Agapurin

Agapurin to lek z grupy puryn, który poprawia właściwości reologiczne i mikrokrążenie krwi.

Dotyczy przeciwskurczowych i rozszerzających naczynia krwionośne. Dostępny w postaci tabletek o przedłużonym działaniu, biały. Substancją czynną jest pentoksyfilina 400 mg lub 600 mg.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje o Agapurinie: pełną instrukcję użycia tego leku, średnie ceny w aptekach, pełne i niekompletne analogi leku, a także recenzje osób, które już używały Agapurin. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę napisać w komentarzach.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek, który poprawia mikrokrążenie. Angioprotector.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest dostępny na receptę.

Ile kosztuje Agapurin? Średnia cena w aptekach wynosi 300 rubli.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Lek Agapurin jest w postaci tabletek, 60 sztuk w szklanych butelkach; w postaci tabletek opóźniających (CP), 20 sztuk w opakowaniu wtórnym; w postaci roztworu do wstrzykiwań w ampułkach 5 ml nr 5 w pudełku.

• 1 tabletka zawiera 100 mg pentoksyfiliny.

Dodatkowo (razem z otoczką): bezwodny krzem koloidalny, karmeloza sodowa, monohydrat laktozy, paraben metylowy, skrobia kukurydziana, talk, guma arabska, stearynian magnezu, krystaliczna i sproszkowana sacharoza, dwutlenek tytanu.

• 1 tabletka CP obejmuje 400 mg lub 600 mg pentoksyfiliny.

Dodatkowo (wraz z systemu) hypromelozy, talk, makrogol 6000, stearynian magnezu, powidon 40 Sepifilm 752 biały Emulsja dimetikonu.

• 1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 20 mg pentoksyfiliny.

Opcjonalnie: woda d / in, chlorek sodu.

Działanie farmakologiczne

Agapurina należy do grupy purynowej i ma umiarkowane działanie rozkurczowe (to jest rozluźnia mięśnie gładkie). Dzięki temu poprawia przepływ krwi nawet w naczyniach o najmniejszym kalibrze i pomaga poprawić charakterystykę reologiczną krwi. Rozszerzenie naczyń spowodowane przez pentoksyfilinę prowadzi do zmniejszenia całkowitego obwodowego oporu naczyniowego, zwiększenia udaru i małej objętości serca. W tym samym czasie nie ma wzrostu częstości akcji serca.

mechanizm zapobiegania powstawania zakrzepu wiąże się z nieodwracalną hamowanie fosfodiesterazy, wzrost stężenia cAMP w płytkach krwi i nagromadzenie ATP w erytrocytach. Równie ważny jest mechanizm wpływu Agapuriny na tętnice wieńcowe. Pentoksyfilina wykazuje umiarkowane działanie przeciw dusznicy bolesnej z powodu ekspansji nie tylko naczyń sercowych, ale także płuc. Lek ma zdolność zwiększania napięcia przepony i mięśni międzyżebrowych (mięśni oddechowych).

W przypadku okluzyjnych chorób kończyn dolnych (zatarcie zapalenia pęcherzyka lub miażdżycy), ze względu na działanie przeciwskurczowe i przeciwagregacyjne, lek skutecznie eliminuje konwulsje nocne, zwiększa odległość chodzenia, łagodzi ból w samych mięśniach łydek.

Co pomaga Agapurin?

Lek jest przepisywany w następujących stanach patologicznych:

1. Stany po udarze niedokrwiennym i krwotocznym.
2. Przewlekłe i ostre zaburzenia krążenia w mózgu niedokrwiennej etiologii (w tym miażdżyca mózgu).
3. Zaburzenia krążenia w naczyniach ocznych (przewlekła i ostra niewydolność krążenia błony naczyniowej i siatkówki oka).
4. Zaburzenia tkanki troficznej wywołane zaburzeniami mikrokrążenia żył lub tętnic (odmrożenia, zgorzel, owrzodzenia).
5. Procesy zapalne, cukrzycowe i miażdżycowe z towarzyszącym upośledzeniem krążenia obwodowego (zatarcie zapalenia pęcherzyka, angiopatia cukrzycowa, "przerywane" chromanie spowodowane miażdżycą).
6. Zaburzenie funkcjonowania ucha środkowego z etiologii naczyń, któremu towarzyszy ubytek słuchu.
7. Angiogenezy (choroba Raynauda, ​​akrocyjanoza, parestezje).

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku są następujące stany:

• porfiria;
• skłonność do krwawień, masywne krwawienie, krwotok siatkówkowy;
• ciężkie arytmie;
• zawał mięśnia sercowego, ostry udar krwotoczny.
• ciężka miażdżyca tętnic wieńcowych i / lub naczyń mózgowych;
• okres ciąży i laktacji, dzieci poniżej 18 lat.

Lek jest przepisywany z ostrożnością u pacjentów z niedociśnieniem, arytmią, miażdżycą naczyń mózgowych i / lub naczyń krwionośnych, upośledzeniem czynności serca, ostrą i przewlekłą niewydolnością nerek i / lub wątroby, wrzodami żołądka i / lub dwunastnicy. U pacjentów, którzy niedawno przeszli operację, lek powinien być ściśle kontrolowane przez lekarza prowadzącego (zaleca się regularne monitorowanie stężenia hemoglobiny i hematokrytu), ponieważ u tych pacjentów występuje zwiększone ryzyko krwawienia.

Ciąża

Przyjmowanie leków dla kobiet w ciąży, jak również podczas karmienia piersią jest ściśle przeciwwskazane. Nie ustalono bezpieczeństwa przyjęcia do dzieci, chociaż większość lekarzy nie zaleca podawania leków pacjentom w wieku poniżej 15-18 lat.

Instrukcja użytkowania Agapurin

Instrukcje użycia wskazują, że tabletki agapurynowe przyjmuje się doustnie, bez żucia, regularnie w tym samym czasie, najlepiej po posiłkach.

1. Lek przyjmuje się, zaczynając od 200 mg (2 tab.) 3 razy / dzień w pierwszym tygodniu; z ciężkim niedociśnieniem i objawami podrażnienia przewodu żołądkowo-jelitowego lub ośrodkowego układu nerwowego, początkową dawkę zmniejsza się do 100 mg (tab. 1) 3 razy / dobę.
2. W trakcie leczenia przepisano 100 mg (tab. 1) 3 razy / dobę. Maksymalna dzienna dawka 1200 mg / dobę.

Przy niewystarczającej czynności nerek z kreatyniną powyżej 400 mmol / l dawka jest zmniejszona o 30-50%.

Skutki uboczne

Przyjmowanie leku może prowadzić do powstawania negatywnych reakcji niepożądanych z różnych narządów i układów organizmu, obejmują one:

1. Układ hematopoetyczny - pojawienie się leukopenii lub małopłytkowości.
2. Skóra: reakcje alergiczne. Być może pojawienie się pokrzywki, wysypki, swędzenia, zaczerwienienia skóry.
3. Na części narządu wzroku - zaburzenia widzenia, zaburzenia koordynacji, zakwaterowanie.
4. Na części przewodu pokarmowego może pojawić się uczucie ciężkości w żołądku, wymioty i odruchy wymiotne, gwałtowny spadek apetytu, rozstrój jelit. Możliwe zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenia pęcherzyka żółciowego.
5. Układ sercowo-naczyniowy często reaguje z ostrym bólem serca, pojawieniem się arytmii i dusznicy bolesnej, gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi.
6. Centralny układ nerwowy może reagować na zaburzenia snu, częste bez powodu zawroty głowy, zwiększony niepokój, nagłe bóle głowy. Częste konwulsje kończyn, częste zmiany nastroju.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku możliwe są mdłości, zawroty głowy, tachykardia lub obniżenie ciśnienia krwi. Objawy, takie jak gorączka, uderzenia gorąca, pobudzenie, utrata przytomności, nie są wykluczone.

W przypadku przedawkowania należy przerwać przyjmowanie leku, umyć żołądek, wziąć aktywowany węgiel drzewny. Aby zapobiec powikłaniom w ostrym przedawkowaniu, wymagany jest ogólny i specjalistyczny monitoring medyczny.

Opcjonalne

Podczas leczenia ciśnienie krwi powinno być regularnie mierzone. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek stopniowo zwiększają ilość leków. Potrzebują ciągłego monitorowania przez lekarza prowadzącego, tak jak w przypadku krwotoku w powłoce oka, jest on natychmiast anulowany. Nie zaleca się również przyjmowania leków w dużych ilościach u pacjentów z cukrzycą, którzy stosują środki hipoglikemizujące. Może to spowodować hipoglikemię.

Pacjenci, którzy niedawno przeszli operację, podczas stosowania leku powinni monitorować poziom hematokrytu i hemoglobiny we krwi.

Recenzje

W ponad 90% przypadków opinie o Agapurine są pozytywne. Pacjenci przyjmujący ten lek są najczęściej całkowicie zadowoleni ze swojej skuteczności i rzadko zauważają jakiekolwiek niepożądane reakcje.

Ponadto często można znaleźć zalecenia i recenzje na temat stosowania Agapurin w kulturystyce, w celu tak zwanego rozpierania (zagęszczania i rozszerzania tkanki mięśniowej po wysiłku fizycznym). W tym przypadku lek jest pozycjonowany jako środek najszybszego zestawu masy mięśniowej, który pojawia się w wyniku poprawy mikrokrążenia w mięśniach. Warto zauważyć, że przed przyjęciem leku Agapurin w kulturystyce należy najpierw skonsultować się z lekarzem, ponieważ widoczne zewnętrzne zdrowie nie zawsze odpowiada stanowi wewnętrznemu narządów i układów ciała.

Analogi

Jako należące do tej samej grupy farmakologiczne i podobieństwa mechanizmów odpowiedniki działania agapurin są następujące leki: Arbifleks, doniczki, Kinetal-400 Atsupentat, Dartelin, Pentogeksal, Pentamon, Mellinorm, Pentilin, pentoksy-400, pentoksyfilina, Pentomer, Trenpental, Ralofekt Radomir, Trental, Hinothal, Flexital.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania

Zaleca się przechowywać Agapurin w suchym miejscu, chronionym przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych i chłodnym miejscem w temperaturze: 15-25 ºС - w postaci tabletek, 10-25 ºС - w postaci roztworu.

Okres trwałości tabletek Agapurin - 5 lat, roztwór - 3 lata.

AGAPURIN

Białe powlekane tabletki, okrągłe, błyszczące, dwustronnie wypukłe.

Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobia kukurydziana, talk, stearynian magnezu, bezwodny koloidalny krzem.

Skład osłonki: karmeloza sodowa, krystaliczna sacharoza, sproszkowana sacharoza, talk, paraben metylowy, ditlenek tytanu, bezwodny koloidalny krzem, guma arabska.

60 szt. - butelki z ciemnego szkła (1) - pakuje karton.

Przeciwskurczowe z grupy puryn. Poprawia mikrokrążenie i właściwości reologiczne krwi. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacją cAMP w płytkach krwi i ATP w erytrocytach z jednoczesnym nasyceniem potencjału energetycznego, co z kolei prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, zmniejszenia całkowitego obwodowego oporu naczyniowego, wzrostu udaru i minimalnej objętości krwi bez istotnej zmiany częstości akcji serca.

Rozszerzanie tętnic wieńcowych, zwiększa dostarczanie tlenu do mięśnia sercowego (działanie przeciwdławicowe), rozszerzanie naczyń płucnych - poprawia natlenienie krwi. Zwiększa napięcie mięśni oddechowych (mięśnie międzyżebrowe i przepona). Zmniejsza lepkość krwi, zwiększa elastyczność błony erytrocytów (ze względu na wpływ na patologicznie zmienioną odkształcalność erytrocytów). Poprawia mikrokrążenie w obszarach o zaburzonym krążeniu krwi. Gdy okluzyjne uszkodzenie tętnic obwodowych ("przerywana" kulawizna) prowadzi do wydłużenia dystansu chodu, eliminacji nocnych skurczów mięśni łydek i bólu w spoczynku.

Po podaniu doustnym pentoksyfilina jest prawie całkowicie wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Lek podlega działaniu pierwszego przejścia przez wątrobę z utworzeniem 2 głównych farmakologicznie aktywnych metabolitów: 1-5-hydroksyheksylo-3.7-dimetyloksantyny (metabolit I) i 1-3-karboksypropylo-3,7-dimetyloksantyny (metabolit V). Stężenie metabolitów I i V w osoczu krwi jest odpowiednio 5 i 8 razy wyższe niż pentoksyfiliny.

Czas dotrzeć do C_max - 1 h. T_1/2 - 0,5 -1,5 godz.

Pentoksyfilina jest wydalana głównie przez nerki - 94% jako metabolity (głównie metabolit V), jelita - 4%, przez pierwsze 4 godziny do 90% dawki jest wyeliminowane. Jest wydzielany do mleka kobiecego.

W ciężkich zaburzeniach czynności nerek wydalanie metabolitów jest opóźnione. Z nieprawidłową czynnością wątroby, przedłużonym T_1/2 i zwiększona biodostępność.

- upośledzenie krążenia krwi obwodowej na tle procesów miażdżycowych, cukrzycowych i zapalnych (w tym z chromaniem przestankowym spowodowanym miażdżycą, angiopatią cukrzycową, zatarciem zapalenia tętnic);

- zaburzenia krążenia mózgowego w genezie niedokrwiennej;

- encefalopatię miażdżycową i dysko-cytulacyjną; angiopatie (parestezje, choroba Raynauda);

- zaburzenia troficzne tkanek spowodowane naruszeniem mikrokrążenia tętniczego lub żylnego (owrzodzenia troficzne, zespół pozakrzepowybłonkowy, odmrożenia, zgorzel);

- zaburzenia krążenia w naczyniach oka (ostra i przewlekła niewydolność krążenia w siatce lub naczyniówki);

- dysfunkcja ucha środkowego w genezie naczyń, której towarzyszy ubytek słuchu.

- ostry zawał mięśnia sercowego;

- krwotok siatkówkowy;

- ostry udar krwotoczny;

- wyraźna miażdżyca tętnic wieńcowych lub mózgowych;

- wyraźne arytmie serca;

- okres karmienia piersią;

- wiek do 18 lat (nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa);

- nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne pochodne metyloksantyny lub inne składniki tworzące lek.

Ostrożnie: miażdżyca naczyń mózgowych i / lub wieńcowych, zwłaszcza w przypadkach niedociśnienia tętniczego i zaburzeń rytmu serca; przewlekła niewydolność serca, niewydolność wątroby i nerek, wrzód trawienny i dwunastnicy, niedawna operacja (ryzyko krwawienia).

Tabletki przyjmuje się doustnie, bez żucia, regularnie w tym samym czasie, najlepiej po posiłku.

Lek przyjmuje się, zaczynając od 200 mg (2 tab.) 3 razy / dzień w pierwszym tygodniu; z ciężkim niedociśnieniem i objawami podrażnienia przewodu żołądkowo-jelitowego lub ośrodkowego układu nerwowego, początkową dawkę zmniejsza się do 100 mg (tab. 1) 3 razy / dobę.

W trakcie leczenia przepisano 100 mg (tab. 1) 3 razy / dobę. Maksymalna dzienna dawka 1200 mg / dobę.

Przy niewystarczającej czynności nerek z kreatyniną powyżej 400 mmol / l dawka jest zmniejszona o 30-50%.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy; niepokój, zaburzenia snu, drgawki.

Na części skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej: zaczerwienienie skóry twarzy, "pływy" krwi do skóry twarzy i górnej części klatki piersiowej, obrzęki, zwiększona łamliwość paznokci.

Ze strony układu pokarmowego: suchość w ustach, zmniejszony apetyt, atonia jelit, zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, cholestatyczne zapalenie wątroby.

Od zmysłów: upośledzenie wzroku, scotoma.

Od układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, arytmia, cardialgia, postęp dławicy, niższe ciśnienie krwi.

Ze strony narządów krwiotwórczych i układu hemostazy: małopłytkowość, leukopenia, pancytopenia, hipofibrynogenemia; krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit.

Reakcje alergiczne: swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Wskaźniki laboratoryjne: zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych: ALT, ACT, LDH i fosfatazy alkalicznej.

Objawy: osłabienie, zawroty głowy, tachykardia, senność, wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, zaczerwienienie skóry, utrata przytomności, gorączka (dreszcze), arefleksja, konwulsje toniczno-kloniczne, objawy krwawienia z przewodu pokarmowego (wymioty "fusy z kawy").

Leczenie: objawowe, mające na celu utrzymanie czynności układu oddechowego i ciśnienia krwi.

Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (pośrednie i bezpośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne), antybiotyki (w tym cefalosporyny - cefamandol, cefoperazon, cefotetan), kwas walproinowy.

Zwiększa skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych, insuliny i doustnych środków hipoglikemicznych.

Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny w osoczu krwi (ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).

Połączenie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego.

Pacjenci z nietrwałym ciśnieniem krwi iz tendencją do niedociśnienia tętniczego oraz pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek stopniowo zwiększają dawkę i indywidualnie wybierają.

Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek podczas przyjmowania leku Agapurin wymagają szczególnie starannego nadzoru lekarskiego. Jeśli w okresie stosowania leku u pacjentów z krwotokami w siatkówce oka, lek jest natychmiast anulowany.

Leczenie powinno być pod kontrolą ciśnienia krwi.

Pacjenci z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemiczne, wyznaczenie w dużych dawkach może powodować hipoglikemii (wymagane jest dostosowanie dawkowania). Podczas jednoczesnego podawania z lekami przeciwzakrzepowymi należy dokładnie monitorować parametry krzepnięcia krwi.

U pacjentów, którzy niedawno przeszli operację, konieczne jest systematyczne monitorowanie stężenia hemoglobiny i hematokrytu.

Starsi ludzie mogą potrzebować zmniejszyć dawkę (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania).

Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku.

Przeciwwskazane w ciąży i laktacji.

Przeciwwskazania: wiek do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone).

Przy niewystarczającej czynności nerek z kreatyniną powyżej 400 mmol / l dawka jest zmniejszona o 30-50%.

Ostrożnie: niewydolność wątroby.

Starsi ludzie mogą potrzebować zmniejszyć dawkę (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania).

Lek jest dostępny na receptę.

Przechowywać w temperaturze 15-25 ° C w suchym, ciemnym miejscu i niedostępnym dla dzieci.

Agapurin

Opis na dzień 02.02.2016

• Nazwa łacińska: Agapurin
• Kod ATC: C04AD03
• Składnik aktywny: Pentoksyfilina
• Producent: Zentiva a.s (Republika Słowacka)

Skład

1 tabletka zawiera 100 mg pentoksyfiliny.

Dodatkowo (razem z otoczką): bezwodny krzem koloidalny, karmeloza sodowa, monohydrat laktozy, paraben metylowy, skrobia kukurydziana, talk, guma arabska, stearynian magnezu, krystaliczna i sproszkowana sacharoza, dwutlenek tytanu.

1 tabletka CP obejmuje 400 mg lub 600 mg pentoksyfiliny.

Dodatkowo (wraz z systemu) hypromelozy, talk, makrogol 6000, stearynian magnezu, powidon 40 Sepifilm 752 biały Emulsja dimetikonu.

1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 20 mg pentoksyfiliny.

Opcjonalnie: woda d / in, chlorek sodu.

Formularz zwolnienia

Lek Agapurin jest w postaci tabletek, 60 sztuk w szklanych butelkach; w postaci tabletek opóźniających (CP), 20 sztuk w opakowaniu wtórnym; w postaci roztworu do wstrzykiwań w ampułkach 5 ml nr 5 w pudełku.

Działanie farmakologiczne

Środek przeciwkrzepliwy, rozszerzający naczynia krwionośne, poprawia mikrokrążenie.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Agapurin jest przeciwskurczowym środkiem leczniczym i należy do grupy puryn. Działanie pentoksyfiliny ma na celu poprawę reologicznych właściwości krwi i poprawę mikrokrążenia. Skuteczność pentoksyfiliny objawia się dzięki jej zdolności do tłumienia fosfodiesterazy i zwiększania stężenia ATP w erytrocytach i cAMP w płytkach z równoległym napełnianiem potencjału energetycznego. Ten mechanizm działania prowadzi do namacalnego rozszerzenia naczyń krwionośnych, zmniejszenia całkowitej oporności naczyń obwodowych, zwiększenia minut i objętości wyrzutowej krwi i przebiega bez istotnych zmian częstości akcji serca.

Pentoksyfilina rozszerza naczynia płucne i tętnice wieńcowe, zwiększając w ten sposób dostarczanie tlenu do krwioobiegu i mięśnia sercowego (działanie przeciwdławicowe) i zwiększa napięcie mięśniowe układu oddechowego (przepona i mięśnie międzyżebrowe). W przypadku dożylnego podawania pentoksyfiliny obserwuje się zwiększenie krążenia obocznego i zwiększenie objętości krwi przechodzącej przez jednostkę przekroju. W mózgu obserwuje się wzrost stężenia ATP i wzrost aktywności bioelektrycznej OUN. Spada lepkość krwi i zwiększa się elastyczność błon erytrocytów (ze względu na działanie leku na patologicznie zdeformowane erytrocyty). W obszarach upośledzonego krążenia wzrasta mikrokrążenie. W przypadku chromania przestankowego dochodzi również do zmniejszenia maksymalnej odległości chodzenia i nasilenia zespołu bólowego w spoczynku oraz częstości skurczy kończyn dolnych (głównie mięśni łydek).

Pentoksyfilina charakteryzuje się szybkim metabolizmem w wątrobie, z uwolnieniem kilku aktywnych produktów metabolicznych. Za najbardziej znaczące metabolity uważa się 1-3-karboksypropylo-3,7-dimetyloksantynę, której stężenie w osoczu jest 8 razy większe niż zawartość pentoksyfiliny w surowicy i 1-5-hydroksyheksylo-3,7-dimetyloksantyny, której poziom w osoczu jest 5 razy wyższy niż pentoksyfiliny.

Biodostępność tego leku jest zmienna i waha się od 6-32%. Równoległe przyjmowanie pokarmu zwiększa Cmax pentoksyfiliny o 28%, a jej AUC wzrasta o 13%, natomiast Cmax 1-5-hydroksyheksylo-3,7-dimetyloksantyny zwiększa się o 20%.

Przy doustnym podawaniu prostych tabletek, średnie TCmax pentoksyfiliny wynosi 60 minut, podczas przyjmowania tabletek opóźniających - 120-240 minut. Po przeprowadzeniu półgodzinnej infuzji pentoksyfiliną w dawce 200 mg, jej Vd wynosi 168 litrów, a klirens 4500-5100 ml / min.

Obserwowane T1 / 2 po infuzji kroplowej 100 mg pentoksyfiliny wynosi 1,1 godziny, po podaniu wewnętrznym tabletek - 0,4-0,8 godziny. T1 / 2 dwóch istotnych produktów przemiany materii wynosi od 1 do 1,6 godziny.

Usunięcie o 94% odbywa się przez nerki i 4% przez jelita, w postaci metabolitów. Podczas pierwszych 4 godzin wydala się około 90% pentoksyfiliny.

W ciężkich patologiach nerek występuje powolne wydalanie metabolitów.

W patologiach wątroby obserwuje się wzrost biodostępności i wzrost T1 / 2.

Wskazania do stosowania

Zastosowanie leku Agapurin jest wskazane w leczeniu:

• zaburzenia krążenia obwodowego, które występują na tle zapalnym, cukrzycy, miażdżycy tętnic (w tym chromania przestankowego związanego z zacierania endarteritis, angiopatii cukrzycowej, miażdżycy tętnic);
• angio-zapalenie (w tym akrocyjanoza, parestezje, choroba Raynauda);
• zaburzenia tkanki troficznej spowodowane przez patologie mikrokrążenia żył lub tętnic (w tym odmrożenia, zgorzeli i żylaków);
• patologie krążenia krwi w mózgu niedokrwiennej etiologii przebiegu ostrego i przewlekłego (w tym mózgowej miażdżycy tętnic);
• naruszenie krążenia krwi w oku (w tym niewystarczające dopływy krwi do błon naczyniowych i siatkówki oka);
• stany obserwowane po udarze, zarówno niedokrwienne, jak i krwotoczne;
• zaburzenia naczyniowe funkcjonalności ucha środkowego z obserwowanym ubytkiem słuchu.

Przeciwwskazania

Powołanie Agapurina absolutnie przeciwwskazane w:

• wyraźna miażdżyca (mózgowa lub wieńcowa);
• ciąża;
• zawał mięśnia sercowego (w jego ostrym okresie);
• porfiria;
• karmienie piersią;
• istotne arytmie serca;
• udar krwotoczny (w okresie ostrym);
• nadwrażliwość osobista na pentoksyfilinę i / lub inne składniki leków;
• niekontrolowane niedociśnienie tętnicze;
• krwotok siatkówkowy;
• masywne krwawienie;
• w wieku poniżej 18 lat.

Względne przeciwwskazania obejmują:

• nietrwałe ciśnienie krwi;
• CHF;
• choroba wrzodowa;
• predyspozycja do niedociśnienia tętniczego;
• skłonność do krwotoków;
• choroba wątroby / nerek;
• stan pooperacyjny.

Skutki uboczne

Narządy zmysłów:

Układ nerwowy:

Skóra:

• zaczerwienienie twarzy;
• kruche paznokcie;
• uderzenia gorąca (zwykle w odniesieniu do górnej części klatki piersiowej i twarzy);
• obrzęk

Układ sercowo-naczyniowy:

Układ trawienny:

• atonia jelit;
• uczucie ciężkości w żołądku;
• zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego;
• nudności / wymioty;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• zmniejszony apetyt;
• cholestatyczne zapalenie wątroby.

Narządy krwiotwórcze:

• pancytopenia;
• hipofibrynogenemia;
• małopłytkowość;
• rozwój krwawienia z naczyń skóry;
• leukopenia.

Objawy alergiczne:

Laboratoryjne wskaźniki badawcze:

• zwiększone poziomy aminotransferaz wątrobowych.

Agapurin, instrukcje użytkowania

Instrukcja użytkowania Agapurina zapewnia doustne przyjmowanie doustne (o jednej porze dnia) w postaci prostych tabletek i tabletek opóźniających. Zaleca się przyjmowanie pigułki bezpośrednio po posiłku jako całości.

Podczas przepisywania leczenia za pomocą konwencjonalnych tabletek, pierwszy tydzień terapii jest wykonywany w dawce 200 mg (2 tabletki) z jej trzy razy dziennie. W przypadku pojawienia się objawów negatywnych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego lub gwałtownego spadku ciśnienia krwi, dawkę należy zmniejszyć o połowę przy zachowaniu częstotliwości tabletek.

Podczas kuracji kuracji, z reguły trzy razy dziennie, 100 mg (1 tabletka) leku Agapurin jest przepisywany w ciągu 24 godzin, z maksymalną dawką dzienną 1200 mg.

W przypadku obserwowanej niewydolności nerek z poziomem kreatyniny przekraczającym 400 mmol / l, zmniejszenie dawki jest praktykowane o 30-50%.

Przy stosowaniu przedłużonych form leku tabletki Agapurin retard, przebieg terapeutyczny i dawkowanie ustalane są indywidualnie zgodnie z klinicznym obrazem rozpoznanej choroby i wytworzonego efektu terapeutycznego.

Tabletki Agapurin 400 CP należy przyjmować 2-3 razy dziennie, 600 CP - dwa razy dziennie. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka wynosi 1200 mg.

W przypadku patologii nerek z CC mniejszą niż 30 ml / min, maksymalnie 24 godziny mogą zająć 2 tabletki po 400 mg.

W ciężkich patologiach wątroby wymagane jest zmniejszenie dawki przedłużonych tabletek, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję pentoksyfiliny.

W przypadku retard agapurin pacjentów przeznaczenia z niedociśnieniem lub osób ze skłonnością do spadku ciśnienia krwi (choroba niedokrwienna serca, udar zwężenia naczyń itd.) Leczenie należy rozpocząć od minimalnej dawki pentoksyfiliną ze stopniowym wzrostem do ich optymalnych wartości efektywne.

Roztwór do wstrzykiwań Agapurin można wprowadzić w / in, in / a lub in / m, z poziomą pozycją ciała pacjenta.

Dożylne wlewy są wykonywane w dziennej dawce 100 mg (1 ampułka), rozpuszczonej w 250-500 ml roztworu chlorku sodu (0,9%) lub dekstrozy (5%) przez 1,5-3 godziny. Przy pozytywnej odpowiedzi na trwającą infuzję może podwoić dawkę. Maksymalnie na dzień, można wpisać / wpisać 300 mg.

Podawanie do tętnicy początkowo prowadzi się w dawce 100 mg rozpuszczonej w 20-50 ml roztworu chlorku sodu (0,9%). W przyszłości wyznaczyć 200-300 mg w 30-50 ml roztworu chlorku sodu (0,9%). Szybkość podawania 100 mg Agapurin powinna wynosić co najmniej 10 minut. W przypadku obserwowanej naczyniowej miażdżycy mózgu nie wolno wprowadzać roztworu do tętnicy szyjnej.

W przypadku patologii nerek z CC mniejszej niż 10 ml / min, dawka wstrzykiwanej agapuriny jest zmniejszona o 30-50%.

Podawanie domięśniowe roztworu wykonuje się 1-2 razy w ciągu 24 godzin w dawce 100 mg (1 ampułka).

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania agapurin zauważył: słabości, niskie ciśnienie krwi, uczucie zawrotów głowy, hipertermii, tachykardia, omdlenia, zwiększoną senność, arefleksja, utrata przytomności, pobudliwości nerwowej, drgawki toniczno-kloniczne, zjawisko krwawienia z przewodu pokarmowego (np wymioty „fusy”).

Leczenie takich stanów powinno odpowiadać obserwowanym objawom, z równoległą konserwacją (jeśli to konieczne) prawidłowego ciśnienia krwi i czynności układu oddechowego.

Interakcja

Równoległe stosowanie agapuryn z innymi ksantynami może powodować zwiększone podniecenie nerwowe.

Działanie pentoksyfiliny może nasilać działanie kwasu walproinowego, leków wpływających na krzepnięcie krwi (leki trombolityczne, antykoagulanty), a także antybiotyków (w tym cefalosporyn).

Agapurin zwiększa skuteczność insuliny, leków przeciwnadciśnieniowych i doustnych leków hipoglikemicznych.

Połączenie spożycia z zimetydyną może zwiększyć zawartość pentoksyfiliny w osoczu, co zwiększa możliwość wystąpienia działań niepożądanych.

Warunki sprzedaży

Wszystkie formy leku Agapurin są dostępne na receptę.

Warunki przechowywania

Maksymalna możliwa temperatura przechowywania leku Agapurin w dowolnej postaci farmaceutycznej wynosi 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Tabletki po 100 mg i 400 mg przechowuje się przez 5 lat; Tabletki 600 mg przez 4 lata; roztwór do iniekcji przez 3 lata.

Instrukcje specjalne

Leczenie agapurynem powinno być prowadzone pod stałą kontrolą ciśnienia krwi. Pacjenci z CHF muszą kompensować krążenie krwi.

Przy równoległym przyjmowaniu leków przeciwzakrzepowych konieczne jest ścisłe monitorowanie krzepliwości krwi.

Stosowanie dużych dawek leku Agapurin w leczeniu pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemizujące może prowadzić do ciężkiej hipoglikemii, co wymaga dostosowania schematu dawkowania.

U pacjentów, którzy niedawno przeszli operację, stężenia hematokrytu i hemoglobiny powinny być systematycznie monitorowane.

Podczas diagnozowania niskiego lub niestabilnego ciśnienia krwi pacjenta konieczne jest stosowanie minimalnej skutecznej dawki agapurinu.

W leczeniu starszych pacjentów może być konieczne dostosowanie schematu dawkowania, ze względu na zmniejszenie szybkości wydalania.

U pacjentów uzależnionych od nikotyny można zaobserwować zmniejszenie skuteczności terapeutycznej preparatu Agapurin.

Zgodność wstrzykiwanej agapuriny z roztworami do infuzji należy sprawdzić osobno.

Analogi

• Teonikol;
• Nikotynian ksantynolu.

Synonimy

• Trental;
• Vazonit;
• Pentyline;
• Trenpental;
• Flexital;
• Pentoksyfilina.

Dla dzieci

Ze względu na ustalone bezpieczeństwo stosowania i skuteczność leku Agapurin w dzieciństwie nie jest przepisywany w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Podczas ciąży (i laktacji)

Recenzje

W ponad 90% przypadków opinie o Agapurine są pozytywne. Pacjenci przyjmujący ten lek są najczęściej całkowicie zadowoleni ze swojej skuteczności i rzadko zauważają jakiekolwiek niepożądane reakcje.

Ponadto często można znaleźć zalecenia i recenzje na temat stosowania Agapurin w kulturystyce, w celu tak zwanego rozpierania (zagęszczania i rozszerzania tkanki mięśniowej po wysiłku fizycznym). W tym przypadku lek jest pozycjonowany jako środek najszybszego zestawu masy mięśniowej, który pojawia się w wyniku poprawy mikrokrążenia w mięśniach. Warto zauważyć, że przed przyjęciem leku Agapurin w kulturystyce należy najpierw skonsultować się z lekarzem, ponieważ widoczne zewnętrzne zdrowie nie zawsze odpowiada stanowi wewnętrznemu narządów i układów ciała.

Cena Agapurina, gdzie kupić

Średnia cena Agapurin wynosi:

• 100 mg tabletki nr 60 - 270 rubli;
• tabletki CP 400 mg nr 20 - 200 rubli;
• Tabletki 600 mg CP nr 20 - 250 rubli;
• roztwór do wstrzykiwań 20 mg / ml № 5 - 130 rubli.

Instrukcja stosowania leku Agapurin i jego analogi

Agapurin jest popularnym lekiem szeroko stosowanym w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych. Lek ten ma pozytywny wpływ na ściany naczyniowe, poprawia mikrokrążenie krwi, zmniejsza jej lepkość. Dlatego przepisuje się go również w stanach patologicznych związanych z upośledzonym dopływem krwi do tkanek i narządów przez tlen (na przykład ból głowy, omdlenia).

W tym artykule przyjrzymy się szczegółowym informacjom na temat leku, wskazaniom do jego stosowania, przeciwwskazaniom i możliwym działaniom niepożądanym. Opisujemy również cechy jego zastosowania i dawkowania.

Ogólne informacje o leku

Lek Agapurin jest popularny wśród lekarzy i ich pacjentów. Najczęściej jest przepisywany na choroby układu sercowo-naczyniowego. To narzędzie jest produkowane na Słowacji z wysokiej jakości surowców. Rozważ to bardziej szczegółowo.

Grupa leków, INN, zakres

Agapurin należy do specjalnej grupy leków - przeciwskurczowej z klasy puryn. Uważa się również, że jest to angioprotektor, środek rozszerzający naczynia krwionośne i korektor mikrokrążenia. Oznacza to, że ma zdolność do ochrony naczyń krwionośnych, obniżenia wysokiego ciśnienia krwi i poprawy dopływu krwi do tkanek i narządów.

Mechanizm działania pentoksyfiliny

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa leku to unikalna nazwa aktywnego składnika, która jest zawarta w jego składzie i określa działanie leku. Agapurin jest nazwą handlową, INN jest Pentoksyfiliną.

Najczęściej lek jest stosowany w takich dziedzinach, jak kardiologia, ponieważ jest uważany za lek nasercowy. Wciąż stosowany Agapurin w leczeniu stanów neurologicznych, w dermatologii do gojenia owrzodzeń troficznych, a także w medycynie sportowej.

Formy uwolnienia, średnia cena leku

Lek Agapurin jest produkowany na Słowacji przez słynną firmę farmaceutyczną Zentiva. Lek jest produkowany w tych postaciach dawkowania:

• Pigułki Zaprojektowany do podawania doustnego. Mają biały kolor, specyficzny zapach jest nieobecny. W jednej tabletce może zawierać 100, 400 i 600 mg składnika aktywnego.
• Roztwór do wstrzykiwań. Jest to przezroczysty, bezbarwny płyn, który jest przechowywany w ampułkach szklanych o pojemności 5 ml. W jednej ampułce znajduje się 20 mg składnika aktywnego, a dodatkowo - woda i chlorek sodu. Lek ten podaje się dożylnie, dotętniczo i domięśniowo. Pakowane ampułki w tekturowym pudełku po 5 sztuk.

Ceny leku zależą od formy jego uwolnienia, ilości działania w jednej tabletce. Również polityka cenowa może być różna w różnych miastach, regionach. Oto średnie ceny w Rosji (tabela 1).

Tabela 1 - Koszt różnych form agapuriny

Ceny mogą się nieznacznie różnić. Wiele osób woli kupować narkotyki w internetowych aptekach, ponieważ ich polityka cenowa jest zazwyczaj bardziej lojalna. Często zapewniają też swoim klientom bezpłatną wysyłkę.

Skład, właściwości użytkowe

Skład leku obejmuje różne składniki. Najważniejszym składnikiem jest aktywny składnik pentoksyfiliny. Należy do przeciwskurczowych, pochodnych purynowych. Ta substancja ma następujące korzystne właściwości:

• przeciwpłytkowe (zmniejszając prawdopodobieństwo zakrzepicy);
• wazodylator;
• poprawa mikrokrążenia krwi;
• angioprotekcyjne;
• przeciwskurczowe.

Wpływ środków przeciwpłytkowych na organizm

Skład leku jest nieco inny w zależności od postaci dawkowania, w której jest prezentowany:

1. Tabletki zawierają 100 mg substancji czynnej, a także zaróbki - koloidalny krzem, laktozę, metyloparaben, skrobię kukurydzianą, talk, sacharozę, dwutlenek tytanu, stearynian magnezu.
2. Przedłużone formy mają 400 lub 600 mg pentoksyfiliny. Dodatkowo obejmują one hypromelozę, talk, powidon, dimetikon, które zapewniają powolne uwalnianie i długotrwałe działanie substancji czynnej.
3. W 1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 20 mg pentoksyfiliny, a także specjalną wodę i chlorek sodu.

Różnice w składzie różnych postaci farmakologicznych należy rozważyć przed przepisaniem leku pacjentowi. Niektóre z nich mogą mieć indywidualną nietolerancję na jeden lub inny składnik.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika leku zależy od substancji czynnej, która jest w jego składzie. Pentoksyfilina promuje takie procesy w ciele:

• hamowanie enzymu fosfodiesterazy;
• rozluźnienie mięśni gładkich naczyń;
• podwyższone poziomy cAMP w płytkach krwi i ATP w erytrocytach (działanie rozszerzające naczynia krwionośne, zmniejszenie częstości akcji serca);
• rozszerzenie tętnic wieńcowych, zwiększenie nasycenia krwi tlenem (działanie przeciwdławicowe);
• zwiększyć napięcie mięśni oddechowych mięśni międzyżebrowych i przepony;
• korzystny wpływ na aktywność ośrodkowego układu nerwowego;
• zmniejszona lepkość krwi;
• poprawa mikrokrążenia w miejscach zaburzeń krążenia.

W niektórych stanach (na przykład chromanie przestankowe), którym towarzyszą zmiany w tętnicach obwodowych, lek pomaga złagodzić ból, zmniejszyć częstość napadów.

Farmakokinetyka to połączenie procesów wchłaniania, dystrybucji i usuwania leków. Lek jest szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym (podawanym doustnie) lub do krwi (po podaniu dożylnym).

Składnik czynny jest przetwarzany w wątrobie, co powoduje tworzenie aktywnych metabolitów, które nie wiążą się z białkami krwi. Ich stężenie jest 5-8 razy wyższe niż początkowa substancja i osiąga maksimum po 3 godzinach.

Okres półtrwania (ponad 90%) występuje 4 godziny po przyjęciu leku. Większość leku wydalana jest przez nerki z moczem, a resztę przez jelita. Po uszkodzeniu nerek wydalanie metabolitów ulega znacznemu spowolnieniu.

Wskazania do stosowania, przeciwwskazania

Lek należy przyjmować tylko, jeśli odpowiednie wskazania. Wśród nich są:

• Pogorszenie krążenia krwi w naczyniach obwodowych. Stan ten może być wywołany przez miażdżycę tętnic, cukrzycę, procesy zapalne. Często przepisywane leki na chromanie przestankowe na tle miażdżycy, angiopatii cukrzycowej, zarażenia zapaleniem pęcherzyków.
• Nieprawidłowe warunki troficzne na tle zaburzeń mikrokrążenia. Wśród nich - wrzód żylakowy, zgorzel, odmrożenie.
• Patologie angiopatyczne. Może to być akrocyjanoza, drętwienie kończyn (parestezje), choroba Raynauda (wraz z drgawkami, gdy temperatura spada).
• Zaburzenia krążenia w mózgu pochodzenia niedokrwiennego.
• Leczenie skutków udaru mózgu.
• Pogorszenie krążenia krwi w naczyniach ocznych.
• Utrata słuchu, która wystąpiła z powodu upośledzonego krążenia naczyniowego w uchu środkowym.
• Patologie naczyniowo-mózgowe (upośledzenie pamięci, uwagi, sen, zawroty głowy, utrata przytomności), które są wywoływane przez miażdżycę.

Nie należy samoleczenia, ponieważ lek ma wiele przeciwwskazań. Nie zaleca się stosowania w obecności takich patologii:

• ostry okres zawału mięśnia sercowego;
• ostra faza udaru krwotocznego;
• indywidualna nietolerancja substancji czynnej lub składników pomocniczych;
• miażdżyca tętnic wieńcowych lub mózgowych;
• ciężkie zaburzenia rytmu serca;
• porfiria;
• niedociśnienie;
• znaczne krwawienie;
• krwotok siatkówkowy.

Z dużą ostrożnością lek jest przepisywany na chorobę wrzodową, niewydolność serca, nerek lub wątroby, tendencję do obniżania ciśnienia krwi, krwotoki, po operacji.

Instrukcje dotyczące stosowania tabletek 400 mg

Przedłużone formy, w szczególności, Agapurin Retard 400 mg, są przepisywane z uwzględnieniem indywidualnych cech pacjenta. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący.

Dawkowanie

Istnieje kilka cech przyjęcia tej formy tabletów:

• W większości przypadków zażywaj lek na 2 lub 3 tabletki dziennie. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 1200 mg substancji aktywnej.
• W przypadku patologii nerek na dzień, można zażyć nie więcej niż 2 tabletki tego leku.
• Ciężkie patologie wątrobowe sugerują zmniejszenie dawki przedłużonych form, biorąc pod uwagę tolerancję substancji czynnej.
• Leczenie niedociśnienia, skłonność do obniżenia ciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej należy rozpocząć od podania minimalnej dawki pentoksyfiliny. Następnie dawkowanie stopniowo zwiększa się, aż do uzyskania optymalnego wyniku.

Tabletki należy pobrać całkowicie do wewnątrz, bez żucia, zmyć odpowiednią ilością płynu. Lepiej jest pić lek w tym samym czasie bezpośrednio po jedzeniu.

Możliwe działania niepożądane

Często, z powodu niewłaściwego stosowania leku lub przekraczania zalecanej dawki, pacjenci mogą wywoływać różne negatywne skutki. Często obserwuje się następujące skutki uboczne:

• bóle głowy, zawroty głowy;
• drgawki;
• zaburzenia snu;
• lęk;
• zaburzenia widzenia;
• naruszenie formacji krwi;
• krwawienie;
• nawroty nudności i wymiotów;
• uczucie ciężkości i bólu w żołądku;
• zmniejszony apetyt;
• patologie sercowo-naczyniowe (tachykardia, arytmia, obniżone ciśnienie krwi);
• reakcje alergiczne na skórze, objawiające się zaczerwienieniem, obrzękiem, świądem, pokrzywką.

Znacznie rzadziej rozwijają się poważne problemy zdrowotne. Mogą to być takie patologie, jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, krwawienie z żołądka, którym towarzyszy uwalnianie wymiocin o kolorze kawy. W niektórych przypadkach mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne w postaci obrzęku naczynioruchowego lub szoku anafilaktycznego.

Agapurin w kulturystyce

Agapurin jest często stosowany w medycynie sportowej. Przeznaczony jest dla kulturystów do pompowania (napełniania mięśni krwią w celu osiągnięcia efektu napełniania i rozprowadzania). Ten efekt leku zapewnia zdolność pentoksyfiliny do rozszerzania naczyń krwionośnych, poprawy krążenia krwi, mikrokrążenia, zmniejszania lepkości. To przyczynia się do aktywnego wzrostu masy mięśniowej, tworząc ulgę.

Regimen

Istnieje specjalny schemat przyjmowania leku w kulturystyce. Oto jego podstawowe zasady:

1. W dniu treningu sportowcy biorą dwie tabletki pentoksyfiliny po posiłku 3 razy dziennie.
2. Jeśli sportowiec odpoczywa, powinien wypić jedną tabletkę trzy razy dziennie bezpośrednio po jedzeniu.
3. Kurs trwa około 20 dni z rzędu. Następnie należy zrobić sobie przerwę na miesiąc. W tym przypadku zawodnik jest zaangażowany jak zwykle.

Recenzje lekarzy i sportowców

Większość sportowców, którzy używali narkotyków, dobrze o tym mówi. To narzędzie służy do pompowania. W rzadkich przypadkach może powodować reakcje negatywne w postaci nawrotów nudności, bólu brzucha, a czasami - zawrotów głowy. Ale przy właściwym stosowaniu takich zjawisk prawie nigdy nie występują.

Oto kilka recenzji sportowców:

Najlepsze analogi leku

Istnieje wiele leków, które są uważane za analogi Agapurin. Niektóre z nich mają ten sam aktywny składnik. Są to analogi strukturalne. Mają ten sam mechanizm działania, mają te same wskazania i przeciwwskazania, a także efekty uboczne. Wśród nich najbardziej popularne i skuteczne są przedstawione w tabeli (Tabela 2).

Tabela 2 - Strukturalne analogi agapurinu z cenami

Agapurin: instrukcje użytkowania

Agapurin jest lekiem, który pomaga poprawić mikrokrążenie naczyniowe, a także wzmacnia i poprawia strukturę ściany naczynia.

Składnik aktywny: Pentoksyfilina.

Nazwa łacińska: Agapurin.

Formularz zwolnienia

Agapurynę wytwarza się w tabletkach zawierających 100 mg pentoksyfiliny.

Działanie farmakologiczne

Agapurina należy do grupy purynowej i ma umiarkowane działanie rozkurczowe (to jest rozluźnia mięśnie gładkie). Dzięki temu poprawia przepływ krwi nawet w naczyniach o najmniejszym kalibrze i pomaga poprawić charakterystykę reologiczną krwi. Rozszerzenie naczyń spowodowane przez pentoksyfilinę prowadzi do zmniejszenia całkowitego obwodowego oporu naczyniowego, zwiększenia udaru i małej objętości serca. W tym samym czasie nie ma wzrostu częstości akcji serca.

mechanizm zapobiegania powstawania zakrzepu wiąże się z nieodwracalną hamowanie fosfodiesterazy, wzrost stężenia cAMP w płytkach krwi i nagromadzenie ATP w erytrocytach.

Równie ważny jest mechanizm wpływu Agapuriny na tętnice wieńcowe. Pentoksyfilina wykazuje umiarkowane działanie przeciw dusznicy bolesnej z powodu ekspansji nie tylko naczyń sercowych, ale także płuc.

Lek ma zdolność zwiększania napięcia przepony i mięśni międzyżebrowych (mięśni oddechowych).

W przypadku okluzyjnych chorób kończyn dolnych (zatarcie zapalenia pęcherzyka lub miażdżycy), ze względu na działanie przeciwskurczowe i przeciwagregacyjne, lek skutecznie eliminuje konwulsje nocne, zwiększa odległość chodzenia, łagodzi ból w samych mięśniach łydek.

Farmakokinetyka

Po spożyciu doustnym, Agapurin jest całkowicie wchłaniany przez ściankę przewodu pokarmowego. Następnie ulega krążeniu jelitowo-wątrobowemu z utworzeniem dwóch aktywnych metabolitów. Maksymalne stężenie pentoksyfiliny w osoczu krwi osiąga się w ciągu 1 godziny.

Lek jest wydalany głównie przez układ narządów wydalniczych (nerka). W tym samym czasie 90% całkowitej dawki całkowicie opuszcza organizm w ciągu 4 godzin. Ponadto lek jest wydzielany do mleka matki podczas laktacji.

W ciężkich stopniach niewydolności nerek uwalnianie leku jest opóźnione. W przypadku niewydolności wątroby wydłuża się okres półtrwania, a także zwiększa się biodostępność.

Wskazania do stosowania

• upośledzone ukrwienie tkanek w przypadku atroflerozy, cukrzycy, a także procesy zapalne o różnej etiologii;
• zaburzenia krążenia krwi w naczyniach mózgu spowodowane niedokrwieniowymi uszkodzeniami naczyniowymi;
• encefalopatia, miażdżyca i zaburzenie krążenia;
• różne genotypy angiopatii (zespół Raynauda);
• zmiany troficzne w skórze i tkankach podskórnych, które rozwinęły się w wyniku upośledzonego przepływu krwi żylnej lub tętniczej (zespół pozakrzepowy kręgosłupa, zgorzel, odmrożenie, owrzodzenie troficzne);
• zatarcie zapalenia zatoki;
• z zaburzeniami zaopatrzenia w siatkówkę;
• patologia ucha środkowego (ubytek słuchu spowodowany zaburzeniami naczyniowymi).

Dawkowanie i sposób podawania

Tabletki Agapurin przyjmuje się po posiłkach, o tej samej porze dnia, popijając dużą ilością wody. Żuć narkotyk nie.

Dawka początkowa pentoksyfiliny wynosi 200 mg 3 razy na dobę przez 7 dni. W przypadku gwałtownego spadku ciśnienia krwi, jak również patologicznych objawów układu pokarmowego lub układu nerwowego, dawkę zmniejsza się do 100 mg (co odpowiada 1 tabletce) 3 razy dziennie.

W leczeniu podtrzymującym należy stosować dawkę 100 mg rano, po południu i wieczorem. W tym przypadku lek jest przyjmowany regularnie przez kilka miesięcy.

Maksymalna dopuszczalna dawka dzienna wynosi 1200 mg.

Przy stężeniu kreatyniny powyżej 400 mmol / l (przewlekła lub ostra niewydolność nerek), przyjmowana dawka jest zmniejszona o 30% lub 50%.

Przeciwwskazania

• Ostry okres niedokrwienia mięśnia sercowego (atak serca, niestabilna dławica piersiowa).
• Porfiria.
• Udar krwotoczny w ostrym okresie.
• Krwotok w siatkówce.
• Ciężkie miażdżycowe obliteracja naczyń wieńcowych lub mózgowych.
• Zaburzenia rytmu serca, którym towarzyszą zaburzenia hemodynamiczne.
• Ciąża
• Wiek poniżej 18 lat.
• Karmienie piersią.
• Nadwrażliwość na składniki leku.

Instrukcje specjalne

Aby uniknąć zapaści ortostatycznej, podczas przyjmowania leku konieczna jest staranna kontrola poziomu ciśnienia krwi.

Pacjenci otrzymujący regularne leczenie hipoglikemiczne powinni regularnie monitorować stężenie glukozy we krwi, ponieważ Pod wpływem pentoksyfiliny mogą wystąpić stany hipoglikemiczne.

Po niedawnych interwencjach chirurgicznych należy zachować szczególną ostrożność przepisując lek Agapurin. W przypadku, gdy stosowanie leku jest bezwzględnie pokazane pacjentowi, konieczne jest regularne monitorowanie parametrów układu krzepnięcia krwi.

Podczas leczenia pacjentów w wieku powyżej 60 lat dawkę należy dobierać ściśle indywidualnie. Jednocześnie zaleca się rozpoczęcie farmakoterapii z zastosowaniem najniższych dawek leku.

Pod wpływem palenia może zmniejszyć się farmakologiczna skuteczność leku.

Objawy przedawkowania

Przy wielokrotnym przekraczaniu dziennej dawki leku mogą wystąpić objawy, takie jak

• Utrata przytomności
• Zaczerwienienie skóry.
• Krwawienie z naczyń błony śluzowej przewodu pokarmowego (wymioty, podobnie jak "fusy z kawy").
• Dreszcze w towarzystwie gorączki.
• Arefleksja.
• Atak konwulsji toniczno-klonicznych.
• Senność.
• Tachykardia.
• Zawroty głowy.

Lek nie ma swoistego antidotum, dlatego w zatruciu preparatem Agapurin stosuje się objawową farmakoterapię, mającą na celu utrzymanie funkcji życiowych organizmu.

Interakcja z lekami

Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na proces krzepnięcia krwi. Wśród nich: pośrednie i bezpośrednie antykoagulanty, a także leki trombolityczne. Podsumowanie skutków ubocznych można zaobserwować przy jednoczesnym stosowaniu agapuryn z lekami przeciwbakteryjnymi cefalosporyny (1-2 pokolenia). Nie jest również pożądane stosowanie pentoksyfiliny razem z walproinianami (pochodnymi kwasu walproinowego).

Ze względu na działanie farmakodynamiczne, agapurina zwiększa skuteczność takich leków, jak: leki przeciwnadciśnieniowe, doustne leki hipoglikemizujące i insulina.

Bloker receptora histaminowego Zimetidyna jest w stanie zwiększyć stężenie pentoksyfiliny w surowicy. Może to prowadzić do szeregu działań niepożądanych lub objawów przedawkowania.

Nie należy również łączyć agapurynu z ksantynami, ponieważ taka farmakoterapia może prowadzić do pojawienia się objawów podniecenia nerwowego u pacjenta.

Stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią

Lek jest zabroniony do użycia.

Skutki uboczne

• Układ nerwowy: drgawki, bezsenność, zawroty głowy, niepokój, ból głowy.
• Tkanki miękkie (podskórna tkanka tłuszczowa i skóra): zaczerwienienie (przekrwienie) twarzy, uczucie gorąca do górnej części ciała, obrzęk, zwiększona łamliwość paznokci.
• Przewód pokarmowy: zaostrzenie objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego, cholestatyczne zapalenie wątroby, suchość w jamie ustnej, atonia jelitowa, zmniejszenie apetytu.
• Narządy zmysłów: pojawianie się jasnych plam lub okręgów przed oczami, zmniejszona ostrość wzroku.
• Narządy hematopoetyczne i układ hemostazy: obniżenie poziomu płytek krwi, leukocytów, fibrynogenu, krwawienie z naczyń błony śluzowej narządów trawiennych.
• Reakcje alergiczne typu natychmiastowego lub opóźnionego.
• Nieprawidłowości laboratoryjne w analizach biochemicznych: wzrost aktywności AlAT, LDH, AST, fosfatazy alkalicznej.

Analogs of Agapurina

Trental, Pentoxifillin, Rivio Forte, Pentamon, Pentoksyfilina, Arbiflex-100, Pentilina, opóźnienia Agapurin 600, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Ceny dla Agapurin

Agapurin 100 mg, tabletki powlekane, 60 szt. - 200-250р.