Separacja skrzepliny: przyczyny powstawania, możliwe konsekwencje

Oddzielenie zakrzepu krwi jest niebezpiecznym stanem, obarczonym licznymi powikłaniami układu sercowo-naczyniowego, ośrodkowego układu nerwowego, a nawet śmiercią osoby. Zwykle reologiczne właściwości krwi i jej krzepnięcie w celu zatrzymania krwawienia są regulowane przez szereg czynników. Są to uformowane elementy płytek krwi, białek, substancji biologicznie czynnych wytwarzanych w wątrobie.

To w komórkach hepatocytów syntetyzowany jest główny czynnik krzepnięcia, protrombina. U zdrowej osoby układ krzepnięcia aktywuje się przy każdym, nawet niewielkim uszkodzeniu naczynia. Zatrzymanie krwawienia i tworzenie skrzeplin następuje w kilku etapach. Na początku adhezji płytek krwi, innymi słowy, ich przylegania do ściany naczynia.

Mechanizm ten zapewniają substancje uwalniane podczas urazu. Następnie agregacja płytek, czyli tworzenie skrzepu z akumulacji dużej liczby tych uformowanych elementów.

Podczas pierwszej fazy część komórek ulega zniszczeniu, uwalniając określone substancje. Pod ich wpływem aktywowany jest układ krzepnięcia krwi, to znaczy cienkie włókna fibryny są przyłączone do skrzepu.

Normalnie, przy przywróceniu integralności ściany naczynia, zakrzep również się rozpuszcza. Jednakże, w obecności pewnych czynników predysponujących, jednorodne pierwiastki (erytrocyty i leukocyty) i inne białka osiedlają się na nagromadzonym zbiorze płytek i fibryny.

Zakłócenie układu hemostatycznego, które prowadzi do zwiększenia krzepliwości krwi, zwane trombofilią. Chorobie, której towarzyszy tworzenie się skrzepów krwi o różnej lokalizacji, specjaliści nazywają zakrzepicę i oddzielenie zakrzepu krwi, a następnie całkowite lub częściowe zablokowanie światła naczynia krwionośnego - zakrzepowo-zatorową.

Trombogenne czynniki ryzyka mogą być uporczywe, genetyczne, uwarunkowane anomalie lub tymczasowe przyczyny, takie jak:

wiek, ryzyko tworzenia się i wydzielania skrzepów krwi występuje u mężczyzn w wieku powyżej 45-50 lat, au kobiet po menopauzie;
predyspozycje genetyczne;
mutacja genów, które determinują syntezę czynników krzepnięcia krwi, ostatnio takie zaburzenia i możliwość ich korekcji są aktywnie badane;
ciąża;
wymuszona hipodynamia z powodu następstw poważnego urazu, udaru lub innych patologii;
choroba wątroby;
cukrzyca;
nadciśnienie;
spowolnienie prędkości przepływu krwi z powodu arytmii i innych patologii układu sercowo-naczyniowego;
naruszenie struktury ściany naczyniowej z powodu powiększenia żylaków, tętniaki, proces zapalny (zakrzepowe zapalenie żył);
miażdżyca;
palenie, alkoholizm;
otyłość;
przyjmowanie niektórych leków zwiększających krzepliwość krwi (doustne środki antykoncepcyjne, koagulanty);
chirurgia jamy brzusznej, operacja serca, naczynia wieńcowe.

Co masz na myśli, złamał zakrzep? Skrzepy krwi o podobnym charakterze są ściśle związane ze ścianą żył lub tętnic. Objawy specyficzne dla zakrzepicy pojawiają się z powodu częściowego zachodzenia światła naczyń. Jednak wysoka prędkość przepływu krwi, gorączka z chorobami zakaźnymi, wysokie ciśnienie krwi, stres fizyczny stają się przyczyną, która powoduje zakrzep u człowieka. Dzieje się to nagle, a często wynik takiego stanu zależy w dużej mierze od szybkości opieki medycznej.

Najbardziej niebezpieczną sytuacją jest całkowite zamknięcie naczynia skrzepem. Kiedy taka patologia tworzy barierę dla normalnego krążenia krwi, co często prowadzi do nieodwracalnych zmian. Odłączony skrzeplina nerwu błędnego (nazywana również flotacją, ponieważ porusza się swobodnie w krwioobiegu) może zatkać tętnicę, następnie powstaje przeszkoda dla zaopatrywania komórek w tlen, co powoduje ich szybką śmierć. Zakrzepowi żył towarzyszy zatory.

Konsekwencje stanu, dlaczego zepsuje się skrzep krwi, to:

Udar Występuje, gdy skrzep zatyka tętnice, które zasilają mózg. Konsekwencje takiego ataku zależą od strefy lokalizacji i obszaru dotkniętego.
Zawał serca. Rozwija się przeciwko zatrzymaniu krążenia w naczyniach wieńcowych. Komórki mięśnia sercowego szybko umierają w wyniku ostrego niedoboru tlenu.
Klęska dolnych kończyn. Zakrzepica żył kończyn dolnych jest częstym występowaniem żylaków. Bez odpowiedniego leczenia ta patologia może prowadzić do niepełnosprawności.
Zator płucny. Ten stan jest bardzo niebezpieczny. Upośledzony przepływ krwi w wyniku zatrzymania skrzepliny pochwy w płucach może prowadzić do śmierci osoby pomimo szybkiej reanimacji.

Ponadto każdy organ, taki jak żołądek, jelita i nerki, może cierpieć na ostrą niedotlenienie w wyniku powikłań zakrzepicy. Jednak w każdym przypadku, bez odpowiedniej opieki medycznej, pacjent jest śmiertelny.

Trombus odłączył się: objawy, opieka doraźna, rodzaje zakrzepicy

Leczenie farmakologiczne zakrzepicy i objawy stanu, w którym dochodzi do zakrzepu krwi, zależą od rodzaju i umiejscowienia skrzepu krwi.

Rozróżnij je:

w zależności od umiejscowienia skrzepu w naczyniu krwionośnym: ściana (wydłużona podłużna i podszewka), centralna i okluzyjna;
w sprawie patogenezy edukacji: biała, koagulacja, mieszana;
lokalizacja: tętnicza, żylna, nerwu błędnego, tworzona w małych naczyniach.

Jeśli dojdzie do zakrzepu krwi, objawy udaru mózgu mogą objawiać się na różne sposoby, w tym bardzo silny ból głowy i utrata przytomności, paraliż jednej lub obu stron ciała, zaburzenia funkcji mowy i demencja.

Powstanie skrzepliny w tętnicach wieńcowych bez całkowitego zablokowania naczynia powoduje chorobę wieńcową. Objawy to duszność, ból w klatce piersiowej, arytmia, zmęczenie. Jeśli zakrzep krwi całkowicie zakrywa światło naczyń wieńcowych, rozwija się zawał mięśnia sercowego. Często jego objawy to ostry ból za mostkiem, który nie jest zatrzymywany przez nitroglicerynę, upośledzony oddech i ciężką bladość skóry.

Zatorowi płucnemu zwykle towarzyszy brak krążenia krwi w całym płacie płucnym. Aby zapobiec śmierci osoby jest możliwe tylko wtedy, gdy pierwsza pomoc zostanie udzielona w ciągu kilku minut, po wykrwawieniu się skrzepu krwi, objawy są zauważane i diagnozowane. Jeśli pacjent znajduje się w pewnej odległości od placówki medycznej, taki atak prowadzi do nieuchronnej śmierci.

Kiedy dochodzi do zakrzepu krwi w naczyniach nóg, objawy tego stanu mogą być silnym bólem dotkniętej kończyny i niebieskim kończyną, hipertermią obszaru skóry w obszarze niedrożnego naczynia.

Zakrzepica naczyń jelitowych jest zwykle częstym powikłaniem miażdżycy. Ból w jamie brzusznej, nudności, a następnie wymioty świadczą o oderwaniu się zakrzepu krwi. Powstawaniu ognisk martwicy towarzyszą objawy kliniczne zatrucia. Wynikiem tego stanu jest zapalenie otrzewnej, które jest niebezpieczne dla sepsy i śmierci.

Co zrobić, gdy dojdzie do zakrzepu krwi? Trzeba powiedzieć, że w domu nie można zapewnić odpowiedniej pomocy osobie o takim obrazie klinicznym. Dlatego konieczne jest wezwanie karetki pogotowia. Lekami ratunkowymi jest stosowanie leków przeciwzakrzepowych. Heparyna lub jej bardziej skuteczne analogi Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin są zwykle podawane.

Jednak stosowanie tych leków powinno być przeprowadzane tylko w szpitalu z indywidualnym doborem dawki ze względu na ryzyko krwawienia wewnętrznego. Fibrynolityczne są podawane pacjentowi w celu rozpuszczenia powstałych skrzepów (streptokinaza, Tromboflux, fibrynolizyna). Kiedy potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach, skrzeplina jest usuwana przez cewnik.

Dlaczego zakrzep ustaje i umiera osoba: czy można zapobiec takiej sytuacji

Obecnie opracowano leki, które mogą wpływać na powód zakrzepów krwi i śmierć osoby. W przypadku zakrzepicy żył głębokich i zapobiegania zaburzeniom krążenia po zabiegach kardiologicznych, Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran) są przepisywane z powodu arytmii.

Aby wzmocnić ścianę naczyń krwionośnych, lekarze zalecają leki takie jak: Askorutin, Venoruton, Detralex. Aby zapobiec zatykaniu się krążącego skrzepliny, i aby nie zastanawiać się, dlaczego skrzep krwi spada z człowieka, specjalny filtr cava jest zainstalowany w świetle tętnicy, który jest zdolny do zatrzymywania skrzepów krwi.

W obecności czynników predysponujących, dlaczego skrzep krwi zrywa się, po czym osoba może umrzeć, konieczne jest dostosowanie diety.

Konieczne jest odrzucanie produktów o wysokiej zawartości witaminy K, ponieważ ta substancja jest jednym z czynników krzepnięcia krwi. W dużych ilościach znajduje się w kapuście, szpinaku, zieleni, produktach mięsnych.

Wprowadzenie do diety owoców, warzyw, zbóż, dressing sałatek powinno być mieszanką olejów roślinnych. Wykluczyć słone, marynowane, smażone, wędzone potrawy, kawę i alkohol, czyli wszystko, co może podnieść ciśnienie krwi. Wiśnia, porzeczka, żurawina, czosnek, orzechy są przydatne do wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych.

Schemat dnia powinien koniecznie obejmować umiarkowane ćwiczenia, proste ćwiczenia. Regularnie konieczne do wykonania masażu stóp. Po przeprowadzonych operacjach sprawą najwyższej wagi jest jak najszybsze wyprowadzenie pacjentów z łóżka i rozpoczęcie terapii ruchowej. Pokazano również noszenie specjalnej dzianiny kompresyjnej. Lekarz może zalecić konkretny model i jego gęstość. Te środki zapobiegawcze są bardzo ważne, ponieważ jeśli zepsuł się skrzep krwi, to czy możliwe jest uratowanie danej osoby, zależy tylko od szybkiej resuscytacji.

Czy możliwe jest uratowanie osoby, jeśli skrzep krwi się urwał

Przyczyny skrzepów krwi

Skrzepy krwi w naczyniach krwionośnych to skrzepy krwi, które blokują tętnice i żyły. W większości przypadków tworzenie się skrzepów krwi występuje w naczyniach nóg. Przyczyny okluzji naczyń są następujące:

fizyczne uszkodzenia ścian naczyń;
powolny obieg;
pojawienie się blaszek miażdżycowych;
zwiększone krzepnięcie krwi;
efekty operacji;
przedłużone unieruchomienie pacjenta.

Skrzepy krwi w tętnicach pojawiają się z powodu osadzania się cholesterolu na ściankach naczynia, co powoduje powstawanie płytki nazębnej. Fibryny i płytki krwi gromadzą się wokół płytki nazębnej i tworzy skrzep, całkowicie pokrywając światło naczynia. Na samym początku występowania skrzeplina jest miękka, ale stopniowo nabiera gęstej struktury. Skrzepy krwi w żyłach występują na tle takich chorób krwi, jak zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica żył.

Najbardziej niebezpieczne dla ludzkiego życia, jeśli w dużych naczyniach krwionośnych pękł krew. Konsekwencje separacji mogą być następujące:

zablokowanie dużych naczyń krwionośnych;
atak serca;
płucna choroba zakrzepowo-zatorowa;
udar;
śmierć pacjenta.

Zakrzepy nie mogą oderwać się w małych naczyniach krwionośnych, ponieważ krew przepływa przez nich z niewystarczającą prędkością i ciśnieniem.

Rodzaje zakrzepów krwi i przyczyny ich rozdzielenia

Skrzepy krwi są różnego rodzaju, wszystko zależy od tego, gdzie się znajdują:

Na ścianach naczyń tworzą się formacje bliskie, nie mogą się oderwać, ponieważ nie utrudniają przepływu krwi.
Całkowicie zamknij światło zakrzepłych zakrzepów. Zakłócają swobodny przepływ krwi.
Pływające skrzepliny z cienką nogą u podstawy są niebezpieczne. Zrywają się łatwo i powodują zablokowanie tętnicy w płucach.
Emboli - ruchome skrzepy, które swobodnie krążą w krwiobiegu.

Przyczyny powstawania zakrzepów krwi mogą być następujące:

trudności z poruszaniem się krwi i wysokim przepływem krwi;
znalezienie skrzepu krwi w żyłach nóg, jamie serca i tętnicach.

Powinno być zrozumiałe, że kiedy skrzep zniknął, może podzielić się na wiele formacji i zablokować kilka naczyń jednocześnie.

Jak zrozumieć, że skrzep krwi pękł

Objawy oddzielonego zakrzepu u pacjentów są różne, zależy to od naczynia, w którym wystąpiło zablokowanie. Jeśli wystąpi przerwa w naczyniach mózgu, należy przyjąć udar. Pacjent ma zaburzenie mowy, połykanie, asymetrię twarzy. W przypadku poważnego uszkodzenia naczyń mózgowych może dojść do naruszenia wrażliwości dotykowej i ruchu.

Czasami zakrzep krwi zatyka naczynia dostarczające krew do mózgu, następnie pacjent odczuwa silny ból szyi i głowy, a widzenie jest osłabione.

Objawy oderwanego skrzepliny w tętnicy wieńcowej, a także jej zablokowanie i uszkodzenie będą nieco inne. W klatce piersiowej występują nagłe i ostre bolesne odczucia, możliwy jest zawał mięśnia sercowego. Zasadniczo, taki ból jest zlokalizowany w obszarze serca, co oznacza uszkodzenie naczyń serca. Czasami można podać ból dolnej żuchwie, brzuchu, szyi, dłoni i okolicy między częściami powieki.

Zakrzepy, które blokują naczynia w jelicie, powodują zapalenie otrzewnej i silny ból brzucha. Kiedy skrzeplina w nodze może odpaść i zapchać naczynia, wtedy niebieskie kończyny, spadek temperatury w uszkodzonej nodze, zaczerwienienie, obrzęk i silny ból są obserwowane. W przypadku późnego leczenia rozwija się gangren, dzięki czemu można amputować nogę. Niedrożność żył kończyn dolnych występuje stopniowo, dlatego zwykle jest leczona. Leczenie odbywa się głównie chirurgicznie.

Zapalenie naczyń w płucach rozwija się z prędkością błyskawicy. Pacjent ma głód tlenu, niebieską skórę, przedłużoną duszność, zatrzymanie bicia serca i oddychanie. W takim przypadku musisz pilnie wezwać karetkę. Tylko lekarze wiedzą, co robić i czy możliwe jest uratowanie osoby z zatorowością płucną. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona na czas, zator powoduje śmierć pacjenta.

Pierwsza pomoc dla pacjenta

Jeśli u pacjenta występują objawy zakrzepu krwi, należy wykonać następujące czynności:

w trybie pilnym połóż pacjenta do łóżka i pomóż mu zająć wygodną pozycję;
zadzwoń do kardiologicznego zespołu pogotowia;
na uszkodzonym obszarze pożądane jest zamocowanie kompresu chłodzącego.

Miejsce, w którym zakrzep spadł, jest surowo zabronione. Przed przybyciem zespołu kardiologicznego można podać pacjentowi środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe w celu złagodzenia bólu i skurczów. Po rozpoznaniu zakrzepicy pacjent powinien zawsze trzymać przy sobie te leki. Predyspozycję do tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach można ustalić z góry. W takim przypadku lekarz będzie mógł powiedzieć pacjentowi i rodzinie, jak należy postępować w przypadku zerwania skrzepu krwi.

Rozpoznanie zakrzepicy i grup ryzyka

Po wykryciu zakrzepicy na czas można uniknąć operacji i problemów zdrowotnych. Jeśli dana osoba należy do jednej z grup ryzyka, należy regularnie poddawać się badaniu mającym na celu identyfikację chorób krwi. Można to zrobić za pomocą następujących metod:

test generowania trombiny;
trombuminę;
test protrombiny.

Pojawienie się objawów zepsutej krwi jest głównym objawem zaniedbania choroby. Grupa ryzyka obejmuje:

mężczyźni, którzy osiągnęli wiek 40 lat, ponieważ ich szybkość krzepnięcia krwi się zmienia;
kobiety po menopauzie;
posiadanie nadwagi, która kilkakrotnie zwiększa ryzyko powstania skrzepów krwi, ponieważ cholesterol osadza się na ściankach naczyń krwionośnych;
ludzie z niewłaściwą dietą;
picie dużej ilości alkoholu;
ludzie, którzy mają siedzącą pracę lub niską aktywność fizyczną;
kobiety ciężarne i nowo narodzone;
pacjenci po operacji jamy brzusznej i dużych stawów;
pacjentów z rakiem.

Do grupy ryzyka zalicza się osoby z chorobami, które prowadzą do zwiększenia krzepliwości krwi.

Zasady zapobiegania

Aby uniknąć tworzenia się skrzepów krwi i ich oddzielania, należy przestrzegać środków zapobiegawczych. Jest to szczególnie konieczne, jeśli dana osoba jest zagrożona. Środki zapobiegawcze obejmują:

Dieta i właściwa dieta. Konieczne jest spożywanie mniejszej ilości pokarmów bogatych w cholesterol. Nie można ciągle jeść bogatego bulionu, margaryny, smażonych potraw. Musisz jeść pokarmy, które obniżają krzepnięcie krwi, na przykład owoce cytrusowe, brokuły, wiśnie, zieloną herbatę.
Weź antykoagulanty, na przykład aspirynę. Obniża krzepnięcie krwi. Jednak można go przyjmować tylko na receptę.
Aktywność fizyczna jest wymagana, trening cardio jest potrzebny codziennie. Pomoże to zmniejszyć krzepliwość krwi, wzmocni mięsień sercowy, przyspieszy krążenie krwi.
Jeśli wykonujesz regularne długie loty i podróże, musisz nosić specjalne ubrania kompresyjne.

Konsekwencje rozdzielenia zakrzepu krwi w sercu i płucach mogą być najbardziej godne ubolewania, dlatego należy regularnie odwiedzać lekarza i leczyć tę chorobę.

W jaki sposób powstaje skrzep krwi i co zrobić, jeśli skrzep krwi zerwie się - jakie mogą być tego konsekwencje

Wielu z nich spotkało się przynajmniej raz w życiu z koncepcjami "skrzepliny", "zakrzepicy", ale nie wszyscy mają słuszne pojęcie o tym zjawisku.

Zakrzep to patologiczny skrzep krwi w żywym organizmie, który znajduje się w jamie serca lub świetle naczynia krwionośnego.

Występuje z powodu upośledzenia funkcji krzepnięcia krwi. W przypadku pojawienia się zakrzepicy konieczne jest uszkodzenie ściany naczynia od wewnątrz lub obecność blaszki miażdżycowej.

Pierwotny skrzep krwi to włókno fibrynowe, które osadza się na zmodyfikowanej ścianie naczynia. Następnie nakłada się nań masy zakrzepowe, skrzep rośnie. Po osiągnięciu krytycznego rozmiaru, skrzep zatrzymuje się, a przepływ krwi ustaje.

Przyczyny skrzepów krwi

Istnieją trzy główne powody, dla których tworzy się skrzep krwi iw wielu przypadkach zanika:

Uszkodzenie ściany naczynia (uraz mechaniczny, procesy zapalne, uszkodzenie ściany wewnętrznej przez bakterie, toksyny, wirusy);
Niewłaściwe funkcjonowanie funkcji krzepnięcia krwi (aktywacja koagulantów i prowokowanie agregacji płytek - przywiązanie do siebie). Zasadniczo proces ten wiąże się z wrodzonymi nieprawidłowościami w rozwoju płytek krwi, chociaż czasami zmiany zachodzą na poziomie chemicznym (po ekspozycji na bakteryjne, wirusowe komórki, przyjmowanie pewnych leków);
Spowolnienie krążenia krwi (związane ze ściśnięciem tętnic i żył, żylakami, zwiększeniem gęstości krwi).

Skrzepy krwi mogą tworzyć się w każdym składniku układu krążenia - w żyłach, tętnicach, a nawet w sercu. Powyższe powody obowiązują w każdym przypadku.

Jednak nadal istnieją konkretne czynniki, które wpływają tylko na pewną część układu krążenia.

Przyczyny powstawania zakrzepów krwi w tętnicach

Głównym czynnikiem powstawania zakrzepu w tętnicach są miażdżycy tętnic.

W wewnętrznej wyściółce tętnicy odkładają się cholesterol i lipidy (tłuszcze).

Wokół tych nagromadzeń, pojemnik wyściółki zaczyna być zastępowany (stopniowo) przez tkankę łączną, która następnie tworzy blaszkę miażdżycową. Tablica jest postrzegana przez ciało jako rodzaj wady, którą należy "usunąć".

Skrzepy fibryny i płytki krwi osadzają się na jego powierzchni, stopniowo tworząc skrzep krwi - najpierw delikatne i miękkie, z czasem skraplają się.

Ten proces występuje u większości ludzi, ale w różnym tempie.

Zakrzep krwi w żyłach

Nie ma sposobu, aby znaleźć cholesterol na ściankach żył, ponieważ substancja ta dostaje się do krwi tętniczej. Skrzepy krwi żylnej powstają w wyniku specyficznego uszkodzenia ściany naczynia: zakrzepowego zapalenia żył i zakrzepicy żylnej.

Zakrzepowe zapalenie żył - występowanie zakrzepu krwi w obszarze objętym stanem zapalnym naczynia (stan zapalny może być spowodowany infekcją, czynnikami chemicznymi, uszkodzeniami zastawek żylnych, chorobami zwyrodnieniowymi...).

Zakrzepica krwi - powstaje zakrzep krwi bez objawów zapalenia.

Jeśli dotyczy to serca

Głównym czynnikiem jest spowolnienie przepływu krwi. Jest to możliwe, na przykład, po zawale mięśnia sercowego (część tkanki serca umiera, zostaje zastąpiona przez tkankę łączną). Często po zabiegach kardiochirurgicznych powstają skrzepy krwi (na przykład instalacja zastawki).

Kto jest najbardziej narażony na edukację

Grupa ryzyka obejmuje:

Mężczyźni w wieku powyżej 40 lat (u kobiet, przed wystąpieniem menopauzy, skład krwi jest aktualizowany co miesiąc, z menstruacją, dlatego u mężczyzn po 40. roku życia systemy odpowiedzialne za krzepnięcie krwi działają gorzej).
Kobiety 50+ (jednak grupa wiekowa ryzyka dla kobiet jest bardziej indywidualna, zależeć będzie od wieku menopauzy).
Ludzie mają nadwagę. Ryzyko zakrzepicy wzrasta 10-krotnie z otyłością, ponieważ nagromadzenie cholesterolu na ściankach naczyń krwionośnych wywołuje pojawienie się blaszek miażdżycowych. Cholesterol wzrasta po regularnym spożywaniu tłustych i smażonych potraw.
Osoby z zaburzoną dietą (np. Po miesiącu niezwykle sztywnych diet, ludzie przejadają różnego rodzaju "smakołyki").
Ludzie, którzy spożywają duże ilości alkoholu. Istnieje przekonanie, że alkohol rozcieńcza krew. Tak, ale nie 2 litry piwa wieczorem. 20-30 gramów wódki lub 100 gramów. poczucie winy na dzień ma naprawdę korzystny wpływ na stan krwi. Duża ilość napojów alkoholowych odwadnia organizm, przyczynia się do adhezji skrzepów krwi.
Z ograniczoną aktywnością fizyczną.
Kobiety w ciąży (w stanie ciąży krew silniej koaguluje, ponieważ stale rosnąca macica utrudnia normalny przepływ krwi), tylko matki, które urodziły (w trakcie porodu mogą uszkodzić naczynia krwionośne).
Po operacji w jamie brzusznej, na dużych stawach.
Ludzie, którzy nadużywają napojów kawowych (kofeina zwęża naczynia krwionośne, dlatego upośledza przepływ krwi).
Palacze (nikotyna również zwęża naczynia krwionośne).
Pacjenci z nowotworem, stanem zapalnym.
Kobiety przyjmujące hormonalne środki antykoncepcyjne (leki zwiększają poziom hormonów, ciało postrzega je jako sygnał ciąży, a układ krzepnięcia krwi jest aktywowany).
Holenderscy naukowcy odkryli powiązanie między zakrzepicą a parametrami fizjologicznymi: częściej ludzie angażują się w tę chorobę, powyżej 190 cm i poniżej 160.

Zagrożone są również osoby z niektórymi chorobami:

miażdżyca;
choroba serca;
cukrzyca;
trombofilię ("krzepnięcie krwi");
zatarcie zapalenia zatok (przewlekłe zapalenie ściany tętnicy);
ostra gorączka reumatyczna (która wpływa na zastawkę serca);
migotanie przedsionków.

Klasyfikacja edukacji

W zależności od lokalizacji na statku:

ciemieniowy (z jednym końcem przymocowanym do ściany, utrzymywany jest przepływ krwi);
ciąg dalszy (widok ściany, ale raczej długi);
podszewka (podszewka prawie całej ściany naczynia, wystarczająco mała przestrzeń dla przepływu krwi);
centralny (umieszczony odpowiednio pośrodku, przymocowany do ścian za pomocą sznurów, przepływ krwi jest ograniczony);
korkowanie (zatka całkowicie światło w naczyniu).

W zależności od mechanizmu tworzenia:

aglutynacja, biała: utworzona z leukocytów, płytek aglutynowanych, włókien fibryny. Uformowany powoli w tętnicach z szybkim przepływem krwi;
koagulacyjny, czerwony: powstaje, gdy nadczynność krzepnięcia krwi (retikulum fibryny przechwytuje czerwone krwinki), jest zlokalizowana w żyłach;
typ mieszany (struktura śluzowa, utworzona przez naprzemienne procesy adhezyjne (adhezja) i aglutynacja (przepływ do osadu) płytek);
hialin (składa się z białek osocza, płytek krwi, hemolitycznych erytrocytów).

Ponadto, skrzepy krwi można podzielić na grupy, w zależności od ich lokalizacji:

żyły (w żyłach głębokich i powierzchownych);
tętniczy (w tętnicach głębokich i powierzchniowych);
wędrowanie (skrzep, który zeszedł ze ściany naczynia i porusza się wzdłuż krwi).
skrzepliny w naczyniach układu mikrokrążeniowego.

Jeśli można uniknąć czasu na zidentyfikowanie i właściwe zorganizowanie leczenia zakrzepicy żył kończyn dolnych oddzielenia skrzepu krwi. Jak to zrobić, wyjaśnia nasz artykuł.

Co to jest przydatny lek Troxerutin i instrukcje stosowania leku zostały szczegółowo zbadane przez nas i udostępnione publicznie.

Objawy, które powinny ostrzec

Widoczne objawy zależą od lokalizacji skrzepliny.

50% osób z zakrzepicą żył głębokich nie odczuwało żadnych objawów.

Jednak druga połowa ofiar napotkała pewne odczucia:

Jeśli skrzep krwi znajduje się w głębokiej żyle: gorączka, dreszcze, miejscowy ból i blueness, gorączka w obszarze skrzepliny.
Jeśli skrzep krwi tworzy się w żyle powierzchownej: można ją poczuć, żyła zostanie zagęszczona przez dotyk, bolesny dotyk dotkniętego obszaru. Część ciała będzie spuchnięta, gorąca, czerwona.
Skrzeplina w nodze: skurcze mięśnia brzuchatego łydki, ból, obrzęk kostki, obrzęk, który zanika rano. Jeden z późniejszych objawów - brązowa skóra.
Jeśli żyła jest w stanie zapalnym i zawiera skrzep krwi: wysoka gorączka, ból w dotkniętym obszarze, zaczerwienienie, obrzęk. Następny etap - skóra pokryta niebieskawymi plamkami, płatkami.
Zakrzepy w głowie: zaburzenia mowy, koordynacja, paraliż kończyn, asymetria twarzy, trudności w połykaniu pokarmu. Jeśli zakrzepła krew w głowie - udar.
Zakrzep krwi w naczyniach jelitowych: po pewnym czasie objawia się chorobą "zapalenie otrzewnej" (ból brzucha, promieniujący do barku lub obojczyka, wymioty, opóźniony stolec).
Jeśli zakrzep krwi zanika w sercu, zawał mięśnia sercowego.
Wiedeń niosący krew z mózgu: szyjki macicy, bóle głowy, problemy ze wzrokiem.
Zakrzep w płucach: niezwykle groźna choroba. Jeśli dojdzie do zakrzepu krwi w płucach, osoba dusi się, staje się niebieska. Następnie przestaje oddychać. I zwykle żadnych objawów, aż do stanu śmierci, nie pojawia się.

Dlaczego powstaje luka?

Zdjęcie pokazuje proces, jeśli zakrzep krwi w sercu

Aby dać jednoznaczną odpowiedź na pytanie, dlaczego powstaje skrzep krwi, konieczne jest zbadanie znacznej ilości nie zawsze ostatecznej literatury medycznej.

Ale ogólnie rzecz biorąc, możesz po prostu opisać ten proces.

Zakrzep tworzy się w ciele, czekając na "swoją godzinę".

Dlaczego skrzep krwi znika z osoby:

nie całkowicie blokuje światło naczynia;
przepływ krwi jest wystarczająco szybki (by oderwać skrzep krwi od ściany).

W konsekwencji w większości przypadków zakrzep jest odłączany od ściany tętnicy.

Następnie skrzep krwi porusza się - może dość duża odległość. Kolejny zakrzep można podzielić na kilka cząstek, co prowadzi do zablokowania kilku naczyń naraz.

Objawy pojawiające się, gdy spływa krew, są określane przez dotknięty obszar.

Jeśli tętnica jest uszkodzona, brakuje tlenu i składników odżywczych (narząd dostarczany z tej tętnicy). Najpierw pojawia się niedokrwienie, po - martwica odpowiedniego narządu.

Rzadziej dochodzi do zakrzepu krwi w żyle. Objawy są również określane przez miejsce uszkodzenia (na tym obszarze występuje stagnacja, rozmnażanie się mikroorganizmów, zapalenie tkanek, sepsa).

Płucna choroba zakrzepowo-zatorowa - zabójczy, wędrujący skrzeplina

Jedno z najbardziej "nieudanych" miejsc zakrzepnięcia krwi jest być może łatwe.

Choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej jest natychmiastowym ustaniem przepływu krwi w tętnicach płucnych z powodu zatkania krwi.

Zatorowość płucna jest często wynikiem komplikacji poporodowych i pooperacyjnych.

Jeśli skrzep krwi znika w płucach - w jednej trzeciej przypadków, pewna śmierć w pierwszych minutach.

Ponad połowa pacjentów umiera 2 godziny po pojawieniu się skrzepu krwi w tętnicach płucnych.

Najczęściej PE powoduje skrzepy krwi, które pochodzą z głębokich żył kończyn dolnych.

Zator płucny objawia się szybkim oddechem, dusznością, polepszeniem pozycji ze skłonnością, bólem w klatce piersiowej, kołataniem serca, zimnym potem, kaszlem, zawrotami głowy, skurczami kończyn, bladością, "sinicą".

Diagnostyka

Szybkie wykrycie zakrzepu krwi jest okazją do uniknięcia operacji, a nawet uratowania życia.

Jeśli jesteś narażony na ryzyko zakrzepicy, lepiej jest okresowo zdiagnozować stan krzepnięcia krwi:

tromboelastografia;
test generowania trombiny;
czynny czas częściowej tromboplastyny;
trombuminę;
czas protrombinowy.

Leczenie różnych postaci zakrzepicy

Pierwszym krokiem w kierunku wyleczenia jest szybka identyfikacja problemu.

Leczenie zakrzepicy odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza, w trybie stacjonarnym.

Aby zdiagnozować, należy skonsultować się z flebologiem lub kardiologiem.

Oceni skrzeplinę, możliwość jej oddzielenia, sformułuje diagnozę, wybierze metodę leczenia.

Istnieją takie sposoby leczenia:

leczenie lekami (antykoagulanty, które zmniejszają krzepliwość krwi, kwas nikotynowy, statyny);
wprowadzenie do naczynia substancji, która rozpuszcza zakrzep krwi;
chirurgicznie (w przypadku ciężkiej zakrzepicy);
instalacja filtrów cava w żyle (dotyczy jednostronnych zakrzepów krwi, które często znikają);
powiązane procedury (terapia ruchowa, masaż);
dieta o niskiej zawartości cholesterolu.

Rodzaj leczenia zależy przede wszystkim od rodzaju zakrzepu i jego wielkości.

Również metoda leczenia jest wybierana w zależności od dotkniętego obszaru.

W bardziej niedostępnych obszarach (głębokie żyły, serce, płuca) wstrzykuje się lek, który rozpuszcza zakrzep krwi.

Interwencja chirurgiczna jest stosowana w przypadku wyjątkowo ciężkiego stanu pacjenta.

Zapobieganie tworzeniu się skrzepów

Zgodność z właściwą dietą - minimum cholesterolu (margaryny, tłuste, "bogate" zupy), więcej produktów, które zmniejszają krzepliwość krwi (zielona herbata, czereśnia, tuńczyk, brokuły, szpinak, cytrusy, żurawina).
Przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego zmniejsza krzepnięcie krwi (zwykle kardiologowie przepisują go po 40 latach). Jednak nie należy tego przepisywać samemu!
Minimum 30 minut dziennie aktywności fizycznej (trening cardio). W ten sposób przyspieszasz krążenie krwi, wzmacniasz mięsień sercowy, zmniejszasz krzepliwość krwi.
Używaj specjalnej dzianiny (kompresji) podczas podróży i lotów.

Jeśli dojdzie do zakrzepu krwi w sercu, płucach lub nodze, konsekwencje mogą być najbardziej smutne i proste, a regularne wizyty u lekarza mogą uratować życie!

Co się stanie, jeśli dojdzie do zakrzepu krwi

Konsekwencje oddzielenia zakrzepu krwi

Krew ma zdolność koagulacji, ale dzieje się tak, gdy dochodzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych, co pomaga zapobiec poważnej utracie krwi. Jednak z różnych powodów może krzepnąć bezpośrednio w naczyniach. W tym przypadku powstają skrzepy krwi, które zwężają światło naczynia i tworzą przeszkody dla normalnego wypływu krwi. Czasami te skrzepy rozpuszczają się, w innych przypadkach mogą oderwać się od ścian w dowolnym momencie. Skrzep krwi, który oddziela się od ścian naczynia, nazywa się "krążącym skrzepliną" lub "embolusem". Jeśli dojdzie do zakrzepu krwi, może dostać się do naczyń krwionośnych narządów wewnętrznych i zakłócić ich funkcje. To może się źle skończyć.

Czasami zator dostaje się do naczyń krwionośnych płuc i zatka je. Ten stan nazywany jest zatorowością płucną. Pojawi się jako nagły początek duszności, zawrotów głowy, uczucie braku powietrza, ból w klatce piersiowej, krwioplucie i utrata przytomności. Kiedy pojawią się te objawy, należy wezwać karetkę. Jeśli skrzep jest duży, może doprowadzić do natychmiastowej śmierci.
Jeśli zakrzepy krwi dostaną się do naczyń krwionośnych mózgu, osoba może mieć udar, który kończy się inwalidztwem.

Zapobieganie tworzeniu się i oddzielaniu skrzepów krwi

Powstawanie zakrzepów krwi występuje w stanach zapalnych ścian żył, choroba ta nazywa się zakrzepowym zapaleniem żył. Zakrzepowe zapalenie żył może pojawić się po urazie, po operacji, po niektórych chorobach zakaźnych, jako powikłanie po porodzie, najczęściej pojawia się w kończynach dolnych. Przyczynami powstawania zakrzepów krwi są również zwiększone krzepnięcie krwi, istniejące żylaki. W większości przypadków ci pacjenci mają oznaki zakrzepicy żylnej.

Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi, należy przestrzegać zasad zdrowego odżywiania, utrzymywać aktywny tryb życia, utrzymać prawidłową lepkość krwi. Musisz przestrzegać diety z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych. W diecie należy zwiększyć liczbę warzyw i owoców, ziół, ryb. Zaleca się stosowanie produktów, które zmniejszają krzepliwość krwi (buraki, czereśnie, zielona herbata). Aby utrzymać prawidłową lepkość krwi, można zażywać "aspirynę" lub "warfarynę". Aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi, lekarz musi przepisać leki przeciwzakrzepowe - leki, które spowalniają krzepnięcie krwi. Te leki należy pić tylko po konsultacji z lekarzem.
Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi, musisz poświęcić co najmniej półgodzinne ćwiczenia dziennie lub po prostu iść pieszo.

Aby zapobiec chorobie zakrzepowo-zatorowej tętnicy płucnej, wykonywana jest operacja chirurgiczna, w której filtry anty-zatorowe w kształcie klepsydry lub parasola są zainstalowane w świetle dolnego żyły głównej dolnej. Ta metoda jest bezpieczna i dość wiarygodna, ale może prowadzić do owrzodzeń troficznych. Skrzepy krwi można usunąć, w tym celu wykonuje się operację chirurgiczną - trombektomię.

Co się stanie, jeśli dojdzie do zakrzepu krwi w nodze

Czy możliwe jest uratowanie osoby, jeśli skrzep krwi się urwał

Przyczyny skrzepów krwi

fizyczne uszkodzenia ścian naczyń;
powolny obieg;
pojawienie się blaszek miażdżycowych;
zwiększone krzepnięcie krwi;
efekty operacji;
przedłużone unieruchomienie pacjenta.

Najbardziej niebezpieczne dla ludzkiego życia, jeśli w dużych naczyniach krwionośnych pękł krew. Konsekwencje separacji mogą być następujące:

zablokowanie dużych naczyń krwionośnych;
atak serca;
płucna choroba zakrzepowo-zatorowa;
udar;
śmierć pacjenta.

Zakrzepy nie mogą oderwać się w małych naczyniach krwionośnych, ponieważ krew przepływa przez nich z niewystarczającą prędkością i ciśnieniem.

Rodzaje zakrzepów krwi i przyczyny ich rozdzielenia

Skrzepy krwi są różnego rodzaju, wszystko zależy od tego, gdzie się znajdują:

Na ścianach naczyń tworzą się formacje bliskie, nie mogą się oderwać, ponieważ nie utrudniają przepływu krwi.
Całkowicie zamknij światło zakrzepłych zakrzepów. Zakłócają swobodny przepływ krwi.
Pływające skrzepliny z cienką nogą u podstawy są niebezpieczne. Zrywają się łatwo i powodują zablokowanie tętnicy w płucach.
Emboli - ruchome skrzepy, które swobodnie krążą w krwiobiegu.

Przyczyny powstawania zakrzepów krwi mogą być następujące:

trudności z poruszaniem się krwi i wysokim przepływem krwi;
znalezienie skrzepu krwi w żyłach nóg, jamie serca i tętnicach.

Powinno być zrozumiałe, że kiedy skrzep zniknął, może podzielić się na wiele formacji i zablokować kilka naczyń jednocześnie.

Jak zrozumieć, że skrzep krwi pękł

Czasami zakrzep krwi zatyka naczynia dostarczające krew do mózgu, następnie pacjent odczuwa silny ból szyi i głowy, a widzenie jest osłabione.

Pierwsza pomoc dla pacjenta

Jeśli u pacjenta występują objawy zakrzepu krwi, należy wykonać następujące czynności:

w trybie pilnym połóż pacjenta do łóżka i pomóż mu zająć wygodną pozycję;
zadzwoń do kardiologicznego zespołu pogotowia;
na uszkodzonym obszarze pożądane jest zamocowanie kompresu chłodzącego.

Rozpoznanie zakrzepicy i grup ryzyka

test generowania trombiny;
trombuminę;
test protrombiny.

Pojawienie się objawów zepsutej krwi jest głównym objawem zaniedbania choroby. Grupa ryzyka obejmuje:

mężczyźni, którzy osiągnęli wiek 40 lat, ponieważ ich szybkość krzepnięcia krwi się zmienia;
kobiety po menopauzie;
posiadanie nadwagi, która kilkakrotnie zwiększa ryzyko powstania skrzepów krwi, ponieważ cholesterol osadza się na ściankach naczyń krwionośnych;
ludzie z niewłaściwą dietą;
picie dużej ilości alkoholu;
ludzie, którzy mają siedzącą pracę lub niską aktywność fizyczną;
kobiety ciężarne i nowo narodzone;
pacjenci po operacji jamy brzusznej i dużych stawów;
pacjentów z rakiem.

Do grupy ryzyka zalicza się osoby z chorobami, które prowadzą do zwiększenia krzepliwości krwi.

Zasady zapobiegania

Dieta i właściwa dieta. Konieczne jest spożywanie mniejszej ilości pokarmów bogatych w cholesterol. Nie można ciągle jeść bogatego bulionu, margaryny, smażonych potraw. Musisz jeść pokarmy, które obniżają krzepnięcie krwi, na przykład owoce cytrusowe, brokuły, wiśnie, zieloną herbatę.
Weź antykoagulanty, na przykład aspirynę. Obniża krzepnięcie krwi. Jednak można go przyjmować tylko na receptę.
Aktywność fizyczna jest wymagana, trening cardio jest potrzebny codziennie. Pomoże to zmniejszyć krzepliwość krwi, wzmocni mięsień sercowy, przyspieszy krążenie krwi.
Jeśli wykonujesz regularne długie loty i podróże, musisz nosić specjalne ubrania kompresyjne.

Konsekwencje rozdzielenia zakrzepu krwi w sercu i płucach mogą być najbardziej godne ubolewania, dlatego należy regularnie odwiedzać lekarza i leczyć tę chorobę.

Zakrzep krwi w objawach nóg zanika

Objawy w oddzielaniu zakrzepu krwi w kończynie dolnej

Przyczyny skrzepów krwi

Zawsze musi istnieć jeden lub kilka powodów wystąpienia czegoś. Ta zasada odnosi się do tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach. Jednak uszkodzenie intimy pokrywającej wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych powinno być warunkiem wstępnym.

Ciało natychmiast próbuje naprawić to uszkodzenie - komórki tłuszczowe pędzą do miejsca urazu, zamykając wady, do której przyczepione są płytki krwi, leukocyty i inne komórki krwi. Nici fibrynowe są nawijane na nich, wzmacniając szkielet ochronny. Tak powstaje skrzep krwi.

Aby go wzmocnić, nie dopuścić do jego rozpuszczenia i uszkodzenia, uruchamia się mechanizm zwiększania krzepliwości krwi - prędkość przepływu krwi w żyłach zwalnia, krew staje się gęsta i lepka.

Tak więc, z dobrych intencji, sam organizm naraża się na ryzyko, ponieważ lokalny proces tworzenia skrzeplin jest uogólniony.

Ważne jest, aby zrozumieć, że aby rozpocząć te zmiany w układzie krwionośnym, obecność krwawienia nie jest konieczna, wystarczy niewielkie uszkodzenie naczynia.

Zakrzep krwi na stopie

Ryzyko zakrzepów

W przypadku jakiejkolwiek choroby koniecznie jest krąg osób, które są bardziej podatne na tę patologię. W naszym przypadku lista jest kierowana przez kobietę. Przyczyny tego są różne, od zmiany poziomów hormonów przed regulacją i podczas ciąży do siedzącego trybu życia i otyłości.

Nikt nie odwołał dziedzicznej predyspozycji, w której prawdopodobieństwo zakrzepu znacznie wzrasta. Dotyczy to również mężczyzn narażonych na brak aktywności fizycznej, złe nawyki, nadwagę.

Predyspozycje u osób wykonujących ciężką pracę fizyczną, spędzających dużo czasu na nogach lub siedząc.

Objawy zakrzepicy w nogach

To aż 70% wszystkich przypadków zakrzepicy. Nakładanie się przepływu krwi przez głębokie żyły bioder i ubytków podkolanowych jest najbardziej niebezpieczne.

Ale na początku patologia może manifestować objawy, na które nie zawsze zwraca się uwagę. Dlatego musisz uważać, gdy pojawią się widoczne żyły w miejscach, w których nie były wcześniej, obrzęk nóg.

W przyszłości choroba może przypomnieć sobie ból podczas chodzenia, zaczerwienienia skóry przez żyłę. I do doktora będziesz zmuszony pójść na nocne skurcze, skręcając dolne kończyny.

Najsilniejsze bóle w spuchniętej kłodzie, ostry niebieski na twarzy, który mówi o oddzieleniu zakrzepu od całkowitego zablokowania naczynia, natychmiast wywołają karetkę.

Późno - sprawa może zakończyć się amputacją. Z powszechnych objawów będzie złe samopoczucie, lokalna i ogólna gorączka.

Wszystkie skrzepliny są podzielone według koloru i charakteru połączenia ze ścianą naczynia:

Migrujący (wędrujący) zakrzep

Ten stan zakrzepu krwi jest problemem. W ciągu kilku godzin skrzep krwi z nogi może dotrzeć do ważnych narządów i doprowadzić do śmierci.

Nagłe pojawienie się duszności, trudności w oddychaniu powie Ci, że swobodnie unoszący się skrzep krwi dotarł do tętnicy płucnej. Pacjent bije kaszel, wyrzuca zimny pot, ból w klatce piersiowej i sinicę na skórze.

Ale bardziej silny ból za mostkiem pojawi się, jeśli zakrzep krwi dostanie się do tętnicy serca. Ból promieniuje do ramienia i obszaru między łopatkami. Tachykardia, puls może być arytmiczny. Następnie uduszenie i utrata przytomności. W ostatecznym - przestań oddychać.

Nie mniej niebezpieczne jest uzyskanie skrzepu w naczyniach krwionośnych mózgu, który kończy się udarem. Zaczyna się od bólu głowy i zawrotów głowy.

Zakrzepica naczyń jelitowych ogłosi ból brzucha. Krzesło będzie mieszane z krwią. Ten stan zagraża martwicy jelita i zapaleniu otrzewnej.

Czy zakrzep może dostać się z nogi do ręki? Praktycznie jest to mało prawdopodobne, ponieważ utknie w ten sposób w naczyniach płucnych lub mózgu.

Jaka jest pierwsza pomoc w oddzieleniu skrzepu krwi w nogę? Tylko awaryjne połączenie alarmowe.

Rozpoznanie i leczenie zakrzepicy

Zakrzepica jest wstępnie diagnozowana zgodnie z tymi skargami i znakami, które zostały już omówione powyżej. Następnie odbędzie się szereg egzaminów instrumentalnych, z których najlepszym jest ultrasonograficzny pomiar naczyń.

Jeśli chodzi o leczenie, ma on na celu normalizację układu krzepnięcia, przywrócenie prawidłowego przepływu krwi i znieczulenie. Wszystkie leki powinny być przepisywane tylko przez lekarza. Samo leczenie jest ściśle wykluczone.

Leczenie ambulatoryjne można uzyskać tylko w przypadku, gdy proces patologiczny znajduje się poniżej jamy podkolanowej.

Lokalnie często przepisywana maść:

Przeciwzapalny: Nurofen, Indomethacin, Diclofenac, inne
Poprawa reologii krwi: Lioton, Trental, maść heparynowa, Courant, maść Vishnevsky
Naczynie naczyniowe: Troxevasin, Venoruton, Detralex

Istnieją również środki ludowe do leczenia zakrzepów krwi na nogach, ale ich stosowanie musi być skoordynowane z lekarzem, aby uniknąć negatywnych konsekwencji.

Zapobieganie zakrzepom krwi

Dotyczy to przede wszystkim aktywności fizycznej - chodzenia przez co najmniej godzinę dziennie, masowania kończyn dolnych. Dobry na nogi - pływanie, rower.

Jedzenie nie powinno być bogate w tłuszcze, słodkie. Zjedz wystarczającą ilość płynów, aby zapobiec skondensowaniu się krwi.

Odpoczywaj w pozycji na brzuchu z podniesionymi nogami (powyżej poziomu serca). Ogromna korzyść dla nóg przyniesie kontrastowy prysznic - tonizuje naczynia krwionośne. Lepiej nosić buty na niskich obcasach.