Image

Atonia jelit: pierwsze objawy i opcje leczenia

Atonia jelit jest stanem patologicznym, kiedy niemożliwe jest lub jest trudne opróżnienie ciała ze stolca. Zjawisko to występuje w przypadku utraty napięcia mięśniowego. Ściany jelita składają się z mięśni, których redukcja powoduje przejście pokarmu z górnych stref przewodu pokarmowego do niższych. Ta praca ciała nazywa się perystaltyką.

W tej chorobie nie występują skurcze mięśni, stagnacja żywności w organizmie, rozwój zaparć i procesów gnicia. Negatywne zjawiska często nawiedzają pacjenta przez długi czas, stopniowo forma kursu staje się chroniczna.

Co to jest?

Atonia jelitowa jest naruszeniem tonu ścian jelita, w wyniku czego normalnie nie mogą się kurczyć i odpoczywać, aby wypchnąć kał do odbytnicy, a następnie wyjść.

W przypadku atonii perystaltyka jelit (kurczliwość mięśni ściany żołądkowo-jelitowej) jest zaburzona, co prowadzi do zaparć u ludzi, trudności lub niemożności usunięcia kału.

Więc atonia nie jest zaparciem, ale naruszeniem jelitowej ruchliwości, która prowadzi do stagnacji mas kałowych.

Przyczyny

Atonia jest stanem funkcjonalnym, a jeśli przyczyna jej pojawienia się jest wyeliminowana, wznawia się ruchliwość jelit. Nie ma jednej przyczyny występowania, może objawiać się jako niezależna choroba lub może być przejawem innych chorób organizmu.

Istnieje kilka głównych przyczynowych czynników prowadzących do rozwoju atonii jelitowej:

  • niezdrowa dieta - żywność wysokokaloryczna o niskiej zawartości błonnika prowadzi do rozwoju atonii jelitowej;
  • siedzący tryb życia - prowadzi do zmniejszenia unerwienia mięśni ścian jelit i zmniejszenia ich perystaltyki;
  • leki (przeciwskurczowe, przeciwbólowe typu morfinowego) - ich długotrwałe stosowanie w dużych dawkach prowadzi do atonii jelit;
  • ciągły stres - regulacja pracy jelit jest przeprowadzana przez centralny układ nerwowy, dlatego nadmierne obciążenie może spowodować uszkodzenie unerwienia mięśni ścian jelit (a także innych narządów);
  • niektóre infekcje jelitowe;
  • dysbioza jelit - zmiana w równowadze normalnej mikroflory jelitowej prowadzi do zaburzenia trawienia i produkcji toksyn, które zmniejszają perystaltykę;
  • helminthiasis - pasożytowanie robaków w jelicie następuje wraz z uwolnieniem substancji, które zmniejszają jego ruchliwość;
  • nadużywanie alkoholu - ze względu na toksyczne działanie alkoholu na układ nerwowy zakłóciło jego normalne funkcjonowanie;
  • guzy jelit - nowotwory złośliwe w jelicie wydzielają toksyny, które wpływają na centralny i autonomiczny układ nerwowy, z naruszeniem ich pracy;
  • palenie - nikotyna początkowo zwiększa ruchliwość jelit, ale po pewnym czasie zmniejsza się;
  • predyspozycje genetyczne - ten stan można odziedziczyć od rodziców do dzieci.

Mechanizm rozwoju atonii jelitowej polega na zmniejszeniu napięcia mięśni ścian jelit, zmniejszając perystaltykę i ruch mas żywnościowych. Prowadzi to do upośledzenia trawienia, rozwoju procesów gnilnych w jelitach, produkcji toksyn, które pogarszają ten stan.

Objawy atonii

Głównym objawem atonii jest niestrawność, która powoduje regularne zaparcia. Jeśli okresowe opóźnienia w kale przekraczają dwa dni, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Inne objawy atonii jelit to:

  • wzdęcia - z naruszeniem procesów trawiennych zaczynają aktywnie uwalniać gazy;
  • grubą teksturę kału, kał ma ciemną barwę, nie zawiera płynnych pierwiastków, ponieważ cała woda jest odprowadzana z jelit;
  • zmęczenie, stałe osłabienie w ciele;
  • zaburzenia snu;
  • niedokrwistość - wynika z faktu, że ciało jest słabo wchłaniane przez żelazo;
  • ogólna depresja psychologiczna;
  • naruszenie koloru skóry.

Po trzech dniach zaparcia pacjent ma mdłości, ociężałość w żołądku, brak apetytu. Temperatura ciała staje się wyższa, pojawia się niestabilne ciśnienie, zmienia się kolor twarzy.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się chorobę jelit, pacjent powinien udać się do proktologa i gastroenterologa. Badanie i instalacja diagnozy nie jest trudna i wstępnie zainstalowana na skargach pacjenta zgodnie z głównymi objawami.

W trakcie diagnostyki ważne jest ustalenie przyczyny, która doprowadziła do rozwoju patologii w celu przepisania skutecznego leczenia.

Lekarz może zalecić następujące badania:

  • badanie bakteriologiczne kału;
  • kolonoskopia (badanie jelitowe z możliwymi próbkami biopsji).

Czasami można przeprowadzić badanie rentgenowskie, za pomocą którego wykrywa się nagromadzenie kału, często prowadząc do pojawienia się zrostów krwi w jelitach.

Badanie uwzględnia styl życia pacjenta, dziedziczność i odżywianie.

Jak leczyć atonię jelitową

Rozważ leczenie atonii jelit przy użyciu tradycyjnych metod - tabletek i właściwego odżywiania. Przepisując wiele preparatów farmaceutycznych, należy je przyjmować na podstawie diety.

Terapia lekowa obejmuje stosowanie środków przeczyszczających wraz z substancjami, które wzmacniają napięcie tkanki mięśniowej jelita, a także ruchliwość:

  1. Metoklopramid (tabletki i wstrzyknięcia). Narzędzie ma działanie przeciwwymiotne, zwiększa ruchliwość jelit.
  2. Pankreatyna i jej analogi. Jest to preparat enzymatyczny, który pomaga poprawić trawienie pokarmu.
  3. Espumizan. Środek zapobiegający obrzękowi jelita poprzez zmniejszenie tworzenia się gazów.
  4. Regulax. Naturalny preparat ziołowy na bazie trawy senesowej. Ma łagodny efekt przeczyszczający, pomagając usunąć fekalia z jelit.
  5. Amiridin. Lek poprawia przekazywanie impulsów nerwowo-mięśniowych, zwiększając w ten sposób kurczliwość jelita. Jest stosowany wyłącznie pod nadzorem lekarza.
  6. Prozerin. Lek ma wyraźny wpływ, poprawia motorykę przewodu żołądkowo-jelitowego, ułatwia przekazywanie impulsów nerwowych i przywraca przewodność nerwowo-mięśniową. Jest stosowany tylko w warunkach szpitalnych.

Ważna rola w leczeniu atonii jelitowej jest zgodna z zaleceniami dotyczącymi prawidłowego żywienia i stylu życia.

Leczenie środków atoniańskich

W domu, najprostszym i najtańszym sposobem normalizacji trawienia i eliminacji zaparć jest spożycie oleju roślinnego, 1 łyżka stołowa trzy razy dziennie. Doskonale oczyszcza jelita z sałatki z buraków, doprawione olejem roślinnym. Zjedz to lepiej w porze lunchu i wieczorem. Dobra pomoc suszone morele i suszone śliwki, są moczone w gorącej wodzie na noc, a następnie zjedzone w ciągu dnia.

Ponadto popularna jest terapia ziołowa:

  • Wywar pociągu jest również skuteczny. Dwie duże łyżki rośliny wylewa się pół litra wody, pojemnik umieszcza się na piecu i czeka, aż produkt się zagotuje. Następnie pojemnik jest usuwany z ognia, przykrywany pokrywką, nalegać 30 minut. Ciecz jest filtrowana, pijana rano, wieczorem 200 ml dla każdej dawki.
  • Leczenie miodem i aloesem. Weź mięsiste liście aloesu, oderwij je od skóry i cierni i starannie zmiażdż. W rondelku podgrzewa się pół szklanki miodu, a trzeba się upewnić, że miód nie nagrzewa się powyżej 40 ° C, w przeciwnym razie znikną jego właściwości lecznicze. W podgrzewanej masie dodać zmiażdżone liście rośliny i wszystko dokładnie wymieszać. Powstałe narzędzie pozostawia się do zaparzenia przez 24 godziny. Przed użyciem należy lekko ogrzać mieszaninę miodu i aloesu. Weź narzędzie jedną łyżkę stołową na godzinę przed śniadaniem. Pod koniec kursu następuje siedmiodniowa przerwa i leczenie zostaje powtórzone.
  • Pieczeń z dyni i fasoli: pociąć ćwiartkę dyni na kostki, posiekać cebulę, wymieszać z dynią i gotować na patelni z olejem roślinnym. Gdy dynia jest miękka, dodaj ugotowaną fasolę i duszimy jeszcze przez 5 minut.
  • Herbata z oregano. Gdy atonia jelitowa skutecznie działa na herbatę z dodatkiem ziół oregano. Do przygotowania jednej łyżki liści oregano wlewa się szklankę wrzącej wody i pozostawia na 15 minut. Zaleca się wypić filiżankę takiej herbaty rano przed posiłkiem, a wieczorem, nie tylko wzmocni mięśnie jelitowe, ale także poprawi jej działanie, złagodzi skurcze i uspokoi nerwy.
  • Od chronicznych zaparć i atonii pomoże wlew oparty na tataraku z rabarbarem. Trzeba posiekać korzeń rabarbaru, dodać pokruszone liście tataraku i zmielonego goryczki. Wszystkie składniki są mieszane w równych częściach. Uzyskana mieszanina musi wylać 70% alkoholu w stosunku 1:10. Oznacza domaganie się 14 dni w ciemności, filtrowanie, przyjmowanie rano i wieczorem przed posiłkami. Jedna porcja to jedna mała łyżeczka.
  • Kruszywo. Aby to przygotować, dwie łyżki kory kruszyny wylewa się 200 ml. gotującą się wodą i umieszczoną w termosie na dwie godziny. Gotowy filtr infuzyjny i pić 1/3 szklanki dwa razy dziennie.

Wszystkie te przepisy są dość skuteczne, ale przed ich użyciem należy zawsze skonsultować się z lekarzem i zastosować środki ludowe pod jego kontrolą.

Dieta i dieta

Brak następujących produktów w diecie również przyczynia się do normalizacji pracy i ruchliwości jelit:

  1. Groch, fasola;
  2. Ryż;
  3. Grzyby;
  4. Czosnek;
  5. Konserwy żywnościowe;
  6. Ryby solone;
  7. Bogate buliony;
  8. Czekolada, kawa;
  9. Granaty, pigwy;
  10. Wędzone mięso;
  11. Jagody, gruszki.

Dokonując tej diagnozy, pacjent musi włączyć do swojego menu produkty, które ułatwiają przejście kału w jelicie grubym:

  1. Soki warzywne, kompoty owocowe, galaretki;
  2. Kalafior, cukinia, pomidory, marchewka;
  3. Kasza jęczmienna, jaglana i gryczana;
  4. Makaron;
  5. Jarmuż morski, zielenie;
  6. Pieczone jabłka;
  7. Zsiadłe mleko, jogurty, kwaśna śmietana, kefir;
  8. Stale chleb, suche ciastka;
  9. Zupy warzywne, barszcz, zupa;
  10. Chude mięso, drób, cielęcina;
  11. Śliwki suszone, morele;
  12. Borówki, pomarańcze, brzoskwinie;
  13. Dynia;
  14. Rabarbar

Pożądane jest spożywanie małych porcji - 5 razy dziennie, w tym samym czasie, łącząc odpowiednie odżywianie z spacerami i gimnastyką. Wskazane jest, aby nie osuszyć się, nie gotować ani nie piec, nie palić i nie smażyć. Przylegając do takiego leczenia, można poprawić perystaltykę przewodu pokarmowego.

Duże znaczenie ma również właściwy system picia. Codziennie konieczne jest użycie około półtora lub dwóch litrów wody, co poprawi opróżnianie jelit. Rano na pusty żołądek powinien pić 200 ml niegazowanej wody mineralnej, aby poprawić perystaltykę.

Ćwicz

Ogromne znaczenie ma aktywność fizyczna, wzmacniająca mięśnie brzucha. Nawet pół godziny dziennie ma znaczący wpływ. Zalecany zestaw ćwiczeń poprawiający perystaltykę w atonii jelitowej:

  1. Leżąc na plecach, podnieś nogi i wykonuj okrężne ruchy, tak jak podczas jazdy na rowerze. Ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie brzucha, normalizować i przyspieszać przepływ krwi w jamie brzusznej.
  2. Leżąc na plecach, aby zapiąć nogi zgięte w kolanach i naciśnij do żołądka. Pozostań przez 2-3 sekundy w tej pozycji i wróć do pozycji wyjściowej.
  3. W pozycji klęczącej na przemian ściągaj nogi z powrotem. Ćwiczenia przyczyniają się do odpływu krwi z narządów miednicy.
  4. Leżąc na plecach, nogi razem, podnieś i rzuć nad głową, wróć do pozycji wyjściowej.
  5. Klęcząc i opierając się na podłodze z łokciami i palmami, przysiadają naprzemiennie na prawym i lewym pośladku. Ćwiczenia zwiększają ruchliwość jelit i przyczyniają się do uwalniania gazów.

Każde ćwiczenie należy powtórzyć 10 razy.

Prognoza

Warunek ten ma korzystne prognozy: przeprowadzając kompleksową ankietę, wykrywając i eliminując przyczynę atonii, korektę odżywiania i styl życia (jeśli to konieczne, zalecając rozsądne i odpowiednie leczenie), atonia jelita dobrze reaguje na terapię.

Wyjątkiem są przypadki uszkodzeń organicznych, braku unerwienia (jak w chorobie Hirschsprunga) i innych poważnych chorób.

Atonia jelit

Atonia jelitowa - brak tonu jego mięśni gładkich z przyczyn organicznych lub funkcjonalnych. Stan ten może rozwijać się przy różnych chorobach narządów wewnętrznych, niedożywieniu z niewielką ilością błonnika pokarmowego w diecie, w wyniku przyjmowania pewnych leków. Diagnostyka opiera się na przeprowadzeniu szczegółowego badania pacjenta i określeniu nawyków żywieniowych, stylu życia, ocenie wyników laboratoryjnych, przeprowadzeniu irygacji, kolonoskopii w celu wykluczenia zmian organicznych i oceny ruchliwości jelit. Leczenie opiera się przede wszystkim na normalizacji stylu życia, terapii dietetycznej, wyznaczeniu czynników prokinetycznych i, jeśli to konieczne, środków przeczyszczających. Tak złożona terapia pozwala uzyskać dobry efekt kliniczny, rokowanie jest korzystne.

Atonia jelit

Atonia jelitowa jest stanem funkcjonalnym charakteryzującym się ostrym spadkiem napięcia mięśni gładkich ściany jelita, co stanowi naruszenie procesu jego opróżniania. Zwykle skurcze mięśni jelitowych (perystaltyka) zapewniają przesuwanie się masy pokarmowej do jej końcowych części. W ciągu minuty każda część okrężnicy wykonuje około piętnastu ruchów perystaltycznych. Przy zakłóceniu tonu perystaltyka jest osłabiona, w trudnych przypadkach - nieobecna. Stanowi temu towarzyszy wydłużenie odstępów między aktami wypróżniania, pojawienie się trudności w opróżnianiu jelita. Zaparcia to niezwykle powszechna skarga, ale w większości przypadków pacjenci nie chodzą do gastroenterologa przez długi czas, samodzielnie przyjmują środki przeczyszczające i tradycyjną. Objawy te jednak utrzymują się, ponieważ przyczyna stanu nie jest wyjaśniona lub wyeliminowana, a niewłaściwe leczenie tylko pogarsza upośledzenie. Atonia jelita może być objawem innych chorób, dlatego pojawienie się zaparcia wymaga obowiązkowego leczenia u lekarza w celu uzyskania odpowiedniej diagnozy i leczenia.

Przyczyny atonii jelitowej

Przyczynami upośledzenia czynnościowego napięcia jelitowego mogą być zarówno choroby narządów wewnętrznych, jak i przyjmowanie pewnych leków, w szczególności stylu życia. Częstą etiologią zmniejszania napięcia mięśni jelit i rozwoju zaparć jest siedzący tryb życia. Hipodynamia prowadzi do pogorszenia unerwienia ściany jelita, powodując zmniejszenie liczby i siły ruchów perystaltycznych. Te konsekwencje są wynikiem niewłaściwego odżywiania - spożywania dużych ilości wysokokalorycznych pokarmów zawierających węglowodany o niewystarczającym spożyciu błonnika. Przyczyną naruszenia unerwienia jelitowego centralnego układu nerwowego może być stały stres.

Przy rozwoju atonia jelit mogą powodować przyjmowanie leków, takich jak przeciwskurczowe, środki przeciwbólowe, morfiny, leków przeciwdepresyjnych, przeciwwrzodowe, środki przeciwpadaczkowe, środki zobojętniające kwasy, niektóre adsorbenty i niektórych infekcji przewodu pokarmowego, zaburzenia mikrobiocenozy jelit (Dysbioza), obecność robaków wytwarzających ruchliwość substancję hamującą. Nikotyna wpływa również negatywnie na odcień ściany jelita. Tone może być zmniejszona z powodu czynników dziedzicznych schorzeń endokrynologicznych (otyłość, niedoczynność tarczycy), ciążę, obecność raka patologii, ze względu na zabiegach chirurgicznych w obrębie jamy brzusznej i rozwojem choroby kleju.

Bardzo często obserwuje się atonię jelita o różnym nasileniu podczas ciąży. Jest to spowodowane zarówno mechaniczną kompresją jelita, jak i wysoką zawartością progesteronu, którego jednym z efektów jest rozluźnienie mięśni gładkich narządów wewnętrznych, w tym mięśni jelita. Sygnał jelitowy zmniejsza się u osób w podeszłym wieku, co tłumaczy się zarówno procesami fizjologicznego starzenia się, jak i częstym zmianami miażdżycowymi naczyń krwionośnych zaopatrujących naczynia krwionośne.

Objawy atonii jelitowej

Objawy tej patologii charakteryzują się polimorfizmem i są determinowane stopniem dysmotropii, układem nerwowym pacjenta, wiekiem. Objawy atonii jelitowej wiążą się z opóźnionym stolcem, a także z zaburzeniami procesów trawiennych. Głównym objawem jest zaparcie (opóźnione lub systematycznie niewystarczające ruchy jelit). Jest to normalne, gdy defekacja występuje co najmniej trzy razy w tygodniu i nie częściej niż trzy razy dziennie. Odpowiednio, zaparcie to częstotliwość wypróżnień mniej niż trzy razy w tygodniu, z cechą zwiększonej suchości, twardości kału. Kolejnym ważnym kryterium diagnostycznym jest redukcja częstotliwości stolca, która jest znana ludziom.

Atonii jelita towarzyszą objawy, takie jak skurcze bóle brzucha, imperatyw nieskuteczna chęć wypróżnienia, częste odbijanie, dyskomfort w jamie brzusznej, nudności. Często pojawia się uczucie ciężkości, wzdęcia. Występują również powszechne objawy: zaburzenia neurowegetatywne, zmęczenie. Ponieważ zaburzenie procesów trawienia brzucha pogarsza wchłanianie składników odżywczych i witamin, objawy hipowitaminozy są charakterystyczne, anemizacja jest możliwa z powodu naruszenia wchłaniania żelaza, rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza. Całkowita atonia jelita prowadzi do niedrożności jelit.

Rozpoznanie atonii jelitowej

Rozpoznanie tej patologii opiera się na odkryciu przyczyny atonii, ponieważ ta ostatnia w większości przypadków jest objawem choroby. Gastroenterolog musi przeprowadzić szczegółowe przesłuchanie pacjenta, ustalić styl życia, nawyki żywieniowe, poziom aktywności fizycznej, choroby w przeszłości. W celu skutecznej korekcji atonii w związku z jej związkiem z określoną chorobą wymagane jest leczenie patologii przyczynowo-skutkowej.

Obiektywne badanie zwraca uwagę na wzdęcia, osłabienie hałasu perystaltycznego. Ogólne kliniczne testy laboratoryjne są przeprowadzane w celu oceny stanu układu wątrobowo-żółciowego. Obowiązkową metodą badań jest coprogram, jak również analiza kału dla dysbakteriozy. Obecność pierwotniaków, robaków. Prowadzone są badania nad poziomem hormonów tarczycy (hormonów tarczycy), ponieważ niedoczynność tarczycy może powodować znaczny spadek napięcia jelitowego.

Aby ocenić funkcję motoryczną jelita cienkiego, można prześwietlić przejście baru. Można przeprowadzić irrigoskopię w celu wyeliminowania organicznych przyczyn uszkodzenia okrężnicy. Metoda ta polega na badaniu rentgenowskim jelita grubego po wstrzyknięciu środka kontrastowego. Daje możliwość oceny rozciągliwości ściany jelita, odciążenia błony śluzowej, a także stanu funkcjonalnego. Informacyjną metodą badawczą jest kolonoskopia - metoda endoskopowa, która pozwala na wizualną ocenę stanu jelit, wykluczenie obecności choroby Leśniowskiego-Crohna, patologii onkologicznej i innych stanów, które mogą być przyczyną atonii. Aby wykluczyć chorobę Hirschsprunga (patologii znamienny tym wrodzonym brakiem zwojów nerwowych w mięśniach i jelit podśluzówkowej) utrzymywanych biopsji i histologiczne badania materiału biopsyjnego posiadających specyficzny test cholinoesterazy.

Jeśli zastosowane środki nie ujawnią przyczyny atonii jelit, wskazane jest skonsultowanie się z neurologiem, psychologiem lub psychoterapeutą z kompletnym badaniem neuropsychologicznym i psychologicznym, ponieważ zmniejszony ton może mieć charakter psychogenny.

Leczenie atonii jelitowej

Terapia tego stanu w gastroenterologii rozpoczyna się od diety. W niektórych przypadkach wystarczy prawidłowe odżywianie, aby skorygować częstość wypróżnień. Kiedy zaparcia przepisane diety tabeli numer 3. Zaleca się stosowanie świeżych warzyw i owoców. Należy go włączyć do codziennych produktów dietetycznych zawierających antraglycozydy - suszone morele, figi, suszone śliwki. Wprowadzenie do menu sfermentowanych potraw z mleka, soki z miąższem (śliwka, morela), tłuszcze roślinne. Ogranicz niezbędne produkty zawierające taninę (herbata, jagody, kakao). Żywność powinna być drażniąca chemicznie i mechanicznie, nie należy przygotowywać potraw w postaci tłuczonych ziemniaków i galaretek.

Bardzo ważna rola w regulacji częstości wypróżnień należy do reżimu picia. Zaleca się picie co najmniej dwóch litrów płynu dziennie (biorąc pod uwagę brak patologii nerek, układu sercowo-naczyniowego), optymalnie w postaci wód mineralnych. Ważna jest także właściwa dieta: maksymalna porcja pokarmu powinna być poranna, gdy zdolność do napędu jelitowego jest maksymalna. Wskazane jest, aby pomnożyć spożycie żywności około 5-6 razy dziennie.

Znacznie poprawia tranzyt wprowadzania treści jelitowych do diety otrąb. Otręby pszenne należy wlewać wrzątkiem, a dwadzieścia minut później dodawać do kefiru, zup i innych potraw. Mechanizm działania opiera się na fakcie, że włókna otrębów nie są poddawane trawieniu, mają zdolność do absorbowania wody obficie, zwiększając objętość kału. Objętość stymuluje perystaltykę jelit.

Ogromne znaczenie ma odpowiedni poziom aktywności fizycznej. Jest to szczególnie ważne dla pacjentów, którzy z powodu choroby przez długi czas był na bedrest (na przykład po zawale mięśnia sercowego, udaru mózgu, poważnego urazu głowy, uszkodzenia rdzenia kręgowego, urazie), a także dla osób cierpiących na otyłość z powodu braku aktywności.

Regulacja stylu życia i żywienia w wielu przypadkach pozwala osiągnąć pozytywny efekt bez użycia środków przeczyszczających. Niestety, częstość występowania, dostępność OTC i niski koszt wielu środków przeczyszczających, a także ignorowanie zaleceń medycznych prowadzi do masowego niekontrolowanego samodzielnego podawania przez pacjentów. Wprowadzenie terapii lekowej powinno być przeprowadzane tylko po powyższych czynnościach i tylko przez lekarza.

Leczenie farmakologiczne atonii jelit rozpoczyna się od stosowania prokinetyki - leków zwiększających napięcie, poprawiających ruchliwość jelit. Inhibitory cholinoesterazy działają w ten sposób. Leczenie zwykle obejmuje także leki choleretyczne, które wywierają drażniący wpływ na ścianę jelita.

Leki przeczyszczające nie są środkiem stałego leczenia atonii jelit, ponieważ są często stosowane przez pacjentów. Stosuje się je tylko w początkowych etapach leczenia w celu znormalizowania upośledzonego odruchu jelit. Istnieje kilka grup środków przeczyszczających, które różnią się mechanizmem działania.

Najczęściej stosowane preparaty wydzielnicze pochodzenia roślinnego lub syntetyczne. Ich działanie opiera się na zmniejszeniu wchłaniania wody w jelitach, rozcieńczeniu kału, a także podrażnieniu chemoreceptorów błony śluzowej. Do tej grupy należą takie typowe środki zaradcze, jak preparaty z liści seryny, korzenia rabarbaru, olej rycynowy, bisakodyl, pikosiarczan sodu i inne. Leki te przyspieszają przechodzenie treści jelitowych, a także bezpośrednio stymulują proces defekacji. Główną wadą tej grupy jest utrata elektrolitów, wody z systematycznym użyciem, rozwój uzależnienia, wymagające korekty dawkowania, a także ból.

Drugą grupą środków przeczyszczających są środki osmotyczne. Ta grupa obejmuje laktulozę, niewchłanialny disacharyd, a także polimery o wysokiej masie cząsteczkowej, które zatrzymują wodę. Będąc w świetle jelita, substancje takie zwiększają ciśnienie osmotyczne mas kałowych, a tym samym stymulują wydzielanie wody do światła jelita. Masy kałowe stają się bardziej płynne, co przyczynia się do ich lepszego postępu i pobudza ruchliwość.

Trzecia grupa - czyli działanie polegające na zwiększeniu objętości mas kałowych (otręby, nasiona babki lancetowatej, kapusta morska, wapno polikarbofilowe i inne). Są to jedyne naturalne środki przeczyszczające odpowiednie do systematycznego stosowania. Nie mają skutków ubocznych i naturalnie stymulują perystaltykę - ze względu na mechaniczne działanie objętości mas kałowych.

Zastosowano również narzędzia, które ułatwiają promocję kału dzięki efektowi smarowania: oliwka, olej migdałowy, płynna parafina. Zgodnie ze wskazaniami, przeprowadzane jest oczyszczanie jelit: hydrokolonoterapia lub kąpiele podalbrzymkowe.

Przewidywanie i zapobieganie atonii jelitowej

Warunek ten ma korzystne prognozy: przeprowadzając kompleksową ankietę, wykrywając i eliminując przyczynę atonii, korektę odżywiania i styl życia (jeśli to konieczne, zalecając rozsądne i odpowiednie leczenie), atonia jelita dobrze reaguje na terapię. Wyjątkiem są przypadki uszkodzeń organicznych, braku unerwienia (jak w chorobie Hirschsprunga) i innych poważnych chorób.

Zapobieganie atonii jelitowej to zrównoważona dieta, począwszy od dzieciństwa, odpowiedni wysiłek fizyczny, a także terminowa identyfikacja i leczenie chorób, które mogą powodować obniżenie napięcia jelit.

Co to jest atonia jelitowa - jej objawy i leczenie

Atonia jelitowa polega na zmniejszeniu perystaltyki i utracie tonu. Ściany jelita składają się z mięśni gładkich, których skurcze zapewniają przemieszczanie się bryły pokarmowej z górnego do dolnego. Zwykle jelita wykonują do 18 ruchów na minutę. Osłabienie perystaltyki prowadzi do przerwania przewodu pokarmowego, pojawienia się uporczywych zaparć, które mogą nawiedzać pacjenta przez wiele lat i stać się przewlekłe.

Jednak ten stan patologiczny jest odwracalny, jeśli czynniki prowokujące są wyeliminowane, wznawia się ruchliwość jelit. Co może spowodować rozwój choroby, jak poradzić sobie z tym stanem i jakie leki na atonię jelitową należy podjąć?

Co powoduje atonia jelit?

Udowodniono, że atonia jelitowa jest najczęściej diagnozowana w krajach rozwiniętych, gdzie duży procent populacji prowadzi niewystarczająco aktywny tryb życia i spożywa wysokokaloryczne, rafinowane pożywienie. Wiele czynników może wywołać rozwój patologicznego stanu jelit:

  • Siedzący tryb życia (hipodynamia). Prowadzi to do zmniejszenia zdolności unerwienia mięśni ścian jelit i osłabienia perystaltyki.
  • Stres i stały stres psycho-emocjonalny. Czynność jelitowa jest regulowana przez centralny układ nerwowy i jeśli jest stale narażona na działanie niepożądane, natychmiast wpływa na pracę innych narządów i układów ciała.
  • Błędy w żywieniu. Przewaga wysokokalorycznej żywności, wysokiej zawartości tłuszczu i braku żywności zawierającej błonnik i błonnik pokarmowy, prowadzi do zakłóceń w jelitach i osłabienia napięcia mięśniowego.
  • Długotrwałe podawanie dużych dawek leków (morfinopodobne leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe) prowadzi do atonii jelit.
  • Dysbakterioza i niektóre infekcje jelitowe zmieniają równowagę prawidłowej mikroflory jelitowej, prowadząc do upośledzenia trawienia i gromadzenia się toksyn, które upośledzają perystaltykę.
  • Infekcje pasożytnicze (helminthiasis). Produkty odpadowe robaków zawierają substancje, które niekorzystnie wpływają na odcień ścian jelit.
  • Nadużywanie alkoholu, palenie, zażywanie narkotyków. Alkohol wywiera toksyczny wpływ na układ nerwowy, w wyniku czego dochodzi do naruszenia normalnego funkcjonowania jelit. Nikotyna najpierw stymuluje perystaltykę, ale potem prowadzi do jej osłabienia. Użycie substancji narkotycznych z grupy opiatów rozluźnia mięśnie wszystkich narządów wewnętrznych, znacznie zmniejszając ich napięcie.
  • Złośliwe guzy jelit. Wzrostowi nowotworów towarzyszy uwalnianie toksyn, które zakłócają pracę układu nerwowego i wegetatywnego.
  • Atonia pooperacyjna. Występuje jako powikłanie po zabiegu chirurgicznym w przewodzie żołądkowo-jelitowym.
  • Starość
  • Predyspozycje genetyczne. Atonia jelitowa może być zdiagnozowana u najbliższych krewnych.

Wiele niekorzystnych czynników może wpływać na dobre samopoczucie, wpływać na jego zdrowie i znacznie pogorszyć jakość życia. Dlatego tak ważne jest, aby nie rozpoczynać choroby, zwracać uwagę na jej zdrowie i zwracać uwagę na wszelkie objawy niepożądane.

Ważne jest, aby każdy wiedział, jak przejawia się atencja jelit, aby niezwłocznie szukać pomocy medycznej i nie odkładać problemu opróżniania jelita przez lata.

Objawy atonii

Głównym objawem atonii jelitowej jest zaparcie. O atonicznych zaparciach mówić w przypadkach, gdy opóźnienie krzesła jest więcej niż dwa dni. Stanowi temu towarzyszy naruszenie mikroflory, zapalenie błony śluzowej jelita, pogorszenie stanu zdrowia i towarzyszą mu:

  • Bóle i wzdęcia
  • Meteorizm
  • Słabość, bladość skóry
  • Drażliwość, bezsenność
  • Rozwój niedokrwistości z powodu słabego wchłaniania przez organizm żelaza
  • Tworzenie kamieni kałowych (koprolitów). Przedłużająca się obecność kału w jelitach prowadzi do tego, że stają się gęste, kamieniste, ponieważ ciecz z nich jest całkowicie pochłonięta. Kamienie kałowe mogą uszkodzić odbyt podczas ruchów jelit i spowodować powstanie szczeliny odbytu.

Jeśli pacjent cierpi na uporczywe zaparcia przez długi czas, doświadcza on nasilenia się skutków odurzenia organizmu w wyniku przedostawania się do krwi szkodliwych substancji i toksyn, wydalanych z kałem i rozwoju procesów gnilnych w jelitach. Pacjenci zmieniają cerę, skoki ciśnienia, wzrost temperatury ciała.

Pacjenci odczuwają ociężałość w jamie brzusznej, nudności, uporczywą niechęć do jedzenia. Ten stan prowadzi do znacznego zmniejszenia odporności i występowania reakcji alergicznych. Wysoki proces żużlowania jest obarczony poważnymi konsekwencjami i może być czynnikiem wyzwalającym rozwój raka.

Wielu pacjentów nie uważa tego problemu za poważny i uważa, że ​​można go łatwo opanować w domu za pomocą lewatywy lub środków przeczyszczających. Prowadzi to do tego, że już wkrótce żadne środki przeczyszczające i oczyszczające lewatywy już nie pomagają, ponieważ nie eliminują głównej przyczyny zatrzymania kału. Aby się tego dowiedzieć, konieczne jest poddanie się badaniu jakościowemu i traktowanie go przez kompetentnych specjalistów, którzy potrafią poradzić sobie z tym problemem.

Diagnostyka

Pacjenci z podejrzeniem atonii jelitowej powinni zostać zaproszeni na spotkanie z gastroenterologiem i proktologiem.

Rozpoznanie choroby nie jest trudne, wstępną diagnozę podejmuje się na podstawie skarg pacjenta, biorąc pod uwagę główne objawy. W takim przypadku ważne jest znalezienie przyczyny prowadzącej do rozwoju patologicznego stanu jelit. Tylko w takim przypadku leczenie atonia będzie skuteczne. W celu wyjaśnienia diagnozy zastosowanych metod diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej.

Specjalista poprosi cię o podanie kału do analizy bakteriologicznej i skieruje Cię do procedury diagnostycznej - kolonoskopii, podczas której bada się jelito na całej jego długości i jeśli to konieczne, pobiera się kawałek tkanki do analizy histologicznej (biopsja).

Leczenie atonii jelitowej

Leczenie atonii jelitowej powinno być złożone i obejmować nie tylko leczenie zachowawcze, ale także dostosowanie żywienia, wraz z realizacją specjalnych ćwiczeń.

Terapia lekowa obejmuje stosowanie środków przeczyszczających, oczyszczających lewatyw i leków, które zwiększają napięcie mięśni ściany jelita i poprawiają perystaltykę. Kiedy atonia jelitowa ma zastosowanie:

  • Pankreatyna i jej analogi. Jest to preparat enzymatyczny, który pomaga poprawić trawienie pokarmu.
  • Espumizan. Środek zapobiegający obrzękowi jelita poprzez zmniejszenie tworzenia się gazów.
  • Metoklopramid (tabletki i wstrzyknięcia). Narzędzie ma działanie przeciwwymiotne, zwiększa ruchliwość jelit.
  • Amiridin. Lek poprawia przekazywanie impulsów nerwowo-mięśniowych, zwiększając w ten sposób kurczliwość jelita. Jest stosowany wyłącznie pod nadzorem lekarza.
  • Regulax. Naturalny preparat ziołowy na bazie trawy senesowej. Ma łagodny efekt przeczyszczający, pomagając usunąć fekalia z jelit.
  • Prozerin. Lek ma wyraźny wpływ, poprawia motorykę przewodu żołądkowo-jelitowego, ułatwia przekazywanie impulsów nerwowych i przywraca przewodność nerwowo-mięśniową. Jest stosowany tylko w warunkach szpitalnych.

Ważna rola w leczeniu atonii jelitowej jest zgodna z zaleceniami dotyczącymi prawidłowego żywienia i stylu życia. Jest to przede wszystkim odrzucenie złych nawyków, aktywny, żywy styl życia, przestrzeganie diety. Jedzenie najlepiej spożywać w określonych godzinach, unikając długich przerw.

Jedzenie powinno być ułamkowe, co 2-3 godziny co najmniej pięć razy dziennie. Tak więc łatwiej będzie zapobiec przejadaniu i osiągnąć lepsze trawienie. Lekarze zalecają każdemu pacjentowi stosowanie specjalnej diety.

Dieta i prawidłowe odżywianie dla atonii jelitowej

Dieta z atencją jelitową oznacza odrzucenie wysokokalorycznej i rafinowanej żywności oraz zwiększenie diety żywności zawierającej błonnik i błonnik. Warzywa, owoce, napoje z kwaśnego mleka pomogą wyeliminować zaparcia. Bardzo przydatne jest używanie gotowanych buraków, marchwi, pomarańczy, dyni, zieleni, brzoskwiń, otrębów.

W nocy można wypić łyżkę oleju roślinnego. Ponadto codziennie przed snem można wziąć dwie łyżki otrąb pszennych, które są doskonałe do oczyszczenia jelit. Naturalne środki przeczyszczające mają dobry efekt:

Staraj się unikać owoców o działaniu ściągającym. Są to granaty, dereń, gruszki, jagody, czereśnia.

Ogranicz spożycie warzyw, które mogą podrażniać błony śluzowe i nadmierne tworzenie się gazów. Ta kapusta, pieczarki, fasola, czosnek, cebula, rzodkiewka, rzodkiewka. Codzienne stosowanie kefiru, jogurtu, jogurtu, szczególnie wzbogaconego bifidobakteriami, pomoże uporządkować pracę jelit. Przydatny czerstwy chleb, zupy warzywne, kiełbaski, gulasz warzywny z pomidorami, cukinią, marchewką, zieleniną. Aby użyć zalecanych zbóż (gryka, proso, jęczmień), makaron. Możesz jeść chude mięso i ryby, chudy bulion.

Konieczne jest wyłączenie z diety mąki i słodyczy, słodyczy, pikantnych, słonych, smażonych potraw, wędzonych mięs i smalcu. Liczne buliony, ryż, fasola, grzyby, czekolada, mocna herbata i kawa są usuwane z menu.

W dniu, w którym trzeba pić wystarczającą ilość płynu (1,5-2 litrów), przyczyni się to do lepszego opróżnienia jelit. Oprócz zwykłej wody pitnej można pić soki, kompoty, kwas chlebowy, zieloną i owocową herbatę, ekstrakty ziołowe. Rano przed śniadaniem zaleca się wypicie szklanki wody mineralnej bez gazu, co zwiększy perystaltykę jelit.

Staraj się odpowiednio podgrzać produkty. Najlepiej gotowane, gotowane na parze, duszone lub pieczone. Smażone jedzenie z diety lepiej jest wykluczyć. Podawaj gotowane jedzenie powinno być w formie ciepła (nie gorące i nie zimne), aby nie podrażnić żołądka.

Leczenie środków atoniańskich

Najprostszym i najtańszym sposobem normalizacji trawienia i eliminacji zaparć jest spożycie oleju roślinnego, 1 łyżka stołowa trzy razy dziennie. Doskonale oczyszcza jelita z sałatki z buraków, doprawione olejem roślinnym.

Zjedz to lepiej w porze lunchu i wieczorem. Dobra pomoc suszone morele i suszone śliwki, są moczone w gorącej wodzie na noc, a następnie zjedzone w ciągu dnia. Ponadto popularne leczenie ziołami leczniczymi.

  • Kruszywo. Aby to przygotować, dwie łyżki kory kruszyny wylewa się 200 ml. gotującą się wodą i umieszczoną w termosie na dwie godziny. Gotowy filtr infuzyjny i pić 1/3 szklanki dwa razy dziennie.
  • Rosół z serii. Dwie łyżki suchej trawy zalać 500 ml zimnej wody, nałożyć ogień, doprowadzić do wrzenia. Następnie ogień jest wyłączony, rosół pozostaje pod zamkniętą pokrywą przez pół godziny. Ukończony filtr narkotyków i weź 200 ml dwa razy dziennie.
  • Rosół z nasion lnu. Aby to przygotować, zalej 1 łyżkę stołową nasion lnu 200 ml gorącej wody, zagotuj i natychmiast usuń z ognia. Naczynia z bulionem owinięte i pozostawione na godzinę. Weź 3 łyżki stołowe, dwa razy dziennie, bez filtrowania.
  • Leczenie miodem i aloesem. Weź mięsiste liście aloesu, oderwij je od skóry i cierni i starannie zmiażdż. W rondelku podgrzewa się pół szklanki miodu, a trzeba się upewnić, że miód nie nagrzewa się powyżej 40 ° C, w przeciwnym razie znikną jego właściwości lecznicze. W podgrzewanej masie dodać zmiażdżone liście rośliny i wszystko dokładnie wymieszać. Powstałe narzędzie pozostawia się do zaparzenia przez 24 godziny. Przed użyciem należy lekko ogrzać mieszaninę miodu i aloesu. Weź narzędzie jedną łyżkę stołową na godzinę przed śniadaniem. Pod koniec kursu następuje siedmiodniowa przerwa i leczenie zostaje powtórzone.
  • Herbata liściasta. Do przygotowania funduszy użyj liściastej zielonej herbaty. Liście herbaty powinny zostać zmiażdżone w młynku do kawy i wziąć pół łyżki deserowej cztery razy dziennie przed posiłkami.
  • Nalewka z rabarbarem i tatarakiem. Bardzo skuteczny środek na przewlekłe zaparcia i atonia jelit. Aby przygotować nalewki wziąć w równych częściach rabarbaru korzeń, liście tataraku i goryczki. Wszystkie składniki są kruszone i wylewane z alkoholem (70%) w stosunku 1:10. Nalegać w ciemnym miejscu przez dwa tygodnie. Gotową nalewkę filtruje się i pije 1 łyżeczkę dwa razy dziennie przed posiłkami.
  • Odwar z łopianu. Odwar ten ma dobre działanie przeczyszczające i jest skuteczny w przypadku uporczywych zaparć. Dwie łyżki rozgniecionych suchych liści łopianu zalać 500 ml wrzącej wody i całą noc trzymać w termosie. Gotowy bulion powinien być przefiltrowany i wziąć jedną szklankę rano i wieczorem przed posiłkami.
  • Herbata z oregano. Gdy atonia jelitowa skutecznie działa na herbatę z dodatkiem ziół oregano. Do przygotowania jednej łyżki liści oregano wlewa się szklankę wrzącej wody i pozostawia na 15 minut. Zaleca się wypić filiżankę takiej herbaty rano przed posiłkiem, a wieczorem, nie tylko wzmocni mięśnie jelitowe, ale także poprawi jej działanie, złagodzi skurcze i uspokoi nerwy.
  • Naczynie fasoli i dyni. Smaczne i łatwe do przygotowania danie z warzyw pomoże Ci szybko poradzić sobie z zaparciami i oczyścić jelita. Aby go ugotować, musisz podzielić dynię na cztery części, wziąć jedną część, odciąć od niej skórę i pokroić pozostałe mięso w duże kostki. Następnie wycina się cebulę i łączy z dynią. Otrzymaną mieszaninę duszono na głębokiej patelni z dodatkiem oleju roślinnego. Gdy dynia jest duszona, ugotuj szklankę fasoli i dodaj ją do dyni. Wszystkie składniki miesza się i duszone do miękkości. Pod koniec gotowania można lekko posolić gotowe danie.

Wszystkie te przepisy są dość skuteczne, ale przed ich użyciem należy zawsze skonsultować się z lekarzem i zastosować środki ludowe pod jego kontrolą.

Ćwiczenia i fizykoterapia

Ważną rolę w kompleksowym leczeniu atonii jelita odgrywają ćwiczenia o charakterze wzmacniającym. Ćwiczenia na atonię jelitową mają na celu wzmocnienie i rozwój mięśni dna miednicy i mięśni brzucha.

Kompleks medyczny w połączeniu z samo-masażem brzucha i prawidłowym oddychaniem pozwala poradzić sobie z atonicznymi zaparciami i zwiększyć ruchliwość jelit. Zajęcia odbywają się w spokojnym, umiarkowanym tempie, z rytmiczną i stopniowo przyspieszającą amplitudą ruchów. Czas trwania każdej lekcji wynosi 20-30 minut.

Rozważ podstawowe proste ćwiczenia stymulujące jelita. Każdą z nich należy wykonać 10-12 razy.

  1. Leżąc na plecach, podnieś nogi i wykonuj ruchy jak podczas jazdy na rowerze. Pozwala to wzmocnić mięśnie brzucha, uda, normalizuje i przyspiesza przepływ krwi w jamie brzusznej.
  2. Leżę na plecach i nie podnosząc ramion z podłogi, próbują dotrzeć do podłogi z nogą zgiętą w kolanie, najpierw po prawej stronie ciała, a potem po lewej. Ćwiczenie wzmacnia mięśnie talii i pleców, stymuluje jelita.
  3. Z pozycji leżącej na plecach owijają nogi rękami zgiętymi kolanami i przyciskają je mocno do brzucha. Pozostań w tej pozycji przez kilka sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
  4. Zajmij pozycję, klęcząc, z naciskiem na łokcie i dłonie, obniżoną głowę. Prostowanie rąk, przysiady na pośladkach, na przemian z prawej i lewej strony. Ćwiczenia przyczyniają się do zwiększenia ruchliwości jelit i uwalniania gazów.
  5. Od pozycji wyjściowej, stojąc na jeleniu, naprzemiennie wyprostuj i rozciągnij nogi do tyłu, jednocześnie zwijając się w plecy. Ćwiczenie wzmacnia mięśnie pośladków i pleców oraz promuje odpływ krwi z narządów miednicy.

Takie ćwiczenia są pożądane w połączeniu z samodzielnym masażem brzucha. Podczas masażu brzucha stosuje się dwie główne metody:

  • Ręce zaczynają głęboko masować mięśnie brzucha od prawej pachwinowej fałdy. Sięgając po pępek, nadal masuj żołądek, opadając w lewą pachwinę.
  • Masuj dolną część brzucha, chwytając fałdy skóry, prawą i lewą, obiema rękami i przesuwając je w górę iw dół. W tym przypadku prawą ręką przesuwa się w dół, a lewą w górę i na odwrót.
Zapobieganie atonii jelitowej

Fizjoterapia jest optymalną formą aktywności fizycznej. Ale nie powinno to ograniczać się tylko do niego. Musisz prowadzić aktywny i zdrowy tryb życia, poruszać się więcej, chodzić na długie spacery, uprawiać sport, uprawiać jogging, pływać.

Bardzo ważne jest dostosowanie i zrównoważenie diety, wyeliminowanie szkodliwych, wysokokalorycznych produktów spożywczych, zwiększenie spożycia owoców, warzyw i produktów mlecznych. To poradzi sobie z zaparciami i poprawi ruchliwość jelit.

Atonia

Atonia jest patologicznym stanem charakteryzującym się utratą mięśni szkieletowych i mięśniami narządów normalnego fizjologicznego tonu. Atonia nie jest chorobą niezależną, ale objawem, który towarzyszy rozwojowi różnych patologii narządów wewnętrznych i układu nerwowego.

Powody

Rozwój atonii może być spowodowany zmianą tkanki mięśniowej (utratą, rozluźnieniem, zmiękczeniem) lub niedostatecznym wpływem układu nerwowego na włókna mięśniowe. Najczęściej w procesie patologicznym występują jednocześnie te dwie przyczyny.

Typowe czynniki ryzyka atonii to:

  • choroby układu nerwowego;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • choroby zakaźne;
  • niedożywienie.

Rozwój atonii pęcherza może prowadzić do:

  • zapalenie korzeni nerwowych odcinka lędźwiowego rdzenia kręgowego;
  • dysfunkcja zakończeń nerwowych odpowiedzialna za właściwe skurczenie ściany mięśniowej pęcherza moczowego;
  • gruczolak prostaty;
  • chroniczny stres;
  • nierównowaga hormonalna;
  • uraz w okolicy pachwiny;
  • choroby zakaźne układu moczowo-płciowego;
  • otyłość;
  • systematyczne nieregularne opróżnianie pęcherza, w wyniku czego stopniowo rozwija się rozciąganie jego ścian;
  • podeszły wiek;
  • okres poporodowy.

Atonia żołądka rozwija się w wyniku naruszenia unerwienia jego ścian. Mogą wystąpić następujące przyczyny:

  • rozproszone zapalenie otrzewnej;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • ciężkie zapalenie płuc;
  • zwężenie odźwiernika;
  • zakrzepica naczyń ścian żołądka;
  • urazy i choroby rdzenia kręgowego;
  • ciężki przebieg niektórych chorób zakaźnych (bruceloza, zatrucie jadem kiełbasianym, legioneloza, choroba z Lyme, dur brzuszny).
Atonia nie jest chorobą niezależną, ale objawem, który towarzyszy rozwojowi różnych patologii narządów wewnętrznych i układu nerwowego.

Atonia macicy, której towarzyszy silne krwawienie, może wystąpić w okresie poporodowym. Znacznie rzadziej ten patologiczny stan występuje jako powikłanie samoistnego poronienia lub aborcji medycznej. Czynnikami predysponującymi do rozwoju atonii macicy są:

  • wielokrotne dostarczanie;
  • ciąża mnoga;
  • wysoki przepływ wody;
  • duże owoce;
  • młody primipara (poniżej 18 lat);
  • skomplikowany przebieg ciąży (groźba zerwania, zatrucie);
  • szybka dostawa;
  • niskie łożysko lub łożysko przednie;
  • patologia rozwojowa macicy.

Rozwój atonii jelit może prowadzić do:

  • siedzący tryb życia;
  • słabe odżywianie (dieta o niskiej zawartości błonnika i wysoka zawartość wysokokalorycznej żywności, zwłaszcza węglowodanów);
  • chroniczny stres;
  • przyjmowanie pewnych leków (sorbenty jelitowe, leki zobojętniające, leki przeciwpadaczkowe i przeciwwrzodowe, leki przeciwdepresyjne, środki przeciwbólowe podobne do morfiny, środki przeciwskurczowe);
  • zaburzenia mikrobiogenezy jelit;
  • infekcje jelitowe;
  • helminthiasis;
  • palenie;
  • niedoczynność tarczycy;
  • otyłość;
  • patologia nowotworowa;
  • ciąża;
  • menopauza.

Przyczyną niedociśnienia lub atonii mięśni może być ponad 80 różnych chorób. Najczęściej rozwój tego patologicznego stanu jest spowodowany:

  • dysfunkcje ośrodkowego układu nerwowego (ataksja móżdżkowa) i zaburzenia genetyczne;
  • choroby wrodzone wpływające na aparat nerwowo-mięśniowy (rdzeniowy zanik mięśni typu I, wrodzona myasthenia);
  • zaburzenia rozwojowe układu mięśniowego (dystrofia mięśniowa);
  • zamartwica noworodków;
  • choroby zakaźne (sepsa, zatrucie jadem kiełbasianym);
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • dziedziczne choroby metaboliczne;
  • wrodzone choroby tkanki łącznej, które występują przy niszczeniu cząsteczek kolagenu;
  • wrodzone patologie tarczycy;
  • ciężkie postacie żółtaczki reaktywnej spowodowane niekompatybilnością ABO lub Rh krwi płodów i matek;
  • anomalie chromosomalne (zespół Pradera-Williego, choroba Downa).

Atonia jest wrodzona i nabyta.

W zależności od lokalizacji:

  • atonia żołądka;
  • atonia mięśni szkieletowych;
  • atonia pęcherza;
  • atonia jelit;
  • atonia macicy.

Oznaki atonii

Objawy kliniczne atonii są zróżnicowane i są determinowane przez konkretne mięśnie, które biorą udział w patologicznym procesie.

Atonia pęcherza

Atonia pęcherza może przejawiać się w dwóch stanach:

  1. Nietrzymanie moczu, wyrażone w różnym stopniu. Mocz może być wydalany kroplami lub nieszczelny, gdy wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej, na przykład podczas kaszlu, kichania, śmiechu lub podnoszenia ciężarów. U dzieci w pierwszych latach życia może wystąpić przeciek moczu podczas płaczu, płaczu.
  2. Nie ma potrzeby oddawania moczu. Nawet przy pełnym pęcherzu pacjent nie odczuwa potrzeby opróżnienia go lub odczuwa lekkie uczucie ciężkości w dolnej części brzucha. Aby opróżnić pęcherz, pacjent jest zmuszony do silnego napięcia mięśni przednich brzucha. Podczas oddawania moczu mocz płynie słabym strumieniem. Nie obserwuje się całkowitego opróżnienia pęcherza.

Atonia pęcherza często występuje u kobiet w okresie poporodowym. Kobieta przez długi czas nie czuje potrzeby oddawania moczu. Przy nadmiernym rozciągnięciu pęcherza może pojawić się uczucie ciężkości w okolicy nadłonowej brzucha. Chęć oddania moczu pojawia się nagle, kobieta nie ma czasu na odpowiedź. Ta forma atonii pęcherza nie wymaga leczenia i przechodzi sama 30-40 dni po porodzie. Aby przyspieszyć powrót napięcia mięśniowego pęcherza, zaleca się matkom wykonywanie specjalnych ćwiczeń.

Atonia żołądka

Główne objawy atonii żołądka to:

  • uczucie ciężkości i ciśnienia w nadbrzuszu;
  • obrzęk żołądka;
  • ból w górnej części brzucha;
  • zgaga;
  • nieświeży oddech;
  • odbijanie żywności i dużych ilości powietrza;
  • szybkie nasycenie niewielką ilością pokarmu;
  • sporadyczne wymioty (wymioty obfite, zielonkawe).

Nagłe i szybko rozwijające się atony żołądka prowadzą do jego ostrej ekspansji, któremu towarzyszy ostry ból w jamie brzusznej, bladość skóry, wylewanie zimnego potu, nadciśnienie tętnicze i tachykardia. Podczas przeprowadzania badania palpacyjnego żołądka w projekcji brzucha pojawia się hałas w postaci plusku, a przy uderzeniu perkusyjnym - tympanitis (dźwięk bębna). Po wprowadzeniu sondy do żołądka przez nią przepływa znaczna ilość zastojów, co pomaga poprawić stan pacjenta.

Atonia macicy

Głównym objawem atonii macicy jest krwawienie z dróg rodnych, które może szybko doprowadzić do rozwoju wstrząsu krwotocznego. Podczas badania pacjenta określana jest luźna macica, z rozmytymi, źle określonymi konturami.

Jeśli kobieta nie otrzyma szybkiego i wykwalifikowanego wsparcia medycznego, krwawienie atoniczne można zastąpić koagulopatią, w której wypływająca krew przestaje tworzyć skrzepy (DIC). Ten stan zagraża życiu.

Atonia jelit

Głównym objawem atonii jelitowej jest zaparcie (częstość występowania wypróżnień mniej niż trzy razy w tygodniu, masy kału o zwiększonej suchości i twardości). Ponadto atonia jelitowa ma następujące objawy:

  • nudności;
  • dyskomfort w jamie brzusznej;
  • częste odbijanie;
  • nieskuteczna potrzeba defekacji;
  • wzdęcia;
  • uczucie ciężkości w żołądku.

Atonii jelita często towarzyszy rozwój zaburzeń autonomicznych i zmęczenie. W związku z naruszeniem procesu wchłaniania substancji odżywczych z jelit, pacjenci mogą rozwinąć się niedokrwistość z niedoboru żelaza, hipowitaminozę.

Najcięższym objawem atonii jelitowej jest niedowład formalny niedrożności jelit, objawiający się klinicznie przez następujące objawy:

  • silny ból brzucha;
  • opóźnienie stolca i wypływu gazu;
  • asymetria i wzdęcia;
  • powtarzające się wymioty.

Atonia mięśni

Atonia mięśni objawia się brakiem oporu w stawach podczas wykonywania różnych biernych ruchów, co prowadzi do rozluźnienia stawów i patologicznego zwiększenia zakresu ruchów, na które obfituje uraz.

Przyczyną niedociśnienia lub atonii mięśni może być ponad 80 różnych chorób. Zobacz także:

Diagnostyka

Rozpoznanie atonii nie jest trudne. O wiele trudniej jest ustalić przyczynę rozwoju tego objawu. W tym celu można zastosować różne instrumentalne i laboratoryjne metody diagnostyczne, na przykład:

Leczenie

Leczenie atonii ma na celu wyeliminowanie przyczyny jej rozwoju, tj. Choroby podstawowej.

Leczenie Atonia macicy

W atonii macicy macica jest masowana i wstrzykiwany jest urethortotic. W przypadku ciągłego krwawienia wykonuje się badanie macicy (manualnej lub instrumentalnej). Jeśli nie można usunąć atonii macicy metodami zachowawczymi, a ciągłe krwawienie zagraża życiu pacjenta, wskazana jest interwencja chirurgiczna - amputacja (usunięcie) macicy. W tym samym czasie przeprowadza się aktywną terapię wstrząsu krwotocznego.

Jeśli kobieta nie otrzyma szybkiego i wykwalifikowanego wsparcia medycznego, krwawienie atoniczne można zastąpić koagulopatią, w której wypływająca krew przestaje tworzyć skrzepy (DIC).

Leczenie atonii żołądka

Wraz z rozwojem atonii żołądka, leczenie rozpoczyna się od zainstalowania grubej sondy żołądkowej, przez którą przeprowadzana jest ewakuacja treści żołądkowej. Pacjenci przepisywali pokarm dietetyczny (tabela nr 2 firmy Pevzner). Terapia lekowa odbywa się poprzez zwiększenie aktywności skurczowej żołądka. Ponadto leczenie choroby podstawowej.

Leczenie atonii jelitowej

Schemat kompleksowej terapii atonii jelitowej obejmuje:

  • dietetyczne jedzenie (tabela nr 3 od Pevzner);
  • zgodność z reżimem picia;
  • wprowadzenie do diety otrąb pszennych lub owsianych;
  • wzrost poziomu aktywności fizycznej.

Jeśli to konieczne, pacjentom można przypisać prokinetykę - leki, które poprawiają ruchliwość i zwiększają napięcie w jelitach.

Leczenie atrium pęcherza

Leczenie atonii pęcherza powinno być skierowane do choroby podstawowej. Aby zmniejszyć nasilenie objawów patologii, prowadzi się leczenie objawowe, w tym korektę behawioralną i lekową.

Dobry efekt w atonie pęcherza ma fizjoterapię (ćwiczenia Kegla, miostymulacja).

W przypadku ostrego zatrzymania moczu pokazano instalację cewnika moczowego. Aby zapobiec rozwojowi bakteryjnego zapalenia przepisane antybiotyki o szerokim spektrum i uroseptics.

Atonia mięśni

Leczenie atonii mięśniowej ma na celu poprawę pulsacyjnej przewodności, jak również ich trofizmu. W wielu przypadkach skuteczna fizjoterapia.

Zapobieganie

Zapobieganie rozwojowi atonii ma na celu zapobieganie chorobom i stanom patologicznym wraz z jej rozwojem.

Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie ze stopniem medycznym w 1991 roku. Wielokrotnie odbywał zaawansowane kursy szkoleniowe.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu macierzyńskiego, resuscytator wydziału hemodializy.

Informacje są uogólnione i służą wyłącznie celom informacyjnym. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!