Image

Zanikanie zapalenia zatoki

Obliteracyjne zapalenie tętnic jest postępującym uszkodzeniem tętnic obwodowych, któremu towarzyszy ich zwężenie i obliteracja z rozwojem ciężkiego niedokrwienia kończyn. Przebieg kliniczny zatarcia zapalenia wsierdzia charakteryzuje się chromaniem przestankowym, bólem kończyn oraz zaburzeniami troficznymi (pęknięcia, suchość skóry i paznokci, owrzodzenia); martwica i zgorzel kończyn. Rozpoznanie zatarcia zapalenia wsierdzia na podstawie danych fizycznych, wyników USG Dopplerowskiego, reowarografii i arteriografii obwodowej, kapilaroskopii. Leczenie zachowawcze zapalenia błonnika obejmuje kursy leczenia i fizjoterapii; Taktyki chirurgiczne obejmują sympatektomię, trombendarterektomię, protezę tętnic, manewrowanie itp.

Zanikanie zapalenia zatoki

Zanikanie zapalenia wsierdzia jest przewlekłą chorobą naczyń obwodowych, polegającą na zatarciu małych tętnic, któremu towarzyszą ciężkie zaburzenia krążenia w dystalnych kończynach dolnych. Zapalenie błony śluzowej jamy macicy cierpi niemal wyłącznie na mężczyzn: stosunek mężczyzn i kobiet wynosi 99: 1. Zanikanie zapalenia ścięgna jest jedną z najczęstszych przyczyn amputacji kończyn u młodych mężczyzn w stanie sprawności.

Zanikanie zapalenia wsierdzia jest czasami mylnie utożsamiane z zatarciem miażdżycy. Pomimo podobieństwa objawów, te dwie choroby mają różne mechanizmy etiopatogenetyczne. Zanikanie zapalenia pęcherza moczowego występuje zwykle u młodych ludzi (w wieku 20-40 lat), wpływających na dystalne naczynia tętnicze (głównie nogi i stopy). Uszkodzenie miażdżycy, będące przejawem układowej miażdżycy, rozpoznawane jest w starszym wieku, jest powszechne i dotyka głównie dużych naczyń tętniczych.

Przyczyny zatarcia zapalenia zatok

W chirurgii naczyniowej i kardiologii kwestia przyczyn zatarcia zapalenia stolca pozostaje kontrowersyjna. Pod uwagę bierze się rolę czynników zakaźnych toksycznych, alergicznych, hormonalnych, nerwowych, autoimmunologicznych, wpływ patologii układu krzepnięcia krwi. Prawdopodobnie etiologia zatarcia zapalenia wsierdzia jest wieloczynnikowa.

Wiadomo, że palenie, przewlekłe zatrucie, chłodzenie i odmrożenie kończyn, zaburzenia unerwienia obwodowego z powodu przewlekłego zapalenia nerwu nerwu kulszowego, ran kończyn itp. Predysponują do długotrwałego spastycznego stanu naczyń obwodowych. stopa sportowca.

Znaczące znaczenie w etiologii zatarcia zapalenia wsierdzia mają czynniki neuropsychiczne, upośledzona funkcja hormonalna nadnerczy i gruczołów płciowych, wywołująca reakcje naczynioskurczowe. Na korzyść autoimmunologicznego mechanizmu zatarcia zapalenia tętnicy udowej świadczą pojawianie się przeciwciał na śródbłonku naczyniowym, wzrost CIC, zmniejszenie liczby limfocytów.

Patogeneza zatarcia zapalenia wsierdzia

Na początku rozwoju zatarcia zapalenia pęcherzyka przeważają skurcze naczyniowe, które w czasie długotrwałej egzystencji towarzyszą organicznym zmianom w ściankach naczyń krwionośnych: pogrubieniu ich wewnętrznej ścianki, zakrzepicy w ciele. Z powodu przedłużającego się skurczu dochodzi do zaburzeń troficznych i zmian zwyrodnieniowych w ścianie naczynia, co prowadzi do zwężenia światła tętnic, a czasami do ich całkowitego zaniku. Długość zatartego obszaru naczynia może wynosić od 2 do 20 cm.

Sieć uboczna, która rozwija się w obejściu miejsca okluzji, początkowo nie zapewnia funkcjonalnych potrzeb tkanek tylko pod obciążeniem (względna niewydolność krążenia); ponadto rozwija się bezwzględna niewydolność krążenia obwodowego - chromanie przestankowe i silny ból występują nie tylko podczas chodzenia, ale także w spoczynku. Na tle zatarcia zapalenia wsierdzia rozwija się wtórne zapalenie nerwu niedokrwiennego.

Zgodnie ze zmianami patofizjologicznymi, 4 fazy rozwoju zatarcia zapalenia pęcherza moczowego:

  • Faza 1 - opracowanie zmian dystroficznych w zakończeniach nerwowo-naczyniowych. Objawy kliniczne są nieobecne, zaburzenia troficzne są kompensowane przez krążenie oboczne.
  • Faza 2 - skurcz naczyń, któremu towarzyszy niewydolność krążenia obocznego. Klinicznie, ta faza zatarcia endarteritis objawia się bólem, zmęczeniem, zimnymi stopami, chromaniem przestankowym.
  • Faza 3 - rozwój tkanki łącznej w błonie wewnętrznej i innych warstwach ściany naczynia. Występują zaburzenia troficzne, osłabienie pulsacji w tętnicach, ból w spoczynku.
  • Czwarta faza - naczynia tętnicze są całkowicie zatarte lub zakrzepowe. Rozwija się martwica i zgorzel kończyny.

Klasyfikacja zacierającego zapalenia zatok

Obliteracyjne zapalenie tętnic może występować w dwóch postaciach klinicznych - ograniczonej i uogólnionej. W pierwszym przypadku dotyczy tylko tętnic kończyn dolnych (jednego lub obu); zmiany patologiczne postępują powoli. W postaci uogólnionej wpływa nie tylko na naczynia krwionośne kończyn, ale gałęzie trzewne aorty brzusznej, aorty oddziałów łuk, mózgu i tętnic wieńcowych.

Na podstawie nasilenia bolesnej reakcji rozróżnia się niedokrwienie kończyn dolnych stopnia IV w przypadku zatarcia zapalenia pęcherza moczowego:

  • I - ból nóg występuje podczas chodzenia w odległości 1 km;
  • IIA - zanim wystąpi ból w mięśniach łydki, pacjent może przebyć dystans ponad 200 m;
  • IIB - przed wystąpieniem bólu pacjent może przebyć odległość mniejszą niż 200 m;
  • III - zespół bólowy jest wyrażany podczas chodzenia do 25 m oraz w spoczynku;
  • IV - na kończynach dolnych powstają wrzodziejące / martwicze wady.

Objawy zatarcia zapalenia zatok

Przebieg zatrucia zapaleniem ścięgna przechodzi przez 4 etapy: niedokrwienie, zaburzenia troficzne, nekrotyczne owrzodzenie, gangrenię. Niedokrwienny objaw charakteryzuje się występowaniem zmęczenia, chłód stóp, parestezje, drętwienie palców, skurcze łydek i stóp. Czasami choroba zarostowa rozpoczyna zjawiska migracji zakrzepowe zapalenie żył (zakrzepowo-zarostowe, choroba Buergera), przebiega z powstawaniem zakrzepów w żyłach podskórnej nogi i stopy.

W drugim etapie zacierania pęcherzyka, wszystkie te zjawiska nasilają się, pojawiają się bóle kończyn podczas chodzenia - chromanie przestankowe, które zmusza pacjenta do częstych zatrzymań do odpoczynku. Ból jest skoncentrowany w mięśniach nóg, w podeszwach lub palcach. Skóra nóg staje się "marmurowa" lub niebieskawa, sucha; następuje spowolnienie wzrostu paznokci i ich deformacji; znaczna utrata włosów na nogach. Pulsacje na tętnicach stóp są określane z trudem lub są nieobecne na jednej nodze.

Martwicze etap endarteritis zacieranie odpowiadać ból spoczynkowy (zwłaszcza w nocy), zanik mięśni nóg, obrzęk skóry, powstawanie wrzodów troficznych na stopach i palcach. Zapalenie węzłów chłonnych i zakrzepowe zapalenie żył często łączą się z procesem wrzodziejącym. Pulsacja tętnic na stopach nie jest zdefiniowana.

W końcowym stadium zatarcia zapalenia wsierdzia rozwija się sucha lub mokra zgorzela kończyn dolnych. Początek gangreny jest zwykle związany z działaniem czynników zewnętrznych (rany, nacięcia skóry) lub z obecnym wrzodem. Często dotyka stóp i palców, mniej zgorzeli rozprzestrzenia się na tkanki nogi. Zespół zatrucia, który rozwija się w zgorzeli, zmusza nas do uciekania się do amputacji kończyny.

Diagnoza zatarcia zapalenia zatok

W diagnostyce zacieranie endarteritis wykorzystuje szereg testów funkcjonalnych (Goldflama, Shamova, Samuels, Termometryczne sondy, itp), badali charakterystyczne objawy (Opel podeszwowego niedokrwieniem objaw, symptom zaciskowy palec, kolano Panchenko zjawiska), które pozwalają ujawnić niedobór dopływu krwi tętniczej do kończyn.

Ustalenie rozpoznania zacieranie endarteritis pomocy statkom UZDG dolnych, rheovasography, termografia, Kapilaroskopia, oscyloskopy, angiografii kończyn dolnych. W celu zidentyfikowania skurczu naczyń wykonuje się testy funkcjonalne - blokowanie okołomózgowe lub blokada przykręgowa zwojów lędźwiowych.

Reogram charakteryzuje się zmniejszeniem amplitudy, wygładzeniem konturów fal w odprowadzeniach od nogi i stopy oraz zanikaniem dodatkowych fal. Dane ultrasonograficzne (badanie ultrasonograficzne, skanowanie dupleksowe) u pacjentów z zatarciem zapalenia tętnic wskazują na zmniejszenie prędkości przepływu krwi i pozwalają wyjaśnić stopień zaniku naczyń. Badanie termograficzne ujawnia spadek intensywności promieniowania podczerwonego w dotkniętej chorobą kończynie.

Obwodowy arteriografii z zacierania endarteritis zazwyczaj objawia zwężenia lub zamknięcia tętnicy i drożności tętnicy podkolanowej z segmentu normalne piszczelowej aortalno-biodrowej, kości udowej; obecność sieci małych zabezpieczeń. Choroba okluzyjna różni się od zmian miażdżycowych, żylaki, makroangiopatii cukrzycową dyskogennymi mielopatię, ból nogi spowodowane choroba zwyrodnieniowa stawów, skoliozy płaskimi stopami, rwa kulszowa.

Leczenie zatarcia zapalenia wsierdzia

We wczesnych stadiach zacierania endarteritis przeprowadzono konserwatywne terapii skierowanej na ścianie spasmolysis naczyniowej, łagodzenia zapalenia, zapobiegania zakrzepicy i poprawę mikrokrążenia. W trakcie terapii złożonej lek stosowany rozkurczowe (drotaweryna, kwas nikotynowy), środki przeciwzapalne (antybiotyki, leki przeciwgorączkowe, kortykosteroidy), witaminy (C, E, G), środki przeciwzakrzepowe (phenindione heparyny), albo środki przeciwpłytkowe (pentoksyfilina, dipirydamol) i innych. Służą infuzje dotętnicze vazaprostan lub alprostadil.

Gdy choroba okluzyjna skutecznie fizjoterapii i spa traktowania (UHF diadynamik prądy elektroforezy elektryzacja, kąpiele ozokeryt, siarkowodór, radon, kąpiele iglastych wspólne, kąpiele stóp, lokalne), tlen hiperbaryczny terapii. Warunkiem skutecznego leczenia zacierającego zapalenia wsierdzia jest całkowite zaprzestanie palenia.

Operacja jest wskazana w przypadku wrzodziejącego-nekrotycznego etapu zatarcia zapalenia wsierdzia, bólu w spoczynku, wyraźnego chromania przestankowego w stopniu IIB. Wszystkie interwencje w ramach choroby okluzyjne są podzielone na dwie grupy: paliatywnej (poprawia funkcję zabezpieczeń) i rekonstrukcyjnej (przywrócenie zaburzenia krążenia). Operacja grupa paliatywnej obejmują różnego rodzaju sympatektomiach: periarterial sympatektomii piersiowej, lędźwiowej sympatektomia sympatektomię (dla zmian naczyniowych kończyn górnych).

Chirurgia rekonstrukcyjna w zacierania endarteritis mogą obejmować szczepienie lub trombembolektomiyu tętnicy protetycznego, rozszerzenie lub stentowania tętnic obwodowych, jednak rzadko wykonywana tylko wtedy, gdy niewielka część niedrożności naczynia. Obecność zgorzeli jest wskazanie do amputacji kończyny segmentu (amputacji stopy, amputacją, amputacja kończyny dolnej). Izolowana martwica palców z wyraźną linią demarkacyjną pozwala ograniczyć wykwitanie paliczków lub nekrotomię.

Rokowanie i zapobieganie zatarciu zapalenia zatok

Scenariusz zacierania endarteritis zależy od przestrzegania środków zapobiegawczych - wyeliminowanie czynników wyzwalających, uniknąć obrażeń kończyn, regularnym przebiegu terapii lekowej, klinicznym nadzorem chirurga naczyniowego.

Przy korzystnym przebiegu możliwe jest utrzymanie remisji przez długi czas i uniknięcie progresji zatarcia zapalenia zatok. W przeciwnym razie nieuniknionym skutkiem choroby będzie zgorzel i utrata kończyn.

Zapalenie endometriozy: objawy, diagnoza, przebieg i ulga w chorobie, środki zapobiegawcze

Zapalenie pęcherza moczowego jest przewlekłą chorobą zapalną tętnic krwi, co prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, a później do całkowitego zamknięcia światła i powstania zgorzeli.

Często stosuje się termin "obliteracyjne zapalenie pęcherza". Obliteracja lub okluzja jest naruszeniem drożności, blokowania ścian naczynia. Najczęstszym rodzajem choroby jest zatarcie endometriozy kończyn dolnych, głównie wpływające na naczynia stóp i nóg. Wraz z rozwojem choroby, do nóg dostaje się coraz mniej tlenu, co prowadzi do uszkodzenia tkanki, zaburzenia normalnego funkcjonowania i martwicy części ciała.

Najczęściej choroba ta, jak również zapalenie zakrzepicy w jej pobliżu (choroba Buergera), dotyka mężczyzn w średnim wieku, którzy mają tak zły zwyczaj jak palenie.

Choroba ta jest skutecznie leczona tylko we wczesnych stadiach rozwoju. W najbardziej zaawansowanych stadiach może pomóc tylko amputacja.

Przyczyny zapalenia stolca

Lekarze na całym świecie wciąż nie mogą dojść do jednego punktu widzenia na temat przyczyn choroby u konkretnej osoby. Wielu uważa, że ​​choroba jest autoimmunologiczna. Oznacza to, że przeciwciała zaczynają powstawać w ciele atakującym ściany naczyń krwionośnych. Następnie ściany naczyń krwionośnych ulegają zapaleniu. Powstaje tkanka łączna, która zwęża światło w naczyniach i prasuje na zewnątrz na tętnicach.

Przyczyny rozwoju takich przeciwciał przez organizm, które mają szkodliwy wpływ na ich własne komórki, również nie zostały jeszcze wyjaśnione.

Istnieją inne teorie na temat przyczyn choroby:

  • Alergia na nikotyny;
  • Miażdżyca stóp;
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • Różne infekcje.

Wiadomo, że największe prawdopodobieństwo zachorowania występuje u osób palących. Ponadto po dłuższym stresie lub przy stałej hipotermii kończyn dolnych może dochodzić do zatkania zapalenia wsierdzia kończyn dolnych. Ponadto ci, którzy kiedykolwiek mieli odmrożenia na nogach, są zagrożeni.

Objawy

Wraz z rozwojem choroby u pacjentów obserwuje się następujące objawy zatarcia zapalenia stolca kończyn:

  1. Wielkie zmęczenie i ciężkość nóg, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym lub chodzeniu;
  2. Zimno w nogach;
  3. Obrzęk kończyn;
  4. Gęsia skórka i drętwienie w nogach;
  5. Zwiększone pocenie się kończyn dolnych;
  6. Blada skóra stóp;
  7. Pojawienie się wrzodów. A później - martwica i zgorzel;
  8. Kruchość, błękity i deformacje paznokci u rąk;
  9. Osłabienie tętna w kończynach dolnych. W późniejszych stadiach choroby puls nie jest w ogóle wykrywalny;
  10. Skurcze i ból podczas ruchu. W przyszłości objawy te pojawiają się w spoczynku. Ból pojawia się u cieląt, jest ostry i silny. Zmuszanie pacjenta do zatrzymania się i oczekiwania. Skurcze i ból ustają, gdy się zatrzymują, co pozwala pacjentowi przejść nieco większą odległość. Następnie objawy powracają. Nazywa się to chromaniem przestankowym. Jest to główny objaw chorób, takich jak zatarcie zapalenia pęcherzyka i miażdżycy.

Postęp choroby

Rozwój zacierającego zapalenia tętnic kończyn dolnych następuje stopniowo i cyklicznie. Występują okresy zaostrzeń i okresy remisji. W zależności od różnych czynników, rozwój choroby może wystąpić przez długi czas, a może bardzo szybko. Ta ostatnia jest obserwowana znacznie rzadziej.

Są następujące etapy choroby:

Pierwszy etap - początkowy

Światło naczynia nie jest bardzo zwężone, krążenie krwi jest nadal względnie normalne. Objawy choroby praktycznie nie są obserwowane. Pacjent nie odczuwa silnego dyskomfortu. Na tym etapie niezwykle trudno jest zdiagnozować chorobę.

Drugi etap to niedokrwienie

Występuje znaczne pogorszenie zaopatrzenia w krew z powodu zwężenia prześwitu. Pacjenci mają chromanie przestankowe, zmęczenie, zimne nogi. Impuls jest nadal namacalny. Zazwyczaj choroba jest diagnozowana właśnie na tym etapie. Zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.

Trzeci etap - troficzny

Ze względu na silne zwężenie prześwitu i długie przerwanie dopływu krwi do tkanki nogi, nie otrzymują one prawidłowego odżywiania w postaci tlenu i składników odżywczych. Objawy choroby są coraz gorsze. Włosy na nogach zaczynają wypadać, paznokcie są złamane i zdeformowane, a skóra nabiera niebieskiego odcienia. Impuls jest odczuwalny, ale z wielkim trudem. Ten etap jest uważany za oznakę zaniedbanej choroby, która nie była leczona lub była niewłaściwie leczona.

Czwarty etap to nekroza

Występuje prawie całkowite zatkanie wszystkich naczyń nóg. Impuls nie jest już wykrywalny. Ból nogi staje się stały. Pacjent nie może już poruszać się lub porusza się z dużą trudnością i na krótkich dystansach. Mięśnie nóg ulegną atrofii. Na nogach pojawiają się liczne owrzodzenia, dochodzi do martwicy tkanek. Jest to całkowicie zaawansowana forma choroby, która jest bardzo trudna do leczenia. Jeszcze trudniej jest odwrócić procesy destrukcyjne zachodzące w kończynach.

Piąty etap - zgorzel

Jeśli nic nie zostanie zrobione z wrzodami i martwicą, stopniowo rozwija się zgorzel stóp. Gangren jest dwojakiego rodzaju - suchy i mokry. Z suchą zgorzelą stóp, palcami stóp, a nawet całą stopą suchą, czernią, deformują się i giną. Przy wilgotnej zgorzeli nóg tkanki puchną, a substancje toksyczne zaczynają być uwalniane do krwioobiegu, zatruwają i zakażają całe ciało. W tym przypadku pomaga tylko amputacja kończyny, aby uniknąć śmierci z zakażenia krwi.

Również w późniejszych stadiach choroby można zaobserwować okluzja naczyń w całym ciele, a nie tylko w kończynach.

Rozpoznanie zapalenia wsierdzia

Zdiagnozowanie zatarcia endarteritis kończyn najlepiej jest we wczesnych stadiach choroby. Kompetentny specjalista może zdiagnozować zapalenie pęcherzyków płucnych tak szybko, jak to możliwe. Im szybciej choroba zostanie zdiagnozowana, tym szybciej zostanie przepisane leczenie. Będzie więc więcej szans na znaczne spowolnienie przebiegu choroby.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, zwykle przeprowadza się następujące badania:

  • Kapilaroskopia - badanie naczyń włosowatych, w których wyciągane są wnioski o stanie mikrokrążenia w określonej części ciała ludzkiego;
  • Oscylografia;
  • Arteriografia (angiografia) - środek kontrastowy jest wstrzykiwany do tętnicy, następnie tętnica jest prześwietlana promieniami Roentgena. Badane są stan naczynia, przepływ krwi, a także obecność i ilość procesu patologicznego;
  • Rheovasography - ocenia się szybkość przemieszczania się krwi w naczyniach kończyn i określa się stopień okluzji;
  • Badanie temperatury skóry (termografii) - pola temperatury osoby ujawniają obecność lub brak odchyleń w danej części ciała;
  • USG dopplerowskie (ultradźwięki) - za pomocą tej procedury ocenia się stan tkanek i określa, jak bardzo ulegają one zmianie i deformacji.

Ponadto wykryto obecność podejrzanych patogenów (wirusów, grzybów, infekcji). Wykonuje się również inne dodatkowe analizy.

Diagnostyka różnicowa

Miażdżyca może być jedną z przyczyn zapalenia stolca, jak również niezależną chorobą, podobną do objawów. Blokowanie przepływu krwi w kończynach w tym przypadku jest spowodowane blaszkami miażdżycowymi

Przy pomocy diagnostyki różnicowej lekarze zwykle wykluczają objawy podobne do objawów, które stanowią jedyną prawidłową diagnozę. Zapalenie pęcherza moczowego jest najczęściej mylone z miażdżycą. I odwrotnie. Ponieważ oznaki zatarcia zapalenia zatok są bardzo podobne do objawów miażdżycy. Ale po dokładniejszym zbadaniu te dwie choroby bardzo się od siebie różnią.

Główne różnice między obwodową miażdżycą naczyń a zapaleniem ścięgien:

  1. Późny wiek zachorowania. Miażdżyca dotyka głównie ludzi w wieku powyżej 50 lat. Zapalenie pęcherza moczowego jest chory młodszy.
  2. W miażdżycy objawy nasilają się znacznie wolniej niż w przypadku zapalenia wsierdzia.
  3. W miażdżycy zmiany naczyniowe są symetryczne, a w zapaleniu pęcherzyków - asymetryczne.
  4. Zanikanie endarteritis kończyn dolnych zawsze rozpoczyna się od małych naczyń, a następnie przełącza na duże. Choroba atakuje również żyły. Miażdżyca rozpoczyna się natychmiast w dużych naczyniach i w ogóle nie wpływa na układ żylny.
  5. Miażdżyca atakuje tylko kończyny dolne. Zapalenie pęcherza moczowego, szczególnie w zaawansowanym stadium, wpływa na wszystkie kończyny.

Profesjonalne leczenie

W pełni wyleczone zapalenie stawów jest obecnie niemożliwe. Możesz jedynie znacznie spowolnić tempo rozwoju choroby i złagodzić objawy.

Nie ma specjalnej diety dla pacjentów z zapaleniem wsierdzia. Musisz tylko dobrze zjeść, nie przejadać się i zrezygnować z alkoholu. Pamiętaj też, aby rzucić palenie i zacząć dużo ruszać.

Po rozpoznaniu choroby leczenie zapalenia tęczówki należy rozpocząć natychmiast. Przede wszystkim specjalista przepisuje leki. Z powodzeniem stosowane metody fizjoterapii i leczenia środków ludowej. W skrajnych przypadkach wykonuj zabieg chirurgiczny.

Leczenie farmakologiczne obejmuje:

  • Leki przeciwskurczowe;
  • Witaminy. Najbardziej przydatne dla tej choroby są PP, B, C, E;
  • Leki rozrzedzające krew;
  • Leki przeciwhistaminowe.

Następująca fizjoterapia jest wykonywana w celu poprawy krążenia w kończynach:

  1. Różne zabiegi termiczne. Sauna, ocieplenie, ozokeryt i inne zastosowania;
  2. Baromassage. Zakładanie nóg w komorze ciśnieniowej na przemian z zastosowaniem wysokiego lub niskiego ciśnienia;
  3. Różne kąpiele (gorąca, kontrastowa, musztarda, sosna itp.);
  4. Elektroforeza;
  5. Prądy diadynamiczne;
  6. Magnetoterapia. Leczenie polem magnetycznym o wysokiej częstotliwości.

Jeśli leczenie farmakologiczne w połączeniu z fizjoterapią nie pomaga lub daje słaby efekt, zaleca się operację. W zależności od zasięgu dotkniętego obszaru konieczne może być przetaczanie (tworzenie dodatkowej ścieżki dla krążenia krwi, omijanie uszkodzonej części naczynia z przeciekami), usuwanie części tętnicy lub całkowite zastąpienie tętnicy protezą. Ponadto pacjent może potrzebować wycięcia trombiny. Jest to usunięcie zakrzepu blokującego drogę w tętnicy.

Najbardziej ekstremalnym środkiem jest amputacja kończyn. Jest stosowany tylko wtedy, gdy życie pacjenta jest zagrożone.

Zapalenie endometriozy jest bardzo poważną chorobą. W żadnym wypadku nie można samoleczenia. Wszystkie procedury i leki powinny być pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanego technika. Nie zaleca się rozpoczęcia leczenia.

Leczenie środków ludowej

Środki ludowe mogą pomóc tylko w bardzo wczesnych stadiach choroby. Najlepiej stosować je w połączeniu z lekami zalecanymi przez specjalistę.

Leczenie zapalenia ścięgna za pomocą środków ludowej odbywa się za pomocą różnych ziół i preparatów, które pomagają wzmocnić i przywrócić ściany naczyń krwionośnych i mają właściwości przeciwzapalne i oczyszczające.

Kolekcja rumianku, krwawnika, dziurawca, pączków brzozy i jedwabiu z kukurydzy może pomóc:

  • Konieczne jest mieszanie ziół w równych częściach i umieszczanie w szklanym słoju z szczelną pokrywką. Jedna sztuka. l mieszanki zalać pół litra wrzącej wody. Nalegać około pół godziny. Pij szklankę rano i wieczorem 30 minut przed posiłkiem. Do napoju można dodać łyżeczkę miodu. Ta mieszanina dobrze oczyszcza naczynia krwionośne i zwiększa ich elastyczność. Najlepiej pić kursy. Jeden miesiąc do picia, jeden miesiąc - przerwa.

Kolejny skuteczny przepis:

  • 40 gr. skrzyp, 60 gr. ptak góralski, 100 gr. głóg Half Art. Mieszamy mieszaninę z jednym szklakiem wrzącej wody przez 30 minut. Pij trzy razy dziennie za jedną łyżkę. za 30 minut przed posiłkami. Kurs trwa jeden miesiąc.

Japończyk Sopora, jemioła, nasiona kopru włoskiego i nieśmiertelnika dobrze radzą sobie z czyszczeniem naczyń krwionośnych.

Ponadto, aby oczyścić ciało i naczynia krwionośne, zaleca się picie mocnej herbaty z mlekiem przez kilka dni z rzędu. Kubek co kilka godzin.

Do odkażenia naczyń może pomóc wywar ziemniaczany, a także mieszanina pomarańczy i cytryn:

  • Zmiel pomarańczę i cytrynę w blenderze, dodaj łyżeczkę miodu. Wymieszaj i włóż do słoika. Jedz trzy łyżeczki mieszanki dziennie na pół godziny przed posiłkiem.

Ma znaczną skuteczność i wykorzystanie niebieskiego jodu:

  • Jedna łyżeczka skrobi rozpuszczona w 50 ml. wodę, dodaj łyżeczkę cukru i małą szczyptę kwasu cytrynowego. W 150 ml. wrzącą wodę wlać mieszaninę. Ochładź to wszystko. A następnie wlej jedną łyżeczkę. 5% nalewki jodu. Pić mieszankę raz dziennie po posiłku, jeden st.l. Oprócz oczyszczania naczyń krwionośnych niebieski jod usuwa również cholesterol z krwi, wzmacnia układ odpornościowy i serce.

Konieczne jest stosowanie tej mieszaniny z wielką ostrożnością, ponieważ może to spowodować reakcję alergiczną. W takim przypadku należy natychmiast przerwać użytkowanie.

Zapobieganie straszliwej chorobie

Aby zminimalizować ryzyko choroby lub zapobiec jej rozwojowi na początkowych etapach, należy przestrzegać następujących zasad:

  1. Rzuć palenie i picie zbyt dużej ilości alkoholu;
  2. Zapobiec odmrożeniom i hipotermii nóg;
  3. Aby wykluczyć pobyt długoterminowy w pomieszczeniach o bardzo niskich lub bardzo wysokich temperaturach otoczenia;
  4. Usuń z diety tłuste, szkodliwe, zbyt ostre lub zbyt słone jedzenie;
  5. Usuń nadmiar ciężaru, ponieważ daje silne obciążenie kończynom dolnym;
  6. Więcej ćwiczeń. Szczególnie przydatne są lekkie biegi, pływanie i rowery. Zaleca się również długie spacery na świeżym powietrzu;
  7. Nie zapomnij o przestrzeganiu zasad higieny. Dokładnie myj stopy i dbaj o nie codziennie, używaj nawilżającego lub odżywczego kremu do stóp;
  8. Chroń stopy przed zadrapaniami, siniakami i innymi urazami;
  9. Wybierz tylko wygodne i wysokiej jakości buty. Stopy nie powinny się w nim wyciskać, nie powinny się nadmiernie pocić ani zamarzać. A skóra nóg musi oddychać.

Zapobieganie zapaleniu stolca jest szczególnie ważne dla osób, u których zdiagnozowano już tę chorobę. Za pomocą prostych zasad wymienionych powyżej, możesz utrzymać zdrowie w doskonałym stanie przez dłuższy czas.

Najważniejsze to nie poddawać się i nie uruchamiać choroby!

Zanikanie zapalenia zatoki

Endarteritis lekarze nazywają męską chorobę. Spośród 100 pacjentów z tą diagnozą tylko 1 kobieta. Choroba dotyka mężczyzn w wieku produkcyjnym - od 20 do 40 lat. Całkowite wyleczenie pacjenta jest niemożliwe, terapia pozwala jedynie na wydłużenie okresu remisji i uniknięcie skrajnych konsekwencji gangreny i amputacji.

Co to jest zarośnięte zapalenie ściany czołowej

Endarteritis - porażka małych naczyń stóp i podudzi, prowadząca do zaburzeń krążenia. Zatarcie lub całkowite zamknięcie prześwitu małych tętnic i naczyń włosowatych prowadzi najpierw do nieprawidłowego działania tkanek, a następnie do niedokrwienia i śmierci. Proces "zarastania" naczyń nie jest szybki, a całkowite zaprzestanie krążenia krwi jest poprzedzone długim okresem, w którym choroba przechodzi przez 4 etapy. To, co jest zatarciem zapalenia wsierdzia, wynika z jego innej nazwy - spontanicznej gangreny.

Podstawą choroby są spazmy naczyniowe, w wyniku których zaczynają rozpalać się ściany tętnic i naczyń włosowatych. Zapalenie obejmuje pogrubienie śródbłonka i tworzenie się skrzepów krwi. Stopniowo światło zwęża się, a następnie całkowicie zanika. "Zamknięta" sieć uboczna tworzy się wokół zamkniętych naczyń, pobierając częściowo dopływ krwi do tkanek. Ten stan nazywa się względną niewydolnością krążenia. Ale na etapie II-III również obwodnica dróg zamyka się i dochodzi do zupełnej niedomogi krążenia obwodowego.

Przyczyny choroby

Lekarze uważają, że zatarcie zapalenia pęcherzyków naczyń rąk i kończyn dolnych może rozwinąć się na tle reakcji alergicznych wyjaśniających autoimmunologiczny charakter zapalenia stolca, gdy zwiększa się wrażliwość ścian naczyń z powodu czynników traumatycznych. Inna teoria - neurogenna - opiera się na zmianach zwyrodnieniowych o charakterze zapalnym, powodujących przedłużony skurcz naczyń. Przyczynami hormonalnymi są wzrost funkcji nadnerczy wytwarzających hormony, spasujących ściany naczyń krwionośnych. W środowisku medycznym nie ma konsensusu co do przyczyn choroby.

Czynniki ryzyka

Niezależnie od przyczyny zatarcia zapalenia pęcherzyków naczyń kończyn dolnych, istnieje szereg czynników, które uruchamiają proces patologiczny:

  • przedłużone napięcie nerwowe;
  • częsta hipotermia nóg;
  • odmrożenie;
  • zadrapania i odciski z niewygodnych lub ciasnych butów;
  • stałe spożycie tłustych produktów spożywczych.

Lekarze nazywają jeden z głównych czynników prowokujących nadwrażliwość na zatrucie nikotyną i alkoholem.

Kliniczne etapy zatarcia zapalenia zatok

Im wcześniej rozpocznie się leczenie zapalenia wsierdzia, tym większa nadzieja na długoterminową ochronę akceptowalnej jakości życia pacjenta. Lekarze nazywają cykl choroby cyklicznie - remisja ustępuje miejsca zaostrzeniu. Zapalenie zapalenia pęcherza moczowego może rozwijać się przez lata i może postępować szybko, chociaż jest to bardzo rzadkie. Postępująca choroba przechodzi przez 5 etapów, z których każdy charakteryzuje się nasileniem negatywnych zmian.

Początkowe

Pierwsze etapy zatarcia zapalenia wsierdzia mogą pozostać niezauważone przez pacjenta, chociaż proces patologiczny już trwa. W tym okresie rozpoczynają się zmiany dystroficzne naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych. Ciało usiłuje poradzić sobie z pogorszeniem zaopatrzenia w krew poprzez "powiększanie" zabezpieczającej (obejścia) sieci naczyniowej. Dlatego nie ma klinicznych objawów choroby na początkowym etapie. Osoba bez dyskomfortu i bólu, po prostu nie konsultuje się z lekarzem. A choroba w międzyczasie stopniowo przechodzi do następnego etapu.

Niedokrwienny

Drugi - niedokrwienny - etap sprawia, że ​​czuje się szybko zmęczone nogi, nieprzyjemne doznania w nich. Pacjent zaczyna limpować, puls jest źle odczuwany, stopa staje się zimna w dotyku. Niezdolność naczyń podporowych do zapewnienia odpowiedniego zaopatrzenia w krew prowadzi do znacznego niedożywienia tkanek. Etap niedokrwienia jest stanem rozpoznania choroby.

Troficzny

Na etapie zmian troficznych dochodzi do proliferacji tkanki łącznej, coraz więcej tętnic blokujących. Wygłodzenie tlenu prowadzi do zniszczenia otaczających tkanek, co wyraża się w bólu, który teraz występuje nawet w spoczynku.

Nekrotyczny

W czwartym etapie naczynia w końcu zarastają, a faza tkanek zaczyna się. Oprócz upośledzenia przepływu krwi, drenaż limfatyczny cierpi z powodu zmniejszenia przepuszczalności naczyń i braku mikrokrążenia. Noga ginie nie tylko z powodu braku pożywienia, ale także ze zniszczenia przez nagromadzone produkty przemiany materii, które powinny być wypłukane limfą. Zewnętrznie, noga staje się niebieska, puls nie jest już odczuwalny, powstają owrzodzenia troficzne na skórze. Stan pogarsza fakt, że infekcja z łatwością przenika przez nie, a rany praktycznie nie goją się. Osoba na tym etapie choroby jest już organiczna w ruchu.

Gangrene

Ekstremalnym stadium zapalenia stolca jest sucha zgorzel. Stopa, pozbawiona przepływu krwi, jest zdeformowana, tkanki wysychają, stają się czarne i giną. W przypadku tworzenia się wilgotnej zgorzeli wskazana jest pilna amputacja, ponieważ toksyny z gnijących tkanek dostają się do krwi. Na tym etapie życie pacjenta jest chronione tylko przez operację.

Klasyfikacja zapalenia wsierdzia

Postać choroby dzieli się na ograniczoną i uogólnioną. W pierwszym przypadku dotyczy to tylko tętnic kończyn dolnych - jednego lub obu. Patologia rozwija się powoli i ma charakter wznoszący. W uogólnionej postaci choroba atakuje gałęzie aorty brzusznej, odżywiając narządy jamy brzusznej. Określa się ciężkość bólu:

  • Etap I, kiedy pacjent jest w stanie pokonać dystans 1 km lub więcej bez bólu;
  • IIA - ból pojawia się po przejściu powyżej 200 m;
  • IIB - pacjent przechodzi bez bólu krócej niż 200 m;
  • III - ból występuje w spoczynku i podczas chodzenia na odległość 25 m;
  • IV - zmiany martwicze charakteryzują się ciągłym bólem.

Objawy patologii

Pierwsze oznaki i objawy zatarcia zapalenia wsierdzia są tak niewielkie, że pacjent nie koreluje ich z poważną chorobą. Oczywiste objawy i objawy stają się na początku stadium niedokrwienia.

Znaki zewnętrzne

Znakiem zatarcia zapalenia wsierdzia w procesie pogarszania się odżywiania tkanki jest bladość lub sinica skóry. Bolesna noga puchnie. Zmiany zewnętrzne na etapie zaburzeń troficznych - utrata włosów na nogach, zatrzymanie wzrostu paznokci i ich łamliwość.

Pozie, charakterystycznej dla pacjenta z zapaleniem wsierdzia na III i IV etapie, siedzi z nogami zgiętymi w kolanach. W tym przypadku pacjent nieustannie masuje palce, stopę i goleń. Ta pozycja ciała po 1-2 tygodniach prowadzi do ograniczenia ruchomości stawu i dalszego rozwoju przykurczu zgięciowego. Palce stają się fioletowe lub stają się marmurowe. Przede wszystkim pojawiają się na nich gangrealne ogniska. Martwica rzadko dotyka dolnej części nóg i rozwija się głównie na stopie.

Skargi pacjenta

Skargi pacjenta dotyczące objawów zatarcia zapalenia wsierdzia w pierwszym stadium choroby nie są swoiste, różnią się od angiospasm związanych z innymi patologiami. Na etapie czynnościowych zaburzeń w nogach zmęczenie pojawia się najpierw po wielkim wysiłku fizycznym, a następnie przy najmniejszym wysiłku. Stadium niedokrwienia charakteryzuje się wyraźniejszymi objawami. Zaczynają zamarzać i pocić stopy, gęsiej skórki lub pieczenie, drętwienie palców i skurcze w nogach.

Zaburzenia troficzne objawiają się bólem. Jednym z charakterystycznych objawów jest chromanie przestankowe. Podczas chodzenia w nogach pojawia się silny nagły ból (pacjenci opisują to jako ukłucie). Osoba jest zmuszona stać się i czekać na atak. Objawy zatarcia zapalenia pęcherza moczowego w stadium nekrozy są silnym bólem w spoczynku. W nocy pacjent jest zmuszony spać, dyndając nogami z łóżka - tylko ta postawa przynosi ulgę i pozwala zasnąć.

Diagnostyka patologii

Aby określić taktykę leczenia zatarcia zapalenia stolca, diagnostykę przeprowadza się za pomocą testów funkcjonalnych i badań instrumentalnych. Największą trudnością w postawieniu diagnozy jest początkowy etap patologii. Ważne jest, aby prawidłowo zebrać historię pacjenta. Liczy się to, że w przeszłości miał odmrożenia lub częstą hipotermię, urazy głowy i silne wstrząsy nerwowe. Skargi pacjenta są analizowane, przeprowadza się badanie fizyczne. Jego istotnym elementem jest wyczuwanie pulsu.

Na niedokrwienie kończyn wskazują wyniki testów funkcjonalnych. Test Rashtova dla kończyn dolnych - noga zgięta w kolanie pod kątem 45 °, pacjent zgina i rozciąga nogę w stawie skokowym na 2 minuty. W przypadku niedokrwienia, po 5-10 sekundach, noga staje się blada.

Próbka Lenier-Levastin pokazuje stan krążenia włośniczkowego. Na obu nogach lekarz naciska palcem na symetryczne punkty. Zabielona skóra zwykle przywraca kolor po maksymalnie 4 sekundach. Jeśli skóra pozostaje biała dłużej, oznacza to naruszenie przepływu krwi w naczyniach włosowatych. Objawy oporu - podczas niedokrwienia podeszwa podniesionej stopy staje się biała po 4-6 sekundach. Test Goldflama - zginanie i nieugięcie nogi w kostce. Po niedokrwieniu po 20 zgięciach stopa ulega zmęczeniu.

Wyniki testów potwierdzają inne badania:

Zanikanie zapalenia zatoki

Obliteracyjne zapalenie tętnic jest powoli rozwijającą się chorobą naczyniową z pierwotnym zaangażowaniem tętnic kończyn dolnych w tym patologicznym procesie. W trakcie trwania choroby następuje powolne zmniejszanie światła tętnicy, co prowadzi do całkowitego zamknięcia w czasie. W tym przypadku tkanki narządu biorące udział w procesie zaczynają cierpieć z powodu braku dopływu krwi, co prowadzi do gangreny (spontaniczna martwica).

Obliteracyjne zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą ogólnoustrojową z dominującym uszkodzeniem nóg. Ta choroba w kręgach medycznych była nazywana "chorobą palacza", i z jakiegoś powodu - rzeczywiście istnieje związek między szkodliwym nawykiem a tym stanem patologicznym.

Zanikające zapalenie endometriozy kończyn dolnych

W przypadku zatowiającego zapalenia stolca charakteryzuje się cyklicznym przebiegiem, to znaczy fazami zaostrzenia i dobrego samopoczucia na przemian ze sobą. Najczęściej zatarcie zapalenia pęcherza moczowego występuje w postaci przewlekłej, ale czasami istnieją opcje ostrego rozwoju. Na samym początku rozwoju choroby w ścianie naczynia nie obserwuje się żadnych zmian organicznych, w tej fazie można zaobserwować tylko spazm naczyniowy.

Podczas progresji zatarcia zapalenia pęcherzyków podaż tkanek biologicznych dotkniętego obszaru gwałtownie się pogarsza, co powoduje powstawanie owrzodzeń nóg lub zgorzeli (częściej palców). Rozwój zatarcia endarteritis nóg przebiega w pięciu etapach.

♦ Etap pierwszy - dystrofia zakończeń nerwowych. Na tym etapie naczynie (zwykle tętnica, ale czasami żyły są uszkodzone) zwęża się trochę. Ze względu na tworzenie zabezpieczenia dopływ krwi praktycznie nie ma wpływu. Na tym etapie nie występują charakterystyczne objawy i poważna klinika, ale zatarcie zapalenia tęczówki już się rozwija.

♦ Etap drugi - skurcz tętnic dużego kalibru. Zabezpieczenia powstałe w pierwszym etapie zatarcia zapalenia pęcherzyków już nie radzą sobie z szybko rosnącym obciążeniem, więc pojawiają się pierwsze alarmujące objawy: szybko rosnące zmęczenie, uczucie zimna w nogach, a później kuleje. W drugim etapie leczenie należy rozpocząć natychmiast.

♦ Etap trzeci - szybki wzrost tkanki łącznej. Na tym etapie komórki tkanki łącznej z absolutnie wszystkich warstw ścianek naczyń nóg zaczynają aktywnie rosnąć. Proces ten prowadzi do tego, że bolesne odczucia przeszkadzają osobie z zatarciem zapalenia zatoki, nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku. Pulsacja w tętnicach nóg jest znacznie zmniejszona. Ten stan jest już uważany za zaniedbaną fazę choroby tętnic kończyn dolnych.

♦ Etap czwarty - całkowite zablokowanie lub zakrzepica naczyń kończynowych. W tej fazie rozwijają się procesy nieodwracalne: martwica i zgorzel.

♦ Etap piąty - takie zmiany zaczynają się pojawiać nie tylko w naczyniach nóg, ale także w wielu narządach. Na tym etapie dotknięte są naczynia mózgu i serca.

Zanikające zapalenie endometriozy kończyn górnych

Obliteracyjne zapalenie tętnic kończyn górnych występuje u pacjentów znacznie rzadziej niż w przypadku dolnych. W większości przypadków jej klinika jest taka sama, jak zatarcie endometriozy nóg. Etapy, w których przebiega proces patologiczny, są dokładnie takie same. Początkowo chory nie zauważa żadnych zmian w stanie zdrowia, chociaż choroba już się rozwija. Później zaczynają pojawiać się pierwsze oznaki, które powinny ostrzec i stać się powodem pójścia do lekarza. To uczucie zimna w rękach, nieprzyjemne mrowienie, osłabienie, szybkie zmęczenie. Po pewnym czasie do powyższych objawów dołącza się bóle o różnym nasileniu i charakterze.

Często bolący ból pojawia się w trakcie wykonywania jakichkolwiek czynności (prace domowe, podnoszenie ciężarów itp.), A wraz z postępującym zanikiem obrzęku dłoni, ból staje się prawie stałym objawem, który niepokoi człowieka nawet w nocy. Jeśli na tych, już dość zaawansowanych stadiach, choroba nie jest leczona, na skórze pojawiają się owrzodzenia i obszary martwicy tkanek. Później choroba staje się układowa.

Zanikające przyczyny zapalenia stolca

Obliteracyjne zapalenie pęcherza moczowego nie zostało jeszcze w pełni zbadane przez specjalistów, więc natura jego występowania nie została jeszcze ustalona. Większość lekarzy uważa, że ​​przeciwciała autoimmunologiczne stymulują rozwój tej choroby. Powodują uszkodzenia ścian tętnic, rozpoczynają proces proliferacji tkanki łącznej, dzięki czemu naczynia krwionośne zwężają się. Wielu naukowców uważa, że ​​zatarcie zapalenia pęcherza moczowego występuje z powodu regularnych zatruć samobójczych nikotyną, częstą hipotermią lub zawirowaniami emocjonalnymi.

Czynniki przyczyniające się do choroby: palenie tytoniu, regularna hipotermia, prowadzące do przedłużonego skurczu naczyń, odmrożenia kończyn w historii. Oprócz czynników wymienionych powyżej, które zwiększają ryzyko tej choroby, uszkodzenia pourazowe, przewlekłe procesy zakaźne i różne zapalenia nerwu mogą wywołać rozwój patologii.

W toku dużej liczby badań lekarze i naukowcy doszli do wniosku, że istnieją cztery teorie rozwoju zatarcia zapalenia zatok. Pierwsze miejsce przypisuje się efektom miażdżycowym (czyli rozwojowi miażdżycy tętnic w młodym wieku). Czynniki infekcyjne i toksyczne znajdują się na drugim miejscu (różne infekcje, w tym grzybice). Trzecie miejsce zajęły zmiany patologiczne w układzie krzepnięcia krwi. Ostatnim powodem jest alergia na tytoń (nadwrażliwość na składniki dymu tytoniowego, którego dana osoba może nawet nie odgadnąć).

Zanikanie objawów zapalenia wsierdzia

Pierwsze wezwanie, które powinno zwrócić uwagę, to słabość kończyn i szybkie zmęczenie. Pacjent z zatarciem zapalenia kanalika zaczyna zauważać, że jest coraz bardziej zmęczony po długim spacerze lub stanie, wydaje się, że jego nogi "buczą". Skóra nóg z czasem staje się zimniejsza i sucha. Na początku chłodzenie ma charakter epizodyczny, a później uczucie to nie opuszcza się nawet w ciepłych skarpetach lub pod kocem.

Osoba ma zwiększoną chilliness nóg, co powoduje zużycie ciepłe buty, nawet w ciepłym sezonie. Okresowo, osoba zaczyna być zakłócona przez drętwienie rannych kończyn, lekkie uczucie mrowienia lub czołganie się.

Z biegiem czasu, gdy proces już nabrał przedłużonego przebiegu, a naczynia uległy znaczącym zmianom i doszło do hemodynamiki, temperatura nóg zaczyna się znacznie różnić od temperatury ciała. Spadek przepływu krwi prowadzi do tego, że nogi stają się blade i zimne, podczas gdy palce na nogach różnią się ostro kolorem od całej stopy. Nabierają niebieskawy lub nawet niebiesko-czerwony odcień. Pacjent powinien być również ostrzeżony przez wzmocniony przedział potu po uszkodzonych kończynach.

W późniejszych stadiach choroby osoba odczuwa dość silny ból stopy, dolnej nogi. Nieprzyjemne odczucia zmuszają pacjenta do przerwy podczas chodzenia i czekania, aż ból ustąpi. Ten objaw nazywa się chromaniem przestankowym. Naczynia mięśni łydek są poważnie zwężone, co utrudnia tkanek dostarczanie tlenu do tkanek. Rezultatem jest skurcz, który powoduje ból. Podczas odpoczynku (po zatrzymaniu) mięśnie nóg wymagają mniejszej ilości tlenu, zwiększa się dopływ krwi, skurcz znika i ból znika.

W miarę jak rozwija się zatarcie zapalenia pęcherza, zmniejsza się odległość i prędkość chodu. Paznokcie również ulegają zmianom - stają się niebieskawe, łamliwe i ulegają odkształceniu z powodu złego odżywiania łożyska paznokcia. Jeśli dana osoba ma postępujące zatarcie zapalenia wsierdzia, klinika jest uzupełniona silnym spadkiem intensywności pulsacji tętnic tylnej części stopy. Na tym etapie drgawki pojawiają się podczas chodzenia, a później martwią się nawet w spokojnym stanie. Jeśli nieleczone zapalenie wsiądkowe nie jest leczone na tym etapie, obrzęki zaczynają się formować, a następnie owrzodzenia na skórze. Najcięższym i niebezpiecznym objawem jest martwica tkanek.

Obliteracyjne leczenie zapalenia zatok

Jeśli, na podstawie rozwiniętych objawów u danej osoby, podejrzewa się rozpoznanie zarostu zapalenia pęcherzyków, to nie będzie ciężka praca. Teraz najnowsze instrumentalne metody diagnostyki pomagają lekarzom zweryfikować chorobę, która umożliwia ustalenie stopnia uszkodzenia ściany naczynia.

Dopplerografia (metoda diagnostyczna wykorzystująca ultradźwięki) zyskała znaczną popularność w naszych czasach. Oprócz tej metody, szeroko stosowane są: sfigmografia, kapilaroskopia, retofazografia, pletyzmografia, skanowanie dupleksowe naczyń krwionośnych. Wszystkie te metody są dość pouczające, niedrogie i proste. Dużym plusem jest także ich atraumatyczny charakter i umiejętność prowadzenia badań nie tylko w szpitalu, ale także w warunkach ambulatorium. Radiograficzna angiografia kontrastowa wykonywana jest wyłącznie w warunkach stacjonarnych. Jeśli lekarz ma jakiekolwiek wątpliwości, wyznacza dodatkowe badania. Z dodatkowych badań często spotykane są takie metody, jak diagnostyka Volla i badania diagnostyczne rezonansu roślinnego.

Lekarz może przepisać osobę z podejrzeniem zatowatowego zapalenia wsierdzia i skomplikowanych badań. Jeśli głównym celem jest ustalenie, kiedy proces zaczął się rozwijać i jakie zmiany już przeszły, diagnostyka ultradźwiękowa w połączeniu z promieniowaniem rentgenowskim jest zalecana. Jeśli chcesz wiedzieć wszystko o stanie kanałów energetycznych, diagnoza tętna zawsze przyjdzie z pomocą specjalisty. Ta metoda pomoże prawidłowo przypisać terapię każdemu pacjentowi indywidualnie i zgodnie z stopniem i ciężkością rozwiniętych zarostów zapalenia tętnic.

Jeśli dana osoba zwraca uwagę na jego zdrowie i zmiany w samopoczuciu na samym początku rozwoju tej choroby, bardzo wrażliwa i pouczająca metoda - diagnostyka rezonansu wegetatywnego pomoże zweryfikować diagnozę na pierwszym etapie. Pomoże to wykryć niewydolność lub, przeciwnie, nadmiarowość wiodącego południka. A termografia pomoże ci dowiedzieć się szczegółowo, jakie procesy zachodzą w danej dziedzinie ciała.

Diagnostyka za pomocą metody Voll pomaga ustalić przyczynę i skutek wystąpienia stanu patologicznego, znaleźć czynniki sprawcze choroby (determinuje obecność wirusów, czynników bakteryjnych, a także grzybów). Ta metoda jest elektroponkturalna. Jeśli lekarz musi dowiedzieć się, jakie zmiany w innych narządach przeszedł podczas swojej choroby, przepisze kliniczne i biochemiczne analizy.

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia zapalenia zatok przy pierwszych objawach, ponieważ niemożliwe jest uzyskanie poprawy w późniejszych stadiach. Gdy pojawiły się pierwsze oznaki (chłodzenie, mrowienie, zmęczone kończyny), konieczne jest podjęcie działań.

Pierwszą rzeczą, której należy się pozbyć, jest wywołanie rozwoju czynników powodujących zatkanie endometriozy: palenie tytoniu, hipotermia, picie, ponieważ to wszystko powoduje skurcz naczyń. Konieczne jest dbanie o zaatakowane kończyny: unikać urazów, urazów, nosić buty o rozmiarze większym niż zwykle (nie należy ściskać stopy i być suche). Powinieneś także zacząć nosić skarpetki nawet latem i uważnie obserwować higienę stóp. Kończyny z zatarciem zapalenia zatoki należy myć dwa razy dziennie w ciepłej wodzie z mydłem. Jeśli zaczniesz zakłócać pocenie się stóp, co często zdarza się w tej chorobie, po higienicznej toalecie, wytrzyj stopy bawełnianą kulką zanurzoną w 70% alkoholu.

Po tym jak niekorzystne czynniki przestają mieć wpływ, zaczynają działać z lekami, które eliminują skurcz: przeciwskurczowe i ganglioblokatorami. Wśród przeciwskurczowych użyć Halidor, No-shpu, Vazodilan, wśród ganglioblokatora - Hexonium, Diprofen. Halidor zazwyczaj podaje się doustnie, w wyjątkowych przypadkach wstrzykuje się go do żyły, tętnicy lub mięśnia. Standardowa dawka wynosi sto miligramów po posiłku co sześć do ośmiu godzin. Jego zalecany kurs przez 14-21 dni. Kurs jest powtarzany według uznania lekarza. No-shpu z zatarciem zapalenia zatok zazwyczaj przepisuje się doustnie dwa razy dziennie, przy 0,04-0,08 gramów. W późniejszych stadiach choroby lekarz może przepisać wstrzyknięcie tego samego leku do ciała. W celu wykonania wstrzyknięcia, należy pobrać dwa procent roztworu leku No-shpy w ilości od dwóch do czterech mililitrów na jedno wstrzyknięcie. Ważne jest, aby wiedzieć, że No-shpu jest surowo zabronione w przypadku pacjentów z towarzyszącą jaskrą i przerostem gruczołu krokowego.

Hekson jest podawany doustnie i pod skórą lub do mięśnia. Podaje się go wewnętrznie w postaci roztworu lub proszku (po 0,1-0,25 gramów). Pozajelitowo podawano dwa procent Hexonium 0,01-0,03 gramów. Po wprowadzeniu leku do ciała, osoba powinna leżeć przez co najmniej godzinę. Zazwyczaj lekarstwo jest przepisywane na kursy 7-21 dni, potem robi sobie przerwę na miesiąc i ponownie stosuje leczenie farmakologiczne.

Diprofen jest lekarstwem, które może zmniejszyć ból i ustabilizować krążenie krwi. Jest przyjmowany doustnie dwa razy dziennie. Dawkę wybiera się biorąc pod uwagę rozwój zacierającego zapalenia wsierdzia, zwykle potrzebne są od jednej do czterech tabletek leku. Ulga pojawia się pod koniec pierwszego tygodnia leczenia tym lekiem. Czas trwania jednego kursu wynosi nie więcej niż dwadzieścia dni. Należy ostrzec pacjenta, że ​​podczas leczenia Diprofenem mogą pojawić się nieprzyjemne objawy: drętwienie ust, lekkie zawroty głowy, nudności rano. Efekty te nie wymagają dodatkowego leczenia i przechodzą same.

Przy intensywnym bólu towarzyszącym zatarciu zapalenia wsierdzia wskazane jest wprowadzenie do leczenia środków przeciwbólowych. Jeśli ból jest bardzo ciężki, wykonuje się śródtarczowe wstrzyknięcie 1% Novocainum, blokada zewnątrzoponowa.

Obowiązkowe w leczeniu zarażenia zapaleniem pęcherzyków płucnych są leki odczulające. Najczęściej używane Tavegil, Pipolfen, Suprastin. Zwykle dzienna ilość Tavegilu wynosi dwa miligramy. Dawka dzienna jest podzielona na dwa razy. Jeśli to konieczne, dawkę można zwiększyć do sześciu miligramów. Jeśli lek jest wstrzykiwany, przepisane dwa miligramy dwa razy dziennie. Ważne jest, aby wiedzieć: w leczeniu Tavegilem nie można spożywać alkoholu i leków na bazie alkoholu (nalewek, syropów). Pipolfen powinien być przepisywany w minimalnej dawce, która daje pożądany efekt. W środku lek jest przepisywany dwadzieścia pięć miligramów raz dziennie. Jeśli nie ma efektu, można wypić podwójną dawkę podzieloną na dwie dawki w odstępie dwunastu godzin. Pipolfen wprowadza się do żyły w dawce od 12,5 miligrama do 25 miligramów. Należy rozpocząć od najniższej dawki, wprowadzić co sześć godzin, i tylko w przypadku nieskuteczności, zwiększyć ilość leku na zastrzyk i skrócić czas między wstrzyknięciami do czterech godzin. Konieczne jest ostrzeżenie pacjenta, że ​​podczas leczenia zatkania zapalenia tęczówki za pomocą tego leku może wystąpić pojawienie się senności, pogorszenie wzroku, możliwe jest pobudzenie psychoruchowe. Jeśli objawy niepożądane okażą się zbyt duże, leczenie należy przerwać, a lek zastąpić innym. Dzienna dawka Suprastin może osiągnąć sto miligramów. Zazwyczaj lek przyjmuje się trzy do czterech razy dziennie, jedną tabletkę. Dożylny lek Suprastin podaje się tylko w ciężkich przypadkach. Codziennie wykonać jedną lub dwie iniekcje jednego mililitra leku. Szczególnie ostrożnie ten lek jest przepisywany osobom w starszym wieku, osobom z historią chorób wątroby i nerek.

W celu poprawy reologii krwi do leczenia wstrzyknięto poliglyukinę, nikotynę lub kwas acetylosalicylowy, Rheopoliglukin. Stosuje się reopoligliukinę i poligliukinę, biorąc pod uwagę indywidualne cechy przebiegu zaniku zapalenia wsierdzia u konkretnego pacjenta. Zanim umieścisz kroplówkę za pomocą tych leków, osoba musi wykonać test skórny, ponieważ możliwe jest wystąpienie alergii. Preferowana droga podawania kwasu nikotynowego jest dożylna, ponieważ wstrzyknięcia do mięśnia i pod skórę są niezwykle bolesne. W leczeniu tej patologii za pomocą jednoprocentowego kwasu, podawanego raz dziennie, jeden mililitr. Przed pierwszym wstrzyknięciem należy ostrzec osobę, że może odczuwać ciepło. Ta reakcja na lek jest absolutnie normalna i ostatecznie przechodzi bez potrzeby leczenia. Zamiast powyższych leków, kwas acetylosalicylowy można przepisać jako lek poprawiający reologię krwi z powodu ograniczonego budżetu. Nie jest lekiem z wyboru ze względu na liczne działania niepożądane o długotrwałym stosowaniu. Lek ten może powodować ból w nadbrzuszu, owrzodzenie, zaburzenia stolca, anoreksję, zmniejszenie frakcji płytek krwi, zaburzenia czynności wątroby i nerek. Biorą jedną tabletkę dziennie przez długi czas.

Oprócz powyższych leków, pacjent musi wprowadzić leki działające na mikrokrążenie: Angiotrofinę, Depot-Padutynę. Zapalenie ścięgna angiotrofino- wego jest leczone przez nie więcej niż dziesięć dni, codziennie wstrzykuje się jeden lub dwa mililitry leku. Depot-Padutin działa tak samo jak Angiotrofina, ale dłużej. Wprowadza się go do mięśni każdego dnia lub co drugi dzień. Wymagane jest 40 jednostek działania leku na wstrzyknięcie. Pacjentom z nadwrażliwością podaje się dwadzieścia jednostek działania co drugi dzień. Czas trwania leczenia tym lekiem wynosi od czterech do sześciu tygodni. Jeśli choroba już zaczęła być leczona w jej zaawansowanej postaci, czas trwania iniekcji wynosi kilka miesięcy (schemat - co drugi dzień). Nie można nagle anulować Depot-Padutin - dawkę dobową należy zmniejszać powoli.

Ważne jest również leczenie przeciwzakrzepowe. Przypisuj z zatarciem endarteritis Fibrinolizin, Heparin, Streptoliasis. Fibrinolizyna i Heparyna są wstrzykiwane do żyły razem. Dwadzieścia do czterdziestu tysięcy jednostek działania fibrynolizy dodaje się do roztworu chlorku sodu (izotonicznego!), Następnie do mieszaniny dodaje się heparynę w dawce, która jest dwa razy mniejsza niż Fibrinolizyna. Zakraplacz jest dostosowywany do prędkości dziesięciu do dwunastu kropli w sześćdziesiąt sekund, a przy normalnym przewodnictwie szybkość infuzji zwiększa się do dwudziestu kropli. Czas trwania leczenia określa lekarz. Jeśli podczas infuzji mieszaniny u ludzi wystąpią działania niepożądane (wzrost temperatury, ból brzucha, pokrzywka, ból w dotkniętych naczyniach żylnych), szybkość podawania zostanie zmniejszona, a leki przeciwhistaminowe podane do wypicia. Jeśli objawy niepożądane są wyraźne, podawanie zostaje zatrzymane.

W przypadku zatarcia zapalenia wsierdzia obowiązkowe jest przyjmowanie witamin (B, E, C). Jakie witaminy są potrzebne iw jakich dawkach lekarz określa. Poza leczeniem farmakologicznym, zarośnięte zapalenie ściany czołowej jest leczone hemoterapią kwantową. Obecnie szeroko stosowana procedura polega na napromieniowaniu krwi promieniami ultrafioletowymi, napromienianiu wewnątrznaczyniowym za pomocą lasera. Te metody zmniejszają zdolność erytrocytów do agregacji, obniżają ESR, lepkość, zwiększają odżywianie tkanek tlenem, aw rezultacie eliminują niedotlenienie. Dosyć drogim lecz skutecznym sposobem leczenia tej patologii jest sorpcja w osoczu z wymianą osocza. Podczas zabiegu cholesterol i lipoproteiny są pobierane z krwi, co prowadzi do takich pozytywnych efektów jak polepszenie mikrokrążenia i hemodynamiki.

Jeżeli wszystkie konserwatywne metody zostały wypróbowane, a pożądany efekt nie został osiągnięty, uciekają się do interwencji chirurgicznej. Podczas operacji chirurdzy działają na zwoje współczulne, nadnercza lub bezpośrednio na zaatakowane naczynie.

Prognoza na życie zależy od wydajności i odpowiedzialności chorego. Jeżeli spełnia wszystkie zalecenia, wizyty u swojego lekarza, regularnie poddawane badaniom lekarskim cztery razy w roku, podejmują terapię przeciwwrzodowi, co pozwala osiągnąć długi okres remisji i utrzymać zadowalające funkcjonowanie kończyny dotkniętej zatarciem zapalenia zatoki.