Z tego artykułu dowiesz się: czym są żylaki na nogach, jakie są główne zewnętrzne objawy patologii. Przyczyny, objawy i możliwe powikłania. Metody leczenia chorób.
Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz drugiej kategorii, kierownik laboratorium ośrodka diagnostyczno-leczniczego (2015-2016).
Żylaki w nogach nazywa się przewlekłą patologią naczyniową, w wyniku której rozwijają się deformacje (wydłużanie, rozszerzanie) naczyń krwionośnych i niewydolność zastawek wewnątrznaczyniowych.
Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć
Co dzieje się w patologii? Prawidłowy dopływ krwi do kończyn zapewnia cały układ naczyń krwionośnych (głęboki i powierzchowny). Krew z serca do kończyn przechodzi bez trudności (od góry do dołu), prąd wsteczny (od dołu do góry) zapewnia skurcz serca i układ zastawek żylnych, które "blokują" płyn między skurczami, uniemożliwiając mu poruszanie się w przeciwnym kierunku.
Z różnych powodów (dziedziczna predyspozycja, nadmierna waga w czasie ciąży, niewydolność hormonalna), żylne ściany są rozciągnięte, zdeformowane, tracą elastyczność, światło naczynia w tym miejscu wzrasta. To pociąga za sobą niedostateczne zamknięcie pobliskich zaworów, upośledzenie przepływu krwi, zastój krwi. Z powodu stagnacji deformacja z biegiem czasu jest coraz bardziej nasilona, powstaje węzeł żylaki, pętla, zgięcie powierzchownych żył nogi.
W początkowych stadiach patologia przebiega bezobjawowo lub powoduje pojawienie się tzw. Wzoru siatkowatego (w postaci drobnej siatki), niebiesko-fioletowych naczyniowych gwiazdek, wyraźnie widocznych przez skórę. Przy takich przejawach choroba jest uważana za nieszkodliwą, nie pogarsza rokowania, nie komplikuje życia pacjenta.
Późne etapy żylaków w nogach są niebezpieczne z powodu powikłań. Z powodu naruszenia przepuszczalności ściany naczyniowej i pojawienia się przeszkód na drodze przepływu krwi, w uszkodzonych żyłach zaczynają tworzyć się skrzepy krwi, które ostatecznie zamykają światło naczynia. Powstaje zakrzepowe zapalenie żył (stan zapalny naczynia zablokowanego przez skrzeplinę), dopływ krwi do otaczających tkanek jest zaburzony, co prowadzi do martwicy obszarów skóry i powstawania owrzodzeń troficznych. Na tym etapie choroba poważnie ogranicza aktywność lokomotoryczną pacjenta i tymczasowo pogarsza jakość życia (owrzodzenie troficzne leczy przez około 3 miesiące).
Żylaków nie można całkowicie wyleczyć. Metody chirurgiczne mogą osiągnąć długotrwały efekt i zniknięcie powierzchownych, zdeformowanych żył, ale z biegiem czasu choroba może się ponownie pojawić (w 80% przypadków tak się dzieje).
Pacjenci z żylakami nóg są leczeni i nadzorowani przez flebologa, którzy przechodzą angiosurgeons.
Kilka słów o mechanizmie rozwoju patologii
Żylaki pojawiają się nie tylko ze względu na słabość ścian naczyń krwionośnych i niewydolność zastawek żylnych. Trzecim aktywnym ogniwem w układzie ruchu krwi od dołu do góry (od kończyn do serca) są skurcze mięśni nóg i ud lub pompy mięśniowej.
Zazwyczaj te skurcze lekko ściskają naczynia, zapewniając przepływ krwi przez naczynia od dolnej części nogi i uda do miednicy małej.
Kiedy mięśnie są osłabione lub rozluźnione (hipodynamia, siedzący tryb życia), pompa mięśniowa nie działa skutecznie, przepływ krwi do miednicy małej ulega spowolnieniu, wzrasta ciśnienie w głębokich naczyniach, a pod jego wpływem krew dostaje się do powierzchniowego układu żył.
Wraz z niewydolnością zastawki i osłabieniem ścian naczyń osłabienie pompy mięśniowej stwarza sprzyjające warunki dla rozwoju żylaków.
Przyczyny patologii
Główne przyczyny żylaków w nogach:
- Dziedziczna predyspozycja
- Słabość ścian naczyniowych i aparatu zastawki.
Następujące choroby i stany przyczyniają się do osłabienia ściany naczyniowej i niewydolności zastawek:
- zmiany hormonalne (podczas ciąży, menopauzy);
- podnoszenie ciężarów;
- obciążenie kończyn dolnych z powodu otyłości (z otyłością);
- hipodynamia;
- przewlekłe procesy zapalne (odmiedniczkowe zapalenie nerek, reumatyzm);
- przewlekła choroba wątroby (zapalenie wątroby, marskość);
- zaburzenia metaboliczne (hiperlipidemia);
- urazy i kompresja (kompresja) kończyn dolnych;
- przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
- zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej (guz w obrębie narządów jamy brzusznej).
Czynnikami, które zwiększają prawdopodobieństwo żylaków są wiek (w 60% choroby pojawia się po 45 latach) i płeć (u mężczyzn 2 razy mniej niż u kobiet).
Charakterystyczne objawy
Żylność nóg ma kilka charakterystycznych oznak zewnętrznych.
Choroba żylaków (żylaki)
Żylaki - choroba towarzysząca przerzedzeniu ściany żylnej, powiększeniu światła żył i powstawaniu guzowatych rozszerzeń guzowatych. Zwykle mówienie o żylakach sugeruje niezależną chorobę - chorobę zwyrodnieniową kończyn dolnych. Choroba żylaków przejawia się uczuciem ciężkości nóg i ich zmęczeniem, obrzękiem stóp i nóg, skurczami nocnymi w nogach i wizualnym podskórnym poszerzeniem żył z tworzeniem żylnych węzłów. Przebieg żylaków może być powikłany zapaleniem żył, zakrzepowym zapaleniem żył, rozwojem przewlekłej niewydolności żylnej i powstawaniem owrzodzeń troficznych. Głównym sposobem diagnozowania żylaków i jego powikłań jest USDG.
Choroba żylaków (żylaki)
Żylaki (żylaki) - patologia żył, przejawiająca się w ich ekspansji, zaciskaniu, niszczeniu aparatu zastawki. Początkowe objawy to tworzenie się pajączków, wzdęcia żył odpiszczelowych, tworzenie się węzłów, bolesne żyły, ciężkość nóg. Wraz z postępem choroby pojawiają się oznaki przewlekłej niewydolności krążenia żylnego: obrzęk nóg i nóg, skurcze mięśni łydek, owrzodzenie troficzne, zakrzepowe zapalenie żył, pęknięcia żylaków.
W pewnych warunkach (niektóre choroby, wrodzone wady), nie tylko żyły kończyn dolnych mogą się rozszerzać. Tak więc nadciśnienie wrotne może powodować powiększenie żyły przełyku. Kiedy żylaki powróciły do żylaków powrózka nasiennego, z hemoroidami - rozszerzonymi żyłami w odbycie i dolnej części odbytnicy. Niezależnie od procesu lokalizacji, istnieje dziedziczna predyspozycja do rozwoju żylaków, związana z wrodzoną słabością ściany naczynia i niewydolnością zastawek żylnych.
Odrębne artykuły poświęcono chorobom związanym z żylakami w różnych obszarach ciała ludzkiego, z wyjątkiem kończyn dolnych. W tym artykule omówimy niezależną chorobę - żylaki kończyn dolnych.
Żylaki - choroba związana z rozszerzeniem żył powierzchownych, niewydolnością zastawek żylnych, tworzeniem podskórnych węzłów i przepływem krwi w kończynach dolnych. Według różnych badań w dziedzinie flebologii, od 30 do 40% kobiet i od 10 do 20% mężczyzn w wieku powyżej 18 lat cierpi na żylaki.
Mechanizm rozwoju żylaków
Żyły kończyn dolnych tworzą sieć rozgałęzioną, która składa się z żył odpiszczelowych i głębokich, połączonych przez żyły perforacyjne (komunikacyjne). Poprzez powierzchowne żyły krew wypływa z tkanki podskórnej i skóry oraz przez głębokie żyły z reszty tkanek. Statki komunikacyjne służą do wyrównania ciśnienia między żyłami głębokimi i powierzchownymi. Krew zwykle płynie tylko w jednym kierunku: od żył powierzchownych do głębokich.
Warstwa mięśniowa żyły jest słaba i nie może podnieść krwi. Przepływ krwi od obwodu do środka wynika z resztkowego ciśnienia tętniczego i ciśnienia ścięgien znajdujących się w pobliżu naczyń. Najważniejszą rolę odgrywa tak zwana pompa mięśniowa. Podczas ćwiczeń mięśnie kurczą się, a krew jest ściśnięta, ponieważ zastawki żylne uniemożliwiają ruch. Żołądek wpływa na utrzymanie prawidłowego krążenia krwi i stałego ciśnienia żylnego. Ciśnienie w żyłach jest regulowane przez centrum naczynioruchowe umiejscowione w mózgu.
Brak zastawek i osłabienie ściany naczynia prowadzą do tego, że krew pod działaniem pompy mięśniowej zaczyna płynąć nie tylko w górę, ale również w dół, wywierając nadmierny nacisk na ściany naczyń krwionośnych, prowadząc do rozszerzonych żył, powstawania węzłów i progresji niewydolności zastawek. Przepływ krwi przez żyły komunikacyjne jest zaburzony. Refluks z krwi z głębokich naczyń do powierzchniowej prowadzi do dalszego wzrostu ciśnienia w żyłach powierzchownych. Nerwy znajdujące się w ścianach żył przekazują sygnały do centrum naczynioruchowego, które daje polecenie zwiększenia żylnego tonu. Żyły nie radzą sobie ze zwiększonym obciążeniem, stopniowo się rozszerzają, wydłużają, stają się kręte. Zwiększony nacisk prowadzi do atrofii włókien mięśniowych ściany żylnej i śmierci nerwów związanych z regulacją napięcia żylnego.
Czynniki ryzyka dla żylaków
Żylaki - choroba polietiologiczna. Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju żylaków:
- Genetyczne predyspozycje wynikające z osłabienia ściany naczyniowej z powodu niewystarczającej tkanki łącznej.
- Ciąża Uważa się, że żylaki w czasie ciąży rozwijają się z powodu zwiększenia objętości krążącej krwi i ucisku żył zaotrzewnowych w ciąży macicy.
- Otyłość jest sprawdzonym czynnikiem ryzyka dla żylaków. Jeśli wskaźnik masy ciała wzrośnie do 27 kg / m2, ryzyko rozwoju choroby wzrasta o 33%.
- Sposób życia Ryzyko rozwoju żylaków wzrasta wraz z długimi pobytami w pozycji siedzącej lub stojącej, stałymi obciążeniami statycznymi, szczególnie związanymi z podnoszeniem ciężarów. Niekorzystny wpływ na przebieg choroby mają gorsety, które przyczyniają się do zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej i ciasnej odzieży, ściskając główne żyły w okolicy pachwinowych fałd.
- Funkcje żywności. Prawdopodobieństwo rozwoju żylaków rośnie wraz z niską zawartością w diecie owoców i surowych warzyw. Brak grubego włókna prowadzi do przewlekłego zaparcia, a brak niektórych użytecznych substancji - do naruszenia przywrócenia struktury żylnej ściany.
- Zaburzenia równowagi hormonalnej. Pewny wpływ na rozpowszechnienie choroby ma szeroki zakres hormonalnych środków antykoncepcyjnych i hormonalnych, które są stosowane w leczeniu osteoporozy i zespołu menopauzalnego.
Klasyfikacja żylaków
Istnieje kilka klasyfikacji żylaków. Ta różnorodność wynika z etiologii choroby i wielu opcji przebiegu żylaków.
Klasyfikacja stopniowa
Flebolodzy rosyjscy szeroko stosują stopniową klasyfikację żylaków, której odmianą jest klasyfikacja V.S. Saveliewa:
- Etap odszkodowania (zgodnie z Saveliev - odszkodowanie A). Nie ma skarg. Podczas badania żylaki obserwuje się na jednej lub dwóch nogach.
- Etap subkompensacji (według Savelieva - odszkodowanie B). Widziane na nogach widoczne wyraźne żylaki. Pacjenci skarżą się na uczucie pełności, parestezje ("gęsia skórka") w okolicy nóg, skurcze nocne. W godzinach wieczornych występuje nieznaczny obrzęk stóp, kostek i nóg. Rano obrzęk znika.
- Etap dekompensacji. Zapalenie skóry i egzema są związane z wymienionymi objawami. Pacjenci martwią się swędzącą skórą. Skóra staje się sucha, błyszcząca, ściśle zgrzana z tkanką podskórną. Drobne krwotoki i późniejsze odkładanie hemosyderyny powodują przebarwienia.
Współczesna rosyjska klasyfikacja zaproponowana w 2000 roku odzwierciedla stopień chronicznej niewydolności żylnej, postaci żylaków i powikłań spowodowanych żylakami.
Klasyfikacja według formularzy
Wyróżnia się następujące formy żylaków:
- Zmiany segmentacyjne w podskórnych i śródskórnych naczyniach bez refluksu.
- Segmentalne zmiany żył z patologicznym wydzielaniem przez powierzchowne lub komunikacyjne żyły.
- Częste zmiany żył z patologicznym wydzielaniem przez powierzchowne lub komunikacyjne żyły.
- Częste zmiany żył z patologicznym wyładowaniem w głębokich żyłach.
Międzynarodowa klasyfikacja
Istnieje uznana międzynarodowa klasyfikacja żylaków używanych przez lekarzy z wielu krajów na całym świecie:
- Klasa 0. Brak oznak żylaków. Pacjenci skarżą się na ociężałość w nogach.
- Klasa 1. Żyły i żyły pająka (teleangiektazje) są wizualnie określone. Niektórzy pacjenci mają skurcze mięśni w nocy.
- Klasa 2. Podczas badania pacjenta widoczne są rozszerzone żyły.
- Klasa 3. Pojawiają się obrzęki stóp, kostek i nóg, które nie znikają po krótkim odpoczynku.
- Klasa 4. Podczas badania wykrywane są objawy lipodermatosclerozy (zapalenie skóry, przebarwienia nóg).
- Klasa 5. Formowane.
- Klasa 6. Utrzymują się trwałe owrzodzenia troficzne.
Objawy żylaków
Objawy kliniczne choroby zależą od stadium żylaków. Niektórzy pacjenci, nawet przed pojawieniem się objawów choroby, skarżą się na ociężałość w nogach, zmęczenie, miejscowy ból w kończynach dolnych. Być może pojawienie się teleangiektazji. Objawy zaburzonego odpływu żylnego są nieobecne. Często choroba na etapie wyrównania przebiega bezobjawowo, a pacjenci nie szukają lekarza. Podczas badania fizykalnego można wykryć miejscowe żylaki, najczęściej w górnej części nogi. Powiększone żyły są miękkie, opadają dobrze, skóra nad nimi nie jest zmieniona.
Pacjenci z żylakami na etapie subkompensacji skarżą się na przejściowy ból, obrzęk, który pojawia się podczas długiego pobytu w pozycji pionowej i znikają w pozycji leżącej. Fizycznie (zwłaszcza po południu) można wykryć pastrzejt lub niewielki obrzęk okolicy kostki.
Pacjenci z żylakami w fazie dekompensacji narzekają na stały ciężar w nogach, nudny ból, zmęczenie, nocne skurcze. Świąd, bardziej wyraźny wieczorem, jest prekursorem zaburzeń troficznych. Podczas badania zewnętrznego ujawniły się wyraźne żylaki i globalne naruszenie hemodynamiki żylnej. Osadzanie dużej objętości krwi w zajętych kończynach w niektórych przypadkach może prowadzić do zawrotów głowy i omdlenia z powodu spadku ciśnienia krwi.
Palpacja jest determinowana przez rozszerzone, napięte, żyły elastycznej konsystencji. Ściany dotkniętych żył są przylutowane do skóry. Miejscowe wgniecenia w obszarze zrostów mówią o odroczonym zapaleniu żył pośmiertnych. Wizualnie ujawniono przebarwienia skóry, ogniska sinicy. Tkanka podskórna w obszarach przebarwienia została ubita. Skóra jest szorstka, sucha, nie można jej wziąć w fałd. Dyshidrosis jest notowana (częściej - anhidrosis, rzadziej - nadmierna potliwość). Zaburzenia troficzne szczególnie często pojawiają się na przedniej-wewnętrznej powierzchni kości piszczelowej w dolnej trzeciej. Egzema rozwija się w zmienionych obszarach, przeciwko którym następnie powstają owrzodzenia troficzne.
Diagnostyka żylaków
Diagnoza nie jest trudna. Aby ocenić nasilenie zaburzeń hemodynamicznych, stosuje się dupleksowe przetwarzanie obrazowe, stosuje się USDG w żyłach kończyn dolnych. Można zastosować rentgenowskie metody badania radionuklidów i reowasografię kończyn dolnych.
Leczenie żylaków
W leczeniu pacjentów z żylakami stosuje się trzy główne metody:
- Zachowawcze leczenie żylaków
Terapia zachowawcza obejmuje ogólne zalecenia (normalizację aktywności ruchowej, zmniejszenie obciążenia statycznego), fizykoterapię, zastosowanie kompresji sprężystej (dzianina kompresyjna, bandaże elastyczne), leczenie flebotoniką (diosmina + hesperydyna, ekstrakt z kasztanowca). Leczenie zachowawcze nie może doprowadzić do całkowitego wyleczenia i przywrócenia już rozszerzonych żył. Jest stosowany jako środek profilaktyczny, w przygotowaniu do operacji i w przypadku niemożności chirurgicznego leczenia żylaków.
- Skleroterapia kompresyjna żylaków
Dzięki tej metodzie leczenia do rozszerzonej żyły wprowadza się specjalny preparat. Lekarz wstrzykuje elastyczną piankę do żyły przez strzykawkę, która napełnia chore naczynie i powoduje skurcz. Następnie pacjent zostaje połoŜony na pończochę kompresyjną, która utrzymuje Ŝyłę w stanie zapadnięcia. Po 3 dniach ścianki żyły są sklejone. Pacjent nosi pończochy przez 1-1,5 miesiąca, aż do zaciśnięcia się zrostów. Wskazania do skleroterapii uciskowej - żylaki nieskomplikowane refluksem z głębokich naczyń do powierzchniowych poprzez żyły komunikacyjne. W obecności takiego patologicznego wyładowania skuteczność skleroterapii uciskowej gwałtownie spada.
- Chirurgiczne leczenie żylaków
Główną metodą leczenia powikłanego refluksem przez żyły komunikacyjne żylaków jest operacja. Do leczenia żylaków stosuje się wiele technik operacyjnych, w tym te z wykorzystaniem technik mikrochirurgicznych, częstotliwości radiowej i koagulacji laserowej dotkniętych żył.
W początkowym stadium żylaków, fotokoagulacja lub żyły pająka są wytwarzane laserem. Z wyraźnym rozszerzeniem żylaków widać flebektomię - usunięcie zmienionych żył. Obecnie ta operacja jest coraz częściej przeprowadzana przy użyciu mniej inwazyjnej techniki - miniflebektomii. W przypadkach, gdy żylaki są powikłane zakrzepicą żyły na całej jej długości i dodatkiem infekcji, wskazane jest działanie leku Troyanova-Trendelenburg.
Zapobieganie żylakom
Tworzenie prawidłowych stereotypów behawioralnych odgrywa ważną rolę zapobiegawczą (kłamstwo lepiej niż siedzenie i chodzenie lepiej niż stanie). Jeśli przez dłuższy czas musisz stać w pozycji stojącej lub siedzącej, konieczne jest okresowe napięcie mięśni nóg, ustawienie nóg w pozycji podniesionej lub poziomej. Przydatne jest uprawianie niektórych sportów (pływanie, jazda na rowerze). Podczas ciąży i podczas ciężkiej pracy zaleca się stosowanie środków uciskania sprężystego. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki żylaków, powinieneś skontaktować się z flebologiem.
Żylaki kończyn dolnych: pochodzenie i rozwiązanie problemu
Choroby naczyniowe, układ krwionośny i hemostaza są złożone i niebezpieczne. Aby sobie z nimi poradzić, nie jest łatwo, na przykład, ile wysiłku i cierpliwości jest wymagane w leczeniu żylaków. A życie jest teraz takie, że ma tylko żylaki kończyn dolnych. Chociaż stojąc przy kontuarze, nawet siedząc przy komputerze, nawet niewygodne buty, w których również trzeba się spieszyć, wszystkie utrudniają drenaż, powodują stagnację w żyłach nóg, a jeśli takie udręki rodziców ścigają, to niebezpieczeństwo jest podwójne.
Młode dziewczyny myślą, że to im nie grozi, ich nogi zawsze będą szczupłe i lekkie, dlatego podążając za modą, wybierają wysokie obcasy i biegają po nich przez kilka dni. Najważniejsze jest piękno i niedogodności mogą zostać dotknięte, ponieważ piękno, jak wiecie, pragnie ofiar. A ofiary mogą być bardzo duże...
Czym są żylaki i dlaczego żyły się rozszerzają?
Kiedy struktura strukturalna ściany naczynia zostaje zaburzona, a napięcie naczyniowe się zmniejsza, głębokie żyły kończyn dolnych rozszerzają się nierównomiernie. Proces ten jest bardzo dobrze wspierany przez nadmierne obciążenie nóg. Krew dostająca się do kanału tętniczego z dużego krążenia krwi z lewej komory, która wzbogaciła dolne kończyny tlenem i substancjami odżywczymi oraz odbierała z nich dwutlenek węgla i produkty przemiany materii, musiała wspiąć się do żył przez prawą komorę do płuc, aby wydać niepotrzebne i wziąć kolejną partię niezbędnych dolne kończyny substancji.
Żyły kończyn dolnych są wyposażone w zawory, dzięki czemu wzrastająca krew nie wraca, ponieważ pokonuje przyciąganie Ziemi, wznosząc się. W rozszerzonych żyłach zawory nie mogą szczelnie zatrzasnąć, a zatem cała krew nie znika, ale zaczyna opadać i stagnować. Potem przychodzi do niej nowa porcja, a krążenie krwi zostaje zakłócone.
Od stagnacji krwi w naczyniach żylnych zaczynają powoli tworzyć się skrzepy krwi, które nazywane są czerwienią, ponieważ składają się głównie z czerwonych krwinek. Zakrzep tworzy głowę i ogon, głowa jest przymocowana do ściany naczynia i pozostawia wolny ogon do przyklejenia płytek krwi. Utworzone skrzepy krwi są trwale przytwierdzone do ścian rozszerzonych żył i stają się bombą czasową, ponieważ skrzep, który odszedł i dostał się do krwiobiegu, jest bardzo niebezpieczny, ponieważ może zablokować tętnicę życiową. Skrzepy krwi z reguły znikają z części ogonowej i wyruszają w krótką podróż. Po bezpiecznym przejściu do prawego przedsionka zakrzep krwi może utknąć natychmiast w pniu płucnym, jeśli jest duży, lub przenosi się do tętnicy płucnej, której nie można bezpiecznie przezwyciężyć. Wiele osób słyszało o nagłej śmierci spowodowanej zakrzepem krwi w tętniczych naczyniach płucnych, lekarze nazywają to zjawisko PEAL (zator tętnicy płucnej).
Gdzie jest powód?
Powiedzieć, że żylaki kończyn dolnych są zjawiskiem powszechnym - nie mówiąc nic. Ale są ludzie, którzy żyją w wielkim wieku i nawet nie mają pojęcia o żylakach. Dlaczego? Może początkowo wiedzieli jakiś sekret lub położyli się na kanapie z podniesionymi nogami?
Aby struktura strukturalna ściany naczynia żylnego została złamana, nie jest szczególnie potrzebna, tylko niektóre wrodzone cechy osobnika lub warunki stworzone w procesie życia mogą spowodować początek patologicznego procesu:
- Dziedziczna predyspozycja, tj. Osoba otrzymuje od rodziców, a NIE chorobę, ale strukturę naczynia predysponującą do żylaków i choroby;
- Płci żeńskiej ze względu na naturalne miejsce przeznaczenia.
- Utrata elastyczności i napięcia ściany naczyniowej następuje w wyniku:
- Cechy zawodowe (praca związana z długim pobytem w pozycji pionowej);
- Nadmiar obciążenia podczas ciąży, otyłości i sportu;
- Tło hormonalne, gdzie miejsce wiodące należy do hormonalnej restrukturyzacji podczas porodu, a także w okresie menopauzy;
- Trwałe zaburzenia odżywiania i preferencje żywieniowe dla produktów wpływających na ścianę naczynia;
- Wymieniać choroby;
- Choroby wątroby (zapalenie wątroby i marskość);
- Nadciśnienie;
- Palenie;
- Przetoki tętnicze żylne, które mogą powodować żylaki w nogach, nawet u nastolatków.
Jak wyglądają prawdziwe żylaki?
Oprócz tych opisywanych okropnych zdarzeń, choroba żylaków kończyn dolnych jest po prostu nieatrakcyjna. Na początku choroby, gdy 2-3 wianki się rozwinęły, osoba często nie zwraca na to uwagi, ale choroba postępuje i zaczynają się problemy. Węzły wyskoczyły, skóra na wewnętrznej powierzchni goleni błyszczy i zmienia jej kolor, a te miejsca zaczynają swędzić. Skóra jest zraniona i owrzodzona. A jeśli masz cukrzycę? Rozciąganie żył w nogach nie jest niezależną chorobą nóg, angażuje się tu całe ciało, ponieważ jest to układ krążenia.
Tak więc objawy żylaków kończyn dolnych można przedstawić w następujący sposób:
- Zmęczenie w nogach, ociężałość i obrzęk kończyn;
- Zagęszczone i splątane obszary naczyń żylnych, wystające ponad powierzchnię nóg ciemnoniebieskich węzłów dolnej części nóg;
- Zwarta, pociemniała, traci elastyczność w miejscach klęski, skóry;
- Skurcze w nogach;
- Wypadanie włosów i pieczenie w obszarach żylaków;
- Swędzenie w obszarach żylaków.
W miarę postępu choroby objawy żylaków stają się jaśniejsze i pociągają za sobą inne zdarzenia:
- Zwiększony ból;
- W wyniku stagnacji - zapalenia skóry, wyprysku i owrzodzenia uszkodzonych obszarów;
- Bąbelki i pęknięcia pojawiają się na obszarach swędzących, które powodują krwawienie przy najmniejszych obrażeniach. A tam, gdzie jest krwawienie, zawsze obecna jest zakrzepica. Takie objawy mogą z kolei być łatwo komplikowane przez zakrzepowe zapalenie żył, które charakteryzuje się następującymi objawami:
- Skrócenie oddechu, brak powietrza, osłabienie;
- Zwiększenie temperatury obolałej kończyny, jej skóra jest gorąca i gęsta;
- Ból wzdłuż naczynia;
- Zaczerwienienie kończyny wzdłuż dotkniętej żyły.
Należy zauważyć, że zakrzepowe zapalenie żył jest bardzo niebezpieczne i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej!
Specjalne rodzaje żylaków
Żeńskie żylaki
Oczywiście, żylaki są najbardziej nieodłączne w żyłach kończyn dolnych, ale żylaki miednicy są również częstym zjawiskiem i można sobie wyobrazić, ile narządów może tam dotrzeć, ponieważ oko nie może zobaczyć, co dzieje się w żyłach narządów wewnętrznych. Zwłaszcza w tym względzie kobiece ciało "odnosi sukces", kobiety mają nawet oddzielną grupę "swoich" żylaków.
Fizjologiczne cechy przedstawicieli pięknej połowy ludzkości predysponują do tej choroby bardziej, ponieważ natura nagrodziła je funkcją porodu i zapewniła im specjalne narządy, gdzie krążenie krwi jest bardzo intensywne, wymagające dużej liczby żył i tętnic. Kiedy kobieta przygotowuje się do zostania matką, ciało musi się zreorganizować i zapewnić normalną ciążę. Oczywiście ogromny nacisk na ciało i stagnację miednicy i kończyn dolnych ma miejsce.
Żylaki podczas ciąży będą punktem wyjścia do rozwoju choroby w przyszłości, gdzie żyły miednicy, a także nogi, mogą zająć "przyzwoite" miejsce iz czasem będą stanowić zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia człowieka.
Problem polega na tym, że poszerzenie miednicy miednicy po prostu nie jest widoczne, wymaga to specjalnego wyposażenia, ponieważ naczynia żylne miednicy nie są tak dostępne jak nogi. Jednak również tworzą węzły, podobnie z żyłami nóg mogą zawierać skrzepy krwi, które mogą oderwać się i "pływać swobodnie", niestety, nie na długo... Żylaki miednicy mogą powodować wewnętrzne krwawienie. Operacje na narządach miednicy, szczególnie w ginekologii, wymagają użycia pończoch uciskowych (elastycznych pończoch i rajstop), aby zapobiec zagrażającym życiu powikłaniom związanym z oddzieleniem zakrzepu krwi.
Przeczytaj więcej o żylakach miednicy i macicy w linkach.
Męskie żylaki
Żylaki u mężczyzn są mniejsze niż u kobiet, ale w przypadku zmian nóg są podobne. Dlatego wszystko, co zostało powiedziane powyżej i poniżej, ma pełne zastosowanie do silniejszego seksu.
Warto dodać, że mężczyźni mogą "chwalić się" specjalnymi męskimi żylakami - żylakami powrózka nasiennego (żylaki powrózka nasiennego). Na szczęście ten rodzaj żylaków męskich jest dobrze obsługiwany i nie jest szczególnie niebezpieczny dla życia, ale mimo to lepiej się bez niego obejść.
Wideo: żylaki dla mężczyzn
Siatkowe (kosmetyczne) żylaki
Zdarza się, że przez skórę goleni lub uda nagle zaczyna się pojawiać siatka małych naczyń krwionośnych. Szczególnie wrażliwy można natychmiast uspokoić - są to tak zwane siatkowe żylaki lub żylaki. Jest łagodny i nie całkiem prawdziwy. Progresja i poważne komplikacje nie są mu właściwe, w ogóle, z wyjątkiem małej defektu kosmetycznego, nie zagraża. Dlatego też żylakowe żylaki kończyn dolnych są również nazywane kosmetycznymi.
Nie należy jednak lekceważyć, ponieważ żylaki na nogach są niebezpieczne i zaczynają walkę z nimi we wczesnych stadiach, które po prostu są ignorowane i pomijane przez samego pacjenta. Jednakże, dowiadując się o chorobie, przyszli pacjenci chirurga naczyniowego wciąż próbują zrobić bez dalszej operacji, interesują się receptami tradycyjnej medycyny i często dość skutecznie radzą sobie z progresją choroby w domu.
Środki ludowe przed leczeniem
Na początku pacjent próbuje leczyć żylaki nóg, konsultując się z zaprawionymi krewnymi, przyjaciółmi i znajomymi. Pomagają, ponieważ choroba jest powszechna i ludzie dużo o niej wiedzą. Sympatyzując ze swoim towarzyszem w nieszczęściu, każdy próbuje wziąć udział w swoim losie i zaoferować swoją sprawdzoną recepturę.
Niektóre oferują dietę, schudnąć i czyścić naczynia, inne polecają specjalne elastyczne pończochy i rajstopy, które same noszą, niektóre nawet pijawki...
Żywność na żylaki
Niewątpliwie ważną rolę odgrywa odżywianie żylaków. I znaczne. Aby schudnąć z żylakami jest naprawdę bardzo "korzystne", więc należy zacząć od tego, oczywiście, bez uciekania się do wielu produktów reklamowych, które mogą być dobre dla utraty wagi po prostu, ale są przeciwwskazane w leczeniu żylaków.
Kiedy należy najpierw zapomnieć o chorobie zwyrodnieniowej kończyn dolnych:
- Na alkoholu (całkowicie);
- Mocna kawa;
- Produkty w puszkach, ostre i wędzone;
- Słodycze i sól też nie lubią żylaków - zatrzymują wodę w ciele;
- Bardzo dobrze jest zastąpić smażone ziemniaki "ziemniakiem w mundurze" i posłuchać, co polecają ludzie w tej dziedzinie. I kompetentna porada:
- stosować pokarmy bogate w witaminy A i E, chociaż B i C również nie będą przeszkodą;
- ziarna pszenicy, żyta i owsa, kapusty wszystkich odmian i soi, aw szczególności marchew, agrest i owoce dzikiej róży - będą miały korzystny wpływ na ściany żylne;
- nieograniczona liczba warzyw, świeżo wyciskane soki cytrusowe, borówki, żurawina i świeże truskawki;
- pokrzywa, koperek i pietruszka w sałatkach pomogą nie tylko w żylakach, ale również znacznie zmniejszą wagę.
Ocet jabłkowy na żylaki
Ocet jabłkowy sprzedawany jest wszędzie w sklepie i absolutnie nie jest drogi. Smakuje dobrze. Do leczenia bierzemy:
2 łyżeczki octu, dodaj łyżkę miodu, zalej 200-250 ml oczyszczonej wody i wypij rano na pusty żołądek. Z octem jabłkowym rozcieńczonym wieczorem 1:10, dobrze jest pocierać nogi wieczorem, naczynia poczują to rano.
Receptura z kasztanowca
Również różne napary i wywary są stosowane w leczeniu żylaków, gdzie przepis na nalewkę kasztanową jest uważany za bardzo skuteczny, który jest przygotowany w następujący sposób:
- świeże, piękne owoce kasztanowca, które leżą tuż pod ich stopami, leżące dookoła jesienią, są zbierane;
- pociąć na 4-5 sztuk i wysłać do młynka do mięsa;
- zważyć 50 gramów i dodać 500 gramów wódki (butelki) do masy;
- przyszła nalewka umieszczana jest w ciemnym miejscu na 10-14 dni, a pozostała część przetartej masy kasztanowej układa się do wyschnięcia (przydatne następnym razem);
- po upływie określonego czasu nalewkę (można odcedzić i można jej użyć) wlewa się do butelki do picia codziennie, reszta jest schładzana;
Ze względu na to, że kasztan wpływa na ciśnienie krwi, zaleca się przyjmowanie leków zgodnie z ciśnieniem krwi. 30-40 kropli w łyżce przegotowanej wody 3-4 razy dziennie przed posiłkami - przy normalnym ciśnieniu i 1-2 razy dziennie po zmniejszeniu. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc, następnie przerwę, a po 2 tygodniach, w razie potrzeby, kurs można powtórzyć.
Ponadto, aby leczyć żylaki na nogach, można użyć nalewki z kasztanami do natarcia nóg. Według opinii ludzi, metoda ta wyjątkowo pomaga, niektórym udało się nawet wyleczyć żylaki we wczesnych stadiach. Cóż, dla tych, którzy nie mają wielkiego szczęścia w leczeniu dietą i nalewkami, ale nie chcą iść do lekarza, tradycyjna medycyna zaleca "stare dobre", ale nie zapomniane pijawki.
Pijawki! Straszny? Pomaga jednak...
Przed rozpoczęciem leczenia pijawkami na żylaki, wielu pacjentów próbuje uzyskać informacje - co jest, co jest całkowicie naturalne. Pijawki wyglądają przerażająco i odrażająco. Wiele osób pamięta, jak w dzieciństwie, pływając w stawach, uciekały przed nimi. Wtedy pijawka była generalnie głównym wrogiem, chociaż babcie mówili, że w starożytności pijawka była trzymana przez lekarzy z Zemstvo w specjalnych słoikach i używana w prawie każdym przypadku, który przewidywał upuszczanie krwi (jedna z niewielu metod leczenia wielu chorób).
Leczenie pijawkami nazywa się hirudotherapy. Nazwa ta pochodzi od słowa hirudin - specjalnego enzymu znajdującego się w ślinie pijawek, który zapobiega krzepnięciu krwi. Po utknięciu pijawka odpadnie dopiero, gdy się upije, a krew wypłynie w cienkim strumieniu przez jakiś czas... Naturalnie, nietrudno zgadnąć, że jeśli w żyłach będzie stagnacja, pijawka pomoże wydobyć "nadmiarową" krew, a być może ze swoją śliną i skrzepami krwi rozpuścić. I okazuje się, że nikt nie zapomniał pijawki, dla niektórych ludzi uprawa lekkich pijawek stała się dobrym biznesem, ponieważ nie każda pijawka ma takie właściwości lecznicze, potrzebne są specjalne pijawki. Zwierzęta hodowane w takich gospodarstwach trafiają do ośrodków medycznych specjalizujących się w hirudoterapii.
Czas zobaczyć się z lekarzem!
Leczenie zachowawcze
Zdarza się, że leczenie rozpoczęło się w odpowiednim czasie, zatrzymuje proces patologiczny, a ludzie żyją bez lekarza, wspierając się środkami ludowymi, schematem i dietą. Dzieje się tak, gdy choroba zaczyna się i nie może już pomóc:
- Napary i wywary;
- Dzianiny kompresyjne;
- Maści i kremy reklamowane w mediach;
- Masaż i gimnastyka;
- Nawet hirudotherapy nie pomaga.
Czas więc odwiedzić lekarza. W recepcji każdej kliniki wyjaśnią, że specjalista chirurg, flebolog, bierze udział w rozszerzeniu żył kończyn dolnych.
Oczywiście medycyna zawsze stara się robić bez radykalnych środków, to znaczy bez operacji, aż do ostatniej próby leczenia zachowawczego. Każda operacja, nawet najprostsza, związana jest z naruszeniem integralności naczyń krwionośnych, a zatem z zakrzepicą, która już ma miejsce w czasie żylaków. Ponadto każda operacja wymaga znieczulenia. Należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta, ponieważ wiadomo, że w starszym wieku żylakom często towarzyszą chroniczne choroby układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, a to bardzo komplikuje wybór i leczenie znieczulenia. Dlatego chirurg naczyniowy leczy żylaki na początku zachowawczo.
Oprócz maści, kremów i tabletek na żylaki, konserwatywne metody leczenia obejmują tak małoinwazyjną chirurgię jak skleroterapia (skleroterapia) i laserowa koagulacja żylaków (o nich poniżej), ponieważ takie leczenie nie wymaga hospitalizacji, jest niewiele traumatyczne i prawie bezbolesne.
W leczeniu żylaków kończyn dolnych przepisywane są leki, które poprawiają przepływ krwi przez żyły, chronią ścianę i rozrzedzają krew. Należą do nich:
- Flebotoniki (venotonics): antistax i veniton (pochodzenia roślinnego), phlebodia 600, detralex;
- Nierozpoznawalne, które rozpuszczają skrzepy: dzwonki, trental;
- Leki przeciwzakrzepowe (antykoagulanty) - heparyna i jej pochodne;
- Maści, Ŝele i kremy o działaniu miejscowym, o działaniu leczniczym zgodnie z powyŜszymi kryteriami - Ŝołądek lyotonowy, curiosyna;
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne: reopiryna, diklofenak, nimesulid.
Wniknąć do naczynia żylnego
Skleroterapia może samodzielnie leczyć żylaki w początkowych stadiach choroby, gdy funkcja zastawek nie jest jeszcze upośledzona, a metoda ta działa również znakomicie w przypadku choroby siatkowatej, nie pozostawiając w ogóle śladu choroby. Leczenie żylaków przez stwardnienie jest wykonywane przez flebologa, który wstrzykuje roztwór chlorku żelazowego w określonym stężeniu do żyły.
Prawdopodobnie przez cały czas chirurgia była, jest i będzie głównym sposobem leczenia żylaków, dlatego metody takie jak leczenie laserowe zawsze będą popularne wśród lekarzy i pacjentów. Niewątpliwie, gdy pacjent widzi i słyszy wszystko podczas operacji, nie boi się z góry, że się nie obudzi (większość pacjentów wpada w panikę przed interwencją w tym zakresie) - to dużo znaczy.
Leczenie żylaków za pomocą lasera jest dobrze tolerowane przez pacjentów, chociaż istnieje również okres pooperacyjny i pewne niedogodności związane z co najmniej niewielką, ale interwencją. Wzdłuż skoagulowanej żyły mogą pojawić się siniaki i siniaki, czasami po kilku dniach temperatura ciała podnosi się do podgorączkowania. Zjawiska te szybko mijają się, jeśli pacjent przyjmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, nimesulid). Natychmiast po zabiegu pacjent może nie tylko wstać, ale także polecić chodzić, jednak nosząc (bezbłędnie!) Dzianinę kompresyjną.
Leczenie laserem odbywa się przez ekspozycję wewnątrznaczyniową na termiczną energię lasera bezpośrednio na ścianę żylną i dołączone do niej skrzepy krwi, które należy zastąpić tkanką łączną. A sama żyła z czasem (około roku) zamieni się w tkankę łączną.
Laserowa koagulacja żylaków jest dość skuteczną metodą, posiadającą minimalną liczbę przeciwwskazań, nie ma negatywnych skutków ubocznych, nie wywołuje reakcji alergicznych. Leczenie laserowe jest dobrze tolerowane przez pacjentów i może być stosowane u osób starszych i starszych. Biorąc pod uwagę przeciwwskazania, dobór właściwego dawkowania, profesjonalną realizację zabiegu i bez tej operacji jest kwestią specjalistów, ponieważ prawdziwa operacja żylaków kończyn dolnych jest raczej poważna, z wieloma przeciwwskazaniami i powikłaniami.
Radykalna operacja żylaków nie jest łatwa do wykonania, jest bogata w "niespodzianki" i odnosi się do skrajnych środków, niemniej jednak dotyczy systemu hemostazy, który z pewnością odpowie na wszelkie interwencje. Niestety, nie zawsze jest to wystarczające. Dlatego też zadaniem lekarza jest wyjaśnienie pacjentowi, jak nie dostać się do stołu operacyjnego, ale zapobieganie takiej perspektywie powinno być celem całego życia pacjenta, ponieważ jego zdrowie jest w jego rękach.
Możesz obejść się bez żylaków: 12 rzeczy, które musisz teraz zrobić!
Patrząc na powiększone żyły rodziców, dobrze jest pomyśleć z czasem, że ta patologia ma dziedziczne predyspozycje i podjąć wszelkie działania, aby uniknąć takich problemów. Zdarza się, że żylaki przeszły już zabieg laserowy, ale w tym przypadku nie ma powodu, by się uspokoić. Żylaki kończyn dolnych to nawracająca choroba, a jeśli ktoś uważa, że możliwe jest całkowite wyleczenie żylaków, jest głęboko w błędzie. Można temu zapobiec lub zatrzymać, ale nie pozwoli ci zapomnieć o sobie.
Profilaktyka, profilaktyka i, po raz kolejny, zapobieganie jest tym, co jest potrzebne do walki z rozszerzaniem żył w nogach. Gdzie zacząć?
Ani od poniedziałku, ani od pierwszego dnia, ani od następnego miesiąca, ani od Nowego Roku, ale wprowadzamy na chwilę 12 zasad:
Moment numer 1: Odżywianie i nadwaga
Oczywiście należy zacząć od diety, żywienie z żylakami powinno być głównie pochodzenia roślinnego, bogatego w witaminy i światło.
Nadwaga, jeśli jest obecna, musi być w jakikolwiek sposób usuwana, ponieważ pod jej ciężarem jest mało prawdopodobne, że żyły, które już zaczęły się rozszerzać, zatrzymają się, nawet jeśli zdrowe nie tolerują takiego ładunku.
Moment numer 2: Życie w ruchu
Praca powinna być wybrana mobilnie, a nie fizycznie bardzo napięta, nawet jeśli chcesz mieć talent i zdolności, nie powinieneś zapominać o ukrytej gdzieś w naczyniach żylakowatości. Cóż, i mimo wszystko, wybiera się profesję siedzącą lub stojącą, a następnie okresowo wstawać, chodzić, a lepiej biegać po schodach, wykonywać proste ćwiczenia na nogi, stojąc na palcach lub w kucki, zawsze można znaleźć czas.
Moment numer 3: Lepsze zdrowe nogi na przeciętnej pięcie niż na wysokich pacjentach
Obcasy o niesamowitej długości najlepiej pozostawić w sklepie, a można kupić ładne, wygodne buty na pięcie 5-6 cm (niewiele, że dziewczyny mają już piętki 15 cm, więc pozwól im odejść). Buty powinny być wykonane z naturalnych materiałów, dopasować i nie utrudniać krążenia krwi.
Moment numer 4: Dzianina kompresyjna
Dzianina kompresyjna na żylaki będzie wspaniałym dodatkiem do wybranych butów. W przypadku elastycznych pończoch i rajstop wielkimi literami nie jest napisane, że są one przeznaczone do leczenia żylaków, ale co za komfort dla nóg.
Moment numer 5: Aktywny sport
Sportów nie można wykluczyć, ale wiele osób myśli, że każdy wpływ na żyły wpływa, zaczynają oszczędzać się i dojść do hipodynamii, a żyły w ogóle jej nie polubią. Kolejną kwestią jest, które sporty są preferowane dla żylaków. Pływanie "w korycie, w wannie, w rzece, w strumieniu, w oceanie" - symbolicznie powiedział, ale ma sens: pływanie jest najlepszym pomocnikiem w walce z żylakami nóg. A także... jazda na rowerze. Te sporty to nie tylko wychowanie fizyczne i zapobieganie żylakom, ale także ogromna przyjemność.
To ważne! Podnoszenie ciężarów, a nawet lekkoatletyka, podnoszenie ciężarów i inne rodzaje, które wymagają nadmiernego wysiłku, nie będą odpowiadać ani dziewczynom, ani chłopcom. I musisz to zaakceptować.
Moment numer 6: Gimnastyka lecznicza kilka razy dziennie
Zdjęcie: przykład prostych ćwiczeń do zwalczania żylaków
Gimnastyka lecznicza w żylakach kończyn dolnych jest integralną częścią działań profilaktycznych, nie jest w ogóle skomplikowana w działaniu, nie męczy się, dlatego należy przeznaczyć kilka minut rano i / lub wieczorem. A jeśli wykonujesz ćwiczenie "rower" codziennie, leżąc na podłodze (wszyscy o tym wiedzą), wtedy żadne żylaki się nie obudzą. A żyły będą wdzięczne.
Wideo: zestaw ćwiczeń na nogi
Moment numer 7: Masaż stóp
Masaż stóp dla żylaków jest bardzo skuteczny i przyjemny. Możesz to zrobić samemu, ale lepiej jest, żeby to robili profesjonaliści, którzy znają strukturę anatomiczną i fizjologiczne naczynia żylne. Oczywiście cały rok na masaż do specjalisty na spacer jest trudny fizycznie i rzeczowo drogi, więc codzienny samodzielny masaż własnymi rękami i kilka razy w roku dla masażysty będzie w porządku.
Moment numer 9: Nie siadaj na nodze!
Trzeba się pozbyć nawyku rzucania jednej stopy za drugą raz na zawsze, aw zamian można dostać "amerykańską", którą często sarkastycznie kpimy, kiedy widzimy, jak w amerykańskim filmie bohaterowie łatwo rzucają nogami na stół, nie uważając tego za zły ton. Myślą o sobie i są zaangażowani w zapobieganie żylakom na każdym kroku. A my? My też.
Moment numer 10: Higiena i pielęgnacja stóp
Być może nie powinno się ponownie przypominać, że stopy muszą być utrzymywane w czystości, dbać o skórę, unikać otarć, zadrapań i pęknięć, które przyczyniają się do przenikania infekcji. I, nie daj Boże, podnieś grzyba, musisz walczyć z nim bezlitośnie. Każdego wieczoru wskazane jest, aby stopy wykonywały zabiegi wodne w postaci kojącej kąpieli z wyciągiem z sosny, po czym dobrze będzie smarować stopy zmiękczającą kremem tonizującym. I to jest przyjemne dla nóg, a sen się poprawi. Specjalny krem lub maść do żylaków po terapii ruchowej i masażu ukoi i zrelaksuje żyły kończyn dolnych.
Moment numer 11: Przepisy ludowe mają prawo do życia i użytkowania
Nie lekceważ tradycyjnej medycyny, naparów, wywarów, balsamów - wszystko można ugotować w domu i leczyć żylakami za pomocą środków ludowych;
Moment numer 12: Pozbądź się złych nawyków!
Lepiej nie dokończyć ostatniego papierosa, ale wyrzucić go wraz z paczką, nigdy więcej nie kupować i nie brać go w swoje ręce.
A jednak, wysyłając siły, aby przeprowadzić środki zapobiegawcze, wciąż trzeba pamiętać chirurga naczyniowego, a jeśli tylko patrzy i poświadcza, że nie ma nic do roboty, to wszystko jest w porządku, oznacza to, że dzieła nie poszły na marne.
Żylaki
Żylaki kończyn dolnych, które są również nazywane chorobą żylaków, objawiają się ekspansją żył powierzchownych nóg, co towarzyszy gwałtownemu przepływowi krwi i niewydolności zastawek.
Gdy żylaki nóg są uformowane rozszerzanie się ścianek żył typu torebkowego. W tym stanie, wzrost długości żył, ich krętość wężów,
awaria zaworu. Obecnie żylaki są bardzo powszechne: występuje u około 17-25% osób.
W młodym wieku, przed początkiem dojrzewania, dolegliwość ta rozwija się u obu płci z tą samą częstotliwością. Jednak u kobiet w wieku dorosłym żylaki są obserwowane dwukrotnie częściej niż u mężczyzn. Podobny obraz można wytłumaczyć znacznymi zmianami hormonalnymi w okresie menstruacji podczas porodu. W rezultacie napięcie żył jest osłabione, rozszerzają się i dochodzi do naruszenia krążenia żylnego.
Przyczyny żylaków nóg
Dziś eksperci wspierają wiele teorii, które sugerują, dlaczego żylaki rozwijają się w nogach. Niemniej jednak, mówiąc o głównym powodzie tej dolegliwości, należy zauważyć naruszenie aparatu zastawkowego żył. W rezultacie zawory utrudniają ruch krwi w przeciwnym kierunku. Dlatego ma miejsce tylko przepływ krwi do serca. Niewystarczająca funkcja zastawek żył może wystąpić z powodu zakrzepicy, wrodzonej niewydolności zastawki, słabości ścian żył i innych przyczyn.
W przypadku niewydolności zastawek żył u osoby, która wstała, krew spływa pod wpływem grawitacji. Podczas chodzenia dochodzi do skurczu mięśni nóg w okolicach głębokich żył. W związku z tym żyły są opróżniane i następuje wzrost ciśnienia żylnego. W rezultacie krew dostaje się do powierzchniowych żył, rozciągają się i manifestują żylaki.
Istnieje również szereg czynników, które bezpośrednio wpływają na progresję żylaków. U kobiet, żylaki często rozwijają się w wyniku ciąży. W tym okresie objętość krwi w ciele kobiety znacznie wzrasta. Wzrastająca macica mocno naciska na żyły płynące z nóg. Ponadto w czasie ciąży na stan ściany żyły wpływają zmiany hormonalne w organizmie. W wielu przypadkach żylaki w czasie ciąży są odwracalne, to znaczy po porodzie stopniowo zanikają.
Bardzo często żylaki kończyn dolnych objawiają się w ludziach, którzy w trakcie pracy muszą stać przez długi czas. Innym czynnikiem ryzyka dla żylaków jest otyłość: u osób otyłych zwiększa się ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej, aw rezultacie żylaki.
Często żyły rozszerzają się również u osób podatnych na regularne wysiłki. Dzieje się tak w przewlekłych zaparciach, kaszlu, gruczolaku prostaty i innych schorzeniach. Żylaki mogą czasami być konsekwencją operacji na nogach.
Kolejnym czynnikiem predysponującym do żylaków jest wiek osoby. Co do zasady, z biegiem czasu dochodzi do starzenia się zastawek i ścian żył. W rezultacie traci się elastyczność, a żyły są rozciągnięte.
Żylaki często występują u pacjentów z zakrzepicą żył głębokich z wrodzonymi anomaliami naczyń krwionośnych.
Biorąc pod uwagę czynniki, które bezpośrednio wpłynęły na rozwój choroby, zwykle rozróżnia się pierwotne i wtórne żylaki.
Objawy żylaków
Przede wszystkim widocznymi objawami żylaków nóg są powstawanie sieci cienkich żył na skórze nóg. Takie objawy występują głównie w biodrach. Taka żylakowatość jest najłatwiej widoczna u osób cierpiących na cellulit. Czasami cellulit staje się rodzajem prekursora żylaków. Często depozyty tłuszczowe w naczyniach żylnych wyciskają się z cellulitu, co powoduje, że przepływ krwi jest skomplikowany i występują żylaki.
Siatki włośniczkowe na nogach, które pojawiają się na początku żylaków, nazywane są teleangiektazjami. Należy jednak zauważyć, że takie zewnętrzne objawy mogą być objawami żylaków i przejawem tymczasowego procesu zapalnego.
W niektórych przypadkach obrzęk nóg wskazuje na początek żylaków. Jednak ten objaw może być objawem innych chorób (niewydolność serca, kamica nerkowa). Dlatego w tym przypadku nie można wyraźnie mówić o rozwoju żylaków przed ustaleniem rozpoznania.
Objawy żylaków często stają się objawem bólu w nogach. Ból może być ostry, a także mieć objawy ciągnięcia. Najczęściej z bólem żylaków na łydkach. Występuje głównie po południu, po pewnym obciążeniu nóg.
Tak więc osoba, która obserwuje pojawienie się siatki naczyń włosowatych, okresowe objawy bólu i obrzęku, powinna skonsultować się z lekarzem i koniecznymi badaniami.
Często żylaki dają pacjentowi pewien dyskomfort kosmetyczny. Ale oprócz tego może objawiać uczucie ciężkiej ciężkości w nogach, w nocy mogą wystąpić drgawki, zmiany troficzne pojawiają się stopniowo na nogach.
Wizualnie choroba żylaków może również objawiać się niezauważalnie gwiazdkami małych naczyń oraz bardzo dużymi węzłami i splotami, które są szczególnie widoczne, gdy pacjent znajduje się w pozycji pionowej.
Jeśli wykonano badanie obmacywania żył, wówczas określa się ich sprężystą sprężystą konsystencję, łatwo je prasuje. Każdy z węzłów żylaków może mieć wyższą temperaturę niż inne obszary. Jeśli dana osoba zajmuje pozycję poziomą, napięcie żył maleje, a węzły stają się mniej wyraźne.
Jeśli w trakcie rozwoju choroby osoba nie myśli o leczeniu żylaków, choroba postępuje, a stopniowo uczucie zmęczenia, stały ciężar nóg i uczucie obrzęku tkanek łączą się z opisanymi objawami, czasami mogą wystąpić drgawki. Jeśli pojawiają się obrzęki, znikają po długim nocnym odpoczynku.
Powikłania żylaków nóg
Bardzo często ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych wydaje się być powikłaniem choroby żylakowatej. Czasami z powodu uszkodzenia dochodzi do zerwania węzła żylnego i krwawienia. Gdy krew zostanie przelana z węzła, który pękł, możliwa jest bardzo znaczna utrata krwi.
Ponadto, ze względu na wzrost ciśnienia w układzie żylnym, przepływ krwi tętniczej spowalnia. Z tego powodu może dojść do niedotlenienia i następującego po nim niedoboru tlenu. Z powodu rozwoju takiego stanu klatki tkanek mogą umierać, co jest niebezpiecznym procesem dla organizmu. Z powodu wyraźnej stagnacji krwi w żyłach gromadzą toksyny w tkankach.
Powikłania tej choroby również stają się zatkanymi naczyniami z zakrzepami krwi, niedożywieniem w tkankach nóg, pojawieniem się pigmentacji i ciemnienia skóry.
Stopniowo warstwa tłuszczu podskórnego staje się bardziej gęsta, zapalenie skóry, pojawiają się żylne owrzodzenia troficzne. W bardzo rzadkich przypadkach takie wrzody zdegenerują się w nowotwory złośliwe.
Jeśli choroba będzie trwała przez dłuższy czas, może następnie rozwinąć się przewlekła niewydolność żylna.
Ale najbardziej niebezpiecznym powikłaniem żylaków jest zatorowość płucna. Ta choroba jest obarczona śmiercią.
Rozpoznanie żylaków nóg
Rozpoznanie tej choroby jest stosunkowo łatwe. Specjalista musi przeprowadzić badanie i przesłuchanie pacjenta, studiując historię. W trakcie dodatkowych badań określa się stan głównych i komunikacyjnych zastawek żylnych oraz ocenia się poziom drożności żył głębokich. Istnieje wiele różnych próbek, które pozwalają ocenić stan żył i stopień rozwoju choroby.
Jeśli pacjent ma niepowikłane żylaki, w większości przypadków instrumentalne metody diagnostyczne nie są stosowane.
Leczenie żylaków
Zachowawcze leczenie żylaków jest głównie zalecane osobom, które mają wyraźne przeciwwskazania do zabiegu chirurgicznego.
Również takie leczenie jest wskazane, gdy pacjent ma niewielkie żylaki, które są wyłącznie defektem kosmetycznym. Celem leczenia zachowawczego jest również zapobieganie dalszemu postępowi tej choroby. W tym celu zaleca się stosowanie bandażowania nóg dotkniętych żylakami, bandaży elastycznych. Dodatkowo pokazano dzianiny kompresyjne do żylaków. Ludzie, którzy mają tendencję do żylaków lub już cierpią na tę chorobę powinni regularnie stawać na podium przez cały dzień, odpoczywając przez kilka minut. Istnieją również specjalne ćwiczenia na nogi i stopy, mające na celu aktywację pompy mięśniowo-żylnej. Jest to okresowe rozszerzenie i zgięcie stawów skokowych i kolanowych.
Pacjent powinien uważać, aby nie pozwolić, aby różne elementy toalety były stosowane do dolnej części nogi i ud, ponieważ może to znacznie utrudniać przepływ krwi żylnej.
Dzięki elastycznej kompresji można aktywować przepływ krwi w głębokich żyłach, zapobiegać obrzękowi, zmniejszać ilość krwi w żyłach odpiszczelowych, promować procesy metaboliczne organizmu i mikrokrążenie.
Jednak aby osiągnąć pozytywne wyniki, ważne jest prawidłowe bandażowanie nogi. Proces ten należy wykonać rano, jeszcze nie wstając z łóżka. Bandażowanie zaczyna się od palców u stóp po udo, należy poczuć lekkie naprężenie bandaża. W trakcie bandażowania pamiętaj o przechwyceniu pięty i kostki. Bandaż na każdym obrocie wokół kończyny powinien pokryć poprzednią rundę o połowę. Powinieneś kupić jedynie certyfikowany bandaż elastyczny i dzianinę kompresyjną.
Leczenie żylaków oznacza również noszenie wygodnych butów, które powinny mieć niski obcas i twardą podeszwę. Nie należy stać przez dłuższy czas, pozwolić na stres fizyczny, pozostać przez długi czas w pomieszczeniach o wysokiej temperaturze i wilgotności. We śnie pożądane jest utrzymywanie nóg w podniesionej pozycji.
Pacjenci powinni ograniczyć stosowanie płynu i soli, starają się pozbyć nadwagi. W leczeniu żylaków konieczne jest okresowe przyjmowanie leków moczopędnych, które poprawiają napięcie żył. Ponadto, jeśli jest to wskazane, pacjentowi można przepisać leki, które stymulują mikrokrążenie w tkankach. Leczenie żylaków może również obejmować niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Jeśli pacjent ma nieskomplikowaną postać choroby, jest pokazywany na lekcjach fizykoterapii. Bardzo przydatne pływanie, inne zabiegi wodne, kąpiele stóp z ciepłą wodą, które dodają 5-10% roztworu chlorku sodu.
Bardzo często w leczeniu żylaków stosuje się lokalne metody leczenia. Lecz takie leczenie musi być stosowane w połączeniu z innymi metodami medycznymi. Lokalne środki zaradcze na żylaki wytwarzane w postaci żeli, maści, kremów. W większości z tych leków obecne są składniki heparynowe lub aktywne. Maści na żylaki przyczyniają się do normalizacji napięcia ścian żył, mogą korygować naruszenia drenażu limfatycznego i mikrokrążenia. W niektórych lokalnych preparatach w kompozycji występuje kilka różnych składników aktywnych. Oprócz heparyny w niektórych z nich znajdują się również rutyna i D-pantenol.
Jeśli w przebiegu żylaków dochodzi do wtórnego zakażenia, zaleca się stosowanie środków zewnętrznych z antybiotykami lub antyseptykami.
Od czasów starożytnych do leczenia stosowano hirudoterapię żylaków. Stosowanie pijawek emitujących hirudynę pozwala rozrzedzać krew, wspomaga resorpcję skrzepów krwi, pozbywając się pajączków i węzłów żylnych. Ponadto, hirudotherapy dla żylaków może zmniejszyć ból w nogach, aby przezwyciężyć obrzęk. Jednak bardzo ważne jest stosowanie hirudotherapy we wczesnych stadiach choroby. Tego leczenia nie należy stosować u osób z hemofilią, niedokrwistością, niedociśnieniem, kobietami w ciąży.
Jednak radykalną metodą leczenia żylaków jest operacja. Jest on przeprowadzany w celu wyeliminowania żylno-żylnej choroby refluksowej. Takiej operacji nie wykonuje się, gdy pacjent ma współistniejące choroby płuc, układu sercowo-naczyniowego, nerek i wątroby. Niemożliwe jest przeprowadzenie takiej operacji zarówno dla kobiet w ciąży, jak i osób cierpiących na ropne choroby. Nowoczesne technologie umożliwiają stosowanie sprzętu endoskopowego do takiej operacji.
Jeśli dana osoba rozwinęła tylko małe gałęzie, dozwolona jest skleroterapia. Taka operacja wymaga wprowadzenia do żyły roztworu obliterującego żylaków. Następnie w innych segmentach żył są powtarzane zastrzyki, przy jednoczesnym osiągnięciu całkowitego obliteracji żył.
Gdy żylaki są również stosowane w połączeniu z leczeniem operacyjnym, w którym usunięcie dużych pni zmodyfikowanych żył i skleroterapii małych oddziałów. Po operacji pacjenci powinni kontynuować noszenie bandaży elastycznych przez 8-12 tygodni.
Leczenie żylaków nóg metodami ludowymi
Oprócz standardowych metod leczenia, receptury tradycyjnej medycyny, stosowane w leczeniu żylaków, przynoszą dobry efekt. Leczenie żylaków za pomocą środków ludowej można praktykować równolegle z tradycyjną terapią.
W żylakach zastosowanie prysznica masującego daje dobry efekt. Masaż ten można wykonać podczas codziennego prysznica. Strumienie wody powinny być po prostu kierowane do obszarów, w których widoczne są objawy żylaków. Masaż rozpoczyna się ciepłymi dyszami, ale z czasem woda staje się coraz bardziej zimna. Możesz także zastosować kontrastujący masaż, na przemian ciepłą i zimną wodę. Ważne jest, aby taki masaż kończył się w zimnych dyszach. Jeśli masaż zostanie wykonany prawidłowo, obszary skóry, które przeszły masaż, stają się czerwone. Po takim masażu należy pocierać stopy i nałożyć na nie uzdrawiającą maść lub żel.
W przypadku żylaków zaleca się również kąpiele do stóp wykonane z wywarów z ziół. Takie kąpiele nie powinny być ciepłe. Dobry efekt daje rano kąpiel z łopianu, liście brzozy, pokrzywa. Aby przygotować taki napar, należy wziąć łyżeczkę zmiażdżonych ziół i wlać jeden litr wrzącej wody. Napar powinien trwać kilka godzin. Kąpiel trwa około 290 minut. Aby poprawić tonację naczyń, skutecznie stosuje się tę samą kąpiel z naparu zbierającego zioła pokrzywy, rumianku, melisy i oregano.
Zapobieganie żylakom nóg
Zapobieganie żylakom obejmuje szereg środków mających na celu zapobieganie objawom choroby. Przydaje się każdemu, aby od czasu do czasu podnosił nogi, robił przerwy podczas pracy siedzącej i nie nosił bielizny. Dobrą metodą zapobiegania żylakom jest prysznic kontrastowy, włączenie do diety produktów, które są dobre dla krwi, wykonywanie niektórych ćwiczeń fizycznych. Przy pierwszych oznakach żylaków należy skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec postępowi choroby.