Dzięki układowi naczyniowemu krew nasycona tlenem i składniki odżywcze dostarczane są do wszystkich części ciała. Jeśli ważne arterie łączące aortę z kończynami dolnymi, a także obwodowe naczynia krwionośne zostaną zablokowane lub zmodyfikowane, wówczas osoba ta zacznie odczuwać poważne konsekwencje dopływu krwi do nóg.
W diagnostyce chorób naczyniowych ultradźwięki nie tracą na znaczeniu. W szczególności bardzo popularne jest dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych. Po raz pierwszy pojawił się w recepcji u flebologa lub angiosurga, pacjent może usłyszeć wiele nieznanych terminów. Tak więc, na przykład, może nie wiedzieć, co to jest USDG żył lub skanowania duplex naczyń kończyn dolnych.
USG Doppler jest sposobem badania przepływu krwi w dużych i średnich żyłach i tętnicach ludzkiego ciała. Istota tej techniki związana jest z efektem Dopplera, co oznacza, że fale ultradźwiękowe odbite od poruszających się obiektów będą zmieniać częstotliwość proporcjonalnie do prędkości ruchu tych obiektów.
USG Doppler kończyny dolnej dzieli się na 3 główne typy:
Okręty USDG na niższych kończynach mają następujące główne cele:
Dla takich objawów zaleca się ultrasonografię dopplerowską żył kończyn dolnych:
USG Doppler tętnic kończyn dolnych jest zalecane dla następujących objawów, stylu życia i chorób powiązanych:
Ultrasonografia kończyn pozwala diagnozować takie choroby: miażdżycę naczyń krwionośnych, tworzenie się skrzepów krwi w dolnej części nogi, udo lub miednicy, zapalenie pęcherzyka (przewlekła choroba zapalna), zatarcie, żylaki.
Dwustronne skanowanie kończyn pozwala na ocenę następujących cech układu naczyniowego:
W takich przypadkach konieczne jest skanowanie duplex tętnic kończyn dolnych:
W takich przypadkach zaleca się skanowanie dwustronne żył kończyn dolnych:
Badanie rozpoczyna się od żyły głównej dolnej dolnej. Na tym etapie ważne jest, aby wykluczyć obecność skrzepliny i udowodnić drożność zewnętrznych i wewnętrznych (jeśli wizualizowanych) żył biodrowych. Ponadto badamy wspólną żyłę udową, żyłę powierzchowną i głęboką udową, podkolanową, przednią i tylną żyłę strzałkową i piszczelową, a także powierzchowne naczynia.
Ultradźwięki żył kończyn dolnych wykonuje się w następujący sposób:
Dopplerografia głębokich żył kończyn dolnych jest wykonywana w trybach kolorów i szarości. Ponadto w procesie USG tętnic konieczne jest mierzenie wskaźników ciśnienia krwi w różnych częściach kończyny. Do tego używaj specjalnych mankietów. Badanie prowadzone jest w pozycji poziomej i pionowej z doborem częstotliwości ultradźwiękowych w zależności od umiejscowienia naczynia.
Czas trwania procedury wynosi 40 minut. Jeśli jest wykonywany przez flebologa, natychmiast po badaniu może wybrać odpowiednią strategię leczenia. W tym przypadku wszystko jest bardzo indywidualne, a czasami wyniki diagnostyki mogą się znacznie różnić w zależności od specjalisty, który je przeprowadził.
Przy ultradźwiękach żył kończyn dolnych interpretacja wyników obejmuje następujące parametry:
Jeśli wykonujesz kontrolę tętnic nóg, to w dekodowaniu opisz takie wskaźniki:
Gdzie dokonać diagnostyki dopplerowskiej żył i tętnic u pacjenta, lepiej uczyć się od swojego flebologa lub angiosurgeon. Mogą polecić sprawdzone miejsce. Co do zasady badanie takie można z kolei przeprowadzić bezpłatnie w oddziałach chirurgii naczyniowej szpitala państwowego.
Ale jeśli nie chcesz czekać i sytuacja finansowa na to pozwala, możesz udać się na badanie do najbliższej przychodni flebologicznej lub ośrodka diagnostycznego. W takim przypadku ważne jest zapewnienie dobrej reputacji instytucji medycznej i wysoko wykwalifikowanego personelu.
Ultradźwięki naczyń nóg to wygodna i bezpieczna diagnoza dla pacjenta, którą można przepisać w każdej kategorii wiekowej. Nie wymaga specjalnego przygotowania i po 60 minutach można uzyskać szczegółowy obraz funkcjonowania układu naczyniowego.
Pojawienie się obrzęku, bólu, żylaków, krwiaków oraz uczucie ciężkości nóg wyraźnie wskazuje na problemy z krążeniem.
Dla lepszego rozpoznania przyczyn złego stanu zdrowia zwykle nie wystarczy badanie lekarskie. Może tylko dać ogólny pogląd na stan układu przepływu krwi.
Chirurg naczyniowy lub flebolog powinien prawidłowo wyznaczyć diagnozę, aby poznać głębokość zmiany żył i jej dokładną lokalizację. Dopiero wtedy możemy porozmawiać o operacji, monitorować dynamikę leczenia w okresie rehabilitacji, zmniejszyć do minimum ryzyko zakrzepicy.
Lepiej jest rozpoznać rozpoczęte problemy z krążeniem krwi w odpowiednim czasie, na samym początku choroby. Trudność polega na tym, że jej objawy mogą być niewielkie i szybko mijają. Dokładny obraz stanu żył może dać badanie przesiewowe za pomocą ultradźwięków.
Zbadaj żyły nóg "od środka", być może skanowanie dwustronne. Ta skomplikowana nazwa metody brzmi znacznie bardziej skomplikowanie niż sama procedura, która przypomina każdemu dobrze znany ultrasonograf.
Ruchomy obraz wyświetlany na monitorze w dwóch wymiarach pokazuje:
Na podstawie wyników badania podjęto decyzję o środkach medycznych, potrzebie operacji, eliminacji zakrzepów krwi i opracowaniu planu leczenia pooperacyjnego.
Poprzednik nowoczesnej metody Dopplera nie pozwala na ocenę zmian strukturalnych w ścianie naczynia. Dzięki niemu możesz nauczyć się tylko prędkości i kierunku przepływu krwi. Nie pokazuje średnicy światła w naczyniach.
Żyły ultrasonograficzne kończyn dolnych - nowoczesna diagnoza stanu naczyń, łącząca dwie metody: badanie standardowe i badanie dopplerowskie. Dostarcza najbardziej kompletnych informacji w celu identyfikacji różnych chorób żylnych i eliminuje błędy w diagnozie.
Podczas tego badania tkanki otaczające żyłę są odbijane na monitorze, a lekarz widzi, gdzie umieścić czujnik. USG Doppler (UZDG) zakłada "ślepy" wybór instalacji czujnika, kierując się anatomiczną wiedzą na temat możliwego projekcji żył.
Dzięki USDG możliwe jest zidentyfikowanie grupy ryzyka dla żylaków lub zakrzepicy, czyli potencjalnych pacjentów, którzy są predysponowani do chorób. Skanowanie duplex odkrywa przyczyny niedrożności układu krążenia, podaje informacje o zastawkach żył.
UZDG wykazuje, że drożność żył jest upośledzona, aw przypadku badania dupleksowego ujawniają źródło choroby, określają przyczyny żylaków, zakrzepicę lub ich nawrót po operacji i późniejszym leczeniu. Sukces terapii zależy bezpośrednio od tego. Określenie stadium rozwoju patologii pozwala na ocenę dynamiki choroby.
Obraz z ultrasonograficznym dupleksowym skanowaniem tętnic i żył kończyn dolnych jest kolorowy.
Skanowanie duplex żył kończyny dolnej jest zalecane, gdy pacjenci skarżą się na objawy zaburzeń krążenia:
Inne skargi mogą być wskazówkami do badania:
Istnieje grupa ryzyka ludzi na profesjonalnym poziomie, co jest ważne, aby corocznie badać żyły nóg:
Takie badanie jest również pożądane dla kobiet w ciąży, które wcześniej doświadczyły problemów z naczyniami krwionośnymi, szczególnie z cesarskim cięciem.
Skanowanie dupleksowe nie wymaga specjalnego przeszkolenia, zabieg wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych, lekarz musi być w stanie zbliżyć się do bioder pacjenta, dlatego konieczne jest zdjęcie ubrań znajdujących się poniżej talii.
Na początku sesji lekarz umieszcza na aparacie aparat z aparatem rozmazanym przez czujnik na nogach pacjenta. Podczas ruchu czujnika lekarz prosi o zmianę pozycji lub wstrzymanie oddechu w celu dokładniejszego zbadania pewnych obszarów.
Podsumowując, badanie odbywa się na stojąco, daje dodatkowe informacje. Cała procedura jest wykonywana przez 45 minut, jest całkowicie bezbolesna.
Dowiedz się więcej o technice z filmu:
Wynikiem skanowania są informacje w postaci kolorowych kartogramów lub widm dopplerowskich, które charakteryzują kolor ścian kanałów krwi i stopień oporu obwodowego.
Normami są:
Podczas przeprowadzania testów funkcjonalnych:
Objawy zakrzepicy:
W wyniku badania choroby takie są diagnozowane z dużą dokładnością:
Możliwa jest również ocena skuteczności leczenia, zabiegów chirurgicznych lub inwazyjnych.
Procedurę można wykonać w dowolnym momencie, nie zależy ona od przyjmowania pokarmu ani leków. Brak przeciwwskazań sprawia, że procedura ta jest możliwa dla wszystkich, bez wyjątku, niezależnie od wieku.
Skuteczność egzaminu zależy od poziomu wyposażenia, kwalifikacji i doświadczenia lekarza. Wystarczy dokonać wyboru na korzyść dobrej placówki medycznej i uzyskać pełną informację o stanie swojego zdrowia.
Średnia cena takiego badania w Rosji wynosi od 1800 do 2500 rubli. Ponieważ technika jest nowa, nie każda klinika ma niezbędny sprzęt i jest profesjonalna przez operatora do zabiegu. Jednak renomowane organizacje dążą do tego.
Skanowanie dwustronne naczyń kończyn dolnych jest bardzo szeroko stosowane w diagnostyce medycznej, jest uważane za najbardziej niezawodną, dokładną i informatywną metodę. Przy jego pomocy możliwe jest wykrycie choroby nawet przed wystąpieniem objawów, a to daje pacjentowi szansę zatrzymania postępu choroby, uniknięcia powikłań i nieodwracalnych patologii, rozpoczęcie leczenia na czas.
Układ naczyniowy dostarcza krew, nasyconą tlenem i składniki odżywcze, do wszystkich części ciała. W przypadku, gdy ważne tętnice łączące aortę z kończynami dolnymi zostaną zablokowane lub zmienione, zdrowie ludzkie może poważnie upośledzić dopływ krwi do nóg.
Jedną z najpopularniejszych metod diagnozowania chorób naczyniowych jest ultrasonografia. Szczególnie popularne jest skanowanie dwustronne tętnic kończyn dolnych.
Ultradźwiękowy Doppler naczyniowy to metoda badania przepływu krwi w średnich i dużych żyłach i tętnicach ludzkiego ciała. Istotą metody jest efekt Dopplera. Efekt Dopplera oznacza, że fale ultradźwiękowe, które odbijają się od poruszających się obiektów, mogą zmieniać częstotliwość, która jest proporcjonalna do ich prędkości ruchu.
USG Doppler nogi jest podzielony na 3 typy: ultradźwiękowy Doppler nóg, skanowanie duplex naczyń kończyn dolnych, ultradźwiękowe skanowanie dwustronne z mapowania kolorów.
UZDS kończyny dolne - jest to zwykle nieaktualna diagnoza, której używa się coraz rzadziej. Wynika to z pojawienia się urządzeń, które umożliwiają prowadzenie badań na wyższym poziomie. Jakiś czas temu metoda ta była szeroko stosowana do oceny drożności żył i stanu zastawek w naczyniach.
UZDS tętnic nóg to metoda oparta na echografii kolorowej Dopplera. Metoda ta różni się od tej pierwszej tym, że oprócz określenia głównych parametrów hemodynamicznych określa się również wszelkie zmiany strukturalne w ściankach naczyń krwionośnych.
Ultradźwiękowe skanowanie dwustronne z mapowaniem kolorów można nazwać skanowaniem potrójnym. Metoda ta wykorzystuje pulsacyjny doppler, który z kolei umożliwia dokonanie prawidłowej oceny przepływu krwi w dowolnym miejscu naczyń i podanie kolorowego oznaczenia jej prędkości. Warto zauważyć, że im bogatszy kolor, tym większa prędkość.
UZDS tętnic nóg obejmuje kilka kierunków: określenie drożności naczyń, rozpoznanie niewypłacalności zastawek naczyń, ocenę niewypłacalności żył. Procedura skanowania jest zalecana dla osób, które mają następujące objawy:
Skanowanie duplex zalecane jest również dla osób o określonym stylu życia i współistniejących chorobach: o podwyższonym poziomie cholesterolu, z bólem kończyn, z bladą skórą na nogach, z osłabieniem mięśni nóg, z chorobami endokrynologicznymi. Ponadto, ta procedura jest zalecana dla palących z doświadczeniem, a także dla osób, które zauważyły utratę czucia w nogach.
Tętnice UZDS nóg pozwalają na czasowe rozpoznanie następujących chorób:
Dzięki tej procedurze lekarz może prawidłowo ocenić niektóre ważne cechy układu naczyniowego. Przede wszystkim dotyczy stanu ścian naczyń krwionośnych. Ponadto lekarz może ocenić przepuszczalność żył głębokich i powierzchownych, niewydolność zastawek, określić, czy występują skrzepy krwi, a także przyczynę nawrotu żylaków po leczeniu.
Warto zauważyć, że osoba, która nie ma wykształcenia medycznego, może sama zauważyć pewne objawy, które są pierwszym wezwaniem do skanowania duplex. Należą do nich mrożenie stóp nawet w ciepłe dni, częste bóle nóg, szczególnie podczas chodzenia, bóle nóg podczas snu.
Lekarz może w niektórych przypadkach zarządzić zabieg. Pacjent może zostać zbadany, jeżeli istnieje ryzyko choroby dziedzicznej - żylaków, ciemnienia skóry, nagromadzenia płynu w tkankach nóg.
Zabieg wykonuje się zaczynając od żyły głównej dolnej dolnej. Ten etap wymaga maksymalnej uwagi, musisz upewnić się, że nie ma skrzepu krwi i upewnić się, że żyły zewnętrzne i wewnętrzne przechodzą. Następnie bada się wszystkie żyły, a także powierzchowne naczynia.
Skanowanie tętnic kończyn dolnych przeprowadza się w następujący sposób:
Tężnie UZDS nóg wykonuje się w dwóch trybach (szary i kolor). Ponadto w trakcie badania konieczne jest zmierzenie ciśnienia krwi pacjenta w różnych częściach kończyny. Do tych celów stosuje się specjalne mankiety. Procedura trwa około 40 minut. Jeśli wykonywane jest przez flebologa, receptę na leczenie można wykonać natychmiast po badaniu.
Odszyfrowanie skanowania dupleksowego tętnic nóg obejmuje następujące parametry:
Kontrola tętnic kończyn dolnych obejmuje następujące parametry: strukturę i grubość naczynia, charakterystykę przepływu krwi, prędkość przepływu krwi, indeks rezystancyjny i wskaźnik Goslinga, wartość IMC, procent zwężenia tętnicy.
Podobne badania są przeprowadzane w niemal każdej klinice. Często z kolei można przejść procedurę w publicznych szpitalach. Jeśli czas nie pozwala czekać, skanowanie dwustronne może być wykonywane w specjalnych klinikach flebologicznych i centrach diagnostycznych.
Diagnostyka USG nóg to bezpieczna i wygodna procedura, która jest przeznaczona dla osób w każdym wieku. Nie trzeba przygotowywać się do tego z góry, a po godzinie osoba może uzyskać wyniki i dowiedzieć się, jak działa jego układ naczyniowy.
Współcześnie przewlekłe choroby naczyń kończyn dolnych stanowią dość aktualny problem w różnych grupach populacji. Choroba dotyka zarówno osoby młode, jak i starsze (ale dotyczy to większości kobiet). Sugeruje to, że choroba jest "młodsza" i dlatego szczególnie ważne jest wykrycie choroby we wczesnym stadium, nawet przed wystąpieniem powikłań. Ponieważ według statystyk większość kobiet cierpi najbardziej i jak widzimy młodych ludzi, którzy wciąż planują zostać matkami w przyszłości, szczególnie ważne jest zidentyfikowanie choroby przed zajściem w ciążę.
Flebologowie często używają takiej instrumentalnej metody badań, jak ultradźwięki (ultradźwięki). Jest dość informacyjny i może ocenić stan naczyń w kończynie dolnej. Jak wiemy, medycyna nie stoi w miejscu i dzisiaj "ona" może zaoferować kilka wariantów tej metody:
Ultrasonograf Duplex (ultrasonograf Duplex Scan) lub angiografia ultrasonograficzna (ang. Ultrasonografia Angio Scanning) jest informacyjną metodą diagnostyczną, która pomaga w ocenie stanu zdrowia naczyń w czasie rzeczywistym. Ta procedura jest nieinwazyjna, absolutnie bezpieczna i bezbolesna. Jego czas trwania wynosi około 40 minut. Ta metoda diagnostyczna nie wymaga specjalnego przeszkolenia.
Co w tym artykule:
Skanowanie dwustronne zapewnia ocenę powierzchownych, perforujących i głębokich żył. Za pomocą tej metody można ocenić pracę zastawek żylnych, zidentyfikować obecność skrzepów krwi i zmiany naczyniowe z blaszkami miażdżycowymi. W przypadku pacjentów, u których w przeszłości występowała choroba żylna, procedura ta jest obowiązkowa.
Mapowanie kolorami dopplerowskimi. Istota tej metody polega na tym, że w czasie rzeczywistym sonolog może ocenić wszystkie płynące płyny w ciele (ocenić ich kierunek, opór i prędkość). Stosuje się go nie tylko do układu krążenia, ale również do oceny wszystkich narządów. Dzięki niemu można wykryć obecność guza, a także ocenić jego charakter i wielkość.
CDS tętnic i żył kończyn dolnych.
Kolorowe skanowanie dwustronne to nowoczesna, wiodąca metoda diagnostyczna, która umożliwia zwiększenie zakresu możliwości ultrasonografii. Ten skan obejmuje trzy metody badania - echografię (badania naczyń i sąsiedniej tkanki), badanie dopplerowskie przepływu krwi i mapowanie dopplerowskie w kolorze. CDS daje oszacowanie nie w czerni i bieli, ale w kolorze, co znacznie podnosi jakość diagnozy. Procedura CDS jest całkowicie bezpieczna, czas jej trwania wynosi 40 minut.
Jakie pacjenci muszą być wysłani do badania? Twój lekarz może doradzić ci na skanie wraz z innymi metodami diagnostycznymi, jeśli masz następujące objawy:
Pacjenci zagrożeni chorobami naczyniowymi są również polecani do tego badania:
Skanowanie duplex naczyń kończyny dolnej jest stosowane po interwencji chirurgicznej w celu kontrolowania leczenia.
Należy pamiętać, że ta metoda badań jest wyznaczana, gdy pojawiają się skargi, które nie są bezpośrednio związane z naczyniami nóg. Jeśli pacjent ma częste zawroty głowy i bóle głowy o charakterze migreny, omdlenia, zaburzenia pamięci i uwagi, obecność przewlekłych chorób, które trwają dłużej niż 10 lat - wówczas lekarz prowadzący może również zalecić skanowanie dwustronne w kolorze.
Istnieją również przeciwwskazania do VTS.
Należy zachować ostrożność, jeśli pacjent ma otwartą ranę skórną lub niespalone oparzenia; występują choroby dermatologiczne, którym towarzyszą wysypki i owrzodzenia; choroby zakaźne.
Ponadto należy zachować ostrożność podczas zaostrzenia astmy oskrzelowej.
Ta procedura jest możliwa tylko w szpitalu lub klinice. Metoda badawcza jest dostępna i jest często stosowana w praktyce medycznej.
Pacjent powinien zapewnić sonologowi dostęp do obszaru zainteresowania.
Specjalny żel nakłada się na powierzchnię skóry, co przyczynia się do sygnału i wizualizacji obrazu. Po nałożeniu żelu na pole testowe, stosuje się czujnik. Sonolog wykonuje ruchy czujników na powierzchni skóry, badając tętnice i żyły tego obszaru,
Do badania dużych naczyń żylnych i tętniczych pacjent leży na plecach. Aby ocenić stan tętnicy podkolanowej i żyły - przesuwa się do brzucha. Zabieg powinien rozpocząć się od strefy pachwinowej, następnie przejść do przedniej powierzchni kości piszczelowej, a następnie do obszaru podkolanowego.
Specyfika procedury polega na tym, że podczas skanowania lekarz prosi pacjenta o przeprowadzenie testu funkcjonalnego, który pomaga ocenić synchronizację rytmu krążenia krwi i ruchów oddechowych. Manewr Valsalvy - pacjent jest proszony o wzięcie głębokiego oddechu i wstrzymanie oddechu, jednocześnie napinając go. Duże naczynia w tym stanie zwiększają swoją średnicę o nie więcej niż 15% (przy braku patologii), a przepływ krwi podczas wysiłku zanika (w przypadku braku powrotu). Z głębokim oddechem zwiększa się przepływ krwi przez naczynia.
Skanowanie duplex żył kończyny dolnej odbywa się w następujących trybach: Tryb B umożliwia ocenę średnicy naczynia, jego elastyczności, luzu i zaworów; spektralny Doppler - analizuje fazy krążenia krwi; tryb kolorowy - podaje ocenę stanu światła i obecności strefy nieprawidłowego przepływu krwi.
Dekodowanie takiej procedury może wykonać sonolog lub lekarz prowadzący.
Kolorowe skanowanie dupleksowe naczyń kończyn dolnych jest mocno zakorzenione w medycynie diagnostycznej ze względu na wygodę, zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów, relatywnie niedrogie koszty (średnia cena to 1600-2800 rubli). Jest to nowoczesny aparat nowego wydania, który pozwala wyświetlać pełny kolor i przejrzysty obraz stanu naczyń na nogach w formacie kolorowym. Procedura jest całkowicie bezpieczna, bez ścisłych przeciwwskazań i nie ma żadnych konsekwencji dla organizmu. Ta metoda umożliwia dokładne zdiagnozowanie i określenie optymalnego leczenia dla konkretnego przypadku.
Jak diagnozuje się żylaki opisane w filmie w tym artykule.
Choroby naczyń kończyn dolnych dzisiaj nie tracą na aktualności. Najczęstsze osoby cierpiące na te patologie to osoby w średnim wieku i starsze, w większości kobiety.
Ostatnio choroby zaczynają wyglądać młodziej, więc wczesne wykrycie choroby staje się szczególnie ważne. Do diagnostyki stosuje się wiele metod, których wiodącym tematem jest skanowanie w kolorze dupleks (DPC).
Duplexowe żyły kończyn dolnych łączą skanowanie ultrasonograficzne i dopplerowskie.
Ultradźwięki opierają się na odbiciu fali od tkanki i wizualizacji obrazu na ekranie urządzenia.
Metoda pokazuje stan gęstych narządów i nie nadaje się do analizy dynamicznego ruchu.
W tym celu do praktyki medycznej wprowadzono skanowanie dwustronne w oparciu o efekt Dopplera.
Fala odzwierciedla cząstkę badaną i jest zsynchronizowana z kierunkiem jej ruchu. Dupleksowe naczynia dolnych kończyn odzwierciedlają falę z komórek krwi. Podczas badania na monitorze wyświetlany jest jasny obraz ruchu płynu na czarno-białym tle.
Osobliwością jest to, że oprócz oceny stanu struktur narządu metoda pozwala ocenić przepływ krwi i określić jej parametry. Dostępne są urządzenia kolorowe i czarno-białe. Pierwsze bardziej nowoczesne i wyraźnie pokazują obszary nieprawidłowego krążenia krwi.
Metoda ma charakter informacyjny, pomaga wyświetlać obiekt w trudnodostępnych miejscach. Jako przykład, USG wewnątrzczaszkowe naczynia. Czujnik jest zainstalowany w punkcie tętnicy lub projekcji żyły. Sam statek nie jest widoczny, odbita fala dźwiękowa jest rejestrowana przez urządzenie, a pożądany obraz jest wyświetlany na monitorze. Możliwe jest również rozważenie najmniejszych złogów miażdżycowych.
Jedną z najważniejszych zalet jest tryb online. Obiekty są wyraźnie wizualizowane, co nie pozwala na ich wzajemne zmieszanie.
Dwustronne skanowanie naczyń kończyn dolnych ma dużą wartość informacyjną i jest w stanie znaleźć złośliwe guzy pochodzenia naczyniowego w początkowych fazach.
Dwustronne badanie naczyń kończyn dolnych jest wygodną metodą, która pozwala diagnozować wiele chorób. Badanie zaplanowano dla następujących skarg pacjentów:
Metoda jest przypisana do pacjentów, którzy są narażeni na te choroby. Należą do nich osoby, których praca wiąże się z ciągłym znajdowaniem pozycji siedzącej lub stojącej, podnoszenie ciężarów, z niekorzystnym dziedziczeniem.
Zaleca się skanowanie kobiet w ciąży, kobiet stosujących hormonalne leki antykoncepcyjne, osoby cierpiące na otyłość.
Dwustronne skanowanie tętnic i żył kończyn dolnych jest stosowane po zabiegach chirurgicznych w celu kontrolowania gojenia i dostosowania leczenia.
Ważne jest, aby wiedzieć, że metoda jest przepisana w przypadku skarg, które nie są bezpośrednio związane ze statkami nóg. Jeśli pacjent martwi się zawrotami głowy i bólem migreny, omdlenia, osłabieniem procesu zapamiętywania i uwagi, ma choroby przewlekłe (nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, dyslipidemię), lekarz prowadzący może zdecydować o przeprowadzeniu skanu wraz z innymi badaniami.
Należy zachować ostrożność, jeśli pacjent ma otwarte rany na skórze, niezagojone oparzenia. Dwustronne skanowanie tętnic i żył kończyn jest przeciwwskazane dla osób z chorobami dermatologicznymi, którym towarzyszą wysypki i owrzodzenia oraz patologie zakaźne. Będziemy musieli poczekać z badaniami tych, którzy pogorszyli astmę oskrzelową.
Skanowanie naczyń kończyn dolnych nie wymaga specjalnego przeszkolenia.
Pacjenci dostatecznie przestrzegali środków higieny przed rozpoczęciem badania. Metoda jest bezbolesna, praktycznie nie ma przeciwwskazań, nieinwazyjna.
Pacjent musi się ubierać, aby wygodnie było otworzyć żądany obszar skóry w celu wykonania zabiegu.
Biżuteria musi być usunięta, nosić jednorazowe chusteczki, aby usunąć żel.
Skanowanie odbywa się w warunkach poliklinicznych i stacjonarnych. Metoda jest dostępna i często stosowana w placówkach medycznych. Pacjent kładzie się i zapewnia egzaminatorowi dostęp do obszaru zainteresowania.
Specjalny żel nakłada się na powierzchnię skóry, co pomaga w przeprowadzeniu sygnału i wizualizacji obrazu na monitorze. Czujnik jest przykładany do obszaru testu, specjalista przechodzi do badania naczyń, poruszających się po powierzchni skóry.
Podczas badania dużych naczyń żylnych i tętniczych pacjent leży na plecach, aby ocenić stan obszaru podkolanowego, pacjent jest przenoszony do jamy brzusznej.
Osobliwością jest to, że podczas skanowania lekarz sugeruje pacjentowi przeprowadzenie pewnych testów czynnościowych, które pomagają ocenić synchronizację rytmu krążenia krwi i ruchów oddechowych. Manewr Valsalvy wygląda następująco: pacjent bierze głęboki oddech i wstrzymuje oddech, jednocześnie napinając go.
Zwykle duże żyły powinny zwiększać swoją średnicę o nie więcej niż 15%.
Podczas badania koloru podczas wysiłku, przepływ krwi znika i nie ma odwrotnego przepływu płynu.
W trakcie wykonywania wdechu zwiększa się przepływ krwi. Jeżeli statek jest ściśnięty przez czujnik, zwykle ustępuje.
Podczas CDS naczyń kończyn dolnych specjalista otrzymuje informacje o stanie ścian naczyń krwionośnych, obecności skrzepów krwi, działaniu zaworów, informacji o stanie przepływu krwi.
Badanie prowadzone jest w kilku trybach. Pierwszy to tryb B, dzięki któremu oceniane są średnica, elastyczność i luz naczynia, a także działanie zaworu. Spektralny Doppler pomaga analizować fazy krążenia krwi. Tryb kolorowy ocenia stan światła, obecność stref nieprawidłowego przepływu krwi.
Czas trwania zabiegu wynosi średnio 30-45 minut. Ten czas wystarczy na pełną ocenę stanu zmian w strukturze i drożności. Procedura rozpoczyna się od strefy pachwinowej, następnie lekarz przesuwa się do przedniej powierzchni kości piszczelowej, po czym pacjent jest przenoszony do jamy brzusznej w celu sprawdzenia stanu naczyń obszaru podkolanowego.
Jedynie przeszkolony ultrasonograf zajmuje się analizą wyników. Normalne ściany naczyń mają grubość około 2 mm, gładką i elastyczną, nie powinny być plombami, skrzepami krwi. Światło jest bezechowe, z wizualizacją płatków zastawki. Te ostatnie normalnie funkcjonują w pełni, w pełni zapewniają popychanie krwi, szczelnie zamknięte.
Normalny skan barwny żył powinien wykazywać jednolite zabarwienie przepływu krwi.
Średnica żyły jest większa niż ten wskaźnik o tej samej nazwie tętnicy, ale nie więcej niż 2 razy.
Odchylenia od normalnego obrazu pozwalają na bardziej dogłębne badanie z wykryciem przyczyn patologicznego procesu, ustaleniem dokładnej diagnozy i terapii.
Ważne jest trzymanie CAF kończyn dolnych poziomo i pionowo.
Nawet jeśli pacjent skarży się na bolesny proces w jednej kończynie, obie nogi są zawsze skanowane w celu oceny porównawczej i diagnozy zmian na początkowych etapach.
Kolorowe dupleksowe skanowanie żył kończyn dolnych jest mocno zakorzenione w medycynie diagnostycznej ze względu na wygodę dla lekarza i pacjenta, przy stosunkowo niedrogich kosztach. Procedura jest całkowicie bezpieczna, prawie nie ma przeciwwskazań, nie wymaga specjalnego przeszkolenia, nieinwazyjnego, nie ma wpływu na organizm.
Metoda pozwala śledzić przepływ krwi w czasie rzeczywistym, aby ocenić różne patologiczne odgłosy. Z tych powodów CDS pozwala dokładnie ustalić diagnozę i ustalić właściwy kierunek leczenia pacjenta.
Dwustronne skanowanie ultrasonograficzne tętnic i żył kończyn dolnych jest wiodącą metodą wykrywania zakrzepicy, miażdżycy tętnic i pomiaru prędkości przepływu krwi. Skanowanie kolorowe identyfikuje zwężenie tętnicy i okluzję, nieudane żyły.
Podczas skanowania naczyń w dupleksie kończyn dolnych za pomocą czujnika liniowego, który porusza się po powierzchni skóry.
Obraz jest wyświetlany na ekranie. Oś pionowa pokazuje strukturę na głębokości ciała, a pozioma - strukturę wzdłuż sondy.
Czujnik znajduje się wzdłuż naczynia dla skanowania podłużnego i powyżej - dla przekroju.
W miękkich tkankach i na granicach między nimi fale są rozproszone i odbijane od sondy, tworząc echo.
Gdy odbije jeden impuls, diagnosta kieruje następną, ale z innej pozycji. Zmieniając kąty widzenia, sonda tworzy obraz w płaszczyźnie. Głębokość oznacza zanurzenie sygnału w tkance.
Do oceny naczyń obwodowych stosuje się częstotliwość 3-7 MHz. Wysokie częstotliwości pozwalają na szczegółowość obrazu, ale szybko się rozpraszają i nie wnikają głęboko.
Czarno-białe skanery wykorzystują szare odcienie: krew oddaje mniej niż otaczające tkanki, ponieważ naczynia wyglądają na ciemniejsze. Wysokiej jakości skanery pozwalają zobaczyć warstwy ściany naczyniowej.
Nowoczesne urządzenia pozwalają automatycznie przełączać różne odbiorniki, wydając do 30 klatek na sekundę, aby zobaczyć chwilowy ruch sondy w celu śledzenia pulsacji tętnic.
Jednostki Duplex naczyń kończyn dolnych w czasie rzeczywistym szacują prędkość przepływu krwi za pomocą specjalnej skali. Skaner monitoruje przepływ krwi dzięki efektowi Dopplera.
Sygnał, zaczynając od stałych struktur, powraca z tą samą częstotliwością. Ruchomy obiekt, w zależności od ruchu w kierunku lub od sondy, zwraca echo o wyższej lub niższej częstotliwości.
Skaner rejestruje zmiany i oblicza prędkość kąta między kierunkiem sygnału a kierunkiem przepływu.
Znacznik sondy znajduje się w przepływie krwi w naczyniu, a kursor znajduje się na szczycie prędkości. Przesunięcie częstotliwości jest również ustalone w zakresie audio, dlatego skanery dwustronne są wyposażone w głośniki.
Skanery kolorowe wykrywają ruchome struktury i nakładają kolory na szary obraz. Światło w tętnicy jest zwykle malowane, aby pokazać ruch krwi względem ściany.
Cienie pokazują kierunek i wielkość prędkości przepływu krwi. Na przykład ciemnoczerwona - niska prędkość, a żółta i pomarańczowa - wysoka. Za pomocą CDS naczyń w kończynach dolnych identyfikuje się obszary zwężenia tętnic, w których przyspiesza przepływ krwi.
Pełno-dupleksowe badanie naczyń kończyn dolnych zwykle kieruje pacjentów do kulawizny, jeśli ból pojawia się podczas chodzenia, szczególnie podczas wspinaczki pod górę. Wskazaniami są owrzodzenia troficzne nogi.
Jeśli pierwotne badanie chirurga nie wykazało pulsacji tętnic kostki lub okazało się słabe, wymagana jest również diagnostyka sprzętowa.
Skanowanie dwustronne pomaga wybrać opcję leczenia:
Uzi pozwala uzyskać ważne informacje na temat szybkości przepływu krwi, ostrości zwężenia, długości zwężonego obszaru lub blokady. Dane pozwolą na podjęcie decyzji, nakreślenie planu leczenia i rehabilitacji.
Przeciwwskazaniem jest obecność owrzodzeń troficznych, wysypki zakaźnej, a także ogólnego ciężkiego stanu pacjenta.
Z objawami udaru nikt nie wykona USG naczyń śródczaszkowych w celu zdiagnozowania przed podjęciem pilnych działań terapeutycznych.
Ultradźwięki nie wymagają specjalnego przeszkolenia. Pacjent musi zostać zwolniony z części ubrania, która jest badana przez czujnik.
Skanowanie naczyń kończyn dolnych odbywa się w pozycji leżącej z podniesionym łbem na końcu kanapy. Żel przewodzący jest nakładany od pachwiny do kolana wzdłuż tętnicy.
Sonda znajduje się na skórze w pachwinie, gdzie znajduje się tętnica udowa. Obraz naczynia wyświetlany jest za pomocą kolorowego Dopplera. Następnie skaner przełącza się w tryb duplex, aby odbierać sygnały o prędkości przepływu krwi.
Szczytowa szybkość skurczowa, przy której naczynia znacznie się rozszerzają, wynosi zwykle 90-140 cm / s. Od tego momentu obliczane są możliwe odchylenia:
Skaner wizualizuje obecność złogów na ścianach tętnic, specjalista ocenia stopień zwężenia. Ekspansja naczyń podczas skurczu pozwala stworzyć rezerwuar krwi, który znajduje się w tętnicach podczas rozkurczu. Ta objętość wystarcza do zaopatrzenia kończyn w krew, reszta płynie z powrotem do aorty brzusznej.
Jeśli w fazie rozkurczowej kończyny wymagają dodatkowej objętości krwi, oznacza to zwężenie lub niedrożność tętnic biodrowych. Z nadrzędnymi problemami w tętnicach powstaje wir przepływu krwi lub "turbulencja", która jest ustalana przez doświadczonego diagnostę.
W miejscu zwężenia szybkość przepływu krwi wzrasta ponad dwukrotnie. Kolorowe skanowanie duplex naczyń kończyny dolnej Doppler wyświetla gradację przepływu krwi w odcieniach.
W przypadku okluzji stawka zmniejsza się, gdy opuszcza naczynia oboczne. Doppler wizualizuje zatrzymanie przepływu krwi. Istnieją statki niedostępne dla skanera, ale patologie w nich są określane przez przepływy wirowe lub szacowaną prędkość.
Anatomia żył jest złożona i zmienna, ponieważ naczynia są podzielone na następujące typy:
Żylny powrót krwi opiera się grawitacji. Pompa to mięśnie brzucha na obwodzie i przepona, która ściąga krew, jak pompa. Zawory w żyłach zapewniają jednostronny przepływ krwi. Anatomicznie krew z naczyń powierzchniowych jest kierowana do głębokich, gdzie pompa mięśniowa działa wydajniej.
Dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych ocenia funkcje wspólnej kości udowej, powierzchownej kości udowej, podkolanowej, tylnej i przedniej kości piszczelowej i strzałkowej. Zmiana ich struktury i funkcji wpływa na pracę innych statków.
Podczas żył dupleksowych kończyn dolnych specjalista zwraca uwagę na nieszczelność zaworów z powodu uszkodzenia lub rozciągnięcia naczynia. Kiedy im się to nie udaje, w nogach utrzymuje się stagnacja krwi, wzrasta oporność obwodowa i rozwijają się żylaki.
Zwykle leczenie wykonuje się chirurgicznie. Jeśli chodzi o "podwiązywanie" niewypłacalnych żył w miejscach ich wejścia do głębokich naczyń, jeśli rozwinie się w nich zakrzepica, wówczas stosuje się elastyczne bandażowanie w celu zwiększenia ciśnienia żylnego.
Podczas zabiegu pacjent leży na plecach, zawieszając nogę pod kątem 20 stopni od poziomu, tak aby żyły były wypełnione krwią. Żel nakłada się na sondę, która jest zainstalowana w okolicy pachwiny w pobliżu żyły udowej. Sonda przesuwa się do miejsca, w którym znajduje się przetoka sapheno-udowa.
Kiedy kolorowy dupleks skanujący żyły kończyn dolnych na wynikowym obrazie dopplerowskim nałożony na kolor, zbadał przepływ krwi do miednicy.
Żyła jest ściskana i zwalniana, aby sprawdzić, czy nie doszło do zwichnięcia. Jeśli prąd wsteczny utrzymuje się dłużej niż przez sekundę, żyła odpiszczelowa jest uszkodzona.
Czasami pacjent zostaje poproszony o zamknięcie jamy ustnej i nosa w celu zwiększenia ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej, a następnie przepływ wsteczny jest ustalony w zablokowanych żyłach udowych.
Podobnie, żyły CDS kończyn dolnych ujawniają dotknięte perforujące żyły naciskając mięsień łydki. Podobnie, żyły są badane z tyłu uda.
Podczas skanowania żył leżących głęboko, czujnik jest wciskany do naczynia aż do wizualizacji skrzepliny.
Dwustronne skanowanie tętnic i żył kończyn jest cenną, nieinwazyjną metodą diagnostyki chorób naczyniowych. Szybko wykrywa zwężenie i niedrożność, niewydolność żylną i zakrzepicę żył głębokich. Znaczenie metody zależy od doświadczenia diagnosty, ograniczonego jedynie możliwościami technicznymi sprzętu.
Opuchlizna, ociężałość w nogach, krwiaki na nogach - wszystko to przemawia za problemami z krążeniem krwi. Proste badanie jest bezsilne, jeśli chodzi o patologię żylną.
Następnie flebolog przepisuje dupleksowe skanowanie żył kończyn dolnych. Jest to nowoczesna metoda diagnostyczna, która pozwala wykrywać choroby żył, ich stadium i rozpowszechnienie patologicznego procesu.
Badanie duplex jest odmianą USG. Tylko diagnostyka ultradźwiękowa rejestruje i pokazuje dane na temat organów, które znajdują się we względnym odpoczynku, a jako wynik prędkości przepływu krwi, daje skąpe wyniki.
Skanowanie dwustronne polega na zastosowaniu efektu powrotu fali dopplerowskiej. Biorąc pod uwagę nie tylko część odbitą, ale także zdolność fali do poruszania się w zgodzie z poruszającymi się cząsteczkami. Metoda pozwala określić ruch i prędkość obiektu, nawet jeśli jest on umieszczony pod kątem (do 60 °) do wiązki ultradźwiękowej.
We krwi wielu uformowanych elementów. Odbity od nich sygnał pomaga naprawić przepływ krwi.
Aparatura wykorzystywana do badań wykorzystuje różne tryby:
Aby zidentyfikować zmiany patologiczne w używanych naczyniach:
Skanowanie dwustronne jest stosowane jako niezależna metoda diagnostyczna, a także jako dodatek do ultradźwięków. To ostatnie dzieje się, gdy oprócz informacji na temat postaci i tekstury narządu, lekarz musi wiedzieć o dopływu krwi do tkanek wokół niego.
Technika ma kilka istotnych zalet:
Dzięki skanowaniu dwustronnemu lekarz może ustalić przyczyny pojawienia się chorób żylnych i nawrotów, określić skuteczność terapii.
Flebologowie zalecają, aby pacjenci, u których występują następujące objawy, mieli podwójne żyły kończyn dolnych:
Nawet po wystąpieniu tylko jednego z powyższych objawów pacjent powinien zostać ostrzeżony i skonsultować się ze specjalistą.
Skanowanie dwustronne (DS) jest przepisywane nawet wtedy, gdy dana osoba ma objawy, które nie są związane ze stanem żył nóg.
Należą do nich:
Lekarze zalecają, aby osoby należące do pewnych zawodów poddawano co roku dwustanowemu skanowaniu w celu zapobiegania chorobom żył kończyn dolnych.
Do takich zawodów należą:
Zagrożeni są wszyscy ludzie, których aktywność wiąże się z dłuższym chodzeniem lub siedzeniem.
Wynikiem badania jest kolorowy kartogram lub widma Dopplera. Pomagają lekarzom ocenić ton naczyń krwionośnych i nasilenie oporności obwodowej.
Podajemy charakterystyczne oznaki zdrowych i patologicznie zmienionych żył, które zostały stwierdzone podczas badania.