Diagnoza VSD

Jeśli lekarz postawi Cię na rozpoznanie VSD, nie odnosi się do żadnej konkretnej choroby, ale do wielu objawów, które powstają pod wpływem pewnych czynników. Jeśli weźmiesz pod uwagę Międzynarodową Klasyfikację Chorób, nie znajdziesz tam podobnej diagnozy. Jednak doświadczeni i wykwalifikowani specjaliści medyczni bardzo poważnie traktują dystonię naczyniowo-naczyniową, ponieważ nie można powierzchownie leczyć takiego stanu (co sugeruje upośledzenie funkcjonowania układu wegetatywno-neurologicznego).

Główne objawy

Oto najczęstsze objawy IRR:

• Skłonność do zmęczenia, uczucie ogólnego osłabienia;
• Zanieczyszczona termoregulacja;
• Trudności z oddychaniem;
• Zaburzenia związane z układem moczowo-płciowym;
• Ból serca, rozwój tachykardii;
• Dysfunkcje układu pokarmowego (powodujące zaparcia);
• Zwiększona wrażliwość na zmiany klimatu;
• Utrzymująca się migrena;
• Nagłe wahania nastroju;
• Drętwienie rąk i nóg;
• Bóle brzucha;
• Upośledzone krążenie krwi;
• Hałas ucha;
• Naruszenia normalnego przekazywania ciepła;
• Rozszerzone źrenice;
• Nieprawidłowa zawartość insuliny.

Lekarze mówią o wysokim rozpowszechnieniu zaburzeń wegetatywno-naczyniowych: prawie 70 procent ludzi cierpi na nie w takiej czy innej formie. Początkowe objawy IRR można zaobserwować już w wieku młodzieńczym. Maksymalna choroba rozwija się, gdy pacjent osiąga wiek trzydziestki.

Przyczyny choroby

Diagnoza IRR sugeruje następujące przyczyny występowania (może to być jeden lub kilka powodów naraz):

• Stan stresu;
• Przeciążenie (fizyczne jest zwykle związane z kręgosłupem);
• Zakłócony sen;
• Choroby zakaźne;
• Słaba odporność.

Jeśli dana osoba pracuje na rzecz zużycia, nie ma snu, regularnie przebywa w stresie psychologicznym, jego wewnętrzne mechanizmy są wyczerpane i zaczyna się ogólne osłabienie.

Organizm przestaje normalnie reagować na wszelkiego rodzaju infekcje, zdrowie jest "podkopywane", rozwijają się różne patologie wegetatywne.

Często przyczyną tych problemów są problemy związane z kręgosłupem. Można to wytłumaczyć faktem, że współczulny układ nerwowy jest powiązany z przywspółczulnym. Z uwagi na fakt, że uszkodzenia nerwów i zakończeń nerwowych występują, gdy kręgi są przemieszczone, funkcjonowanie całego OUN zostaje zakłócone.

W wyniku takiej reakcji łańcuchowej ujawniają się liczne objawy IRR, co powoduje, że osoba staje się zaintrygowana swoim stanem zdrowia.

Rozpoznanie dystonii wegetatywnej w naczyniach można dokonać u dzieci, nawet tych, które jeszcze nie osiągnęły wieku szkolnego. Jest możliwe, że dystonia zaczęła się rozwijać z powodu urazu porodu lub była spowodowana nieprawidłowością płodu. Czynniki te mogą niekorzystnie wpływać na pracę przewodu pokarmowego (dzieci często cofają się, cierpią z powodu wzdęć, charakteryzują się niestabilnymi stolcami i słabym apetytem). Ponadto pogarsza się również układ nerwowy (dzieci stają się agresywne, kapryśne, wchodzą w regularne konflikty z rówieśnikami i dorosłymi, są podatne na przeziębienia).

Jako nastolatki ludzie przechodzą tak zwany okres dojrzewania, któremu towarzyszą zmiany w poziomach hormonalnych, a czasem w zaburzeniach neuropsychiatrycznych. Według statystyk cierpi na to 30 procent dzieci.

Wreszcie, nie należy zapominać o czynniku genetycznym, ponieważ osoba może być dziedzicznie predysponowana do zaburzeń nerwowych.

Rodzaje VSD i nasilenie

Diagnoza IRR polega na określeniu rodzaju choroby, pomimo faktu, że jest ich kilka. Najczęściej spotykane z tego typu:

• Genetyczne;
• Zwykły;
• Pourazowe;
• Zakaźne (toksyczne);
• Psychogeniczny;
• Połączone.

Jeśli weźmiemy pod uwagę reakcję hemodynamiczną, lekarz może napotkać następujące typy:

• Nadciśnienie lub nadciśnienie tętnicze - gdy występuje zwiększone ciśnienie. Objawy mogą być związane z migreną, częstym biciem serca, szybkim zmęczeniem.
• Hipotoniczny lub hipotensyjny - gdy występuje niższe ciśnienie krwi. Chorobie towarzyszą osłabienie mięśni, migrena, wybielanie skóry, uczucie zimnych kończyn. Możliwe jest nagłe omdlenie.
• Normotensyjne - gdy odczyty ciśnienia są prawidłowe.
• Połączone - gdy ciśnienie może nagle wzrosnąć, a następnie maleje lub odwrotnie.

Rozpoznanie wegetatywnej dystonii naczyniowej z konieczności bierze pod uwagę ciężkość choroby:

• Pierwszy stopień, który jest uważany za najłatwiejszy. Gdy obserwuje się słabe lub umiarkowane objawy neurasteniczne: słaby ból serca - szczególnie po wysiłku. Choroba trwa długo i ma charakter falowy (to jest napadom towarzyszą okresy remisji). Na występie nie można się martwić, ponieważ pozostaje niezmieniony. Aktywność fizyczna nie słabnie.
• Drugi stopień, nazywany środkowym. Czas trwania choroby jest dłuższy niż w łagodnej postaci. Objawy stają się bardziej zróżnicowane, zaostrzenie występuje częściej. Możliwa redukcja wydajności, a nawet jej chwilowa całkowita utrata.
• Trzeci stopień, który jest uważany za poważny. W tym przypadku przede wszystkim zwiększa się czas trwania choroby. Zespół bólowy okazuje się być bardziej wyraźny, dochodzi do normalnego bicia serca, prawdopodobny jest kryzys wegetatywno-naczyniowy, osoba stale czuje się chora.

Przy stabilnym stanie hipotonicznym mogą rozwijać się zaburzenia oddechowe. Pacjent praktycznie traci zdolność do pracy, w wyniku czego potrzebuje pilnej opieki medycznej i ewentualnie hospitalizacji.

Dokonywanie diagnozy

Kiedy lekarz diagnozuje IRR u dorosłego lub dziecka, pierwsze pytanie, które pojawia się u pacjenta i jego rodziny, brzmi: co to jest, jak niebezpieczne jest i jak go leczyć.

Ponieważ lista objawów jest dość rozległa, nie jest tak łatwo zdiagnozować chorobę. Praktycznie najpierw lekarz słucha skarg, a następnie dowiaduje się o przyczynach negatywnego wpływu na regulację naczyń, dokładnie bada system nerwowy pacjenta.

Dalsze komplikacje diagnostyczne wiążą się z tym, że nie są wykonywane żadne testy, specjalne wyposażenie nie jest używane.

Po zebraniu historii i uwzględnieniu obrazu klinicznego, wykwalifikowany lekarz może zdecydowanie zdiagnozować dystonię naczyniowo-naczyniową.

Układ sercowo-naczyniowy w opisywanej chorobie jest niestabilny: jest zbyt słaby, a następnie zużywa się.

Brak uciekania się do lekarza w takiej sytuacji, nawet łagodna postać choroby może być ciężka. Rezultatem może być zawał serca i udar.

Powiązania społeczne, interpersonalne i rodzinne pogarszają się. Osoba staje się nieustannie poruszona, cierpi z powodu ataków paniki, odczuwa apatię w stosunku do tego, do czego był uprzednio obojętny. Regularne uczucie lęku i fobii prowadzi człowieka do najtrudniejszego stresującego stanu.

Procedury lecznicze

Jak zdiagnozować IRR? Taką diagnozę może wykonać neurolog, psychoterapeuta, a nawet terapeuta. A proces leczenia może być przeprowadzony jednocześnie przez kilku lekarzy.

Prawdopodobnie zostaniesz wysłany na dodatkowe egzaminy, aby przejść inne testy.

Dzięki takiemu podejściu można rozpoznać funkcje ciała pacjenta, aby wykluczyć inne choroby, których objawy zbiegają się z dystonią wegetatywną-naczyniową.

W zależności od rodzaju zaburzeń autonomicznych, z którymi musiałeś się zmierzyć, terapia może być:

• psychologiczny;
• kardiologia;
• naczyniowy;
• neurologiczny.

W leczeniu stosuje się specjalne leki, środki uspokajające i przeciwdepresyjne. Tylko wykwalifikowany lekarz może je przepisać. Samo traktowanie jest niedopuszczalne. W przypadku zbyt długiego przebiegu terapeutycznego niektóre leki mogą uzależniać. Obraz kliniczny zamiast powrotu do zdrowia poważnie się pogarsza.

Ponadto można zalecić ćwiczenia fizykoterapeutyczne, za pomocą których będzie można wytrenować ciało, zwiększyć jego sprawność (zwłaszcza, że ​​jest ono tracone w IRR). Przy wyznaczaniu aktywności fizycznej bierze się pod uwagę wiek pacjenta, a także jego indywidualny stan. Zasadniczo musisz się obejść bez skoków i nagłych ruchów. Czas wolny warto spędzić aktywnie.

Jak ustalić wegetatywny dystonię naczyniową w domu i bez pomocy lekarzy? Lepiej tego nie robić, w przeciwnym razie ryzykujesz mylące diagnozy i nie traktujesz w ogóle tego, co jest wymagane.

Ale leczenie za pomocą środków ludowej, zatwierdzone przez lekarza, jest mile widziane. W szczególności stosowanie nalewki z matki macicy może być metodą pomocniczą.

Pacjent potrzebuje dobrego odpoczynku. Dlatego, jeśli to możliwe, ludzie często chodzą do przychodni i pensjonatów, gdzie przechodzą fizyczne procedury, aby poprawić ich stan i pozbyć się symptomów IRR.

Można mówić o zachęcaniu do przewidywań terapeutycznych, zwłaszcza jeśli terapia rozpocznie się w odpowiednim czasie i odbędzie się pod nadzorem lekarza.

Dlatego nie powinieneś myśleć o samodzielnym ustalaniu wewnętrznej stopy zwrotu, jeśli zauważysz w sobie objawy, które dają możliwość podejrzenia tej choroby. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem i przejść wszystkie niezbędne badania.

Czy istnieje IRR?

Mówiąc o diagnozie opisywanej choroby, nie można zignorować tak powszechnej wersji, że IRR w ogóle nie istnieje. W innych krajach powszechnie stosuje się termin osłabienie układu nerwowego (wprowadzone przez amerykańskiego Oppenheimera już na początku XX wieku). W gruncie rzeczy jest mniej więcej tak samo.

Czy istnieje diagnoza VSD? Wśród lekarzy, nawiasem mówiąc, nie ma też jednoznacznej opinii. Pediatrzy, neurolodzy i kardiolodzy traktują ten stan na swój własny sposób.

Sam w sobie nie można zaprzeczyć obecności zaburzeń autonomicznych u ludzi. Ich pewne oznaki odnotowano u 80 procent dzieci, zwłaszcza od okresu dojrzewania (jeśli są to dziewczynki, to od 8 roku życia). W związku z tym problem przyciąga uwagę wszystkich pediatrów.

Jednak nie wszyscy uważają IRR za niezależną chorobę. Czasami lekarze uważają ten stan za czynnik ryzyka, definiują go jako predyktor:

• zaburzenia serca;
• choroba niedokrwienna;
• choroby naczyniowe związane z mózgiem.

W naszym kraju lekarze używali terminu "IRR" już w XIX wieku, wiedząc już, że zaburzenia psychiczne nie są związane z tym stanem.

Kiedy mówimy, że wegetatywna dystonia naczyniowa nie istnieje, z reguły spór dotyczy jedynie terminów - czy ten stan można uznać za niezależną chorobę, czy też nie. Jednak jego zagrożenie nie budzi żadnych wątpliwości.

Zdaniem akademika Wayne'a nie należy używać terminu "IRR", ponieważ taki zespół oznacza wszelkie zaburzenia związane z regulacją wegetatywną. W związku z tym właściwsze jest nazywanie choroby syndromem dystonii wegetatywnej.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa: rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie u dorosłych i dzieci

Być może wśród nas nie ma osoby, która nigdy nie słyszała o dystonii wegetatywnej - naczyniowej (VVD). To nie przypadek, ponieważ według statystyk cierpi na nie aż 80% dorosłej populacji planety i około 25% dzieci. Ze względu na większą emocjonalność kobiety cierpią na dysfunkcję wegetatywną trzy razy częściej niż mężczyźni.

Patologia jest zwykle wykrywana w wieku dziecięcym lub młodym, szczyt objawów przypada na 20-40 lat - najbardziej sprawny i aktywny okres, dlatego normalny rytm życia jest zaburzony, działalność zawodowa jest utrudniona, wpływają na relacje rodzinne.

Co to jest: choroba lub funkcjonowanie układu nerwowego? Kwestia esencji dysfunkcji autonomicznej przez długi czas pozostawała kontrowersyjna, eksperci najpierw ją zidentyfikowali jako chorobę, ale jak obserwowali pacjenci, stało się jasne, że IRR jest zaburzeniem funkcjonalnym, mającym wpływ przede wszystkim na psychikę i roślinność.

Jednocześnie zaburzenia czynnościowe i subiektywne odczucia nie tylko zmuszają cię do zmiany stylu życia, ale także wymagają odpowiedniej pomocy i czasu, ponieważ z czasem mogą rozwinąć się w więcej - chorobę niedokrwienną serca, nadciśnienie, wrzody lub cukrzycę.

Przyczyny dystonii naczyniowej

Autonomiczny układ nerwowy, w tym podziały współczulne i przywspółczulne, reguluje funkcję narządów wewnętrznych, utrzymując stałość środowiska wewnętrznego, temperaturę ciała, ciśnienie, puls, trawienie itp. Odpowiednia reakcja organizmu na zewnętrzne bodźce, jego adaptacja do zmieniające się warunki środowiskowe, stres i przeciążenie.

Autonomiczny układ nerwowy działa niezależnie, autonomicznie, nie jest posłuszny naszemu pragnieniu i świadomości. Sympatika określa takie zmiany, jak wzrost ciśnienia i pulsu, rozszerzenie źrenic, przyspieszenie procesów metabolicznych i przywspółczulne odpowiada za niedociśnienie, bradykardię, zwiększone wydzielanie soków trawiennych i napięcie mięśni gładkich. Niemal zawsze te podziały autonomicznego układu nerwowego mają przeciwny, antagonistyczny efekt, aw różnych okolicznościach życia przeważa wpływ jednego z nich.

Kiedy pojawia się zaburzenie funkcji wegetatywnej, pojawiają się różne objawy, które nie pasują do obrazu żadnej ze znanych chorób serca, żołądka lub płuc. Kiedy IRR zwykle nie ma uszkodzeń organicznych innych narządów, a pacjent stara się znaleźć straszną chorobę na próżno i nie przynosi oczekiwanych owoców.

IRR jest ściśle związana ze sferą emocjonalną i osobliwościami psychiki, dlatego zwykle przebiega z różnymi manifestacjami psychologicznymi. Bardzo trudno jest namówić pacjenta na brak patologii narządów wewnętrznych, ale to psychoterapeuta jest w stanie zapewnić skuteczną pomoc.

Przyczyny dystonii wegetatywno-naczyniowej są bardzo różne, a czasami leżą we wczesnym dzieciństwie, a nawet w okresie rozwoju prenatalnego. Wśród nich najważniejsze są:

• Niedotlenienie domaciczne, nieprawidłowe porody, infekcje w dzieciństwie;
• Stres, nerwica, poważne fizyczne przeciążenie;
• Urazowe uszkodzenie mózgu i neuroinfekcja;
• Zmiany hormonalne podczas ciąży, w okresie dojrzewania;
• Dziedziczność i cechy konstytucji;
• Obecność przewlekłej patologii narządów wewnętrznych.

Patologiczny przebieg ciąży i porodu, infekcje we wczesnym dzieciństwie przyczyniają się do manifestacji objawów dystonii wegetatywnej u dzieci. Takie dzieci mają skłonności do kaprysów, niespokojnych, często brzęczących, cierpiących na biegunkę lub zaparcie, są podatne na częste przeziębienia.

U dorosłych, wśród przyczyn dystonii wegetatywno-naczyniowej, na pierwszy plan wysuwa się stres, intensywny emocjonalny stres i fizyczne przeciążenie. Zachorowalność w dzieciństwie, słabe zdrowie fizyczne i przewlekła patologia mogą również stanowić tło dla wewnętrznej stopy zwrotu w przyszłości.

U nastolatków dystonia wegetatywno-naczyniowa wiąże się z szybkim wzrostem, gdy system wegetatywny po prostu nie ma czasu na rozwój fizyczny, młody organizm nie może odpowiednio dostosować się do zwiększonych wymagań, pojawiają się objawy zaburzeń regulacji, zarówno psychologiczne w zespole i rodzinie, jak i fizyczne - z kołataniem serca, niedociśnieniem, dusznością itp.

Objawy VSD

Objawy dystonii wegetatywnej są niezwykle różnorodne i wpływają na funkcjonowanie wielu narządów i układów. Z tego powodu pacjenci w poszukiwaniu diagnozy przechodzą różne badania i odwiedzają wszystkich znanych im specjalistów. Zazwyczaj, zanim diagnoza zostanie ustalona, ​​szczególnie aktywni pacjenci mają imponującą listę procedur diagnostycznych, które przeszły i często są pewni, że istnieje poważna patologia, ponieważ objawy mogą być tak wyraźne, że nie ma wątpliwości, że istnieją bardziej straszne diagnozy niż IRR.

W zależności od częstości występowania objawu rozróżnia się następujące typy dystonii wegetatywno-naczyniowej:

1. Sympatyczny;
2. Parasympatikoton;
3. IRR typu mieszanego.

Nasilenie objawów określa łagodny, umiarkowany lub ciężki przebieg patologii, a występowanie zjawiska VSD umożliwia izolowanie form uogólnionych i lokalnych, gdy wiele systemów lub ktoś cierpi. W trakcie IRR mogą być ukryte, napadowe lub stałe.

Główne cechy IRR uwzględniają:

• Ból w sercu (kardiologia);
• Arytmie;
• Zaburzenia oddychania;
• Zaburzenia autonomiczne;
• Fluktuacje napięcia naczyniowego;
• Stany podobne do stanów neurotycznych.

Zespół serca w VSD, występujący u 9 na 10 pacjentów, to uczucie bicie serca lub blaknięcie serca, ból w klatce piersiowej i zaburzenia rytmu serca. Pacjenci są słabo przystosowani do wysiłku fizycznego, szybko się zmęczeni. Kardiogia może być paląca, kłująca, długa lub krótkotrwała. Arytmia manifestuje się przez tachy- lub bradykardię, extrasystolię. Dokładne badanie serca zwykle nie wykazuje żadnych zmian strukturalnych ani organicznych.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa, występująca w hipertonicznej postaci, objawia się wzrostem ciśnienia krwi, które jednak nie przekracza wartości granicznych, w zakresie od 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Prawdziwe kryzysy nadciśnieniowe występują dość rzadko. Na tle fluktuacji ciśnienia, bóle głowy, osłabienie, palpitacje są możliwe.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa typu hipotonicznego wiąże się ze zwiększonym napięciem przywspółczulnego układu nerwowego. Pacjenci tacy mają skłonność do apatii, senności, odczuwania słabości i zmęczenia, przeważają wśród nich omdlenia, asteniki i cienkie przedmioty, są blade i często zimne. Ich skurczowe ciśnienie krwi wynosi zwykle 100 mm Hg. Art.

Przy wszystkich postaciach VSD, bólach głowy, ciągłym zmęczeniu, rozstrojonych stolcach w postaci biegunki lub zaparć, może wystąpić duszność, uczucie guza w gardle i brak powietrza. Dystonii mózgowej towarzyszą zawroty głowy, omdlenia, hałas w głowie.

Temperatura ciała wzrasta bez przyczyny i samorzutnie się zmniejsza. Pocenie się, zaczerwienienie w postaci zaczerwienienia twarzy, drżenie, chilliness lub uczucie ciepła są charakterystyczne. Pacjenci z VSD są meteosensywni, słabo przystosowani do wysiłku fizycznego i stresu.

Na szczególną uwagę zasługuje sfera psycho-emocjonalna, która zawsze cierpi na różne formy dysfunkcji autonomicznej. Pacjenci są apatyczni lub wręcz przeciwnie, nadmiernie aktywni, drażliwi, lękliwi. Częste ataki paniki, fobie, podejrzliwość, depresja. W ciężkich przypadkach możliwe są tendencje samobójcze, prawie zawsze występuje hipochondria z nadmierną uwagą w każdym, nawet najbardziej nieistotnym, objawie.

IRR jest częściej diagnozowana u kobiet, które są bardziej emocjonalne, częściej doświadczają tego przy różnych okazjach i doświadczają dużych obciążeń podczas ciąży, porodu i późniejszego wychowania dzieci. Objawy mogą się nasilać w okresie menopauzy, gdy występują znaczące zmiany hormonalne.

Objawy IRR są bardzo różne, wpływając na wiele narządów, każdy z nich jest bardzo dotkliwie doświadczany przez pacjenta. Wraz z pozornymi chorobami zmienia się tło emocjonalne. Drażliwość, płaczliwość, nadmierny entuzjazm dla jego skarg i poszukiwanie patologii naruszają adaptację społeczną. Pacjent przestaje komunikować się z przyjaciółmi, relacje z krewnymi się pogarszają, a styl życia może zostać wycofany. Wielu pacjentów woli znaleźć dom i samotność, co nie tylko nie poprawia ich kondycji, ale także przyczynia się do większej koncentracji na skargach i subiektywnych odczuciach.

Na razie, oprócz zaburzeń czynnościowych, nie występują żadne inne zaburzenia narządów wewnętrznych. Ale nie na darmo mówią, że wszystkie choroby są od nerwów. Długoterminowe VSD wcześniej czy później może prowadzić do innych chorób - choroby niedokrwiennej serca, cukrzycy, nadciśnienia, zapalenia okrężnicy lub wrzodu żołądka. W takich przypadkach, oprócz korekty tła emocjonalnego, konieczne będzie bardziej istotne leczenie rozwiniętej patologii.

Diagnostyka i leczenie VSD

Ponieważ nie ma jednoznacznych kryteriów diagnostycznych i patognomonicznych objawów IRR, diagnoza zwykle występuje na zasadzie wykluczania innej, somatycznej, patologicznej. Różne objawy popychają pacjentów do wizyty u różnych specjalistów, którzy nie stwierdzają nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych.

Pacjenci z objawami IRR muszą skonsultować się z neurologiem, kardiologiem, endokrynologiem, w niektórych przypadkach - z psychoterapeutą. Lekarze dokładnie pytają pacjenta o naturę dolegliwości, obecność krewnych w przypadkach choroby wrzodowej, nadciśnienie, cukrzycę i nerwicę. Ważne jest, aby dowiedzieć się, jak ciąża i poród pochodziły od matki, wczesnego dzieciństwa pacjenta, ponieważ przyczyna IRR może być niekorzystnym działaniem przed urodzeniem.

Wśród badań są zwykle wykonywane badania krwi i moczu, elektroencefalografia, testy funkcjonalne do analizy aktywności autonomicznego układu nerwowego, obowiązkowe EKG.

Gdy diagnoza nie budzi wątpliwości, a inne choroby są wykluczone, lekarz decyduje o potrzebie leczenia. Terapia zależy od objawów, ich nasilenia, stopnia upośledzenia pacjenta. Do niedawna pacjenci z IRR byli podawani przez neurologów, ale dzisiaj nie można zaprzeczyć, że psychoterapeuta może zapewnić największą pomoc, ponieważ IRR jest przede wszystkim problemem planu psychogennego.

Najważniejsze znaczenie w leczeniu dystonii wegetatywno-naczyniowej należy do ogólnych środków. Oczywiście większość pacjentów oczekuje, że zostaną przepisane tabletki, które natychmiast złagodzą wszystkie objawy choroby, ale tak się nie stanie. Aby skutecznie pozbyć się patologii, potrzebna jest praca samego pacjenta, jego pragnienie i chęć normalizacji jego samopoczucia.

Ogólne środki dotyczące leczenia IRR obejmują:

1. Zdrowy styl życia i odpowiedni schemat.
2. Dieta.
3. Odpowiednia aktywność fizyczna.
4. Eliminacja przeciążeń nerwowych i fizycznych.
5. Fizjoterapia i zabiegi wodne.

Zdrowy styl życia jest podstawą prawidłowego funkcjonowania wszystkich narządów i układów. Kiedy IRR powinna wykluczać palenie, nadużywanie alkoholu. Konieczne jest znormalizowanie trybu pracy i odpoczynku, z poważnymi objawami może być konieczna zmiana rodzaju pracy. Po ciężkim dniu pracy trzeba odpowiednio odpocząć - nie leżeć na kanapie, a raczej chodzić na świeżym powietrzu.

Dieta pacjentów z VSD nie powinna zawierać nadmiaru soli i płynu (szczególnie przy typie nadciśnieniowym), dlatego warto odstawić od mocnej kawy, mąki, tłustych i pikantnych potraw. Hypotonics pokazuje owoce morza, twarożek, herbatę. Biorąc pod uwagę, że większość pacjentów ma trudności z trawieniem, cierpi na zaburzenia krzepliwości i ruchliwość jelit, odżywianie powinno być zrównoważone, lekkie, ale jednocześnie pełnoziarniste, rośliny strączkowe, chude mięso, warzywa i owoce, orzechy, produkty mleczne.

Aktywność fizyczna pozwala na znormalizowanie tonu autonomicznego układu nerwowego, więc regularne ćwiczenia, terapia ruchowa, chodzenie - dobra alternatywa dla domowej rozrywki podczas siedzenia lub leżenia. Wszystkie rodzaje zabiegów wodnych (kąpiele, bicze, zimna woda, basen) są bardzo przydatne, ponieważ woda nie tylko pomaga wzmocnić mięśnie, ale także łagodzi stres.

Pacjenci z VSD muszą maksymalnie zabezpieczyć się przed emocjonalnymi i fizycznymi przeciążeniami. Telewizja i komputer są silnymi środkami drażniącymi, więc lepiej ich nie nadużywać. Komunikacja z przyjaciółmi, wyjście na wystawę lub do parku będzie znacznie bardziej użyteczna. Jeśli chcesz wziąć udział w zajęciach, powinieneś wykluczyć wszystkie rodzaje ćwiczeń siłowych, podnoszenie ciężarów i lepiej preferować gimnastykę, jogę, pływanie.

Procedury fizjoterapii pomagają znacznie poprawić stan. Pokazano akupunkturę, masaż, magnetoterapię, elektroforezę z magnezem, papawerynę, wapń (zależnie od postaci patologii).

Leczenie sanatoryjne jest wskazane wszystkim osobom cierpiącym na IRR. Nie jest konieczne jednoczesne wybieranie instytucji o profilu kardiologicznym, zwykłe sanatorium lub wycieczki do morza. Reszta od zwykłych rzeczy, zmiana sytuacji, nowe znajomości i komunikacja pozwalają oderwać się od objawów, rozproszyć i uspokoić.

Leczenie farmakologiczne jest określane przez preferencyjne objawy u danego pacjenta. Główną grupą leków na IRR są leki o działaniu uspokajającym:

• Fitopreparaty - waleriany, motherwort, Novo-Passit, itp.;
• Leki przeciwdepresyjne - tsipraleks, paroksetyna, amitryptylina;
• Tranquilisers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

W niektórych przypadkach przepisane leki nootropowe (piracetam, omnaron), leki naczyniowe (cynaryzyna, aktovegin, cavinton), leki psychotropowe - grandaxine, mezapam, sonapaks. W przypadku hipotonicznego typu VSD pomocne jest zastosowanie adaptogenów i fitomedii tonikowych - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum

Z reguły leczenie rozpoczyna się od bardziej "miękkich" preparatów ziołowych, w przypadku braku efektu dodaje się lekkie środki uspokajające i przeciwdepresyjne. W przypadkach silnego lęku, ataków paniki, zaburzeń podobnych do nerwic, nie można nic zrobić bez korekty leków.

Leczenie objawowe ma na celu wyeliminowanie objawów innych narządów, przede wszystkim układu sercowo-naczyniowego.

Przy tachykardii i podwyższonym ciśnieniu krwi, anaprilin i inne leki z grupy beta-blokerów (atenolol, egilok), są przepisywane inhibitory ACE. Kardialgia jest zwykle usuwana przez przyjmowanie środków uspokajających - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradykardia mniej niż 50 uderzeń serca na minutę wymaga stosowania atropiny, preparatów z belladonny. Pomagają w tym chłodne kąpiele tonizujące, prysznice i ćwiczenia fizyczne.

Leczenie środkami ludowymi może być dość skuteczne, biorąc pod uwagę, że wiele ziół ma tak niezbędny efekt uspokajający. Zastosuj waleriany, motherwort, głóg, piwonia, mięta i melisa. Zioła są sprzedawane w aptece, są przygotowywane w sposób opisany w instrukcji lub po prostu parzą gotowe saszetki w szklance wody. Ziołolecznictwo można z powodzeniem łączyć z lekami.

Należy zauważyć, że cel opisywanego "serca" nie jest dowodem na obecność prawdziwie kardiologicznej patologii, ponieważ w większości przypadków problemy z rytmem serca i ciśnienia mają charakter czynnościowy. Powinno to być znane pacjentom, którzy na próżno szukają oznak naprawdę niebezpiecznych chorób.

Osobna uwaga zasługuje na działania psychoterapeutyczne. Tak się złożyło, że podróż do psychiatry lub psychoterapeuty jest często uważana zarówno przez pacjenta, jak i przez jego krewnych za niewątpliwy objaw choroby psychicznej, dlatego wielu pacjentów nigdy nie dociera do tego specjalisty. Tymczasem to psychoterapeuta jest w stanie najlepiej ocenić sytuację i przeprowadzić leczenie.

Zarówno indywidualne, jak i grupowe lekcje z wykorzystaniem różnych metod wpływania na psychikę pacjenta są użyteczne. Mając wiele fobii, ataków paniki, nieuzasadnionej agresji lub apatii, obsesyjnego pragnienia znalezienia w sobie strasznej choroby, psychoterapeuta pomaga znaleźć prawdziwą przyczynę takich zaburzeń, które mogą leżeć w dzieciństwie, związkach rodzinnych, długotrwałych nerwowych wstrząsach. Po zrozumieniu przyczyny swoich doświadczeń wielu pacjentów znajduje sposób, aby z powodzeniem sobie z nimi poradzić.

Konieczne jest kompleksowe potraktowanie IRR przy udziale samego pacjenta, wybierając indywidualnie schematy i nazwy leków. Pacjent z kolei musi zrozumieć, że symptomy choroby u części narządów wewnętrznych są związane z osobliwościami psychiki i sposobu życia, dlatego warto zaprzestać poszukiwań chorób i rozpocząć zmianę stylu życia.

Pytanie, czy warto leczyć IRR, jeśli nie jest niezależną chorobą, nie powinno stać. Po pierwsze, stan ten pogarsza jakość życia, zmniejsza zdolność do pracy, wyczerpuje już wyczerpany system nerwowy pacjenta. Po drugie, długoterminowa istniejąca IRR może prowadzić do rozwoju ciężkiej depresji, skłonności samobójczych, astenii. Częste nadciśnieniowe kryzysy i arytmie ostatecznie doprowadzą do organicznych zmian w sercu (przerost, miażdżyca), a wtedy problem stanie się naprawdę poważny.

Dzięki terminowej i poprawnej korekcji objawów IRR rokowanie jest korzystne, poprawia się samopoczucie, przywraca się normalny rytm życia, pracy i aktywności społecznej. Pacjenci powinni być monitorowani przez neurologa (neuropsychologa, psychoterapeutę), a leczenie można prowadzić w celach profilaktycznych, szczególnie w okresie jesiennym i wiosennym.

Diagnoza IRR - co to jest i jak go leczyć

W dokumentacji medycznej rozpoznanie VSD jest rzadkie - współczesna terapia traktuje to nie jako chorobę, ale jako warunek. Jest to zespół, zespół objawów, najczęściej przejściowy i niewymagający leczenia. Pomimo pozornej lekkomyślności problemu, pojawia się problem. Ten stan dotyczy nawet 70% populacji, w tym dzieci. Ale dominującym kontyngentem są ludzie w wieku produkcyjnym, najbardziej aktywni członkowie społeczeństwa.

Istota problemu

Człowiek jest zorganizowaną istotą, jego życie determinowane jest przez układ nerwowy. W tym systemie istnieją dwie gałęzie: wegetatywna i centralna.

Wegetatywny układ nerwowy reguluje podstawowe, podstawowe warunki życia. Są to funkcje, których praca nie zależy od pragnień i wysiłków osoby, nie jest przez niego kontrolowana. Obejmują one: skurcz serca, oddychanie, napięcie naczyniowe, aktywność gruczołów dokrewnych, reakcje na bodźce. Podstawy dobrego samopoczucia i zdolność przystosowania się do nowych warunków są określone w tej części układu nerwowego.

System kontroli wegetatywnej organizmu składa się z części współczulnych i przywspółczulnych. Odpowiadają za koordynację funkcji, zmianę działań. Jeśli nadaje się ton narządy i naczynia, zwęża światło, pomaga zmniejszyć, zapewnia uwalnianie hormonów, inne relaksuje, zatrzymuje przepływ produktów czynności gruczołu, rozszerza objętości i ubytki. Systemy są ze sobą połączone, regulując aktywność organizmu.

Kiedy regulacja autonomiczna z jakiegoś powodu nie działa, okazuje się dominacja jednej części, funkcji. Występuje dystonia wegetatywno-naczyniowa. Odzwierciedla to zmiana w dobrostanie człowieka, pogorszenie jakości jego życia. Takie warunki nie powstają z powodu choroby narządów, więc pierwsze objawy powodują oszołomienie - nic zapowiadanego!

Objawy

Nie zawsze łatwo jest zdiagnozować zespół dystonii. Stan naśladuje obecność poważnych dolegliwości. Jednak doświadczeni lekarze w niektórych wskaźnikach odcinają każdą możliwą chorobę, ustalając przyczynę i skutek. Zespół dysfunkcji wegetatywnej jest omawiany, gdy występuje duża liczba objawów tego stanu.

• zmiana częstości akcji serca: tachykardia (zwiększona częstość), bradykardia (zmniejszenie liczby) lub arytmia (niewyraźna częstość) występują bez wyraźnego powodu;
• problemy z oddychaniem: uczucie niewydolności wdechu i wydechu nieproduktywne, niezwiązane z astmą;
• gwałtowna zmiana ciśnienia krwi: skok wskaźników w górę lub w dół w przypadku braku nadciśnienia / niedociśnienia jako diagnozy;
• zaburzenia przewodu pokarmowego: okresowe zaburzenie trawienia i przyswajania pokarmu, niezwiązane z zatruciem lub chorobą układu pokarmowego;
• zmiana tonu ciała: znaczny spadek aktywności (astenia) z tendencją do omdlenia i senności lub gwałtowny wzrost aktywności, któremu towarzyszy stan pobudzenia, bezsenność, niezdolność do dobrej zabawy, niezdolność do koncentracji;
• Ataki paniki - paroksyzm IRR, objawiający się nagłym niewyjaśnionym strachem, w połączeniu z ogólną słabością, zwiększonym / obniżonym ciśnieniem, czasem nudnościami, lepkim zimnym potem, drżeniem ręki, omdleniem i / lub omdleniem;
• meteosensitivity: pogorszenie samopoczucia w przeddzień zmian pogody, podczas zmian i po.

Te i niektóre inne objawy mogą nie pojawiać się jako niezależne choroby, ale jako symptomy IRR. Diagnozę różnicową przeprowadza się w przypadku chorób przewlekłych wszystkich narządów wewnętrznych i dolegliwości neurologicznych.

Powody

Podstawą niepowodzenia stosunków wegetatywnych jest zły styl życia, wiek i czynniki dziedziczne:

• hipodynamia;
• nadmierne ćwiczenia;
• długotrwałe i / lub częste stresujące sytuacje;
• brak odpoczynku, w tym snu;
• zwiększony niepokój - syndrom doskonałych, kłopotów czasowych;
• rozbieżność między szybkim wzrostem organizmu a rozwojem układu nerwowego u nastolatków;
• ustalenie funkcji ANS u dziecka w pierwszym roku życia iw krytycznych okresach - 3 lata, 7 lat, okres dojrzewania;
• predyspozycje genetyczne;
• menopauza.

Rodzaje dystonii

Częstość występowania objawów zależy od rodzaju zespołu zaburzeń autonomicznych:

• typ kardiologiczny - zaburzenia kardiologiczne (ból, zmiany częstotliwości i rytmu skurczów serca);
• typ nadciśnieniowy - podwyższone ciśnienie krwi;
• typ hipotoniczny (asteniczny) - zmniejszenie ciśnienia w naczyniach;
• typ oddechowy (oddechowy) - niekontrolowane zmiany rytmu, głębokości i wydajności oddychania;
• typ somatyczny - zmiana funkcji narządów wewnętrznych.

W swojej czystej postaci każdy rodzaj jest rzadki, najczęściej stwierdza się obecność tego zespołu za pomocą typu mieszanego. Na przykład nadciśnienie IRD często łączy się z zespołem kardiologicznym, często z astenicznym lub somatycznym.

Odzyskiwanie funkcji

Po ustaleniu rozpoznania dystonii wegetatywnej, podejmuje się kroki w celu wyeliminowania zespołu. Jest to stan całkowicie odwracalny, jeśli pacjent wyraźnie przestrzega zaleceń lekarza. Czynniki przyczyniające się do powrotu utraconych więzów wegetatywnych ciała obejmują podręcznik normalizacji stylu życia:

• rozliczenie czasu pracy i odpoczynku - odpowiedni sen w odpowiednich warunkach (chłodny pokój, cisza, pościel ortopedyczna), przerwy w pracy - zmiana pozycji i zawodu;
• optymalizacja aktywności fizycznej - umiarkowane ćwiczenia bez nadmiernego stresu, brak konkurencji, niedopuszczalność siedzącego trybu życia;
• właściwe odżywianie - pełna dieta bez ekscesów;
• wykluczenie niezdrowych nawyków - palenia, nadużywania alkoholu, hazardu;
• poprawna socjalizacja to normalizacja komunikacji z krewnymi i kolegami, eliminacja negatywnych kontaktów i stresujących sytuacji.

Aby rozpocząć tryb debugowania prawidłowego stylu życia, bardzo przydatny jest kurs rehabilitacyjny w sanatorium. Zmierzony harmonogram takich instytucji przyczynia się do poprawy stanu.

Fizjoterapia pomoże również zmienić sytuację na lepsze. Wszystkie rodzaje pryszniców (kontrast, Charcot, wentylator itp.), Elektroforeza z różnymi wypełnieniami w obszarze kołnierzyka szyjnego, kąpiele parafinowe, masaż relaksacyjny lub tonizujący, procedury drenażu limfatycznego są pokazane.

Najłatwiej dostępnym sposobem na znormalizowanie stanu są długie spacery lub inne możliwe działania na świeżym powietrzu.

Przy nieskuteczności wszystkich podjętych środków przewidziana jest pomoc lekarska. Przypisywanie adaptogenów, nootropów (optymalizatorów dopływu krwi do mózgu), stymulantów i środków uspokajających. Są kierowane do obszarów problematycznych.

Perspektywy i zapobieganie

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń specjalisty, rokowanie dla tego stanu jest korzystne. Aby zapobiec rozwojowi zespołu niewydolności autonomicznej, należy cały czas stosować się do zdrowego trybu życia, a nie uciekać się do niego tylko po to, aby wyeliminować powstałe warunki. Bardzo ważne jest zapobieganie syndromowi zaburzeń wegetatywnych, aby uczyć dzieci od dzieciństwa jedzenia i dystrybucji czasu wolnego.

Zatem zaburzenia wegetatywne-naczyniowe są stanem spowodowanym głównie błędami w organizacji życia od dzieciństwa. Eliminacja przyczyn zespołu dystonii układu wegetatywnego często prowadzi do całkowitego wyzdrowienia.

Dystonia wegetatywna

Dystonia naczyniowo-naczyniowa to zespół zaburzeń czynnościowych opartych na rozregulowaniu napięcia naczyniowego autonomicznego układu nerwowego. Przejawia napadowe lub stałe bicie serca, nadmierne pocenie się, bóle głowy, mrowienie w okolicy serca, zaczerwienienie lub blednięcie twarzy, chłód, omdlenia. Może prowadzić do rozwoju nerwicy, przetrwałego nadciśnienia tętniczego, znacząco pogarsza jakość życia.

Dystonia wegetatywna

Dystonia naczyniowo-naczyniowa to zespół zaburzeń czynnościowych opartych na rozregulowaniu napięcia naczyniowego autonomicznego układu nerwowego. Przejawia napadowe lub stałe bicie serca, nadmierne pocenie się, bóle głowy, mrowienie w okolicy serca, zaczerwienienie lub blednięcie twarzy, chłód, omdlenia. Może prowadzić do rozwoju nerwicy, przetrwałego nadciśnienia tętniczego, znacząco pogarsza jakość życia.

We współczesnej medycynie dystonia wegetatywno-naczyniowa nie jest uważana za chorobę niezależną, ponieważ jest to połączenie objawów rozwijających się na tle przebiegu dowolnej patologii organicznej. Dystonia naczyniowo-naczyniowa jest często określana jako dysfunkcja wegetatywna, angiouroza, nerwica psycho-wegetatywna, dystonia naczynioruchowa, zespół dystonii wegetatywnej itp.

Termin "dystonia wegetatywno-naczyniowa" oznacza naruszenie regulacji wegetatywnej wewnętrznej homeostazy organizmu (ciśnienie krwi, częstość akcji serca, przenikanie ciepła, szerokość źrenic, oskrzela, funkcje trawienne i wydalnicze, synteza insuliny i adrenaliny), czemu towarzyszą zmiany napięcia naczyniowego i krążenie krwi w tkankach i narządach.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa jest niezwykle częstym zaburzeniem i występuje u 80% populacji, jedna trzecia z tych przypadków wymaga pomocy terapeutycznej i neurologicznej. Pojawienie się pierwszych objawów dystonii wegetatywno-naczyniowej odnosi się z reguły do ​​dzieciństwa lub dojrzewania; wyraźne naruszenia ujawniają się w wieku 20-40 lat. Kobiety są podatne na rozwój dysfunkcji autonomicznej 3 razy częściej niż mężczyźni.

Cechy morfologiczne i funkcjonalne autonomicznego układu nerwowego

Funkcje wykonywane przez autonomiczny układ nerwowy (ANS) w organizmie są niezwykle ważne: kontroluje i reguluje aktywność narządów wewnętrznych, zapewniając utrzymanie homeostazy - stałą równowagę środowiska wewnętrznego. W swoim działaniu ANS jest autonomiczny, tzn. Nie podlega świadomej, wolicjonalnej kontroli ani innym częściom układu nerwowego. Wegetatywny system nerwowy zapewnia regulację różnych procesów fizjologicznych i biochemicznych: utrzymywanie termoregulacji, optymalnego poziomu ciśnienia krwi, procesów metabolicznych, tworzenia i trawienia moczu, hormonalnych, sercowo-naczyniowych, reakcji immunologicznych itp.

ANS składa się z podziałem współczulnym i przywspółczulnym, które mają przeciwny wpływ na regulację różnych funkcji. Sympatyczny wpływ ANS obejmuje rozszerzenie źrenic, zwiększenie procesów metabolicznych, wzrost ciśnienia krwi, zmniejszenie napięcia mięśni gładkich, zwiększenie częstości akcji serca i zwiększenie oddychania. Parasympathetic - zwężenie źrenicy, obniżenie ciśnienia krwi, poprawa napięcia mięśni gładkich, redukcja akcji serca, spowolnienie oddychania, poprawa funkcji wydzielniczej gruczołów trawiennych itp.

Prawidłową aktywność ANS zapewnia spójność funkcjonowania układu współczulnego i przywspółczulnego oraz ich odpowiednia reakcja na zmiany czynników wewnętrznych i zewnętrznych. Brak równowagi między współczulnym i przywspółczulnym działaniem ANS powoduje rozwój dystonii wegetatywno-naczyniowych.

Przyczyny i rozwój dystonii wegetatywno-naczyniowej

Rozwój dystonii wegetatywnej u małych dzieci może wynikać z patologii okresu okołoporodowego (niedotlenienie płodu), urazów porodowych, chorób okresu noworodkowego. Czynniki te negatywnie wpływają na powstawanie somatycznego i autonomicznego układu nerwowego, użyteczność ich funkcji. Dysfunkcja wegetatywna u tych dzieci objawia się zaburzeniami trawienia (częste niedomykanie, wzdęcia, niestabilny stolec, słaby apetyt), brakiem równowagi emocjonalnej (zwiększony konflikt, kapryśność) i tendencją do przeziębienia.

W okresie dojrzewania rozwój narządów wewnętrznych i rozwój organizmu jako całości wyprzedza tworzenie regulacji neuroendokrynnej, co prowadzi do nasilenia dysfunkcji autonomicznej. W tym wieku dystonia wegetatywno-naczyniowa objawia się bólem w okolicy serca, przerwami i kołataniem serca, labilnością ciśnienia krwi, zaburzeniami neuropsychiatrycznymi (zwiększone zmęczenie, zmniejszona pamięć i uwaga, gorący temperament, wysoki niepokój, drażliwość). Dystonia naczyniowo-naczyniowa występuje u 12-29% dzieci i młodzieży.

U dorosłych pacjentów występowanie dystonii wegetatywno-naczyniowych może być wywołane i nasilone z powodu wpływu chorób przewlekłych, depresji, stresu, nerwic, urazów głowy i urazów kręgosłupa szyjnego, chorób endokrynologicznych, patologii przewodu żołądkowo-jelitowego i zmian hormonalnych (ciąża, menopauza). W każdym wieku dziedziczność konstytucyjna jest czynnikiem ryzyka dla dystonii wegetatywno-naczyniowych.

Klasyfikacja dystonii wegetatywno-naczyniowej

Do chwili obecnej nie opracowano pojedynczej klasyfikacji dystonii wegetatywno-naczyniowej. Według różnych autorów dysfunkcja autonomiczna różni się w zależności od następujących kryteriów:

• Zgodnie z przewagą efektów współczulnych lub przywspółczulnych: odmiana sympatykotoniczna, parasympato-toniczna (wagotoniczna) i mieszana (sympatyczno-przywspółczulna) dystonia wegetatywno-naczyniowa;
• Zgodnie z powszechnym występowaniem zaburzeń autonomicznych: uogólniony (z interesem kilku układów narządów jednocześnie), układowy (z interesem jednego narządu systemu) i lokalny (lokalny) kształt dystonii wegetatywno-naczyniowej;
• W zależności od intensywności przebiegu: utajony (ukryty), napadowy (napadowy) i stały (stały) wariant dystonii wegetatywno-naczyniowej;
• Stopień nasilenia objawów: łagodny, umiarkowany i ciężki;
• Zgodnie z etiologią: pierwotna (uwarunkowana konstytucyjnie) i wtórna (z powodu różnych stanów patologicznych) dystonia wegetatywno-naczyniowa.

Zgodnie z naturą ataków, które komplikują przebieg dystonii wegetatywno-naczyniowej, izolowane są nasienia, takie jak: współczulny, napadowy i mieszany. Kryzysy świetlne charakteryzują się monosymptomatycznymi objawami, występującymi przy wyraźnych przesunięciach autonomicznych, w ciągu ostatnich 10-15 minut. Kryzys o umiarkowanym nasileniu ma objawy bezobjawowe, wyraźne zmiany wegetatywne i trwa od 15 do 20 minut. Poważne kryzysy przejawiają się w postaci polisymptomatów, ciężkich zaburzeń autonomicznych, hiperkinezji, napadów drgawek, czasu trwania ataku dłuższego niż godzina i postefilii osłabienia przez kilka dni.

Objawy dystonii wegetatywnej-naczyniowej

Przejawy dystonii wegetatywno-naczyniowej są różnorodne, co wynika z wielostronnego wpływu na organizm ANS, który reguluje główne funkcje wegetatywne - oddychanie, ukrwienie, pocenie się, oddawanie moczu, trawienie itp. inne stany napadowe).

Kilka grup objawów dystonii wegetatywnej naczyniowej odróżnia się od pierwotnych zaburzeń w aktywności różnych układów ciała. Zaburzenia te mogą występować w izolacji lub mogą być łączone ze sobą. Objawy dystonia wegetatywna-naczyniowa obejmują ból w okolicy serca, tachykardię, poczucie przerwania i zanikanie w pracy serca.

W przypadku naruszenia układu oddechowego dystonia wegetatywno-naczyniowa objawia się objawami oddechowymi: przyspieszonym oddechem (tachypnea), niezdolnością do głębokiego wdechu i wydechu, uczuciem braku powietrza, ociężałością, zatorem w klatce piersiowej i ostrą napadową dusznością, przypominającą atak astmatyczny. Dystonia wegetatywno-naczyniowa może objawiać się różnymi zaburzeniami dysdynamicznymi: fluktuacjami ciśnienia żylnego i tętniczego, upośledzeniem krążenia krwi i limfy w tkankach.

Wegetatywne zaburzenia termoregulacji obejmują niestabilność temperatury ciała (wzrost do 37-38 ° C lub spadek do 35 ° C), uczucie zimna lub uczucie ciepła, pocenie się. Przejawy zaburzeń termoregulacyjnych mogą być krótkotrwałe, długotrwałe lub trwałe. Zaburzenie regulacji wegetatywnej funkcji przewodu pokarmowego jest wyrażone zaburzeniami dyspeptycznymi: ból i skurcze żołądka, nudności, odbijanie się, wymioty, zaparcia lub biegunka.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa może powodować pojawienie się różnego rodzaju zaburzeń układu moczowo-płciowego: anorgazmia z zachowanym pożądaniem seksualnym; bolesne, częste oddawanie moczu pod nieobecność organicznej patologii dróg moczowych itp. Psycho-neurologiczne objawy dystonii wegetatywno-naczyniowej obejmują letarg, osłabienie, zmęczenie z niewielkim obciążeniem, zmniejszone działanie, zwiększoną drażliwość i płaczliwość. Pacjenci cierpią na bóle głowy, meteozavisimosti, zaburzenia snu (bezsenność, powierzchowny i niespokojny sen).

Powikłania dystonii wegetatywno-naczyniowej

Przebieg dystonii wegetatywno-naczyniowej może być utrudniony przez kryzysy wegetatywne występujące u ponad połowy pacjentów. W zależności od częstości występowania zaburzeń w jednej lub drugiej części układu wegetatywnego, różnią się: dolegliwości współczulne, okołogardłowe i mieszane.

Rozwój kryzysu sympatia-nadnercza lub "napad paniki" następuje pod wpływem gwałtownego uwalniania adrenaliny do krwi, która występuje pod kontrolą układu wegetatywnego. Przebieg kryzysu zaczyna się od nagłego bólu głowy, kołatania serca, zgryzotliwości, blednięcia lub zaczerwienienia twarzy. Obserwuje się nadciśnienie tętnicze, zwiększa się puls, pojawia się stan podgorączkowy, drżenie dreszczy, drętwienie kończyn, uczucie silnego lęku i strachu. Koniec kryzysu jest tak nagły jak początek; po zakończeniu - astenia, wielomocz z wyładowaniem o niskiej grawitacji właściwej.

Kryzys vaginosis manifestuje się objawami, pod wieloma względami przeciwnymi efektom współczulnym. Jego rozwojowi towarzyszy uwalnianie insuliny do krwioobiegu, gwałtowny spadek poziomu glukozy i wzrost aktywności układu trawiennego. Kryzysy pochwowe i wyspiarskie charakteryzują się poczuciem niewydolności serca, zawrotów głowy, arytmii, trudności w oddychaniu i uczucie braku powietrza. Występuje zmniejszenie częstości tętna i obniżenie ciśnienia krwi, pocenie się, zaczerwienienie skóry, osłabienie i ciemnienie oczu.

Podczas kryzysu zwiększa się motoryka jelit, pojawia się meteoryt, dudnienie, chęć wypróżnienia i możliwe jest uwolnienie stolca. Pod koniec ataku pojawia się stan wyraźnego osłabienia po kryzysie. Często występują mieszane kryzysy sympato-przywspółczulne, charakteryzujące się aktywacją obu części autonomicznego układu nerwowego.

Rozpoznanie dystonii naczyniowej

Diagnozowanie dystonii wegetatywno-naczyniowych jest trudne ze względu na różnorodność objawów i brak wyraźnych parametrów obiektywnych. W przypadku dystonii wegetatywno-naczyniowej możemy raczej mówić o diagnostyce różnicowej i wykluczaniu patologii organicznej konkretnego układu. W tym celu pacjenci są konsultowani przez neurologa, endokrynologa i badanie przez kardiologa.

Podczas wyjaśniania historii konieczne jest ustalenie rodzinnego obciążenia z powodu dysfunkcji wegetatywnej. U pacjentów z urotelią w rodzinie częstość występowania choroby wrzodowej żołądka, astmy oskrzelowej, neurodermitów jest częstsza; z sympatykotią - nadciśnieniem tętniczym, chorobą wieńcową, nadczynnością tarczycy, cukrzycą. U dzieci z dystonią wegetatywną i naczyniową, historia jest często nasilona przez niekorzystny przebieg okresu okołoporodowego, nawracające ostre i przewlekłe infekcje ogniskowe.

Podczas diagnozowania dystonii wegetatywno-naczyniowej należy ocenić początkowe wartości tonusu wegetatywnego i reaktywności wegetatywnej. Początkowy stan ANS ocenia się w spoczynku, analizując skargi, mózg EEG i EKG. Autonomiczne reakcje układu nerwowego określa się za pomocą różnych testów funkcjonalnych (ortostatycznych, farmakologicznych).

Leczenie dystonii wegetatywno-naczyniowej

Pacjenci z dystonią naczyniowo-naczyniową są leczeni pod nadzorem lekarza pierwszego kontaktu, neurologa, endokrynologa lub psychiatry, w zależności od preferencyjnych objawów zespołu. W przypadku dystonii wegetatywno-naczyniowej wykonuje się kompleksową, długoterminową, indywidualną terapię, biorąc pod uwagę charakter dysfunkcji wegetatywnej i jej etiologię.

Preferencje w wyborze metod leczenia stosuje się do podejścia wolnego od narkotyków: normalizacji pracy i odpoczynku, eliminacji fizycznej nieaktywności, mierzonego wysiłku fizycznego, ograniczenia skutków emocjonalnych (stres, gry komputerowe, oglądanie telewizji), indywidualnej i rodzinnej korekty psychologicznej, racjonalnego i prawidłowego odżywiania.

Pozytywny wynik w leczeniu dystonii wegetatywno-naczyniowej obserwuje się z masażu leczniczego, refleksologii, zabiegów wodnych. Zastosowany efekt fizjoterapeutyczny zależy od rodzaju dysfunkcji wegetatywnej: w przypadku vagotonia pokazano elektroforezę z wapniem, mezaton, kofeinę; z sympatykotonią - z papaweryną, aminofiliną, bromem, magnezem).

W przypadku niewystarczającego ogólnego wzmocnienia i działań fizjoterapeutycznych zalecana jest indywidualnie dobrana terapia lekowa. Aby zmniejszyć aktywność reakcji wegetatywnych przepisywanych środki uspokajające (waleriany, motherwort, ziele dziurawca, Melissa, itp.), Leki przeciwdepresyjne, uspokajające, leki nootropowe. Glicyna, kwas hopantenowy, kwas glutaminowy, złożone preparaty witaminowo-mineralne często mają korzystny efekt terapeutyczny.

Aby zmniejszyć objawy sympatykotonii, stosuje się blokery β-adrenergiczne (propranolol, anaprilin), efekty wagotoniczne - ziołowe psychostymulatory (Schizandra, eleutherococcus itp.). W przypadku dystonii wegetatywno-naczyniowej przeprowadza się leczenie przewlekłych ognisk infekcji wraz z patologią endokrynną, somatyczną lub inną.

Rozwój poważnych kryzysów wegetatywnych w niektórych przypadkach może wymagać pozajelitowego podawania neuroleptyków, środków uspokajających, β-blokerów, atropiny (w zależności od formy kryzysu). Pacjenci z dystonią wegetatywną powinni być poddawani regularnym kontrolom (raz na 3-6 miesięcy), szczególnie w okresie jesienno-wiosennym, kiedy konieczne jest powtórzenie zespołu środków terapeutycznych.

Prognoza i zapobieganie dystonii wegetatywno-naczyniowej

Szybkie wykrywanie i leczenie dystonii wegetatywnej i jej konsekwentna profilaktyka w 80-90% przypadków prowadzi do zniknięcia lub znacznego zmniejszenia wielu objawów i przywrócenia zdolności adaptacyjnych organizmu. Niekorygowany przebieg dystonii wegetatywno-naczyniowej przyczynia się do powstawania różnych zaburzeń psychosomatycznych, niedostosowania psychicznego i fizycznego pacjentów, negatywnie wpływa na jakość ich życia.

Kompleks środków zapobiegawczych dla dystonii wegetatywno-naczyniowej powinien mieć na celu wzmocnienie mechanizmów samoregulacji układu nerwowego i wzmocnienie zdolności adaptacyjnych organizmu. Osiąga się to poprzez zdrowy styl życia, zoptymalizowany odpoczynek, pracę i aktywność fizyczną. Zapobieganie zaostrzeniom dystonii wegetatywno-naczyniowych odbywa się za pomocą racjonalnej terapii.