Zmieniasz pieluchę niemowlęcia i nagle odkrywasz coś nieoczekiwanego: szturchnął krwią. Krew w odchodach dziecka nie jest normalna, a takie zjawisko niewątpliwie martwi rodziców. Co więcej, ślady krwi mogą pojawić się w stolcu dziecka nawet w bardzo wczesnych miesiącach, kiedy jest on karmiony wyłącznie piersią.
Możesz znaleźć krew w kale dziecka jako czerwoną substancję, równomiernie zmieszaną z kałem lub jako pojedyncze żyły. W każdym razie krew powinna być szkarłatna, wyraźnie wyróżniająca się kolorem samego krzesła, co czyni ją widoczną na tle białej wewnętrznej podszewki pieluchy.
Źródła krwawienia znajdują się w górnej części przewodu żołądkowo-jelitowego (żołądek i jelito cienkie) i / lub w dolnej części przewodu pokarmowego (jelita grubego, odbytnicy i odbytu).
Szczelina odbytu to rana w ścianie odbytu, która tworzy się, gdy masywny lub twardy stolec przechodzi przez odbyt. Szczeliny analne rozwijają się u dzieci w każdym wieku: od noworodków po młodzież szkolną i dorosłych. Objawy pęknięcia w odbycie obejmują ból, stres na dziecku w trakcie wypróżniania i obecność jasnoczerwonych zakrzepów krwi na zewnątrz stolca lub na pieluszce.
U niektórych niemowląt i dzieci pęknięciom w odbycie towarzyszy zaparcie i dość twardy kał. Krew w kale niemowlęcia powstaje w wyniku zaparcia z powodu przeciążenia mięśni zwieracza odbytu w celu uwolnienia z twardych stolców. Bardziej wytrzymałe stołki mają również właściwości ścierne, co dodatkowo pogarsza problem.
Wiele infekcji przewodu pokarmowego powoduje śluz i krew w kale dziecka. Jeśli w czasie biegunki występuje krew w kale, prawdopodobieństwo zakażenia jelitowego pochodzenia bakteryjnego (shigelloza, salmonelloza lub kampylobakterioza) jest wysokie. Bakterie te powodują zapalenie jelit, co prowadzi do drobnych łez, z których krew dostaje się do kału.
Bakterie Streptococcus mogą infekować skórę wokół odbytu, powodując stan zapalny. Prowadzi to do pęknięcia, aw rezultacie do krwi w kale dziecka.
Czasami z powodu infekcji biegunka stolec dziecka wygląda na zielony z plamami krwi. Zielony kolor kału spowodowany niewłaściwym podziałem soku żółciowego. Zielone stolce z biegunką często występują u niemowląt.
Zapalenie okrężnicy jest zapaleniem wyściółki okrężnicy. Przyczyną tego stanu są małe wrzody okrężnicy, które są bolesne, a także prowokują krwawienie z odbytu. Przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita u dzieci są nieznane, ale ważną rolę odgrywa genetyka.
Martwicze zapalenie jelit jest przyczyną krwi w kale noworodka wcześniaka. Przedwcześnie urodzone dzieci mają niedorozwinięty układ odpornościowy, który sprawia, że ich narządy są podatne na infekcje. W tym stanie bakterie są wszczepiane w ściany jelita, a ta infekcja prowadzi do zapalenia, które ostatecznie powoduje krew w kale wcześniaka.
Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą zapalną jelita grubego, prawie identyczną z zapaleniem okrężnicy, różniącą się tylko fizjologią. Podobnie jak w przypadku zapalenia jelita grubego, nie ma jednoznacznego wyjaśnienia tego stanu. Uważa się jednak, że choroba wywoływana jest przede wszystkim przez mutacje genetyczne. Jeśli ktoś z rodziny, w tym bezpośredni krewny, zostanie zdiagnozowany z chorobą Leśniowskiego-Crohna, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby u dziecka.
Alergie pokarmowe mogą powodować śluz i krew w kale dziecka. Dziecko może rozwinąć alergię na mleko krowie i preparaty dla niemowląt, pszenicę, jęczmień, żyto i owies. Jest to poważny problem dla dzieci, które zaczęły wprowadzać pokarm uzupełniający, a także dla osób przyjmujących suplementy zawierające gluten jako składnik.
Na przykład suplementy witamin często zawierają słód jęczmienny, który zawiera gluten.
Ta tkanka wyrasta ponad powierzchnią błony śluzowej okrężnicy. Może rozwijać się u dzieci w wieku od dwóch do dziesięciu lat. Objawy zwykle obejmują bezbolesne krwawienie z odbytu.
Jest to wrodzony występ krzyżowy w dolnej części jelita cienkiego. Edukacja zawiera komórki normalnie występujące w żołądku. Wydzielają kwas i powodują wrzody i krwawienie w jelicie cienkim w pobliżu uchyłka.
Należą do nich:
Oba te stany są ostre, to znaczy bardzo niewiele czasu upływa od momentu ich wystąpienia do pojawienia się oczywistych objawów.
Powodować krwawienie z odbytu, w tym upośledzenie krzepnięcia krwi i nieprawidłowe naczynia krwionośne w jelicie.
Stanom tym towarzyszą zmiany na skórze (lekkie siniaki, niektóre wysypki) lub inne objawy.
Istnieją produkty, które prowadzą do zmiany koloru kału z czerwonego na czarny, tworząc fałszywe wrażenie obecności krwi w stolcu dziecka. Jest to kolor z jedzenia, a nie widoczna lub ukryta krew w odchodach dziecka. Oto produkty, które mogą powodować ciemnoczerwone stolce:
Krew z kałem nie jest normą dla dziecka i tutaj wymagane jest badanie lekarskie.
Czasami lekarz określa przyczynę krwawienia, badając zewnętrzną część odbytu. Krótkie badanie wnętrza odbytu jest również możliwe za pomocą palca (badanie doodbytnicze).
Więcej szczegółowych warunków określa się za pomocą następujących metod, które dokładnie określają ilość krwi w kale:
Po wszystkich niezbędnych badaniach lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy.
Zabieg ma całkowicie na celu wyeliminowanie przyczyny.
1. W przypadku szczelin odbytu, czopki glicerynowe, miejscowe maści lub olej mineralny są stosowane w celu złagodzenia przepływu stolca.
2. Infekcje bakteryjne są leczone antybiotykami przepisanymi przez lekarza.
3. W przypadku zapalenia okrężnicy lekarz zaleci stosowanie leków przeciwzapalnych w celu kontrolowania stanu zapalnego krwawiących ścian jelit. Następnie, aby uregulować odpowiedź immunologiczną, zaleca się kurację antybiotykową. W przypadku wcześniaków antybiotyki podaje się dożylnie, a stan dziecka jest monitorowany.
4. Leczenie objawowej choroby Leśniowskiego-Crohna. Lekarz przepisze różne leki kontrolujące ten stan, a charakter leku zależy od intensywności problemu u dziecka.
5. Alergia - stan w większości przypadków trwający całe życie, ale można nią zarządzać za pomocą pewnych środków ostrożności zalecanych przez lekarza.
6. Inwokacja wymaga specjalistycznej procedury przywrócenia normalnego ruchu jelit. Opóźnienie leczenia prowadzi do komplikacji, a nawet śmierci.
Jeśli krew w stolcu zostanie zignorowana, a stan pogorszy się, wówczas dziecko będzie narażone na ryzyko komplikacji medycznych.
Każdy rodzic, który kiedykolwiek był świadkiem krwi w kale noworodka lub starszego dziecka, natychmiast odczuwa strach. Przyczyny tego stanu u dziecka są zarówno proste, jak i poważne: od reakcji alergicznej na infekcję. Ale w każdym razie zjawisko to zasługuje na szczególną uwagę rodziców, a jeśli istnieją inne podejrzane objawy, lekarze.
Po wykryciu śladów krwi w odchodach dziecka rodzice przeżywają uczucie paniki. Wygląda przerażająco, ale w większości przypadków obecność krwawienia w stolcu nie oznacza poważnej choroby i nie jest niebezpieczna. Czasami wiele dzieci ma objawy krwawienia z odbytu (skrzepy, smugi, krople krwi), które nie wpływają na ogólny ton i zdrowie. Jednak bardzo rzadko krwawienie jest oznaką poważnej choroby, a ignorowanie tego faktu jest niebezpieczne dla zdrowia dziecka. Tylko pediatra będzie mógł dowiedzieć się, dlaczego dziecko ma krew w kale i jak leczyć ewentualną chorobę, po badaniu i badaniach.
U dzieci ukształtowanie układu trawiennego i odporność nie są kompletne, tkanka naczyniowa przewodu jelitowego jest znacznie bardziej tkliwa, a pojawienie się krwawego wyładowania może powodować proste zaburzenia żołądkowo-jelitowe. U niemowląt przyczyną krwi w stolcu może być uszkodzenie i krwawienie sutków matki karmiącej. Krew mamy nie jest niebezpieczna dla dziecka, ale zaleca się dekantację i tymczasowe przejście do sztucznego karmienia. Jednak częstszą przyczyną krwi jest uszkodzenie wyściółki przewodu pokarmowego. Czuły układ naczyniowy dziecka może nie wytrzymać promocji masy kałowej, skurczu, stresu, skutków infekcji.
Praktyka pediatryczna rozróżnia określone objawy i przyczyny krwi w stolcu dziecięcym, które są charakterystyczne dla dzieciństwa. Skład i kolor krwi pozwala ustalić, które części przewodu pokarmowego wywołują krwawienie, co ułatwia diagnozę i dalsze leczenie.
Obecność krwawych żył w kale wskazuje na krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Patologii może towarzyszyć płynny, częsty stolec ze śluzem, może wystąpić wysypka, dziecko nie przybiera na wadze. Z tymi objawami przyczyną kału z krwawymi plamami jest alergia na mleko lub białko sojowe. Objawy reakcji alergicznej mogą prowokować inne produkty. Alergia powoduje stan zapalny w jelitach, małe naczynia krwionośne stają się nadmiernie kruche i tworzą żyły w kale.
Pojawienie się zakrzepów krwi w kale jest konsekwencją tworzenia się skrzepów krwi w miejscach, gdzie pękają małe naczynia. Ten objaw u dzieci wskazuje na zaniedbaną dysbakteriozę, która pojawia się w wyniku:
Chorobie towarzyszy zmniejszenie apetytu, wzdęcia brzucha, luźne stolce ze śluzem, możliwe skazy.
Obecność świeżych, szkarłatnych plam krwi w odchodach dziecka często wskazuje na szczelinę odbytu wynikającą z ciągłego "napinania" podczas przejścia twardego stolca. Jasne, czerwone plamy są widoczne na kale, dziecko doświadcza bólu podczas wypróżniania.
Szkarłatna krew w kale jest głównym objawem powstawania polipów w jelicie grubym. Polip - łagodne narośle na ścianie jelita grubego Patologia obserwuje się u dzieci w wieku do 7 lat, rzadko, ale zdarza się to u niemowląt. Nie ma zmiany w zachowaniu dziecka, nie ma oznak bólu podczas ruchów jelit.
Obecność wydzieliny śluzowej i krwi w kale może wskazywać na obecność pasożytniczych mikroorganizmów (infestacji robaków) w jelitach dziecka. Stolec z krwią i śluzem jest obserwowany, gdy infekcja wirusowa lub bakteryjna przenika. Zakażenie salmonellozą, gronkowcem, rotawirusami (grypa jelitowa) powoduje obfite, luźne stolce z pienistym śluzem i krwią. Znacznie rzadziej obserwuje się obfite ilości śluzu i zanieczyszczeń krwi w kale z dziedzicznymi i genetycznymi patologiami w ciele dziecka, rozwojem złośliwych nowotworów.
Obserwacja w kale dzieci wszelkich śladów krwi ma wiele przyczyn, w każdym razie tylko pediatra może postawić prawidłową diagnozę. Ta patologia zależy również od kategorii wiekowej dziecka, na przykład nagromadzenie gazów u noworodków może powodować małe krwawe pasma w kale z powodu pęknięcia cienkich naczyń krwionośnych w jelitach. W tej sytuacji ślady krwi w kale dziecka są rzadkie i nie występują ponownie. Niemowląt często brakuje witaminy K, która jest odpowiedzialna za krzepnięcie krwi. Częste ślady krwi mogą wskazywać na chorobę krwotoczną. Terminowe działania zapobiegną niebezpieczeństwu, musisz wprowadzić do dziecka przebieg witaminy.
W pierwszym roku życia, po przejściu na dietę mieszaną, stolce dziecka mogą stać się czarne. Ta sytuacja nie jest patologią i tłumaczy się przez włączenie do menu dziecka zawierających żelazo owoców i warzyw lub nowych mieszanek o wysokiej zawartości żelaza. Kompleksy Vitrum i aktywowany węgiel drzewny po spożyciu dają dziecku czarny odcień. Rodzice powinni uważnie śledzić dietę dziecka, ponieważ kupa czerni może oznaczać ukryte krwawienie. Ciemne stolce z objawami ogólnego osłabienia, zawrotów głowy i bólu brzucha wskazują na krwawienie w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Dodatkowo występuje wzrost temperatury, nudności, aż do wymiotów. Sprawa wymaga natychmiastowego leczenia z powodu pomocy medycznej, nie można samodzielnie powstrzymać wewnętrznego krwawienia. W wyniku spożycia ostrej kości rybiej lub jakiegoś innego przedmiotu mogą pojawić się wydzieliny krwi w przewodzie pokarmowym dziecka.
Inną niebezpieczną przyczyną krwi w kale jest obecność wad wrodzonych - niedrożność lub inwokacja jelit. Popularna nazwa "volvulus". Nieprawidłowy rozwój jelit prowadzi do nakładania się luk w jego częściach w innych częściach. W rezultacie częściowa lub całkowita przeszkoda. Objawy choroby pojawiają się dość ostro: dziecko jest bardzo zmartwione i krzyczy natychmiast po jedzeniu, następuje wzrost temperatury i intensywne wymioty. Krzesło nabiera konsystencji karmazynowej galaretki. Stan dziecka może ulec pogorszeniu w krótkim czasie, należy niezwłocznie wezwać pogotowie ratunkowe. Opóźnienie w opiece lekarskiej doprowadzi do stanu szoku, prawdopodobnie śmiertelnego.
Aby określić przyczynę pojawienia się krwi w odchodach dziecka, wystarczy, że lekarz zbierze informacje i wizualnie sprawdzi dziecko. Należy przeprowadzić badanie dotykowe (badanie doodbytnicze) w odbycie i dostarczyć próbki stolca do badań laboratoryjnych. Jeśli przyczyny krwawienia są niejasne, zalecane są dodatkowe, głębsze metody diagnostyczne - prześwietlenie lub ultrasonografia, badania endoskopowe.
Jeśli istnieje podejrzenie krwawienia wewnętrznego lub krwi utajonej, przepisywany jest coprogram (test Gregersena). Przygotuj się do analizy z wyprzedzeniem, wyłącz z menu dań dla dzieci mięso i ryby, warzywa, warzywa (ogórki, pomidory, kapusta) i leki zawierające żelazo. Przyjmowanie kału do badania następuje po naturalnej czynności wypróżniania. Na specjalnych formularzach wydrukuj dekodowanie analizy - negatywna lub pozytywna reakcja na ukrytą krew. Pacjentowi przepisuje się kliniczną analizę krwi i moczu oraz kałem w celu oznaczenia jaj robaków pasożytniczych.
Dla dokładnej diagnozy zalecanej sigmoidoskopii, rodzaj badania endoskopowego. Najbardziej przystępny i rozpowszechniony typ badania jelita grubego za pomocą proktoskopu - urządzenia składającego się z długiej rurki z kamerą wideo i urządzenia wymuszającego przepływ powietrza. Metoda stosowana jest w szpitalu i ambulatorium, jest całkowicie bezpieczna, pomaga wizualnie określić stan błony śluzowej okrężnicy. Aby uzyskać jasny i jasny obraz, konieczne procedury przygotowawcze. Lekarz przepisuje specjalną dietę (na kilka dni), nie należy jeść przez kilka godzin przed badaniem. Zabieg przeprowadza się wyłącznie na czczo. Nie znajdując żadnej patologii za pomocą sigmoidoskopii, zaplanowano kolejne badanie.
Innym powszechnym rodzajem badania diagnostycznego endoskopu jest kolonoskopia. Ta procedura ma na celu identyfikację różnych patologii jelita, możliwe jest wykrycie rozwoju procesów zapalnych, nowotworów złośliwych, polipów w czasie. W przypadku dziecka badanie jest prowadzone nie tylko w celu diagnozy, ale także w leczeniu. Przy pomocy metody kolonoskopii możliwe jest wykonanie lokalnych mini-operacji w celu usunięcia polipów i ciał obcych z okrężnicy i bezpośredniej części jelita. Podczas zabiegu pobiera się niewielką ilość śluzu do analizy histologicznej. Przed badaniem przestrzegane są te same zalecenia lekarza, co w przypadku sigmoidoskopii.
Po zbadaniu i zainstalowaniu przyczyny krwawienia w stolcu dziecka, lekarz wydaje zalecenia lub zaleca specjalistyczne leczenie. Gdy krew w kale spowodowana reakcją alergiczną na białko mleka zaleca się, aby matki karmiące wykluczyły produkty mleczne z diety (na kilka tygodni), a sztuczne zwierzęta powinny stosować w diecie mieszaninę białka podzielonego. Jeśli przyczyną patologii u dziecka są pęknięcia w sutkach matki, lekarz zaleci opanowanie zasad dotyczących technik żywienia. Leczenie poważniejszych przyczyn stolca krwi u dziecka powinno być ściśle pod nadzorem lekarza.
W przypadku dysbakteriozy w stolcu krwi i jakiejkolwiek infekcji spowodowanej przez wirusy lub bakterie, wymagana jest staranna selekcja antybiotyków i środków przeciwdrobnoustrojowych. Aby nie powodować zwiększonego krwawienia, należy zażywać leki wyłącznie w celu specjalisty iw ilościach, które on przepisuje. Lekarze często zalecają kurs "Bactrim" lub "Vancomycin" dla dysbakteriozy i "Arbidol", "Viferon" dla infekcji wirusowej.
W przypadku szczeliny odbytu spowodowanej zaparciem dziecko przepisuje dietę oszczędzającą, preparaty osmotyczne, które blokują kanały wapniowe i maści za pomocą zasady nitrogliceryny.
W przypadku znalezienia się nowotworów w jelicie grubym stosuje się środki hamujące wzrost i rozwój polipów. Jednak częściej problem jest rozwiązywany radykalnie, metodą interwencji chirurgicznej, ponieważ nowotwory mogą mieć charakter złośliwy.
W identyfikacji kolonii robaków należy stosować leki o właściwościach depresji pasożytniczego układu nerwowego - "Tinidazol", "Metronidazol".
W przypadku wrodzonych patologii jelita stosuje się leczenie w trybie stacjonarnym za pomocą procedury prostowania jelit za pomocą urządzenia pompującego powietrze. Lub stosuje się metodę interwencji chirurgicznej - laporoskopię.
Wykorzystanie środków tradycyjnej medycyny w leczeniu przyczyn stolca z wydzielaniem krwi jest możliwe tylko w uzupełnieniu do leków. Jeśli przyczyną patologii jest częste zaparcie dziecka, ciepłe kąpiele wykonuje się roztworem nadmanganianu potasu lub wywaru z rumianku. Wywar sprzyja szybkiemu gojeniu się pęknięć odbytu i usunięciu stanu zapalnego. Możesz zrobić mikroblany z wywaru z kory kasztanowca.
W przypadku krwawienia związanego z biegunką, doskonałe antyseptyki to napary:
Skrobia jest dobrym dodatkiem: 1 łyżka stołowa rozpuszcza się w szklance wody w temperaturze pokojowej. łyżka skrobi ziemniaczanej. Dla dziecka, pół szklanki wystarcza 2 razy dziennie. Dla najmłodszych można wiać i lekko słodzić galaretkę. Ważne jest, aby rodzice pamiętali, że ślady krwi w kale stanowią poważny powód do niepokoju.
Jeśli obecność krwi w kale dziecka jest konsekwencją zaparcia lub biegunki, to po zastosowaniu pewnych środków zapobiegawczych możliwe jest zapobieganie rozwojowi patologii. Od pierwszych dni życia ogromne znaczenie ma właściwa organizacja diety. Aby zapobiec zaparciom podczas karmienia piersią, ważne jest, aby dziecko nie było odsunięte od piersi tak długo, jak to możliwe, aby nie spieszyć się z przynętą. Konieczne jest wprowadzenie nowych produktów do diety w małych dawkach, jelita muszą się dostosować. Wraz z wprowadzeniem uzupełniającej żywności, musisz przestrzegać schematu picia - gruby suplement wymaga więcej płynu. Ogromne znaczenie ma całoroczna obecność w menu dziecka świeżych warzyw i owoców.
Pierwsze oznaki biegunki powinny zawsze ostrzegać rodziców. Zapewnienie odpowiedniego odżywiania odpowiedniego dla wieku dziecka pomoże zapobiec rozwojowi dysbiozy. Ważne jest, aby nie dopuścić do obfitości produktów zawierających barwniki i wzmacniacze smaku. Podejmij działania w odpowiednim czasie, aby utrzymać odporność, nauczyć dziecko zasad higieny, aby zminimalizować ryzyko infekcji jelitowej. W każdym razie krzesło dla dzieci z krwią jest niebezpiecznym sygnałem. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i przeprowadzenie pełnej diagnozy.
(Artykuł został przetłumaczony i zaadaptowany specjalnie na stronę KlubKom i komarovskiy.net.
Źródło "UpToDate")
WPROWADZENIE
Wykrywanie krwi w kale dziecka może bardzo alarmować rodziców. Jednak zdarza się to dość często iw większości przypadków nie jest niebezpieczne. Istnieje wiele znanych przyczyn krwawienia z odbytu, ale w większości zależą one od wieku dziecka. Twój lekarz pomoże ci ustalić, co się dzieje i jakie jest najbardziej odpowiednie leczenie.
W tym artykule przyjrzymy się najczęstszym przyczynom krwawienia z odbytu (krew w kale) i opiszemy dodatkowe metody badawcze, które mogą być potrzebne do postawienia diagnozy.
KIEDY SIĘ GO POMOC
Większość dzieci z niewielkim krwawieniem z odbytu nie ma poważnych chorób. Niemniej jednak niemożliwe jest ustalenie prawdziwej przyczyny krwawienia zaocznego. Dlatego jeśli zauważysz, że Twoje dziecko ma krwawienie z odbytu, powinieneś pokazać je swojemu lekarzowi, aby ustalić, czy potrzebujesz dodatkowych badań.
RODZAJE ODPRĘBANIA PROSTEGO
Istnieją dwa główne źródła krwi w kale: górny przewód pokarmowy (żołądek i jelito cienkie) i dolny przewód pokarmowy (okrężnica, odbytnica i odbyt).
- antybiotyki;
- buraki;
- węgiel aktywny;
- żelatyna aromatyzowana (czerwona);
- barwniki w proszku z napojami;
- leki zawierające barwniki;
- czekolada;
- preparaty żelaza;
- różne ciemnozielone potrawy.
Jednak nie zawsze możliwe jest dokładne określenie źródła lub rodzaju krwawienia z odbytu, w oparciu jedynie o kolor kału. Ankieta i inspekcja są wymagane w każdym przypadku.
GŁÓWNE PRZYCZYNY WYGLĄDU KRWI W KALA
PONIEWAŻ DYSTRYBUŁOWANE POWODY
DIAGNOSTYKA ANALIZOWANEGO OLEJU (METODY LABORATORYJNE I INSTRUMENTALNE)
Czasami lekarz może określić przyczynę krwawienia jedynie zbierając informacje i przeprowadzając obiektywne badanie, które zwykle obejmuje badanie cyfrowe odbytu lub, innymi słowy, badanie doodbytnicze. Lekarz może również sprawdzić próbkę kału na obecność krwi za pomocą metod laboratoryjnych.
Zazwyczaj do diagnozy wystarczą te dwie metody badań. Jeśli przyczyna krwawienia jest wciąż niejasna, może być konieczne bardziej szczegółowe badanie. Obejmuje on kolonoskopię - badanie endoskopowe jelita grubego, badania obrazowe (prześwietlenie lub ultradźwięki). Lekarz wybiera najbardziej odpowiednie metody w zależności od klinicznego obrazu choroby.
LECZENIE ODPROWADZANIA PROSTOKĄTEGO
Jak wspomniano powyżej, istnieje wiele możliwych przyczyn krwawienia z odbytu. Ale tylko lekarz prowadzący może zdecydować, czy twoje dziecko potrzebuje leczenia i co to dokładnie będzie. Nawet jeśli krwawienie wydaje się nieistotne lub samo ustąpi - twoje dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza!
Pojawienie się krwi w kale dziecka nie może zostać zignorowane, ponieważ może to wynikać z zupełnie innych przyczyn. Takie objawy zawsze budzą niepokój rodziców i nie jest daremna: krew w kale dziecka może wiązać się z poważnymi zaburzeniami w ciele. Potrzebujesz terminowej diagnozy i leczenia. Bardzo często niewielkie krwawienie nie wpływa w żaden sposób na ogólny stan dziecka, ale ten objaw jest powodem do odniesienia się do specjalisty. Dokładną diagnozę można postawić tylko za pomocą nowoczesnych metod diagnostycznych. Na podstawie danych badawczych lekarz prowadzący będzie mógł wybrać właściwe leczenie.
Krew w kale dziecka może pojawić się z dwóch głównych źródeł: górnej części układu trawiennego, która obejmuje żołądek i jelito cienkie, oraz jego dolnej części, która obejmuje odbytnicę, okrężnicę i odbyt.
W pierwszym przypadku dzieci mają czarny stolec. Wynika to z przekształcenia żelaza, które jest częścią hemoglobiny, w hematynę, która występuje pod wpływem kwasu chlorowodorowego wytwarzanego przez żołądek.
W przypadku krwawienia z dolnej części przewodu pokarmowego kał miesza się ze świeżą krwią.
Niektóre pokarmy i leki mogą plamić stolec na czarno. Lista takich substancji obejmuje:
Podczas korzystania z produktów wymienionych powyżej podejrzenia o krwawienie wewnętrzne są fałszywe.
Wśród wielu powodów, dla których krew znajduje się u dzieci w kale, wyodrębniają główne, najczęstsze i te, które są znacznie mniej powszechne.
Najczęstszą przyczyną krwi w stolcu jest pojawienie się pęknięcia w odbycie. Pęknięcie błony śluzowej w odbycie występuje z długotrwałym zaparciem w wyniku nadmiernych wysiłków podczas wypróżniania. W tym przypadku dziecko ma twardy stolec. Przy tej patologii wydziela się stosunkowo niewielka ilość krwi. Szczeliny odbytu mogą występować u dzieci, począwszy od dzieciństwa. Większość z nich ma historię zaparcia.
Z tego samego powodu dzieci mogą rozwinąć hemoroidy, które charakteryzują się rozszerzonymi żyłami w odbytnicy i odbycie. Ten proces prowadzi do powstawania hemoroidów. Formacje mogą krwawić i wypaść z odbytu.
Drugą częstą przyczyną krwi w stolcu jest reakcja alergiczna na białko sojowe i mleko krowie. Alergie u dzieci mogą wystąpić po wypiciu koziego mleka. Choroba ta jest najczęściej diagnozowana u dzieci poniżej 1 roku. Jego drugie imię to białkowe zapalenie odbytu. Patologia rozwija się w wyniku uczulenia organizmu dziecka na białko mleka i soję. Najczęściej diagnozowane u dzieci sztucznie.
Reakcje alergiczne u dzieci w wieku 3 lub 4 miesięcy mogą wystąpić również podczas karmienia piersią, zwłaszcza jeśli matka spożywa całe mleko i produkty sojowe. Objawy choroby są dość wyraźne i charakteryzują się pojawieniem wymiotów, biegunki i krwi w stolcu dziecka. Wyjściem z sytuacji problemowej dla matki i dziecka jest dieta z obowiązkowym wykluczeniem alergenów z diety. Konwencjonalne mieszanki dla dzieci zastępują hipoalergiczne.
Występowanie krwi w stolcu jest prowokowane przez helminthiasis. Dzieje się to znacznie rzadziej niż w dwóch pierwszych przypadkach, ponieważ nie wszystkie robaki mogą przegryzać ściany jelit. Ta umiejętność ma jakieś okrągłe, obrączkowane i płazińce. Krwawienie obserwuje się najczęściej w późniejszych stadiach choroby.
Zapalenie jelit jest kolejnym problemem, w którym dzieci rozwijają krew w kale. Wśród najczęstszych chorób związanych z zapaleniem jelit z uszkodzeniami błony śluzowej przewodu pokarmowego, rozróżnia się wrzodziejące zapalenie jelita grubego i chorobę Leśniowskiego-Crohna. Oprócz rozładowania krwi z odbytu, następujące objawy wskazują na te patologie: nieprawidłowy stolec, utrata masy ciała i słaby apetyt. Niemowlęta mogą rozwinąć stan zapalny w wyniku braku enzymów w organizmie.
Zakaźna biegunka jest jednym z prowokatorów do uwalniania mas kałowych krwawymi żyłami. Wśród przyczyn tej patologii wyróżnia się obecność w organizmie infekcji bakteryjnych i wirusowych. Zakażenie dziecka może nastąpić w wyniku spożycia skażonej wody lub pożywienia lub po kuracji antybiotykowej. Typowymi objawami zakaźnej biegunki są: krew w stolcu, ból brzucha, gorączka.
Przyczyną bezobjawowego krwawienia z odbytu są polipy młodzieńcze. Są to niezłośliwe nowotwory rozwijające się u dzieci w wieku od 2 do 7 lat. Lokalizacja wzrostów to błona śluzowa okrężnicy. Polipy młodzieńcze usuwa się chirurgicznie.
krew w stolcu jest wywołało bardziej poważnych chorób, takich jak wgłobieniem - wariant niedrożności jelit, chorobę Hirschsprunga - wrodzonej nieprawidłowości charakteryzuje rozszerzenie okrężnicy. W większości przypadków choroba pojawia się nagle. Może rozpocząć się w zarośniętym dziecku w wieku 3 lat lub później. W przypadku niedrożności jelit kał ma płynną konsystencję, a objawom towarzyszą wymioty i wystąpienie silnego bólu.
Obecność niewielkich płatów śluzu w stolcu niemowlęcia, przezroczystym lub zielonkawym, mówi tylko o zmianach w ciele dziecka. Alarmujące objawy to obecność obfitego śluzu w kale, szczególnie jeśli staje się zielony lub brązowy.
Obecność infekcji jelitowych wskazuje na nieprzyjemny zapach z kału, obecność krwi, spieniony rodzaj kału. Najczęstszą przyczyną patologii jest gronkowce, infekcja enterowirusowa i escherichioza. Objawom biegunki towarzyszy wydzielanie się śluzu z krwi, wymioty, gorączka. Wszystkie te objawy wskazują na zatrucie organizmu, na które wpływa cała błona śluzowa jelit.
Ukryta krew w kale jest oznaką chorób żołądkowo-jelitowych, które wymagają specjalnego badania. Przyczynami tej patologii mogą być:
Ukryta krew w kale dziecka może pojawić się na tle gruźlicy jelitowej lub w przypadku guzów przełyku.
Aby określić przyczynę pojawienia się kału w krwi, można użyć cyfrowego badania doodbytniczego. Skargi dziecka mają znaczenie. Drobnym pacjentom przepisuje się badania krwi, moczu i kału, i są one badane za pomocą metod instrumentalnych:
Podczas diagnozy konieczne jest uzyskanie wniosków kilku specjalistów:
Aby określić obecność infekcji bakteryjnych i wirusowych w organizmie, które są przyczyną kału z krwistym wydzielaniem, można użyć analizy do dysbakteriozy.
Sposób leczenia zależy od nasilenia objawów i przyczyny krwawienia. Program terapeutyczny opracowywany jest indywidualnie dla każdego dziecka:
Czasami dzieci z chorobami hormonalnymi są przepisywane hormonów.
Oprócz leczenia medycznego, w przypadku krwi w kale dziecka, wymagana jest korekta żywienia. Zakłada się całkowite wykluczenie produktów, które mogą powodować proces fermentacji w żołądku. Zabronione jest spożywanie tłustych, smażonych, pikantnych potraw, wędzonych mięs i czekolady. Lista zatwierdzonych produktów jest zazwyczaj podawana rodzicom przez lekarza prowadzącego.
Niektóre choroby można leczyć za pomocą metod ludowych. Oto kilka sprawdzonych przepisów:
Przepisy ludowe można stosować tylko po otrzymaniu porady medycznej.
Leczenie i zapobieganie chorobom przewodu pokarmowego, wywołując pojawienie się krwi w kale, przywiązuje dużą wagę do dr. Komarowskiego. Pediatra zaleca monitorowanie odżywiania niemowląt i próbę zminimalizowania przyjmowania jakichkolwiek leków. Zasada ta jest zalecana, aby wziąć pod uwagę rodziców i trzymać się jej przez długi czas, niezależnie od wieku dzieci. Krew w stolcu u niemowląt może pojawić się jak za 2 lata, a po 5 latach. Przyczyny patologii i objawy mogą być identyczne.
W przypadku młodych matek karmiących piersią lekarz zaleca monitorowanie ich diety.
Krew w odchodach dziecka jest bardzo powszechnym, ale raczej niezwykłym objawem, który wywołuje panikę u rodziców. Najmniejszy ślad krwi w kale dziecka może wywołać panikę u matki.
Jednak krew w stolcu nie zawsze jest oznaką poważnych problemów zdrowotnych. Zazwyczaj krew w stolcu jest oznaką problemu trawiennego lub zakażenia żołądkowo-jelitowego.
Często krew w kale dziecka może wystąpić z powodu zaparć lub innych drobnych problemów z trawieniem. Jednakże, jeśli okresowo obserwujesz krew w kale, dalsze informacje mogą być potrzebne do zdiagnozowania podstawowej choroby.
Krew w stolcu lub krwawienie z odbytu może wystąpić z różnych powodów. Częstotliwość choroby zależy od częstotliwości, ilości krwi i wieku dziecka.
Chociaż najczęściej schronienie w odchodach dziecka nie jest oznaką poważnej choroby, pediatra może zamówić badanie stolca, aby upewnić się, że nie ma poważnych problemów zdrowotnych.
Krew w kale może pochodzić z górnego odcinka przewodu pokarmowego, który obejmuje żołądek i jelito cienkie, lub może krwawić w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, okrężnicy, odbytnicy i odbytu. W zależności od miejsca krwawienia kał może mieć różne rodzaje krwi i wygląd, jak opisano poniżej:
Uwaga: kolor kału i ilość krwi w nim zawartej nie zawsze umożliwia określenie przyczyny krwawienia z odbytu, dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zdiagnozowania choroby.
Przyczyny, które mogą pojawić się w kale krwi może być całkiem sporo. W rzeczywistości w większości przypadków nie jest to oznaką poważnej choroby, a często krew przechodzi sama.
Pediatra ustali przyczynę krwawienia z odbytu po badaniu fizykalnym, ale czasami może być wymagane bardziej szczegółowe badanie.
Oto niektóre z najczęstszych przyczyn krwawienia z odbytu.
Szczelina odbytu to niewielkie nacięcie w odbycie. Pęknięcia pojawiają się zwykle u małych dzieci w wieku poniżej 3 lat, gdy mają problemy z ruchem jelit, takie jak zaparcia.
Objawy szczeliny odbytu:
Leczeniu szczelin odbytu często towarzyszy leczenie zaparć.
Nietolerancja laktozy zawarta w mleku lub białku sojowym może powodować krew w kale u dzieci. Niemowlęta mogą wykazywać oznaki nietolerancji mleka z powodu produktów mlecznych krowy spożywanych przez matkę. Dzieje się to samo z wiekiem dziecka.
Objawy nietolerancji mleka:
Leczenie nietolerancji polega na zmianie diety, konieczne jest wykluczenie wszystkich produktów zawierających laktozę. Jeśli karmisz piersią swoje dziecko, przestań pić mleko krowie.
Choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy powoduje zapalenie wewnętrznej wyściółki przewodu pokarmowego. To zapalenie może powodować krwawienie i, odpowiednio, pojawienie się krwi w kale dziecka.
Wiele dzieci cierpi na zespół jelita drażliwego. Objawami zespołu są częstotliwość zaparć i biegunki. Ze względu na ciągłą zmianę stanu od zaparcia na biegunkę i ból pleców oraz dyskomfort w jelicie. Krwawienie nie jest spowodowane zespołem, ale z powodu stałej biegunki i drażliwego naprężenia jelit.
Czasami w mleku matki karmiącej mogą pojawić się skrzepy krwi, które dostają się do ciała dziecka z mlekiem, nawet kilka kropel krwi może wpłynąć na kolor kału.
Infekcyjna biegunka wywołana przez bakterię, wirusa lub pasożyta często występuje u dzieci w wieku przedszkolnym, a także u nastolatków. Infekcja wnika do ciała dziecka z brudną lub zanieczyszczoną żywnością. Krew w stolcu jest częstym objawem zakaźnej biegunki.
Młodzieńcze polipy są najczęstszym rodzajem polipów w przewodzie pokarmowym u dzieci. Młodociane polipy rosną w wewnętrznej wyściółce okrężnicy. Zwykle u dzieci w wieku od dwóch do 10 lat. Jeden polip nie może wskazać stanu rakowego lub przednowotworowego, ale wymaga oceny przez lekarza. Najlepszym sposobem leczenia jest usunięcie polipów. Jeśli ich nie usuniesz, twoje dziecko będzie nieustannie odczuwać bezbolesne krwawienie z odbytu.
Jest to wrodzona choroba, która rozwija się z powodu obecności pozostałości rdzenia w dolnej części jelita cienkiego dziecka. Ta pozostała część może zawierać komórki żołądkowe, które wydzielają kwas, powodując krwawienie z odbytu i wrzody u dziecka.
Jak już wspomniano, krwawienie z odbytu nie zawsze jest poważnym problemem. Krew w kale dziecka pojawia się zwykle z powodu krwawienia w przewodzie pokarmowym. Wprowadź przewód pokarmowy:
Powierzchowne badanie odbytu może pomóc w ustaleniu przyczyny krwawienia z odbytu. Analiza stolca jest najczęstszym testem laboratoryjnym przeprowadzonym w celu ustalenia przyczyny krwi w kale. Test kału pokaże krew, bakterie, wirusy lub pasożyty.
W większości przypadków analiza stolca jest wystarczająca do ustalenia przyczyny krwi w kale. Dalsze badania mogą być potrzebne tylko wtedy, gdy analiza odchodów nie dostarcza jasnego obrazu przyczyny.
Lekarz może skierować dziecko do endoskopii lub kolonoskopii, aby ustalić przyczynę krwawienia. Kolonoskopia to badanie dolnej części przewodu żołądkowo-jelitowego. Lekarz wprowadza cienką rurkę z aparatem do przewodu pokarmowego dziecka. Umożliwi to lekarzowi sprawdzenie podszewki okrężnicy. Endoskop pozwala lekarzowi wyraźnie zobaczyć jelito grube i obecność jakichkolwiek uszkodzeń. Endoskopię można wykonać, aby zbadać przełyk, żołądek, dwunastnicę i okrężnicę. Procedura ta jest również stosowana do zbierania małych tkanek potrzebnych do wykonania biopsji.
W niektórych przypadkach dziecko może zostać wysłane na badanie ultrasonograficzne, a jeśli to konieczne, może zostać wykonane zdjęcie rentgenowskie, aby sprawdzić, czy nie ma strukturalnych anomalii lub przeszkód, które powodują krwawienie.
Endoskopia jest preferowaną metodą diagnostyczną, ponieważ pozwala na pobranie biopsji, jeśli to konieczne.
Wymienione wcześniej objawy i przyczyny mogą dać ci jednoznaczne informacje na temat krwawienia z odbytu. Teraz pojawia się pytanie, kiedy od razu musisz pokazać dziecku:
Po pierwsze, skonsultuj się ze zwykłym pediatrą, on odniesie się do specjalisty pediatrycznego gastroenterologa na podstawie wyników badań klinicznych.
Krew w stolcu u dzieci nie jest niczym niezwykłym. Zwłaszcza u dzieci w wieku szkolnym zdarza się to dość często z powodu spożycia skażonej żywności. W większości przypadków krwawienie z odbytu występuje z powodu małego pęknięcia wewnętrznej powłoki odbytu. W takim przypadku odbytu można leczyć płynami i smarami, co utrudnia proces opróżniania.
Endoskopia może być doskonałym narzędziem nie tylko do diagnozy, ale także do leczenia. Lekarz może użyć endoskopu do wstrzyknięcia leku bezpośrednio do miejsca krwawienia w celu zatrzymania krwawienia.
Gdy lekarz był w stanie wykryć przyczynę krwawienia, pediatra może przepisać leki, które zapobiegną nawrotowi krwawienia z odbytu. Większość z tych leków oferowanych jest w leczeniu wrzodów, infekcji i zespołu jelita drażliwego. Jeśli u dziecka wykryto polipy młodzieńcze, usunięcie tych polipów zatrzyma się i usunie kał krwi.