Dziewczyny, które wykonały ultrasonografię ginekologiczną? Podziel się wrażeniami

Dziewczyny, wyznaczyłem USG ginekologiczne. Nigdy tego nie robiłem. Powiedz mi, czy to w ogóle boli?

i ta wielka rzecz jest tam wstawiona? w wielkości to jest tak?

powiedz mi swoje uczucia?

Zobacz także

Odpowiedzi (39):

tak nie stawiasz go w zasadzie, zawsze patrzę na niego, więc wszyscy na to patrzą.
rozmiar, cóż, nie mogę nawet powiedzieć.
nie czuje się)))

Przy wejściu do * Isyi poczujesz wszystko, absolutnie żadnych wrażeń.

USG ginekologiczne narządów miednicy

Taka metoda diagnostyczna, jak ultrasonografia w dzisiejszym ginekologii, jest stosowana bardzo szeroko. Pozwala na identyfikację różnych chorób kobiecej narządów płciowych, a także monitorowanie rozwoju płodu w czasie ciąży. O istocie badania, jego możliwościach, typach, wskazaniach, szkoleniach, cechach zachowania opisanego w tym artykule.

Charakterystyka USG ginekologicznego

USG ginekologiczne to metoda diagnostyczna polegająca na badaniu narządów kobiecego układu rozrodczego zlokalizowanego w okolicy miednicy. Zakres jego zastosowania obejmuje również badanie stanu płodu w czasie ciąży.

Metoda opiera się na zdolności ultradźwiękowej do penetracji tkanek ciała i wywołania pewnej reakcji. Odbite fale są rejestrowane przez specjalnie do tego celu zaprojektowane urządzenie, przekształcające się w obraz wizualny. Ta ostatnia jest wyświetlana na monitorze i umożliwia lekarzowi uzyskanie wyczerpujących informacji na temat przedmiotu badania.

Ultradźwięki uważane są za jedną z najbezpieczniejszych metod. Fale wytwarzane przez czujnik nie powodują żadnych uszkodzeń ciała. Dlatego metoda ta jest tak szeroko stosowana w położnictwie. Kolejną wielką zaletą tego typu diagnozy jest wysoce informacyjny. Kolejną zaletą jest bezbolesna, przystępna cena.

Co pozwala zobaczyć USG?

Badanie ultrasonograficzne w ginekologii umożliwia identyfikację procesów patologicznych w narządach układu rozrodczego kobiety na najwcześniejszych etapach. Również za pomocą tej metody można poznać anatomiczne cechy jajników, macicy, przydatków. Metoda jest z powodzeniem stosowana nie tylko na etapie diagnozy, ale także podczas leczenia w celu oceny skuteczności zastosowanej terapii. Wśród chorób, które można wykryć za pomocą ultradźwięków:

• pojedyncze cysty;
• policystyczny;
• skrętne nogi torbieli;
• włókniaki macicy;
• endometrioza;
• zapalenie macicy, przydatków;
• nienormalne nagromadzenie płynu w miednicy;
• nowotwory złośliwe żeńskiego układu rozrodczego.

Trudno jest ocenić rolę diagnostyki ultrasonograficznej w położnictwie. Ta metoda jest w stanie wykryć ciążę ektopową, zagrożenie poronieniem na wczesnym etapie. Rutynowe USG pokazuje, jak rozwija się płód, czy jest to niedotlenienie, czy nie ma żadnych genetycznych lub innych patologii. Ultradźwięki pozwalają także monitorować stan kobiety po porodzie (jest to szczególnie ważne, jeśli były trudne), poronienia, aborcje.

Wskazania dla

Diagnozę za pomocą ultradźwięków przypisuje się kobietom z podejrzeniami patologii wymienionymi powyżej (nowotwory złośliwe i łagodne, stany zapalne itp.) Wskazaniami do przeprowadzenia badania mogą być:

• ból w jamie brzusznej;
• krwawienie z pochwy;
• patologiczne wydzielanie z dróg rodnych;
• zaburzenia miesiączkowania;
• dyskomfort podczas stosunku lub ból po nim.

Również powód powołania badania w wielu przypadkach staje się nie nadchodzącą ciążą. Ta metoda diagnostyczna pomaga ustalić przyczyny niepłodności kobiet. Przyszłe matki planowane USG odbywa się na warunkach 12, 20 i 30 tygodni. Jeśli występują niepokojące objawy, badanie przeprowadza się na dowolnym etapie ciąży.

Niezależnie od obecności lub braku oznak choroby, zaleca się wykonanie USG podczas regularnych badań lekarskich (raz w roku) lub przez pół roku. Wiele patologii przebiega bezobjawowo, co daje o sobie znać, gdy choroba zaszła bardzo daleko. Jest to szczególnie przerażające, jeśli chodzi o nowotwory złośliwe. Diagnostyka USG pomoże zidentyfikować chorobę "w zarodku" i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, co znacznie zwiększa szanse powodzenia.

Rodzaje USG ginekologicznego

Istnieją trzy główne klasyfikacje ultrasonografii żeńskich narządów płciowych.

Pierwszy opiera się na cechach zachowania. Z tego punktu widzenia ultradźwięki dzielą się na:

• Transabdominalna praktyka najczęściej. Obejmuje przejście fal przez ścianę otrzewnej. Czujnik znajduje się w dolnej części brzucha. Nie dotyczy to przypadków obrażeń w tym obszarze skóry (otarcia, zadrapania, ropne zmiany, oparzenia), a także otyłości, która jest przeszkodą w przechodzeniu fal i może znacznie zniekształcić obraz.
• Transwaginal polega na włożeniu czujnika z prezerwatywą umieszczoną na kobiecej pochwie. Uważany za bardziej informacyjny niż przezbrzuszny. Nie dla dziewcząt, które nie mają doświadczenia seksualnego. Jest często stosowany w położnictwie we wczesnej ciąży, gdy nie można zobaczyć płodu przez ścianę brzucha. Metoda wymaga maksymalnej ostrożności, ponieważ może wywołać poronienie.
• Transdonia polega na włożeniu cienkiego czujnika do odbytu. Nie dla kobiet, które nie mają odbytnicy, a także w obecności procesów zapalnych w tym obszarze. Ten typ jest pokazywany dziewicom, gdy ultrasonografia przezbrzuszna z jakiegoś powodu jest niemożliwa lub niepraktyczna.

Biorąc pod uwagę stan badanej kobiety, istnieją jeszcze trzy rodzaje diagnostyki ultrasonograficznej:

• wykonywane poza ciążą, obejmuje identyfikację różnych patologii sfery seksualnej;
• przeprowadzane w okresie posiadania dziecka, zapewnia kontrolę nad jego rozwojem prenatalnym;
• celem folliculometrii jest badanie tylko jajników.

Trzecia klasyfikacja opiera się na cechach wynikowego obrazu. Może to być dwuwymiarowy (2D), trójwymiarowy statyczny (3D), a także czterowymiarowy dynamiczny (4D).

Optymalny czas ultradźwięków

Ultrasonografia w ginekologii i położnictwie jest planowana w nagłym przypadku. Pierwszą przeprowadza się z otwartym krwawieniem, silnym bólem, podejrzeniem ciąży pozamacicznej, w innych sytuacjach, w których nie można opóźnić.

Optymalny czas rutynowej diagnozy jest ustalany indywidualnie przez lekarza. Zależą przede wszystkim od celu badania. Zwykle USG wykonuje się w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego (około trzeciego lub piątego dnia po zakończeniu miesiączki).

Wyjaśnia to fakt, że pęcherzyk, który później łatwo można pomylić z torbielami, nie dojrzał jeszcze w jajniku. Ponadto na tym etapie warstwa endometrium jest cienka, nie może pokryć nowotworu w macicy.

Są sytuacje, w których ultradźwięki przeciwnie, lepiej zrobić pod koniec cyklu. Wśród nich są podejrzenia o niektóre typy mięśniaków, które trudno rozpoznać w innym okresie. Jeśli celem badania jest ocena "zdrowia" jajników, badanie ultrasonograficzne wykonuje się trzykrotnie - w 8-10 dniu cyklu, a następnie 14-15, w dniach 23-24. Pierwsze USG podczas ciąży można wykonać już w trzecim lub czwartym tygodniu.

Jak przygotować się do ankiety?

Przygotowanie do badania ultrasonograficznego narządów kobiecych zależy w dużej mierze od zastosowanej metody. Wszystkie trzy typy (badanie przezbrzuszne, przezpochwowe i przezodbytnicze) wymagają przestrzegania specjalnej diety przez kilka dni przed postawieniem diagnozy. Celem korekty żywieniowej jest zmniejszenie ryzyka wzdęć. Gazy w jelitach mogą zniekształcać obraz w badaniu. Zaleca się, aby odmówić:

Aby dostosować proces trawienny, możesz brać leki oparte na enzymach. Należą do nich Creon, Festal. Aby zmniejszyć tworzenie się gazu pokazano Espumizan, herbata rumiankowa. Kobiety cierpiące na zaparcia mogą przyjmować środek przeczyszczający.

Większą uwagę należy zwrócić na stan twoich jelit przed USG przezodbytniczym. Ostatni posiłek powinien wynosić co najmniej 5-6 godzin przed zabiegiem. Noc przed koniecznością zrobienia oczyszczającej lewatywy. Podczas korzystania z dwóch pozostałych rodzajów diety nie trzeba zbytnio przeszkadzać, ale lepiej jest zrezygnować z obfitego śniadania przed egzaminem.

USG przezpochwowe i przezodbytnicze wykonuje się na pełnym pęcherzu. Tak więc obraz jest bardziej przejrzysty i bardziej informacyjny. Na godzinę przed zabiegiem należy wypić około litra wody i nie chodzić do toalety w niewielki sposób. Jeśli planowane jest USG z czujnikiem włożonym do pochwy, pęcherz przeciwnie, lepiej opróżnić przed badaniem.

Cechy procedury

Cechy USG narządów miednicy również zależą od wybranej metody. Jeśli stosuje się najczęściej używany typ - przezbrzuszny, kobieta jest umieszczana na kanapie, twarzą do góry.

Odsłonięty podbrzusze jest rozmazany specjalnym żelem, który służy jako przewodnik dla fal, poprawiając ich przepuszczalność. Lekarz kieruje czujnik nad leczonym obszarem, bada obraz na ekranie, ustalając wszystkie parametry. Po zabiegu brzuch należy wytrzeć ręcznikiem lub jednorazową szmatką.

Przy transwaginowym ultrasonografii ginekologicznej do pochwy wprowadza się podłużny czujnik zbliżający się blisko macicy. Specjalna prezerwatywa jest na nią wcześniej. Kobieta leży na plecach z lekko rozstawionymi nogami. Krzesło ginekologiczne nie jest wymagane.

USG transrectal polega na wprowadzeniu cienkiego czujnika przez odbyt. W takim przypadku stosuje się również prezerwatywę. Pacjent leży po jej stronie plecami do lekarza. Nogi powinny być zgięte w kolanach. Procedura dla każdej z wybranych metod jest absolutnie bezbolesna. Trwa od pięciu do piętnastu minut.

Wyniki

Wyniki USG ginekologicznego są zwykle gotowe natychmiast po zabiegu. Odzwierciedlają one rozmiar macicy i jajników, grubość endometrium, obecność lub brak guzów. Jeśli badana jest kobieta w ciąży, rejestrowany jest rozmiar płodu, jego poszczególne narządy, bicie serca i inne ważne parametry.

W późniejszych okresach szczególną uwagę zwraca się na stan łożyska i przepływ krwi. Aby zrozumieć, czy płód otrzymuje wystarczającą ilość tlenu, składników odżywczych, ultradźwięki odbywa się za pomocą Dopplera. Podczas i po badaniu specjalista nie diagnozuje pacjenta. Po prostu przechwytuje wszystkie niezbędne dane. Rozszyfrowanie tego ostatniego jest prowadzone przez lekarza prowadzącego lub położnika-ginekologa, jeśli mówimy o kobietach w ciąży.

Gdzie jest ultradźwięk i jego koszt?

Ultradźwięki narządów miednicy są szeroko stosowaną i dostępną procedurą. Odbywa się to w publicznych placówkach medycznych, w prywatnych klinikach. Organizacje budżetowe zapewniają tę usługę bezpłatnie, jeśli istnieje skierowanie od lekarza.

W prywatnych ośrodkach dla standardowego USG transdom będzie musiał zapłacić około 300-500 rubli. Procedura z wprowadzeniem czujnika przez pochwę jest nieco droższa. Najdroższe są folikulometria i badanie drożności jajowodów. Pierwszy może kosztować 7 tysięcy rubli, a drugi - 25 000.

USG ginekologiczne to prosta, bezbolesna i bardzo skuteczna procedura. Pozwala na identyfikację we wczesnym stadium wielu chorób i warunków ich występowania. Bez tego trudno sobie wyobrazić udane zarządzanie ciążą. Ta metoda diagnostyczna jest bezpieczna, co odróżnia ją od wielu innych.

Rodzaje ultrasonografii ginekologicznej, cechy i normy

Zaleca się, aby każda kobieta była poddawana badaniu ultrasonograficznemu ginekologicznemu co najmniej dwa razy w roku jako badanie profilaktyczne. Ta metoda pozwala bezboleśnie i bez szkody dla organizmu zidentyfikować różne patologie żeńskiego układu rozrodczego.

Ze względu na wysoką dokładność i zawartość informacji, ultradźwięki żeńskich narządów płciowych są szeroko stosowane w położnictwie i ginekologii. Sama metoda opiera się na wypełnianiu fal dźwiękowych o wysokiej częstotliwości, które są odbijane przez narządy wewnętrzne osoby i są wyświetlane na ekranie urządzenia.

Wskazania do powołania

Zastanówmy się, pod jakimi skargami i stanami patologicznymi jest pokazane USG ginekologiczne:

• Wady rozwojowe pochwy i macicy (dwudzielna, infekcyjna lub siodłowa macica, zarośnięcie pochwowe, podwojenie narządu, itp.).
• Zmiany patologiczne w endometrium (polipowatość, endometrioza, zanik jelit).
• Nowotwory pęcherzykowe jajników, podejrzenie onkologii.
• Zespół policystycznych jajników.
• Kobieta niepłodności.
• Choroby zapalne narządów kobiecych narządów płciowych (zapalenie błony śluzowej macicy lub zapalenie tęczówki, pyo i hydrosalpinx, zapalenie przydatków).
• Nowotwory różnego pochodzenia w miednicy, mianowicie nowotwory pęcherza moczowego, macicy, okrężnicy.
• Wyraźny ból przed lub w trakcie miesiączki, wszelkie nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym jako takie (długie opóźnienia, opso- lub oligomenorrhea, itp.).
• Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, ustanowienie urządzenia wewnątrzmacicznego, mastopatia.
• Ustalenie ciąży i jej okres, monitorowanie rozwoju płodu, stanu łożyska i macicy.
• Wyjątkowa ciąża pozamaciczna.

Jaki okres jest wykonywany

Wiele kobiet nie wie, kiedy lepiej jest wykonywać USG w ginekologii. W rzeczywistości, aby uzyskać wiarygodne dane, bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę dzień cyklu miesiączkowego. Na przykład, od 10 do 15 dni następuje intensywny wzrost i dojrzewanie dominującego pęcherzyka, co może znacznie komplikować poszukiwania diagnostyczne torbielowatych jajników. Tak więc tylko ginekolog może określić, w którym dniu cyklu wykonywane jest badanie ultrasonograficzne macicy.

Optymalny termin wynosi 3-4 dni po menstruacji, ponieważ w tych dniach podszewka jest najcieńsza. Jeśli konieczne jest zbadanie tylko macicy i jej przydatków, badanie ultrasonograficzne zaplanowano na 5 dzień cyklu. Rozpoznanie jajników (w przypadku stwierdzenia torbieli) należy wykonać kilka razy w ciągu całego okresu miesiączkowego w celu uzyskania dokładnych danych.

Rodzaje sonografii ginekologicznej

USG USG można wykonać na trzy sposoby:

1. Przez ścianę brzuszną lub przezbrzuszną. Podczas zabiegu czujnik z urządzenia jest zainstalowany na nadobubianowej części jamy brzusznej w projekcji pęcherza i macicy. Aby uzyskać pełną ilość danych, badanie przeprowadza się w sposób poli- mektualny, czyli w poprzecznych, bocznych i wzdłużnych projekcjach. Oszacowana pozycja macicy, jej kształt, kąt i rozmiar. Jajniki i pęcherz są również wizualizowane. Ultradźwięki w położnictwie są najczęściej przeprowadzane w ten sposób.
2. Przez jamę pochwową lub przezpochwowo. Kobieta przyjmuje pozycję Trendelenburga, czyli leży na plecach z lekko rozłożonymi nogami. Pielęgniarka kładzie specjalną prezerwatywę ochronną na czujniku (z higienicznego punktu widzenia) i smaruje ją przezroczystym żelem. Urządzenie delikatnie wprowadza się do jamy pochwy (5-7 cm) i daje wyraźny obraz echa na temat stanu macicy i jej przydatków.
3. Przez ścianę odbytnicy lub przezoponowo. Wykonując takie ultradźwięki narządów kobiecych, pacjent powinien leżeć na lewym boku i przynieść nieco nogi do klatki piersiowej. Czujnik noszący prezerwatywę wprowadza się przez zewnętrzny zwieracz odbytu do wnęki odbytnicy na głębokość 3-4 cm. Zabieg nie trwa długo, ale przynosi pewien dyskomfort. Ocenia macicę, jajowody, pęcherz i jajniki. Duszność jajowodów jajowodów jest odrębnym rodzajem badań.

Cechy przygotowania

Wszystkie powyższe rodzaje ultradźwięków w ginekologii mają swoje własne charakterystyczne cechy w przygotowaniu do zabiegu:

1. W przypadku metody transabdominalnej ważne jest przygotowanie jelita i pęcherza, aby nie nakładały się na niezbędne narządy i struktury. W tym celu, na 2-3 dni przed badaniem, wyznacza się dietę, mającą na celu wyeliminowanie produktów wytwarzających gaz (rośliny strączkowe, makaron, biały chleb, kapustę, ogórki, ryż, gazowaną wodę itp.), Które są usuwane z diety. Użycie środków przeciwpieniących jest uzasadnione (Espumizan, Smekta). W takim przypadku ostatni posiłek nie powinien być późniejszy niż 20 wieczorem w przeddzień badania. Pęcherz zaczyna się napełniać przez 1,5-2 godziny przed pierwszym chęcią do toalety.
2. Przygotowanie do ultrasonografii ginekologicznej przez odbytnicę obejmuje ostrożny ruch jelit poprzez stosowanie metod fizycznych lub farmakologicznych. Wieczorem i rano w dniu badania przepisywana jest lewatywa oczyszczająca, alternatywnie - środki przeczyszczające (Pikolaks, Duphalac) lub czopki. Obserwuje się także dietę i objętość pęcherza jest wypełniona (1-1,5 litra zwykłej czystej wody jest wypijane około godziny przed zabiegiem).
3. Aby wykonać badanie ultrasonograficzne w ginekologii przez jamę pochwy, nie ma potrzeby specjalnego szkolenia. Pęcherz nie jest wypełniony, a samo rozpoznanie USG przeprowadza się w 3. lub 4. dniu nowego cyklu menstruacyjnego.

Normalna wydajność

Na zakończenie procedury lekarz, który przeprowadził badanie, ocenia wskaźniki i zapisuje je w protokole końcowym, gdzie wskazano kształt, wielkość, echostrukturę narządów, brak / obecność dodatkowych struktur lub inne zmiany patologiczne. Co więcej, wnioski z wnioskami odnoszą się do lekarza prowadzącego, który odszyfrowuje dane.

Normalne wskaźniki ultrasonografii narządów płciowych:

• Macica jest w anteflexio, ma kształt gruszki i gładkie, wyraźne kontury. Szerokość zwykle wynosi od 4,5 do 6 cm, a długość od 4 do 7,4 cm, rozmiar przednio-tylny zwykle nie przekracza 3-4.6 cm, długość szyjki wynosi 2-3 cm, a jej rozmiar przednio-tylny 1.6-2 cm Grubość endometrium zawsze zmienia się cyklicznie: w pierwszym tygodniu wynosi od 1 do 4 mm, w drugim lub trzecim tygodniu zmienia się od 4 do 8 mm, przed miesiączką osiąga 8-16 mm. Struktura błony śluzowej jest jednorodna, ściany macicy są jednolite, nie ma formacji w ich grubości i jamie macicy.
• Struktura zdrowych jajników jest jednorodna z małym ziarnem. Kontury są nierówne, wizualizowany jest dominujący pęcherzyk. Normalne wymiary - od 22 do 30 mm, przednio-tylne - od 16 do 26 mm, objętość nie powinna przekraczać 80 mm 3.
• Ultrasonografia ginekologiczna często nie determinuje jajowodów ze względu na ich mały rozmiar.
• Echostruktura ścian pęcherza moczowego jest jednorodna i nie ma cieniowania ani zagęszczania. Ich grubość u dorosłych i dzieci wynosi 2-4 mm. Wnęka jest hypoechogeniczna i jednorodna, bez grudek i narośli.

Dlaczego potrzebuję ultrasonografii położniczej

USG położnicze dla płodu wymaga badania i jest przeprowadzane 3 razy dla wszystkich normalnych ciąż. W pierwszym trymestrze ocenia się czas jego trwania, liczbę owoców i wyklucza pewne anomalie rozwojowe. W drugim trymestrze badanie ma na celu identyfikację płci dziecka, wad genetycznych i wad rozwojowych, upośledzenie krążenia krwi. W trzecim trymestrze ocenia się stan łożyska, pęcherza płodowego i pępowiny.

Jak działa USG ginekologiczne?

Ultradźwięki to najmniej traumatyczna i dość pouczająca metoda diagnozowania chorób narządów miednicy. Aby rozwiać wszystkie mity i obawy, należy zrozumieć, w jaki sposób wykonuje się USG ginekologiczne i czego należy się spodziewać podczas badania.

Kiedy muszę wykonać USG ginekologiczne?

Ważne jest, aby wiedzieć, kiedy lepiej jest wykonywać USG ginekologiczne, ponieważ prawidłowo wybrany okres cyklu miesiączkowego pozwoli uzyskać wiarygodne dane i zminimalizować prawdopodobieństwo fałszywych wyników. Najlepiej jest poddawać się ultradźwiękom od 3 dni cyklu menstruacyjnego, ale nie później niż 10 dni. To właśnie w tym okresie endometrium jest najcieńszy, co umożliwia wizualizację różnych patologicznych formacji macicy, określenie stanu endometrium, obecność przerostu, polipów, węzłów mięśniowych.

Po owulacji zwiększa się grubość endometrium, co może ukryć polipy i guzy o małych rozmiarach. W dowolnym momencie cyklu, w tym podczas menstruacji, można wykonać badanie ultrasonograficzne ginekologiczne w celu monitorowania dynamiki wzrostu pęcherzyka i dojrzewania jaja w jajniku.

Przygotowanie do badania

Prawidłowe przygotowanie do USG ginekologicznego sprawi, że diagnoza stanie się bardziej wiarygodna. Dlatego dla udanego badania musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Na kilka dni przed planowanym badaniem pożądane jest wyłączenie z diety roślin strączkowych, kapusty, napojów gazowanych, zmniejszenie spożycia fermentowanych produktów mlecznych. Ponieważ wszystkie powyższe zwiększają wzdęcia w jamie jelita. A obrzęk pętli okrężnicy może "zablokować" przegląd narządów miednicy.
2. Ze skłonnością do wzdęć na godzinę przed badaniem można zażyć Espumizan. Pomoże to uwolnić jelita z nadmiaru gazu.
3. W przeddzień pożądane jest opróżnienie jelit. W przypadku braku krzesła możesz zrobić lewatywę oczyszczającą.
4. Bezpośrednio przed badaniem należy wypełnić pęcherz (najlepiej wypić około 1,5 litra wody). Jeśli badanie ultrasonograficzne wykonuje się za pomocą czujnika pochwy, wówczas nie jest wymagane specjalne wypełnienie pęcherza. Ale w czasie ciąży dość umiarkowane wypełnienie pęcherza (przyjmowanie płynów na godzinę przed badaniem powinno wynosić około pół litra).

Teraz przyjrzyjmy się, jak wygląda ultrasonografia ginekologiczna i jakie są główne etapy badania. Na początek warto wyjaśnić, że USG ginekologiczne można zrobić na dwa sposoby:

• przezwycięŜnie, to znaczy przez pochwę;
• przezbrzuszny - czujnik znajduje się na przedniej ścianie brzucha.

A jeśli z drugą metodą (przezbrzuszną) wszystko jest jasne, to ultrasonografia przezpochwowa zwykle podnosi wiele pytań.

Sonda pochwowa to podłużny cylinder. Przed badaniem zakładali specjalną, szczelną prezerwatywę. Ultradźwięki wykonuje się w pozycji na plecach, z nogami zgiętymi w stawach kolanowych lub na fotelu ginekologicznym. Na czujnik zostaje nałożony żel, który zapewnia łatwą penetrację i delikatne włożenie do pochwy. Zwykle podczas wykonywania USG ginekologicznego nie ma bólu. Jednak podczas ostrego procesu zapalnego w narządach miednicy podczas badania może pojawić się ostry ból. Pojawienie się jakichkolwiek naruszeń dyskomfortu należy zgłosić do lekarza.

Zaletą ultrasonografii przezpochwowej jest fakt, że między czujnikiem a narządami testowymi znajduje się tylko cienka ściana pochwy. Dlatego nie ma "zakłóceń" w postaci sąsiadujących narządów lub w postaci nadmiernie rozwiniętej podskórnej warstwy tłuszczu przedniej ściany brzusznej.

USG ginekologiczne

Ciało kobiety jest wyjątkowym stworzeniem, które przechodzi przez całe życie. Każde, nawet nieznaczne, naruszenie jej działalności może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, takich jak bezpłodność, na przykład pozbawienie niezrównanej radości macierzyństwa.

Aby uniknąć takiego smutnego obrotu wydarzeń, zaleca się poddanie się badaniu profilaktycznemu, które obejmuje obowiązkowe ultradźwięki żeńskich narządów rozrodczych i moczowo-płciowych. Umożliwi to na wczesnym etapie rozpoznawanie wielu patologii i podejmowanie odpowiednich działań.

Kiedy kobieta potrzebuje USG miednicy?

Badanie ultrasonograficzne jest jedną z najprostszych i najbardziej pouczających metod diagnostycznych, a także bezwzględnie bezbolesne i nieszkodliwe, dlatego przepisuje się ją przede wszystkim, gdy występuje wiele patologicznych objawów.

Tak więc lekarz przepisuje ultradźwięki wewnętrznych narządów kobiecych w obecności:

• ból w okolicy pachwiny w pociągającej, bolesnej naturze;
• fałszywa potrzeba oddawania moczu, której towarzyszy dyskomfort;
• ból podczas opróżniania pęcherza i pieczenia w cewce moczowej (cewka moczowa);
• krwawienie z narządów płciowych inne niż normalna pierwsza miesiączka;
• nieregularny cykl menstruacyjny z ciężkimi lub skąpymi miesięcznymi okresami;
• krwiomocz (zanieczyszczenia krwi w moczu) i inne oznaki choroby miednicy.

Oprócz patologicznych objawów USG wewnętrznych narządów płciowych wykonuje się podczas planowanego przygotowania do ciąży, ustalenia lub usunięcia wkładki wewnątrzmacicznej oraz kontroli pooperacyjnej w okresie rehabilitacji. Aby uzyskać jak najszerszy obraz narządów, bardzo ważne jest, w którym dniu cyklu miesiączkowego będzie badana kobieta. Procedura będzie możliwie jak najbardziej pouczająca w 7-10 dniu cyklu, ponieważ jest to najbardziej odpowiedni czas na badanie macicy i jajników pod kątem obecności patologii, takich jak erozja, policystycznych i innych.

Techniki

Wskazania, przeciwwskazania i cechy wiekowe kobiet zależą od sposobu przeprowadzenia badania. Główne rodzaje USG układu moczowo-płciowego, które są stosowane u kobiet, to: przezbrzuszne, przezpochwowe i przezodbytnicze. Pomimo wspólnych punktów techniki te mają pewne różnice, które pacjenci powinni wziąć pod uwagę przygotowując się do zabiegu.

USG przezprzebiegowe

Najprostsza metoda stosowana w większości przypadków. Jego istotą jest badanie układu moczowo-płciowego u kobiet ze zwykłym ruchem przetwornika ultradźwiękowego w podbrzuszu. Aby poprawić kontakt ze skórą i zminimalizować tarcie, diagnosta nakłada specjalny żel na radiator, a następnie bada projekcje narządów wewnętrznych miednicy małej.

Aby wyniki były tak dokładne, jak to tylko możliwe, wszystkie powyższe metody wymagają specjalnego przeszkolenia, na które składają się ograniczenia żywieniowe i prawidłowe napełnianie pęcherza przed zabiegiem. Ograniczenia żywnościowe wyglądają jak wyjątek od diety produktów, które zwiększają tworzenie się gazów w jelicie, ponieważ pęcherzyki gazu mogą być mylone z torbielami lub guzami.

Do zakazanych pokarmów należą tłuste sery, mięso, ryby i buliony z nich, surowe owoce i warzywa, pikantne, słone, smażone potrawy, wędzone mięso, przyprawy, nabiał i pieczywo, słodycze.

Należy wykluczyć alkohol, napoje gazowane i wodę, a na kilka godzin przed zabiegiem nie należy palić, żuć gumy i ssać cukierków. Twoje menu na 3-4 dni przed badaniem powinno składać się z chudych rodzajów mięsa, drobiu, ryb i pierwszych dań na ich bazie, gotowanych warzyw, gryki, ryżu, płatków owsianych. Możesz również jeść 1 jajko na twardo dziennie i wypić 1 szklankę kefiru lub mleka.

Dozwolony do picia podczas przygotowywania ultradźwięków słabej herbaty lub kawy. W przypadku ultrasonografii przezbrzusznej należy upewnić się, że pęcherz jest pełny - dzięki temu pętle jelitowe zostaną zniesione, a narządy wewnętrzne będą dostępne do badania. Aby zapewnić wystarczające napełnienie pęcherza, można po prostu powstrzymać się od oddawania moczu przez co najmniej 3 godziny lub 1-1,5 godziny przed USG, pić co najmniej 1 litr niegazowanej wody.

Transvaginal Ultrasound

Lub, jak to się czasem nazywa ultrasonografia dopochwowa, pomimo nieco trudniejszego dostępu, jest ona często używana, podobnie jak poprzednia technika. Podczas jego przeprowadzania stosuje się specjalny czujnik ginekologiczny o średnicy około 3 cm, który nie powoduje bólu podczas oglądania.

Badanie pochwy, a także pozostałe dwie procedury trwają nie dłużej niż 10-20 minut, a tylko w kontrowersyjnych przypadkach może to zająć trochę czasu. Przygotowanie ultrasonografu ginekologicznego przez pochwę jest prostsze niż w przypadku poprzedniej - konieczne jest oddanie moczu przed badaniem, aby pełny pęcherz nie zakłócał ruchu przetwornika (czujnika). Lekarz umieszcza na nim prezerwatywę w celach higienicznych, pacjent trzyma ją z powrotem na kanapie, rozkłada kolana na zasadzie pozycji na fotelu ginekologicznym. USG dopochwowe przypomina zdalnie egzamin położniczy.

USG przezodbytnicze

Ginekologia również stosuje technikę transrektalną, ale znacznie rzadziej - głównie dla dziewic lub niektórych szczególnych wskazań. Aby przygotować się do USG w ten sposób, konieczne jest oczyszczenie odbytnicy z kału, ponieważ procedura jest wykonywana przez włożenie do niej specjalnego czujnika.

Odbytniczy przetwornik ultrasonograficzny ma nawet mniejszą średnicę niż pochwowy, więc nie odczuwa się bólu ani dyskomfortu. Podczas przeprowadzania diagnostyki ginekologicznej za pomocą tej techniki stosuje się również prezerwatywę, a jej nasmarowanie umożliwia lekarzowi łatwe i bezbolesne wejście do odbytu. Pęcherza nie trzeba wypełniać.

Cechy ciąży

Teraz nie ma ciąż bez diagnostyki ultrasonograficznej narządów rozrodczych matki i rozwoju płodu. Tak więc, oprócz określenia obecności poczęcia, badanie ultrasonograficzne jest zaplanowane co najmniej trzykrotnie w okresie ciąży - w 11-13 tygodniu, 22-23 i 31-32. Pozwala to na kontrolowanie wewnątrzmacicznego rozwoju i rozwoju zarodka, a także na ewentualne powstawanie patologii w ciele matki.

• W tygodniach 11-13 ustalane są ogólne zaburzenia rozwojowe płodu, grubość strefy kołnierza jest ważnym wskaźnikiem obecności lub braku zespołu Downa i oceniane są cechy anatomiczne.
• Po 22-23 tygodniach możliwe staje się badanie struktury głównych narządów i układów płodu - układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, przewodu pokarmowego i układu moczowego. W tym momencie możesz określić płeć przyszłego dziecka.
• W tygodniach 31-32 badanie ultrasonograficzne wykazuje późne nieprawidłowości w rozwoju serca, przewodu pokarmowego, układu moczowego i innych ważnych narządów. Ponadto badane jest tempo wzrostu i jego zgodność ze zwykłymi wskaźnikami.

Interpretacja materiałów badawczych

Po zakończeniu procedury diagnosta odczytuje odebrane dane. Protokół badania wskazuje stawkę i, jeśli są dostępne, odchylenia od niej. Najlepiej, aby taki wniosek wysunął ginekolog-położnik lub urolog, czyli lekarz specjalizujący się w chorobach kobiecych narządów miednicy. Podczas dekodowania ocenia się pozycję, rozmiar i strukturę macicy, jajowodów, jajników, pęcherza moczowego.

Wskazuje obecność lub nieobecność w pęcherzu i kamieniach nerkowych, a także w jelicie grubym. Stwierdza się obecność pęcherzyków w jajnikach i ich patologicznych formacjach. Różne odchylenia od normalnych wskaźników wskazują na rozwój chorób. Na przykład, zagęszczanie ścianek macicy lub jajowodów może być rozwinięciem procesów nowotworowych. Zdiagnozowane na ultradźwiękach zaokrąglonej formie formacji mogą być cysty lub włókniaki.

Jeśli dojdzie do równoczesnego zmniejszenia macicy i zwiększenia rozmiaru jajnika, najprawdopodobniej jest to choroba policystyczna. Na mioma (łagodny guz macicy) lub endometriozę wskazuje zmiana w echogeniczności. Ale właściwą diagnozę może ustalić tylko doświadczony specjalista, który jest w stanie uwzględnić wszystkie subtelności na zdjęciach lub zapisach. W rezultacie, dekodowanie materiałów badawczych zawiera najmniejsze szczegóły dla każdego narządu, na podstawie których powstaje wniosek, który jest wydawany pacjentowi. Następnie może udać się do swojego lekarza w celu uzyskania dalszych zaleceń.

Ultradźwięki w ginekologii - niezawodna metoda diagnostyczna

Ponad 50-letnia historia diagnostyki ultrasonograficznej przeżywała różne etapy jej rozwoju: okres całkowitej negacji, nieufności, niechęci specjalistów do stosowania tej metody, która została zastąpiona przez całkowite hobby i jego przeszacowanie. Ten etap charakteryzuje się odpowiednią oceną możliwości i wiarygodności wyników badań ultrasonograficznych (US).

Ultrasonografia w ginekologii i położnictwie stała się szczególnie popularna wśród pacjentów i lekarzy. Umożliwia to diagnozę chorób zapalnych i nieprawidłowości rozwojowych z dużą pewnością, w celu wykrywania guzów miednicy, w tym podczas badań przesiewowych itp.

Zalety metody i przyczyny jej popularności

Metoda stała się możliwa dzięki takim podstawowym właściwościom ultradźwięków jak ogniskowanie, zdolności do propagacji w tkankach biologicznych i różnych odbiciach od gęstych środowisk ciała, w tym granic między nimi. Ultradźwięki opierają się na zasadzie echolokacji, czyli percepcji odbitych fal.

Do urządzenia generującego fale ultradźwiękowe podłączone jest specjalne urządzenie czujnikowe. Jako jeden z głównych elementów znajduje się w nim konwerter odebranych informacji. Za pomocą czujnika następuje promieniowanie kierunkowe, percepcja odbitych sygnałów i ich konwersja. W rezultacie na ekranie urządzenia wyświetlany jest określony "obraz".

Podczas przechodzenia przez różne tkanki i wgłębienia, różne stopnie tłumienia i absorpcji fali, jej częściowe odbicie i załamanie. Podczas spotkania z jednorodnymi strukturami, które mają taką samą temperaturę i gęstość tkanki we wszystkich obszarach, ultradźwięki będą częściowo absorbowane równomiernie i równomiernie odbijane, tworząc obraz organu z mniej lub bardziej wyraźnymi granicami. Jeśli istnieje tkanka o różnej charakterystyce w tym ośrodku, na przykład, węzeł mięśniaka w warstwie mięśni macicy (myometrium), różna intensywność odbitych sygnałów tworzy odpowiednią formację patologiczną z jej granicami na ekranie wyświetlacza.

Metoda ultradźwiękowa zajęła silną pozycję wśród innych rodzajów diagnostyki radiacyjnej. Jego popularność wynika z:

• rzetelność i informatywność wyników, które dla większości chorób pokrywają się z wynikami badań pośmiertnych (w 85-100%);
• dostępność procedury, jej względna prostota i nieinwazyjność;
• możliwość uzyskiwania informacji w czasie rzeczywistym;
• możliwość diagnostyki i niektórych manipulacji terapeutycznych pod kontrolą wzroku;
• brak negatywnego wpływu na tkanki i całe ciało podczas badania krótkoterminowego;
• niski koszt w porównaniu z innymi metodami diagnostyki radiacyjnej.

Zasady ultradźwięków

Rozpoznanie ultrasonograficzne ogranicza się do określenia wskazań i celów, wyboru rodzaju i trybu badania, w celu przygotowania pacjenta.

Wskazania dla

W ginekologii zaleca się badanie ultrasonograficzne:

1. W przypadku naruszeń cyklu miesiączkowego i zmian w ich charakterze (obfite lub odwrotnie, skąpe, przedwczesne lub opóźnione, itp.), Które mogą być oznaką upośledzenia czynności jajników, mięśniaków lub innych nowotworów, polipów endometrialnych lub szyjki macicy itp.
2. Z bólem menstruacji jako objawem endometriozy lub procesów zapalnych, założenie obecności chorób zapalnych macicy, jajowodów, jajników lub jamy miednicy.
3. Z pojawieniem się wydzieliny i / lub bólu w dolnej części brzucha; mogą wystąpić wraz z rozwojem ciąży jajowodów, skrętem jajowodu, adhezją i procesem zapalnym w miednicy, guzami, torbiele jajników.
4. Aby zdiagnozować wrodzone wady rozwojowe macicy i przydatków, ciążę i dynamiczny monitoring rozwoju płodu.
5. Dzięki kompleksowej diagnozie przyczyn niepłodności.
6. Podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych lub istnieją wątpliwości co do poprawności instalacji urządzenia wewnątrzmacicznego w celu szybkiej identyfikacji powikłań.
7. W przypadku zaburzeń oddawania moczu, w tym nietrzymania moczu.
8. Przed i po diagnostycznym łyżeczkowaniu, aborcji medycznej lub instrumentalnej.
9. Jako rutynowe badanie profilaktyczne we wczesnym wykrywaniu łagodnych i złośliwych guzów bezobjawowych.

Rodzaje i tryby

Różne rodzaje ultradźwięków w ginekologii są wykonywane za pomocą czujników o różnych kształtach. W zależności od celów i warunków dostępu akustycznego, istnieją trzy rodzaje badań:

1. USG pochwy (przez pochwę), który wykorzystuje standardowy przetwornik. Wizualizacja narządów miednicy za pomocą tej metody jest najjaśniejsza. Jest on wykonywany po opróżnieniu pęcherza poprzez włożenie czujnika do pochwy. W większości przypadków stosuje się badanie pochwowe.
2. USG dootrzewnowe lub przezbrzuszne - czujnik jest manipulowany na powierzchni dolnych odcinków przedniej ścianki brzucha za pomocą wypełnionego pęcherza. Technika ta stosowana jest głównie w obecności formacji o znacznych rozmiarach w małej miednicy.
3. USG przezodbytniczego - przez odbytnicę. Ten rodzaj diagnozy w ginekologii jest stosowany tylko podczas badania dziewic.

Wybór metody i, odpowiednio, rodzaju czujnika zależy od funkcjonalnych i anatomicznych i topograficznych cech badanego obszaru lub ukierunkowanego badania określonego narządu lub miednicy.

W przypadku ultrasonografii narządów miednicy, sprzęt jest używany w różnych trybach, które mają różne możliwości i mają odpowiedni cel:

Tryb 2D lub dwuwymiarowy

Charakteryzuje się on tworzeniem obrazu płaskiej natury o szarobiałej barwie z wieloma odcieniami, tzn. Narządy są przedstawiane w jednej płaszczyźnie (tomogram).W praktyce, metoda ta jest najczęściej stosowana i jest podstawą wszelkich badań ultrasonograficznych.

Tryb ten umożliwia określenie kształtu i wielkości macicy oraz jej jamy, kanału szyjki macicy, stanu ich wewnętrznej powłoki, pozycji względem innych narządów miednicy, struktury, kształtu i wielkości macicy i jajników, obecności węzłów chłonnych, stanu jajników, wielkości pęcherzyków i żółtego ciała, obecność guzów w miednicy i ich rozmiar, obecność płynu, jak również niektóre patologiczne zmiany w pęcherzu z dostateczną pełnią.

3D lub trójwymiarowy, ale statyczny

Jest to syntetyzowany trójwymiarowy obraz w kilku płaszczyznach (dwóch lub więcej). Tryb ten zapewnia warunki dla badania warstw po warstwie małych narządów miednicy na różnych głębokościach, a także "cięć" w różnych płaszczyznach i różnych grubościach - od kilku centymetrów do mniej niż 1 milimetra.

Jeśli zrobić USG w ginekologii w 3D - będzie okazją do nawiązania płeć dziecka, wrodzone zaburzenia macicy (rogaty, dwa rogate, siodło), bardziej precyzyjne kształty i rozmiary łagodnego lub złośliwego guza endometrialnego torbieli jajnika w stopniu endometriozy, raka szyjki wielkości guzów. Możliwe jest również zdiagnozowanie obecności polipów i określenie ich wielkości, obecność przegrody wewnątrzmacicznej i synchronizacji (zrostów), położenie wkładki wewnątrzmacicznej, wrastanie jej elementów do błony śluzowej ścian lub wypadnięcie macicy.

Tryb 4D

Jest to obraz trójwymiarowy, ale w dynamice. Pozwala zobaczyć ruch płodu i dynamikę jego rozwoju, szczegółowo przedstawia sieć naczyniową narządów miednicy wzdłuż krwi do diagnostyki różnicowej procesów zapalnych z guzami, określić ich objętość, dokładną wielkość, a nawet naturę i stan guza, niewydolność przepływu krwi w martwicy węzła mięśniaka. Można również zobaczyć stan dopływu krwi i żylaków jamy i narządów miednicy małej w celu zdiagnozowania zakrzepicy żył.

W większości urządzeń tryby 3D i 4D są połączone z trybem CID, co pozwala uzyskać kolorowy obraz. W niektórych przypadkach konieczne jest połączenie trybów badania i czujników ultradźwiękowych, na przykład przezbrzuszny i przezpochwowy.

Przygotowanie pacjenta i optymalny czas diagnozy

Lekarz zaleca każdemu pacjentowi indywidualnie, kiedy lepiej wykonać USG w ginekologii. W standardowych przypadkach jej trzymanie zalecane jest w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, to jest 5-7 dni po rozpoczęciu miesiączki. Optymalnie jest to 3-5 dzień po jego zakończeniu, ale nie później niż w cyklu 7-10 dni. Aby ocenić funkcję jajników (tworzenie ciałka żółtego, rozwój pęcherzyków), USG wykonuje się w 8., 10., 14., 16. i 22-24. dniu cyklu miesiączkowego.

Pierwsza diagnoza ciąży jest możliwa od 3-4 tygodni. Podczas korzystania z transwaginalnego przetwornika jest to możliwe we wcześniejszych czasach. W celu wykrycia bezobjawowych procesów patologicznych, szczególnie nowotworów, zaleca się, aby wszystkie kobiety były poddawane profilaktycznemu badaniu ultrasonograficznemu narządów miednicy co roku lub 1 raz w ciągu 2 lat, a po 40 latach - raz w roku.

Badanie przeprowadzane jest na czczo żołądka po czynnościach związanych z oddawaniem kału i oddawaniem moczu. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 8-12 godzin przed zabiegiem. W przypadku niektórych wskazań badanie wykonuje się niezależnie od czasu cyklu miesiączkowego:

• silny ból;
• intensywne krwawienie;
• podejrzenie ciąży pozamacicznej - jajowodów, jajników, szyjki macicy;
• usunięcie urządzenia wewnątrzmacicznego;
• obecność ciała obcego itd.

Zalecane przygotowanie do USG w ginekologii ma na celu maksymalne uwolnienie jelit od mas kałowych i gazów. Jest to konieczne, aby zapewnić optymalne warunki przejścia fal ultradźwiękowych i ich wizualizacji na ekranie. Dlatego odpowiednie szkolenie powinno rozpocząć się na 3-4 dni przed nadchodzącym badaniem.

W tych dniach zaleca się wyłączenie z diety niestrawnych i tłustych produktów i produktów, które przyczyniają się do tworzenia się gazu w jelicie. Te ostatnie obejmują rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce bogate w błonnik, czarny chleb, pełne mleko, napoje gazowane, kawę, wysokokaloryczne wyroby cukiernicze (ciasta, ciasta)

Aby poprawić trawienie pożywienia, możesz wziąć preparaty enzymatyczne - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal i dla lepszego usuwania gazów - Espumizan, Carbolen, napary z kopru włoskiego lub kwiatów rumianku. Z tendencją do zaparć zaleca się przyjmowanie środków przeczyszczających. Nie można stosować lewatyw oczyszczających, ponieważ przyczynia się to do zatrzymywania gazów i powietrza uwięzionego w wodzie w dolnym odcinku przewodu pokarmowego.

Aby wypełnić pęcherz, jeśli planowane jest przeprowadzenie badania przez przednią ścianę jamy brzusznej, zaleca się wypicie 1-1,5 litra płynu na 1 godzinę przed zabiegiem (w zależności od wieku i obecności serca, naczyń krwionośnych lub chorób nerek).

Wyniki badań ultrasonograficznych w ginekologii

Podczas przeprowadzania badania ultrasonograficznego narządów miednicy, holistyczne spojrzenie na badane narządy tworzone jest na podstawie porównania i interpretacji takich cech, jak lokalizacja i ruchliwość narządu lub jego części, kształt i rozmiar, struktura, zewnętrzne i wewnętrzne kontury, lokalizacja i anatomiczny związek z sąsiadującymi strukturami lub narządami. wskaźniki funkcjonalności, stopień przewodzenia fal dźwiękowych i stopień ich odbicia (echogeniczność), brak lub, przeciwnie, obecność efektów właściwych lub nietypowych dla akustycznych systemy.

Protokół badania opisuje tylko powyższe wskaźniki, ale nie stanowi ostatecznej diagnozy. Często wyniki różnych specjalistów diagnostyki radiacyjnej dotyczące wyników badania ultrasonograficznego tego samego pacjenta, przeprowadzonego w różnych ośrodkach diagnostycznych, są różne. Wynika to z użytego sprzętu, adekwatności przygotowania pacjenta do zabiegu i zadań postawionych przez ginekologa uczestniczącego oraz z kwalifikacji specjalisty.

Z reguły diagnosta opisujący powstały "obraz" jamy miednicy i jej narządów może w swoim wniosku wyrażać jedynie założenie o pewnych odchyleniach od normy, ale nie stanowi definitywnej diagnozy. Diagnoza jest prerogatywą ginekologa, który formułuje diagnozę na podstawie kompleksowego badania pacjenta, w tym ogólnego badania klinicznego, danych laboratoryjnych, wyników badania histologicznego, dodatkowych konsultacji z niezbędnymi specjalistami.

Jednak nowoczesna technologia ultradźwięków, pozwalająca uzyskać trójwymiarowe obrazy narządów miednicy na każdej głębokości iw różnych płaszczyznach, szczególnie w czasie rzeczywistym, daje możliwość rozwiązywania złożonych problemów diagnozy głównej liczby chorób przez ginekologię iw większości przypadków jest decydującym czynnikiem w diagnozie.

Co to jest ultrasonografia ginekologiczna?

Dzisiaj ultrasonografia ginekologiczna stała się jedną z najczęstszych metod badania narządów kobiecych. Dzięki temu ginekolodzy mogą identyfikować wiele chorób kobiecych. Ponadto jest to jedyny sposób na określenie patologii żeńskich narządów płciowych u dziewek. Ponieważ zabieg nie powoduje uszczerbku na ciele i bólu, jest pożądany wśród specjalistów zajmujących się badaniem narządów miednicy. Jednak ultradźwięki są przypisane kobietom w ciąży w celu określenia możliwych procesów patologicznych w rozwoju płodu.

Jak prawdziwe dane będą wykonywane w badaniu ultrasonograficznym ginekologicznym, będą zależeć od prawidłowej pracy przygotowawczej i czasu przeprowadzenia badania. U kobiet, w zależności od fazy cyklu, zmienia się grubość błony śluzowej macicy, w wyniku czego nie można zobaczyć małych polipów w tym okresie.

Rodzaje USG ginekologicznego

Figura 1. Kobiece narządy miednicy.

Wyniki badania ultrasonograficznego są uważane za decydujący czynnik w potwierdzeniu wniosku medycznego i późniejszej terapii zidentyfikowanej choroby. W jaki sposób wykonuje się USG ginekologiczne? W medycynie wyróżnia się następujące rodzaje USG ginekologicznych:

• przezbrzuszny;
• przezpochwowe;
• transrectal

Transdominalna ultrasonografia ginekologiczna służy do analizy stanu zdrowia narządów miednicy poprzez dolną jamę brzuszną (ryc. 1). Ten rodzaj ultradźwięków jest uważany za najbardziej odpowiedni do ogólnego badania ginekologicznego, a nie do dokładnej diagnozy stanu narządów. Aby przeprowadzić USG, należy zadbać o wypełnienie pęcherza. Na godzinę przed badaniem należy wypić 2 szklanki wody bez gazów. Następnie, wydrążony narząd, który pełni funkcję gromadzenia moczu przepływającego przez moczowody, usuwa jelita do dolnej wnęki, co umożliwia dokładne zbadanie wyglądu jajników i macicy. Jednak nie dopuść do przepełnienia pęcherza: jeśli jest przepełniony, kobieta może odczuwać ból.

Transwaginalne badanie ultrasonograficzne ginekologiczne jest badaniem, które bada pochwę, macicę i jajniki za pomocą sondy ultradźwiękowej wprowadzonej do pochwy. Najpierw ginekolog nakłada na niego prezerwatywę i przykrywa ją żelem. Pomimo pewnego dyskomfortu proces wprowadzania czujnika w narząd mięśniowy nie powoduje bólu. Dzięki czujnikowi pochwy lekarz może dobrze zbadać stan żeńskich narządów płciowych. Aby wykonać tę procedurę, w przeciwieństwie do badania przezbrzusznego, konieczne jest opróżnienie pęcherza i jelit.

USG przezodbytnicze jest analizą jelit, a także narządów miednicy za pomocą sondy ultradźwiękowej wprowadzonej do kanału odbytu. Ten rodzaj ultradźwięków służy do badania stanu zdrowia jelit, a także może zastąpić badanie przezpochwowe narządów kobiecych u dziewek. Podobnie jak w przypadku badania przezpochwowego, przed wykonaniem USG należy zachować ostrożność, aby opróżnić układ moczowy z układu wydalniczego i opróżnić okrężnicę.

Przygotowanie do USG ginekologicznego i wskazania do

Cały etap przygotowawczy będzie zależał od tego, jakie badanie zlecił lekarz. Z reguły procedura ta jest wykonywana w pierwszej fazie cyklu menstruacyjnego od 5 do 10 dni od początku krytycznych dni. Jak wspomniano powyżej, przed wykonaniem badania przezpochwowego konieczne jest opróżnienie pęcherza. Aby uzyskać USG, musisz przynieść czystą pieluchę i prezerwatywę.

USG ginekologiczne brzucha wzywa kobiety do najbardziej odpowiedzialnego treningu. Pacjent powinien wypić około 1 litra wody na godzinę przed USG w celu wypełnienia pęcherza. Następnie lekarz będzie mógł ocenić stan narządów wewnętrznych. Ponadto nie zaleca się spożywania pokarmów wspomagających wzdęcia. Jeśli to konieczne, lekarz może wymagać wlewu oczyszczającego.

Istnieją pewne wskazania do USG narządów płciowych:

• coroczne badania profilaktyczne;
• niepowodzenie cyklu miesiączkowego;
• ból w dolnej części brzucha;
• obecność wydzieliny z pochwy;
• ustanowienie patologii jajników i macicy;
• w przypadku podejrzenia tworzenia się guza;
• w celu ustalenia przyczyny niepłodności;
• w przypadku stanu zapalnego narządów płciowych itp.

Ultrasonografia w ginekologii jest jedyną metodą prawidłowej diagnozy chorób kobiecych. Dlatego, jeśli istnieją podejrzenia co do obecności patologii lub ból w dolnej części brzucha, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem.

Metodologia

Teraz powinieneś zrozumieć, jak wykonać USG ginekologiczne. Jak określono powyżej, badanie to można przeprowadzić na trzy sposoby: przezbrzuszne, przezpochwowe i przezodbytnicze. Spośród wszystkich wymienionych powyżej metod, badanie pochwowe budzi najwięcej pytań.

Jak działają ultradźwięki? Do realizacji procedury wykorzystuje specjalny czujnik, który jest włożony do pochwy. Wygląda jak wydłużony cylinder. Przed rozpoczęciem badania nakłada się na niego prezerwatywę. Podczas wykonywania badania kobieta znajduje się w pozycji leżącej na plecach, podczas gdy jej nogi powinny być zgięte w kolanach. Do czujnika stosuje się żel, aby zapewnić gładką penetrację do narządu mięśniowego.

Z reguły podczas przeprowadzania badania kobieta nie odczuwa bólu. Chociaż z ciężkim stanem zapalnym w dolnej części brzucha, ból podczas cięcia może dominować. O występowaniu dyskomfortu, musisz powiedzieć lekarzowi.

Zaletą ultrasonografii przezpochwowej jest to, że istnieje tylko najcieńsza ściana pochwy między czujnikiem a badanymi narządami. W związku z tym wyklucza się różne "interferencje" w postaci pobliskich narządów lub warstwy tłuszczowej ściany brzucha.

Po zakończeniu badania ginekolog wydaje pacjentowi wniosek. Kosztem nowoczesnego sprzętu możesz robić zdjęcia, przenosząc je do dowolnych mediów cyfrowych w przyszłości. W przyszłości mogą potrzebować innego specjalisty, który zapozna się z historią medyczną pacjenta.

Co pokazuje ultrasonografia ginekologiczna?

Dzięki echokardiografii przezpochwowej i jamy brzusznej ginekolog wykonuje uogólniający obraz kliniczny struktury narządów płciowych, określa kształt, wielkość macicy i stan endometrium. Ponadto badane są parametry i pozycja jajników. Zgodnie z wynikami przeprowadzonej metodologii wykonuje się protokół USG narządów miednicy.

Kiedy kobieta potrzebuje najbardziej szczegółowych badań, stosuje się folikulometrię i echo-hysterosalpingografię stworzoną przy użyciu technologii ultradźwiękowej.

Folikulometria jest metodą obserwacji folikulogenezy. W początkowej fazie cyklu miesiączkowego lekarz kontroluje tworzenie się pęcherzyka i zmiany w strukturze błony śluzowej macicy. Podczas fazy, z powodu ultradźwięków, badany jest przebieg jajeczkowania, ustalane są okresy i cechy płodu.

Echohysterosalpingography wykonuje się w sytuacjach, w których konieczne jest wykluczenie obecności patologii w obrębie macicy i badanie drożności jajowodów. Do tego badania lekarz wprowadza sterylny płyn do jamy macicy, co poprawia wizualizację rurki. Następnie ginekolog może ocenić stan zdrowia narządów płciowych za pomocą ultradźwięków.

Jeśli kobieta nie ma patologii, lekarz zobaczy małą macicę z rozwiniętą warstwą mięśniową i błoną śluzową, odpowiadającą jej grubości do dnia cyklu. Rury wyglądają jak wydrążone kable z owalnymi komórkowymi formacjami na końcach. W jamie macicy nie powinno się formować. Odczyty te będą uważane za normalne.

Jeśli kobieta spodziewa się dziecka, za pomocą ultradźwięków można określić patologię rozwoju płodu we wczesnych stadiach. Ponadto, dzięki ultradźwiękom, możliwe jest ustalenie powstawania chorób dziedzicznych. Badanie pomaga zidentyfikować komplikacje w odpowiednim czasie na dowolnym etapie ciąży. Przeprowadza się go 3 razy: w 10-14 tygodniu, 5-6 miesięcy i przed porodem (w 33-34 tygodniu). Podczas pierwszego badania lekarz ustala znak seksualny dziecka, możliwe wady i powikłania. Podczas drugiego USG lekarz ocenia ogólny rozwój dziecka i patrzy na łożysko.

Jeśli płeć dziecka nie została wcześniej ustalona, ​​można to zrobić w tym samym czasie.

Końcowe badanie ultrasonograficzne wykonuje się przed zbliżającym się urodzeniem dziecka. Dzięki niemu określa się wielkość płodu, jego lokalizację i stan łożyska.

Dlatego tylko lekarz prowadzący może przeanalizować i ocenić wykonane badanie ultrasonograficzne. Wyniki badania, pacjent otrzymuje natychmiast po badaniu.