Warfaryna, jak przyjmować przed posiłkiem lub po posiłku

Warfaryna odnosi się do leków, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, poprawiają krążenie krwi.

Warfarynę można zażywać z innymi lekami.

Lek należy przyjmować bez mielenia i żucia, popijając dużą ilością wody.

Przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem, zmienić dawkę i otrzymać podwójną dawkę jest nie do przyjęcia. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza na temat czasu trwania leku.

Zaleca się przyjmowanie w tym samym czasie, raz dziennie, najlepiej wieczorem (optymalny czas odbioru wynosi od 17 do 19 godzin). Możliwe jest przyjmowanie leku na pusty żołądek, podczas posiłków nie jest zalecane. Pożądane jest przyjmowanie leku po posiłkach.

Jak przyjmować warfarynę przed posiłkiem lub po posiłku?

Jak przyjmować warfarynę przed posiłkiem lub po posiłku?

Warfaryna odnosi się do leków, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, poprawiają krążenie krwi.

Dozwolone ok. Warfaryny z innymi lekami.

Lek należy przyjmować bez mielenia i żucia, popijając dużą ilością wody.

Przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem, zmienić dawkę i zastosować podwójną dawkę jest nie do przyjęcia. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza na temat czasu trwania leku.

Zaleca się przyjmowanie w tym samym czasie, raz dziennie, najlepiej wieczorem (optymalny czas wynosi od 17 do 19 godzin). Możliwe jest przyjmowanie leku na pusty żołądek, podczas posiłku nie jest zalecane. Pożądany jest prymitywny po posiłkach.

Dzień dobry Łatwo jest określić czas zażywania warfaryny.

Aby to zrobić, weź instrukcje i otwórz rozdział quot; Metody podawania i dawek; quot;.

Wskazano, że lek jest przyjmowany raz dziennie, czas przyjęcia nie jest określony. Dlatego przyjmowanie warfaryny nie zależy od pożywienia, ale najważniejsze jest przestrzeganie pozostałych instrukcji i nie pić go bez instrukcji lekarza.

Jak wziąć warfarynę?

Warfaryna jest wymieniona jako antykoagulant obecnego działania pośredniego. Jest stosowany w standardowej profilaktyce różnych zakrzepów i ogólnych wad naczyń krwionośnych. Następnie opisujemy instrukcje jego użycia, a także wskazujemy działania niepożądane i możliwą kompatybilność z innymi lekami.

Tabletki zawierające warfarynę: wskazania

Wskazaniem do przepisania opisanego leku jest neutralizacja zatoru i zakrzepicy naczyń krwionośnych za pomocą:

• zakrzepica żylna (ogólnie);
• zawał mięśnia sercowego (powtórzony);
• zakrzepica pooperacyjna;
• ustalona zatorowość płucna (farmakologiczne działanie leku w trakcie leczenia).

Przeciwwskazania i efekt uboczny

Warfaryna jest całkowicie przeciwwskazana w następujących przypadkach (zgodnie z instrukcją użycia): wady tętniaka, nerek i wątroby, krwotoki mózgowo-naczyniowe, ciąża, złośliwe nadciśnienie tętnicze. Bardziej szczegółowe wskazania, nawet przed rozpoczęciem leczenia, są ustalane wyłącznie przez lekarza. Że będą musieli nadal podążać, ponieważ Ten lek oznacza pewien efekt uboczny.

Działania niepożądane obejmują następujące czynności (podano pełny opis w instrukcji stosowania): dreszcze, krwawienie, zwapnienie tchawicy, astenię, uczucie zimna, aktywność aminotransferaz wątrobowych, martwicę skóry (rzadkie działanie niepożądane), wysypkę pęcherzową, nudności, biegunkę, zaburzenia smaku, krwawiące dziąsła, bóle brzucha, mikrohematuria. Te same efekty uboczne oznaczają wszystkie dostępne analogi.

Skład

Główną substancją jest siarczan sodu z warfaryną (około 2,3 mg). Każda tabletka zawiera także skrobię kukurydzianą, dwuwodzian wodorofosforanu wapnia, indygokarmin, proporcję laktozy, stearynian magnezu. Uwalnianie odbywa się tylko w formie tabletek. Formuła warfaryny dla każdej jednostki została opracowana w celu uzyskania korzystnego wpływu na krew.

Instrukcje dotyczące stosowania warfaryny

Instrukcja użytkowania zawiera szczegółowy opis dla każdej kategorii. Pacjenci, którzy wcześniej nie przyjmowali leku: początkowa dawka jest podawana jako 5 mg na dobę (2 tabletki dziennie) przez pierwsze cztery dni. Ponadto, w piątym dniu bieżącej terapii ustala się obligatoryjną MHO i, biorąc pod uwagę ustalony wskaźnik, oblicza się wymaganą dawkę. Standardowo wynosi 2,5-8,5 mg na dzień (1-3 tabletki dziennie).

Instrukcje dotyczące użytkowania Warfarin Nycomed

Pacjenci, którzy wcześniej przyjmowali lek Nycomed: okazuje się, że dawka początkowa będzie równa podwójnej dawce podtrzymującej (zgodnie z instrukcją użycia), a następnie przez pierwsze dwa dni. Następnie, w piątym dniu tej terapii, przepisana kontrola MHO i bieżące dostosowanie dawki opisanego leku są wykonywane i tylko zgodnie ze wskazanym wskaźnikiem.

Napełnione wskaźniki MHO (świadectwo jest sprawdzane przez specjalistę) od 2,5 (Warfarin Nycomed 2.5 to jedna jednostka) do 3,5 musi być zawsze utrzymywane, gdy jest skomplikowane z ostrym (wtórnym) zawałem mięśnia sercowego i wykrywa się jakąkolwiek mechaniczną protezę.

Instrukcje dotyczące arytmii

Instrukcje użytkowania wskazują, że wskazania w tym przypadku są powszechne. Tj narzędzie powinno być używane w taki sam sposób, jak w przypadku innych chorób. Jeśli arytmia jest wymieniona jako pooperacyjna, dawkę należy sprawdzić u aktualnego kardiologa.

Warfaryna, jak przyjmować przed posiłkiem lub po posiłku

Nie ma konkretnych dowodów na ten wynik - tj. może w każdej chwili. Analogi są używane w ten sam sposób.

Analogi

Analogi, które nie wymagają monitorowania INR można również wypróbować w profilaktyce. Należą do nich: Klopidogrel, Plavix, Sincumar, Lopirel, Xarelto, Pradax. Te analogi mają takie same efekty.

Warfarin lub xarelto, co jest lepsze

Zasadniczo chodzi o cenę i determinację medyczną. Na przykład, jest to warfaryna, która jest nieco tańsza niż określony analog. Ich działanie farmakologiczne można ocenić dopiero po przyjęciu obu wyznaczonych środków.

Recenzje

Jeśli nie bierzesz pod uwagę prywatnych efektów ubocznych (w większości przypadków naruszenia dawki), wówczas Nicomed generalnie otrzymuje pozytywne opinie.

Ile kosztuje apteka

Wszystko zależy od objętości. Cena minimalna jest dziś notowana w wysokości 139 rubli. Tj Wszystkie analogi Nicomedes są znacznie droższe.

Przegląd leku Warfarin: instrukcje użytkowania, cena, recenzje

Wszyscy wiedzą, że żylaki są powszechne, ale z roku na rok jest coraz młodsza. Jeśli po dniu roboczym wieczorem obrzęk, ból nóg i zmęczenie zaczęły się pojawiać, to najczęściej takie objawy wskazują na rozwój żylaków.

Do leczenia początkowego stadium choroby za pomocą bielizny kompresyjnej. Jeśli jednak zostanie połączony z leczeniem, efekt pojawi się znacznie szybciej. Warfarin Nycomed od duńskich producentów jest jednym z najskuteczniejszych antykoagulantów, który wykazuje dobry wynik w leczeniu zakrzepicy, w tym żylnej. Ale konieczne jest wzięcie pod uwagę cech leku, tak aby jego stosowanie nie powodowało problemów zdrowotnych. Dlatego w tym artykule rozważymy wszystkie niuanse stosowania warfaryny i informacje zwrotne od pacjentów, którzy stosowali ją w procesie leczenia.

Skład i właściwości leku

W zależności od dawki zmienia się ilość substancji aktywnej (soli sodowej warfaryny). Tabletki Warfaryny są produkowane przez producentów w różnych ilościach. Typowa dawka to 1 mg, 2,5 mg i 5 mg.

WAŻNE! Gwiazdy show biznesu od dawna używają prostego i skutecznego sposobu na pozbycie się żylaków! Trzeba tylko wziąć tanio. Czytaj więcej >>>

Warfaryna odnosi się do leków przeciwzakrzepowych o działaniu pośrednim, które mają wpływ na czynniki krzepnięcia krwi. Mechanizm działania leku opiera się na hamowaniu wchłaniania witaminy K, która zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Stopień zahamowania zależy od ilości środka przeciwkrzepliwego, więc wybór dawki jest przeprowadzany ściśle przez lekarza prowadzącego. Zrobić przed lub po posiłku? Wskazane jest, aby nie przyjmować leku na pusty żołądek, najlepiej po posiłku lub podczas posiłku.

Warfaryna jest bardzo szybko wchłaniana w przewodzie żołądkowo-jelitowym, a początek działania przeciwzakrzepowego jest rejestrowany 24 godziny po przyjęciu leku. Maksymalną wydajność osiąga się po 1,5 - 2 dniach. Działanie pojedynczej dawki warfaryny trwa 2-5 dni. W każdym razie konieczne jest przyjmowanie tabletek dopiero po szczegółowej diagnozie ciała, tak aby wskaźnik INR nie był zbyt wysoki lub zbyt niski.

W obecności skrzepu, ta farmakologiczna grupa leków ma na celu zapewnienie, że nie wzrasta i nie prowadzi do komplikacji, które mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie, a nawet mogą być śmiertelne.

Powtórz ponownie. Leki na warfarynę są przepisywane ściśle według zaleceń lekarza prowadzącego, a ich dawkowanie oblicza się zgodnie z wynikami analizy INR. Czas krzepnięcia krwi zdrowej osoby mieści się w zakresie 0,9 - 1,1. Jeżeli wartość ta jest znacznie zawyżona, to za pomocą pośrednich antykoagulantów można ją utrzymać w granicach dopuszczalnej wartości 2,0 - 3,0.

Możesz pozbyć się żylaków w domu! Tylko 1 raz dziennie, aby pocierać noc.

Przedawkowanie leku jest możliwe w następujących przypadkach:

• odchylenie od porady lekarza prowadzącego i podanie leku według własnego uznania;
• cierpliwe zapominanie i zaburzenia psychiczne;
• kiedy dziecko piło lekarstwo lub brało truciznę szczura przez niedbalstwo;
• stosowanie leku w celu samobójstwa.

Tabletka warfaryny jest bardzo mała, a bruzdy dzielą się na cztery części, co implikuje podział i mówi o silnej substancji czynnej.

Antidot Warfarin, stosowany przez lekarzy w Federacji Rosyjskiej do zatrucia - witamina K (nazwa handlowa Vikasol). Przyjmowanie leku tylko pod ścisłym nadzorem lekarza w szpitalu ze stałą kontrolą INR. Leczenie jest zalecane w zależności od wyników testów.

Objawy przedawkowania leku przeciwzakrzepowego zawsze wiążą się z wykryciem krwawienia.

Możesz pozbyć się żylaków w domu! Tylko 1 raz dziennie, aby pocierać noc.

Schemat leczenia przedawkowania jest oparty na poziomie INR.

1. Jeśli wartość INR mieści się w normalnym zakresie 3 - 4, zaleca się zmniejszenie dawki leku. Antagonista Warfarin nie powinien być mianowany.
2. Gdy wartość INR mieści się w zakresie 4-6, nie podaje się również witaminy K, ale jedną dawkę warfaryny i czasowo zmniejsza dawkę następującą.
3. Kiedy wskaźniki INR osiągnęły 6-10, przerywali warfarynę, zastępując ją Vikasolem w tabletkach o dawce 2 mg. Witaminę K stosuje się, dopóki wartość INR nie spadnie do 5.
4. Jeśli wynik testu na wartość INR przekracza 10, warfaryna natychmiast zostanie anulowana, a dawka Vikasola zostanie zwiększona do 5 mg.

Nie jest wskazane przyjmowanie równoległych antybiotyków z jakichkolwiek działań. Zgodność z alkoholem w przewlekłym alkoholizmie prowadzi do zwiększonego działania warfaryny. Nawet pojedyncza dawka dużej dawki napojów zawierających alkohol etylowy może prowadzić do krwawienia, co sugeruje, że warfaryna i alkohol są niezgodne. Pośredni antykoagulant podawany równolegle z tiklopidyną może powodować negatywny wpływ na wątrobę i pęcherzyk żółciowy.

I to nie jest cała lista leków, z którymi podsumowanie jest przeciążone w instrukcjach przygotowania. Interakcje z innymi lekami mogą prowadzić do działań niepożądanych, które skracają życie pacjenta. Aby zapobiec negatywnym konsekwencjom, zaleca się, aby niczego nie ukrywać przed lekarzem i dokładnie przestudiować instrukcje dotyczące przygotowania.

Wskazania do stosowania

W jakim celu stosuje się warfarynę? Lek podaje się w celach profilaktycznych i do leczenia:

• ostra zakrzepica żylna z uporczywymi nawrotami;
• zakrzepica, zatorowość naczyń i tętnica płucna;
• zawał mięśnia sercowego, migotanie przedsionków;
• ataki niedokrwienne, udar;
• pooperacyjne występowanie zakrzepów krwi.

Jak wziąć warfarynę? Powinien ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego. Schemat doboru dawki jest przeprowadzany indywidualnie, w zależności od wyników analizy INR, reakcji organizmu na terapię i ogólnego obrazu klinicznego choroby.

Producenci wskazują następujące ogólne zalecenia. Aby rozrzedzić krew i zapobiec zakrzepicy, warfarynę przyjmuje się doustnie w dawce dziennej 2-10 mg. Jak długo można przyjmować warfarynę? Czas trwania leczenia jest również wybierany indywidualnie i jest dokonywany po obliczeniu warfaryny dla INR. Średni przebieg leczenia trwa od 6 miesięcy do roku. Ponadto pierwsze dwa miesiące dawkowania leku mogą się różnić w procesie wyboru optymalnej wartości INR podczas leczenia.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Przed przyjęciem leku Warfarin lub Eliquis, a także innych leków przeciwzakrzepowych, warto przejrzeć listę przeciwwskazań i możliwych działań niepożądanych.

Warfaryny nie zaleca się do stosowania z:

• choroby i stany organizmu, które prowadzą do patologicznych zmian w składzie krwi i powodują ryzyko otwarcia krwawienia;
• niedawne operacje położenia czaszkowo-mózgowego lub urazów o rozległym obszarze operacyjnym;
• wrzody, choroby dróg oddechowych i układu moczowo-płciowego;
• hemoroidy, tętniak, zapalenie osierdzia, bakteryjne zapalenie wsierdzia;
• nieprawidłowości w wątrobie i nerkach, ciężkie nadciśnienie;
• podczas ciąży.

Przyjmując warfarynę lub inne pośrednie leki przeciwzakrzepowe, mogą pojawić się problemy z układem krzepnięcia krwi (niedokrwistość, krwawienie, siniaczenie, a nawet martwica tkanek), dlatego konieczne jest usunięcie przed zabiegiem chirurgicznym, nawet jeśli jest to ekstrakcja zęba. Reakcje dermatologiczne (zapalenie skóry, łysienie u mężczyzn i kobiet, wysypka).

Nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego (żółtaczka, zapalenie wątroby, ból w prawym podżebrzuszu, nudności, wymioty, niestrawność, zwiększenie liczby enzymów wątrobowych). Nieprawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego (chroniczne zmęczenie, bóle głowy, stany przed podświadomością). Reakcje alergiczne (wysypka, obrzęk, pokrzywka, swędzenie).

Dowiedz się więcej o innych skutecznych preparatach żylaków, mogą pochodzić z poszczególnych materiałów:

Jedzenie podczas przyjmowania leku Warpherine

Dieta podczas przyjmowania warfaryny - warunek wstępny. Głównym zadaniem przy opracowywaniu menu jest utrzymanie stabilnej dawki witaminy K. Dieta pomaga nie zmieniać dawki warfaryny, a jednocześnie regulować stan naczyń krwionośnych i skład krwi, aby pozytywnie wpływać na leczenie choroby podstawowej. Warfarynę i witaminę K należy spożywać w pewnej ilości, która powinna być obliczona przez lekarza prowadzącego.

Codzienne menu podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych oparte jest na tablicy dietetycznej nr 10. Można jeść zboża, makarony z pszenicy durum, gotowane ziemniaki i chleb. Będą karmić węglowodany dla ciała. W codziennej diecie muszą być obecne surowe świeże warzywa i owoce. Przydatne truskawki i pestki dyni. Białka zaleca się otrzymywać z białego ptactwa, białej ryby i mięsa króliczego.

Każda receptura z menu nie powinna być przygotowywana z użyciem tłuszczu. Optymalnym rozwiązaniem jest gotowanie, gotowanie na parze, smażenie i pieczenie. Możesz korzystać z grilla, ale z zastrzeżeniem braku przypraw i tłuszczu.

Każda osoba przyjmująca warfarynę powinna porzucić swoje zwykłe produkty. Nie należy spożywać następujących produktów: kiełbasy, kiełbasy, konserwy, pasty, sery, ogórki konserwowe, rośliny strączkowe, cytrusy i kwaśne jabłka. Wskazane jest wyeliminowanie lub zminimalizowanie pieczenia, białego chleba, czekolady, herbatników i ciast.

Lista zakazanych produktów może zostać znacznie rozszerzona dzięki pomocy lekarza prowadzącego. Może nalegać na jedzenie rozdrobnionego jedzenia przy minimalnym użyciu soli lub jej całkowitym wyeliminowaniu z diety.

Menu tygodnia, tabela dietetyczna:

Przeciwwskazania do stosowania warfaryny, instrukcje użytkowania i interakcje z innymi lekami

Nawet jeśli lekarz wyjaśnił szczegółowo, w jakiej dawce do picia Warfaryna, instrukcje stosowania nadal muszą być dokładnie zbadane przez pacjenta. Lek ten ma pośredni wpływ bezpośrednio na krzepnięcie krwi, czyli działa jako pośredni antykoagulant. Szczyt wpływów przypada na 3-5 dni od rozpoczęcia aplikacji. Działanie tabletek o prawidłowej dawce jest skierowane na syntezę enzymów bocznych, które regulują krzepnięcie krwi, ale nie wpływa na trombinę.

Tło historyczne

Na początku lat dwudziestych wybuch choroby nieznanego wcześniej bydła zarejestrowano w Stanach Zjednoczonych, a później w Kanadzie. Krowy często rozpoczęły spontaniczne krwawienie, na przykład po usunięciu rogów zmarło 24 z 25 osobników. Luka również dotknęła samców - tylko 14 z 30 byków przeżyło procedurę kastracji, a przyczyną zwiększonej śmiertelności była banalna utrata krwi.

Tajemnicę choroby odkrył patolog Frank Schofield w 1921 roku. Dowiedział się, że martwe zwierzęta żywią się spleśniałą kiszonką z koniczyny (słodkiej koniczyny), która jest silnym koagulantem w swoich właściwościach. Aby potwierdzić swoją teorię, przeprowadził eksperyment z królikami, dając jednej grupie zepsute siano, a drugą świeżą. Spleśniałe łodygi roślin powodowały liczne krwawienia u zwierząt i powodowały śmierć. Po 8 latach weterynarz Roderick L. M. na podstawie eksperymentów wykazał, że ich stan był bezpośrednio związany z niedostatecznym funkcjonowaniem protrombiny.

Niestety antykoagulant nie mógł być wyizolowany z koniczyny do 1940 roku. Po syntezie nazwano go Dicumarol. Mam to z roślinnych cząsteczek kumaryny. To jego słodki zapach, który czujemy, gdy czujemy zapach świeżo skoszonej trawy. Dikumarol był pierwszym antykoagulantem opatentowanym w 1941 roku. Lek Warfarin został zsyntetyzowany po 7 latach. A historia jego występowania jest nie mniej interesująca.

Warfaryna została po raz pierwszy oficjalnie zarejestrowana i użyta jako skuteczna trucizna do eksterminacji gryzoni. Ale medycy zaczęli myśleć o bardziej użytecznym zastosowaniu narkotyku po incydencie z poborowym amerykańskich sił zbrojnych, którzy próbowali popełnić samobójstwo przy pomocy tej substancji. Został zabrany na intensywną terapię i był leczony wprowadzeniem zwiększonej dawki witaminy K, w wyniku której w pełni wyzdrowiał. Lekarze zauważyli, że stosowanie warfaryny we wskazanych dawkach hamowało enzym zwany reduktazą epoksydową, zaburzając ogólny metabolizm i wywierając silny wpływ na lepkość krwi.

Następnie rozpoczęto badania nad zastosowaniem leków zawierających warfarynę jako terapeutyczny antykoagulant. Warto zauważyć, że prezydent Dwight Eisenhower, który przeżył atak serca, był jednym z pierwszych pacjentów, którzy otrzymali te pigułki. Istnieje teoria, że ​​to Warfaryn próbował zatruć nawet swoich najbliższych współpracowników, samego Józefa Stalina, substancja nie ma koloru ani smaku, a objawy tego wpływu całkowicie pokrywają się z klinicznym obrazem dyktatora.

Farmakokinetyka leku

Po zastosowaniu warfaryny jest wchłaniany do żołądka prawie całkowicie. Wiąże się z białkami wątroby w 97-99%. Zgodnie z instrukcjami, substancja jest również metabolizowana w komórkach wątroby.

Warfaryna Nycomed jest mieszaniną racemiczną, ale metabolizm izomerów R i S występuje oddzielnie. Tworzą 2 różne metabolity.

Katalizatorem dla S-enancjomeru jest enzym CYP2C9, odpowiednio dla R-enancjomeru to CYP1A2 i CYP3A4. Izogronian ma około 2-5 razy zwiększoną aktywność przeciwzakrzepową (zgodnie z załączonymi instrukcjami). Jeśli u pacjenta występuje polimorfizm CYP2C9 po zastosowaniu substancji, może on być zbyt wrażliwy na substancję czynną Warfarynę, co zwiększa ryzyko krwawienia wewnętrznego.

Zgodnie z instrukcją, po podaniu, warfaryna jest bezpiecznie wydalana z ludzkiego ciała wraz z moczem (z żółcią). Proces trwa od 20 do 60 godzin po zakończeniu odbioru. W tym przypadku enancjomer R może trwać do 90 godzin, a S-enancjomer tylko 44 godziny.

Zasady przyjęcia

Warfaryna jest często przepisywana pacjentom przez całe życie. Aby jednak leczenie przyniosło tylko korzyść, należy przestrzegać kilku prostych zasad opisanych w instrukcji:

• regularnie przeprowadzaj badania krwi, aby monitorować wskaźniki krzepnięcia krwi;
• wziąć warfarynę tej samej marki;
• stosować się do diety zaleconej przez lekarza, zwykle zawiera dużą ilość produktów zawierających witaminę K w jej składzie (kapusta z ciemnozielonymi liśćmi, sałatą);
• wykluczyć z diety soku żurawinowego (w instrukcji jest to również przeciwwskazane);
• uważnie obserwuj krwawienie (np. podczas szczotkowania zębów lub podczas miesiączki) i występujące siniaki, zgłoś je do lekarza;
• w żadnym wypadku nie należy zmieniać dawki warfaryny;
• skonsultuj się z lekarzem i postępuj zgodnie z instrukcjami przed rozpoczęciem równoległego spożycia witamin, suplementów diety lub ziołowych naparów (herbaty, wywary);
• ograniczyć spożycie alkoholu;
• na wizytę u lekarza (dentysta itp.), aby poinformować go, że pacjent przyjmuje warfarynę;
• w przypadku jakichkolwiek działań niepożądanych związanych ze zdrowiem, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Producenci i możliwe dawkowanie tabletek

Warfaryna, której tabletka może być różna w dawkowaniu, jest wytwarzana od razu przez kilka europejskich i krajowych fabryk. Najczęstszymi lekami w łańcuchu aptecznym są: Orion Corporation (produkcja znajduje się w Finlandii), Pharma Start (Ukraina, opcja najtańsza), Takeda Pharma (Dania lub Polska). Instrukcje dotyczące leku są zawsze dołączone.

Warfaryna jest dostępna w następujących postaciach:

• Tabletki FS 2,5 i 3 mg (pakowane w worki, pojemniki);
• tabletki numer 10 i numer 100 (jak wskazuje liczba jednostek w blistrze);
• Warfarynian sodu to biały lub bezbarwny proszek w podwójnym opakowaniu, przeznaczony i bezpośrednio używany do produkcji roztworów i niesterylnych postaci dawkowania;
• Warfaryn Nycomed - najczęściej pakowany w 100 tabletek w dawce 2,5 mg;
• Orion - tabletki zawierające 3 i 5 mg substancji aktywnej (30 sztuk w opakowaniu), w postaci płynu, mają objętość 100 mg (fiolka).

W postaci świec lub ampułek ten lek nie jest dostępny. W ten sposób nie ma zastosowania substancji czynnej.

Analogi warfaryny

W przypadku pacjentów, którzy wcześniej z powodzeniem stosowali warfarynę w leczeniu i zapobieganiu powstawania zakrzepów krwi i nie obserwowali zmian w poziomie INR, nie ma sensu przestawianie się na inny lek. Może to być wymagane tylko wtedy, gdy instrukcje zawierają bezpośrednie przeciwwskazania, a ryzyko krwawienia jest zbyt duże. W celu wymiany lekarz może przepisać następujące leki:

• Dabigatran (Eteksylat);
• Zastrzyki heparyny są bardzo skuteczne, w tym niskocząsteczkowe, na przykład, Enoxaparin (Clexan);
• Aspiryna (Astrid, Cartia);
• Rivaroxaban (Xarelto, zgodnie z instrukcjami, są one całkowicie identyczne w działaniu);
• Dipyridamole (nazwy importowe - Asasantin Wed, Persantin Wed);
• Apiksaban (Eliquis będzie musiał dostosować dawkowanie, może różnić się od oryginalnych instrukcji);
• Clopidogrel (w aptece można znaleźć Plavix, Iskover).

Co ciekawe, leki te rzadko wymagają monitorowania INR i DRE. Jednak zgodnie z instrukcjami, mają one szereg niebezpiecznych skutków ubocznych, które zaleca się przedyskutować z lekarzem prowadzącym przed użyciem leku.

Działanie farmakoterapeutyczne i wskazania do stosowania

Warfarin Nycomed, zgodnie z instrukcjami, ma działanie antykoagulacyjne. Ma na celu znaczne spowolnienie lub całkowite zahamowanie syntezy czynników związanych z krzepnięciem krwi w wątrobie, występującym pod wpływem witaminy K. zaczyna się dopiero kilka dni po przyjęciu.

Instrukcje dotyczące użytkowania Warfarin są dość obszerne. Lek należy przepisać osobom z ryzykiem wystąpienia zatorowości lub zakrzepów krwi. Pod nadzorem lekarza i zgodnie z instrukcjami lek może być przepisywany z następującymi diagnozami:

• żylaki - żylaki w nogach lub tułowiu;
• zakrzepowe zapalenie żył - żyły są zanieczyszczone szkodliwym cholesterolem;
• ostrą lub przewlekłą zakrzepicę żył (przyjmowaną w pojedynczej dawce);
• wtórny zawał mięśnia sercowego (przepisywany warfaryna na całe życie);
• zakrzep powstały w płucach (zatorowość płucna);
• zakrzepica tętnic mózgowych lub obwodowych lub wieńcowych;
• hemoroidy;
• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• przemijające ataki niedokrwienne, które przekształcają się w udary - zwłaszcza jeśli istnieje ryzyko śmierci.

Preparat Warfarin Nycomed często przyjmuje się w okresie pooperacyjnym, gdy organizm jest pełen leków, które mają powstrzymać krwawienie. W przypadku zastawek serca i naczyń krwionośnych, lek często łączy się z kwasem acetylosalicylowym, zgodnie z instrukcjami.

Przeciwwskazania i niebezpieczeństwo leku

Instrukcja dołączona do Warfarin opisuje szereg przeciwwskazań do stosowania leku. Na przykład nie powinien on być spożywany przez pacjentów skłonnych do krwawień i cierpiących na anemię. Warfaryna jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:

• bakteryjne zapalenie wsierdzia;
• ciąża (warfaryna jest surowo zabroniona w pierwszym trymestrze ciąży iw ostatnich 4 tygodniach ciąży);
• okres laktacji w każdym wieku dziecka (karmienie piersią);
• ostry zespół (stadium 2 i 3) rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego;
• wyraźny tętniak;
• nakłucie lędźwiowe (stosowanie jest zabronione w każdym przypadku);
• okres menstruacji;
• niedobór białek kategorii C i S (jest ściśle zabroniony w instrukcjach);
• krwotoki mózgowo-naczyniowe;
• wrzód trawienny ścian żołądka, któregokolwiek z przewodu żołądkowo-jelitowego lub błony śluzowej dwunastnicy;
• złośliwe (lub zmieniające się w rak) nadciśnienie tętnicze;
• małopłytkowość (zabroniona w instrukcjach);
• ciężkie nadciśnienie tętnicze;
• wysiękowe i nie mniej groźne bakteryjne zapalenie osierdzia;
• niewydolność wątroby lub nerek;
• krwotoczny udar spowodowany przez uraz lub chorobę krwotok śródczaszkowy;
• żylaki zlokalizowane w przełyku.

Nie należy przyjmować tego leku u pacjentów, którzy nie mogą dokładnie zgodnie z harmonogramem przeprowadzać badań krwi w celu kontrolowania poziomu jego krzepnięcia. Zgodnie z instrukcją, Warfarin jest zabroniony dla osób, które nie są w stanie samodzielnie kontrolować dawkowania i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Stosowanie leku nie jest zalecane w przypadku niedawnej oftalmicznej (przeprowadzonej przed oczami) i operacji czaszkowo-mózgowych, a także w przypadku rozległej interwencji chirurgicznej w tułowiu (klatka piersiowa, plecy, okolica brzucha). Niebezpieczna lekarstwo dla pacjentów z nadwrażliwością na warfarynę.

Jak wziąć warfarynę?

Zaczynając pić Warfarin Nycomed, należy przeczytać instrukcję użytkowania. Ale równie ważne jest, aby uzyskać osobisty pamiętnik ze stołem. Dogodne jest zanotowanie zmian w dawkowaniu leku i dokładne zaplanowanie dziennego spożycia. Warfaryna jest pijana codziennie w tym samym czasie!

Jak zażywać lekarstwa, szczegółowo napiszesz do lekarza. Tabletkę można stosować zarówno przed posiłkiem, jak i po posiłku. Konieczne jest całkowite połknięcie, zmywanie wystarczającą ilością płynu. Nie należy żuć ani kruszyć pigułki w inny sposób.

PTI i INR, analiza bezpośrednio podczas przyjmowania leku

Przed powołaniem warfaryny lekarz powinien przeprowadzić monitorowanie PTI i INR:

• INR jest skrótem słów oznaczającym międzynarodową znormalizowaną postawę, która jest interpretowana jako stosunek czasu protrombinowego określonej osoby (to znaczy pacjenta) do standardowego okresu protrombiny;
• PTI - oznacza wskaźnik protrombiny, który pozwala porównać proporcje czasu protrombinowego u absolutnie zdrowej osoby z dokładnymi wskaźnikami wybranego pacjenta.

Zgodnie z instrukcją zaleca się zdać oba testy przed użyciem. Norma PTI waha się od 70-100 jednostek. Warfarin Nycomed jest w stanie zmniejszyć tę liczbę do 24-26 jednostek. Jest niebezpieczne, gdy ten parametr jest wyższy, co oznacza, że ​​pacjent ma wysokie ryzyko wystąpienia udaru. Jeśli poziom jest zbyt niski, występuje duże krwawienie, które może być śmiertelne.

Szczegółowe instrukcje użytkowania

Aby uzyskać jedynie korzyści zdrowotne dla organizmu i uniknąć nieprzyjemnych skutków ubocznych, powinieneś przestrzegać kilku prostych zasad:

1. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent musi zostać przebadany na obecność INR i PET. Powtórzona analiza jest przeprowadzana co 4-8 tygodni, co pozwala monitorować stan krwi. W tym przypadku sama terapia może już być zakończona.
2. Lek Warfarin Nycomed przyjmuje 1 raz dziennie, ściśle według instrukcji w tym samym czasie.
3. Czas trwania wymaganego okresu leczenia jest określany przez lekarza w indywidualnym trybie i bezpośrednio zależy od ciężkości przebiegu choroby i ogólnego stanu pacjenta.
4. Jeśli pacjent wcześniej stosował warfarynę, zwykle przepisuje mu się dawkę początkową równą dwukrotności objętości podtrzymującej. Przebieg leczenia w tym schemacie wynosi 2 tygodnie.
5. Piątego dnia bezpośrednio po rozpoczęciu przyjmowania tabletek pacjent powinien przejść dodatkową analizę INR. Zgodnie z jego wynikami lekarz dostosowuje dawkę i czas trwania leczenia jako całości, biorąc pod uwagę zalecenia z instrukcji.
6. Kiedy wskaźniki INR są wysokie (2,5-3,5 jednostki), wtedy nadal używają Warfaryny tylko w przypadkach skomplikowanego zawału mięśnia sercowego i po wykonaniu operacji protezy zastawki serca.

Jeśli pacjent wcześniej nie miał do czynienia z warfaryną, to jest przepisywany początkowe dawkowanie. Zwykle są to 2 tabletki. Pierwotne leczenie przeprowadza się przez 4 dni. Po przejściu analizy INR dawkę dostosowuje się zgodnie z instrukcjami od 1 do 3 tabletek według schematu na każde 24 godziny.

Gdy wskaźnik INR wynosi od 2 do 3, wyznaczenie i kolejne użycie warfaryny jest dozwolone tylko z następującymi diagnozami:

• leczenie i zapobieganie zatorowości płucnej;
• zawał serca;
• zakrzepica żylna (w instrukcjach są przeciwwskazania);
• protetyka (technika wymagająca interwencji chirurgicznej) zastawki serca z bioprotezami;
• rozszerzona kardiomiopatia;
• migotanie przedsionków.

Odbiór warfaryny w starszym wieku

Nie podano żadnych specjalnych zaleceń dla pacjentów w podeszłym wieku po stosowaniu warfaryny. Leczenie tym lekiem powinno być prowadzone wyłącznie pod stałym nadzorem lekarza prowadzącego i zgodnie z instrukcjami, ponieważ wraz z wiekiem ryzyko różnych skutków ubocznych znacznie wzrasta.

Instrukcje wskazują, że przy jednoczesnym stosowaniu z lekami antycholinergicznymi możliwe jest zaburzenie pamięci i dezorientacja uwagi. A w połączeniu z lekami hipoglikemicznymi, działanie tego drugiego jest wzmocnione.

Zalecenia dla pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby

Nie ma konkretnych przeciwwskazań i zaleceń w instrukcji stosowania dla kategorii pacjentów z niewydolnością nerek. Nawet jeśli osoba poddana jest dializie otrzewnowej, to bez dodatkowych zaleceń lekarza nie powinna zwiększać dawki leku.

W przypadku niewydolności wątroby i innych problemów z wątrobą u pacjentów obserwuje się zwiększenie wrażliwości organizmu na warfarynę. Przed zażyciem leku należy skonsultować się z lekarzem. To wątroba metabolizuje warfarynę, a to z kolei ma bezpośredni wpływ na poziom krzepnięcia krwi. Dlatego osoby z zaburzeniami czynności wątroby powinny ściśle kontrolować INR.

Warfaryna i okres ciąży

Zgodnie z instrukcją użytkowania, warfaryna szybko przenika (prawie w czystej postaci) przez łożysko i wywołuje efekt teratogenny na pojawiającym się płodzie. Prowadzi to do rozwoju tak zwanego zespołu warfaryny około 6-12 tygodni od początku ciąży. Jego przejawy obejmują:

• zanik (częściowa lub całkowita śmierć) nerwu wzrokowego;
• niedorozwój nosa (postępująca deformacja chrząstki płodu, na przykład nos siodła);
• hamowanie rozwoju umysłowego lub fizycznego;
• punctate chondrodysplasia (widoczne podczas badania rentgenowskiego, rozwija się w kręgosłupie, a czasem nawet w długich rurowych kościach);
• krótkie ręce i palce;
• zaćma z ryzykiem częściowej lub nawet całkowitej ślepoty;
• małogłowie;
• śmierć płodu.

Warfaryna powoduje zwiększone krwawienie, co jest bardzo niebezpieczne w okresie prenatalnym i bezpośrednio podczas porodu. Podczas laktacji lek jest wyświetlany wraz z mlekiem matki, ale w skrajnych przypadkach jego stosowanie jest dozwolone, gdy jest przepisywane przez lekarza. Brak danych na temat wpływu leku na płodność.

Jak bezpieczny jest lek dla dzieci?

Szczegółowe informacje na temat stosowania warfaryny u dzieci na podstawie badań praktycznych nie są dostępne. Ale jeśli wynik uzasadnia środki i nie ma żadnych problemów z pracą wątroby, wtedy lek można przepisać dziecku. Jednocześnie powinien otrzymywać odpowiednie odżywianie, dieta rozwija się indywidualnie.

Przed użyciem ważne jest prawidłowe obliczenie dawki. Początkowo nie powinien przekraczać parametrów 0,2 mg / kg masy ciała. W przypadku zmian wirusowych i zaburzeń czynnościowych wątroby dawkę zmniejsza się dwukrotnie. Do obliczenia ilości leku w okresie wsparcia stosuje się wskaźniki INR.

Skutki uboczne

W zależności od wieku, sylwetki i innych cech ciała ludzkiego, po przyjęciu leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• krew obserwowana w moczu;
• problemy z przewodem pokarmowym - biegunka, długotrwałe zaparcia, nudności, tępy ból żołądka;
• reakcje alergiczne - swędzenie i wysypki na skórze, niedokrwistość, plamy starcze, eozynofilia, żółtaczka, wysypka podobna do alergii sezonowych, pokrzywka;
• gorączka - pacjentowi należy podać lek przeciwgorączkowy i natychmiast skontaktować się z lekarzem;
• siniaki pod skórą (stłuczenia) - zaprzestać używania leku i skonsultować się z doświadczonym lekarzem;
• martwica tkanek;
• niewielkie wypadanie włosów;
• problemy z nerkami - zapalenie nerek.

Dieta z warfaryną

Według najnowszych badań, rośliny kapusty są bardzo bogate w witaminę K. To jego nadmiar wpływa na wskaźniki INR i zmniejsza skuteczność warfaryny. Ale w tym samym czasie, jeśli twoje codzienne jedzenie nie zawiera wcale witaminy K, może to prowadzić do krwawienia. Dlatego tak ważna jest zrównoważona dieta i ścisłe przestrzeganie diety przez cały okres leczenia i stosowania leku.

Wszystkie produkty w kolorze zielonym są pożądane, aby je wykluczyć. Największa ilość witaminy K zawiera:

• sałata;
• awokado - tropikalny owoc z dużą kośćmi, odpowiedni do sałatek, ma orzechowy posmak;
• arkusz shayo;
• kolendra - nasiona kolendry, które są bardzo popularne w kuchni gruzińskiej i ormiańskiej;
• cykoria jest dobrze znanym substytutem kawy;
• zielona musztarda;
• pietruszka - bardzo przydatna dla zdrowia i potencji mężczyzn;
• pistacje - nie kupuj solonych, które są produkowane jako przekąska dla piwa;
• zielenina szpinaku - witaminy występują tylko w świeżych, zamrożonych nadaje się do użycia w tym przypadku;
• soja;
• Brukselka;
• rzepa;
• brokuły i klasyczna kapusta;
• cebula;
• ogórki - największa ilość witaminy w skórze;
• Kiwi - pachnące i smaczne owoce;
• mięta - nie nadużywaj, to potężny środek uspokajający;
• oliwa z oliwek - może być stosowana do sosów sałatkowych i smażenia;
• amarantowe zielenie;
• młody groszek;
• czerwone algi;
• rukiew wodna.

Wraz z przydatnymi produktami są również niebezpieczne, takie, że mogą one zwiększyć ryzyko krwawienia przez kilka razy, a nawet prowadzić do śmierci, jeśli są używane jednocześnie podczas stosowania warfaryny. I chociaż nie ma takich przeciwwskazań w instrukcjach dotyczących przygotowania, zaleca się powstrzymanie się od jedzenia następujących jagód i roślin:

• porzeczka;
• anyż;
• imbir i czosnek;
• echinacea i żeń-szeń;
• Cordyceps;
• brzeczka;
• olej rybny;
• róża psa;
• żurawiny, truskawki i żurawiny;
• dmuchawce;
• grejpfrut;
• gingko biloba i rumianek;
• kasztanowiec;
• czereśnia

Kupując produkt w sklepie, nie zapomnij przestudiować etykiety, która wskazuje na jej skład. Szczególną uwagę należy zwrócić na poszukiwanie w wykazie witaminy K. Często znajduje się ona w półproduktach i gazowanych słodkich napojach lub sokach (jagoda jest szczególnie niebezpieczna). Na przykład sok z żurawiny może pić nie więcej niż 1 filiżankę (200 ml) dziennie.

Czy mogę pić napoje alkoholowe?

Podczas stosowania alkoholu warfaryny jest surowo zabronione. Jest to wskazane w instrukcji dla leku. Alkohol rozszerza naczynia krwionośne i może prowadzić do krwawienia wewnętrznego.

W rzadkich przypadkach lekarz może zezwolić pacjentowi na spożywanie lekkich napojów alkoholowych. Ale czy warto tego ryzyka? Lepiej cierpieć przed końcem stosowania leku.

Interakcje z innymi lekami

To, co warfaryńskie świadectwo można przeczytać bardziej szczegółowo w samych instrukcjach, ale przedtem trzeba zrozumieć indywidualnie, czy wchodzi on w interakcje z innymi lekami. Dla wygody oferujemy sortowanie leków, które można aktywować i które kolidują z warfaryną, w grupy:

1. Ogólne i kierunkowe antybiotyki - Cyprofloksacyna (Ciproxin), bardzo niebezpieczne jest stosowanie erytromycyny, metronidazolu (Flagil) w tym okresie, Sulfametoksazol z trimetoprimem (Bactrim) jest rzadko przepisywany.
2. Leki, które mają na celu normalizację pracy serca i obniżenie poziomu szkodliwego cholesterolu - Aspirin, Clopidogrel (Plavix), Amiodarone (Cordaron), są najbardziej popularne w Europie, Simvastatin (Tsukor) i jego analogowy fenofibrat.
3. Leki przeciwdepresyjne - Fluoksetyna (Prozac), Fluwoksamina (Fevarin), Paroksetyna działa kojąco.
4. Hormony podobne do wydzielanej tarczycy, najczęstsza - tyroksyna.
5. Leki przeciwwirusowe i przeciwgorączkowe - Paracetamol.
6. Leki przeciwzapalne (w tym na kaszel) i przeciwbólowe (szczególnie stosowane w leczeniu zapalenia stawów) - częściej niż inni lekarze przepisują imidynę, meloksykam (Mobis) lub ich analogi celekoksybu, ibuprofen (Nurofen), indometacyna (indocyd), metilsalisylat są zazwyczaj zalecane w aptece (Głębokie uderzenie maści) lub opcja najbardziej budżetowa - Paracetamol (Panadol).
7. Leki przeciwwrzodowe - Esomeprazol (Nexium), Cymetydyna (Tagamet), Omeprazol jest szczególnie niebezpieczny.
8. Kortykosteroidy - prednizolon.
9. Leki przeciwpadaczkowe - karbamazepina (Tegretol).
10. Leki przeciwgrzybicze - Miconazole (Dactarin) można uznać za analogi flukonazolu (Diflucan), gryzeofulwiny.

W jakich przypadkach jest zniesienie narkotyku?

Samodzielne zaprzestanie stosowania warfaryny lub zmiana przepisanej dawki jest surowo zabroniona! W większości przypadków trzeba go spożywać na całe życie, ale czasami anulowanie jest spowodowane poprawą statusu i wskaźników INR. Jeśli nagle przerwie się stosowanie warfaryny, może to prowadzić do tworzenia się skrzepów krwi i zwiększenia ryzyka śmierci w krwawieniu wewnętrznym.

Wczesne stosowanie leku zgodnie z instrukcjami można anulować w następujących przypadkach:

• reakcja alergiczna na substancję czynną;
• powikłania po zastosowaniu warfaryny;
• potrzeba operacji;
• w przypadku zatrucia i przedawkowania.

Dzienna dawka warfaryny jest obliczana indywidualnie i zwykle mieści się w zakresie 2,5-7,5 mg substancji. Równoważniki importu w wydajności nie różnią się od krajowych, ale zabronione jest naprzemienne ich użycie.