Kontrola i wykrywanie hemoroidów u proktologa

W jaki sposób proktolog przeprowadza badanie hemoroidów i czy konieczne jest specjalne przygotowanie się do wizyty u lekarza?

W przypadku jakichkolwiek nieprzyjemnych odczuć w odbycie pacjenci sami zwykle szukają pomocy u lekarza. Wszakże dyskomfort tego rodzaju najczęściej wskazuje na rozwój hemoroidów.

Przed przepisaniem leczenia, proktolog (lub koloprocetolog) bada pacjenta i zapewnia dodatkowe badanie sprzętu. W razie potrzeby lekarz może skierować konsultację do innych specjalistów.

Wiele osób uważa hemoroidy za powszechną chorobę, którą łatwo się pozbyć. Jednak ignorowanie przepisanego badania może prowadzić do błędu w diagnozie i nieprawidłowej terapii z powikłaniami.

W jaki sposób kontrolowane hemoroidy

Nowoczesne kliniki mają w swoim zespole proktologów medycznych, zarówno mężczyzn, jak i kobiety.

Specjalista po konsultacji wyznaczy niezbędne metody badawcze.

Często powoduje inspekcje ograniczeń u kobiet! Imponujący pacjent może bezpiecznie umówić się na wizytę u lekarza, z którym może otwarcie porozmawiać o swoim problemie.

Sale widokowe wyposażone są w garderoby zamknięte oknem. Badanie przeprowadza się na tym samym krześle, co w gabinecie ginekologa lub urologa lub na kanapie. Nieśmiali pacjenci mogą skorzystać z jednorazowego proktobelu, który całkowicie obejmuje wszystkie intymne miejsca.

Recepcja u proktologa rozpoczyna się od rozmowy. Następnie lekarz przeprowadza badanie palcem. Pacjent leży na kanapie po lewej stronie. W celu dokładnej diagnozy lekarz natychmiast przeprowadza anoskopię lub rektoskopię.

Pozycja pacjenta

Badanie proktologiczne jest bardzo intymną procedurą. Pacjenci z ciężkim hemoroidami lekarz kładzie się na kanapie po lewej stronie, a następnie rozpoczyna badanie. W większości przypadków pacjent leży w zwykłym fotelu ginekologicznym i przyciąga nogi do żołądka. Lekarz może również poprosić pacjenta o przyjęcie pozycji kolana-łokcia.

W klinikach prokreacyjnych specjalne kanapy są wyposażone dla wygody.

Zwykły pacjent potrzebuje odpowiedniej postawy przed skonsultowaniem się z lekarzem, aby poradzić sobie z uczuciem zakłopotania. Dlatego też wstępna kontrola jest najczęściej przeprowadzana na kanapie.

Przy pomocy asystenta lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową i badanie palcem. Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie, specjalista prosi pacjenta o przyjęcie innej postawy. Zwykle do tego czasu pacjent trochę się odpręża i spokojnie odnosi się do próśb specjalisty.

Egzamin zewnętrzny

Wizualna kontrola krocza i odbytu obejmuje:

1. badanie kształtu odbytu;
2. wykrycie zwieracza;
3. wykrycie blizn, deformacji, przetok, podrażnień;
4. określenie ciężkości i wielkości hemoroidów, ich krwawienia i możliwości zmiany pozycji w odbycie bez pomocy.

Lekarz ocenia stopień klinicznych objawów choroby, czyli określa stan hemoroidów.

Używanie sondy

Aby ocenić odruch odbytu, udarowe podrażnienie skóry okolic odbytu odbywa się za pomocą specjalnej sondy. Specjalista rozciera pośladki pacjenta, bada ściany odbytu, określa obecność pęknięć w kanale odbytu, a także nasilenie węzłów wewnętrznych.

Badanie palcem

Ten rodzaj diagnozy ma kluczowe znaczenie w chorobach proktologicznych.

Przeprowadzając cyfrowe badanie odbytnicy, proktolog określa:

• obecność / nieobecność kurczliwej funkcji zwieracza odbytu;
• stopień bólu pacjenta podczas badania;
• obecność blizn i polipów na błonie śluzowej kanału odbytu.

Ponieważ hemoroidalna tkanka w kanale odbytu jest bardzo miękka i elastyczna, podczas badania cyfrowego hemoroidy i defekty w postaci polipów lub blizn są zredukowane i po prostu nie są wykrywane. Przemieszczenie błony śluzowej podczas badania palpacyjnego wskazuje na obecność tych wad.

Określanie stopnia utraty węzłów

Stadium wypadnięcia węzłów jest wyraźnie określone podczas wysiłku pacjenta. Aby ocenić rzeczywistą wielkość węzłów, pacjentowi proponuje się usiąść na desce sedesowej i mocno się odcedzić. W tym momencie możesz dowiedzieć się, czy będzie on w stanie samodzielnie zmienić pozycję w odbycie.

To właśnie ten wskaźnik często służy jako podstawa do wyboru metody minimalnie inwazyjnej interwencji w leczeniu hemoroidów.

Nawet podczas anoskopii nie zawsze możliwe jest określenie rozmiaru węzłów. Trzymane w odbycie wyglądają znacznie mniej.

Dodatkowe badania

Jeśli to konieczne, pacjenci z hemoroidami są przepisywani radiologicznie, endoskopowo, morfologicznie.

Przed planowaną operacją pacjent musi przejść badania krwi pod kątem biochemii, krzepnięcia, cukru, czynnika resus, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV. Jeśli w trakcie badania ujawniły się współistniejące schorzenia, pacjentowi zaleca się poddanie innych specjalistów.

Wszyscy pacjenci z hemoroidami zalecili sigmoidoskopię. Ale ta metoda badania nie anuluje badania proktologa, aby nie przeoczyć patologii kanału odbytu.

Jak przygotować się do badania proktologa

W celu skutecznego zbadania przez lekarza, pacjent musi się przygotować.

Kilka godzin przed przyjęciem musisz oczyścić jelita z kału na jeden z dwóch sposobów:

• zrobić mikroukład z lekiem "Mikrolaks";
• poprzedniej nocy, aby zrobić oczyszczającą lewatywę przy użyciu 1 litra gotowanej i schłodzonej do temperatury pokojowej wody.

Pacjenci z silnym bólem w odbycie mogą być badani przez proktologa bez wcześniejszego przeszkolenia.

Autor artykułu: Aleksiej Egorow Proktolog

Jak wygląda badanie proktologa u kobiet

Patologie jelita, okrężnicy, odbytu i okolicy odbytnicy wymagają starannego zbadania, postawienia rozpoznania i odpowiednio dobranego leczenia przez proktologa (koloprocetologa). Z jakimi chorobami współpracuje proktolog, jak wygląda badanie kobiet? Jakie są wskazania do odwiedzenia tego specjalisty i czy istnieje wiele etapów inspekcji?

Początek odbioru: konsultacja

Przed przystąpieniem do badania pacjenta specjalista powinien zdiagnozować przyczyny problemów. Aby to zrobić, przede wszystkim badanie pacjenta. Zwykle lekarz jest zainteresowany następującymi pytaniami:

• jak często proces defekacji;
• czy w stolcu występują krew, śluz lub ropie;
• czy występuje ból lub uczucie pieczenia w czasie wypróżnień, swędzenie w odbycie;
• czy pacjent odczuwa niekompletnie pustą stolnicę;
• Czy są jakieś objawy zatrucia?
• jakie produkty były najczęściej spożywane w ostatnim czasie.

To ważne! W celu jak najdokładniejszego wykrycia patologii konieczne jest podanie lekarzowi najbardziej poprawnych i szczegółowych informacji na zadane pytania oraz omówienie wszystkich ekscytujących objawów. Pozwoli to uniknąć błędów w diagnozie i zaleci prawidłowe leczenie.

Dla bardziej produktywnych konsultacji w badaniu pożądane jest, aby być gotowym, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie pytania lekarz zada proktologowi i jak badanie odbywa się u kobiet.

Kontrola wzrokowa

Po rozmowie z pacjentem, po zebraniu wszystkich niezbędnych informacji, lekarz przystępuje do oględzin. Dzięki niemu możesz wykryć:

• hemoroidy (forma zewnętrzna);
• okołoustne zapalenie skóry;
• szczeliny odbytu, przetoki;
• brodawczaka (brodawczaka, kłykcin);
• łagodne i złośliwe nowotwory.

Badanie u kobiet odbywa się w fotelu proktologicznym, przypominającym fotel ginekologiczny. Kobieta leży na plecach, nogi są zgięte w kolanach i rozwiedzione na boki, opierając się na specjalnych podporach. Zaakceptowana postawa pozwala lekarzowi w pełni zbadać odbyt badanego pacjenta.

Uwaga! Przed wizytą u coloproctologa konieczne jest przeprowadzenie procedur higienicznych: wziąć prysznic, wytrzeć odbyt i genitalia wilgotną ściereczką.

Wskazania do wizyty u lekarza

Wskazaniem na konieczność zwrócenia się do proktologa jest wykrycie szeregu objawów, w tym:

• ból lub swędzenie w odbycie;
• ból w kroczu, odbyt, powstający w pozycji siedzącej;
• trudności, dyskomfort w momencie odchodów;
• dotykowy obrzęk filcowy, wizualnie widoczny obrzęk, inne zmiany w strefie odbytu;
• obecność brodawek, brodawczaków.

W celach profilaktycznych proktolog powinien być zdecydowanie badany i badany u kobiet w czasie ciąży, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży, po ostatnich porodach, ponieważ w tych okresach ryzyko hemoroidów jest wysokie, a także w okresie menopauzy.

Blog dla matek: "Szczęśliwa ciąża lub jak wygrałem hemoroidy..." Przeczytaj cały artykuł

Ponadto zaleca się wizytę specjalistyczną w następujących przypadkach:

• siedzący tryb życia;
• nadwaga;
• po zabiegu chirurgicznym na odbytnicy i okrężnicy w strefie okołoporodowej;
• uraz odbytu lub okrężnicy.

Wskazówka: wiele patologii odbytu w początkowym stadium występuje bezobjawowo, dlatego wskazane jest odwiedzanie proktologa co roku w celu zapobiegania i poznania, jak badanie odbywa się u kobiet. Wtedy będziesz gotowy na wszelkie niespodzianki.

Etapy kontroli

Oprócz opisanej powyżej kontroli wzrokowej, która nie zawsze jest wystarczająca do zdiagnozowania choroby, istnieje kilka innych etapów badania:

1. Palpacja. Badanie palcem odbytu odbywa się za pomocą rękawiczek pokrytych wazeliną lub maścią antyseptyczną na palcu, co zmniejsza możliwe nieprzyjemne lub bolesne odczucia z zabiegu. Metoda ta umożliwia ocenę napięcia mięśniowego i perystaltyki odbytu i odbytnicy, rozpoznawanie hemoroidów wewnętrznych, szczelin odbytu, owrzodzeń jelitowych itp.
2. Kontrola instrumentalna. Najczęściej stosowanym i najprostszym instrumentem jest wziernik wziernikowy (anoskop). Dzięki niemu można wykryć różne guzy, przetoki, pęknięcia, węzły. Dla bardziej dogłębnych badań, dających możliwość zbadania esicy (szczególnie jeśli podejrzewasz obecność złośliwych nowotworów), użyj proctoskopu.

Przed badaniem należy odpowiednio przygotować: opróżnić jelito lewatywą z preparatami przeczyszczającymi. Wystarczy 3-krotna procedura: 2 lewatywy w godzinach wieczornych, z przerwą 1 godziny i 1 rano, 1 godzina przed przyjęciem specjalisty. Przynajmniej na dzień przed wizytą u lekarza należy wyeliminować tłuste pokarmy z diety, przechodząc na zboża, buliony, chude mięso.

Odniesienie: badanie koloproktologu przeprowadza się na czczo.

Wizyta u proktologa nie jest bardzo przyjemną, ale często niezbędną procedurą. Nie wstydź się w biurze u lekarza, zwłaszcza jeśli badanie zostanie przeprowadzone po raz pierwszy. Celem specjalisty jest wykrycie i wyeliminowanie istniejących problemów, a wynik egzaminu zależy od tego, jak bardzo mu ufasz.

Teraz już wiesz, kto jest lekarzem proktologiem, ponieważ badanie odbywa się u kobiet.

Jak wygląda badanie przez proktologa?

Proctolodzy specjalizują się w chorobach i wrodzonych patologiach jelita grubego. Wielu pacjentów odczuwa zażenowanie z powodu swoich intymnych problemów i odkłada odwołanie do lekarza do ostatniego. Badanie przez proktologa jest bezpieczną i szybką procedurą. Pozwala na identyfikację i całkowite wyleczenie nie tylko hemoroidów, ale także innych poważniejszych chorób, w tym raka. Według statystyk w Federacji Rosyjskiej wskaźnik przeżycia chorych na raka z stadium 1-2 wynosi do 93%, z 3-4 do 55% do 13%. Wśród wszystkich rodzajów chorób nowotworowych, onkologia odbytnicy znajduje się na 3 miejscu. Głównym powodem jest późna wizyta u lekarza.

Wcześniej sądzono, że proktolog jest specjalistą, który leczy jedynie odbytnicę i odbyt, a koloproktolog to całe jelito grube. Teraz te pojęcia są niemal identyczne. Hemoroidy są najczęstszą przyczyną apelacji, ale nie jedynym problemem, który pomoże proktologowi.

Możesz umówić się na wizytę lub uzyskać skierowanie od lokalnego terapeuty. A jeśli w pierwszym przypadku pacjent jest szczegółowo konsultowany, to w drugim trzeba samemu szukać informacji. Najważniejszą rzeczą w diagnozie jest odpowiednie przygotowanie do odbioru i prawidłowe oczyszczenie jelit. Istnieją dwa sposoby:

1. 1. Użyj tradycyjnej lewatywy (kubek Esmarcha). W dolnej części znajduje się smoczek, na którym nakłada się gumową rurkę z końcówką o długości do 10 cm. W przypadku lewatyw nie jest pożądane stosowanie czystej wody z kranu. Lepiej jest gotować lub filtrować. Ciepłą wodę wlewa się do filiżanki Esmarkh i podnosi do wysokości około 1,5 m. Pacjent leży na kanapie z lekko ugiętymi nogami. Końcówka nasmarowana wazeliną delikatnie wstrzyknięta do odbytu. Aby jelito lepiej się rozluźniło, chęć wypróżnienia musi być utrzymywana przez 1-2 minuty. Nie jest to najdogodniejszy sposób, ponieważ pomoc zewnętrzna jest wymagana, to dość problematyczne, aby zrobić sobie pełnowymiarową lewatywę.
2. 2. Kupuj w aptece gotowy do użycia mikroprobowir MicroMax. Zawierają specjalny olej do łagodnego oczyszczania jelit. Są wygodne w użyciu, nie uszkadzają jelit, nie naruszają mikroflory, zaczynają działać w ciągu kilku minut.

Przed zwykłym badaniem przepisywane są 2 lewatywy: pierwsza na noc, druga rano, w dniu wizyty, 3-4 godziny przed badaniem lekarskim. Wskazane jest powstrzymanie się od spożywania pokarmów powodujących wzdęcia i obrzęki: fasola, kapusta, cebula, jabłka, chleb z otrębów, kukurydza, produkty mleczne przez 1-2 dni przed badaniem. Jeśli nadal występują wzdęcia, rano możesz wziąć jeden z leków, które je eliminują.

Badanie odbytu i odbytnicy jest praktycznie bezbolesną procedurą. Wizyta u lekarza rozpoczyna się poufną rozmową. Najpierw proktolog pyta pacjenta szczegółowo, aby ustalić wszystkie okoliczności i objawy choroby. Następnie pacjent udaje się do badanej części gabinetu, rozbierając się pod paskiem. W celu zapewnienia komfortu psychicznego pacjent otrzymuje specjalną jednorazową bieliznę medyczną ze szczeliną odbytu.

Procedurę kontrolną przeprowadza się na specjalnym krześle w pozycji leżącej lub stojąc w pozycji kolanowo-łokciowej. Lekarz wykonuje standardowe badanie palca pacjenta, jeśli to konieczne, wykonuje anoskopię i rektoskopię. Anoskopia - tzw. Badanie odbytu i odbytnicy dolnej za pomocą specjalnego urządzenia - anoskopu. Jest to wydłużony lejek z otworem u góry i uchwytem. Anoskop jest wprowadzany doodbytniczo do głębokości około 12-13 cm. Procedurę tę stosuje się w przypadku krwawienia, ropnego wydzielania, podejrzenia nowotworu. Jeśli anoskopia nie wystarcza do postawienia diagnozy, lekarz wykonuje sigmoidoskopię (badanie całego odbytnicy).

Rektoromanoskopia to zabieg do endoskopowego badania całego odbytnicy i dolnej części esicy okrężnicy w odległości do 35 cm od odbytu poprzez oględziny ich wewnętrznej powierzchni za pomocą specjalnego urządzenia, rektoranoskopu. Obraz wideo z wewnętrznych ścian jelita jest wyświetlany na ekranie monitora, a pacjent, w razie potrzeby, może obserwować proces badania z lekarzem. Metoda ta pozwala dokładnie i niezawodnie diagnozować i jest stosowana wszędzie w badaniach proktologicznych.

Jedną z niewątpliwych zalet tej procedury jest to, że po wykryciu jakiejkolwiek edukacji lekarz ma możliwość pobrania swojej mikroparty na biopsję. Właśnie ta analiza najdokładniej pokazuje naturę i przyczynę patologicznego procesu. Czas diagnostyczny nie jest dłuższy niż 15 minut. Rektomanoskopia jest zalecana pacjentom powyżej 40 lat raz w roku w celu wczesnego wykrywania i leczenia chorób onkologicznych we wczesnym stadium.

W badaniu odbytnicy i okolicy odbytu kobiety na pierwszym miejscu potrzebują po porodzie. Ściany odbytu i pochwy są przylegające do siebie i często są traumatyzowane w taki czy inny sposób podczas porodu. Kobiety w okresie menopauzy również potrzebują corocznych badań proktologów. Konsultacja z lekarzem jest obowiązkowa dla kobiet, których zawód wymaga długiej pozycji siedzącej. Są to księgowi, sekretarki, pracownicy banków i inni pracownicy biurowi. Z powodu braku ruchu i wysiłku fizycznego, często mają zaburzony krążenie krwi w narządach miednicy iw rezultacie pojawiają się hemoroidy. Czasami może zajść potrzeba skonsultowania się z innym specjalistą (na przykład ginekologiem). Badanie proktologiczne u kobiet różni się od mężczyzn jedynie tym, że wykonuje się je na specjalnym fotelu ginekologicznym.

Badanie przez proktologa mężczyzn nie różni się zbytnio od badania kobiet. Jedyna różnica polega na tym, że podczas egzaminu proktolog staje przed różnymi zadaniami. Oprócz typowych chorób charakterystycznych dla kobiet i mężczyzn, diagnozuje się także specyficzne choroby męskie. Należą do nich gruczolak prostaty.

Bez względu na płeć pacjenta wykryto szereg następujących chorób okrężnicy:

• paraproctitis;
• szczeliny odbytu;
• hemoroidy;
• polipy;
• cysty;
• zapalenie okrężnicy;
• dysbakterioza;
• brodawki okołoustne;
• zapalenie brodawki;
• nowotwory okrężnicy.

Istnieje wiele symptomów, które znacząco pogarszają stan zdrowia i alarmują sygnały o złym stanie jelit. Aby wystąpić takie objawy niepożądane, konieczne jest wizytę u lekarza:

• Nieregularne stolce, zaparcia lub biegunka. Problemy te mogą być spowodowane chorobami narządów trawiennych, mają one bardzo negatywny wpływ na funkcje jelit. Stałe zaparcia uszkadzają błonę śluzową jelit, co często prowadzi do uchyłków, zapalenia, pęknięć odbytu.
• Krew na stolcu. Krwawienie z odbytu jest bardzo niepokojącym objawem. Skorzystaj z pomocy lekarskiej natychmiast po wykryciu krwi w kale. Jest to jeden z objawów polipów jelita grubego, ropni, wewnętrznych guzków krwawniczych, bruzd i nowotworów złośliwych.
• Zewnętrzne hemoroidy. Natychmiast odczuł stratę węzłów. Osoba odczuwa ból, swędzenie, nie może chodzić ani normalnie siedzieć. Nie zaleca się samodzielnego leczenia tego problemu bez typu i stadium choroby ustalonego przez lekarza.
• Ból podczas kału. Nawet jeśli nie ma krwi, ale w odbytnicy pojawia się ból w trakcie wypróżniania, należy skonsultować się z lekarzem. Fałszywa chęć oddawania kału (tenesmus) i uczucie niekompletnej defekacji są również niebezpieczne. Mogą być spowodowane pojawieniem się guzów w jelitach.

W przypadku chorób odbytnicy lub odbytu, zawsze przeprowadza się kontrolę palca i często wykonuje się instrumentalne badanie. Ale istnieje wiele przeciwwskazań do badania palpacyjnego, anoskopowego i sigmoidoskopowego, o których należy wiedzieć:

• Ciężki, nie do zniesienia ból przy palpacji. W takim przypadku pacjent otrzymuje środek przeciwbólowy i po pewnym czasie ponownie przeprowadza kontrolę. W szczególnie trudnych sytuacjach można zastosować znieczulenie.
• Zwężenie odbytu lub prześwitu odbytnicy. Przy takiej patologii każda manipulacja będzie nie tylko bolesna, ale także niebezpieczna z powodu możliwych obrażeń.
• Zaostrzenie już zdiagnozowanej choroby. Podczas zaostrzenia parapraktytu, krwawienia hemoroidów, zakrzepicy hemoroidów, badanie jest przeprowadzane tylko po kuracji lekami, które usuwają stany zapalne. Dopiero po usunięciu zaostrzenia proktolog przeprowadza dokładne badanie.
• Ciężka choroba naczyniowa, niewydolność oddechowa. Rectoromanoskopia jest uważana za bezbolesną procedurę, ale w takich przypadkach nie jest zalecana.
• Krwawienie z odbytu. Krwawienie jest poważnym przeciwwskazaniem do prawie wszystkich manipulacji. Początkowo przepisuje się leki hemostatyczne, a następnie pacjent musi wykonać testy. I tylko wtedy, gdy stan się poprawi, przeprowadza się inspekcję. Rectoromanoskopię wykonuje się po całkowitym zatrzymaniu krwawienia z zachowaniem maksymalnej ostrożności przy stosowaniu znieczulenia.

Wszelkie dolegliwości, ból, przewlekłe choroby, przyjmowane leki należy zgłosić lekarzowi z wyprzedzeniem. Ból pacjenta podczas badania nie może być, lekarz nie zawsze podejrzewają o proces, obrażenia itp.

Na pierwsze nieprzyjemne objawy należy jak najszybciej zwrócić się do specjalisty. Jest to jedyny sposób na powstrzymanie rozwoju choroby. Nieśmiały i obawiający się proktologa jest wysoce nierozsądny - to jeden z najbardziej delikatnych lekarzy.

Badanie proktologa u kobiet - jak leci? Przygotowanie do inspekcji

Chorobie jelita towarzyszą objawy, które naruszają zwykły sposób życia i powodują znaczny dyskomfort. Wyjściem z tej sytuacji jest wizyta u lekarza na czas.

Badanie proktologa u kobiet jest często obarczone pewną niezręcznością, moralnym dyskomfortem.

Wizyta u lekarza pozwala szybko pozbyć się objawów choroby i zapobiec wystąpieniu ewentualnych powikłań.

Jakie choroby diagnozuje proktolog?

Proktologia zajmuje się diagnostyką i terapią patologii odbytu, jelita grubego (odbytnicy i okrężnicy), okolicy odbytnicy.

Podczas badania koloproctologa można zidentyfikować następujące choroby w tym obszarze:

• Hemoroidy o różnym nasileniu - częstą chorobą u mężczyzn i kobiet, to powstawanie i zapalenie węzłów w okolicy odbytnicy. Zwykle występuje u osób w średnim wieku i starszych. U kobiet choroba często rozwija się lub pogarsza się w czasie ciąży i po porodzie.
• Pęknięcia.
• Zapalne choroby jelit o przebiegu ostrym i przewlekłym (zapalenie odbytnicy, zapalenie esicy, zapalenie okrężnicy, zapalenie krypt), w tym zmiany wrzodziejące.
• Obecność polipów, brodawek okołoporodowych, przetok.
• Choroba uchyłkowa.
• Zaburzenia czynnościowe jelit.
• Ropne uszkodzenie tkanek otaczających odbyt (paraproctitis).
• Onkologia.
• Wypadanie odbytnicy.
• Torbiel Coccyx.
• Dysfunkcja mięśniowa zwieracza i krocza.
• Wrodzone anomalie.
• Oznaczanie mechanicznego uszkodzenia jelita i strefy odbytu, eliminacja ciał obcych.

Wizyta u proktologa przy pierwszych objawach choroby przyczynia się do jej diagnozy na wcześniejszym etapie, co prowadzi do bardziej skutecznego leczenia i korzystnego rokowania.

Wskazania do wizyty u lekarza

Dosyć rzadko pacjenci uczęszczają do proktologa w celach profilaktycznych. Zwykle ma to miejsce, gdy występują oznaki choroby i dyskomfort.

Aby zapobiec postępowi choroby i uniknąć możliwych powikłań, należy uzyskać pomoc lekarską, jeśli wystąpią następujące objawy:

• Przedłużająca się biegunka, zaparcie lub przemiana.
• Bolesność o różnej intensywności w strefie odbytu i odbytnicy, która może objawiać się w różnych stanach: podczas defekacji, w spoczynku, podczas długotrwałej pozycji siedzącej.
• Słabość jelita, jego utrata.
• Dyskomfort podczas i po stołku.
• Zaczerwienienie, świąd, obrzęk, pieczenie, wysypka w strefie okołoporodowej.
• Obecność w kale krwi, śluzie, ropie, a także nieprawidłowe wydzielanie z odbytu.
• Wzdęcia, uczucie ciężkości, wzdęcia.
• Zapalenie.
• Występ węzłów z hemoroidami z odbytu.
• Tenesmus, uczucie obcego ciała, niepełne opróżnianie po stolcu.
• Ból brzucha.

Niektóre kategorie osób, jest pożądane, aby odwiedzić proktologa w celach profilaktycznych, ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo chorób w tym obszarze.

Te grupy osób obejmują:

• Kobiety w ciąży i nowo narodzone - w tym okresie pojawiają się pierwsze objawy chorób odbytu, w szczególności hemoroidy lub istniejące. W okresie płodnym procedura kontrolna jest przeprowadzana z najwyższą ostrożnością, niektóre metody diagnostyczne są stosowane tylko w wyjątkowych przypadkach.
• Osoby, które prowadzą siedzący tryb życia z długim pobytem w pozycji siedzącej, a także otyłością w różnym stopniu.
• Zaleca się, aby osoby starsze i starsze regularnie przeprowadzały rutynowe kontrole. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet w okresie menopauzy, ponieważ brak równowagi hormonalnej w tym czasie przyczynia się do rozwoju wielu chorób. Według wskazań można przypisać procedury diagnostyczne (kolonoskopia, sigmoidoskopia).
• Pacjenci, którzy przeszli choroby tego obszaru i mają chroniczną postać choroby, podlegają regularnym badaniom proktologicznym.

do treści ↑

Etapy kontroli

Przed wizytą u proktologa dziewczęta często mają pytanie o to, w jaki sposób badanie odbywa się u kobiet, czy istnieją cechy i niuanse podczas badania.

Zwykle dla obu płci odbiór jest taki sam, zgodnie ze standardowym schematem.

• Przede wszystkim proktolog rozpoczyna konsultacje z ankietą dotyczącą pacjenta, jego skarg. Podstawowa recepcja obejmuje obowiązkowe zbieranie wywiadu, szczegółowe informacje na temat stanu pacjenta. Po ponownym odwiedzeniu lekarza podczas badania ocenia się skuteczność leczenia, dynamikę przebiegu choroby według pacjenta.

Wskazane jest przygotowanie z wyprzedzeniem odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące częstości stolca, konsystencji, obecności w nim zanieczyszczeń, jakości żywności, informowania o współistniejących chorobach.

W przypadku dolegliwości bólowych dyskomfort powinien starać się jak najdokładniej wyjaśnić ich charakter i lokalizację.

Im dokładniej sformułowany jest obraz kliniczny, tym łatwiej lekarzowi przyjmującemu ustalić wstępną diagnozę i przepisać dodatkowe badania i terapię.

• Drugi etap to wizualna kontrola pacjenta. Dziewczyna powinna rozebrać się pod pasem i usiąść na krześle przypominającym ginekologię. Czasami proktolog jest badany na kanapie w pozycji kolanowo-łokciowej. Lekarz bada okolicę odbytu, bada hemoroidy w przypadku zewnętrznych węzłów, może również ujawnić pęknięcia, różne struktury (brodawki, brodawki), paraproctitis (przepastne przejścia).
• Trzeci etap to cyfrowe badanie odbytnicy i odbytu. Zabieg jest bezbolesny, mogą pojawić się nieprzyjemne odczucia. Lekarz sprawdza hemoroidy (obecność wewnętrznych węzłów), jego etap, ocenia ton zwieracza, wolicjonalny wysiłek, może określić wrzody, bruzdy, guzy.
• Czwarty etap to egzamin instrumentalny, który jest dodatkowo wyznaczany i wymaga szkolenia. Te metody badawcze są szeroko stosowane w medycynie, ponieważ zapewniają wysoką wiarygodność wyników.

Anoskopia - lekarz bada pacjenta za pomocą wziernika odbytnicy z anodą LED w celu oceny stanu dystalnego jelita w odległości do 14 cm.

Rectoromanoskopia - urządzenie endoskopowe umożliwia proktologowi penetrację do długości około 40 cm w celu zbadania nabłonka śluzowego odbytnicy i esicy. Metoda ta jest skuteczna w określaniu onkologii w tych miejscach, na które lekarz najpierw patrzy.

Radiolog może być przepisany przez proktologa w celu wyjaśnienia diagnozy, a także zestawu testów laboratoryjnych.

Przygotowanie do inspekcji

Jakość przygotowania do zabiegu znacznie wpływa na skuteczność badania prowadzonego przez lekarza, zwłaszcza w zakresie instrumentalnych metod badawczych. W tym celu należy opróżnić jelita.

Badanie wzrokowe i palpacyjne może obyć się bez środków przeczyszczających, z wyjątkiem kobiet z zaparciami. W takim przypadku przed zażyciem należy wykonać lewatywę trzy razy: dwa razy wieczorem z przerwą na godzinę i raz na godzinę przed przyjęciem.

Gdy instrumentalne metody badania jelita powinny być czyszczone, zwykle proktolog podaje zalecenia dotyczące przygotowania się do badania kobiety.

Prostą i skuteczną metodą oczyszczania jest użycie środka przeczyszczającego "Fortrans" zgodnie ze schematem podanym w instrukcji.

Możliwe jest użycie mikroprobówek z szybkim działaniem (w pół godziny), do całkowitego oczyszczenia wymagane są 2-3 wlewy.

Przed przyjęciem proktologa należy przeprowadzić higienę krocza i okolicy odbytnicy.

Na kilka dni przed badaniem zaleca się stosowanie diety, z wyjątkiem produktów gazotwórczych (pieczenie, napoje gazowane, owoce, warzywa, rośliny strączkowe, mleko).

Odpowiednio przeprowadzone szkolenie przyczynia się do jakości badania i manipulacji diagnostycznych, które pozwolą proktologowi ustalić diagnozę, przepisać leczenie i uratować pacjenta przed agonalnymi objawami.

Co kobieta powinna wiedzieć przed pójściem do proktologa

Proctologist jest specjalistą w zakresie tradycyjnej medycyny terapeutycznej, która specjalizuje się w leczeniu chorób związanych ze zmianami w błonie śluzowej, a także w bardziej gęstych tkankach nabłonka odbytnicy. Oprócz konserwatywnego leczenia chorób o określonej lokalizacji, lekarz może brać udział w operacjach chirurgicznych, pełnić rolę konsultanta lub samodzielnie wykonywać zabiegi chirurgiczne. Dla kobiet wizyta u proktologa staje się istotna po urodzeniu dziecka, jeśli poród był trudny z wieloma przerwami na pochwę, co częściowo prowadziło do rozszerzenia żył hemoroidalnych lub tworzenia szczelin odbytu. Ponadto, żeńska połowa populacji jest często zadowolona i staje się pacjentem proktologa po odbyciu stosunku analnego. Rozważmy bardziej szczegółowo, w jaki sposób odbywa się proces kontroli i jakie patologi traktuje specjalista tego profilu.

Co robi proktolog? Jak wygląda i jakie choroby leczy?

Proctologia jest bardzo złożoną gałęzią medycyny, która zawiera dużą ilość informacji o fizjologicznych cechach odbytnicy, jej mocnych i słabych stronach, podatności, zapobieganiu i leczeniu różnych chorób.

Ogólnie rzecz biorąc, głównym zadaniem proktologa jest zapewnienie stabilnego funkcjonowania tej części ludzkiego układu pokarmowego. Jest to szczególnie ważne dla kobiecego ciała, ponieważ pochwa znajduje się w pobliżu odbytu. Każda patologia odbytnicy może negatywnie wpłynąć na mikroflorę narządu układu rozrodczego i wywołać proces zapalny.

Po wykryciu problemów ze stanem zdrowia odbytu i wyższych odcinków przewodu pokarmowego, każda dziewczynka powinna w najbliższym czasie zorganizować wycieczkę do proktologa, aby poddać się kompleksowemu badaniu obszaru możliwej lokalizacji choroby i, jeśli to konieczne, rozpocząć leczenie na czas. Wizyta u lekarza nie zajmuje dużo czasu, ale pomoże utrzymać zdrowie i zapobiec wystąpieniu negatywnych powikłań.

Przed wizytą u specjalisty musisz wiedzieć, że lekarz tego profilu zajmuje się terapią następujących chorób:

• wrzody na błonie śluzowej odbytnicy, niezależnie od ich głębokości, ciężkości i średnicy umiejscowienia;
• rozszerzenie żył hemoroidalnych z utworzeniem węzłów zewnętrznych i wewnętrznych;
• dysbakterioza w jamie odbytnicy, gdy z powodu pewnych negatywnych okoliczności bakterie chorobotwórcze zaczynają dominować, a korzystna mikroflora zostaje zredukowana do minimum;
• formacje onkologiczne, które mają wszystkie oznaki obecności komórek nowotworowych w guzie, które gwałtownie zwiększają swoją populację i zagrażają życiu;
• krwawienie wewnętrzne, którego obecność jest związana z niewłaściwym funkcjonowaniem narządów układu pokarmowego, a sama krew jest uwalniana przez odbyt w procesie wypróżniania lub płynie niezależnie od chęci pójścia do toalety;
• usuwa obce przedmioty i przedmioty, które wpadają do odbytu w wyniku wypadku lub z powodu innych okoliczności życiowych;
• usuwa łagodne nowotwory i wzrost nabłonka, których pojawienie się nie jest związane z procesem nowotworowym w organizmie, a polipy powstały w wyniku infekcji wirusowej narządów przewodu pokarmowego lub z innych przyczyn;
• wielokrotne pochwy po ciężkiej pracy, kiedy żyły hemoroidalne rozszerzyły się z powodu przeciążenia statycznego;
• inwazje robaków i procedury terapeutyczne mające na celu usunięcie pasożytniczych form życia z organizmu człowieka (w tym przypadku mówimy o leczeniu helmishiasis, jeśli dana osoba choruje na łańcuchy bydlęce lub świńskie, leki chemiczne są przeciwwskazane iw tym przypadku usuwanie robaków odbywa się poprzez odbyt specjalny sprzęt mechaniczny);
• korekta i przywrócenie sprawności funkcjonalnej odbytnicy, jeżeli ma ona wrodzone anomalie rozwojowe lub wystąpiła uraz.

W zależności od sytuacji klinicznej, w której znajduje się dany pacjent, nie jest wykluczone, że może potrzebować pomocy lekarza proktologa z innych powodów. Nawet jeśli kobieta nie ma choroby wymienionej powyżej. W każdym razie będziesz musiał przejść obowiązkowe wstępne badanie i dopiero wtedy przystąpić do leczenia.

Jak przygotować się do egzaminu przez proktologa - odbiór Microlax przed wizytą

Zanim umówisz się na wizytę u specjalisty, musisz poważnie oczyścić jelita z mas kałowych, toksyn, gnijących resztek jedzenia i innych obcych cząstek, których obecność może negatywnie wpłynąć na wyniki badania. Dlatego zaleca się kobietę, aby wykonała oczyszczającą lewatywę. Najlepszym lekiem na to jest Microlax.

Zasada jego stosowania i cechy działania są następujące właściwości farmakologiczne leku:

1. Kobieta bierze rurkę z aktywnymi składnikami medycznej lewatywy, odrywa czepek i przygotowuje się do czyszczenia jelit.
2. Po otwarciu leku należy zająć pozycję poziomą. Aby to zrobić, musisz uklęknąć i łokieć, lekko pochylając się do przodu. Pośladki powinny wznosić się ponad wspólną linię grzbietu.
3. Z płynnymi ruchami koniec rurki leku Microlax jest wkładany do odbytu.
4. Kobieta powoli uwalnia zawartość leku do jamy odbytnicy, a następnie delikatnie usuwa mikrobiloty z jej ciała.

W tej pozycji konieczne będzie poświęcenie kolejnych 3-5 minut, tak aby czynne składniki leku zmiękczały, jak największa ilość kału oraz proces oczyszczania jelit był przeprowadzany delikatnie i delikatnie. Jednorazowe stosowanie Microlax w dawce 5 ml jest wystarczające, aby lek miał pozytywny efekt terapeutyczny i po zaledwie 15-20 minutach narządy przewodu pokarmowego są uwalniane od wszystkich obcych mas. Następnie można bezpiecznie wysłać na badanie prokologiczne, bez obawy, że lekarz nie będzie w stanie przeprowadzić badania z powodu obecności kału w układzie pokarmowym.

Ogromne znaczenie w zakresie przygotowania kobiet przed przyjęciem proktologa to przestrzeganie diety żywieniowej. Zaleca się, aby nie jeść mięsa, ryb, przypraw i przypraw zbyt aromatycznych, które mogą podrażniać wrażliwą błonę śluzową jelita i cały układ trawienny jako całość. Wykluczone, kwaśne, napoje alkoholowe, gazowane. 2-3 dni przed badaniem lepiej jest preferować kasze zbożowe, świeże sałatki warzywne o wysokiej zawartości pietruszki, selera, kopru, kapusty, ogórków i słodkich pomidorów.

Jedzenie rano jest zabronione. Lepiej na 2 godziny przed badaniem wykonać lewatywę i udać się na spotkanie z proktologiem.

Jak wygląda badanie proktologa u kobiet?

Badanie zdrowia odbytu i odbytnicy u kobiet odbywa się na dwa główne sposoby. Pod wieloma względami proces kontroli zależy od warunków gabinetu lekarskiego i dostępności specjalistycznego sprzętu. Ogólnie rzecz biorąc, sama zasada diagnozowania ewentualnej obecności chorób z lokalizacją w regionie odbytu składa się z następujących działań:

1. Pacjentka całkowicie zdejmuje ubrania i bieliznę, ubrana w specjalną bawełnianą suknię, która ma prosty krój.
2. Kobieta kładzie się na kanapie, która jest częścią powszechnego kompleksu diagnostycznego. Zajmuje pozycję poziomą, znajdującą się po prawej stronie. Prawa ręka znajduje się pod głową, a lewa ręka leży prosto wzdłuż ciała.
3. Na polecenie proktologki kobieta przyciska obie nogi bliżej klatki piersiowej, a lekarz w tym momencie przechodzi do procedury badania.
4. Koniec specjalnego urządzenia medycznego, endoskopu, jest nasmarowany niewielką ilością oleju wazelinowego lub innego urządzenia medycznego, które zapewnia przesuwanie i jest włożony do wnęki odbytu.
5. Proktolog powoli porusza się w odbycie, dokładnie badając stan błony śluzowej, ujawniając obecność obcych nowotworów, wrzodów, erozji, pasożytniczych form życia.

Sonda endoskopowa składa się z cyfrowej kamery wideo o wysokiej jakości transmisji obrazu. Pozwala to lekarzowi w jednej tylko procedurze uzyskać wyczerpującą informację o stanie jamy odbytnicy, rodzaju dolegliwości występujących u kobiety oraz o tym, co należy zrobić, aby wyleczyć pacjenta z choroby tak szybko, jak to możliwe bez negatywnych konsekwencji i powikłań..

Czas trwania badania prokreologicznego wynosi od 10 do 25 minut. Znacznie więcej zależy od ciężkości obecnej choroby, wieku kobiety, obecności współistniejących patologii wpływających na zdrowie odbytnicy i obszaru pierścienia odbytu.

Jak jest przyjęcie u proktologa

Odbytnica jest końcową częścią dystalnego odcinka jelita grubego, która ma nieciągły kształt i jest zamknięta przez odbyt. Odbytnica składa się z kanału odbytu i okolicy miednicy i przylega do układu moczowo-płciowego i rozrodczego. U kobiet jest to ciało macicy i tylny rzut pochwy, u mężczyzn - jądra, prostaty, moczowody i pęcherz. Niestrawione resztki jedzenia, substancje, które nie są wchłaniane przez błony śluzowe jelita cienkiego, bakterie i produkty ich gnicia, sole i składniki żółci przechodzą do odbytnicy. Tworzenie się kału następuje pod wpływem soku trawiennego, zawierającego dużą ilość wydzieliny śluzowej.

Leczeniem chorób odbytnicy jest zaangażowany proktolog. Jeśli istnieją podejrzenia co do obecności patologii jelita grubego, konieczne będzie badanie i konsultacja z lekarzem kolopokardologiem. Statystyki dotyczące chorób odbytnicy są dziś rozczarowujące: prawie 65% pacjentów szuka pomocy medycznej, gdy choroba osiąga zaawansowany stan i konieczna jest interwencja chirurgiczna, aby uzyskać dalsze korzystne rokowanie. Lekarze uważają czynnik psychologiczny za główny powód późnej diagnozy: wielu pacjentów odczuwa dyskomfort i chętnie kontaktuje się ze specjalistą tego profilu. Proktolodzy uważają za rozwiązanie problemu uzyskania maksymalnej informacji o tym, dlaczego badanie z danym lekarzem jest potrzebne i jakie mogą być konsekwencje opóźnienia w leczeniu.

Jak jest przyjęcie u proktologa

Kiedy potrzebujesz konsultacji proktologa?

Najczęstszą (i dość ciężką) chorobą odbytnicy są hemoroidy. Ta ekspansja światła żylnych tętnic, tworząc splot hemoroidalny odbytu. Powiększone żyły są często stan zapalny, co powoduje silny zespół bólowy, który wzrasta po wypróżnieniu, wysiłku fizycznym i długotrwałym siedzeniu na twardych powierzchniach. Jeśli uszkodzone naczynia i naczynia włosowate są uszkodzone, pacjent może zauważyć pojawienie się czerwonej krwi na bieliźnie lub powierzchni kału po wypróżnieniu.

Co to są hemoroidy - informacje ogólne

Konsultacje i badanie profilaktyczne proktologa są konieczne u pacjentów zagrożonych rozwojem hemoroidów. Są to kobiety w czasie ciąży i po porodzie, pracownicy biurowi, palacze ciężkie, osoby uzależnione od alkoholu i narkotyków. Badanie tego specjalisty może być pokazane sportowcom, szczególnie jeśli są zaangażowani w sporty siłowe związane z ciągłym napięciem mięśni brzucha i wysiłkiem.

Drugą najczęstszą patologią odbytu u osób w różnym wieku jest zapalenie odbytu. Jest to proces zapalny w błonie śluzowej odbytu, którego przyczyną mogą być nie tylko infekcje, ale także obrażenia obcego obiektu (na przykład zabawki przeznaczone do seksu analnego), a także błędy żywieniowe. Obfitość w diecie tłustych i pikantnych potraw, nieodpowiedni system picia - wszystko to może wywołać stan zapalny i podrażnienie ścian jelit.

Typem zapalenia odbytnicy jest paraproctitis - choroba, w której w procesie zapalnym bierze udział warstwa włókna pararektalnego. Choroba występuje u 40% pacjentów, około połowa z nich ma łagodne objawy, więc nie szuka pomocy medycznej, która często jest przyczyną poważnych powikłań.

Badanie proktologa pomoże również zidentyfikować lub podejrzewać następujące choroby i patologie:

• rak jelita grubego (złośliwe zmiany jelita grubego lub odbytu);
• szczelina odbytu i przetoka;
• ropień odbytniczy;
• polipy odbytnicy;
• cysty i guzy.

Jeśli ciało obce utknie w odbycie, lekarz będzie mógł go usunąć za pomocą narzędzi.

Cyfrowe badanie doodbytnicze

Objawy, z którymi należy skontaktować się z proktologiem

Zaleca się, aby proktolog był poddawany badaniom profilaktycznym raz w roku dla osób powyżej 60 roku życia, a także dla pacjentów, których bezpośredni krewni cierpieli na raka jelita grubego lub złośliwe nowotwory przewodu pokarmowego. Pozostali pacjenci zwracają się do tego specjalisty tylko wtedy, gdy pojawią się bolesne objawy lub zostaną skierowani przez miejscowego lekarza, jeśli podejrzewają patologię odbytnicy.

Istnieje kilka niebezpiecznych objawów, które wymagają konsultacji / badania specjalisty i mogą wskazywać na procesy zapalne, nowotworowe lub zakaźne w odbycie. Należą do nich:

• ból podczas siedzenia, wysiłku, podnoszenia ciężkich przedmiotów, koncentracji w odbycie (może zwiększać się z kaszlem, czkawką i kichaniem);
• bolesna defekacja;
• przebarwienia, zapach i tekstura kału;
• suche i twarde stolce, mające postać oddzielnych gęstych grudek;
• krew na powierzchni kału lub wewnątrz kału;
• cięcie podczas przechodzenia ekskrementów w odbytnicy;
• śluz, ropa, białe plamy w kale.

To ważne! Niebezpiecznym znakiem jest pojawienie się czarnej nieforemnej płynnej konsystencji kału. Ten objaw może być objawem utajonego krwawienia z żołądka lub jelit. Krew krzepnie pod wpływem masy płytkowej i przyjmuje ciemny kolor, pozostawiając odbyt w postaci gęstej jak galaretka masy. Ukryte krwawienie jest śmiertelnym stanem, w którym konieczne jest pilne hospitalizowanie pacjenta w szpitalu chirurgicznym proktologii.

Jak jest przyjęcie?

Podczas pierwszej wizyty lekarz zbiera pełną historię pacjenta, dane dotyczące diety, stylu życia. Informacje te mogą być przydatne przy formułowaniu schematu leczenia, ponieważ niektóre leki stosowane w leczeniu chorób odbytnicy są niezgodne z napojami alkoholowymi i wymagają ograniczenia palenia. Po rozmowie z pacjentem lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową i badanie palpacyjne strefy odbytu i przestrzeni odbytniczej.

Bimanual cyfrowe badanie odbytnicy

Aby to zrobić, musisz rozebrać się i przyjąć pozę, która jest wygodna dla zabiegu. Sam inspekcja zajmuje nie więcej niż 5-7 minut i zwykle nie powoduje bólu, jeśli jest przeprowadzana przez doświadczonego specjalistę. Zgodnie z wynikami badania doodbytniczego, lekarz wyciągnie wnioski dotyczące stanu błony śluzowej odbytu, obecności guzów, polipów i torbieli, oznak wady wrzodowej i erozyjnej, możliwe powstawanie przetokowych przejść. Jeśli zaplanowano badanie u pacjenta w celu zdiagnozowania hemoroidów, lekarz będzie w stanie ocenić obecność zapalenia hemoroidów, ich wielkość, liczbę i stopień zmniejszenia. Jeśli nie można tego zrobić ręcznie, pacjent może wymagać leczenia chirurgicznego.

Stanowisko do kontroli

Klasyczna postawa na palpację odbytnicy to pozycja kolanowo-łokciowa. Specjalna tkanina z otworem wkładana jest na pośladki pacjenta, przez które lekarz uzyskuje dostęp do obszaru badań. Niektóre kliniki używają jednorazowych bawełnianych spodni do tego celu.

Stanowisko kolano-łokieć do wglądu

Pomimo wygody postawy stawu kolanowego dla lekarza, w wielu instytucjach jest ona porzucana, ponieważ większość pacjentów doświadcza poważnego dyskomfortu psychicznego. W takim przypadku badanie można przeprowadzić na kanapie, ale nie wszystkie pomieszczenia są wyposażone w specjalne urządzenia do wykonywania niezbędnych procedur w tej pozycji, więc jeśli lekarz nalega na pozycję "klęcząc z oparciem na łokciach lub barkach", nie należy odmawiać. Pacjent musi pamiętać, że jakość recenzji wpływa bezpośrednio na dokładność i skuteczność diagnozy.

Proctolog omawia wyniki badań z pacjentem

Jak wygląda badanie kobiet?

Jeżeli konsultacja i badanie proktologa są przypisane do kobiety, procedura jest najczęściej przeprowadzana na krześle przypominającym ginekologiczną. W tym przypadku pacjent może znajdować się na plecach z rozstawionymi nogami i podniesioną miednicą, a także w pozycji kolana-łokcia z wyciągniętymi ramionami. Jeśli kobieta jest w ciąży, a okres ciąży przekracza 20 tygodni, badanie przeprowadza się na kanapie.

Proctologist bada kobietę

Czy muszę się przygotować do inspekcji?

Jeśli pacjent zostanie po raz pierwszy wysłany do badania, nie jest wymagane specjalne szkolenie, ale konieczne jest przestrzeganie pewnych zaleceń. Dzień przed wizytą lekarską należy odrzucić smażone i pikantne potrawy, marynowane i konserwowane warzywa, słodycze i alkohol. Z diety należy również wykluczyć żywność, która zawiera dużą ilość puryn, a także dania, które powodują procesy rozkładu i fermentacji. Przyczyniają się do zwiększenia wykształcenia i wzdęć: stany te mogą nie tylko powodować nieprawidłową diagnozę, ale także wzdęcia (mimowolne uwalnianie gazów) podczas badania palpacyjnego.

Produkty zawierające purynę

To właśnie te sytuacje najczęściej powodują, że pacjenci odmawiają ponownego odwiedzenia proktologa, dlatego w przeddzień odbioru należy zaprzestać używania następujących produktów:

• orzechy i orzeszki ziemne;
• rośliny strączkowe (groch, soczewica, ciecierzyca);
• napoje gazowane i napoje, w tym chmiel, słód i drożdże (kwas chlebowy, piwo);
• wszystkie rodzaje kapusty;
• surowe warzywa i owoce (można je jeść gotowane lub pieczone);
• cukier;
• kefir;
• świeży chleb i ciastka.

Wskazówka! Wieczorem przed badaniem można wziąć lek z grupy karminowców na bazie simetikonu, na przykład Espumizan lub Sub-Simplex. Symetykon niszczy pęcherzyki gazu i zapobiega powstawaniu nowych związków gazowych, ułatwiając palpację odbytnicy i stan psychiczny pacjenta podczas zabiegu.

Czy muszę zrobić lewatywę?

Najczęściej lewatywa nie jest wymagana przed wstępnym badaniem proktologa, ale pacjenci z przewlekłym zaparciem powinni oczyścić jelita w przeddzień podawania, a następnie nie jeść (jeśli rano zaplanowano podawanie leku). Jeśli pacjent ma badanie wieczorne, lewatywa może być wykonana rano. Możesz użyć do tych celów gotowych mikroprocesorów "Mikrolaks". Jedna probówka zawiera jedną dawkę leku dla osoby dorosłej. Efekt po użyciu pojawia się w ciągu 5-15 minut.

Tabela Inne leki z grupy środków przeczyszczających.

Jak wygląda badanie u proktologa? A jak się do tego przygotować?

Badanie przez proktologa jest procedurą, która jest okresowo konieczna zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, zwłaszcza ciężarnych lub nowo narodzonych.

Proktologia to gałąź medycyny, która specjalizuje się w diagnostyce, leczeniu i zapobieganiu chorobom jelita grubego. Według statystyk medycznych liczba zidentyfikowanych patologii jelita grubego w ciągu ostatniego roku wzrosła o 13%. Dlatego terminowy dostęp do specjalisty jest gwarancją skutecznego leczenia i minimalnego ryzyka powikłań.

Badanie przez proktologa jest procedurą, która jest okresowo konieczna zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, zwłaszcza ciężarnych lub nowo narodzonych.

Proctolog: jakiego lekarza?

Proctolog lub coloproctologist (oficjalna nazwa od 1997 roku zgodnie z europejskimi standardami medycznymi) - specjalista zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób okrężnicy. Należą do nich:

• rectocele u kobiet (wysunięcie odbytnicy przez tylną ścianę pochwy);
• hemoroidy na dowolnym etapie iw dowolnej postaci u mężczyzn i kobiet;
• urazy odbytnicy i okrężnicy;
• łagodne i złośliwe nowotwory;
• ciała obce w przewodach jelita grubego;
• wypadnięcie odbytnicy;
• szczeliny odbytu, otarcia;
• podrażnienie odbytu;
• najeźdźców robaków;
• odbyt;
• zapalenie okrężnicy;
• nabłonkowy pasaż łuszczycowy.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety powinni zostać skierowani do proktologa w celu zbadania, czy występują następujące objawy:

• Częste lub przewlekłe zaparcia lub biegunka - te objawy wskazują na problemy w pracy przewodu pokarmowego. Ciągłe naruszenia kału uszkadzają jelita, podrażniając jego błonę śluzową, co może prowadzić do takich powikłań jak uchyłki, hemoroidy, szczeliny odbytu. Proktolog ujawnia obecność tych anomalii, w razie potrzeby bada błonę śluzową jelit i określa odpowiednie leczenie.
• Krwawienie z odbytnicy jest alarmującym objawem, który może wskazywać zarówno na zaostrzenie hemoroidów, polipów, przetok i poważniejszych patologii - nowotworów.
• Zapalenie, wzrost, utrata, zakrzepica hemoroidów - z reguły stan ten charakteryzuje się uczuciem obcego ciała w obszarze odbytu, swędzeniem, pieczeniem, bólem, który pojawia się podczas siedzenia lub nagłych ruchów. Bardzo często, gdy stożki hemoroidalne są uszkodzone, występuje duże krwawienie.
• Ból podczas ruchów jelit - może to wskazywać na skurcz mięśni zwieracza lub szczelin odbytu. Wymagają specjalistycznego leczenia. Opóźnienie jest niebezpieczne w wyniku rozwoju procesów zapalnych i ropnych w otaczających tkankach.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety powinni zostać skierowani do proktologa w celu zbadania, czy występuje zakrzepica.

Jak przygotować się do inspekcji?

Przygotowanie do badania jest obowiązkowe, chyba że pacjent ma silne krwawienie, złe ruchy jelit i silny ból. Przy takich objawach procedury przygotowawcze obejmujące oczyszczanie jelit są niepożądane i mogą być niebezpieczne, dlatego badanie przez proktologa odbywa się bez przygotowania.

Najłatwiejszym i najbezpieczniejszym sposobem przygotowania jest użycie lewatywy oczyszczającej:

1. W celu przygotowania wysokiej jakości w przeddzień inspekcji, wieczorem, na przykład, po 18, 19 i 20 godzinach, należy umieścić trzy lewatywy oczyszczające.
2. Jeśli po ostatniej lewatywie w przewodach jelitowych pozostaną masy kałowe, musisz zrobić drugą o godzinie 21.
3. Rano, w dniu badania, wykonują kolejną oczyszczającą lewatywę.
4. Przed inspekcją nie można zjeść śniadania i lunchu. Pozwolono wypić szklankę słodkiej herbaty.

Do przeprowadzenia lewatywy oczyszczającej użyj kubka Esmarcha. Ciepła przegotowana woda wlewa się do niej (temperatura wynosi od 20 do 26 0 С). Kubek umieszcza się na wysokości około 1,5 m. Następnie pacjent leży po swojej lewej stronie i umieszcza naoliwiony koniec tuby w odbycie i wstrzykuje wodę, kontrolując proces.

Do przeprowadzenia lewatywy oczyszczającej użyj kubka Esmarcha.

Możliwe jest przygotowanie do kontroli za pomocą środków przeczyszczających opartych na glikolu polietylenowym: Fortrans lub Endofalc. Do przygotowania wysokiej jakości wystarczy 3 paczki leku (1 saszetka na 15-20 kg masy ciała).

1. Przygotowania do inspekcji rozpoczynają się poprzedniej nocy z godziny 18. Zawartość jednego opakowania rozcieńcza się w 1 litrze przegotowanej wody.
2. 1 litr gotowego roztworu jest pijany w kilku przyjęciach w ciągu godziny (1. W ciągu 15 minut).
3. Następnie przygotuj kolejny 1 litr roztworu i wypij go w ten sam sposób.
4. Następnie możesz zrobić sobie przerwę na 1 godzinę, a dopiero potem wypić kolejny 1 litr płynu. W tym schemacie środek przeczyszczający będzie działał skutecznie, a rano jelito będzie czyste.
5. 2 godziny przed inspekcją należy przerwać każdy posiłek.

W przypadku kobiet w ciąży, oczyszczanie jelit najlepiej wykonywać przy pomocy regularnej lewatywy oczyszczającej - gruszki.

Jak wygląda inspekcja?

Badanie przez proktologa jest bezbolesne, ale może powodować pewien dyskomfort. Procedura jest przeprowadzana w kilku etapach:

1. Pacjent rozbiera się pod paskiem i leży na kanapie po swojej stronie, przyciskając kolana do brzucha lub przyjmując postawę kolanowo-łokciową.
2. Najpierw proktolog dokonuje oględzin, a następnie wykonuje cyfrowe badanie odbytnicy. Lekarz ocenia stan odbytu (obecność pęknięć, zewnętrznych hemoroidów), mięśnie zwieracza (ton), błonę śluzową odbytu (polipy, pieczęcie, tworzenie nieznanej etiologii). Jeśli badanie powoduje ból, należy natychmiast powiadomić specjalistę.
3. Anoskopia - bardziej szczegółowe badanie odbytnicy (w przeciwieństwie do badania palpacyjnego). Służy do zdiagnozowania hemoroidów we wczesnych stadiach, aby zidentyfikować przetoki, polipy, guzy, brodawki.
4. Rectoromanoskopia - instrumentalne badanie bezpośredniej części jelita na głębokość 25-30 cm od odbytu. Za pomocą sigmoidoskopii można ocenić stan śluzówki jelita, zidentyfikować różne nowotwory i pobrać próbki do biopsji.
5. Kolonoskopia jest głębokim badaniem odbytnicy, a część sigmoidalnej okrężnicy, z reguły, przypisana jest do określenia wielkości i charakteru guzów nowotworowych.
6. W przypadku podejrzenia inwazji robakowatych i wielu innych patologii, zaleca się wykonywanie badań laboratoryjnych krwi, kału i moczu.

Kolonoskopia jest głębokim badaniem odbytnicy, a część sigmoidalnej okrężnicy, z reguły, przypisana jest do określenia wielkości i charakteru guzów nowotworowych.

Badanie przez proktologa jest całkowicie tą samą procedurą dla mężczyzn i kobiet.

Przeciwwskazania do kontroli

Bez instrumentalnego badania odbytnicy przez proktologa niemożliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy. Istnieje jednak szereg przeciwwskazań, w których ta metoda diagnostyczna, jak badanie palcem, nie jest przeprowadzana:

• silny ból;
• skurcz mięśni zwieracza;
• zaostrzenie chorób, takich jak hemoroidy, paraproctitis;
• patologia naczyniowa, niewydolność oddechowa;
• obfite krwawienie.