Image

Charakterystyczne objawy choroby hemoroidalnej

Najczęściej pojawiają się nagle objawy hemoroidów. Patologię wskazuje świąd, pieczenie i ciepło w odbycie. Manifestowanie bólu podczas ruchów jelit, krwawienia z odbytu i dyskomfortu podczas siedzenia na krześle.

Ostre i przewlekłe hemoroidy są leczone za pomocą leków o działaniu ogólnym i lokalnym:

  • phlebotonic;
  • środki przeciwbólowe;
  • hemostatyczny;
  • przeciwzapalne;
  • połączone.

Tabela: Główne kliniczne objawy hemoroidów

  • Utrata hemoroidów podczas kału.
  • Krwawienie z odbytnicy podczas kału. Może objawiać się zanieczyszczeniami ze szkarłatnej krwi w stolcu. Krew może również płynąć kroplami lub kroplami.
  • Zwiększone hemoroidy zewnętrzne.
  • Dyskomfort.
  • Wilgotność w okolicy odbytu, spowodowana wydzielinami śluzowymi z odbytnicy.
  • Swędzenie, palenie w obszarze problemowym.

Przewlekłe hemoroidy prawie nigdy nie towarzyszą bólowi. Pojawiają się w przypadku komplikacji. Na przykład w przypadkach zakrzepicy hemoroidów, jak również pojawienia się szczelin lub przetok odbytu.

Objawy hemoroidów u kobiet są bardziej wyraźne krwawienie i swędzenie w obszarze odbytu. W rzadkich przypadkach objawia się zespołem bólowym.

W przypadku ostrych hemoroidów występują następujące objawy kliniczne:

  • Ból w odbycie i odbytnicy.
  • Bolesne uszczelki hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych.
  • Nadmierne krwawienie z odbytu, którego nie można powstrzymać za pomocą środków konserwujących (maści, czopki, kompresy na zimno, flebotoniki itp.)

Objawy hemoroidów u mężczyzn są bardziej manifestowane przez pieczenie, swędzenie i wypadanie sęków.

Ostra zakrzepica hemoroidów może być skomplikowana w wyniku zapalenia otaczających tkanek. W takim przypadku występują typowe objawy zapalenia - gorączka, gorączka.

Leczenie ostrych hemoroidów za pomocą lokalnych leków ma na celu wyeliminowanie bólu, stanów zapalnych i zakrzepicy guzków splotów hemoroidalnych.

Lek przepisywany jest przez proktologa z uwzględnieniem dominujących objawów. Ten ból, stopień rozprzestrzeniania się zapalenia, siła krwawienia. W takim przypadku zaleca się nakładanie świec na hemoroidy lub zastosowania maści leczniczych dwa razy dziennie. Jeśli to możliwe, należy to zrobić po wypróżnieniu.

Ból i swędzenie w odbycie

Hemoroidy podczas rozwoju choroby są dotknięte erozją. Jeśli zaczną krwawić, pojawi się podrażnienie, a następnie swędzenie i pieczenie. To nie najniebezpieczniejsze objawy wywołują u nich uczucie dyskomfortu.

Jeśli masy kałowe i śluz są uwalniane z odbytnicy, jest to objaw niewydolności zwieracza odbytu. Te problemy prowadzą do podrażnienia i rozwoju procesu zapalnego.

Aby pomóc przychodzącym narkotykom na lokalną ekspozycję. Skutecznie łagodzą ból i stany zapalne. Wzmocnij efekt flebotoniki i środków przeciwbólowych. Skróć czas rehabilitacji.

Przebieg leczenia w rozpoznaniu ostrych hemoroidów trwa od 7 do 10 dni. Aby złagodzić objawy przewlekłych hemoroidów i zapobiec nawrotom, przebieg leczenia trwa 1,5 - 2 miesiące.

W ostrym stanie hemoroidów zespół bólowy zatrzymuje się za pomocą nie-narkotycznych leków przeciwbólowych, a także leków ogólnoustrojowych i miejscowych, mających na celu wyeliminowanie określonych objawów choroby.

Krwawienie z hemoroidami

Krwawienie z odbytnicy jest jednym z charakterystycznych objawów hemoroidów, który jest powikłaniem choroby, występującym w postaci ostrej lub przewlekłej. Krew jest uwalniana z dotkniętych hemoroidów i wychodzi przez odbyt. Dzieje się to okresowo, zwykle podczas wypróżniania.

Podczas krwawienia osoba nie odczuwa bólu. Po wypróżnieniu krew wypływa z kropli i strumieni z odbytu. Plamy szkarłatnej krwi widoczne są na papierze toaletowym, bieliźnie, kale.

Aby złagodzić proces zapalenia w hemoroidach, należy zastosować niesteroidowe leki przeciwzapalne:

  1. Lornoksykam;
  2. Diklofenak;
  3. ogólnoustrojowa terapia enzymatyczna;
  4. Celekoksyb;
  5. maści z substancjami łagodzącymi określone objawy;
  6. Posteryzacja;
  7. Diosmina;
  8. Diosmina z Hesperydyną.

Aby wyeliminować krwawienie z odbytu, należy przepisać czopki z różnymi efektami terapeutycznymi. Fundusze te słusznie zajmują czołowe miejsce w leczeniu hemoroidów w ostrej i przewlekłej postaci.

Zakrzepica hemoroidów

Jeśli w naczyniach krwionośnych odbytnicy powstaje skrzep, powikłanie hemoroidów nazywa się zakrzepicą hemoroidalną. Przejawia się w silnym bólu i odczuciu obcego ciała w odbycie.

Głównymi objawami zakrzepicy są bóle krocza i dyskomfort.

Stały ból nie ma nic wspólnego z aktami defekacji. Rozmiar i gęstość hemoroidy stopniowo wzrasta. Stanowi patologicznemu często towarzyszy stan zapalny, który można określić za pomocą takich objawów jak gorączka, nudności i osłabienie.

Zakrzepica, powikłana stanem zapalnym, jest leczona lekami skojarzonymi, które są w stanie łagodzić stany zapalne, znieczulić, rozpuścić zakrzep i usunąć inne objawy choroby. Obejmują one postaci dawkowania przeznaczone do użytku zewnętrznego - maści, żele, emulsje itp.

W zakrzepicy hemoroidalnej proces zapalenia obejmuje strefę okołowierzchołkową, a także tkankę podskórną. Terapia lekami ogólnoustrojowymi w tej sytuacji jest uzupełniona maściami rozpuszczalnymi w wodzie, które mają działanie przeciwzapalne. To jest Mafenid, Levasin, Levomekol.

Wypadanie hemoroidów

Gdy choroba postępuje, następuje wzrost i utrata hemoroidów, czyli ich wyjście z odbytu na zewnątrz.

Jeśli nie leczysz przewlekłych hemoroidów, objaw ten pojawia się około pięciu lat po wystąpieniu pierwszych objawów choroby. Oznacza to, że hemoroidy z pierwszego etapu przeszły do ​​drugiego.

Początkowo, powiększone hemoroidy wychodzą tylko podczas ruchu wypróżnień. Później - z silnym wysiłkiem fizycznym, kichaniem lub kaszlem. Na tym etapie węzły niezależnie powracają do miejsca, ponieważ funkcja zwieracza i tkanki mięśniowej nie jest osłabiona.

Kiedy choroba przewlekła wkracza w trzeci etap, hemoroidy zaczynają wypaść nie tylko podczas defekacji. Może to nastąpić podczas zmiany pozycji ciała, podnoszenia ciężaru, a nawet spokojnego chodzenia. Węzły nie są już w stanie samodzielnie powrócić do odbytnicy. Połóż je z powrotem na swoim miejscu.

Ostatni etap choroby hemoroidalnej charakteryzuje się całkowitym zniszczeniem mięśni i więzadeł w okolicy odbytu i zastąpieniem ich tkanką łączną. Hemoroidy spadają systematycznie. Umieszczenie ich na miejscu powoduje krwawienie.

Zdecydowana większość pacjentów z chorobą hemoroidalną ma inny delikatny problem - uporczywe zaparcia lub zespół jelita drażliwego. W tym przypadku główna terapia jest uzupełniona lekami z włóknami dietetycznymi, środkami poprawiającymi trawienie, biologicznie czynnymi dodatkami i lekami stymulującymi ruchliwość przewodu pokarmowego. Leczenie zaparcia jest koniecznym środkiem do zapobiegania hemoroidom i jego leczenia na dowolnym etapie.

Pierwsze oznaki i objawy hemoroidów są powodem, aby udać się do proktologa na spotkanie!

Ważne jest, aby się przekonać, że hemoroidów nie można leczyć na własną rękę. Ustalenie prawidłowej diagnozy i przepisywania leków i procedur medycznych jest prerogatywą proktologa. Samoleczenie z reguły prowadzi do powikłań i konieczności interwencji chirurgicznej.

Co to są hemoroidy i jakie są jego główne objawy?

Pytania o to, czym są hemoroidy i jak je leczyć, często słyszy się w gabinetach proktologów. I nie jest to zaskakujące, ponieważ ten delikatny problem występuje, według niektórych źródeł, mniej więcej co dziesiąty mieszkaniec planety.

Przez wiele dziesięcioleci, a nawet wieków badań nad chorobą, medycyna opracowała szereg skutecznych metod zwalczania nieprzyjemnych objawów, ale wielu pacjentów, z powodu fałszywej skromności, nie spieszy się z poszukiwaniem pomocy medycznej.

Tę nieśmiałość tylko pogarsza przebieg procesu patologicznego, prowadząc do wystąpienia poważnych powikłań. Wszystko to staje się pretekstem do powołania radykalnych interwencji chirurgicznych, ponieważ leczenie zachowawcze w końcowych stadiach choroby jest już nieskuteczne.

Aby zrozumieć, jak radzić sobie z hemoroidami, konieczne jest zrozumienie mechanizmów ich występowania, aby dowiedzieć się, jakie są przyczyny rozwoju i postępu choroby. Pozwoli to nie tylko wyeliminować objawy, ale także zapobiec ich wystąpieniu.

Mechanizmy rozwoju choroby

Przed rozważeniem przyczyn patologicznego procesu należy zwrócić uwagę na badanie anatomii dolnej części kanału odbytnicy, której tkanki w rzeczywistości dotknięte są chorobą hemoroidalną.

W odbycie, w którym znajduje się nagromadzenie żylne, zwane również jamiste (jamiste) lub hemoroidalne, formacja i patologiczne guzy występują w niekorzystnych warunkach.

Struktury te są ułożone w płód w pierwszym trymestrze ciąży i znajdują się w trzech głównych obszarach ściany kanału odbytniczego:

  • lewa strona;
  • prawa strona tylna;
  • prawy przedni bok.

Naczynia krwionośne różnią się od kanalików żylnych położonych w kanale prostokątnym, ponieważ mają specjalne struktury łączące - zespolenia tętniczo-żylne. Ich obecność pozwala nam wyjaśnić obecność szkarłatnej (tętniczej), a nie ciemnej (żylnej) krwi na papierze toaletowym.

Zajmując się strukturą kanału prostokątnego, zwracamy się do mechanizmów powstawania hemoroidów. Zazwyczaj są podzielone na naczynia i mechaniczne.

  1. W pierwszym przypadku powstawanie patologicznych formacji tłumaczy się dysfunkcją ścian naczyń krwionośnych, co w połączeniu ze zwiększonym przepływem tętniczym i zmniejszonym przepływem krwi żylnej prowadzi do hiperplazji ciał jamistych. To z tych struktur powstają guzki hemoroidalne.
  2. W drugim przypadku deformacje są poddawane szkieletowi mięśniowo-więzadłowemu, który utrzymuje nagromadzenia żylne w ich miejscach. W wyniku nadmiernej ekspansji, węzły stopniowo przesuwają się w kierunku dystalnym, dzięki czemu mięśnie więdną więcej i tracą swoją elastyczność. W rezultacie - wypuszcza hemoroidy.

Przyczyny choroby hemoroidalnej

Kilka czynników może wywołać rozwój anomalnego procesu w kanale odbytu. Wśród "prowokatorów" znajdują się następujące przyczyny hemoroidów.

  • Dziedziczność. Zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia choroby hemoroidalnej występuje u osób, których krewni również cierpią z powodu negatywnych objawów.
  • Regularne podrażnienie kanału odbytu. Trwałe lewatywy, stosowanie środków przeczyszczających, niestandardowe stosunki seksualne mogą prowadzić do hemoroidów.
  • Zaparcia i biegunka. Próby podczas wypróżnień zwiększają ciśnienie wewnątrz otrzewnej, co prowadzi do wzrostu hemoroidów i deformacji żylnych ścian. Przewlekła biegunka, z drugiej strony, stale drażni jamiste formacje, uszkadzając ich błony.
  • Hipodynamia i praca siedząca. Zastój krwi, który powstaje w okolicy miednicy w wyniku długotrwałego siedzenia, przyczynia się do powiększania i wystawania hemoroidów. Podobny czynnik jest charakterystyczny dla niektórych zawodów: kierowców, programistów, nauczycieli, pracowników biurowych itp.
  • Podnoszenie ciężarów. Czynnik ten obejmuje zarówno ciężką pracę fizyczną, jak i entuzjazm dla sportów siłowych. Przy stałej aktywności fizycznej zwiększa się ciśnienie w jamie brzusznej.
  • Niezrównoważona dieta. Nadmierny entuzjazm dla wędzonych mięs, słonych, pikantnych, marynowanych i przyprawionych potraw, nadużywania mocnych napoi herbacianych i kawowych oraz alkoholu podrażnia śluz kanału odbytniczego.
  • Choroby zapalne narządów miednicy. Zapalenie gruczołu krokowego, pęcherza, żeńskich narządów płciowych może rozprzestrzenić się na błonę śluzową kanału odbytu.
  • Stres. Przedłużające się stresujące warunki negatywnie wpływają na hormonalne tło. W rezultacie - problemy jelitowe, wyrażone w postaci zaparć i procesów zapalnych.

Eksperci identyfikują, a zwłaszcza żeńską przyczynę rozwoju choroby hemoroidalnej - ciążę i późniejsze procesy pracy. To zmienia krążenie krwi (ciało pracuje dla dwóch osób), macica zwiększa nacisk na duże żyły w okolicy miednicy. Wszystko to jest obarczone występowaniem hemoroidów.

Oznaki hemoroidów

Jakie są objawy hemoroidów, które odróżniają je od innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego? Po pierwsze, mówiąc o chorobie hemoroidalnej, zwykli ludzie oznaczają krwawienie z kanału odbytu.

Krwawiące hemoroidy zwykle wiążą się z traumatyzującymi masami kałowymi lub grubą odzieżą. Najczęściej krwawe ślady są zauważalne po defekacji, podczas gdy krew nie miesza się z kałem, ale znajduje się na ich powierzchni.

Jak już zauważyliśmy, krew w hemoroidach ma jasnoczerwony kolor, co pozwala odróżnić rozszerzenie żylaków odbytu od krwawienia z wrzodu, dla którego jest raczej ciemne, często prawie czarne.

Innym częstym objawem choroby hemoroidalnej jest wyjście jamistych formacji przez odbyt. Na początku wypadają tylko podczas obciążania i opróżniania jelit, ale gdy stan staje się cięższy, węzły wychodzą nawet z kaszlem, kichaniem i ćwiczeniami.

Główne objawy hemoroidów implikują ból, nasilają się po wypróżnieniu i stopniowo zmniejszają intensywność manifestacji. Szczególnie silny ból w odbytnicy w późniejszych etapach procesu patologicznego.

Ponadto eksperci wyróżniają inne charakterystyczne objawy hemoroidów:

  • swędzące wrażenia;
  • tłusta skóra w odbycie;
  • pieczenie w odbytnicy;
  • uczucie niepełnego opróżniania.

Każdy pacjent ma proces patologiczny indywidualnie i charakteryzuje się szczególną intensywnością objawów. Należy rozumieć, że na początkowych etapach objawy te mogą nie być odczuwalne w ogóle. Dlatego wielu pacjentów szuka pomocy już w przypadku poważnych problemów zdrowotnych.

O tym, jakie są powszechne oznaki hemoroidów w początkowych i późnych stadiach procesu patologicznego, można przeczytać w artykule przez proktologa.

Radzimy również zwrócić uwagę na materiał, który opisuje objawy hemoroidów u kobiet, a także cechy występujące i przebieg choroby u płci pięknej.

Dodatkowo zalecamy przeczytanie artykułu naszego eksperta na temat szczegółowego opisu objawów hemoroidów u mężczyzn.

Rodzaje hemoroidów

Klasyfikacja żylaków odbytu jest dokonywana według kilku parametrów: charakteru przepływu, lokalizacji powiększonych jamistych formacji i przewagi jakiegokolwiek wiodącego objawu.

Choroba ostra i przewlekła

Zgodnie ze specyfiką procesu patologicznego wyróżnia się ostrą i chroniczną odmianę choroby hemoroidalnej. Najczęściej jest to chroniczny wariant hemoroidów, który charakteryzuje się stałym wzrostem nasilenia objawów w praktyce proktologicznej.

Ponadto, przedłużona postać choroby charakteryzuje się długimi okresami remisji, podczas których pacjent nie martwi się głównymi objawami i etapami zaostrzenia objawów klinicznych, gdy pacjent doświadcza oczywistego dyskomfortu.

Ostre hemoroidy są rzadkim schorzeniem. W tym przypadku występuje objawowa triada, która obejmuje silny ból, zakrzepicę żył hemoroidalnych i intensywne zapalenie tkanek jamistych formacji.

Jeśli odsuwasz leczenie ostrych hemoroidów (chociaż pacjenci zwykle wolą szukać pomocy medycznej z powodu nasilenia objawów), choroba może być chroniczna. Istnieje również sytuacja odwrotna, gdy ostre żylaki odbytu obserwuje się na tle przewlekłej choroby.

Zewnętrzny i wewnętrzny typ choroby

Głównym kryterium przypisywania hemoroidów do prostego lub typu zewnętrznego jest lokalizacja formacji jamistych. Granicą w tym przypadku jest linia postrzępiona. Jeśli węzeł znajduje się powyżej tego znaku, mówią o hemoroidach podśluzówkowych, jeśli poniżej - mówimy o zewnętrznych szyszkach.

Początkowe stadia choroby typu "rectus" charakteryzują się prawie całkowitym brakiem objawów. Pacjent może zauważyć tylko dyskomfort i uczucie znalezienia ciała obcego w kanale odbytu.

W miarę postępu choroby wzrastają guzki, przez co zmniejsza się światło jelit, pojawia się ból i krwawienie z powodu uszkodzenia jamistych formacji. W późniejszych etapach pojawiają się guzy, powodując szereg poważnych komplikacji.

Wewnętrzna forma choroby, wręcz przeciwnie, od samego początku ma wyraźną symptomatologię. Sam pacjent może odczuwać patologiczne formacje wokół odbytu, które w obecności zapalenia lub zakrzepicy stają się bolesne i niebieskawe.

Etapy procesu patologicznego

Hemoroidy i jego główne objawy przechodzą kilka kolejnych etapów. Jednocześnie szybkość przejścia do następnego poziomu ciężkości choroby będzie zależeć od towarzyszących patologii przewodu żołądkowo-jelitowego i obecności czynników prowokujących.

  • Pierwszy etap. Symptomatologia jest prawie całkowicie nieobecna. Formacje jamiste nie wystają do światła kanału odbytu, dlatego krwawienie i bolesność nie są charakterystyczne dla tego stadium schorzenia. Węzły podczas wypróżnień nie wychodzą na zewnątrz.
  • Drugi etap Występuje zespół bólowy, krwawienie podczas defekacji. Pleksusy żylne mogą wykraczać poza odbyt, ale jednocześnie niezależnie odkładane ze względu na wystarczającą elastyczność tkanki mięśniowej.
  • Trzeci etap. W tym przypadku guzki hemoroidalne wychodzą zarówno podczas ruchów jelit, jak i podczas wysiłku fizycznego. Główną różnicą w porównaniu z poprzednim etapem jest to, że wyskoki, które pojawiły się, nie są w stanie same się ułożyć, więc pacjent jest zmuszony ręcznie zwrócić je na miejsce. Zwiększa także nasilenie głównych objawów choroby.
  • Czwarty etap. Na tym etapie upadłe przepastne formacje nie są w stanie ustawić stopy nawet ręcznie z powodu nieodwracalnych zmian w układzie mięśniowym odbytnicy. Jest to dość niebezpieczne dla pacjenta, ponieważ prawdopodobieństwo wystąpienia wielu powikłań jest wysokie.

Jakie są niebezpieczne hemoroidy?

Na pytanie, czy hemoroidy są niebezpieczne dla życia pacjenta, odpowiedź będzie negatywna. Jednak to powikłania tej choroby stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia. Poniżej przedstawiono najczęściej występujące konsekwencje choroby, jeśli nie są leczone.

  • Zakrzepica Zatłoczenie splotu żylnego prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi, które blokują przepływ krwi. W tym przypadku guzek zmienia kolor na niebieski, staje się bolesny i napięty. Stanowi temu często towarzyszy gorączka, nudności, ogólne pogorszenie stanu zdrowia.
  • Ogromne krwawienie. Co jest niebezpieczne dla hemoroidów na całe życie, tak znaczny zrzut krwi w końcowych stadiach choroby. Pacjenci mogą doświadczać niedokrwistości, której towarzyszą osłabienie i zawroty głowy, aw szczególnie ciężkich przypadkach istnieje ryzyko poważnej utraty krwi.
  • Naruszenie formacji jamistych. W niektórych przypadkach guzki, które wyszły, nie mogą zostać zwrócone z powodu zwiększonego napięcia zwieracza. W tym samym czasie hemoroidy są zwężone, co prowadzi do strasznego zespołu bólowego, nekrozy i krwawienia.
  • Ropień okołotny. Przy uszkodzeniach tkanek okolicy okołoporodowej, dodanie infekcji nie jest wykluczone. W takim przypadku ropny proces zapalny przełącza się z węzłów na pobliskie obszary. Występuje intensywny świąd, nudności, wymioty, gorączka.

Środki diagnostyczne

Aby ustalić, że pacjent jest zaniepokojony chorobą "hemoroidy", może tylko proktolog po przeprowadzeniu odpowiednich środków diagnostycznych. Dodatkowo specjalista określi obecność / brak poważnych powikłań i związanych z nimi chorób.

Badanie odbywa się w fotelu ginekologicznym, a pacjent musi przyjąć pozycję kolanowo-łokciową. Lekarz bada obszar wokół odbytu, zauważa, jak wygląda zewnętrzny guzek hemoroidalny, określa obecność przetok, bruzd, blizn i określa rozmiar opuszczonych wewnętrznych jamistych struktur.

Po zewnętrznym badaniu specjalista wykonuje badanie palpacyjne kanału odbytniczego, zwracając uwagę na stan mięśni zwieracza, ich napięcie oraz szczelność zewnętrznych i śródnaczyniowych struktur hemoroidalnych.

W przypadku hemoroidów odbytnicy wskazane jest instrumentalne badanie jelita cienkiego. Istnieje kilka podstawowych metod:

  • anoskopia;
  • rektoromanoskopia;
  • irygoskopia;
  • kolonoskopia;
  • badanie ultrasonograficzne narządów otrzewnowych.

Przeprowadzono również testy laboratoryjne. Badanie krwi pozwala ustalić stan anemii i obecność procesu zapalnego. Kolejnym obowiązkowym testem jest program, z jego pomocą, obecność krwi w masie kałowej, wydzieliny śluzowej, które wskazują, że powstaje zapalenie dróg pokarmowych.

Jak leczyć hemoroidy?

Taktyki terapeutyczne będą zależeć od rodzaju choroby, etapu procesu patologicznego, nasilenia objawów, obecności / braku współistniejących chorób oraz indywidualnych cech pacjenta.

Główne metody terapii:

  • leczenie farmakologiczne - stosowanie lokalnych leków (czopków, maści, żeli), tabletek. Skutecznie w początkowych stadiach choroby;
  • techniki minimalnie inwazyjne - interwencje chirurgiczne wyróżniające się niewielkimi obrażeniami i przypisane do drugiego i trzeciego etapu patologii;
  • radykalna operacja - hemoroidektomia, polegająca na wycięciu i usunięciu hemoroidów; mianowany na ostatnim etapie choroby.

Podejście do leczenia choroby hemoroidalnej musi być wyczerpujące. Lekarze zalecają rewizję menu, zwiększenie ilości owoców i warzyw w diecie. Konieczne jest również porzucenie pikantnych potraw, napojów alkoholowych.

Terapia lekowa w chorobie hemoroidalnej

Aby wybrać leki, musisz skontaktować się z proktologiem. Po przeprowadzeniu procedur diagnostycznych określi najbardziej odpowiednie leki - zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe na organizm.

Aby przyspieszyć eliminację negatywnych objawów, wymagane jest kompleksowe leczenie. Obejmuje stosowanie czopków, preparatów do maści i tabletek z efektem venotonic. Ponadto, złożoność terapii polega na stosowaniu leków o wieloskładnikowej kompozycji i zróżnicowanym wpływie na hemoroidy.

Hemoroidy: objawy i leczenie

Hemoroidy to główne objawy:

  • Krew w kale
  • Ból podczas kału
  • Nietrzymanie stolca
  • Swędzenie w odbycie
  • Ból w odbycie
  • Uczucie niekompletnych ruchów jelit po stolcu
  • Wypadanie hemoroidów
  • Foki otoczone odbytem
  • Krwawienie po stolcu
  • Ból po stolcu

Hemoroidy, choroba, o której będzie mowa w naszym dzisiejszym artykule, nie można nazwać niczym innym niż delikatnym problemem. Co więcej, hemoroidy, których objawy weźmiemy dzisiaj pod uwagę, w wielu przypadkach pacjenci próbują leczyć samodzielnie, co niestety w żaden sposób nie sprzyja jego przebiegowi i konsekwencjom wynikającym z podobnego stosunku do niego.

Ogólny opis

To może cię zaskoczyć, ale hemoroidy są dość powszechną chorobą, zdiagnozowaną średnio u 10% pacjentów z całej populacji planety, przeważająca grupa wiekowa, która przechodzi rozwój tej choroby, jest określona limitami od 30 do 50 lat. Ta grupa pacjentów z kolei określa przybliżoną liczbę w obrębie 28% całej grupy pacjentów ze schorzeniami z zakresu proktologii. Hemoroidy u mężczyzn występują 4 razy częściej niż hemoroidy u kobiet.

Aby zrozumieć, jakie są przyczyny rozwoju hemoroidów, ważne jest, aby zidentyfikować niektóre cechy anatomiczne, które są istotne dla odbytu, który w rzeczywistości jest dotknięty tą chorobą. Cechy te polegają głównie na tym, że odbytnica z własnej dolnej części otoczona jest szeroką siecią ciał żylnych określanych jako ciała jamiste (lub żyły hemoroidalne). Żyły te w pewien sposób "zasłaniają" odbytnicę na całym jej obwodzie. Ciało jamiste jest górne i dolne, co wskazuje na odpowiednie położenie w górnej lub dolnej części odbytnicy. Utrzymanie ciał jamistych jest zapewnione przez tkankę łączną, która jest utkana bezpośrednio w naczyniach żylnych (dokładniej w ich ścianach), co z kolei ma stanowić przeszkodę dla ich nadmiernego rozszerzania. Podczas wypełniania ciał jamistych krwią, dodatkowa pomoc jest również zapewniona w funkcjach zwieracza odbytu (zwieracz odbytu jest mięśniem, dzięki któremu otwór odbytu jest zamknięty), co bezpośrednio mu odpowiada, to znaczy pomaga utrzymać kał.

Hemoroidy rozwijają się z powodu hiperplazji pierścieni jamistych odbytnicy, prowadząc do żylaków, które, jak można zrozumieć ze specyfiki choroby, występują w odbycie. Hemoroidy, których przyczyn nie można wiarygodnie zidentyfikować, istnieje jednak szereg czynników, na podstawie których można zbudować pewne założenia w tej kwestii.

Jest więc całkiem możliwe, że materia leży w słabości tkanki łącznej, która jest determinowana konstytucyjnie. Ważną rolę odgrywa także dysfunkcja naczyniowa w połączeniu z takimi patologicznymi procesami, jak wzrost przepływu krwi tętniczej przez tętnice ślimakowe ze spadkiem odpływu w żyłach kapryśnych, na tle których, jak zauważyliśmy na początku, ciała jamiste są odsłonięte i pojawiają się hemoroidy.

Ze względu na procesy dystroficzne zachodzące w strukturach anatomicznych, dzięki którym zapewnione jest formowanie się szkieletu włóknisto-mięśniowego węzłów hemoroidalnych, stopniowo zaczynają się przesuwać w kierunku dystalnym. Ułożenie ciała ludzkiego w ciałach jamistych następuje w ciągu 3-8 tygodni od rozwoju zarodkowego, są one rozproszone (rozproszone), skupiając się w ten sposób od podstawy przednich słupów. Tymczasem są one częściej grupowane w trzech głównych strefach: od lewej ściany bocznej, prawej ściany boczno-bocznej i prawej przednio-bocznej ściany kanału odbytu. Hemoroidy najczęściej występują w tych obszarach.

Różnica między ciałami jamistymi a zwykłymi żyłami, które koncentrują się w warstwie podśluzowej badanego obszaru odbytu, polega na tym, że zawierają dużą liczbę bezpośrednich zespoleń tętniczo-żylnych. Ze względu na tę cechę, przy okazji, wyjaśniono również fakt uwalniania szkarłatnej krwi jako jednego z objawów hemoroidów, krwawienie ma charakter tętniczy.

Jako przyczyny przyczyniające się do rozwoju hemoroidów, należy również rozróżnić następujące czynniki:

  • Dziedziczna predyspozycja, więc w obecności choroby w najbliższej rodzinie jest czynnikiem, który zwiększa ryzyko możliwego rozwoju choroby.
  • Podnoszenie ciężarów Przy podnoszeniu ciężarów, zwłaszcza jeśli robi to gwałtownie osoba nieprzeszkolona, ​​aparat więzadłowy jest uszkodzony, co również determinuje odpowiednie ryzyko dla możliwego rozwoju hemoroidów. Oprócz podnoszenia ciężarów, inny rodzaj obciążenia może być uważany za taki czynnik (gimnastyka, zapasy itp.).
  • Długotrwała pozycja siedząca. W szczególności dotyczy to czynności zawodowych (kierowców, operatorów komputerów, programistów itp.). Ponadto, ogólnie rzecz ujmując, bierze się również pod uwagę bezczynność stylu życia, przeciw której rozwija się stagnacja w narządach miednicy, a to z kolei przyczynia się do naruszenia odpływu żylnego.
  • Zaparcie. Przy częstym zaparciu hemoroidy również rozwijają się co najmniej tak często, co dodatkowo towarzyszy późniejszym zaostrzeniom we własnym przebiegu. Odcedzanie z zaparciami prowadzi do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, a czynnikiem, który towarzyszy tej patologii, jest wyrzucenie hemoroidów z odbytu.
  • Ciąża Ciąża, co dziwne, również determinuje znaczące ryzyko możliwego rozwoju hemoroidów. Jak wiadomo, temu okresowi towarzyszy systemowa restrukturyzacja całego organizmu, a jedną z jego cech jest przewlekły wzrost ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej podczas przeciążenia żylnego. Już w momencie narodzin czynniki te mogą osiągnąć wartości krytyczne dla siebie, na których tle powstają z kolei nieodwracalne węzły.
  • Lokalne podrażnienie, tutaj w szczególności mówimy o podrażnieniu, które jest bezpośrednio narażone na błonę śluzową, a to bierze środki przeczyszczające, stosując lewatywy, zbyt intensywne działanie higieniczne na odbyt, seks analny, infekcje itp.
  • Funkcje żywności. Występowanie omawianej choroby, jak również zaostrzenie jej przebiegu, jest spowodowane nadużywaniem wędzonych, solonych produktów, ostrych produktów, stymulacji funkcji odbytniczych spowodowanych napojami (herbata, kawa), uzależnieniem od napojów alkoholowych, uporczywym (przewlekłym) przejadaniem się itp. Uzależnione od półproduktów niewystarczająca ilość spożywanego płynu, owoców i warzyw również zakłóca normalne funkcjonowanie jelita, na tle którego występują zaparcia. Zadziwiająco, częste biegunki przyczyniają się do rozwoju choroby.
  • Czynniki typu hormonalnego. W tym przypadku możliwe jest określenie zmian hormonalnych, które powodują zaostrzenie hemoroidów, mają one znaczenie w przypadku stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, terapii hormonalnej, menstruacji itp.
  • Niektóre sporty. Podczas potrząsania, odpowiednie podczas jazdy motocyklem, rowerem, jazdą konną itp. istnieje również prawdopodobieństwo hemoroidów i ich zaostrzenia.
  • Choroby wątroby. Biorąc pod uwagę, że odbytniczy wypływ krwi przez żyły, które z kolei są połączone z wątrobą, niektóre z chorób tego ostatniego (na przykład marskość wątroby) wywołują wzrost ciśnienia w tych żyłach. Ze względu na wzrost ciśnienia pojawiają się odpowiednie trudności w odpływie krwi. Równe pozycje z marskością są już zauważonymi cechami odżywiania i spożywania alkoholu (w tym alkoholizmu), przyjmując pewne leki, co tłumaczy się podobnym negatywnym wpływem na wątrobę.
  • Choroby narządów miednicy. W tym przypadku narządami sąsiadującymi z odbytnicą są prostaty (u mężczyzn) i pęcherz moczowy, które w przypadku stanu zapalnego zakłócają przepływ krwi wzdłuż żył od odbytu. Hemoroidy często występują z zapaleniem gruczołu krokowego (choroba, w której zawodzi gruczoł prostaty), a także z zapaleniem pęcherza (choroba występująca u mężczyzn i kobiet z towarzyszącym zapaleniem pęcherza moczowego).
  • Obecność guza lub procesów zapalnych w jelicie.
  • Stres.

Oznaki hemoroidów

Hemoroidy charakteryzują się pewnymi objawami, w obecności których istnieją podstawy do uznania go za możliwą chorobę. Najbardziej charakterystyczną cechą tych objawów jest krwawienie (być może jego przejawem rozmazu krwi), powstałe bezpośrednio z odbytu, w wielu przypadkach uważane jest za pierwszy objaw hemoroidów. W ponad połowie przypadków krwawienie występuje po wypróżnieniu (ruchy jelit). Zauważyliśmy już, że krew w tym przypadku wydaje się jaskrawoczerwona, co odróżnia ten objaw hemoroidów od stanu opróżniania żołądkowo-jelitowego, w którym jest dość ciemno, prawie czarny. Krew nie miesza się z kałem, pokrywa jej powierzchnię. Ze względu na możliwą intensywność krwawienia hemoroidalnego i czas jego trwania możliwe jest anemizowanie pacjentów.

Następną, nie mniej charakterystyczną cechą choroby, jest wypadnięcie hemoroidów, które w zależności od ich lokalizacji występują w odbycie. Początkowi choroby towarzyszy manifestacja tego objawu tylko podczas ruchów jelit i jej prób, jednak na tym etapie jej przebiegu węzły są uzupełniane niezależnie, po czym stają się niewidoczne. Tymczasem postęp procesu prowadzi do tego, że pacjenci muszą coraz częściej wykonywać taką manipulację samodzielnie, tym samym ustawiając węzły. Jeśli stan się obrzęk i stan zapalny węzła, to będzie całkowicie niemożliwe.

Należy zauważyć, że ogólnie objawy związane z chorobami w okrężnicy są niezwykle monotonne, ponieważ krwawienie może nie być wyłącznie objawem hemoroidów, wskazując na przykład znaczenie polipów, wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, nowotworów złośliwych itp. czas i utratę hemoroidów można pomylić z takimi stanami patologicznymi jak wypadnięcie lub odbyt, z pęknięciem odbytu itp. Biorąc to pod uwagę, jest to ważne, niezależnie od tego, Na podstawie specyfiki objawów rzeczywistej choroby należy skontaktować się z odpowiednim specjalistą, aby zbadać obszar procesu patologicznego, a także inne badania, za pomocą których będzie można postawić dokładną diagnozę.

Ponadto, jeśli chodzi o objawy charakterystyczne dla hemoroidów, można zauważyć bolesność aktu defekacji, a także obecność bólu przez pewien czas po jej zakończeniu. W każdym dziesiątym przypadku choroby występuje ból i, co ciekawe, w późnych stadiach jego rozwoju występuje on w różnych warunkach, to znaczy podczas chodzenia, siedzenia, a nawet odpoczynku. Charakterystyczny znak dla przewlekłej postaci przepływu bólu nie jest, jego wystąpienie sugeruje, że procesowi patologicznemu towarzyszy stan zapalny, ograniczenie lub zakrzepica węzłów, tworzenie szczeliny odbytu. Charakter manifestacji bólu może być inny, począwszy od łagodnego mrowienia z nieprzyjemnymi odczuciami ciągnięcia i kończąc na bardzo intensywnych bolesnych odczuciach typu "szarpania" (co jest ważne w przypadku obrzęku węzła).

Poza tymi objawami, swędzącą skórą, płaczem, pieluszkami i pieczeniem - wszystkie te objawy koncentrują się w okolicy odbytu. Swędzenie występuje w szczególności w wyniku maceracji skóry, a zatem wraz z pojawieniem się dodatkowych wydzielin śluzowych pochodzących z jelita, wyprysk może później się rozwinąć. Pojawienie się wrażenia niepełnego opróżniania jelita nie jest wykluczone (to odczucie powstaje po akcie defekacji). W niektórych przypadkach występuje nietrzymanie stolca.

Hemoroidy

  • Stadium I. Etap ten charakteryzuje się bezbolesnością hemoroidów z ich niewielkim wysunięciem do światła odbytu. Nie wyklucza możliwości krwawienia, któremu nie towarzyszy ból. Badanie anoskopowe określa obecność węzłów, stany zapalne błon śluzowych i rozszerzony stan naczyń włosowatych. W niektórych przypadkach aktowi defekacji może towarzyszyć krwawienie i dyskomfort.
  • Etap II Ten etap charakteryzuje się wypadnięciem węzłów, występuje tylko wtedy, gdy wykonywany jest akt defekacji, któremu towarzyszy późniejszy samokierowanie. Krwawieniu i dyskomfortowi często towarzyszy świąd i wydzielina.
  • Stadium III W trakcie tego etapu pacjenci doświadczają wypadnięcia hemoroidów nie tylko podczas wykonywania defekacji, ale także ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrz jamy brzusznej (przeciążenie fizyczne). Jak już wspomniano w ogólnym opisie, w przypadku wypadnięcia węzłów można je regulować niezależnie (samoistne ich zmniejszenie w trakcie tego okresu choroby nie występuje). Węzły są wysyłane ręcznie, początkowo jest to konieczne, gdy wypadają podczas defekacji, jednak wraz z postępem choroby podobne zmniejszenie jest konieczne w każdej sytuacji, której towarzyszy wzrost ciśnienia w jamie brzusznej (kaszel, podnoszenie ciężarów itp.). W tym przypadku zanieczyszczenie odzieży i pojawienie się bólu są dodawane do wcześniej wymienionych objawów.
  • Etap IV Ten etap jest najbardziej niebezpieczny w przebiegu choroby. Węzły rozwijane nie są ustawiane spontanicznie lub po ręcznym resetowaniu. Jak już wspomniano, na tym etapie możliwa jest zakrzepica hemoroidów, a także rozwój anemii na tle ciężkiego krwawienia.

Hemoroidy: forma choroby

Zgodnie z naturą przebiegu choroby, hemoroidy mogą być ostre lub przewlekłe. Przede wszystkim w praktyce scharakteryzowano postać przewlekłą, charakteryzującą się stopniowym rozwojem choroby ze wzrostem jej charakterystycznych objawów. Co do zasady, cechą charakterystyczną przewlekłych hemoroidów jest przedłużone odkładanie przez pacjentów konieczności wizyty u lekarza, to jest w przypadkach, gdy hemoroidy są leczone przy pomocy środków ludowych. Niestety, popularne leczenie hemoroidów często określa niewielkie szanse na ich własną skuteczność, co nie przeszkadza pacjentom z tą chorobą w kontynuowaniu eksperymentów na sobie. W większości przypadków przewlekłe hemoroidy są poddawane systematycznemu zaostrzeniu, które, jak można zrozumieć, powoduje nasilenie objawów charakterystycznych dla choroby. Zaostrzenia występują na tle wysiłku fizycznego, stresu, zaparcia, a także na tle zmian związanych z nawykami żywieniowymi.

Ostre hemoroidy, jak już wspomniano, rozwijają się rzadziej. Objawy ostrych hemoroidów (standardowa triada w postaci krwawienia, świądu i bólu w odbycie) charakteryzują się szybkim rozwojem pacjenta, w wyniku czego skrajny stopień nasilenia osiąga się w najkrótszym możliwym czasie. Z reguły w tym przypadku pacjenci są mniej podatni na odkładanie wizyty u lekarza na niepewną przyszłość - można powiedzieć, że intensywność objawów nie pozostawia miejsca dla wyboru w tej kwestii.

W przypadku hemoroidów forma ostra może tradycyjnie przekształcić się w przewlekłą formę przebiegu, jednak wariant, w którym forma ostra rozwija się na tle postaci przewlekłej, nie jest wykluczony. Przewlekły przebieg choroby charakteryzuje się pojawieniem się okresów dobrego samopoczucia, w których nie pojawiają się objawy objawów i przyczyny lęku, ale takie okresy są zastępowane przez zaostrzenia. Zaostrzenie hemoroidów występuje na tle zakrzepicy hemoroidów, które z kolei rozwija się zapalenie. Pogorszenie się hemoroidów charakteryzuje się manifestacją wszystkich charakterystycznych dla niego objawów, które zbadaliśmy. Co ważne, "uśpienie" może trwać wystarczająco długo, co jest szczególnie promowane przez brak czynników wywołujących chorobę.

Oprócz formy kursu (ostre lub przewlekłe), hemoroidy mogą być również wewnętrzne i zewnętrzne. Zgodnie z panującymi objawami wyodrębnia się określone formy, to krwawiące hemoroidy, w których główną manifestacją jest wyładowanie z odbytu krwi. Jest to również bolesna postać hemoroidów, charakteryzująca się bólami lub bólami o trwałej naturze występującymi w czasie wypróżniania. I wreszcie taka forma choroby, jak sączące się hemoroidy, w których głównymi przejawami procesu patologicznego są śluzowate wydzieliny z odbytu i świąd o różnych stopniach intensywności.

Hemoroidy wewnętrzne: objawy

Objawy tej postaci choroby są bezpośrednio zależne od faktycznego stadium i wielkości hemoroidów. Ponadto ważną rolę odgrywa obecność współistniejących chorób odbytnicy.

W początkowej fazie przebiegu tej postaci hemoroidów nie ma szczególnych objawów. Jedynym objawem może być uczucie dyskomfortu lub obcego ciała w odbycie, które jest możliwe po wystawieniu na czynniki, które wywołują chorobę jako całość. Bolesność na tym etapie jest nieobecna, wyjście z węzłów nie występuje na zewnątrz. Pojawiające się krwawienie jest nieistotne i skąpe, więc pacjenci często po prostu ignorują objawy hemoroidów wewnętrznych.

Zgodnie z przebiegiem procesu patologicznego, wraz z jego obecnym rozwojem, występuje również wzrost objawów, które przejawiają się w chorobie. Tak więc, węzły zwiększają swój rozmiar, co z kolei prowadzi do zwiększonego odczuwania dyskomfortu z powodu zwężenia światła jelita na tym tle. Przejście masy kałowej o pewnym stopniu gęstości z tego powodu może prowadzić do pojawienia się wyraźnego bólu. W środowisku węzłów zaczyna boleć błona śluzowa, co prowadzi do uwolnienia płynu zapalnego z jelit, wywołuje również podrażnienie odbytu i wrażenie pieczenia. Z powodu pogorszenia się ogólnego przebiegu choroby, powstające krwawienie staje się bardziej wyraźne. Ukończeniu czynności wypróżniania towarzyszy odprowadzanie krwi, które występuje w postaci strumieni lub kropli.

W przypadku niskiego obszaru lokalizacji węzłów, akt defekacji może prowadzić do ich czołgania się, po czym niezależnie się wycofują. Jak widać, ten symptom odpowiada drugiemu etapowi hemoroidów, o którym mówiliśmy powyżej.

W przypadku wykluczenia możliwości spowolnienia wzrostu węzłów, coraz bardziej komplikują one normalną defekację. Z tego powodu dochodzi do rozciągnięcia ściany jelita, a błona śluzowa pęka. Na tle tych procesów powstają pęknięcia, a defekacji towarzyszy intensywny ból w połączeniu z krwawieniem, przez co rozwija się niedokrwistość. Odnotowuje również zgodność z trzecim etapem przepływu hemoroidów, w którym węzły mogą się czołgać pod pewnymi obciążeniami, ale istnieje możliwość ich zmniejszenia.

Biorąc pod uwagę fakt, że choroba przejawia się głównie w postaci przewlekłej, wymienione objawy hemoroidów są istotne w przebiegu objawów na etapie zaostrzenia choroby. Remisja, wskazana przez nas jako stan dobrego samopoczucia, wyklucza obecność pewnych wrażeń.

Zewnętrzne hemoroidy: objawy

Ta forma hemoroidów, w przeciwieństwie do postaci wewnętrznej, prawie zawsze występuje w połączeniu z charakterystycznymi dla niej nieprzyjemnymi objawami, jej przebieg bezobjawowy występuje niezwykle rzadko. Hemoroidom zewnętrznym czasami nie towarzyszy pojawienie się powiększonych węzłów. W przeciwnym razie początkowo mogą one wyglądać jak małe wymiary pieczęci, a pieczęcie są niepozorne. Tymczasem późniejsze postępy choroby, bez podjęcia odpowiednich środków w leczeniu hemoroidów, prowadzą do znacznego wzrostu węzłów, sinicy ich barwy i bólu, który występuje podczas dotykania.

Zwracamy uwagę na niektóre przepisy dotyczące wyglądu hemoroidów w przypadku choroby bez jednoczesnego zaostrzenia.

  • Uczucie dyskomfortu. Ta manifestacja ma znaczenie nie tylko podczas akcji wypróżniania i po niej, ale także w normalnym stanie pacjenta. Nieprzyjemne doznania tego rodzaju występują nawet w stanie spoczynku, siedzenia, kichania, kaszlu i innych sytuacjach.
  • Łagodne krwawienie. W małych rozmiarach węzłów krwawienie w ogóle może być nieobecne lub jego objawy mogą być oznaczone śladami na papierze toaletowym. Ten objaw, niezależnie od jego nasilenia, wymaga natychmiastowego działania. Leczenie zewnętrznych hemoroidów jako zaniedbanego działania ze strony pacjentów powoduje rozwój choroby, a to z kolei prowadzi do wzrostu węzłów i pojawienia się jeszcze bardziej wyraźnego i poważnego krwawienia na tle wpływu na nie przechodzących mas kałowych. Ponadto krew może pojawić się nie tylko z węzłów, ale również z pęknięć odbytu, dlatego istnieje bardzo silny ból.
  • Ból Ból jako objaw zewnętrznych hemoroidów objawia się, gdy zaniedbuje się przebieg choroby, czemu towarzyszy jej przejście do postaci ostrej, na której tle następuje zapalenie hemoroidów i ból wywołuje. Węzły stają się wyraźnie opuchnięte i obolałe, do toalety, w celu opróżnienia jelit, towarzyszą najbardziej odczuwalne odczucia i ogólny dyskomfort. Na tym etapie leczenia koniecznie należy stosować leki o działaniu miejscowym, mające na celu w szczególności wyeliminowanie objawów i bólu.
  • Foki, edukacja otoczona odbytem. Ich pacjent może sam określić, kiedy czuje obszar. Plomby mogą mieć różne rozmiary, mogą również mieć widoczną formę lub wrażenie pod skórą. Formacji lub kondensacji zawsze towarzyszą zewnętrzne hemoroidy, co decyduje o możliwości różnicowania tej formy od wewnętrznej.

W wyniku przebiegu hemoroidów zewnętrznych często stają się zakrzepowe hemoroidy, uważane za powikłanie choroby.

Hemoroidy w czasie ciąży: objawy

Choroba rozwija się w czasie ciąży na tle naglącej kompresji żył odbytnicy macicy, zwiększonej wielkości w tym okresie. Takie uderzenie powoduje naruszenie odpływu krwi z odbytnicy i krocza. Przepełnione krwią żyły odbytnicze ulegają znacznemu rozszerzeniu i obwisłości w postaci bolesnych węzłów.

Zaparcia u kobiet w ciąży odgrywają równie ważną rolę. W przypadku zaparć, silne rozszerzanie się błony śluzowej odbytnicy w połączeniu z leżącymi pod nią żyłami hemoroidalnymi, powodujące przejście mas kałowych w ich sprasowanej postaci, powoduje ich obrażenia. Bezruch życia w późnych okresach ciąży również staje się jedną z przyczyn rozwoju hemoroidów.

Hemoroidy po porodzie rozwijają się z powodu napięcia mięśni okolicy krocza podczas rozciągania hemoroidów, który występuje natychmiast podczas porodu.

Objawy hemoroidów u kobiet w ciąży odpowiadają etapom choroby i ogólnemu obrazowi tej choroby w innych grupach pacjentów. Zatem obejmuje to ból wynikający z defekacji, obecność świeżej czerwonej krwi na kale i krwawienie podczas defekacji. W obszarze odbytu pojawia się wyraźny dyskomfort i swędzenie, szczególnie te objawy nasilają się ponownie podczas defekacji, a także podczas długotrwałego siedzenia i chodzenia. Obserwuje się również obecność elastycznych węzłów pojawiających się w odbycie (zwisających w późniejszych stadiach choroby).

Należy zauważyć, że objawy hemoroidów u kobiet po porodzie często mogą być mylone z manifestacją bólu pod względem ich lokalizacji. Pacjenci uważają, że ból w kroczu z powodu porodu przejawia się, a zatem nie zakładaj, że są one związane z hemoroidami. Tymczasem, z długoterminową ochroną hemoroidów bólowych po porodzie, których objawy są dodatkowo uzupełniane innymi warunkami charakterystycznymi dla choroby, przy ustalaniu choroby, która jest rzeczywiście istotna w konkretnym przypadku, z reguły nie definiuje problemów.

Powikłania hemoroidów

Po przeanalizowaniu, jakie objawy hemoroidów występują w pierwszej kolejności, a także w jaki sposób choroba postępuje w ogóle, czytelnik z pewnością zainteresuje się konsekwencjami tej choroby. Tutaj należy od razu zauważyć, że śmiertelnie niebezpieczna choroba hemoroidów nie jest jednak, że powikłania hemoroidów są do pewnego stopnia niebezpieczne.

Dlatego najczęściej na jego tle rozwija się zakrzepica hemoroidów. Ten stan jest następujący: zastój krwi, który występuje w splotach żylnych, prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi, w wyniku czego wypływ krwi się zatrzymuje. Węzeł w tym przypadku staje się wyraźna sinica, bolesność i napięcie. W wielu przypadkach zakrzepicy towarzyszy gorączka, silny świąd i ból odbytu. Zakrzepica w jej rozległej postaci, bez braku leczenia, następuje po martwicy węzłów, podczas gdy węzły zaczynają się topić, w wyniku czego ropna infekcja wtórna łączy się z ogólnym stanem.

Przystąpienie do zakażenia w każdym przypadku powstaje w wyniku spadku właściwości ochronnych tkwiących w organizmie, co decyduje o możliwości zakażenia hemoroidów, a następnie - w bezpośrednim sąsiedztwie tych obszarów. Uzupełnieniu infekcji towarzyszy silny świąd i ból, który pojawia się w odbycie, a do tego często dodaje się temperaturę.

Krwawienie z hemoroidów, które z reguły są nieznaczne w manifestacji i są uważane za jeden z objawów hemoroidów, z ich własnym częstym wzrostem może niedługo spowodować niedokrwistość u pacjenta. Masywne krwawienie w hemoroidach występuje niezwykle rzadko, ale staje się bezpośrednim zagrożeniem dla jego życia. Należy również pamiętać, że bez uwagi lekarza krwawienie nie może pozostać. Chociaż hemoroidy nie mogą rozwinąć się w raka, podobnie jak w przypadku hemoroidów, rakowi może towarzyszyć również krwawienie, a rak, jak widzisz, jest znacznie poważniejszą diagnozą.

Również wśród powikłań hemoroidów są uważane trudności w defekacji i oddawania moczu.

Diagnozowanie

Co do zasady rozpoznanie hemoroidów nie wiąże się ze szczególnymi trudnościami, diagnoza jest wykonywana w ramach badania pacjenta i przeprowadzenia podstawowego badania ambulatoryjnego. Badanie pomaga określić stopień utraty odbytu z węzłów, ocenić możliwość ich zmiany położenia, kondycję skóry, a także znaczenie i stopień krwawienia.

W niektórych przypadkach wykonywana jest anoskopia. Procedura ta polega na umieszczeniu w odbycie niewielkiej świecącej kuli (samego anoskopu), dzięki czemu wykonywane jest bardziej szczegółowe badanie odbytu i odbytnicy. Podczas wykonywania zabiegów w tej procedurze pojawia się pewien dyskomfort, jednak nie wymaga znieczulenia i wykonywany jest w biurze specjalisty.

Procedura sigmoidoskopii pomaga wykluczyć możliwe znaczenie onkologii, w której obszary esicy i odbytnicy są badane przy równoczesnym badaniu ich błon śluzowych.

Leczenie

Ogólne środki w leczeniu choroby są ograniczone do zwiększenia spożycia błonnika pokarmowego, a także do leczenia zaparć u pacjentów. Błonnik pokarmowy jest częścią zbóż, ziaren i owoców. Ważne jest również, aby zużywać więcej płynów. Nie zaleca się stosowania często środków przeczyszczających, ponieważ biegunka (biegunka), podobnie jak zaparcia, tylko pogarsza przebieg choroby. W większości przypadków leczenie hemoroidów jest zachowawcze i odbywa się w domu.

Leczenie ostrych hemoroidów odbywa się przy użyciu miejscowych i ogólnych leków znieczulających (Ketanol, Diklofenak, Nise itp.), Jak również maści i leków przeciwzapalnych (maść Vishnevsky'ego, Levomekol itp.), Wlewów oczyszczających (środek ten jest możliwy tylko na wczesnych etapach kursu choroby!). Stosowane są również środki pobudzające (w ostrej i przewlekłej postaci choroby), najskuteczniejsze jest stosowanie leku Detralex. Ze względu na znaczenie krwawienia używane świece w kompozycji z adrenaliną, hemostatyczne materiały lokalnego typu.

W przypadku braku skuteczności leczenia zachowawczego po ustąpieniu stanu zapalnego z reguły zaleca się stosowanie minimalnie inwazyjnych metod terapeutycznych lub operacji (określonych przez stadium choroby). Operacja jest również konieczna w przypadku długotrwałego krwawienia, w połączeniu z niemożnością zmniejszenia wypadających węzłów, silnego bólu i intensywnego świądu odbytu.

W leczeniu przewlekłych hemoroidów we wczesnym stadium leczenia można zastosować minimalnie inwazyjne terapie, takie jak ligacja z użyciem pierścieni lateksowych, skleroterapia, krioterapia, fotokoagulacja, laseroterapia. Środki te nie są stosowane w przypadku zakrzepicy i pojawienia się szczeliny odbytu, z rozwojem ostrej lub przewlekłej postaci zapalenia paraprocytów i innych rodzajów chorób zapalnych okolicy krocza i kanału odbytu. Wymienione miary terapii na ogół nie wymagają znieczulenia ogólnego i późniejszej hospitalizacji, ale terapia laserowa i fotokoagulacja są wykonywane głównie w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu rdzeniowym (zewnątrzoponowym).

Chirurgiczne leczenie hemoroidów stosuje się głównie w 3 i 4 stadium choroby. Taka interwencja obejmuje pomiar wycięcia hemoroidów w późniejszym migotaniu ich nóg. Hemoroidy po zabiegu wymagają hospitalizacji przez okres 7-10 dni, ogólnie rzecz biorąc okres niepełnosprawności wynosi około 14 dni. Po wypisaniu konieczna jest dodatkowa terapia w domu. Dotyczy to również przyjmowania leków przepisanych przez lekarza na hemoroidy, a także trzydniowych kąpieli siedzących, w tym po każdym defekacji. Ponownie skupiamy się na żywności dietetycznej.

Gdy pojawią się objawy wskazujące na możliwe znaczenie hemoroidów, należy skonsultować się z proktologiem.

Jeśli uważasz, że masz hemoroidy i objawy charakterystyczne dla tej choroby, proktolog może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.