Co sprawia, że ​​sigmoidoskopia i kolonoskopia są inne

Metody badania jelita grubego są obecnie wystarczające - wszystkie mają pewne różnice i są przypisane zgodnie z obecnym świadectwem. Jedną z często zalecanych metod diagnostycznych jest rektoromanoskopia lub rektoskopia (badanie odbytnicy i część esicy) oraz kolonoskopia (badanie całego światła jelita grubego).

Oczywiście te dwa typy procedur diagnostycznych mają wiele podobieństw, które przejawiają się zarówno w trakcie przygotowywania, jak iw technice badania, ale istnieje również pewna liczba różnic. Pacjenci, którzy otrzymali skierowanie na tego rodzaju badania, są często zakłopotani i zastanawiają się, jaka jest różnica między rektoro-manoskopią a kolonoskopią?

Funkcje i różnice

Pomimo faktu, że obie te metody implikują bezpośrednie badanie jelit i mają pewne podobieństwa, wciąż istnieją pewne różnice. Charakterystyczne momenty są obecne w prawie wszystkich aspektach przygotowywania i przeprowadzania procedur.

Możliwości metod

Główną różnicą jest różnica w zdolnościach diagnostycznych, które są określone przez instrumenty medyczne wykorzystywane do badań. Sztywne (sztywne) urządzenie sztywne, sigmoidoskop, o długości około 35 cm, stosuje się do sigmoidoskopii, której długość określa odległość odcinka jelita od odbytu i odpowiednio umożliwia badanie części, która jest okrężnicą bezpośrednią i sigmoidalną.

Kolonoskopia ma swobodny dostęp do wszystkich części jelita, dzięki elastycznemu i długiemu kolonoskopowi, który stopniowo przesuwa się w świetle narządu i przekazuje informacje do eksperta za pomocą wbudowanej mini-kamery. Za pomocą kolonoskopu można zbadać 1,5-2 m jelita grubego i nawet niewielką część jelita cienkiego sąsiadującego z nim.

Ważną różnicą między rektoromanoskopią a kolonoskopią jest możliwość, podczas tej ostatniej, natychmiast podczas badania i wykrywania patologii w narządzie, takich jak polipy, zwężenia i inne, w celu przeprowadzenia terapii dotkniętego obszaru. Za pomocą kolonoskopu możliwe jest nie tylko koagulowanie naczyń krwionośnych z wykryciem krwawienia lub leczenie zmian wrzodziejących, ale także zbieranie materiału tkankowego do dalszych badań laboratoryjnych.

Wskazania do przypisywania metod

Forma, długość i elastyczność instrumentów do wykonywania tych procedur są bezpośrednio związane ze wskazaniami dla celów jednej lub drugiej metody. Tak więc w większości przypadków pacjentowi zalecana jest rektoskopia, jeśli został przyniesiony do lekarza przez następujące objawy:

• regularne problemy z jelitami - zaparcie lub biegunka;
• naruszenie czynności wypróżniania (zmniejszenie liczby stolców);
• śluzowe lub ropne wydzielina z odbytu;
• bolesne objawy przewlekłych hemoroidów.

Upewnij się, że specjalista wyśle ​​pacjenta do tej procedury, jeśli podejrzewa się obecność nowotworu w odbytnicy. Kolonoskopia zostanie przypisana do manifestacji w postaci:

• ból w dolnej części brzucha, rozciągający się do odbytnicy;
• nagła utrata masy ciała z nieznanych przyczyn;
• krwawienie z odbytu;
• obecność ogólnego osłabienia, anemia.

Także, jeśli podejrzewasz występowanie różnych nowotworów w okrężnicy lub chorobie Leśniowskiego-Crohna. Ze względu na szerokie możliwości kolonoskopii, która pozwala na badanie całej powierzchni narządu, jest zalecana jako metoda przesiewowa dla wszystkich pacjentów od 55 roku życia.

Wynika to z rozwoju raka kolonalnego i innych procesów onkologicznych w jelicie grubym. Rektoromanoskopia jest w większości przypadków zalecana jako metoda diagnostyczna, gdy istnieje podejrzenie wystąpienia zmian patologicznych w odbytnicy lub esicy.

Różnice w przeciwwskazaniach

Biorąc pod uwagę różnicę wskazań, oczywiście nie można milczeć na temat różnic w przeciwwskazaniach do wykonania tych metod diagnostycznych. Oczywiście, zakazy dotyczące przebiegu procedur nie mogą się znacznie różnić ze względu na ich znaczne podobieństwo, ale nadal istnieje pewna różnica.

Rectoromanoscopy

Istnieje znacznie mniej przeciwwskazań do sigmoidoskopii niż do kolonoskopii, co jest spowodowane mniejszym dostępem do badania, a tym samym zmniejsza się prawdopodobieństwo zaostrzenia już patologicznego stanu pacjenta. Rektoskopię można przepisać nawet w sytuacjach, gdy pacjent ma łagodne, nieprzyjemne lub bolesne objawy.

Ta procedura jest całkowicie bezbolesna, a nawet jeśli występuje niewielki dyskomfort w badanych narządach, pacjent powinien cierpieć nieco, aby lekarz mógł określić chorobę i przepisać niezbędną terapię. Przeciwwskazania do przejścia rektoskopii nieco, ale nadal są.

Należą do nich:

• procesy zapalne odbytnicy lub esicy okrężnicy (postać ostra);
• zaostrzenie zaburzeń psychicznych związanych ze zwiększoną aktywnością;
• niewydolność płucna i sercowo-naczyniowa;
• urazowe odbyt odbytu;
• termiczne lub chemiczne oparzenia jelit;
• hemoroidy (żylaki odbytnicy);
• zapalenie otrzewnej (zapalenie jamy brzusznej).

Kolonoskopia

Ta procedura jest raczej nieprzyjemna dla pacjenta i dlatego, jeśli istnieje możliwość odłożenia jej na jakiś czas, nie powinieneś przeprowadzać badania na żadną ostrą chorobę, a nawet na przeziębienie. Lepiej jest badać, gdy stan zdrowia zostanie znormalizowany. Kolonoskopia z powodu głębokiego przejścia przez całe jelita ma znacznie większą liczbę przeciwwskazań niż rektoromanoskopia, w tym:

• ostre stany choroby serca (choroba niedokrwienna, zawał serca i inne);
• naruszenie integralności ścian jelita grubego (perforacja);
• duże przepukliny brzuszne lub miednicy;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego (zapalenie błony śluzowej jelit);
• zapalenie otrzewnej (zapalenie jamy brzusznej);
• zaburzenia krwawienia;
• obfite krwawienie w jelitach;
• niedokrwistość (zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi);
• ciężki stan ogólny pacjenta;
• ciąża

Wymienione patologie podczas kolonoskopii mogą prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta, co zmusza lekarzy do porzucenia ich na korzyść mniej niebezpiecznej, ale także mniej informatywnej diagnostyki.

Różnica w przygotowaniu

Od sigmoidoskopii, to badanie tylko dwóch odcinków jelita - odbytnicy i esicy, a następnie pacjent nie potrzebuje perfekcyjnego oczyszczenia całego narządu. Wystarczy powstrzymać się od obiadu w wigilię i śniadanie w dniu egzaminu i wykonać oczyszczającą lewatywę na kilka godzin przed badaniem.

W przypadku kolonoskopii konieczne jest jednak dokładne oczyszczenie wszystkich odcinków jelitowych, a przestrzeganie diety bez żużla jest obowiązkowe w celu zminimalizowania procesu tworzenia się gazu. Dlatego przygotowanie do zabiegu potrwa co najmniej 3-4 dni - aby utrzymać prawidłowe odżywianie i około jeden dzień, aby pozbyć się mas kałowych za pomocą lewatyw lub leków.

Zastosowanie środków przeciwbólowych

Nie jest tajemnicą, że większość ludzi próbuje uniknąć rutynowego badania przez proktologa, który nie używa żadnych instrumentów medycznych. Już samo w sobie, zrozumienie, że lekarz włoży palec w celu zdiagnozowania możliwych chorób w pobliżu w odbytnicy lub odbycie, zostaje zakłócone na długo przed rozpoczęciem badania.

Ale kiedy otrzymają skierowanie do jakiegokolwiek badania jelita z bezpośrednią interwencją w jego świetle, wielu będzie przerażonych nadchodzącymi procedurami. Ale często jest to głównie panika - ból może być tylko z kolonoskopią ze względu na spożycie powietrza używanego do rozciągania ścian i fałd jelit. Odbywa się to w celu dokładniejszego ich przestudiowania.

Dlatego w pewnych przypadkach, przy wysokim progu bólowym podmiotu, stosuje się procesy zapalne i zrosty w jelitach lub bruzdy w odbycie, snu lekarskiego (sedacja) lub podaje się znieczulenie. Aby uwolnić dzieci od strachu przed tymi manipulacjami, należy również zastosować środki znieczulające i są one niezbędne pacjentom z zaburzeniami psychicznymi do przeprowadzenia procedury.

Rectoromanoskopia wykonywana jest bez podawania leków znieczulających - lekarz rozszerza odbyt przed wprowadzeniem rektoromankopii. Zmniejsza to możliwość bólu, ale jeśli pacjent odczuwa silny dyskomfort, należy kontynuować procedurę po wstrzyknięciu leku, co zmniejsza czułość.

Możliwe powikłania

Z medycznego punktu widzenia i wartości diagnostycznej, najlepszą opcją jest kolonoskopia, ponieważ może być użyta do dokładnego zbadania całej błony śluzowej jelit i zidentyfikowania wielu patologii na początkowych etapach. Ale ze względu na zanurzenie pacjenta w snu lekarskim i zmatowienie jego wrażliwości istnieje możliwość mechanicznego uszkodzenia śluzowatego kolonoskopu.

Kiedy sigmoidoskopia prawdopodobieństwo, że tak się stanie, zmniejsza się do zera. Po pierwsze, urządzenie nie jest głęboko włożone i lekarz może lepiej kontrolować ruchy, a po drugie, pacjent jest w pełni przytomny i natychmiast powiadomi diagnostę w przypadku najmniejszego dyskomfortu.

Ankieta

Różnice między procedurami opierają się na różnicy w strukturze i długości urządzeń, a także na zdiagnozowanych obszarach jelita. Różnice te obejmują lokalizację pacjenta podczas badania - z rektoskopią, jest on zaproszony do zajęcia pozycji kolanowo-łokciowej, a podczas kolonoskopii pacjent jest umieszczony po lewej stronie.

Tylko w niektórych przypadkach, gdy istnieje możliwość zastosowania elastycznego urządzenia z rektoromanoskopią, można położyć pacjenta na boku, aby zwiększyć jego komfort. Ze względu na wielkość badanej powierzchni okrężnicy wykonanie kolonoskopii trwa około 30 minut do 1 godziny, a rektoskopia zajmuje tylko 5-10 minut.

Po zabiegu

Pod koniec rektoskopii pacjent może się ubierać, a jeśli nie bardzo potrzebuje wyników badania, zajmij się jego sprawą. Po kolonoskopii przeprowadzonej w znieczuleniu ogólnym musi spędzić dwie godziny pod nadzorem anestezjologa i tylko wtedy, gdy specjalista jest przekonany, że wszystko jest w porządku, można pozostawić pomieszczenie diagnostyczne.

Pacjent, który zebrał się do kolonoskopii za pomocą leków znieczulających, najlepszym rozwiązaniem byłoby poprosić kogoś z jego krewnych lub przyjaciół o towarzyszenie mu w procedurze iz powrotem. Pomoże to uniknąć nieprzewidzianych reakcji związanych z wprowadzeniem środków uspokajających.

Koszt badań

Biorąc pod uwagę pojemność, czas trwania kolonoskopii i zapotrzebowanie na najdroższy sprzęt do jej wdrożenia, staje się jasne, że ta metoda jest kilkakrotnie droższa niż rektoskopia. A jeśli dodasz więcej i koszt leków znieczulających, cena wzrośnie przynajmniej dwukrotnie, ale lekarz będzie miał możliwość szczegółowego zbadania całej powierzchni narządu.

Jak wybrać najlepszą opcję ankiety?

Znajomość wszystkich cech badań diagnostycznych pozwala pacjentowi uniknąć komplikacji w nieprzewidzianych okolicznościach, odpowiednio przygotować się do zabiegów i wybrać najlepsze warunki przejścia. Ale na tym kończą się moce pacjentów, a wszystko inne musi zostać ustalone przez specjalistę, który ma odpowiednie wykształcenie.

Tylko on lub konsultacja lekarska mogą podejmować decyzje dotyczące wyboru optymalnego rodzaju diagnozy dla ustalenia diagnozy dla pewnych objawów. Dlatego nie jest pytanie, które badanie jest lepsze z jakiegoś powodu, ale bierze się pod uwagę jego celowość w tej patologii.

Co to jest sigmoidoskopia i kolonoskopia - podobieństwa i różnice, zalety i wady, konsekwencje

Celem takich procedur jak kolonoskopia i rektoromanoskopia jest zbadanie wnętrza jelita grubego.

Lekarze rozpoznają obie opcje jako informacyjne i są stosowane w różnych przypadkach patologicznych, dlatego absolutnie niewłaściwe jest określenie, która procedura jest lepsza. Ale to, co odróżnia kolonoskopię od rektoromanoskopii, to kolejne pytanie.

Istnieją różne powody przeprowadzenia badania jamy jelitowej, w zależności od przyczyny lekarz określa indywidualnie, z których procedur należy wysłać pacjenta.

Cechy kolonoskopii i sigmoidoskopii są nieco inne. Główną różnicą jest głębokość ankiety. Kolonoskopia pozwala na pełne badanie jelita grubego, a sigmoidoskopię tylko na miejscu dystalnym.

Rectoromanoskop i kolonoskop

Urządzenia do kolonoskopii i rektoromanoskopii różnią się między sobą. Ale to nie jedyna różnica. W zależności od zestawu objawów u pacjenta, lekarz decyduje o sposobie badania.

W związku z tym pacjent może otrzymać skierowanie na sigmoidoskopię w:

• ropne wydzieliny wydzieliny i śluzu;
• częste zaparcia lub biegunka;
• różne problemy z defekacją (na przykład poczucie niepełnych wypróżnień);
• znaki onkologiczne.

Możliwe jest zdiagnozowanie i ustalenie przyczyny powyższych problemów za pomocą płytkiego badania okrężnicy.

Jeśli chodzi o kolonoskopię, często jest to pokazywane, gdy:

• krwawienie;
• niższe poziomy hemoglobiny;
• bóle jelit i kolka w żołądku;
• poważna utrata masy ciała.

Badania te można również przeprowadzić przed różnymi operacjami na części żeńskiej lub usunięciu polipów jelitowych. Aby dokładniej określić, czym są sigmoidoskopia i kolonoskopia, jaka jest różnica między tymi procedurami, każdą metodę badania należy przeanalizować osobno.

Oprócz obu rodzajów badań często można zastosować ultradźwięki i tomografię komputerową.

Jak przebiega sigmoidoskopia

Taka procedura nie jest innowacją w medycynie. Rectoscopy od dawna jest znaną metodą badania. Jak już wspomniano, przeprowadza się ją w celu diagnozy różnych zaburzeń ostatnich odcinków jelita grubego.

Procedurę przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia z tubą na końcu, którą eksperci wstrzykują do odbytu pacjenta. Proktolog wykonuje podobną metodę. W ten sposób dokładnie bada strukturę tkankową ścian okrężnicy i odbytnicy.

Rectoromanoskopia to procedura, która pozwala na badanie światła jelita tylko do głębokości 35 cm przy użyciu anoskopu. Wszystkie spotkania i skierowania do tego rodzaju badań mogą być wykonywane wyłącznie przez lekarza.

Technika zwykle nie zajmuje dużo czasu i może być wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Po zakończeniu badania lekarz dokładnie ustala diagnozę i przypisuje wszystkie niezbędne środki zaradcze.

Jak przebiega kolonoskopia

Ta metoda badania pacjentów jest nadal uważana za bardziej informatywną, ponieważ pozwala całkowicie zbadać jelito grube. Ponadto kolonoskopia zapewnia mniejsze operacje, takie jak usunięcie polipów i różnych nowotworów podczas badania.

Procedura może być przeprowadzona tylko w kierunku lekarza. Jeśli objawy zaburzeń wymagają badania za pomocą kolonoskopu, lekarz przepisze je pacjentowi. Kolonoskopię wykonuje się za pomocą specjalnego sprzętu z rurką, na której końcu umieszczona jest kamera. Urządzenie wprowadza się do odbytu pacjenta i stopniowo przenosi się głęboko do okrężnicy.

Przed wdrożeniem tej metody badania lekarz prowadzący zaleca etap przygotowawczy i dietę dla pacjenta. Dopiero po specjalnym oczyszczeniu i przygotowaniu jelit można przeprowadzić taką procedurę.

W niektórych przypadkach na życzenie pacjenta wykonuje się kolonoskopię w znieczuleniu ogólnym.

Strony pozytywne i negatywne

Rectoromanoskopii i kolonoskopii, lepiej nie powiedzieć dokładnie, jednak plusy i minusy metod można zdemontować:

1. Kolonoskopia pozwala zbadać większy obszar jelita niż sigmoidoskopię. Ale w tym samym czasie w pierwszym przypadku występuje większy dyskomfort i ból.
2. Rektoromanoskop, w przeciwieństwie do kolonoskopu, może przeprowadzać jedynie inspekcję bez żadnych operacji.
3. Podczas przeprowadzania kolonoskopii możliwe jest pobranie próbki tkanki ze ściany jelita w celu przeprowadzenia szczegółowych badań.
4. Obie metody badania wymagają wcześniejszego oczyszczenia jelita.
5. Kolonoskopia zajmuje więcej czasu niż rektoromanoskopia, ponieważ jest to bardziej złożona procedura.

W sumie zarówno pierwsza, jak i druga metoda znalazły swoje miejsce we współczesnej medycynie. Zastosowanie kolonoskopu i rektoskopu w placówkach medycznych odbywa się z niemal taką samą częstotliwością.

Ważne jest, aby pamiętać, że oba rodzaje egzaminów mają własne przeciwwskazania.

Przeciwwskazania do

Przeciwwskazania do rektoromanoskopii, w przeciwieństwie do kolonoskopii, są mniej liczne, ale wymagają również uwagi. Można to łatwo wytłumaczyć stopniem szczegółowości ankiety.

Często lekarze mogą odłożyć sigmoidoskopię, podczas gdy:

• zapalenie okolicy wokół odbytu;
• szczeliny odbytu;
• zwężenie odbytu w wyniku obrzęku tkanek;
• hemoroidy w ostrej fazie.

Dopiero po wyeliminowaniu takich naruszeń można przeprowadzić ankietę.

Kolonoskopia ma szerszy zakres przeciwwskazań.

Surowo zabrania się jej wykonywania, gdy:

• perforacja ścian jelit;
• duża przepuklina w obszarze miednicy;
• niewydolność serca;
• ostre stany zapalne brzucha;
• zapalenie otrzewnej;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• anemia;
• poważny stan pacjenta;
• ciąży.

Miesiączka nie jest przeciwwskazaniem. Jeśli jednak nie ma pilnej potrzeby przeprowadzenia pilnego badania, a pacjent ma szczególne niedogodności w tym okresie, można odroczyć kolonoskopię lub rektoromanoskopię.

Obie metody badania okrężnicy są prawie bezpieczne. Pacjenci zwykle nie wykrywają żadnych negatywnych skutków, jeśli przygotowanie do zabiegu było prawidłowe.

W każdym razie nie można lekceważyć przeciwwskazań. Wszystkie działania związane z ankietą powinny być przeprowadzane ściśle według nominacji specjalisty.

Możliwe skutki po zakończeniu ankiety

Negatywne efekty po rektoskopii i kolonoskopii są bardzo rzadkie. Jeśli mówimy o rodzaju procedury, rektoromanoskopia jest uważana za bezpieczniejszą metodę.

Przygotowanie do tego wymaga mniej poważnego niż dla kolonoskopii. Dość 3 dni specjalnej diety i oczyszczenie jelita z lewatywą.

W obu przypadkach po rozpoznaniu może pojawić się uczucie wzdęcia brzucha. Zjawisko to występuje z powodu wnikania powietrza podczas zabiegu. Po pewnym czasie wyjdzie, a uczucie pęknięcia zniknie.

Ponadto czasami dochodzi do niewielkiego krwawienia. Takie zjawisko może wystąpić, jeśli błona śluzowa jelit została uszkodzona podczas badania.

Zwykle po 2-3 dniach rana zostaje zaciśnięta i krwawienie mija. Jeśli po 3 dniach krwawienie nie ustało lub się zwiększyło, należy natychmiast udać się do lekarza prowadzącego.

Ponadto, po wprowadzeniu sprzętu do badania w odbycie, mikroflora jelitowa może zostać zaburzona. Zjawisko to można łatwo wyeliminować za pomocą probiotyków i prebiotyków.

Recepta na leczenie farmakologiczne może być wykonywana tylko przez lekarza, samoleczenie często prowadzi do pogorszenia sytuacji.

Aby ustalić najlepszą kolonoskopię lub rektoromanoskopię w każdym przypadku, lekarz decyduje. Główną rolę odgrywa obraz kliniczny choroby lub podejrzenie patologii. Ważne jest również rozważenie przeciwwskazań.

Przed wysłaniem pacjenta do badania jelita grubego, dobry i kompetentny lekarz musi przeprowadzić ogólne badanie. Wszystkie niezbędne testy są przedkładane, a dopiero potem wyciągany jest wniosek dotyczący kierunku jednej ze wskazanych metod badania.

Rectoromanoskopia lub kolonoskopia - co jest lepsze?

Są to dwie endoskopowe metody badania jelit, które pozwalają diagnozować różne choroby.

Jaka jest różnica między metodami?

Aby odpowiedzieć na pytanie, jaka jest różnica między kolonoskopią a sigmoidoskopią, należy nieco zagłębić się w strukturę jelita grubego. Składa się z kilku sekcji - ślepej, wstępnej okrężnicy, poprzecznej okrężnicy, zstępującej okrężnicy, esicy i odbytnicy.

Główna różnica między sigmoidoskopią a kolonoskopią znajduje się w zakresie badania:

• Rectoromanoskopia pozwala badać odbytnicę i końcowy odcinek sigmoidu na głębokość 25-30 cm od przejścia analnego.
• Kolonoskopia daje możliwość zbadania całego jelita grubego.

W związku z tym do tych celów wykorzystywane są różne narzędzia:

• Rectoromanoscope to sztywny metalowy instrument, który wkłada się do odbytu.
• Kolonoskop jest elastycznym instrumentem światłowodowym, który można przeprowadzić w całym jelicie grubym.

Ponieważ sigmoidoskopii praktycznie nie towarzyszy dyskomfort lub ból, pacjentom jest znacznie łatwiej tolerować i nie wymaga znieczulenia. Jego czas działania rzadko przekracza 5-10 minut. Przygotowanie do rektoromanoskopii nie jest tak dokładne, jak w przypadku kolonoskopii.

Kolonoskopia jest bolesnym badaniem wykonywanym często w znieczuleniu. Czas jego działania może wynosić do 1 godziny. Bez starannego przygotowania procedury wyniki ankiety mogą być mało przydatne.

Chociaż istnieją pewne różnice między rektoromanoskopią i kolonoskopią, te dwie metody nie powinny być ze sobą przeciwstawne. Muszą być stosowane zgodnie ze wskazaniami i w odpowiednich sytuacjach.

Na przykład w przypadku chorób odbytnicy wystarcza wykonanie sigmoidoskopii, ponieważ jest ona łatwiej tolerowana przez pacjenta i ma mniejsze ryzyko wystąpienia powikłań, a przy wyższym poziomie zmiany okrężnicy konieczna jest kolonoskopia.

Funkcje sigmoidoskopii

Rectoromanoskopia jest endoskopową metodą badania odbytnicy i odcinka końcowego esicy. Pozwala diagnozować obecność chorób tych narządów: polipów, nowotworów, procesów zapalnych.

Sigmoidoskopię wykonuje się za pomocą sztywnego metalowego instrumentu zwanego sigmoidoskopem. Wiele klinik często używa tego samego celu - sigmoskopu, elastycznego instrumentu światłowodowego. W tym przypadku zabieg nazywa się sigmoskopią i ma kilka zalet w porównaniu z tradycyjną sigmoidoskopią.

Przeprowadzić sigmoidoskopię w celu zidentyfikowania przyczyn następujących objawów:

• krwawienie z odbytnicy;
• biegunka;
• ból brzucha;
• niewyjaśniona utrata masy ciała.

Przed badaniem należy poinformować lekarza o występowaniu jakichkolwiek chorób i reakcji alergicznych, o tym, jakie przyjmowane są leki.

• leki na zapalenie stawów;
• aspiryna;
• środki redukujące krew;
• leki na cukrzycę;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• suplementy żelaza i multiwitaminy z tym pierwiastkiem śladowym.

Do jakościowego zachowania sigmoidoskopii, a także kolonoskopii potrzebne są szkolenia, w tym zmiana odżywiania i oczyszczania jelit. Podczas przeprowadzania badania ambulatoryjnego szkolenie to odbywa się w domu.

W przeddzień zabiegu można używać tylko klarownych płynów. W dniu badania przed zabiegiem coś nie jest pożądane. Oczyszczanie okrężnicy można wykonać lewatywą lub środkami przeczyszczającymi. Sposób odbioru takich funduszy zależy od ich rodzaju i czasu sigmoidoskopii.

Sama procedura jest zwykle dobrze tolerowana przez pacjentów i rzadko trwa długo. Lekarz wprowadza rektoromanoskop do odbytnicy i bada jej błonę śluzową, identyfikując wszystkie zmiany patologiczne. Podczas zabiegu możliwe jest wykonanie biopsji, po czym powstałą tkankę przesyła się do laboratorium do badania pod mikroskopem. Czasami z sigmoidoskopią można usunąć polipy.

Po badaniu pacjent może niemal natychmiast powrócić do normalnego życia. Czasami, zgodnie z wynikami sigmoidoskopii, lekarz może zalecić kolonoskopię lub inne metody badania.

Zawiera kolonoskopię

Kolonoskopia to procedura, podczas której lekarz bada jelita grubego za pomocą kolonoskopu, elastycznego i delikatnego instrumentu z kamerą i światła na końcu. Kolonoskopia może być stosowana do diagnozowania wrzodów błony śluzowej, polipów, chorób zapalnych i raka okrężnicy.

Badanie to przeprowadza się w obecności takich samych objawów jak sigmoidoskopia. Ponadto kolonoskopię stosuje się do badań przesiewowych pod kątem raka jelita grubego, co umożliwia wykrycie nowotworu złośliwego we wczesnym stadium, gdy istnieje duże prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia pacjenta.

Przygotowanie do kolonoskopii jest bardziej dokładne niż w przypadku sigmoidoskopii. Jeśli zabieg przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych, pacjent musi być odprowadzony do domu po badaniu. Zazwyczaj przygotowanie jelita rozpoczyna się 1-3 dni przed kolonoskopią. Obejmuje ograniczenia żywieniowe i obowiązkowe stosowanie środków przeczyszczających.

Ponieważ kolonoskopia jest zabiegiem bolesnym, wielu pacjentów wymaga wykonania sedacji (snu medycznego) lub znieczulenia (znieczulenia). Wymaga to umieszczenia żylnego cewnika na jednym z ramion.

Po sedacji lub znieczuleniu lekarz delikatnie wprowadza kolonoskop do odbytnicy i przesuwa go głęboko, napełniając jelita podczas badania. Kamera wideo umieszczona na końcu tego narzędzia przesyła obraz do monitora.

Stopniowo przesuwając kolonoskop przez jelito grube do ujścia jelita cienkiego, lekarz bada wewnętrzną strukturę narządu. Pozwala to specjalistom diagnozować różne choroby, w tym nowotwory złośliwe i zmiany przedrakowe.

Po dotarciu do jelita cienkiego, lekarz powoli usuwa kolonoskop z jelit. Podobnie jak w przypadku sigmoidoskopii, podczas kolonoskopii możliwe jest przeprowadzenie biopsji w celu dalszego badania tkanek w laboratorium, usuwania polipów.

Po kolonoskopii pacjent musi pozostać w szpitalu przez kolejne 1-2 godziny. W tym czasie może być zaburzony skurczami jelit i wzdęcia. Kiedy wykonuje się sedację lub znieczulenie, pełne wyzdrowienie może nastąpić dopiero następnego dnia, więc ktoś musi być odprowadzony do domu i zostać z nim na noc.

Co jest lepszego - sigmoidoskopia lub kolonoskopia?

Już ustaliliśmy, czym różni się rektoromanoskopia od kolonoskopii, teraz spróbujmy odpowiedzieć na pytanie - która procedura jest lepsza.

Z punktu widzenia lekarza i wartości diagnostycznej, kolonoskopia jest lepsza, ponieważ pozwala na badanie całego jelita grubego i wykrycie jego chorób we wczesnym stadium. Wadą kolonoskopii w porównaniu z rektoromanoskopią jest ból, czas trwania zabiegu, potrzeba znieczulenia i większe ryzyko powikłań.

Z punktu widzenia subiektywnych odczuć pacjenta, lepiej jest mieć sigmoidoskopię, ponieważ jej realizacji nie towarzyszy silny dyskomfort i ból, nie ma potrzeby znieczulenia, badanie zajmuje trochę czasu.

Jednak obiektywne niedociągnięcia często nakładają się na te subiektywne korzyści. Obejmują one niższą wartość diagnostyczną badania - za pomocą sigmoidoskopii można badać tylko 25-30 cm jelita, zaczynając od odbytu.

Choroby okrężnicy są powszechne. Ich punktualna diagnoza odgrywa ważną rolę w wyborze metody leczenia. Jest to szczególnie istotne w przypadku raka jelita grubego, który w przypadku wczesnego badania przesiewowego może całkowicie wyleczyć pacjenta.

Metody endoskopowe - kolonoskopia i sigmoidoskopia - zajmują ważne miejsce w diagnostyce chorób jelita grubego. Oba te egzaminy są szeroko stosowane we współczesnej medycynie. Aby uzyskać największy wpływ rektoromanoskopii i kolonoskopii, należy zrozumieć różnice między nimi.

Jaka jest różnica między rektoromanoskopią a kolonoskopią: kluczowe różnice między metodami diagnostycznymi

Nie można powiedzieć, że rektoromanoskopia (w skrócie RRS) lub kolonoskopia jest lepsza. Obie metody mają dużą wartość informacyjną, ale są przypisane do różnych wskazań. Jednocześnie mają wiele podobnych punktów: w przygotowaniu, w prowadzeniu i diagnostyce.

Lekarz musi wyjaśnić pacjentowi, jaka jest różnica między recto-anomalią a kolonoskopią. Określa również, w jaki sposób przypisać.

Czym jest sigmoidoskopia i kolonoskopia

Kolonoskopia w codziennym życiu nazywana jest diagnozą odbytnicy z elastyczną rurką sondy. W rzeczywistości jest to ogólna koncepcja kilku metod badawczych, które różnią się:

• rectosigmocolonoscopy - badanie całego jelita z wyłączeniem cienkiego;
• rektoromanoskopia lub rektoskopia to badanie odbytnicy do głębokości 30 cm;
• rectosigmoscopy - badanie odbytnicy i esicy okrężnicy.

Ponieważ bardziej powszechne jest zrozumienie pod kolonoskopią metody diagnostyki wzrokowej z możliwością pobrania materiału do biopsji i małych interwencji chirurgicznych, w przyszłości termin ten będzie używany w tym znaczeniu.

Główną różnicą między kolonoskopią a RRS jest głębokość badania. Za pomocą sigmoidoskopii można zbadać tylko od 25 do 30 cm od odbytnicy. Sprzęt to długa pusta rurka, którą lekarz wkłada do odbytu pacjenta i bada jego ściany. W tym samym czasie niemożliwe jest przeprowadzenie manipulacji terapeutycznych.

Rectoromanoscopy pozwala uzyskać informacje na temat:

• stan błony śluzowej odbytnicy;
• obecność patologii: owrzodzenie, erozja, miejsca krwawienia;
• obecność polipów, cyst, guzów;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Leśniowskiego-Crohna.

Kolonoskop to długa elastyczna rurka (do 165 cm). Wyróżnia się obecnością komory, systemu doprowadzania powietrza, kleszczyków do pobierania materiału do biopsji, usuwania nowotworów i koagulacji (kauteryzacji).

Kolonoskopia różni się od RRS głównie w głębi badania, ponieważ za pomocą kolonoskopu badają wszystkie części okrężnicy i część jelita cienkiego. Równolegle można wykonywać operacje minimalnie inwazyjne.

Różnice w przygotowaniu do

Nie można ustalić, która z nich jest lepsza - sigmoidoskopia lub kolonoskopia. Metody diagnostyczne są wykorzystywane do różnych celów. Pacjenci często preferują RRS, ponieważ łatwiej jest się do tego przygotować. Wszystko czego potrzebujesz to:

• wyeliminować ciężkie jedzenie w przeddzień badania;
• zjeść kolację nie później niż o godz. 18, nie jeść przed zabiegiem;
• zrobić lewatywę oczyszczającą.

Przygotowanie do kolejnej ankiety jest trudniejsze. Obejmuje:

• ograniczenia w diecie na 3 - 4 dni przed manipulacją - dieta powinna być wyjątkowa, składają się tylko z lekkostrawnych półpłynnych produktów, które nie powodują tworzenia się gazów;
• środki czyszczące - wziąć silne środki przeczyszczające ("Fortrans" i analogi) w celu usunięcia fekaliów z jelit;
• dzień postu w przeddzień imprezy - wczesna lekka kolacja z płynnych potraw, odmowa śniadania i drinki w dniu zabiegu.

Rectoromanoskopia i kolonoskopia wymagają niemal takiego samego przygotowania. Dlatego to kryterium nie jest kluczem przy wyborze metody diagnostycznej.

Czym jest inny przebieg manipulacji

To, co odróżnia procedurę sigmoidoskopii od kolonoskopii, opiera się na zastosowanych instrumentach. W pierwszym przypadku stosuje się sigmoidoskop - sztywny endoskop. W drugim - elastyczne urządzenie światłowodowe wyposażone w dodatkowe urządzenia - kleszcze biopsyjne, komorę, systemy do dostarczania powietrza i płynu spustowego.
Różnica między metodami diagnostycznymi składa się z kilku kluczowych punktów:

W jaki sposób inspekcja Wizualnie, bez dodatkowego wyposażenia. Kamera przesyła obraz do monitora.

Wskazania i przeciwwskazania w obu metodach badawczych

Rectoromanoskopia i kolonoskopia mają swoje własne wskazania i ograniczenia. Pierwsza metoda jest delikatna, więc może zastąpić bardziej złożone badanie.

PPC przeprowadza się w:

• krwawienie z odbytnicy;
• częste biegunki lub zaparcie niewykrytej etiologii;
• nieuzasadniona utrata wagi;
• ból w odbycie lub w jamie brzusznej;
• obecność patologicznych zanieczyszczeń w kale - ropa, krew;
• podejrzenie onkologii, zapalenie gruczołu krokowego, hemoroidy.

Istnieją następujące przeciwwskazania do rektoromanoskopii:

• zapalenie otrzewnej;
• obfite krwawienie;
• zwężenie światła ścian jelit;
• bruzdy i stany zapalne w strefie odbytu;
• niewydolność serca i płuc;
• patologia jelit w ostrej fazie.

To ważne! Wszystkie przeciwwskazania do sigmoidoskopii są względne. Procedura jest przeprowadzana po ich usunięciu. Jeśli stan zdrowia pacjenta jest zagrożony, lekarz zaleca badanie w trybie nagłym mimo możliwych komplikacji.

Kolonoskopia jest przepisana dla:

• łagodne lub złośliwe nowotwory w jelitach;
• Choroba Crohna;
• polipowatość;
• zapalenie okrężnicy;
• problemy z defekacją jakiejkolwiek natury;
• zmniejszenie stężenia hemoglobiny i krzepnięcia krwi o niewyjaśnionym charakterze;
• jakiekolwiek bolesne odczucia w podbrzuszu.

Zabrania się przeprowadzania badania, jeśli u pacjenta zdiagnozowano:

• ostre choroby zakaźne;
• zmniejszone krzepnięcie krwi;
• zapalenie otrzewnej;
• choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego w ostrym stadium;
• niewydolność nerek i wątroby;
• perforacja ścian jelit;
• przepuklina pępkowa;
• osłabiony lub zszokowany stan ciała;
• ciąża

Dodatkowe informacje! Miesiączka nie jest zakazem badań endoskopowych. Jednak podczas menstruacji korzystne jest odkładanie ze względów estetycznych i ze względu na ból.

Czym jest sigmoidoskopia i kolonoskopia

Kolonoskopia lub rektoromanoskopia jest przepisywana z różnych powodów. Pacjent nie może wybrać, jaką manipulację podjąć. Tylko lekarz określa stosowność każdej procedury.

Ponieważ sigmoidoskopia jest mniej niewygodna i bezbolesna, proktolog może najpierw przepisać ją w celu wykrycia chorób w niższych jelitach. Jeśli test się nie powiedzie, zostanie wykonana kolonoskopia.

Kluczowe różnice między kolonoskopią a remanomanoskopią to:

1. Miejsca badań. Podczas RRS dolne jelita bada się na głębokość do 35 cm, za pomocą kolonoskopii wykrywa się odchylenia od normalnego stanu całego grubego, prostego, esicy i części jelita cienkiego.
2. Możliwości dodatkowych manipulacji. Głównym punktem jest różnica między sposobami. Rectoscopy zwykle obejmuje tylko kontrolę, tylko sporadycznie usuwa polipy z pętlą elektryczną. Kolonoskop wyposażony jest w instrumenty do kauteryzacji miejsc krwawienia, pobierania tkanek do badania histologicznego, ekstrakcji nowotworów.
3. Bolesność. Rectoromanoskopii towarzyszy niewielki dyskomfort, kolonoskopia - przy silnych nieprzyjemnych odczuciach. Ta ostatnia jest często wykonywana w znieczuleniu lub sedacji.
4. W drodze kontroli. W przypadku PPC endoskopista bada ściany wizualnie, bez korzystania z urządzeń wideo. W innej metodzie obraz jest przesyłany na ekran przez mikrokamery, można zrobić wideo procesu lub robić zdjęcia.
5. Trudność przygotowania. Istnieje pewne podobieństwo. W obu przypadkach konieczne jest oczyszczenie jelit. Jednak w przypadku rektoskopii wystarczy, że masy kałowe są nieobecne tylko w dolnej części, a podczas kolonoskopii jelito musi być czyste na całej długości.
6. Czas. PPC trwa do 15 minut, kolonoskopia - od pół godziny do półtorej godziny.
7. Koszt. Cena rektoskopii zaczyna się od 1000 rubli w klinikach w Moskwie. Do kolonoskopii będzie musiał zapłacić od 4 500 rubli bez znieczulenia.

Pomimo faktu, że kolonoskopia jest bardziej pouczająca, nie można twierdzić, że jest lepsza od sigmoidoskopii. Metody diagnostyczne mają różne wskazania do przeprowadzenia. Tak więc, jeśli problem jest zlokalizowany w dolnej części jelita grubego, wolą bardziej komfortowe i tanie XRS. Tylko wtedy, gdy patologia jest większa lub konieczne jest wykonywanie drobnych zabiegów chirurgicznych, jest zalecana kolonoskopia. A gdy obie procedury są przeciwwskazane, należy zastosować inne metody - wirtualną endoskopię, tomografię komputerową lub terapię rezonansem magnetycznym.

Różnice i porównanie rektoskopii i kolonoskopii

Rektoskopia i kolonoskopia są wykorzystywane do badania stanu jelitowego człowieka. Pomimo ogólnych celów procedury różnią się znacząco procesem i wynikiem. Inspekcja odbywa się za pomocą endoskopów różnych typów, głębokość penetracji urządzenia jest różna. Nie tylko treść informacji, ale także bezpieczeństwo pacjenta zależy od prawidłowo zdefiniowanej opcji diagnostycznej.

1 Funkcje metod

Aby zrozumieć różnicę między kolonoskopią i rektoromanoskopią, należy pamiętać, że ludzkie jelito składa się z kilku sekcji. Ślepa, wstępująca, poprzeczna i zstępująca okrężnica, sigmoidalne, proste części są na różnych poziomach długości. Każdy rodzaj procedury wpływa na niektóre działy.

Rektoskopia

Używana przez lekarzy do badania bezpośrednich, sigmoidalnych części jelita. Bez tej metody proktologii nie da się zrobić. Daje podstawową ideę stanu wewnętrznej powierzchni dolnych części ciała. Inspekcja przy rektoromanoskopii z 35 cm jelita z odbytu.

W tej procedurze tradycyjnie stosuje się rektoromanoskop - narzędzie wykonane z twardego metalu w postaci rury o długości 25-35 cm i średnicy do 2 cm Nowoczesne kliniki często przeprowadzają kontrolę również za pomocą sigmoskopu, który jest elastyczny i ma mniejszą średnicę (8-12 mm).

Wskazania do rektoskopii są objawami:

• dyskomfort, ból, rozcięcie w odbycie (czasami płynące do dolnej części brzucha);
• rozładowanie z odbytu krwi, śluzu;
• naprzemienne częste biegunki i zaparcia;
• nieuzasadniona utrata masy ciała.

Wykazano, że Rectoromanoskopia kontroluje stan po przebytych chorobach przewodu pokarmowego, jeśli w przeszłości występowała w nim podatność na patologie.

Do trzymania wymaganego do przygotowania oczyszczania okrężnicy. Zaleca się pacjentowi trzymiesięczną dietę z ryżu lub semoliny, rybę, niskotłuszczowy twaróg, przezroczysty bulion wołowy. Ściśle wykluczone: alkohol, herbata, kawa, soki, rośliny strączkowe, chleb, wszystkie owoce i warzywa, warzywa.

W wigilię wymagana jest lewatywa lub stosuje się środki przeczyszczające. Żywność jest wykluczona w dniu procedury przed badaniem.

Rektoskopię wykonuje się w ciągu 5-10 minut. Pacjent umieszcza się w stawie kolanowym lub bocznym w pozycji leżącej. Rurkę proktoskopu rozmazuje się żelem, wkłada się do odbytu przez 5 cm, a przez okular instrumentu bada jelito, pompując w powietrzu w jednolitych dawkach. Możliwe jest łączenie z biopsją, usuwaniem polipów, kauteryzacją ran błony śluzowej. Okres odzyskiwania i działania nie są wymagane.

• Ostry dla szczelin odbytu, zapalenia jelit (zapalenie otrzewnej);
• Zwężenie światła jelita;
• Ciężkie krwawienie.

W takich przypadkach diagnoza jest przekazywana do momentu ustabilizowania się stanu.

Kolonoskopia

Ta metoda badania pozwala zobaczyć status wszystkich sekcji jelitowych bez wyjątku.

Kolonoskopię wykonuje elastyczne urządzenie światłowodowe - kolonoskop. Narzędzie to cienka długa rurka z podświetleniem i kamerą na końcówce. Obraz jest wyświetlany na monitorze komputera.

Kolonoskopia jest konieczna, gdy diagnoza jest już wykonana. Jest używany do kontrolowania przebiegu choroby. Ta metoda badania jest również stosowana do niezidentyfikowanej przyczyny ukrytej krwi w kale, przed operacjami ginekologicznymi, do usuwania głębokich polipów, jako środek zapobiegawczy w przypadku nowotworów przewodu pokarmowego w rodzinie i po 50 latach.

Diety jest wymagane, jak w przygotowaniu do rektoskopii. Różnica polega na wykluczeniu sera, inne produkty są podobne. Pobranie pokarmu zostaje całkowicie zatrzymane 20 godzin przed badaniem, podczas gdy pacjent jest przenoszony do przejrzystych płynów (herbatki ziołowe, woda, napoje dla sportowców bez barwników z dużą liczbą elektrolitów).

Poprzedniej nocy umieszczono lewatywę z kubkiem Esmarcha o pojemności 2 litrów, ale nie używano go do rozluźnienia jelit. Rano lewatywa powtarza się lub zastępuje mikrobelastrem.

Przez 10 dni leczenie żelazem, aspiryna jest zatrzymana, leki przeciwbiegunkowe są usuwane. Ich użycie grozi krwawieniem podczas zabiegu.

Pacjentowi podaje się miejscowe znieczulenie i dożylną sedację lub pełne znieczulenie. Ostatnia opcja jest wyznaczana tylko zgodnie ze wskazaniami lub ze zwiększonym niepokojem pacjenta.

Kolonoskop wprowadza się do jelita, stopniowo wchodząc w głąb jelita cienkiego. Powietrze jest zasilane, które jest wypompowywane na koniec diagnozy specjalnym zaworem na rurze. Być może jednoczesne usuwanie polipów, biopsji w procesie.

Po przeprowadzeniu badania pacjent przebywa w szpitalu przez 2 godziny, w znieczuleniu ogólnym hospitalizacja sięga jednego dnia. Pacjentowi nie wolno prowadzić samochodu i wykonywać prac wymagających poświęcenia uwagi, dopóki efekt uspokajający nie zniknie całkowicie.

• Choroba Crohna;
• Zapalenie otrzewnej, ostre zapalenie okrężnicy;
• Wszelkie choroby zakaźne występujące w organizmie;
• Niewydolność serca i płuc, zawał serca;
• Upośledzona krzepliwość krwi.

2 Który jest lepszy?

Z punktu widzenia wartości diagnostyki i zawartości informacyjnej, pierwszeństwo ma kolonoskopia. Pozwala nie tylko kontrolować chorobę, ale także wykrywać ją we wczesnych stadiach z dużą dokładnością. Jednocześnie metoda ta jest bardziej nieprzyjemna w prowadzeniu, wymaga najpoważniejszego przygotowania, okresu rekonwalescencji. Ryzyko komplikacji wzrasta, lista przeciwwskazań jest szersza.

Rektoskopia jest przenoszona o wiele łatwiej, nie towarzyszy temu szczególny dyskomfort i ból, mija szybko, ma minimalne przeciwwskazania. Jednak zawartość informacji ogranicza się tylko do 35 cm od jelita cienkiego i istnieje ryzyko braku progresji patologii.

Z tą różnicą nie można wyróżnić jednej procedury jako ulubionej. Te metody diagnostyczne nie są sobie przeciwne, są stosowane zgodnie ze wskazaniami dla konkretnej sytuacji. Wybór dokonywany jest z uwzględnieniem maksymalnej korzyści, a także minimalnej szkody dla pacjenta.

3 Wnioski na ten temat

Choroba jelit może wahać się od łagodnego nasilenia do bezpośredniego zagrożenia życia. Wykrywanie nieprawidłowości we wczesnym stadium ma bezpośredni wpływ na skuteczność leczenia. Rektoskopia i kolonoskopia jako metody diagnostyczne nie wykluczają się wzajemnie. W niektórych przypadkach dane z badań są przydzielane kolejno od lżejszego do bardziej złożonego, aby w pełni wyjaśnić sytuację.

Badanie jelit: rektoromanoskopia i kolonoskopia, na czym polega różnica?

Cechy anatomiczne jelita często komplikują pierwotną diagnozę, powodują trudności w różnicowaniu jednej choroby z drugą. Aby pomóc lekarzom - najnowsze metody badań inwazyjnych, umożliwiające rzetelną ocenę stanu każdego przewodu pokarmowego, w tym dystalnych odcinków narządu.

Rectoromanoskopia i kolonoskopia, co jest lepsze?

Metody badań endoskopowych pozwalają na określenie choroby, osobliwości i przyczyn nietypowych objawów w zaburzeniach jelitowych z prawdopodobieństwem prawie 90%. Metody endoskopowe dzielą się na diagnostykę i terapię terapeutyczną.

Zarówno kolonoskopia, jak i rektoromanoskopia są informacyjnymi metodami badawczymi stosowanymi w ukierunkowanym badaniu różnych odcinków jelita.

Zawiera kolonoskopię

Kolonoskopia jest medyczną metodą diagnostyczną stosowaną w różnych chorobach jelit. Kolonoskopia to kolonoskop, który ma kilka uderzeń na instrumenty chirurgiczne, długą sondę do 140 cm z końcówką wyposażoną w kamerę wideo i lampę do poprawy wizualizacji.

Podczas badania lekarze mają możliwość:

1. Rób zdjęcia i nagrywaj wideo z przebiegu manipulacji;
2. Usuń małe polipy;
3. Zatrzymaj krwawienie;
4. Wykonaj pobieranie próbek biopsji do dalszego badania histologicznego lub cytologicznego.

Badanie diagnostyczne jest ważne, aby przejść:

• osoby starsze niż 40-45 lat
• pacjenci ze skomplikowanymi danymi anamnestycznymi
• z pojawieniem się nietypowych znaków.

Po odpowiednim przygotowaniu do badania lekarze dokładnie badają jamę jelitową, widzą najmniejsze zmiany w strukturach śluzowych narządu.

Rectoromanoscopy, co to jest?

Rektoromanoskopia (z łaciny, Rectum - odbytnica, sigma romanum - esicy, okrężnica) jest diagnostyczną metodą badawczą, której celem jest zbadanie stanu błon okrężnicy, odbytnicy i esicy, w tym dystalnych części sigmy.

Rectoromanoskopia jest rodzajem badania kolonoskopowego, bardzo dokładną metodą badania odbytnicy na całej jej długości. Urządzeniem badawczym jest rektoromanoskop, którego wierzchołek jest w stanie przeniknąć do głębokości 30 cm od esicy okrężnicy. Prostota i dostępność, a także zawartość informacyjna metody wyjaśniają jej powszechne zastosowanie w medycynie klinicznej.

Korzystanie z oceny badań:

• stan błony śluzowej;
• zmiany zapalne, erozja, zmiany wrzodziejące:
• guzy, cysty, nowotwory i polipy odbytu;
• źródła krwawienia.

Zaletą metody, podobnie jak w przypadku tradycyjnej kolonoskopii, jest możliwość wykonania biopsji w celu oceny struktury histologicznej guza lub polipa, usunięcia polipa z odbytu za pomocą pętli elektrycznej i leczenia zwężenia.

Rectoromanoskopię stosuje się do wykrycia gruczolaka prostaty i raka gruczołu krokowego.

Główne wskazania

Manipulacje diagnostyczne są wskazane, gdy pojawiają się objawy charakterystyczne dla patologii odcinka sigma i odbytnicy.

Podczas badania historii klinicznej i skarg pacjenta przed wyznaczeniem sigmoidoskopii lekarze zwracają uwagę na:

• nietypowe wydzielanie odbytu;
• krew, składnik śluzowy lub ropa w kale;
• bolesne ruchy jelit;
• niestabilność stolca, zaparcia, wraz z biegunką;
• fałszywa potrzeba defekacji;
• przewlekłe hemoroidy.

Ankieta przeprowadzana jest z obciążoną historią dziedziczną. Tak więc, w przypadkach raka jelita grubego, bliscy krewni pacjenta również mają wysokie prawdopodobieństwo raka.

Rectoromanoskopia znajduje się w kompleksie środków diagnostycznych do corocznego badania lekarskiego pacjentów w wieku powyżej 45 lat.

Rektoskopia i kolonoskopia - podobieństwa i różnice

Rektoskopia (synonim - rektoromanoskopia) to metoda badania esicy i odbytnicy, która jest rodzajem kolonoskopii.

Dotyczy następujących oznaczeń:

• śluzowe lub ropne wydzielina z odbytu:
• zaparcie, uporczywa biegunka;
• naruszenie defekacji;
• objawy nowotworów onkogennych.

Kolonoskopia pozwala również na szerszą listę badań różnych części jelita, niezależnie od lokalizacji patologii.

Często wykorzystywane jako podstawowe badanie następujących skarg pacjentów:

• rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza nieznanego pochodzenia;
• krwawienie z odbytu;
• utrata masy ciała przy zachowaniu zwykłej diety;
• ból podczas kału i po;
• bóle w dolnej części brzucha.

Uwaga: oprócz przyczyn powołania, procedury różnią się sprzętem. Kolonoskop ma bardziej wyrafinowany sprzęt, który umożliwia wielokrotne manipulacje w różnych odległościach od odbytu.

Oba badania prowadzone są w zależności od celów:

• Przy wyraźnej lokalizacji patologii w odbytnicy i sigma stosuje się tylko sigmoidoskopię.
• Jeśli diagnoza jest pierwotna, wymaga rozróżnienia i wyjaśnienia diagnozy, wówczas stosuje się badanie kolonoskopowe.

Dodatkowo można zalecić badanie CT lub rezonans magnetyczny. Czy można zastąpić kolonoskopię za pomocą MRI można znaleźć tutaj.

Czym jest diagnostyczna kolonoskopia?

Kolonoskopia jest powszechną nazwą dla prawie wszystkich endoskopowych metod badawczych w nowoczesnej proktologii. Ta procedura jest kompletną metodą diagnostyczną dla wielu chorób jelit, w tym patologii najbardziej odległych jej części.

Kolonoskopia różni się od rektosigmokolonoskopii tylko w badanych sekcjach.

Kolonoskopię dzieli się na:

• Rectosigmocolonoscopy - badanie wszystkich części jelita, z wyjątkiem jelita cienkiego;
• Rektoskopia lub rektoromanoskopia - badanie odbytnicy przez 30 cm od odbytu;
• Rectosigmoscopy - badanie diagnostyczne odbytnicy i esicy okrężnicy.

W przypadku podejrzenia różnych chorób okrężnicy, sigmy i prostokątnych segmentów narządowych wykonuje się rektoskopię mikroskopową. Metodę stosuje się, gdy nie można wyświetlić obszarów jelitowych na zdjęciach rentgenowskich i badaniu ultrasonograficznym za pomocą czujnika.

Badanie wykonuje się przy użyciu endoskopu z długą sondą, wyposażonego w kleszcze biopsyjne, tunel do instrumentów chirurgicznych.

Rectosigmocolonoscopy ujawnia następujące choroby:

• nowotwory onkologiczne;
• struktury polipowe na błonie śluzowej;
• elementy torbielowate;
• Choroba Leśniowskiego-Crohna (przewlekłe zapalenie błony śluzowej):
• uchyłkowatość;
• choroba gruczołowa jelita grubego.

Bez względu na rodzaj endoskopowych metod diagnostycznych pacjenci powinni odpowiednio przygotować się do badania:

• dieta
• czyszczenie w przeddzień badania,
• zaplanowane egzaminy.

Skuteczne metody badania jelit

Tak więc następujące rodzaje manipulacji są najbardziej skutecznymi i wysoce informatywnymi metodami badania jelit w różnych chorobach:

• Irrigoscopy. Metoda opiera się na badaniu rentgenowskim przy użyciu środka kontrastowego. Jest stosowany jako kontrola zmian dynamicznych w jelitach po operacjach brzusznych lub endoskopowych, z zaburzeniami czynnościowymi jelit na tle znanych chorób. W ostatnich latach niewiele jest podstawową diagnozą. Przygotowanie rozpoczyna się na kilka dni przed dietą, z użyciem środków przeczyszczających.
• Kolonoskopia jest endoskopową metodą badań wykorzystującą światłowodowy sprzęt optyczny z możliwością jednoczesnego leczenia i dogłębnego badania materiału biopsyjnego (możliwość biopsji). Metoda pozwala w pełni ocenić stan jelita, badać wszelkie patologiczne zmiany na zakrętach, zwieraczach, w dużej odległości od odbytu. Jako preparat użyj leków Fortrans, Moviprep. Jak pić Fortrans przed kolonoskopią jest bardziej szczegółowy tutaj. Biorąc pod uwagę ból i dyskomfort, zabieg wykonywany jest często w znieczuleniu ogólnym.
• Rectoromanoscopy (in abr. RRS) jest metodą do diagnozowania dystalnego jelita (do 30 cm). Zastosuj aparat do diagnozy - Rectoscope. Przygotowanie zakłada oczyszczenie za pomocą lewatywy lub leków. Jeśli stolec jest częsty i płynny, wówczas nie jest wymagane specjalne przygotowanie. Podczas badania stosuje się rurkę o średnicy 1 lub 2 cm w zależności od potencjalnej choroby jelit.

Co jest trudniejsze: kolonoskopia czy rektoromanoskopia?

Każda metoda endoskopowa ma wady, zalety, przeciwwskazania, w tym dyskomfort i bolesność. Te ostatnie są rozwiązywane przez wprowadzenie znieczulenia wysokiej jakości.

Zgodnie z zeznaniami lub chęcią pacjenta, wszystkie rodzaje badań inwazyjnych mogą być wykonywane w znieczuleniu ogólnym, sedacji lub znieczuleniu miejscowym. Na tle absolutnego zdrowia pacjenta, jego psycho-emocjonalnej stabilności i dojrzałości, możliwe jest użycie tylko znieczulenia miejscowego.

Przeciwwskazania do sigmoidoskopii

Biorąc pod uwagę specyfikę manipulacji, możliwego bólu i dyskomfortu, istnieją następujące przeciwwskazania do sigmoidoskopii:

• Zaostrzenie choroby hemoroidalnej;
• Ciężkie krwawienie;
• Zwężenie światła jelita w różnych odległościach od odbytu:
• Ostre choroby zapalne odbytnicy;
• Procesy pararektalne;
• Podwyższona temperatura;
• Czujesz się źle.

Uwaga! Manipulacja z zachowaniem ostrożności odbywa się w czasie ciąży, u dzieci w młodym wieku. Dopuszczalność zastosowania w każdym przypadku jest ustalana wyłącznie przez lekarza zgodnie z zestawem różnych kryteriów diagnostycznych.

Cechy sigmoidoskopii są omawiane przez kolonoprocetologa w tym filmie:

Wszelkie manipulacje związane z endoskopowym badaniem jelita, w taki czy inny sposób, związane są z koniecznością przygotowania (dieta, preparaty przeczyszczające), bólu i wyznaczenia znieczulenia. Z historią kliniczną pacjenta decyzja o przeprowadzeniu określonej metody badawczej jest podejmowana zgodnie z wynikami konsultacji lekarskiej.