Image

Spastyczne zapalenie jelita grubego - przyczyny, objawy, leczenie i odżywianie

Spastyczne zapalenie okrężnicy (często określane przez lekarzy jako zespół jelita drażliwego) jest funkcjonalnym zaburzeniem jelit, któremu towarzyszy ból i inny dyskomfort w jamie brzusznej, którego intensywność zmniejsza się po defekacji. Dla każdej osoby choroba postępuje indywidualnie. Ktoś może mieć uporczywą biegunkę, inni martwią się zaparciami. Stolec jest normalny w środku, nie powinno w nim być krwi.

W artykule rozważymy główne przyczyny i objawy spastycznego zapalenia jelita grubego, opowiemy o głównych metodach diagnozy i leczenia, a także udzielimy zaleceń dotyczących przestrzegania właściwego odżywiania w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Spastyczne zapalenie jelita grubego

Spastyczne zapalenie okrężnicy jest naruszeniem jelit, które objawia się bólem brzucha, zaparciem i biegunką (na przemian), choroba jest formą zapalenia jelita grubego. Zakłócenie funkcji ruchowej jelita, upośledzona ruchliwość okrężnicy prowadzi do mimowolnych bolesnych skurczy w jelicie - skurcze. Skurcze mogą występować w różnych działach.

Główną przyczyną tej choroby jest niedożywienie - częste stosowanie pikantnego, ciężkiego jedzenia, alkoholu.

Kobiety, które diagnozuje się 2-4 razy częściej niż mężczyźni, są bardziej podatne na tę chorobę. Średni wiek pacjentów ze spastycznym zapaleniem okrężnicy wynosi 20-40 lat.

  • Kod ICD 10: Istniejąca międzynarodowa klasyfikacja klasyfikuje spastyczne zapalenie jelita grubego jako klasę K58, podgatunki K58.0 i K58.9 (odpowiednio, zapalenie okrężnicy, w połączeniu z biegunką i bez niej).

U około 3 na 10 pacjentów zapalenie jelita grubego rozwija się po czerwonce, salmonellozie i innych ostrych zakażeniach.

Przyczyny i formy choroby

Spastyczne zapalenie okrężnicy może być ostre lub przewlekłe. Choroba jest spowodowana funkcjonalnym zaburzeniem przewodu pokarmowego, głównymi czynnikami wywołującymi chorobę są stres, częste przeciążenia organizmu (zarówno fizyczne, jak i nerwowe) i niezdrowa dieta.

Najczęstsze przyczyny spastycznego zapalenia jelita grubego to następujące czynniki:

  • niewłaściwa dieta przez długi czas;
  • nadużywanie środków przeczyszczających;
  • operacyjna interwencja w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • długotrwałe leczenie antybiotykami;
  • rozwój patogenów w jelitach.

Praca jelita jest regulowana przez układ nerwowy, dlatego główne przyczyny rozwoju spastycznego zapalenia jelita grubego są związane z zaburzeniami w nim. Należą do nich:

  • Przewlekły stres, życie z ciągłym uczuciem strachu,
  • Przeciążenie w pracy
  • Brak normalnego snu i dobrego odpoczynku.

Choroby przewodu pokarmowego mogą powodować zapalenie jelit jelit:

Każda z patologii irytująco wpływa na ściany jelit, które nie radzą sobie z jej funkcjami, nie trawi wystarczającej ilości pożywienia.

Około 20-60% pacjentów ze spastycznym zapaleniem jelita grubego cierpi na lęk, ataki paniki, histerię, depresję, dysfunkcję seksualną i zespół drażliwego pęcherza moczowego.

Objawy

Wszystkie objawy towarzyszące przewlekłemu spastycznemu zapaleniu jelita grubego można podzielić na następujące grupy:

  • jelitowy;
  • skargi do innych działów przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • skargi niezwiązane z gastroenterologią.

Rozpoznanie spastycznego zapalenia okrężnicy jelit jest bardziej prawdopodobne w przypadku skarg na wszystkie trzy grupy.

Większość objawów IBS nasila się po jedzeniu. Zazwyczaj zaostrzenie choroby może trwać 2-4 dni, po czym stan się poprawia.

Do najczęściej występujących objawów należą:

  • Zaburzenia stolca (zaparcia, biegunka lub przemiana).
  • Uczucie ciężkości i niekompletne ruchy jelit.
  • Wzdęcia.
  • Nudności, anoreksja
  • Ból w jelitach, które mijają po opróżnieniu.
  • Silne napięcie mięśni brzucha.

W przypadku spastycznego zapalenia okrężnicy głównymi objawami są bolesne skurcze brzucha, zwykle rano po jedzeniu. Zaparcia są często zastępowane przez biegunkę, długotrwałą biegunkę z wypływem pastowatego stolca.

Ze względu na to, że początkowe objawy choroby wskazują na zatrucie pokarmowe, przytłaczająca większość ludzi nie szuka pomocy medycznej w odpowiednim czasie. Choroba może prowadzić do anemii, znacznej utraty wagi. Ostatecznie ma to negatywny wpływ na ludzkie życie.

Diagnostyka

Jeśli objawy wskazują na SC, konieczna jest konsultacja z gastroenterologiem. W diagnozie ważną rolę odgrywają dodatkowe metody badawcze, w szczególności kolonoskopia. Leczenie musi obejmować dietę, więc pomocne będą również konsultacje dietetyka.

Aby przeprowadzić dokładną diagnostykę:

  • badanie palpacyjne jamy brzusznej, podczas którego lekarz określa stopień obrzęku jelita, najbardziej bolesne obszary;
  • analiza kału;
  • badanie krwi;
  • prześwietlenie jelita, prześwietlenie rentgenowskie z kontrastową lewą powierzchnią;
  • manometria anorektalna - w celu określenia napięcia mięśniowego, siły skurczów.

Za pomocą metod endoskopowych (kolonoskopowa fibroskopia, sigmoidoskopia) wykrywane są objawy spastycznego zapalenia okrężnicy, objawy zapalenia, atrofia i zwyrodnienie okrężnicy. Ściany jelita są obrzęknięte, przekrwione, mają depozyt śluzu.

Aby wykluczyć chorobę Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, celiakię, toksyczne zakażenia jelitowe, wykonuje się badania laboratoryjne krwi i kału, w tym:

  • pełna morfologia krwi, szybkość sedymentacji erytrocytów, białko C-reaktywne;
  • badanie krwi na celiakię;
  • analiza kału na jaju robaku i coprogram.

Leczenie spastycznego zapalenia jelita grubego

Spastyczne zapalenie jelita grubego wymaga indywidualnego podejścia do określania taktyki leczenia. Połączony, złożony efekt łagodzi napięcie nerwowe, przyspiesza przywrócenie funkcji motorycznej okrężnicy, poprawia trawienie.

Leczenie pacjentów składa się z trzech komponentów:

  • dieta
  • narkotyki (środki folk),
  • psychoterapia.

Znaczna część leczenia zależy od postawy lekarza: terapeuta lub gastroenterolog powinien sformułować poglądy pacjenta na temat strategii leczenia, wyjaśnić mu istotę choroby, poinformować o możliwych skutkach ubocznych terapii.

Przygotowania

Leczenie uzależnień jest przepisywane w zależności od wyników badania. Częste leki - przeciwskurczowe, przeciwzapalne, oznacza zmniejszenie tworzenia się gazów, kompleksów witaminowych, sorbentów.

  1. Aby zmniejszyć ból, przepisano leki przeciwskurczowe (No-shpa, Decicel), w szpitalu lekarz przepisuje leki cholinergiczne lub adrenoblockery, ale takie leki mają poważne skutki uboczne, dlatego powinny być przyjmowane tylko pod nadzorem specjalisty.
  2. Jeśli cierpisz na zaparcia, przepisane są preparaty enzymatyczne: festowe, trawienne.
  3. Jeśli biegunka jest zgnilizna, mezim z wzdęcia. Systematycznie trzeba wziąć węgiel aktywny, enterosgel.
  4. Podczas zwiększonego gazowania przepisywane są enterosorbenty (polisorb, enterosgel, węgiel aktywny), acecin-pepsin stosuje się w celu zmniejszenia zwiększonej kwasowości, a preparaty enzymatyczne są również przepisywane w celu poprawy funkcji trawienia.

Dieta i odżywianie w spastycznym zapaleniu jelita grubego

Dieta spastycznego zapalenia jelita grubego jest bardzo ważna, ponieważ pomaga przywrócić pracę układu trawiennego. W przypadku biegunki zaleca się stosowanie diety terapeutycznej nr 4 oraz zaparcia nr 2.

Podczas zaparć zaleca się włączenie do diety bardziej surowych warzyw i owoców, soków z nich, gotowanej i pieczonej dyni i buraków, ciast z otrębami, suszonych owoców i chleba pełnoziarnistego.

W przypadku biegunki codzienne menu powinno zawierać: galaretkę, parze ryby i mięso, płatki zbożowe, puree z zup i przeciery owocowo-warzywne.

Podstawowe zasady żywienia

Wybór diety na spastyczne zapalenie jelita grubego jest oparty na następujących zasadach:

  1. Pokarm powinien być naturalny, nie drażniący błony śluzowej przewodu pokarmowego, składników naturalnych, takich jak pikantne przyprawy, sztucznych barwników i konserwantów.
  2. Pokarm powinien być lekkostrawny, a jednocześnie wystarczająco bogaty w kalorie. Gotowanie powinno być gotowane na parze lub gotowane, gulasz. Smażone, wędzone produkty są niepożądane.
  3. Przewaga w diecie produktów pochodzenia roślinnego i zwierzęcego zależy od rodzaju zaburzeń jelitowych.

Sama dieta może przyczynić się do całkowitego wyeliminowania bólu spastycznego bez przyjmowania specjalnego leku.

Metody ludowe

Przed leczeniem spastycznego zapalenia jelita grubego tradycyjną medycyną należy koniecznie skonsultować się z gastroenterologiem.

  1. Anyż (1 h. L) zalewamy stromą wrzącą wodą (1 szklanka), dopuśćmy, pijmy trochę przez cały dzień;
  2. Prostym i dostępnym lekarstwem na zaparcia jest sok ziemniaczany, który jest przyjmowany w stu mililitrach trzy razy dziennie.
  3. Yarrow. Weź sok z całej rośliny kwitnącej. Pomaga rozluźnić mięśnie jelit, łagodzi skurcze i skurcze.
  4. Skutecznie wpływa na sok selera - pomaga normalizować procesy trawienne, pomaga pozbyć się zaparć, usuwa nadmiar gazu. Uprawa korzeni musi być oczyszczona i posiekana, wycisnąć sok i wziąć przed posiłkami w ilości trzech małych łyżek. Po przyjęciu funduszy przed posiłkiem powinno zająć co najmniej pół godziny.
  5. Podbielacz jest dobrym lekarstwem na zapalenie jelita grubego. Weź trzecią część łyżeczki proszku, przygotowaną z liści, trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem, zmywając wodą z miodem lub gorącym mlekiem.

Zapobieganie

Oprócz prawidłowego odżywiania zaleca się:

  1. Zmniejsz poziomy stresu, normalizuj wzorce snu. W celu złagodzenia ataków lękowych można zastosować ćwiczenia oddechowe, łagodzące płuca.
  2. Aktywność fizyczna pobudzająca ruchliwość - prosta gimnastyka rano lub w ciągu dnia.
  3. Porzuć alkohol, tytoń, kawę i mocną herbatę.
  4. Masaże pomogą poprawić motorykę jelit, a jednocześnie zmniejszyć lęk i zrelaksować się. Ale powinny one być wykonywane przez eksperta.

Zwłaszcza środki zapobiegawcze powinny być przestrzegane przez osoby cierpiące na zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Przy pierwszych objawach spastycznego zapalenia jelita grubego należy szukać pomocy medycznej, a nie próbować samodzielnie leczyć tę chorobę.

Objawy spastycznego zapalenia jelita grubego i leczenia

Spastyczne zapalenie jelita grubego jest jednym z rodzajów zapalenia błony śluzowej tego narządu, w którym występują skurcze spowodowane naruszeniem ruchliwości. Występują w różnych częściach jelita i prawie zawsze kojarzą się z bólem.

Jest to powszechne zaburzenie czynnościowe układu trawiennego. Rozważ główne przyczyny tej choroby, jej objawy, cechy leczenia i profilaktykę.

Główne przyczyny patologii

Najczęstszą przyczyną rozwoju tej choroby jest niewłaściwa, niezrównoważona dieta. Surowe jedzenie, obecność nadmiernych ilości trudnego do strawienia tłuszczu, konserwantów, innych chemicznych dodatków drażni jelita.

Równie ważne w rozwoju tej choroby jest brak naturalnego błonnika.

Niezdrowy tryb życia człowieka prowadzi do wystąpienia takiej choroby, a także:

  • zaparcia, zwłaszcza jeśli stają się przewlekłe;
  • częste sytuacje konfliktowe, stres;
  • niestabilność emocjonalna;
  • chroniczne zmęczenie;
  • zakaźna długotrwała patologia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • brak równowagi hormonów w organizmie (najczęściej występuje u kobiet w trakcie menstruacji, menopauzy, ciąży);
  • naruszenie norm higienicznych i sanitarnych;
  • przedłużone nadużywanie napojów alkoholowych;
  • palenie;
  • hipodynamia;
  • reakcje alergiczne na połknięcie.

Bez względu na przyczynę tej choroby jej objawy są zwykle następujące: ból, zaparcia, biegunka, wzdęcia. Te same objawy mogą również wystąpić w przypadku innych chorób, dlatego bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli pogorszy się stan zdrowia.

Jakie są rodzaje choroby

Klasyfikacja chorób zapalnych okrężnicy jest bardzo rozległa. Wynika to z dużej liczby czynników prowadzących do zapalenia narządu i różnych objawów, które pojawiają się.

Wyróżnia się następujące formy jelitowego zapalenia jelita grubego, w których występują skurcze jego mięśni gładkich:

  1. Ostre zapalenie okrężnicy rozwija się na tle zakaźnego procesu w przewodzie pokarmowym. Często ta choroba jest związana z zapaleniem błony śluzowej żołądka, zapaleniem jelit. Zapalenie może również rozwijać się pod wpływem substancji, które podrażniają jelita grubego.
  2. Przewlekłe zapalenie jelita grubego jest jedną z najczęstszych patologii przewodu pokarmowego. Często przewlekłe zapalenie jelita grubego można łączyć z dysbakteriozą.
  3. Przewlekłe zapalenie jelita grubego występuje z rażącego naruszenia przez osobę reżimu jedzenia i jedzenia pokarmów ubogich w błonnik.
  4. Toksyczne zapalenie jelita grubego rozwija się w wyniku narażenia na działanie chemikaliów.
  5. Lekowe zapalenie jelita grubego to rodzaj toksycznego zapalenia błony śluzowej jelita cienkiego. Zdarza się to osobom, które przyjmują antybiotyki w sposób niekontrolowany, środki przeczyszczające i niektóre inne leki.
  6. Alergiczne zapalenie jelita grubego występuje u osób cierpiących na różne formy alergii.

Manifestacje

Najczęściej podrażniona okrężnica reaguje z zaparciami, upośledzoną perystaltyką, bólem i zwiększonym tworzeniem gazu. A ból ​​często pojawia się w nocy lub rano. Wszystko to pozbawia osobę odpowiedniego snu, dlatego staje się drażliwy, ospały, zmęczony.

Często zapalenie okrężnicy może objawiać się naprzemiennie biegunką i zaparciami. Krzesło u tych pacjentów jest niestabilne, często obserwuje się objawy ogólnego zatrucia.

  • tenesmus;
  • nudności;
  • brak apetytu;
  • odbijanie powietrzem lub kwasem;
  • nieprzyjemny gorzki smak w ustach;
  • objawy niedoboru witaminy (zdarza się to u pacjenta z powodu naruszenia wchłaniania jelitowego);
  • objawy biegunki.

Spastyczne zapalenie okrężnicy z zaparciem obserwuje się najczęściej z powodu niedostatecznego spożycia błonnika roślinnego. U niektórych kategorii osób objawy takiego stanu zapalnego jelita grubego wynikają z ciągłego tłumienia chęci wypróżnienia (u kierowców, sprzedawców itp.).

Zapalenie okrężnicy z zaparciem charakteryzuje się następującymi objawami:

  • ból w głowie;
  • bezsenność;
  • trudności w defekacji (często występuje w kilku etapach), podczas gdy kał jest bardzo gęsty, przypominający owce;
  • fałszywa potrzeba opróżnienia;
  • odczucia dyskomfortu, niepełne opróżnianie jelit po stolcu;
  • nieprzyjemny zapach ciała powstający w wyniku gromadzenia się toksyn w organizmie.

W niektórych przypadkach z tą chorobą może wystąpić biegunka. Jest to również związane z niezrównoważonym i złej jakości żywieniem. Biegunka takiej osoby zmienia się naprzemiennie ze zwiększonym tworzeniem się gazu, uczuciem dudnienia i transfuzji w żołądku.

Wypróżnianie może wystąpić kilka razy dziennie, podczas gdy stolec jest płynny, mogą pojawić się niestrawione fragmenty żywności, piany i tak dalej.

Funkcje zapalenia okrężnicy u dzieci

Zapalenie okrężnicy u dzieci często występuje jako powikłanie patologii infekcyjnych, bakteryjnych lub wirusowych. Zwykle mają wysoką temperaturę, występuje ciężka biegunka. Brzuch dziecka boli, dlatego ciągle płacze. Często w masie kałowej pojawiają się zanieczyszczenia krwi lub śluzu.

Czasami objawy spastycznego zapalenia jelita grubego można łączyć z zapaleniem jelit lub zapaleniem żołądka. Ciężka biegunka, która występuje na tle tych chorób, często prowadzi do ciężkiego odwodnienia. Samo leczenie w takich przypadkach jest zabronione, ponieważ może prowadzić do niebezpiecznych komplikacji.

Chroniczna postać u dzieci, podobnie jak u dorosłych, objawia się tępym bólem w jamie brzusznej. Krzesło dziecka jest zepsute, są wzdęcia, bezsenność.

Objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza są charakterystyczne. Z powodu przedłużonego przebiegu spastycznego zapalenia jelita grubego dziecko może mieć niedrożność jelitową i zrosty.

W wyniku częstej biegunki u dzieci mogą pojawić się pęknięcia w kanale odbytu, zmiany śluzówki w tym obszarze, rzadko - utrata jelit. Dziecko odczuwa ostry, silny ból.

Co powinieneś wiedzieć o zespole jelita drażliwego

Ostatnio zespół jelita drażliwego jest coraz częściej diagnozowany u ludzi. Jest to złożony globalny problem medyczny. Jego dokładne powody nie zostały jeszcze ustalone.

Jeśli dana osoba ma przewód pokarmowy wykazuje znaczną wrażliwość, to z powodu stresu, niedożywienia, niekontrolowanego przyjmowania leków, jego stan może się znacznie pogorszyć.

Należy zwrócić uwagę na objawy zespołu jelita drażliwego, takie jak:

  1. Ból i dyskomfort w okolicy brzucha. Pojawiają się w różnych częściach brzucha. Czasami pacjent może opisać swoje uczucia jako niejasne. Czas trwania bólu zmienia się od kilku minut do kilku dni.
  2. Zmiana charakteru krzesła. Niektóre osoby mogą mieć zaparcia, a inne mogą mieć biegunkę. Często w kale można zauważyć zanieczyszczenia śluzu. Istnieje wrażenie, że jelita nie są całkowicie opróżnione.
  3. Pojawianie się imperatywnych impulsów, to znaczy, stają się one niezwykle silne i trwałe. Osoba odczuwa nieodpartą chęć jak najszybszego dotarcia do toalety. Zwykle dzieje się to po śniadaniu.
  4. Pojawienie się bólu w mięśniach.
  5. Pacjent niepokoi się poważnym zmęczeniem, nudnościami, zgagą, uczuciem szybkiej sytości.
  6. Często do tego zespołu dołącza również zespół drażliwego pęcherza moczowego.
  7. Osoba często martwi się o wzdęcia.

Należy zauważyć, że powyższy zespół często obserwuje się w spastycznym zapaleniu jelita grubego. Jego leczenie polega na przyjmowaniu leków przeciwbiegunkowych lub przeczyszczających (w zależności od rodzaju stolca), probiotyków.

Ważne miejsce w leczeniu jelita drażliwego ma dieta. Jego zasady to:

  • regularne posiłki;
  • wystarczający reżim picia;
  • ograniczenie napojów gazowanych, alkoholu;
  • zmniejszone spożycie cukru;
  • ograniczenie do herbaty lub kawy;
  • dodanie do codziennego menu świeżych warzyw i owoców.

Jak diagnozuje się chorobę

Lekarz postawi diagnozę na podstawie dokładnego badania pacjenta. Ogromne znaczenie ma palpacja jamy brzusznej. Umożliwia wykrycie skurczów jelit i obszarów bólu. Dotknięte ściany okrężnicy są napięte, mają ostry wzrost tonu. Badanie endoskopowe wykazuje przekrwienie i obrzęk jelit.

Kompleksowe badanie powinno obejmować sigmoidoskopię, fibrokoloskopię, irygoskopię. Te nieprzyjemne badania są konieczne, aby wyjaśnić stan błony śluzowej jelita grubego, jego ruchliwość.

Niestety, ta choroba nie jest zdiagnozowana na czas. Samoleczenie jest szczególnie szkodliwe: wszystkie leki przyjmowane przez pacjenta bez kontroli dają jedynie tymczasowy efekt i nie wpływają na przyczynę patologii.

Cechy leczenia choroby

Wszyscy pacjenci ze spastycznym zapaleniem okrężnicy powinni zdecydowanie zmienić swój styl życia. Przede wszystkim musisz unikać stresu, zaburzeń snu. Wszyscy pacjenci muszą radzić sobie z brakiem aktywności fizycznej, aby przeznaczyć wystarczająco dużo czasu na uprawianie sportu i chodzenie na świeżym powietrzu.

Odżywianie pacjentów cierpiących na spastyczne zapalenie okrężnicy powinno być dostosowane zgodnie z towarzyszącymi objawami.

Jeśli często występuje biegunka, należy ograniczyć liczbę świeżych warzyw (zwłaszcza roślin strączkowych), owoców i czarnego chleba. Silnie przeciwwskazany alkohol.

Kiedy zaparcia są konieczne do spożywania produktów bogatych w błonnik. Musisz przestrzegać reżimu picia, pijąc co najmniej dwa litry czystej wody dziennie.

Wszystkie leki są stosowane w celu zmniejszenia objawów tej choroby. Takie leki są przepisywane:

  1. Przeciwskurczowe. Są niezbędne do łagodzenia bólu poprzez zmniejszenie skurczów. Leki są przyjmowane przed posiłkami.
  2. Leki regulujące ruchliwość okrężnicy. Łagodzą skurcz, ból i normalizują stolce (niezależnie od tego, czy dana osoba ma biegunkę lub zaparcia).
  3. Leki przeciwbiegunkowe są stosowane przez krótki czas, jeśli nie możesz powstrzymać ataków biegunki. Preferowany jest Loperamide lub Imodium. Przy zwiększonym wytwarzaniu gazu zalecane jest stosowanie Smekta lub Espumizana.
  4. Aby znormalizować funkcję wypróżnień, przyjmuje się środek przeczyszczający w celu zaparcia.
  5. Kiedy dysbioza jest konieczna do zażywania leku, normalizacja mikroflory jelitowej. Do tego najlepiej nadają się probiotyki - Linex, Baktisubtil i inne. Jeśli na tle dysbiozy rozwinie się niedobór enzymu, lekarz przepisuje tabletki pacjentowi, który zawiera żółć (szczególnie jeśli pacjent cierpi na zaparcia). Wśród nich warto zwrócić uwagę na Panzinorm. Jeśli brak enzymów prowadzi do biegunki, zostaje wyznaczony Creon, Mezim.
  6. Aby zwalczać stresy i ich działanie, przepisuje się środki uspokajające i antydepresyjne.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna oferuje skuteczne sposoby leczenia tej choroby. Wykorzystuje wszystkie znane zioła lecznicze. Powinny być stosowane w połączeniu z innymi lekami. Najbardziej skuteczne środki folk przeciwko zapaleniu jelita grubego:

  • sok z cebuli;
  • herbata z anyżu (eliminuje skurcze, kolkę);
  • marynowana kapusta pekińska;
  • jabłka;
  • herbata podbiałowa;
  • herbata z waleriany i rumianku;
  • sok ziemniaczany (weź pół kubka);
  • napar z nasion lnu;
  • herbata z kaliny.

Spastyczne zapalenie okrężnicy jest poważną chorobą przewodu pokarmowego. Nie musisz się go pozbywać, ani czekać, aż sam przejdzie. Jeśli nie leczysz jelita grubego, mogą pojawić się komplikacje, z których najniebezpieczniejszym jest rak.

W celu zachowania zdrowia jelit konieczne jest zachowanie prawidłowego trybu życia, okresowo badane przez lekarza, a gdy pojawiają się pierwsze oznaki choroby, natychmiast rozpocząć leczenie.

Spastyczne podstawy leczenia zapalenia jelita grubego


Leczenie spastycznego zapalenia okrężnicy zależy od czynnika etiologicznego, który spowodował chorobę, od postaci i przebiegu patologii, wieku pacjenta, a także od nasilenia objawów klinicznych. Główne wzajemnie powiązane środki terapeutyczne to: dieta, farmakoterapia, tradycyjna medycyna, lewatywy.

Dietoterapia

Podstawowe zasady

Wybór diety na spastyczne zapalenie jelita grubego jest oparty na następujących zasadach:

  1. Pokarm powinien być naturalny, nie drażniący błony śluzowej przewodu pokarmowego, składników naturalnych, takich jak pikantne przyprawy, sztucznych barwników i konserwantów.
  2. Pokarm powinien być lekkostrawny, a jednocześnie wystarczająco bogaty w kalorie. Gotowanie powinno być gotowane na parze lub gotowane, gulasz. Smażone, wędzone produkty są niepożądane.
  3. Przewaga w diecie produktów pochodzenia roślinnego i zwierzęcego zależy od rodzaju zaburzeń jelitowych.
  4. Zespół jelita drażliwego lub biegunka czynnościowa, czyli zaburzenie o przyspieszonym ruchu jelitowym, wymaga przewagi produktów białkowych pochodzenia zwierzęcego w diecie ze spastycznym zapaleniem okrężnicy. W tym przypadku fermentowane produkty mleczne są przydatne i niepożądane - produkty poddawane fermentacji - sok z winogron lub śliwek. Pozwolono jeść żywność roślinną, która nie zawiera grubego włókna i musi być poddana obróbce cieplnej.
  5. Jeżeli zaburzenia jelit postępują z opóźnionym opróżnianiem, konieczne jest ustalenie charakteru zaparcia, to znaczy ustalenia, czy ma on charakter spastyczny czy atonowy. Przewaga produktów zwierzęcych lub roślinnych w diecie zależy od tego. Spastyczne zaparcia wymagają w przybliżeniu takiej samej ilości w diecie białka zwierzęcego i błonnika. Zaleca się ograniczenie stosowania szorstkiego włókna.
  6. Aby zwiększyć aktywność skurcze jelit w żywności należy dodać znaczną ilość błonnika. Wiele zawierało świeże soki owocowe i warzywne, sałatki ze świeżych warzyw, warzywa gotowane i duszone, razowy chleb. W celu poprawy perystaltyki stosuje się otręby warzelne, które wytwarza się w następujący sposób: jedną łyżkę przelewa się szklanką wrzącej wody i pozostawia na pięć minut. Następnie woda jest spuszczana, a otręby są spożywane z pierwszą porcją jedzenia. Gotowana dynia lub burak, a także suszone owoce - suszone śliwki, figi, daktyle pobudzają jelito. Produkty te są zdolne do pęcznienia w świetle jelita, co prowadzi do ich przyspieszonego wydalania.

Dieta dla ostrego spastycznego zapalenia jelita grubego

Dieta dla ostrego spastycznego zapalenia okrężnicy opiera się na wykluczeniu lub ograniczeniu stosowania tłustych, pikantnych, słonych pokarmów, które podrażniają błonę śluzową jelita. Dieta powinna obejmować warzywa, owoce, fasolę, chleb pełnoziarnisty. Konieczne jest spożywanie ułamków: w małych porcjach kilka razy dziennie. Pomoże to zmniejszyć biegunkę, zmniejszyć wzdęcia i sprawić, że stan pacjenta stanie się bardziej stabilny.

Dieta dla przewlekłego spastycznego zapalenia jelita grubego

Leczenie przewlekłego spastycznego zapalenia jelita grubego powinno rozpocząć się od najbardziej dostępnego i nieszkodliwego sposobu - prowadzenia dziennika diety.

Pacjentom zaleca się zwiększenie spożycia błonnika: warzywa, owoce, fasole, produkty kwasu mlekowego, suszone owoce, otręby i chleb pełnoziarnisty. Konieczne jest wyłączenie lub przynajmniej ograniczenie produktów pochodzenia zwierzęcego, na przykład masła i tłuszczu, a także surowo zabronione spożywanie alkoholu, kawy, wody z gazem i mocnej herbaty. Należy unikać żywności, która może wywołać zaostrzenie choroby lub wywołać skurcz: czekoladę, tłuste mięsa, kremy, sery, masło, pełne mleko.

Uwaga! Jeśli stan pacjenta nie poprawia się po zastosowaniu wszystkich zaleceń w diecie, należy skorzystać z pomocy medycznej.

Leczenie farmakologiczne

Aby określić taktykę leczenia spastycznego zapalenia jelita grubego, konieczne jest indywidualne podejście. Połączona i kompleksowa terapia łagodzi napięcie nerwowe, przywraca funkcję motoryczną okrężnicy, poprawia trawienie.

  • Leczenie spastycznego zapalenia jelita grubego ma na celu zmniejszenie objawów stanu zapalnego. Dla tego pacjenta są przepisane niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki przeciwbakteryjne. Długotrwałe stosowanie NLPZ może pogorszyć przebieg choroby i doprowadzić do pojawienia się nadżerek i owrzodzeń błony śluzowej przewodu pokarmowego.
  • Terapia antybakteryjna polega na stosowaniu leków o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Ale antybiotyki mogą również mieć negatywny wpływ na stan jelit: zakłócić normalną mikroflorę i prowadzić do rozwoju dysbakteriozy. Aby zrekompensować ten efekt uboczny i przywrócić równowagę mikroorganizmów, konieczne jest stosowanie leków składających się z żywych bakterii jelitowych.
  • Przyjmowanie preparatów bakteryjnych przywracających mikroflorę jelitową należy rozpocząć po zakończeniu kuracji przeciwbakteryjnej.
  • Aby złagodzić ból, stosuj środki przeciwskurczowe i przeciwbólowe.
  • Aby zmniejszyć intensywność procesu zapalnego i zmniejszyć wydzielanie śluzu, pacjentowi przepisuje się środki ściągające i otaczające. Śluz, dostający się do światła jelita, drażni go i skłania do przyspieszonego wydalania zawartości. Śluz wydzielany przez stan zapalny błony śluzowej jelit jest bardziej agresywny niż normalny, co również drażni ścianę jelit.
  • Wraz z rozwojem odwodnienia wywołanego biegunką, wskazane jest uzupełnienie infuzji płynu utraconego przez ciało.
  • Ponadto w przypadku spastycznego zapalenia jelita grubego zaleca się stosowanie preparatów enzymatycznych i enterosorbentów, które zmniejszają tworzenie się gazów i wzdęcia.
  • Terapia witaminowa.
  • Stosowanie środków przeczyszczających, najlepiej oleju i warzyw, ponieważ dają one dobry efekt i nie podrażniają błony śluzowej jelit, w przeciwieństwie do chemikaliów.

Enemy

Jak leczyć spastyczne zapalenie jelita grubego, jeśli terapia dietetyczna i stosowanie leków nie przynoszą pozytywnych rezultatów? W takim przypadku zalecane miejscowe leczenie zapalenia jelit za pomocą lewatywy oczyszczającej i medycznej.

Wrzenie oczyszczające

Lewatywy oczyszczające podzielone są na dwa rodzaje: te, które działają natychmiast i te, które mają późniejszy skutek.

  • Lewatywy, działając natychmiast, stymulują jelito ze względu na objętość płynu i jego temperaturę. W przypadku spastycznego zapalenia jelita grubego zabronione jest stosowanie lewatywy oczyszczającej z zimną wodą, ponieważ prowadzi to do jeszcze większego skurczu jelit. Pacjentom przepisuje się ciepłą lewatywę z wodą do 36 stopni. Wodę należy wprowadzać stopniowo i równomiernie, kontrolując poziom ciśnienia, aby uniknąć skurczu i szybkiej erupcji płynu do końca.
  • Enemy z późniejszym działaniem stawiają tak: ciecz jest wstrzykiwana do jelita i pozostawiona w nim. Akcja pojawia się po pewnym czasie. Lewatywę tę podaje się nie wodą, ale zawiesiną oleju roślinnego lub wody i oleju, których objętość może być różna: od dwustu do pięciuset mililitrów. Olej jest wprowadzany do odbytu, rozprzestrzenia się w górę i oddziela gęste masy kałowe od ścian jelit, delikatnie stymulując perystaltykę.

Lecznicze lewatywy


Nagietek i napary z rumianku podawane w lewatywach mają wyraźny efekt terapeutyczny. Objętość lewatywy powinna wynosić pięćset mililitrów, a temperatura infuzji - około 36 stopni. Zapewni to optymalną absorpcję płynu roboczego w stanach zapalnych błony śluzowej jelit. Zimniejszy roztwór jest słabo wchłaniany i może prowadzić do skurczu, podczas gdy cieplejszy roztwór jest niebezpieczny z powodu oparzeń błony śluzowej.

Wlew rumianku przygotowuje się w następujący sposób: jedną łyżkę suszonych kwiatów rumianku farmaceutycznego wlewa się do szklanki wrzącej wody, infuzyjnie, filtruje i wstrzykuje do odbytu. Konieczne jest utrzymywanie cieczy tak długo, jak to możliwe. Napar z nagietka przygotowuje się podobnie.

Uwaga! Aby zapobiec uszkodzeniu błony śluzowej podczas wprowadzania lewatywy, konieczne jest stosowanie miękkich końcówek, szczególnie podczas wykonywania niezależnej lewatywy. Przebieg leczenia zapalenia okrężnicy za pomocą lewatywy medycznej wynosi od jednego do trzech tygodni, w zależności od stanu pacjenta.

Nowoczesną metodą oczyszczania jelit, prowadzoną w szpitalu przez wykwalifikowanych specjalistów, jest hydrokolonoterapia. Jest to dość skuteczna procedura stosowana w leczeniu spastycznego zapalenia jelita grubego i innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Polega na wprowadzeniu do okrężnicy dużej ilości ciepłej wody, a następnie ewakuacji. Ta metoda oczyszczania normalizuje pracę jelit i zmniejsza poziom odurzenia organizmu. Hydrokolonoterapia zawsze wymaga przywrócenia zaburzonej mikroflory za pomocą eubiotików.

Medycyna ludowa

  • Cebula poprawia ruchliwość jelit, powodując łagodne działanie przeczyszczające. Sok z cebuli wypija się regularnie jedną łyżeczką trzy razy dziennie przed posiłkami.
  • Herbata anyżowa zmniejsza skurcze i eliminuje gromadzenie się gazów w jelitach. W imbryku jedna łyżeczka suchego lub świeżego anyżu wylewa się szklanką wrzącej wody, przykryta ręcznikiem lnianym i zaparzana przez pięć minut. Pij przez cały dzień często i krok po kroku. Możesz zaparzyć anyż z koperkiem, aby uzyskać szybszy początek efektu terapeutycznego.
  • Szklanka kiszonej kapusty, pita za każdym posiłkiem, pomaga pozbyć się zaparć.
  • Jabłka dobrze się umyją, pocierają i jedzą pięć minut po ugotowaniu. Zrób to kilka razy dziennie. Pierwsze wyniki pojawią się trzeciego dnia, ale jedzenie jabłek powinno być w każdym razie. Działanie przeczyszczające jabłek tłumaczy się obecnością w nich substancji pektynowych, które dobrze leczą zapalenia okrężnicy i jelit u dzieci i osób starszych.
  • Podbielacz jest dobrym lekarstwem na zapalenie jelita grubego. Weź trzecią część łyżeczki proszku, przygotowaną z liści, trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem, zmywając wodą z miodem lub gorącym mlekiem.
  • Aby zwalczyć zwiększone wytwarzanie gazu, przygotowuje się taką infuzję: weź pięć części kwiatów rumianku, pięć części oregano, jedna część kozłka kozłkowego, z tych składników przygotowuje się infuzję, którą pobiera się pół szklanki dwa razy dziennie.
  • Prostym i dostępnym lekarstwem na zaparcia jest sok ziemniaczany, który jest przyjmowany w stu mililitrach trzy razy dziennie.
  • Aby poradzić sobie z przewlekłym zaparciem i innymi oznakami spastycznego zapalenia jelita grubego pomoże infuzji nasion lnu, przygotowanych z łyżeczki siemię lniane i szklankę wrzącej wody.
  • Herbata Viburnum jest bardzo skuteczna w leczeniu zapalenia okrężnicy i jelit.

Spastyczne zapalenie okrężnicy: objawy, leczenie, odżywianie

Wśród wielu chorób przewodu pokarmowego, zapalenie jelita grubego ma szczególne miejsce, ponieważ może mieć różne formy i przejawy. Jedną z jej najczęstszych odmian jest spastyczne zapalenie okrężnicy lub zespół jelita drażliwego - wraz z nadciśnieniem, osteochondrozą i alergiami, określane są jako tak zwane choroby cywilizacyjne. Nieleczona patologia może nie tylko znacząco pogorszyć jakość życia danej osoby, ale także spowodować poważne komplikacje, więc jej objawów nie można zignorować.

Spastyczne zapalenie okrężnicy: objawy, leczenie, odżywianie

Spastyczne zapalenie okrężnicy - co to jest?

W rzeczywistości spastyczne zapalenie okrężnicy jest przewlekłym procesem zapalnym zlokalizowanym w jelicie grubym. Według statystyk, co dziewiąty dorosły na planecie cierpi na nią, tylko połowa pacjentów szuka pomocy medycznej, a wielu nie jest świadomych tej choroby, spisując dyskomfort na temat błędów żywieniowych i innych patologii. Zespół jelita drażliwego jest kontrowersyjną kwestią medyczną - niektórzy lekarze uważają, że nie jest to niezależna patologia, ale manifestacja lub konsekwencja innych zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego. Pomimo tego spastyczne zapalenie okrężnicy jest objęte międzynarodową klasyfikacją chorób ICD-10 pod kodem K58.

Co to jest spastyczne zapalenie jelita grubego?

Interesujące: spastyczne zapalenie okrężnicy lub zespół nadwrażliwości jelita grubego, można nazwać chorobą średniego wieku żeńskiego, ponieważ kobiety w wieku 25-40 lat najczęściej widzą ten problem u mężczyzn - patologię stwierdza się 3 razy mniej u mężczyzn oraz u osób starszych i nastolatków występuje w pojedynczych przypadkach.

Zespół jelita drażliwego

Przyczyny Spastycznego zapalenia jelita grubego

Dokładne przyczyny rozwoju choroby nie są jeszcze znane - uważa się, że są one spowodowane kombinacją kilku czynników, w tym:

  • niedożywienie w długim okresie;
  • reakcje alergiczne;
  • naruszenia przewodu żołądkowo-jelitowego, zwłaszcza zapalenie żołądka i jelit;
  • złe nawyki;
  • zakażenie organizmu chorobotwórczymi mikroorganizmami lub pasożytami;
  • niekontrolowane przyjmowanie środków przeczyszczających, antybiotyków, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i innych leków;
  • częsty stres i stres emocjonalny;

Częsty stres - jedna z przyczyn choroby

Mechanizm rozwoju spastycznego zapalenia jelita grubego również nie jest zdefiniowany - uważa się, że pod wpływem powyższych przyczyn niektóre części jelita grubego zaczynają działać aktywniej niż inne. W rezultacie proces trawienia pokarmu zostaje przerwany, zaczyna podrażniać błonę śluzową, powodując nieprzyjemne i często bolesne objawy.

Charakterystyczne objawy zespołu jelita drażliwego

Dla porównania: ostatnio naukowcy są skłonni wierzyć, że stres jest główną przyczyną rozwoju zespołu jelita drażliwego - ponad 60% pacjentów z tą diagnozą ma depresję i zaburzenia układu nerwowego.

Objawy spastycznego zapalenia jelita grubego

Złożoność diagnozy spastycznego zapalenia okrężnicy polega na tym, że jej objawy są czysto indywidualne i niespecyficzne, więc łatwo można je pomylić z objawami innych patologii. Objawy choroby obejmują:

  • zespół bólu napadowego, który występuje przez cały dzień (w nocy i rano pacjent nie przeszkadza dyskomfortu) i, z reguły, znika po defekacji, wyczerpaniu gazu, podczas menstruacji u kobiet;
  • zmiana konsystencji stolca - staje się płynna, stała lub fragmentaryczna ("odchody owiec"), czasami występują zanieczyszczenia krwi, uczucie niekompletnych ruchów jelit i fałszywych impulsów do wypróżniania;

Spastyczne zapalenie okrężnicy zmienia konsystencję stolca.

W zależności od charakterystyki stolca i jego częstotliwości, choroba może wystąpić na cztery sposoby: z zaparciem, z biegunką, w postaci mieszanej lub nieklasyfikowalnej.

Tabela Formy spastycznego zapalenia jelita grubego.

Spastyczne zapalenie jelita grubego

Spastyczne zapalenie okrężnicy jest stanem zapalnym błony śluzowej jelita grubego, któremu towarzyszy brak ruchliwości. Jest często diagnozowany jako zespół jelita drażliwego. Nie uważa się go za poważną patologię i występuje u około 50% pacjentów, którzy skarżyli się na upośledzenie przewodu pokarmowego. Częściej zdiagnozowane u kobiet w wieku 35-50 lat.

Rodzaje spastycznego zapalenia jelita grubego

Spastyczne zapalenie jelita grubego jest klasyfikowane według kilku parametrów.

Z natury przepływu.

  1. Ostra forma - objawy choroby rozwijają się szybko i charakteryzują się intensywnością.
  2. Postać przewlekła - charakteryzuje się naprzemiennymi okresami zaostrzeń ze zwiększonymi objawami i remisją, podczas których choroba się nie objawia.
  1. Przewlekłe zapalenie jelita grubego - rozwija się z naruszeniem diety.
  2. Alergiczne zapalenie jelita grubego - występuje z powodu przedłużonej ekspozycji błony śluzowej jelita na alergeny.
  3. Mechaniczne zapalenie okrężnicy - pojawia się z powodu przewlekłego zaparcia.

Przyczyny Spastycznego zapalenia jelita grubego

Głównym powodem rozwoju spastycznego zapalenia jelita grubego jest naruszenie diety. Stosowanie dużych ilości pikantnych i słonych potraw, przypraw przyczynia się do podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Częste zaparcia mogą prowadzić do rozwoju spastycznego zapalenia jelita grubego. Naruszenie ruchu kału powoduje zmniejszenie ruchliwości jelit. Przewlekłe infekcje przewodu pokarmowego i powiązane leczenie mogą prowadzić do wystąpienia choroby. Wiele leków drażni błony śluzowe jelita, powodując stan zapalny.

Przyczyną spastycznego zapalenia jelita grubego może być chroniczny stres. W tym przypadku dieta jest często naruszana, co przyczynia się do zmniejszenia ruchliwości dużych jelit.

Również ostra zmiana poziomu hormonów (w szczególności w czasie ciąży i menopauzy) oraz alergie pokarmowe mogą również prowadzić do wystąpienia choroby. Patologiczna reakcja na alergen nie ogranicza się do wysypek skórnych. Może wystąpić podrażnienie błony śluzowej całego przewodu pokarmowego, które często staje się przyczyną rozwoju chorób przewlekłych.

Etapy

Istnieje kilka stadiów choroby.

  1. Pojawienie się dyskomfortu w jamie brzusznej, wzdęcia. Nieprzyjemne odczucia są bardziej widoczne po jedzeniu.
  2. Zmniejszona perystaltyka, pacjenci skarżą się na przewlekłe zaparcia. Po lewej stronie jest ból.
  3. Upośledzenie stolca staje się bardziej wyraźne, zaparcia ustępują biegunce, a ogólny stan pacjenta pogarsza się.

Objawy spastycznego zapalenia jelita grubego

Spastyczne zapalenie okrężnicy jest łatwiejsze niż inne formy choroby. W pierwszej kolejności dochodzi do naruszenia fotela, wzdęcia, wzdęcia, dyskomfortu po jedzeniu. Możliwe bóle lewej lub dolnej części brzucha. W zależności od ciężkości procesu i głównych objawów, przebieg zapalenia jelita grubego może objawiać się na różne sposoby.

W ostrym spastycznym zapaleniu jelita grubego obserwuje się biegunkę, w kale znajdują się zanieczyszczenia ropy i krwi. Charakteryzuje go tenesmus (fałszywa potrzeba do defekacji) i silne wzdęcia. Biegunka prowadzi do odwodnienia. Pacjenci skarżą się na zawroty głowy, bóle głowy, poważne osłabienie. Z powodu braku apetytu następuje gwałtowna utrata masy ciała.

Zapobieganie spastycznemu zapaleniu jelita grubego polega na utrzymaniu zdrowego stylu życia i przestrzeganiu właściwej diety. Powinno to ograniczyć spożywanie tłustych, smażonych i pikantnych potraw.

W przypadku braku koniecznego leczenia choroba staje się przewlekła. Biegunka zaczyna naprzemiennie z zaparciami. Zatrzymanie stolca może wynosić od 3 do 7 dni, a jelito jest puste tylko po lewatywach lub środkach przeczyszczających. Po akcji defekacji nie pojawia się uczucie całkowitego opróżnienia jelit.

Ból w spastycznym zapaleniu okrężnicy jest zlokalizowany w dolnej lewej części brzucha. Zwiększa się wraz z zaparciami i towarzyszy uczucie napięcia w mięśniach brzucha. Dyskomfort ustępuje po wypróżnieniu. Ale ulga pojawia się tylko na krótki czas. Po następnym posiłku powraca dyskomfort.

Wzdęciom towarzyszą gazy odlotowe i śluz. W ustach pojawia się gorzki smak, erupcja z nieprzyjemnym zapachem, nudności. Trwały dyskomfort powoduje bezsenność i drażliwość.

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy spastycznego zapalenia jelita grubego, konieczne jest skonsultowanie się z gastroenterologiem. Specjalista przesłuchuje i bada pacjenta. Podczas badania brzucha wykrywane są miejsca spastyczne. Po inspekcji zostaje wyznaczony dodatkowy egzamin.

Metody badań laboratoryjnych

  1. Pełna morfologia krwi - wzrost ilości leukocytów wskazuje na proces zapalny. Zmniejszona hemoglobina wskazuje na obecność utajonego krwawienia.
  2. Analiza biochemiczna białka redukującego krew i cholesterolu determinuje naruszenie wchłaniania niezbędnych pierwiastków śladowych w jelicie.
  3. Coprogram - pomaga określić, jak dobrze strawione i wchłonięte jest jedzenie.
  4. Badanie bakteriologiczne odchodów - przeprowadza się w celu określenia stosunku mikroflory chorobotwórczej i korzystnej.
  5. Badanie kału na jajach robaków jest przeznaczone do sprawdzenia obecności pasożytów w jelicie.

Instrumentalne metody badawcze

  1. Irrigoscopy - obrazy radiologiczne jelita grubego wypełnione środkiem kontrastowym.
  2. Rectoromanoskopia - badanie jelita za pomocą specjalnego sprzętu.
  3. Kolonoskopia to wizualne badanie okrężnicy za pomocą endoskopu. Umożliwia jednoczesne pobranie materiału do biopsji.
  4. EGD (fibrogastroduodenoskopia) - badanie żołądka i dwunastnicy za pomocą endoskopu. Przypisany w przypadku trudności z rozpoznaniem.

Spastyczne zapalenie jelita grubego jest zróżnicowane ze stanem zapalnym jelita cienkiego i funkcjonalnym zaburzeniem ruchliwości brzucha. Aby potwierdzić diagnozę przeprowadza się dodatkowe badanie.

Spastyczne leczenie zapalenia jelita grubego

Terapia spastycznego zapalenia jelita grubego obejmuje kilka kierunków. W stanie ostrym przepisywane są leki. W zależności od przyczyn choroby mogą to być zarówno leki przeciwzapalne, jak i przeciwpasożytnicze. Aby zmniejszyć intensywność nieprzyjemnych wrażeń i tworzenia się gazów, przepisuje się leki przeciwskurczowe i sorbenty.

Jeśli spastyczne zapalenie jelita grubego rozwija się na tle przewlekłego stresu, stosuje się środki uspokajające. W celu normalizacji mikroflory jelitowej pokazano probiotyki.

W przewlekłej postaci choroby leczenie ma na celu wyeliminowanie zaparcia. W takim przypadku przeprowadzane są lewatywy oczyszczające. Mają na celu oczyszczenie jelit z nadmiaru mas kałowych i opracowanie określonego harmonogramu wypróżnień. W tym przypadku stosowanie środków przeczyszczających jest niepożądane. Podrażniają błonę śluzową jelit, co może być dodatkowym czynnikiem podrażniającym jej błonę śluzową.

Leczenie spastycznego zapalenia jelita grubego obejmuje dietę i dietę. Produkty drażniące błonę śluzową jelit są wyłączone z diety. Dotyczy to przede wszystkim przypraw, marynat, pikantnych i słonych potraw, napojów gazowanych. Produkty mleczne powodują fermentację w jelitach, dlatego też są wykluczone. Odbiór produktów powodujących tworzenie się gazów - kapusta, fasola, woda mineralna jest ograniczony.

Jedzenie jest gotowane na parze lub gotowane. Wyroby piekarnicze są dozwolone tylko krakersy. Podstawowa dieta obejmuje chude mięso, ryby, owsiankę na wodzie. W przypadku spastycznego zapalenia okrężnicy wzrasta spożycie surowych owoców i warzyw. Zawierają dużą ilość błonnika, aby poprawić ruchliwość jelit.

Podczas ostrego okresu choroby należy przestrzegać ścisłej diety. Po ustąpieniu głównych objawów i podczas remisji w przewlekłym zapaleniu jelita grubego, dieta rozszerza się. Aby zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego, odżywianie powinno być ułamkowe (5-6 razy dziennie), w małych porcjach.

Komplikacje

Jeśli nieleczone, spastyczne zapalenie okrężnicy może prowadzić do niedrożności jelit. W tym przypadku wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Spastyczne zapalenie okrężnicy jest łatwiejsze niż inne formy choroby. W pierwszej kolejności dochodzi do naruszenia fotela, wzdęcia, wzdęcia, dyskomfortu po jedzeniu.

Cechy spastycznego zapalenia jelita grubego u dzieci

Spastyczne zapalenie jelita grubego u dzieci rozwija się głównie z powodu częstych reakcji alergicznych na pokarmy i inwazje pasożytnicze. Dziecko ma zepsute krzesło, staje się niespokojne, odmawia jedzenia, skarży się na ból brzucha.

Leczenie powinno mieć na celu identyfikację i wyeliminowanie przyczyn choroby. Następnie wykonuje się leczenie objawowe i przywrócenie mikroflory jelitowej. Leczenie odbywa się pod stałym nadzorem lekarza.

Cechy spastycznego zapalenia jelita grubego u kobiet w ciąży

W okresie płodności może dojść do spastycznego zapalenia okrężnicy z powodu zmian hormonalnych. Inną częstą przyczyną jest przemieszczenie narządów jamy brzusznej z powodu rosnącej macicy. Objawy choroby podczas ciąży nie mają szczególnych różnic.

Leczenie jest tylko objawowe, ma głównie na celu zwiększenie korzystnej mikroflory przewodu pokarmowego. Pełna terapia jest możliwa dopiero po porodzie.

Cechy spastycznego zapalenia jelita grubego u osób w podeszłym wieku

Wraz z wiekiem dochodzi do fizjologicznego osłabienia perystaltyki jelit. Dlatego spastyczne zapalenie jelita grubego u starszych pacjentów diagnozuje się dwukrotnie częściej niż u młodszych osób.

Chorobie towarzyszy chroniczne zaparcie. Dlatego główne leczenie powinno być skierowane na regulację fotela. Oprócz terapii lekowej wybrana jest specjalna dieta, którą należy stosować przez długi czas. Wrzuty oczyszczające są przepisywane tylko w najbardziej skrajnych przypadkach.

Prognoza

Spastyczne zapalenie okrężnicy można łatwo leczyć, z zastrzeżeniem terminowego dostępu do lekarza. Powikłania i przejście do postaci przewlekłej rozwijają się pod nieobecność koniecznej terapii.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie spastycznemu zapaleniu jelita grubego polega na utrzymaniu zdrowego stylu życia i przestrzeganiu właściwej diety. Powinno to ograniczyć spożywanie tłustych, smażonych i pikantnych potraw. Dieta powinna zawierać dużą ilość owoców i warzyw.

Konieczne jest rzucenie palenia i nadużywanie alkoholu jako czynników podrażniających błonę śluzową jelita. Ćwiczenie powinno być umiarkowane. Częste przeciążanie mięśni brzucha może również powodować choroby.

Wraz ze wzrostem niepokoju konieczne jest obniżenie poziomu stresu i uniknięcie sytuacji stresowych. Aby normalizować sen, zaleca się stosowanie ziołowych środków.

W przypadku chorób przewlekłych należy poddawać się regularnym kontrolom i stosować się do wszystkich instrukcji lekarza.

Jak leczyć spastyczne zapalenie jelita grubego?

Zgodnie z umowami międzynarodowymi spastyczne zapalenie okrężnicy jest zaburzeniem czynnościowym jelit, któremu towarzyszy ból i inny dyskomfort w jamie brzusznej, którego intensywność zmniejsza się po defekacji. Zespół bólu związany jest z upośledzonym stolcem (częstość, wygląd, tekstura) i trwa ponad sześć miesięcy.

Zespół jelita drażliwego (inna nazwa spastycznego zapalenia jelita grubego) ma znaczący wpływ na jakość życia pacjentów. Diagnoza jest przeprowadzana w przypadku, gdy kompleks powyższych naruszeń jest prześledzony nie mniej niż trzy razy w miesiącu w ciągu ostatniego kwartału.

Spastyczne zapalenie jelita grubego - klasyfikacja

Według ICD-10

Istniejąca międzynarodowa klasyfikacja klasyfikuje spastyczne zapalenie jelita grubego jako klasę K58, podgatunki K58.0 i K58.9 (odpowiednio, zapalenie okrężnicy, w połączeniu z biegunką, i bez niej).

Z natury naruszenia krzesła

Istnieją cztery rodzaje tej choroby, zróżnicowane między sobą poprzez zmiany w kale.

  1. Spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami. Twarde stolce przeważają, dekorowane lub fragmentowane - ponad jedna czwarta wszystkich przypadków defekacji. Płynne stolce w mniejszości - mniej niż 25%.
  2. IBS z biegunką - wszystko jest dokładnie odwrotnie: przeważa wodna, płynna konsystencja krzesła.
  3. Wersja mieszana ma cechy dwóch pierwszych typów: fragmentaryczne lub stałe, a luźne stolce są częstsze niż w 25% przypadków.
  4. Niesklasyfikowana forma. Za mało informacji, aby przypisać spastyczne zapalenie jelita grubego u tego pacjenta do określonego typu.

Niestety, nie wszyscy pacjenci są w stanie rozsądnie ocenić zmiany w swoich stolcach. Niektóre z nich pod biegunką oznaczają częste opróżnianie, w towarzystwie dekorowanych kału; inne odnoszą się do zaparcia jako dyskomfortu w odbycie i odbytnicy podczas ruchów jelit.

Przyczyny choroby

Kompleks wielu różnych przyczyn prowadzi do rozwoju spastycznego zapalenia okrężnicy, wśród których są stresy, antybiotyki i infekcje. Istnieje pewna teoria na temat prawdopodobnego mechanizmu powstawania IBS: choroba powstaje w wyniku zwiększonej aktywności niektórych części przewodu żołądkowo-jelitowego.

Żywność przechodzi przez przewód pokarmowy ze względu na zjawisko perystaltyki. Jeśli perystaltyka okaże się zbyt silna lub nienormalna, pojawi się wyraźny zespół bólowy. To wyjaśnia przejściowy charakter kliniki: siła fal perystaltyki zmienia się co minutę.

Na to działanie mogą mieć wpływ następujące czynniki:

  • długotrwałe stosowanie antybiotyków, które niszczą korzystną mikroflorę jelitową;
  • zwiększona aktywność autonomicznego układu nerwowego: zaburzona regulacja nerwowa przewodu pokarmowego. Ważna rola w tej grze:
  • zwiększona emocjonalność i stres;
  • przewlekła powolna infekcja o charakterze bakteryjnym lub wirusowym, która może okresowo powodować ataki zaostrzenia;
  • indywidualna nietolerancja pokarmu (w najniższym odsetku przypadków).

Objawy

Klinika

Wszystkie objawy towarzyszące przewlekłemu spastycznemu zapaleniu jelita grubego można podzielić na następujące grupy:

  • jelitowy;
  • skargi do innych działów przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • skargi niezwiązane z gastroenterologią.

Rozpoznanie spastycznego zapalenia okrężnicy jelit jest bardziej prawdopodobne w przypadku skarg na wszystkie trzy grupy.

Podajemy objawy:

  1. Pacjent opisuje ból jako niepewny. Jest przejściowy i może być tępy, szwy lub pieczenie, skręcanie; zlokalizowane zazwyczaj w lewym regionie biodrowym.

W pozycji stojącej odnotowuje się ból w lewym podżebrzuszu. Jego intensywność zmniejsza się, gdy pacjent zostaje przesunięty do pozycji horyzontalnej z lekko podniesioną miednicą. Zazwyczaj zmniejszenie intensywności bólu po jedzeniu, opróżnianie, wyładowanie gazu, stosowanie środków przeciwskurczowych podczas menstruacji. W nocy ból zwykle nie przeszkadza.

  1. Objawy są najmniej wyraźne rano. Po jedzeniu obserwuje się wzdęcia.
  2. Biegunka rozwija się po przyjęciu śniadania. Częstotliwość aktów defekacji - od dwóch do czterech z rzędu. Biegunce często towarzyszy tenesmus - fałszywe bodźce i uczucie częściowego opróżniania. Pierwsze krzesło jest zwykle dekorowane. Ciężar kału na dzień wynosi nie więcej niż dwieście gramów. W nocy biegunka nie zawraca sobie głowy.
  3. Spastyczne zapalenie okrężnicy z zaparciami charakteryzuje się fragmentarycznym krzesłem (jak "owce", "korki"). Wtedy może być wodnisty zrzut. W kale może znajdować się śluz. Ropa lub krwawe zanieczyszczenia nie powinny być!
Dodatkowe objawy

Klinika ta nie może być uznana za chorobotwórczą dla IBS, ponieważ wszystkie objawy mogą wystąpić w innych chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego. Jednak przewlekłemu spastycznemu zapaleniu jelita grubego często towarzyszą dolegliwości związane z zaburzeniami dyspeptycznymi: zgaga, nudności, wzdęcia i objawy nieżołądkowo-jelitowe.

Te ostatnie obejmują bóle głowy, ból w okolicy lędźwiowej, mięśnie, stawy, uczucie wewnętrznego drżenia. Częste oddawanie moczu, wzrost takiej nocy, uczucie pełnego pęcherza po opróżnieniu. U takich pacjentów warto oddzielnie podkreślić tendencję do zaburzeń emocjonalnych: nadmierna hipochondria, depresja, lęk; kłopoty ze snem

Należy zwrócić uwagę na niezgodność objętości reklamacji z wystarczająco zadowalającym stanem zdrowia i czasem trwania choroby.

Uwaga! Wraz z pojawieniem się "objawów lękowych" w postaci ostrej utraty wagi, nocnego lub uporczywego bólu oraz progresji choroby, należy wykonać pełne badanie onkologiczne. Podejrzenie innej patologii powinno się również pojawić, gdy ktoś z krewnych pacjenta chorował na raka okrężnicy, UC, celiakię lub chorobę Leśniowskiego-Crohna.

Seria diagnostyczna

Spastyczne zapalenie jelita grubego należy odróżnić od:

  • niewydolność trzustki;
  • patologia endokrynologiczna;
  • celiakia;
  • niedobór enzymatyczny (laktazy, disacharydazy);
  • inne choroby zapalne przewodu pokarmowego (UC i choroba Leśniowskiego-Crohna);
  • zapalenie okrężnicy innego pochodzenia (na przykład pseudobłoniastego);
  • uchyłkowatość;
  • nadmierny zespół wzrostu bakterii.
Ankieta

Podejrzewa się przewlekłe spastyczne zapalenie okrężnicy, obejmujące kompleksowy przegląd obejmujący następujące działania:

  1. Odmowa zastosowania UZS i kolonoskopii, jeśli skargi pacjenta spełniają kryteria międzynarodowe przy całkowitym braku "alarmujących objawów". Takie podejście pomaga wyeliminować ewentualne błędy diagnostyczne.
  2. Wykonywanie badań takich jak biochemiczna i kliniczna analiza krwi, analiza stężenia pewnych hormonów we krwi (w celu wykluczenia patologii endokrynologicznej), analiza moczu i kału (w tym ukryta krew), analiza enzymów trawiennych. W przypadku odchyleń: FGD, UZS, kolonoskopia itp.

Spastyczne leczenie zapalenia jelita grubego

Leczenie pacjentów składa się z trzech komponentów:

  1. dieta
  2. narkotyki (środki folk),
  3. psychoterapia.

Znaczna część leczenia zależy od postawy lekarza: terapeuta lub gastroenterolog powinien sformułować poglądy pacjenta na temat strategii leczenia, wyjaśnić mu istotę choroby, poinformować o możliwych skutkach ubocznych terapii.

Dieta i prawidłowe odżywianie

Żywienie dietetyczne dla każdego pacjenta ze spastycznym zapaleniem jelita grubego jest wybierane indywidualnie i zależy od wariantu patologii. Istnieją jednak ogólne zalecenia:

  • spożycie żywności powinno być przeprowadzane powoli, bez pośpiechu, zgodnie z reżimem;
  • skupić się na przerwach między posiłkami: nie powinny one być zbyt długie;
  • ograniczenie - w najlepszym przypadku, całkowite odrzucenie - takich złych nawyków jak palenie, picie alkoholu, napoje gazowane;
  • z ciężkim obrzękiem, wzdęciami, biegunką, łączna masa spożytych świeżych owoców nie powinna przekraczać 240 gramów dziennie (podzielona na trzy dawki);
  • wzdęcia są powodem do odrzucenia kapusty, produktów mącznych, produktów pochodzenia zwierzęcego;
  • biegunka nie obejmuje sorbitolu, który dodaje się do gumy do żucia i żywności jako substancji słodzącej;
  • wzdęcia brzucha można wyeliminować za pomocą płatków owsianych, nasion lnu;
  • Przydatne jest posiadanie pamiętnika, w którym pacjent może oznaczyć produkty, których zażywanie pogłębi objawy.

Leki

Leki przepisane przez gastroenterologa na spastyczne zapalenie jelita grubego można podzielić na następujące grupy:

  • do eliminacji bólu;
  • wyeliminować biegunkę;
  • w celu wyeliminowania zaparcia;
  • połączone środki;
  • probiotyki;
  • psychotropowy.
  1. Pierwsza grupa obejmuje przeciwskurczowe najbardziej zróżnicowane mechanizmy działania: blokery kanałów wapniowych i sodowych, a także M-cholinolityki (związki hioscyny, pinnaheria). Należy do pierwszych leków wśród praktycznych zaleceń dla pacjentów ze spastycznym zapaleniem okrężnicy.
  2. Eliminacja zespołu biegunki. Stosuje się loperamid - lopedium, probiotyki (o nich nieco niższe), "jelitowe" antybiotyki rifaksymina, smecta. Każde narzędzie ma swój własny cel.

Loperamid - wpływa na konsystencję kału, zmniejsza intensywność i liczbę próchnicy. Nie wpływa na ból.

Smecta - dzienna potrójna dawka leku, zgodnie z wynikami testu, pomogła poprawić jakość życia pacjentów z IBS, zmniejszyła nasilenie objawów, takich jak wzdęcia, wzdęcia, ból brzucha.

Rifaksymina skutecznie eliminuje zespół biegunki, likwiduje wzdęcia. Ponieważ spastyczne zapalenie okrężnicy jest chorobą przewlekłą, długotrwałe stosowanie rifaksyminy powinno być przepisane przez lekarza.

  1. Eliminacja zaparć. Tutaj zalecenia dietetyczne odgrywają ważną rolę. Powinno to zwiększyć ilość zużywanego błonnika i płynów, zwrócić szczególną uwagę na aktywny tryb życia. Jednak bez użycia leków można zminimalizować wpływ takich zaleceń. Zwykle przepisywany:

- środki przeczyszczające wpływające na osmozę: laktuloza, makrogol 4000 - zatrzymują wodę w świetle jelita, ułatwiają opróżnianie bez dyskomfortu;

- substancje, które zwiększają objętość kału i pracują nad zasadą odruchu (nasiona babki lancetowatej), cienkie masy, dzięki czemu ich konsystencja jest bardziej miękka. Nie podrażniaj błony śluzowej jelita, nie wywołuj syndromu uzależnienia. Takie błonnik pokarmowy, jak otręby, w tym przypadku jest po prostu nieskuteczny.

Czas leczenia wskazanymi środkami nie przekracza dwóch tygodni.

  1. Substancje, które mają złożony wpływ na objawy choroby. Nie tylko zmniejsza nasilenie bólu brzucha, ale także normalizuje krzesło (jego konsystencję i częstotliwość). Wśród nich są maleinian trimebutyny. To narzędzie jest bezpieczne dla długotrwałego stosowania, bardzo skuteczne w leczeniu IBS.
  1. Efekt stosowania tej grupy leków ocenia się zwykle miesiąc po rozpoczęciu leczenia. Kiedy IBS zaleca się stosowanie produktów zawierających S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Wymagania dotyczące probiotyków:
  • objętość bakterii w jednej kapsułce jest nie mniejsza niż 10 9;
  • obecność powłoki, rozpuszczalne tylko w jelicie.

Produkt leczniczy opracowany specjalnie dla pacjentów ze spastycznym zapaleniem jelita grubego i spełniający powyższe wymagania i skład jest dostępny na terytorium Federacji Rosyjskiej.

  1. Leki psychotropowe obejmują leki z grupy SSRI (na przykład fluoksetyna, escitalopram, paroksetyna), a także tricykliczne leki przeciwdepresyjne. Są one używane do wpływania na zmiany emocjonalne i zmniejszania bólu żołądka. Niestety, pacjenci są słabo zaangażowani w leczenie substancjami psychotropowymi, a w jednej trzeciej przypadków przestają ich używać niezależnie. Pomimo wysokiej skuteczności informacje na temat bezpieczeństwa leków psychotropowych i ich tolerancji są obecnie niewystarczające.

Psychoterapia

Hipnoza, konsultacja psychoterapeuta z aktywnym wsparciem psychologicznym i behawioralna terapia poznawcza mogą być uznane za metody leczenia spastycznego zapalenia jelita grubego o udowodnionej skuteczności. Podwójne randomizowane badania obaliły możliwość zastosowania takich technik, jak akupunktura i relaksacja w tej chorobie.

Środki ludowe

Nie wszyscy pacjenci są zaangażowani w leczenie swojej choroby. Wielu ludziom nie podoba się pomysł, że będą musieli wziąć zbyt wiele (ich zdaniem) leków. Uważają to za tak szkodliwe.

Niektórzy pacjenci wolą uciekać się do receptur tradycyjnej medycyny.

  1. Dobra pomoc od wzdęć i wzdęcia herbaty anyżu, wywar z nasion kopru.
  2. Sok z agrestu jest doskonałym lekarstwem na bóle brzucha i ciężką biegunkę.
  3. Zaparcia tortur - solanka zwykłej kapusty sfermentowanej na zimę pomoże.
  4. Dynia, brukiew - doskonałe środki przeczyszczające.
  5. Borówki w dowolnej postaci: syrop, nalewka, suszone jagody - pomagają przywrócić zaburzoną ruchliwość jelit.
  6. Od procesu zapalnego uratuje świeże jabłka i dzikiej róży. Jabłka powinny być średnio twarde, najlepiej lekko kwaśne.
  7. Z wzdęciami pomoże gromadzenie oregano, waleriany i rumianku w stosunku 5: 1: 5. Przygotowany napar pić 100 ml dwa razy dziennie po posiłkach (30 minut).
  8. Częste zaparcia można pokonać za pomocą infuzji nasion lnu. Nasiona lnu zaparzane wrzątkiem (jedna herbata na szklankę).
Prognoza

Oficjalna medycyna nie ma jednoznacznej opinii na temat przebiegu spastycznego zapalenia jelita grubego. W trakcie licznych testów stwierdzono, że pomimo aktywnej terapii obraz kliniczny choroby u większości pacjentów pozostaje, ale nie zwiększa się. Szansa wyeliminowania objawów przez półtora roku wynosi około 40%. Okoliczności niekorzystnie wpływające na rokowanie i przebieg choroby obejmują:

  • słabe zaangażowanie pacjenta w terapię;
  • wariant zapalenia jelita grubego z przewagą biegunki;
  • zespół przewlekłego zmęczenia, częste stresy;
  • niepokój pacjenta o ryzyko jego choroby;
  • poważne naruszenie jakości życia;
  • długi przepływ;
  • współistniejąca patologia neurologiczna lub psychiatryczna.