Podniesienie poziomu białych krwinek we krwi (leukocytach) nazywa się leukocytozą. Leukocyty są ważnym składnikiem ludzkiego układu odpornościowego, ponieważ chronią ciało przed różnymi "wrogami" i nie pozwalają rozmnażać się niektórym szkodliwym komórkom.
Dlaczego analiza czasami wykrywa podwyższone leukocyty we krwi? Co to oznacza i jakie są przyczyny tego stanu? Spróbujmy to rozgryźć.
Główne zadania białych krwinek można przedstawić w następujący sposób:
Szczegółowy test krwi umożliwia zliczenie nie tylko całkowitej liczby leukocytów, ale także odsetka wszystkich typów białych krwinek w rozmazie.
Test krwi na leukocyty przeprowadza się w celu zdiagnozowania wszystkich rodzajów chorób ciała. Norma leukocytów u osoby dorosłej wynosi 4-8,8 x 109 / l.
We krwi dziecka leukocyty są zawsze znacznie podwyższone. Zwykle leukocyty we krwi noworodków zawarte są w ilości 9,2-13,8 x 109 / l. Leukocyty u dzieci, norma od jednego do trzech lat wynosi 6-17 x 109 / l. Leukocyty we krwi dziecka poniżej dziesiątego roku życia są w normie - 6,1-11,4 х 109 / l.
W czasie ciąży poziom leukocytów we krwi jest z reguły wyższy, zbliża się do porodu, ten poziom jest ogólnie uznawany za normę - im więcej obciążenia, tym wyższy.
W ciągu dnia liczba leukocytów we krwi ulega zmianie. W niektórych przypadkach może nawet przekroczyć normę, ale nie ma sensu się tym martwić.
Taka leukocytoza nazywana jest fizjologią, a jej przyczynami mogą być:
Aby wyeliminować wpływ wszystkich tych czynników, badanie krwi wykonuje się w spokojnym stanie rano i na czczo. A jeśli twoja analiza wykazuje wysoką wartość, to już mówimy o patologicznej leukocytozie, to jest związanej z przebiegiem pewnej choroby.
Dlaczego dorosły ma liczbę leukocytów we krwi i co to oznacza? Patologiczna leukocytoza wskazuje na problemy zdrowotne. Zatem podwyższone leukocyty we krwi pojawiają się w konsekwencji:
Stopień wzrostu leukocytów odzwierciedla stopień zaawansowania choroby i zależy od wieku. Zasada leczenia leukocytozy jest jedna - aby ustalić przyczynę wzrostu liczby leukocytów we krwi i ją wyeliminować.
Stanowi temu często towarzyszą następujące objawy:
Czasami leukocytozę można wykryć tylko przy kolejnym ogólnym badaniu krwi. Istnieje wiele słabo zbadanych stanów u ludzi, w których może wzrosnąć ESR, leukocyty i temperatura. Z reguły czas mija, a wszystkie wskaźniki powracają do normy. Nie ma oznak tych odchyleń od normy.
Procedura leczenia leukocytozy jest ustalana przez lekarza po dodatkowych badaniach. Terapia jest przede wszystkim ukierunkowana na eliminację czynników, które spowodowały wzrost poziomu leukocytów. Nie podano oddzielnego leczenia w celu zmniejszenia poziomu leukocytów we krwi.
Jeśli zwiększona liczba leukocytów we krwi jest spowodowana przyczynami fizjologicznymi (zła dieta, ciąża, przeciążenie), to aby ją zmniejszyć, trzeba zmienić styl życia:
Jeśli wykryta zostanie leukocytoza, w żadnym przypadku nie można samoleczenia. To naruszenie może być tymczasowe lub wskazywać na poważną chorobę wymagającą interwencji medycznej, a tylko specjalista może dowiedzieć się, dlaczego liczba leukocytów rośnie i jak sobie z tym poradzić.
Treść artykułu na stronie internetowej Po Medicine:
Jeśli lekarz powie pacjentowi, że w analizie powiększają się białe krwinki, nie jest to przyczyną tego zaburzenia. Leukocyty są bardzo "inteligentnymi" komórkami, ich funkcjonalny cel jest tak ważny dla osoby, że czasami trzeba się martwić, że poziom jest obniżany, a nie zwiększany. Jakie są te ważne elementy, dlaczego nasze zdrowie zależy od ich treści?
Leukocyty są produkowane w szpiku kostnym i węzłach chłonnych. Zniszczone w śledzionie. Z jakiegoś powodu ludzie nazywają je "krwinkami białymi", chociaż pod mikroskopem o specjalnym kolorze rozmazu krwi nie wyglądają na białe, lecz na purpurowo-różową intensywność. W odniesieniu do barwników są one zazwyczaj podzielone na neutrofile, eozynofile i bazofile. Kształt i struktura jądra wydzielają bardziej specyficzne typy komórek.
Głównym zadaniem leukocytów jest tworzenie mechanizmu ochrony przed obcymi czynnikami (bakterie, wirusy, toksyny, żużle odpadowe). Aby to zrobić, każdy rodzaj linii komórkowej leukocytów działa: niektóre są skonfigurowane w celu wykrycia obcego włamania, inne wykonują rozpoznanie na własnej osobie, jeszcze inne uczą i przekazują otrzymane informacje do nowych młodych komórek. Szczególna rola należy do komórek zabójcy. Są duże i niezdarne, "pływają" w krwioobiegu, dopóki nie otrzymają rozkazu niszczenia szkodników. Potem jest środowisko z następującym po nim rozpadem "wroga" wewnątrz powłoki.
Ten mechanizm zapewnia odporność. Stopień wzrostu liczby komórek odpornościowych we krwi wskazuje na istniejącą zdolność organizmu do samodzielnego stawania.
Każdy wzrost liczby leukocytów we krwi nazywany jest leukocytozą. Ważne jest, aby analizować i ustalać kosztem tego, jaki rodzaj białych krwinek odnotowano ich ogólny wzrost.
Norma składu krwi leukocytów u osoby dorosłej obejmuje:
neutrofile 40 - 75%,
limfocyty 20 - 45%,
monocyty 3 - 8%,
eozynofile do 5%
bazofile do 1%.
Neutrofile dzieli się na segmenty (47-72%) i pasmo (1-6%).
Obniżona odporność oznacza naruszenie kompozycji w grupie leukocytów lub ich ogólny spadek. Różne choroby wymagają aktywnej ochrony, a organizm zwiększa produkcję białych krwinek. Analizy określają leukocytozę, poziom wzrostu można ocenić na podstawie charakteru reakcji zapalnej, możliwości osoby chorej, przyczyn choroby.
Zmiany w składzie i całkowitej liczbie leukocytów występują w ciągu dnia, w zależności od wieku, czasu i jakości spożytego pokarmu. Nie obserwuje się znaczących różnic między płciami.
Norma dla mężczyzn i kobiet wynosi od 4,0 do 8,8 x 109 / litr krwi. W przypadku dziecka górna granica wynosi 17 x109 / l.
Jeden rodzaj wzrostu poziomu leukocytów nazywa się fizjologicznym. Zależy od naturalnej reakcji organizmu na dodatkowe efekty i pomaga osobie radzić sobie z trawieniem pokarmu, ćwiczeniami, zmianami temperatury zewnętrznej, dostosowywać się do warunków klimatycznych i przenosić stresującą sytuację.
Charakterystyczne jest, że w starszym wieku, ze względu na gwałtowny spadek odporności, nie obserwuje się wzrostu liczby leukocytów.
Aby wyeliminować możliwy wpływ na liczbę krwinek, analizę należy zawsze wykonywać rano i na pusty żołądek. W ten sposób uzyskuje się bardziej wiarygodne informacje.
W diagnozie chorób bierze się pod uwagę:
Fizjologiczna leukocytoza występuje w stanie normalnym u każdej osoby, nie powoduje żadnych problemów zdrowotnych. Leukocyty we krwi mogą być podwyższone przez krótki czas - jest to czasowa leukocytoza. Jest obserwowany podczas reakcji stresowych, niepokoju i zatrzymuje się w spoczynku.
Inne przyczyny leukocytozy fizjologicznej:
Patologiczne jest wzrost poziomu leukocytów o 2-3 razy. Taka reakcja jest również uznawana za obronną, ale wskazuje lekarzowi potrzebę zrozumienia i zidentyfikowania przyczyn.
Nie tylko ogólna leukocytoza ma znaczenie diagnostyczne, ale także fakt, które komórki z serii leukocytów są podwyższone. Zgodnie z tą zasadą wyróżnia się najbardziej typowe przyczyny i choroby.
Zwiększona liczba neutrofili - neutrofiloza jest częściej łączona z ogólną leukocytozą. Jest obserwowany w szoku, ostrych procesach zapalnych, zatruciach, krwawieniach, transfuzji krwi, ostrym zawale mięśnia sercowego. Maksymalną wartość obserwuje się w białaczce szpikowej, gdy leukocytoza osiąga 50-100 x109 / l. Przyczyny takich zmian można wyrazić w postaci reakcji białaczkowej w posocznicy, gruźlicy, przerzutach złośliwego guza w szpiku kostnym.
Wzrostowi liczby eozynofilów - eozynofilii zawsze towarzyszą reakcje alergiczne, obserwowane podczas inwazji robaków, infekcje wieku dziecięcego (szczególnie charakterystyczne dla szkarlatyny), rzadziej nowotwory, limfoglanematozy.
Zwiększenie poziomu bazofilów - rzadko obserwuje się za- sadofilię, zwykle wraz z eozynofilią.
Wzrost limfocytów - limfocytoza - obowiązkowy objaw po usunięciu śledziony, z gruźlicą, kokluszem. W przewlekłej białaczce limfatycznej dochodzi do 90% całkowitej formuły leukocytów, blokując inne komórki.
Monocytoza - zwiększona zawartość monocytów występuje podczas długotrwałych zakażeń, szczególnie wysokich w przewlekłej białaczce monocytowej.
Nie ma konkretnych objawów leukocytozy. Mechanizm fizjologiczny się nie objawia. W przypadku patologii głównymi chorobami są te, które powodują leukocytozę i ich objawy. Niektórzy autorzy są zdania, że właśnie ze względu na wzrost liczby leukocytów we krwi, osoba odczuwa zwiększone zmęczenie, osłabienie. Pośrednim objawem jest utrata apetytu, utrata masy ciała, długotrwała reakcja na temperaturę.
Leczenie leukocytozy jest konieczne tylko wtedy, gdy "działa" nie jako reakcja ochronna, ale jest spowodowane patologicznym mechanizmem. Takie procesy nazywa się autoimmunologicznymi. Polegają one na błędnym rozpoznaniu obcych elementów, gdy ich komórki zostają zajęte i zaczynają być niszczone. To jest główny mechanizm rozwoju tocznia rumieniowatego układowego, reumatoidalnego zapalenia stawów. W leczeniu tych chorób stosuje się środki, które blokują wytwarzanie leukocytów.
W transplantacji narządów i tkanek, leukocytoza zwiększa odrzucanie tkanki, a zatem leki są stosowane do tłumienia reakcji.
W przypadku wykrycia wysokiej zawartości leukocytów we krwi, należy przeprowadzić badanie, a leczenie przewlekłych ognisk infekcji (zęby próchnicze, migdałki podniebienne, przewlekłe zapalenie zatok, zapalenie przydatków u kobiet) powinno być przeprowadzone. Twój lekarz przepisze kurs leczenia z następującą po nim analizą. Nie próbuj samodzielnie wpływać na układ odpornościowy. Ten mechanizm jest bardzo podatny na zagrożenia, a twoje wysiłki mogą przynieść efekt przeciwny do zamierzonego.
Odpowiedź na pytanie "czym są leukocyty?" Nie jest tak prosta, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Mówiąc wprost, białe krwinki to białe krwinki, które biorą udział w ochronie organizmu przed bakteriami, wirusami i innymi szkodliwymi czynnikami. Pojęcie to obejmuje również heterogenną grupę różniącą się morfologią i znaczeniem komórek krwi, połączoną oznakami obecności jądra i brakiem koloru.
Główną funkcją białych krwinek jest swoista i niespecyficzna ochrona przed wszystkimi typami czynników chorobotwórczych oraz udział w realizacji niektórych procesów patologicznych, czyli odpowiedzialnych za "ochronę" organizmu.
Wszystkie rodzaje białych krwinek mogą aktywnie poruszać się i przenikać przez ścianę naczyń włosowatych do przestrzeni międzykomórkowej, gdzie wychwytują i trawią obce czynniki. Jeśli istnieje wiele takich czynników przenikanych do tkanek, wtedy leukocyty, wchłaniając je, znacznie zwiększają się i zapadają. Jednocześnie uwalniane są substancje, które wywołują miejscową reakcję zapalną, która objawia się obrzękiem, wzrostem temperatury i przekrwieniem ogniska zapalnego.
Wykonując funkcję ochrony ciała, duża liczba białych krwinek umiera. Aby utrzymać stałą ilość, są one stale tworzone w śledzionie, szpiku kostnym, węzłach chłonnych i migdałkach. Białe krwinki żyją, zwykle do 12 dni.
Substancje uwalniane podczas niszczenia białych krwinek przyciągają inne białe krwinki do obszaru wprowadzania obcych czynników. Niszcząc te ostatnie, a także uszkodzone komórki ciała, białe krwinki giną masowo. Ropa obecna w stanach zapalnych tkanek to nagromadzenie zniszczonych leukocytów.
Literatura zawiera 3 główne synonimy opisanych komórek: białe krwinki, białe krwinki i leukocyty. Klasycznie są one podzielone na granulocyty i agranulocyty. Pierwszymi są eozynofile, neutrofile i bazofile, a te ostatnie to limfocyty i monocyty.
Szybkość zliczania krwinek białych mierzy się w jednostkach (tj. Komórkach) na litr krwi. Należy również zrozumieć, że zawartość leukocytów nie jest stała, ale zmienia się w zależności od stanu organizmu i pory dnia. Na przykład stężenie leukocytów zwykle nieznacznie wzrasta po jedzeniu, wieczorem, po stresie fizycznym i psychicznym.
Częstość występowania leukocytów we krwi u osób dorosłych w wieku powyżej 16 lat wynosi 4-9 · 10 9 / l. Biorąc pod uwagę ilość krwi w ciele dorosłego, można powiedzieć, że krąży tam od 20 do 45 miliardów białych krwinek.
Dla prawidłowego poziomu leukocytów u mężczyzn zakłada się powyższą wartość (dokładniej leukocyty 4.4-10). W ciele mężczyzn liczba leukocytów podlega znacznie słabszym fluktuacjom niż w innych grupach pacjentów.
U kobiet wskaźnik ten jest bardziej zmienny, a leukocyty o wartości 3,3-10 · 10 9 / l przyjmowane są standardowo. Na rysunkach tego wskaźnika wahania są możliwe w zależności od fazy cyklu miesiączkowego i stanu tła hormonalnego.
Wiadomo, że wiele parametrów krwi u kobiet w ciąży ulega zmianie, dlatego uważa się, że wartość ta jest zawyżona dla zwykłych pacjentów jako norma dla leukocytów. Tak więc, według różnych autorów, wzrost liczby leukocytów do 12-15 · 10 9 / l nie powinien wywoływać zaniepokojenia i jest fizjologiczny dla danego stanu.
Stawka opisana w tej części wskaźnika dla dzieci zależy od wieku.
Badanie krwi oblicza również procent różnych rodzajów białych krwinek. Wartości bezwzględne komórek zaznaczono dodatkowo skrótem "abs".
Klasyfikacja leukocytów w grupach
U zdrowej osoby formuła leukocytów wygląda następująco:
U dzieci, w procesie rozwoju, występują 2 tak zwane "nakładki" formuły leukocytów:
"Co to jest leukocytoza" i "leukocytoza - co to jest?" Są to najczęstsze wnioski dotyczące tematów hematologicznych w Internecie. Tak więc leukocytoza jest stanem charakteryzującym się wzrostem bezwzględnej liczby leukocytów na litr krwi w stosunku do ustalonego wskaźnika fizjologicznego. Należy rozumieć, że wzrost liczby leukocytów we krwi jest zjawiskiem względnym. Interpretując pełną morfologię krwi, należy wziąć pod uwagę płeć, wiek, warunki życia, dietę i wiele innych wskaźników. U dorosłych pacjentów nadmiar liczby leukocytów większy niż 9 · 10 9 / l uważany jest za leukocytozę.
Mówiąc prosto, leukocytoza wskazuje na obecność procesu zapalnego w organizmie. Powody, dla których leukocyty we krwi są podwyższone, mają odpowiednio fizjologiczny i patologiczny charakter, a leukocytoza jest fizjologiczna i patologiczna.
Fizjologiczne (co nie wymaga leczenia) podwyższony poziom leukocytów we krwi może wystąpić z następujących powodów:
Podwyższone poziomy leukocytów we krwi o charakterze patologicznym wymagają badania lub, co najmniej, ponownej analizy po 3-5 dniach w celu wyeliminowania błędu zliczania. Jeśli leukocyty są podwyższone we krwi, a przyczyny fizjologiczne są wykluczone, wówczas wzrost liczby wskazuje na obecność jednego lub więcej z następujących warunków:
Ponadto, gdy istnieje wiele leukocytów we krwi, oznacza to, że w rzadkich przypadkach można podejrzewać zatrucie aniliną lub nitrobenzenem. Wiele białych krwinek pojawia się w początkowej fazie choroby popromiennej.
Istnieje wiele niedostatecznie zbadanych stanów organizmu ludzkiego, w których leukocyty wzrastają, ESR i temperatura ciała nieznacznie wzrastają. Po krótkim czasie wskaźniki te stają się normalne. Te nienormalne stany nie mają zauważalnych objawów.
U kobiet, jak wspomniano wcześniej, istnieje o wiele więcej przyczyn fizjologicznych, aby poziomy leukocytów były powyżej normy. Co to znaczy? Faktem jest, że wskaźniki hematologiczne u kobiet są znacznie bardziej dynamiczne i podlegają zmianom. Najczęściej fizjologiczny wzrost wskaźnika obserwuje się w okresie przedmiesiączkowym i podczas ciąży, ale po porodzie spada do wartości prawidłowych. Pozostałe przyczyny leukocytozy u kobiet są identyczne z opisanymi powyżej.
Współczynnik zajścia w ciążę opisanego wskaźnika zależy od różnych autorów do 15, a nawet 18 · 10 9 / l. Leukocytoza podczas ciąży jest dość powszechna, odzwierciedlając reakcję układu odpornościowego na matkę na fakt obecności płodu. Jeśli leukocyty są podwyższone podczas ciąży, stan pacjenta powinien być uważnie monitorowany, ze względu na zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu. Nie należy też zapominać o "tradycyjnych" przyczynach leukocytozy: zapaleniach, infekcjach i chorobach somatycznych. Leukocyty, podwyższone po porodzie, zwykle powracają do normy w ciągu 2-4 tygodni.
Ogólnie rzecz biorąc, w pediatrii uważa się, że jeśli badanie krwi wykazało leukocyty 14 · 10 9 / l u zdrowego pacjenta, to jest warte ostrzeżenia, ponownej analizy i sporządzenia planu badań. Powody, dla których leukocyty we krwi są podwyższone u dziecka, mogą być różne, więc pacjenci w tej kategorii powinni zawsze być ponownie testowani.
Najczęstsze powody, dla których dziecko przeceniało leukocyty, to obecność infekcji wieku dziecięcego (w tym elementarnego ARI, gdy liczba krwinek jest zmieniana przez kilka kolejnych dni po wyleczeniu), głównie o charakterze bakteryjnym.
Są też wysokie u dziecka z innymi chorobami (które są częstsze u dzieci niż u dorosłych), na przykład białaczka (powszechny "rak krwi") i młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów. Przyczyny opisanego zjawiska u noworodków opisano poniżej.
Jeśli leukocyty są podwyższone u noworodków, nie zawsze jest to oznaką choroby (jak na przykład zwiększenie stężenia bilirubiny). Ich normalny poziom we krwi bezpośrednio po urodzeniu może osiągnąć wartość 30 · 109 / l. Jednak w pierwszym tygodniu powinien gwałtownie spadać. Pytania dotyczące zwiększania leukocytów u noworodka (niemowlęcia) powinny być rozwiązywane przez doświadczonego neonatologa.
Leukocytoza u dzieci i dorosłych, leukocytoza u noworodków i kobiet ciężarnych nigdy nie powoduje charakterystycznych oznak zmian w dobrostanie i nie może być wykryta podczas badania instrumentalnego. Umiarkowana leukocytoza sama w sobie jest objawem i bez konieczności przeprowadzania wywiadu, badanie przez ekspertów, cel badań, nie ma dużego znaczenia klinicznego.
Często pacjenci są zainteresowani tym, jak szybko obniżyć lub jak szybko zwiększyć leukocyty we krwi. Jednocześnie w Internecie można znaleźć wiele bezużytecznych, a czasem niebezpiecznych dla zdrowia metod podnoszenia lub obniżania poziomu leukocytów za pomocą środków ludowej.
Ważne jest, aby zrozumieć: podwyższony lub podwyższony poziom leukocytów nie wymaga pilnej redukcji do normy, konieczne jest kompleksowe, dokładne zbadanie pacjenta i poszukiwanie przyczyn tego zjawiska. A gdy przyczyna zostanie wyeliminowana (wyleczona), liczba leukocytów powróci do normy.
Jeśli we krwi jest niewiele leukocytów, oznacza to, że liczba białych krwinek spadła poniżej 4000 w 1 mm3 (w tym zarówno granulocyty, jak i agranulocyty), zwana leukopenią.
Wskaźnik liczby leukocytów we krwi
Bez względu na to, czy leukocyty są zmniejszone u kobiet, czy u mężczyzn, przyczyny tego zjawiska nie mają różnicy płci. Możliwe są następujące przyczyny niskiego poziomu tego wskaźnika:
Ponadto, gdy leukocyty są poniżej normy, oznacza to, że pacjent powinien wykluczyć choroby tarczycy.
Jeśli krwinki białe mają mało krwi dziecka, może to być objaw grypy, malarii, duru brzusznego, odry, brucelozy, różyczki lub wirusowego zapalenia wątroby. W każdym razie leukopenia jest poważnym zjawiskiem, które wymaga pilnej analizy przyczyn.
Leukocyty zwykle w wymazie z cewki moczowej nie przekraczają 10 jednostek w polu widzenia, z szyjki macicy - nie więcej niż 30 jednostek, z pochwy - nie przekraczają 15 jednostek.
Normalna zawartość leukocytów w moczu mężczyzn wynosi 5-7 jednostek w polu widzenia, u kobiet - 7-10 jednostek w polu widzenia. Zwiększenie zawartości leukocytów w moczu powyżej określonej wartości nosi nazwę leukocyturii w medycynie. Może to być spowodowane nieprzestrzeganiem zasad higieny osobistej, a także poważnych chorób (chorób zapalnych dróg moczowych, kamicy, gruźlicy, guzka nerek, tocznia rumieniowatego układowego i innych).
Prawidłowa liczba neutrofilów w badaniu krwi to:
Stan, w którym występuje wzrost liczby krwinek białych obojętnochłonnych we krwi, nazywa się neutrofilią. Może wystąpić z zapalnym procesem ropnym, ostrymi chorobami zakaźnymi, ukąszeniami owadów, zawałem mięśnia sercowego, po ciężkiej utracie krwi, z fizjologiczną leukocytozą.
Ogólnie, przyczyny rozwoju opisanego stanu są podobne u osób w każdym wieku. Wiadomo również, że ciężka neutrofilia charakteryzuje się z reguły infekcją bakteryjną. Tak więc, jeśli we krwi wykryto podwyższone poziomy neutrofilów, oznacza to, że:
Stan, gdy neutrofile są abs. zwiększony umiarkowanie, to znaczy do 10 000 · 10 6 / l u kobiety w ciąży może być interpretowany (z zastrzeżeniem warunków patologicznych) jako wariant normy, nazywany ciężarną neutrofilią. Powstaje w wyniku reakcji układu odpornościowego na proces wzrostu płodu i charakteryzuje się zwiększoną zawartością granulocytów pasmowych. Kiedy neutrofilia u kobiet w ciąży musi być monitorowana, konieczne jest regularne wykonywanie ogólnego badania krwi, ponieważ zmiany te mogą również sygnalizować ryzyko przedwczesnego porodu.
Neutropenia to stan, w którym neutrofile we krwi zmniejszają się do 1500 · 10 6 / l i mniej. Jest bardziej powszechny w przypadku infekcji wirusowych. Neutropenia jest zwykle związana z różyczką, zapaleniem wątroby, świnką, zakażeniem adenowirusem, różyczką, wirusami grypy, Epstein-Barr, Koksaki, z riketsją i grzybami. Opisany stan występuje również w przypadku choroby popromiennej, leczenia cytostatykami, niedokrwistości aplastycznej i niedoboru B12, agranulocytozy.
Normalna liczba bazofilów w badaniu krwi wynosi 0,1% (0-65 · 10 6 / lw wartościach bezwzględnych). Komórki te biorą aktywny udział w reakcji alergicznej i rozwoju procesu zapalnego, neutralizacji trucizn z ukąszeń owadów i innych zwierząt, regulują krzepnięcie krwi.
Basofilia to wzrost liczby bazofilów powyżej normy. Przyczyny wzrostu liczby granulocytów zasadochłonnych u osoby dorosłej oraz przyczyny zwiększenia liczby granulocytów zasadochłonnych u dziecka nie mają zasadniczych różnic i różnią się jedynie częstością występowania w różnych grupach wiekowych pacjentów.
Tak więc wzrost liczby bazofilów występuje w następujących chorobach:
Stan, w którym niewiele leukocytów we krwi (do 0,01 · 10 6 / l) nazywa się basopenia. Powody, dla których niewiele jest bazofilów we krwi może być:
Monocytoza to stan, w którym monocyty są podwyższone we krwi dorosłego lub dziecka. Podwyższone monocyty u dorosłych (norma wynosi 90-600 · 10 6 / l lub 3-11% w formule leukocytów) lub dziecko można wykryć w następujących schorzeniach:
Monopenia jest przeciwieństwem monocytozy: monocyty spadają poniżej normy. Może wystąpić z następujących powodów:
Komórki te odgrywają ważną rolę w rozwoju i tłumieniu reakcji alergicznych: od elementarnego przekrwienia nosa (alergiczny nieżyt nosa) do szoku anafilaktycznego. Zwiększenie liczby eozynofilów w badaniu krwi nazywa się eozynofilią, a zmniejszenie ich liczby nazywa się eozynofią.
Poziom eozynofili we krwi
Eozynofilia występuje z dość obszerną listą chorób, w tym z:
W większości przypadków spadek liczby eozynofilów poniżej normy jest związany ze zwiększoną aktywnością adrenokortykoidów, co prowadzi do opóźnienia eozynofilów w tkankach szpiku kostnego. Obecność eozynopenii w okresie pooperacyjnym pokazuje, jak trudny jest stan pacjenta.
Wzrost zawartości limfocytów (limfocytozy) obserwuje się, gdy:
Limfopenia występuje w następujących przypadkach:
Jeśli rozwinęła się leukocytoza, ważne jest, aby pamiętać, że nie jest to choroba, ale wskaźnik procesu patologicznego, po usunięciu którego testy wracają do normy. Aby tego dokonać, nie należy interpretować wskaźników samodzielnie, ale należy skontaktować się z doświadczonym specjalistą (na początek - z terapeutą) w celu przypisania kompleksowego badania i prawidłowej diagnozy.
Wszystko o ogólnej analizie krwi opisano w poprzednim artykule: www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, tutaj również zostanie szczegółowo opisane, co wpływa na wzrost lub spadek leukocytów, co mówi w KLA, OAM i rozmaz z pochwy.
W skrócie, sytuację można opisać jako:
Białe krwinki (białe krwinki) to komórki układu odpornościowego, które chronią ludzi przed infekcjami. Wzrost liczby leukocytów we krwi prawie zawsze wskazuje na obecność infekcji. Spadek liczby leukocytów we krwi jest charakterystyczny dla osób z osłabionym układem odpornościowym. Zwiększenie liczby leukocytów w moczu i wymaz z pochwy jest charakterystyczne dla chorób zapalnych nerek, pęcherza i narządów płciowych.
Ale to tylko w skrócie. W skrócie, nie możesz powiedzieć o leukocytach, dlatego postaram się to zrobić bardziej szczegółowo.
Czym są leukocyty?
Leukocyty lub białe krwinki są bezbarwnymi komórkami krwi o różnych rozmiarach (od 6 do 20 mikronów), okrągłymi lub nieregularnymi.
Tworzenie i dojrzewanie leukocytów występuje w czerwonym szpiku kostnym.
Istnieją dwa główne typy leukocytów. W komórkach tego samego typu cytoplazma ma ziarnistość i są one nazywane ziarnistymi leukocytami - granulocytami. Istnieją 3 formy granulocytów: neutrofile, które w zależności od wyglądu jądra dzielą się na pasma (młodsze komórki) i segmentowane (bardziej dojrzałe), a także bazofile i eozynofile. W komórkach innych leukocytów cytoplazma nie zawiera granulek - agranulocytów, a wśród nich występują dwie postacie - limfocyty i monocyty. Każdy z rodzajów białych krwinek ma unikalne właściwości.
Dlaczego nasz organizm potrzebuje leukocytów?
Leukocyty są głównym czynnikiem ochronnym w walce z ludzkim ciałem o różnych chorobach. Komórki te zawierają specjalne enzymy zdolne do "trawienia" mikroorganizmów, wiązania i rozkładania obcych substancji białkowych i produktów rozkładu powstających w organizmie w ciągu życia. Ponadto niektóre formy leukocytów wytwarzają przeciwciała - cząsteczki białka, które wpływają na wszelkie obce mikroorganizmy, które weszły do krwi, błon śluzowych i innych narządów i tkanek organizmu ludzkiego.
Wskaźnik białych krwinek we krwi.
Oznaczanie liczby czerwonych krwinek odbywa się za pomocą ogólnego badania krwi (OAK).
U zdrowego dorosłego liczba leukocytów we krwi wynosi 4,0-9,0 x 10 9 / l.
Liczba białych krwinek u dziecka zależy od wieku:
Poziom białych krwinek w ciąży.
U kobiet w ciąży liczba leukocytów może wzrosnąć do 15,0 x 10 9 / l. Wynika to z faktu, że duża liczba leukocytów gromadzi się w podśluzówce macicy. Fizjologiczne znaczenie tej leukocytozy polega nie tylko na zapobieganiu infekcjom płodu, ale także na stymulacji funkcji kurczliwej macicy.
Wzór leukocytów lub leukogram jest stosunkiem we krwi różnych postaci białych krwinek, wyrażonym w procentach.
Różne typy białych krwinek biorą udział w różnych reakcjach obronnych organizmu, a zatem analiza zmian w formule leukocytów może wiele powiedzieć o naturze procesu patologicznego, który rozwinęła się w ciele chorego i pomóc lekarzowi w postawieniu prawidłowej diagnozy. Wzrost liczby mielocytów (najmłodszych krwinek białych obojętnochłonnych) i neutrofili stanowiących dźwignię wskazuje na odmłodzenie krwi i jest nazywany przesunięciem leukocytów w lewo, co często obserwuje się w chorobach zakaźnych i zapalnych, znacznie rzadziej w białaczce (białaczce), przy której przyspiesza wytwarzanie leukocytów.
Zwiększona liczba białych krwinek.
Leukocytoza - wzrost liczby leukocytów we krwi o ponad 9,0 x 10 9 / L.
Leukocytoza (wzrost liczby leukocytów we krwi) jest fizjologiczna, to znaczy występuje u zdrowych ludzi w dość często spotykanych sytuacjach i patologiczna, gdy wskazuje na chorobę.
Fizjologiczny wzrost liczby leukocytów we krwi obserwuje się w następujących przypadkach:
Z tego powodu liczba leukocytów (pełna morfologia krwi) jest badana rano na czczo w spokojnym stanie osobnika, bez uprzedniego wysiłku fizycznego, sytuacji stresowych, procedur wodnych.
Najczęstsze przyczyny patologicznego wzrostu liczby leukocytów we krwi obejmują:
różne choroby zakaźne:
ropienie i procesy zapalne o różnej lokalizacji:
Ogólnie rzecz biorąc, prawie każdy proces zapalny prowadzi do zwiększenia liczby leukocytów we krwi. Wykrywanie zwiększonej liczby białych krwinek wymaga dodatkowego badania w celu ustalenia przyczyny choroby.
Rzadziej obserwuje się wzrost liczby leukocytów we krwi dzieci i dorosłych w takich chorobach, jak:
Zmniejszenie liczby leukocytów we krwi.
Leukopenia - zmniejszenie liczby leukocytów we krwi poniżej 4,0 x 10 9 / lw większości przypadkach wskazuje na zahamowanie tworzenia leukocytów w szpiku kostnym. Bardziej rzadkimi mechanizmami rozwoju leukopenii są zwiększone niszczenie leukocytów we krwi i redystrybucja leukocytów z ich opóźnieniem w narządach depot, na przykład podczas szoku i zapaści.
Najczęściej obserwuje się spadek liczby leukocytów we krwi z powodu następujących chorób:
Krytyczny spadek liczby leukocytów we krwi nazywa się agranulocytozą. Agranulocytoza najczęściej rozwija się jako efekt uboczny stosowania niektórych leków. Agranulocytoza jest niezwykle niebezpiecznym stanem, ponieważ bez leukocytów organizm ludzki jest bardzo wrażliwy i może być dotknięty nawet najczęstszymi infekcjami.
Leukocyty w moczu.
Leukocyty w moczu określa się, badając próbkę moczu pod mikroskopem. Zawartość leukocytów w moczu mierzy się liczbą leukocytów widocznych w 1 polu widzenia pod mikroskopem.
Normalnie, w osadzie z moczem, u zdrowej kobiety występuje do 5 zdrowych kobiet i do 3 leukocytów na pole widzenia u zdrowego mężczyzny. U dzieci i kobiet w ciąży utrzymywane są te same normy dotyczące leukocytów w moczu.
W analizie moczu według Nechyporenko, do 4000 leukocytów może znajdować się w 1 ml, co jest normalnym wskaźnikiem.
Zwiększona zawartość leukocytów w moczu nazywana jest leukocyturią. Zbyt duża zawartość leukocytów w moczu (gdy liczba tych komórek przekracza 60 w polu widzenia) nazywa się ropomoczem, zwykle jest widoczna gołym okiem - mocz staje się matowy i pojawiają się płatki i włókna.
Głównymi przyczynami obecności w moczu dużej liczby leukocytów u dzieci i dorosłych są choroby zapalne nerek (ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, w których może występować ból w okolicy lędźwiowej po jednej lub obu stronach, zmiana koloru moczu, wzrost temperatury ciała) i układ moczowy (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, prostata - charakteryzują się bólem przy oddawaniu moczu, ból w okolicy nadłonowej). W rzadszych przypadkach wzrost liczby leukocytów w moczu może być spowodowany uszkodzeniem nerek w gruźlicy, ostrym i przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek, amyloidozą.
Bardzo często wzrost liczby leukocytów w moczu jest konsekwencją nieprawidłowego pobrania moczu do analizy. Jest to szczególnie prawdopodobne, jeśli osoba, która ma dużą liczbę leukocytów w moczu, nie ma innych objawów choroby.
Leukocyty i bakterie mogą przedostawać się do moczu z dróg rodnych (w szczególności z pochwy u kobiet lub cewki moczowej u mężczyzn), w których są obecne w dużych ilościach (nawet u zdrowych osób).
Aby uzyskać wiarygodne wyniki analizy leukocytów w moczu, należy:
Leukocyty w rozmazie pochwowym.
Oznaczanie leukocytów w rozmazie odbywa się za pomocą mikroskopowego badania wymazu z pochwy przy dużym powiększeniu pod mikroskopem.
Jak wspomniano powyżej, wzrost liczby leukocytów jest oznaką infekcji i stanu zapalnego. W przypadku leukocytów w rozmazie można powiedzieć to samo.
Normalnie u zdrowej kobiety tylko jedno białe krwinki są wykrywane w rozmazie.
Zwiększenie zawartości leukocytów w rozmazie (do dziesiątek i setek) jest oznaką zapalenia pochwy, zapalenia jelita grubego lub drożdżaka, czyli obecności infekcji w pochwie. Im więcej leukocytów, tym silniejszy proces infekcji.
W czasie ciąży liczba białych krwinek w rozmazie jest regularnie sprawdzana, ponieważ u kobiet w ciąży infekcja pochwy jest najbardziej niebezpieczna.
W czasie ciąży normalna liczba białych krwinek w rozmazie jest nieco wyższa (do 10 w zasięgu wzroku).
Zwykle, jednocześnie ze wzrostem liczby leukocytów w rozmazie, określa się również wzrost liczby bakterii (nie charakterystycznych dla pochwy) i grzybów (kandydoza).