Limfostaza kończyny dolnej (limfodeza kończyn dolnych, obrzęk limfatyczny nóg) jest chorobą układu limfatycznego charakteryzującą się upośledzonym krążeniem limfy i patologiczną retencją limfy w tkankach.
Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), obecnie lymphostasis diagnozuje się u 10% populacji naszej planety. Postęp tej patologii na rozwój słonia generuje cierpienie fizyczne i psychiczne pacjenta i prawie zawsze prowadzi do niepełnosprawności. Właśnie dlatego profilaktyka i leczenie limfostazy jest obecnie przedmiotem większej uwagi dla flebologów i limfologów na całym świecie.
Limfostaza jest zmianą całego układu limfatycznego i naruszeniem drenażu limfatycznego. Po prostu przestaje krążyć i gromadzi się w tkankach. Dlatego nogi bardzo puchną, a skóra w końcu staje się bardzo gęsta. Sam problem nie ustępuje i rozwija się w bardziej poważną formę, gdy dana osoba nie może się poruszyć z powodu silnego pogrubienia nogi.
U ludzi zjawisko to nazywa się słonotą z powodu zewnętrznego podobieństwa z kończynami tego zwierzęcia. Podobna stagnacja limfy może rozwinąć się na jednej lub dwóch nogach, a także dotykać rąk. Z estetycznego punktu widzenia taki widok jest bardzo nieprzyjemny i trudno go ukryć. W Internecie można zobaczyć zdjęcia, które pokazują przykłady tej choroby.
Rozwój limfostazy może być spowodowany wieloma czynnikami, z wyjątkiem których można zapobiec rozwojowi procesu patologicznego lub doprowadzić do stabilnej regresji.
Wśród głównych emitują:
Przyczyny rozwoju choroby mogą nie mieć bezpośredniego związku z układem limfatycznym, ale pośrednio mają efekt patologiczny przez sąsiadujące narządy lub układy.
Każdy z etapów limfostacji kończyn dolnych ma swoje własne objawy (patrz zdjęcie).
Istnieją trzy poziomy patologii:
Limfostaza nóg może rozwinąć się pierwotnie lub wtórnie. Pierwotna limfodema charakteryzuje się nieprawidłowym funkcjonowaniem układu limfatycznego, spowodowanym wrodzonymi wadami układu limfatycznego i wpływa na jedną lub obie kończyny. Pierwotne objawy limfostazy występują w dzieciństwie i postępy w przyszłości.
Wtórna limfostaza rozwija się w wyniku urazu nóg lub rozwoju nabytych chorób początkowo prawidłowo ukształtowanego układu limfatycznego.
Przy określaniu taktyki terapeutycznej zaleca się przeprowadzenie rozszerzonego badania pacjenta, które obejmuje:
Najprawdopodobniej wszystkie te środki diagnostyczne nie tylko wytworzą rozwój obrzęku limfatycznego, ale również znajdą przyczynę tych zaburzeń.
Wszystkie konserwatywne metody leczenia stosuje się tylko w pierwszym stadium choroby, gdy zmiany strukturalne w tkance łącznej i skórze jeszcze się nie rozpoczęły. Sposób leczenia limfostazy zależy bezpośrednio od przyczyny. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie czynnika etiologicznego (na przykład w obecności guza miednicy, który ściska naczynia limfatyczne, konieczne jest jego usunięcie).
Główne zalecenia dla pacjentów z tą patologią:
Leczenie domowe obrzęku limfatycznego powinno być kompleksowe, w tym terapia lekami i kompresją, masaż specjalny, staranna pielęgnacja stóp, dieta, ćwiczenia sportowe i terapeutyczne.
Należy zauważyć, że leczenie limfostazy nóg zawiera szeroką gamę leków, które normalizują przepływ limfy i krwi, zmniejszają przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, a także pomagają zwiększyć ich elastyczność:
Dzianina medyczna - zbawienie dla pacjentów z patologiami krążenia krwi i układu limfatycznego.
Produkty mają kilka zalet:
Konieczne jest wybranie koszulki lekarskiej tylko za pomocą indywidualnych środków. Są one usuwane przez chirurga, konsultanta medycznego. Aby uzyskać pozytywny wpływ na stagnację, obrzęk, długotrwałe stosowanie, myj pończochy lub rękawy codziennie.
Metoda polega na połączeniu masażu drenażu limfatycznego z fizjoterapią. Zgodnie z zasadami, najpierw w ciągu 15 minut, masaż usprawniający przepływ limfatyczny jest wykonywany specjalną techniką, a następnie 15 minut ładowania. Przebieg leczenia to 14 procedur.
Kiedy limfostaza jest podstawą leczenia. Efekty sprzętowe i ręczne na głębokich warstwach i dużych naczyniach krwionośnych mają taką samą skuteczność. Samo masaż ramion lub nóg nie przyniesie obrzęku. Rozwój stagnacji rozpoczyna się od pachwiny lub obszaru pod pachą, co jest trudne fizycznie dla pacjenta. Jeśli istnieje tendencja do gromadzenia się płynu limfatycznego i śródmiąższowego, obrzęku, weź udział w kursie masażu ze specjalistą.
Po pierwszej sesji po 1 godzinie, zastępujesz, że dotknięta kończyna ma zmniejszone rozmiary, przyjemne "gęsia skórka" i mrowienie mogą przejść przez ciało. Jest to sygnał, że stagnacja płynu i limfy, obrzęk ustępuje. Podczas sesji masażysta zakrywa palce lub palce pierścieniem, rozgrzewa się powoli i przechodzi przez głębokie warstwy tkanki. Limfostazę kończyn dolnych lub dłoni można opracować za pomocą szczotki lub wałka do masażu. I wzmocnij naczynia krwionośne i usuń stagnację, obrzęk. Obszary o dużych węzłach żylnych, owrzodzeniach troficznych i innych naruszeniach integralności obwodnicy skóry. Jeśli podczas sesji wystąpi dyskomfort, zawód zostanie zatrzymany.
Oprócz masażu limfostycznego kończyn dolnych bardzo ważne jest ćwiczenie. Są one włączone w leczenie tej choroby. Oczywiście konieczne jest opracowanie specjalnego kompleksu, który należy wykonać 2 razy dziennie. Ćwiczenia powinny mieć tylko kwadrans. W tym samym czasie na dotkniętej kończynie musi znajdować się bandaż uciskowy.
Jakie ćwiczenia można włączyć do kompleksu?
Ćwiczenia są bardzo łatwe, ale ważną zasadą jest wykonywanie ich codziennie.
W domu w leczeniu limfostazy (jako leku pomocniczego i tylko w początkowej fazie) stosuje się różne środki ludowe. Nie będąc w stanie opisać ich wszystkich, oto kilka przykładów:
Ponadto nie powinniśmy zapominać o innych zaleceniach lekarzy dla pacjentów mających podobne problemy lub mających podobne problemy. Będą musieli wykluczyć kąpiel, saunę, solarium, środki zapachowe i konserwujące w używanych produktach kosmetycznych do nóg, zrezygnować z butów na obcasach, obcisłych ubrań, pocierać skórę, unikać podnoszenia ciężarów, dłuższego stania lub siedzenia (szczególnie kładąc nogę za nogami).
Kwestię leczenia chirurgicznego rozważa się w przypadkach ciężkiej patologii wrodzonego układu limfatycznego, braku efektu leczenia zachowawczego, progresji obrzęku limfatycznego, zwłóknienia tkanek miękkich, częstych epizodów różańcowych itp.
Rodzaje operacji:
Po każdym rodzaju interwencji chirurgicznej zaleca się leczenie farmakologiczne. Każdy chory z limfostazą, niezależnie od stadium procesu, obserwuje się u angiosurgeon. Kursy terapii podtrzymującej w większości przypadków prowadzone są przez cały okres życia pacjenta.
Aby zapobiec limfostacji kończyn dolnych, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:
Zastój w tkankach, naruszenie odpływu płynu limfatycznego, wywołuje pojawienie się innych poważnych chorób i ogranicza ruch. Jak zapobiegać rozwojowi patologii? Jeśli zdiagnozowana zostanie już limfostaza kończyn dolnych, leczenie w domu pomoże ci szybko sobie z tym poradzić. Systemu wpływania na czynniki ryzyka nie należy lekceważyć u pacjentów z predyspozycjami genetycznymi lub w remisji.
Co to jest? Limfostaza to rozwój stagnacyjnych procesów limfatycznych w pozakomórkowej przestrzeni tkanek. Oprócz charakterystycznych lokalizacji patologii limfostazy (w kończynach) znane są inne warianty przejawów zaburzeń czynnościowych układu limfatycznego - w tkankach piersi, twarzy lub moszny.
Według statystyk ponad 200 milionów ludzi na całym świecie ma skłonność do limfostazy, a ich główną kategorią są kobiety (wiek bohaterek Balsaca). Lwia część zaburzeń przepływu limfy jest spowodowana lokalizacją w dwóch lub jednej kończynie dolnej (w prawie 90% przypadków).
Rozwój limfostazy rozpoczyna się od procesów patologicznych, które naruszają funkcje małych naczyń układu limfatycznego (naczynia włosowate, kolektory), objawiające się jedynie subtelnym obrzękiem nóg. Stopniowo w proces zaangażowane są duże naczynia, co prowadzi do zmian troficznych w kończynach i zwiększenia ich objętości, objawiając się słoniami.
Geneza rozwoju
Naruszenie odpływu limfy może się rozwinąć z wielu powodów. Najważniejsze z nich to:
Główną genezą tej choroby jest nagromadzenie płynu limfoidalnego w międzykomórkowej strukturze tkanek, wywołane wzrostem ciśnienia limfatycznego w jego wnętrzu, spowodowanego brakiem równowagi w powstawaniu i odpływie limfy, nasyconym białkami.
Limfostaza obrzęku kończyny dolnej
Proces ten powoduje ograniczoną lub szeroką lokalizację obrzęku tkankowego. Przy takim obrzęku w limfostyce nóg można z powodzeniem walczyć, ponieważ obrzęk nie powoduje termodynamicznych (nieodwracalnych) zmian w tkankach.
Ale kiedy zaczynają się zmiany w postaci zniszczenia białka w płynie limfoidalnym, włókna fibryny i kolagenu rozwijają się w skórze i strukturze włókien, tkankach mięśniowych i powięziowych.
Szybka proliferacja tkanki łącznej prowadzi do zmian termodynamicznych w dotkniętych tkankach, w postaci guzów bliznowatych, hamowania przepływu krwi, zaburzania trofii i prowokowania rozwoju reakcji zapalnych. Według czynnika sprawczego w rozwoju choroby występują dwie formy limfostazy:
limfostaza, zdjęcie objawów po usunięciu piersi
Zasadniczo patologiczne oznaki pierwotnej i wtórnej limfostazy nie mają szczególnych różnic. W wariancie wtórnym objawy limfostazy kończyn dolnych objawiają się zgodnie z nasileniem objawów klinicznych spowodowanych stadiami choroby:
1) Początek pierwotnej fazy limfostazy charakteryzuje się powstawaniem obrzęku, który jest trwały i zwiększa się w ciągu dnia na grzbiecie stóp. Skóra jest napięta i lśniąca. Lekkie ciśnienie pozostawia rowek, który wkrótce się wyprostuje.
Oprócz niewielkiego dyskomfortu w postaci poszerzenia, pacjent nie czuje. Nie ma żadnych bolesnych objawów - ponieważ obrzęk zanika rano, pacjenci nie odczuwają szczególnego niepokoju i nikt nie spieszy się, aby uzyskać pomoc lekarską. Chociaż jest to w tym okresie, leczenie limfostacji daje najbardziej efektywny wynik.
2) Objawy drugiego stadium charakteryzują się włóknistymi zmianami w tkankach obrzękniętych. Konsystencja tkanek obrzękniętych jest gęsta, bolesność zaznaczona przy pomocy nacisku, głębokie ślady pozostają przez długi czas. Skóra wokół obrzęku jest bardzo wrażliwa i ma nieatrakcyjny wygląd.
Jego powierzchnia jest sucha, pokryta pęknięciami i fałdami, nie wyrównuje się podczas głaskania. Na tym etapie limfostazy nie ma wyraźnych objawów zaburzeń ruchu, ale są reakcje zapalne, które pojawiają się na skórze w postaci małych, niedokrwionych miejsc. Często występują skurcze mięśni.
3) W trzecim stadium limfostazy pojawiają się zauważalne zmiany w skórze. Jest pęknięty, suchy i mocno rozciągnięty. Masywny obrzęk jest bardzo zauważalny, co wizualnie zwiększa rozmiar chorej kończyny. Na skórze pojawia się rozproszona czerwona plama - dowód rozwoju reakcji zapalnych i dodania infekcji. Z czasem widoczne są oznaki troficznych zmian w skórze.
4) Na czwartym, ostatnim etapie rozwoju choroby, objawia się rozległymi objawami zmian kończyn, rozprzestrzeniających się na dolną nogę i udo. Zmiany patologiczne obejmują stawy i kości, powodując ich deformację.
Kończyna traci swój pierwotny rozmiar, znacznie wzrastając. W strukturach tkankowych występują obszary stwardnienia (zagęszczenia) i zwłóknienia z nienaturalnym niebieskawym odcieniem. Jeśli nieleczona limfostaza może powodować guzy brodawkowe i sączące się wrzody (troficzne).
Lymphostasis po mastektomii - często zjawisko - utrata części węzłów chłonnych wraz z tkankami samego gruczołu, jego włóknem i tkanką mięśniową, nie zatrzymuje funkcji układu limfatycznego, czego skutkiem jest nagromadzenie płynu limfoidalnego w tkankach, tworząc obrzęk. Jej nadwyżki mogą przeciekać przez szwy chirurgiczne, które często są uważane przez pacjentów za uwolnienie pooperacyjnej posoki.
Obrzęk, po operacji, rozwija się na ramieniu procesu patologicznego. Symptomatologia odpowiada ogólnym objawom, które są widoczne na różnych etapach limfostazy.
Najstraszliwszym powikłaniem w ostatnim stadium choroby jest posocznica lub rozwój gęstego obrzęku (fibriderma) - jest to proces nieodwracalny, którego nie można odwrócić.
W przeważającej większości, limfostaza dłoni po mastektomii nie wymaga leczenia, samo trwa przez sześć miesięcy. Manipulowanie samodzielnym masażem oraz specjalne ćwiczenia terapeutyczne zalecane przez lekarza ułatwiają sytuację.
Niestety, nie ma jednego protokołu leczenia limfostazy, chociaż terapia jest prowadzona. Jego cel jest spowodowany:
Leczenie jest indywidualne i złożone, ze względu na odmienną genezę patologii. Przede wszystkim zaczyna się od wyeliminowania czynnika sprawczego (czasami za pomocą metody operacyjnej, która eliminuje guzy, które uniemożliwiają ruch limfy).
Zastosowanie terapii lekowej w leczeniu limfostazy kończyn dolnych jest wskazane tylko we wczesnych stadiach jej występowania, gdy nie ma zmian strukturalnych w tkance i strukturze skóry lub jako uzupełnienie w okresie pooperacyjnym. Jego celem jest ograniczenie wydzielania płynu limfoidalnego i przywrócenie jego bezpłatnej promocji za pomocą różnych leków:
Oprócz leczenia zachowawczego, zabiegi fizjoterapii są przepisywane w postaci stymulacji elektro, magnetycznej, laserowej i pneumomotorycznej. To pozwala przyspieszyć procesy metaboliczne i znormalizować przepływ limfy w systemie. W połączeniu z leczeniem limfostazy, procedury te przyczyniają się do prawidłowego przywrócenia drenażu limfatycznego i wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych.
Wraz z niepowodzeniem leczenia terapeutycznego stosowane są liczne techniki chirurgiczne. Spośród wszystkich opcji: liposukcja, limfangiektomia, drenaż limfatyczny i ich kombinacje, najczęściej stosowane.
W leczeniu obrzęku limfatycznego kończyn dolnych, w tym leczenia limfostazy po mastektomii, wraz z leczeniem farmakologicznym i fizjoterapią, obowiązkowe jest bandażowanie kończyn elastyczną taśmą i stosowanie terapii kompresyjnej (stosowanie bielizny kompresyjnej).
Jak możesz pomóc sobie?
bielizna do masażu i kompresji
Leczenie limfostatyki kończyn dolnych w domu jest możliwe tylko w początkowej fazie rozwoju choroby. Można stosować różne metody kinezyterapii (czynnej i biernej), zalecane przez lekarza - aktywną kinezyterapię w formie ćwiczeń terapeutycznych, wybieranych przez specjalistę i metody pasywne w postaci masażu. Masaż leczniczy można wykonać samodzielnie lub z pomocą domowników.
1) Masaż powinien rozpoczynać się od lekkich okrągłych ruchów kończyny tylko przy ruchach skierowanych w górę. Ponieważ układ limfatyczny nie ma aparatu zaworowego, ruch limfy zapewnia różnicę ciśnień, dokładnie to powinno robić dłonie.
2) Następnie nie idź zbyt gorliwie, ugniatając, klepiąc i pocierając. Ruchy masażu są na przemian z głaskaniem.
3) Głaskanie i kończenie sesji masażu.
Masaż z powodu limfostazy odbywa się w ciągu dwóch tygodni, z przerwami między kursami przez 1-2 tygodnie. Należy pamiętać, że ćwiczenia powinny być wykonywane wyłącznie w bieliźnie kompresyjnej (pończochy, legginsy, golf).
Jako dodatek do leczenia można stosować receptury tradycyjnej medycyny, w postaci kompresów z liści kapusty, liści babki, brzozy i nieśmiertelnika, parzonych i podawanych przez pół godziny.
O odżywianiu i diecie
Leczenie limfostazy nie zakończy się sukcesem nawet w początkowej fazie, jeśli nie poprawisz diety, mając na celu zmniejszenie nadwagi pacjenta, zaostrzenie obrazu klinicznego i przywrócenie prawidłowych procesów w układzie naczyniowym. Jest to zalecane przez naukowca M. I. Pevzner - tabela dietetyczna numer 10, której dieta składa się ze zrównoważonej i wysokiej jakości uczty, która ma korzystny wpływ na funkcję krążenia krwi.
Jednocześnie należy zrezygnować z zabiegów solarium, odwiedzając sauny o publicznych łaźniach, niewygodnych i ciasnych butach i ubraniach, eliminując podnoszenie ciężarów, unikając sytuacji, w których zajmuje dużo czasu, aby stać lub siedzieć w niewygodnej pozycji.
Prognoza leczenia
Wynikiem późnej inicjacji leczenia limfostasowego jest niepełnosprawność. Ponadto, terminowość identyfikacji czynnika sprawczego i odpowiednie leczenie mogą uratować pacjentów przed rozwojem procesów zakaźnych, których warunkiem jest erozja, owrzodzenie i zwykłe rany na obrzękowej powierzchni powłoki skóry.
Limfostaza jest patologią układu limfatycznego, której towarzyszy naruszenie krążenia limfatycznego i zatrzymanie płynu limfatycznego w tkankach. Kiedy limfostaza występuje zagęszczenie tkanki, uporczywy obrzęk i zauważalne zgrubienie kończyny (obrzęk limfatyczny), owrzodzenia na skórze. Ustalenie przyczyny limfostacji wymaga USG miednicy, jamy brzusznej, naczyń kończyn, RTG klatki piersiowej, limfografii, limfoscyntygrafii. Leczenie limfostazy może być nieinwazyjne (masaż, kompresjoterapia, hirudotherapy, leki) i chirurgiczne (rekonstrukcja zespoleń limfatycznych).
Limfostaza (obrzęk limfatyczny, obrzęk limfatyczny) rozwija się z naruszeniem procesów tworzenia limfy i jej wypływu przez naczynia włosowate i drogi limfatyczne z narządów i tkanek kończyn do głównych kolektorów limfatycznych i przewodu piersiowego. Według statystyk WHO około 10% światowej populacji cierpi na limfostazę. W limfostazie występuje ciągły postępujący obrzęk kończyny i jej wzrost objętości, zagęszczenie tkanki podskórnej, zgrubienie skóry, nadmierne rogowacenie, pęknięcia i owrzodzenia. Postęp limfostazy w rozwoju słoniowatych (przerost kończyn) powoduje cierpienie psychiczne i fizyczne pacjenta i prowadzi do niepełnosprawności. Leczenie limfostazy przeprowadzają specjaliści z zakresu flebologii i limfologii.
Rozwój limfostazy może wynikać z wielu różnych czynników. Upośledzone krążenie limfatyczne z opóźnioną limfą w tkankach występuje w niewydolności serca, nerek, hipoproteinemii, gdy przewody limfatyczne nie radzą sobie z drenażem limfatycznym. Limfostaza może być konsekwencją przewlekłej niewydolności żylnej ze zdekompensowanymi postaciami żylaków, zespołem pozakrzepowym, przetoką tętniczo-żylną. Usunięcie nadmiaru płynu tkankowego prowadzi do kompensacyjnej ekspansji naczyń limfatycznych, zmniejszenia ich napięcia, rozwoju niewydolności zastawki i limfatycznej niewydolności żylnej.
Limfostaza może być spowodowana wadami układu limfatycznego, niedrożnością naczyń limfatycznych, gdy ulegną one uszkodzeniu (urazy mechaniczne i operacyjne, oparzenia), uciskowi nowotworów lub naciekom zapalnym, które zapobiegają przepływowi limfy. W zapaleniu węzłów chłonnych i naczyń chłonnych, zatarcie niektórych naczyń limfatycznych prowadzi do poszerzenia i niewydolności zastawek innych, któremu towarzyszy zastój limfatyczny.
Rozszerzona mastektomia wykonana na raka piersi jest skomplikowana przez rozwój obrzęku limfatycznego kończyn górnych w 10-40% przypadków. Zwykle podczas mastektomii wykonuje się limfadenektomię pachową (limfadenektomię pachową) - usunięcie węzłów chłonnych, które są strefami przerzutów regionalnych. Prawdopodobieństwo rozwoju limfostazy zależy bezpośrednio od objętości rozwarstwienia węzłów chłonnych pachowych. Rak prostaty, chłoniak, limfadenektomia pachwinowo-udowa oraz radioterapia w strefach regionalnego drenażu limfatycznego mogą również wywoływać limfostazę.
W niektórych przypadkach obserwuje się zaburzenia krążenia limfatycznego z rozwojem limfostazy z nawrotowym paciorkowcowym zapaleniem naczyń chłonnych (z zapaleniem tkanki łącznej, różyczką), infekcjami pasożytniczymi. W krajach o klimacie tropikalnym występuje filarioza limfatyczna, rozprzestrzeniana przez komary (słonie, choroby słoni). Zakażenie objawia się zmianą węzłów chłonnych, ich powiększeniem, gorączką, silnym bólem i przerostem nóg, ramion, klatki piersiowej lub genitaliów.
Biorąc pod uwagę czynniki etiologiczne, limfostaza może rozwinąć się pierwotnie lub wtórnie. Pierwotna limfostaza charakteryzuje się niepowodzeniem układu limfatycznego związanego z wrodzonymi anomaliami układu limfatycznego (niedorozwój, agenezja lub niedrożność naczyń, niewydolność zastawek, zespoły dziedziczne). W pierwotnej lymphostasis może być dotknięta jedna lub obie kończyny; objawy obrzęku limfatycznego są już wyrażone w dzieciństwie i wzrastają w okresie dojrzewania.
Wtórną limfostazę określa się w przypadku urazów lub chorób początkowo normalnie utworzonego układu limfatycznego. Wtórny obrzęk limfatyczny często rozwija się w jednej kończynie, zwykle w okolicy stopy i podudzia, a częściej ma charakter pourazowy lub zapalny.
Obrzęk limfatyczny występuje głównie u kobiet. U 91% pacjentów rozwija się limfostaza kończyn dolnych. Wraz z rozwojem limfoterykoterapii w wieku 15-30 lat, opowiadają oni o młodzieńczym lympmiemie, po 30 latach - o późnym obrzęku limfatycznym. W rozwoju limfostazy wyróżnia się 3 następujące po sobie etapy: 1 - łagodny przemijający obrzęk, 2 - nieodwracalny obrzęk; 3 - słoniowacenie (nieodwracalny obrzęk, torbiele, zwłóknienie).
W najbardziej łagodnym stadium limfostazy występuje systematyczny pojawianie się przejściowego obrzęku kończyn, który jest zauważalny wieczorem i znika sam rano po odpoczynku. Obrzęk zwiększa się po wysiłku lub długotrwałym ograniczeniu ruchliwości, długotrwale. Nieodwracalne zmiany i proliferacja tkanki łącznej na tym etapie są nadal nieobecne, dlatego szybki dostęp do limfologa i prowadzenie leczenia zachowawczego prowadzi do utrzymującego się regresu choroby.
Średnia limfostaza charakteryzuje się nie znikającym obrzękiem, wzrostem tkanki łącznej, zagęszczeniem i naprężeniem skóry, któremu może towarzyszyć ból. Naciskanie palcem na spuchniętą tkankę pozostawia ślady wgnieceń, które utrzymują się przez długi czas. Trwały obrzęk limfatyczny może prowadzić do zwiększenia zmęczenia dotkniętej kończyny, drgawek.
W ciężkich obrzękach limfatycznych, nieodwracalnych zaburzeniach drenażu limfatycznego, obserwuje się rozwój zmian włóknisto-tkankowych w tkankach i słoniowaciznę. Limfostaza staje się tak wyraźna, że kończyna traci swoje kontury i zdolność normalnego funkcjonowania. Na tym etapie rozwoju limfostazy obserwuje się rozwój przykurczów i deformacji zwyrodnienia stawów, owrzodzeń troficznych, egzemy i różańca. Ostatecznym skutkiem rozwoju limfostazy może być śmierć pacjenta z ciężką sepsą. Gdy limfostaza zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju mięsaka limfatycznego.
W przypadku objawów limfostazy należy skontaktować się z chirurgiem naczyniowym (flebologiem, limfologiem) w celu ustalenia przyczyny patologii. W przypadku zmian w kończynach dolnych konieczne jest wykonanie USG jamy brzusznej i miednicy małej; z obrzękiem limfatycznym dłoni - radiografia jamy klatki piersiowej.
Aby określić lokalizację bloku limfatycznego i przepuszczalność naczyń, stosuje się limfotografię rentgenowską, limfoscyntygrafię z Tc-99m, MRI, CT. Techniki te pozwalają ocenić zmiany w łożysku limfatycznym, zidentyfikować obszary krętości, limfoangiektazje, niewydolność zastawek.
Limfostazę odróżnia się od zakrzepicy żył głębokich i zespołu pozaplekowego, w których obrzęk limfatyczny jest jednostronny, obrzęk jest łagodny, stwierdza się przebarwienie, wyprysk żylaków i żylaki. Aby wykluczyć patologii żylnej odbywa się USG żył kończyn.
Celem leczenia limfostasowego jest przywrócenie drenażu limfatycznego z kończyn lub innych narządów. Kiedy limfostaza pokazuje powołanie ręcznego masażu drenażu limfatycznego, aparatury pneumokompresji, fizjoterapii (magnetoterapia, laseroterapia, hydromasaż), dobór i noszenie wyrobów pończoszniczych kompresyjnych. Zaleca się pacjentowi przestrzeganie diety z ograniczeniem soli, wykonywanie ćwiczeń fizycznych, pływanie, nordic walking. Od terapii lekami stosowane są flebotoniki z czynnością limfotropową, enzymy, angioprotektory i immunostymulatory. W przypadku owrzodzeń trądzikowych i wyprysku wykonuje się miejscowe leczenie.
Kiedy limfostaza wymaga starannej pielęgnacji stóp, aby zapobiec rozwojowi zapalenia naczyń chłonnych. W tym celu lepiej wykonywać pedicure aparatury medycznej za pomocą specjalnych środków do higienicznej i medycznej pielęgnacji stóp. Wraz z rozwojem infekcji grzybiczej przepisywane są środki przeciwgrzybicze, leczenie stóp lekami przeciwgrzybiczymi.
Przyczyny chirurgicznego leczenia limfostazy mogą służyć jako nieskuteczność złożonej terapii zachowawczej, progresji obrzęku limfatycznego, obecności wyraźnego zwłóknienia i deformacji worków limfatycznych. W limfostazie wykorzystuje się mikrochirurgiczne tworzenie zespoleń limfatycznych, liposukcję i dermatofazję.
W przypadku pierwotnego obrzęku limfatycznego wskazane jest przeszczepienie pełnowartościowego kompleksu tkanki limfatycznej. W przypadkach wyraźnej słoniowatości, która wyklucza możliwość przeprowadzenia radykalnych operacji, wykonuje się tunelowanie dotkniętych obszarów w celu skierowania chłonki do zdrowych tkanek, interwencji chirurgicznych.
Odmowa leczenia obrzęku limfatycznego przyczynia się do jeszcze większego obrzęku limfatycznego tkanki, upośledzonej ruchomości kończyn i rozwoju przewlekłego zakażenia. Bez względu na etap, w którym rozpoznano limfostazę, pacjentów należy monitorować pod kątem angiografii. Leczenie podtrzymujące leczenie limfostatyczne powinno trwać przez całe życie.
Zapobieganie zaburzeniom krążenia limfy w kończynach pozwala na dokładną pielęgnację skóry dłoni i stóp, szybkie leczenie wszelkich ran i zapobieganie ich infekcjom. Konieczne jest prowadzenie terapii chorób nerek, serca, naczyń żylnych w celu uniknięcia dekompensacji patologii.
Aby zapobiec rozwojowi pooperacyjnego obrzęku limfatycznego w ostatnich latach, mammologia porzuciła całkowitą limfadenektomię podczas radykalnej mastektomii i ogranicza się do usunięcia sygnałów węzłów chłonnych.
Limfostaza (obrzęk limfatyczny, obrzęk limfatyczny) jest chorobą wrodzoną lub nabytą, przetrwałym obrzękiem, któremu towarzyszy stwardnienie skóry, zauważalne zgrubienie kończyn, a ostatecznie prowadzi do powstania wrzodów i rozwoju słoni. Limfostaza występuje w wyniku braku równowagi pomiędzy tworzeniem się limfy i jej wypływem z naczyń włosowatych i obwodowych naczyń limfatycznych w tkankach kończyn i narządów, do głównych kolektorów limfatycznych i przewodu piersiowego.
Progresywna limfostaza niszczy system limfatyczny, powodując uporczywy uraz psychiczny pacjenta, fizyczne cierpienie i niepełnosprawność.
Według danych WHO najczęściej na rozwój limfatyczny wpływ mają młode kobiety (około 10% całkowitej populacji Ziemi) i osoby starsze.
W zależności od przyczyn, limfostaza dzieli się na pierwotną i wtórną. Przyczyną pierwotnej limfostazy jest wrodzona anomalia naczyń limfatycznych. Czasami chorobę można zidentyfikować natychmiast po urodzeniu, ale najczęściej choroba objawia się i występuje w pierwszej połowie życia, w okresie dojrzewania.
Przyczyną wtórnej limfostacji mogą być następujące zjawiska:
Przyczynami wtórnej limfostazy mogą być również:
Istnieją 3 etapy limfostazy:
Problemy są coraz gorsze i mogą prowadzić do wielu poważnych komplikacji, w tym sepsy i śmierci.
W razie potrzeby, w celu ustalenia rozpoznania limfostazy, konsultacje powoływane są przez innych specjalistów.
Bez względu na stadium choroby i objawy limfostazy wszyscy pacjenci są poddawani obserwacji po angiochirurgii. Celem leczenia jest normalizacja odpływu limfy z kończyn dolnych i innych narządów.
Leczenie limfostazy jest długim i skomplikowanym procesem. Zastosowane techniki sprzętowe (pneumomass, magnetoterapia, laseroterapia) w połączeniu ze złożonymi metodami zachowawczymi (ręczny drenaż limfatyczny, nałożenie opaski uciskowej).
Wśród leków zaleca się venotonikę wielowartościowego działania z efektem limfotropowym: angioprotektory, prostaglandyny, antybiotykoterapia, immunostymulująca, moczopędna i odczulająca terapia są stosowane w celu poprawy krążenia obwodowego.
Duże znaczenie w leczeniu limfostacji ma przestrzeganie podskórnej diety z ograniczeniem soli kuchennej, fizykoterapii i ogólnej aktywacji: joggingu, pływania itp. Ważny jest również nastrój pacjenta, jego poświęcenie na powrót do zdrowia, wdrożenie zaleceń lekarskich.
Leczenie limfy z użyciem środków ludowych polega na oczyszczeniu organizmu za pomocą lewatywy za pomocą różnych metod, z użyciem octu jabłkowego, soku z mleczanu, babki, mieszaniny czerwonego wina gronowego i świeżego soku z czerwonych buraków, wodnistej nalewki z chrzanu lub kory osiowej. Stosowane w leczeniu środków ludowych z limfosty również wywar z oregano, rdestowca, gałęzi jodły, liści i kwiatów z herbaty Iwan.
Filmy z YouTube powiązane z artykułem:
Informacje są uogólnione i służą wyłącznie celom informacyjnym. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
Opuchnięcie kończyn dolnych jest częstym zjawiskiem występującym u dużej liczby osób.
Obrzęk, który pojawia się w nogach po ciężkim dniu i znika sam rano po odpoczynku, powinien zaalarmować osobę, ponieważ objawy takie mogą być wczesnymi objawami żylaków lub początkowym stadium zakrzepowego zapalenia żył.
Jeśli jednak obrzęk w okolicy stopy lub dolnej części nóg staje się coraz bardziej widoczny każdego dnia, ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć rozwój limfostazy.
Limfostaza jest patologicznym procesem charakteryzującym się rozwojem uporczywego obrzęku spowodowanego upośledzonym przepływem limfy. Choroba rozwija się z powodu zaburzeń krążenia limfy w obwodowym układzie limfatycznym i jego częściach centralnych.
Ten stan pomaga spowolnić odpływ płynu z naczyń limfatycznych i naczyń krwionośnych. Patologia objawia się znacznym obrzękiem kończyn, gromadzeniem się płynu w jamie brzusznej i mostku.
W rozwoju patologii występują 3 etapy:
Na poniższym zdjęciu są trzy etapy limfostazy kończyn dolnych:
Limfostazę dzieli się na:
W większości przypadków limfostaza rozwija się w nogach i ramionach. Znacznie rzadziej patologia koncentruje się na układzie rozrodczym, otrzewnej, gruczołach sutkowych i twarzy.
Limfostaza kończyn dolnych występuje w prawie 90% przypadków.
Sam w sobie choroba nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego, ale ma wiele komplikacji, które mogą prowadzić do nieodwracalnych skutków.
Na przykład silny obrzęk może ograniczać ruchy pacjenta, powodując dyskomfort i ból.
W przypadku późnego leczenia osoba traci zdolność samodzielnego służenia sobie, co znacząco obniża jego jakość życia.
Ponadto, rozwój limfostazy prowadzi do zaburzeń czynnościowych tkanek zlokalizowanych w epicentrum patologii, w wyniku czego w tym miejscu powstaje zwłóknienie (zagęszczanie tkanki) i owrzodzenie troficzne.
Stan ten komplikuje spadek lokalnej odporności i niezdolność do opierania się różnym rodzajom infekcji.
Dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu eksperci dają pozytywne prognozy dotyczące przebiegu choroby.
Wśród przyczyn rozwoju patologii są:
Obejrzyj film o przyczynach limfostazy:
Każdy etap choroby ma swoje własne oznaki i objawy:
Typowe objawy choroby obejmują:
Rozpoznanie i wyznaczenie koniecznego leczenia limfostazy powinno angażować specjalistę!
Po zebraniu wywiadu, w tym wywiadu rodzinnego, a także badaniu i badaniu palpacyjnym dotkniętych obszarów, lekarz zaleci szereg dodatkowych środków diagnostycznych, w tym:
Zwróć uwagę na stan węzłów chłonnych. Jeśli są zwiększone, rozpocznij leczenie, w przeciwnym razie choroba może przekształcić się w bardziej poważną.
Limfocytoza kończyny dolnej jest patologią, która może stać się nieodwracalna, dlatego leczenie (zarówno lekarskie, jak i ludowe) musi być prowadzone pod nadzorem specjalisty.
Leczenie limfostazy zmniejsza się do normalizacji przepływu limfy w zajętej kończynie. Leki odgrywają ważną rolę w terapii:
Podczas leczenia limfostazy nóg konieczne jest dostosowanie diety pacjenta. Aby to zrobić, ściśle ogranicz:
W żywieniu pacjenta należy uwzględnić:
Leczenie limfostazy jest długim procesem. Ważne jest, aby zrozumieć, że radzenie sobie z problemem w domu jest możliwe tylko na początkowym etapie rozwoju choroby.
Jeśli po 2 miesiącach nie nastąpi zmiana w stanie pacjenta lub choroba postępuje, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem, który poprawi taktykę leczenia lub przepisze operację.
Zapobiegaj rozwojowi limfostazy, przestrzegając kilku prostych zasad:
W ramach profilaktyki masaż drenaż limfatyczny nóg nie będzie zbyteczny. Jak zrobić to samemu, przeczytaj tutaj.