Operacja longo na hemoroidy (hemoroidy) - jaka jest metoda usuwania?

Często jedynym sposobem na pozbycie się zapalnych i bolesnych hemoroidów jest terminowa operacja. Jedną z radykalnych metod leczenia jest operacja Longo lub opyx hemoroidów. Ta medyczna metoda leczenia hemoroidów ma na celu wycięcie otaczających obszarów błony śluzowej węzłów i ich wyciągnięcie. Operacja Longo dla hemoroidów również zatrzymuje dopływ krwi do hemoroidu, powodując stopniowe wysychanie i zanikanie formacji.

Chirurgia longo dla hemoroidów - technika

Metodę Longo dla hemoroidów stosuje się tylko w przypadku wewnętrznych guzków hemoroidalnych w stadium 3-4. Operację tę zaproponował włoski profesor Longo w 1993 roku. Hemorrholopeksja obejmuje również wycięcie podśluzówkowe. Głównym celem operacji jest podniesienie powyższych struktur hemoroidalnych, z wyłączeniem obszarów błony śluzowej wokół hemoroidów. Brzegi rany są połączone specjalnymi zszywaczami zszywacza medycznego. Kiedy węzły są unoszone, krążenie krwi zostaje zakłócone, w wyniku czego guzy przestają wypełniać się krwią i zmniejszają rozmiar.

Operację Longo wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i dożylnym. Błona śluzowa w pobliżu hemoroidów nie zawiera receptorów bólowych, więc sama operacja nie jest bolesna. Do wprowadzenia rozszerzacza do kanału odbytu wymagane jest znieczulenie.

Etapy działania:

1. Klipsy w różnych kierunkach rozciągają skórę okolicy odbytu.
2. Do odbytu dodaje się ekspander i mocuje za pomocą szwów, po czym wstawia się anoskop z obturatorem.
3. Za postrzępioną linią znajduje się sznur. Po zszyciu anoskop jest wyciągany i wkładany ponownie. Przed dokręceniem nici sprawdź ich prawidłową zakładkę i odległość między szczelinami.
4. Specjalny zszywacz jest wkładany do odbytnicy i obracany przez chirurga w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Miejsca na błonę śluzową wycina się nożem. Rana jest naprawiona. Zszywacz jest usuwany, a usunięte tkanki błony śluzowej są poddawane kontroli w celu wyjaśnienia poprawności operacji.
5. Po wyjęciu zszywacza sprawdzana jest linia klipsów i usuwany jest anoskop.
6. Po zakończeniu operacji do odbytu zostaje wprowadzona specjalna gaza, która jest namoczona maścią leczniczą i wylotem gazu, które pozostają w ciele przez jeden dzień.

Usunięcie hemoroidów metodą Longo trwa około 20 minut. Okres rehabilitacji pooperacyjnej trwa około tygodnia, ale w klinice pacjent spędza nie więcej niż trzy lub cztery dni.

Zalety metody

Po operacji rana w ogóle nie przeszkadza pacjentowi. Tylko 10% pacjentów skarży się na bolesne odczucia po operacji Longo. Czasowa niezdolność do pracy trwa nie dłużej niż siedem dni, po których pacjent może rozpocząć normalne życie.

Główną zaletą tej interwencji chirurgicznej jest skuteczne przywrócenie prawidłowej anatomicznej budowy samego kanału odbytu. Podczas operacji więzadłowe urządzenie wewnętrzne odbytnicy nie jest w ogóle uszkodzone. Dlatego pacjenci nie potrzebują długiego okresu rehabilitacji, ciało po operacji bardzo szybko się regeneruje.

Metoda Longo różni się znacznie od klasycznej operacji brzusznej w celu usunięcia hemoroidów i nie towarzyszy jej utrata krwi. Operacja Longo trwa minimum minutę, a po jej wykonaniu tkanki kanału odbytu zostają przywrócone dość szybko.

Jak każda interwencja chirurgiczna, metoda Longo ma swoją własną charakterystykę i małe wady - operacja nie eliminuje zewnętrznych formacji hemoroidalnych, a stosowanie kosztownych instrumentów medycznych jest niezbędne do wycięcia wewnętrznych węzłów.

Wskazania i przeciwwskazania

Główne wskazania do operacji:

• leczenie przewlekłych hemoroidów wewnętrznych;
• okrągły wypadanie węzłów.

Przeciwwskazania:

• nieswoiste zapalenie jelit;
• raki;
• choroby krwi.

Możliwe powikłania

Podobnie jak w przypadku każdej interwencji chirurgicznej, z metodą Longo mogą wystąpić różne komplikacje. Z niewielkimi przerzutami w trakcie operacji, a także z rozbieżnością krawędzi błony śluzowej może wystąpić krwawienie wewnątrz jamy brzusznej.

W przypadku bardzo rzadkich przypadków infekcji dochodzi do powstania przetoki odbytniczo-pochwowej. W podobnej sytuacji rozwija się proces zapalny w otaczających tkankach, który niszczy otaczające tkanki. Jeśli infekcja wpadnie do otrzewnej, wystąpi poważne powikłanie w postaci sepsy. Sepsa może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Kolejną komplikacją jest rozwój zakrzepicy.

Różne komplikacje zwykle pojawiają się, gdy pacjent nie stosuje się do pewnych zaleceń lekarskich i w przypadku braku odpowiedniej opieki w okresie pooperacyjnym.

Przygotowanie do operacji

Przed zabiegiem pacjent poddawany jest gruntownemu oczyszczeniu jelita za pomocą lewatywy.

Na kilka dni przed operacją zaleca się stosowanie tylko lekkich pokarmów, aby zapobiec tworzeniu się zaparć i ciał stałych. Bezpośrednio przed operacją nie można jeść ani pić wody.

Okres zwrotu po operacji

Po wykonaniu hemoroidii pacjent przebywa w szpitalu od dwóch do trzech dni. Pacjentom zaleca się, aby nie zaczynali pracy przez pięć do siedmiu dni po operacji.

Okres powrotu do zdrowia w domu wymaga przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich. Po zabiegu konieczne jest zniesienie podnoszenia ciężarów i zwiększony nacisk na żyły dna miednicy. Ważne jest, aby wykonywać lekkie ćwiczenia gimnastyczne, które pomagają zapobiegać rozwojowi zastoju krwi w miednicy, chodzić na świeżym powietrzu, regularnie prowadzić higienę okolicy odbytu i brać codzienny prysznic.

W okresie rekonwalescencji wymagane jest przestrzeganie zalecanej przez lekarzy diety. Konieczne jest normalizowanie trawienia i eliminacja tworzenia się twardych stolców, które mogą poważnie uszkodzić błonę śluzową odbytu. Wymagany do wyłączenia z codziennej diety pieczenia, tłustych i smażonych potraw. Jedzenie jest lepsze do gotowania lub gotowania na parze. Zaleca się jeść zboża, sałatki warzywne, owoce, gulasze warzywne, zupy, gotowane mięso i gotowane ryby.

Konieczne jest również codzienne picie dużej ilości płynów. Taka dieta pomoże normalizować trawienie i uniknąć zaparć. W przypadku trudnego ruchu jelit należy unikać obciążania mięśni odbytu. Lepiej jest użyć lewatywy oczyszczającej z olejem wazelinowym lub naparem ziołowym, aby wyeliminować zaparcia.

Resekcja zszywki lub zabieg Longo to skuteczna i bezbolesna interwencja chirurgiczna. W bardzo krótkim czasie ta metoda pozwala pozbyć się hemoroidów wewnętrznych bez rozwoju powikłań. Recenzje operacji hemoroidów według metody Longo wskazują, że powrót do zwykłego trybu życia i pracy jest możliwy już piątego dnia po interwencji medycznej. Pacjenci dostrzegają wiele zalet tej metody: brak bólu po operacji, szybki powrót do zdrowia, całkowite wyeliminowanie wewnętrznych hemoroidów.

Koszt operacji opiera się jednak na cenach stosowanych leków i zależy od wielu czynników. Średni koszt operacji według metody Longo wynosi od 39 do 49 tysięcy rubli. W każdym regionie ceny interwencji chirurgicznej są różne. Koszt obejmuje również pracę personelu medycznego.

Hemarodropexy wymaga użycia nowego i wysokiej jakości zszywacza, który jest drogi. Operacja zależy od złożoności każdego pojedynczego przypadku.

Obecnie wielu pacjentów z hemoroidami preferuje tę szczególną metodę leczenia. Działanie Longo bardzo skutecznie zwalcza wewnętrzne stożki hemoroidalne i umożliwia powrót do pracy w ciągu pięciu do siedmiu dni po jej wdrożeniu. Ta metoda pozwala całkowicie pozbyć się hemoroidów wewnętrznych.

Recenzje metody usuwania hemoroidów Longo

Recenzja №1

Natychmiast po operacji nie czułem się zbyt dobrze, zakłócał mnie silny ból w kanale odbytu. Lekarz przepisał leki przeciwbólowe. Musiałem zostać w szpitalu przez pięć dni, po czym zostałem wysłany do domu. Trzy dni później poszedłem do pracy. Ciało po operacji szybko powróciło do zdrowia.

Minął miesiąc od operacji. Czuję się świetnie i pozbyłem się hemoroidów na zawsze. Nie miałem żadnych komplikacji po operacji. Operacja Longo jest bardzo skuteczną metodą zwalczania choroby.

Stanislav, 48 lat - Ufa

Numer recenzji 2

Przeniesił taką operację rok temu. Pomogła mi całkowicie wyleczyć hemoroidy. Sama operacja nie jest skomplikowana. Oczywiście odczuwany jest pewien dyskomfort podczas jego realizacji, ale wszystko jest znośne i bezbolesne w znieczuleniu. Rehabilitacja po operacji, Longo było bardzo łatwe, a czwartego dnia wypisano mnie ze szpitala.

W domu wyjęła osuszone kąpiele z wywaru z rumianku, dzięki czemu odbudowa tkanek kanału odbytu była szybsza. Tak więc lekarze udzielili mi absolutorium. Po jakimś czasie poszedłem do pracy i po miesiącu zapomniałem o tym, ile hemoroidów mi przeszkadzało. Ta operacyjna metoda jest lepsza niż jakakolwiek inna chirurgia brzuszna w celu usunięcia hemoroidów.

Jak działa Longo z hemoroidami: 10 etapów zabiegu

Postęp hemoroidów i przejście do fazy przewlekłej powoduje, że leczenie zachowawcze jest nieskuteczne. W takim przypadku trzeba uciekać się do metod bardziej radykalnych - chirurgicznych. Działanie Longo na hemoroidy lub hemoroidy jest minimalnie inwazyjną procedurą chirurgiczną, która daje dobre wyniki w leczeniu patologii.

Cechy operacji

Technika Longo praktykowana jest od połowy lat 90. XX wieku w Europie, gdzie jest podstawową metodą leczenia hemoroidów fazy III-IV. Celem interwencji jest oddziaływanie na błonę śluzową odbytnicy i zatrzymanie podaży hemoroidów substancjami odżywczymi i tlenem.

W tym celu wycina się tkanki śluzowe zlokalizowane powyżej obszaru patologicznego, a ich brzegi są zszyte za pomocą tytanowych klipsów. W wyniku tego dotknięte żyły przestają wypełniać się krwią, węzły są wciągane do wnętrza jelit, stożki sklejają się, zmniejszają średnicę i zanikają z czasem.

Operacja przeprowadzana jest oszczędnie i nie wymaga dużych nacięć chirurgicznych. Ponadto obszar dotknięty przez chirurga jest praktycznie pozbawiony receptorów bólowych. Dlatego technika jest dobrze tolerowana przez pacjentów i nie powoduje bólu.

Wskazania dla

Główną cechą tej techniki jest to, że jest skuteczna tylko w wewnętrznej lokalizacji hemoroidów. W obecności zewnętrznych, wyraźnych stożków operacja staje się bardziej skomplikowana i wiąże się z realizacją w kilku etapach.

Oprócz wyraźnych hemoroidów wewnętrznych o 3-4 etapach, operację przeprowadza się przy początkowych oznakach patologii. Jest to wykazane w przypadkach, gdy patologiczne stożki osiągają znaczny rozmiar, powodują dyskomfort i przynoszą cierpienie fizyczne pacjentowi.

Kiedy jest inna zalecana procedura:

• z kolistą utratą stożków;
• z hemoroidami, powikłane wypadaniem odbytnicy;
• w przypadkach zakrzepicy hemoroidalnej;
• z rectocele u kobiet.

W tym drugim przypadku hemoroidy można łączyć z wysunięciem odbytnicy w pochwie. Ten stan patologiczny jest obarczony poważnymi naruszeniami wypróżnień, może towarzyszyć im odurzenie i jest w stanie szybko się rozwijać.

Przeciwwskazania

Pomimo wysokiej wydajności i minimalnego urazu, operacja na wewnętrzne hemoroidy Longo ma pewne przeciwwskazania związane ze specyfiką funkcjonowania przewodu pokarmowego i niebezpieczeństwem narażenia na znieczulenie.

• procesy zapalne i zakaźne w ostrej fazie;
• nowotwory złośliwe w obszarze odbytnicy;
• chorobliwa otyłość;
• marskość wątroby.

W przypadku naruszenia zdolności krzepnięcia krwi prawdopodobieństwo wystąpienia poważnego krwawienia z odbytu jest wysokie, dlatego w hemofilii i podobnych patologiach operacja nie jest wykonywana.

Informacje na temat przebiegu interwencji w czasie ciąży i laktacji są sprzeczne. Niektórzy eksperci uważają, że ciąża i laktacja są przeciwwskazaniami ze względu na stosowanie znieczulenia i antybiotyków w okresie rekonwalescencji.

Inne źródła pozwalają na operację longo według indywidualnych wskazań. W każdym razie decyzję należy podjąć po konsultacji z wyspecjalizowanymi specjalistami i ginekologami.

Przygotowanie do operacji

Każda interwencja chirurgiczna wymaga przygotowania - pozwala to zminimalizować prawdopodobieństwo powikłań i szybko wrócić do zdrowia.

Na etapie powoływania operacji przeprowadzana jest inspekcja przez proktologa, rektoromanoskopię lub kolonoskopię. Obowiązkowe testy laboratoryjne obejmują pełną morfologię krwi i analizę moczu, krzepnięcie krwi i cukier. Fonografię przepisuje się również w celu wykluczenia gruźlicy i kardiografii, co pozwala ocenić funkcjonowanie serca.

Jeśli wstępne badanie nie wykazało przeciwwskazań, pacjentowi przepisuje się przygotowanie jelita ze specjalną dietą. Z diety wykluczają pokarmy, które wywołują wzdęcia i zawierają duże ilości błonnika.

Preferowane jest jedzenie, które jest łatwo trawione i wchłaniane. Są to fermentowane produkty mleczne, zupy jarzynowe, ryby o niskiej zawartości tłuszczu i dania mięsne.

Wieczorem i bezpośrednio przed operacją - przez 2 godziny - wykonuje się lewatywy oczyszczające. Obowiązkowe i higieniczne procedury - mycie i usuwanie włosów z krocza i odbytu.

Technika

Operacja wykonywana jest przy użyciu wyspecjalizowanych narzędzi jednorazowego użytku:

• Anoskop - wydrążona plastikowa rurka z uchwytem, ​​zaprojektowana do rozszerzania światła odbytnicy i ułatwiania dostępu do obszaru patologicznego;
• aparat-resekktor - przeznaczony do odcinkowego wycięcia błony śluzowej jelit;
• okrągły zszywacz - zszywa krawędzie wycinanej tkanki klipsami z tytanu.

W większości przypadków operacja Longo odbywa się w znieczuleniu miejscowym, ale czasami stosuje się znieczulenie ogólne, jak wskazano.

10 kroków operacji obejmuje następujące kroki.

1. Pacjent zostaje umieszczony na krześle, a nogi są przymocowane do specjalnych podpór. Ułatwia to dostęp do obszaru chirurgicznego.
2. Po znieczuleniu lub znieczuleniu miejscowym zaciski są nakładane na skórę odbytu, aby rozciągnąć jego brzegi na boki.
3. Rozszerzacz odbytu zostaje wstawiony do odbytu i jest zamocowany czterema szwami.
4. Anoskop jest umieszczony wewnątrz odbytu.
5. Błona śluzowa jest obszywana szwem ze sznurkiem tak, aby nie była skręcona, a szew jest gładki, symetryczny, bez przerw. Aby to zrobić, lekarz przesuwa anoskop i sprawdza poprawność szycia na obwodzie.
6. Otwarty okrągły zszywacz jest wprowadzany do światła jelita.
7. Szew jest zaciśnięty, a końce nici są wyprowadzane przez kanały zszywacza.
8. Przekręć zszywacz zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Pozwala to na delikatne przecięcie hemoroidów za pomocą noża, usunięcie błony śluzowej i uszczelnienie ran.
9. Wraz z usuniętymi tkankami, zszywacz jest usuwany z odbytu, oceniana jest poprawność wykonywanych czynności.
10. Wacik zwilżony lekiem i rurką odpowietrzającą umieszcza się w odbycie na jeden dzień.

Średnio czas trwania operacji nie przekracza 20 minut. Dzięki zastosowaniu nowoczesnych instrumentów i skutecznych leków anestetycznych pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych i bolesnych wrażeń podczas zabiegu.

Cechy okresu rehabilitacji

Okres rekonwalescencji po zastosowaniu metody Longo dla hemoroidów wynosi około tygodnia. Pacjent powinien spędzić pierwsze trzy dni w szpitalu, a dalszą rehabilitację można przeprowadzić w domu, ale pod nadzorem lekarza.

Dzień po operacji usuwa się rurkę oparów, a odbyt jest ubijany związkami leczniczymi przez kilka dni. Przyspieszają gojenie, zakłócają reprodukcję mikroorganizmów i zmniejszają stany zapalne. Jeśli to konieczne, przepisać kurs antybiotyków.

Podstawową zasadą powrotu do zdrowia jest wyrównanie czynności jelit. Pierwszego dnia po interwencji dozwolone jest tylko picie. Następnie pacjent może jeść lekkie posiłki - śluzowe zupy, płynną owsiankę, bulion. Żywność powinna być wzmocniona i ułamkowa, wykluczając pikantne, tłuste pokarmy, pokarmy, które zwiększają tworzenie się gazów w jelitach.

Defekację obserwuje się zazwyczaj trzeciego dnia. Ułatwiaj proces za pomocą środków przeczyszczających.

Po operacji należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego, ale jednocześnie lekarze zalecają zwiększenie ogólnej aktywności fizycznej, aby zapobiec zastojowi krwi w żyłach miednicy. Powolne chodzenie, spacery na świeżym powietrzu, pływanie, poranne ćwiczenia są dozwolone.

Możliwe powikłania

Każda operacja jest stresem dla ciała i potencjalnym zagrożeniem dla zdrowia. Dlatego operacja hemoroidów może powodować pewne komplikacje:

• zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żyły głównej dolnej - pojawia się w wyniku infekcji i traumatycznych skutków na tkanki i naczynia jelita;
• krwawienie z odbytu - ze względu na rozbieżność krawędzi rany;
• posocznica - występuje z powodu wniknięcia patogennych mikroorganizmów w krwioobiegu;
• przetoka prostokątna - ich pojawienie się jest spowodowane penetracją do obszaru operacyjnego mas kałowych zawierających niebezpieczne bakterie.

Plusy i minusy metody

Popularność tej techniki tłumaczy się następującymi zaletami:

• minimalna inwazyjność - uraz i bolesność techniki jest minimalna;
• duża szybkość operacji - cały proces trwa nie dłużej niż 20 minut;
• szybki powrót do zdrowia po operacji;
• minimalna liczba przeciwwskazań i powikłań;
• skuteczność na każdym etapie hemoroidów;
• prawdopodobieństwo zrostów błony śluzowej jest zmniejszone do zera;
• niewielka liczba nawrotów po operacji.

Jednak ta metoda ma kilka wad.

Przede wszystkim jest to wysoki koszt operacji, który tłumaczy się wysokimi kosztami jednorazowego nowoczesnego oprzyrządowania. Ponadto technika ta jest stosunkowo nowa, więc nie ma danych na temat długoterminowych skutków tej procedury. Metoda Longo jest skuteczna w leczeniu tylko hemoroidów wewnętrznych, co ogranicza zakres narażenia na tę technikę.

Wniosek

Gdy wszystkie konserwatywne metody leczenia hemoroidów zostały wypróbowane i nie ma spodziewanych rezultatów, należy skorzystać z interwencji chirurgicznej. Wysoka skuteczność i bezbolesność sprawiają, że operacja Longo jest prawdziwym ratunkiem dla pacjentów cierpiących na hemoroidy.

Działanie Longo w leczeniu hemoroidów - hemoroidy

Operacja longo na hemoroidy wykonywana jest bardzo często. Metoda jest bardzo popularna wśród chirurgów.

Hemoroidy to patologiczne rozszerzenie hemoroidów. Choroba jest bardzo nieprzyjemna, szczególnie w zaniedbanych lub skomplikowanych sytuacjach. Około piątej grupy pacjentów wymaga leczenia chirurgicznego. Jedną z metod jest hemoroidy lub jak nazywają to pacjenci Longo.

Co to za operacja

Ta metoda chirurgiczna ma swoją nazwę od nazwiska programisty, włoskiego chirurga. Metoda polega na wykonaniu okrężnej resekcji warstwy śluzowo-podśluzówkowej dolnej ampułki odbytnicy.

Operacja Longo sugeruje:

1. zaostrzenie błony śluzowej odbytnicy;
2. wypełnianie śluzówki;
3. powrót wysiedlonych hemoroidów do ich anatomicznych miejsc.

Metoda została opracowana stosunkowo niedawno, w 1993 roku. Przez długi czas nie praktykował w Rosji, ale w ciągu ostatnich pięciu lat aktywnie się rozwijał. Coraz częściej praktykowane i zdobywające popularność.

Aby operacja wymagała pewnego zestawu narzędzi, wszystkie są jednorazowe. Zszywacz działa na zasadzie zszywacza, wiązanie krawędzi śluzu odbywa się za pomocą tytanowych uchwytów. Znieczulenie - miejscowe lub przewodzące, które blokuje transmisję sygnału wzdłuż pewnych nerwów.

Ilustracja wideo operacji

Operacja jest pokazana w drugim - czwartym etapie hemoroidów.

Jaki jest rezultat metody Longo? Dzięki zszyciu błony śluzowej, węzły są zaciśnięte, powracając do swoich miejsc. Ich dopływ krwi jest zmniejszony, a tym samym stagnacja krwi w jamistych jamach. Hemoroidy są zmniejszone.

Przygotowanie do leczenia

Tutaj wszystko zaczyna się od diety. W ciągu dwóch dni musisz zorganizować dietę, aby zmniejszyć ilość błonnika.

• gotowany makaron;
• bulion z drobiu i chudego mięsa;
• warzywa - gotowana marchew i ziemniaki, tylko dojrzałe pomidory;
• szpinak;
• soki: cytrusy, jabłko, żurawina, winogrona;
• mleko - maksymalnie 2 filiżanki dziennie.

Przed operacją potrzebujesz higienicznego prysznica. Ponieważ w przededniu zabiegów chirurgicznych wiele osób jest nerwowych, przepisuje się im leki uspokajające. Ostatnim momentem jest oczyszczająca lewatywa. Kilka godzin przed operacją musisz usunąć włosy wokół odbytu.

Za hemoroidy

Najpierw o dobrym. Po operacji ból Longo jest całkiem znośny. Przeciwnie, można je nazwać nieprzyjemnymi. Możesz je powstrzymać za pomocą konwencjonalnych środków przeciwbólowych.

Sama interwencja trwa od 10 do 20 minut! To jest trzy razy mniej niż w przypadku klasycznego chirurgicznego leczenia hemoroidów. W niektórych przypadkach po dniu możesz opuścić szpital. Lekarz może zalecić nieco dłuższy pobyt w szpitalu.

Czy są jakieś wady

Działanie Longo nie jest tanie, głównie ze względu na wysokie koszty jednorazowego zestawu narzędzi. Ta metoda leczenia hemoroidów jest przeznaczona tylko do wewnętrznej postaci choroby. Zewnętrzne hemoroidy są leczone w inny sposób.

Ponadto, ze względu na względną nowość metody, lekarze nie mogą z całą pewnością stwierdzić, że są całkowicie wolni od choroby. Oznacza to, że pewnego dnia mogą pojawić się niektóre konsekwencje leczenia lub pojawią się hemoroidy.

Opinie pacjentów

Obecnie metoda Antonio Longo jest uważana za skuteczną i mało traumatyczną metodę chirurgicznego leczenia hemoroidów.

Czy po zabiegu występują jakieś skutki uboczne? W rzadkich przypadkach, podobnie jak w przypadku każdej interwencji chirurgicznej, operacja Longo na hemoroidy może powodować komplikacje. W szczególności: przetoka, zwężenia jelita, celuloza celulozowa, rozwój krwawienia.

Bolesne odczucia są obecne, ale mniej wyraźne niż w przypadku klasycznych operacji. Ból jest łatwo eliminowany przez leki znieczulające. Główną zaletą tej techniki jest fakt, że pacjenci szybko odzyskują zdolność do pracy. "

Badanie operacji Longo na hemoroidy

Operacja Longo to stosunkowo szybka i bezbolesna metoda pozbycia się hemoroidów, która pozwala powrócić do normalnego życia w ciągu kilku dni. Przegląd zalet i wad metodologii z komentarzami proktologa.

Operacja Longo to zabieg chirurgiczny w leczeniu hemoroidów, nazwany na cześć Antonio Longo, wybitnego włoskiego coloproctologa. Różni się względną bezbolesnością procesu.

Metoda została opracowana w 1993 roku. Alternatywnymi nazwami są: śluzowo-podskórna resekcja, PPH, hemorooropeksja.

Na 2 dni przed zabiegiem pacjentowi przepisuje się specjalną dietę. Bezpośrednio w przeddzień operacji wykonuje się dokładne oczyszczenie przewodu pokarmowego.

Stres i strach mogą znacznie skomplikować operację, dlatego też, aby uniknąć tych czynników, zaleca się również przyjmowanie tabletek nasennych i leków aksjolitycznych (leków przeciwdepresyjnych).

Jak działa operacja?

Hemorrholopeksja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Błona śluzowa nie ma zakończenia nerwowego, dlatego proces będzie praktycznie bezbolesny, ale wprowadzenie anoskopu i ekspandera doprowadzi do nieprzyjemnych wrażeń.

• Najpierw pacjent siedzi na specjalnym krześle. Ekspander jest zainstalowany, anoskop jest włożony do odbytu.
• Po przygotowaniu błony śluzowej wykonuje się sznurek torebkowy.
• Następnym etapem jest odcięcie nadmiaru śluzu wraz z naczyniami. Miejsce operacji jest zszywane klipami.
• Po sprawdzeniu w odbycie umieszcza się tampon nasączony antyseptykami.

W okresie rekonwalescencji waciki z lekami należy wymieniać codziennie. W przypadku przyspieszonego powrotu do zdrowia można używać kąpieli ziołowych, na przykład z igłami z rumianku lub sosny.

Recenzja wideo

Operacja Longo z hemoroidami przeprowadzana jest w 15 minut. Jednocześnie klasyczne chirurgiczne leczenie hemoroidów potrwa znacznie dłużej - 40 minut i towarzyszy temu znaczna utrata krwi.

Zalety tej techniki

Operacja Longo ma szereg bardzo istotnych zalet, wśród których warto zauważyć, że obszarem manipulacji jest odbytnica pozbawiona receptorów bólowych.

Hemorrholopeksja nie wiąże się z usunięciem węzłów, dlatego nie pozostają rany w kanale odbytu, co również skraca czas rehabilitacji.

Zalety działania Longo to:

• Jednodniowa hospitalizacja.
• Czas trwania operacji wynosi 10-15 minut.
• Znieczulenie miejscowe.
• Brak silnego bólu podczas operacji i po niej.
• Po zabiegu nie pozostają żadne wady estetyczne.

Ta metoda pozwala wyeliminować objawy hemoroidów na dowolnym etapie rozwoju.

Okres rehabilitacji

W szpitalu pod nadzorem lekarzy pacjent przebywa od 1 do 3 dni. Zespół bólu będzie znacznie niższy niż w przypadku klasycznej hemoroidektomii.

Czas rehabilitacji po porodzie może się różnić w zależności od konkretnego przypadku. Zazwyczaj pacjentom zaleca się przerwę w pracy na co najmniej 3-5 dni.

Możliwe powikłania

Klasyczna hemoroidektomia i operacja Longo dla hemoroidów mają podobną listę powikłań. Są to głównie wrzody i krwawienia. Jednak przy działaniu Longo komplikacje są znacznie mniej powszechne.

Wady metody

Podobnie jak w przypadku wszystkich procedur medycznych, Longo ma swoje wady:

• Wysokie koszty
• Brak pożądanego efektu w ciężkich hemoroidów zewnętrznych.
• Brak szerokiej praktyki klinicznej i wiarygodnych informacji o stanie zdrowia pacjentów po latach operacji.

Ile to kosztuje?

Kosztem operacji Longo dla hemoroidów będzie cena leków, koszt pracy personelu kliniki i zależy od złożoności sprawy.

Każdy hemoroidy muszą używać nowego okrągłego zszywacza, który jest dość drogi. Średnia cena działania Longo wynosi 38-48 tysięcy rubli, ale w zależności od regionu dane te mogą się różnić.

Recenzje

Julia: "Problem hemoroidów przeszkadza mi od ponad roku - zrobiła podwiązanie, użyła wielu narkotyków. Przez 3 miesiące widział Detraleks, stosował Proktosedil i Bezornil. Ale całkowicie pozbyć się choroby nie pomogło. W rezultacie zdecydowała się przeprowadzić operację zgodnie z metodą Longo - i było warto, problem zniknął. Zostałem w szpitalu przez 5 dni i byłem zdrowy przez rok. "

Anton: "Niedawno zostałem zwolniony z kliniki po operacji Longa - wszystko bolało, ale to lepsze niż prowadzenie hemoroidów. Wcześniej próbowałem wszystkich metod ludowych i mnie nie uratowali. Oczywiście ta procedura nie jest przyjemna, ale życie z cierpieniem każdego dnia jest znacznie gorsze. "

Ksyusha: "Dzień 3-4 po tym było bolesne iść do toalety, ale jeśli porównamy to z podwiązywaniem, to jest o wiele lepiej. Osobiście przeszedłem podwiązanie 2 razy i tylko pogorszyłem się. Mianowicie metoda Longo naprawdę pomogła. "

Operacja longo dla hemoroidów: istota metody i cechy

Niestety, konserwatywne metody leczenia hemoroidów nie zawsze przynoszą oczekiwany efekt, więc eksperci uciekają się do operacji. W większości przypadków preferowane są minimalnie inwazyjne zabiegi chirurgiczne.

Chirurgia Longo z hemoroidami jest dziś uważana za jedną z najskuteczniejszych metod leczenia chirurgicznego, której zaletą jest bezbolesność i szybkość.

Proponujemy zastanowić się, czym jest operacja Longo, jej zalety i wady, a także w jakich przypadkach jest ona wykonywana przez tę technikę.

Co to jest operacja Longo?

Do niedawna najlepszym sposobem leczenia hemoroidów było usunięcie części odbytnicy z zaognionymi hemoroidami. Lecz po takim zabiegu chirurgicznym odrodzenie pacjentów trwało długo, a ponadto często dochodziło do różnych powikłań pooperacyjnych.

Operacja Longo opiera się na okrągłej resekcji nabłonka błony śluzowej odbytnicy, która jest wykonywana powyżej poziomu stożków hemoroidalnych, a następnie szycie chirurgicznej rany za pomocą tytanowych aparatów ortodontycznych.

Operacja Longo opiera się na okrągłej resekcji nabłonka błony śluzowej odbytnicy, która jest wykonywana powyżej poziomu stożków hemoroidalnych, a następnie szycie chirurgicznej rany za pomocą tytanowych aparatów ortodontycznych.

Tak więc guzki hemoroidalne są zaciśnięte w kanale odbytnicy. Ponadto krążenie krwi w dotkniętych naczyniach ustaje, w wyniku czego sklejają się i znikają, a na ich miejscu tworzy się blizna.

Podczas operacji z hemoroidami w Longo ból nie występuje, ponieważ błona śluzowa jest wycinana w tym konkretnym obszarze odbytu, gdzie nie ma receptorów bólowych.

Kiedy operacja wykonywana jest przez Longo?

Następujące warunki są wskazaniami do hemoroergopeksji:

• hemoroidy wewnętrzne fazy 1-2 z dużymi guzkami hemoroidalnymi, które powodują dyskomfort i cierpienie pacjenta;
• wewnętrzne hemoroidy 3-4 etapy;
• okrągły wypadnięcie hemoroidów;
• utrata hemoroidów w połączeniu z wypadaniem odbytnicy;
• hemoroidy, któremu towarzyszy wysunięcie odbytnicy w pochwie.

W takich przypadkach brodawczak tętnic nerkowych jest najbardziej racjonalnym i skutecznym rozwiązaniem problemów.

Jakie są przeciwwskazania do operacji Longo?

Ta technika operacyjna ma minimalną listę przeciwwskazań, a mianowicie:

• zaburzenia krwawienia;
• nowotwór złośliwy okrężnicy;
• ostre procesy infekcyjne i zapalne w jelicie.

Jak przygotować się na hemoroidy?

Przed zabiegiem pacjent jest badany przez proktologa, który przepisuje wiele testów i egzaminów instrumentalnych, takich jak:

• pełna liczba krwinek;
• analiza moczu;
• badanie krwi na cukier;
• elektrokardiografia;
• radiografia klatki piersiowej;
• cyfrowe badanie odbytnicy;
• sigmoidoskopii lub kolonoskopii hemoroidów.

W przypadku braku przeciwwskazań, na dwa dni przed operacją pacjentowi przepisuje się dietę. Pokarmy bogate w błonnik, a także te, które przyczyniają się do wzdęć, są wyłączone z codziennej diety.

Preferowane są potrawy łatwo przyswajalne: sfermentowane produkty mleczne, zupy warzywne, chude mięso, drób i ryby.

Dwie do trzech godzin przed zabiegiem pacjent otrzymuje oczyszczającą lewatywę.

Na dwie do trzech godzin przed zabiegiem pacjentowi podaje się oczyszczającą lewatywę, a także higieniczne toalety strefy odbytu, krocza i narządów płciowych.

Jak wykonać operację Longo?

Operacja Longo wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, aw rzadkich przypadkach w znieczuleniu zewnątrzoponowym.

Algorytm działania jest następujący:

1. Klipy chirurgiczne rozszerzają pole operacyjne, rozciągając skórę strefy okołowianej na boki.
2. Ekspander jest wkładany do odbytu i mocowany za pomocą szwów.
3. Poprzez rozszerzacz anoskop i obturator są wprowadzane do kanału odbytniczego.
4. Powyżej linii zębowej śluzówka jest zszyta szwem z okrągłym sznurkiem.
5. Nić kwasowa zostaje zaciśnięta, a końce nici są usuwane z odbytnicy przez zszywacz.
6. Okrągłe wycięcie błony śluzowej odbytnicy z węzłami hemoroidalnymi.
7. Brzegi rany są zszyte za pomocą zszywacza za pomocą tytanowych uchwytów.
8. Pod koniec operacji anoskop jest usuwany z odbytu, a rozszerzacz jest usuwany.
9. W odbytnicy wstaw tampon nasączony maścią lub żelem z hemoroidów z antyseptycznym, a także rurką odpowietrzającą.

Czas trwania operacji zależy od złożoności sprawy i doświadczenia chirurga. Średnio zajmuje to 15-20 minut.

Jak wygląda okres rehabilitacji?

Podkładka z gazy i rura oparów są usuwane z kanału odbytniczego po 24 godzinach.

W przypadku braku powikłań u pacjenta wyładowuję się ze szpitala chirurgicznego po 3 dniach.

W okresie pooperacyjnym przepisywane są hemoroidalne czopki i maści, w których obecne są środki przeciwbakteryjne. Pacjentom zaleca się także dietę. Słodycze, słodkie wypieki, smażone potrawy, tłuste mięsa, drób i ryby, napoje gazowane, alkohol są wyłączone z codziennej racji.

W okresie pooperacyjnym słodycze i wypieki są wyłączone z codziennej diety.

Menu powinno składać się z płynnych zup, płatków zbożowych, sałatek warzywnych, owoców, białego chleba, gotowanego chudego mięsa, drobiu lub ryb.

Ponadto konieczne jest użycie wystarczającej ilości płynu - 1,5-2 litrów.

Żywność dietetyczna służy do zapobiegania zaparciom. Pacjentom można również przepisać środki przeczyszczające, takie jak Duphalac, Normase, Lactulose, czopki glicerynowe i inne.

W rzadkich przypadkach po operacji Longo mogą wystąpić powikłania, takie jak:

• krwawienie z odbytu;
• przetoki
• zatrucie krwi;
• zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył dolnej żyły głównej dolnej.

Krwawienie z odbytu występuje zarówno we wczesnym okresie pooperacyjnym, jak i późno. Pojawienie się tego powikłania wiąże się z rozbieżnością krawędzi rany.

Przetoka odbytnicza związana z wprowadzeniem patogennych bakterii z kału do rany chirurgicznej.

Zanieczyszczenie krwi występuje z powodu przenikania zakażenia do jamy brzusznej i dalszego rozprzestrzeniania się w organizmie.

Zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył dolnej żyły głównej są również konsekwencją infekcji. Ta komplikacja grozi usunięciem nerki.

Zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył dolnej żyły głównej są również konsekwencją infekcji. Ta komplikacja grozi usunięciem nerki.

Jaka jest przewaga działania Longo?

Zalety tej techniki można policzyć:

• wysoka efektywność metody;
• brak utraty krwi;
• krótki pobyt w szpitalu chirurgicznym;
• szybkość operacji;
• znieczulenie miejscowe;
• bezbolesna procedura;
• niskie ryzyko powikłań;
• bezbolesny okres pooperacyjny;
• wykonanie jednorazowej operacji oprzyrządowania.

Jakie są wady działania Longo?

Wraz z zaletami, działanie Longo ma swoje wady. Są to:

• niemożność przeprowadzenia operacji Longo na zewnętrzne hemoroidy;
• kosztowny koszt sprzętu jednorazowego do wykonania tej techniki;
• brak wiarygodnych danych na temat skutków długoterminowych.

Plusy i minusy działania Longo

Czasami jedynym sposobem na wyeliminowanie stanów zapalnych i bolesnych hemoroidów jest operacja.

Jednym z najbardziej znanych i najbardziej radykalnych sposobów jest operacja Longo, zwana także oportunistycznym hemoroidem. Ta metoda zwalczania hemoroidów jest skierowana na wycięcie i wyciągnięcie obszarów otaczających błonę śluzową węzłów.

Początkowy etap operacji

Metoda ta została nazwana na cześć Antonio Longo - słynnego włoskiego coloproctolonu. Hemorrhopexia Longo jest uważana za względnie bezbolesną. Został opracowany w 1993 roku.

Ponadto operacja Longo z hemoroidami pomaga włączyć dopływ krwi do węzła, co zapewnia suszenie, a po i zniknięcie wykształcenia.

Bezpośrednio w przeddzień operacji przewód pokarmowy pacjenta musi zostać całkowicie oczyszczony. Zabieg może być skomplikowany ze względu na lęk i stres pacjenta, dlatego leki nasenne i antydepresyjne mogą być wskazane, aby im zapobiegać.

Technika

Operacja hemoroidów odbywa się w znieczuleniu miejscowym. W błonie śluzowej nie ma zakończeń nerwowych, więc proces jest niemal całkowicie bezbolesny, chociaż wprowadzenie rozszerzacza i anoskopu może powodować dyskomfort.

• Pacjent zostaje umieszczony na specjalnym krześle. Lekarz instaluje rozszerzacz i wkłada anoskop do odbytu.
• Następnie wykonany jest ścieg cipki.
• Następnie odciąć dodatkową porcję śluzówki, a zwłaszcza naczynia krwionośne. W tym celu stosuje się specjalne urządzenie do obsługi Longo. Miejsce interwencji jest zszywane klipami.
• Przeprowadzana jest inspekcja, w odbycie umieszczony jest specjalny tampon nasączony środkami antyseptycznymi.

Po wykonaniu hemoroidów metodą Longo, pacjent pozostaje w szpitalu przez trzy dni. W rzadkich przypadkach może zostać rozładowany w ciągu jednego dnia. Do pracy z reguły można wrócić za tydzień.

Hiporrhoidopeksja Longo jest wykonywana w ciągu zaledwie 15 minut, podczas gdy inne rodzaje operacji będą kontynuowane przez 40 minut i będą oznaczać poważną utratę krwi.

Plusy i minusy metody

Te narzędzia wykonują operację

Podobnie jak w przypadku każdej innej procedury medycznej, metoda Longo ma zalety i wady zalet i wad.

Tak więc operacja Longo ma znaczne zalety, w szczególności należy zauważyć, że manipulacja odbywa się w odbytnicy, która jest pozbawiona receptorów bólowych.

Pacjenci tacy jak ta metoda, ponieważ okres rekonwalescencji jest praktycznie bezbolesny.

Istotą operacji nie jest usunięcie węzłów, odpowiednio, nie ma rany, co również zmniejsza czas trwania okresu rehabilitacji. Potwierdzają to odpowiedzi po operacji Longo.

Należy również zwrócić uwagę na następujące zalety manipulacji:

• Długotrwała hospitalizacja.
• Wydajność: proces trwa tylko 10-15 minut.
• Znieczulenie miejscowe.
• Brak silnego bólu podczas i po operacji.
• Po ingerencji wady estetyczne nie pozostaje.
• Metoda pomaga pozbyć się objawów hemoroidów na dowolnym etapie.

Operacja Longo z rectocele i hemoroidami ma pewne wady.

Wśród nich są:

• Koszt procedury.
• Jeśli mówimy o ciężkich hemoroidach zewnętrznych, efekt nie zawsze będzie potrzebny.
• Brak szerokiej praktyki klinicznej i w pełni udowodnione informacje o stanie pacjentów po latach manipulacji.

Ogólnie rzecz biorąc, operacja Longo jest dość szybka i bezbolesna, umożliwiając pacjentom jak najszybsze pozbywanie się nieprzyjemnych objawów hemoroidów i powrót do normalnego rytmu życia.

Okres rehabilitacji

Jak już wspomniano, do 3 dni pacjent będzie przebywał w szpitalu. Możesz dostać się do pracy nie wcześniej niż 5-7 dni po zwolnieniu.

W okresie rehabilitacji należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich.

Tak więc, podnoszenie ciężarów i poważne obciążenie żył dna miednicy są wykluczone. Ale musisz wykonywać lekkie ćwiczenia. Pomogą zapobiegać stagnacji krwi w miednicy.

Pójdźcie spacery w powietrzu, monitorujcie higienę obszaru analnego i bierzcie regularny prysznic.

Podczas przywracania należy przestrzegać zalecanej przez ekspertów diety. Konieczne jest przywrócenie prawidłowego przebiegu procesu trawienia i zapobieganie powstawaniu uciążliwych dla błon śluzowych kanału odbytu ciężkich mas kałowych.

Z diety wykluczone tłuszczowe, smażone, pieczone. Zaleca się gotować jedzenie i gotować na parze. Przydatne zboża, warzywa, owoce, sałatki i gulasze warzyw, gotowane mięso i ryby.

Odpowiednia ilość płynu jest również ważna, aby zapobiec zaparciom i poprawić trawienie. Jeśli defekacja jest trudna, należy unikać napięcia mięśniowego w odbytnicy. W tym przypadku pokazana jest oczyszczająca lewatywa z naparem roślin leczniczych lub ciekłej parafiny.

Wielu zainteresowanych jest pytaniem, czy można usiąść po operacji Longo. Odpowiedź brzmi: tak: nikt nie zabroni ci siedzieć.

Możliwe powikłania

Lista powikłań w działaniu Longo i klasycznej metody hemoroidektomii jest w przybliżeniu taka sama.

Zasadniczo jest to krwawienie i wrzody.

Jednak metoda Longo jest również atrakcyjna, ponieważ komplikacje są znacznie mniej powszechne.

Koszt

Cena operacji będzie składała się z kosztu leków i ceny pracy specjalistów, i będzie zależeć od złożoności konkretnego przypadku. W przypadku hemoroidów potrzebny jest nowy okrągły zszywacz, który jest dość drogi.

Średnio koszt usługi wynosi od 38 do 48 tysięcy rubli, ale dane te mogą się różnić w zależności od regionu i poziomu kliniki.

Recenzje

Zanim wybierzesz metodę Longo dla siebie, powinieneś przeczytać opinie pacjentów, którzy już wykonali tę operację.

Julia: "Od ponad roku cierpiałem na hemoroidy. Wzięła wiele leków, także podwiązała. Ale całkowicie wyeliminować chorobę nie działa. Operacja zgodnie z metodą Longo pomogła, po czym hemoroidy natychmiast opuściły. Zostałem w szpitalu przez pięć dni. Teraz rok jest całkowicie zdrowy. "

Anton: "Zrobiłem operację Longo, dopiero niedawno zostałem zwolniony ze szpitala. Były bolesne odczucia, ale to jest lepsze niż pozwalanie na postęp choroby. Wcześniej próbowałem wielu środków ludowych i nic nie pomagało. Zabieg nie jest przyjemny, ale lepszy niż codzienna męka.

Ksenia: "Przez pierwsze cztery dni bóle stawały się w toalecie, ale hemorrholopeksja była znacznie lepsza niż podwiązanie. Robiłem to dwa razy, a potem było tylko gorzej. Metoda Longo doskonale jednak pomogła.

Czy materiał był dla ciebie pomocny?

Przeszedł operację hemoroidów w Penza po cenie 35 000 r. Wszystko poszło lepiej, niż sobie wyobrażałem. A okres rehabilitacji również nie sprawił mi cierpienia. Z zaostrzeniem hemoroidów czułem się znacznie gorzej. Tydzień później już zapomniałem o operacji

przeprowadził operację longo w 2012 roku. Wszystko dobrze się działo do tego roku, a teraz znowu pojawiła się "piłka" i znajome objawy. co teraz zrobić

To jest strasznie chore uzdrowienie! Długi Potem wszystko wraca znowu! Piszą dużo, że wszystko jest cudowne, nie piszą o konsekwencjach! Zrobili to w Szpitalu Łosinskiego pod prezydentem. Ty decydujesz!

Dobrze Postanowiłem napisać o moim doświadczeniu. Byłem 34, 5 dni temu operowany na hemoroidach etap 3-4, były 4 wewnętrzne węzły i jeden zszedł. W rzeczywistości hemoroidy nigdy nie zawracały sobie głowy, nie było bólu. Czasami krwawią, a lekarze zwykle przepisują tabletki. Zdecydowałem się odwiedzić dobrą klinikę w Rydze, zapłaconą, gdzie wyjeżdża wielu obcokrajowców. Lekarz jest bardzo dobry, pewny siebie, zasugerował operację zgodnie z metodą Longo, a zewnętrzny guz powinien zostać usunięty powyżej nożyczek częstotliwościowych. Operacja nie jest tanie. Było półtora miesiąca między wizytą a operacją, w tym czasie czytałem recenzje na forum i byłem przerażony! Przygotowuję się na najgorsze! Operację zaplanowano w czwartek, w środę trzeba było jeść i pić dużo płynów, aw czwartek po 9 rano nie pić ani nie jeść. Przybył do kliniki przed godziną 14:00, zmienił ubranie, podłączył system i o 14:30 już leżał na sali operacyjnej, obudził się o 15:30, wszedł na wózek i został zabrany na oddział. Spałem przez kolejną godzinę, wstałem, żeby się ubrać! O 17:00 przyszedł lekarz, powiedział, że operacja przebiegła sprawnie i bardzo dobrze odeszła od znieczulenia, a także powiedziała, że ​​po 19:00 mogę iść do domu. Przed wyjazdem dokonali kolejnego wstrzyknięcia środka znieczulającego. Przyjaciele po drodze kupili leki przepisane przez lekarza i zabrali mnie do domu. Dyskomfort dostarczył pierwszej nocy tylko tampon z lekarstwami. Rano wstałem i napiłem się herbaty i poszedłem do lekarza, by usunąć tampon. Lekarz wybrał tampon, popatrzył i powiedział, że w przyszłym tygodniu piszę, że lepiej jest wziąć go w zmiażdżoną formę, nie siedzieć (leżeć ani chodzić), wstawiać świece i pić detralex rano i wieczorem, a jeśli to konieczne, brać środki przeciwbólowe. Poczułem pierwszy ból wieczorem, a potem nie był to ból, ale uczucie pieczenia. Również tego wieczoru po raz pierwszy poszedłem do toalety "na ogół", nie było przyjemnie, było bardzo palenie. Przez następne 2 dni było to uczucie swędzenia, ale w granicach przeprowadzania, podczas wędrówki, w większości było chore, dlatego brałem środki przeciwbólowe. A oto piąty dzień, bóle już ustąpiły, trochę boli, gdy idziemy do toalety, ale nie tak bardzo. Generalnie cieszę się, że zrobiłem operację, po pierwsze nie ma już uczucia, że ​​coś się skrada (mówię o węzeł, który upadł), po drugie, jak zalecił lekarz teraz, niż czekać, aż problem stanie się jeszcze poważniejszy. Oczywiste jest, że każdy ma swoją własną rehabilitację, a każdy ma swój własny próg bólu, ale po przeczytaniu forów oczekiwania i rzeczywistość są radykalnie różne w moim przypadku. Ból jest dokładnie taki sam, jak po każdej innej operacji i ogólnie biorąc operację, każda osoba rozumie, że na początku będzie dyskomfort.
Najważniejsze, że się nie boję, osobiście raz jeszcze podkreśliłem!

powiedz mi, że zrobiłem longo w 10. dniu dzisiejszego 19, a udręka horroru bez bezbolesnych nie może się zdarzyć i widać klamry z jednej strony, lekarz mówi ci, że wszystko powie ci co robić

Operacja usunięcia hemoroidów według metody Longo

Zastosowanie interwencji chirurgicznych w hemoroidach przypisuje się radykalnym metodom eliminacji procesu patologicznego, do którego dochodzi, gdy nie można w sposób konserwatywny poradzić sobie z chorobą. Operacja Longo dla hemoroidów jest techniką zwalczania choroby hemoroidalnej stosowanej do leczenia jej wewnętrznych postaci w końcowym stadium rozwoju. Operacja polega na cięcie jelita grubego błon śluzowych i pociągnięcie stożków hemoroidów i odbytnicy węzłów w kanale, które powodują ich ograniczania i zanikania i przywróconą anatomicznej okrężnicy.

Technika ta jest uważana za jeden z najskuteczniejszych sposobów leczenia wewnętrznych objawów choroby hemoroidalnej, charakteryzującej się minimalną liczbą przeciwwskazań i możliwych powikłań, która ma kilka zalet w porównaniu z innymi technikami operacyjnymi.

Lista wskazań do metody działania Longo

Metoda Longo dla hemoroidów jest stosowana w leczeniu wewnętrznej postaci choroby na 3-4 etapach jej przebiegu, gdy inne metody eliminowania patologicznego procesu pozostają bezczynne.

Zastosowanie chirurgii pokazano w następujących przypadkach:

• okrągły wypadanie wewnętrznej choroby hemoroidalnej (utrata stożków i węzłów wzdłuż całego obwodu odbytu);
• choroba hemoroidalna, w tym samym czasie w połączeniu z wypadaniem błony śluzowej jelita grubego;
• występowanie rectocele (wysunięcie odbytnicy w pochwie u kobiet) na tle wewnętrznych hemoroidów.

Lista przeciwwskazań do stosowania metody Longo

Ponieważ technika operacji jest bezpieczna i nie wymaga znieczulenia ogólnego, usunięcie hemoroidów za pomocą techniki Longo jest możliwe nawet u osób starszych, kobiet w okresie ciąży i laktacji.

Wąska lista przeciwwskazań to:

• obecność złośliwych nowotworów w jelicie czczym i jelicie grubym;
• procesy zapalne i zakaźne w żołądku i jelitach podczas ich zaostrzenia;
• choroby i zaburzenia krwi w krwiotwórczej funkcji organizmu, prowadzące do zmian w jej wskaźnikach krzepnięcia.

Przygotowanie do operacji

Aby ustalić, że konieczne jest przeprowadzenie zabiegu Longo w leczeniu choroby hemoroidalnej, pacjent musi przejść kompleksowe badanie, a także upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do stosowania tej techniki. Ponadto specjalista przed powołaniem chirurgii dokładnie bada historię medyczną pacjenta i śledzi dynamikę przebiegu choroby, skuteczność konserwatywnych metod leczenia.

Przygotowanie do manipulacji opiera się na liście badań medycznych:

• rektoromanoskopia;
• kolonoskopia;
• ogólne badania krwi i moczu;
• badanie krwi w celu ustalenia poziomu cukru;
• elektrokardiografia;
• radiografia;
• badanie palpacyjne odbytnicy.

Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych kontroli i działanie docelowego, pacjent na 2 dni przed zabiegiem zaleca się, aby przejść na specjalną dietę, która jest oparta na środkach spożywczych bogatych w błonnik roślin (owoce, warzywa i zboża), dietetyczne różnych ryb i mięsa, produktów mlecznych. Ponadto pacjentowi zaleca się nie jeść, co prowadzi do zwiększonego gazu i wzdęcia w jelitach (kapusta, groch, fasola, kukurydza).

W dniu zabiegu pacjentowi zaleca się nie jeść i nie pić rano 2-3 godziny przed zabiegiem. Przed operacją jelita grubego oczyszcza się (za pomocą przeczyszczających mikroukładów lub lewatywy oczyszczającej), procedury higieniczne obszaru odbytu.

Metoda wykonywania operacji Longo

Działanie Longo z hemoroidami stosuje się w walce z wewnętrznymi postaciami choroby na 3 lub 4 etapach procesu patologicznego. Metoda ta polega na kołowym przekroju błony śluzowej w jelitach się lekko powyżej poziomu wystąpieniem guzków i węzłów hemoroidy dodawać przyłączone zgarniacz rany zastosowanie tytanu. W wyniku manipulacji, węzły i stożki są zaciśnięte w kanale odbytniczym, a jego anatomiczna i fizyczna forma zostaje przywrócona. Na tle takiego podnoszenia węzłów dochodzi do naruszenia ich odżywiania i dopływu krwi, co prowadzi do zmniejszenia ich wielkości i całkowitego zaniku elementów zapalnych.

Ogólnie podczas manipulacji lekarze wykonują kilka kroków:

1. Znieczulenie pola operacyjnego za pomocą znieczulenia miejscowego, wprowadzenie do odbytu zacisków chirurgicznych, za pomocą których rozszerzają odbyt.
2. Wprowadzenie do obturatora okrężnicy i anoskopu.
3. Nakładanie okrągłego szwu kasety na błonę śluzową jelita grubego za obszarem poszarpanej linii bez napinania włókien.
4. Z hemoroidalnego kołowego zszywacza i nóż pracują przecięcia śluzowej i hemoroidy wiązanie nacięć tytanu zszywki, szew dokręcania kasety oraz usuwanie z końców przędzy szwu na zewnątrz.
5. Usuwanie zszywacz z odbytnicy, walidacja wykonywania manipulacji w przypadku krwawienia tkaniny w ich rozwarstwienie - stosowanie dodatkowych nici za pomocą bioresorbowalnego szwów.
6. Wprowadzenie do odbytu tamponu gazowego zaimpregnowanego lekami i rurką odpowietrzającą, które jest eliminowane w ciągu 24 godzin po manipulacji.

Cały czas trwania manipulacji nie trwa dłużej niż 1/3 godziny. Następnie pacjent przebywa w szpitalu przez 1-3 dni, a następnie wraca do domu w celu dalszej rehabilitacji. Cały okres pooperacyjnego wyzdrowienia trwa 10-14 dni. Pacjent może wrócić do poprzedniego trybu życia i pracować w ciągu tygodnia po operacji.

Lista zalet interwencji chirurgicznej według metody Longo

W porównaniu z innymi radykalnymi metodami zwalczania choroby hemoroidalnej, technika Longo charakteryzuje się takimi zaletami:

• użycie znieczulenia miejscowego;
• szybkość manipulacji;
• wskaźniki wysokiej wydajności;
• brak intensywnego bólu podczas interwencji, a także podczas okresu pooperacyjnego;
• minimalna utrata krwi;
• stosowanie jednorazowych narzędzi chirurgicznych podczas operacji;
• zdolność przywrócenia prawidłowej anatomicznej i fizjologicznej struktury kanału odbytniczego;
• niskie prawdopodobieństwo powikłań;
• krótki okres hospitalizacji (w większości przypadków - 1 dzień, rzadziej - 30);
• dość krótki i prosty okres rehabilitacji pooperacyjnej, szybkość powrotu do poprzedniego poziomu aktywności fizycznej, pracy i stylu życia (czas rehabilitacji pooperacyjnej nie przekracza 10-15 dni).

Lista niedociągnięć w stosowaniu metody Longo w leczeniu choroby hemoroidalnej

Wady chirurgii w celu usunięcia choroby hemoroidalnej zgodnie z metodą Longo to:

1. Wysokie koszty metody. Średni koszt zabiegu wynosi około 25-35 tysięcy rubli, co jest 3-4-krotnie droższe niż klasyczne chirurgiczne usunięcie hemoroidów zgodnie z metodą Milligana-Morgana. Taki koszt procedury wiąże się z faktem, że podczas manipulacji używana jest duża liczba jednorazowych drogich narzędzi i materiałów eksploatacyjnych.
2. Niemożliwość zastosowania metodologii w walce z zewnętrznymi lub zewnętrznymi przejawami procesu patologicznego.
3. Brak długiej praktyki stosowania metody Longo, doświadczenie medyczne w wykonywaniu manipulacji i wiarygodne dane kliniczne na temat skuteczności procedury w czasie.

Nie ma znaczących braków w interwencji chirurgicznej zgodnie z metodą Longo dla hemoroidów.

Informacje o rehabilitacji pooperacyjnej

Urlop chorobowy podczas operacji usunięcia hemoroidów według metody Longo wydawany jest na 7-10 dni. Po wykonaniu manipulacji pacjent pozostaje w szpitalu przez 1-3 dni. Następnie pacjent jest wysyłany do powrotu do zdrowia w domu. Powrót do pracy i poprzedni sposób życia może nastąpić tydzień po operacji.

Okres rehabilitacji pooperacyjnej wymaga od pacjenta przestrzegania prostych zaleceń specjalistów:

1. Przez 1-2 tygodnie po operacji należy stosować świece, maści i kremy o właściwościach antyhemoruchowych, antyseptycznych, przeciwbakteryjnych i leczniczych. Jeśli to konieczne, weź znieczulenia.
2. Idź na specjalną dietę, której główną częścią będą warzywa, owoce, zboża, produkty mleczne, chude ryby i mięso. Wszystkie dania muszą mieć płynną lub półpłynną konsystencję i powinny być przygotowane metodami żywieniowymi. Słodycze, pieczywo i makarony, alkohol, napoje gazowane, wędzone, smażone i solone powinny być całkowicie wyłączone z diety.
3. Pij wystarczającą ilość płynu dziennie (co najmniej 1,5-2 czystej wody pitnej).
4. Aby zapobiec występowaniu zaparć i ułatwić opróżnianie w okresie pooperacyjnym, należy stosować środki przeczyszczające.
5. Aby zapobiec stagnacji krwi i zakrzepów krwi w obszarze miednicy - wykonaj ćwiczenia fizyczne, wyłączając obciążenia mechaniczne i obciążenia nóg i okolicy anatomicznej.

Lista komplikacji po zabiegu według metody Longo

Pomimo wszystkich korzyści z operacji Longo, istnieje lista komplikacji, które mogą wystąpić po manipulacji.

Po interwencji obserwuje się wystąpienie:

• obfite krwawienie z odbytu;
• rozwój ropnych infekcji i zatrucia krwi;
• przetoka;
• zakrzepica lub zakrzepowe zapalenie żył dolnej żyły głównej dolnej.

Operacja longo dla hemoroidów: recenzje

Metoda longo dla hemoroidów, opinie pacjentów po wykonaniu manipulacji:

1. Walczył z hemoroidami przez 5 lat. To po prostu nie próbowało - wszystko bezskutecznie. W rezultacie nakazano mu działanie Longo. Po operacji minęły 3 lata. Już zapomniałem, czym są hemoroidy (Wasilij, 59 lat).
2. Kiedy został wyznaczony do usunięcia hemoroidów zgodnie z metodą Longo, bardzo się przestraszyłem, ponieważ jest to dość poważna operacja. Ale ponieważ do zniesienia hemoroidów, nie było moczu, zgodził się na manipulację. Ku mojemu najgłębszemu zaskoczeniu wszystko poszło bardzo szybko i bezboleśnie, a po 8 dniach poszedłem do pracy (Oksana, 43 lata).

Operacja Longo na hemoroidy jest skuteczną i bezbolesną metodą usuwania hemoroidów, stosowaną w leczeniu jej wewnętrznych postaci na 3-4 etapach procesu patologicznego. Ta manipulacja ma wiele zalet w zwalczaniu choroby, w porównaniu z innymi radykalnymi metodami chirurgicznymi. Głównymi zaletami metody Longo są krótkoterminowy okres pooperacyjny i powrót normalnej struktury anatomicznej do odbytu.