Lista antykoagulantów: działanie bezpośrednie i pośrednie

W leczeniu farmakologicznym antykoagulanty są stosowane jako środek zapobiegający krzepnięciu krwi. W przypadkach chorób bezpośrednio lub pośrednio związanych z zakrzepicą można je uznać za niezbędne. Lista leków przeciwzakrzepowych obejmuje leki o działaniu bezpośrednim i pośrednim.

Przypisać w leczeniu:

• Ostra zakrzepica żylna i tętnicza.
• Patologie związane z uwalnianiem z tkanek dużej liczby substancji tromboplastycznych.
• Po poprzednich operacjach, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.
• Jako środek zapobiegawczy w obecności chorób serca.

Jakie leki należą do antykoagulantów? Leki te mają zdolność rozrzedzania krwi, są również nazywane antykoagulantami. Podzielone na dwie grupy: działanie bezpośrednie i pośrednie.

Lista bezpośrednio działających antykoagulantów

Grupa ta obejmuje leki przeciwkrzepliwe, które zmniejszają czynnik krzepnięcia krwi (trombinę) we krwi.

1. Heparyny do stosowania miejscowego (zewnętrznie).

Leki te są związane z antykoagulantami przepisanymi do wewnętrznego zapalenia żył z tworzeniem się w ich ubytku skrzepu krwi.

Zatrzymaj proces zapalny. Zmniejsza się tworzenie agregatów tromocytowych i aktywność trombiny. Usuń obrzęk. Aktywuj oddychanie tkanek. Przyczynić się do rozpuszczania skrzepów krwi stopniowo przywrócić światło żył. Osłabiaj bolesne wrażenia.

Lista zawiera bezpośrednie antykoagulanty produkcji rosyjskiej:

1. Maść heparynowa 25 g - 50 rubli.
2. Żel Heparin-Akrikhin 1000 30 g - 224 ruble.
3. Żel trombinowy 30 g - 249 rubli.
4. Venolife 40 gramów - 330 pkt.
5. Laventum 50 g - 290 rubli.

Do podawania podskórnego i dożylnego

Leki przeciwzakrzepowe pr są określane w leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zakrzepicy płucnej, dławicy piersiowej. Są to blokery trombiny. Zapobiegają tworzeniu się nie-globularnego białka fibryny i sklejaniu płytek.

W ramach terapii terapeutycznej lekarz przepisze:

1. Clexane (Francja). Główny składnik aktywny soli sodowej enoksaparyny zapobiega zatykaniu naczyń krwionośnych i powstawaniu zakrzepów krwi.

• Strzykawki 0,2 ml 10 szt. - 1700 rubli.

2. Fraciparin (Francja). Aktywny składnik nadrekrynowy wapń ma wysoką aktywność czynnika X. Jest stosowany do rozcieńczania krwi, gdy istnieje zagrożenie zakrzepami krwi.

• Strzykawki 2850 ME 0,3 ml 10 szt. - 2150 rub.

3. Fragmin (Stany Zjednoczone). Jest przepisywany pacjentom poddawanym hemodializie lub hemofiltracji. Skuteczny lek przeciwkrzepliwy. Substancja czynna roztworu soli sodowej alteparyny ma działanie przeciwzakrzepowe. Zmniejsza szybkość reakcji chemicznych czynnika krzepnięcia i trombiny.

• Roztwór 2500 anty-Xa ME / 0,2 ml 10 szt. - 2100 rubli.

Pośrednie antykoagulanty

Substancje czynne leków należących do tej grupy naruszają syntezę protrombiny w wątrobie i spowalniają proces krzepnięcia krwi. Protrombina jest prekursorem enzymu trombiny. Odnosi się do złożonych białek osocza. Bierze udział w krzepnięciu krwi przy udziale witaminy K.

Lista tabletek leków przeciwzakrzepowych

1. Vapfapin (Rosja). Najpopularniejszy lek z listy pośrednich antykoagulantów do leczenia zakrzepicy układu żylnego. Zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań zakrzepowo-zatorowych.

Dzięki diecie, ciągłemu monitorowaniu krwi przy INR i dawce, terapia prowadzi do pozytywnych rezultatów. Przystępna cena to kolejny znaczący plus lek.

• Tab. 2,5 mg 50 sztuk. - 86 rubli.

2. Fenilin (Rosja). Inny pośredni lek przeciwzakrzepowy skuteczny w postaci tabletek. Aktywny składnik Phenindione ma właściwości antykoagulacyjne.

Mianowany przy blokowaniu ścian żył, naczyń krwionośnych kończyn dolnych i mózgu. Jest stosowany jako środek zapobiegawczy po interwencji chirurgicznej.

• Zakładka pakowania. 20 mg 30 sztuk. - 120 str.

3. Sincumar (Rosja). Narzędzie znajduje się na liście preparatów kumarynowych antykoagulantów. Zapobiega syntezie witaminy K w jej aktywnej formie, w wyniku czego dochodzi do zaburzenia procesu krzepnięcia (tworzenia się skrzepów krwi). Hamuje syntezę czynników krzepnięcia krwi.

• Zakładka pakowania. 2 mg 50 sztuk. - 470 rubli.

Antykagulanty nowej generacji

Cechą leków jest zdolność do nieprzerwanego monitorowania wskaźnika krzepnięcia krwi (INR). Sądząc po tej właściwości, nowe leki są lepsze od Warfaryny pod względem łatwości użycia. Jednak wysoka cena leków ogranicza ich dostępność, co stanowi znaczącą wadę.

Lista nowych leków przeciwzakrzepowych nowej generacji zawiera:

1. Xarelto (Niemcy). Aktywnym składnikiem leku jest rywaroksaban. Badania kliniczne wykazały wysoką skuteczność tego narzędzia. Łatwy w użyciu. Nie wiąże pacjentów z ciągłymi testami.

• Koszt tab.15 mg 28 sztuk. - 2700 rub.

2. Eliquis (USA). Główny składnik aktywny apiksaban przywraca drożność żył. Jest stosowany w zapobieganiu udarowi sercowo-naczyniowemu. Nie wymaga systematycznej kontroli hemostazy.

• Cena tabletek 5 mg 60 sztuk - 2400 str.

3. Pradaksa (Austria). Głównym składnikiem leku jest eteksylan dabigatranu. Jest przepisywany w przypadku żylnej i ogólnoustrojowej choroby zakrzepowo-zatorowej, w tym zmiany w tętnicy płucnej po ciężkich obrażeniach i skomplikowanych operacjach.

Dobrze tolerowane. Podczas terapii lekowej lekarze odnotowują niskie ryzyko krwawienia.

• Kapsułki 110 mg 30 sztuk. - 1750 rubli.

Grupa farmakologiczna - antykoagulanty

Przygotowania do podgrup są wykluczone. Włącz

Opis

Środki przeciwzakrzepowe ogólnie hamują pojawianie się włókienek fibryny; zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi, przyczyniają się do zatrzymania wzrostu powstających już skrzepów krwi, zwiększają działanie endogennych enzymów fibrynolitycznych na skrzepy krwi.

Leki przeciwzakrzepowe dzielą się na 2 grupy: a) bezpośrednie antykoagulanty - szybko działające (heparyna sodowa, suproparyna wapniowa, enoksaparyna sodowa itp.), Skuteczne in vitro i in vivo; b) pośrednie antykoagulanty (antagoniści witaminy K) - długo działające (warfaryna, fenindion, acenokumarol itp.) działają tylko in vivo i po okresie ukrytym.

Działanie przeciwzakrzepowe heparyny jest związane z bezpośrednim wpływem na układ krzepnięcia krwi z powodu tworzenia się kompleksów z wieloma czynnikami hemocoagulacji i objawia się zahamowaniem faz koagulacji I, II i III. Sama heparyna jest aktywowana tylko w obecności antytrombiny III.

Leki przeciwzakrzepowe o działaniu pośrednim - pochodne oksykumaryny, indandion, konkurencyjnie hamują reduktazę witaminy K, która hamuje aktywację tej ostatniej w organizmie i hamuje syntezę zależnych od witaminy K czynników hemostazy plazmy - II, VII, IX, X.

Leki przeciwzakrzepowe: lista leków

Różne choroby naczyniowe powodują powstawanie skrzepów krwi. Prowadzi to do bardzo niebezpiecznych konsekwencji, ponieważ na przykład może wystąpić atak serca lub udar. Aby rozrzedzić krew, lekarz może przepisać leki zmniejszające krzepliwość krwi. Nazywa się je antykoagulantami i są stosowane w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów w ciele. Pomagają one w blokowaniu powstawania fibryny. Najczęściej są one stosowane w sytuacjach, w których organizm ma zwiększoną krzepliwość krwi.

Może wystąpić z powodu problemów takich jak:

• Żylaki lub zapalenie żyły;
• Zakrzep żyły dolnej dolnej;
• Krążenie krwi żyły hemoroidalnej;
• Udar;
• Zawał mięśnia sercowego;
• Uszkodzenie tętnic w obecności miażdżycy;
• Choroba zakrzepowo-zatorowa;
• Wstrząs, obrażenia lub sepsa mogą również prowadzić do tworzenia się skrzepów krwi.

Aby poprawić krzepliwość krwi i stosować antykoagulanty. Jeśli wcześniej stosowano aspirynę, teraz lekarze odeszli od takiej techniki, ponieważ jest o wiele więcej skutecznych leków.

Co to są antykoagulanty, farmy. efekt

Leki przeciwzakrzepowe są lekami rozrzedzającymi krew, ale zmniejszają również ryzyko wystąpienia innej zakrzepicy, która może wystąpić później. Istnieją antykoagulanty o działaniu bezpośrednim i pośrednim.

Dla szybkiej ulgi w żylakach nasi czytelnicy polecają HEALTHY Gel. Żylaki - kobieca "plaga XXI wieku". 57% pacjentów umiera w ciągu 10 lat od skrzeplin i raka! Do powikłań zagrażających życiu należą: THROMBOPHLEBIT (skrzepy krwi w żyłach mają 75-80% żylaków), UROKI TROFIKU (zgnilizna tkanki) i oczywiście ONKOLOGIA! Jeśli masz żylaki, musisz działać szybko. W większości przypadków można zrobić bez chirurgii i innych ciężkich interwencji, z własną pomocą.

Bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty

Istnieją bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty. Pierwszy szybko rozcieńczyć krew i wydalony z organizmu w ciągu kilku godzin. Te ostatnie kumulują się stopniowo, zapewniając efekt terapeutyczny w przedłużonej postaci.

Ponieważ leki te zmniejszają krzepliwość krwi, niemożliwe jest niezależne obniżenie lub zwiększenie dawki, a także skrócenie czasu przyjmowania. Leki są stosowane zgodnie ze schematem przepisanym przez lekarza.

Bezpośrednio działające antykoagulanty

Bezpośrednio działające antykoagulanty zmniejszają syntezę trombiny. Ponadto hamują tworzenie fibryny. Leki przeciwzakrzepowe są skierowane na pracę wątroby i hamują tworzenie się krzepliwości krwi.

Bezpośrednie antykoagulanty są dobrze znane wszystkim. Są to miejscowe heparyny do podawania podskórnego lub dożylnego, aw innym artykule znajdziesz jeszcze więcej informacji o maściach heparyny.

Na przykład działanie lokalne:

Leki te stosuje się do zakrzepicy kończyn dolnych w leczeniu i zapobieganiu chorobie.

Mają wyższy stopień penetracji, ale mają mniejszy wpływ niż środki dożylne.

Heparyny do podawania:

Zazwyczaj wybrane są leki przeciwzakrzepowe do rozwiązywania niektórych zadań. Na przykład, Klivarin i Troparin są stosowane w zapobieganiu zatorom i zakrzepicy. Clexane i Fragmin - na dławicę piersiową, zawał serca, zakrzepicę żylną i inne problemy.

Preparat Fragmin stosuje się do hemodializy. Leki przeciwzakrzepowe są stosowane z ryzykiem zakrzepów krwi w naczyniach, zarówno w tętnicach, jak i żyłach. Aktywność leku utrzymuje się przez cały dzień.

Pośrednie antykoagulanty

Leki przeciwzakrzepowe o działaniu pośrednim są tak nazwane, ponieważ wpływają na tworzenie protrombiny w wątrobie i nie wpływają bezpośrednio na krzepnięcie. Ten proces jest długi, ale efekt z tego powodu jest przedłużony.

Są one podzielone na 3 grupy:

• Monocoumarins. Należą do nich: Warfaryna, Sinkumar, Mrakumar;
• Dicoumarins to Dicoumarin i Tromexane;
• Indandiony to fenilin, omefin, dipaksyna.

Najczęściej lekarze przepisują warfarynę. Leki te są przepisywane w dwóch przypadkach: w migotaniu przedsionków i sztucznych zastawkach serca.

Często pacjenci pytają, jaka jest różnica między Aspirin Cardio i Warfarin, i czy można zastąpić jeden lek drugim?

Eksperci odpowiadają, że Aspirin Cardio jest przepisywany, jeśli ryzyko udaru nie jest wysokie.

Warfaryna jest znacznie skuteczniejsza niż Aspiryna, z tym że lepiej jest ją przyjmować przez kilka miesięcy, a nawet przez całe życie.

Aspiryna powoduje korozję błony śluzowej żołądka i jest bardziej toksyczna dla wątroby.

Pośrednie antykoagulanty zmniejszają produkcję substancji wpływających na krzepnięcie, zmniejszają również produkcję protrombiny w wątrobie i są antagonistami witaminy K.

Pośrednie antykoagulanty obejmują antagonistów witaminy K:

Witamina K bierze udział w procesie krzepnięcia krwi, a pod wpływem warfaryny jej funkcje są upośledzone. Pomaga zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi i blokowaniu naczyń krwionośnych. Lek ten jest często przepisywany po zawale mięśnia sercowego.

Istnieją bezpośrednie i selektywne inhibitory trombiny:

Bezpośrednie:

Selektywny:

Wszelkie bezpośrednie i pośrednie leki przeciwzakrzepowe są przepisywane tylko przez lekarza, w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko krwawienia. Pośrednie antykoagulanty gromadzą się stopniowo w organizmie.

Zastosuj je tylko ustnie. Niemożliwe jest natychmiastowe przerwanie leczenia, konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki leku. Nagłe odstawienie leku może spowodować zakrzepicę. W przypadku przedawkowania tej grupy może wystąpić krwawienie.

Zastosowanie antykoagulantów

Kliniczne stosowanie antykoagulantów jest zalecane w przypadku następujących chorób:

• Zawał płuca i zawał mięśnia sercowego;
• Udar zatorowy i zakrzepowy (z wyjątkiem krwotocznych);
• Zakrzepica żył i zakrzepowe zapalenie żył;
• Embolizm naczyń różnych narządów wewnętrznych.

W prewencji możesz użyć, gdy:

• Miażdżyca tętnic wieńcowych, naczyń mózgowych i tętnic obwodowych;
• Wady serca, reumatyczne, mitralne;
• Zakrzepica płucna;
• Okres pooperacyjny, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.

Naturalne antykoagulanty

Dzięki procesowi krzepnięcia krwi sam organizm zadbał o to, aby skrzep nie wykroczył poza zaatakowane naczynie. Jeden mililitr krwi może przyczynić się do krzepnięcia całego fibrynogenu w organizmie.

Ze względu na jego ruch krew utrzymuje stan ciekły, a także dzięki naturalnym koagulantom. Naturalne koagulanty są produkowane w tkankach, a następnie dostają się do krwioobiegu, gdzie zapobiegają aktywacji krzepnięcia krwi.

Te antykoagulanty obejmują:

• Heparyna;
• Antytrombina III;
• Macroglobulina alfa-2.

Anticoagulants - Lista

Leki przeciwzakrzepowe o działaniu bezpośrednim są wchłaniane szybko, a ich czas działania nie jest dłuższy niż jeden dzień przed ponownym wprowadzeniem lub zastosowaniem.

Pośrednie antykoagulanty gromadzą się we krwi, tworząc skumulowany efekt.

Nie można ich natychmiast anulować, ponieważ może to przyczynić się do zakrzepicy. Gdy zostaną podjęte, stopniowo zmniejszają dawkę.

Środki przeciwzakrzepowe kierują działaniami lokalnymi:

• Maść heparynowa;
• Żel Lioton;
• Hepatrombin;
• Trombless

Leki przeciwzakrzepowe do podawania dożylnego lub śródskórnego:

Pośrednie antykoagulanty:

• Girugen;
• Hirulog;
• Argatroban;
• Zakładka Warfarin Nycomed;
• Fenilin w karcie.

Przeciwwskazania

Istnieje wiele przeciwwskazań do stosowania antykoagulantów, dlatego należy skonsultować się z lekarzem na temat zasadności przyjmowania środków.

Nie można używać z:

• IBC;
• Choroba wrzodowa;
• Choroby miąższowe wątroby i nerek;
• Septyczne zapalenie wsierdzia;
• Zwiększona przepuszczalność naczyń;
• Ze zwiększonym ciśnieniem w zawale mięśnia sercowego;
• Choroby onkologiczne;
• Białaczka;
• Ostry tętniak serca;
• Choroby alergiczne;
• Skaza krwotoczna;
• Włókniaki;
• Ciąża

Z ostrożnością podczas miesiączki u kobiet. Nie polecaj matek karmiących.

Skutki uboczne

W przypadku przedawkowania leków o pośrednim działaniu może wystąpić krwawienie.

Podczas jednoczesnego stosowania warfaryny z aspiryną lub innymi lekami przeciwzapalnymi z szeregu niesteroidowego (symwastina, heparyna itp.) Działanie przeciwzakrzepowe jest zwiększone.

A witamina K, środki przeczyszczające lub paracetamol osłabią działanie warfaryny.

Efekty uboczne przy robieniu:

• Alergie;
• Gorączka, ból głowy;
• Słabość;
• Martwica skóry;
• Upośledzona funkcja nerek;
• Nudności, biegunka, wymioty;
• Swędzenie, ból brzucha;
• Łysienie

Leki przeciwzakrzepowe - skuteczność leków o działaniu bezpośrednim i pośrednim, nowa generacja, wskazania i przeciwwskazania

Po 50 latach naczynia stają się mniej elastyczne i istnieje ryzyko powstania skrzepów krwi. Aby uniknąć ryzyka nadmiernych zakrzepów krwi, lekarze zalecają przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych. Ponadto, leki przeciwzakrzepowe są przepisywane w leczeniu żylaków.

Leki przeciwzakrzepowe to grupa leków wpływających na tworzenie się skrzepów we krwi. Zapobiegają one procesowi krzepnięcia płytek krwi, wpływając na główne etapy czynności funkcjonalnej zakrzepów krwi, blokując przez to krzepnięcie płytek krwi.

W celu zmniejszenia liczby tragicznych skutków chorób układu sercowo-naczyniowego lekarze przepisują antykoagulanty.

Głównym mechanizmem działania jest zawarta antykoagulantów w zapobieganiu tworzeniu się skrzepów krwi i zwiększenie może zamykać naczynie tętnicy, co zmniejsza ryzyko udaru i zawału mięśnia sercowego.

Klasyfikacja antykoagulantów

W oparciu o mechanizm działania na organizm, szybkość uzyskania pozytywnego efektu i czas działania, antykoagulanty są podzielone na bezpośrednie i pośrednie. Pierwsza grupa obejmuje leki, które mają bezpośredni wpływ na krzepnięcie krwi i zatrzymują jej prędkość.

Pośrednie antykoagulanty nie mają bezpośredniego działania, są syntetyzowane w wątrobie, spowalniają w ten sposób główne czynniki krzepnięcia krwi. Są produkowane w postaci tabletek, maści, roztworu do wstrzykiwań.

Bezpośrednio działające antykoagulanty

Są to leki o szybkim działaniu, mające bezpośredni wpływ na krzepnięcie krwi. Biorą udział w tworzeniu się skrzepów we krwi i, zatrzymując rozwój już uformowanych, wstrzymują tworzenie włókien fibryny.

Leki przeciwzakrzepowe o bezpośrednim działaniu mają kilka grup leków:

1. Wodorotlenek sodu.
2. Heparyna.
3. Heparyna drobnocząsteczkowa.
4. Hirudin.
5. Danaparoid, lepirudin.

Heparyna jest powszechnie znana jako bezpośredni antykoagulant. Najczęściej jest stosowany jako maść lub podawany dożylnie lub domięśniowo. Główne leki stosowane w heparynie to: sól sodowa reviparyny, adreparyna, enoksaparyna, nadroparyna wapniowa, sól sodowa parnaparyny, sól sodowa tinzaparyny.

W większości przypadków maści heparynowe, wnikające w skórę, nie mają bardzo wysokiej wydajności. Zazwyczaj przepisuje się je do leczenia hemoroidów, żylaków nóg i siniaków. Bardziej popularne maści oparte na heparynie to:

Leki na bazie heparyny są zawsze wybierane indywidualnie, zarówno do podawania dożylnego, jak i podskórnego.

Zazwyczaj heparyny zaczynają mieć działanie terapeutyczne kilka godzin po spożyciu, nadal zachowują wpływ na organizm przez cały dzień. Zmniejszając aktywność osocza i czynników tkankowych, heparyny blokują trombinę i służą jako bariera dla tworzenia włókien fibryny, zapobiegając przywieraniu płytek.

Pośrednie antykoagulanty

Zmniejszenie produkcji protrombiny w wątrobie, blokowanie produkcji witaminy K, spowolnienie powstawania białek S i C, wpływają one w ten sposób na krzepnięcie krwi.

Grupa pośrednich antykoagulantów obejmuje:

1. Pochodne indano-1,3-dionu, które zawsze wytwarza się w postaci tabletek. Efekt stosowania leku występuje po 8 godzinach i utrzymuje się przez cały dzień.
2. Kumaryna - główny aktywny składnik leku zawarty jest w postaci cukrów w wielu roślinach: słodkiej koniczyny, Zubrovka. Po raz pierwszy lek z tej grupy wynaleziono w XX wieku i usunięto go z liści koniczyny. Grupa preparatów kumarynowych obejmuje (warfarynę, neodikumarynę, acenokumarol (Sincumar)).

Doustne antykoagulanty nowej generacji

Dzisiaj nowoczesna grupa leków przeciwzakrzepowych stało się niezbędne leki w leczeniu chorób takich jak zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie, zakrzepica, zawał serca itp Jednak, jak każdy lek medyczny, mają ogromną liczbę skutków ubocznych. Branża farmakologiczna nie działa, a rozwój antykoagulantów, które nie mają skutków ubocznych w innych narządach, trwa do dnia dzisiejszego.

Ponadto nie dla wszystkich rodzajów chorób, do których dopuszczono ich stosowanie. Obecnie jest aktywnie rozwijany grupę leków przeciwzakrzepowych, które w przyszłości nie będą przeciwwskazania do przyjmowania dzieci, kobiet w ciąży oraz liczbę pacjentów, którzy są zabronione aktualne leczenie lekami przeciwzakrzepowymi.

Zalety i wady

Pozytywnymi właściwościami antykoagulantów są:

• Znacząco zmniejsza ryzyko krwawienia;
• Czas rozpoczęcia działania leku został skrócony do 2 godzin i można go łatwo usunąć z organizmu;
• Szerszy zakres pacjentów, które mogą być stosowane leki przeciwzakrzepowe poprzez zmniejszenie ryzyka działań ubocznych leku (choroby żołądkowo-jelitowe i wątroby, z nietolerancją laktazy, etc.);
• Znacząco zmniejszyły wpływ innych leków i żywności na działanie leków przeciwzakrzepowych.

Jednak antykoagulanty nowej generacji mają swoje wady:

1. Lek jest regularny, w przeciwieństwie do antykoagulantów starego pokolenia, których użycie można było przeoczyć.
2. Istnieje ryzyko krwawienia w przewodzie żołądkowo-jelitowym.
3. Podczas stosowania wielu pacjentów doświadczało nietolerancji na antykoagulanty nowej generacji, przy braku jakichkolwiek skutków ubocznych leków staroświeckich.

Udowodniono skuteczność leków, zmniejszają ryzyko udaru lub ataku serca z arytmią dowolnego rodzaju.

Kiedy przypisujesz doustne antykoagulanty, pamiętaj, że istnieje wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań. Przed użyciem należy przeczytać instrukcję leku i skonsultować się z lekarzem. Nie zapominaj, że podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych konieczne jest przestrzeganie specjalnej diety, należy sprawdzać co miesiąc i sprawdzić niektóre parametry krwi. W przypadku podejrzenia krwawienia wewnętrznego należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. W przypadkach, w których stosowanie antykoagulantów spowodowało krwawienie, lek należy wymienić na inny.

Leki przeciwpłytkowe i antykoagulanty: różnica leków

Leki przeciwpłytkowe rozrzedzają krew i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi w naczyniach. Mechanizm działania na ciało różni się od antykoagulantów. Powszechnie poszukiwane środki przeciwpłytkowe to:

• Aspiryna jest najbardziej popularna na całym świecie, jednak osoby cierpiące na alergie często reagują na tę substancję;
• Dipyridamole - rozszerza naczynia krwionośne;
• Tiklopidyna - stosowana w chorobie niedokrwiennej serca, zawale serca, a także w zapobieganiu zakrzepicy;
• Tirofiban - zapobiega przywieraniu płytek;
• Eptifibatyd - ma wpływ blokujący na adhezję płytek krwi.

Zatrzymując adhezję płytek zmniejszają one krzepliwość krwi. Ponadto są to leki przeciwskurczowe i rozszerzające naczynia krwionośne.

Środki zwiększające mikrokrążenie - Lista leków i leków

Opis działania farmakologicznego

Poprawa działania mikrokrążenia ma na celu poprawę przepływu krwi w naczyniach mikronaczyniowych (tętniczki, żyły, naczynia włosowate). Mechanizm tego działania jest związany z rozszerzenia naczyń mikrokrążenia (rozszerzenie tętniczek i precapillaries zwieracza relaksacji) i poprawa właściwości reologiczne krwi (krwinek czerwonych poprawiające elastyczność, zmniejszenie lepkości krwi, wpływ na krzepnięcie). W rezultacie poprawia się mikrokrążenie i perfuzja tkanek. Preparaty zawierające ten efekt, stosowane do normalizacji krążenia krwi obwodowej (na przykład słabe krążenie na tle miażdżycy tętnic, cukrzycy, zacierania endarteritis, kiedy angionevropatiyah, odmrożenie, wrzody żylaki, zgorzel).

Wyszukiwanie leków

Preparaty o działaniu farmakologicznym "Poprawa mikrokrążenia"

• A
• Agapurin (Dragee)
• Agapurin (koncentrat)
• Agapurin (roztwór do wstrzykiwań)
• Agapurin (tabletki)
• Agapurin 600 Retard (tabletki)
• Agapurin retard (tabletki)
• Arbifleks-100 (tabletki doustne)
• Arbifleks-400 (tabletki doustne)
• B
• Betahistyna (tabletki doustne)
• Betaserk (tabletki doustne)
• W
• Vazoserk (tabletki doustne)
• Vestikap (Capsule)
• R
• Gelofuzin (roztwór do infuzji)
• L
• Longasteril 40 (roztwór do infuzji)
• M
• Microzoer (tabletki doustne)
• Microzero (krople do podawania doustnego)
• F
• Pentamon (tabletki doustne)

• Pentylin (tabletki doustne)
• Pentylin Forte (tabletki doustne)
• R
• Radomin (Dragee)
• Ralofect (Koncentrat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego)
• Ralofect (tabletki doustne)
• Ralofect 300 N (koncentrat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego)
• Reogluman (roztwór do infuzji)
• Reopoliglyukin (roztwór do infuzji)
• Reopoliglyukin z glukozą (roztwór do infuzji)
• Reopoliglyukin-40 (roztwór do infuzji)
• Krem Rumalaya (krem do użytku zewnętrznego)
• Dzięki
• Speman (tablety)
• T
• Tagista (tabletki doustne)
• Tanakan (roztwór do podawania doustnego)
• Tanakan (tabletki doustne)
• Uh
• Essaven (żel)

Uwaga! Informacje przedstawione w niniejszym przewodniku dotyczącym leków są przeznaczone dla personelu medycznego i nie powinny stanowić podstawy do samodzielnego leczenia. Opisy leków podawane są w celu zapoznania się z nimi i nie są przeznaczone do wyznaczenia leczenia bez udziału lekarza. Istnieją przeciwwskazania. Pacjenci potrzebują fachowej porady!

Jeśli jesteś zainteresowany którymś bardziej poprawia środki mikrokrążenie i preparatów, ich opis i instrukcję obsługi, synonimów i analogów, informacje na temat składu i postaci uwolnienia, wskazań i efektów ubocznych, metody stosowania, dawkowania i przeciwwskazań, notatki na temat leczenia medycyny dziecięcej, noworodki i kobiety w ciąży, ceny i recenzje leków, lub masz inne pytania i sugestie - napisz do nas, na pewno spróbujemy ci pomóc.

Mikrokrążenie: dlaczego pogarsza się, jak poprawić, lokalizacja zaburzeń

Wszyscy wiedzą, że ludzkie ciało działa w pełni, jeśli każda maleńka komórka otrzyma w pełni tlen i składniki odżywcze. A do tego z kolei wymaga dobrego funkcjonowania mikrokrążenia - najmniejszych naczyń krwionośnych w ciele lub naczyń włosowatych. To w nich gazy i składniki odżywcze są wymieniane między krwią i otaczającymi tkankami.

Mniej więcej, wygląda - krwinek czerwonych (erytrocytów) otrzymują tlen do płuc i w wyniku rozgałęzionej sieci naczyń we wszystkich narządów i tkanek organizmu, jest dostarczana do każdego narządu. Wszystkie naczynia intraorganic są podzielone na mniejsze tętnic, tętniczek, a na końcu kapilary, gdzie dzięki najcieńszym ścianą i jest wymiana gazowa pomiędzy komórkami krwi i narządów. Po krwi „ręką” tlenu komórki zbiera produkty odpadowe (dwutlenku węgla i innych substancji), który za pomocą drobnych i większych żył są dostarczane do płuc, są wyrzucane z wydychanym powietrzem. Podobnie komórki są wzbogacone o składniki odżywcze, których wchłanianie odbywa się w jelicie.

Tak więc stan płynnej części krwi i samych ścian naczyń krwionośnych determinuje funkcjonowanie ważnych narządów - mózgu, serca, nerek itp.

Kapilary są przedstawione najcieńsze rur, których średnica jest mierzona w nanometrach, a nie mięśniową ścianki zbiornika i najbardziej nadaje się do dyfuzji substancji obu stronach (na tkanki i z powrotem do światła kapilarnych). Szybkość przepływu krwi i ciśnienia w tych drobnych naczyniach jest bardzo mała (około 30 mm Hg), w porównaniu do dużych (150 mm Hg), który również ma wartość dodatnią dla pełnej wymiany gazowej pomiędzy krwią i komórek.

Jeżeli z jakichkolwiek procesów patologicznych zmieniać właściwości reologiczne krwi w celu zapewnienia jego płynność i lepkość lub uszkodzonej ściany naczyniowej, wtedy zaburzeń mikrokrążenia, które wpływają na komórki zapewniając narządów wewnętrznych istotne substancje.

Przyczyny zaburzeń mikrokrążenia

Takie zaburzenia są oparte na procesach uszkadzania ściany naczyniowej, w wyniku czego wzrasta jej przepuszczalność. Rozwijanie się zastój krwi i jej płynny część wylotową okołokomórkowych przestrzeni, co prowadzi do ściśnięcia zwiększenie objętości płynu śródmiąższowego małych naczyń włosowatych i wymiany pomiędzy komórkami i kapilar złamane. Ponadto, w przypadku uszkodzenia zintegrowanego wewnątrz kapilary muru, na przykład, miażdżyca tętnic, chorób autoimmunologicznych i zapalnych lub naczyniowych, to „Stick” płytek krwi, próby zamknięcia powstałego uszkodzenia.

Zatem głównymi patologicznymi stanami, które prowadzą do zakłócenia przepływu krwi w naczyniach mikronaczyniowych są:

• Patologia ośrodkowego układu krążenia - ostra i przewlekła niewydolność serca, wszystkie typy wstrząsu (pourazowy, ból z powodu utraty krwi, itp), zawału mięśnia sercowego, przekrwieniem żylnym (zwiększenia objętości krwi i jej zastoju w części żylnej krwi).
• Zmiany patologiczne w stosunku do cieczy oraz części krwinek - odwodnienie, lub odwrotnie, wzrost w ciekłej części objętości krwi w nadmiarze płynu do organizmu, DIC o zwiększonej skrzepliny w świetle naczyń krwionośnych.
• Choroby ściany naczynia:
  1. Zapalenie naczyń (dosłownie, zapalenie naczyń), - pierwotnych, krwotoczne zapalenie naczyń, chorób autoimmunizacyjnych (liszaj rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, choroby reumatycznej), zapalenie naczyń, gorączka krwotoczna i bakteriemia (posocznica - przenikanie do krwioobiegu i uogólnienie zakażeń bakteryjnych)
  2. Miażdżyca dużych i małych tętnic, gdy blaszki miażdżycowe są osadzane na wewnętrznej ścianie naczyń, co zapobiega normalnemu przepływowi krwi,
  3. Uszkodzenie ściany naczynia i przywiązanie do niej skrzeplin w przypadku chorób żył - z zakrzepowym zapaleniem żył i zakrzepicą żył,
  4. Cukrzyca, w której występuje toksyczny wpływ nadmiaru glukozy na wewnętrzną wyściółkę naczyń krwionośnych, rozwija się niedokrwienie (niewystarczający przepływ krwi) tkanek miękkich.

Jakie są objawy tych zaburzeń?

Zaburzenia mikrocyrkulacji krwi mogą wystąpić w każdym narządzie. Jednak uszkodzenie naczyń włosowatych w mięśniu sercowym, mózgu, nerkach i naczyniach kończyn dolnych jest najbardziej niebezpieczne.

Serce

typowe przyczyny upośledzenia dopływu krwi do mięśnia sercowego (mięśnia sercowego)

Zaburzenia mikrokrążenia w mięśniu sercowym wskazują na rozwój niedokrwienia mięśnia sercowego lub choroby niedokrwiennej serca. Jest to przewlekła choroba (CHD), istnieje ryzyko, że w rozwoju ostrego zawału mięśnia sercowego, często śmiertelnym, oraz w tworzeniu przewlekłej niewydolności serca, które prowadzi do tego, że Serce nie jest zdolne do zapewnienia całego ciała z krwią.

Początkowe objawy upośledzonego przepływu krwi w mięśniu sercowym obejmują takie oznaki jak zwiększone zmęczenie, ogólne osłabienie, słaba tolerancja wysiłku, duszność podczas chodzenia. Na etapie rozwoju ciężkiego niedokrwienia mięśnia sercowego za mostkiem lub w projekcji serca po lewej stronie, jak również w obszarze międzyłopatkowym występują bóle palące lub ściskające.

Zaburzenia mikrokrążenia w naczyniach mózgu pojawiają się z powodu ostrych lub przewlekłych zaburzeń krążenia mózgowego. W pierwszej grupie chorób, obejmują udar, a drugi tworzy ze względu na długi występującym nadciśnieniu przy tętnic szyjnych, zaopatrujących mózg, zwiększone tonu, a także ze względu na tętnic szyjnych przez miażdżycowych lub z powodu wyrażone osteochondroza kręgosłupa szyjnego, gdy kręgi szyi mieć ciśnienie tętnic szyjnych.

niedokrwienie mózgu spowodowane zaburzeniami krążenia

W każdym razie, gdy odżywianie komórek mózgowych jest zaburzone, ponieważ występuje stagnacja krwi i obrzęk substancji międzykomórkowej, możliwe są mikroinfarkty substancji mózgowej. Wszystko to nazywa się przewlekłą encefalopatią dysko-cytową (HDEP).

Objawy DEP obejmują zmiany funkcji poznawczych i umysłowych, zaburzenia w spektrum emocjonalnym, zapominanie, zwłaszcza utratę pamięci domowej, drażliwość, łzawienie, zawroty głowy, niestabilność chodu i inne objawy neurologiczne.

Nerka

Zaburzenia mikrokrążenia w naczyniach krwionośnych nerek mogą wystąpić w wyniku ostrych lub przewlekłych procesów. Zatem w stanie szoku krew nie dostaje się do naczyń krwionośnych nerek, w wyniku czego rozwija się ostra niewydolność nerek. W przewlekłych nerek (nadciśnienie, uszkodzenia naczyń w przebiegu cukrzycy, odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek), zaburzenia przepływu krwi włośniczkowej rozwija się stopniowo, w ciągu czasu trwania choroby i klinicznie objawia się zazwyczaj niewielkie objawy - rzadkich moczu, oddawanie moczu w nocy (oddawania moczu w nocy ), obrzęk twarzy.

Ostry stan objawia się brakiem moczu (bezmoczem) lub ostrym zmniejszeniem jego ilości (skąpomocz). Ostra niewydolność nerek jest niezwykle niebezpiecznym stanem, ponieważ bez leczenia organizm jest zatruty własnymi produktami przemiany materii - mocznikiem i kreatyniną.

Kończyny dolne

Zaburzenia mikrokrążenia w naczyniach kończyn dolnych najczęściej rozwijają się z powodu ostrej zakrzepicy tętnic lub żył kończyn dolnych, a także w angiopatii cukrzycowej - zmiany w łóżku mikrokrążenia u pacjentów z wysokim poziomem glukozy we krwi. Ponadto, naruszeń kapilarnego przepływu krwi w mięśniach nóg i stóp występuje u palaczy z powodu stałego skurczu naczyń w poszczególnych naczyniach i klinicznie objawia się zespołem chromania przestankowego.

Ostre zaburzenia przepływu krwi w zakrzepicy objawiają się ostrą obrzękiem, bladą lub niebieską kończyną i silnym bólem.

Przewlekłe zaburzenia mikrokrążenia, na przykład, w przypadku żylaków kończyn dolnych lub angiopatii cukrzycowej charakteryzują się nawracającym bólem, obrzękiem stóp, upośledzoną wrażliwością skóry.

Szczególną uwagę zwraca się na zespół stopy cukrzycowej. Jest to stan, który rozwija się w wyniku długotrwałego uszkodzenia ściany naczyniowej przez nie asymilującą się glukozę komórkową, w wyniku czego makro- i mikroangiopatia (patologia naczyń) rozwija się od mniej znacznych do znacznych zaburzeń.

niedokrwienie kończyn dolnych i zaburzenia troficzne wywołane cukrzycą

Drobne zaburzenia mikrokrążenia w cukrzycy przejawiają się poprzez raczkowanie, dreszcze, drętwienie i zimne stopy, wrastające paznokcie, zmiany grzybicze i pęknięcia w skórze podeszew. Wyraźne zaburzenia rozwijają się w wyniku przyłączenia wtórnej flory bakteryjnej z powodu zmniejszenia odporności miejscowej i ogólnej i przejawiają się długotrwałymi nieleczącymi owrzodzeniami troficznymi. W ciężkich przypadkach może wystąpić zgorzel stopy, a nawet może być potrzebna amputacja stopy.

Powinniśmy również wspomnieć o naruszeniach mikrokrążenia w naczyniach skóry.

W skórze zmiany w przepływie krwi iw efekcie podaż tlenu w komórkach występują nie tylko w tych stanach patologicznych, na przykład w skórze kończyn podczas zakrzepicy lub cukrzycy, ale także w doskonale zdrowych osobnikach podczas procesów starzenia się skóry. Ponadto u młodych ludzi może wystąpić przedwczesne starzenie i często wymaga to zwrócenia szczególnej uwagi kosmetologów.

Istnieją zatem warianty spastycznych, atonicznych i spastyczno-zastoinowych zaburzeń przepływu krwi w naczyniach mikronaczyniowych skóry:

niewydolność mikrokrążenia skóry

Pierwszy typ jest charakterystyczny szczególnie dla osób z dystonią wegetatywną typu naczyniowego z nadciśnieniem (gdy występuje tendencja do skurczu dużych naczyń z podwyższonym ciśnieniem krwi) i charakteryzuje się skurczem małych naczyń z niedożywieniem komórek skóry twarzy. W rezultacie stopniowo rozwija się drobny pomarszczony typ starzenia - sieć zmarszczek tworzy się na całej twarzy, nawet w strefach amymicznych. Czynnikiem ryzyka przedwczesnego starzenia się tego typu jest palenie.

Czy zaburzenia mikrokrążenia są niebezpieczne?

Niewątpliwie wiele naruszeń mikrokrążenia jest niebezpiecznych dla zdrowia, a nawet dla życia pacjenta, zwłaszcza jeśli występują one gwałtownie. Tak więc, zaburzenia przepływu krwi w małych naczyniach mięśnia sercowego, które pojawiły się w ostrej zakrzepicy wieńcowej, co prowadzi do ciężkiego niedokrwienia mięśnia sercowego, a po kilku minutach, godzinach - do nekrozy (śmierć) komórek mięśnia sercowego - zmianie ostry zawał mięśnia sercowego. Im większy obszar, tym gorsze rokowanie.

W przypadku ostrej zakrzepicy tętnic i żył udowych wszelkie opóźnienia w zakresie podawania leków i operacji mogą prowadzić do utraty kończyny.

To samo dotyczy osób z angiopatią cukrzycową i zespołem stopy cukrzycowej. Tacy pacjenci powinni być przeszkoleni, aby właściwie dbać o swoje stopy, aby nie stracić nóg, gdy rozwinie się ropne infekcje lub zgorzele.

W przypadku długotrwałych procesów w ciele, na przykład, zaburzenia mikrokrążenia w nerkach i mózgu z nadciśnieniem, dysfunkcja narządu, oczywiście, istnieje, ale nie ma ostrego zagrożenia dla życia.

Zaburzenia przepływu krwi związane z wiekiem w mikrokrążeniu skóry nie stanowią żadnego zagrożenia dla życia i zdrowia, ale powodują jedynie problemy estetyczne.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Zaburzenia mikrocyrkulacji krwi są procesem wszechstronnym, dlatego odniesienie do konkretnego specjalisty zależy od obecności pierwotnej patologii i objawów klinicznych.

Jeśli zauważysz częste lub rzadkie oddawanie moczu, któremu towarzyszy wysokie ciśnienie krwi i objawy serca (ból w klatce piersiowej, duszność, przerwy w sercu), powinieneś skontaktować się ze swoim lekarzem rodzinnym lub kardiologiem.

W przypadku obrzęków, schłodzenia i przebarwień kończyn (blanszowanie, niebieskie lub zaczerwienienie) powinieneś odwiedzić chirurga naczyniowego lub co najmniej chirurga ogólnego. Zespół stopy cukrzycowej jest leczony wspólnie przez endokrynologów i chirurgów.

Naruszenie mikrokrążenia naczyń mózgowych spowodowane udarami, nadciśnieniem lub osteochondrozy kręgosłupa (tzw. DEP złożonej genetyki) jest prerogatywą neurologów.

Korekta upośledzonego przepływu krwi w skórze i związane z nią starzenie się skóry są rozwiązywane przez kosmetologów i dermatologów.

Poprawione mikrokrążenie, leki poprawiające przepływ krwi

Czy można w jakiś sposób poprawić lub przywrócić przepływ krwi w najmniejszych naczyniach ciała? Odpowiedź na to pytanie brzmi: tak, na obecnym etapie rozwoju medycyny istnieje wystarczająca ilość środków zdolnych do regulowania napięcia naczyniowego, jak również wpływania na ich ścianę wewnętrzną i zdolność krwi do zakrzepicy, a tym samym przyczyniają się do poprawy mikrokrążenia.

Aby poprawić krążenie krwi w kończynach dolnych, następujące grupy leków są stosowane głównie w celu poprawy mikrokrążenia:

1. Przeciwskurczowe (papaverine, przeciwskurczowe) - złagodzić ton dużych i małych naczyń ze względu na wpływ na warstwę mięśni gładkich w ich ścianie,
2. Angioprotektory i dezagreganty (pentoksyfilina (vazonit), trental, kuranty) przyczyniają się do poprawy procesów metabolicznych w samej ścianie naczynia, tym samym stabilizując jej przepuszczalność do płynnej części krwi,
3. Biogeniczne środki pobudzające (solcoseryl, aktovegin) mają podobny efekt jak ochraniacze,
4. Środki rozszerzające naczynia (nifedypina, amlodypina) również osłabiają napięcie naczyniowe.
5. W ostrych stanach stosuje się leki zmniejszające krzepnięcie krwi i zapobiegające tworzeniu się skrzeplin - leki przeciwzakrzepowe (heparyna, warfaryna), leki przeciwpłytkowe (aspirynę), fibrynolityczne (urokinaza, streptokinaza, alteplaza).

Polepszyć mikrokrążenie w mózgu jest możliwy za pomocą tych samych leków, ale najczęściej stosuje się następujące - przeciwskurczowe (Drotaverinum), środki rozszerzające naczynia (cynnaryzyna, winpocetyna), środki przeciwpłytkowe (Trental, współgra) korektorów mikrokrążenia (betahistyna) oraz środki nootropowe (piracetam, nootropowe ), polipeptydy (korteksyna, cerebrolizyna), preparaty kwasu gamma-aminomasłowego (pantogam, fenibut).

Jak korektory zawału mikrokrążenia, z wyjątkiem przypadków wskazanych leków są wysoce skuteczne przeciwutleniacze antihypoxants (mexidol preduktal), które nie tylko poprawiają przepływ krwi w naczyniach włosowatych mięśnia sercowego, ale również zwiększa stabilność komórkach niedotlenienie (niedotlenieniem).

Spośród środków do korygowania zaburzeń mikrokrążenia w nerkach często stosuje się pentoksyfilinę, trental i kuranty.

W przypadku skóry twarzy przywrócenie mikrokrążenia polega głównie na zastosowaniu zewnętrznych zabiegów kosmetycznych, takich jak efekty laserowe na skórze, mezoterapia, instalacja mezonitów, lifting plazmy, peeling, masaż, różne maski z retinoidami i wiele innych metod poprawy mikrokrążenia. Wszystkie z nich są w stanie stymulować pracę naczyń krwionośnych w skórze, dzięki czemu komórki otrzymują wystarczającą ilość składników odżywczych i tlenu.

Podsumowując, należy zauważyć, że upośledzony przepływ krwi w małych naczyniach jest dość szerokim pojęciem zawierającym dużą liczbę chorób jako czynników sprawczych. Dlatego poszukiwanie tych czynników powinno być prowadzone wyłącznie przez lekarza na pełnym etacie, a pacjenci z niektórymi z powyższych objawów powinni zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Jakie są leki przeciwzakrzepowe w medycynie, ich klasyfikacja i nazwa leków

Leki przeciwzakrzepowe to grupa leków, które hamują krzepnięcie krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, zmniejszając tworzenie się fibryny.

Leki przeciwzakrzepowe wpływają na biosyntezę niektórych substancji, które hamują proces krzepnięcia i zmieniają lepkość krwi.

W medycynie nowoczesne środki przeciwkrzepliwe stosuje się w celach profilaktycznych i terapeutycznych. Są one dostępne w różnych postaciach: w postaci maści, tabletek lub roztworów do wstrzykiwań.

Tylko specjalista może wybrać odpowiedni lek i wybrać dawkowanie.

Niewłaściwa terapia może spowodować uszkodzenie ciała i spowodować poważne konsekwencje.

Wysoka śmiertelność z powodu chorób układu krążenia tłumaczy się tworzeniem się skrzepów krwi: prawie połowa tych, którzy zmarli na chorobę serca, miała zakrzepicę.

Zakrzepica żył i zatorowość płucna - najczęstsze przyczyny niepełnosprawności i umieralności. Dlatego kardiolodzy zalecają rozpoczęcie stosowania antykoagulantów natychmiast po wykryciu chorób naczyniowych i serca.

Ich wczesne zastosowanie pomaga zapobiegać tworzeniu się i wzrostowi skrzepów krwi, blokowaniu naczyń krwionośnych.

Większość antykoagulantów nie działa na sam skrzep, ale na układ krzepnięcia krwi.

Po serii transformacji, czynniki krzepnięcia w osoczu są tłumione i produkcja trombiny, enzymu potrzebnego do wytworzenia włókien fibryny, które tworzą skrzep zakrzepowy. W wyniku tego spowalnia się tworzenie skrzepliny.

Zastosowanie antykoagulantów

Leki przeciwzakrzepowe są wskazane do:

• Udar zatorowy i zakrzepowy (działają jak mikrokrążenia);
• Reumatyczne zapalenie serca;
• Miażdżyca;
• Ostra zakrzepica;
• Zakrzepowe zapalenie żył;
• Wady serca mitralnego;
• Żylaki;
• Tętniak aorty;
• Choroba niedokrwienna serca;
• TELA;
• Zespół DIC;
• Migotanie przedsionków;
• Zapalenie stolca i zarostowe zapalenie naczyń.

Przeciwwskazania i skutki uboczne leków przeciwzakrzepowych

Leki przeciwzakrzepowe są przeciwwskazane dla osób cierpiących na następujące choroby:

• Krwawiące hemoroidy;
• Wrzód dwunastnicy i wrzód żołądka;
• Niewydolność nerek i wątroby;
• Zwłóknienie wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby;
• Plamica małopłytkowa;
• Kamica nerkowa;
• Niedobór witamin C i K;
• Przepastowa gruźlica płuc;
• Zapalenie osierdzia i zapalenie wsierdzia;
• Nowotwory złośliwe;
• Krwotoczne zapalenie trzustki;
• Tętniak śródczaszkowy;
• Zawał mięśnia sercowego z nadciśnieniem;
• Białaczka;
• Choroba Crohna;
• Alkoholizm;
• Retinopatia krwotoczna.

Nie należy przyjmować leków przeciwzakrzepowych podczas menstruacji, ciąży, laktacji, we wczesnym okresie poporodowym, osób starszych.

Działania niepożądane obejmują: objawy zatrucia i niestrawność, martwicę, alergie, wysypki, swędzenie skóry, osteoporozę, dysfunkcje nerek, łysienie.

Powikłania terapii - krwawienie z narządów wewnętrznych:

• Nasofarynx;
• Usta;
• Jelita;
• Żołądek;
• Krwawienia w stawach i mięśniach;
• Pojawienie się krwi w moczu.

Aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych konsekwencji, konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta i monitorowanie parametrów krwi.

Naturalne antykoagulanty

Może być patologiczny i fizjologiczny. Patologiczne w niektórych chorobach pojawiają się we krwi. Fizjologiczna normalność znajduje się w osoczu.

Fizjologiczne antykoagulanty są podzielone na pierwotne i wtórne. Pierwsze są syntetyzowane niezależnie przez ciało i stale obecne we krwi. Drugorzędne pojawiają się przy dzieleniu czynników krzepnięcia w procesie powstawania i rozpuszczania fibryny.

Pierwotne naturalne antykoagulanty

Klasyfikacja:

• Antytrominy;
• Antytromoplastyny;
• Inhibitory procesu samoorganizacji fibryny.

Wraz ze spadkiem poziomu pierwotnych fizjologicznych antykoagulantów we krwi istnieje ryzyko powstania zakrzepicy.

Ta grupa substancji obejmuje następujący wykaz:

• Antytrombina III powstaje w wątrobie, odnosi się do alfa-glikoprotein. Zmniejsza aktywność trombiny i wielu aktywowanych czynników krzepnięcia, ale nie wpływa na czynniki nieaktywowane. 75% aktywność antykoagulacyjną zapewnia antytrombina III.
• Heparyna. Ten polisacharyd jest syntetyzowany w komórkach tucznych. Zawarte w dużych ilościach w wątrobie i płucach. Duże dawki heparyny hamują czynność płytek krwi i zapobiegają krzepnięciu krwi.
• Białko C. Jest we krwi w postaci nieaktywnej i jest utworzone przez komórki miąższu wątroby. Aktywowany przez trombinę.
• Inhibitor dopełniacza-I.
• Alfa-makroglobulina.
• Białko S. Zależy od witaminy K, zsyntetyzowanej przez komórki śródbłonka i miąższ wątroby.
• Antytromoplastyny.
• Inhibitor lipidów.
• Skontaktuj się z Inhibitor.

Wtórne fizjologiczne antykoagulanty

Powstaje w procesie krzepnięcia krwi. Pojawiają się one także podczas dzielenia czynników krzepnięcia i rozpuszczania skrzepów fibryny.

Wtórne antykoagulanty - co to jest:

• Antytrombina I, IX;
• Fibrynopeptydy;
• Antytromoplastyny;
• Produkty PDF;
• Metafactors Va, XIa.

Patologiczne antykoagulanty

Wraz z rozwojem wielu chorób w osoczu mogą gromadzić się silne immunologiczne inhibitory krzepnięcia, które są swoistymi przeciwciałami, takimi jak antykoagulant toczniowy.

Te przeciwciała wskazują na pewien czynnik, mogą być wytwarzane w celu zwalczania objawów krzepnięcia krwi, ale według statystyk są inhibitorami czynnika VII, IX.

Czasami z szeregiem procesów autoimmunologicznych we krwi i paraproteinemii mogą się gromadzić patologiczne białka z antytrombiną lub efektami hamującymi.

Mechanizm działania antykoagulantów

Są to leki wpływające na krzepnięcie krwi i stosowane są w celu zmniejszenia ryzyka tworzenia się skrzepów krwi.

Z powodu tworzenia się blokad w narządach lub naczyniach może rozwinąć się:

• Gangrena kończyn;
• Udar niedokrwienny;
• Zakrzepowe zapalenie żył;
• Niedokrwienie serca;
• Zapalenie naczyń;
• Miażdżyca.

Zgodnie z mechanizmem działania antykoagulanty dzieli się na leki o działaniu bezpośrednim / pośrednim:

"Prosto"

Działaj bezpośrednio na trombinę, zmniejszając jej aktywność. Leki te to dezaktywatory protrombiny, inhibitory trombiny i hamują powstawanie skrzeplin. Aby zapobiec krwawieniu wewnętrznemu, konieczne jest monitorowanie wskaźników układu krzepnięcia.

Bezpośrednie antykoagulanty szybko dostają się do organizmu, wchłaniają się w przewodzie pokarmowym i docierają do wątroby, mają działanie terapeutyczne i są wydalane z moczem.

Są one podzielone na następujące grupy:

• Heparyny;
• Heparyna drobnocząsteczkowa;
• Hirudin;
• Wodorotlenek sodu;
• Lepirudin, danaparoid.

Heparyna

Najczęściej stosowaną substancją przeciwzakrzepową jest heparyna. Jest to lek przeciwzakrzepowy o działaniu bezpośrednim.

Jest podawany dożylnie, domięśniowo i podskórnie, a także stosowany jako maść jako środek lokalny.

Heparyny obejmują:

• Adreparyna;
• Sól sodowa nadroparyny;
• Parnaparyna;
• Dalteparin;
• Tinadaparyna;
• Enoxaparin;
• Reviparin.

Przeciwzakrzepowe preparaty do stosowania miejscowego mają niezbyt wysoką skuteczność i niską przepuszczalność w tkance. Stosowany w leczeniu hemoroidów, żylaków, siniaków.

Najczęściej do heparyny stosuje się następujące leki:

• Maść heparynowa;
• Żel Lioton;
• Venolife;
• Żel trombless;
• Troxevasin NEO;
• Hepatrombin.

Heparyny do podawania podskórnego i dożylnego - leki zmniejszające krzepnięcie, które są indywidualnie wybrane i nie są zastępowane przez siebie w procesie leczenia, ponieważ nie są one równoważne w działaniu.

Aktywność tych leków osiąga maksimum po około 3 godzinach, a czas działania wynosi jeden dzień. Heparyny te blokują trombinę, zmniejszają aktywność osocza i czynników tkankowych, zapobiegają tworzeniu włókien fibrynowych i zapobiegają adhezji płytek krwi.

Deltaparyna, Enoxaparin, Nadroparin są zazwyczaj przepisywane w leczeniu dusznicy bolesnej, zawału serca, zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich.

W zapobieganiu zakrzepicy i chorobie zakrzepowo-zatorowej przepisuje się preparat Reviparin i heparyna.

Hydrocytrat Sodu

Ten antykoagulant jest stosowany w praktyce laboratoryjnej. Dodawany jest do probówek, aby zapobiec krzepnięciu krwi. Jest używany do przechowywania krwi i jej składników.

"Pośrednie"

Mają wpływ na biosyntezę bocznych enzymów układu krzepnięcia. Nie hamują one aktywności trombiny, ale ją całkowicie niszczą.

Oprócz działania przeciwzakrzepowego, leki z tej grupy mają relaksujący wpływ na mięśnie gładkie, stymulują dopływ krwi do mięśnia sercowego, wydalają mocz z organizmu i działają obniżająco na cholesterol.

"Pośrednie" antykoagulanty są przepisywane w celu leczenia i zapobiegania zakrzepicy. Są używane wyłącznie w środku. Postać tabletek stosuje się przez długi czas w warunkach ambulatoryjnych. Nagłe odstawienie prowadzi do zwiększenia protrombiny i zakrzepicy.