Niewidoczne perforujące żyły: co to jest

Większość z nas zna tak nieprzyjemną chorobę jak żylaki kończyn dolnych. Jednak nie wszyscy wiedzą, że początkowym stadium choroby jest niewydolność żylna naczyń krwionośnych lub, jak to się nazywa, również brak perforacji żył.

Przyjrzyjmy się bliżej, jaka to choroba, co ją powoduje i jakie mogą być konsekwencje w przypadku niewłaściwego i późnego leczenia.

Perforacja żył koncepcja

Więc, perforowanie żył kończyn dolnych, co to jest? Jest to rodzaj naczynia łączącego powierzchowne i głębokie żyły.

Rozmiar nie powinien przekraczać 2 mm. Prawidłowe krążenie krwi w tych naczyniach występuje w kierunku od powierzchownego do głębokiego.

W przypadku naruszenia takiego procesu lub zablokowania zastawki, osoba ta zaczyna się rozwijać żylaki kończyn dolnych.

Ten patologiczny stan badał naukowiec Loder na początku XIX wieku. W badaniu metody duplex naczyń ten typ żył nie będzie widoczny.

Jeśli wystąpi uszkodzenie żyły perforacyjnej, krew zaczyna przenosić się z głębokich na powierzchowne obszary. W celu rozwiązania tego problemu należy zastosować nadmierne dokręcenie chorego obszaru.

Niewidoczna perforacja żyły, co to jest? Jest to rodzaj naczynia, w którym normalne krążenie krwi jest zakłócone lub zastawka jest zablokowana (w niektórych przypadkach może wcale nie być obecna).

W dolnej nodze jest ogromna liczba naczyń perforujących. Właśnie dlatego żylaki najczęściej rozwijają się w dolnej części nogi. Niepowodzenie perforacji żył dolnej nogi, co to jest? Jest to naruszenie zastawek żylnych, w których zmienia się kierunek przepływu krwi (z głębokiego na powierzchniowy).

Przyczyny i objawy

Główną przyczyną rozwoju niewypłacalności naczyń perforujących jest zakłócenie działania zaworów, aw rezultacie odwrotny ruch krwi. W ten sposób powstaje zastój krwi, który po pewnym czasie rozszerza ściany perforowanych żył.

Dzięki temu procesowi obserwujemy podskórne nagromadzenie krwi. Jest to pierwszy etap żylaków. W przypadku późnego leczenia i zaniedbania problemu, takie obszary są zagęszczane, w przyszłości możliwe jest powstawanie troficznych owrzodzeń nóg.

Choroba jest bardzo niebezpieczna, tak jak w przypadku powstawania dużej liczby zakrzepów krwi, istnieje prawdopodobieństwo zerwania jednego z nich po pewnym czasie. Może to nawet doprowadzić do śmierci pacjenta.

Główne objawy tej choroby to:

• silny obrzęk i ból w kończynach dolnych, szczególnie pod koniec dnia pracy;
• żyły pająka na nogach;
• częste skurcze podczas snu.

Diagnostyka

Przede wszystkim, jeśli pacjent zauważył jeden z powyższych objawów, nie należy opóźniać wizyty u lekarza.

Do tej pory coraz popularniejsza metoda ultradźwiękowych nóg Dopplera.

Jest to badanie całkowicie bezbolesne, dzięki któremu można ustalić poprawność ruchu krwi. Wadą tej metody jest to, że nie można zobaczyć samego naczynia, jego ścian.

Najbardziej informatywną metodą jest ultrasonograficzne, dupleksowe skanowanie żył kończyn dolnych. Ta metoda jest najdroższa, ale ma kilka zalet w stosunku do innych. Dzięki diagnozie skanowania dwustronnego lekarz może w pełni zobaczyć żyły, jakość ścian, ustawić prędkość i kierunek przepływu krwi, a także utworzyć możliwy skrzeplina.

Dzięki tej technice zawór niedziałający jest łatwy do zainstalowania, a niedogodności związane z perforacją żył kończyn dolnych są potwierdzone.

Leczenie żyły

Głównym sposobem postępowania w przypadku niewypłacalności żył perforacyjnych jest ubranie ich zamiast nieczynnego zaworu. Po przeprowadzeniu badania ultrasonograficznego nóg lekarz wyraźnie ustala miejsca, w których zastawki żylne nie działają.

Następnie za pomocą skalpela wykonuje się małe nacięcie, znajduje się pożądana żyła i znajduje się w niej żyła perforująca. Następnie specjalny perforator medyczny jest nakładany na perforowany obszar. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, po tym jak pacjent przebywa w szpitalu przez pewien czas pod nadzorem lekarza.

Jeśli przed operacją nie wykonano USG, lekarz wyszuka miejsce z niedoskonałą żyłką perforacyjną lub odrzuci pacjenta, aby wykonać operację.

Okres rehabilitacji po operacji

Pacjent musi zdobyć siłę i cierpliwość, ponieważ temu okresowi towarzyszy silny ból, obrzęk nóg i siniaki. Czasami na miejscu nacięcia może pojawić się blizna.

Po operacji lekarze zalecają pacjentowi noszenie specjalnych ubrań kompresyjnych.

Czas rehabilitacji zależy od doświadczenia chirurga, w niektórych przypadkach pacjenci mogą odczuwać drętwienie w okolicy pięty, która minie po pewnym czasie.

Zapobieganie chorobom

Przede wszystkim konieczne jest utrzymanie zdrowego stylu życia, umiarkowany wysiłek fizyczny, nie noszenie ciasnych ubrań, a dla kobiet eliminacja do maksimum chodzenia na wysokich obcasach. Naturalnie konieczne jest zminimalizowanie nawyku palenia i picia alkoholu.

Wniosek

Nieprawidłowe żyły perforujące są pierwszym objawem początku żylaków. Późne leczenie i zaostrzenie problemu może prowadzić do poważnych zaburzeń krążenia w nogach, powstawania dużej liczby zakrzepów krwi.

Dlatego przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem, aby przeprowadzić diagnostykę jakościową naczyń kończyn dolnych. Przy odkrywaniu niedziałających zaworów, aby przeprowadzić ciągnięcie dotkniętego obszaru perforowanej żyły.

Perforacja niewydolności żyły kończyn dolnych

Układ krążenia ma złożoną strukturę. Połączenie głębokich i powierzchownych naczyń nóg zapewnia perforację żył. Otrzymała swoją nazwę dzięki temu, że penetruje mięśnie i ich osłonki tkanki łącznej. Większość tych naczyń jest wyposażona w zawory znajdujące się powyżej powięzi mięśniowej. Jeśli nie spełniają swoich funkcji, dochodzi do uszkodzenia żył perforacyjnych kończyn dolnych, co prowadzi do rozwoju szeregu chorób.

Cechy fizjologii

Perforanci zapewniają przepływ krwi od naczyń powierzchownych do głębokich. Brak zaworów prowadzi do odwrotnego ruchu krwi i rozwoju żylaków.

W dolnej części nóg znajduje się wiele naczyń perforujących. Przechodzą przez tkankę mięśniową i łączą głębokie żyły z powierzchownym. Badania dupleksowe nie pozwalają na ich dostrzeżenie. Większość naczyń tego typu jest wyposażona w zawory. Z ich pomocą krew przesuwa się od kończyny aż do serca. Jeśli praca zaworów zostanie przerwana, przepływ krwi będzie się odbywał w przeciwnym kierunku. Zjawisko to nazywa się niewydolnością żył. Upośledzone krążenie krwi prowadzi do stagnacji i rozwoju żylaków, zakrzepowego zapalenia żył i zakrzepicy.

Przyczyna perforacji niewydolności żył kończyn dolnych

Głównym czynnikiem wywołującym choroby naczyń krwionośnych jest predyspozycja genetyczna. Nawet jeśli jeden z rodziców cierpiał na żylaki, znacznie zwiększa to ryzyko rozwoju choroby u dzieci. Oprócz obciążonej dziedziczności istnieją następujące przyczyny rozwoju patologii:

Ciąża może wywołać rozwój patologii.

• Ciąża Rodzicom i porodom może towarzyszyć wzrost ciśnienia wewnątrzotrzewnowego, powikłany tworzeniem się skrzepów krwi.
• Nadwaga. Każdy dodatkowy kilogram zwiększa obciążenie naczyń nogi.
• Choroby przewodu pokarmowego. Nieprawidłowe żyły udowe nóg rozpoznaje się u osób z przewlekłym zaparciem.
• Stosowanie leków hormonalnych. Samoleczenie ze sterydami lub długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wpływa niekorzystnie na stan całego organizmu.
• Nadmierne ćwiczenia. Niebezpieczne dla sportowców jest stosowanie sterydów anabolicznych, które powodują zastój krwi.
• Hipodynamia. Praca siedząca prowadzi do zmniejszenia napięcia żył i stagnacji. Jeśli dana osoba pracuje podczas stania, mechanizmy są wyczerpane, co promuje krew w górę.
• Zmiany wieku. Osoby w podeszłym wieku mają zmniejszoną elastyczność żylną ściany.
• Hormonalna nierównowaga. Może prowadzić do perforacji niedoboru u nastolatków w okresie dojrzewania.

Powrót do spisu treści

Obraz kliniczny

Z perforacyjną niewydolnością żylną objawy takie jak:

Przy tej patologii osoba często skarży się na ból w cielętach.

• uczucie ciężkości i pełności w nogach;
• silny ból łydki;
• skurcze w nogach;
• obrzęk, gorszy wieczorem i znikający rano;
• sucha skóra kończyn dolnych, swędzenie;
• manifestacja sieci naczyniowej na nogach;
• powstawanie owrzodzeń troficznych.

Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Przy pierwszych oznakach perforacji niewydolności żylnej należy skonsultować się z lekarzem. Brak leczenia w początkowej fazie rozwoju patologii prowadzi do niebezpiecznych komplikacji.

W ramach diagnozy lekarz prosi pacjenta o serię pytań, wyjaśnia cechy pracy i objawy, a następnie przydziela dodatkowy egzamin. Następujące metody stosowane są w celu określenia niedostateczności perforacji kończyn dolnych:

Do badania pacjent może zostać wysłany do badania dopplerowskiego.

• Analiza kliniczna krwi i moczu. Wskazuje ogólny stan ciała.
• Koagulogram. Identyfikuje cechy krzepnięcia krwi.
• USG Dopplerowskie. Wykrywa granice przepływu krwi, ale nie pozwala zobaczyć samych naczyń. Aby zdiagnozować niewydolność perforacji żył dolnej, ta metoda nie wystarczy.
• Dwustronne skanowanie USG. Określa drożność naczyń krwionośnych i obecność skrzepów krwi.
• Kontrastowa radiografia. Prowadzone w obecności komplikacji.

Powrót do spisu treści

Co to jest zalecane leczenie?

Terapia farmakologiczna

Nie należy podejmować samodzielnych prób perforacji niedociśnienia żył kończyn dolnych Samoleczenie może niekorzystnie wpływać na krzepnięcie krwi i powodować zakrzepicę lub krwawienie. Aby wyeliminować patologię, lekarz indywidualnie wybiera terapię. Leki stosowane przez kilka grup farmakologicznych:

• NLPZ;
• blokery receptora histaminowego;
• przeciwutleniacze;
• multiwitaminy;
• venotonics;
• szerokie spektrum flebotoniki.

Powrót do spisu treści

Interwencja chirurgiczna

Operacja wykonywana jest w ciężkich przypadkach. Jeśli to możliwe, eliminacja niewydolności żylnej jest przeprowadzana przy użyciu minimalnie inwazyjnych metod, na przykład skleroterapii lub koagulacji laserowej. W rezultacie uszkodzone naczynia są sklejone i bliznowacenia. Jeśli te techniki nie są w stanie rozwiązać problemu, przeprowadź interwencję chirurgiczną. Operacja polega na opatrunku lub wycięciu dotkniętych żył kończyn dolnych. Stosuje się następujące procedury:

• Crosssektomia. Pień żyły odpiszczelowej usuwa się, gdy łączy się z głębokim naczyniem.
• Rozbiórka Część dotkniętego perforatora jest wycinana.
• Miniflebektomia. Żyłki perforacyjne są usuwane przez nakłucia w skórze. Technika skraca czas rehabilitacji i jest łatwiej tolerowana przez pacjentów.

Powrót do spisu treści

Prognozy i zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi perforacji, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

• robić nogi gimnastyczne;
• nosić skarpetki kompresyjne lub pończochy;
• unikać hipotermii i przegrzania kończyn dolnych;
• 2 km dziennie;
• nie zakładaj ciasnych ubrań i butów na obcasie;
• unikaj długiego pobytu w jednej pozycji.

Niedostateczność naczyń perforujących jest uważana za prekursora rozwoju żylaków. Ignorowanie objawów choroby i brak niezbędnej terapii prowadzi do rozwoju powikłań i pogarsza rokowanie. Zły obieg i skrzepy krwi mogą powodować śmierć. Im wcześniej pacjent zwróci się o pomoc medyczną, tym lepsze rokowanie.

Niedoczynność zastawek kończyn dolnych

Leczenie niewydolności zastawki kończyn dolnych rozpoczyna się od ustalenia przyczyny rozwoju choroby. Warto zauważyć, że oni zaczęli diagnozować tę chorobę nawet u nastolatków. Lekarze uważają, że jedną z przyczyn przedwczesnego rozwoju jest brak aktywności fizycznej i złe odżywianie. Następnie porozmawiamy o odmianach niewydolności żył i o tym, jak można się pozbyć tej choroby.

Esencja i cechy niewydolności żylnej

Wielu lekarzy uważa, że ​​patologie naczyń żylnych są obecne u każdej osoby. Przyczyną tego zjawiska jest fakt, że krew w żyłach musi nieustannie pokonywać siłę grawitacji. Jego działanie zwiększa się dzięki pionowemu chodzeniu. Układ naczyniowy każdej osoby składa się z podskórnych autostrad (10%) i głębokich naczyń (90%). To głębokie żyły tworzą podstawę przepływu krwi. Z tego samego powodu strach przed ludźmi przed usunięciem naczyń rozszerzonych z powodu żylaków jest nierozsądny, ponieważ podaż krwi, wręcz przeciwnie, jest znormalizowana.

Rozwojowi niewydolności żylnej towarzyszy nienormalny ruch krwi w dolnej części ciała, tj. w nogach. Ten proces powoduje rozciąganie ścian naczyniowych i przerwanie zaworów. W normalnych warunkach zawór zamyka się, gdy pobiera się krew. Kiedy osoba rozwija się, zawór przestaje blokować krew. Zaczyna ściekać.

Przyczyny

Niepowodzenie zastawek żył kończyn dolnych wymaga natychmiastowego leczenia, ale problem polega na tym, że etiologia jego rozwoju nie jest całkowicie jasna. Do częstych przyczyn wpływających na pojawianie się dolegliwości naczyniowych należą: nadwaga, brak aktywności fizycznej i nadmierne obciążenie żył. Czasami zaburzenia hormonalne związane z rozwojem ciała lub ciążą stają się katalizatorem rozwoju choroby. Potencjalne przyczyny niewydolności żylnej obejmują:

• związane z wiekiem zmiany w ciele;
• problemy w przewodzie żołądkowo-jelitowym (zaparcia);
• nadciśnienie;
• przyjmowanie leków wpływających na lepkość krwi i poziom hormonów.

Objawy i przejawy patologii

Choroba objawia się podobnie jak żylaki. Pacjent skarży się na uczucie stałej masy nóg i obrzęków. Pacjent ma żyły pająka na nogach. Wraz z rozwojem choroby do tych objawów dołącza się zespół bólowy. Z powodu niedożywienia skóra nabiera białawo-żółtawej barwy. Niektórzy pacjenci mają drgawki. Najczęściej pacjenci spotykają się z nimi w nocy, prowadząc do chronicznego zmęczenia. Jeśli zawory są niewystarczające, dana osoba może odczuwać następujące objawy:

• utrata włosów na nogach;
• silne swędzenie skóry;
• nagłe uczucie drętwienia kończyn;
• nadmiernie niska temperatura stóp;
• nagłe uczucie ciepła.

Objawy choroby zależą bezpośrednio od stadium niepowodzenia. U niektórych pacjentów choroba może rozwijać się z biegiem lat, więc nie zwracają uwagi na występujące objawy. Podczas badania przedmiotowego chirurg plastyczny może zauważyć oznaki niewydolności żylnej podczas wizualnej oceny stanu pacjenta, ale lepiej, jeśli pacjent sam idzie do flebologa z częstym obrzękiem kończyn dolnych i nie przechodzącym uczucie ciężkości w kończynach.

Rozpoznanie niewydolności żylnej

Przy ustalaniu choroby rolę odgrywają zarówno rola skargi pacjenta, jak i wyniki badań. Oprócz wizualnej oceny stanu naczyń kończyn dolnych wymagana będzie diagnostyka laboratoryjna i badanie sprzętu nóg. Lekarz ocenia ogólny stan pacjenta, a następnie podaje kierunek niezbędnych badań. Do metod sprzętowych diagnostyki niewydolności zastawek należą:

• USG dopplerowskie;
• flebografia;
• limfografia.

Obowiązkowa jest pełna morfologia krwi. Na podstawie wskaźników płytek krwi, hemoglobiny, erytrocytów flebolog może wyciągnąć wnioski na temat wskaźników lepkości krwi. Jeśli odbiegają one zdecydowanie od normy, pacjent jest wysyłany w celu oceny hemostazy. Ta procedura pomoże w ustaleniu prawdopodobieństwa zakrzepów krwi u danego pacjenta.

Rodzaje chorób

Jeśli chodzi o problemy z funkcjonowaniem zastawek, lekarze mówią o ostrej i przewlekłej niewydolności żylnej. Dolegliwość może również być funkcjonalna i limfatyczna. Ostra niewydolność żył uważana jest za najbardziej niebezpieczną dla życia. Charakteryzuje się całkowitym okluzowaniem naczynia. Rozwój przewlekłej postaci choroby przy pomocy szybkiego leczenia może zostać całkowicie zatrzymany.

Chroniczny

Przewlekła niewydolność krążenia charakteryzuje porażkę żył odpiszczelowych. Jeśli nie jest leczona, nadal postępuje, co może prowadzić do pokonania głębokich żył i niepełnosprawności pacjenta. Chorobie towarzyszy obrzęk w dolnej części nogi. Wpływa nie tylko na mięśnie nogi, ale także na kostki. W drugim etapie choroby włosy pacjenta zaczynają wypaść, dochodzi do naruszenia pigmentacji tkanek. W trzecim etapie przewlekłej niewydolności pacjent ma do czynienia z wrzodami i zaburzeniami troficznymi.

Ostre

Kiedy żyła jest zablokowana, dochodzi do ostrego zaburzenia przepływu krwi. Lekarze nazywają ten stan ostrą niewydolnością naczyń. Ten warunek jest niebezpieczny z 2 powodów. Po pierwsze, zawsze rozwija się w głębokich żyłach, co już samo w sobie jest bardzo złe, ponieważ Zapewniają organizmowi 90% krwi. Po drugie, choroba rozwija się najczęściej pod wpływem urazów stóp. Na tej podstawie można stwierdzić, że naczynie jest uszkodzone lub ściśnięte.

Chorobie towarzyszy silny ból kończyn. Kiedy spróbujesz wstać lub poruszyć stopą, ból wzrośnie. Jeśli podejrzewasz ostrą niewydolność żylną, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Uwolnij kondycję pacjenta będzie mógł zimne kompresy. Dla nich użyj gęstej naturalnej tkaniny. Jest zanurzony w zimnej wodzie, a następnie naniesiony na dotknięty obszar. Ta operacja musi zostać powtórzona co najmniej przez 60 minut. Żadne leki przed przybyciem karetki nie mogą zostać podjęte.

Lymphovenous

Ten rodzaj choroby dotyka około 40% wszystkich osób w średnim wieku. Choroba objawia się lekką i ciężką postacią. Jak sama nazwa wskazuje, u pacjentów z tą chorobą jest utrudniony nie tylko przepływ krwi, ale także limfa. Choroba ta jest leczona lekami, ale interwencja chirurgiczna w przypadku tego typu choroby rzadko daje pozytywny efekt.

Funkcjonalny

Charakterystyczną cechą tej formy niewydolności jest to, że przejawia się ona w ludziach z całkowicie zdrowymi żyłami. Najczęściej przyczyną jego pojawienia się jest wysoka osoba, obecność nadwagi i preparatów hormonalnych. Chirurdzy, nauczyciele, fryzjerzy i inni specjaliści, którzy muszą pozostawać na nogach przez długi czas, doświadczają niewydolności funkcjonalnej. Leczenie jest w większości zachowawcze. Pacjenci przyjmują leki, noszą wyroby pończochowe uciskowe, aby choroba nie wpływała na żyły.

Formularze awarii zaworów

Ta choroba jest trudna do wykrycia w ostrym stadium. Pacjent może cierpieć z powodu jednego objawu lub mieć pełne spektrum objawów choroby. Standardowa klasyfikacja przewlekłej niewydolności żylnej (przewlekła niewydolność żylna) obejmuje następujące rodzaje chorób:

• niewydolność żył głębokich;
• niewydolność żyły odpiszczelowej;
• perforująca niewydolność żylna.

Najczęściej cierpią podskórne i perforujące naczynia. Głębokie żyły są rzadko dotknięte. Lekarze w takich przypadkach mówią o wtórnej postaci choroby.

Niewydolność żył głębokich

Ta patologia występuje u pacjentów z genetyczną predyspozycją do żylaków. Ściany naczyniowe nóg doświadczają stałego wysokiego ciśnienia. Krew zaczyna przeciekać przez żyły do ​​innych sąsiednich tkanek, co powoduje silny obrzęk i pojawienie się ubitych obszarów. Mniejsze statki również cierpią z powodu tej choroby, ponieważ spuchnięte tkanki zaczynają naciskać na nie. Leczenie niewydolności żył głębokich jest często zachowawcze. Pacjentom zaleca się więcej ruchu i stosowanie maści na bazie heparyny.

Niewydolność żyły odpiszczelowej

Najczęściej tego typu choroba jest diagnozowana u pacjentów. Zastawki podskórne są zniszczone, czemu towarzyszy refluks wertykalny. Liczne badania potwierdzają, że absolutnie wszystkie zastawki mogą cierpieć z powodu choroby. Krew może płynąć do biodra i dużej podskórnej drogi. Choroba jest łatwo wykrywana za pomocą ultradźwięków.

Perforacja niewydolności żyły

Perforujące naczynia łączą głębokie i odprężone żyły. Niewydolności zastawki w tym segmencie układu krążenia towarzyszy refluks poziomy. Wyeliminowanie tej patologii jest możliwe tylko przy pomocy chirurgii. Najczęściej choroba rozwija się w nogach.

Brak perforacji żył towarzyszy zniszczeniu tkanek mięśniowych, kolagenowych i elastycznych. W rezultacie krew zaczyna stagnować, a naczynia gęstnieją. Z uwagi na to, że zawory nie działają dobrze, odpływ krwi zostaje zakłócony. Płyn wpływa do podskórnej siatki naczyniowej, co prowadzi do bólu, wybrzuszenia żył i uczucie ciężkości. Chorobie towarzyszą owrzodzenia troficzne i zakrzepowe zapalenie żył.

Wskaźniki niedoboru zaworu

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia choroby od pierwszych objawów, ale pacjenci rzadko tak szybko udają się do lekarza. Częściej pacjent przychodzi, gdy zawory są poważnie uszkodzone i nie radzą sobie dobrze z ich funkcjami. Formalnie występuje 4 ciężkość choroby. Ich szczegółowy opis przedstawiono w poniższej tabeli.

Metody leczenia

Istnieją różne metody leczenia niewydolności zastawki żył głębokich w nogach. Niestety, operacja usunięcia choroby nie zadziała. Usunięcie żył jest skuteczne, jeśli zostaną uszkodzone przez żylaki, ale problemy z zastawkami pozostaną z tobą. Głównym celem leczenia jest normalizacja pracy zastawek naczyniowych. Można to osiągnąć na następujące sposoby:

• przyjmowanie leków normalizujących trofizm tkanek i skład krwi;
• wykonywanie specjalistycznych ćwiczeń na nogi;
• normalizacja żywienia;
• odwoływanie się do metod fizjoterapeutycznych;
• usunięcie chirurgicznie ciężko uszkodzonych żył.

Sposoby leczenia choroby są bezpośrednio zależne od stanu zdrowia konkretnego pacjenta. Terapia kompresyjna nie jest odpowiednia dla wszystkich, podobnie jak stosowanie antykoagulantów. Jeśli lekarz na to zezwala, możesz użyć herbatek ziołowych, aby znormalizować swój stan.

Leki

Podstawą leczenia farmakologicznego są leki poprawiające przepływ krwi w tkankach i pomagające przywrócić elastyczność naczyń krwionośnych. Lekarze często przepisują pacjentom leki przeciwzapalne, które nie tylko łagodzą ból, ale także zmniejszają ogólny obrzęk kończyn. Po zagęszczeniu krwi pacjenci powinni przyjmować aspirynę i inne leki przeciwpłytkowe. Najczęściej pacjenci przepisują następujące leki:

Rodzaj przepisywanych leków zależy od stanu pacjenta. W przypadku owrzodzeń troficznych zalecane są zewnętrzne preparaty z antyseptykami, które przyspieszają gojenie się ran. W przypadku pacjentów z zapaleniem skóry i egzemą lekarze zalecają stosowanie miejscowych glikokortykosteroidów. Absolutnie wszyscy pacjenci przepisywali flebotonikę.

Terapia magnetyczna

Jak sama nazwa wskazuje, ta fizjoterapia opiera się na wykorzystaniu pól magnetycznych. Uważa się, że taki efekt zmniejsza lepkość krwi, eliminuje ból stawów itp. Pacjent umieszczany jest w specjalnym aparacie (magnetoturbotron), który generuje pola magnetyczne. Podczas procedury należy ustawić charakterystykę pola magnetycznego indywidualnie dla każdego pacjenta. Przebieg leczenia to 10-15 sesji. Lekarze zalecają wykonanie zabiegu naraz.

Terapia kompresyjna

Ta metoda leczenia opiera się na zwiększaniu ciśnienia otoczenia wokół żył. Terapia kompresyjna pomaga wzmocnić odpływ żylny, normalizuje pracę zastawek naczyniowych, zmniejsza lepkość krwi, zmniejsza ilość płynu śródmiąższowego i łagodzi obrzęk. Takie leczenie pomaga pozbyć się skurczów nóg, sprzyja gojeniu się owrzodzeń troficznych. Terapia kompresyjna obejmuje:

• noszenie specjalnej dzianiny;
• zastosowanie bandaży elastycznych;
• procedury sprzętowe do tworzenia kompresji zmiennej.

Pacjentom wygodnie jest używać dzianin kompresyjnych w życiu codziennym. Noszenie go jest tak proste, jak zwykłe pończochy lub pończochy. Wszystkie produkty są zaprojektowane zgodnie z anatomiczną strukturą nóg, dzięki czemu nie powodują dyskomfortu podczas noszenia. Produkty kompresyjne mogą być profilaktyczne i terapeutyczne. Ich wygląd określa lekarz. W zapobieganiu komplikacjom w niewydolności zastawek i przy braku środków na zakup dzianin kompresyjnych, możliwe jest zajmowanie się bandażem elastycznym. Zasady stosowania bandaży są następujące:

1. Rolka jest zawsze odwirowywana.
2. Noga zaczyna od wiatru.
3. Pięty powinny być ciasno owinięte wokół bandaża.
4. Specjalne podkładki są umieszczone na płaskich obszarach nóg, a podkładki na kostkach - aby zapobiec powstawaniu odleżyn.
5. W kierunku biodra ciśnienie słabnie, a nie wzrasta.
6. Jeśli bandaż zostanie wykonany prawidłowo, koniuszki palców zmienią kolor na niebieski w pozycji na brzuchu, ale podczas chodzenia powrócą do naturalnego koloru.

Efekt kompresji za pomocą specjalnych urządzeń jest wskazany dla progresywnej niewydolności zastawki. Najczęściej używana kompresja pneumatyczna. Aparaty tego samego typu można nabyć do użytku domowego. Kompresję rtęci stosuje się, gdy pacjent ma ciężką postać niewydolności, której towarzyszą zaburzenia troficzne w tkankach.

Środki ludowe

Terapia ziołowa uważana jest za dodatkową. Sam w sobie, aby poradzić sobie z niewydolnością zastawki, nie może, ale może wyeliminować niektóre nieprzyjemne objawy tej choroby. Osób cierpiących na tę chorobę, uzdrowicieli zaleca się wywar z kory górskiej popiołu. Aby go przygotować, potrzebujesz 200 gramów suchego produktu i 1 litra wrzącej wody. Kora jest umieszczana w termosie, wlewać płyn, pozostawić do zaparzenia przez 10 godzin. Otrzymany wywar zabiera 30 ml / dzień, 3 razy dziennie. Następujące środki są uważane za skuteczne:

• Napar z kory i liści orzecha laskowego. 1 łyżeczkę każdego rodzaju surowca miesza się, a następnie wlewa 250 ml wrzącej wody. Pobrać powstały bulion 75 ml 3 razy dziennie.
• Kąpiel stóp iglastych. 1 kilogram posiekanych igieł wlewa 5 litrów wrzącej wody. Roztwór powinien parzyć przez 1-2 godziny. Zastosuj mieszaninę do kąpieli. Temperatura płynu nie powinna być zbyt wysoka.

Ćwiczenia z chorobą

Głównym celem wychowania fizycznego dla niewydolności zastawki jest normalizacja przepływu krwi w naczyniach. Jest to ułatwione przez zwykłe chodzenie na miejscu i ruchome nogi. Siedząc na krześle można naśladować kroki w miejscu. Ruch powinien rozpoczynać się od pięty. Ćwiczenia "Rower" i "Nożyczki" przyczyniają się do normalizacji przepływu krwi w naczyniach. Z ich pomocą można również pozbyć się małego brzuszka. Lekarze zalecają pacjentom prowadzenie łatwego biegania.

Konsekwencje i komplikacje

Jednym z powszechnych powikłań niewydolności zastawek są zmiany troficzne w skórze. Jest tu kilka negatywnych chwil. Po pierwsze, całkowite pozbycie się wrzodów nie zadziała, dopóki przepływ krwi nie zostanie przywrócony. Po drugie, wirusy, bakterie i inne szkodliwe mikroorganizmy mogą przeniknąć troficzne zmiany skórne do organizmu. Najgroźniejszym powikłaniem jest zakrzepica, której towarzyszy zator. Krzepnięcie krwi w układzie krążenia może dotrzeć do tętnicy płucnej, prowadząc do zakrzepicy z zatorami. Możliwe powikłania niewydolności zastawki obejmują:

• zapalenie skóry;
• różyczka nogi;
• powstawanie zakrzepów krwi w żyłach głębokich i powierzchownych.

Zapobieganie

Ludzie, którzy mają genetyczną predyspozycję do chorób naczyniowych powinni poruszać się więcej na świeżym powietrzu. Chodzenie przyczynia się do naturalnego odpływu krwi z kończyn. Pomaga uniknąć obrzęków i ociężałości w nogach podczas regularnej rozgrzewki. W biurze też nie siedzieć stale przy komputerze. Lekarze powinni wykonywać lekkie ćwiczenia lub przynajmniej chodzić po biurze co 2-3 godziny. Środki zapobiegawcze obejmują:

• noszenie leczniczej dzianiny o lekkim stopniu kompresji;
• przyjmowanie multiwitamin;
• spożywanie dużych ilości pokarmów roślinnych;
• normalizacja masy ciała;
• zmniejszenie ilości zużywanej soli.

Lekarze zalecają, aby osoby z niewydolnością zastawek powstrzymywały się od poważnego wysiłku fizycznego. Nie warto takich pacjentów angażować się w opalanie, ponieważ Promieniowanie ultrafioletowe negatywnie wpływa nie tylko na stan skóry, ale także na stan naczyń krwionośnych. W obecności żylaków konieczne jest porzucenie kąpieli, sauny i gorących kąpieli. Powinny zostać zastąpione przez douche, które ma efekt tonizujący na całe ciało.

Leczenie niewydolności zastawki przeszywającej żyły nogi

"Perforowane" oznacza "przekłuwające bariery anatomiczne". Słowo pochodzi od "perforacji" - penetracji. Żyłki perforatora są bardzo małe, mają około 2 mm długości. Nie są one nawet widoczne na badaniu duplex, ale odgrywają ważną rolę: łączą powierzchowne i głębokie żyły, zapewniając transport krwi z powierzchni w głębi lądu. Te cienkie struny są wyposażone w zawory regulujące przepływ krwi.

Perforacyjna niewydolność żył nogi wpływa na swobodny przepływ krwi z powierzchni do głębokich żył.

Po naruszeniu funkcji tych zaworów rozwijają się żylaki. Krew porusza się w przeciwnym kierunku, dramatycznie zwiększa ciśnienie krwi w żyłach zewnętrznych. W tym samym czasie zmienia się objętość krwi dostarczanej z głębokich żył. W takich sytuacjach lekarze napinają niewydolne perforacje na obu nogach, aby przywrócić prawidłowy krążenie krwi w nogach.

Fizjologia naczyń połączonych

Cienkie, podobne nici i stosunkowo krótkie naczynia odgrywają istotną rolę w układzie krążenia dolnych partii nóg. Przenikną one mięśnie, tkanki łączne i zapewnią normalny transport krwi przez podudzie. Głównym obciążeniem jest tylko kilka elementów.

W zależności od położenia na podudziach żyły perforowane są podzielone:

• dolne nogi są naczyniami Dodda;
• górne nogi są naczyniami Boyda;
• wspierając ich ścięgna Kokket.

Kolejny podział według obszaru: boczny, środkowy, tylny. Pierwsze dwie grupy naczyń są proste, a grupa tylna łączy je z wiodącymi żyłami mięśniowymi.

Wyrażanie perforacji żył nogi jest wyrażone w odkształceniu lub nieobecności aparatu zaworowego.

Zgodnie z praktyką ultradźwięków naczyń, żyły dolnej części nogi, a w większym stopniu w dolnej części środkowej, wykazują niepowodzenie. Tutaj żyły perforujące wykazują niespójność, pojawiając się na powierzchni skóry za pomocą obciętego naczyniowego "pająka" o niebieskim kolorze.

Rozpoznanie niespójności żył przebijających

Aby zidentyfikować lub potwierdzić obecność patologii, lekarze stosują różne metody instrumentalne.

• Flebografia radiokontrastowa - sprawdzenie niewydolności perforacji żył; przetrzymywany przed operacją na głębokich naczyniach, z nawrotem choroby.
• Stereophlebography daje najbardziej kompletny i wszechstronny obraz; wykorzystywane do badania złożonych żył perforacyjnych nogi, gdy inne metody są nieinformacyjne.
• USG Doppler jest bezpieczną i niedrogą techniką badania; nie zapewnia wizualizacji obserwowanych naczyń, dla wykrycia perforantów jest to metoda czasochłonna i nieefektywna.
• Skanowanie dwustronne - diagnostyka układu żylnego nogi, za pomocą kolorowych map, dostrzega żywotność najmniejszych naczyń perforujących o średnicy 1,5-2 mm. Podczas korzystania z map energii określa się żywotność żylną naczyń o średnicy 0,2-0,4 mm. Technika ta daje pełny obraz: lokalizację, wielkość, stopień deformacji. Metoda ta udowadnia, że ​​niepowodzenie perforowania żył nie zależy od ich średnicy.

Nieprawidłowy perforator dolnej części nogi jest głównym czynnikiem ryzyka dla żylaków. W przypadku wykrycia jakiejkolwiek nieprawidłowości patologicznej ważne jest, aby w porę przeprowadzić pełne badanie, skonsultować się z flebologiem i podjąć decyzję o interwencji chirurgicznej.

Niewydolność zastawki tętnicy udowej kończyny dolnej wykryto podczas kompleksowego badania, które pozwala na zróżnicowanie funkcji naczyń cienkich do różnych celów.

Leczenie niewypłacalnych żył

Być może konserwatywne i chirurgiczne leczenie niewiarygodnej goleni. Leczenie terapeutyczne jest skuteczne tylko we wczesnych etapach patologii perforujących żył nogi. Początkowo tylko defekt kosmetyczny widoczny jest na podudzie, ale już na tym etapie nadszedł czas na rozpoczęcie terapii.

• noszenie ubrań kompresyjnych;
• skleroterapia;
• koagulacja laserowa;
• przyjmowanie venotonikov, antykoagulantów;
• przyjmowanie leków przeciwzapalnych i leków przeciwobrzękowych;
• spożycie dietetyczne;
• zabiegi wodne;
• Terapia ćwiczeń.

Zabieg ma na celu wzmocnienie ścian naczyń, zwiększenie ich elastyczności, poprawę krążenia krwi na poziomie głębokich żył.

Interwencja chirurgiczna jest radykalną techniką, która eliminuje patologię w perforujących żyłach nogi. Niewłaściwe podwiązanie naczyń lub całkowite wycięcie w niewoli.

Ubieranie odbywa się w sposób otwarty lub zamknięty. Otwarta jest techniką powięzi i powięzi; technika zamknięta - chirurgia endoskopowa. Nieskomplikowane żylaki są tradycyjnie leczone supra-powikłaną metodą podwiązywania niewypełnionych naczyń krwionośnych.

Lekarz wybiera jedną z następujących metod:

Przy wyborze techniki bierze się pod uwagę rodzaj choroby, stopień zaniedbania choroby i ogólne samopoczucie pacjenta. Do skrócenia czasu regeneracji stosuje się znieczulenie miejscowe lub ogólne.

Osobliwością nowej metody jest zastosowanie endoskopu optycznego typu optycznego, który umożliwia zdalne wykonanie operacji.

Wykonuje się jedno przebicie, przez które instrument jest wyraźnie widoczny, a lekarz ma możliwość kontrolowania wszystkich etapów operacji.

Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym łatwiej ją wyleczyć. Nie opóźniaj leczenia lekarzowi, a wkrótce twoje nogi będą miały łatwą drogę.

Patologia przebijająca żyły kończyn dolnych i ich leczenie

Perforacja żył jest integralną częścią ludzkiego układu krążenia. Przepływ krwi przez żyły w nogach następuje od dołu do góry. Wraz z rozwojem zmian patologicznych dochodzi do zaburzeń krążenia, co prowadzi do negatywnych konsekwencji. Dlatego konieczne jest zrozumienie, co to jest - perforacja żył kończyn dolnych?

Fizjologia naczyń łącznych

Większość perforowanych żył ma zawory, które znajdują się powyżej powięzi, czyli łączące osłonki kolagenowe. Za ich pomocą krew jest dostarczana z systemu powierzchniowego do głębokich kanałów.

Statki Perforator są dwojakiego rodzaju:

1. Proste linie Działają jako bezpośrednie połączenie powierzchownych i głębokich kanałów. Takie żyły są duże, ale jest ich niewiele w nogach. Przykładami takich perforacji są żyły kokilkowe umiejscowione w ścięgnach podudzia.
2. Pośrednie Naczynia te również łączą powierzchowne i głębokie żyły, ale nie bezpośrednio, ale przez kanały krwionośne mięśni. Jest ich wiele w kończynach dolnych, różnią się one niewielkimi rozmiarami.

Jeśli perforacja żył ulegnie zmianom patologicznym, stanie się niewypłacalna, wówczas krążenie krwi zostanie zakłócone, powodując niekorzystne skutki.

Objawy patologiczne

Jest coś takiego jak uszkodzenie perforujących żył dolnej części nogi. Co to jest? Tak zwany stan patologiczny naczyń krwionośnych, w którym zastawki naczyń krwionośnych nie radzą sobie z ich pracą. To powoduje, że krew spływa z wszystkich głębokich kanałów do żył odpiszczelowych.

Z tego powodu osoba pojawia się obrzęk w obszarze stóp, wzrasta ciśnienie w układzie krążenia. Brak zaworów może prowadzić do różnych problemów, takich jak żylaki, zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica.

Pierwsza choroba jest spowodowana wieloma przyczynami. Jednym z nich jest nieprawidłowe działanie zaworów perforujących, gdy występuje przepływ wstecznego krwi. Ten dyskomfort prowadzi do braku równowagi pomiędzy aktywnością mięśni, kolagenu i struktur elastycznych.

W wyniku tego krew pozostaje w stagnacji w naczyniach perforujących, co powoduje wzrost wielkości naczynia. Dzięki nim krew zostaje wrzucona do podskórnej sieci. W przypadku żylaków pacjent ma wyraźnie zaznaczone żyły, obrzęk, drgawki, uciążliwość kończyn. Z biegiem czasu skóra w dotkniętym obszarze staje się ciemna i pogrubiona. Jeśli czas nie zacznie leczyć tej patologii, wtedy zaczynają się zaburzenia troficzne, a owrzodzenia pojawiają się w okolicy stopy.

Inną chorobą jest zakrzepowe zapalenie żył. Powstaje w wyniku braku leczenia żylaków przebijających żylaki, niewydolności serca, wysokiego krzepnięcia krwi, uszkodzenia i przenikania patogennych mikroorganizmów.

Zakrzepowe zapalenie żył może być śmiertelne. Niebezpieczne komplikacje pojawiają się, gdy zakrzep dostanie się do głębokiej żyły uda, która, jeśli pozostanie nieleczona, może dalej powodować zatorowość płucną.

Ostatnią poważną patologią perforowanych naczyń jest zakrzepica. Jest to niebezpieczne, ponieważ nie można dostrzec na zewnątrz rozwoju tej choroby. Objawy kliniczne choroby nie są szczególnie wyraźne, więc osoba nie zawsze zwraca na nie uwagę.

Objawy zakrzepicy obejmują bóle kończyn, które występują rzadko, uczucie sztywności i ciężkości nóg. Jeśli zignorujesz te objawy, możliwe będzie rozwinięcie ostrej postaci patologii i choroby zakrzepowo-zatorowej.

Diagnostyka

Przy wystąpieniu pierwszych oznak patologii perforujących żył nóg, nie jest konieczne opóźnianie wizyty u lekarza. Lekarz najpierw przeprowadzi rozmowę, przeanalizuje istniejące objawy kliniczne, przeprowadzi badania i testy funkcjonalne.

Ale te środki diagnostyczne nie wystarczą, więc specjalista daje kierunek do dodatkowego badania.

Należą do nich następujące rodzaje diagnostyki:

• Badania laboratoryjne krwi, moczu. Pozwalają ocenić ogólny stan zdrowia danej osoby.
• Koagulogram. Ta metoda jest konieczna, aby sprawdzić zdolność krwi do krzepnięcia.
• Stopki dopplerowskie. Podczas tej procedury rejestruje się granice przepływu krwi, ale nie jest możliwe sprawdzenie samego naczynia, dlatego technika ta nie jest wystarczająca do postawienia diagnozy.
• Dwukrotne skanowanie ultradźwiękowe. Diagnoza ta pomaga określić drożność żył, zwłaszcza układu żylnego, w wykrywaniu rozwoju zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej.
• Badanie radiokontrastowe. Jest przepisywany, gdy pacjent ma powikłania choroby.

Jak tylko lekarz otrzyma wyniki wszystkich metod diagnostycznych, dokona prawidłowej diagnozy i sporządzi plan leczenia. Dla każdej osoby reżim leczenia jest przydzielany indywidualnie. Wszystkie rady lekarza muszą być ściśle przestrzegane.

Metody leczenia

Jeśli badanie pacjenta wykazuje, że ma problemy z perforacją żył, należy natychmiast podjąć działania.

Istnieją dwie główne metody terapii naczyniowej: zachowawcza i chirurgiczna. To, które lepiej pasuje do pacjenta, zależy od jego ogólnego stanu, charakterystyki przebiegu choroby.

Metody konserwatywne

Leczenie zachowawcze jest zalecane, jeśli pacjent ma wczesny etap patologii żył perforatorowych nóg. W tym okresie nadal nie ma żadnych negatywnych komplikacji, jest tylko defekt kosmetyczny, który ludzie często chcą wyeliminować. Terapia jest również stosowana, gdy dana osoba ma przeciwwskazania do zabiegu.

Metoda zachowawcza implikuje następujące:

• Zastosowanie bielizny kompresyjnej.
• Gimnastyka lecznicza.
• Skleroterapia i koagulacja laserowa.
• Hydroterapia.
• Zastosowanie venotonics.
• Odbiór środków, eliminacja obrzęków i tłumienie procesu zapalnego.
• Zgodność z dietą.

Zabiegi te pomagają wzmocnić ściany perforowanych żył, zwiększyć ich sprężystość i elastyczność, normalizować krążenie krwi i mieć pozytywny wpływ na organizm.

Metody chirurgiczne

Leczenie operacyjne żylaków jest radykalną metodą, dzięki której można pozbyć się patologicznych procesów w obrębie perforacji nóg.

Podczas operacji dysfunkcja żył jest eliminowana przez wiązanie lub wycinanie naczynia.

Lekarze ćwiczą następujące rodzaje operacji:

1. Crosssektomia. Oznacza to wycięcie tułowia naczynia podskórnego w miejscu, w którym wpada ono w żyłę głęboką.
2. Rozbiórka Podczas takiej operacji lekarz usuwa część żyły, która uległa zmianom patologicznym.
3. Miniflebektomia. Ta technika polega na tym, że chore naczynia są usuwane bez nacięć, zamiast których lekarz po prostu przebija skórę. Dzięki takiemu podejściu, okres rekonwalescencji po operacji jest znacznie szybszy i łatwiejszy dla pacjenta, w przeciwieństwie do wcześniej stosowanej metody brzusznej.

Tylko wysokiej klasy doświadczeni specjaliści są zaangażowani w przeprowadzanie miniflebektomii, ponieważ wymagają precyzji i skrupułów. W przeciwnym razie trudno będzie uzyskać pożądany wynik z terapii.

Środki zapobiegawcze

Zawsze lepiej jest zapobiegać chorobie niż angażować się w jej leczenie. Choroby żylne nie są wyjątkiem. Osoba musi dbać o swoje nogi od najmłodszych lat, aby w przyszłości nie było żadnych negatywnych konsekwencji. W celu zapobiegania patologiom żylnym zaleca się przestrzeganie niektórych zasad zapobiegania.

Lekarze doradzają pacjentom:

• Wykonaj gimnastykę dla nóg. Jeśli dana osoba znajduje się w pozycji statycznej przez długi czas każdego dnia, konieczne jest wykonywanie ćwiczeń. Możesz wziąć tylko 5 minut z każdej godziny, aby usiąść, obrócić, zgiąć nogi i palce kilka razy. Taka gimnastyka pozwoli uporządkować krążenie krwi w nogach.
• Zastosowanie pończoch pończochowych. Jest to skuteczny sposób zapobiegania chorobom perforującym żyły, który pomaga równomiernie rozprowadzić nacisk na naczynia, ustabilizować przepływ krwi, poprawić kondycję organizmu i uniknąć stagnacji.
• Nie dopuszczaj do hipotermii lub przegrzania kończyn. Zimno ostro zwęża naczynia, a ciepło wręcz przeciwnie, rozszerza się. Nadmierny wpływ temperatury może zakłócać elastyczność tkanek, zwiększać lub zmniejszać światło i wielkość żył.
• Rób spacery. Lekarze zalecają codzienny spacer o długości co najmniej 2 km. Wskazane jest, aby robić to wieczorem i w miejscu z dużą ilością tlenu. Chodzenie ma pozytywny wpływ na całe ciało i pracę układu krążenia.
• Nie używaj odzieży, która jest zbyt ciasna dla stóp. Takie rzeczy wywierają silny nacisk na perforację żył, zakłócają normalny wzrost krwi. W rezultacie u osoby rozwija się obrzęk i ból w nogach o charakterze ciągnącym.
• Utrzymuj nogi podniesione podczas snu. To znormalizuje odpływ krwi z nich.
• Wolę kontrastującą duszę. Zmienność ciepłej i zimnej wody pomaga wzmocnić ściany naczyniowe, utrzymać ich kształt.
• Nie angażuj się w słodkie, tłuste i pikantne potrawy. Dieta może mieć również negatywny wpływ na stan i funkcję perforacji żył.
• Uprawianie sportu. Widoki takie jak pływanie, jazda na rowerze, spacery, taniec są doskonałe.

Przestrzegając wszystkich tych zaleceń, możesz zachować zdrowe stopy. Ale główną zasadą zapobiegania jest konsultacja z lekarzem przy pierwszych oznakach patologii i natychmiastowe podjęcie wszelkich niezbędnych kroków w celu wyeliminowania go, gdy problem zostanie zidentyfikowany.

Obecnie choroby przebijające żyły są powszechne. Co więcej, zaczęto ich obserwować u młodych ludzi. Kiedy wykryta zostanie patologia, ważne jest powstrzymanie jej rozwoju. Jeśli zignorujesz tę chorobę, pojawią się niebezpieczne komplikacje, które nie będą łatwe w obsłudze.

Zawory niewydolności z perforowanych żył nóg

Choroby naczyniowe - LECZENIE NAD GRANICAMI - TreatmentAbroad.ru - 2007

Cechy współczesnego życia - hipodynamia, długotrwałe siedzenie i stanie w pracy, a także niektóre wrodzone cechy układu naczyniowego i status hormonalny, prowadzą do problemów z żylnym odpływem krwi.

Niewydolność żylna jest chorobą związaną z niewydolnością zastawek żył głębokich. Choroba jest bardzo częsta i znana wielu ludziom, jednak cierpiąc z powodu braku uwagi dla siebie, zarówno ze strony pacjenta, jak i do niedawna ze strony medycyny, pojawił się jako wypłata osoby na prosty spacer.

Głównym podłożem przewlekłej niewydolności żylnej jest, jak już wspomniano powyżej, niewydolność zastawek żylnych. Zawory są dostępne zarówno w żyłach głębokich, jak i powierzchownych. W przypadku zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych ich światło jest zablokowane. Jednak z biegiem czasu ich przywrócenie zostaje przywrócone. Wynika to z tak zwanej rekanalizacji. Jednak po takim przywróceniu światła żył nie przywraca ich zastawek. Żyły stają się nieelastyczne, dochodzi do ich zwłóknienia. Zawory żylne ulegają zniszczeniu i zatrzymuje się normalny przepływ krwi.

Jak wiadomo, zawory zapobiegają wstecznemu przepływowi krwi przez żyły nóg. Wraz z ich niewydolnością rozwija się tzw. Zespół pozakrzepowy, a jego główną manifestacją jest niewydolność żylna. Jego przejawy są różnorodne. Co to jest manifestacja CVI? Objawy były zróżnicowane, z obecnością tylko jednego objawu lub kilku. Pacjenci martwią się bólem, ciężkością nóg, obrzękiem w godzinach wieczornych, przechodzeniem do poranka, skurczami nocnymi, przebarwieniem skóry w dolnej części nogi i utratą elastyczności skóry, obecnością żylaków. A ostatni znak nie zawsze pojawia się w początkowej fazie choroby.

Jakie są przyczyny niewydolności zastawek żył głębokich?

Mechanizm przewlekłej niewydolności żylnej jest następujący. Uszkodzone zastawki głębokich żył nóg nie mogą zapobiec przepływowi krwi w nich. Prowadzi to do znacznego wzrostu ciśnienia krwi. W rezultacie płynna część krwi - plazma - zaczyna "poci się" przez ściany żył do otaczających tkanek. Prowadzi to do obrzęku, zagęszczenia tkanek. Obrzęk ściska małe naczynia skóry w obszarze podudzia. Zwłaszcza kostki. Prowadzi to do ich niedokrwienia, powodując owrzodzenia troficzne, jeden z głównych objawów niewydolności żylnej. Przewlekła niewydolność żylna może być spowodowana czynnikami, które przyczyniają się do rozwoju żylaków nóg (pierwotnych lub wtórnych), zakrzepicy żył głębokich nóg, a także pierwotnej niewydolności zastawek żył głębokich kończyn dolnych.

Rozpoznanie przewlekłej niewydolności żylnej

Rozpoznanie przewlekłej niewydolności żylnej opiera się głównie na ultrasonograficznych metodach diagnostycznych. Oto następujące metody:

• USG Doppler
• Skanowanie ultrasonograficzne duplex
• Ponadto w celu dalszego wyjaśnienia przyczyn przewlekłej niewydolności żylnej można zastosować metody nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich, takie jak flebografia.

Manifestacje przewlekłej niewydolności żylnej

Główne objawy przewlekłej niewydolności żylnej to:

• Obrzęk kończyn dolnych
• Tępy ból w łuk, pogarszany przez długotrwałe stany i zmniejszany przez reszta.
• Skurcze w mięśniach łydek w nocy
• Pigmentacja skóry w podudzie
• Zapalenie skóry, egzema
• Wrzody troficzne, głównie w kostkach

Leczenie przewlekłej niewydolności żylnej

Leczenie niewydolności zastawek żył głębokich to prawie takie same zdarzenia, które są stosowane w zespole pozakrzepowo-żylnym i żylakach.

Wymienione są te zabiegi:

• Terapię kompresyjną stosuje się zarówno w przypadku żylaków, zespołu pozakrzepowego, jak i przewlekłej niewydolności żylnej. Bandaże elastyczne są stosowane do terapii kompresyjnej, ale częściej stosuje się specjalną dzianinę kompresyjną. W zależności od wytworzonego ciśnienia jest on podzielony na cztery klasy. Wpływ wyrobów pończoszniczych na ściskanie opiera się na fakcie, że kiedy powierzchowne żyły nóg są ściskane, wypływ krwi z głębokich żył do powierzchniowego układu żył staje się niemożliwy.
• Skleroterapia Ta metoda leczenia żylaków jest znana od czasów Hipokratesa. W stosownym czasie w naszym kraju metoda ta została niezaprzeczalnie odrzucona. Jednak za granicą ta metoda została pomyślnie opracowana i zastosowana. Założyciel metody jest uważany za J.Fegana. Jego metoda skleroterapii znana jest od 1967 roku. Ta technika jest również znana jako skleroterapia sprężająca. Metoda polega na tym, że do żyły wstrzykiwane są specjalne substancje, które drażniące wewnętrzną ścianę żył prowadzą do jej chemicznego oparzenia. Prowadzi to do przylegania ścian żył i ich przerostu. Obecnie jakość takich leków - sklerozanów - stosuje się w fibrovain, etoksy-sklerolu i trombovar. Po wprowadzeniu żylaka do żyły, jest on kompresowany za pomocą lateksu, po czym zostaje zabandażowany. W ten sposób wszystkie żyły są stwardnienie. W rezultacie kończyna dolna zostaje zabandażowana. Zamiast bandaży, częściej stosuje się pończochy uciskowe. Kompresja żył trwa do trzech miesięcy. Należy zauważyć, że ta metoda nie jest pozbawiona wad, a mianowicie, że nie gwarantuje ona żylakowatości od nawrotów.
• Metody chirurgiczne.
  • Operacja Troyanova-Trendelenburg - technika polega na bandażowaniu miejsca zrostu żyły odpiszczelowej w żyle udowej, a także w usuwaniu konglomeratu żylaków. Aby to zrobić, wykonuje się nacięcie w udzie na całej długości żylaka.
  • Działanie Linton i Kokket - technika ta polega na tym, że nacięcie wykonuje się w obszarze dolnej części nogi, a żyły perforujące są związane. W tym przypadku podczas operacji Lintona są one przymocowane pod powięzią, a podczas operacji Cocket - powyżej powięzi. Ta operacja jest skuteczna w przypadku niewydolności zaworów klapek perforacyjnych, z tak zwanym zespołem pozakrzepowym. Obecnie operacje te są modyfikowane w taki sposób, że podwiązanie tych żył odbywa się z minimalnym nacięciem. Jest to tak zwane zdalne skrzyżowanie perforantów. Ponadto do tego celu służy technika endoskopowa. Jest to tak zwana technika minimalnie inwazyjna.
  • Operacja Babcock - jest to, że na początku żyły odpiszczelowej uda jest nacięcie. Podskórna żylaka jest wydzielana. Elastyczna sonda jest wprowadzana do światła żyły, a drugi koniec jest wyprowadzany z drugiego końca żylakowatości w obszarze kolana. Na końcu sondy ma zaokrąglone wykształcenie. Wiedeń jest na nim ustawiony i wyświetlana sonda. Obecnie stosuje się metodę strippingu i miniphlebectomy, które są zasadniczo modyfikacjami operacji Babcock, ale zamiast nacięcia stosuje się grube przebicie, po którym praktycznie nie ma żadnej blizny.

Zapobieganie przewlekłej niewydolności żylnej

Zapobieganie niewydolności żylnej polega na zapobieganiu chorobom powodującym jej rozwój. Jedną z ważnych metod takiej profilaktyki jest noszenie dzianin kompresyjnych.

8 (925) 740-58-05 - PILNE ZABIEGI W GRANICY