Medyczna metoda badania anatomicznego stanu i funkcji motorycznej okrężnicy, a także końcowego odcinka jelita cienkiego za pomocą sondy światłowodowej, nazywana jest kolonoskopią. Pomimo tego, że to urządzenie, które składa się ze światłowodu i miniaturowej kamery wideo, niezbędnych do uzyskania obrazu na ekranie, jest dość elastyczne i cienkie, proces ten jest nieprzyjemny, a u osób z niskim progiem bólu może być całkowicie bolesny. Z tego powodu zabieg w znieczuleniu staje się dziś coraz bardziej popularny.
Co pokazuje i jak idzie?
Inaczej niż w przypadku wszystkich metod diagnostycznych, kolonoskopia pozwala zobaczyć i obiektywnie ocenić wiele:
Jeśli pacjent ma chorobę hemoroidalną, bardzo ważne podczas badania jest określenie rozmiaru zapalnego węzła, po czym proktolog wybiera najlepszy sposób jego usunięcia.
Przeprowadzenie kolonoskopii jelita ze znieczuleniem jest obecnie możliwe na kilka sposobów:
W przypadku znieczulenia miejscowego, które przeprowadza się przez nałożenie na końcówkę kolonoskopu środka zdolnego do stłumienia pobudliwości zakończeń nerwowych, dyskomfort nie jest całkowicie wyeliminowany, ale procedura jest łatwiejsza do tolerowania.
Jeśli stosuje się sedację, jest to rodzaj znieczulenia, w którym pacjent pogrąża się w stanie powierzchownego snu, wtedy wszystkie zmysły, w tym ból, strach, lęk, są przytępione. Efekt ten osiąga się dzięki działaniu specjalnych leków: midazolamu lub propofolu. Przy użyciu pierwszego leku prawdopodobieństwo jakiegokolwiek wspomnienia ostatniej procedury jest całkowicie wykluczone. Jednak minus tej opcji premedykacji to długie przebudzenie. Propofol ma przeciwne cechy: według opinii, niektórzy ludzie nadal odczuwają dyskomfort w jelitach, ale oddalają się od tej sedacji znacznie szybciej.
Znieczulenie ogólne stosuje się do kolonoskopii w celu całkowitego wyłączenia świadomości pacjenta, dlatego podczas badania diagnostycznego lub operacji nie odczuwa absolutnie nic, nie słyszy, nie reaguje w żaden sposób na bodźce zewnętrzne. Metoda nadal ma swoje wady - jest to wiele przeciwwskazań i wysokie ryzyko powikłań.
"Przed operacją jelit proktolog przepisał mi kolonoskopię. Wyobrażając sobie, co czeka na mnie z tej procedury, zapytałem lekarza, czy można użyć jakiegokolwiek znieczulenia. Na co on odpowiedział, że wolno stosować znieczulenia miejscowe, ale lepiej jest stosować uspokojenie, gdy dana osoba wchodzi w stan półsenu za pomocą specjalnych leków. Usługa nie była bezpłatna, ale aby nie odczuwać bólu i dyskomfortu, kwota wydawała się nawet skromna. Dziękuję lekarzowi za rekomendację! Ankieta była, możemy powiedzieć cicho. "
Christina Balashova, Saratov.
"Moja opinia na temat kolonoskopii okrężnicy jest następująca: jest to najlepszy sposób na zdiagnozowanie chorób przewodu pokarmowego. Co więcej, robiąc to w znieczuleniu ogólnym, nie ma negatywnych emocji i odczuć. Najważniejsze, aby nie mieć przeciwwskazań do tego i przestrzegać wszystkich zasad przygotowania. Opinie wielu innych osób tylko to potwierdzają. "
Victor Isaev, St. Petersburg.
"Rok temu, w ramach profilaktycznego badania lekarskiego, poddano kolonoskopii bez znieczulenia. Co mogę powiedzieć, procedura oczywiście nie jest przyjemna, ale znośna. Ale jego żona niedawno zbadała jelita grubego ze znieczuleniem. Podobno postanowił zagrać w sejfie ze względu na złożoność sprawy. Według niej, wycofanie się ze znieczulenia było szybkie, uczucie bólu nie pojawiło się w ogóle. "
"Miałem kolonoskopię jelitową z miejscowym znieczuleniem. Sesja cierpiała z niewielkim dyskomfortem, poczuł lekki ból. Ale w zasadzie wszystko jest tolerowane. Siostra wykonała tę procedurę ze znieczuleniem. Mówi, że nic nie czuła, nawet podekscytowanie i zakłopotanie zostało odrzucone. Dlatego radzę wszystkim przejść przez to znieczulenie. Zdaniem ekspertów lepiej jest stosować znieczulenie sedacyjne ".
Svetlana Agapkina, Tiumeń.
"Kolonoskopia pomogła mi nie tylko odkryć źródło wszystkich moich problemów - polipów na jelicie grubym, ale także pozbyć się ich (ponieważ ich rozmiar był mniejszy niż 1 mm). Przeprowadziliśmy operację ze znieczuleniem, wszystko poszło dobrze. Ważną rolę odegrało również przygotowanie: 3 dni diety bez płyty i oczyszczanie jelit w przeddzień sesji Fortrans. Według niektórych recenzji możliwe są komplikacje, ale nie miałem z tym problemu. "
Obecność takich objawów jak:
1. gorycz w ustach, zgniły zapach;
2. częste zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, naprzemienne zaparcia z biegunką;
3. zmęczenie, ogólny letarg;
wskazują, że ciało jest odurzone przez pasożyty. Leczenie musi rozpocząć się teraz, jak robaki żyjące w przewodzie pokarmowym lub układzie oddechowym.
Najważniejsze jest uwolnienie mas kałowych, dzięki czemu kontrola jest trudna lub po prostu niemożliwa. Jednocześnie metoda oczyszczania każdego pacjenta dobierana jest indywidualnie: jedna z nich to lewatywy (zwykle 2 klystiry wieczorem 1,5 litra, a druga 2 rano - kilka godzin przed badaniem), inne - preparaty ludowe lub farmaceutyczne o działaniu przeczyszczającym.
Przegląd skutecznych środków do czyszczenia jelit:
1. Olej rycynowy - pobrano dzień przed kolonoskopią (około 15 godzin) w objętości 30-40 g. Aby uzyskać lepsze działanie, zaleca się rozpuszczenie oleju rycynowego w ½ szklanki kefiru.
2. Fortrans - dostępny w postaci proszku w saszetkach. Zgodnie z opisem producenta 1 opakowanie jest zużywane na 20 kg masy i rozcieńczane jednym litrem wody. Po przygotowaniu wymaganej ilości roztworu można go pić na dwa sposoby: pierwszą połowę wieczorem, drugą rano lub, począwszy od godziny 15, co godzinę można wypić szklankę mieszanki.
3. Lavacol - lek, taki jak Fortrans, jest kupowany w saszetkach (1 worek na 5 kg masy ciała). Stosuje się go na pusty żołądek w ciągu 18 godzin przed badaniem: 200 ml płynu czyszczącego powinno być pobierane co 15-30 minut.
Preparat zawiera specjalną dietę, która obejmuje:
Wskazania i przeciwwskazania
Kolonoskopowa metoda badania jelit jest pokazana z dwóch głównych powodów:
1. jeśli u pacjenta występują objawy nowotworów okrężnicy lub chorób zapalnych (ból brzucha o różnym nasileniu, przewlekłe zaparcia, uporczywa biegunka, wydzielina z odbytu krwi, ropa, śluz, nagła utrata masy ciała, nieuzasadniona niedokrwistość, bolesne defekowanie);
2. do celów profilaktycznego badania osób z genetycznymi predyspozycjami do onkologii i łagodnych wzrostów, a także osób w wieku przedemerytalnym (do wykrywania raka odbytnicy we wczesnej fazie).
Kolonoskopię jelita grubego pod znieczuleniem należy przeprowadzić u następujących pacjentów:
W przypadku kolonoskopii w znieczuleniu brana jest również pod uwagę jego wrażliwość na składniki leku znieczulającego.
Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań podczas badania kolonoskopowego jest niezwykle niskie, ale nie można wykluczyć występowania efektów ubocznych. Nieprzyjemne i poważne konsekwencje to: perforacja jelit, zespół po polipektomii, krwawienie, infekcja, reakcja alergiczna na znieczulenie, problemy z oddychaniem.
Koszt kolonoskopii w Moskwie przy użyciu znieczulenia:
Badanie jelitowe jest drażliwym tematem dla każdej osoby. Zabieg jest nieprzyjemny, dość bolesny, ale czasami niezbędny. Jak zrobić tę bezstratną i niedrogą ankietę? Istnieje możliwość wykonania kolonoskopii. Jest to metoda badania jelita grubego za pomocą endoskopu (kolonoskopu).
Kolonoskopia służy do usuwania nowotworów, biopsji, badania, fotografowania jelita grubego. Wykazano to w badaniach chorób jelit. Jest on stosowany do złożonych krwawień, nagłych stanów patologicznych.
Lekarze uważają przeciwwskazania:
W kolonoskopii dostępne są cztery opcje: bez znieczulenia, znieczulenia miejscowego, znieczulenia ogólnego, snu. Gastroskopia (badanie żołądka) często wykorzystuje jedynie miejscowe znieczulenie i sen.
Jeśli pacjent odczuwa odczuwalny ból w odbycie, zastosuj znieczulenie miejscowe. Głównie maść przeciwzapalną.
Wskazane jest znieczulenie ogólne:
Podczas tego procesu stosuje się specjalne znieczulenie z sedacją. Pacjent otrzyma lek, który ma działanie nasenne. Zabieg odbywa się pod lekiem bezboleśnie, bez nieprzyjemnych wrażeń. Odzyskiwanie i wycofywanie jest szybsze i bardziej bezbolesne niż w przypadku znieczulenia.
Ze względu na złożoność procedury na pacjenta nakładane są dodatkowe wymagania. Nie powinieneś improwizować, słuchaj lekarza, który stara się uniknąć dyskomfortu pacjenta podczas kolonoskopii.
Badania w znieczuleniu, bez niego odbywa się rano. Pacjent rozbiera się z paska. Pobiera jednorazową bieliznę. Stanowisko do kolonoskopii: leżące po lewej stronie. Kolana w klatce piersiowej. Możliwe jest odwrócenie się plecami na prośbę lekarza. Znieczulenie podaje się, gdy jest to wskazane.
Kolonoskop wprowadza się przez tylny otwór do jelita grubego. Podczas rozszerzania prześwitu jelita obserwuje się konieczny dopływ powietrza. Aby wykonać test biopsji, użyj specjalnej końcówki.
Podczas badania pacjent odczuwa przepełnienie jelit. To pochodzi z zasilania powietrzem. Nadmiar po zakończeniu zabiegu zostanie usunięty przez kanał endoskopu.
Zabieg nie jest przyjemny, zwłaszcza w momentach postępu wzdłuż jelit, co pogarsza ból.
Po kolonoskopii pacjent może jeść i pić. Zachowując uczucie przeludnienia jelit za pomocą gazów, zaleca się picie węgla aktywowanego, aby odpocząć na brzuchu.
Sukces imprezy zależy od tego, jak bardzo pacjent jest przygotowany do badania. Dostępne są dwie opcje: niezależna i przy pomocy leków. Lekarz opowie szczegółowo o lekach, omówi przeciwwskazania.
80% pacjentów korzysta z samodzielnej opcji.
Najważniejsze w przygotowaniu przed kolonoskopią jest umycie jelit i uwolnienie od kału.
Kiedy zaparcia pójdą na dietę powinny być wcześniej, natychmiast zacznij brać środki przeczyszczające.
Główną zaletą znieczulenia jest utrzymanie niezbędnego czasu na badanie. Lekarz przeprowadza dokładne badanie, zbiera niezbędne testy, zatrzymuje krwawienie w tym samym czasie tego samego dnia, bez rozciągania niezbędnych procedur na kilka sesji.
Istnieje ryzyko znieczulenia ogólnego. Warunkowo podzielony na 3 grupy: często, nieczęste i rzadkie.
Te efekty obejmują:
Należą do nich:
Opinia lekarzy: podczas kolonoskopii ryzyko znieczulenia ogólnego jest znacznie poważniejsze niż badanie. Dlatego bez jasnych dowodów nie ma potrzeby uciekania się do tak radykalnej metody znieczulenia.
Sedacja to metoda medycznego oddziaływania na organizm człowieka, pozwalająca w pełni się zrelaksować i uspokoić.
Kolonoskopia bez znieczulenia jest dość nieprzyjemna. Jeśli podczas badania lekarz musi przeprowadzić dodatkowe manipulacje, on perswaduje pacjenta przez długi czas i uporczywie. A jeśli pacjent jest dzieckiem, należy go uspokoić. Nawet jeśli zabieg odbywa się w znieczuleniu.
Ze względu na sen, ten problem nie pojawi się. Lek podaje się bardzo małą ilość, ale optymalny wynik spokoju i relaksu osiąga się przy utrzymaniu świadomości pacjenta.
Dożylne podanie leków może doprowadzić do stanu amnezji i inhalacji - po prostu odpręż się i uspokój pacjenta.
Przeciwwskazania do sedacji to:
Za główne różnice w badaniu snu medycznego ze znieczulenia ogólnego uznaje się:
Opinia lekarzy: metoda ta jest znacznie lepsza niż znieczulenie ogólne lub prowadzenie badań gastro i calonoskopii bez znieczulenia.
W tej chwili liczba badań przeprowadzonych ze znieczuleniem pomija procedurę sedacji. Najczęściej, ponieważ technika dla pacjentów nie jest jasna i droga.
Procedury egzaminacyjne powinny być przeprowadzane wyłącznie w obecności anestezjologa i lekarza. To anestezjolog wybiera odpowiedni lek bez reakcji alergicznych, wstrzykuje go i pomaga powrócić do normalności. Proces pełnego powrotu do siebie to 40-60 minut. Minusy - nie można dostać za kierownicę samochodu w dniu kolonoskopii.
Jeśli centrum medyczne nie oferuje anestezjologa, nie będzie to podczas badania we śnie, wtedy pacjent lepiej wybrać inną klinikę.
Przygotowanie do takiej ankiety będzie dokładniejsze. Jeśli bez znieczulenia dana osoba potrzebuje tylko przygotować organizm (do oczyszczenia jelit), wówczas z działaniem uspokajającym konieczne jest zdanie badań krwi, badań moczu i fluorografii. Pacjenci starsi niż 40 lat - potrzebują wyników EKG. Lekarz musi być pewny, że przy kolonoskopii nic złego nie stanie się z sercem lub oddech nie ustanie. W końcu niewydolność serca i płuc jest głównym przeciwwskazaniem do badania, nawet bez znieczulenia. Bez znieczulenia, pacjent mówi lekarzowi o pogorszeniu, nie we śnie.
Główną wadą tej opcji kolonoskopii jest brak sprzężenia zwrotnego: lekarz nie jest w stanie z czasem zrozumieć, czy bolą ją ogólne odczucia pacjenta. Zalety to pełne bezbolesne badanie, które pomaga utrzymać je szybciej i lepiej.
Koszt kolonoskopii będzie zależał od wybranej przez pacjenta kliniki, metody znieczulenia (bez znieczulenia, znieczulenia miejscowego lub ogólnego, sedacji), czynności wykonywanych podczas badania (tylko badanie, pobranie biopsji, krwotok, usunięcie polipów o dowolnym nasileniu).
Nie można rzucać przy niskiej cenie, ponieważ akcje nie zawsze ukrywają jakość. Lepiej jest, jeśli jest to sprawdzona klinika, którą pacjent stale odwiedza, jego historia medyczna jest znana lekarzowi i nawiązano kontakt. Dopiero wtedy okazuje się pożądany wynik bez dużych depozytów gotówkowych i bolesnego stresu.
Kolonoskopia w znieczuleniu to metoda diagnostyki endoskopowej, która jest wykonywana przez wykwalifikowanego lekarza i jest przeprowadzana w celu uzyskania informacji o stanie wewnętrznej powierzchni jelita grubego.
Kolonoskopia jest dość powszechnym badaniem w tym czasie. Wynika to z szybkiego rozwoju chorób przewodu pokarmowego z wielu przyczyn, takich jak zła ekologia, zła dieta, brak aktywności fizycznej ludności.
Kolonoskopia w znieczuleniu jest wygodną metodą prowadzenia badań, po której pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń. Jest idealny dla tych, którzy boją się bólu.
W badaniu endoskopista stosuje elastyczny wąż do kolonoskopii, wyposażony w systemy optyczne i oświetleniowe. Bardziej nowoczesne urządzenia są również wyposażone w kamery, które można wykorzystać do robienia zdjęć obszarów jelita, które mają jakiekolwiek zmiany. Przechwycone obrazy są przechowywane na nośniku cyfrowym i są wykorzystywane później w bardziej szczegółowym badaniu i analizie rozwoju choroby. W ten sposób wykonuje się kolonoskopię jelitową, wideo i opis są przekazywane pacjentowi.
Przed kolonoskopią konieczne jest przygotowanie. 2-3 dni przed badaniem należy zrezygnować z używania "ciężkich" produktów, a ostatni posiłek powinien być na dzień przed zabiegiem. Ponadto będziesz musiał oczyścić jelita z mas kałowych. Dlatego pacjentowi zaleca się specjalne preparaty, które sprzyjają szybkiemu ruchowi jelit.
Badanie przeprowadza się w następujący sposób: pacjent leży po lewej stronie, zgina kolana, po czym do odbytu wprowadza się kolonoskop. Następnie specjalista używający urządzenia stopniowo napełnia jelita powietrzem, co prowadzi do prostowania fałdów błony śluzowej i dalszego rozwoju kolonoskopu i umożliwia bliższe spojrzenie na wszystkie części jelita.
Kolonoskopia była od dawna stosowana jako najbardziej pouczająca metoda diagnostyczna, ale wcześniej była stosowana bez znieczulenia, a pacjent odczuwał nieprzyjemne bolesne odczucia, zwłaszcza podczas napełniania jelit powietrzem.
Dzisiaj kolonoskopia wykonywana jest w znieczuleniu. Aby to zrobić, użyj 3 sposobów:
Sedacja to uśmierzenie bólu, które powoduje sen. Pacjent w tym czasie nie odczuwa ani lęku, ani niepokoju, wrażenia są przytępione. Warunek ten osiąga się za pomocą leków, takich jak Propofol i Midazolam. Każdy z tych leków ma swoje zalety i wady. Podczas przyjmowania midazolamu wrażenie bolesnych odczuć u pacjenta jest całkowicie wykluczone, ale okres odstawienia leku jest długi. Podczas przyjmowania leku Propofol pacjent może mieć nieprzyjemne wspomnienia, ale przebudzenie nastąpi szybko.
Podczas stosowania znieczulenia miejscowego środek znieczulający jest nakładany na końcówkę urządzenia. Takie znieczulenie nie pomoże całkowicie pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń - ból zmniejszy się, ale czułość pozostanie.
Podczas stosowania znieczulenia ogólnego pacjent zasypia i nie czuje absolutnie nic, całkowicie traci przytomność, więc po badaniu pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wspomnień. Badanie w znieczuleniu ogólnym jest wygodne nie tylko dla pacjenta, ale także dla lekarza. Jednak w tym przypadku występuje wiele nieprzyjemnych konsekwencji i możliwych komplikacji. Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko, badanie należy przeprowadzić tylko w sali operacyjnej pod kontrolą anestezjologa.
Wielu pacjentów interesuje się tym, jak długo trwa kolonoskopia. Zwykle trwa to od 30 do 60 minut, a po zastosowaniu sedacji badanie jest szybsze.
Istnieją oznaki, których pojawienie się wymaga pilnej wizyty u lekarza i poddania się kolonoskopii. Należą do nich:
Ponadto kolonoskopia jest wykonywana dla wszystkich kobiet przed operacjami narządów miednicy (guz jajników lub macicy, endometrioza) i przy przepisywaniu interwencji proktologicznych (hemoroidy, szczelina odbytu).
Kolonoskopia jest objęta obowiązkowym badaniem okresowym pacjentów z następującymi chorobami:
Kolonoskopia jest jednym z wysoce skutecznych sposobów zapobiegania rakowi okrężnicy. Badania przesiewowe pomagają we wczesnym stadium wykrycia raka w przewodzie pokarmowym. Kolonoskopia pozwala zidentyfikować polipy, które ostatecznie mogą przerodzić się w raka. Podczas badania lekarz przy pomocy dodatkowych urządzeń może usunąć wykrytą formację.
Około 25% wszystkich przypadków wykrycia polipów w jelicie grubym występuje u pacjentów powyżej 45 roku życia, więc dla mężczyzn i kobiet, którzy osiągnęli ten wiek, kolonoskopia jest zalecana raz w roku. Szczególnie należy zwracać uwagę na ich zdrowie, aby ci, którzy mają bliskich krewnych, mieli polipowatość jelitową.
Zalety ankiety obejmują:
Istnieją następujące wskazania do stosowania znieczulenia do kolonoskopii:
Istnieją nie tylko wskazania do stosowania znieczulenia podczas kolonoskopii, ale także przeciwwskazania. Należą do nich:
Znieczulenie jest przeciwwskazane u dzieci z kolonoskopią, jeśli występują następujące choroby:
Tradycyjna kolonoskopia nie pozostawia najbardziej przyjemnego wrażenia na wszystkich pacjentach. Negatywne recenzje badanych związane są właśnie z odczuciami bólu odczuwanego w momencie napełnienia jelita powietrzem.
Miejscowe znieczulenie nie zapewnia pełnego komfortu podczas badania. Pacjent zwykle nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń tylko po wprowadzeniu kolonoskopu do odbytu. Kiedy urządzenie się porusza, może odczuwać silny ból, który często nie pozwala na wykonanie procedury. Dlatego lepiej jest natychmiast pomyśleć o odpowiednim znieczuleniu.
Jeśli chodzi o powikłania po kolonoskopii, występują bardzo rzadko. Najniebezpieczniejszym z nich jest perforacja ścian jelit, która pojawia się, gdy stosuje się znieczulenie, ponieważ pacjent zasypia i nie może powiedzieć lekarzowi, gdzie występuje silny ból.
Kolonoskopia ze znieczuleniem ma pozytywny oddźwięk, co jest bardzo ważne, zwłaszcza gdy pacjent musi przejść tę procedurę więcej niż jeden raz.
Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym jest wygodnym rozwiązaniem do badania jelita grubego dla osób, którym trudno poddać się standardowej procedurze.
Badanie pod znieczuleniem (sedacją) odbywa się za pomocą elastycznego węża do kolonoskopii wyposażonego w kamery wideo i źródła światła. Obrazy zmodyfikowanych obszarów okrężnicy są wyświetlane na ekranie, aby lekarz mógł dokładnie zdiagnozować chorobę.
Podczas badania pacjent leży na lewym boku z nogami podniesionymi do brody. Kolonoskop jest wprowadzany do jelita grubego przez odbyt.
Kolonoskopię w znieczuleniu ogólnym można wykonać w celu:
Ponadto wykonuje się kolonoskopię w celu utrzymania kontroli stanu pacjenta po zastosowaniu pewnych środków terapeutycznych.
Główną zaletą kolonoskopii we śnie jest to, że procedura umożliwia badanie wszystkich części jelita grubego, bez dostarczania pacjentowi bolesnych wrażeń.
W badaniu lekarz może:
Oprócz zalet takiego badania są następujące fakty:
Minusy z kolonoskopii we śnie:
Upewniając się, że wyniki badań wykazują, że wykonanie znieczulenia ogólnego w znieczuleniu ogólnym nie jest niebezpieczne, lekarz udziela wskazówek dotyczących następujących objawów u pacjenta:
Do zabiegu stosuje się znieczulenie bez wad zgodnie z następującymi wskazaniami:
Znieczulenie do kolonoskopii nie ma zastosowania tylko na prośbę pacjenta.
Pacjent w znieczuleniu jest w stanie głębokiego snu, gdy nie ma wrażliwości, żadnych reakcji. Takie znieczulenie stosuje się w interwencjach chirurgicznych.
Niemniej jednak znieczulenie ogólne wiąże się z ryzykiem wielu powikłań:
Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym jest wykonywana tylko na sali operacyjnej, w której dostępny jest niezbędny sprzęt zapewniający pełne bezpieczeństwo zabiegu.
Ten rodzaj znieczulenia łagodzi dyskomfort pacjenta i pomaga mu się zrelaksować. Miejscowy środek znieczulający jest nakładany na końcówkę kolonoskopu. W kontakcie z błoną śluzową odbytu powoduje nieznaczne znieczulenie, ale nie gwarantuje wystarczającego komfortu pacjenta.
Częstym rodzajem znieczulenia do kolonoskopii w krajach europejskich jest sedacja, w której pacjent pogrąża się w stanie łagodnego snu lekowego. Pacjent opuszcza odczucia strachu.
Przeciwwskazania do znieczulenia do kolonoskopii to:
Często w celu zastosowania tej metody należy stosować dwa leki uspokajające w postaci roztworu do wstrzykiwań lub tabletek: Propofol i midazolam.
Oba leki mają swoje wady i zalety użytkowania:
Jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lekarza i nie przygotujesz się do kolonoskopii z wyprzedzeniem, diagnoza może być niedokładna i prawdopodobnie będziesz musiał ponownie ją zbadać.
Przygotowanie obejmuje trzy etapy:
5 dni przed kolonoskopią pacjenci nie powinni stosować:
Konieczne jest wykluczenie z diety produktów bogatych w błonnik:
Konieczne jest powstrzymanie się od jedzenia słabo strawionego i strawionego pokarmu:
W dniu poprzedzającym kolonoskopię okrężnica jest oczyszczana z kału za pomocą lewatywy i środków przeczyszczających. Kontrola odbywa się na czczo. Po ostatnim posiłku minie co najmniej 17 godzin.
Film, nakręcony przez autora Mariany Abritsovej, szczegółowo opisuje procedurę kolonoskopii i przygotowania do niej.
Komplikacje charakteryzują następujące objawy:
W przypadku powikłań obowiązkowe jest skontaktowanie się z lekarzem ze skargami.
Według badań medycznych około 95% pacjentów jest w stanie wytrzymać bez znieczulenia. Mimo to w internecie często pojawiają się recenzje, że wykonanie kolonoskopii bez znieczulenia jest bardzo bolesne.
Lekarze zgadzają się, że kolonoskopia jest bezbolesna, ale powoduje znaczny dyskomfort. Dlatego dla pacjentów, którzy nie mogą kontrolować się podczas badań instrumentalnych, najlepszą opcją jest nadal poddanie się zabiegowi w znieczuleniu ogólnym, jeżeli nie ma przeciwwskazań do tego.
Wideo przedstawione przez kanał "Gastro Video" szczegółowo opisuje kolonoskopię bez znieczulenia.
Badanie jelita grubego za pomocą technik endoskopowych staje się coraz powszechniejszą procedurą diagnostyczną. Kolonoskopia jest wykonywana zarówno dla dorosłych, jak i dzieci po wstępnym przygotowaniu. Sam zabieg jest praktycznie bezbolesny (z wyjątkiem pewnych stanów, kiedy pacjent jest naprawdę bolesny), ale jest bardzo nieprzyjemny - każdy pacjent odczuwa dyskomfort podczas niego.
W Rosji, kolonoskopia jest wykonywana bez znieczulenia, strach niektórych powikłań, choć w opinii właściwych lekarzy - w tym za granicą - wszelkie potencjalnie bolesne procedury powinny być przeprowadzane w znieczuleniu, więc pacjent nie był bolesny. Jakie są zatem zalety, wady i niebezpieczeństwa związane ze znieczuleniem do kolonoskopii?
Pragnienie pacjenta, aby pozbyć się dyskomfortu, jest wskazaniem do kolonoskopii jelita w znieczuleniu ogólnym, niestety, nie wszystkie kliniki mogą to zrobić z powodu braku warunków.
Wskazaniami medycznymi do znieczulenia podczas kolonoskopii są:
Specjalnie przygotowanie do znieczulenia nie jest wymagane, ale konieczne jest skonsultowanie się z anestezjologiem, który w trakcie
Pacjent rozmawia z anestezjologiem.
W przeddzień i bezpośrednio przed zabiegiem mierzy się ciśnienie krwi, tętno i oddychanie. Jedzenie jest zabronione na 6 godzin przed operacją, można pić czystą, niegazowaną wodę nie później niż 2 godziny.
Preparat powinien również obejmować premedykację: pacjentowi podaje się zastrzyki w ciągu 30-40 minut - dzieciom można podawać leki doustne (seduksen, Relanium, midazolam). Zadaniem przygotowania jest zmniejszenie lęku pacjenta, zmniejszenie prawdopodobieństwa powikłań, to zależy od tego, ile leków jest wymaganych do znieczulenia.
Rodzaj znieczulenia dobierany jest przez anestezjologa, biorąc pod uwagę możliwości techniczne kliniki oraz dane z badania pacjenta. Możliwe są następujące opcje:
Lek do anesetii dożylnej
Jakość znieczulenia w dużej mierze zależy od preparatu.
Wszelkie znieczulenia przeprowadza się w biurze, w którym znajdują się środki na udzielenie pacjentowi pomocy w nagłych wypadkach: urządzenie do wentylacji płuc, zestaw do awaryjnej resuscytacji. Cały sprzęt musi być przygotowany wcześniej.
Znieczulenie może wyeliminować wszystkie negatywne zjawiska - pacjent wcale nie boli, nie odczuwa dyskomfortu. Nawet po zakończeniu znieczulenia osoba ta nie boli.
Czas trwania samej procedury jest skrócony - badania wykazały, że pod znieczuleniem kolonoskopia jelita trwa średnio o 20-30% mniej. Lekarz diagnosta ma więcej czasu na badanie niż na pacjenta, aby przekonać go do "cierpienia".
U dzieci nie ma syndromu "białego płaszcza", to jest lęku przed lekarzami, którzy "ranią go", co umożliwia wielokrotne wykonywanie tego rodzaju badań nad jelitami.
Ryzyko komplikacji samej kolonoskopii jest zmniejszone - zrelaksowany jelit praktycznie eliminuje ryzyko perforacji ściany jelita i innych urazów.
Kolonoskopia w znieczuleniu powierzchownym
Wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniami, czy znieczulenie ogólne jest niebezpieczne i czy znieczulenie ma konsekwencje. Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, znieczulenie ogólne wiąże się z pewnym ryzykiem dla pacjenta, ale nowoczesne leki i doświadczony lekarz mogą je zminimalizować. Zwłaszcza jeśli przygotowujesz się do wszystkich manipulacji, biorąc pod uwagę porady lekarza.
Nie ma niebezpiecznych konsekwencji znieczulenia w dłuższej perspektywie. Pogłoski o tym, że "znieczulenie w znacznym stopniu wpływa na pamięć i psychikę" związane są z historią anestezjologii, gdy używano niebezpiecznych anestetyków. Nowoczesne leki nie mają takich skutków ubocznych, a ich bezpieczeństwo potwierdzają badania naukowe i wieloletnia praktyka stosowania.
W znieczuleniu diagnostyczną kolonoskopię jelita można bezboleśnie uzupełnić manipulacją medyczną - usunięciem polipa, kauteryzacją owrzodzenia itp.
W recepcji lekarz może przepisać taką procedurę diagnostyczną, jak kolonoskopia, przeciwwskazania, do których istnieją, i są one podzielone na bezwzględne (zabieg wykluczony) i względne (przeprowadzane zgodnie ze względami zdrowotnymi).
Kolonoskopia jest bardzo dokładną metodą. Ta procedura pozwala zbadać wszystkie części okrężnicy: od bezpośredniej do ślepej. Przy pomocy kolonoskopii lekarze mogą zidentyfikować następujące choroby na najwcześniejszym etapie:
Tak jak poprzednio, ten rodzaj diagnozy był najbardziej wiarygodny w określaniu rzeczywistego stanu i obecności chorób w jelicie grubym, i nadal tak jest. Oprócz kontroli wzrokowej za pomocą fibrokrokoskopu, kolonoskopia pozwala na pobranie tkanek do diagnostycznej biopsji, a także usunięcie niewielkich patologicznych formacji - polipów ze ściany jelita. Długość tego cienkiego i elastycznego urządzenia wynosi 160 centymetrów. Na jej końcu znajduje się miniaturowa kamera wideo, która transmituje obraz do monitora z jego wielokrotnym powiększeniem.
Oprócz diagnostyki kolonoskopia ma również opcje terapeutyczne:
Kolonoskopia jest złożoną i czasochłonną procedurą diagnostyczną. Endoskopowe urządzenie wprowadzane do odbytu ciała po całkowitym oczyszczeniu jelit jest zaangażowane w jego proces. Urządzenie podąża za jelita grubego na całej jego długości, więc istnieją pewne przeciwwskazania do kolonoskopii: zarówno bezwzględne, jak i względne. Każdy powinien znać odpowiedź na pytanie: czy kolonoskopia jest niebezpieczna dla konkretnych chorób lub bolesnych warunków? Rozważ to bardziej szczegółowo.
Absolutnie uznane są takie przeciwwskazania do kolonoskopii, w których takie badanie może doprowadzić pacjenta do bardzo poważnego naruszenia jego stanu zdrowia, a mianowicie:
To ważne! Obecność powyższych przeciwwskazań jest najostrzejszym zakazem procedury kolonoskopii, niezależnie od tego, czy pacjent ma na to wskazówkę.
Względnymi przeciwwskazaniami do kolonoskopii będzie stan fizyczny pacjenta, określony przez lekarza, który podczas kolonoskopii jelita nie będzie w stanie uzyskać właściwego wyniku z tej procedury. Te przeciwwskazania obejmują:
Aby zminimalizować powikłania kolonoskopii, konieczne jest przygotowanie się do jej wdrożenia. Lekarz ma prawo odmówić pacjentowi tego rodzaju badań diagnostycznych, jeżeli w ciągu 24 godzin przed nim nie był w stanie wykonać wstępnego, całkowitego oczyszczenia jelita z kału. Będą zakłócać jakość samej procedury, a także szczegółowe uzyskanie przez lekarza wszystkich niezbędnych danych, w tym pobranej tkanki biopsyjnej.
Nawet pomimo specyfiki badania okrężnicy za pomocą kolonoskopii, obecności lęku przed zabiegiem, pod względem fizycznego i psychicznego dyskomfortu, ta nowoczesna metoda diagnostyczna jest najbardziej niezawodna spośród wszystkich obecnie stosowanych w medycynie. Że daje najbardziej dokładną ocenę ludzkiej okrężnicy.
Podczas kolonoskopii, która jest niezwykle rzadka, urządzenie do kolonoskopii może uszkodzić ścianę jelita grubego, powodując krwawienie, a następnie infekcję lub perforację jelit.
To ważne! Jeśli wystąpi jedna z poniższych sytuacji, w ciągu 48 godzin po kolonoskopii, natychmiast wezwij pogotowie:
Jedynymi i poważnymi powikłaniami takiej manipulacji jak kolonoskopia są perforacja jelitowa i niewielkie krwawienie w miejscu usuniętego polipa. Można zidentyfikować następujące niepożądane konsekwencje po zakończeniu procedury:
Wszelkie nieprzyjemne i bardzo specyficzne konsekwencje mogą być łatwo wyeliminowane przez sorbenty przepisane przez lekarza lub przez wprowadzenie rury odpowietrzającej. Uśmierzanie bólu przez leki przeciwbólowe, które są również przepisywane przez lekarza prowadzącego.
Jeśli odczuwalny jest ból w odbycie, pacjentowi zostanie przepisany specjalny, łagodzący ból, maści i żele. Biegunka zwykle ustępuje samoistnie, w ciągu jednego dnia, lub lekarz przepisuje leki do normalnego przywrócenia mikroflory jelitowej.
Jeśli podczas badania lekarz stwierdzi przyczynę patologii, na przykład polipy lub krwawienie, nie powinieneś zajmować się leczeniem, ponieważ nie żartujesz ze swojego zdrowia. Według statystyk medycznych, diagnostyka, a wraz z nią wcześniejsza identyfikacja problemów w ciele, zawsze zapobiegają rozwojowi wszystkich poważnych chorób.
Radzimy wszystkim pamiętać najważniejszą rzecz: nie ma innej alternatywy dla informacyjnego i dokładnego obrazu badania twoich jelit. Lekarz otrzyma pełny obraz stanu jelit za pomocą kolonoskopii, a pacjent otrzyma odpowiednie leczenie ambulatoryjne lub stacjonarne.