Hemoroidektomia - Milligan Morgan

Jeśli pacjent rozpoczął hemoroidy, nie można tego zrobić bez operacji. Metoda chirurgiczna nazywa się hemoroidektomią Milligana-Morgana. Ta technika została opracowana 80 lat temu.

Po raz pierwszy technika została wykorzystana przez 2 renomowanych chirurgów - Morgana i Milligana. Do tej pory takie operacje są uważane za najbardziej skuteczne w leczeniu hemoroidów, szczególnie w ciężkich przypadkach.

Operacja obejmuje wycięcie wszystkich hemoroidów. Są 2 opcje tej procedury - otwarte i zamknięte.

W obu przypadkach wynik dodatni jest gwarantowany, ale mogą występować pewne komplikacje. Dlatego hemoroidektomia w Milligan-Morgan ma przeciwwskazania i nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów.

Lekarz przed przypisaniem operacji bierze pod uwagę kilka czynników:

1. Stadium choroby. Hemoroidektomia jest możliwa dla każdego stopnia choroby. Technika jest z powodzeniem stosowana na drugim etapie - jeśli występują bardzo duże węzły, a na trzecim etapie - gdy występuje wyraźna utrata węzłów.
2. Wiek pacjenta. Nie zaleca się stosowania do 35 lat, ponieważ nie będzie długotrwałego efektu - możliwy jest nawrót choroby. Na tej podstawie otwarta operacja jest przeprowadzana na pacjentach w wieku 40 lat i starszych.
3. Choroby współistniejące. Hemoroidektomia jest przeciwwskazana, jeśli w jelicie występują ogniska zapalne, jeśli występuje niedobór odporności, ciąża lub osoba ma onkologię.

W klinikach krajowych cenę hemoroidektomii ustala się na 1 węzeł. Tak więc w Moskwie średni koszt waha się w granicach 20-30 tysięcy rubli. W Kazaniu - 20-35 tysięcy rubli. W Petersburgu - 15-25 tysięcy rubli.

Przygotowanie do operacji

Pierwszą rzeczą, którą osoba musi zrobić, gdy czeka na hemoroidektomię Milligana-Morgana, jest dostosowanie pracy jelita. Pomoże to w diecie lub lekach przeczyszczających - w razie potrzeby.

W tym samym czasie pacjent jest badany i poddawany wszystkim niezbędnym testom, aby lekarz mógł mieć pełne pojęcie o tym, jakie są współistniejące choroby.

Technika operacyjna

Hemoroidektomię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Podczas otwartej hemoroidektomii pacjent jest na plecach w pozycji leżącej, nogi są przymocowane za pomocą podpór.

Za granicą, ćwiczenia wykonywane są w innej pozycji pacjenta - umieszcza się je na brzuchu, a miednica jest lekko uniesiona - tak dzieje się z odpływem krwi z żył.

Technika hemoroidektomii Milligana-Morgana obejmuje:

• Włosy są ogolone, odbyt jest leczony środkiem antyseptycznym.
• Rozpocznij eksplorację - ekspansję kanału analnego.
• Wejdź do anoskopu, aby dostać się do hemoroidów.
• Lekarz przechwytuje węzły specjalnym urządzeniem i wyciąga je.
• Następnie chirurg zaciska nogę hemoroidu, spłukuje sąsiednią tętnicę i zaczyna podwiązywać nogę. Występuje krwawienie, które eliminuje się za pomocą elektro-akumulatora.
• Lekarz leczy tętnicę i wycina węzeł.

Komplikacje

Po operacji pacjent może odczuwać pewne efekty:

Otwarta hemoroidektomia jest wywoływana, ponieważ rany po niej są otwarte i leczone bez interwencji z zewnątrz.

Okres pooperacyjny

Po raz pierwszy po hemoroidektomii pacjent odczuwa bolesne odczucia. Aby je zminimalizować, nałóż krem ​​nitroglicerynowy.

Nierzadko zdarza się to w przypadku zatrzymania moczu, dlatego lekarze zalecają mniejszą pić w tym okresie.

Dwa tygodnie po wypisaniu pacjent musi wrócić do proktologa w celu przeprowadzenia obowiązkowego badania cyfrowego odbytnicy.

Odżywianie po operacji

Aby ułatwić pacjentowi przetrwanie okresu pooperacyjnego, musi on przestrzegać właściwej diety:

1. Pierwszy dzień po operacji - musisz głodować, ponieważ proces defekacji w tym okresie jest niepożądany.
2. Ułamek pokarmowy - 5-6 razy dziennie, nie więcej niż 200 gramów. w tym samym czasie.
3. Zabronione jest spożywanie pokarmów, które mogą powodować wzdęcia.
4. Pokarm powinien być lekkostrawny i promować miękkie stołki.
5. Musisz wypić tyle wody, ile to możliwe - co najmniej 6 filiżanek dziennie.

Dieta po hemoroidektomii oznacza, że ​​możesz jeść takie jedzenie:

• Niskotłuszczowy kurczak lub wołowina.
• Kasza gryczana, kasza pszenna.
• Biały chleb - najlepiej wczoraj.
• Zielona Sałatka
• Buraki
• Kalafior.
• Dynia

Zamknięty typ hemoroidektomii

Ta metoda nazywa się hemoroidektomią Fergusona. Ta technika jest nowa - jest przeprowadzana wyłącznie w laboratorium, jeśli pacjent ma trzeci lub czwarty etap hemoroidów.

Różnica w stosunku do poprzedniej metody polega na tym, że rany są zszywane po operacji, a w kanale odbytu nie ma żadnego drenażu.

Tak więc w USA ten wariant hemoroidektromii jest priorytetem.

Jednak przy użyciu tej metody mogą również wystąpić komplikacje:

• Rozbieżność szwu
• Krwawienie
• Ropnie
• Problemy z oddawaniem moczu.
• Obrzęk.

Podbrzuszna hemoroidektomia

Jest to kolejna klasyczna opcja leczenia chirurgicznego hemoroidów. Jest uważany za jeden z najtrudniejszych, wymaga stałego monitorowania pacjenta.

Podczas takiej operacji chirurg wykonuje pracę bezpośrednio z błoną śluzową. Jest on wycinany na miejscu przez węzeł, uszkodzone tkanki są usuwane, a następnie zszywa się błonę śluzową.

Plusy i minusy

Główną zaletą hemoroidektomii jest jej skuteczność. Bardziej skuteczna metoda w późniejszych stadiach hemoroidów nie została jeszcze wynaleziona.

Do najbardziej oczywistych niedociągnięć należy trudny i długi okres rehabilitacji. W tej chwili pacjent cierpi z powodu bólu i dyskomfortu. Z tego powodu ruchy jelit stają się bardziej skomplikowane i trzeba przyjmować leki o działaniu przeczyszczającym.

Opinie pacjentów

Ivana, 35, Tula: "Przeszła operację zgodnie z metodą Milligana-Morgana sześć miesięcy temu w Niemczech. Hemoroidektomia była skuteczna, ale kiedy zacząłem odchodzić od znieczulenia, poczułem ból. Potem były problemy z krzesłem, trochę krwi. Lekarz przepisał maść panthenolową i środek przeczyszczający Lactulose. Po 4 dniach zbadał mnie i powiedział, że wszystko było w porządku. Po kolejnych 2 dniach poleciałem do domu. Bolało kolejne 10 dni po wypisaniu, 14-tego byłem już w pracy. Ale teraz wszystko jest w porządku. "

Roman, 48 lat, St. Petersburg: "Czytałem różne recenzje dotyczące operacji usuwania hemoroidów, ale mnie nie uspokoili. Dlatego przed operacją byłem bardzo zdenerwowany. Kilka godzin po hemoroidektomii czułość zaczęła wracać do mnie i zdałem sobie sprawę, że cała dolna część mojego ciała odczuwa ból. Pomagały tylko środki przeciwbólowe. Trzeciego dnia poczułem się lepiej - mogłem już chodzić i jeść trochę. Mógłbym siedzieć normalnie dopiero po trzech tygodniach. Jednak powrót do zdrowia zakończył się sukcesem, nie było żadnych komplikacji. Na próżno tak się martwiłem. "

Przegląd: Hemoroidektomia - procedura wycięcia hemoroidów - Hemoroidektomia - widok od środka, notatka od pacjenta. Esseathriller. Nerwowy nie czyta.

Szczęśliwy jest ten, który nie wie, czym są hemoroidy. Byłem więc w miłej niewiedzy o tym, co to jest i dlaczego jest potrzebne. Jednak lata, fizyczne predyspozycje, stresująca praca i niepohamowany wysiłek fizyczny doprowadziły do ​​rozwoju tej plagi. W rezultacie - połączone krwotoczne 2-3 łyżki. Z utratą trzygodzinnego węzła. Przyjemna nieznajomość faktu, że może to być nawet u mnie, zakończyła się krwawieniem raz w roku i zaostrzeniem wysiłku fizycznego.
Po sumach wydanych na leczenie zachowawcze i zdając sobie sprawę, że dalsze krwotoczne postępy, zwrócił się do proktologa z 40-letnim doświadczeniem. który sam znalazł i wybrał. W istocie potwierdził moje wnioski wyciągnięte na podstawie wiedzy zaczerpniętej z internetu. Minimalnie inwazyjne metody leczenia nie są skuteczne w przypadku hemoroidów kombinowanych i ogólnie rzecz biorąc, łagodnie mówiąc, mają niewielki wpływ.
Można to przypisać wszystkim naszym lekom, zajmującym się eliminowaniem objawów choroby, a nie eliminowaniem przyczyn, które doprowadziły do ​​tych chorób. Oznacza to, że tylko interwencja chirurgiczna może wyleczyć. Co więcej, chirurg powinien być doświadczony, ponieważ po odcięciu miąższu tylko jaszczurka ponownie powiększa ogon.
Potem odbyła się konsultacja z chirurgiem szpitala szpitalnego, który polecił mój uhonorowany proktolog. Zgodnie z planem zaproponowano operację.
Według metody otwartej milligan-morgan. Nazwiska lekarzy można wyrazić na życzenie w trybie prywatnym. Zgodził się, ponieważ w końcu i tak przyszedłby do operacji, ale byłoby go trudniej przenieść w późniejszym wieku. Operacja jest naturalnie opłacana, podobnie jak pobyt w szpitalu. 7 operacji, 4.5 znieczulenie, 3 na łóżko, plus przedoperacyjne konsultacje i testy ekspertów są również wypłacane. Ogólnie rzecz biorąc, za wszystkie 33.500 zapłacono.

Przekazał szpitalowy zespół analiz, a 26 sierpnia trafił do szpitala. Rano podarowałem krew, mocz i poszedłem na obiad, a raczej pooblebowy bulion i poszedłem na spacer po szpitalu. Potem były konsultacje z anestezjologiem i terapeutą ze standardowymi reklamacjami? Żadnych skarg, zdrowych, dopuszczonych do operacji.
Zamiast obiadu i śniadania podawano tabletkę fenazepamu. Pielęgniarka zrobiła lewatywę i wysłała golenie do krocza (chociaż to było jej zadanie). A potem operacja okazała się bardzo źle przygotowana. I przez pewien czas operacje nadal mnie oczyszczały, co opóźniało cały proces. Spałem źle w nocy, głodny i czekając na stres. Poranek minął, czekając na czas operacji. Czas nadszedł dopiero za 12 dni. A wcześniej nakładano na pończochy uciskowe za pomocą pończoch, potem przywieźli mi nosze na kółkach i zostawili na 5 minut pod drzwiami oddziału, bo pielęgniarka zapomniała przynieść zastrzyki. Wydawało mi się, że minęły godziny. W przeciągu było bardzo zimno. W przejściu oddziału wstrzyknięto 3 pacjentom pośladek - sibazon (potężny starożytny radziecki środek uspokajający), suprastynę na alergie i jakiś inny stymulator adrenergiczny. Natychmiast ładniejszy, wesoły w moim sercu i ciele, czułem, że oglądasz z tobą film w roli głównej. Zwinęliśmy wózek z moim kinem na salę operacyjną, a tam czekał na mnie miły i radosny anestezjolog. Zabawne i szybko wepchnąłem cewnik do żyły lewej ręki, wlałem do krwi litr chłodnego roztworu soli fizjologicznej. A moje serce bije mocno w moją klatkę piersiową, moje ciało trzęsie się z zimna, a mój umysł patrzy z ciekawością na te sceny thrillera. Następnie, z precyzją najemnika, anestezjolog wprowadza igłę z sztyletem do rdzenia kręgowego w okolicy lędźwiowej, a cała dolna część ciała jest wypełniona, wylana krwią i staje się gorąca z przepływu krwi. Dygotanie zatrzymuje się, a cała dolna część ciała zostaje przekształcona w niewrażliwą gruszkę silikonową. Ciało składa się z rozłożonych nóg, a chirurg i asystenci pojawiają się w kadrze filmu. A miły lekarz Aibolit (anestezjolog) interesuje się mną, niezależnie od tego, czy zamierzam osobiście kontrolować proces operacji, czy też muszę mnie uśpić. Z radością ogłaszam moje pełne zaufanie i szacunek dla opanowania lekarza i proszę mnie wyłączyć. Dr Aibolit szybko łączy rurkę z magicznym roztworem do spania z cewnikiem, a po kilku sekundach znajduję się w cudownym i pięknym królestwie Morfeusza. To pół godziny snu było prawdopodobnie najsłodsze w moim życiu. Miałem niezwykle przyjemny sen i nagle zabrali mnie ponownie z matrycy do prawdziwego świata. Nie chciałem do niego wrócić. W drodze z sali operacyjnej na oddział sen wreszcie przeminął. Rzuciłem na łóżko małe ciało - nakazałem odpocząć.
Pierwsze godziny po zabiegu były najłatwiejsze. Nic nie boli ani nie przeszkadza. Po 6 godzinach znieczulenie zaczęło się oddalać. Najpierw zaczęły działać mikro-ruchy mięśni nóg, następnie stopniowo powracał ton i czucie dolnej części ciała. Ale uczucie i ton wewnętrznych mięśni zwieracza został całkowicie przywrócony po 2 tygodniach. O godzinie 10 wieczorem rozpoczął się, gdy piszą w opisie okresu pooperacyjnego, zespół intensywnego bólu. Ból jest ciężki i wyczerpujący. Wstrzyknięcia opioidowego analgetycznego ketorolu, antybiotyków i dawki diazepamu znacznie złagodziły mój stan w ciągu najbliższych trzech dni, ale ból nie zniknął całkowicie. Następnego ranka zawartość jelit dosłownie wylała się ze mnie. Było to konsekwencją złego przygotowania przedoperacyjnego w dniu poprzedzającym hemoroktomię. Część roztworu wlewa się w nieczułe ciało wylane z nabyciem napięcia i ruchliwości jelit. Aby zapobiec temu zjawisku, nie działa, ponieważ nie działał ani zewnętrzny, ani wewnętrzny zwieracz. Z tego samego powodu, a oddawanie moczu było bardzo trudne. Po każdym wylaniu z jelita konieczne było umycie i nałożenie opatrunku z maścią. Dwa dni po operacji i były poświęcone prawie ciągłemu myciu i opatrunkom. Do tych problemów dodano także silne osłabienie z powodu głodu. Ledwo czołgałem się z łóżka do toalety iz powrotem. Jedzenie podano w czwartek na lunch. I z jakiegoś powodu starali się nakarmić je zupą grochową po trzydniowym poście. Wiedziałem, że po głodzie nie można zacząć jeść wszystkiego z rzędu jak zwykle. Zadzwonił do lekarza i wyjaśnił sytuację. W końcu, po kilku nieudanych błędnych próbach nakarmienia mnie makaronem z ryżem i klopsikami, w końcu dostałem mój bulion wołowy z zerowej diety. W kolejnych dniach karmiono mnie porcjami makaronu, ryżu, kaszy jęczmiennej z mlekiem i innymi produktami ciężkimi na żołądek. A kwestia odżywiania w naszych szpitalach, chciałbym dokonać osobnej lirycznej dygresji.
Cały system sowieckiej żywności przechowywany w większości placówek medycznych w Rosji jest wadliwy i zasadniczo błędny. Nie możesz podawać ludziom niezgodnych produktów z makaronem i ziemniakami w szpitalnym stole.
I wypij cały ten słodki kompot. Nic dziwnego, że mój sąsiad na oddziale, dziadek, ciągle cierpiał z powodu jego żołądka i często biegł do toalety po takich posiłkach. I marzył o opuszczeniu placówki dla pacjentów, w których żyje ból. (Szpital). Zacząłem też szybciej śnić, aby opuścić to leczenie, ale straszna słabość i ciągłe wylewanie zawartości jelita grubego nie wzbudzały zaufania, że ​​dostanę się do domu bezpiecznie i zdrowo. Drugiego dnia po operacji z trudem udałem się do wejścia i powrotu, wydając prawie wszystkie zgromadzone siły i zdałem sobie sprawę, że zdecydowanie nie dostanę się do domu. Zatrzymaliśmy się w szpitalu na trzy kolejne noce. Prawie cały czas leżałem wyczerpany, regularnie biegnąc do toalety iz powrotem. Bardzo bawiło mnie, że pielęgniarka odpowiedziała na prośbę o oddanie muchy, by zabić denerwujące muchy, które dręczą na oddziale. Weź ręcznik i zabij je. Ledwo się ruszałem, prawie żywe zwłoki były stworzeniem i muszę zabawnie polować na muchy, dziękuję za sugestię. A muchy doskonale tolerowały zapach dymu tytoniowego płynącego w komorze. Ponieważ pomimo zakazu palenia w szpitalu, niosła papierosy od pielęgniarek i pacjentów palących na cichych balkonach. Do zabiegu wstrzykuje pielęgniarka i razem z lekiem przeciwbólowym wydycha ci dym papierosowy, prawdopodobnie w celu wzmocnienia efektu przeciwbólowego.
W poniedziałek rano nie mogłem doczekać się zwolnienia. Trochę silniejszy, zacząłem pewnie dotrzeć do punktu kontrolnego. Wielkie dzięki dla przyjaciół, którzy jeździli samochodem, transportem publicznym, byłoby to nierealne, bo aby dotrzeć daleko w tę okolicę.
Pojechałem do domu dobrze, spokojnie i bez korków. A w domu wciąż było niespodziankę z naszych mediów, brak ciepłej wody. Konieczne jest mycie ciepłą wodą. Oznacza to, że znacznie trudniej jest żyć. Całe istnienie zostało teraz zredukowane do ogrzewania i rozcieńczania pożądanej temperatury wody. Pooperacyjny okres rehabilitacji można porównać do opieki noworodka. Czujesz się jak pół-osoba niepełnosprawna. Naprawdę stało się łatwiejsze dokładnie dwa tygodnie po operacji. Tydzień później poszła raz krwią w nocy, ale lekarz powiedział, że szwy mogły odpaść. Lek przeciwbólowy przestał jeść po 10 dniach. A ból ​​trwał przez półtora miesiąca. Szwy, jak sądzę, całkowicie znikną za 2 miesiące. A po odczuciach za miesiąc wszystko stało się prawie cudowne. Najważniejsze, aby nie dopuścić do zaparć (jeść stopniowo mukofalk lub otręby lub mikrolax, ale uczucie pieczenia) i odpowiedzialnie przestrzegać czystości. Po półtora miesiąca po operacji czuję się dobrze i trudności w okresie rehabilitacji nie wydają się już tak ciężkie.
A więc wnioski. Okres pooperacyjny jest trudny, ale prawdopodobnie taki sam jak po każdej złożonej operacji. Przed operacją sprawdź, czy faktycznie jesteś w stanie inwalidztwa przez półtora miesiąca? Co to jest kwalifikacja (doświadczenie) chirurga, który wykona hemoroktomię? Pamiętaj, aby przeanalizować swoją sprawę samodzielnie, korzystając z Internetu. Aby dowiedzieć się, czy potrzebujesz zabiegu chirurgicznego, czy nadal będziesz potrzebować Cię za rok, dwa, trzy i. itd. Hemoroidy można wyleczyć przez całe moje życie i możesz z tym żyć, ale zdecydowałem się cierpieć półtora miesiąca i zacząć nową historię życia. Ponadto w moim przypadku hemoroidy sprowokowałyby rozwój innych chorób jelita grubego. Spójrz w przyszłość z dobrym nastawieniem, a jeśli przeżyjesz hemoroktomię, życie znów będzie zachwycać łatwością i naturalnością funkcji fizjologicznych.

Hemoroidektomia, operacja - przegląd

Poszukiwanie przygód w piątym punkcie LUB kolejna seria przeboju "Hemoroidektomia"

Cześć wszystkim Dzisiaj, dziewczyny i chłopcy, poruszę bardzo delikatny temat. Kto nie jest zainteresowany, proszę o zdanie, z całym szacunkiem. Ale jeśli ktoś ma tę operację, myślę, że znajdziesz tutaj kilka niezbędnych (i odpowiednich) informacji.
Sam przeszukałem całą sieć, kiedy przepisano mi hemoroidektomię, tj. po prostu usuwa hemoroidy za pomocą metody Milligana-Morgana (forma zamknięta). Główne pytania brzmiały: gdzie i jak zachowywać się po operacji.

Tak, szczegóły, w szczególności MOJA hemoroidektomia.
Jednocześnie usunięto oba węzły i polip. Ale pooperacyjna dieta jest odpowiednia dla obu operacji. Usunięto hemoroidektomię za pomocą modyfikacji według Hofmeistera. Nigdy nie wiedziałem, co to było. Hofmeister pracował w dziedzinie fuzji w przewodzie pokarmowym (w przybliżeniu). Ale Bóg jest z nią, z modyfikacją. Mówi się, że każdy lekarz ma swoje własne cięcia i szycie chipów. Więc przestałem się kłopotać.
Od dawna wątpiłem, którą klinikę wybrać, ale w naszym małym miasteczku i wybór jest równie mały. Zdecydowała się na płatną klinikę Talap (to jest w Kazachstanie, nie będę się rozprzestrzeniać - ktokolwiek jest w mieście, wie). Podobało mi się chirurga w komunikacji, operacja kosztowała około 100 tysięcy tenge ze szpitalem (po przeliczeniu na ruble, podziel przez 5).

W poniedziałek wsadzili mnie, zaczęli mnie sprzątać wieczorem. Aha, i jak oni to uwielbiają w tych szpitalach! Ponieważ lewatywy są bolesne z guzkami hemoroidalnymi, poprosiłem o oczyszczenie mnie za pomocą Fortrans. Poszedłem się spotkać. Ogólnie rzecz biorąc, można również czyścić za pomocą moviprep, picoprep (jest to bardziej przyjemne), duphalac (generalnie jest to wygodne, kochanie - rozcieńczamy 200 g 2 litrami przegotowanej wody i wypijamy wszystko w ciągu 3 godzin). Zacząłem pić do późna, więc pobiegłam do toalety do 12 w nocy. Rano obudziłem się wcześnie, by zrobić kolejną oczyszczającą lewatywę (aby życie nie wyglądało jak miód)!
Zostałem zabrany do stołu operacyjnego dopiero o trzeciej po południu. Działa w dwóch rodzajach znieczulenia: zewnątrzoponowego i narkotyków (do żyły). Bardzo podobał mi się anestezjolog, taka pozytywna, ciepła osoba. Zrobił kutas bezbłędnie, bardzo ostrożnie szukając miejsca, w którym mogłaby wbić igłę. A znieczulenie samo w sobie było normalne. Z łatwością "odeszłam" od niego.
Ogólnie rzecz biorąc, sen pod znieczuleniem ma swoje cechy - z twoim umysłem czujesz, że jesteś pod znieczuleniem, a przed tobą są różnego rodzaju obrazy, słychać w twoich uszach głosy (podobno rozmowy chirurdzy i pielęgniarek są przekształcane we wszystkie te odgłosy).
Oczywiście postawili ją na stole w najbardziej nieprzyzwoitej postawie, w pozycji pionowej. Nogi rozciągają się na podporach ginekologicznych.
Obudziłem się na oddziale, anestezjolog przyszedł, żeby ze mną porozmawiać, sprawdził moje samopoczucie (to znaczy, gdybym miał dach), zażartował. Cała moja dolna część, poczynając od pępka i pięt, była absolutnie niewrażliwa. Takie dziwne uczucie, kiedy dotykasz siebie i czujesz lalkę wypchaną bawełną, a nie własnym ciałem. Dostałem dodatkowy zastrzyk (jakbym to nie ja, nie czułem). W tym stanie leżałem przez kilka godzin.
Pod wieczór znieczulenie zewnątrzoponowe zaczęło się oddalać. Według opinii w Internecie, 99% operowanych spotkało się z faktem, że po operacji zawsze są dzikie bóle. Ten strach na wróble jest dość silny. A teraz znieczulenie zewnątrzoponowe odeszło i zacząłem czuć, że jestem coraz bardziej chory na miejscu operacji. Pielęgniarka dała mi środek przeciwbólowy i moje życie się poprawiło.

Następnego dnia poprosiłem o zastrzyk w ciągu 2-4 godzin. Środki przeciwbólowe były inne - wtedy ketorol, a następnie promedol (wydawało mi się, że proedol jest słabszy). Potem pchnąłem o godzinie 12 - w nocy.
Kolejny taki moment: po operacji dostałem drenaż (jeśli ktokolwiek jest zainteresowany, to taki plastik, o całkiem przyzwoitej średnicy - z palcem - rurką). Wciąż bałem się, że wypadnie, kiedy poszedłem do toalety. Ale bałem się na próżno. Następnie powiedz dlaczego.
Cukier stale wydzielał się z tej probówki (weź ze sobą chłonne pieluchy, są one wygodniejsze), ale jest to normalne wyładowanie po operacji. Był zbyt ciężki, by spać z drenażem, miał ostrą krawędź i ciągle się obracałem, zmieniając pozy. Dodatkowo, pierwszego dnia miałem cewnik, ponieważ po znieczuleniu zewnątrzoponowym funkcja oddawania moczu nie została natychmiast przywrócona. Następnego dnia (późnym popołudniem) usunięto cewnik i byłem zadowolony, aby się upewnić, że mogę siknąć sam (a nawet to jest problem).
Trzeciego dnia zostałem zabrany do pokoju zabiegowego, aby usunąć drenaż. Po postawieniu mnie na fotelu ginekologicznym lekarz zapewnił mnie, że nie będzie to bardzo bolesne. Absolutnie mu nie wierzyłem. Kiedy wyciągnęli telefon, moje oczy pociemniały. Okazuje się, że chirurg naprawił go katgutem, aby uzyskać wiarygodność. W końcu przecięli nożyczki, przecinając nitki. Lekarz ostatni wyciągnął spust (już krzyczałem, szczerze mówiąc, to było bolesne) i natychmiast przyszedł ulgę. Ranę traktowano, umieszczano tampon z levomecolem i zalecono na oddziale, aby poprosił o zastrzyk. Ale po tej procedurze naprawdę wydawało mi się, że nic już nie szkodzi. Nie prosiłem o ketorol. Trochę bolało, tolerowane. Ukłucie tylko na noc, dla bezpieczeństwa.
Następny dzień pod obserwacją. Zmieniła tampony z maścią (pielęgniarka dała mi wszystko, czego potrzebowałem), przykleiła uszczelki. Nawiasem mówiąc, po usunięciu drenażu, nawet pranie może nosić dno. Co ogólnie chciałbym powiedzieć, uszczelki nie były potrzebne. Krew trochę, nie przesiąknięta. Może zmieniłem się dość często, nie wiem.
W piątek wczesnym rankiem zwolniono mnie i polecono przyjść w poniedziałek na inspekcję. Ogółem leżę pełne cztery dni.
Wszystko Krwawa część się skończyła.

Teraz do diety (w Internecie dużo niezgody, piszę własną wersję).

1. i 2. dzień - zero diety. Rosół, woda, czysty sok (nie cytrusowy). Miałem śliwkę jabłkową. Piła wodna, ale nie zalana. W ogóle nie mogę pić.

3 i 4 dzień - pierwszy stół: puree zupy, tłuczone ziemniaki. Fed, nawiasem mówiąc, bardzo dobrze; nastawienie personelu było wspaniałe, zawsze znajdowało się na pozycji i pomagało we wszystkim. Cóż, to są teksty. Dziewczyny z jadalni nie mogły oglądać, jak codziennie piję wodę. Szczęśliwie zaciągnęli mnie normalnym posiłkiem i bardzo przeklinali, kiedy, obawiając się, wybrałem tylko bulion i napiłem się herbaty. I obawiałem się pierwszego krzesła - powiedzieli, że to było bardzo bolesne.

5 dzień (w domu). Rosół z kurczaka, ryazhenka, woda, herbata z miodem i czekoladą. Chociaż słyszałem, że czekolada "naprawia" krzesło, ale myślę, że nie wystarczy pogoda! Po obiedzie (to był tylko pełny 5 dzień), zjadłem półpłynną mąkę owsianą z olejem roślinnym i cukrem, ugotowane starte buraki z olejem słonecznikowym. Przed zjedzeniem łyżeczki oleju wazelinowego (wszyscy radzą!). Bez smaku, ale konieczne.
Spośród procedur: 2 razy dziennie kąpiel ze słabym roztworem nadmanganianu potasu, w przerwach zimny prysznic do obszaru operacji. Podczas kąpieli wykonywałem ćwiczenia wciągające (10 razy), chociaż chirurg nie nalegał na to. Bóle były niewielkie i zrobiłem to bez zastrzyków, chociaż przygotowałem zarówno ketany, jak i ketorol ze strachem. Kilka razy wziąłem pigułkę nimesulidu. A potem całkowicie zrezygnowany z leków.
W dotyku miejsce operacji jest przerażające, nacięte nici są wyczuwalne w miejscu szwów. Nie jestem bardzo bohaterską osobą, więc zacząłem się przekonać, że jest to tymczasowe, wszystko normalizuje się, obrzęk ustąpi i tak dalej.
W klinice zostałem nakłuty cefazoliną na kilka dni i otrzymałem Biseptol. Przy wypisie nie polecali niczego, więc nie piję.

6 dzień. Pierwsze krzesło! Nie podejmowała ryzyka, nalała wody do miseczki i usiadła. Wszystko poszło dobrze - bez bólu, bez krwi. Bardzo się bałem zwężania, więc gdy tylko było to możliwe, smarowałem miejsce operacji lewokomórką w środku (tak, aby palec mógł przejść). Dwa dni, gdy świąd zaczął się w środku - szwy zostały zaciśnięte.
Przeglądając internetowe techniki pooperacyjne, zatrzymałem się na tym, o którym teraz mówię. Teoria, na której można pić przez 3 dni, była uzasadniona, 4 dnia - zboża i owoce / warzywa. Rzeczywiście, przez 6-7 dni jelita są wypełnione, ale szwy są zaciśnięte, tak że krzesło staje się bezbolesne.

8 dzień. Ta sama dieta: bulion, tarte buraki, więcej kurczaka z zupy (tj., Zacznij jeść mięso). Piję forlax. Prawie bez bólu. Powoli szwy rozpuszczają się, nici wypadają. Obrzęk jest zmniejszony, różowy suze jest wydalany, odrobina śluzu i swędzenie gojenia trwa.

Dzień 9 i dzień. Makaron, 2 razy dziennie, buraki z olejem roślinnym, 1 razy dziennie jabłko tarte, banan, kasza gryczana, bulion, bifidok, cukierki mleczne, herbata z miodem, czekolada, suszone suszone śliwki. Inspekcja wykazała, że ​​ton jest w porządku. Zaczęło się świece metyluracylowe.

11 dzień. Wygląd coraz bardziej adekwatny. Drożdże są niemożliwe, ale czasami są ciasta. Wprowadzono do zupy dietetycznej, sosu, tłuczonych ziemniaków. Buraki, jabłka, suszone śliwki.

13 dzień. Pojawił się "czerwony dzień kalendarza" Jeśli jesteś kobietą, a twoja operacja nie jest nagłym wypadkiem, polecam ją zaplanować natychmiast po zakończeniu okresu. Wtedy będziesz miał trzy tygodnie na odnowienie, kąpiele, opatrunki, dementowanie. Mój cykl stracił trochę stresu, ale wciąż drapałam swoje ciało przez dwa tygodnie.
Nie odczuwam bólu, obrzęk wokół miejsca operacji jest tam, oni zmieniają swoje położenie, ale mam nadzieję, że to puchnie i znikną. Chirurg palca naprawdę nie obchodzi, powiedział, że nie ma zwężenia, nie można już przestrzegać diety. Ale teraz będę na to czekał. Postaram się jak najdłużej nie jeść chleba, gorącego i smażonego. To dziwne - kiedy możesz jeść chleb z brzucha, często nie masz na to ochoty. A teraz, jakby nie było uczucia sytości, jeśli nie jesz chleba.

19 dzień. Nie odczuwam dyskomfortu, szwy są nadal niewrażliwe wewnątrz, ale to minie. Na zewnątrz wszystko wygląda dobrze. Spośród trzech opuchnięć pozostał jeden w postaci małego fałdu. "Nedorezali", jak to określił proktolog, ale nie martwię się. Piję olej wazelinowy przed posiłkami, zdecydowanie nie trzymam się diety (czasem kiełbasek), w porannej owsiance. Tace zatrzymały się, świece skończone. Levomekol próbował zastąpić, za radą lekarza, solcoseryl (maść) i depantol. Nie podobało mi się, ból wrócił. Dlatego lewy lewosk.

O tak - ciężkie nie mogą zostać zniesione. Przez pierwsze dwa tygodnie, ponieważ nie miałam rąk, byłam więcej niż kilogramem, bojąc się kupić mojego męża wszędzie, gdzie się przeciągałam.

Minął miesiąc. Zapomniałem już tego, co przeżyłem. Bez zwężeń, szwy prawie zaciśnięte. Ustawiłem krzesło (buraki i suszone śliwki od uszu już się wspinają), forlax nie pomaga zbytnio. Ale spróbuję.

Wszyscy obywatele, drodzy! Mam nadzieję, że pomogłem z radą i moralnie wsparłem tych, którzy przygotowują się do pozbycia się tego byaki - hemoroidów. Bądź szczęśliwy i zdrowy!

Kiedy jest operacja hemoroidologiczna przepisana Milligan-Morgan?

Większość pacjentów, u których występują hemoroidy, zdaje sobie sprawę, że z powodu fałszywego poczucia wstydu, poszukiwali pomocy medycznej tylko wtedy, gdy choroba przeszła już w zaawansowaną fazę. Wielu próbuje się leczyć, ukrywając przed innymi tak delikatny problem. Wynik jest opłakany.

Proktolodzy zauważyć, że leczenie zachowawcze hemoroidów w ostatnim etapie nie jest już skuteczne leki i leki (maści, żele, czopki) są w stanie złagodzić bolesne objawy, ale nie pozwól, aby osiągnąć stabilny wynik pozytywny. W zaawansowanych przypadkach leczenie hemoroidów obejmuje tylko jedną radykalną i skuteczną metodę - operację. Rozważ jedną z tych operacji - hemoroidektomię Milligana-Morgana.

Metoda hemoroidektomii została po raz pierwszy zaproponowana przez chirurgów Morgana i Milligana w 1935 roku. Jego istotą jest mechaniczne wycięcie i usunięcie hemoroidów. Technikę tę zaczęto stosować do radykalnego usuwania węzłów hemoroidalnych u ciężkich pacjentów. Od kilkudziesięciu lat chirurgia hemoroidów jest z powodzeniem stosowana w leczeniu hemoroidów we wszystkich krajach świata.

Kto jest przepisany hemoroidektomia?

Współczesna medycyna w dziedzinie proktologii posiada cały arsenał narzędzi, które pozwalają na leczenie hemoroidów na różnych etapach. Dlatego eksperci starają się unikać operacji w miarę możliwości, ponieważ operacja usunięcia węzłów jest bolesna i traumatyczna. Ale w poważnych, zaniedbanych przypadkach tylko operacja chirurgiczna może uratować pacjenta od cierpienia.

• Wskazania do zabiegu to trzeci i czwarty etap choroby, a hemoroidy mogą być zarówno wewnętrzne, jak i połączone. Operacja jest zalecana, jeśli wewnętrzne węzły są silnie zaznaczone i nie można ich usunąć przy użyciu metod minimalnie inwazyjnych.
• Hemoroidektomię stosuje się u pacjentów z wyrzucaniem zewnętrznych węzłów chłonnych i wysoką częstością zaostrzeń choroby.
• Czasami zabieg można również wykonać w drugim etapie choroby, jeśli wewnętrzne węzły są zbyt duże i nie można ich usunąć w żaden inny sposób.

Ograniczenia i przeciwwskazania do operacji

Jednym z czynników ograniczających powołanie chirurgii jest wiek pacjenta. Nawet po operacji nie wyklucza się nawrotu choroby. Szczególnie wysokie prawdopodobieństwo powrotu choroby, jeśli interwencja przeprowadzana jest w młodym wieku.

Dlatego chirurdzy próbują przepisać operację pacjentom, których wiek przekracza 40-letni okres. Specjaliści starają się pomóc młodszym pacjentom przy minimalnie inwazyjnych i medycznych metodach.

Przeciwwskazaniami do operacji są:

• choroby onkologiczne
• ciąża
• stany niedoboru odporności
• Choroba Leśniowskiego-Crohna.
• Nie przepisuj zabiegu chirurgicznego w obecności przewlekłych chorób i procesów zapalnych, które mogą skomplikować leczenie.

Rodzaje hemoroidektomii

Hemoroidektomia Milligana-Morgana była praktykowana przez chirurgów na całym świecie od kilkudziesięciu lat. W tym czasie wielu próbowało ulepszyć tę metodę, w wyniku czego pojawiły się odmiany tej operacji. Różnią się one od siebie jedynie sposobem zakończenia interwencji chirurgicznej.

1. Otwarta hemoroidektomia. Podczas wykonywania zabiegu rany na stronie odległych miejsc nie są szyte, pozostają otwarte. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu dożylnym i polega na ciągłym monitorowaniu osoby operowanej w szpitalu przez 7-10 dni.
2. Zamknięta hemoroidektomia. Ten wariant operacji różni się od klasycznej hemoroidektomii tym, że rany chirurgiczne są całkowicie zszyte. To znacznie zmniejszyło czas ich leczenia i złagodziło okres powrotu do zdrowia. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym.
3. Podbrzuszna hemoroidektomia jest kolejnym wariantem klasycznej operacji. W takim przypadku chirurg współpracuje z błoną śluzową. Przecina się węzeł, usuwaną tkankę usuwa się, a następnie zaszywa się błonę śluzową. Ten rodzaj operacji jest uważany za najtrudniejszy i wymaga stałego monitorowania pacjenta.

Etapy operacji hemoroidektomii w Milligan-Morgan

Operacja Milligan-Morgan wykonywana jest w szpitalu. W okresie przygotowawczym pacjent musi przejść kompleksowe badanie. Jest przepisywany lekarstwom, które normalizują pracę jelit i korygują dietę. Jeśli u pacjenta występuje zaostrzenie hemoroidów, przepisuje się go za pomocą metod leczenia zachowawczego (maści, czopków, żeli). Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana tylko po ustąpieniu objawów zaostrzenia.

Przed operacją jelita pacjenta należy uwolnić od zawartości za pomocą lewatywy lub środków przeczyszczających, pole chirurgiczne jest czyste. Następnie pacjent otrzymuje przepisane znieczulenie, nogi są przymocowane do specjalnych podpór. Lekarz stosuje środki antyseptyczne w celu leczenia pola operacyjnego i kontynuowania operacji.

• Chirurg wprowadza do odbytnicy anoskop w celu oceny stanu węzłów i podjęcia decyzji o kolejności ich usunięcia.
• Węzły są sukcesywnie chwytane za pomocą specjalnego zacisku, wyciągają i ściskają tętnice, które zasilają węzeł krwią.
• Noga hemoroidu jest koniecznie zszyta nicią katgutową. Nałożyłem szew w postaci ósemki, co zapobiegnie zsuwaniu się ligatury.
• Następnie węzeł wycina się za pomocą narzędzia chirurgicznego do cięcia. Najczęściej do tej operacji stosuje się elektrokoagulację, która nie tylko szybko i łatwo przecina tkanki, ale także spala naczynia krwionośne, zapobiegając rozwojowi utraty krwi.
• W zależności od rodzaju interwencji rany chirurgiczne pozostają otwarte lub zszyte. Aby zapobiec zwężeniu kanału odbytu między zszytymi ranami, konieczne jest pozostawienie obszarów błony śluzowej.
• Po kolejnym usunięciu wszystkich węzłów szwy są traktowane roztworem antyseptycznym, obszar odbytu pokryty jest sterylną szmatką. Wewnątrz odbytu przez sześć godzin włóż turunkę nasączoną maścią.

Okres pooperacyjny

Czas trwania okresu pooperacyjnego będzie zależeć od techniki wybranej przez chirurga. Pacjent będzie potrzebował od pięciu do sześciu tygodni na całkowite wyleczenie z otwartej hemoroidektomii. Po zamkniętej hemoroidektomii pacjent odzyskuje szybciej. Średnio od 3 tygodni do miesiąca.

Pierwsze dwa lub trzy dni po operacji są najtrudniejsze dla pacjenta. Świeże rany są bardzo bolesne, a podczas defekacji istnieje niebezpieczeństwo zranienia i infekcji. Dlatego też pierwszego dnia pacjentowi nie zaleca się jedzenia, ograniczonego do przyjmowania płynów.

Rany pooperacyjne w pierwszych dniach bardzo bolą, więc pacjent jest wspierany środkami przeciwbólowymi. Maść metylouracylową stosuje się w celu przyspieszenia blizn i gojenia się ran, w celu usunięcia procesu zapalnego i zatrzymania krwawienia, zaleca się kąpanie Natalcid i rumianku. Często operowana osoba obawia się stolca związanego z bolesnymi wrażeniami. W takich przypadkach pacjentowi przepisuje się środki przeczyszczające i znieczulające, aby ułatwić ten proces.

Po tym, jak świeże rany goją się trochę, pacjent może wziąć płynne i nieobrobione, oczyszczone jedzenie. Pacjent powinien szukać miękkiego stolca, aby masy kałowe nie uszkodziły leczniczej błony śluzowej. Głównym warunkiem sprzyjającego gojenia się rany i szybkiego powrotu do zdrowia będzie specjalna dieta z przewagą pokarmów bogatych w błonnik i używanie dużych ilości płynów.

Dieta i prawidłowe odżywianie po hemoroidektomii

Aby okres powrotu do zdrowia był dobry, ważnym warunkiem będzie prawidłowe odżywianie i przestrzeganie określonej diety. Opiera się na następujących zasadach:

• Odżywianie musi zawierać wszystkie niezbędne składniki odżywcze i witaminy dla osłabionego organizmu i być zrównoważone.
• Jedzenie powinno odbywać się w małych porcjach, 5-6 razy dziennie, tzn. Żywność powinna być ułamkowa.
• Ważne jest, aby jedzenie było delikatne, naczynia powinny być miękkie, przetarte, bez grubych włókien. Nie spożywaj pokarmów, które mogą powodować wzdęcia i zaparcia.
• Dieta jest sformułowana w taki sposób, że pomaga w trawieniu i tworzy miękkie i regularne stolce.

Pierwszego dnia po zabiegu operacja defekacji jest niepożądana, dlatego pacjent musi głodować. Drugiego lub trzeciego dnia można zacząć jeść niskotłuszczowe buliony, płynne kaszki, produkty mleczne. W przyszłości dieta powinna zawierać lepkie, miękkie zboża, zupy, produkty mleczne, owoce i warzywa, które nie zawierają grubego włókna, mięso dietetyczne. Wyłączone produkty, które mogą powodować tworzenie się gazu i fermentację w jelicie. Należą do nich:

• Warzywa o grubym włóknie i zieleni o wysokiej zawartości substancji ekstrakcyjnych. Ten szczaw, czosnek, cebula, kapusta, rzodkiewki, rzodkiewka. Nie należy jeść orzechów, agrestu, winogron, malin, jabłek, owoców cytrusowych.
• Wszystkie rodzaje roślin strączkowych: fasola, groch, fasola, soczewica
• Chleb żytni, pełnotłuste mleko
• Kwas, napoje gazowane

Ściśle przeciwwskazane pokarmy, które zwiększają przepływ krwi do narządów miednicy: ostry, wędzony, ostry, puszkowany, marynowany. Alkohol jest kategorycznie wykluczony. W diecie ograniczają się potrawy z grzybów, wieprzowiny, jagnięciny. Próbujesz spożywać mniej cukru, słodkich wypieków, słodyczy. Lepiej jest wykluczyć smażone produkty z diety. Żywność musi być gotowana na parze, spróbować gotować na wolnym ogniu, gotować lub piec.

Dieta po operacji usunięcia hemoroidów pomaga uniknąć powikłań i ma na celu przyspieszenie powrotu do zdrowia. Obserwuj to przez długi czas.

Możliwe powikłania po operacji

Czasami po operacji hemoroidektomia może mieć powikłania:

• Krwawienie Szwy pooperacyjne są łatwo traumatyzowane przez gęsty stolec podczas ruchu jelit. Aby tego uniknąć, musisz przestrzegać diety i przyjmować środki przeczyszczające. Czasami może wystąpić krwawienie z powodu niewystarczającego kauteryzacji naczynia krwionośnego podczas operacji.
• Zatrzymanie moczu Ten ostry stan występuje głównie u mężczyzn. W takich przypadkach mocz usuwa się za pomocą cewnika.
• Czynnik psychologiczny. Pacjent obawia się wypróżnienia z powodu silnego bólu. W takich przypadkach ważne jest uzyskanie miękkiego stolca z dietetyczną dietą i środkami przeczyszczającymi. Aby zmniejszyć ból podczas ruchów jelit, pacjentowi przepisuje się leki przeciwbólowe i maść nitroglicerynową, rozluźniając zwieracz jelita.
• Zwężenie kanału odbytu. Występuje z powodu błędu w szyciu chirurgicznych ran. Sytuacja jest korygowana za pomocą specjalnych ekspanderów lub plastiku.
• Obniżenie apolaptacji i zwieracza odbytu. To powikłanie występuje rzadko, wiąże się z uszkodzeniem włókien nerwowo-mięśniowych jelita. Jest leczony za pomocą leków lub operacji.
• Przetoka pooperacyjna. Może pojawić się kilka miesięcy po interwencji. Powodem ich pojawienia się jest wychwytywanie włókien mięśniowych podczas zamykania rany, dodanie infekcji, a następnie topienie tkanek. Jest traktowany w sposób konserwatywny lub operacyjny.
• Ropienie szwów pooperacyjnych. Występuje, gdy patogeny są wprowadzane z odbytnicy. W takich przypadkach należy przepisać leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. W ciężkich przypadkach ropień jest otwierany i osuszany.

Nawrót choroby po hemoroidektomii obserwuje się tylko w niewielkim odsetku operowanych. W przypadku naruszenia zaleceń lekarza i pojawienia się czynników prowokujących, hemoroidy mogą ponownie wywołać efekt po 10-15 latach, a nie wszystkie osoby poddane zabiegowi chirurgicznemu.

Odpowiedni styl życia, wystarczająca aktywność fizyczna, rezygnacja ze złych nawyków i przestrzeganie specjalnej diety mogą na zawsze zapomnieć o chorobie.

Średnie ceny hemoroidektomii w różnych miastach

(Cena za 1 węzeł)

Moskwa St. Petersburg Kazan

20 000-30000 r. 15 000-25,000 str. 20 000 - 35 000 str.

Operacja hemoroidów wycinanych Milligan-Morgan

Recenzja №1

Ostatnio przeszedł operację usunięcia hemoroidów. Wykonano hemoroidektomię Milligana-Morgana. Długi nie mógł zdecydować o interwencji chirurgicznej, ponad 10 lat cierpiał na hemoroidy. Ostatnio cierpiała na ciągłe zaostrzenia, wyskakiwały sęki, których nie można było zresetować, pojawiły się ropne wyładowania, którym towarzyszyło krwawienie.

Doświadczony proktolog jednoznacznie powiedział, że tylko operacja może mi pomóc. Po wszystkich badaniach poszedłem do szpitala. Przed zabiegiem przeszła kurację, która usunęła nieprzyjemne objawy.

Operacja została przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym, nic nie poczuła. Ból zaczął się później, trudno było pozbyć się znieczulenia. Pierwsze kilka dni będę pamiętał przez długi czas, więc wszystko bolało. Pricked ketonal with analgin. Przez kilka godzin pomagało, a potem wszystko było nowe. Bardzo bała się iść do toalety, na początku nic nie jadła. W ciągu dwóch dni pielęgniarka prawie na siłę podała bulion, zmuszony do wypicia płynu. Podczas pierwszego stołka środek przeciwbólowy był nakłuty i proces się rozpoczął, tylko trochę krwi było.

Leczone rany pooperacyjne z maścią methyluracilem, potraktowane roztworami, tworzyły kąpiele. Odzyskałem zdrowie przez długi czas, około sześciu tygodni, mimo że wypisano mnie ze szpitala siódmego dnia. Długo nie mógł usiąść. Teraz zaczynam zapominać o wszystkim, dopóki wszystko nie będzie w porządku. Szwy się zagoiły, stolec jest regularny. Stosuję się do określonej diety i ograniczam się do odżywiania. Mam nadzieję, że wszystko będzie dobrze.

Natalia, 48 lat - Moskwa

Numer recenzji 2

Poddałem się również takiej operacji, chociaż było znieczulenie rdzeniowe. Dwie godziny po interwencji czułość zaczęła wracać i bolała cała dolna część ciała. Ale po wstrzyknięciach anestezjologicznych było to tolerowane. Trzeciego dnia zacząłem chodzić, trochę jem.

Próbowałem jeść płynne, miękkie jedzenie. Pierwsze krzesło było normalne, nie było silnego bólu. Po trzech tygodniach mogłem siedzieć normalnie. Odzyskiwanie poszło dobrze, nie było żadnych komplikacji. Po pięciu tygodniach wrócił do normalnego życia.

Millori-Morgan hemoroidektomia (zamknięta).

Obiecała napisać. Zacznę od nowa. W 2005 roku urodziłem pierwszego syna, urodziłem się, dziecko było duże. Po urodzeniu wyłoniły się hemoroidy zewnętrzne (2 guzy) i spowodowały dyskomfort. Była traktowana świecami i maściami za radą matki, nie było czasu, żeby lekarze chodzili z małym dzieckiem, szczególnie jak chore. Po szpitalu położniczym natychmiast wysłano nas do szpitala. Po 2 tygodniach zostaliśmy wypisani ze szpitala, ale dziecko było bardzo niespokojne i już nie myślałem o sobie. Dyskomfort minął, a guzy zmniejszyły się. Więc żyłem dalej, aż zaszłam w ciążę z moim drugim synem w 2011 roku. Mniej więcej w połowie ciąży, gdy brzuch szybko zaczął rosnąć, mój problem z hemoroidami dramatycznie się pogorszył. Dosłownie w ciągu 1 dnia gałki stały się znacznie większe (5-6 sztuk) i zwiększyły się. Ale nie sprawili mi żadnego dyskomfortu. W tym samym czasie mój mąż i ja zaczęliśmy mieć problemy z seksem. Wyjaśnił mi to przez fakt, że kobiety w ciąży go nie ekscytowały, wtedy zaczął mówić, że bał się skrzywdzić dziecko. Bardzo go uraziłem, ale miałem nadzieję, że po porodzie wszystko się unormuje. Ale po porodzie problemy z płcią pozostały. Zacząłem rozmawiać z moim mężem na ten temat, a on powiedział mi kilka powodów jego braku przyciągania do mnie. Jednym z nich były moje hemoroidy.

Latem 2014 roku konsultowałem się z proktologiem w internetowej klinice MC w Krasnojarsku. Zaproponowali mi minimalnie inwazyjną metodę leczenia. Po pierwsze, domieszkowanie wewnętrznych hemoroidów pierścieniami lateksowymi, a następnie usunięcie zewnętrznych węzłów laserem w 3 etapach. Podał przybliżony koszt 65 tysięcy rubli. (z dobrą okazją) i całkowity czas leczenia wynosi 2-3 miesiące. Ważnym warunkiem było to, że nie można było podnosić ciężarów większych niż 3 kg, a moje dziecko ma 2 lata i waży prawie 15 kg. Ogólnie rzecz biorąc, zdecydowaliśmy się poczekać kolejny rok, aby Miron dorósł i stał się bardziej niezależny.

Jesienią, po powrocie do Nowokuźniecka, dowiedzieliśmy się, że w listopadzie mój mąż może otrzymać urlop na 30-40 dni, a on będzie mógł mi pomóc z Mironem, jeśli zacznę leczenie. Postanowiliśmy dowiedzieć się o możliwości poddania się tutaj leczeniu. Okazało się, że laser nie jest tutaj leczony, nie ma specjalistów. Hemoroidy można usunąć tylko chirurgicznie. Poszedłem do szpitala Kryukov. Po zbadaniu krzesła, lekarz zaczął zniechęcać mnie do operacji, ponieważ miałem hemoroidy na etapie 1-2, a operację przeprowadzono na etapie 3-4. Nie miałem krwawienia, nie odczuwałem bólu, tylko czasami odczuwałem niewielki dyskomfort. A operacja jest dość poważna, bolesna, po długim okresie rekonwalescencji i możliwych komplikacjach. Ale postanowiłem, że gdy nie pracuję, jestem jeszcze młody, podczas gdy jej mąż był na wakacjach, podczas gdy jesteśmy w Nowokuznieck, gdzie ceny są tańsze niż w Krasnojarsku i Moskwie, konieczne jest, aby wykonać operację.

27 października, w moje urodziny, poszłam do szpitala, był poniedziałek. Zrobili dla mnie testy (krew, mocz, EKG). O godzinie 16.00 zaczęli przygotowywać się do operacji, trzeba było dokładnie oczyścić jelita, przynieśli 2 litry Fortrans i powiedziano im, żeby pili w 2 godziny. Rozwiązanie Fortrans to zupełne błoto! Niektórzy ludzie wymiotują, kiedy piją, ale jakoś wypiłem i zacząłem biegać do toalety co 10 minut. Więc biegałem do 22:00 i chodziłem około 20 razy, ostatnie kilka razy, tylko z wodą. O szóstej rano pielęgniarka obudziła mnie i wzięła mnie na lewatywę, w wyniku czego dała mi 3 lewatywy po 1 litrze! Jest to również nieprzyjemna procedura. O 8 rano zostałem zabrany do rektoromanoskopii. Jest to zabieg obowiązkowy przed operacją, konieczne jest zbadanie odbytnicy pod kątem obecności patologii. Położyć się na kanapie, po lewej stronie, naciśnij kolana w kierunku klatki piersiowej, lekarz wkłada do odbytu na głębokość 25-30 cm proktoskopów - specjalne urządzenie optyczne, za pomocą którego widzi na ekranie stanu błony śluzowej jelita. Zabieg jest również nieprzyjemny, ale można go tolerować. O godzinie 10 rano wzięto mnie do operacji, podano mi znieczulenie rdzeniowe (po raz pierwszy w życiu). Anestezjolog stworzył strzał w kręgosłup i po kilku minutach nie poczułem nóg. Operacja trwała półtorej godziny zamiast obiecanego 45 minut. Byłem przytomny i wszystko słyszałem. Operację wykonał Yemelyanov E.S. (lekarz coloproctolog), wspomagany przez pielęgniarkę. Potem wsadzili mnie na wózek i zabrali na oddział. Nie można było wstać do rana. Po około 3 godzinach stopniowo zacząłem odczuwać górną część moich nóg (mogłem zgiąć kolana), a następnie zacząłem czuć moje stopy, a moja prawa noga była dłuższa niż lewa. Dzięki Bogu, przeżyłem znieczulenie bez komplikacji. W tym samym czasie przyszedł ból w obszarze działania. Po usunięciu wewnętrznych i zewnętrznych węzłów, włożyłem rurkę oparów do tyłka (tak jak powinno być), spowodowało to wielki dyskomfort. Rurkę wyciągnięto drugiego dnia po operacji. Przez dwa dni po operacji dostałem leki przeciwbólowe (ketonal) na moją prośbę. Jeśli ketonal nie pomoże, to nakładają narkotyczne środki przeciwbólowe, ale on mi pomógł. I ogólnie, przed operacją czytałem Internet, gdzie ludzie opisywali piekielne bóle (szczególnie mężczyźni) i bardzo się bali, ale dziewczyny, o wiele bardziej bolesne było rodzenie! Tak, to było bolesne i nieprzyjemne, ale ten ból można tolerować spokojnie. I został rozproszony przez interesującej książki, które zabrałem ze sobą do check out)) Dwa dni po operacji, widziałem tylko rosół, nie iść do toalety, ogólnie rzecz biorąc, rankiem trzeciego dnia zacząłem jeść, przestrzegając przepisów diety. Moje pierwsze podróże do toalety były płynne i dlatego nie było bardzo bolesne. Przez około 5 dni ssanie się wyróżniało i szło z uszczelkami. W piątek zostałem już wypisany do domu. Domu po każdej podróży do toalety było siedzieć w misce ciepłej wody i nadmanganianu potasu, a następnie wstawić świecę (świeca methyluracyl) i smarujemy wierzch maści. Również wyznaczony do picia Detraleks 2 miesiące. Siódmego dnia poszłam do szpitala, usunęli szwy. Filmowali bez znieczulenia i to było dla mnie bardzo bolesne, jakby wyciągali z ciebie mięso! Pierwsze dwa tygodnie są najbardziej bolesne i nieprzyjemne. Zasadniczo leżę leżąc z każdej strony, ponieważ nie można było usiąść. Grawitacja nie może zostać zniesiona! Mąż stoicko wypełniał wszystkie obowiązki domu, bawiąc się swoim synem. Moja matka przyjechała do Krasnojarska przez 10 dni i pomogła mi. Jak powiedział lekarz, takie rany goją się w około 45 dni. Na początku grudnia byłem praktycznie zdrowy, byłem już w normalnym rytmie życia. Na ostatnim przyjęciu 12 grudnia lekarz pozwolił mi już iść na basen i fitness). Daliśmy 26 tysięcy rubli na operację. Byłem w dobrym pokoju jednoosobowym. Personel szpitala jest bardzo dobry, wszyscy są przyjaźni, zawsze gotowi do pomocy. Jedzenie jest smaczne i urozmaicone.

Teraz nie żałuję, że wykonałem operację. Wygląd stał się znacznie lepszy, choć oczywiście nie idealny, ale jest takie nierówne miejsce, że trudno jest zrobić idealne. Kiedy jestem młody, ciało odzyskało zdrowie szybciej i łatwiej, a teraz nie jestem zagrożony hemoroidami, oczywiście z właściwym stylem życia.

Napiszę kilka słów o diecie. Musisz pić więcej płynów, jeść więcej owoców i warzyw. Nic smażone, ostre, wędzone lub solone. Bez alkoholu. Krzesło powinno być miękkie, ale nie płynne. Zaparcie też nie powinno być, wtedy gojenie się ran jest znacznie szybsze.

Dziewczyny, jeśli masz jakieś pytania, nie wahaj się pisać! Zdrowie dla wszystkich.

Millmore-morgan hemoroidektomia: okres pooperacyjny, recenzje

Hemoroidektomia - Milligan Morgan

Jeśli pacjent rozpoczął hemoroidy, nie można tego zrobić bez operacji. Metoda chirurgiczna nazywa się hemoroidektomią Milligana-Morgana. Ta technika została opracowana 80 lat temu.

Po raz pierwszy technika została wykorzystana przez 2 renomowanych chirurgów - Morgana i Milligana. Do tej pory takie operacje są uważane za najbardziej skuteczne w leczeniu hemoroidów, szczególnie w ciężkich przypadkach.

Operacja obejmuje wycięcie wszystkich hemoroidów. Są 2 opcje tej procedury - otwarte i zamknięte.

Lekarz przed przypisaniem operacji bierze pod uwagę kilka czynników:

1. Stadium choroby. Hemoroidektomia jest możliwa dla każdego stopnia choroby. Technika jest z powodzeniem stosowana na drugim etapie - jeśli występują bardzo duże węzły, a na trzecim etapie - gdy występuje wyraźna utrata węzłów.
2. Wiek pacjenta. Nie zaleca się stosowania do 35 lat, ponieważ nie będzie długotrwałego efektu - możliwy jest nawrót choroby. Na tej podstawie otwarta operacja jest przeprowadzana na pacjentach w wieku 40 lat i starszych.
3. Choroby współistniejące. Hemoroidektomia jest przeciwwskazana, jeśli w jelicie występują ogniska zapalne, jeśli występuje niedobór odporności, ciąża lub osoba ma onkologię.

W klinikach krajowych cenę hemoroidektomii ustala się na 1 węzeł. Tak więc w Moskwie średni koszt waha się w granicach 20-30 tysięcy rubli. W Kazaniu - 20-35 tysięcy rubli. W Petersburgu - 15-25 tysięcy rubli.

Przygotowanie do operacji

Pierwszą rzeczą, którą osoba musi zrobić, gdy czeka na hemoroidektomię Milligana-Morgana, jest dostosowanie pracy jelita. Pomoże to w diecie lub lekach przeczyszczających - w razie potrzeby.

W tym samym czasie pacjent jest badany i poddawany wszystkim niezbędnym testom, aby lekarz mógł mieć pełne pojęcie o tym, jakie są współistniejące choroby.

Technika operacyjna

Hemoroidektomię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Podczas otwartej hemoroidektomii pacjent jest na plecach w pozycji leżącej, nogi są przymocowane za pomocą podpór.

Za granicą, ćwiczenia wykonywane są w innej pozycji pacjenta - umieszcza się je na brzuchu, a miednica jest lekko uniesiona - tak dzieje się z odpływem krwi z żył.

Technika hemoroidektomii Milligana-Morgana obejmuje:

• Włosy są ogolone, odbyt jest leczony środkiem antyseptycznym.
• Rozpocznij eksplorację - ekspansję kanału analnego.
• Wejdź do anoskopu, aby dostać się do hemoroidów.
• Lekarz przechwytuje węzły specjalnym urządzeniem i wyciąga je.
• Następnie chirurg zaciska nogę hemoroidu, spłukuje sąsiednią tętnicę i zaczyna podwiązywać nogę. Występuje krwawienie, które eliminuje się za pomocą elektro-akumulatora.
• Lekarz leczy tętnicę i wycina węzeł.

Komplikacje

Po operacji pacjent może odczuwać pewne efekty:

Otwarta hemoroidektomia jest wywoływana, ponieważ rany po niej są otwarte i leczone bez interwencji z zewnątrz.

Okres pooperacyjny

Po raz pierwszy po hemoroidektomii pacjent odczuwa bolesne odczucia. Aby je zminimalizować, nałóż krem ​​nitroglicerynowy.

Nierzadko zdarza się to w przypadku zatrzymania moczu, dlatego lekarze zalecają mniejszą pić w tym okresie.

Dwa tygodnie po wypisaniu pacjent musi wrócić do proktologa w celu przeprowadzenia obowiązkowego badania cyfrowego odbytnicy.

Odżywianie po operacji

Aby ułatwić pacjentowi przetrwanie okresu pooperacyjnego, musi on przestrzegać właściwej diety:

1. Pierwszy dzień po operacji - musisz głodować, ponieważ proces defekacji w tym okresie jest niepożądany.
2. Ułamek pokarmowy - 5-6 razy dziennie, nie więcej niż 200 gramów. w tym samym czasie.
3. Zabronione jest spożywanie pokarmów, które mogą powodować wzdęcia.
4. Pokarm powinien być lekkostrawny i promować miękkie stołki.
5. Musisz wypić tyle wody, ile to możliwe - co najmniej 6 filiżanek dziennie.

Dieta po hemoroidektomii oznacza, że ​​możesz jeść takie jedzenie:

• Niskotłuszczowy kurczak lub wołowina.
• Kasza gryczana, kasza pszenna.
• Biały chleb - najlepiej wczoraj.
• Zielona Sałatka
• Buraki
• Kalafior.
• Dynia

Zamknięty typ hemoroidektomii

Ta metoda nazywa się hemoroidektomią Fergusona. Ta technika jest nowa - jest przeprowadzana wyłącznie w laboratorium, jeśli pacjent ma trzeci lub czwarty etap hemoroidów.

Różnica w stosunku do poprzedniej metody polega na tym, że rany są zszywane po operacji, a w kanale odbytu nie ma żadnego drenażu.

Tak więc w USA ten wariant hemoroidektromii jest priorytetem.

Jednak przy użyciu tej metody mogą również wystąpić komplikacje:

• Rozbieżność szwu
• Krwawienie
• Ropnie
• Problemy z oddawaniem moczu.
• Obrzęk.

Podbrzuszna hemoroidektomia

Jest to kolejna klasyczna opcja leczenia chirurgicznego hemoroidów. Jest uważany za jeden z najtrudniejszych, wymaga stałego monitorowania pacjenta.

Podczas takiej operacji chirurg wykonuje pracę bezpośrednio z błoną śluzową. Jest on wycinany na miejscu przez węzeł, uszkodzone tkanki są usuwane, a następnie zszywa się błonę śluzową.

Plusy i minusy

Główną zaletą hemoroidektomii jest jej skuteczność. Bardziej skuteczna metoda w późniejszych stadiach hemoroidów nie została jeszcze wynaleziona.

Do najbardziej oczywistych niedociągnięć należy trudny i długi okres rehabilitacji. W tej chwili pacjent cierpi z powodu bólu i dyskomfortu. Z tego powodu ruchy jelit stają się bardziej skomplikowane i trzeba przyjmować leki o działaniu przeczyszczającym.

Opinie pacjentów

Ivana, 35, Tula: "Przeszła operację zgodnie z metodą Milligana-Morgana sześć miesięcy temu w Niemczech. Hemoroidektomia była skuteczna, ale kiedy zacząłem odchodzić od znieczulenia, poczułem ból. Potem były problemy z krzesłem, trochę krwi.

Lekarz przepisał maść panthenolową i środek przeczyszczający Lactulose. Po 4 dniach zbadał mnie i powiedział, że wszystko było w porządku. Po kolejnych 2 dniach poleciałem do domu. Bolało kolejne 10 dni po wypisaniu, 14-tego byłem już w pracy. Ale teraz wszystko jest w porządku. "

Roman, 48 lat, St. Petersburg: "Czytałem różne recenzje dotyczące operacji usuwania hemoroidów, ale mnie nie uspokoili. Dlatego przed operacją byłem bardzo zdenerwowany.

Kilka godzin po hemoroidektomii czułość zaczęła wracać do mnie i zdałem sobie sprawę, że cała dolna część mojego ciała odczuwa ból. Pomagały tylko środki przeciwbólowe. Trzeciego dnia poczułem się lepiej - mogłem już chodzić i jeść trochę. Mógłbym siedzieć normalnie dopiero po trzech tygodniach.

Jednak powrót do zdrowia zakończył się sukcesem, nie było żadnych komplikacji. Na próżno tak się martwiłem. "

Hemoroidektomia Milligana-Morgana i Fergusona

Jedną z metod leczenia hemoroidów jest chirurgia. Jego nazwa to hemoroidektomia, która polega na wycięciu hemoroidów, technika ta została opracowana ponad 80 lat temu. Istnieją 2 główne typy tej operacji - zamknięte i otwarte.

Operacja usunięcia hemoroidów nazywa się hemoroidektomią. Zdarza się, że jest otwarta i zamknięta. Oba typy operacji dają dobry wynik, ale mają wiele komplikacji.

Po raz pierwszy taka operacja została przeprowadzona w 1935 roku przez dwóch chirurgów: Milligana i Morgana. Do tej pory jest uważany za skuteczny sposób leczenia czwartego etapu hemoroidów.

Należy pamiętać, że hemoroidektomia w Milligan-Morgan nie jest wskazana dla wszystkich pacjentów i istnieje wiele przeciwwskazań.

Zanim przepiszesz operację, lekarz bierze pod uwagę szereg czynników:

• Zakres choroby. Operację można wykonać na dowolnym etapie hemoroidów. Technika ta jest z powodzeniem stosowana w 2. stopniu zaawansowania choroby w obecności bardzo dużych węzłów, a także w 3., kiedy wypadanie węzłów jest wyraźne.
• Ile lat ma pacjent. Operacja u pacjentów w wieku poniżej 35 lat nie daje długotrwałego efektu, dlatego prawdopodobnie wystąpi nawrót. Z tego powodu otwartą hemoroidektomię wykonuje się głównie u pacjentów w wieku powyżej 40 lat.
• Obecność współistniejących chorób. Przeciwwskazania do zabiegu to zapalna choroba jelit, upośledzenie odporności, onkologia i ciąża.

Proces przygotowania

W przygotowaniu do hemoroidektomii pacjent musi normalizować funkcjonowanie jelita. Wymaga to odpowiedniego odżywiania, aw razie potrzeby - przyjmowania leków o działaniu przeczyszczającym.

Na tym samym etapie pacjent przechodzi wymagane testy i przechodzi badania w celu wykrycia wszelkich powiązanych chorób.

Procedura hemoroidektomii

Operacja przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Otwarta hemoroidektomia wykonywana jest w pozycji na plecach. Pacjent leży na plecach, jego nogi są unieruchomione za pomocą specjalnych podpór.

W innych krajach procedura ta jest często wykonywana w pozycji pacjenta leżącego na brzuchu, a jego miednica jest podniesiona. Ta sytuacja przyczynia się do odpływu krwi z żył.

Etapy działania:

• Golenie włosów i leczenie obszaru odbytu roztworem antyseptycznym.
• Prowadzenie devusii, czyli ekspansja przejścia analnego.
• Wprowadzenie anoskopu w celu uzyskania dostępu do hemoroidów.
• Następnie lekarz znajduje węzły, chwyta je za pomocą specjalnego narzędzia i wyciąga.
• Następnym etapem jest uszczypnięcie nogi hemoroidalnej. Lekarz przebija tętnicę, która pasuje do węzła i podwiązuje nogę. Krwawienie zostaje zatrzymane przez zastosowanie elektrokoagulatora.
• Po podwiązaniu tętnicy wykonuje się wycięcie węzła.

Możliwe powikłania

Po hemoroidektomii w celu usunięcia hemoroidów możliwe są następujące komplikacje:

• Krwawienie Ta komplikacja występuje najczęściej po interwencji chirurgicznej. Przyczyny - słaba hemostaza podczas zabiegu lub utrata skorupy na naczyniu po elektrokoagulacji. Nieznaczne krwawienie zatrzymuje się za pomocą wacika z adrenaliną, mocniejszy wymaga podwiązania naczynia.
• Opóźnione odchody. Przyczyny tego powikłania leżą w obawie przed pacjentem przed stolcem. Aby tego uniknąć, lekarz przepisuje środki przeczyszczające, a także znieczulenie.
• Zatrzymanie moczu Ta komplikacja najczęściej występuje po hemoroidektomii u mężczyzn. Aby wyeliminować stosowanie cewnikowania.
• Szczelina odbytu. Może pojawić się w wyniku urazu gojącej się rany po operacji ciężkimi stolcami. Leczenie - maść nitroglicerynowa lub wycięcie chirurgiczne.
• Przetoka Występuje kilka miesięcy po operacji. Powód - zajęcie wycięcie mięśnia hemoroidalnego odbytnicy. W wyniku tego powstaje bezpośrednie przejście z jelita do sąsiednich tkanek.
• Zwężenie kanału odbytu. W wyniku operacji kanał może w rezultacie zawęzić się - naruszenie procesu defekacji. Wyeliminowane przez rozszerzenie przejścia analnego lub zabiegu chirurgicznego na późniejszym etapie.
• Krwiak. Krew gromadzi się w tkankach, a mianowicie pod błoną śluzową kanału odbytu. Wyeliminowany przez operację.
• Nawracające hemoroidy. Występuje w 5% wszystkich przypadków. Wyeliminowane przez podwiązanie pierścieniami lateksowymi.
• Nietrzymanie kału lub moczu. Występuje z powodu naruszenia aparatu mięśniowo-więzadłowego w obszarze odbytu.
• Infekcyjne powikłania. Powód - wnikanie bakterii, które w tym obszarze - wiele.
• Wypadanie odbytnicy.

Hemoroidektomię nazywa się otwartą, ponieważ po niej rany są otwarte i leczą się niezależnie.

Okres pooperacyjny

Po hemoroidektomii pacjent może odczuwać ból. Zatrzymanie moczu jest powszechne. Aby tego uniknąć, zaleca się, aby pacjent zużył mniej wody.

W celu złagodzenia bólu stosuje się krem ​​nitroglicerynowy, który pomaga zredukować skurcz zwieracza.

Dwa tygodnie po wypisaniu ze szpitala musisz udać się do gabinetu lekarza na badanie cyfrowe odbytnicy.

Dieta po hemoroidektomii

Aby wyleczyć hemoroidomię mniej bolesną, zaleca się przestrzeganie zasad diety:

• Odżywianie frakcyjne - przyjmowanie pokarmu 5-6 razy dziennie w porcjach nie większych niż 200 gramów.
• Pokarm powinien być lekkostrawny, przyczyniać się do powstawania miękkich stolców.
• Nie spożywaj pokarmów powodujących wzdęcia.
• Pij więcej wody, co najmniej 6 szklanek dziennie.

Co można zjeść: kasza gryczana, kasza jaglana, chude mięso - filet z kurczaka i wołowiny, biały chleb z "grubej" mąki (najlepiej wczorajszej), buraki, zielona sałata, dynia, kalafior. Dowiedz się więcej o diecie hemoroidów tutaj.

Zamknięta hemoroidektomia

Zamknięta hemoroidektomia (według Fergusona) to nowa technika wykonywania operacji, którą wymyślili Ferguson i Heaton. Jest przeprowadzany w warunkach laboratoryjnych na 3. i 4. etapie hemoroidów, ale

Różnica między tą metodą a otwartą hemoroidektomią Millig-Morgana polega na tym, że wszystkie rany są szyte po usunięciu węzłów. Po przewodzeniu nie ma drenażu w kanale odbytu.

Ale w tym przypadku po hemoroidektomii mogą wystąpić powikłania. Najczęściej - to jest ból.

Możliwe:

• Krwawienie
• Rozbieżność szwu
• Problemy z oddawaniem moczu.
• Ropnie
• Pojawienie się obrzęku.

W USA zamknięta hemoroidektomia jest priorytetowym sposobem na wyeliminowanie hemoroidów.

Recenzje

Tatiana, 34, Tula:

"Sześć miesięcy temu przeszła operację na Milligan-Morgan w Niemczech. Klinika dała małą lewatywę, a potem usiadła w specjalnych daniach. Wykonano krzesło i znieczulenie. Przyszła na oddział, zaczęła oddalać się od znieczulenia, to było bolesne. Na szlaku. dzień trudno było iść do toalety, "stamtąd" trochę krwi.

Lekarz powiedział, że należy użyć maści pantenolowej i wypić środek przeczyszczający - Laktulozę. Po 4 dniach lekarz zbadał mnie, powiedział, że wszystko było w porządku. Szóstego dnia po hemoroidektomii poleciał już do domu. Ból trwał 10 dni po kliniki. 14 dnia poszedłem do pracy.

Teraz wszystko jest w porządku, problem jeszcze nie powrócił. "

Alice, 27, Moscow:

"Wróciłem ze szpitala 2 miesiące temu. Sama operacja trwała tylko 40 minut i była wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Obudziłem się na oddziale i dla mnie osobiście ból nie był silny, jak mówią inni, i trwał przez pierwsze kilka dni. Wyciąg był następnego dnia, a po kilku dniach musiałem przyjść z wizytą. Teraz wszystko wygląda normalnie, cieszę się, że hemoroidy są wyleczone. "

Ustin, 41, Woroneż:

"W 2010 roku zdiagnozowano u mnie kombinację hemoroidów 3. stopnia, ogólne doświadczenie 3-4 lat z krwawieniem. Wykonany metodą Milligana-Morgana, po znieczuleniu przez długi czas cierpiał z powodu bólu. Jest to oczywiście indywidualne, po prostu mam niski próg bólu.

Był w klinice przez tydzień, a potem został zwolniony. Dyskomfort zniknął dopiero po miesiącu, a pierwsze 5-6 dni na pójście do toalety na "dużym" było bardzo bolesne. Wiele lat minęło, a ja nigdy nie cierpiałem na hemoroidy.

Wszystkie te udręki pooperacyjne już dawno zostały zapomniane i wcale nie żałuję, że postanowiłem położyć się pod skalpelem ".

Chirurgia hemoroidów - Milligan Morgan Surgery Reviews

Przeniosłem to trzy tygodnie temu. Ale chcę powiedzieć wszystko w porządku.

Wszystko zaczęło się 16 lat temu, kiedy miałem pierwsze dziecko. Po pierwszej toalecie wyłoniły się hemoroidy - ogromna grudka.

Lekarze w szpitalu doradzali mi świece, maści (nawet nie pamiętam nazwiska) i, oczywiście, muszę iść do lekarza! Co tam "do lekarza"! Ja, młoda dziewczyna, 19 lat, do jakiegoś wujka, pokaż swoją dupę. Łatwiej strzelać do siebie! Sicz i maść wykonywały swoją pracę, mój tyłek leczył się i bardzo, bardzo rzadko sam się czuł (tylko w przypadku zaparć, które nie zdarzały się często - mniej więcej raz w roku).

Tak minęło 15 lat i... druga ciąża! Rodov bał się ognia! I właśnie z powodu hemoroidów, ponieważ Zrozumiałem doskonale, że nie mogłem się bez niego obejść. A jeśli nie dla niego, kochanie, moje narodziny można uznać za idealne (jeśli ktoś jest zainteresowany, możesz przeczytać tutaj). I tuż przy ogólnym stole, orzeczenie lekarzy jest pilne dla proktologa!

Pierwsze dwa tygodnie po urodzeniu były piekłem! Nic nie pomogło, moją jedyną ulgą były świece rokitnika, ale tylko do następnej toalety. I tak w kółko. Wizyta u proktologa została przełożona (czysto psychologicznie nie można było włączyć).

Ale wyjaśniła to przez fakt, że dziecko jest małe, karmię piersią i mam tysiące innych powodów. Podczas gdy kielich cierpliwości (mój mąż, dziękuję za niego bardzo) nie przepełnił się! Wziął dwa tygodnie wolnego i prawie zaciągnął mnie do lekarza na linie. W Centrum Nowych Technologii Medycznych w naszym Nowosybirskim Academgorodok.

Napisał mnie do kobiety, abym nie odczuwał dyskomfortu.

Diagnoza to przewlekłe hemoroidy, wskazana jest tylko operacja! Trzy hemoroidy, jeden na zewnątrz i dwa wewnętrzne. Dokładnie tydzień później zdałem wszystkie niezbędne testy i poszedłem do kliniki na jeden dzień. Operacja została wykonana przez głównego chirurga Nowosybirskiego regionu Januczan Anatolij Wasiliewicz (wiele podziękowań dla niego). Komora jest doskonała, wszyscy pracownicy liżą cię od stóp do głów.

Rano odbyła się konsultacja z anestezjologiem, a następnie wypełnienie gazet (jeśli nagle, podczas operacji, umrę, to sam będę za to odpowiedzialny).

Potem przyszedł lekarz, odbył rozmowę, trochę się uspokoił, mówiąc, że nie powinieneś się bać, ponieważ istnieje wiele mitów wokół tej operacji, ale w końcu jest to jedyna metoda, w której nie może być nawrotu.

A jeśli miałbyś czas na czytanie horrorów w Internecie, zapomnij o wszystkim!

Oczekiwanie na samą akcję okazało się bardzo ekscytujące, ponieważ nie byłem gotowy. Płakała nawet z rozpaczy i użalania się nad sobą, mentalnie pożegnała się z krewnymi. Nie wiedziałem, co było znieczuleniem ogólnym i nie reprezentowałem (w moim przypadku było to dotchawicze, podłączone do respiratora). To było bardzo przerażające! Sama operacja trwała około godziny.

Naturalnie obudziłem się na oddziale z okropnym bólem w odbycie. Natychmiast utknąłem zastrzyk (ketanov). Po 20 minutach można pić. Po godzinie jedzą (przynoszą bulion wołowy i mówią, że przez pierwsze pięć dni powinny stanowić podstawę całej mojej diety). Kilka godzin poprosiło o wstanie i chodzenie. Okazało się, że nie jest to trudne.

To było okropne, iść do toalety, nawet popisat!

Pierwszy tydzień w domu to oczywiście piekło! Depresja jest straszna, nie widziała i nie rozumiała, co się dzieje w okolicy, dzień jest teraz lub w nocy, najważniejsze jest pójście do toalety (to jest WYKORZYSTANIE), OBOWIĄZKOWY, KAŻDEGO DNIA. Nie dopuść do zaparć! Wielkie dzięki dla mojego męża, w pełni zaopiekował się dzieckiem.

Oczywiście można żyć z lekami przeciwbólowymi, ale nawet gdy ból ustępuje, uczucie ciężkości nie znika (wydaje się, że wnętrzności wypadają). Dlatego w pierwszym tygodniu leżałem. Ale najgorszą rzeczą była kontrola trzeciego dnia (z wprowadzeniem wziernika odbytnicy).

Uczucie - jakby przycięte do żywych! Krzyczałem tak, jak sądzę, na korytarzach i sąsiednich biurach.

Ulga nastąpiła tydzień później, niespodziewanie i niespodziewanie. Po 10 dniach mogłem usiąść. A teraz, po 3 tygodniach, jestem całkiem jak mężczyzna. Prawdziwa dieta przez około miesiąc nastąpi. Łazienki i sauny są przeciwwskazane przez trzy miesiące. Od wychowania fizycznego, na razie tylko puli.

Nie żałowałem, że to zrobiłem! Diabeł nie jest taki straszny, jak go namalowano!

Kto jest zainteresowany ceną emisji - operacja nie jest tania. Około 45 tysięcy rubli wydano na wszystko, wszystko razem z analizami i lekarstwami. Ale nie mam nic przeciwko tym pieniądzom, ponieważ Teraz rozumiem, że warto i musiałem to zrobić wcześniej.

Hemoroidektomia Milligana Morgana: wskazania i konsekwencje

Hemoroidektomia Milligana Morgana jest najczęściej stosowaną metodą usuwania hemoroidów.

Jest alternatywą dla tradycyjnej interwencji chirurgicznej i wykazano nieefektywność leczenia zachowawczego. Metoda została po raz pierwszy przetestowana w 1935 roku.

Jest stosowany w celu wyeliminowania patologii na etapie 3-4 przebiegu, podczas gdy hemoroidy są usuwane w jednej procedurze, a otaczające chore tkanki są eliminowane.

Hemoroidektomia jest skuteczną metodą leczenia hemoroidów o zaniedbanych formach

Wskazania do zabiegu

Według proktologów hemoroidektomia według Milligan Morgan jest jedyną skuteczną metodą eliminacji hemoroidów klasy 4. Pokazuje się procedura:

• w obecności rozpoczętych 3 stadiów choroby;
• w obecności 4 stopni patologii.

Zamknięta i otwarta hemoroidektomia jest wskazana w obecności wyraźnych i dużych guzów. Procedura jest zalecana, gdy podwiązanie nie jest skuteczne. Operacja jest przypisana do pacjentów, u których hemoroidy wypadają nie tylko podczas wypróżniania, ale także w spoczynku.

Hemoroidektomię stosuje się, gdy inne metody są bezsilne w zwalczaniu choroby.

Procedura jest zalecana dla osób w starszej kategorii wiekowej. W przeciwieństwie do wielu innych metod, technologia ta jest bardzo skuteczna w stosunku do pacjentów w wieku powyżej 45 lat. Ryzyko nawrotów odchyleń zmniejsza się do zera.

Warto zauważyć, że procedura nie jest dla wszystkich. Metody nie można wyświetlić, gdy:

• niektóre choroby typu chronicznego;
• Choroba Crohna;
• ciąża i laktacja.

Przed zabiegiem lekarz bada charakterystykę pacjenta. Jest to konieczne, aby upewnić się, że metoda może zostać pokazana konkretnemu pacjentowi. W przeciwnym razie po hemoroidektomii mogą wystąpić powikłania.

Po hemoroidektomii prawie nie występują nawroty.

Etap przygotowawczy

Operacja Milligan Morgana odbywa się dopiero po wstępnym przygotowaniu. Pacjent powinien podjąć działania w celu normalizacji funkcjonowania narządu trawiennego i przewodu pokarmowego. Przede wszystkim musisz uciekać się do zmiany diety. Niektórzy pacjenci wykazują się przeczyszczającymi lekami medycznymi. Lek jest wybrany indywidualnie.

Otwarta i zamknięta hemoroidektomia jest wykonywana dopiero po całkowitym rozpoznaniu ciała. Konieczne jest wykluczenie obecności przeciwwskazań. Na tydzień przed zabiegiem pacjent musi odmówić:

• napoje nawet o niskiej zawartości alkoholu;
• ostry;
• tłuszczowy;
• pieczeń;
• żywność w puszkach;
• marynaty.

Przed zabiegiem pacjent powinien dostosować pracę jelita.

Chory musi poinformować, jakie leki bierze w tej chwili. Leczenie niektórymi lekami w tym czasie będzie musiało się skończyć.

Ostatni posiłek należy spożyć najpóźniej 10 godzin przed zabiegiem. Pre-sick również czyści lewatywa. Konieczne jest usunięcie niechcianych włosów wokół odbytu.

Postęp procedury

Usuwanie hemoroidów przez Milligan Morgan jest następujące:

• pacjent znajduje się na fotelu proktologicznym;
• obszar wokół odbytu traktowany jest znieczulająco;

Technika działania według Milligan Morgan obejmuje równoczesne usuwanie hemoroidów

• błona śluzowa jest traktowana roztworem dezynfekującym i suszona sterylnym wacikiem;
• za pomocą specjalnego narzędzia lekarz chwyta węzeł i wyjmuje go na zewnątrz;
• przechodzi procedurę usuwania;
• po manipulowaniu obszarem uderzenia uderzenia;
• leczony obszar jest nasmarowany roztworem dezynfekującym.

Po hemoroidektomii lekarz zdecydowanie przekaże pacjentowi dalsze zalecenia. Ale w każdym przypadku okres rehabilitacji jest krótki.

Możliwe działania niepożądane po zabiegu

Wystąpienie powikłań jest możliwe, jeśli zalecenia nie są przestrzegane lub procedura nie jest prawidłowa. Ale nadal ich występowanie jest rzadkie. Efekty hemoroidektomii mogą być różne. Należą do nich:

Często po zabiegu pacjenci obawiają się wypróżnienia.

• trudności z oddawaniem moczu;
• osłabienie zwieracza odbytu.

Po zabiegu hemoroidektomia najczęściej pacjenci mają problemy natury psychologicznej. Pacjent zaczyna bać się procesu wypróżniania.

Po zabiegu pacjent może skarżyć się na znaczny zespół bólowi. W takim przypadku zalecono by stosowanie środków przeciwbólowych.

Jeśli po operacji wystąpią jakiekolwiek nieprzyjemne odczucia lub objawy, należy skontaktować się z lekarzem. Komplikacje są niezwykle rzadkie, ale ich występowanie nie jest wykluczone.

Pacjenci doświadczający silnego bólu pooperacyjnego, przepisali leki przeciwbólowe.

Okres rehabilitacji

Usunięcie hemoroidów według Milligan Morgan nie wymaga długiego okresu rekonwalescencji. Rehabilitacja trwa nie dłużej niż półtora miesiąca. Najtrudniejsze dla pacjenta są pierwsze trzy dni. Po upływie określonego czasu stan stopniowo ustabilizuje się.

Okres pooperacyjny do hemoroidektomii jest dokładnie monitorowany przez lekarza. Pacjentowi przepisano leki przeciwbólowe. Środki przeczyszczające są stosowane, gdy istnieje obawa przed naturalnym wypróżnianiem.

Przez pierwsze kilka dni zaleca się preferowanie płynnego jedzenia. Dieta jest stopniowo przywracana. Spożywane produkty spożywcze należy wcześniej ugotować. Przeglądy okresu pooperacyjnego z pozytywną hemoroidektomią - jeśli wszystkie zalecenia są przestrzegane, pacjent nie odczuje żadnego dyskomfortu.

Okres pełnego wyzdrowienia pacjenta po hemoroidektomii trwa do 6 tygodni

Z diety będzie musiało wykluczyć:

• napoje alkoholowe;
• rośliny strączkowe;
• napoje gazowane;
• słodki

Hemoroidy po zabiegu przestają przeszkadzać pacjentowi. Zespół bólu znika po tygodniu. W okresie rehabilitacji silny wysiłek fizyczny jest całkowicie przeciwwskazany dla pacjenta. Nie możesz iść zbyt długo lub usiąść na odwrót. Po raz pierwszy pacjent jest w szpitalu. Może być rozładowywany dopiero po pierwszym wypróżnieniu przewodu pokarmowego.

Recenzje procedury

Recenzje hemoroidektomii dają pacjentom możliwość obiektywnej oceny skuteczności zabiegu. Pacjent poznaje wszystkie cechy tej metody od osób, które już korzystały z tej technologii.

Dieta jest ważnym warunkiem pomyślnego powrotu do zdrowia w okresie pooperacyjnym.

Miałem hemoroidy ostatnie 4 stopnie przepływu. Nastąpiło ciągłe krwawienie, które zmieniło życie w prawdziwy koszmar. Lekarz podał wskazówki dotyczące hemoroidektomii. Procedura pomogła mi wrócić do normalnego życia. Nie ma śladu choroby.

Zignorowałem objawy hemoroidów przez długi czas. Przyszedł do lekarza już na 3 etapy choroby i wiele komplikacji. Wykonano otwartą hemoroidektomię. Pierwszy raz poczułem dyskomfort, ale potem objawy pooperacyjne ustąpiły i znowu czułem się jak pełnoprawny człowiek.

Od dawna nie chciałem wierzyć w obecność hemoroidów. Choroba objawiła się na tle ciąży. Instytucja medyczna już odwiedziła z widocznymi objawami. Lekarz zalecił operację według Milligan Morgan. Bardzo się bałem, ale wciąż decydowałem o tej metodzie. Już rok, jak hemoroidy mi nie przeszkadzają.

Film pokazuje krok po kroku przebieg operacji dla Milligan Morgan:

Hemoroidektomia: co to jest, a gospodarstwo i okres pooperacyjny (z przeglądami)

Często choroba taka jak hemoroidy jest podatna na korektę nielekową, a także może być leczona bez operacji. Ale w niektórych sytuacjach, jeśli nie można uniknąć stałego wpływu czynników prowokujących, a choroba postępuje, proces ten posuwa się zbyt daleko.

Osoba doświadcza ogromnych udręk w życiu codziennym: nie może normalnie chodzić do toalety, cierpi z powodu silnego bólu, pojawia się okresowe krwawienie. W takim przypadku pacjentowi zaleca się hemoroidektomię Milligan Morgan.

W artykule powiemy, co to jest, jakie metody prowadzenia interwencji według Milligana i Morgana istnieją, wskazujemy wskazania i przeciwwskazania do operacji, a także dotykamy zasad zachowania w okresie pooperacyjnym.

Opis

Chirurgia hemoroidów została opracowana i wdrożona przez długi czas. Został on po raz pierwszy przeprowadzony w 1937 roku. Z biegiem czasu ostatnia interwencja została nieco zmieniona, więc obecnie w praktyce stosuje się kilka typów hemoroidektomii, różniących się techniką:

1. Classic: otwarta hemoroidektomia. Zaprojektowany przez Milligan i Morgan. Jego istotą jest bezpośrednie usunięcie rozszerzonych hemoroidów skalpelem, laserem lub elektrokoagulatorem. Lekarz wykonuje wycięcie nie tylko węzła, ale także sąsiednich tkanek błony śluzowej odbytnicy. Jednak po tych obszarach nie są szyte. Rany goją się naturalnie. Zwykle proces trwa około 3-5 dni.
2. Zamknięte. Opracował i wdrożył zamkniętą hemoroidektomię w 1959 r. Metoda została zaproponowana przez chirurgów z czasów Heaton i Fergusona, więc ten rodzaj operacji jest nadal nazywany "według Fergusona". Różnice od pierwszej metody hemoroidektomii w Milligan i Morgan są następujące: po wycięciu tkanki zszytej ściśle. Ten sposób prowadzenia skraca okres rehabilitacji i pozwala na operację ambulatoryjną.
3. Submucosa. W takim przypadku chirurdzy usuwają tylko duże hemoroidy, ale pozostawiają nogę edukacji. Operacja jest łatwiejsza niż poprzednie, ponieważ po zabiegu nie obserwuje się wyraźnego zespołu bólowego, a okres pooperacyjny jest łatwiejszy.

Wszystkie metody są wykonywane w znieczuleniu ogólnym. W sieci można znaleźć film wprowadzający, który pokazuje postęp operacji na Milligan i Morgan i inne rodzaje interwencji chirurgicznych, a także przeczytać recenzje wszystkich rodzajów hemoroidektomii.

Lekarze w wyjątkowych przypadkach operują na Milligan i Morgan. Wskazaniami do leczenia chirurgicznego są:

• Jakikolwiek typ hemoroidów w wieku 3-4, nie podlegający korekcie medycznej, oraz w przypadku, gdy węzłów nie można usunąć metodami minimalnie inwazyjnymi.
• Częste zaostrzenia z ciężkimi objawami klinicznymi.
• Krwawienie prowadzące do chronicznej anemii.

W rzadkich przypadkach hemoroidektomia Milligana i Morgana oraz jej warianty są przepisywane na drugim etapie, gdy inne metody leczenia były nieskuteczne.

Przygotowanie

Podobnie jak w przypadku każdej innej operacji, przed hemoroidektomią wymaga starannego przygotowania, co dodatkowo zapobiegnie powikłaniom i szybkiego powrotu do zdrowia.

Przede wszystkim warto wybrać, w której klinice będziesz operowany. Ważne jest, aby wiedzieć i mieć pewność co do kwalifikacji lekarza.

Przydatne informacje pomogą uzyskać informacje zwrotne od osób, które przeszły już hemoroidektomię, informacje znalezione w sieci.

Gdy kwestia interwencji zostanie już rozwiązana, nadejdzie czas na pełnowartościową ankietę. Minimalne wymagane badania obejmują:

1. Badania krwi, mocz.
2. Biochemiczna analiza krwi.
3. Fluorografia.
4. Elektrokardiogram.
5. Rectoromanoskopia, kolonoskopia. Jeśli to konieczne, irygoskopia.
6. Ultradźwięki narządów wewnętrznych.

Po badaniu pacjent konsultuje się z terapeutą, kardiologiem (jeśli to konieczne) i anestezjologiem. Inni specjaliści badają osobę zgodnie ze wskazaniami.

Bezpośrednio przed przeprowadzeniem hemoroidektomii na Milligan i Morgan lub inne rodzaje interwencji chirurgicznej powołuje się:

• Dieta Kilka dni przed operacją produkty powodujące tworzenie się gazu są wykluczone z diety. Dieta powinna składać się z lekkostrawnych, wysokokalorycznych posiłków, które nie powodują zaparć. Produkty z grubej błonnika, marynaty, wędzone mięso, marynaty, to znaczy, że wszystkie produkty powodujące podrażnienie jelita grubego i zaostrzenie hemoroidów są całkowicie wykluczone.
• W dniu poprzedzającym hemoroidektomię przepisuje się środek przeczyszczający, a wieczorem nakłada się na oczyszczającą lewatywę, goląc włosy ze skóry krocza i okolicy odbytu.
• Rano w dniu operacji, oczyszczająca lewatywa powtarza się. Przeprowadzane są procedury higieniczne.

Również w dniu zabiegu pacjentowi nie wolno jeść. Nie powinieneś się martwić, jeśli zapomnisz o którymkolwiek z powyższych przypadków, gdy wejdziesz do szpitala. Wszystkie subtelności szkolenia przypomną pracownikom medycznym.

Holding

Hemoroidektomia rozpoczyna się od znieczulenia. Tylko anestezjolog ma prawo określić wersję swojego postępowania. Podczas operacji osoba leży na plecach w specjalnym fotelu proktologicznym, którego pozycja pozwala na dostęp do żył hemoroidalnych.

Natychmiastowy przebieg operacji:

1. Przetwarzanie pola chirurgicznego. Wielokrotne depilacja, leczenie antyseptyczne.
2. Wprowadzenie anoskopu do oceny stanu hemoroidów.
3. Sekwencyjne zajęcie węzłów klipsami i usuwanie ich na zewnątrz, jeśli mówimy o usunięciu wewnętrznych hemoroidów.
4. Tętnica, która pasuje do węzła, jest zaciśnięta, a jego nogawka jest zszyta specjalną mocną nicią katgutową, do której użyto szew ośmiu. Zapobiega to ślizganiu się nici. Po pewnym czasie nici katgutowe się rozpuszczają, więc nie będziesz musiał usuwać szwów.
5. Wycięcie węzła za pomocą elektrokoagulacji, skalpela itp. Obecnie większość klinik praktykuje hemoroidektomię za pomocą elektrokoagulacji, ponieważ koagulator (druga nazwa urządzenia) umożliwia zaparzenie najmniejszych naczyń i zapobiega obfitej utracie krwi.
6. Leczenie szwów środkami antyseptycznymi.
7. Wprowadzenie do odbytnicy nasączonej lekiem.
8. Dzięki klasycznej operacji Milligana i Morgana interwencja kończy się tutaj.

Podczas przeprowadzania zamkniętej hemoroidektomii dodatkowo zaszywa się krawędzie rany. W niektórych sytuacjach chirurdzy nie mogą pozostawić w ranie maści turundowej, ponieważ u niektórych osób taka manipulacja powoduje komplikację w postaci odruchowego zatrzymania moczu po operacji.

Wszystkie etapy hemoroidektomii można zobaczyć na wideo w sieci, ale oglądanie plików medycznych nie jest zalecane dla osób, które nie są związane z medycyną. Nieporozumienie poszczególnych punktów może prowadzić do odmowy leczenia chirurgicznego, co potwierdzają opinie pacjentów.

Dalsza taktyka

Dla każdego chirurga nie jest tajemnicą, że prawidłowo przeprowadzony okres pooperacyjny pomaga zapobiegać niepotrzebnym komplikacjom, a informacja zwrotna od pacjenta potwierdza tę teorię. Co lekarze zalecają po hemoroidektomii:

• Dieta głodowa 1-2 dni. Następnie należy przestrzegać diety, zapobiegając pojawieniu się hemoroidów. Gdy rany goją się, racja się rozszerza. Osoba może jeść postrzępione kaszki, zupy.
• Zużycie odpowiedniej ilości płynu. W niektórych sytuacjach pacjentom podaje się infuzje dożylne, ale jest to raczej wyjątek.
• Odpowiednia ulga w bólu. Pierwsze dni są bardzo trudne z punktu widzenia uczuć pacjenta. Otwartej postaci hemoroidektomii towarzyszy dość silny ból. Możesz zgłosić to swojemu lekarzowi.
• Lokalne leczenie. Wyznaczone maści i kremy, które promują szybkie gojenie błon śluzowych, takie jak maść Methyluracil, Levomekol.
• Po uzdrowieniu w celu złagodzenia objawów można zalecić ciepłe kąpiele, anestetyczne świece.

W przypadkach, w których w okresie pooperacyjnym występuje zaparcie, leki przeczyszczające są przepisywane w krótkim czasie.

Jednak nacisk kładziony jest na zdrową dietę, która nie tylko łagodzi stan po zabiegu, ale także zapobiega powstawaniu hemoroidów.

Średnio czas spędzony w szpitalu po hemoroidektomii wynosi 5-7 dni, a cały okres pooperacyjny trwa 3-4 tygodnie.

Ograniczenia i niepożądane skutki

Grupy pacjentów, którzy są przeciwwskazani do leczenia chirurgicznego:

1. Pacjenci z niedoborem odporności.
2. Osoby cierpiące na chorobę Leśniowskiego-Crohna, zapalną chorobę jelit i cukrzycę.
3. Pacjenci z ciężką niewydolnością serca.

Nie należy interweniować w czasie ciąży. W rzadkich przypadkach, w ściśle określonych wskazaniach, oszczędzające formy hemoroidektomii są wskazane w okresie poporodowym.

W niektórych przypadkach pooperacyjnym towarzyszy rozwój powikłań. Najczęstsze powikłania po hemoroidektomii:

• Krwawienie Może wystąpić z powodu obrażeń świeżych szwów lub niewystarczającego kauteryzacji naczyń krwionośnych.
• We wczesnym okresie pooperacyjnym u mężczyzn może wystąpić nagłe zatrzymanie moczu jako powikłanie, które jest korygowane przez umieszczenie cewnika.
• Psychologiczny strach przed wypróżnianiem.
• Prolaptacja, która występuje, gdy uszkodzone są włókna nerwowo-mięśniowe.
• Zwężenia kanału odbytu.
• Przetoka Pojawiają się w późnym okresie pooperacyjnym. Przyczyną może być przylegająca infekcja, przypadkowe uszkodzenie włókien mięśniowych.
• Procesy zapalne.

Nawrót hemoroidów nie jest uważany za powikłanie hemoroidektomii w Milligan i Morgan. Często występuje, gdy pacjent nie przestrzega podstawowych zasad zapobiegania chorobie.

Aby uniknąć nawrotu objawów, jakość operacji nie jest wystarczająca. Konieczny jest zdrowy styl życia, odpowiednia dieta i unikanie złych nawyków.

Postępowanie według tych prostych wskazówek pomoże na zawsze zapomnieć o hemoroidach.