Image

Podskórne zapalenie paraprofizy

Spośród wszystkich rodzajów paraproctitis, podskórne jest dość łatwe z przepływem. Znajduje się w podskórnej tkance tłuszczowej w niewielkiej odległości od odbytu.

Podskórne zapalenie paraprocytów charakteryzuje się wyraźnymi objawami, dobrze reaguje na leczenie i rzadko prowadzi do powikłań.

Co powoduje chorobę

Główną przyczyną powstawania ropnych formacji w regionie adrezyjnym są szkodliwe mikroorganizmy, które zamieszkują w odbytnicy, które po wniknięciu w warstwy podskórne prowadzą do procesów zapalnych. Z reguły wywoływane są przez enterokoki, bakterie beztlenowe, E. coli, gronkowce. Takie mikroorganizmy mogą przenikać do warstw podskórnych poprzez rany, ropnie, zatoki odbytu, krypty Morgagni. Co więcej, mogą zarazić każdą komórkową przestrzeń znajdującą się w pobliżu odbytnicy, a czasami nawet kilka różnych obszarów w tym samym czasie. Niektóre czynniki znacznie zwiększają ryzyko podskórnego zapalenia paraproctitis. Należą do nich:

  • osłabiona odporność;
  • hemoroidy;
  • cukrzyca;
  • częste zaburzenia stolca - biegunka, zaparcie;
  • wprowadzenie do analnego wejścia obcych obiektów;
  • obecność pęknięć, ran w pobliżu odbytu.

Objawy i objawy kliniczne

Objawy podskórnego zapalenia paraprocytów są dość wyraźne, więc choroba ta nie pozostanie niezauważona. Jego główne cechy to:

  1. wysoka temperatura ciała, może osiągnąć 39 stopni i więcej;
  2. ogólne osłabienie, dreszcze, ból mięśni, stawów i kości;
  3. ostry ból w odbycie. Pojawiają się już w pierwszych dniach choroby i ostatecznie stają się jeszcze silniejsze;
  4. ból może się nasilać wraz z ruchem, ruchem, wypróżnianiem;
  5. zaczerwienienie skóry w pobliżu odbytu, obrzęk i stwardnienie tego obszaru;
  6. palpacja dotkniętego obszaru powoduje silny ból.

Zwykle w 5-7 dni dochodzi do spontanicznego otwarcia ropnia. Następnie nasilenie objawów zaczyna się zmniejszać, rana goi się, a pacjent wraca do zdrowia. Jednak w tym przypadku, bez odpowiedniego leczenia, całkowite odzyskiwanie nie występuje tak często. Choroba jest dość zdolna do nawrotów i przechodzi do postaci przewlekłej. Ponadto podskórne ropne zapalenia parapetyczne mogą wystąpić nie tylko w tym pierwszym, ale także w innej części krocza. Może się zdarzyć w każdej chwili - w ciągu tygodnia, jednego lub kilku miesięcy lub nawet roku. Wraz z ponownym rozwojem choroby objawy są podobne do powyższych objawów.

W zależności od tego, gdzie znajduje się krypta analna, która rozpoczęła proces, w odbytnicy podskórne zapalenie paraproktologiczne dzieli się na:

Choroba jest również klasyfikowana w zależności od przebiegu ropnego przebiegu w stosunku do zwieracza odbytu. Na tej podstawie paraproctitis dzieli się na:

  • podrabianie;
  • extrasphinus;
  • transsfunctional.

Diagnoza choroby

Doświadczony lekarz, który zdiagnozuje ostre podskórne zapalenie paraptozy, nie będzie trudny. Wynika to z faktu, że z tą chorobą ropień zlokalizowany w tkance podskórnej pojawia się dość wyraźnie:

  • gładkie fałdy skórne wokół odbytu;
  • przekrwienie skóry po uszkodzonej stronie;
  • deformacja kanału odbytu;
  • wybrzuszenie i obrzęk skóry na określonym obszarze w pobliżu odbytu.

Jednak pomimo tego, że badanie wizualne i badanie dotykowe wydaje się oczywiste, badanie cyfrowe kanału odbytu i odbytnicy odbywa się na zasadzie obowiązkowej. Pomoże ustalić połączenie ropnia z jelitem, wykryje dotkniętą kryptę i wyeliminuje inne rodzaje chorób. Zazwyczaj wystarczy dokładna diagnoza takich badań.

Dodatkowe studia instrumentalne: sfinkterometria, rektoromanoskopia i inne są wyznaczane niezwykle rzadko, ponieważ są bardzo bolesne w przypadku ostrego zapalenia paraprocytów.

Funkcje leczenia

Podobnie jak inne rodzaje paraproctitis, podskórna jest leczona tylko chirurgicznie. Celem operacji jest otwarcie i odprowadzenie ropnia, a następnie wyeliminowanie bramy wejściowej infekcji. Jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. Gdy znieczulenie działa, lekarz dokładnie określa lokalizację dotkniętej zatoki. W podskórnym zapaleniu paraprocytów ropień otwiera się przez nacięcie półksiężycowe, a następnie:

  • palca ropne jamy starannie zbadane;
  • dzielcie skoczki i eliminujcie ropne kroplówki;
  • przejść przez dotkniętą zatokę przez jamę z wybrzuszoną sondą, część akcyzową błony śluzowej i skóry, która wraz z zatoką tworzy ścianę jamy.

Jeśli pacjent ma podskórne zapalenie podśluzówki, można zastosować inną taktykę leczenia. Podczas tej operacji nacięcie wykonuje się w kierunku promieniowym. Następnie krawędzie nacięcia i dotkniętą kryptę odbytu wycina się razem z otworem przetoki. Po zabiegu na ranę nakłada się bandaż, a ponadto rurkę oparów można wprowadzić do światła jelita.

W okresie pooperacyjnym pacjent jest przepisywany:

  1. Codzienne opatrunki z maściami antybakteryjnymi i antyseptycznymi.
  2. Fizjoterapia. Może to być terapia mikrofalowa, promieniowanie ultrafioletowe, ultra-wysokie częstotliwości.
  3. Dieta Pierwsze kilka dni po zabiegu trzeba przestrzegać diety, która sprzyja poprawie ruchliwości i zmiękczeniu kału.

Po wypisaniu pacjent musi kontynuować codzienne opatrunki. Możesz zrobić to sam lub z pomocą krewnych. W ramach dodatkowej procedury lekarz może zalecić kąpiele siatkowe z naparem z rumianku lub nagietka, mikrobiolostami. Czasami podskórne zapalenie paraprocytów wymaga leczenia antybiotykami. Leczenie antybakteryjne jest zazwyczaj zalecane, jeśli gorączka utrzymuje się przez dłuższy czas po zabiegu chirurgicznym lub jeśli utrzymują się poważne stany zapalne.

Co to jest i jak niebezpieczne jest podskórne zapalenie paraprocytów

Podskórne zapalenie paraprocytów jest procesem zapalnym, oddziałującym na obszar pararektalny. W tej postaci choroba wpływa na podskórną tkankę tłuszczową, która znajduje się w pobliżu odbytu.

Ze względu na charakter przebiegu, potencjalne konsekwencje i złożoność leczenia, podskórne zapalenie paraprocytów jest prymitywną chorobą proktologiczną.

Zasadniczo rozpoznana w porę dolegliwość jest całkowicie uleczalna i nie powoduje znacznego dyskomfortu u pacjentów. W dzisiejszym artykule omówimy bardziej szczegółowo podskórne paraproctitis, biorąc pod uwagę przyczyny jego rozwoju, objawy i cechy terapii.

Przyczyny podskórnego zapalenia paraproctitis

Podskórne zapalenie paraprocytów - poważna diagnoza.

Jak zauważono powyżej, podskórne zapalenie paraprofilów jest stanem zapalnym obszaru okołotnego. Przyczyną jego rozwoju jest niekorzystna aktywność patogennej mikroflory, reprezentowana przez bakterie jelitowe i grzyby.

Wnikając w warstwy podskórne lub błony śluzowe, szkodliwe mikroorganizmy zaczynają aktywnie "radzić sobie" w tych tkankach i prowokować proces zapalny. Z reguły infekcja występuje poprzez rany, ropne formacje lub zatoki odbytu obecne w przewodzie pokarmowym.

Badania proktologów wykazują, że wszystkie tkanki znajdujące się w bezpośrednim sąsiedztwie odbytnicy mogą być zainfekowane niekorzystną mikroflorą.

Dzięki aktywnemu życiu organizmy patogenne są w stanie zainfekować absolutnie wszystko - od miękkich tkanek błony śluzowej do dość grubego nabłonka. Wiele czynników wywołuje podskórne zapalenie paraprocytów. Najważniejsze z nich to:

  • słaba odporność;
  • dla hemoroidów;
  • cukrzyca;
  • nawracające problemy z kałem (biegunka, zaparcia);
  • częste używanie przedmiotów wprowadzanych do ciała przez odbyt;
  • obecność ran i urazów w okolicy otworu odbytniczego.

Ważne jest, aby reagować na rozwój podskórnego zapalenia paraprocytów bez znaczących spowolnień. Pod względem leczenia dolegliwość ta jest prosta, a pod względem możliwych powikłań nie jest szczególnie niebezpieczna.

Mimo to, nawet podskórne zapalenie paraproctitis może wywoływać ropienie w tkankach i najsilniejsze ropne zmiany, dlatego nie wolno lekceważyć leczenia choroby.

Klasyfikacja chorób

Leczenie zachowawcze nie zawsze daje pożądany rezultat.

Paraproctitis to niezwykle różnorodna dolegliwość dotycząca możliwych klasyfikacji. Jeśli chodzi o postać podskórną choroby, dzieli się ona również na wiele parametrów.

Główną klasyfikacją takiego paraproctitis jest jego podział na lokalizację procesu zapalnego. Oto przydzielone:

  • Paraproctitis - zapalenie okolicy podskórnej odbytu, które wpływa na błonę śluzową odbytnicy. Często obserwuje się to przy równoczesnym przepływie podśluzówkowym i podskórnym zapaleniem paraprocytów.
  • Zapalenie przyzębia jest procesem zapalnym, który atakuje tkanki odległe od odbytnicy.
  • Boczne paraproctitis jest rodzajem patologii charakteryzującej się stanem zapalnym stref podskórnych po lewej lub prawej stronie odbytu.

Ze względu na charakter przepływu emitują:

  1. Przewlekła postać zapalenia paraprocytów jest długotrwałym i powolnym stanem zapalnym, pogarszającym się z określoną częstotliwością.
  2. Ostra postać zapalenia paraprocytów jest typowym stanem zapalnym tkanek podskórnych odbytu, który objawia się jeden raz.

Oprócz tych klasyfikacji lekarze używają jednostek:

  • według rodzaju zmiany zwieracza odbytu - intrasfincter, transcriptive lub extasphinctal paraproctitis;
  • według rodzaju patogennej mikroflory - paciorkowców, helicobacter i innych paraproctitis;
  • przez obecność lub brak powikłań - skomplikowane i nieskomplikowane paraproctitis.

Zasadniczo w przypadku pacjentów z patologią klasyfikacji nie jest konieczna wiedza. Mimo to, dla ogólnej informacji, główne typy podskórnego paraproctitis były nadal warte rozważenia.

Objawy patologii

Łatwo zdiagnozowane podskórne zapalenie paraprocytów.

Podskórne zapalenie trzustki jest najprostszą formą choroby pod względem diagnozy. Objawy choroby są zawsze wyraźne, w wyniku czego możliwe jest ustalenie faktu przepływu tak absolutnie każdej osoby.

Typowe objawy podskórnego zapalenia trzustki to:

  1. podwyższona temperatura ciała do 39 stopni Celsjusza;
  2. gorączka ogólna objawiająca się dreszczami, złym stanem zdrowia, bólem kości, stawami i problemami z apetytem;
  3. silne bóle w pobliżu odbytu, które mogą być strzelaniem, szarpaniem i bólem;
    zwiększony dyskomfort podczas ruchów jelit;
  4. ciężkie przekrwienie skóry w dotkniętym obszarze (zaczerwienienie odbytu).

Pojawienie się tych objawów prawie zawsze sygnalizuje przebieg podskórnego zapalenia trzustki. Zignoruj ​​ich obecność jest niepożądane. Gdy pojawią się objawy, należy natychmiast udać się do proktologa.

Potwierdzenie lub odrzucenie przebiegu choroby jest możliwe dopiero po przeprowadzeniu badań. Metody służą do identyfikacji podskórnego zapalenia paraproctitis:

  • procedury palpacyjne w okolicy odbytu;
  • fistulografia;
  • badanie ultrasonograficzne;
  • badania krwi;
  • pobieranie wymazów z jelit.

Naturalnie można zdiagnozować dotknięty obszar - obszar odbytu. Zgodnie z wynikami badania jakościowego, pacjentowi poddawana jest dokładna diagnoza i określa się stopień zaawansowania istniejącej dolegliwości.

W zależności od wyników diagnozy określa się dalszy wektor terapii i środki podjęte w celu leczenia.

Terapia zachowawcza

Podskórne zapalenie paraprocytów - leczenie chirurgiczne

Główną metodą pozbycia się podskórnego zapalenia paraproctitis jest przeprowadzenie operacji. W trakcie interwencji chirurgicznej sekcje są otwierane, usuwane tkanki są usuwane i nakładane są niezbędne szwy.

Po operacji pacjent jest obserwowany przez specjalistów, pomagając mu wyzdrowieć. Co do zasady leczenie chirurgiczne zapalenia paraprocytów jest zorganizowane w prosty sposób i nie powoduje trudności dla pacjentów.

Jeśli nie chcesz iść pod nóż, każda osoba ma prawo spróbować wyleczyć się z choroby za pomocą narkotyków. Organizowanie leczenia zachowawczego podskórnego zapalenia paraprofizy jest możliwe tylko za zgodą lekarza.

W większości przypadków antybiotyki i środki przeciwobjawowe są stosowane w celu wyeliminowania procesu zapalnego. Pierwsze leki mogą wyeliminować pierwotną przyczynę patologii, a drugie - wyeliminować nieprzyjemne objawy choroby.

W przypadku podskórnego zapalenia trzustki przepisuje się wiele leków. Często używane:

  • Antybiotyki typu metronidazol, amikacyna lub gentamycyna.
  • Czopki doodbytnicze o właściwościach antybakteryjnych, hemostatycznych i gojących rany.
  • Maść Ichthyol służy do zwalczania ropnych formacji i łagodzenia bólu w odbycie.

Oprócz środków profilowanych, używane kąpiele siedzące. Jako przykład można zwrócić uwagę na kąpiel na bazie ziół leczniczych o działaniu antyseptycznym (rumianek lub nagietek). Z ostrym bólem, noworodka jest często dodawana do płynu, co pozwala wyeliminować wszelkie dyskomfort.

Zgodnie z zaleceniami lekarza możliwe jest użycie:

  1. mikroklizm;
  2. leki przeciwbólowe doustnie.

Konieczne jest leczenie podskórnego zapalenia paraprocytów z lekarzem. Patologia oczywiście nie jest niebezpieczna, ale przy braku właściwej terapii może być skomplikowana. Pozwolenie na to nie jest tego warte, więc samo leczenie paraproctyków jest pożądane, aby zminimalizować.

Metody tradycyjnej medycyny

Środki stosowane w medycynie ludowej są skuteczniejsze we wczesnych stadiach choroby

Środki ludowe do podskórnego zapalenia paraprocytów są stosowane jako dobra pomoc dla stosowanych leków. Metody medycyny alternatywnej mogą usunąć nieprzyjemne objawy choroby i przyspieszyć cały proces terapii.

Naturalnie mówimy o właściwym i właściwym wykorzystaniu domowych narzędzi. Największy wpływ na walkę z podskórnym zapaleniem paraproctitis ma:

  • Popiół drzewny, który jest używany w postaci wywaru. Aby go przygotować, musisz wziąć 100-150 gramów popiołu i wymieszać go z 8 litrami wody. Otrzymaną mieszaninę doprowadza się do wrzenia, pieczemy przez około 30-40 minut i schładza do komfortowej temperatury skóry. Rosół służy do organizacji siedzących trybików. Utrzymywanie bolesnego miejsca w płynie jest ważne przez co najmniej pół godziny. Nie trzeba wylewać zużytego bulionu, po podgrzaniu można go ponownie wykorzystać.
  • Napar z nagietka, stosowany w mikrobiolach. Przygotuj to narzędzie jest łatwe. To zajmie 50-70 gramów kwiatów rośliny i pół litra wrzącej wody. Mieszanie składników powoduje, że powstała substancja jest ważna, aby nalegać co najmniej 2-3 godziny, a następnie przecedzić i użyć zgodnie z przeznaczeniem. Ponownie zastosuj napar z nagietka dla mikrowłókien.
  • Kompresy z ziół leczniczych, stosowane 2-3 razy dziennie na dotkniętym obszarze. Do ich przygotowania można wziąć rumianek lub szałwię. Ziołowe wywary są używane do wytwarzania płynów z gazy lub zwykłej szmatki. Kompresy powinny być ciepłe. Właściwy efekt odniesie sukces, jeśli utrzymasz balsam przez co najmniej 15-20 minut. Zioła lecznicze pomagają zmniejszyć stan zapalny i przyspieszyć gojenie uszkodzonych tkanek.

Nasze zasoby zdecydowanie zalecają ostrożne leczenie podskórnego zapalenia paraprocytów z zachowaniem szczególnej ostrożności i należy skonsultować się z lekarzem. Takie podejście pozwoli uniknąć powikłań choroby i zorganizuje terapię w bardziej skuteczny sposób.

Być może na tej notatce najważniejsze postanowienia dotyczące dzisiejszego artykułu dobiegły końca. Jak widać, podskórne zapalenie paraprokty jest stosunkowo nieszkodliwą chorobą, która wymaga jedynie terminowej i nieskomplikowanej terapii. Mamy nadzieję, że przedstawiony materiał pomógł każdemu czytelnikowi naszego zasobu to zrozumieć. Życzę zdrowia i pomyślnego leczenia wszystkich dolegliwości!

Wszystko o paraproctitis - w wideo:

Zauważyłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.

Objawy i leczenie podskórnego paraproctitis

Podskórne zapalenie paraprocytów to ropne zapalenie tkanki tłuszczowej zlokalizowane w okolicy odbytu w pobliżu odbytu.

Ten rodzaj paraproctitis jest najłatwiejszy w chorobie. W większości przypadków ma wyraźne objawy i dobrze reaguje na leczenie.

Przyczyny podskórnego zapalenia paraproctitis

Główną przyczyną ropnego tworzenia się w okolicy odbytu są szkodliwe mikroorganizmy żyjące w odbycie, które wnikając w warstwy podskórne prowadzą do procesu zapalnego.

Głównymi patogenami zapalenia paraprocytów są:

  • bakterie beztlenowe;
  • gronkowiec;
  • enterokoki;
  • E. coli.

Bakterie te mogą przenikać do warstw podskórnych przez krypty Morgagniego, zatoki odbytu, wrzody i rany znajdujące się na skórze. Jednocześnie szkodliwe mikroorganizmy mogą zainfekować dowolną komórkową przestrzeń tkankową znajdującą się w pobliżu odbytnicy: warstwę tłuszczową, warstwę podśluzówkową, miednicę itp. W ciężkich przypadkach choroba atakuje jednocześnie kilka obszarów.

Istnieją pewne czynniki, których obecność zwiększa ryzyko podskórnego zapalenia paraprocytów. Należą do nich:

  • częste zaburzenia układu trawiennego, powodujące zaparcia i biegunkę;
  • cukrzyca;
  • stosunek płciowy drogą doodbytniczą;
  • obecność ran i pęknięć w pobliżu odbytu;
  • hemoroidy;
  • osłabiona odporność.

Rodzaje i objawy podskórnego zapalenia paraproctitis

Paraproctitis może występować w różnych postaciach klinicznych, które różnią się ciężkością, oznakami i metodami leczenia. W medycynie wyróżnia się ostre i przewlekłe podskórne zapalenie parapetozy.

Ostra postać w większości przypadków pojawia się nieoczekiwanie i wyraźnie wyraża objawy. Charakteryzuje się powstawaniem zapalenia tkanki łącznej lub ropnia. Główne objawy tej choroby to:

  • ostry ból w odbycie, który zwiększa się wraz z wypróżnieniami;
  • naruszenie stolca (zaparcie lub biegunka);
  • podwyższona temperatura ciała, do 39 ° C;
  • zwieracz rozwarty;
  • ogólne zmęczenie ciała;
  • zły sen;
  • utrata apetytu.

We wczesnych stadiach choroby, gdy bada się okolice odbytu w głębi strefy podskórnej, można określić bolesne stwardnienie (ropień). Po pewnym czasie zaczerwienienie w tym obszarze i niewielki obrzęk spowodowany obecnością procesu zapalnego. Jeśli pacjentowi nie zostanie przepisane skuteczne leczenie, stan zapalny może wpływać na strefę strefy wrzodowej, chociaż zwykle owrzodzenie otwiera się samoistnie przez 4-7 dni przez skórę lub błonę śluzową. Następnie rana goi się, a pacjent w pełni się regeneruje.

Jednak w niektórych przypadkach może dojść do ponownego zakażenia. Wynika to z faktu, że otwór poprzedniego ropnia narasta z delikatną blizną. W takim przypadku ropień może wystąpić nie tylko w miejscu wcześniejszego ropnia, ale także w nowym obszarze na kroczu. Powtarzające się stany zapalne mogą wystąpić w dowolnym momencie: w ciągu tygodnia, miesiąca lub roku. Spustem dla nawrotu choroby jest zaburzenie układu trawiennego, hipotermia, uraz w odbycie, osłabiona odporność itp. Oznaki przewlekłego podskórnego zapalenia paraprocytów są absolutnie podobne do ostrej postaci.

Rozpoznanie podskórnego zapalenia paraproctitis

Jeśli powyższe objawy wystąpią, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty, który może postawić prawidłową diagnozę i zalecić skuteczne leczenie.

Aby dokładnie określić umiejscowienie ropnia wykonuje się badanie palpacyjne otworu odbytniczego. Ponieważ zabiegowi temu może towarzyszyć silny ból, pacjentowi przepisuje się znieczulenie miejscowe przed badaniem.

Po potwierdzeniu diagnozy pacjenta są hospitalizowani i wykonuje się operację usunięcia ropnia.

W przypadku trudności w postawieniu prawidłowej diagnozy wykonuje się dodatkowe USG krocza. Dzięki niemu można dokładniej określić lokalizację i wielkość ropnia, a także charakter zmian w pobliskich tkankach.

W niektórych przypadkach można zastosować fistulografię i radiografię. Pierwsza metoda diagnostyczna pozwala ocenić kierunek wejścia pięcioramiennego, a druga - określić wrodzony guz.

Leczenie podskórnego zapalenia paraproctitis

Główną metodą leczenia tej choroby jest operacja. Jeśli chirurg dobrze zdaje sobie sprawę z lokalizacji i wielkości ropnia, a sąsiednie tkanki są w zadowalającym stanie, wykonuje się pojedynczą operację. W takim przypadku chirurg otwiera ropienie i oczyszcza jego jamę z ropnej i analnej krypty.

W niektórych przypadkach przeprowadzenie jednoczesnej operacji nie jest możliwe. Przyczyny tego mogą być następujące:

  • poważny stan pacjenta;
  • nieznana lokalizacja ropnia i ropnego przejścia.

W tym przypadku operacja składa się z 2 etapów. Najpierw wykonuje się awaryjne otwieranie i oczyszczanie ropnia. A w drugim etapie (kilka dni po pierwszej operacji) usunięto dotknięte gruczoły i kryptę.

Po zabiegu pacjent musi wykonać codzienne opatrunki z maściami antybakteryjnymi i antyseptycznymi.

W tym okresie zaleca się również leczenie fizjoterapeutyczne za pomocą mikrofal, ultradźwięków i promieniowania ultrafioletowego. W okresie pooperacyjnym można również stosować środki tradycyjnej medycyny, które przyspieszają gojenie się ran. Należą do nich:

  1. Mikrokornery Miód jako nalewka lub nalewka z nagietka może pełnić rolę wypełniacza. Aby wprowadzić lewatywę, należy bardzo uważać, aby nie wywołać dodatkowego podrażnienia. Zaleca się stosowanie wyłącznie gruszek z gumową końcówką nasmarowaną olejem.
  2. Borsukowy tłuszcz. Waciki zanurzone w tłuszczu umieszcza się na noc w otworze odbytniczym.
  3. Mumie. Dziesięć tabletek tego narzędzia należy rozpuścić w 1 łyżce. woda i napięcie. Następnie napełnij miednicę 4-6 litrami ciepłej wody, dodaj roztwór mumii i weź kąpiel przez około 10 minut 2-3 razy dziennie.

Aby uniknąć pojawienia się ropień podskórny, należy uważnie monitorować swoje zdrowie, zwłaszcza jeśli cierpi na hemoroidy, cukrzyca, czy częste zaparcia. Jako środki zapobiegawcze można podjąć witamin wzmocnić układ odpornościowy, aby zapobiec hipotermii, nie jeść pokarmów, które powodują zaparcia, przestrzegać zasad higieny osobistej, etc.

Leczenie ostrego podskórnego zapalenia paraprocytów

Podskórne zapalenie paraprocytów jest formą choroby, gdy ognisko zapalne wpływa na obszar podskórnej tkanki tłuszczowej umiejscowiony w bezpośrednim sąsiedztwie odbytu. Ten rodzaj paraproctitis jest uważany za najłatwiejszy, dobrze uleczalny.

Klasyfikacja

W zależności od kształtu przebiegu choroby wyróżnia się przewlekłe ostre podskórne zapalenie paraptozy, które charakteryzuje się jaśniejszymi objawami.

W zależności od lokalizacji miejsca zapalenia wyróżnia się:

W zależności od przebiegu procesów ropienia, ostre ropne podskórne zapalenie parapetyczne to:

  1. Wewnątrz zwieracza (najczęściej)
  2. Transsfincter
  3. Extrasphincteric (najbardziej rzadka opcja).

Przyczyny rozwoju

Głównym powodem, który może prowadzić do wystąpienia choroby, jest penetracja do obszaru pararektalnego szkodliwych mikroorganizmów żyjących w odbytnicy.

Te mikroorganizmy mogą zainfekować dowolny region zlokalizowany w pobliżu odbytnicy: warstwę tłuszczową, warstwę podśluzówkową, strefę dna miednicy.

W niektórych przypadkach proces zapalny obejmuje szerszy obszar. W tym przypadku dochodzi do podskórnego zapalenia paraprokty.

Główne patogenne mikroorganizmy:

  1. Bakterie beztlenowe
  2. Staphylococcus, enterococci
  3. E. coli.

Wtórnymi czynnikami wywołującymi rozwój choroby są:

  1. Uszkodzenie skóry bezpośrednio w pobliżu odbytu (pęknięcia, rany)
  2. Seks analny
  3. Zaburzenia przewodu pokarmowego
  4. Trwałe zmniejszenie obrony organizmu
  5. Choroby takie jak cukrzyca, hemoroidy
  6. Zakłócenia krzeseł.

Objawy i diagnoza

Podskórne zapalenie paraprocytów charakteryzuje się jasnym obrazem klinicznym, obejmującym następujące objawy:

  1. Znaczny wzrost temperatury ciała, pogorszenie samopoczucia, związane z tym stanem.
  2. W pierwszych dniach rozwoju choroby pacjent skarży się na ostry ból w okolicy odbytu. Bolesne odczucia zwiększają się podczas procedury wypróżniania.
  3. Skóra w pobliżu odbytu puchnie, jest zagęszczona. Zmienia kolor skóry (zaczerwienienie). Występuje silny ból, nawet z niewielkim efektem mechanicznym.

Podczas diagnozy lekarz ocenia obraz kliniczny (zestaw objawów), stan pacjenta, obecność czynników negatywnych.

Stosuje się następujące metody diagnostyczne:

  1. Badanie obszaru odbytu przez badanie dotykowe. W wyniku tego zdarzenia ustala się obecność bolesnego ropnia, ustala miejsce jego lokalizacji.
  2. Fistulografia ujawnia wielkość ropnia, jego stan. W przypadku podskórnego zapalenia paraprocytów metoda ta nie jest obowiązkowa, stosuje się ją tylko w niektórych przypadkach.
  3. Ultradźwięki pozwalają dokładnie określić umiejscowienie ropnia, wielkość ropnej jamy.

Pacjent jest dodatkowo muszą przejść pewną liczbę testów laboratoryjnych, w szczególności, do badania krwi w celu określenia poziomu ESR (wzrost OB wskazującą obecność stanu zapalnego w organizmie), jak i do wyznaczania bakteriologicznego zaszczepiania mikroorganizmu - czynnikiem sprawczym.

Leczenie

Leczenie choroby odbywa się za pomocą interwencji chirurgicznej.

W łagodnych przypadkach, gdy proces zapalny przebiega bez komplikacji, wykonuje się lokalizację ropnia, jego wymiary i pojedynczą operację. Gdy to zrobisz, lekarz otworzy ropień, usunie ropne treści i wyczyści określony obszar.

Dla pełnego wyleczenia ważna jest nie tylko sama operacja, ale także okres pooperacyjny.

W ciągu kilku dni po zabiegu pacjentowi zostają przepisane dodatkowe metody leczenia, np. Fizjoterapia, leczenie domowe przy pomocy tradycyjnej medycyny.

Liczba domowych środków zaradczych obejmuje:

  1. Mikrokuchery o różnym nadzieniu (stosowany jest miód, rozcieńczony w wodzie, nalewka z nagietka).
  2. Tampony moczone w tłuszczu z borsuka. Wejdź w kanał analny w nocy.
  3. Kąpiel z mumią. Mumie 10 tabletek rozpuszczono w wodzie, roztwór dodano do ciepłej kąpieli. Czas kąpieli - 10 - 15 minut.

Ważne jest, aby pamiętać, że środki do domu mogą być stosowane tylko po konsultacji z lekarzem.

Ta podstępna choroba to ostre podskórne zapalenie paraprocytów: podstawowe zagrożenia, metody wczesnego wykrywania i leczenia

Powstanie ropnego nacieku, który jest zlokalizowany pod skórą w pobliżu odbytu, nazywa się podskórnym zapaleniem paraproctitis. Ten wariant paraproctitis jest najczęstszy. Choroba objawia się wysoką temperaturą ciała, silnymi bólami w pobliżu odbytu podczas ruchów jelit. Ta forma patologii jest najprostszy rodzaj przepływu i dobrze traktowane, ale w razie objawów choroby należy skierować do proktologa, aby zapobiec kolejnej niebezpiecznej patologii oraz odpowiednie leczenie.

Rodzaje podskórnego zapalenia paraproctitis

Podskórne zapalenie paraprocytów występuje w 2 formach:

  • ostry;
  • przewlekły.

Ostry typ zapalenia parapetitis zależy od przebiegu procesu ropienia:

  • intrasfinkterny;
  • transsfunctional;
  • extrasphinus.

W zależności od lokalizacji zapalenia należy przydzielić:

Przyczyny patologii

Główną przyczyną rozwoju ostrego zapalenia paraptetitis jest przenikanie drobnoustrojów do regionu pararectal. Istnieją również inne przyczyny tej choroby:

Przyczyną choroby może być cukrzyca.

  • uszkodzenie integralności skóry w pobliżu odbytu;
  • stosunek analny;
  • choroba jelit;
  • zmniejszona odporność;
  • rozwój hemoroidów;
  • cukrzyca;
  • zaparcie lub biegunka;
  • infekcja z narządów znajdujących się w pobliżu odbytnicy;
  • infekcja przez krwioobieg.
Powrót do spisu treści

Objawy zapalenia paraprocytów

Takie objawy podskórnego zapalenia paraprocytów są rozróżniane:

  • wysoka temperatura ciała;
  • silny ból w pobliżu odbytu;
  • zwiększony ból w akcie defekacji;
  • pojawienie się obrzęku, stwardnienia i przekrwienia skóry w dotkniętym obszarze;
  • dotknięciu dotkniętego obszaru towarzyszy silny ból;
  • pojawienie się dreszczy, bólu stawów i mięśni.
Powrót do spisu treści

Środki diagnostyczne

Jeśli dana osoba ma ropne zapalenia paraprocytów, musi skontaktować się z proktologiem i poddać się dokładnemu badaniu. Lekarz zanotuje skargi pacjenta i przeprowadzi badanie. Gdy oględziny ujawniły przekrwienie, obrzęk dotkniętego obszaru. Podczas badania cyfrowego wykryto gęsty i bardzo bolesny naciek, zapaloną i zagęszczoną piłkę podśluzówkową. Po badaniu lekarz przepisze specjalne testy i testy laboratoryjne. Należą do nich:

Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie, należy przesiać BAK.

  • ogólne badania moczu i krwi;
  • biochemia krwi;
  • kultura bakteriologiczna na pożywce;
  • USG;
  • techniki badania fistulograficznego.
Powrót do spisu treści

Leczenie patologiczne

Wraz z rozwojem ropnego zapalenia paraprocytów u osoby, nie można samodzielnie próbować leczyć, ponieważ może to prowadzić do powikłań choroby. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze objawy, musisz udać się do lekarza. Przy przyjęciu specjalista zbada historię choroby i przeprowadzi kontrolę. Następnie lekarz przeprowadzi diagnostykę porównawczą z innymi chorobami, określi specjalne metody badawcze i postawi diagnozę.

W leczeniu stosuje się zabieg chirurgiczny w celu otwarcia ropnia i leczenia bez operacji - farmakoterapii i tradycyjnych leków. Również pacjenci otrzymują pokarm dietetyczny.

Leczenie chirurgiczne

Przed otwarciem ropnia pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne. Następnie za pomocą specjalnych narzędzi lekarz otwiera otwór w centrum zapalenia i odprowadza ropień. Następnie lekarz znajduje dotkniętą kryptę i ropny ruch i usuwa je. Ponadto chirurg usuwa wszystkie tkanki dotknięte procesem ropnym.

Po operacji w okresie pooperacyjnym pokazano pacjentowi:

  • Opatrunki opatrunkowe z użyciem środków antyseptycznych i regenerujących.
  • Fizjoterapia.
  • Przyjmowanie leków przeciwbólowych.
Powrót do spisu treści

Terapia farmakologiczna

Do leczenia paraproctitis stosuje się leki przedstawione w tabeli:

Podskórne zapalenie paraprofizy

Podskórne zapalenie paraprocytów jest ostrym paraproctitis, zlokalizowanym w podskórnej tkance tłuszczowej w pobliżu odbytu odbytnicy. Jest to rodzaj paraproctitis - najłatwiejszy w swoim przebiegu i konsekwencjach. Występuje najczęściej wśród innych lokalizacji. Ponadto, podskórny paraproctitis ma najbardziej żywy obraz kliniczny i jest najlepiej leczony.

Objawy podskórnego zapalenia paraproctitis

Istnieje kilka grup objawów, które charakteryzują ten typ choroby:

  1. Wzrost temperatury ciała do 38-39 ° C, a towarzyszy gorączka, złe samopoczucie, bóle kości, stawów, mięśni, pogorszenie apetytu.
  2. Intensywny ból wokół odbytu, strzelanie, drganie, które pojawia się w pierwszych dniach choroby i stopniowo wzrasta. Często pojawia się zwiększony ból podczas defekacji.
  3. Rozlane zaczerwienienie skóry w bolesnym obszarze w pobliżu odbytu. Skóra jest szczelnie zamknięta, obrzękła, czuje się w dotyku ze zwiększoną miejscową temperaturą. Palpacja tego obszaru jest niezwykle bolesna.

Przy takich objawach większość chorych przechodzi do lekarza już w pierwszych dniach. Co do zasady diagnoza podskórnego zapalenia paraproctitis nie powoduje trudności. Lekarz prosi chorego o skargi, historię życia i choroby. Z historii choroby ważne jest, aby wiedzieć, kiedy i jak zaczęły się objawy, jak się rozwinęły.

W historii życia zwracają uwagę czynniki predysponujące: obecność zaburzeń żołądkowo-jelitowych, hemoroidy, pęknięcia odbytu, choroba Leśniowskiego-Crohna, itp. Na zewnętrznym badaniu obszaru dotkniętego chorobą, lekarz zobaczy czerwony, obrzęk obszaru, czasami ropień jest widoczny pod skórą. Przy badaniu palpacyjnym określa się bardzo bolesną, gęstą infiltrację. W strefie odbytu mogą znajdować się hemoroidy, bruzdy odbytnicy. Jak wygląda podskórne zapalenie paraprocytów można zobaczyć na zdjęciu w specjalistycznej części strony.

Oprócz badania zewnętrznego i badania pacjenta specjalista wykonuje następujące procedury:

  • Cyfrowe badanie odbytnicy, podczas którego określa się bolesny ropień, obrzęk, obrzęk ściany jelita.
  • Fistulografia jest opcjonalna w przypadku procesu podskórnego. Czasami wykonuje się je w celu wyjaśnienia granic zmiany, wielkości ropnia.
  • Ultradźwięki z dużą dokładnością pomagają ustalić lokalizację ropnia, ropny udar, obecność ubytków i wyciek ropy.
  • Na ogół liczba krwinek będzie określona przez zwiększenie ESR i leukocytozy.
  • Czasami przeprowadza się wysiew bakteriologiczny w celu wyjaśnienia flory, która spowodowała proces.

Klasyfikacja podskórnego zapalenia paraproctitis

Proces ten jest klasyfikowany w taki sam sposób, jak inne rodzaje ostrego zapalenia paraproctitis. W zależności od lokalizacji początku procesu krypty odbytu w odbytnicy, podskórne zapalenie parapetyczne może być:

  • z powrotem;
  • przód;
  • boczny.

Inaczej może przebiegać ropnie w stosunku do zwieracza odbytu. Na tej podstawie podskórne paraproctitis jest:

  • Intrasfinkternym (najczęstsza opcja);
  • transsfunctional;
  • pozazwierowy (bardzo rzadko).

Leczenie podskórnego zapalenia paraproctitis

Główną metodą leczenia podskórnych i innych rodzajów zapalenia paraprocytów jest leczenie chirurgiczne. Najczęściej, w przypadku tego typu choroby, wykonywane są operacje jednoetapowe, ponieważ lokalizacja i granice ropnia są dobrze znane, a otaczające tkanki najczęściej nie są dotknięte. Podczas operacji jednoetapowej chirurg proktolog otwiera ropień, dokładnie czyści jego jamę, usuwa ropę, usuwa kryptę analną, która rozpoczęła proces, i otwierają się w niej gruczoły. Najczęściej wyniki takiego leczenia są dobre, chociaż powikłania nie są rzadkie.

Przeszkody w wykonywaniu operacji jednoetapowej mogą być:

  1. Nieznane położenie ropnia, krypty i ropnego kursu.
  2. Poważny stan ogólny eksploatowanego.

W takiej sytuacji ropień jest pilnie otwierany i czyszczony, a drugi etap operacji jest odkładany na kilka dni (zwykle nie dłużej niż tydzień). W drugim etapie usuwa się dotkniętą kryptę i gruczoły. Zdjęcia operacji podskórnego zapalenia paraprocytów można przeglądać na odpowiedniej stronie witryny.

Po operacji pacjent potrzebuje codziennych opatrunków z antyseptycznymi, przeciwbakteryjnymi i regenerującymi maściami. Prowadzone są również zabiegi fizykoterapeutyczne: promieniowanie ultrafioletowe, ultra-wysokie częstotliwości, terapia mikrofalowa. Wybór techniki przeprowadza się w połączeniu z fizjoterapeutą. Zwykle wystarcza 5-10 sesji.

Po wypisaniu ze szpitala, pacjent sam, z pomocą krewnego lub opiekuna, wykonuje bandażowanie w domu aż do całkowitego wyleczenia. Co najmniej 1 raz w tygodniu konieczna jest kontrola prowadzonego lekarza lub chirurga w miejscu zamieszkania. Po wyzdrowieniu osoba może prowadzić swój zwykły sposób życia.

Główne objawy podskórnego zapalenia paraprocytów i cechy jego leczenia

Podskórne zapalenie paraprocytów - zapalenie podskórnej warstwy tłuszczu w okolicy odbytu. Charakteryzuje się dojrzewającym ropniem, obecnością ropnia. Najprostszym sposobem leczenia w porównaniu z innymi formami paraproctitis jest całkowite. Objawy są zwykle wyraźne, diagnoza nie jest trudna. Jeśli objawy są podobne do tej diagnozy, należy skontaktować się z proktologiem lub operacją.

Przyczyny i patogeny

Główną przyczyną tej choroby jest aktywność patogennej mikroflory, której przedstawiciele przenikają pod skórą w okolicy odbytu, powodując rozwój ropnia.

Ropne podskórne zapalenie paraprocytów jest najczęściej powodowane przez następujące patogeny:

  • E. coli;
  • enterokoki;
  • mikroorganizmy beztlenowe;
  • Staphylococcus.

Te mikroorganizmy przenikają do warstwy podskórnej przez krypty, zatoki, bruzdy i rany na skórze w okolicy odbytu. W krwiobiegu infekcja może rozprzestrzeniać się z odległych źródeł (migdałków, wrzodów, wrzodów).

Prawdopodobieństwo podskórnego zapalenia parapetty wzrasta pod wpływem kilku czynników:

  • osłabiona odporność z powodu diety i postu, obecność złych nawyków;
  • hemoroidy;
  • wprowadzenie obcych obiektów do odbytu;
  • bliski kontakt drogą doodbytniczą;
  • cukrzyca;
  • otwarte rany i bruzdy w kroczu;
  • częste zaparcia i biegunka.

Szkodliwa mikroflora wpływa na różne obszary przestrzeni komórkowej pod skórą, może wpływać na kilka naraz, w wyniku czego stopniowo rozwijają się ropne stany zapalne i degeneracja celulozy.

Klasyfikacja

Ostre i przewlekłe podskórne zapalenie paraprocytów wyróżnia się formą przebiegu. W ostrej postaci rozpoczyna się ropień. Choroba objawia się nagle, z ostrym początkiem charakteryzującym się: silnym pulsującym bólem w kanale odbytu, zwiększającym się wraz z ruchami jelit; biegunka lub zaparcie; wysoka gorączka i osłabienie; obrzęk i napięcie wokół odbytu; "Zniekształcający" zwieracz.

W zależności od lokalizacji ogniska stanu zapalnego, nasilenie objawów jest różne. Podskórnie, są najjaśniejsze, podśluzówkowe zapalenie paraprocytów charakteryzuje się mniejszym bólem, izo-rektalnym i pelviorektalnym mają zamazany obraz kliniczny, ból jest nudny, nekrotyczne zapalenie paraprocytów jest niebezpieczne w przypadku śmierci tkanki z powodu szybkiego rozprzestrzeniania się.

Przewlekłe podskórne zapalenie paraprotezy charakteryzuje się falistą manifestacją objawów klinicznych, wynika to z tego, że po dojrzewaniu i przełomie jednego z owrzodzeń następnego można zacząć dojrzewać dalej. Bez leczenia ostre zapalenie paraprocytów staje się przewlekłe. Dlatego leczenie choroby musi rozpocząć się natychmiast po wystąpieniu charakterystycznych objawów.

W przypadku postaci przewlekłej charakterystyczne jest tworzenie przetok, przez które ropa i ichor są stale uwalniane, objawy są wygładzane, stan pogarsza się tylko podczas dojrzewania ropnia, ból pogarsza się przez opróżnianie jelit, jeśli pacjent zachoruje, po czym ból natychmiast mija.

Występuje również zapalenie paraproctyty przedniej, tylnej i bocznej. Jeśli chodzi o cechy i kierunek zmiany odbytu, podskórne zapalenie paraprofilu jest klasyfikowane jako:

  • intrafinacja;
  • przejściowy;
  • extrasfunctional.

Objawy

Objawy ostrego podskórnego zapalenia paraprocytów są trudne do zmylenia z innymi. Zwykle jest to:

  • wzrost temperatury ciała do wysokich wartości;
  • objawy towarzyszące takiej temperaturze - osłabienie, bóle, ból stawów, dreszcze;
  • silny ból w odbycie, który zwiększa się wraz z ruchem jelit, podczas ruchu;
  • podczas dojrzewania ropnia ból nasila się;
  • obrzęk, zagęszczenie, zaczerwienienie wokół odbytu;
  • narastające oznaki zatrucia.

Diagnostyka

Rozpoznanie podskórnego zapalenia paraprocytów u doświadczonego proktologa nie jest trudne, wystarczy dotknąć krocza i zobaczyć obraz kliniczny:

  • skóra wokół odbytu jest przekrwiona, bardziej po stronie ropnia, fałdy skórne są wygładzone;
  • skóra jest opuchnięta, pojawia się wybrzuszenie w obszarze zapalenia;
  • następuje zmiana kształtu kanału odbytu.

Dodatkowo, cyfrowe badanie odbytnicy służy do określenia, która krypta jest dotknięta, czy istnieją dodatkowe diagnozy. W przypadku nieznośnego bólu znieczulenie miejscowe stosuje się przed zabiegiem. Badanie z użyciem endoskopu i innych instrumentów nie jest stosowane ze względu na silny ból tego obszaru. Tylko w wyjątkowych przypadkach, jeśli potrzebujesz wyjaśnienia diagnozy lub podejrzenia guza, wykonuj USG i radiografię.

Leczenie

Leczenie takiej choroby, jak każde z paraproctyków, odbywa się tylko chirurgicznie. Po dojrzewaniu ropnia ropień zostaje otwarty, oczyszczony, ustala się drenaż. Jednocześnie akcyzuj dotkniętą kryptę i gruczoły. Jeżeli stan pacjenta nie pozwala na natychmiastowe wykonanie obu etapów operacji, drugi etap przeprowadza się za kilka dni. W przypadku podskórnego zapalenia podskórnego, przebieg operacji, kształt nacięć, kolejność usuwania dotkniętych tkanek zmieniają się nieznacznie.

Kolejnym etapem leczenia jest fizjoterapia za pomocą promieniowania ultrafioletowego i ultradźwięków. Na kroczu w okolicach odbytu opatrunki z antyseptycznymi i antybakteryjnymi maściami. Po operacji rurka odpowietrzająca jest czasami wkładana do światła jelita. Jeśli temperatura ciała nie spadnie przez dłuższy czas, lekarz przepisze kurs antybiotyków.

Pomocniczą metodą leczenia jest stosowanie tradycyjnych receptur medycyny. W okresie pooperacyjnym przepisuje się woreczki z nalewką z nagietka, rumiankiem, mikro-lewusem, kompresami wywarów leczniczych, tamponami z tłuszczem borsukowym.

W pierwszych tygodniach po operacji zaleca się dietę, która ułatwia proces wypróżniania. Konieczne jest spożywanie małych porcji, tłuszcze, picie większej ilości płynu, wykluczanie pokarmów drażniących jelita.

Leczenie podskórnego paraproctitis można przepisać tylko na samym początku choroby, ale częściej jest ono nieskuteczne. Lekarz zazwyczaj przypisuje antybiotyki, środki przeciwzapalne i środki przeciwbólowe. Jednak, aby uniknąć przelewania się choroby do postaci przewlekłej, nawrotów, poważnych powikłań, zaleca się leczenie zapalenia paraprocytów metodami radykalnymi, chirurgicznymi. Jeśli nawroty powracają, zalecane są immunomodulatory.

W przyszłości pacjent może otrzymać specjalne ćwiczenia fizyczne w celu zwiększenia przepływu krwi w miednicy i kończynach dolnych.

Zapobieganie

Zapobieganie rozwojowi podskórnego zapalenia paraptetozy jest możliwe przy użyciu prostych środków zapobiegawczych:

  • dokładna, stała higiena krocza i obszaru odbytu;
  • zwalczanie zaparć w celu uniknięcia pękania wokół odbytu;
  • terminowe leczenie hemoroidów;
  • wzmocnienie odporności;
  • przyjmowanie kompleksów witaminowych;
  • aktywny styl życia;
  • brak hipotermii.

Regularne zalecenie w zakresie zapobiegania wszelkim chorobom przewodu pokarmowego jest regularnym badaniem lekarskim, w tym proktologiem, szczególnie dla osób powyżej 45 roku życia lub osób cierpiących na choroby przewlekłe.

Paraproctitis. Przyczyny, objawy, objawy, rozpoznanie i leczenie patologii.

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Paraproctitis (z greckiego Para - "dookoła" i prokto - "odbyt") jest ropnym zapaleniem tkanki tłuszczowej położonym wokół odbytnicy. Choroba może być ostra lub przewlekła. Często parapetitis jest również nazywany ropniem pararektalnym.

Paraproctitis w liczbach i faktach:

  • Jest to jedna z najczęstszych chorób proktologicznych, która stanowi 20-40% wszystkich patologii odbytnicy.
  • Pod względem częstości występowania paraproctitis ustępuje tylko szczelinom odbytu, hemoroidom i zapaleniu jelita grubego (zapalenie jelita grubego).
  • Mężczyźni chorują 1,5-4 razy częściej niż kobiety.
  • Paraproctitis występuje prawie wyłącznie u dorosłych. Przypadki u dzieci opisywane bardzo niewiele.
  • Częstość występowania paraproctitis w populacji wynosi 0,5% (5 na 1000 osób choruje).
  • Najczęściej ludzie chorują w wieku 30-50 lat.

Cechy anatomii odbytnicy

Odbyt jest końcową częścią jelita o długości 15-20 cm (u osoby dorosłej), która znajduje się w jamie miednicy. Odbytnica przechodzi do odbytu, który otwiera odbyt.

Warstwy ściany odbytnicy:

  • Błona śluzowa jest warstwą wewnętrzną. Nie ma, w przeciwieństwie do błony śluzowej okrężnicy, kosmków i zawiera dużą liczbę komórek wytwarzających śluz.
  • Warstwa mięśniowa. Składa się z dwóch warstw: w jednym mięśniu idą w kierunku podłużnym, w drugim - w kierunku poprzecznym. W okolicy odbytu mięśnie tworzą dwa potężne pierścienie - zwieracze. Jeden z nich działa mimowolnie, drugi jest posłuszny woli człowieka. Zwieracze są przeznaczone do utrzymywania kału. Podczas ruchów jelit są zrelaksowane.
  • Surowa membrana. Zewnętrzna warstwa składająca się z tkanki łącznej.

Na zewnątrz odbytnicy znajduje się tkanka tłuszczowa - włókno adrezyjne.

W miejscu przejścia odbytnicy do kanału odbytu na błonie śluzowej znajdują się krypty - wgłębienia w postaci worków. Na dnie każdej krypty otwierają się kanały gruczołów śluzowych (nazywane są gruczołami odbytniczymi), które mają grubość zwieraczy. Ta anatomiczna cecha jest ważna w rozwoju paraproctitis.

Przyczyny paraproctitis

Głównym powodem rozwoju paraproctitis jest infekcja w tkance tłuszczowej około odbytnicy.

Mikroorganizmy, które mogą powodować paraproctitis:

  • Najczęściej: Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Proteus. W zwykłym paraproctitis w ropień, z reguły znaleziono kombinację różnych typów wymienionych mikroorganizmów.
  • Bakterie beztlenowe - żyjące w warunkach beztlenowych. Choroba wywoływana przez te patogeny występuje w ciężkich postaciach:
    • zgniły paraproctitis;
    • flegma gazowa miednicy;
    • beztlenowa sepsa.

  • Określone infekcje. Paraproctitis może być jednym z objawów chorób, takich jak gruźlica, kiła, promienica. Częstość występowania tego typu paraproctitis wynosi 1-2% całości.

Sposoby przenikania patogenów do włókna okołooczodołowego:

  • W zapaleniu stolców odbytnicy i gruczołów odbytu. Zazwyczaj infekcja z krypty wchodzi do kanału, a następnie do samego gruczołu. Istnieje blokada kanału, w wyniku czego żelazo zamienia się w ropień. W miarę rozwoju stanu zapalnego rozwija się paraproctitis.
  • Zakażenie odbytnicy przez naczynia limfatyczne z zapaleniem odbytnicy.
  • Urazy błony śluzowej odbytnicy. Może wystąpić, gdy ciało obce zostanie połknięte w jelicie, obecność ostrych przedmiotów w kale, podczas różnych procedur medycznych i interwencji na odbytnicy.
  • Urazy miednicy i odbytu. W tym przypadku infekcja wchodzi do tkanki tłuszczowej ze środowiska zewnętrznego.
  • Rozprzestrzenianie się zapalenia z sąsiednich narządów: gruczołu prostaty (z zapaleniem gruczołu krokowego), cewki moczowej (z zapaleniem cewki moczowej), żeńskich narządów płciowych (z zapaleniem przydatków, zapaleniem jajowodów).

Czynniki predysponujące do rozwoju paraproctitis:
  • osłabienie odporności;
  • wyczerpanie, przedłużony post;
  • alkoholizm;
  • ciężkie, częste infekcje;
  • przewlekłe infekcje;
  • porażka małych naczyń w cukrzycy;
  • miażdżyca;
  • dysfunkcja jelit: biegunka, zaparcie;
  • hemoroidy;
  • szczeliny odbytu;
  • przewlekły proces zapalny w narządach miednicy: zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego); zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego); zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej), zapalenie jajowodów (zapalenie macicy);
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna.

Rodzaje paraproctitis

W zależności od charakteru procesu patologicznego:

  • Ostre. Występuje w postaci ostrego ropnego zapalenia. Ropień (ropień) tworzy się w włóknie okołooczodołowym.
  • Przewlekła (przetoka odbytnicza). Niemal zawsze (w 95% przypadków) rozwija się po ostrym paraproctitis.

Rodzaje ostrego paraproctitis, w zależności od lokalizacji owrzodzeń:
  • podskórny - pod skórą w odbycie;
  • podśluzówkowy - w pobliżu odbytnicy pod błoną śluzową;
  • ishiorectal - w pobliżu kości kulszowej;
  • miedniczkowo-rdzeniowy (miedniczno-odbytniczy) - w jamie miednicy;
  • retrorectal - za odbytnicą.

Pozycja ropnia jest ważna podczas diagnostyki i leczenia chirurgicznego.

Rodzaje przetok w przewlekłym zapaleniu paraprocytów:

  • pełny - ma dwa otwory: na błonie śluzowej wewnątrz odbytnicy i na skórze;
  • niekompletne - mają jedną dziurę, a drugi koniec przetoki kończy się ślepo, jak worek;
  • zewnętrzna - dziura jest na skórze;
  • wewnętrzna - otwór znajduje się na błonie śluzowej odbytnicy.