Syndrom niższej żyły głównej podczas ciąży

W czasie ciąży ciało kobiety jest narażone na znaczny stres. Objętość krwi krążącej wzrasta, pojawiają się warunki stagnacji żylnej.

Rosnąca macica ściska naczynia krwionośne i otaczające narządy, powodując przerwanie dopływu krwi. Jednym z rezultatów tych zmian jest zespół żyły dolnej dolnej. Ponad połowa kobiet ma ukryte objawy, a klinicznie objawia się w co dziesiątej ciężarnej kobiecie. Ciężkie przypadki tej choroby występują u jednej na sto kobiet w ciąży.

Synonimy tego stanu:

• zespół hipotensyjny na plecach;
• zespół kompresyjny aortalno-kawalerski;
• zespół niedociśnienia posturalnego;
• zespół hipotensyjny u kobiet w ciąży w pozycji leżącej.

Dlaczego ten warunek występuje?

Podczerwień dolna jest naczyniem o dużej średnicy, przez które krew żylna jest odprowadzana z nóg i narządów wewnętrznych. Znajduje się wzdłuż kręgosłupa. Jego ściany są miękkie, ciśnienie w układzie żylnym jest niskie, więc żyła łatwo poddaje się uciskowi przez powiększoną macicę.

Objawy takiej kompresji rozpoczynają się okresowo w trzecim trymestrze ciąży, jeśli kobieta znajduje się w pozycji leżącej.

Przy ściskaniu tej dużej żyły, wypływ krwi przez serce do serca jest trudny, to znaczy powrót żylny jest zredukowany. W rezultacie zmniejsza się objętość krwi przepływającej przez płuca przez mały krąg krążenia krwi. Nasilenie saturacji krwi zmniejsza się, pojawia się hipoksemia.

Objętość minutowa serca spada - ilość krwi wyrzucanej przez serce do aorty. W wyniku małej ilości krwi i zmniejszonej zawartości tlenu w organizmie jest niedobór tego gazu we wszystkich tkankach - niedotlenienie. Wszystkie narządy kobiety i płodu cierpią.

Nagle ciśnienie krwi gwałtownie spada, w niektórych przypadkach do 50/0 mm Hg. Art.

Z drugiej strony, ściśnięta żyła dolna nie może przejść całej objętości krwi żylnej od nóg i dolnej części tułowia do prawego przedsionka. Dlatego przekrwienie żylne rozwija się w żyłach kończyn dolnych.

W rozwoju zespołu dolnego żyły głównej dolnej ważne jest zwiększenie ciśnienia w jamie brzusznej z powodu rosnącej macicy, wzrostu przepony i ucisku wszystkich głównych naczyń brzusznych oraz przestrzeni zaotrzewnowej. Wiele kobiet w ciąży opracowuje sieć zabezpieczeń - omija przepływ żylny, w wyniku czego omawiany syndrom nie występuje.

Jak to się dzieje

Dolna żyła główna jest ściskana przez powiększoną macicę w pozycji leżącej na plecach kobiety. Przy długich okresach ciąży lub w obecności wielowodzie może to również wystąpić w pozycji pionowej ciała.

Pierwsze objawy pojawiają się po około 25 tygodniach. Kobietom trudno jest położyć się na plecach, podczas gdy ona może odczuwać zawroty głowy, odczuwać brak powietrza, osłabienie. Ciśnienie krwi jest zmniejszone. W niektórych przypadkach dochodzi nawet do zapaści z omdleniem.

W ciężkich przypadkach kobieta po 2-3 minutach po włączeniu się na plecy szybko staje się blada, skarży się na zawroty głowy i ciemnienie oczu, mdłości i zimny pot. Bardziej rzadkie objawy dzwonią w uszach, uczucie ciężkości za mostkiem, uczucie silnego ruchu płodu.

Nagły rozwój bladości i niedociśnienia są bardzo podobne do objawów krwawienia wewnętrznego, więc lekarz może błędnie podejrzewać, że łożysko, pęknięcie macicy, zawał mięśnia sercowego u takiej ciężarnej kobiety.

Pojawienie się układu naczyniowego i żylaków kończyn dolnych jest również związane z opisanym zespołem. Jednym z częstych objawów tego schorzenia jest hemoroidy.

Opisany stan patologiczny prowadzi do niedotlenienia płodu i zaburzeń rytmu serca. Rozwój narządów i systemów przyszłego dziecka cierpi. Jeśli przejawia się podczas porodu, może powodować asfiksję. Udowodniony związek tej choroby z przedwczesnym oderwaniem łożyska znajdującego się w normie.

Co robić w tym stanie

Czego nie robić w trzecim trymestrze ciąży:

• kobieta w ciąży przez ponad 25 tygodni nie powinna spać na plecach;
• Zabronione jest wykonywanie ćwiczeń fizycznych wykonywanych na wznak, w tym przy napięciu mięśni brzucha.

Jakie zalecenia może dać lekarz:

• zaleca się odpoczynek, leżenie po lewej stronie lub w pozycji półsiedzącej;
• Przydatne jest stosowanie specjalnych poduszek dla kobiet w ciąży, które są umieszczane pod grzbietem lub między nogami leżąc na boku. Zmiana pozycji ciała pomaga zapobiegać ściskaniu naczyń macicy jamy brzusznej;
• w celu normalizacji odpływu żylnego i poprawy hemodynamicznej zaleca się racjonalne ćwiczenia, szczególnie chodzenie. Podczas chodzenia mięśnie dolnych kończyn są aktywnie zmniejszone, co przyczynia się do ruchu krwi żylnej w górę;
• przydatne ćwiczenia w wodzie. Woda ma działanie kompresyjne, ściskając krew z żył kończyn dolnych;
• podczas porodu lepiej jest leżeć po lewej stronie lub z podniesionym czołem łóżka.

Syndrom niższej żyły głównej podczas ciąży

Zespół żyły głównej dolnej podczas ciąży jest zespołem zaburzeń hemodynamicznych spowodowanych kompresją aortalno-kawalerską ze wzrostem macicy. Objawia się przez zawroty głowy, nagłe osłabienie, tachykardię, trudności w oddychaniu, znaczny spadek ciśnienia krwi, zwiększone zaburzenia, omdlenia, które występują w pozycji kobiety ciężarnej leżącej na plecach. Zdiagnozowano za pomocą echokardiografii, dopplerowskiego przepływu krwi w łożysku, rehezję całkowitą. Nie wymaga specjalnego traktowania. W większości przypadków, aby poprawić stan kobiety, wystarczy zmienić jej pozycję w łóżku. Aby wykluczyć ostrą niedotlenienie wewnątrzskórne, zaleca się poród pionowy.

Syndrom niższej żyły głównej podczas ciąży

Zespół ściskania żyły dolnej dolnej (DPRS, zespół kompresyjny aortalno-kawalerski, zespół hipotensyjny, syndrom hipotensyjny na grzbiecie) jest jednym z najczęstszych przypadków naruszenia hemodynamiki stwierdzonej podczas ciąży. Według danych różnych autorów, w III semestrze subkliniczne objawy zaburzeń o różnym nasileniu określa się u 70% kobiet w ciąży, a tylko około 10% pacjentów skarży się na upośledzenie dobrego samopoczucia. Pilny charakter szybkiego rozpoznania ARPD wiąże się ze zwiększonym ryzykiem przerwania ciąży i wystąpieniem innych poważnych powikłań położniczych, któremu towarzyszy upośledzenie prawidłowego rozwoju dziecka oraz wzrost śmiertelności okołoporodowej.

Przyczyny zespołu dolnego żyły głównej podczas ciąży

Kompresja aorto-caval podczas ciąży jest zwykle spowodowana mechaniczną kompresją naczyń żylnych z powiększoną macicą i ogólnym wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej. Niezwykle rzadko dochodzi do zaburzenia przepływu krwi w dolnej żyle głównej z powodu połączenia ciąży z innymi przyczynami - wrodzonym zwężeniem, zakrzepowym zapaleniem żył, masywnymi nowotworami narządów jamy brzusznej, przestrzenią zaotrzewnową i chorobami wątroby. Pod koniec ciąży ciężar macicy wzrasta 10-20 razy, masa płodu osiąga 2,5 kg lub więcej, objętość płynu owodniowego wynosi 1-1,5 litra. W rezultacie elastyczna ścianka naczyniowa pod naciskiem pacjenta na plecach doświadcza ciśnienia 6-7 kg, co prowadzi do zmniejszenia światła żyły.

Chociaż taka sytuacja występuje u prawie wszystkich kobiet w ciąży, typowy obraz kliniczny ARI obserwuje się tylko u 9-10% pacjentów, au 17-20% kobiet choroba jest subkliniczna. W trakcie badań specjaliści z zakresu położnictwa i ginekologii odkryli, że następujące czynniki predysponujące zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń w czasie ciąży:

• Obustronna niewydolność krążenia. Zwykle, aby zrekompensować upośledzony przepływ krwi, w systemie IVC powstaje sieć okołoporodowych i bezimiennych splotów żylnych, zapewniająca wypływ krwi powyżej miejsca ucisku lub do żyły górnej górnej. W przypadku niedostatecznego rozwoju zabezpieczeń lub ich przyspieszonego zmniejszenia pod wpływem nieznanych przyczyn występuje hipotensyjny zespół posturalny.
• Niezróżnicowana dysplazja tkanki łącznej. Przy genetycznie zdeterminowanym naruszeniu syntezy kolagenu i jego przestrzennej organizacji średnia błona żył jest mniej odporna na kompresję zewnętrzną. Sytuację pogarszają hormonalne zmiany ciążowe. Zwiększenie stężenia progesteronu 10 razy lub więcej prowadzi do rozluźnienia włókien mięśni gładkich w zewnętrznej skorupie żyły głównej.
• Patologiczna ciąża. NIP jest bardziej skompresowany podczas ciąży mnogiej, wielowodzie, dużego płodu powstającego na tle konfliktu Rh, wrodzonych anomalii dziecka, chorób pozagenitalnych (cukrzyca, kardiologia) itp. Prawie jedna trzecia kobiet w ciąży z ESRD cierpi na dystonię naczyniową; 17% - gestoza, 22% ma nadwagę.

Patogeneza

Gdy kompresja kawitów komplikuje wypływ krwi z kończyn dolnych, jamy brzusznej i narządów miednicy. Powrót żylny zmniejsza się, odpowiednio, mniejsza ilość krwi wpływa do pęcherzyków płucnych, zmniejsza się utlenowanie, dochodzi do hipoksemii. Jednocześnie spada pojemność minutowa serca i ciśnienie naczyniowe. Z powodu mniejszej ilości krwi wchodzącej do krążenia ogólnoustrojowego, która nie jest dostatecznie nasycona tlenem, niedotlenienie tkanek rozwija się w różnych narządach kobiety ciężarnej i dziecka. Część plazmy osadza się w łożysku naczyniowym kończyn dolnych i luźnych tkankach narządów płciowych, co przyczynia się do powstawania żylaków.

Objawy zespołu dolnego żyły głównej podczas ciąży

U dwóch trzecich pacjentów zaburzenie to przebiega bezobjawowo lub ze zwiększonym ruchem płodu, gdy kobieta zmienia pozycję ciała. Objawy niedociśnienia ortostatycznego występują zwykle po raz pierwszy w 25-27 tygodniu ciąży. Objawy patologiczne pojawiają się po 2-3 minutach po ciąży leżały na plecach i osiąga maksimum przez 10 minut. Niezwykle rzadko obserwuje się SNFS w pozycji siedzącej. Ponad połowa pacjentów z klinicznie znaczącym upośledzeniem narzeka na zawroty głowy, uczucie braku powietrza, trudności w oddychaniu, nagłe osłabienie, przyspieszone bicie serca, częstsze i cięższe ruchy. 37% pacjentów doświadcza spontanicznej chęci odwrócenia się na bok, wstania. Czasami pojawia się ból przedsercowy, hałas lub szum w uszach, iskry przed oczami, utrata pola widzenia, lęk, strach. U 1-3% pacjentów występuje znaczny spadek ciśnienia krwi (do 80 mmHg, Art. I poniżej), co prowadzi do omdlenia. Objawy szybko znikają po zmianie pozycji ciała.

Komplikacje

DPR jest często komplikowany przez upośledzony przepływ krwi przez łożysko z wystąpieniem przewlekłego lub ostrego niedotlenienia płodu, opóźniając jego rozwój. U kobiet z wyciśniętą dolną żyłą główną łożysko jest skutecznie przedwcześnie złuszczane. Obrzęk żylny wywołuje początek hemoroidów, żylaków, zakrzepicy, zakrzepowego zapalenia żył. Podczas odkładania dużych ilości krwi w naczyniach kończyn dolnych, możliwe jest wystąpienie wstrząsu hipowolemicznego z wieloma uszkodzeniami narządów - upośledzeniem nerkowej filtracji kłębuszkowej, zespołem niewydolności oddechowej, udarem mózgu i niewydolnością krążenia.

Diagnostyka

Zespół żyły dolnej dolnej podczas ciąży jest zwykle diagnozowany na podstawie spadku ciśnienia krwi i charakterystycznych objawów, które pojawiają się w pozycji kobiety na plecach. Jeśli podejrzewa się subkliniczny przebieg zaburzenia, zaleca się kompleksowe badanie w celu identyfikacji zmian w hemodynamice i zaburzeniach ukrwienia płodu. Aby potwierdzić zalecaną diagnozę:

• Echokardiografia. W pracy dokonano oceny zmiany wskaźników przy zmianie kobiety w ciąży z lewej na drugą. Na obecność utajonego posturalnego zespołu hipotensyjnego wskazuje spadek o 15-20% objętości wyrzutowej, minimalna objętość krwi, indeks sercowy, zwiększona częstość akcji serca, zaburzenie innych wskaźników odzwierciedlających czynność serca serca.
• Dopplerografia maciczno-łożyskowego przepływu krwi. Wyniki badania są również oceniane z uwzględnieniem pozycji ciała pacjenta. Kiedy kobieta odwraca się plecami w wyniku kompresji kawaleryjskiej, wskaźnik oporności (IL) w tętnicy pępkowej jest 1,15-1,29 razy wyższy niż wartości standardowe. W tym samym czasie IR w obu tętnicach macicy zmniejsza się o 10-19%.
• Integralna reografia. Nieinwazyjna rejestracja zmian oporności tkanek na prąd o wysokiej częstotliwości pozwala szybko ocenić wypełnienie krwi w łożysku naczyniowym. Oznaczenie ilościowe wstrząsu i minut, objętości krwi, częstości akcji serca, wskaźnika sercowego potwierdza wyniki badania echokardiograficznego lub, w razie potrzeby, zastępuje je.

Biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko niedotlenienia płodu, zaleca się dynamiczne monitorowanie jego stanu za pomocą CTG i fonokardiografii. Zgodnie z zeznaniami przeprowadzana jest spektrofotometryczna analiza stanu gazu krwi kobiety i, w wyjątkowych przypadkach, dziecka. Zwykle ta metoda ujawnia spadek ciśnienia parcjalnego tlenu, wzrost ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla i objawy kwasicy metabolicznej.

Rozpoznanie różnicowe jest prowadzone z użyciem innych zaburzeń, w których sprężone dolnej drążony Wiedeń, - zwężenie, zakrzepica, wątroby nowotworów trzustki, macicy, jajnika, nerki, pęcherza moczowego, pozaotrzewnowych węzłów chłonnych, zespół zwłóknienia zaotrzewnowego Budd-Chiari ze wzrostem skrzepu w żyle głównej żyła. Wyeliminuj stany patologiczne, które mogą wywołać zapaść: dystonia naczyniowa, niedociśnienie tętnicze spowodowane zatruciem pokarmem lub narkotykami, ostra infekcja, arytmia, niewydolność serca. Według wskazań pacjentowi doradza kardiolog, flebolog, gastroenterolog, hepatolog, urolog, onkolog.

Leczenie zespołu żyły głównej dolnej podczas ciąży

Co do zasady, niedociśnienie ortostatyczne, spowodowane kompresją kawalerii, ustępuje samoistnie, gdy pacjent odwraca się na bok lub stoi. Kobiety w ciąży z klinicznymi oznakami frustracji powinny spać po lewej stronie między nogami lub pod górną łapą poduszki. Niektóre kobiety czują się lepiej, gdy odpoczywają w pozycji półsiedzącej. Aby zmniejszyć stagnację żylną i poprawić parametry hemodynamiczne, pokazano umiarkowane ćwiczenia - chodzenie, ćwiczenia w wodzie i joga dla kobiet w ciąży. W przypadku niedotlenienia wewnątrzmacicznego przepisuje się leki poprawiające przepływ krwi w zespole maciczno-łożyskowym.

Obecność SNPV należy uwzględnić przy planowaniu metody dostawy. W przypadku braku wskazań położniczych i pozamitalowych w przypadku cięcia cesarskiego, zaleca się pacjentom poród w pozycji stojącej podczas stania, siedzenia lub przysiadu. Może to znacznie zmniejszyć ryzyko niedotlenienia płodu. Jeśli kobieta nalega na tradycyjną metodę położnictwa, umieszcza ją na swojej lewej stronie, a podczas okresu wygnania przenosi się do sali porodowej z wysokim uniesionym końcem głowy. Podczas porodu operacyjnego kompresja kawitów często wywołuje krytyczne zaburzenia hemodynamiczne, o których należy pamiętać podczas przygotowywania i podczas interwencji.

Prognozy i zapobieganie

Wynik ciąży i porodu z szybkim wykryciem ARVS jest korzystny i staje się poważny tylko wtedy, gdy pacjent nie stosuje się do zaleceń położnika-ginekologa w celu poprawy stylu życia. Dzięki celowi profilaktycznemu wszystkie ciężarne kobiety po 25 tygodniach wykazują odmowę snu i odpoczynku na plecach, zmniejszenie nadwagi, wystarczającą aktywność fizyczną, aby utrzymać prawidłową hemodynamikę. Kobiety z wielowodzia, ciąża mnoga, otyłość, żylaki kończyn dolnych, genitalia, gdy objawy niedotlenienie płodu dziecka (szybsza lub spowalniających perturbacje, zmiany w intensywności) dla zapobiegania możliwych powikłań muszą być ekranowane, aby wykluczyć ukryte formy niedociśnienia ortostatycznego z tyłu.

Syndrom niższej żyły głównej podczas ciąży

Kolejne 11 artykułów na ten temat: Problemy zdrowotne w czasie ciąży

Syndrom niższej żyły głównej podczas ciąży

Co to jest gorszy zespół żyły głównej dolnej?

Zespół żyły dolnej dolnej jest stanem patologicznym, w którym ściska się dużą żyłę. Ponieważ dolna żyła główna jest największym naczyniem żylnym, które przenosi całą krew żylną z dolnej połowy ciała ludzkiego do serca, zakończenie normalnego przepływu krwi przez nią prowadzi do zaburzenia krążenia krwi. Objawy tego stanu mogą obejmować:

- brak powietrza, duszność;

- utrata przytomności (w ciężkich przypadkach).

Symptomatologia ze względu na ostry głód tlenu i niewydolność krążenia w sercu i mózgu.

Przyczyną patologii podczas ciąży jest ściskanie dolnej żyły głównej przez rosnącą macicę. Zwykle powyższe objawy pojawiają się pod koniec drugiego i są zaburzone w trzecim trymestrze ciąży, gdy kobieta w ciąży leży na plecach lub rzadziej siedzi.

Ostry spadek przepływu krwi szkodzi płodowi, który objawia się w postaci niedotlenienia. Niektóre kobiety zauważają jego objawy: w pozycji leżącej zwiększa się liczba i siła ruchów płodu. Ponadto istnieją dowody na to, że zespół ciąża dolnego odcinka dolnego w czasie ciąży jest czynnikiem, który zwiększa ryzyko przedwczesnego oderwania łożyska położonego w normie. Z tego powodu nie zaleca się kobietom w ciąży leżącym na plecach przez dłuższy czas. Najlepsza pozycja do spania lub odpoczynku znajduje się z boku.

Vena cava podczas ciąży - przyczyny, zapobieganie i metody leczenia

Zespół żyły dolnej dolnej jest nieprzyjemnym zjawiskiem, występującym średnio u 1 na 10 kobiet w ciąży. Choroba zaczyna objawiać się około 24 tygodnia ciąży, kiedy macica znacznie zwiększa rozmiar i zaczyna ściskać naczynia jamy brzusznej.

Cechy fizjologiczne

Począwszy od szóstego miesiąca macica znacznie zwiększa swój rozmiar i zaczyna wywierać nacisk na wszystkie żyły i naczynia. To komplikuje pracę wszystkich narządów wewnętrznych i ich układów. Ponadto macica zasadniczo rośnie, przez co ściska przeponę, co znacznie komplikuje pracę serca.

Tak więc, jeśli przedtem ta kobieta miała już problemy z sercem, to w tym momencie są one znacznie skomplikowane.

Na LEL nacisk wzrasta, gdy kobieta leży na plecach. Wynika to przede wszystkim z faktu, że żyła jest zlokalizowana - naczynie przechodzi tuż wzdłuż kręgosłupa, więc macica wywiera na nią nacisk w tej pozycji o wiele bardziej niż w jakimkolwiek innym położeniu.

Jeśli zanim kobieta miała żylaki, to w okresie oczekiwania na dziecko patologia może się nasilić, a następnie po prostu rozszerza się w jednym miejscu, aw drugiej - na jej ścianach tworzą się skrzepy krwi, które utrudniają normalny przepływ krwi.

Symptomatologia

Dolnej żyły głównej przypomina się takie objawy:

• gwałtowny spadek ciśnienia. Czasami może spaść do takiego poziomu, że kobieta traci przytomność;
• kołatanie serca;
• brak powietrza;
• ciemnienie oczu.

Wielu może błędnie przypisywać takie objawy innej chorobie i dlatego przez długi czas nie chodzić do lekarza po pomoc. Niektórzy uważają również, że konieczne jest zminimalizowanie interwencji lekarzy w tym okresie i rozważenie leczenia żylaków nie nadrzędnych, odłożenie ich na czas po porodzie. Ta decyzja jest absolutnie błędna, ponieważ takie zaniedbanie może łatwo wywołać krwawienie i oderwanie łożyska, jeśli żyła główna zostanie nadmiernie ściśnięta podczas ciąży.

Może to niekorzystnie wpływać na zdrowie nienarodzonego dziecka, ponieważ ucisk żyły dolnej kobiety dolnej powoduje silny głód tlenowy nie tylko w ciele kobiety, ale także płodzie. Dlatego jeśli nagle pojawią się objawy choroby - należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, aby poddać się kompleksowemu badaniu i, jeśli to konieczne, przepisać leczenie.

Leczenie

Zgodnie z zaleceniami lekarzy leczenie często nie jest wymagane. Jest to objaw, który mija po porodzie. Ponadto można całkowicie go wyeliminować, po prostu wybierając właściwą postawę.

Ale ankieta jest nadal wymagana. Jeśli naczynie jest zbyt powiększone, aby zapobiec komplikacjom, lekarz może przepisać leki wzmacniające ścianę naczyń krwionośnych.

Ponadto, gdy kobiety oczekują dziecka, konieczne jest bardzo poważne podejście do ich problemów zdrowotnych i poddanie się kompleksowemu badaniu. Powodem jest to, że te nieprzyjemne objawy mogą być wywołane przez choroby serca. W takim przypadku konieczne będzie przepisanie bardziej poważnego leczenia w celu wzmocnienia mięśnia sercowego.

Początkowo, aby wyeliminować tylko symptomy, wystarczy wykonać kilka prostych zaleceń:

• unikaj leżenia na plecach. Lepiej spać po lewej stronie, wkładając poduszkę pod plecy;
• należy częściej chodzić na świeże powietrze, chodzić;
• Najlepiej zacząć od wizyty w basenie i gimnastyki w wodzie.

Zapobieganie

Można początkowo zapobiec występowaniu takich nieprzyjemnych objawów. Aby to zrobić, po prostu wykonaj kilka prostych zaleceń:

• prowadzić zdrowy tryb życia od planowania ciąży. Jeśli kobieta nie pali, nie nadużywa alkoholu, to jest bardziej prawdopodobne, że ma problemy z sercem;
• w okresie ciąży ćwiczyć gimnastykę;
• ściśle kontroluj dietę. Otyłość wywołuje pogorszenie z podobną diagnozą. Powód jest oczywisty: oprócz powiększonej macicy, zaczynają również naciskać złogi tłuszczowe na naczyniach krwionośnych i narządach;
• jeśli występują żylaki kończyn dolnych lub nawet genetyczne predyspozycje do patologii, ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe, aby zapobiec rozwojowi poważniejszych problemów.

Każda choroba jest o wiele łatwiejsza do uniknięcia niż radzenie sobie z nią. W tym przypadku i bardziej prawdopodobne, że syndrom można nazwać oddzielną manifestacją, symptomem, z którym można łatwo sobie poradzić. Jeśli jest to oznaka poważniejszej patologii, wymagane będzie kompleksowe leczenie.

Jeśli nieprzyjemne objawy zostały wywołane przez żylaki, konieczne będzie wybranie złożonego leczenia żylaków w celu złagodzenia stanu pacjenta.

Vena cava podczas ciąży

22:06:00 - Arkady. jego częstość akcji serca jest zakłócana podczas osłuchiwania, a pozycja łokcia zwalnia tętnice macicy i dolną żyłę główną. Poprawia to dotlenienie płodu. Pozycja kolana-łokcia w czasie ciąży również zmniejsza ucisk kręgosłupa i brzucha.

11:45:27 - Ilya: śpij podczas ciąży. Brzuch rośnie, a drzemka staje się coraz trudniejsza. Oczywiście jest to zabronione na brzuchu, z tyłu - ściskana jest żyła dolna, na którą naciska macica, i istnieje niebezpieczeństwo niedotlenienia płodu.

02:08:03 - Emma: Po prawej stronie kręgosłupa wszyscy (zarówno mężczyźni, jak i kobiety) mają duże naczynie żylne - dolną żyłę główną, która zbiera krew z kończyn dolnych, macicy i narządów wewnętrznych miednicy. Pod koniec 20 tygodnia ciąży ciężar macicy zawierającej rosnący płód.

07:16:51 - Larisa: Normalnie, 2-5 cm wody, podczas ciąży 10-12 cm, szczególnie w żyłach kończyn dolnych, ponieważ dolna żyła główna jest ściskana przez ciężarną macicę, a przepływ żył od kończyn dolnych jest utrudniony.

08:31:46 - Klemens: Jeśli przyłożysz ucho do brzucha w wieku dwudziestu sześciu tygodni, usłyszysz bicie serca dziecka. Pępowina zbliża się do wątroby przez pierścień pępowinowy, a następnie do żyły głównej dolnej dolnej.

07:17:04 - Casimir: Około 30 tygodni ciąży lekarze nie zalecają kobiecie w ciąży drzemki i odpoczynku na plecach, ponieważ to zapobiegnie powstaniu dolnego zespołu żyły głównej dolnej. Zespół ten powoduje wzrost ciśnienia w macicy na dolnej żyle głównej dolnej.

17:15:52 - Wenus. Podstawowa temperatura Waga podczas ciąży Paul. duże naczynie żylne - żyła główna dolna. Gorszy żyły głównej jest. Jest to, że pod ściśnięciem żyły. nogi podczas ciąży i.

Czytaj więcej "Vena vena podczas ciąży"

17:29:41 - Yang: Odpowiedzialna informacja dla przyszłych mumii o tym, dlaczego, począwszy od pewnych okresów ciąży, konieczne jest unikanie leżenia na dolnym Vava cava - jest to duże naczynie zbierające żyły (tj. Niosące dwutlenek węgla) a nie tlen, jak tętnicza) krew.

21:59:09 - Valery: W ciąży do powstania żylaków przyczyniają się następujące okoliczności: - Nieprawidłowy wypływ krwi z żył kończyn dolnych. Wynika to z faktu, że rosnąca macica wywiera nacisk na dolną żyłę główną - wielką żyłę jamy brzusznej.

11:22:15 - Oleg: Dwie najbardziej ergonomiczne pozycje podczas snu - z tyłu i na brzuchu - niestety nie są zbyt dobre i są potrzebne w czasie ciąży. Cała masa ciężarnej macicy (która wynosi co najmniej około czterech kilogramów) wywiera nacisk na kręgosłup, jelito i dolną żyłę główną (dolna żyła główna).

Pro ściskając żyłę główną.

W czasie ciąży w ciele kobiety zachodzą istotne zmiany, które mają głównie charakter adaptacyjny. Fizjologiczne zmiany adaptacyjne w ciele kobiety ciężarnej mają znaczący wpływ na układ sercowo-naczyniowy, który działa przy rosnącym obciążeniu.

Zwiększone obciążenie układu sercowo-naczyniowego ze względu na:

• tworzenie nowego maciczno-łożyskowego łożyska; substancje, materiały budowlane i usuwanie produktów przemiany materii.

Pod koniec ciąży objętość krwi w organizmie wzrasta do 6,5 litra. A jeśli serce zdrowej kobiety łatwo radzi sobie z takim obciążeniem, to u kobiet w ciąży z chorobami sercowo-naczyniowymi obciążenie to powoduje komplikacje. Dlatego na okres 27-28 tygodni, kobiety w ciąży z chorobami serca są hospitalizowane w szpitalu, gdzie lekarze za pomocą nowoczesnych metod terapii przygotują serce do intensywnej pracy.

W odpowiedzi na zwiększony stres wzrasta masa serca i jej wielkość, a także zmienia się pozycja. Serce nieco się rozszerza. Przesunięcie membrany ku górze przez powiększoną macicę przesuwa serce w lewo i do przodu. Pomimo zwiększonego obciążenia serca podczas ciąży u zdrowych kobiet nie występuje zaburzenie rytmu serca. U ciężarnej z chorobami serca i niskimi rezerwami czynnościowymi zwiększona aktywność może powodować niewydolność serca.

Tlen wchodzący przez płuca musi komunikować się z jego nośnikiem, hemoglobiną, zawartą w krwinkach czerwonych, erytrocytach. W związku z tym zwiększenie transportu tlenu do macicy i tkanek matki nie jest możliwe bez odpowiedniego zwiększenia objętości krwi. Taki wzrost masy pompowanej krwi prowadzi do znacznego zwiększenia pracy serca. Odbywa się to zarówno poprzez zwiększenie (o 30%) objętości wyrzutowej serca (ilość krwi wyrzucanej przez serce do aorty w jednym skurczeniu), jak i zwiększenie o 15-20% częstości akcji serca.

Jeśli serce radzi sobie stosunkowo dobrze ze zwiększeniem minimalnej objętości krążenia krwi, wówczas układ naczyniowy znajduje się w znacznie bardziej stresujących warunkach funkcjonowania. Rzeczywiście, w istniejącej objętości układu naczyniowego konieczne jest przyjęcie 50% większej objętości krwi. A system żylny jest najbardziej wrażliwy w tej sytuacji. Układ tętniczy, który dostarcza krew wzbogaconą w tlen i substancje odżywcze, działa pod stosunkowo wysokim ciśnieniem.

Ciśnienie krwi podczas normalnej ciąży nie wzrasta. Od 9 tygodnia ciąży ciśnienie krwi spada o 8-15 mm Hg. Art., Pozostając na tym poziomie do połowy ciąży. Ta redukcja ciśnienia krwi jest spowodowana zmniejszeniem obwodowego oporu naczyniowego, tworzeniem krążenia macicy z niską opornością i działaniem rozszerzającym naczynia hormonalne (estrogen i progesteron).

W czasie ciąży obserwuje się wzrost częstości akcji serca, osiągając maksimum w trzecim trymestrze ciąży i przekraczając początkowe wartości o 15-20 uderzeń na minutę. W takim przypadku normalna częstość tętna może wynosić 80-90 uderzeń na minutę.

Centralne ciśnienie żylne się nie zmienia. Szczególnie wysokie ciśnienie żylne odnotowano w żyle udowej u pacjenta na plecach (ucisk dolnej żyły głównej dolnej macicy). Dlatego w czasie ciąży często występują żylaki miednicy, zewnętrznych narządów płciowych i kończyn dolnych. Skręcenia żył podczas ciąży mogą osiągnąć 150% początkowego poziomu. Żylne końce naczyń włosowatych rozszerzają się, zmniejszając w ten sposób intensywność przepływu krwi.

Na prawo od kręgosłupa (zarówno mężczyzn, jak i kobiet) znajduje się duże naczynie żylne - żyła dolna, która pobiera krew z kończyn dolnych, macicy i narządów wewnętrznych miednicy. Po 20 tygodniach ciąży ciężar macicy zawierającej rosnący płód, łożysko i płyn owodniowy osiąga znaczną wartość. Dlatego, jeśli kobieta jest w tej chwili w pozycji poziomej (leżąc na plecach), macica może powodować częściowe uciskanie żyły głównej dolnej i aorty. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia krwi poniżej punktu zaciśnięcia, dodatkowego poszerzenia naczyń krwionośnych i pogorszenia odpływu krwi z kończyn dolnych, macicy i odbytnicy, co może przyczynić się do powstania raczej prywatnego komplikacji u kobiet w ciąży - żylaków kończyn dolnych i odbytnicy (hemoroidy).

W związku z tym zaleca się stosowanie prostych praktycznych zaleceń:

• Kobiety w ciąży (po 20 tygodniach) są kategorycznie przeciwwskazane do wykonywania ćwiczeń na plecach (szczególnie w towarzystwie podnoszonych nóg). To powinno mieć tyle poduszek w łóżku, ile potrzebuje. Możesz umieścić kilka poduszek pod twoimi plecami po jednej stronie, tak, że macica odchyla się nieznacznie w bok i nie naciska pionowo na żyłę główną. Przydaje się specjalna poduszka, którą kobieta umieści pod brzuchem, co zapewni wygodną pozycję macicy.

Codzienne ćwiczenia zmniejszają ryzyko wystąpienia tych powikłań. Żyły naszych kończyn dolnych mają zastawki, które zmniejszają ciśnienie w kolumnie krwi na ściankach dolnych odcinków żył nóg w pozycji pionowej. Kiedy człowiek idzie, skurcze otaczających naczyń mięśniowych sprzyjają przepływowi krwi do serca i uwalnia żylny układ nóg.
W czasie ciąży krążąca krew zwiększa zawartość substancji, które przyczyniają się do zatrzymania sodu i wody w organizmie, zwiększenie objętości krwi krążącej, więc nawet zdrowe kobiety w ciąży powinny ograniczyć spożycie soli i utrzymać umiarkowany reżim wody.

Zespół ściskania żyły głównej dolnej u kobiet w ciąży

Wiadomo, że ciąży towarzyszą znaczące zmiany w ciele kobiety. Układ sercowo-naczyniowy jest bezpośrednio zaangażowany w proces adaptacji organizmu do łożyska dziecka. Na początku trzeciego trymestru krążenie krwi w krążeniu matki w naczyniach krwionośnych matki wynosi jeden do jednego i pół litra, co jest niezbędne do przeniesienia tlenu i substancji odżywczych na łożysko, aby zapewnić życie i wzrost dziecka. Zarówno w przypadku naczyń krwionośnych serca, jak i matki, jest to znaczące dodatkowe obciążenie. Innym czynnikiem wpływającym (lub raczej mogącym znacząco wpływać) na pracę serca, naczyń krwionośnych i dopływu krwi do płodu jest tak zwany zespół ucisku żyły dolnej dolnej.

Ten stan, który często objawia się, gdy ciało kobiety zmienia pozycję, nie otrzymał jeszcze odpowiedniego zakresu i oceny ani w literaturze specjalnej, ani popularnej.

Na początek trochę anatomii. Podrzędna żyła główna jest dużym naczyniem, które zbiera krew żylną (tj. Przenoszącą dwutlenek węgla, a nie tlen, podobnie jak tętnicę), płynącą z kończyn dolnych i niektórych narządów miednicy. Ta żyłka rozciąga się w prawo wzdłuż kręgosłupa i może być łatwo wyciśnięta przez macicę ciężarnej w pozycji leżącej. Przy dużym stopniu ucisku żyły dolnej dolnej kobieta może odczuwać zawroty głowy lub duszność. Powodem tego jest to, że po ściśnięciu żyły, przepływ krwi do prawej komory serca zmniejsza się, a w konsekwencji zmniejsza się przepływ krwi emitowanej przez prawą komorę do płuc. Ubywa krwi i obniża ciśnienie krwi, a kobieta odczuwa zawroty głowy i dyskomfort.

Zgodnie z literaturą, do 80% kobiet przez ponad 25 tygodni cierpi na syndrom kompresji do pewnego stopnia. Drugą, nie mniej istotną konsekwencją procesu ucisku żyły dolnej dolnej jest wzrost ciśnienia krwi w żyłach kończyn dolnych i dolnych częściach odbytnicy (żyły hemoroidalne). Hemoroidy i żylaki nóg niestety często występują u kobiet w czasie ciąży lub po porodzie.

Nie mniej nieprzyjemne, ale mniej oczywiste są skutki zespołu ucisku na płód. Rysunek przedstawia cardiotocogram (CTG) płodu w momencie, gdy matka zdecydowała się położyć na plecach. Można zauważyć, jak kilka minut później tętno płodu gwałtownie spadło z 130 uderzeń na minutę. do 65. Technicy laboratoryjni, którzy odkryli to natychmiast, sprawili, że kobieta przewróciła się na bok, a tętno płodu powróciło równie szybko.

Należy powiedzieć, że kobieta w tym czasie nie odczuwała żadnych nieprzyjemnych odczuć subiektywnych, chociaż płód obiektywnie cierpiał.

Jakie wnioski należy wyciągnąć i jak zapobiec skutkom ucisku żyły dolnej dolnej?

Pierwszy wniosek. Po 25 tygodniach kobieta nie powinna spać ani leżeć na plecach. Być może pozycja półsiedząca z odchyleniem grzbietu o 45-30 stopni od poziomu. Lepiej spać na boku (najlepiej po lewej) lub w pozycji pośredniej (między), umieszczając parę poduszek pod grzbietem. Pozycja na boku może być bardzo wygodna i fizjologicznie poprawna dla krążenia krwi macicy, gdy poduszka jest umieszczona między nogami (lub pod górną nogą). Niektóre kobiety kładą płaską poduszkę pod brzuchem. Wszystko to przyczynia się do bardziej swobodnego krążenia w naczyniach macicy.

Drugi wniosek jest zapobiegawczy. Aby zapobiec stagnacji krwi w kończynach dolnych, codzienne ćwiczenia są konieczne. Chodzenie jest pożądane. Faktem jest, że mamy zastawki w żyłach kończyn dolnych, które zapobiegają spłynięciu krwi i nadmiernemu rozciągnięciu dolnych odcinków żył nóg. Pod względem syndromu kompresji i wzrostu ciśnienia żylnego w nogach, ściany żył odbiegają, a zawory zaworów nie zamykają się. W rezultacie kolumna krwi jeszcze silniej naciska na ściany żył i rozciąga je. Jedynym poprawnym rozwiązaniem tej sytuacji jest praca mięśni nóg. Zaciśnięte mięśnie nóg ściskają żyły i siłą (kosztem zastawek) popychają krew do prawej komory. Tak więc pracujące mięśnie nóg funkcjonują jako dodatkowe, dodatkowe serce. Czasami te mięśnie są nazywane sercem mięśnia>. Dlatego codzienne ćwiczenia (chodzenie) przez co najmniej 30 minut. są prawdziwym i skutecznym sposobem zapobiegania obrzękowi nóg podczas ciąży i żylaków po zabiegu.

Kobiety w ciąży wykonujące specjalne ćwiczenia gimnastyczne lub fizyczne na siłowni powinny unikać ćwiczeń w pozycji leżącej, w szczególności ćwiczeń wyciskanych i unoszenia w tej pozycji rozciągniętych nóg.

Pavel Borisovich Tsyvyan,
Kierownik Centrum na przygotowanie do porodu partnerskiego "Partner"

Autor: Pavel Borisovich Tsyvyan

Czy ucisk żyły dolnej dolnej jest niebezpieczny w czasie ciąży?

PYTANIE: Boję się leżeć na plecach, ponieważ słyszałem, że może to zranić dziecko, przechodząc podrzędną żyłę główną. Czy to prawda?

ODPOWIEDŹ: Kobiety w ciąży mają:

• Wzrost osocza krwi o prawie 40%
• Zastój żylnej krwi w nogach i małej miednicy
• Dylatacja naczyń żylnych

Rosnąca macica może rzeczywiście uciskać dolną żyłę główną w pozycji kobiety leżącej na plecach, a zjawisko to obserwuje się u połowy kobiet w ciąży w drugiej połowie ciąży (zwykle w trzecim trymestrze). Jednak tylko 10% kobiet doświadcza nieprzyjemnych objawów. Konwencjonalnie warunek ten nazywany jest gorszym zespołem żyły głównej, chociaż jego zakrzepica nie jest obserwowana. Przejawia się on następującymi cechami:

• zawroty głowy
• uczucie braku tchu,
• słabość
• ciemnienie oczu
• niższe ciśnienie krwi
• nudności
• zimny pot
• ciężar za mostkiem.

Pomimo nieprzyjemnych objawów, najczęściej zmieniają pozycję ciała. Ważne jest, aby nie wpadać w panikę. Aby poprawić odpływ żylny, zaleca się ćwiczenia i pływanie. Nie trzeba bać się spać na plecach, ponieważ we śnie ciało działa na automatyzm, dlatego wybiera pozy, która jest bezpieczna dla kobiety.

Dolna żyła główna - o zakrzepicy, anatomii, ściskaniu, średnicy

Nasz układ krążenia ma dość skomplikowaną strukturę, charakteryzuje się wieloma konsekwencjami żył i tętnic, a także naczyń włosowatych. Jedną z największych i najważniejszych żył jest żyła dolna. Porozmawiajmy o tym, jakie choroby w nim powstają i jakie funkcje pełnią. Tematem artykułu jest "Dolna żyła główna - zakrzepica, anatomia, ściskanie, średnica".

Anatomia dolnego żyły głównej

Teraz najważniejsze jest dla nas pytanie, które dotyczy lokalizacji elementu systemu, który rozważamy. Gdzie jest gorsza żyła główna? Powstaje w wyniku połączenia dwóch żył (lewej i biodrowej) na poziomie około czwartego do piątego kręgu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Wiedeń znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej, za wszystkimi narządami wewnętrznymi i po prawej stronie aorty. Naczynie przechodzi za górną częścią dwunastnicy, a także za korzeniem śluzowym i wierzchołkiem trzustki (patrz zdjęcie).

Po wprowadzeniu dolnego żyły głównej do bruzdy wątrobowej, przyswajającej sobie żyły wątrobowe. Po przejściu przez otwór w ścięgnie przepony, naczynie przepływa do tylnej części mostka. Włókna przeplatają się wewnątrz ściany przepony. Po przejściu przez jamę osierdziową żyła prowadzi do prawego przedsionka. W punkcie wejścia występuje pewne zgrubienie. Ten statek nie ma zaworów.

Średnica żyły głównej dolnej może się różnić w zależności od fazy cyklu oddechowego. Tak więc w momencie wygaśnięcia następuje ekspansja żyły, a następnie po wdychaniu kurczy się. Jest to zmiana w charakterystyce średnicy, która ułatwia rozpoznanie go i odróżnienie go od innych dużych naczyń. W zasadzie średnica może wynosić od dwudziestu do trzydziestu czterech milimetrów.

Kompresja żyły głównej dolnej dolnej

Najczęściej w czasie ciąży mówi się o gorszej żyle głównej. Prawie wszystkie przyszłe matki o tym słyszały, ponieważ radę "nie spać na plecach" słyszy prawie każdy z nich. Takie zalecenia są dość łatwe do wytłumaczenia.

Po dwudziestym tygodniu ciąży masa macicy, w której płód, łożysko i płyn owodniowy, osiąga zauważalną wielkość. Dlatego, jeśli kobieta leży na plecach, macica może spowodować ucisk żyły dolnej dolnej, a także aorty.

W rezultacie, w trakcie ciąży, dolna żyła główna jest zaciśnięta, ciśnienie krwi wzrasta poniżej obszaru zacisku krzyżowego, a także dodatkowa ekspansja krwi i silne pogorszenie odpływu krwi z kończyn dolnych. Ponadto zaburzony jest odpływ z macicy i odbytnicy. Wszystkie te czynniki są obarczone rozwojem bardzo powszechnej choroby przyszłych matek - żylaków, których objawy mogą pojawić się na nogach iw odbytnicy w postaci hemoroidów.

Aby zapobiec występowaniu takich powikłań i zapobiec lub przynajmniej zmniejszyć ściskanie, wszystkie przyszłe matki powinny przestrzegać niektórych zaleceń, a mianowicie porzucić wszystkie ćwiczenia wykonywane na plecach, od około dwudziestego tygodnia oczekiwania na dziecko. Podczas nocnego snu również nie powinno się znajdować z tyłu.

Jeśli, ze względu na duży rozmiar brzucha, po prostu nie możesz spać po swojej stronie, musisz zbudować sobie wsparcie z poduszek. Można je umieścić pod brzuchem lub pod bokiem. Ponadto nie należy zapominać o przestrzeganiu diety, spożywaniu minimum soli i wystarczającej ilości płynu.

Kompresja żyły głównej dolnej u kobiet w ciąży może również prowadzić do rozwoju zespołu niedociśnienia, a także niepowodzeń w krążeniu maciczno-łożyskowym. Czasami to naruszenie powoduje zwiększony obrzęk i zapalenie żył.

Należy jednak wziąć pod uwagę, że ten stan patologiczny można zaobserwować nie tylko u kobiet w ciąży, ale także u zwykłych ludzi i obu płci. Tak więc w niektórych sytuacjach ściskanie tego naczynia następuje wraz ze wzrostem węzłów chłonnych o różnej etiologii. Ponadto rozwija się na tle zwłóknienia zaotrzewnowego i zmian nowotworowych wątroby.

Zakrzepica żyły głównej dolnej

Według statystyk medycznych zakrzepica żyły głównej dolnej, która zajmuje większość całkowitej objętości zakrzepicy żył miednicznych, a także kończyn dolnych. Istnieje kilka odmian tej choroby, mianowicie pierwotna i wtórna. Specyfika choroby zależy od przyczyn jej powstawania.

Pierwotna forma zakrzepicy powstaje w wyniku pojawienia się złośliwych i łagodnych nowotworów, pewnych wad wrodzonych, traumatycznych zmian w żyle. Drugi rodzaj choroby jest często wywoływany przez wzrost żyły przez guz lub przez jego ściskanie. Jak pokazuje praktyka doktorancka, zakrzepica wtórna w żyle dolnej dolnej często rozprzestrzenia się po wznoszącej się trajektorii od innych żył, które mają mniejszą średnicę.

Ponadto zakrzepica może się różnić w zależności od lokalizacji skrzepu. Wydzielają zakrzepicę w okolicy dystalnej, jak również w strefie nerek i wątroby. Objawy tego stanu patologicznego obejmują występowanie sinicy i zwiększone obrzęki kończyn dolnych, które rozciągają się również do dolnej połowy brzucha i okolicy lędźwiowej.

W niektórych sytuacjach obrzęk dochodzi do mostka. W tym samym czasie granica sinicy i obrzęku zależy bezpośrednio od tego, jak szeroko zakrzepła jest zakrzepica. Należy zauważyć, że zakrzepy powstałe w dolnej żyle głównej mogą być nawet śmiertelne.

Leczenie polega na spożywaniu leków przeciwzakrzepowych i leków o działaniu trombolitycznym. Rokowanie jest często niekorzystne, więc pacjent powinien być pod stałą kontrolą lekarza.

Zespół ściskania żyły dolnej dolnej w ciąży

Podrzędna żyła główna jest dużym naczyniem, które zbiera żylną krew, która przepływa z nóg i narządów miednicy do prawego przedsionka. Dolna żyłka biegnie w prawo wzdłuż kręgosłupa. Kiedy macica ciąży ją ściska, lekarze mówią o ucisku żyły dolnej dolnej. I choć objawia się tylko wtedy, gdy ciężarna kobieta leży na plecach, konsekwencje mogą być najpoważniejsze. Aby uniknąć problemów, wystarczy przestrzegać prostych zasad.

Najczęściej zespół występuje po 27-30 tygodniach ciąży. W tym czasie objętość krwi krążącej w ciele przyszłej matki wzrasta o 1-1,5 litra. Dla serca i naczyń krwionośnych jest to ogromne dodatkowe obciążenie. Ponadto macica rośnie intensywnie w czasie ciąży: jej ciężar wzrasta od 50-100 g do porodu do 1 kg po urodzeniu. Dodaj tu dużo dziecka (o 38-40 tygodni ciąży - około 3500 g), po urodzeniu - 500-600 g i objętość płynu owodniowego - 800-1000 ml. Podsumowując, wszystko to wynosi około 6 kg. Okazuje się, że gdy ciężarna kobieta leży na plecach, ciężarna kobieta waży prawie 6 kg macicy na dolnej żyle głównej dolnej.

Sytuację pogarsza fakt, że w tej pozycji macica jest mocno przesunięta w górę i podtrzymuje przeponę. Utrudnia to serce i płuca. W rezultacie spowalnia przepływ krwi do prawego przedsionka.

Zespół ucisku żyły dolnej dolnej objawia się przede wszystkim obniżeniem ciśnienia krwi. Jeśli jej górna wartość spadnie poniżej 80 mm Hg, kobieta może stracić przytomność. W innych przypadkach czuje zadyszkę, zawroty głowy, ciemne oczy, przyspiesza oddech, w uszach słychać hałas. Przyszła matka blednie, mdłości i wymioty są możliwe. Na koniec, przy bardzo silnym ucisku żyły dolnej dolnej w niektórych przypadkach, zaczyna się przedwczesne odrywanie łożyska. Jej prawdziwym znakiem jest krwawienie. I tu już bez pomocy medycznej konieczna jest opieka.

Przyszłe dziecko również ma problemy. Dzięki wyraźnemu syndromowi jego bicie serca przyspiesza, osiągając 150-160 uderzeń na 1 minutę. Wtedy bicie serca może dramatycznie zwolnić. Lekarze w tym przypadku mówią o niedotlenieniu, czyli o ostrym braku tlenu dla dziecka.

Tak więc w ostatnim etapie ciąży należy zachować ostrożność. Jest to szczególnie ważne w przypadku kobiet z wieloma ciążami, wysokim poziomem wody, niskim ciśnieniem krwi i przyszłymi matkami, które niosą duże dziecko (o wadze ponad 4 kg).

Dziwne, ale w zespole ściskania dolnych leków żylnych nie jest potrzebna. Wystarczy obrócić się na bok lub przyjąć pozycję półsiedzącą, ponieważ wszystkie nieprzyjemne odczucia natychmiast znikają.

Stąd wniosek: po 25 tygodniach ciąży nie należy spać ani leżeć na plecach. Lepiej spać na boku, najlepiej po lewej stronie, kładąc parę zwykłych poduszek lub jedną wysoką pod grzbietem. Pozycja na boku będzie również bardzo wygodna i fizjologicznie poprawna dla krążenia krwi macicy, gdy poduszka zostanie umieszczona pod górną nogą lub między nogami. Niektóre kobiety wkładają pod brzuszek płaską poduszkę, co również nie jest zabronione.