Zaburzenia rytmu są bardzo częstym problemem, zarówno wśród młodych pacjentów, jak i wśród pacjentów w starszych grupach wiekowych. Istnieje wiele różnych opcji zaburzeń rytmu i przewodzenia, które występują w praktyce kardiologa. W tym artykule chciałabym omówić arytmię, która jest z natury napadowa, objawiająca się w postaci napadów.
Zwykle pacjenci opisują atak arytmii w następujący sposób: serce wydawało się trzepotać, coś przewracało się w klatce piersiowej, serce biło bardzo często, jakby silnik zaczął się w klatce piersiowej. Opisy mogą się różnić, niektórzy pacjenci subiektywnie nie odczuwają ataków arytmii i są wykrywani przypadkowo podczas badania.
Przepływ napadowy jest charakterystyczny dla częstoskurczów nadkomorowych (przedsionkowych, węzłowych), częstoskurczów komorowych, migotania przedsionków i trzepotania przedsionków. W młodym wieku częściej występują częstoskurcze nadkomorowe, w starszych grupach przeważają zaburzenia rytmu migotania przedsionków i trzepotania przedsionków (migotanie przedsionków). Co więcej, będziemy mieszkać bezpośrednio na temat ataku arytmii.
Atak arytmii może występować rzadko, 1 raz na miesiąc lub nawet rok, z upływem czasu występuje częstsze występowanie ataków arytmii, jest to spowodowane postępem arytmii. Niebezpieczeństwo takich zaburzeń rytmu polega na tym, że częste ataki z wysokim tętnem prowadzą do arytmogennego poszerzenia serca. Oznacza to, że serce powiększa się, a jego funkcja jest zaburzona, siła skurczów maleje, co ostatecznie prowadzi do rozwoju niewydolności serca. Drugim istotnym problemem są powikłania zakrzepowo-zatorowe, podczas ataku, przede wszystkim dotyczy migotania przedsionków, postaci skrzeplin w przedsionkach, które później "wypływają" z serca z przepływem krwi i mogą dotrzeć do każdego narządu prowadzącego do zakrzepicy z zatorami, na przykład, masywna zatorowość płucna tętnica natychmiast prowadzi do śmierci.
Atak arytmii charakteryzuje się pojawieniem się następujących objawów: nagłe pojawienie się rytmu serca, rytmiczny lub nieregularny charakter, może towarzyszyć pulsacja żył szyi.
Oprócz kołatania serca, atak arytmii towarzyszy ogólne osłabienie, pocenie się, zawroty głowy, bóle dławicowe (ból ściskający za mostkiem, lewa część klatki piersiowej, napromienianie w lewym ramieniu, szczęka, szyja). Ponadto, dość często pojawia się duszność, uczucie lęku i strachu. Omdlenie i omdlenia są mniej powszechne.
Niektórzy pacjenci subiektywnie nie odczuwają ataków arytmii, a zaburzenia rytmu są wykrywane tylko podczas badania lub w gabinecie lekarskim.
Jeśli zauważyłeś rozwój ataku po raz pierwszy, potrzebujesz:
• Zadzwoń na pogotowie ratunkowe (aby wykonać elektrokardiogram podczas ataku i zanotuj zaburzenie rytmu podczas ataku, jeśli to możliwe, konieczne jest przygotowanie wcześniej wykonanych elektrokardiogramów dla porównania, jeśli masz je).
• Jeśli wykonano ćwiczenie, natychmiast przerwij ładunek.
• Postaraj się uspokoić (często jest to bardzo trudne, zwłaszcza gdy atak pojawił się po raz pierwszy), spróbuj zanotować czas rozpoczęcia ataku.
• Przyjmij wygodną pozycję siedzącą, pochyloną.
• Zapewnij dostęp do świeżego powietrza, poluzuj kołnierz, krawat, pasek.
• Wykonuj testy nerwu błędnego (wstrzymywanie oddechu, lekki nacisk na gałki oczne, masaż zatoki tętnicy szyjnej)
• Zanurz twarz w chłodnej wodzie przez kilka sekund (odruchowe zmniejszenie częstości akcji serca, możliwe jest zatrzymanie ataku w ten sposób).
• Weź roślinne środki uspokajające (waleriany, motherwort, piwonia, głóg, możesz mieszać w równych częściach wlew alkoholowy waleriany, piwonii i matki).
• W przypadku niewydolności stosować złożone leki uspokajające (Corvalol, liczba kropli odpowiada liczbie lat).
• Możliwe jest uzupełnienie leczenia poprzez przyjęcie 2-3 tabletek pananginu, szczególnie ważnych w przypadku komorowych zaburzeń rytmu, jeśli nie ma przewlekłej choroby nerek (przewlekła niewydolność nerek).
Często zdarzają się sytuacje, gdy pacjent jest w pełni zbadany, ustala się rodzaj arytmii i wybiera się leczenie zapobiegawcze, ale napady wciąż się powtarzają. W takim przypadku należy omówić z lekarzem kardiologiem, jaki rodzaj narkotyku należy podjąć, aby nie wezwać karetki pogotowia, aby leki te były zawsze przy sobie. Ta metoda nazywa się "kieszenią na pigułki". Taka metoda samopomocy jest możliwa, jeśli bezpieczeństwo tego leku zostało ustalone w szpitalu pod nadzorem lekarza podczas zatrzymania ataku.
Jeżeli powyższe metody były nieskuteczne, personel medyczny zapewnia dalszą pomoc. Lekarz ambulans usunie elektrokardiogram i, w zależności od konkretnej sytuacji klinicznej, zdecyduje o metodach i czasie odtwarzania rytmu.
Należy zauważyć, że w wielu przypadkach rytm zatokowy jest przywracany spontanicznie w ciągu pierwszych kilku godzin lub w pierwszym dniu, im więcej czasu upływa od początku ataku, tym mniej prawdopodobne, że rytm zatokowy odzyska spontanicznie.
Tak więc, jeśli stan pacjenta jest zadowalający, objawy takie jak duszność, słabość są łagodne, nie ma poważnych objawów choroby, przywrócenie rytmu zatokowego odbywa się za pomocą leków antyarytmicznych. Nazywa się to kardiowersją lekową. Zastosowanie tej metody jest obecnie bardziej korzystne w porównaniu z kardiowersją elektryczną, ponieważ nie wymaga użycia środków uspokajających i znieczulenia i ułatwia późniejszy wybór profilaktycznej terapii antyarytmicznej.
Istnieje kilka opcji zaburzeń rytmu podczas ataku (lekarz określi Twoją opcję wykonania elektrokardiogramu), rozważmy najpowszechniejsze: atak migotania przedsionków (migotanie przedsionków) i atak częstoskurczu nadkomorowego (przedsionkowy, guzowaty).
Kardiowersja kardiowersji ataku migotania przedsionków jest najczęściej przeprowadzana w szpitalu, zwłaszcza jeśli jest to pierwszy atak, pod nadzorem lekarza, monitorowanie monitorowania elektrokardiogramu. Największa skuteczność i maksymalne bezpieczeństwo kardiowersji zaobserwowano w ciągu pierwszych 48 godzin od początku ataku.
Najczęściej stosuje się amiodaron, lek antyarytmiczny klasy 3. Jego zastosowanie jest możliwe u pacjentów ze zmianami strukturalnymi serca (przerost lewej komory), przewlekłą niewydolnością serca, chorobą niedokrwienną serca. Podczas stosowania amiodaronu nie następuje szybkie przywrócenie rytmu zatokowego.
Nibentan jest stosunkowo nowym krajowym lekiem antyarytmicznym klasy 3. Lek ten jest bardzo skuteczny, gdy spontaniczne odzyskiwanie rytmu jest mało prawdopodobne.
Propafenon jest lekiem przeciwarytmicznym klasy 1C, jest wysoce skuteczny u pacjentów z nowo rozwiniętym napadem. Lek nie jest zalecany u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, chorobą niedokrwienną serca, zmianami strukturalnymi serca (przerost lewej komory), nie jest zalecany u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Zwykle stosowana jako metoda "pigułki w kieszeni" bez przeciwwskazań.
Mniej skuteczne leki to: beta-blokery (metoprolol), skuteczność przywrócenia rytmu zatokowego wynosi 13%.
Biorąc pod uwagę różnorodność napadowych nadobszarowych tachykardii (przedsionkowych, węzłowych, z wąskimi kompleksami, z szerokimi kompleksami), można zastosować testy nerwu błędnego, werapamil, beta-adrenoblockery, amiodaron, prokainamid, sotalol, lidokainę, ATP. Złagodzenie ataku odbywa się w szpitalu pod obserwacją elektrokardiogramu, monitorując stan pacjenta.
Jeśli atakowi arytmii towarzyszy ostra niewydolność serca, niedokrwienie mięśnia sercowego, upośledzona hemodynamika, jeżeli nie ma efektu kardiowersji leku, jeśli czas trwania ataku jest dłuższy niż 48 godzin, wykonuje się kardiowersję elektryczną. Pod elektrokardiogramem odnosi się do przywrócenia rytmu zatokowego przy użyciu prądu elektrycznego.
Warto zauważyć, że jeśli czas paroksyzmu (ataku) przekracza 48 godzin, a pacjent nie otrzymał leczenia przeciwzakrzepowego (terapia zapobiegająca tworzeniu się skrzepów krwi), należy wykonać badanie echokardiograficzne przezprzełykowe (w celu wykluczenia zakrzepicy wewnątrzsercowej - skrzepy krwi w przedsionkach).
Procedurę kardiowersji elektrycznej należy wykonywać na czczo tylko wtedy, gdy nie jest to nagły przypadek. Po przeprowadzeniu znieczulenia dożylnego stosuje się czujniki do ciągłego monitorowania elektrokardiogramu. Przy pomocy dwóch elektrod nałożonych na specjalne punkty przywróci rytm zatokowy. Po tej procedurze będziesz monitorowany przez co najmniej trzy godziny. Skuteczność kardiowersji elektrycznej osiąga 90%, ale tak jak w przypadku każdej manipulacji, możliwe są powikłania, takie jak: zakrzepica z zatorami i arytmie, powikłania znieczulenia ogólnego, oparzenia skóry. Pacjenci w podeszłym wieku ze strukturalną chorobą serca mogą rozwinąć przedłużone zatrzymanie węzła zatokowego.
Po przywróceniu rytmu zatokowego pacjent zostaje odprowadzony do ambulatoryjnego etapu obserwacji, gdzie ocenia się skuteczność metod profilaktycznych i podejmuje decyzję o możliwości chirurgicznego leczenia arytmii.
Aby zapobiec nawracającym atakom arytmii, należy przestać pić alkohol, kawę rozpuszczalną, mocną herbatę, rzucać palenie, aby zapewnić codzienną aktywność fizyczną przez co najmniej 30 minut dziennie lub stan.
Aby wprowadzić korektę żywieniową, a mianowicie: zmniejszyć kaloryczność żywności, zrezygnować z tłuszczów zwierzęcych. Zjedz więcej warzyw, owoców, ryb morskich co najmniej 2 razy w tygodniu. Preferuje dania, na parze, gulasze.
Kolejnym etapem u niektórych pacjentów jest chirurgiczne leczenie arytmii. Obecnie wskazania do leczenia chirurgicznego znacznie się poszerzają, wiąże się to z wprowadzeniem minimalnie inwazyjnych metod korekcji arytmii, takich jak: ablacja cewnika (RFA), ablacja chirurgiczna (operacja "labirynt").
Przeciwdziałanie nawrotom epizodów częstoskurczu nadkomorowego jest prowadzone w przypadku nieskuteczności leczenia chirurgicznego, a także w przypadku pacjenta odmawiającego leczenia chirurgicznego. W tym celu można stosować: beta-blokery, amiodaron, werapamil, propafenon, sotalol.
W przypadku migotania przedsionków (migotanie przedsionków), amiodaron, etacizin, allapinin, propafenon, etmozin, sotalol, flekainid są stosowane w celu utrzymania rytmu zatokowego i zapobiegania nawracającym atakom arytmii. Leki te są zwykle przepisywane przez długi czas. W przypadku zachowania ataków arytmii podczas terapii należy pomyśleć o leczeniu chirurgicznym.
Szczególną uwagę należy zwrócić na dodatkową terapię, zalecaną obecnie w celu zapobiegania nawracającym atakom arytmii. Są to inhibitory ACE (ramipril, perindopril, liznopril), blokery receptora angiotensyny II (walsartan, irbesartan), statyny (atorwastatyna, rosuwastatyna), wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega 3.
Podsumowując, chciałbym zauważyć, że pojawienie się ataków arytmii jest zawsze trudne do zniesienia przez pacjenta, istnieje poczucie, że jesteś poważnie chory. Sytuację pogarsza się, gdy przepisana terapia antyarytmiczna ma niską skuteczność, utrzymuje się napad. Wielu pacjentów nadal żyje z częstymi atakami arytmii, nie wiedząc, że istnieją wysoce skuteczne minimalnie inwazyjne terapie, które mogą znacznie poprawić jakość życia.
Arytmia jest częstą patologią, która zaburza rytm serca. Istnieje wiele rodzajów zmian w cyklu sercowym, z których najbardziej niebezpieczne uważa się za arytmię napadową, innymi słowy, za atak arytmii. Paroksyzm postaci choroby może wywołać rozwój poważnych patologii. Częste przypadki szybkiego bicia serca mogą zwiększać wielkość mięśnia sercowego, co jest złe ze względu na jego funkcjonalność, rozwija się niewydolność serca, mogą powstawać zakrzepowo-zatorowe w sercu, które, odłączone od ściany mięśnia sercowego, przepływają z krwią do dowolnego narządu, blokując przepływ płynu naczyniowego i razem z nią i tlenem. Ta sytuacja jest śmiertelna, więc każdy powinien wiedzieć, jak rozpoznać atak arytmii i co zrobić, aby poprawić stan, nawet będąc całkowicie samotnym.
Wystąpienie zaburzeń rytmu serca może wystąpić z zupełnie innych powodów, począwszy od zwykłego przepracowania lub wysiłku fizycznego, aż do wystąpienia poważnych patologii serca, w których arytmia działa jako manifestacja kliniczna. W związku z tym czynniki etiologiczne są podzielone na trzy główne grupy, które powodują zwiększenie częstości akcji serca:
Należą do nich poważne patologie, które w wyniku ich przepływu zaburzają funkcjonowanie serca, a zwłaszcza jego układ elektryczny. Są to: zawał mięśnia sercowego, wady serca, choroba niedokrwienna, zapalenie mięśnia sercowego, mięsień sercowy, nadkomorowy i komorowy częstoskurcz, migotanie.
Zmiany patologiczne w równowadze wodno-solnej prowadzą do niedoboru lub nadmiaru magnezu, wapnia, potasu i sodu w organizmie. Potas jest ważny dla normalnego przewodzenia serca i prawidłowego cyklu serca. Jego związki są odpowiedzialne za korzystne przewodzenie impulsów w mięśniu sercowym, a w konsekwencji kontrolę częstości akcji serca.
Należą do nich silny wysiłek fizyczny, stres, brak snu, przepracowanie, zimno. Częste zmiany emocjonalne mogą wywoływać zaburzenia psycho-emocjonalne, które zakłócają normalne funkcjonowanie układu nerwowego i źle wpływają na funkcjonowanie serca.
Istnieje wiele przyczyn, które powodują awarię rytmu. Każdy z nich prowadzi do patologicznych zmian w głównym mięśniu i zagraża ogólnemu stanowi ciała. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak działają ataki arytmii i jakie istnieją metody ich powstrzymywania.
Wielu pacjentów nie zauważa przejścia ataku arytmii, ponieważ nie obserwuje znacznego pogorszenia stanu ciała. Jednak jego występowanie może być nieregularne i występować bardzo rzadko, raz na miesiąc lub nawet na rok. Ale z czasem ataki arytmii stają się częstsze i mogą być powtarzane codziennie (przy ciężkich formach).
Aby określić początek ataku, należy zwrócić uwagę na typowe objawy, które mu towarzyszą:
Arytmia jest podzielona na formy jej manifestacji, w których zmienia się częstość akcji serca i tętno. Istnieją również nietypowe objawy mijania ataków.
Każdy z powyższych paroksyzmów arytmicznych zagraża życiu, ponieważ zaburzenia cyklu sercowego mogą powodować zatrzymanie mięśnia sercowego.
Złagodzenie ataku arytmii odbywa się na różne sposoby, w zależności od postaci zmian rytmu, jego przyspieszenia lub spowolnienia. Lekarze opracowali techniki, które pacjent może wykonywać samodzielnie. Osoby zagrożone stanami arytmii powinny dobrze wiedzieć, co robić podczas ataku i jakie manipulacje można wykonywać.
Jeśli pacjent ma niższe tętno wahające się w zakresie 35-40 uderzeń na minutę, należy postępować zgodnie z poniższymi zaleceniami, aby zwiększyć puls.
Te manipulacje przyczyniają się do zwiększenia częstości akcji serca. Jednak w przypadku zajęcia należy wezwać karetkę pogotowia. Pod atakiem bradykardii mogą się ukryć poważne patologie, które, jeśli są nieaktywne, mogą rozwijać się i mogą powodować zatrzymanie akcji serca.
Jeśli częstość akcji serca jest mniejsza niż 35 uderzeń na minutę, nie można obejść się bez pomocy z zewnątrz.
Środki te są bardzo ograniczone i są wykorzystywane do wyciągnięcia czasu przed przybyciem lekarza.
Ataki Tachycardic charakteryzują się silnym wzrostem częstości akcji serca, ponad 80 uderzeń na minutę. Wzrosty te mogą osiągnąć 200-220 uderzeń na minutę, co jest bardzo niebezpieczne dla organizmu.
Przy takim ataku arytmii ważne jest, aby uspokoić się tak bardzo, jak to możliwe, jeśli jest to spowodowane spadkiem emocjonalnym. Jeśli stan jest wywołany ćwiczeniem, wówczas powinien natychmiast się zatrzymać i położyć, aby zapewnić całkowity odpoczynek. Konieczne jest również zapewnienie pełnego przepływu świeżego powietrza: otwarte okna i drzwi, jeśli pacjent jest w pokoju; rozpiąć kołnierz i pasek, zdjąć krawat, a jeśli ubrania są zbyt ciasne, zdejmij je.
Jeśli po wykonaniu tych zabiegów rytm serca nie zmniejszy się, należy zastosować preparaty farmaceutyczne o działaniu uspokajającym. Do tej grupy należą środki uspokajające roślin: waleriany, motherwort, peonia, głóg, a także ich złożone infuzje. Gdy nieskuteczność należy zastosować w połączeniu z lekiem uspokajającym - "Corvalol". Liczba kropli leku musi odpowiadać liczbie lat pacjenta.
Jak usunąć atak częstoskurczu, zostanie wywołana przez technikę nerwu błędnego. Przeprowadza się go w kilku technikach:
Powinieneś położyć palce w okolicy tętnicy (znajdującej się pod kością policzkową w otworze po prawej stronie jabłka Adama) i z umiarkowanym naciskiem, aby masować ten obszar, okresowo przesuwając się do szyi (poniżej szczęki). Ważne jest, aby nie przenosić tętnicy szyjnej, ponieważ może to spowodować utratę przytomności, co jest bardzo niebezpieczne w momencie ataku.
Dobry ruch uspokajający to zwykłe liczenie liczb na głos. Aby to zrobić, pacjent musi położyć palce prawej ręki na lewym nadgarstku, szukając pulsu, przeprowadzić rachunek, nie zwracając uwagi na jego utratę. Lekarze twierdzą, że taka manipulacja jest bardzo skuteczna w atakach z powodu zaburzeń emocjonalnych.
Nieregularne zmiany rytmu są bardzo niebezpieczne, więc pierwszą rzeczą jest wezwanie pogotowia. Z farmaceutycznych środków uspokajających pacjent może przyjmować Valocordin lub Corvalol. Po zażyciu tych leków powinieneś usiąść wygodnie lub usiąść. Następnie, przed przybyciem lekarza, możesz wykonać jedną z metod odruchowej korekcji rytmu.
Należą do nich takie manewry:
Ćwiczenia te pomogą w normalizacji rytmu serca i utrzymają się do przybycia lekarzy.
Istnieje metoda szybkiej ulgi w atakach arytmii, która jest nazywana "pigułką w twojej kieszeni". Po tej metodzie ludzie, którzy odwiedzili lekarza, zidentyfikowali patologię patologii. Lekarz przepisuje specjalny lek indywidualnie, który szybko i skutecznie łagodzi atak. W przypadku jego wystąpienia pacjent samodzielnie stosuje wymaganą porcję leku i nie stosuje się do sali pogotowia.
Jeśli zauważysz nieregularne tętno lub typowe objawy arytmii, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do lekarza specjalisty. Jeśli atak miał miejsce po raz pierwszy, nie należy poddawać się panice i próbować szybko pomóc sobie, ponieważ bardzo często jesteśmy sami. Po bańce należy natychmiast przejść pełne badanie lekarskie. Być może zmiana cyklu sercowego jest spowodowana poważną patologią, która wymaga natychmiastowego leczenia.
Problemy z sercem, niestety, występują nie tylko w bólu za mostkiem, ale także w ataku serca na arytmię (migotanie przedsionków), które objawia się szybkim biciem serca, zaburzeniami rytmu serca, zawrotami głowy i dusznością.
Co więcej, tylko jedna trzecia osób z chorobami serca u osób z migotaniem przedsionków uważa, że są poważnie chorzy - pozostałe dwie trzecie nie są skłonne do zawyżenia swoich problemów z sercem.
Dzisiaj przyjrzymy się, jak złagodzić (zatrzymać) atak migotania przedsionków w domu i co zrobić, aby uniknąć poważnych komplikacji.
Migotanie przedsionków (migotanie przedsionków) jest częstym zaburzeniem rytmu serca u 2% mieszkańców Ziemi. Normalna, synchroniczna praca czterech komór serca dostarcza organizmowi niezbędnych objętości przepompowanej krwi.
W migotaniu przedsionków, gdy tętno przyspiesza i staje się nieregularne, występuje brak równowagi w przedsionkach i komorach. Funkcjonuje funkcja pompowania serca - niewystarczające ilości krwi są wyrzucane, pojawia się tak zwany obrzęk "serca" w nogach.
Po naciśnięciu palcem na spuchniętej kończynie dolnej w tym miejscu pozostaje "wgłębienie".
Kołatanie serca - uczucie, że serce "skacze", "drży", bije zbyt szybko lub zbyt mocno - to najbardziej charakterystyczne objawy ataku migotania przedsionków.
Takie uczucia, trwające dłużej niż 30 sekund, powinny sugerować, że serce jest "nie wszystko w porządku".
Łączenie symptomów ataku (coś może być lub nie):
Jeśli pojawią się powyższe symptomy, zdecydowanie należy natychmiast skontaktować się z pogotowiem, gdzie mogą one złagodzić atak migotania przedsionków. Nawet jeśli był sam, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który przepisze specjalne badanie i udzielenie pierwszej pomocy.
W przypadku osoby cierpiącej na migotanie przedsionków należy opracować zasadę, która stwierdza:
Konieczne jest poinformowanie lekarza prowadzącego o wszystkich zmianach w stanie zdrowia, które powodują zmiany w jego codziennym życiu, pojawienie się nowych objawów powinno być czujne.
Wynika to z faktu, że przy tej arytmii istnieje wysokie ryzyko zakrzepów w komorach serca, które mogą przemieszczać się do innych części tętniczego łożyska, blokować naczynia.
Udar mózgu jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań migotania przedsionków. Należy zauważyć, że występuje częściej w przypadku długotrwałych ataków lub gdy ich częstotliwość wzrasta.
Istnieje "zasada" dla osób z migotaniem przedsionków:
Jeśli atak trwa dłużej niż 2 godziny i nie możesz go zatrzymać sam, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ponieważ ryzyko "dostania się" udaru mózgu lub płucnej choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta z każdą godziną.
Jeżeli "nawykowe" oznaki migotania przedsionków, do których dostosował się pacjent, zniknęły w wyniku samoleczenia ataku migotania przedsionków, ale należy natychmiast szukać "niezwykłych", wcześniej nieobecnych objawów!
Ponieważ mogą sygnalizować zawał mięśnia sercowego lub udar. Kiedy leczy się te patologie, bardzo ważne jest, aby dostać się do okna możliwości, gdy odpowiednia terapia może zapobiec nieodwracalnemu uszkodzeniu tkanek.
Jeśli w ciągu pierwszych godzin otrzymasz terapię lekiem trombolitycznym z powodu udaru niedokrwiennego oraz zablokowanie naczyń wieńcowych (atak serca) w celu wykonania angioplastyki wewnątrznaczyniowej, istnieje duże prawdopodobieństwo uniknięcia poważnych konsekwencji. Jako osoba z przewlekłą (utrzymującą się) arytmią i pacjentem, który ma napady napadowego migotania przedsionków, ważne jest, aby wiedzieć, jakie są objawy udaru i zawału mięśnia sercowego.
Charakterystyka udaru:
Lekarze uważają, że jakikolwiek paroksyzm (atak) migotania przedsionków, nawet jeśli nie ma objawów, powinien zostać zatrzymany. To znaczy, aby przywrócić normalny rytm serca (jest on również nazywany zatoką). Osiąga się to za pomocą tak zwanej kardiowersji, która odbywa się na dwa sposoby - elektrycznie lub medycznie. Przyczyny migotania przedsionków i czas trwania ataku są głównymi czynnikami wpływającymi na wybór metody kardiowersji.
Najczęściej stosowany prokainoamid, podawany dożylnie. Ostatnio często zaczęto stosować amiodaron i propafenon. Popularność tych leków jest związana z łatwością użycia (podawaną doustnie), jak również z wysoką wydajnością. Z reguły wystarcza przywrócenie rytmu pojedynczej dawki tych leków. Podczas stosowania amiodaronu rytm zatokowy zostaje przywrócony w ciągu 5 godzin, a propafenon - 2,5 godziny.
Po przywróceniu rytmu serca, przy wypisie, lekarz zaleci kontynuowanie przyjmowania leków antyarytmicznych w celu zapobiegania atakom migotania przedsionków. Jak również przed i po kardiowersji, antykoagulanty są przepisywane przez kilka tygodni, leki, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Zazwyczaj jest to warfaryna.
Kiedy pacjent czuje się mniej lub bardziej komfortowo i wierzy, że jego stan nie wymaga pomocy medycznej, możliwe są opcje samo-przekształcenia patologicznego rytmu w normalny zatokowy.
Sposoby na złagodzenie migotania przedsionków w domu:
Jeśli objawy migotania przedsionków utrzymują się lub nawet się pogarszają - jest to powód, aby przestać próbować samodzielnie walczyć z atakiem i skonsultować się z lekarzem.
Lekarze uważają, że każdy atak migotania przedsionków, nawet jeśli nie objawia się w żaden sposób, nie wpływa na ogólne samopoczucie pacjenta, wymaga zatrzymania. Długotrwałe migotanie przedsionków jest niebezpieczne w przypadku powikłań - rozwoju udaru mózgu, blokowania tętnic wieńcowych, naczyń jelitowych i innych narządów.
Arytmii nie można zignorować, może to prowadzić do poważnych konsekwencji dla zdrowia, niepełnosprawności, a nawet śmierci.
Na kanale wideo Very Abduvaliyev, lekarza kategorii Highest Qualification w dwóch specjalnościach: Kardiolog i Anestezjolog-resuscytator, możesz skontaktować się z nią pod adresem e-mail: [email protected]
W kanale wideo "ŻYCIE HIPERTONIKI".
Szaleńcza rytm współczesnego życia, regularne stresy i zmartwienia prowadzą do tego, że coraz więcej osób cierpi na choroby serca. Jedną z najczęstszych dolegliwości jest arytmia. Choroba charakteryzuje się odchyleniami od normalnego trybu pracy mięśnia sercowego. Ważne jest, aby wiedzieć, jak się zachowywać i co robić w sytuacji, gdy choroba zaskoczyła i nie ma lekarza.
Pierwsza pomoc w przypadku arytmii może być zapewniona zarówno przez krewnych lub osoby w pobliżu, jak i przez samego pacjenta, jeśli jest on oczywiście w stanie to zrobić. Najważniejszą rzeczą w tej sytuacji jest uspokoić się. Lepiej poczekać na przybycie specjalisty leżącego w łóżku lub siedząc wygodnie na wygodnym krześle. Pacjent nie powinien odczuwać dyskomfortu. W pomieszczeniu powinno być świeże powietrze, dlatego należy otworzyć okno.
Zalecane jest wykonanie następujących działań:
Bardzo ważne jest natychmiastowe udzielenie pierwszej pomocy pacjentowi z arytmią. Pozwala to w większości przypadków uniknąć ataku.
Na półkach aptek zaprezentowano szeroką gamę leków, które pomagają zwalczyć ataki arytmii. Forma uwalniania narkotyków jest inna. Ta pigułka, i środki dożylne i domięśniowe.
Lek digoksyny. To narzędzie pomaga zmniejszyć częstość akcji serca, zwalcza przyczyny choroby. Jeśli jednak pacjent regularnie stosuje ten lek, dawkę należy zwiększyć.
Lek dożylny Adenozyna. Działanie tego leku zaczyna się za 30 sekund.
Verapamil Lek, który jest wskazany do przyjmowania z tachykardią, ale dla osób starszych lek może być niebezpieczny.
Flekainid. Lek ten pomaga zmniejszyć częstość akcji serca.
To ważne! Niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, nie możesz sam zażywać narkotyków. Tylko specjalista powinien je zapisać.
W każdym przypadku wybór leków odbywa się indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta, wyników jego analiz i badań, a także innych cech organizmu. Czasami niezależne działania pacjenta mogą prowadzić do zatrzymania akcji serca. Przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza powinno być ściśle określone i systematyczne. To jest klucz do skutecznego leczenia.
Zadzwoń do lekarza jest konieczne, jeśli pacjent poczuł nieregularne bicie serca. Tylko wykwalifikowany specjalista może zapewnić rzeczywistą pomoc w tej sytuacji. Przede wszystkim należy wykonać elektrokardiogram i na podstawie uzyskanych danych przemyśleć dalsze działania.
Każdy wie, że ból za mostkiem jest powodem do niepokoju, powodem, aby zacząć martwić się o swoje zdrowie. Ale niewiele osób wie, że istnieją inne objawy wskazujące na "problemy z sercem". Kołatanie serca, zawroty głowy i duszność - wszystko to może towarzyszyć atakowi migotania przedsionków (AI), ale wiele z nich nie przywiązuje do tego wagi.
Badanie pokazuje, że tylko 33% osób z AI myśli, że mają poważne choroby. Jednakże, jeśli lekceważysz lub potraktujesz nieodpowiednio tę patologię, może to doprowadzić do poważnej komplikacji - udaru. Jak się przed tym uchronić? Co zrobić w przypadku migotania przedsionków?
Przeczytaj w tym artykule.
Migotanie przedsionków (lub, jak to się nazywa, migotanie przedsionków) jest dość częstym zaburzeniem rytmu serca, występuje u 2% mieszkańców świata. Normalna, synchroniczna praca czterech komór serca dostarcza organizmowi niezbędnych objętości przepompowanej krwi. W przypadku MA, gdy tętno przyspiesza i staje się nieregularne, występuje brak równowagi w pracy przedsionków i komór. Funkcjonuje funkcja pompowania serca - niewystarczające ilości krwi są wyrzucane.
Kołatanie serca - uczucie, że serce "skacze", "drży", bije zbyt szybko lub zbyt mocno - to najbardziej charakterystyczne objawy ataku migotania przedsionków.
Takie uczucia, trwające dłużej niż 30 sekund, powinny sugerować, że serce jest "nie wszystko w porządku".
Mogą występować inne objawy ataku migotania przedsionków, takie jak:
Dla osoby, która cierpi na migotanie przedsionków, należy opracować regułę, która stwierdza: konieczne jest poinformowanie lekarza prowadzącego o wszystkich zmianach stanu zdrowia, które powodują zmiany w jego codziennym życiu, pojawienie się nowych objawów należy ostrzec. Wynika to z faktu, że przy tej arytmii istnieje wysokie ryzyko zakrzepów w komorach serca, które mogą przemieszczać się do innych części tętniczego łożyska, blokować naczynia.
Udar mózgu jest jednym z najniebezpieczniejszych powikłań migotania przedsionków. Należy zauważyć, że występuje częściej w przypadku długotrwałych ataków lub gdy ich częstotliwość wzrasta.
Istnieje "zasada" dla osób z migotaniem przedsionków: jeśli atak trwa dłużej niż 2 godziny i nie możesz sam tego zatrzymać, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Ponieważ ryzyko "dostania się" udaru mózgu lub płucnej choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta z każdą godziną.
Jeżeli "zwykłe" objawy AI, do których pacjent się przystosował, zniknęły w wyniku samoobsługi napadu migotania przedsionków, ale objawy "nietypowe", wcześniej nieobecne, należy natychmiast zgłosić się po pomoc lekarską. Ponieważ mogą sygnalizować zawał mięśnia sercowego lub udar. Kiedy leczy się te patologie, bardzo ważne jest, aby dostać się do okna możliwości, gdy odpowiednia terapia może zapobiec nieodwracalnemu uszkodzeniu tkanek.
Migotanie przedsionków: a) trzepotanie przedsionków; b) dużą falistą postać migotania przedsionków; c) lekka falująca postać migotania przedsionków.
Jeśli w ciągu pierwszych godzin otrzymasz terapię lekiem trombolitycznym z powodu udaru niedokrwiennego oraz zablokowanie naczyń wieńcowych (atak serca) w celu wykonania angioplastyki wewnątrznaczyniowej, istnieje duże prawdopodobieństwo uniknięcia poważnych konsekwencji. Jako osoba z przewlekłą (przewlekłą) sztuczną inteligencją i pacjentem z napadami napadowego migotania przedsionków, ważne jest, aby wiedzieć, jakie są objawy udaru i zawału mięśnia sercowego.
Atak serca może się zamanifestować:
W przypadku udaru charakteryzuje się:
Lekarze uważają, że jakikolwiek paroksyzm (atak) migotania przedsionków, nawet jeśli nie ma objawów, powinien zostać zatrzymany. To znaczy, aby przywrócić normalny rytm serca (jest on również nazywany zatoką). Osiąga się to za pomocą tak zwanej kardiowersji, która odbywa się na dwa sposoby - elektrycznie lub medycznie. Przyczyny migotania przedsionków i czas trwania ataku są głównymi czynnikami wpływającymi na wybór metody kardiowersji.
Opcje zatrzymania ataku migotania przedsionków w placówkach medycznych:
Najczęściej stosowany prokainoamid, podawany dożylnie. Ostatnio często zaczęto stosować amiodaron i propafenon. Popularność tych leków jest związana z łatwością użycia (podawaną doustnie), jak również z wysoką wydajnością. Z reguły wystarcza przywrócenie rytmu pojedynczej dawki tych leków. Podczas stosowania amiodaronu rytm zatokowy zostaje przywrócony w ciągu 5 godzin, a propafenon - 2,5 godziny.
Po przywróceniu rytmu serca, przy wypisie, lekarz zaleci kontynuowanie przyjmowania leków antyarytmicznych w celu zapobiegania atakom migotania przedsionków. Jak również przed i po kardiowersji, antykoagulanty są przepisywane przez kilka tygodni, leki, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Zazwyczaj jest to warfaryna.
Na jakie objawy arytmii należy zwrócić uwagę pacjenta i minimalnie inwazyjne metody leczenia arytmii:
Jeśli pacjent czuje się wystarczająco dobrze i wierzy, że jego stan nie wymaga pomocy medycznej, możliwe są opcje samoczynnej transformacji patologicznego rytmu w normalny zatokowy. Sposoby na złagodzenie migotania przedsionków w domu:
W okresie ataku nie należy pić alkoholu, kawy, herbaty lub napojów bezalkoholowych. W tym ostatnim może być fosfor, który zmniejsza zawartość w ciele magnezu - niezbędny kation do normalnego funkcjonowania serca.
Należy jednak uważać, aby inny kation, mianowicie wapń, nie był częścią soli do kąpieli.
Aby dowiedzieć się, jak prawidłowo wykonać technikę "oddychania brzucha", zobacz ten film:
Jeśli objawy migotania przedsionków utrzymują się lub nawet się pogarszają - jest to powód, aby przestać próbować samodzielnie walczyć z atakiem i skonsultować się z lekarzem.
Lekarze uważają, że każdy atak migotania przedsionków, nawet jeśli nie objawia się w żaden sposób, nie wpływa na ogólne samopoczucie pacjenta, wymaga zatrzymania. Długotrwałe migotanie przedsionków jest niebezpieczne w przypadku powikłań - rozwoju udaru mózgu, blokowania tętnic wieńcowych, naczyń jelitowych i innych narządów.
Arytmii nie można zignorować, może to prowadzić do poważnych konsekwencji dla zdrowia, niepełnosprawności, a nawet śmierci.
Jeśli przepisano niedrogą anaprilinę na arytmie, jak ją wypić? Tabletki do migotania przedsionków serca są przeciwwskazane, dlatego należy skonsultować się z lekarzem. Jakie są zasady przyjęć?
Trzeba trenować serce. Jednak nie wszystkie wysiłki fizyczne w przypadku arytmii są dopuszczalne. Jakie są dopuszczalne obciążenia dla zatok i migotania przedsionków? Czy można uprawiać sport? Jeśli u dzieci wykryto arytmię, czy sport jest tabu? Dlaczego arytmia występuje po lekcjach?
Rozpoznanie migotania przedsionków, którego leczenie ludowe staje się asystentem medycyny tradycyjnej, nie będzie działać samodzielnie. Zioła, produkty oparte na owocach i warzywach, a nawet głóg pomogą pacjentowi.
W przypadku problemów z rytmem serca leczenie migotania przedsionków jest po prostu konieczne, a leki dobiera się w zależności od postaci (napadowe, trwałe), a także indywidualnych cech. Jakiego rodzaju leczenie farmakologiczne zaproponuje lekarz?
Właściwa i terminowa pierwsza pomoc w przypadku tachykardii może uratować życie. Co można i należy zrobić w domu w czasie ataku? Jak zapewnić awaryjną opiekę napadowego częstoskurczu nadkomorowego?
Trzepotanie przedsionków samo w sobie nie stanowi zagrożenia tylko przy stałym leczeniu i kontroli stanu. Migotanie i trzepotanie towarzyszy wysokim skurczom serca. Ważne jest, aby znać formy (trwałe lub napadowe) i oznaki patologii.
W wielu przypadkach kalina z arytmią ma pozytywny wpływ na serce i naczynia krwionośne, wzmacniając je i normalizując rytm. Pomoże to w migotaniu przedsionków. Zabieg odbywa się za pomocą receptur z miodem i innymi składnikami.
Nawet przy tak nieprzyjemnej patologii jak migotanie przedsionków, operacja staje się ujściem dla pacjenta. Kilka rodzajów leczenia chirurgicznego - labirynt, kauteryzacja, MAZE. Co dzieje się przed, w trakcie i po?
Zmiany w rytmie serca mogą przejść niezauważone, ale konsekwencje są smutne. Co to jest niebezpieczne migotanie przedsionków? Jakie komplikacje mogą wystąpić?