Proctolog: co robi, jakie choroby traktuje i jak przygotować się do egzaminu

Proktologia - dziedzina medycyny, której głównym celem jest badanie chorób jelita grubego. Obszar ten obejmuje również diagnostykę, terapię i opracowywanie nowych metod leczenia różnych chorób odcinka odbytnicy i jelit, które sąsiadują z nim.

Osoba, która jest ekspertem w tej dziedzinie, nazywa się proktologiem. Do jego obowiązków należy badanie i diagnozowanie patologii jelita grubego, w szczególności odbytnicy, odbytu i tkanek znajdujących się w pobliżu.

Proctolog i jego specjalizacja

Proctologist jest lekarzem

Lekarzem, którego główną specjalizacją są choroby jelita grubego i okolic jelit i tkanek sąsiadujących z nimi, jest proktolog. Nie tak dawno temu lekarze, zwani proktologami, mieli węższy zakres - pracowali tylko z patologiami odbytnicy, odbytu i okolicy okołoporodowej.

Specjaliści, których zawody były znacznie szersze, nazywani byli coloproctologami. W miarę upływu czasu obszary te połączyły się, a specjalizacja proktologów się rozszerzyła. Wśród chorób, które mogą być zdiagnozowane i leczone przez proktologów, znajdują się patologie o bardzo różnym pochodzeniu: zapalne, pasożytnicze, onkologiczne, zakaźne, a także wrodzone choroby i anomalie.

Pacjent przebywający w gabinecie lekarskim odpowie na różne pytania, przejdzie badanie i uzyska niezbędne konsultacje. Specjalizacja proktologów podzielona jest na dwie główne sekcje: lekarzy chirurgów i terapeutów. Pierwszy typ dotyczy problemów, których rozwiązanie zależy od pilnej interwencji chirurgicznej w przypadku chorób jelita grubego.

W związku z tym proktolog jest zaangażowany w powstrzymywanie krwawienia w przypadku pęknięcia hemoroidy u pacjenta, jeśli ten ostatni cierpi na żylaki odbytnicy. Proktolog-terapeuta zajmuje się terapią różnych zatruć jelitowych, chorób wywołanych przez helmintę, zakaźnego zapalenia okrężnicy i innych rzeczy.

Aby pomoc lekarza była skuteczna, należy niezwłocznie skontaktować się z nim w celu uzyskania pomocy. Jeśli wystąpią pierwsze nieprzyjemne objawy i dyskomfort, należy jak najszybciej udać się do specjalisty. W ten sposób można zapobiec rozwojowi choroby i występowaniu powikłań. Nie bój się iść do proktologa, ponieważ on jest jedynym, który może pomóc w problemach z jelita grubego.

Proktolog jest lekarzem, którego specjalizacja jest dość szeroka. Zajmuje się patologiami dolnych jelit, odbytnicy, odbytu, a także pobliskich tkanek. Proctolodzy mogą być zarówno chirurgami, jak i terapeutami.

Choroby, które traktuje proktolog

Proctolog - diagnozuje wiele chorób

Z osobliwości, w których praca proktologa jest jasna, jego zawód obejmuje leczenie chorób jelita grubego, w szczególności odbytnicy i odbytu. Zatem patologie, które mogą być wyleczone przez proktologa obejmują następujące choroby:

hemoroidy. Ta choroba to negatywne zmiany w pracy żył odbytu, w wyniku których powstają hemoroidy - formacje, które mogą krwawić, pękać i wypaść z odbytu.
szczeliny w szczelinach odbytu. Pojawiają się w wyniku uszkodzenia ścian odbytnicy.
zapalenie okrężnicy Patologia, która jest procesem zapalnym w jelicie grubym.
polipowatość okrężnicy. Ciężka choroba, w wyniku której tworzą się polipy w ciele. Choroba ma dziedziczną postać. Formacje są łagodne.
wszelkie inne zaburzenia dziedziczne w rozwoju okolic odbytu i okolic
wrzód zewnętrznej wyściółki odbytnicy
choroby nowotworowe
ekstrakcja ciała obcego
najeźdźców robaków
paraproctitis. Patologia, w wyniku której dochodzi do zapalenia tkanek blisko-odbytniczych i powstają przetoki

Aby skontaktować się z proktologiem, musisz mieć powody do obaw. Wśród różnych objawów chorób dolnych jelit można zauważyć następujące objawy:

ból podczas kału lub podczas siedzenia
uczucie swędzenia w okolicy odbytu
krwawienie z odbytu
zmiany w kale, w wyniku których w kale pojawiają się różne zanieczyszczenia: śluz, krew, ropa
trudności w wypróżnianiu
zaparcie lub biegunka
uczucie niewydolnego jelit po stolcu

Proktolog może zdiagnozować i leczyć dużą liczbę patologii. Zwracając się do proktologa o pomoc, powinieneś mieć ku temu powody.

Jak przygotować się do egzaminu przez proktologa

Aby zostać zbadanym przez proktologa, musisz odpowiednio przygotować się!

Sukces leczenia hemoroidów i innych chorób zależy w wielu przypadkach od terminowości leczenia. Dlatego im szybciej pacjent pójdzie do lekarza, tym lepiej. Proktolog, po dokładnym zdefiniowaniu choroby, zaleci odpowiednie leczenie.

Recepcja u lekarza zwykle trwa nie dłużej niż godzinę. Przygotowanie do odbioru zajmuje jednak więcej czasu niż samo przyjęcie. Podstawą preparatu jest czyszczenie jelit. To przyczynia się do dokładnej diagnozy i pozwala lekarzowi prawidłowo wykonywać swoją pracę.

Zanim pójdziesz do proktologa, nie musisz stosować się do żadnych specjalnych diet ani używać różnych lewatyw. Najważniejsze to przygotować się moralnie do egzaminu i nie bać się. Podczas pierwszej wizyty biuro wyjaśni, z czego składa się przygotowanie.

Dla przydatności wizyty niezwykle ważne jest, aby jelita pacjenta były czyste. Często wystarczy uwolnić go środkami przeczyszczającymi. Jeśli pacjent ma skłonność do zaparć, wówczas należy zastosować lewatywy oczyszczające. Między innymi, przygotowując się do wizyty u proktologa, pacjent musi porzucić pewne produkty, które mogą powodować zwiększone tworzenie się gazu w jelicie. Powinno to nastąpić nie później niż jeden dzień przed egzaminem.

Jeśli pacjent nie może pozbyć się lęków, może zażyć środek uspokajający przed wizytą u specjalisty. Zaleca się również przygotowanie do egzaminu, zapoznanie się z recenzjami pacjentów, którzy zostali już zbadani. Pomoże to zapewnić bezpieczeństwo ankiety i uratuje ją przed niepotrzebnymi obawami.

Specjalista zajmujący się problemami dolnych jelit nazywa się proktologiem.

Podczas wizyty lekarz najpierw przeprowadzi wywiad z pacjentem, aby dowiedzieć się szczegółów choroby. Po przeprowadzeniu wywiadu specjalista przechodzi do badania prokreologicznego, podczas którego przeprowadza badanie okolicy okołodźwięcowej i wykonuje badanie palpacyjne. W przypadku wielu chorób takie badanie będzie wystarczające, ale w niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie dodatkowych metod badania.

Nie wstydź się proktologa!

Specjalista może zdiagnozować szczeliny odbytu, uszkodzenie błony odbytnicy, nowotwory złośliwe, polipy, hemoroidy i inne patologie. Po ustaleniu choroby lekarz przepisze leczenie. Jeśli zajdzie taka potrzeba, skuteczność terapii jest sprawdzana dodatkowymi badaniami.

Jeśli masz pierwsze podejrzenie jakichkolwiek chorób proktologicznych, nie powinieneś odkładać wizyty do lekarza na czas nieokreślony. Podczas pierwszej wizyty specjalista przeprowadzi ankietę i, w razie konieczności, sprawdzi, jak prawidłowo przygotować się do bezpośredniego badania proktologicznego. W badaniu proktologa nie ma nic strasznego.

Lekarz diagnozuje różne patologie zarówno odbytnicy, jak i jelita grubego, a także przepisuje niezbędne leczenie. Aby przygotować się do inspekcji, nie powinieneś podejmować żadnych skomplikowanych działań. Wszystkie niezbędne informacje można przekazać bezpośrednio w biurze specjalisty.

Pacjentka: Jak wygląda badanie proktologa i na co powinno być gotowe? Wideo powie:

Zauważyłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.

Co proktolog leczy dla kobiet?

Każda choroba wymaga kompleksowej diagnozy i leczenia. Dlatego nie przegap pierwszych objawów choroby, nawet jeśli były one niewielkie. Szybka pomoc proktologa może nie tylko wyleczyć patologię, ale także zapobiec rozwojowi poważnych powikłań. Dla pięknej połowy ludzkości specjalista w tej dziedzinie pomaga rozwiązać wiele problemów. Dotyczy to szczególnie kobiet rodzących. Większość chorób okrężnicy i sąsiadujących narządów pojawia się dokładnie po porodzie. Dotyczy to nie tylko hemoroidów i szczelin odbytu. Z powodu przebudowy organizmu podczas ciąży mogą wystąpić wrzodziejące zapalenie okrężnicy, polipy, uchyłki i wiele innych. Są to najczęstsze problemy, które proktolog traktuje dla kobiet. A co najważniejsze - dzięki terminowemu leczeniu można całkowicie pozbyć się tej choroby.

Jakie choroby proktolog leczy u kobiet

Oczywiście przewód pokarmowy u kobiet i mężczyzn jest taki sam. Jednak w wielu przypadkach przyczyny choroby w piękniejszym seksie mogą być inne. Biorąc pod uwagę fakt, że każdy organizm jest indywidualny, ważne jest, aby zidentyfikować związek patogenetyczny i na nim działać. Zobaczmy, co proktolog traktuje dla kobiet:

Hemoroidy. Rzadko występująca choroba, zwłaszcza u kobiet, które rodziły i prowadzących siedzący tryb życia. Choroba charakteryzuje się żylakami odbytu, ich zakrzepicą i stanem zapalnym. Hemoroidy mogą być zewnętrzne i wewnętrzne. W przypadku późnego leczenia, hemoroidy mogą wyjść poza odbyt, mogą ulec zakażeniu i martwicy;
Szczelina odbytu. Choroba charakteryzuje się naruszeniem integralności ścian odbytu, które najczęściej występuje po porodzie. Szczeliny analne przynoszą wiele niedogodności, zwłaszcza podczas defekacji. Ponadto, pęknięcia są często infekowane, zaognione i krwawiące;
Formacja guza okrężnicy. Mogą to być łagodne guzy: polipy, cysty i złośliwe: rak jelita grubego. W tych przypadkach proktolog jest sąsiadującym specjalistą, który zajmuje się diagnozą i leczeniem w połączeniu z innymi lekarzami;
Zaparcie, ostre i przewlekłe. Kobiety najczęściej zapadają w czasie ciąży lub po porodzie. Proktolog pomoże ustalić przyczynę niestabilnego stolca i zalecić odpowiednie leczenie. Należy pamiętać, że nie wszystkie środki przeczyszczające są bezpieczne. W niektórych przypadkach przyczyną zaparć mogą być inne patologie, którymi należy się zająć;
Przetoka odbytniczo-pochwowa. Najczęstsza patologia u kobiet rodzących. Przetoki mogą tworzyć się po porodzie i powodować wiele niedogodności. W związku z tym bardzo ważna jest szybka diagnoza i leczenie w tym przypadku;
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna. Uszkodzenie błony śluzowej okrężnicy;
Uchyłki Ta patologia jest jedną z przyczyn niestabilnego stolca i, w przypadku opóźnionego leczenia, może przebić jelito, powodując straszliwe powikłanie - zapalenie otrzewnej;
Nietrzymanie gazów i kału. Częsta patologia wśród kobiet, która może wystąpić po porodzie, w wyniku urazu, operacji;
Wypadnięcie odbytnicy;
Nieprawidłowy rozwój odbytnicy;
Uraz okrężnicy i inne patologie.

Proktolog jest spokrewnionym specjalistą w zakresie leczenia zakaźnych patologii, onkologii i niedrożności jelit.

Kiedy potrzebujesz zobaczyć specjalistę

Kontakt z proktologiem jest konieczny przy pierwszych objawach choroby. Nawet jeśli objawy kliniczne są niewielkie i przejściowe. Objawy patologii proktologicznych obejmują:

Spotting od odbytnicy podczas czynności defekacji lub niezwiązanej z nią;
Swędzenie odbytu;
Bolesne odczucia;
Zaparcie;
Tworzenie gazu;
Nietrzymanie gazów i kału;
Obecność w kale zanieczyszczeń krwi lub śluzu, nawet przy braku bolesnych objawów;
Powstawanie guza w odbycie;
Obecność mas kałowych w pochwie (pierwszy objaw przetoki odbytniczo-pochwowej).

Eksperci zalecają kobietom kontakt z proktologiem po porodzie, nawet jeśli nic nie przeszkadza. Pozwala to na szybkie zdiagnozowanie choroby i podjęcie działań zapobiegawczych.

Diagnoza w proktologii

W jakości diagnozy na pierwszym miejscu znajduje się szczegółowy zbiór anamnezy. Ważne jest, aby zidentyfikować początek pierwszych objawów choroby, czas trwania ich manifestacji i intensywności. Najczęściej można ustawić wstępną diagnozę na tym etapie diagnozy.

Po zebraniu historii proktolog przeprowadza ogólne badanie skóry, widocznych błon śluzowych i skóry wokół odbytu. Następnie następuje etap badania cyfrowego, dzięki któremu można ocenić stan błony śluzowej odbytnicy, aby zidentyfikować nowotworowe formacje, hemoroidy.

Po szczegółowym zebraniu wywiadu, egzaminu i egzaminu cyfrowego rozwiązano problem diagnostyki instrumentalnej. Pierwszym z nich jest anoskopia, rektoromanoskopia i ultrasonografia. Następnie, zgodnie ze wskazaniami, można wykonać irygoskopię, fibrokoloskopię i fistulografię. Wymagana jest również biopsja, badanie histologiczne pobranego materiału i badania krwi.

Leczenie

Obecnie leczenie w proktologii jest najłagodniejszym sposobem. Jeśli wcześniej większość patologii wymagała interwencji chirurgicznej, dziś preferowane są leczenie zachowawcze lub minimalnie inwazyjne. Na przykład podwiązanie, skleroterapia, krioterapia i koagulacja są stosowane w leczeniu hemoroidów. Przetoki są leczone specjalnym klejem medycznym, a w przypadku szczelin odbytu dochodzi do blokady podskórnej. Oczywiście w niektórych przypadkach konieczne jest uciekanie się do operacji. Jednak dzięki nowoczesnym rozwiązaniom i nowym technologiom operacje są w większości zakończone sukcesem, a skraca się czas trwania rehabilitacji.

Aby uniknąć poważnych konsekwencji, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty w odpowiednim czasie.

Proctolog i jego specjalność

Pomimo faktu, że obecnie wiele osób ma problemy z chorobami jelita grubego, nie spieszą się z wizytą u lekarza, więc nie wiedzą nawet, na co patrzy proktolog i jakie choroby traktuje.

Co to jest proktologia i kto jest proctologiem

Proctologia jest uważana za dziedzinę nauk medycznych, która bada problemy z jelita grubego. Również ta nauka rozwija nowe metody diagnozy, leczenia chorób tego narządu.

Proktolog jest lekarzem, który zajmuje się wszystkimi chorobami związanymi z proktologią, takimi jak hemoroidy, szczeliny odbytu, a nawet rak odbytnicy. Możesz także zapytać proktologa, jak szybko pozbyć się zaparć.

Ostatnio proktolodzy byli bardzo wąskimi specjalistami i zajmowali się wyłącznie leczeniem takich narządów i obszarów ciała ludzkiego jak:

Rectum.
Odbyt i odbyt.
Obszar perianalny.

Lekarze, których specjalizacja była bardziej rozwinięta, zwani coloproctologami, teraz są połączeni z proktologami.

Dzisiaj, odpowiadając na pytanie: "Proctolog, kim jest ta osoba i co on robi?", Można odpowiedzieć, że jego praca obejmuje studiowanie, diagnozowanie i przepisywanie leczenia chorób o bardzo różnym pochodzeniu, na przykład:

Infekcyjny.
Onkologiczny.
Pasożytniczy.
Procesy zapalne.
Wrodzone i nabyte anomalie.

Ludzie zwracają się do tego specjalisty z różnych powodów, począwszy od nieprzyjemnego swędzenia odbytu, kończąc na hemoroidach i innych poważniejszych chorobach. Dlatego odpowiedź na pytanie, kiedy należy skontaktować się z proktologiem jest bardzo prosta, należy to zrobić przy pierwszych uczuciach niepokoju, które mogą pojawić się z dziwnymi odczuciami w odbycie, zmianami w konsystencji i rodzaju odchodów itp.

Rozdzielanie według profili

Zwracając się do specjalisty-proktologa, osoba ta otrzyma wszystkie odpowiedzi na swoje pytania i opiekę medyczną, jeśli będzie tego potrzebować. Należy pamiętać, że ci lekarze mają dwie różne specjalizacje:

Profil chirurgiczny.
Profil terapeutyczny.

Odpowiadając na pytanie, kto jest tym chirurgiem proktologiem, możemy powiedzieć, że ten specjalista zajmuje się rozwiązaniem problemów, które powstały w odbycie metodą operacyjną, to znaczy, że może on również zatrzymać krwawienie, gdy hemoroidy wypadają i przechodzą operację na nowotwory różnego pochodzenia.

Proktolog-terapeuta leczy te problemy, które nie wymagają operacji, na przykład zaparcia, to on może ci powiedzieć, jak leczyć zaparcia za pomocą środków ludowych, jeśli nie jest chroniczny. Również ten lekarz może przepisać leczenie pasożytów, leczyć infekcje i stany zapalne.

Myśląc o tym, co robi proktolog, co on traktuje, nie powinieneś wstydzić się kontaktować z tym specjalistą, bo to jest jego praca.

Kiedy skontaktujesz się z lekarzem na czas, możesz zabezpieczyć się przed wystąpieniem różnych komplikacji i zachować zdrowie.

Co traktują ci specjaliści?

Lekarze tej specjalności leczy wiele chorób odbytnicy i jelita grubego. Dlatego odpowiedź na pytanie, że proktolog jest lekarzem, który leczy hemoroidy, nie będzie kompletna.

Ci specjaliści leczą następujące choroby:

Hemoroidy, składające się ze zmian patologicznych w żyłach znajdujących się w odbycie, tworzą z nich hemoroidy, które z kolei mogą zapaść i krwawić, a nawet wypaść.
Anal szczeliny
Pasożyty, czyli robaki.
Onkologia odbytnicy, zwieracza itp.
Usuń ciała obce z odbytu.
Zapalenie jelita grubego
Paraproctitis.
Polipozy lub polipy okrężnicy.

Specjalizacja proktologa pozwala leczyć dużą liczbę chorób, od robaków, a skończywszy na onkologii.

Idź do spotkania z tym lekarzem osoba może naciskać następujące objawy:

Ból w dolnej części brzucha.
Ból w stolcu.
Swędzenie w odbycie.
Hemoroidy, które możesz sam się po omacku.
Zmiany w kale, zanieczyszczenia krwi lub śluzu w nim.
Częste zaparcia lub biegunka.

Dlatego też, myśląc o tym, co testuje proktolog, i zauważając przynajmniej jeden z powyższych objawów, nie powinieneś go nakłaniać do odwiedzenia.

Lekarz tej specjalności może zdiagnozować wiele dolegliwości związanych z jelita grubego i przepisać im skuteczne leczenie.

Przygotowanie do egzaminu u lekarza

Nie powinieneś zastanawiać się, do którego działu należy proktolog, jeśli obawiasz się o objawy chorób związanych z odbytnicą. Konieczne jest jak najszybsze poszukiwanie porady i wyznaczenie właściwego leczenia.

Odbiór lekarza tej specjalności trwa około godziny, ale warto ją wcześniej przygotować. Należy rozumieć, że konieczne jest wizytę u lekarza z całkowicie pustym jelita, ponieważ ułatwi to proces badania i zapewni możliwość dokładniejszej diagnozy.

Dowiedziawszy się, że proktolog traktuje mężczyzn i kobiety, konieczne jest również nauczenie się przygotowania do egzaminu. Aby oczyścić jelita przed podjęciem specjalisty, można użyć lewatywy lub można uzyskać wraz z podjęciem środka przeczyszczającego. Ponadto bardzo ważne jest pozytywne morale i odrzucenie tych produktów, które przyczyniają się do zwiększonego powstawania gazu.

Jeśli uczucie lęku i niepokoju przed badaniem nie ustąpi, możesz wziąć środek uspokajający, a także przeczytać pozytywne opinie innych pacjentów, którzy odwiedzili tego specjalistę.

Jak jest przyjęcie u proktologa

Na początku recepcji lekarz po prostu rozmawia z pacjentem, pyta o jego przewlekłe choroby i objawy swoich obaw. Następnie badanie doodbytnicze wykonuje się za pomocą badania palpacyjnego. Jeśli nie zostaną stwierdzone żadne straszliwe patologie, inspekcja może się zakończyć.

Jeśli lekarz ma trudności z prawidłową diagnozą, konieczne mogą być dodatkowe metody badań, np. Anoskopia, rektoromanoskopia, ultrasonografia narządów jamy brzusznej, badania krwi i stolca, rezonans magnetyczny, kolonoskopia, biopsja i scyntygrafia.

Specjalista może zdiagnozować szczeliny odbytu, wewnętrzne i zewnętrzne hemoroidy, polipowatość, zapalenie okrężnicy i guzy, zarówno łagodne, jak i złośliwe. W przypadku wykrycia jakiejkolwiek patologii, specjalista zaleca leczenie i, jeśli to konieczne, daje skierowanie do leczenia szpitalnego.

Teraz wiadomo, że ten lekarz zajmuje się leczeniem różnych chorób i anomalii odbytu, a nie tylko leczy hemoroidy, jak wielu ludzi myśli. Dziedzina zastosowania wiedzy lekarza tej specjalności jest dość obszerna i pozwala leczyć wiele chorób.

Wniosek

Bardzo ważne jest słuchanie ciała i odczuwanie najmniejszego odchylenia od normy w jego stanie, zasięgnij porady specjalisty.

Niestety, historycznie odwołanie do tego lekarza jest czymś haniebnym i niemal niemoralnym, chociaż na zachodzie nie ma nic strasznego, ludzie przychodzą do niego prawie tak często, jak terapeuta.

W naszym kraju nie jest to akceptowane, więc ludzie z poważnymi patologiami, a nawet rakami, które są bardzo trudne do wyleczenia, często zwracają się do lekarza.

Co traktuje proktolog i jak wygląda badanie?

Zawód proktologa jest równie honorowy i szanowany jak każda inna specjalność medyczna. Specyfika tego trendu polega na tym, że oprócz udzielania wykwalifikowanej pomocy, lekarz powinien traktować każdego pacjenta jak najdelikatniej, ponieważ przedmiotem leczenia jest organ, którego choroby nie są akceptowane do ogólnej dyskusji.

Co traktuje proktolog? Przyjrzyjmy się bliżej temu, co robi ta gałąź medycyny iw jakich przypadkach należy zwrócić się o pomoc do proktologa.

Proktologia jako dziedzina medycyny

Proctologia (koloproktologia) jest gałęzią medycyny klinicznej, która bada choroby okrężnicy (bezpośrednie i okrężnicy), odbyt i region odbytu. W związku z tym proktolog wykonuje diagnostykę, leczenie i profilaktykę stanów patologicznych dolnego odcinka jelita i obszaru odbytu. Lekarze tej specjalizacji prowadzą diagnostykę z wykorzystaniem nowoczesnych technik endoskopowych i przeprowadzają nie tylko zabiegi medyczne, ale również podejmują szereg interwencji chirurgicznych.

Dziś bardziej słusznie nazywa się tę sekcję medycyny - koloproktologię, ponieważ taka definicja w pełni odzwierciedla zakres działalności proktologów. A jeśli przed wąskimi specjalistami angażowano się tylko w patologie odbytnicy, teraz wszystkie działy jelita grubego, w tym odbytnicy i okrężnicy, są w zakresie swoich kompetencji.

Zawód wymaga proktologa z rozległą wiedzą w zakresie medycyny, musi nie tylko identyfikować choroby związane z proctologią, ale także posiadać wiedzę z zakresu urologii, ginekologii, wenerologii, onkologii, a jednocześnie znaleźć specjalne podejście psychologiczne do każdego pacjenta. Najczęściej pacjenci lekarzy o tym profilu stają się osobami starszymi niż 45 lat, ponieważ takie powszechne patologie jak hemoroidy i rak jelita grubego rzadko występują u młodych ludzi.

W ośrodkach proktologicznych kompleksowe operacje rekonstrukcyjne wykonywane są w bazach dużych placówek medycznych, wymagających korzystania z najbardziej zaawansowanego i innowacyjnego sprzętu. Jednocześnie nowoczesne metody minimalnie inwazyjne, nieinwazyjne, takie jak leczenie laserem, chirurgia radiofrekwencyjna, skleroterapia i inne, są szeroko stosowane w leczeniu chorób tego profilu.

Specjaliści w dziedzinie koloproktologii, oprócz diagnostyki, zajmują się badaniem i opracowaniem środków zapobiegających chorobom jelita grubego, leczą różnorodne anomalie wrodzone, a także patologie o charakterze zakaźnym, pasożytniczym, zapalnym i onkologicznym. W zależności od specjalizacji proktolodzy dzielą się na dwie główne grupy:

Specjaliści profil terapeutyczny. Zajmują się one patologiami jelitowymi o charakterze zakaźnym i pasożytniczym (zapalenie okrężnicy o różnej etiologii, inwazją robaków) oraz chorobami odbytnicy (hemoroidy, szczeliny odbytu).
Specjaliści chirurgii. Przeprowadzić planową lub awaryjną operację powikłań, rozwijając się na tle zmian jelita grubego i odbytnicy.

Rozważmy bardziej szczegółowo listę chorób, które proktolog napotyka podczas swojej pracy.

Choroby, które są leczone przez proktologa

Hemoroidy
Pęknięcia odbytnicze, świąd odbytu
Zaparcia, biegunka
Ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego
Nietrzymanie moczu (niewydolność) zwieracza odbytu
Dysbacteriosis, candidiasis jelitowe
Urazy
Usuwanie ciał obcych
Polipozy
Paraproctitis, odbytnicy
Cryptit
Zapalenie proktosiowe
Brodawki perianalne
Helminthic najazdy
Wrodzone anomalie obszaru odbytnicy
Torbiel Coccyx
Zespół neurologiczny bólu
Wypadanie odbytnicy
Przetoka
Choroby onkologiczne

W przypadku wrodzonych zmian anatomicznych odbytnicy u dzieci można obserwować nietrzymanie gazów i kału, u starszych osób występują te same objawy, ale tylko nabyte. Kobiety często cierpią na niewydolność zwieracza poporodowego spowodowaną przez krocze. Te stany patologiczne wymagają odpowiedniego i terminowego leczenia chirurgicznego.

Najczęstszymi stanami są szczeliny odbytu i stany zapalne związane z zaostrzeniem hemoroidów. Towarzyszy im ból, krwawienie, obrzęk i swędzenie w okolicy odbytu. Te objawy są skutecznie leczone przez konserwatywne leki. W zaawansowanych przypadkach, w ostatnich stadiach hemoroidów, gdy dochodzi do utraty węzłów, a rozwijają się komplikacje, proktolodzy zmuszeni są do stosowania operacji chirurgicznych lub minimalnie inwazyjnych metod leczenia.

Powikłania hemoroidów obejmują zakrzepicę miejsc zdiagnozowanych, przetoki odbytu, rozwój zapalenia odbytnicy i zapalenia paraprocytów. Mogą rozwinąć się przewlekłe procesy zapalne: zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy o różnej etiologii. Jednocześnie obserwuje się zaburzenia motoryki jelitowej, obrzęki i zmiany błony śluzowej okrężnicy.

Istnieją również zmiany o charakterze neurologicznym, objawiające się silnym bólem kości ogonowej. Są pogarszane przez wysiłek, chodzenie i rozprzestrzenianie się na podbrzusze i krocze. Taki uporczywy ból może trwać latami i doprowadzić do fizycznego wyczerpania pacjentów.

Największym niebezpieczeństwem są złośliwe guzy okrężnicy. W takich przypadkach ważna jest wczesna diagnoza i wykrywanie nowotworów we wczesnych stadiach. W większości przypadków rak kanału odbytu przebiega bezobjawowo we wczesnych stadiach, dlatego tak ważne są badania profilaktyczne prowadzone przez proktologa, które umożliwiają ustalenie prawidłowej diagnozy w odpowiednim czasie.

Kiedy potrzebuję ankiety?

Dla wielu pacjentów wizyta u proktologa wiąże się z tak nieprzyjemną chorobą jak hemoroidy. Zajmuje wiodącą pozycję w strukturze tych chorób i może być diagnozowana w nieskomplikowanej formie na początkowych etapach lub przejawia się w różnych, niebezpiecznych komplikacjach w zaawansowanych przypadkach. Wielu pacjentów przychodzi do lekarza do końca, mając nadzieję na tradycyjne metody leczenia i odmawiając poddania się badaniom z powodu fałszywego poczucia wstydu.

Rezultatem takiego nierozsądnego stosunku do własnego zdrowia mogą być komplikacje zagrażające życiu, aż do wystąpienia nowotworów złośliwych. Aby temu zapobiec, należy zwrócić uwagę na wystąpienie objawów niepożądanych i odwiedzić lekarza, jeśli wystąpią następujące objawy:

Uporczywe przewlekłe zaparcia na przemian z biegunką.
Ból w odbycie, pogarszany przez przedłużony pobyt w pozycji siedzącej, podczas lub po opróżnieniu jelita.
Pojawienie się mas kałowych patologicznych zanieczyszczeń w postaci krwi, ropy lub śluzu.
Krwawienie z odbytu.
Zapalenie, swędzenie, przekrwienie lub obrzęk okolicy okołoustnej.
Uczucie niepełnego opróżniania jelit i ciała obcego w odbytnicy.
Zapalone hemoroidy w odbycie.
Krwawiąca wysypka w okolicy odbytu.
Utrata hemoroidów lub części odbytnicy.
Ciągły ból brzucha, wzdęcia, wzdęcia.

Pojawienie się co najmniej jednego z tych objawów sugeruje, że należy zbadać proktologa.

Metody inspekcji i diagnostyki

Podczas przyjęcia specjalista przeprowadzi badanie i wysłucha skarg pacjenta. Dla prawidłowej diagnozy będzie potrzebna seria ankiet. Początkowo stosowano najprostsze metody. Przy pomocy palpacji lekarz może zbadać jelita. Aby to zrobić, pacjent umieszcza się na kanapie, a jego palce przez ścianę brzucha badają jelito.

Następnie specjalista przeprowadza badanie cyfrowe odbytnicy przez odbyt. W ten sposób badany jest kanał odbytu i najbliższe sekcje odbytnicy. Pozwala to na zidentyfikowanie uszkodzeń jego ścian lub patologicznych formacji. Do badania innych części jelita stosowano metody instrumentalne.

Wielu pacjentów bezzasadnie boi się takich manipulacji, uważając je za bardzo bolesne. To nie jest prawda. Badania są wykonywane za pomocą specjalnych urządzeń - anoskopu lub sigmoidoskopii, które pozwalają na wizualną kontrolę wewnętrznej powierzchni odbytnicy i obserwację zmian patologicznych. W wielu przypadkach pokazano kolonoskopię. Przyjrzyjmy się bliżej, jak te środki diagnostyczne są przeprowadzane:

Anoskopia. Rozpoznanie przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - anoskopu, przeznaczonego do oględzin wewnętrznej powierzchni odbytnicy. Anoskop jest pustą rurką, wewnątrz której znajduje się adapter światłowodowy z urządzeniem oświetleniowym.

Po odbytym cyfrowym badaniu odbytniczym pacjenta umieszcza się na boku, z kolanami podciągniętymi do żołądka, a urządzenie ostrożnie wkłada się do odbytu na głębokość 14 cm. Oprócz badania, podczas manipulacji można wykonać rozmaz lub materiał do biopsji. Odnosząc się do proktologa, ta metoda badania jest uważana za obowiązkową.

Badanie nie zajmuje dużo czasu, ale towarzyszy mu pewien dyskomfort. Jeśli wystąpi silny ból, należy poinformować o tym lekarza. W takich sytuacjach należy stosować środki przeciwbólowe. Przeciwwskazaniami do przeprowadzenia takiego badania mogą być ostre procesy zapalne w odbycie (zakrzepica węzłów chłonnych, ostre zapalenie paraprofizy).

Rectoromanoscopy. Jest to najdokładniejsza metoda diagnostyczna do badania esicy i odbytnicy. Za pomocą specjalnego urządzenia - rektoromanoskopu lekarz może wizualnie zbadać błonę śluzową jelit na głębokość 40 cm od odbytu.

Urządzenie jest światłowodem z oświetleniem na końcu. Zabieg wykonywany jest w pozycji kolana - łokcia, którą pacjent zajmuje w fotelu medycznym. Ta postawa jest uważana za najbardziej dogodną dla badania, ponieważ ułatwia przejście urządzenia od odbytnicy do esicy.

Podczas zabiegu lekarz ocenia stan błony śluzowej, jej ton i funkcje motoryczne, obecność zmian patologicznych. Zabieg jest całkowicie bezpieczny, a wykonywany przez doświadczonego lekarza jest bezbolesny i wykonywany jest w większości przypadków bez znieczulenia.

Kolonoskopia. Metoda endoskopowa, która jest uważana za najbardziej przydatną dla wczesnego diagnozowania guzów okrężnicy, wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, choroby Leśniowskiego-Crohna i innych chorób. Pozwala na wyświetlanie dwukropka prawie na całej jego długości. Ponadto podczas zabiegu można wykonać dodatkowe manipulacje terapeutyczne: usunąć niewielki łagodny nowotwór, zatrzymać krwawienie, usunąć ciało obce lub pobrać kawałek tkanki do analizy histologicznej.

Zabieg wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - kolonoskopu, w znieczuleniu miejscowym. W ciężkich przypadkach kolonoskopia odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Procedura jest dość skomplikowana, wymagająca uwagi i doświadczenia ze strony lekarza. Kolonoskop wprowadza się do otworu odbytu i zaczyna przesuwać się do przodu, jednocześnie dostarczając powietrze, w celu wyprostowania światła jelita.

Pacjent może odczuwać bolesne odczucia, gdy urządzenie przechodzi przez krzywe pętli jelitowych, a po zastosowaniu powietrza następuje uczucie przelewania gazów przez jelita. Pod koniec procedury powietrze wprowadzone do jelita jest zassane przez endoskop.

Podczas czynności diagnostycznych lekarz przepisuje testy laboratoryjne, w tym testy krwi, kał (krew utajoną, robaki). W wielu przypadkach sporządza się program, badania nad kandydozą, infekcjami grzybiczymi, wirusami brodawczaków, onkarkami.

W przypadku podejrzenia poważnych chorób stosuje się nowoczesne metody diagnostyki sprzętu. Pacjentowi przepisano radiografię z użyciem środka kontrastowego, ultradźwięków, tomografii komputerowej, hydroterapii jelita grubego, ozonowania jelitowego.

Jak przygotować się do odbioru u proktologa?

Zanim udasz się na spotkanie ze specjalistą, musisz odpowiednio przygotować się do badania i oczyścić jelita. Można to zrobić na kilka sposobów:

Przyjmowanie środków przeczyszczających. W najlepszy sposób do tych celów jest odpowiedni lek Fortrans. Jego odbiór według określonego schematu pozwala skutecznie oczyścić wszystkie sekcje jelitowe. Narzędzie jest dobrze tolerowane, nie wpływa na ogólny stan zdrowia, oczyszczanie można wykonać w domu. Fortans nie powoduje skurczów, bólu brzucha i jest idealny dla pacjentów ze współistniejącymi chorobami pęcherzyka żółciowego i wątroby.
Przygotowanie przy użyciu lewatywy oczyszczającej. Zabieg wykonuje się wieczorem, w przeddzień kontroli i rano, 2-3 godziny przed przyjęciem. Do lewatywy przy użyciu kubka Esmarkh, który jest wypełniony ciepłą przegotowaną wodą w ilości półtora litra. Procedura jest wygodniejsza przy pomocy bliskich osób. Kubek należy podnieść i przytrzymać w tej pozycji lub przymocować do czegoś. Pacjent powinien leżeć na boku, a jego nogi podciągnąć do brzucha. Końcówka lewatywy jest rozmazana wazeliną, kran otwiera się, a powietrze jest uwalniane do pojawienia się kropli wody. Następnie końcówka jest delikatnie włożona do odbytu. Płyn powinien się utrzymywać przez co najmniej 10 minut. Aby uzyskać najlepsze wyniki, można wykonać dwie lewatywy z przerwą pół godziny. Należy pamiętać, że jeśli przyczyną odwołania się do proktologa jest krwawienie z odbytu, wówczas lewatywa jest zabroniona.

Na dwa dni przed przyjęciem pacjent musi przestrzegać określonej diety, aby wyeliminować nadmierne tworzenie się gazów i powstawanie dużej ilości mas kałowych. W tym celu czarny chleb, ziemniaki, rośliny strączkowe, surowe warzywa i owoce, mleko i napoje gazowane są wyłączone z diety.

Konieczne jest zwrócenie uwagi na specjalną kategorię pacjentów, którzy są zagrożeni i potrzebują zaplanowanej wizyty u proktologa. Ta grupa obejmuje:

Otyli ludzie.
Kobiety w ostatnim trymestrze ciąży, młode matki w okresie poporodowym.
Kobiety w okresie przedmenopauzalnym i po menopauzie.
Osoby, których praca wiąże się z długim pobytem w pozycji siedzącej lub ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym.
Sportowcy zaangażowani w podnoszenie ciężarów.
Osoby cierpiące na uporczywe zaparcia i zaburzenia układu trawiennego.
Pacjenci, którzy przeszli operację usunięcia hemoroidów w przeszłości.
Osoby z bliskimi krewnymi z rakiem jelita i odbytnicy.
Osoby starsze (od 40 lat). Muszą zostać poddani badaniom profilaktycznym w celu szybkiego wykrycia nowotworów.

Środki zapobiegawcze

Porady proktologów pomogą w zapobieganiu chorobom jelita grubego i okrężnicy.

Spróbuj ustanowić zrównoważoną i regularną dietę, osiągnąć prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, zapobiec występowaniu zaparć lub biegunki.
Porzuć złe nawyki (alkohol, papierosy).
Utrzymuj ciało w dobrej kondycji, utrzymuj zdrowy, pełen życia styl życia, chodź pieszo. Nie odmawiaj wykonywania ćwiczeń, biegania, pływania, wykonywania ćwiczeń fizycznych.
Przestrzegać higieny osobistej. Najlepiej porzucić papier toaletowy i po opróżnieniu jelit do mycia odbytu zimną wodą i mydłem. Aby zapobiec zaostrzeniom, tacki sitowe należy przyjmować za pomocą słabego roztworu nadmanganianu potasu, kilka minut po każdym defekacji.
Aby zapobiec zaparciom, należy przestrzegać określonej diety przeczyszczającej. Jedz więcej pokarmów zawierających błonnik (owoce, warzywa, zboża). Wykluczenie z diety tłustych i smażonych potraw, słodyczy, wędzonych mięs, słonych, pikantnych potraw, mąki i słodyczy, wygodnych potraw, konserwy. Odmówić od napojów gazowanych, mocnej kawy i herbaty.
Pij więcej płynów, co najmniej 2 litry dziennie. Może to być herbata zielona, owocowa i ziołowa, woda pitna, soki, kompoty.
Użyj kompleksów witamin i zdrowych produktów mlecznych.
Idź do posiłków frakcyjnych, jedz w małych porcjach, jedz 5-6 razy dziennie.
W czasie ciąży zaleca się zapobieganie rozwojowi hemoroidów, długie spacery, codzienne ćwiczenia i dietę przeczyszczającą.
W celu zapobiegania chorobom jelit należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Pomoże to we wczesnym wykryciu patologii (zapalenie jelita grubego, dysbakterioza, nowotwory) i pozwoli skutecznie zwalczyć chorobę.

Postępując zgodnie z tymi prostymi wskazówkami, będziesz w stanie utrzymać dobrą formę fizyczną przez długi czas i nie będziesz potrzebować usług proktologa.

Proctologist, który leczy?

Jelito (narząd wydalania i trawienia u ludzi i zwierząt) jest najbardziej wrażliwą częścią przewodu żołądkowo-jelitowego. Składa się z jelita cienkiego, w którym wchłanianie witamin i korzystnych pierwiastków, oraz jelita grubego, odpowiedzialnego za klirens masy kałowej i wchłanianie wody. Część zamykająca jelita grubego jest odbytnicą - końcową częścią przewodu pokarmowego, która nie ma zgięć i znajduje się od esicy okrężnicy do odbytu. Coloproctologist zajmuje się leczeniem chorób jelita grubego. Jeśli u pacjenta występują oznaki uszkodzenia odbytu, wyznacza się konsultację z węższym specjalistą - proktologiem.

Proktolog jest lekarzem zajmującym się chorobami odbytnicy i okrężnicy, przestrzeni pararektalnej (wokół odbytnicy) i kanału odbytu. W związku z reformą modernizacji służby zdrowia w Rosji w 1997 r. Proktolodzy zostali przekwalifikowani jako koloproterzy, co pozwoliło rozszerzyć listę chorób, dzięki którym można skontaktować się ze specjalistą tego profilu. Niektórzy pacjenci, którzy byli monitorowani przez proktologa, odmawiają diagnozy z powodu dyskomfortu psychoemocjonalnego, nie rozumiejąc znaczenia tego badania. Aby podjąć właściwą decyzję i poradzić sobie z ograniczeniami, należy dowiedzieć się, co traktuje proktolog, jak przebiega postępowanie i jakie mogą być konsekwencje, jeśli nie zwrócisz się o pomoc w terminie.

Proctologist, który leczy

Kto potrzebuje konsultacji proktologa?

Główną przyczyną rozwoju ciężkich patologii odbytnicy i okrężnicy jest lekceważenie objawów istniejących zaburzeń i późny dostęp do lekarza. Większość pacjentów (ponad 80%) ma kłopot z mówieniem o "delikatnych" problemach, ale ważne jest, aby zrozumieć, że wcześniej czy później i tak trzeba będzie skontaktować się ze specjalistą, ale szanse na całkowite wyleczenie będą kilka razy niższe niż przy wczesnym wykryciu istniejących patologii.

Co obejmuje proktolog ds. Konsultacji?

Coroczne badanie proktologa jest konieczne dla osób zagrożonych rakiem okrężnicy i nowotworami złośliwymi. Są to przede wszystkim pacjenci powyżej 60 roku życia, osoby cierpiące na otyłość, przewlekłe zaparcia, zaburzenia naczyniowe, które mogą prowadzić do zakłócenia dopływu krwi do jelita grubego i rozwoju niedokrwiennego zapalenia jelita grubego. Regularne sprawdzanie jelit jest również konieczne dla tych, którzy nie przestrzegają zasad zdrowego odżywiania i nadużywania alkoholu. Palacze są również zagrożeni: długotrwałe palenie (dłuższe niż 3 lata) wykazało, że prawie trzykrotnie zwiększa ryzyko zachorowania na raka okrężnicy.

Rak jelita grubego

Konieczna jest natychmiastowa (nieplanowana) konsultacja z proktologiem, jeśli dostępne są następujące wskazania:

krwawienie z odbytu (w tym łagodny krwotok);
pojawienie się śluzu, smug, wtrąceń i niestrawionych cząstek w masie kałowej;
długotrwały rozpad stolca (szczególnie niebezpieczne są przemijające zaparcia z funkcjonalną biegunką);
przebarwienia i zapach odchodów, cuchnący zapach z kału;
bolesne pociąganie do kału;
ból podczas ruchów jelit i później;
swędzenie i podrażnienie w strefie odbytu i odbytu;
objawy niestrawności, pod warunkiem, że występują na tle co najmniej jednego z wymienionych objawów.

To ważne! Niebezpiecznym objawem diagnostycznym jest uczucie obcego ciała w odbytnicy, które zwiększa się w trakcie postępu kału. Ten objaw może wskazywać na choroby nowotworowe, dlatego w żadnym wypadku nie należy go lekceważyć.

Cyfrowe badanie doodbytnicze

Lista chorób

Aby dokładnie zrozumieć, kiedy należy szukać pomocy proktologa, musisz wiedzieć, jakie choroby są leczone przez specjalistę tego profilu.

Hemoroidy

Jest to najczęstsza patologia odbytnicy, występująca głównie u osób prowadzących siedzący tryb życia. Immunosupresja, niezdrowe nawyki, zaburzenia endokrynologiczne i naczyniowe mogą przyczyniać się do zapalenia i rozszerzania żył splotu hemoroidalnego. U kobiet hemoroidy są najczęstszym powikłaniem ciąży i porodu.

obrzęk żył splotu hemoroidalnego, utrata hemoroidów poza odbyt;
swędzenie wokół odbytu, które nie ustępuje po korekcie reżimu higienicznego i stanu emocjonalnego;
krwawienie z odbytu o różnej intensywności;
ból w okolicy odbytu, gorszy po dłuższym siedzeniu;
bolesna defekacja.

Badanie doodbytnicze pacjenta palcem pozwala na określenie obecności zapalnych guzków krwawniczych, ich wielkości, liczby, stopnia redukcji. Lekarz bada również błonę śluzową odbytnicy pod kątem erozji, owrzodzenia, zwiększonej pigmentacji, blizn, polipowatych narośli. Jeśli procesowi zapalnym towarzyszy wydzielanie z wysięku, specjalista będzie mógł wizualnie ocenić jego ilość i ujawnić oznaki procesów ropnych.

Skuteczność testów palca na hemoroidy wynosi około 90%. Aby potwierdzić diagnozę, pacjentowi można zlecić wykonanie sigmoidoskopii lub odbytnicy za pomocą sondy ultradźwiękowej.

Urazy, uszkodzenia i pęknięcia

Terminy te są rozumiane jako spontanicznie powstałe defekty (pęknięcia) błony nabłonkowej kanału odbytu. Jest to druga najczęstsza patologia proktologiczna, ustępująca jedynie hemoroidom. Główną przyczyną pęknięć są zaburzenia stolca (długotrwałe zaparcia lub biegunka trwająca dłużej niż 3 dni). Jeśli dana osoba przestrzega zasad higieny i łagodnego leczenia, takie pęknięcia leczyć się same w ciągu 7-10 dni.

Bardziej poważną postacią kliniczną, z którą pacjenci zwykle udają się do lekarza, są przewlekłe bruzdy, w których nie tylko miejscowa wada jest uwidoczniona na powierzchni błony nabłonkowej, ale także odsłonięte części mięśni, które tworzą zwieracz odbytu.

silny ból o charakterze ostrym lub tnącym podczas lub po kale;
przedłużony skurcz zwieracza, objawiający się ciągłym bólem i powodujący zaburzenia snu i zmiany zachowania (osoba staje się drażliwa, niespokojna);
swędzenie odbytu;
krwawienie o różnej intensywności (od kroplówki do dyszy).

Objawy przewlekłej szczeliny odbytu

W diagnostyce pęknięć odbytu w większości przypadków wystarczy badanie cyfrowe i badanie wzrokowe odbytnicy.

Anal Tumors

Guzy odbytnicy mogą być łagodne (polipy, cysty) lub złośliwe (rak jelita grubego). Niemal niemożliwe jest zdiagnozowanie patologii na wczesnym etapie z powodu braku określonych objawów. Nowotwory mogą rozwijać się w jelitach przez kilka lat, a jedynymi dolegliwościami pacjenta są zazwyczaj wzdęcia, wzdęcia, naruszenie krzesła. Zespół bólu w łagodnych nowotworach, a także rak stopnia 1-2, jest praktycznie nieobecny, więc tylko lekarz może wyciągnąć wnioski na temat stanu zdrowia człowieka na podstawie istniejących skąpych objawów w oparciu o wyniki badania instrumentalnego i cyfrowego.

Polipy w odbytnicy

W celu zdiagnozowania nowotworów pacjentowi podaje się zwykle sigmoidoskopię, kolonoskopię lub irygoskopię, podczas której pobierany jest materiał biologiczny do dalszego badania histologicznego. Aby potwierdzić diagnozę przeprowadza się również badanie krwi na markery nowotworowe. Duże znaczenie diagnostyczne ma diagnoza wtórna, mająca na celu identyfikację ognisk przerzutów (w większości przypadków przerzuty występują w tkance wątrobowej).

To ważne! Średnie rokowanie przeżycia w przypadku choroby nowotworowej jelita grubego wynosi około 2-5 lat od momentu rozpoczęcia leczenia, więc nie należy opóźniać podróży do proktologa, jeśli dana osoba jest zagrożona lub zauważa alarmujące objawy.

Przedinwazyjny rak odbytnicy (etap 0)

Procesy zapalne

Zapalenie błon śluzowych odbytu nazywa się zapaleniem odbytnicy. Patologia często występuje na tle niewłaściwego leczenia chorób zakaźnych jelit, ze słabą higieną intymną, częstym noszeniem syntetycznej bielizny. Typowe objawy zapalenia odbytnicy to ból podczas ruchów jelit, wzdęcia, wzdęcia, ból spastyczny w podbrzuszu. Do diagnostyki zapalenia odbytnicy stosuje się różne metody badania: badanie cyfrowe, diagnostyka laboratoryjna kału, sprzęt i metody instrumentalne.

Jak przygotować się do odbioru?

Jeśli konsultacja z proktologiem jest zaplanowana po raz pierwszy, specjalne szkolenie nie jest wymagane, ale lepiej jest stosować delikatną dietę 2-3 dni przed przyjęciem. Jest to konieczne, aby zmniejszyć wzdęcia w jelitach, zmniejszyć dyskomfort w dolnej części brzucha i uniknąć mimowolnego wypuszczania gazu podczas badania palpacyjnego lub wkładania instrumentów do jamy odbytnicy. Konieczne jest odrzucenie jakichkolwiek produktów, które zwiększają wzdęcia i wzdęcia, jak również powodują fermentację i gnicie w jelitach. Produkty te obejmują:

rafinowany cukier;
warzywa o wysokiej zawartości skrobi lub kwasu purynowego (kapusta, ziemniaki, buraki, zielony groszek, szpinak, karczochy);
woda gazowana i napoje bezalkoholowe;
grzyby;
czekolada i masło kakaowe;
całe mleko krowie.

Co możesz jeść podczas przygotowywania

Jeśli podejrzewa się procesy zapalne, należy odrzucić pikantne i zbyt kwaśne pokarmy - takie naczynia podrażniają ściany jelit i mogą powodować nasilenie istniejących objawów. Są to przyprawy, przyprawy, marynaty z dodatkiem octu, marynaty, wędzone mięso, cytrusy.

Pikantne jedzenie będzie musiało zostać porzucone.

Zwalczanie lęku

Jeśli dana osoba obawia się nieprzyjemnych wrażeń, które mogą wystąpić podczas badania palpacyjnego odbytnicy, zaleca się skonsultowanie z lekarzem przed podjęciem decyzji o ewentualnym przyjmowaniu leków uspokajających. Lepiej jest, jeśli są to preparaty ziołowe z lekkim działaniem uspokajającym: nie powodują letargu i mają małą listę efektów ubocznych i przeciwwskazań. Silniejsze leki powinny być podawane wyłącznie przez specjalistę, ponieważ mogą zahamować czynność układu oddechowego i czynności serca.

Tabela Jakie środki uspokajające mogą być przyjmowane przed przyjęciem.

Proctologist

Proktolog jest lekarzem, który bada, diagnozuje i leczy patologie dolnego odcinka jelita i okolicy odbytu. Ten specjalista zajmuje się nie tylko chorobami odbytnicy, ale także patologiami okrężnicy, dlatego dokładniejszym, ale nieczęsto używanym, nazwiskiem tego specjalisty jest coloproctolog.

Treść

Dziedziną działalności proktologa są choroby pasożytnicze, zapalne, infekcyjne i onkologiczne odbytnicy i okrężnicy, odbytu i okolicy odbytu.

Leczenie można prowadzić metodami zachowawczymi, aw sytuacjach nagłych i nieskuteczności terapii zachowawczej stosuje się metody chirurgiczne.

Proktolog terapeutyczny leczy patologie jelit o charakterze zakaźnym i pasożytniczym (zapalenie jelita grubego, robaki), szczeliny odbytu i hemoroidy.

Chirurg proktolog wykonuje operacje ratunkowe i planowe w celu wykrwawienia, ropienia, wypadania odbytnicy lub rozwoju innych powikłań, które występują w przypadku okrężnicy i odbytnicy.

Co proktolog leczy metodami konserwatywnymi?

Proktolog zajmuje się leczeniem:

Hemoroidy - choroba rozwijająca się z zakrzepicą, zapaleniem, nieprawidłowym powiększeniem i krętością żył hemoroidalnych, które tworzą węzły wokół odbytnicy. Może być ostra (zakrzepica odbytnicy, w której zakrzepica wewnętrzna i zewnętrzna zakrzepica powodują silny ból) i przewlekła (zapalenie hemoroidów z łagodnym bólem). Najczęściej rozwija się stopniowo, dyskomfort w odbycie jest sprowokowany przez alkohol, ostre jedzenie, a czasem wysiłek fizyczny. Chorobie towarzyszy krwawienie hemoroidalne (w typowych przypadkach podczas opróżniania jelita lub bezpośrednio po nim) i wypadanie węzłów, które w początkowym okresie rozwoju patologii pojawiają się podczas defekacji i są łatwo zmniejszane, ale później wypadają podczas wysiłku, podnoszenia ciężarów i nie ustawiają się.
Uszkodzenia odbytnicy, które występują podczas zabiegów chirurgicznych podczas leczenia hemoroidów i innych chorób odbytnicy, podczas odbytu seksualnego, obecności ostrych przedmiotów w kale, podczas porodu (zerwanie krocza, pochwy i ściany odbytnicy) oraz w wyniku wypadków.
Szczeliny odbytu - nagłe zaburzenie integralności błony śluzowej kanału odbytu, które ma charakter ostry (do 4 tygodni) lub przewlekłą chorobę. W połączeniu z bólem kłucia, kłucia lub pieczenia, świądu i dyskomfortu, a także z wypływem czerwonej krwi nie zmieszanej z kałem. Liniowe złamanie zlokalizowane jest na błonie śluzowej kanału odbytu lub na skórze odbytu, a głębokość i szerokość złamania są różne. Rozwija się z przewlekłym zaparciem, urazami mechanicznymi, porodem i zmianami zapalnymi w błonie śluzowej jelit.
Zapalenie odbytu to zapalenie błony śluzowej odbytnicy, które rozwija się w obecności infekcji jelitowych (wywołanych przez chlamydie, kampylobacter, E. coli, paciorkowce, itp.), Kiły, gruźlicy, rzeżączki, czerwonki, inwazji robaków, urazów odbytnicy. Przewlekłe zapalenie odbytu występuje z niewłaściwą dietą (częste spożywanie alkoholu, pikantne i pikantne potrawy), co powoduje nadmierne tworzenie się śluzu i prowadzi do podrażnienia błony śluzowej odbytnicy.
Zapalenie okrężnicy jest ostrym lub przewlekłym stanem zapalnym błony śluzowej okrężnicy. Choroba może dotyczyć wszystkich części tej części jelita (pancolitis), tylko jelita ślepego (tyflitis), błony śluzowej okrężnicy poprzecznej (zapalenie poprzeczne), esicy jelita grubego (sigmoiditis) i odbytnicy (odbytnicy). Może być wrzodziejące (pojawia się z niewiadomego powodu), zakaźne (rozwija się po ekspozycji na specyficzną, banalną i warunkowo patogenną mikroflorę), niedokrwienne (pojawia się, kiedy dochodzi dopływ krwi do jelita grubego), toksyczne (z zatruciem) i promieniowanie. Ostre zapalenie jelita grubego rozwija się równocześnie z zapaleniem jelit (zapalenie jelita cienkiego) i zapaleniem żołądka (zapalenie żołądka).
Wrzody odbytnicy, które mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Występują z mechanicznym uszkodzeniem ściany jelita, z wypadaniem odbytnicy (zlokalizowanym w jej dolnej części) lub w obecności chorób zakaźnych. W towarzystwie bolesnych odczuć o różnej intensywności, które zwiększają się wraz z wypróżnieniami. Po opróżnieniu jelita może wystąpić krwawienie lub krwawienie, aw przypadku zakażenia ropień i wydzielina śluzowa. Występują również przewlekłe zaparcia, prądy boczne (fałszywe impulsy), fałszywe poczucie obecności w kanale odbytu obcego ciała i uczucie niepełnego opróżniania podczas ruchów jelit.
Cryptitis - ostre lub przewlekłe zapalenie krypty morganów (anatomiczna depresja w końcowej części odbytnicy). W towarzystwie poczucia ciężkości i pieczenia, nawilżenia skóry odbytu, pojawiają się bóle i odbijanie przez odbyt. Rozwija się, gdy ściany krypty są spuchnięte z powodu długotrwałej biegunki, gdy są zranione przez twarde cząstki mas kałowych lub gdy twarde grudki kału dostają się do krypty. Stagnacja w krypcie mas kałowych i zmniejszenie ochronnych właściwości wydzielania gruczołów odbytu, patogenne mikroorganizmy aktywnie proliferują i rozwija się stan zapalny.

Proktolog leczy choroby niezwiązane z chorobą jelit:

Inwazje helmintowe (helminthiasis) - choroby pasożytnicze wywołujące robaki (pasożytnicze robaki). Robaki wchodzą do ludzkiego organizmu przez glebę i wodę, gdy używają niemytych warzyw i owoców, przez kontakt człowiek-człowiek (owsiki), jedząc surowe lub źle przetworzone termicznie mięso lub ryby lub ukąszenia owadów. Głównym mechanizmem zakażenia jest fekalia-droga pokarmowa. Chorobie towarzyszy upośledzony apetyt i funkcje żołądkowo-jelitowe, anemia, ogólne złe samopoczucie, reakcje alergiczne, obniżona odporność, utrata masy ciała, swędzenie w odbycie. Objawy zależą od rodzaju pasożyta, prawdopodobnie bezobjawowego przebiegu choroby.
Kandydoza jelitowa. Czynniki sprawcze tej choroby to grzyby z rodzaju Candida (najczęściej Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Kandydoza rozwija się w warunkach zmniejszonej odporności organizmu. Czynnikami ryzyka kandydozy są stany niedoboru odporności, obecność nowotworów, antybiotykoterapia, choroby alergiczne, autoimmunologiczne i endokrynologiczne, przeszczepy narządów. Kandydoza jelitowa może być inwazyjna (włóknista forma grzyba jest osadzona w tkance) i nieinwazyjna (nie osadzona w tkance, nadmierny wzrost kolonii grzyba obserwuje się w świetle jelita, co zaburza trawienie w jamie brzusznej i ciemieniowej). Nieinwazyjnej postaci choroby towarzyszy wyraźna ogólnoustrojowa reakcja immuno-zapalna, niekompletny stolec, wzdęcia, uczucie wzdęcia, spastyczny ból brzucha, świąd w odbycie i objawy łagodnego zatrucia. Obraz kliniczny inwazyjnej postaci przypomina wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub dwunastnicy.
Zespół neurologiczny bólu (prokalgia) - zespół bólowy, który występuje w odbycie i odbytnicy, jest spowodowany skurczem mięśni i nie ma pochodzenia organicznego. Przejawia się przez ataki ostrego bólu, który promieniuje do żołądka, kości ogonowej i krocza. Ból po wypróżnieniu lub ciepłą kąpiel w pozycji siedzącej może zostać zniesiony samodzielnie.

Ponadto proktolog jest lekarzem, który leczy takie powszechne objawy różnych chorób, jak zaparcie, biegunka i świąd odbytu.

Co leczy chirurg proktolog

Chirurg-proktolog traktuje:

Paraproctitis jest ostrym lub przewlekłym stanem zapalnym błony adrezyjnej, która rozwija się pod wpływem mieszanej mikroflory (najważniejsza jest E. coli). Patogen wchodzi do tkanki odbytu w miejscu uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy, poprzez gruczoły odbytu, i może przenikać z sąsiednich narządów przez krwioobieg i limfogeniczne. Paraproctitis może być banalne, specyficzne i pourazowe, z ostrym, naciekowym lub przewlekłym przepływem (powstają przetoki odbytnicze). W zależności od miejsca lokalizacji owrzodzenia mogą być podskórne, podśluzówkowe, izoborektalne, miedniczne i odbytnicze, powierzchowne i powierzchowne oraz w zależności od umiejscowienia wewnętrznego otwarcia przetoki, przedniej, tylnej i bocznej.
Polipy odbytnicy - łagodne wypukłe miękkie formacje, które tworzą się w warstwach nabłonka i znajdują się na błonie śluzowej okrężnicy (najczęściej dotyczy to odbytnicy i esicy). Mogą mieć szeroką podstawę lub przylegać do łodygi (sferyczny, rozgałęziony i w kształcie grzyba), różnią się rozmiarem i liczbą (pojedynczą i wielokrotną). W niektórych przypadkach długotrwałe polipy mogą się przerodzić w złośliwe. Przez długi czas nie manifestują się w żaden sposób (szczególnie pojedyncze), pojawiające się objawy nie różnią się pod względem swoistości. Pacjent może doświadczać biegunki z obecnością krwi i śluzu w kale, swędzeniem i podrażnieniem okolicy odbytu, dyskomfortem podczas wypróżniania, a czasami - bólem w jamie brzusznej.
Wypadanie wypadania (wypadanie odbytnicy) to choroba, w której odbytnica znajduje się częściowo lub całkowicie poza odbytem. Nie stanowi zagrożenia dla życia, ale charakteryzuje się wyniszczającymi objawami. Dokładna przyczyna tej patologii nie została jeszcze ustalona, ale do czynników predysponujących należą anatomiczne cechy struktury, poród, ciągłe wysiłki w trakcie defekacji, obecność chorób neurologicznych i historia operacji. Anatomiczne cechy obejmują osłabienie mięśnia zatrzymującego odbyt, wydłużoną esicy okrężnicę lub krezkę doodbytniczą, zwiększoną odległość między mięśniami odbytu, osłabienie lub niewydolność zwieracza odbytu, pionowo położoną kość krzyżową i kości ogonowej, zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, u kobiet - bardzo głęboki dołek odbytowo-maciczny. Utrata występuje zwykle podczas wypróżniania i innych form napięcia ciała, często towarzyszy im nietrzymanie stolca, zaparcia i drobne krwawienie z odbytu.
Łagodne guzy odbytnicy. Takie nowotwory są guzami kosmkowymi (wydłużonym lub okrągłym tworzeniem czerwono-różowego koloru z małymi brodawkami i kosmkami na powierzchni, trudnymi do zdiagnozowania i skłonnymi do degeneracji do złośliwych), mięśniaki (rozwinięte z tkanki podśluzowej lub podłużnych włókien mięśniowych, przypominające stały polip, rzadko występuje ), tłuszczak (guza klapowany podskórnej warstwy, miękka w strukturze, rośnie powoli, prawie nigdy nie ulega degeneracji do złośliwej, jest niezwykle rzadki), włókniak (różni się gęstą ukturoy składa się z tkanki może przerodzić złośliwy), naczyniaka jamistych (wypełnione krwią jasne purpura jamy gąbczastej struktury może jątrzyć i wrzód).
Nabłonka gruczołu krokowego (torbiel pęcherzykowa) jest wrodzoną wadą rozwoju tkanki miękkiej w obszarze kości ogonowej i kości krzyżowej. Kość ogonowa jest wąską przetoką wyłożoną komórkami nabłonka, której jeden koniec ślepo kończy się w podskórnej tkance tłuszczowej regionu kości ogonowej, a drugi otwiera się na skórze z otworami na szpilki (być może jeden lub więcej). Przez długi czas się nie pojawia, pacjent zwraca się do proktologa tylko wtedy, gdy rozwija się stan zapalny, który jest wywoływany przez urazy mechaniczne i zablokowanie otworów (zapobiega odpływowi produktów aktywności życiowej nabłonka).
Kłykciny okołoustne - brodawkowe formacje w kolorze szaro-różowym, które mogą łączyć się i tworzyć konglomeraty (przypominają wygląd kalafiora). Brodawki narządów płciowych zlokalizowane w okolicy odbytu mogą zamykać kanał odbytu, gdy rośnie on do dużych rozmiarów. Spowodowane przez wirusa brodawczaka ludzkiego. Choroba jest przewlekła.
Niewydolność zwieracza odbytu - częściowe lub całkowite naruszenie arbitralnej retencji treści okrężnicy, która może być pourazowa, poporodowa, funkcjonalna i wrodzona. W zależności od stopnia uszkodzenia emitują: 1 stopień (gazy nie są zatrzymywane), 2 stopnie (nietrzymanie płynnego stolca), 3 stopnie (nietrzymanie gazów, płynny i stały stolec).
Wrodzone anomalie strefy odbytnicy (przetoka, choroba Hirschsprunga itp.).
Choroby onkologiczne. Złośliwy guz rozwija się z komórek wyściełających odbyt (choroba rozwija się u pacjentów z rozlanym polipowatością lub w obecności guza kosmkowego), całkowicie infekuje odbytnicę w ciągu 1,5 do 2 lat, a dopiero potem wychodzi poza nią. W większości przypadków wykryto u osób starszych.

Proktolog usuwa również ciała obce.

Co traktuje pediatra proktolog

Pediatryczny proktolog jest lekarzem, który diagnozuje i leczy choroby odbytu i kału u dzieci od urodzenia do 18 lat.

Proctolog w dzieciach traktuje:

zaparcie;
nietrzymanie stolca;
najeźdźców robaków;
szczeliny odbytu;
krwawienie z odbytu;
hemoroidy dziecięce (występuje z przewlekłym zaparciem);
wypadnięcie odbytnicy;
nowotwory i torbiele kanału odbytu, odbytnicy;
obrażenia od odbytu.

Ponadto proktolog z metodami chirurgicznymi leczy wrodzone anomalie w okolicy odbytu u dzieci:

atrezja (nieobecność, fuzja) odbytu (obserwowana z niedorozwojem błony kloacznej);
atrezja odbytnicy (pojawia się, gdy pączek ektodermalny jest słabo rozwinięty);
ektopia (nieprawidłowe umiejscowienie) odbytu;
wrodzona przetoka (w układzie moczowym lub rozrodczym, na kroczu);
wrodzone zwężenie odbytu i odbytnicy;
uporczywe cloaca u dziewcząt (odbyt, pochwa i układ moczowy połączone w jeden kanał).

Zapisz się do proktologa jest konieczne, jeśli dziecko cierpi:

zaparcie;
ból w odbycie;
krwawienie podczas ruchów jelit;
swędzenie odbytu;
niepełny, trudny ruch jelit.

Kiedy powinienem skontaktować się z proktologiem?

Konsultacja z proktologiem jest konieczna, jeśli pacjent zaznacza pojawienie się:

ból w odbycie;
częste biegunki lub zaparcia;
obrzęk i grudki w okolicy odbytu;
ślady krwi (szkarłatne lub ciemne) w kale lub na papierze toaletowym po wypróżnieniu;
śluzowe lub ropne wydzielina z odbytu;
swędzenie i zaczerwienienie w okolicy odbytu;
odczucie ciał obcych w kanale odbytu.

Wizyta u proktologa jest wymagana, gdy guz hemoroidalny wyjdzie po wypróżnieniu, jeśli kał jest nietrzymany i że błona śluzowa odbytu znajduje się na zewnątrz.

Proktolog jest również potrzebny do profilaktycznego badania osób, u których występuje ryzyko rozwoju hemoroidów i innych chorób odbytnicy:

kobiety w ciąży w ostatnim trymestrze ciąży lub kobiety po niedawnym porodzie;
kobiety w okresie menopauzy;
osoby z nadwagą;
ludzie prowadzący siedzący tryb życia lub często podnoszący ciężary.

Obowiązkowe badanie profilaktyczne jest konieczne u osób, które przeszły operację hemoroidów, a także u osób w wieku powyżej 40 lat z krewnymi, u których zdiagnozowano raka odbytnicy.

Etapy konsultacji

Wielu pacjentów odkłada wizytę do lekarza, ponieważ odczuwają wstyd i nie wiedzą, w jaki sposób badanie przeprowadza proktolog. W rezultacie pacjenci często przychodzą na wizytę u proktologa z zaawansowanymi chorobami, które w wielu przypadkach wymagają leczenia chirurgicznego. Aby pozbyć się uczucia dyskomfortu psychicznego, należy z wyprzedzeniem zapoznać się z etapami konsultacji.

Badanie proktologa obejmuje:

Badanie skarg pacjentów i historia choroby. Lekarz podczas rozmowy wyjaśnia, jakie objawy trapią pacjenta, kiedy powstały i jakie działania zostały podjęte w celu ich wyeliminowania.
Badanie jelita poprzez badanie dotykowe przez ścianę brzucha (pacjent jest umieszczony na kanapie za to) i badanie cyfrowe odbytnicy, podczas którego proktolog bada kanał odbytu i najbliższe sekcje odbytnicy w celu wykrycia uszkodzenia ścian jelit lub obecności formacji patologicznych.
Dodatkowe badania innych części jelita (anoskopia, rektoromanoskopia i kolonoskopia). Najczęściej wykonuje się anoskopię, podczas której proktolog wprowadza anoskop do odbytu na głębokość 14 cm - pustą w środku cienką rurkę z wewnętrznym światłowodem, umożliwiającą badanie odbytnicy, pobranie wymazu lub materiału do biopsji. W przypadku bólu proktolog stosuje znieczulenie miejscowe podczas zabiegu. Rektoromanoskopia i kolonoskopia Proktolog wykonuje, jeśli to konieczne, badania wszystkich części jelita grubego.

Jeśli istnieją dowody, zaleca się również analizę kału i irygację.

Przygotowanie do inspekcji

Ponieważ odbytnica jest badana na oddziale proktologa (badanie cyfrowe lub anoskopia), jelita muszą być wcześniej wyczyszczone, w przeciwnym razie badanie nie będzie miało charakteru informacyjnego.

Aby oczyścić jelita, możesz użyć:

Leki przeczyszczające. Zaleca się środek przeczyszczający Fortrans, który ma działanie osmotyczne, jest przyjmowany zgodnie ze schematem, dobrze czyści wszystkie części jelita i jest dobrze tolerowany.
Oczyszczająca lewatywa, która odbywa się wieczorem przed inspekcją i na kilka godzin przed przyjęciem. Do tej procedury stosuje się filiżankę Esmarcha wypełnioną 1,5 litra ciepłej wody. Pacjent leży na boku i zaciska nogi na brzuchu. Podczas tej procedury kubek Esmarkh musi zostać podniesiony do góry i albo ustawiony na stałe w takiej pozycji, albo utrzymywany przez cały czas, dlatego pożądana jest pomoc bliskich osób. Końcówkę należy naoliwić wazeliną, wprowadza się ją dopiero po pojawieniu się kropli wody. Trzymaj płyn przez co najmniej 10 minut, lewatywa dla lepszego wyniku może być powtórzona po pół godzinie. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli pacjent ma krwawienie z odbytu, lewatywa jest przeciwwskazana.

Jeśli krzesło jest nieobecne przez kilka dni, występują mdłości, wymioty i wzdęcia (objawy niedrożności jelit), przyjmowanie środków przeczyszczających jest przeciwwskazane. W przypadku wątpliwości zaleca się wyjaśnienie w klinice, jak przygotować się do spotkania z proktologiem.

Aby wyeliminować zwiększone wzdęcia w jelicie, napoje gazowane, surowe owoce i warzywa, rośliny strączkowe, czarny chleb i mleko powinny być wyłączone z diety na 2 dni przed badaniem.