Tętno: prawidłowe u dzieci

Oceniając pracę serca u dziecka, lekarze w pierwszej kolejności określają częstotliwość jego skurczów (HR), ponieważ zmiana w tym wskaźniku natychmiast podpowiada pediatrowi, czy serce dziecka jest w porządku. Rodzice powinni być świadomi osobliwości pomiaru częstotliwości skurczów serca u dzieci i norm tej wielkości, ponieważ serce jest jednym z najważniejszych narządów w ciele dziecka, a jego normalne działanie zapewnia zdrowie malucha jako całości.

Co to jest?

Skrót "HR" oznacza liczbę uderzeń serca na minutę. Wiele osób nazywa ten wskaźnik impulsem, ale nie jest to do końca prawdą, ponieważ częstość akcji serca wskazuje liczbę uderzeń serca, a tętno jest określane przez ekspansję tętnicy podczas bicia serca. Są one zbieżne u zdrowego dziecka, ale w przypadku niektórych problemów układu sercowo-naczyniowego, na przykład w migotaniu przedsionków, puls może nie zostać wykryty. Ten stan nazywa się "deficytem tętna", mierząc tętno za pomocą fonendoskopu.

Każda matka powinna wiedzieć, że wskaźniki częstości akcji serca u dzieci znacznie różnią się od norm dla dorosłych. Ponadto częstość rytmu serca jest różna w zależności od wieku - u noworodków częstotliwość skurczów serca będzie najwyższa, a wraz z rozwojem dziecka tempo spadnie, aż osiągnie "dorosłe" normy w okresie dojrzewania.

Zasady pomiaru

Najczęściej częstość akcji serca u dzieci mierzona jest przez lekarza, ale jest to w pełni w mocy rodziców w domu. Pomiary pomogą zidentyfikować nieprawidłowości iw porę skontaktują się z pediatrą w celu dokładniejszego zbadania okruchów.

Aby prawidłowo określić częstotliwość skurczów serca dziecka, ważne jest:

• Zmierz tętno w spoczynku. Nie próbuj policzyć liczby cięć u dziecka po doświadczeniu, aktywnej grze, płaczu lub wysiłku fizycznym. Takie efekty z reguły zwiększają częstość akcji serca, a wynik pomiaru jest nieprawidłowy.
• Nie zmuszaj dziecka do mierzenia częstości akcji serca. Jeśli dziecko jest przeciwko takiej manipulacji, jego protest również wpłynie na wyniki, więc określenie częstotliwości skurczów lepiej odłożyć, aż dziecko stanie się bardziej zgodne i spokojne.
• Zmierz tętno w jednej pozycji. Najlepiej to zrobić, gdy dziecko leży, ponieważ chodzenie do pozycji siedzącej podnosi tętno o 10%, a do pozycji stojącej o 20%.
• Wykonaj właściwy pomiar. Włącz stoper, poczuj duże naczynie na nadgarstku lub szyi dziecka, a następnie policz je w ciągu 15 sekund i pomnóż wynik przez 4. Otrzymasz rekord za minutę. Możesz także policzyć ciosy w 30 sekund i pomnożyć przez 2, ale to podejście jest dopuszczalne tylko w przypadku braku arytmii. Jeśli serce dziecka bije nierównomiernie, tętno jest liczone przez pełną minutę.

Wskaźniki norm

Jak zauważono powyżej, w różnym wieku częstość akcji serca dzieci będzie inna.

Średnią dla każdego wieku, a także granice norm tętna u dzieci przedstawiono w tabeli:

Wiek

Stawka za minutę

Noworodek

Od 110 do 170 ciosów (średnio 140)

Od 1 miesiąca do 1 roku

Od 102 do 162 ciosów (średnio 132)

1-2 lata

Od 94 do 154 zdjęć (średnio 124)

2-4 lata

Od 90 do 140 uderzeń (średnio 115)

4-6 lat

Od 86 do 126 ciosów (średnio 106)

6-8 lat

Od 78 do 126 ciosów (średnio 98)

8-10 lat

Od 68 do 108 ciosów (średnio 88)

10-12 lat

Od 60 do 100 ciosów (średnio 80)

12-15 lat

55 do 95 ciosów (średnio 75)

Starsze niż 15 lat

Od 60 do 80 uderzeń (średnia 75)

Przyczyny odchyleń

Na wyniki pomiaru częstości rytmu serca wpływają różne czynniki, wśród których najistotniejsze są emocje, pozycja ciała, spożycie żywności, aktywność fizyczna, leki, upał. Jeśli częstość akcji serca dziecka przekracza normalny poziom, lekarze nazywają to zjawisko tachykardią.

Może wystąpić, gdy:

• Choroby zakaźne.
• Anemia
• Problemy z układem hormonalnym.
• Przeciążenie emocjonalne.
• Choroby płuc.
• Choroby serca.
• Ćwicz.

Przy mniejszej częstości akcji serca niż u dziecka w tym wieku wskazana jest bradykardia.

Może prowokować:

• Sport.
• Niedoczynność tarczycy.
• Zapalenie mięśnia sercowego.
• Zatrucie
• Niektóre leki i inne czynniki.

Co robić, gdy jest nienormalne

Podczas ustalania, czy częstość akcji serca Twojego dziecka jest normalna, pamiętaj, że tabela podaje tylko średnią. Jeśli otrzymane wyniki różnią się o 20% od normy wieku, nie musisz się martwić. Jeśli częstość akcji serca dziecka jest znacznie wyższa lub zbyt niska niż powinna, obserwuj dziecko, być może jest to spowodowane aktywnymi grami, silnymi emocjami, wysiłkiem fizycznym lub upałami.

Jeśli takie czynniki nie wpłynęły na dziecko i określiłeś wysokie tętno lub bradykardię w spoczynku, natychmiast skontaktuj się z dzieckiem z pediatrą. Lekarz dokładnie sprawdzi wskaźnik, aw przypadku naruszeń skieruje dziecko do kardiologa dziecięcego.

O pogwałceniu normy rytmu serca u dziecka, zobacz program "Żyć zdrowo".

Częstotliwość pulsu u dzieci: zmiany z wiekiem, tabela podsumowująca

Bicie serca jest jednym z głównych parametrów życiowych, które w każdym wieku są wykorzystywane do identyfikacji wielu patologii. Biorąc pod uwagę charakter jego zmian, ocenia się, w jaki sposób funkcjonuje serce dziecka i całe jego ciało.

Normalny puls u dzieci różni się znacznie w zależności od normy dla dorosłych. Rodzice muszą mieć informacje na temat częstości tętna u dzieci. Tabela według wieku może pomóc Ci to rozgryźć.

Co to jest tętno?

Tętno jest jednym z najważniejszych parametrów serca dziecka.

Bez względu na wiek, łatwo jest ustalić samodzielnie, wykonując proste pomiary w domu. Aby dowiedzieć się, jaki impuls powinien mieć w wieku 9 lat i czy dane są zgodne ze standardem, wystarczy spojrzeć na tabelę zbiorczą według wieku po pomiarze impulsów. Zatem puls dziecka w wieku 9 lat jest normalny, zgodnie z tabelą według wieku, 88 uderzeń.

Co wpływa na częstość akcji serca?

Serce dorosłego, oparte na stole według wieku, bije z częstotliwością 60-80 uderzeń. Nie można jednoznacznie odpowiedzieć na przykład na puls w wieku 11 lat, ponieważ częstość akcji serca dziecka zmienia się pod wpływem:

• wiek;
• waga;
• budowa ciała;
• sprawność fizyczna;
• stan psychiczny;
• styl życia;
• pora dnia.

Biorąc pod uwagę te czynniki i tabelę według wieku, jest oczywiste, że częstość tętna po 4 latach będzie różnić się od częstości tętna u nastolatka.

Czytelnicy są zainteresowani tym, jak puls powinien być dzieckiem w wieku 8 lat. Nawet położenie dziecka w pomiarze wpływa na tę liczbę. Według tabeli według wieku puls dziecka w wieku 8 lat jest normalny - około 98 uderzeń. Jeśli dziecko siedzi, częstość akcji serca wzrasta o około 10%, podczas gdy stojąc - o 20%.

Dlaczego puls zmienia się wraz z wiekiem?

Serce dzieci często bije. Z wiekiem, w oparciu o informacje w tabeli, liczba skurczów mięśnia sercowego jest w przybliżeniu o połowę mniejsza. Puls nastolatka w wieku 13 lat jest normalny, zgodnie z tabelą, zbliżając się do standardowej wartości dorosłych.

Aby ocenić, czy układ sercowo-naczyniowy działa normalnie, musisz poruszać się w tabeli częstości tętna u dzieci według wieku i zrozumieć powody, dla których zmienia się przez lata. Są one rozpatrywane:

• zmniejszona zdolność mięśnia sercowego do skurczenia się z powodu rozciągania komórek;
• zmiana objętości krwi, którą serce może wepchnąć do aorty;
• wzrost długości łożyska naczyniowego;
• naczyniowa utrata elastyczności;
• zwiększona wrażliwość na adrenalinę.

Punkty sondy impulsu na tętnicy promieniowej

Norma dla dzieci

Rodzice często są zainteresowani pytaniem, jaki rodzaj pulsu powinien mieć dziecko. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ zgodnie z tabelą według wieku częstość tętna jest normalna, wpływa nawet na wiek dziecka. Impuls u dzieci jest zbliżony do wartości liczbowych, normalny u dorosłych, dopiero w wieku 15 lat.

Zasadniczo proces ten jest spowodowany zmianą wagi serca. U noworodków masa tego narządu wynosi zaledwie 15-25 gi może przepuścić około 3 ml krwi. Serce zdrowego dorosłego człowieka waży około 250 g. 75 ml krwi wypychane jest przez jedno skurczenie. Dlatego puls jest normalny po 3 latach i będzie częstszy niż normalny puls u nastolatka w wieku 14 lat.

To ważne! Wartości pulsu dziecka w każdym wieku są różne we śnie, w czasie przebudzenia i aktywnego odpoczynku. Zaleca się przeprowadzenie pomiaru rano i po porodzie dziecka w porze lunchu. W tej chwili parametry są najbardziej niezawodne.

W domu mierzenie liczby uderzeń serca jest dość proste dzięki zastosowaniu dwóch palców do dużych naczyń krwionośnych. Dla niemowląt odpowiednia tętnica skroniowa. Starsze dzieci bardziej komfortowo używają tętnicy na nadgarstku. Najczęściej obliczenia wykonywane są przez 30 sekund, a następnie uzyskane dane są podwojone.

Noworodki

Częstość tętna u dzieci od momentu urodzenia, według tabeli według wieku, osiąga 120-140 uderzeń.

Wartość jest zmienna, a nawet zależy od daty urodzenia dziecka. U wcześniaków serce bije szybciej niż te urodzone na czas.

U niemowląt

Około pierwszego miesiąca, zgodnie z tabelą według wieku, puls u dzieci zwykle zaczyna stopniowo spadać. Tak więc do roku normalny puls - 132 uderzeń.

W młodym wieku

Na podstawie informacji podanych w tabeli puls w wieku 2 lat wynosi zwykle około 124 uderzeń. Wpływa na to aktywność fizyczna, stan emocjonalny i inne czynniki. Dlatego w tym wieku częstość akcji serca na stole może wynosić od 94 do 154 uderzeń. Te parametry są uważane za normalne. Nie mówią o rozwoju jakiejkolwiek patologii, chociaż różnią się znacznie od średnich.

Czy dzieci w wieku przedszkolnym

W recepcji pediatry rodzice pytają o puls w ciągu 5 lat. W oparciu o tabelę według wieku liczba ta odpowiada pulsu 6-letniego dziecka w normalnym zakresie i osiąga około 106 uderzeń. Tabela pokazuje maksymalną rozbieżność z pulsem pięcioletniego dziecka w normie, w górę iw dół.

Dzieci w wieku szkolnym

Odpowiedź na pytanie, co powinno być pulsem 10-letniego dziecka, na przykład, można uzyskać od specjalisty. Zgodnie z tabelą, w tym wieku liczba ta mieści się w przedziale 68-108 uderzeń. Wiadomo również, że puls 7-letniego dziecka będzie zwykle zauważalnie różnił się od pulsu 10-letniego dziecka zgodnie z tabelą. Chociaż dzieci w tym wieku należą do tej samej grupy - "dzieci w wieku szkolnym", liczba uderzeń serca zależy od różnicy wieku trzech lat.

Nastolatkowie

Jaki powinien być puls w ciągu 13 lat, pomoże zorientować tabelę wartości według wieku. Bicie serca nastolatka w wieku 15 lat powinno być prawie takie samo jak u zdrowej osoby dorosłej. A on w tym wieku, zgodnie z tabelą, osiąga 75 uderzeń.

Tabela podsumowująca

Aby ułatwić wyszukiwanie pożądanej wartości, wszystkie dane dotyczące wieku są gromadzone w wygodnej tabeli. Za jego pomocą możesz szybko określić, jaki powinien być puls. Na przykład w wieku 7 lat średnie tętno zdrowego dziecka wynosi 98 uderzeń.

Częstotliwość pulsu u dzieci w różnym wieku

Puls u dzieci jest bardzo ważnym wskaźnikiem charakteryzującym stan organizmu. Dlatego rodzice muszą zapoznać się z osobliwościami wieku normy bicia serca.

Odchylenia od normalnych wartości zawierają informacje diagnostyczne, wskazują na obecność poważnych chorób.

Zwiększenie lub zmniejszenie częstości akcji serca (HR) charakteryzuje porażkę tego narządu i całego ciała dziecka.

Informacje ogólne

Ogólny stan zależy bezpośrednio od prawidłowej pracy serca. Ważnymi cechami tej ostatniej są częstotliwość uderzeń i moc pulsu.

Częstość akcji serca nie jest taka sama dla osób w każdym wieku. Nawet w dzieciństwie liczby te różnią się u niemowląt, przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym. Dopiero po osiągnięciu wieku 15 lat u nastolatków są wartości odpowiadające średniej u dorosłych.

Należy zauważyć, że częstość akcji serca jest wartością zmienną i zależy w dużej mierze nie tylko od wieku dziecka, ale także od czynników. Na przykład stres fizyczny, stan emocjonalny, zjawiska naturalne i obecność / brak procesów patologicznych w ciele wpływają na puls.

Wskaźniki norm

Cechą częstości tętna w dzieciństwie jest tendencja do zmniejszania liczby uderzeń na minutę.

Dobrym tego przykładem są wartości wskazane w tabeli według wieku, gdzie znajdują się wskaźniki odpowiadające różnym kategoriom wiekowym.

Szybkość tętna (liczba uderzeń / minuta)

U noworodków w pierwszym miesiącu życia

Po 15 latach średnie tętno dochodzi do wartości uważanych za normalne dla dorosłych i jest ustawione w zakresie 60 - 90 uderzeń / min. W przyszłości wskaźniki te są uważane za ważne aż do nadejścia zaawansowanego wieku.

Jakie czynniki mogą prowadzić do odchyleń

Impulsy u dzieci, przede wszystkim, zależą od kategorii wiekowej. U noworodków najwyższe wartości są uznawane za normę. Gdy dziecko dorasta, częstość tętna stopniowo maleje, co jest również uważane za normalne.

Wskaźniki pulsu są dość niestabilne. Te wartości mogą się różnić w tle:

• ogólny stan dziecka;
• zmiany temperatury ciała;
• sprawność fizyczna ciała;
• stan emocjonalny;
• nadwaga lub niedowaga dziecka;
• pozycja ciała i pora dnia podczas pomiaru tętna.

Drobne odchylenia obserwuje się podczas długiego pobytu w dusznym pomieszczeniu lub podczas bardzo upalnej pogody.

Wynika to z manifestacji procesów adaptacyjnych, które przeprowadzają reakcję obronną ciała dziecka w odpowiedzi na wpływ zmian zewnętrznych i wewnętrznych.

Odchylenia od normy występują w każdym wieku, ale nie zawsze mówią o patologicznych problemach dziecka. Aby nie przegapić rozwoju poważnych chorób związanych ze wzrostem lub spadkiem częstości akcji serca, należy regularnie monitorować te wskaźniki.

Przyczyny związanych z wiekiem zmian w pulsie

Dokładne zbadanie tabeli pozwala prześledzić fakt, że częstotliwość uderzeń u niemowląt jest prawie dwa razy większa niż u nastolatków. Ale już od 12-13 lat, puls znacznie się zmniejsza i jest prawie taki sam jak u dorosłych.

Przyczynami tego zjawiska są następujące fizjologiczne cechy tworzenia się narządów i układów:

• zmienna zdolność serca do wypchnięcia pewnej objętości krwi;
• znaczny wzrost długości układu naczyniowego;
• naruszenie elastyczności naczyń krwionośnych.

Duża rola w realizacji procesu bicia serca należy do zmian zachodzących przy przybieraniu na wadze ciała.

Serce noworodka waży nie więcej niż 20-30 g. Jednym naciśnięciem może wypłynąć nie więcej niż 3-4 ml płynu. Podczas gdy u dorosłego, w wyniku uderzenia serca, 75-80 ml krwi zostaje wepchnięte do krwioobiegu, a sam narząd waży prawie 250 g.

Ta różnica leży u podstaw wyższych wskaźników częstości tętna u dzieci i wyrównania wartości do wieku dojrzewania.

Wpływ innych czynników

Nie tylko emocjonalne przeciążenia i wpływ letniej duszności wpływają na stan rytmu serca.

Przyspieszenie częstotliwości uderzeń

Ten stan przyczynia się do aktywności fizycznej. Towarzyszy im wzrost częstości tętna o 3-4 razy. Takie odchylenia są uważane za normalne, jeśli są tymczasowe i wiążą się z aktywnością fizyczną lub wydajnością procesu pracy.

Powolny puls

Niski puls na tle spokojnego stanu i bez odchyleń w dobrym samopoczuciu obserwuje się u dzieci z silnym mięśnia sercowego i wskazuje na dobrą formę fizyczną dziecka.

Na przykład u nastolatków uprawiających sport impuls może spaść do 45 uderzeń na minutę. To nie jest patologia.

Jakie choroby wskazują na wysokie stawki

Oprócz warunków, w których odchylenia od normy nie są oznaką choroby, pojawiają się sytuacje wskazujące na poważne procesy patologiczne.

Zwiększona częstość akcji serca

Przemęczeniu, ogólnemu osłabieniu, związanemu z patologią układu naczyniowego, może towarzyszyć wysoki puls nawet w spoczynku. Wskazuje to na prawdopodobieństwo tachykardii lub arytmii.

Wśród przyczyn powodujących wzrost częstości akcji serca w stosunku do normalnych wskaźników o 15-18%, odnotowano:

• przekroczenie dopuszczalnego obciążenia fizycznego;
• niskie stężenie hemoglobiny we krwi;
• proces zapalny, któremu towarzyszy wzrost temperatury;
• niewydolność serca;
• choroby endokrynologiczne;
• patologia narządów oddechowych.

Taka sytuacja wymaga obowiązkowych badań i odpowiedniego leczenia.

Jak znormalizować wskaźniki

Upośledzona częstość tętna u dzieci jest niebezpiecznym objawem, jeśli występuje często i nie jest związana z wysiłkiem fizycznym lub podnieceniem emocjonalnym.

Minimalizowanie ryzyka związanego z odchyleniami od normalnego tętna można osiągnąć, postępując zgodnie z prostymi zaleceniami:

1. Konieczne jest, aby dziecko codziennie wykonywało proste ćwiczenia fizyczne. Obciążenie wzrasta stopniowo. Wystarczy dać zajęcia 20 - 30 minut dziennie.
2. Obowiązkowym środkiem zapobiegawczym jest długotrwałe przebywanie na świeżym powietrzu.
3. Spacery i aktywne gry na placu zabaw korzystnie wpływają na kondycję mięśnia sercowego.
4. Zrównoważona dieta bogata w witaminy i niezbędne pierwiastki śladowe jest kluczem do dobrego zdrowia naczyń.
5. Nie zaleca się dodawania tłustych, smażonych, pikantnych i bardzo słonych potraw do menu dla dzieci.
6. Zgodność z reżimem dnia. Potrzebujemy pełnego snu, bez stresu, dawki oglądania telewizji i gier komputerowych. Będzie to miało również pozytywny wpływ na ogólny stan dziecka.

Proste działania pomogą obniżyć wysokie tętno w domu.

Oto niektóre z nich:

1. Uwolnij szyję i klatkę piersiową od ciasnego ubrania, aby zapewnić powietrze.
2. Połóż się spokojnie, rozluźniając całe ciało.
3. Delikatnie naciskaj zamknięte powieki przez 5-10 sekund.

Istnieją specjalne leki zmniejszające częstość tętna. Jednak ich stosowanie jest dozwolone tylko na receptę.

Powolne rytmy serca

W przeciwieństwie do rzadkiego tętna z dobrym samopoczuciem u dzieci, które są aktywnie zaangażowane w sport, spadek wydajności może wskazywać na bradykardię, gdy pojawiają się następujące objawy:

• niestabilność ciśnienia krwi;
• zmęczenie i słabość;
• zawroty głowy;
• niezdrowa cera.

Odchylenie impulsu od normy w takim stanie zdrowia staje się wskazaniem do poprawienia sytuacji po dokładnym zbadaniu.

Metody pomiarowe

Należy wziąć pod uwagę, że wskaźniki tętna są różne w stanie aktywnej czuwania, snu oraz w momencie przebudzenia. U niemowląt impuls wzrasta podczas karmienia i z długotrwałym głośnym płaczem.

Dlatego lepiej jest mierzyć częstość tętna po nocnym odpoczynku lub snu w ciągu dnia.

Możesz obliczyć częstotliwość uderzeń, wkładając palce do dużych żył.

U niemowląt jest to łatwe, po omacku ​​w tętnicy w świątyni. Statki w okolicy nadgarstka są dobrym obszarem do pomiaru pulsu u starszych dzieci.

Nie ma potrzeby liczenia naciśnięć przez minutę, to wystarczy na 30 sekund. Następnie wynik jest pomnożony przez dwa. Jednak ta metoda nie zapewni dokładnego działania w obecności arytmii dziecięcej. Dlatego rozsądniej byłoby wziąć stoper i dokładnie policzyć bicie serca przez minutę.

Co mówią odchylenia od dopuszczalnych limitów

Normalny puls wskazuje dobrą kondycję serca, układu naczyniowego i układu oddechowego.

Jeśli częstotliwość skurczów różni się od wartości prawidłowych, może to być spowodowane niewłaściwą procedurą pomiaru. Pomiar należy powtórzyć.

Wykrywanie odchyleń od normy z powtarzanymi pomiarami wskazuje na obecność poważnych chorób związanych z pracą mięśnia sercowego i możliwych naruszeń funkcjonowania układu naczyniowego. W większości przypadków jest to arytmia, tachykardia lub bradykardia.

Ponadto zaburzenie rytmu serca wskazuje na prawdopodobieństwo rozwoju procesów patologicznych związanych z układem oddechowym, hormonalnym lub hematopoetycznym.

Są to niebezpieczne warunki, które mają szkodliwy wpływ na organizm dziecka i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej w celu dokładnego zbadania i skorygowania częstości akcji serca.

Systematyczna obserwacja stanu pulsu pozwala na szybkie wykrywanie negatywnych przejawów funkcjonowania najważniejszego narządu, od którego zależy nie tylko zdrowie, ale i życie dziecka.

Częstotliwość pulsu u dzieci: częstość akcji serca od wieku noworodkowego do pełnoletności

Tętno u dzieci wynika głównie z wieku, zdrowia, temperatury powietrza, środowiska, w którym odbywa się zliczanie. Ściany tętnic są zmniejszane przez szarpnięcia, co prowadzi do pojawienia się uderzeń (pulsu). Kiedy dzieci dorastają, puls (HR) maleje.

Normy tętna

Mieć płód

Możesz zauważyć drgania serca dziecka na początku pierwszego trymestru, rytm jest szybszy, zmienia się wraz z rozwojem płodu. Impuls w 6-8 tygodni - 110-130 uderzeń, od 8 do 11 sięga 190, od 11 tygodni - 140-160, zmienia się kilka razy dziennie.

Noworodki

• Bicie serca niemowlęcia (pierwsze 4 tygodnie po urodzeniu) wzrasta z lękiem do 160-200 uderzeń.
• Wstrząsy 120-140 są normalne.
• Przedwcześnie urodzone dzieci mają wyższe tętno niż dziecko urodzone na stanowisku.

U niemowląt

Dziecko jest uważane za dziecko od 30 dni do 1 roku. Do roku tempo tętna dziecka wynosi 132 uderzeń. Zwykle podwyższone tętno u dzieci poniżej 162.

W młodym wieku

U dzieci w wieku do 7 lat układ nerwowy znajduje się w fazie wzmożonego rozwoju, co jest przyczyną zwiększenia pulsu u dzieci. Dla 2-letniego dziecka częstość uderzeń 124 uderzeń, aktywność fizyczna lub stres prowadzi do częstości 94 do 154 uderzeń.

Czy dzieci w wieku przedszkolnym

Wiek dzieci w wieku przedszkolnym jest warunkowo podzielony na trzy okresy:

• młodszy wiek przedszkolny - od 3 do 4 lat;
• średni wiek przedszkolny - od 4 do 5 lat;
• starszy wiek przedszkolny - od 6 do 7 lat.

Częstotliwość tętna u dzieci w wieku 6 lat, jak widać z tabeli, wynosi 106 uderzeń.

Dzieci w wieku szkolnym mają tętno 80-120 uderzeń.

U dzieci w wieku 9-10 lat 108 uderzeń na minutę uważa się za normalne tętno.

Nastolatkowie

Częstotliwość tętna u nastolatków stopniowo spada do 65-100 uderzeń, a po osiągnięciu dojrzałości osiąga 60-90 uderzeń. Bicie serca nastolatka jest normalne - 75

Tabela podsumowująca

Wiek

Min (uderzeń / min)

Średnia wartość (uderzeń / min)

Maksimum (uderzeń / min)

(młodszy wiek przedszkolny)

(średni i starszy wiek przedszkolny)

Pominięcia lub dodatkowe uderzenia serca wskazują na chorobę serca.

Jak obliczyć tętno?

Pomiary pulsu u dzieci są przeprowadzane po jedzeniu i w wentylowanym pomieszczeniu. Przed rozpoczęciem liczenia bicia serca, poczekaj, aż dziecko się uspokoi, połóż go do łóżka z wyciągniętą dłonią do góry. U dzieci tętno mierzone jest na tętnicy promieniowej.

Poczuj tętnicę końcówkami 2, 3, 4 palców, delikatnie naciśnij. Policz tętno w 60 sekund. Aby dokładnie zrozumieć częstość akcji serca dziecka, wykonywane są powtarzane pomiary. Podczas głębokiego snu puls dzieci jest minimalny, a po około 10-12 godzinach osiąga maksymalną wartość.

Nie można silnie naciskać na tętnicę szyjną, doprowadzi to do zawrotów głowy.

Co wpływa na wydajność?

Czynniki wpływające na wskaźniki tętna:

Wiek

Częstotliwość pulsu maleje wraz z narastaniem dziecka. Przy urodzeniu serce bije około 120 razy na minutę. Dzieci mają tętno 100 uderzeń. U osób młodszych niż 65 lat częstość akcji serca powinna wynosić 70-80. Osoby w wieku 65 lat i starsze mają puls o wartości 60.

Aktywność fizyczna

Podczas ćwiczeń organy ludzkiego ciała pracują intensywnie, co ułatwia zwiększenie zużycia tlenu. Wejście tlenu do komórek mięśniowych prowadzi do przyspieszenia przepływu krwi i częstości tętna.

Stan zdrowia

Wpływ na bicie serca dzieci ma negatywne emocje, problemy trawienne i poczucie strachu. Odchylenie masy ciała od normy prowadzi do zmiany częstości akcji serca.

Leki

Leki stosowane przez pacjentów w zapobieganiu lub leczeniu ciśnienia krwi, zwężają lub rozszerzają naczynia krwionośne serca, zwiększając lub zmniejszając rytm tętna.

Dlaczego puls zmienia się wraz z wiekiem?

Ludzkie serce, jak każdy mięsień, rośnie (starzeje się) w miarę wzrostu, traci elastyczność naczyń krwionośnych układu krążenia. Całkowita długość ludzkich naczyń włosowatych sięga - 100 000 km, stale gromadzą się żużle i toksyny.

Powody, dla których bicie serca zmienia się z biegiem lat:

• niewydolność mięśnia sercowego;
• zmniejszona elastyczność naczyniowa;
• Nadwrażliwość na adrenalinę (hormon strachu).

Czynniki te prowadzą do zmniejszenia objętości krwi emitowanej przez serce i zmniejszenia częstości akcji serca.

Objawy i przyczyny niskich stawek

Niska częstość akcji serca (bradykardia) u dzieci może być nabyta i wrodzona. Choroba jest diagnozowana:

• u noworodków z pulsem mniejszym niż 100 uderzeń na minutę;
• u dzieci w wieku 1-6 lat: 79-80;
• w wieku szkolnym: mniej niż 60 uderzeń.

• słabość;
• nadmierne pocenie;
• niestabilność
• utrata przytomności;
• zaburzenie apetytu;
• pojawienie się duszności.

Jednoznaczne określenie przyczyny choroby zapewnia skuteczne leczenie.

Przyczyny niskiego ciśnienia krwi mogą być:

• systematyczny głód;
• hipotermia;
• choroby zakaźne;
• zatrucie o innej naturze.

Choroby bezpośrednio związane z pracą serca (miażdżyca, niedociśnienie, zawał mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia) również pomagają zmniejszyć ciśnienie pacjenta.

Jeśli częstość akcji serca jest poniżej 50 uderzeń na minutę, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Objawy i przyczyny wysokich wskaźników

Wysokie tętno (tachykardia) uważa się za prawidłowe u dzieci w wieku poniżej 7 lat.

Zwiększenie temperatury ciała dziecka o 1 stopień, zwiększa puls o 7-12 uderzeń.

• bolesne drżenie w klatce piersiowej;
• drętwienie kończyn palców;
• uczucie omdlenia;
• niewyraźne oczy;
• zimne kończyny;
• ogólne osłabienie.

• dysfunkcja tarczycy;
• patologia górnej komory serca;
• choroba płuc.

Kawa, tytoń, herbata, brak witamin, nerwowość, strach, bogate jedzenie, również stymulują wzrost pulsu

Co zrobić, aby znormalizować tętno?

Jeśli u dzieci występują objawy tachykardii, natychmiast zdejmij ciasne ubranie, połóż dziecko, zapewnij dostęp do świeżego powietrza. Zwilż ręcznik w zimnej wodzie i połóż na czole, odwracając uwagę dziecka. Jeśli stan się nie poprawi, możesz skorzystać z pomocy narkotyków (walidacji, walerianki) podczas masowania przedniej części szyi.

Rosół i nalewki z ziół leczniczych: mięta, waleriana, motherwort, głóg są doskonałymi stymulatorami do stabilizacji pracy serca. Przydatne jest regularne stosowanie herbaty, która składa się z: melisy, walerianki lub szyszki chmielu.

W przypadku tachykardii pożądane jest ograniczenie stosowania:

Porzućcie tytoń i alkohol!

Chodzenie i pełny sen przyczyniają się do powrotu do zdrowia dzieci.

Bradykardia u dzieci nie powoduje drgawek, jej wykrycie wymaga obowiązkowych wizyt u lekarza.

Przydatne wideo

Jak właściwie zmienić puls, dowiesz się na wideo poniżej:

Podstawowym zadaniem rodziców jest ochrona dzieci przed negatywnymi emocjami, niepokojem i stresem. Większość chorób dziecięcych jest wynikiem negatywnej atmosfery psychologicznej w rodzinie. Dobre myśli, troska i miłość wzmacniają odporność dzieci.

Co to jest puls noworodków - kilka faktów na temat serca dzieci

Jeśli pamiętasz, ocena stanu noworodka w skali Apgar jest przeprowadzana na pięciu podstawach. Jednym z najważniejszych z nich jest częstość akcji serca: jeśli liczba uderzeń na minutę jest większa niż 100, dziecko otrzymuje dwa punkty, mniej - jeden. Ale ta opcja oceny jest bardziej odpowiednia dla lekarzy i nie daje przyszłej mamie nawet elementarnego zrozumienia tego, co puls u noworodków jest uważany za normalny. Czas wypełnić tę lukę w twojej wiedzy. Zastanów się kilka faktów na temat serca dziecka.

1. 120-140 uderzeń na minutę - taki właśnie puls u noworodków jest uważany za normę. Ale nie panikuj, jeśli nie mieści się w określonych granicach. Jak pokazuje praktyka, w pierwszych dniach po urodzeniu puls dziecka może się znacznie wahać. Na przykład zwolnij do nawet 70-80 uderzeń na minutę.

2. 160-200 uderzeń na minutę - ta wartość może osiągnąć puls noworodka w czasie płaczu i karmienia piersią. Jeszcze raz podkreślamy, że jest to wystarczająco duża wartość, więc staraj się nie dopuścić, by dziecko płakało zbyt długo.

3. 120 uderzeń na minutę - ta kwota staje się normą dla jednorocznego dziecka.

4. Przez 12 miesięcy uważa się za normalne, jeśli serce bije trzy uderzenia dla każdego oddechu. Spróbuj obliczyć, co się z tobą stało, a my możemy wymieniać doświadczenia w komentarzach.

Z impulsem noworodka zorientowali się, ale nadal istnieją dwa fakty dotyczące serca dzieci, które właśnie urodziły. Więc...

5. Noworodek ma masę serca od 8,5 do 24 g. Co ciekawe, jeśli policzymy jego wagę na jednostkę masy ciała, wynikowa wartość będzie większa niż u osoby dorosłej. Tak więc u dziecka powinno wynosić 0,8%, a u dorosłych - 0,5%.

Istnieje wiele wniosków na temat niebezpieczeństw związanych z detergentowymi kosmetykami. Niestety, nie wszystkie nowo narodzone mamy słuchają ich. W 97% szamponów dla dzieci stosuje się niebezpieczną substancję Sodium Lauryl Sulfate (SLS) lub jej analogi. Napisano wiele artykułów na temat wpływu tej chemii na zdrowie dzieci i dorosłych. Na prośbę naszych czytelników testowaliśmy najpopularniejsze marki. Wyniki były rozczarowujące - najbardziej nagłośnione firmy wykazały obecność tych najbardziej niebezpiecznych składników. Aby nie naruszać praw producentów, nie możemy wskazać konkretnych marek.

Firma Mulsan Cosmetic, jedyna, która zdała wszystkie testy, z powodzeniem otrzymała 10 punktów na 10 (patrz). Każdy produkt wykonany jest z naturalnych składników, całkowicie bezpiecznych i hipoalergicznych.

Jeśli wątpisz w naturalność twoich kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać 10 miesięcy. Przyjdź ostrożnie do wyboru kosmetyków, ważne jest dla Ciebie i Twojego dziecka.

6. Serce noworodka podwoi swoją wagę dopiero po 8 miesiącach. Co więcej, wzrost masy odbywa się głównie z powodu pogrubienia warstwy mięśniowej - mięśnia sercowego. Należy pamiętać, że proces ten wymaga białek, witamin, mikro i makroelementów. Dlatego w odpowiednim czasie, aby wprowadzić warzyw, a zwłaszcza suplementów mięsnych. A wtedy zdrowie serca nie będzie musiało się martwić.

Puls w noworodkach jest normalny

Częstotliwość pulsu u dzieci: cechy i wskaźniki bicia serca w zależności od wieku (tabela), metody normalizacji stanu

Puls jest ważnym wskaźnikiem stanu zdrowia każdej osoby, zwłaszcza dzieci. Rzeczywiście, odchylenia parametrów bicia serca od normy mogą wskazywać na rozwój dość poważnych chorób. W jakich przypadkach należy uruchomić alarm i kiedy zmiany w impulsie wskazują prawidłowy przebieg procesów fizjologicznych?

Puls i potrzeba zmierzenia go

Pulse lub tętno to gwałtowne wibracje ścian naczyń krwionośnych wywołane skurczem mięśnia sercowego. Jest to główny wskaźnik pracy serca. Częstość tętna według kilku parametrów:

1. Częstotliwość - liczba uderzeń serca na minutę. Ta wartość ma największe znaczenie w ocenie stanu organizmu. Zależy to od wielu różnych czynników, u dziewcząt serce bije częściej niż u chłopców.
2. Rytm Mierzona jest długość interwałów między uderzeniami serca. Jeśli są równe, puls uważa się za rytmiczny, w przeciwnym razie - arytmiczny.
3. Napełnianie - ilość krwi w naczyniu. Określone na szczycie bicia serca. Rozróżnij impuls:
   • umiarkowany - normalny;
   • pełny - powyżej normy;
   • pusty - ledwo słyszalny;
   • filiform - słabo zdefiniowany.
4. Napięcie. Oceniana siłą, z jaką szczypie tętnicę. Istnieją:
   • umiarkowany;
   • mocno
   • miękkie.

Uzyskane wskaźniki pozwalają ocenić jakość układu sercowo-naczyniowego i organizmu jako całości, jak również na wczesnym etapie, aby podejrzewać rozwój szeregu chorób. Absolutnie zdrowe dziecko ma puls rytmiczny, pełny, umiarkowanie intensywny.

Codzienny pomiar tętna jest świetnym sposobem na wczesną diagnozę wielu chorób.

Zalecamy coroczne testowanie Deszczera, czyli obliczanie współczynnika na podstawie wskaźników w spoczynku, po 30 przysiadach i 5-minutowym odpoczynku. Umożliwia to określenie dopuszczalnego obciążenia fizycznego dla określonego dziecka, ponieważ jego nadmiar może prowadzić do tragicznych konsekwencji.

Zasady pomiaru

Pomiar przeprowadza się trzema metodami:

1. Palpacja Metoda ta polega na ocenie podstawowych parametrów i zliczeniu liczby uderzeń serca w 15 sekund poprzez przyłożenie wskaźnika i środkowych palców do dużego naczynia krwionośnego. U noworodków i niemowląt tętnicę szyjną lub skroniową wybiera się do pomiaru, u starszych dzieci już można liczyć na tętnicę promieniową. W drugim przypadku palce są umieszczone 1-2 cm powyżej fałdu skórnego na nadgarstku, ponieważ w tym miejscu tętnica promieniowa przechodzi najbliżej skóry. Obliczone wyniki są mnożone przez 4, uzyskując w ten sposób liczbę uderzeń serca na minutę.
2. Specjalne urządzenia. Aby określić częstość akcji serca, można użyć liczników impulsów i sfigmografu, co daje wynik jako wykres.
3. Osłuchiwanie. Tętno nasłuchuj na impulsie.

Sphygmograph - specjalne urządzenie medyczne do wyświetlania graficznego impulsu i wielu innych parametrów

Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowana arytmia, liczenie liczby uderzeń serca jest zawsze wykonywane przez minutę.

Wskaźniki u dzieci podczas snu, zaraz po przebudzeniu i podczas czuwania są inne. Najodpowiedniejszym czasem na wykonanie obliczeń jest chwila rozlania. Aby dokładnie określić częstość akcji serca dziecka, należy wykonywać pomiary przez kilka dni w tym samym czasie.

Również na wskaźniki wpływa na pozycję ciała. Kiedy osoba stoi lub siedzi, impuls zwiększa się, dlatego w celu uzyskania wiarygodnych danych, pomiary wykonuje się poprzez umieszczenie dziecka w łóżku.

Tętno nie jest liczone natychmiast po zjedzeniu jedzenia w chłodnym pomieszczeniu.

Jaka powinna być częstotliwość tętna płodu

W przypadkach, gdy lekarze mają wątpliwości co do zdrowia matki i płodu rozwijającego się w jej łonie, można zaproponować ciężarnej kobietę do przeprowadzenia absolutnie bezpiecznego badania - kardiotokografii (CTG). Polega ona na podłączeniu dwóch czujników do brzucha, które nieprzerwanie odczytują częstość akcji serca dziecka przez 30-60 minut.

CTG zwykle wykonuje się w 32. tygodniu ciąży.

Spadek pulsu dziecka do 70 uderzeń na minutę i poniżej oznacza niedotlenienie, czyli niedotlenienie tlenu. W takich przypadkach kobieta jest hospitalizowana, w zależności od przyczyny zaburzeń w dostarczaniu tlenu do płodu, jest przepisywana na leczenie. Gdy zawiedzie, pojawia się kwestia stymulacji pracy, ponieważ długotrwała niedotlenienie prowadzi do opóźnień rozwojowych.

Częstość akcji serca płodu zmienia się co sekundę, więc zakres normalnych wartości jest dość szeroki

Przyczyny i objawy wolnego tętna

Niskie tętno może mówić o bradykardii. Rozpoznano, czy puls jest konsekwentnie niższy niż norma wieku o 30 uderzeń na minutę lub więcej. Chorobie tej towarzyszy często obniżenie ciśnienia krwi i objawia się:

• blada skóra;
• częste zawroty głowy;
• słabość;
• zmęczenie.

Jeśli dziecko ma ciągle poniżej normalnych tętna, konieczne jest skontaktowanie się z kardiologiem dziecięcym i poddanie się niezbędnym badaniom, ponieważ brak szybkiej korekty stanu może prowadzić do rozwoju niewydolności serca.

Bradykardia często towarzyszy:

• niedoczynność tarczycy;
• zaburzenia wegetatywne;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• wrodzone wady serca;
• uszkodzenie mózgu;
• zatrucie metalami ciężkimi, nikotyną, lekami itp.

Jedyny przypadek, w którym niskie tętno uznawane jest za normę, a nawet oznaką sprawności układu sercowo-naczyniowego u sportowców. Jeśli jednak, w kontekście regularnych sportów, dziecko czuje się słabo, skarży się na zawroty głowy lub omdlenia, jest to powód, aby udać się do kardiologa.

Przyczyny i objawy zwiększonej częstotliwości

Stały nadmiar normalnego tętna w spoczynku o ponad 20% nazywany jest tachykardią. Może to oznaczać:

• anemia;
• tyreotoksykoza;
• choroby układu sercowo-naczyniowego, w szczególności zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, kardiochirurgia, reumatyczne zapalenie serca;
• choroby zakaźne związane z gorączką;
• patologie natury płucnej;
• dystonia naczyniowa.

Impuls zawsze wzrasta wraz ze stresem, stresem emocjonalnym, zmęczeniem, przegrzaniem i odwodnieniem.

Ponadto, serce zawsze bije częściej podczas aktywnej pracy fizycznej, a im większe obciążenie, tym wyższa częstość tętna, która jest normą. Jeśli jednak przekroczy on górny limit dopuszczalnych wartości, jest to powód do porzucenia wybranego sportu lub zmniejszenia obciążenia.

Zwykle po aktywności fizycznej impuls powraca do zakresu normalnych wartości po 3-4 minutach.

Przy wysokich częstości akcji serca można zaobserwować:

• silne, ale bezbolesne uderzenia w klatkę piersiową;
• uczucie kołatania serca;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• ciemnienie oczu;
• szum w uszach.

Sposoby normalizacji stanu u dzieci

Kiedy częstość tętna odbiega od normy u dzieci, konieczne jest zapewnienie spokoju dziecku, ale lepiej nie robić nic więcej, ponieważ istnieje wiele powodów, dla których serce może zwolnić lub zwolnić, a niewłaściwe leki lub środki ludowe mogą spowodować gwałtowne pogorszenie. Jedyne, co można zrobić z tachykardią to zamknąć oczy, głęboko wciągnąć i spróbować wydychać przez nos i usta zaciśnięte ręką.

Impulsy u dzieci - wideo

Tak więc, chociaż tętno u zdrowego dziecka może zmieniać się w dość szerokich granicach, jego wskaźniki są ważną cechą diagnostyczną. Odchylenia od normy, obserwowane przez pewien czas, są powodem odwołania się do kardiologa dziecięcego i poddania się kompleksowemu badaniu.

Częstość akcji serca u dziecka. Zmierz impuls prawidłowo

Tętno lub częstość akcji serca bezpośrednio odzwierciedla działanie układu sercowo-naczyniowego. Dlatego lekarze dziecięcy muszą sprawdzić puls dziecka w recepcji. Jednak rodzice muszą także wiedzieć, jaka jest częstość akcji serca u dziecka i jak prawidłowo obliczyć częstość akcji serca.

Wskaźniki rytmu serca u dzieci

Częstotliwość tętna jest zmiennym wskaźnikiem, który zależy od wielu znaków: stanu zdrowia w czasie pomiaru, temperatury w pokoju, aktywności fizycznej i, co ważniejsze, stanu moralnego dziecka. Zmiany w częstości tętna pomagają w zdrowej pracy serca, dzięki czemu organizm ludzki szybko dostosowuje się do środowiska zewnętrznego.

Wraz z wiekiem zmieniają się tętno. Na przykład serce noworodka kurczy się znacznie szybciej, w przeciwieństwie do osoby dorosłej. Wynika to z częstotliwości ruchów oddechowych (wkrótce NPV).

Nowo narodzone dziecko wytwarza około 40-60 oddechów i wychodzi przeciętnie na minutę, w przeciwieństwie do osoby dorosłej, której NPV jest ograniczone do 25. Jednakże, w wieku 15 lat, częstość akcji serca dziecka jest prawie taka sama jak u osoby dorosłej.

Dlatego mierząc liczbę uderzeń serca u dziecka, niewłaściwe jest skupianie się na własnych wskaźnikach.

Jaka jest częstość akcji serca u dzieci? Poniższa tabela pokazuje normalny limit w zależności od wieku.

Zmierz poprawnie tętno!

Pomiar tętna u dziecka jest dość łatwy. Aby to zrobić, potrzebujesz stopera lub innego urządzenia, które pozwala liczyć sekundy. Znajdź tętno u dziecka.

Aby to zrobić, poczuj tętnicę na szyi, tylnej części stopy, skroni lub nadgarstku i delikatnie naciśnij ją kciukiem i palcem wskazującym. Po odczuciu rytmicznej pulsacji zacznij odliczanie ciosów przez 15 sekund.

Pomnóż liczbę, którą masz. Ostateczna liczba jest wskaźnikiem częstości akcji serca twojego dziecka.

Pamiętaj, że puls dziecka mierzony jest tylko w spoczynku! Jeśli Twoje dziecko właśnie grało w aktywne gry lub jest bardzo zdenerwowane, wyniki rytmu serca nie będą przydatne. Nie należy również wymuszać pomiaru impulsu, lepiej poczekać, aż dziecko się uspokoi i pozwoli na pomiary.

Tempo tętna u dziecka podane w powyższej tabeli jest twoim głównym punktem odniesienia. Jeśli Twoje dziecko ma wysokie tętno, nie jest to powodem do paniki. Być może gorąca pogoda, przypływ emocji (strach, histeria, strach, rozkosz) lub aktywna gra spowodowały przyspieszenie akcji serca.

Dlatego czekaj na moment, w którym Twoje dziecko jest całkowicie spokojne i ponownie zmierz tętno. Jeśli rytm serca jest również zwiększony, nie należy odkładać wizyty u kardiologa dziecięcego.

Tachykardia, inaczej mówiąc wzrost częstości akcji serca, może być prekursorem procesów patologicznych w sercu lub układzie hormonalnym.

Powolny puls

Jeśli częstość akcji serca dziecka w spoczynku jest poniżej normy, oznacza to obecność bradykardii. W niektórych przypadkach wolny impuls można uznać za normalny.

Na przykład, serce sportowców lub osób prowadzących aktywny tryb życia, robi około 35 cięć na minutę. W tym przypadku bradykardia wskazuje na dobry trening ciała, a także siłę mięśnia sercowego.

Jeśli dziecko jest daleko od aktywnego wysiłku fizycznego, odczuwając zmęczenie, senność lub bóle głowy podczas bradykardii, konieczna jest wizyta u lekarza.

Częstość akcji serca u dziecka. Definicja i koncepcja

Na koniec porozmawiajmy trochę o koncepcji normy. Jaka jest częstość akcji serca u dziecka?

Po pierwsze, normą jest średni wskaźnik. Oznacza to, że zabrali kilka tysięcy klinicznie zdrowych dzieci i zmierzyli ich tętno. Następnie wyjęli średnie wskaźniki i zgodzili się, że wezmą je za normę.

Jednak każde ludzkie ciało jest unikalne, dlatego dozwolone są drobne odchylenia od normy.

Dlatego, jeśli Twoje dziecko nie ma nieprawidłowości w układzie sercowo-naczyniowym, parametry ciśnienia krwi są w normie względnej, a dziecko jest aktywne i zdrowe, wtedy odchylenie od średniej stopy HR w granicach 20% jest dozwolone i nie jest uważane za naruszenie.

Mamy nadzieję, że ten artykuł był dla Ciebie przydatny. Teraz nie tylko wiesz wszystko o tętnie, ale możesz samodzielnie zmierzyć swoje tętno. Śledź zdrowie swojego dziecka i zaszczepiaj zdrowy styl życia od najmłodszych lat.

Pulse u dzieci jest normą według wieku: Tabele tętna z obliczeniem do 15 lat

Impuls u dzieci kształtuje się w taki sam sposób, jak u dorosłych. Krew, którą serce wyrzuca do aorty, powoduje fluktuacje w ścianach tętnic, które są przenoszone na duże tętnice. Jednak właściwości pulsu u dzieci, zwłaszcza jego częstotliwość i rytm, są zupełnie inne od tych samych wskaźników u dorosłych.

Norma dla dzieci

W zależności od wieku ciała dziecka ma inne zapotrzebowanie na składniki odżywcze i tlen.

Intensywny metabolizm i funkcje regulacji rytmu serca prowadzą do tego, że u dzieci częstość tętna jest wyższa niż u dorosłych w tych samych warunkach. Ogólnie rzecz biorąc, im młodsze dziecko, tym częściej ma puls.

Jedynymi wyjątkami są noworodki, których częstość akcji serca jest nieco niższa niż u dzieci w pierwszych tygodniach życia.

Tabela częstości tętna dla dzieci w wieku od urodzenia do 15 lat:

Szybkość tętna u dzieci jest podawana w spoczynku. Jeśli dziecko płacze podczas definiowania tego wskaźnika, jest mu zimno lub, na przykład, ostatnio jedzone, wskaźniki mogą różnić się od normalnych.

To samo dotyczy danych EKG - nie panikuj, jeśli dziecko w tym badaniu, częstość akcji serca jest powyżej normy.

Lekarze zwracają uwagę na niezwykłe spowolnienie tętna, a także zaburzenia prawidłowego rytmu serca, które można wykryć na EKG.

Jaki puls powinien być dzieckiem:

• musi być zgodny z normą, łagodną tachy- lub bradykardią pokazaną w tabeli;
• może to być nieco arytmiczne, a związane z fazami oddychania;
• powinien być dobrze wyczuwany na tętnicy szyjnej (na przedniej-bocznej powierzchni szyi poniżej kąta żuchwy);
• nie powinno być długich przerw ani przerw.

Podczas określania tętna u dzieci często można zauważyć, że nie jest rytmiczny. Podczas głębokiej inhalacji jego częstotliwość wzrasta, zmniejsza się przy wydychaniu. Zjawisko to nosi nazwę arytmii oddechowej.

Jest to związane ze stałą zmianą regulacji bicia serca pod wpływem wegetatywnego układu nerwowego i licznych zakończeń nerwowych w ścianach naczyń krwionośnych, które wychwytują ciśnienie i stężenie tlenu we krwi (baroreceptory i chemoreceptory).

Zaburzenia rytmu oddechowego to rodzaj arytmii zatokowej. Jest to częstość tętna u dzieci w każdym wieku, a także u dorosłych. To nie jest choroba, nie wymaga leczenia ani obserwacji przez lekarza.

Zmienność częstości akcji serca u dzieci jest wyraźniejsza niż u dorosłych. Podczas rejestracji kardiogramu lekarz mierzy przerwy między skurczami serca.

Jeśli odstępy między nimi różnią się o więcej niż 10%, mówią o arytmii zatokowej, a jeśli jest to wyraźny związek z oddychaniem, zauważono oddychanie.

Dzieciom z zaburzeniami rytmu oddechowego może towarzyszyć zmiana odstępów między skurczami serca do 30%, co jest absolutnie normalne.

Tachykardia

Porównując puls dziecka z normą z wiekiem, rodzice czasem dostrzegają szybkie bicie serca, a co za tym idzie wysoki puls. Może to być spowodowane aktywnością fizyczną dziecka, wzrostem jego temperatury ciała, ale czasami jest oznaką choroby serca.

Tachykardia zatokowa to wzrost częstości akcji serca spowodowany częstszą pracą węzła zatokowego. Ta akumulacja komórek nerwowych w ścianie serca jest rodzajem baterii, która regularnie wysyła sygnał elektryczny do mięśnia sercowego.

Impulsy te powodują skurcz mięśnia sercowego. Jeśli dziecko ma częsty puls, a na EKG zapisuje się tachykardię zatokową, konieczne jest wykluczenie anemii i wad rozwojowych płuc.

W innych przypadkach zwykle taki wzrost pulsu spowodowany jest względami fizjologicznymi.

Poniższa tabela pokazuje wskaźniki tętna, które są uważane za zbyt wysokie dla dziecka iw zależności od stopnia wzrostu częstoskurcz może być: łagodny, umiarkowany lub ciężki.

Inne rodzaje wysokiego tętna u dzieci nie występują cały czas, ale w okresach, drgawki lub, jak mówią lekarze, paroksyzmy. W dzieciństwie może wystąpić częstoskurcz nadkomorowy. Przejawia się to nagłym wzrostem częstości tętna o więcej niż 140 uderzeń na minutę. Po pewnym czasie (od kilku sekund do kilku godzin, a nawet więcej) atak nagle się zatrzymuje.

Takie paroksyzmy nadkomorowego (nadkomorowego) częstoskurczu u dzieci są najczęściej powodowane przez takie choroby:

• wrodzone wady serca;
• Nieprawidłowości Ebsteina (poważnie zaburzony rozwój serca z ciężkim nadciśnieniem płucnym i niedoborem tlenu);
• Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a.

Tachykardia nadkomorowa nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla życia. Jednak atak musi zostać usunięty, a dziecko powinno zostać skonsultowane przez kardiologa.

Tachykardia komorowa jest bardziej niebezpieczna u dzieci. W tym wieku obserwuje się go bardzo rzadko i zwykle wiąże się z wrodzonymi wadami serca, a u starszych dzieci wiąże się z ciężkim zapaleniem mięśnia sercowego (zapaleniem mięśnia sercowego), na przykład po ostrych infekcjach dróg oddechowych.

Bradykardia

W przeciwieństwie do częstego tętna, który zwykle nie jest objawem poważnych chorób, jego zmniejszenie powinno zaalarmować rodziców i lekarza. W przypadku umiarkowanej i ciężkiej bradykardii konieczne jest przynajmniej zarejestrowanie EKG. Zgodnie z wynikami badania bradykardii, takie naruszenia zwykle występują:

• dysfunkcja węzła zatokowego i blokada zatokowo-przedsionkowa (często wraz z wiekiem takie naruszenia przechodzą same);
• blok przedsionkowo-komorowy II - III stopień; Z pełną blokadą (III stopień) dziecko potrzebuje rozrusznika serca.

Niskie tętno (liczba cięć serca powinna pokrywać się z fluktuacjami pulsu) dla dzieci w wieku od 0 do 15 lat. W zależności od stopnia zmniejszenia tętna na stole bradykardia może być: łagodna, umiarkowana i ostra.

Jak sprawdzić puls u dziecka

Kroki w celu określenia impulsu:

• poprosić dziecko, by odpoczęło, siedząc przez 10 minut; podczas snu impuls może znacznie zwolnić, więc pomiar jest wykonywany tylko wtedy, gdy nie śpisz;
• tętno można sprawdzić na tętnicy szyjnej, na nadgarstku, a także w dole podkolanowym, w tylnej stopie, w okolicy pachwiny iw dole łokciowym z wyciągniętym ramieniem;
• weź zegar z drugiej ręki;
• poproś dziecko, aby położyło mu rękę na stole przed sobą;
• dwa palce nałożone na wewnętrzną powierzchnię nadgarstka, puls;
• policzyć liczbę fal impulsowych na minutę.

U dzieci lepiej jest nie liczyć częstości tętna w 15-20 sekund, a następnie pomnożyć przez odpowiednio 4 i 3, ponieważ charakteryzują się znaczną arytmią zatokową. Podczas obliczania impulsu na krótki czas zwiększa się błąd w jego ustalaniu.

Objawy zaburzeń pulsacyjnych

Załóżmy, że dziecko może mieć bicie serca, możesz na te objawy i skargi:

• zawroty głowy;
• szybkie męczenie pod obciążeniem;
• nagła słabość;
• skargi na kołatanie serca;
• ból klatki piersiowej;
• nagły błękit warg lub atak bezdechu.

Jeśli takie skargi się pojawią, możesz najpierw zmierzyć puls dziecka, a następnie skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka

Jeśli dziecko ma odchylenie pulsu od normalnych wartości, pediatra przepisze badanie ogólne, aby wykluczyć pozasercowe przyczyny patologii - niedokrwistość, zakażenie itp. Dziecko zostaje skierowane do EKG. To badanie nie zawsze dostarcza niezbędnych informacji, ponieważ nagrywanie trwa krótko, a zakłócenia tętna (i rytmu serca) mogą być przerywane.

Jeśli podejrzewa się zaburzenie rytmu, dziecku przepisuje się codzienne monitorowanie EKG. Badanie to jest całkowicie bezpieczne i można je wykonać na niemowlętach od urodzenia.

Jednorazowe elektrody są przymocowane do przedniej powierzchni klatki piersiowej dziecka, które są przymocowane do małego urządzenia nagrywającego za pomocą drutu.

Następnego dnia elektrody są usuwane, rekord jest odszyfrowywany za pomocą programu komputerowego i analizowany.

Codzienne monitorowanie EKG ze zmianami pulsu dziecka pozwala:

• określić maksymalne, minimalne, średnie tętno na dzień, na dobę, na dzień i dopasować do jego normy wieku; to, na przykład, pozwala wykluczyć patologię, jeśli podczas badania lekarza lub EKG dziecko płacze;
• rozpoznaje napadowe arytmie, na przykład z zespołem WPW, które mogą prowadzić do przejściowego znaczącego wzrostu tętna;
• określić liczbę przerw w pracy serca i dowiedzieć się, czy istnieje wskazanie do zainstalowania rozrusznika.

U młodzieży i młodych ludzi stosuje się również badanie elektrofizjologiczne przezprzełykowe w celu zdiagnozowania przyczyn nagłego wzrostu częstości akcji serca.

Polega na stymulacji pracy serca za pomocą sygnału elektrycznego pochodzącego z elektrody umieszczonej w przełyku.

Badanie ma charakter informacyjny w diagnostyce dysfunkcji zatok, zespołu WPW, częstoskurczu nadkomorowego.

Po wykryciu szmerów serca i skarg na zmiany w tętnie dziecka jest wysyłany do USG serca. Celem tego badania u dzieci jest rozpoznanie wrodzonej wady serca i określenie wskazań do zabiegu chirurgicznego.

Aby ustalić, w jakim stopniu serce dziecka jest w stanie poradzić sobie z wysiłkiem fizycznym, lekarze wykonują test Ruffiera Jak przeprowadzić test Ruffera i dokonać oceny

Leczenie

Jeśli zwiększony puls jest spowodowany przyczynami fizjologicznymi, takimi jak płacz, nie trzeba go leczyć. W wykrywaniu chorób współistniejących, takich jak niedokrwistość lub choroba serca, konieczne jest ich leczenie. Po wyeliminowaniu przyczyny, częstość tętna normalizuje się.

W przypadku arytmii napadowych u dzieci możliwe są następujące opcje leczenia:

• przyjmowanie leków antyarytmicznych;
• radiofrekwencja ablacji dodatkowych ścieżek w zespole WPW;
• wszczepienie rozrusznika.

Jeśli wiadomo, że dziecko ma częstoskurcz nadkomorowy, możliwe jest zatrzymanie jego paroksyzmu w domu bez podawania leku za pomocą tak zwanych próbek błędnych:

• weź głęboki oddech i odcedź;
• zanurz twarz w wannie z zimną wodą.

Środki takie jak masaż tętnicy szyjnej lub nacisk na gałki oczne nie są zalecane u dzieci. Mogą powodować nadmierne spowolnienie tętna, a nawet tymczasowe zatrzymanie krążenia.

Praktykowanie lekarza Chubeiko V. O. Wyższe wykształcenie medyczne (Omsk State Medical University z wyróżnieniem, stopień naukowy: "Candidate of Medical Sciences").

Częstość akcji serca u dzieci w zależności od wieku

Tętno (tętno) jest jedną z głównych cech ludzkiego zdrowia. Częstość akcji serca u dzieci w zależności od wieku jest inna. Wynika to z wewnętrznych cech rosnącego organizmu i wpływu na niego czynników zewnętrznych.

Częstotliwość rytmu serca zależy od wieku dziecka

Wskaźniki HR u dzieci w różnym wieku

Serce dziecka szybko rośnie w pierwszym roku życia. W tym czasie impuls jest najwyższy. Gdy dojrzewają, powstaje układ sercowy, naczynia zostają wzmocnione, co prowadzi do stabilizacji częstości akcji serca i zmniejszenia tego wskaźnika.

Tabela "Norma wiekowa częstości akcji serca u dzieci"

Począwszy od wieku 15 lat, nastolatki mają tętno około 75 uderzeń na minutę (wartości graniczne wynoszą 62-81 uderzeń na 60 sekund), co jest normalnym wskaźnikiem dla osoby dorosłej.

Częstość tętna u wcześniaków

Niektóre narządy i układy u niemowląt urodzonych przed upływem terminu, do końca nieuformowanego. W takim przypadku organizm niemowlęcia potrzebuje więcej czasu, aby przystosować się do otoczenia.

Dziecko jest bardziej wrażliwe na bodźce zewnętrzne, co znacznie zwiększa częstotliwość skurczów mięśnia sercowego i ciśnienia krwi.

Dlatego u wcześniaków tętno 180 uderzeń na minutę nie jest uważane za patologię, ale jest to norma ich wieku.

Wysoka częstość akcji serca u wcześniaków jest normalna.

Normalny puls u dzieci-sportowców

Rytm serca dziecka, które stale jest zaangażowane w sport, w spokojnym stanie, jest niższe niż jego rówieśników. Jest to normalne zjawisko, które mówi o dobrej pracy mięśnia sercowego i jego zdrowiu.

Maksymalne tętno takich dzieci podczas treningu nie powinno przekraczać wartości obliczonej na podstawie wzoru - 220 uderzeń minus wiek. Uzyskane wartości są obecne tylko podczas pierwszych 10 minut po wysiłku, a następnie powracają do normy.

Jeśli wysoki impuls nie jest ustabilizowany, mówimy o patologiach serca.

Zwiększony puls u dzieci podczas treningu jest normalny.

Różnica w częstości akcji serca u chłopców i dziewcząt

Impulsy u dzieci w wieku przedszkolnym nie zależą od płci. W miarę dojrzewania (dojrzewania) rozwój regulacji wegetatywnej serca u dziewcząt i chłopców jest nieco inny, w wyniku czego puls pięknej połowy ludzkości jest o 10-15 uderzeń wyższy.

Impulsy u dziewcząt są nieco wyższe niż u chłopców

Przyczyny odchylenia częstości akcji serca od normy

Bicie serca, a także ciśnienie, mogą zmieniać się w ciągu dnia pod wpływem czynników zewnętrznych:

• ciężki wysiłek fizyczny;
• stresujące sytuacje;
• warunki pogodowe (wysoka temperatura, wysoka wilgotność).

Stresujące sytuacje mogą zwiększyć częstość akcji serca dziecka.

Zmiany w środowisku zwiększają pracę serca i trzykrotnie zwiększają jego nawykowy rytm. Ten stan jest uważany za normalny, jeśli wartości powracają do normy w krótkim czasie, a samopoczucie dziecka nie ucierpi.

Jeśli u dzieci w spoczynku obserwowane są kołatanie serca, przyczyną może być:

• procesy zapalne w narządach oddechowych;
• patologia układu sercowo-naczyniowego;
• ujemne nieprawidłowości w układzie hormonalnym;
• choroby wywołane infekcją bakteryjną lub wirusową;
• problemy z formowaniem się krwi (niedokrwistość).

Wyczerpanie ciała i silne zmęczenie mogą również powodować zwiększone skurcze mięśnia sercowego, co negatywnie wpływa na ciśnienie krwi i pracę systemów życiowych w ogóle.

Jak mierzyć tętno

Pomiar częstości akcji serca u dzieci nie wymaga specjalnych umiejętności.

Najważniejsze to znać miejsca na ciele, w których pulsacja zachodzi najlepiej:

• u noworodków i dzieci poniżej 1 roku życia - duża wiosna, klatka piersiowa;
• u jednorocznych dzieci, starszych dzieci, młodzieży i dorosłych - szyi (tętnicy szyjnej), skroni, nadgarstka (nad stawem nadgarstka), łuku łokciowego lub pachwiny.

Do pomiaru częstości akcji serca potrzebny będzie stoper (zegar elektroniczny). Zamiast pulsacji należy umieścić wskaźnik i środkowe palce, zmierzyć czas (60 sekund), podczas którego należy policzyć liczbę uderzeń.

Podczas pomiaru tętna w miejscu pulsacji należy umieścić wskaźnik i środkowe palce

Podczas pomiaru częstości akcji serca ważne jest, aby pamiętać, że wszelkie czynniki zewnętrzne mogą wpływać na jej działanie. We śnie puls jest zwykle niższy niż wartości graniczne, po przysiadzie - 2-2,5 razy wyższy niż norma, a przy temperaturze - tętno może spaść w skali.

Aby wyniki pomiarów były wiarygodne, należy postępować zgodnie z poniższymi zaleceniami:

1. Konieczne jest zmierzenie częstości akcji serca, gdy dziecko odpoczywa (siedząc lub leżąc), najlepiej rano.
2. Procedura jest przeprowadzana przez 3-4 dni w tym samym czasie. Umożliwi to uzyskanie dokładniejszych danych.
3. Wyniki uzyskane po wysiłku fizycznym lub wybuchu emocjonalnym, musisz sprawdzić przez powtarzany pomiar, gdy dziecko jest w spokojnym stanie.

Kontrolowanie częstości akcji serca pozwala monitorować stan ciała dziecka i pomaga wykrywać ujemne odchylenia w działaniu ważnych systemów. Najważniejsze jest prawidłowe mierzenie pulsu i nie wpadanie w panikę w przypadku odchyleń od ustalonych wskaźników, ale skonsultowanie się z lekarzem.

Częstość akcji serca u dzieci w różnym wieku jest bardzo różna. U niemowląt w pierwszym roku życia wskaźnik ten jest najwyższy, ale bliższy dojrzewaniu, puls stabilizuje się, ponieważ układ sercowo-naczyniowy już się ukształtował.

Zarówno czynniki zewnętrzne (stres emocjonalny, wysiłek fizyczny, warunki pogodowe), jak i wewnętrzne (patologie układu sercowo-naczyniowego) wpływają na częstość akcji serca.

Dlatego ważne jest ciągłe monitorowanie pulsu dziecka, aby wskaźnik ten był normalny.

Puls u dzieci: tabela norm według wieku, kiedy należy się z lekarzem

Z tego artykułu dowiesz się: jakie jest tętno dzieci w normie według ich wieku, w jakim stanie spowalnia lub przyspiesza tętno, jak określić częstość akcji serca.

Tętno (HR) to liczba uderzeń serca na minutę. Definicja tego wskaźnika dostarcza lekarzom ważnych informacji o stanie zdrowia ludzkiego.

Normalne tętno na EKG u osoby dorosłej

Ze względu na anatomiczne i fizjologiczne cechy organizmu u dzieci normalne tętno jest wyższe od normy u dorosłych.

Im mniejsze dziecko, tym wyższe tętno. W miarę ich dojrzewania częstość akcji serca u dzieci stopniowo spada, osiągając normalne wartości dla osoby dorosłej.

Ponadto tętno dziecięce silnie zależy od wieku, poziomu stresu i aktywności fizycznej.

Czasami niemowlęta mogą rozwinąć zaburzenia rytmu serca, objawiające się nieprawidłowościami, zwiększoną lub zmniejszoną częstością tętna. Aby ocenić niebezpieczeństwo tych stanów, musisz znać częstość akcji serca u dzieci w różnym wieku.

Pediatrzy i kardiolodzy dziecięcy zajmują się problemami związanymi z nieprawidłową częstością akcji serca u dzieci.

Normalna częstość tętna u dzieci

Tabela podaje pojęcie częstości akcji serca według wieku.

U większości dzieci i dorosłych częstość akcji serca jest regularna, to znaczy przy ustalaniu tętna rytmiczne bity są odczuwane w różnych odstępach czasu między nimi.

Jednak u dzieci arytmia układu oddechowego jest dość powszechna, podczas której częstotliwość skurczów zwiększa się podczas inhalacji i zmniejsza się podczas wydechu. Wraz z wiekiem zjawisko to znika.

Dokładna przyczyna arytmii oddechowej jest nieznana, ale jej występowanie wiąże się z bliską zależnością układu oddechowego od sercowo-naczyniowego. Takie naruszenie rytmu serca dzieci jest normą fizjologiczną i dlatego nie wymaga żadnego leczenia.

Jak obliczyć częstość akcji serca dziecka?

Aby określić częstość akcji serca, potrzebny jest zegar z sekundnikiem lub stoper na telefonie.

Jeśli dziecko było aktywne tuż przed pomiarem (bieganie, skakanie, płacz), musisz odczekać co najmniej 5 minut, ponieważ ten czas jest potrzebny do normalizacji częstości akcji serca.

Aby poczuć pulsację, należy nacisnąć dwa palce - indeks i środek - do dużej tętnicy dziecka. Nie należy do tego używać kciuka, ponieważ pulsowanie pomiaru własnych tętnic można pomylić z pulsem.

Miejsca, w których dzieci mogą łatwo znaleźć impuls:

• Na szyi (na tętnicy szyjnej). Tętnice szyjne biegną od obu boków szyi, boków krtani. Aby je wykryć, połóż palce na środku szyi, na lewo lub prawo od krtani i delikatnie naciskaj, aż poczujesz pulsowanie. Nie możesz klikać chłopców Adama. Jeśli nie uda ci się znaleźć impulsu, spróbuj zrobić to po drugiej stronie szyi.
• Na nadgarstku (na tętnicy promieniowej). W tym momencie tętno jest mierzone u większości osób dorosłych. Umieść palce na podstawie kciuka dziecka i przesuń je w kierunku nadgarstka, gdzie możesz delikatnie naciskać, aż poczujesz pulsację.
• W pachach (na tętnicy pachowej). Umieść palce pod pachą, aby poczuć pod kością kość dziecka. W tym samym czasie można wyczuć pulsację tętnicy pachowej. Ta metoda jest dobrze udowodniona, aby określić częstość akcji serca u niemowląt.
• W łokciu (na tętnicy ramiennej). To miejsce określania częstości akcji serca jest najczęściej stosowane u niemowląt. Ułóż dziecko na plecach z wyciągniętym ramieniem wzdłuż ciała, aż do zgięcia łokcia. W tym zagięciu umieść palce na wewnętrznej stronie ręki dziecka i poczuj pulsację.

Po wykryciu tętnienia zacznij odliczać liczbę uderzeń przez 30 sekund. Następnie pomnóż uzyskaną liczbę przez 2 - będzie to częstotliwość skurczów na minutę.

Jeśli ta metoda określania częstości akcji serca jest bardzo trudna dla rodziców, istnieje inna opcja. Istnieją aplikacje dla smartfonów, które mogą określać częstość tętna. Aby to zrobić, wystarczy nacisnąć palec dziecka na obiektyw aparatu.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli częstość akcji serca mieści się w granicach wieku, nie trzeba szukać pomocy medycznej.

Nie ma również szczególnego powodu do niepokoju, jeśli częstość tętna nie jest zbytnio poza normalnym zakresem. Na przykład szybkie skurcze serca można wytłumaczyć działaniem (bieganiem, skakaniem) lub przerażeniem.

Nie wyrażone spowolnienie tętna można zaobserwować u dzieci uprawiających sport.

Jeśli serce dziecka bije zbyt szybko, musisz odczekać kilka minut i ponownie zliczyć puls. Jeśli wyniki nadal przekraczają normę wieku, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli występują inne objawy oprócz zwiększenia lub zmniejszenia częstości akcji serca (omdlenia, duszności, bólu w klatce piersiowej), należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną - wezwać pogotowie ratunkowe lub zabrać dziecko na pogotowie ratunkowe.

Kiedy należy monitorować puls u dzieci?

Zwykle nie jest konieczne obliczanie częstości akcji serca u zdrowych dzieci. Ale są choroby, w których rodzice muszą regularnie określać częstotliwość skurczów serca u dziecka. Konieczne jest policzenie częstości akcji serca, jeśli skarży się na przyspieszone bicie serca, uczucie niewydolności serca.

Niektóre dzieci opisują uczucie brzęczenia, wibracji lub trzepotania w klatce piersiowej. Najczęściej te odczucia nie są czymś poważnym i wcale nie mają związku z sercem. Ból lub skurcze mięśni szyi lub klatki piersiowej mogą spowodować ich pojawienie się.

Jednak w takich sytuacjach konieczne jest obliczenie impulsu.

Musisz również określić częstość akcji serca u dzieci w następujących sytuacjach:

• omdlenie;
• ból klatki piersiowej;
• problemy z oddychaniem inne niż astma;
• nagły początek bladej lub szarej skóry;
• niebieski kolor warg