W jakich przypadkach skleroterapia żył kończyn dolnych?

Data publikacji artykułu: 29.06.2018

Data aktualizacji artykułu: 4/09/2018

Autor artykułu: Dmitrieva Julia - praktykujący kardiolog

Skleroterapia żył kończyny dolnej jest metodą leczenia żylaków poprzez sklejanie ścian naczyń krwionośnych z ich późniejszą resorpcją.

Stosuje się go zarówno do dużych rozszerzeń żylaków, jak i do małych, tworzących sieci siatkowe.

Co to za procedura?

Skleroterapia polega na wprowadzeniu specjalnego leku, który powoduje, że dotknięte chorobą naczynie skleja się z późniejszym zastąpieniem twardówki - zwykłej tkanki łącznej.

Utwardzanie zmniejsza ryzyko tworzenia się skrzepów, poprawia krążenie krwi w nogach i łagodzi ból.

W łagodnych przypadkach skleroplastyka żył w nogach jest lepsza niż chirurgia klasyczna. Rzeczywiście, w przeciwieństwie do nich, ta metoda jest minimalnie inwazyjna, co pozwala odmówić długiego okresu rekonwalescencji po leczeniu.

Nie uszkadza krążenia krwi, ponieważ przepływ krwi żylnej łatwo znajduje obejścia - zabezpieczenia. Kiedy jedna z żył zachodzi na siebie, krew wypływająca z nóg zostaje przekierowana na sąsiednie, co pozwala utrzymać równowagę.

Również wygląd kończyny nie jest szkodliwy. Po zabiegu obrzęk żylny ustępuje, guzy znikają, nie ma blizn.

Wynik można zobaczyć poniżej, na zdjęciu przed i po:

Co jest przepisywane?

Stwardnienie żył jest przewidziane dla:

• Choroba żylaków kończyn dolnych.
• Łagodne nowotwory o charakterze naczyniowym.
• Jako dodatkowa terapia po leczeniu chirurgicznym żylaków.

Pierwszym objawem żylaków jest obrzęk żył powierzchownych. Powstały "retikulum" małych niebieskawych żył i żył pająków, które wyglądają jak wypukłe niebieskawe węzły. Z biegiem czasu zamieniają się w wysoce spuchnięte żyły, które bolą. Wczesna skleroterapia pozwala uniknąć niepożądanych skutków: złagodzić ból, przywrócić przyjemnie wyglądające nogi.

Nowotwory o charakterze naczyniowym obejmują naczyniaki krwionośne, naczyniaki krwionośne. Są łagodne, nie powodują zmian w innych narządach, ale z biegiem czasu mogą malignizować - zamieniają się w złośliwe. Składają się z transformowanych komórek krwi i naczyń limfatycznych.

Skleroterapia pozwala pozbyć się nowotworów poprzez zatrzymanie przepływu krwi do obszaru guza. Po ich wymarciu są usuwane chirurgicznie za pomocą szybkiej operacji z miejscowym znieczuleniem.

Resekcja naczyń żylnych nie zawsze daje pełny efekt, ponieważ odbudowa przepływu krwi prowadzi do zwiększenia obciążenia sąsiadujących żył. Może to spowodować nawrót. Dodatkowa obróbka z hartowaniem zmniejsza szansę na nowe przedłużenie żylaków.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania są podzielone na względne, gdy procedura jest możliwa, jeżeli korzyść przewyższa ryzyko, a bezwzględna, dla której jest całkowicie zabroniona.

Względne przeciwwskazania

Należą do nich:

• Okres karmienia piersią.
• Przeniesiona zakrzepica.
• Cukrzyca.
• Otyłość 3 lub 4 stopnie.
• Zaawansowany wiek.

Leki do obliteracji mogą niekorzystnie wpływać na skład chemiczny mleka i prowadzić do przylegania mlecznych przewodów piersiowych. Podczas karmienia piersią skleroterapia jest opóźniona do końca laktacji. Przy wysokim ryzyku zakrzepicy karmienie jest zatrzymywane, sztucznie wyrażane mleko, a procedura jest przeprowadzana.

Metoda ta jest potencjalnie niebezpieczna dla innych naczyń i może prowadzić do ich zwężenia z ponownym zapychaniem. Jeśli to konieczne, usunięcie przedłużenia żylaków i niemożność interwencji chirurgicznej, terapia jest prowadzona jednocześnie z przyjmowaniem leków przeciwzakrzepowych.

Cukrzyca narusza mikrocyrkulację, powoduje mikrouszkodzenie. Wprowadzenie leków klejących może zaostrzyć sytuację. Ryzyko powinno być uzasadnione zmniejszeniem powstawania zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Procedura jest zalecana tylko wtedy, gdy inne rodzaje leczenia są niedostępne.

Otyłość często towarzyszy żylakom i cukrzycy. Nadmierna waga zwiększa obciążenie naczyń krwionośnych, staje się przyczyną nadciśnienia, narusza krążenie mózgowe. Adhezja naczyń w takim przypadku może wymknąć się spod kontroli i doprowadzić do nieprzyjemnego wyniku - ataku serca lub udaru.

Bezwzględne przeciwwskazania

Kategoria bezwzględnych przeciwwskazań obejmuje:

• Niewydolność serca i płuc.
• Zaburzenia czynności wątroby lub nerek.
• Miażdżyca.
• Zakrzepica żył głębokich nóg.
• Ciąża
• Indywidualna nietolerancja leków.

W przypadku serca i płuc każda zmiana składu krwi zawsze stwarza niebezpieczeństwo, które jest szczególnie wyraźne w niewydolności serca i płuc. Z ich obecnością zarówno w przewlekłej, jak i ostrej postaci, twardnienie jest całkowicie przeciwwskazane.

Używane leki do zabiegu są metabolizowane przez wątrobę i wydalane przez nerki. W przypadku naruszenia ich pracy, leki mogą powodować rozwój niedoboru z naruszeniem funkcji odtruwającej wątroby lub wydalniczej czynności nerek.

Miażdżyca tętnic w połączeniu z wprowadzeniem leków przeciwzapalnych może powodować niedrożność naczyń. Płytki mogą się sklejać, powodując niewydolność krążenia krwi, ból, martwicę tkanek. W tym samym czasie kostka znacznie zaszkodzi, a gnicie naczyń krwionośnych spowoduje ropień.

Przy istniejącej zakrzepicy zwiększa się ryzyko przylegania naczyń, które nie podlegają patologii. Zablokowanie głębokich żył nóg nie pozwala na prawidłowy rozkład wypływu krwi w kończynie, co w przypadku usunięcia naczynia doprowadzi do niewydolności krążenia.

Kiedy leki na ciążę mogą uszkodzić płód. Zabieg należy przeprowadzić po urodzeniu lub na sześć miesięcy przed planowaną ciążą.

Nietolerancja leków podawanych podczas skleroterapii wymaga innej terapii lub wyboru innych środków. Wyrazem nietolerancji może być alergia, silny ból.

Odmiany

We współczesnej medycynie istnieją następujące rodzaje procedur:

• Skleroterapia piankowa (forma piankowa).
• Echoscleroterapia.
• Mikroskleroterapia.

Czasami podświetlana jest skleroterapia laserowa, ale pod tym pojęciem metoda koagulacji laserowej jest błędnie ukrywana. Ma inną zasadę działania i inne wskazania, dlatego nie może odnosić się do odmian skleroterapii.

Skleroterapia piankowa

To żylne tworzywo sztuczne jest najbardziej niezawodne. Osobliwością jest to, że specjalną piankę wprowadza się jako środek obliterujący, który wypełnia światło naczynia. Piana nie miesza się z krwią i nie rozprzestrzenia się po całym ciele.

Zalety metody obejmują:

• Zdolność do dokładnego kontrolowania ilości leku, lokalizacji.
• Ograniczona ekspozycja.
• Większy obszar kontaktu i większa szansa na sukces.
• Zdolność do obsługiwania naczyń o dowolnym kalibrze - w tym i podskórnych dużych i małych żył.

Główną wadą tej techniki jest niepełne zamknięcie naczynia. Włóknisty sznur, który zwykle pozostaje w miejscu żyły sklerotycznej, trwa dłużej i może być bardziej bolesny. W przypadku złej jakości zabiegu istnieje prawdopodobieństwo jedynie częściowego utwardzenia, co będzie wymagać dodatkowych iniekcji.

Kontroluj wprowadzanie piany poprzez skanowanie ultradźwięków.

Echoscleroterapia

Osobliwością tej metody jest użycie echa Dopplera, które pozwala dokładnie wstrzyknąć lek nawet pod mięśnie i przeprowadzić utwardzanie głębokich żył.

Może być stosowany w żyłach o dowolnej wielkości, ale ostateczny obszar zastosowania zależy od rodzaju leku do obliteracji żylaków.

Kiedy skleroterapia echa nie stosuje preparatów spienionych, ponieważ mogą one zakłócać działanie aparatu ultrasonograficznego, zmieniając echogeniczność i dokładność obrazu. Możliwy kaliber żył podczas operacji zależy również od jakości sprzętu.

Mikroskleroterapia

Najprostsza technika użycia. W tym celu stosuje się cienką igłę, która jest umieszczana w małych żyłach powierzchownych. Kontroluj proces za pomocą transmisji światła, ultradźwięków lub wzrokowej oceny pełni.

Często mikroskopowo stosuje się cienkie żyły, takie jak podskórne, i stosuje się je do leczenia początkowego etapu żylaków. Mikroskleroterapia nie jest przeprowadzana na dużych żyłach, ponieważ wstrzykiwany lek nie ma czasu, aby oślepić ściany naczynia między nimi.

Jak przebiega szkolenie?

Przed przypisaniem samej procedury wykonaj:

• Wirusowe zapalenie wątroby, HIV, testy RW.
• EKG
• Dopełnione kończyny dolne.

Ankiety pozwalają określić stopień zagrożenia procedurą. W przypadku potwierdzenia nieprawidłowości kardiologicznych, pozytywnych testów na zapalenie wątroby typu C i B, HIV, kiły i zakrzepicy w żyłach głębokich i powierzchownych - skleroterapia zostaje anulowana.

Następnie wykonaj test alergiczny na podawanym leku. W przypadku pozytywnego testu wybiera się inny lek. Pacjent dowie się, czy bierze leki hormonalne (prednizolon i inne), ponieważ może to zwiększyć działania niepożądane.

Pacjent 48 godzin przed skleroterapią powinien zrezygnować z alkoholu i tytoniu, przyjmując leki przeciwzapalne i antykoagulanty. Końcówka, na której zostanie przeprowadzona procedura, nie zostanie ogolona, ​​leczona balsamami lub kremami przez kilka dni.

Półtorej godziny przed skleroterapią pożądane jest, aby pacjent jadł łatwo. Z tendencją do obrzęku powinno być kilka dni przed rozpoczęciem leczenia, aby zmniejszyć spożycie płynów do 1,5-2 litrów na dzień. W razie potrzeby lekarz może przepisać furosemid lub inny lek moczopędny.

Postęp procedury

Pacjent zostaje umieszczony na stole operacyjnym. Aby zapewnić wygodny dostęp do kończyn i zmniejszyć ilość krwi w żyłach, nogi uniesione nad głową. Zwiększa to gęstość przyczepności naczyń i poprawia jakość procedury.

Obszar, w którym zostanie przeprowadzona procedura, jest leczony antyseptycznie i znieczulany. W przypadku znieczulenia miejsce penetracji jest domięśniowo i podskórnie odcinane novokainą, w obecności reakcji alergicznej, z innym miejscowym znieczuleniem. Połącz technikę obserwacji.

Znieczulenie zaczyna działać w pełni w ciągu 2-3 minut. Czułość sprawdzana przez przytrzymanie igły na powierzchni skóry. W przypadku jego braku rozpocznij wprowadzanie sondy do wstrzykiwania leku.

Aby upewnić się, że sonda dostała się do żyły, wykonuje się test aspiracji - pobiera się niewielką ilość krwi. Jeśli jest obecny, jest weryfikowany za pomocą wskazań skanerów ultradźwiękowych lub światło oświetla obszar wstrzyknięcia, rozpoczynając wstrzykiwanie leku. Natychmiast po wejściu do leku, naczynie zaczyna się trzymać razem. Na tym etapie możesz poczuć uczucie ciągnięcia, pieczenie.

W normalnym toku procedury wykonuje się do 10 wstrzyknięć. Czas trwania zwykle wynosi od 5 do 20 minut. Po miejscu nakłucia utknęły, żyła jest powierzchownie zaciśnięta.

Możliwe powikłania i skutki uboczne

Po zabiegu prawie zawsze pojawiają się efekty negatywne, których nasilenie zależy od stanu naczyń i skóry pacjenta, przestrzegania technologii i obecności przeciwwskazań.

Efekty uboczne obejmują:

Zastrzyki zawsze tworzą siniak. Dokładność flebologa, który wykonał zabieg, zależy od jego wielkości i długości. Zwykle siniak znika po kilku dniach.

Pigmentacja następuje z powodu zniszczenia naczynia. Rozmiar pigmentacji i gęstości zależy od wielkości żyły stwardniającej. Podczas procedury na dużych naczyniach ten efekt uboczny nie może być uniknięty.

Nawracająca teleangiektazja jest przejawem sieci małych naczyń i małych gwiazd. Występuje ze sklerotyzacją dużych żył. Powodem tego jest zmiana przepływu krwi i ekspansja otaczających żył. W 90% przypadków ma miejsce w ciągu sześciu miesięcy.

Występowanie komplikacji w ogólności zależy od dokładności procedury.

Należą do nich:

Oparzenia podczas skleroterapii żył kończyn dolnych występują z powodu przedostawania się dużych ilości leków do otaczających tkanek. W trakcie leczenia objawowego, z usunięciem bólu. Lekarze są przepisywani do rozmazania żeli znieczulających do czasu wyzdrowienia.

Zakrzepowe zapalenie żył - stan zapalny ściany naczynia. Najczęstszą przyczyną jest nieudany trzask między warstwą wewnętrzną i mięśniową oraz nieprzestrzeganie sterylności. Wymaga pilnej terapii, ponieważ jeśli nieleczone zapalenie może się rozprzestrzeniać.

Zakrzepica występuje rzadziej. Występuje z powodu wprowadzenia leków obkurczających, które w rzadkich przypadkach powodują tworzenie się skrzepów krwi. Aby zapobiec komplikacjom, lekarz może przepisać terapię nieagregacyjną.

Okres rehabilitacji

Pełny okres rehabilitacji po skleroterapii trwa około sześciu miesięcy. Pod koniec wprowadzenia leków dla silnej przyczepności ścian, pacjent musi leżeć przez kilka godzin. Pożądane jest zmniejszenie aktywności ruchowej w tym czasie.

Ból może występować w okolicy żyły. Zwykle jest niedostrzegalny, ale jeśli nogi bolą źle, należy skonsultować się z lekarzem.

Po pewnym czasie musisz iść przez godzinę. To aktywuje poboczny przepływ krwi, uruchamia tworzenie naczyń krwionośnych, omijając żyłę sklerotyczną.

Nogi powinny mieć bandaż uciskowy - specjalne pończochy lub elastyczny bandaż.

Zwykle wynik operacji widoczny jest następnego dnia.

W ciągu tygodnia po interwencji konieczne jest porzucenie długiego pobytu w pozycji siedzącej lub leżącej, pożądana jest jej okresowa zmiana.

Przez następne dwa miesiące należy unikać saun, gorących kąpieli, kąpieli. Elastyczną bieliznę należy nosić do sześciu miesięcy, aż do resorpcji uformowanej nici.

Od sportu należy powstrzymać się od sześciu miesięcy po zabiegu. Po upływie terminu zalecenia są takie same jak w przypadku żylaków - zmniejszenie obciążenia kończyn dolnych, odrzucenie sportów siłowych.

Podczas biegania i skakania musisz nosić pończochy i sprawdzać, czy nogi są spuchnięte, a żyły ciemne. Przydatna będzie lekka fitness, na przykład ćwiczenia oddechowe, pływanie.

Plusy i minusy procedury

Podobnie jak w przypadku każdej operacji, skleroterapia ma swoje wady i zalety.

Pierwsza obejmuje:

• Niska inwazyjność.
• Szybki powrót do zdrowia.
• Prawie bez bólu.
• Wynik długoterminowy.

• Wysokie prawdopodobieństwo nawrotu po 5-10 latach, z nieprzestrzeganiem zaleceń.
• Złożoność aplikacji w późniejszych stadiach żylaków.
• Leczenie objawowe.
• Zależność wyniku od umiejętności lekarza.

Z tych powodów należy skontaktować się wyłącznie z wykwalifikowanymi specjalistami, a także w celu spełnienia wszystkich wymagań lekarza.

Okres rekonwalescencji i czas trwania efektu zależą od pacjenta.

Średnie ceny

Cena skleroterapii zależy od liczby żył, wstrzykniętych leków i technologii. Średnio cena za 5 zastrzyków jest utrzymywana na poziomie 7-8 tysięcy rubli, za kompletną mikroskleroterapię kończyny dolnej - na poziomie 20-30 tysięcy rubli.

Technologia piany zwykle zwiększa koszt 10-20 procent. Tak więc, stwardnienie piana całej kończyny będzie kosztować około 23-35 tysięcy rubli. Ceny zależą również od regionów - w klinikach metropolii procedura jest droższa.

Ogólnie rzecz biorąc, ceny są niższe niż w przypadku koagulacji laserowej i innych metod leczenia.

Ponadto cena usługi często obejmuje badanie i konsultacje z flebologiem. W niektórych klinikach znieczulenie jest naliczane osobno.

Opinie pacjentów

Poniżej znajdują się recenzje pacjentów, którzy przeszli procedurę.

Skleroterapia, stwardnienie żył kończyn dolnych: wskazania, przewodzenie, wynik

Problem żylaków nie traci na aktualności, mimo aktywnego stosowania nowoczesnych metod leczenia patologii przez specjalistów. Liczba pacjentów rośnie, a każdy z nich chce nie tylko poddać się skutecznemu i, jeśli to możliwe, łagodnemu leczeniu, ale także pozbyć się zewnętrznych oznak choroby, które powodują znaczny dyskomfort.

Skleroterapia jest dziś uznawana za jeden z najskuteczniejszych sposobów leczenia żylaków i teleangiektazji w dowolnej lokalizacji. Metoda ta jest szeroko rozpowszechniona i udowodniła nie tylko jej skuteczność, ale także bezpieczeństwo, ponieważ powikłania po skleroterapii stanowią raczej wyjątek od reguły, a nawet przy zaniedbanych postaciach choroby u pacjentów z wieloma powiązanymi chorobami, procedura jest udana.

Żylaki nóg - bardzo powszechna patologia, a liczba pacjentów stale rośnie, a ich wiek staje się coraz młodszy. Wśród pacjentów z klinik naczyniowych jest wiele młodych kobiet, które nie są tak bardzo symptomatyczne jak zewnętrzne objawy choroby.

Zmiany w naczyniach krwionośnych wpływają na czynniki dziedziczne, nadwagę, ciążę i poród, przymusowe przedłużanie stania lub pracę siedzącą. Zmniejszenie aktywności ruchowej, której doświadcza również ludzkość, wywołuje w dużym stopniu żylaki i wiele innych problemów z naczyniami krwionośnymi.

Istnieje wiele sposobów zapobiegania żylnej patologii nóg, ale wiele z nich zaniedbuje i przychodzą do lekarza z już zaniedbanymi postaciami choroby. Skleroterapia ma na celu przede wszystkim eliminację żył małego kalibru i tzw. Żył pajączych widocznych przez oko, ale także z rozwiniętymi żylakami, może również zmniejszyć objawy choroby, chociaż jest mało prawdopodobne, aby doprowadziła do pełnego wyleczenia.

Aby procedura skleroterapii żył była najskuteczniejsza, ważne jest, aby nie opóźniać wizyty u specjalisty, a przy planowaniu leczenia konieczne jest wybranie oddziału naczyniowego o dobrej reputacji, w którym pracują doświadczeni i wysoko wykwalifikowani specjaliści.

Skleroterapia ma kilka zalet w porównaniu z innymi metodami leczenia patologii naczyniowej:

• Minimalny ból;
• Możliwość przeprowadzenia, jeżeli istnieją przeciwwskazania do bardziej radykalnego leczenia;
• Doskonały efekt estetyczny;
• Niska częstość powikłań i działań niepożądanych, czyli bezpieczeństwo dla pacjenta;
• Możliwość leczenia ambulatoryjnego bez ograniczania zwykłej aktywności życiowej i pracy;
• Zauważalny efekt po pierwszej procedurze hartowania.

Wskazania i przeciwwskazania do skleroterapii żył kończyn dolnych

Skleroterapia może być stosowana zarówno niezależnie, jako główna metoda leczenia patologii naczyniowej, jak i w połączeniu z innymi metodami - chirurgiczne usuwanie dużych zmodyfikowanych żylaków, leczenie za pomocą fal radiowych, koagulacja laserowa.

Jednym z głównych warunków skleroterapii żył kończyny dolnej jest wczesny etap patologii. Tacy pacjenci mogą być ograniczeni do skleroterapii i mogą być leczeni bez operacji i bólu. W innych przypadkach leczenie chirurgiczne uzupełniane jest przez stwardnienie żył, aby uzyskać najlepszy efekt kosmetyczny.

Należy skonsultować się z flebologiem lub chirurgiem naczyniowym, gdy żylna "siatka" pojawi się na nogach, a jeśli pojawi się uczucie ciężkości, uczucie rozerwania, obrzęk po dniu spędzonym "na nogach", żyły zaczną pęcznieć po powierzchni skóry, a sama skóra stanie się niebieskawa cień, wizyta u specjalisty nie może być powolna.

Samoutwardzanie naczyń krwionośnych ma:

1. Powierzchowne żylaki siatkowe;
2. Teleangiektazje ("pajączki");
3. Hemoroidy.

W przypadku powierzchownych zmian naczyniowych głównym zarzutem pacjentów jest defekt kosmetyczny, podczas gdy inne oznaki patologii mogą nie być wyrażone. W tym przypadku przeprowadzana jest estetyczna skleroterapia, która, jeśli nie na zawsze, wówczas przez bardzo długi czas uwolni pacjenta od istniejącego problemu.

Jako dodatkową metodę leczenia, skleroterapia jest wskazana w przypadku ciężkich żylaków, kiedy duże żylne węzły są usuwane podczas zabiegu chirurgicznego, a małe naczynia perforacyjne i żylne napływają do skóry. Takie podejście zmniejsza ogólną inwazyjność interwencji, a wynik czyni ją bardziej korzystną pod względem estetycznym.

Głównym problemem, zwłaszcza u osób starszych, są owrzodzenia troficzne, które pojawiają się z powodu wydzielania krwi żylnej przez naczynia perforujące i jej stagnacji w kanale powierzchniowym. Nawet w tak ciężkich przypadkach, skleroterapia, prowadzona przez wzrok, daje doskonały wynik przy minimalnym urazie.

Do utwardzania żył w nogach, pomimo bezpieczeństwa metody, istnieją przeciwwskazania. Wśród nich są:

• Ciąża i laktacja, ponieważ nie badano wpływu stwardniałych na rozwijający się płód i niemowlęcia, które mogą przyjmować lek z krwi matki lub mleka matki;
• Alergia na środki przeciwłupieżowe;
• Ciężkie współwystępowanie (cukrzyca, nadciśnienie, wady serca);
• Eczmatyczne i infekcyjno-zapalne procesy na skórze w miejscach rzekomego wstrzyknięcia roztworów obliterujących;
• Miażdżyca tętnic kończyn dolnych w zaawansowanym stadium;
• Zakrzepica i zapalenie żył układu żylnego nóg.

Przygotowanie do leczenia

Ponieważ w lecie żylaki mają tendencję do pogarszania się, nogi pęcznieją bardziej i, ogólnie rzecz biorąc, choroba powoduje większy dyskomfort, lepiej zaplanować leczenie o innej porze roku, a latem można swobodnie gołe nogi, pływać i być na słońcu. Poza tym jest mało prawdopodobne, aby ktokolwiek chciał spędzić kilka dni w ciasnych bandażach bez możliwości wzięcia prysznica.

Przygotowanie do stwardnienia żył na nogach obejmuje kompleksowe badanie pacjenta, opracowanie planu leczenia, wybór najskuteczniejszej metody skleroterapii i leku, a także obliczenie przybliżonej liczby sesji w zależności od częstości występowania patologii.

1. Ogólne i biochemiczne badania krwi, analiza moczu;
2. Badanie krwi pod kątem krzepnięcia;
3. Fluorografia;
4. Testy na kiłę, HIV, zapalenie wątroby, które są uwzględnione w standardowej liście badań przed każdym leczeniem;
5. Ultradźwięki naczyń nóg w celu określenia stopnia zaawansowania choroby i skali nadchodzącego leczenia.

Przed zabiegiem skleroterapii należy udać się do lekarza rodzinnego, aby wykluczyć szereg powiązanych chorób, które mogą stać się przeszkodą w postępowaniu lub poddać się ich odpowiedniemu leczeniu.

Szczególną uwagę należy zwrócić na już zażyte leki. Kwas acetylosalicylowy, podobnie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne, musi zostać całkowicie anulowany z powodu ryzyka krwawienia. Przy przyjmowaniu leków hormonalnych, w tym środków antykoncepcyjnych, zdecydowanie należy powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ może on wywołać zakrzepicę. Oczywiste jest, że palenie i alkohol powinny być wyłączone ze stylu życia już na etapie planowania skleroterapii.

Przygotowanie do skleroterapii "gwiazd" i żył bezpośrednio przed operacją jest niezwykle proste i polega na higienicznym myciu nóg, podczas gdy depilacja lub golenie, które powodują uraz skóry, nie mogą być wykonywane. Balsamy i kremy najlepiej odroczyć do czasu pełnego wyleczenia, nie należy ich leczyć przed zabiegiem.

Skleroterapia żylaków przeprowadzana jest w trybie ambulatoryjnym, nie ma potrzeby hospitalizacji pacjenta, jest to kolejna istotna zaleta tej metody w porównaniu z leczeniem chirurgicznym. Musisz przyjechać do kliniki w przestronnych, wygodnych ubraniach i butach, dbając o to, jak wrócić do domu później. Struktura większości sklerosantów obejmuje alkohol, więc nie zaleca się pozostawania za kierownicą po leczeniu, a pacjent raczej nie będzie chciał tego zrobić sam. Na kilka godzin przed sesją zabiegową warto trochę przekąsić, ale nie trzeba spożywać dużej ilości płynu, ponieważ jest czas na leżeć na stole operacyjnym.

Skleroterapia nie powoduje bólu, dlatego nie ma potrzeby stosowania znieczulenia, a zwłaszcza znieczulenia ogólnego. Co więcej, składniki znieczulające są już zawarte w składzie nowoczesnych leków, więc najbardziej, czego może doświadczyć pacjent, jest lekkie, całkiem znośne pieczenie w miejscu wstrzyknięcia igieł lub mikrocewników. Niepełnosprawność znacznie zawęża zakres przeciwwskazań i ułatwia przebieg i działanie oraz okres rekonwalescencji.

Stosowana skleroterapia i leki

Częstotliwość skleroterapii żył kończyn dolnych zależy od częstości występowania patologii w zależności od wyniku badania wzrokowego i ultradźwięków. Średnio wystarczają dwie lub trzy sesje, podczas których lekarz produkuje od kilku do dziesięciu zastrzyków ze stwardnienia rozsianego.

W zależności od rodzaju stosowanej substancji do miażdżycy występują:

• Ciecz;
• Skleroterapia piankowa (forma piankowa).

W pierwszym przypadku substancja jest ciekła, zwykle oparta na alkoholu, wstrzykiwana strzykawką do naczynia. Skleroterapia piankowa polega na wprowadzeniu substancji w postaci piany, którą uzyskuje się bezpośrednio przed wprowadzeniem, czyli sam lek jest początkowo ciekły.

Zaletą utwardzania pianowego może być mniejsza dawka leku, ponieważ piana może zajmować więcej miejsca niż płynna substancja, co oznacza, że ​​ryzyko niepożądanych reakcji na sklerosant jest zmniejszone. Kolejną zaletą skleroterapii pianowej jest możliwość napełniania naczynia większym kalibrem niż techniką płynną. Piana, która pęcznieje w świetle żyły, docierając do wszystkich jej ścian.

Skleroterapia piankowa (metoda w formie piankowej) jest uważana za najnowocześniejszą i najbardziej obiecującą metodę leczenia żylaków. Piana, która jest mieszaniną substancji czynnej z pęcherzykami gazu, równomiernie wypełnia naczynie, "wyciskając" z niego krew, a jego szkodliwe działanie powoduje silny skurcz, w którym, zaraz po wprowadzeniu leku, światło żył można zredukować do pięciu razy.

Dodatek skleroterapii ultradźwiękowej (echoskleroterapia) pozwala chirurgowi ocenić skuteczność zabiegu bezpośrednio podczas zabiegu, co zmniejsza liczbę nawrotów i powtarzanych operacji, a także pozwala leczyć żylaki głównych linii żylnych. Spośród leków zdolnych do spieniania, etoksy-sklerol jest uznawany za lidera - jest nie tylko wysoce skuteczny, ale także bezpieczny.

W momencie wstrzyknięcia pacjent odczuwa lekkie mrowienie lub uczucie pieczenia, które uważa się za prawidłowe, a jeśli wystąpią zawroty głowy, nudności, silny ból, nudności lub gorączka, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza, ponieważ objawy te mogą wskazywać na alergie lub indywidualną nietolerancję składników. stosowany lek.

Procedura skleroterapii jest dość prosta: za pomocą specjalnych małych igieł lub mikrocewników lekarz dokonuje nakłucia w miejscu rozszerzonych żył, wprowadzając w nich środki do złuszczania. Podczas hartowania dużych naczyń manipulacja odbywa się pod kontrolą ultradźwięków, dzięki czemu substancja czynna wypełnia nawet te obszary, które nie są widoczne dla oczu.

Wewnątrz naczynia lek wywołuje aseptyczne zapalenie ścian żył, jak każda inna obca substancja, która dostała się do organizmu, powodując opadanie naczyń, ich światło jest przerośnięte tkanką łączną, która stopniowo ustępuje z czasem, a zewnętrzny defekt w postaci żylnej sieci zanika.

Skleroterapia gwiazdek jest taka sama jak w przypadku większych naczyń. Metodę krioskleroterapii można zastosować, gdy napływy naczyniowe teleangiektazji są określane za pomocą kamery termowizyjnej, a wprowadzenie preparatu pianowego odbywa się pod działaniem strumienia zimnego powietrza.

Po wprowadzeniu leku do obliteracji nóg jest ona mocno obandażowana, a ubranie uciskowe nakładane jest na wierzch, którego nie można usunąć przez co najmniej pierwsze 24 godziny. Drugiego dnia lekarz zazwyczaj pozwala na rozłączenie nogi, ale dzianina jest noszona przez co najmniej 10 dni, częściej - około dwóch tygodni. Ściskanie natychmiast po wprowadzeniu stwardniającego jest konieczne, aby żyła nie spłaszczyła się, a jej ściany mocno "utknęły" między sobą. Ponadto, terapia kompresyjna pomaga w przyszłości uniknąć zakrzepicy, siniaków i nawrotów żylaków.

Wideo: skleroterapia

Możliwe powikłania stwardnienia żył

Działania niepożądane po skleroterapii naczyń kończyn dolnych są uważane za rzadkie i najczęściej są związane z początkowo ciężkim przebiegiem patologii lub z pacjentem nie stosującym się do zaleceń lekarza, w szczególności dotyczy to noszenia specjalnej bielizny kompresyjnej.

Efekty uboczne, które pojawiają się w pierwszych godzinach i dniach po leczeniu, obejmują swędzenie i łuszczenie się skóry wzdłuż sklerozowanych żył. Z reguły przeszkadzają im tylko w pierwszych godzinach po zabiegu, a następnie przekazują samodzielnie. Powtarzający się okresowo krótkotrwały swędzenie dłużej niż jeden dzień po leczeniu nie jest uważany za powikłanie, ale jeśli pojawiłby się taki lęk, nie byłoby zbyteczne skonsultowanie się z lekarzem.

Przez 2-3 miesiące może występować pieczęć skóry w rzucie obkurczonych naczyń, a pigmentacja w postaci jasnobrązowych pasków lub zaczerwienienia może trwać do roku po leczeniu. Bardzo rzadkim powikłaniem jest martwica skóry, która może być związana z indywidualną wrażliwością na składniki preparatów lub naruszeniem techniki postępowania.

W ciągu pierwszych 7-9 dni możliwe jest uczucie bolesności w miejscach nakłucia skóry. Taki ból często pojawia się na tle wysiłku fizycznego i ostatecznie przechodzi sam.

Podczas stwardnienia żył w okolicach kostki możliwe są obrzęki i zaczerwienienia skóry, które są krótkotrwałe i nie powodują znacznego dyskomfortu. Takie zmiany mogą być wywołane przez noszenie obcisłych butów lub obcasów, które z oczywistych względów lepiej odmówić.

Zapalenie ściany żyły po wprowadzeniu stwardniałego rozwija się niezwykle rzadko, a w większości przypadków winę za tę komplikację ponosi sam pacjent, który nie stosuje się do zaleceń lekarza dotyczących pewnych ograniczeń lub przedwcześnie usuwa bandaż elastyczny.

Kluczem do pomyślnego ukończenia procesu leczenia żylaków nóg może być przestrzeganie pewnych zasad:

1. Korzystanie z wysokiej jakości leków-twardzin, zalecanych przez lekarza, samo-wymiana jednego narzędzia na drugie bez konsultacji z flebologiem jest niedopuszczalne;
2. Dokładne badanie pacjenta przed zabiegiem skleroterapii w celu wykluczenia wszelkich możliwych przeszkód w leczeniu;
3. Przestrzeganie przez lekarza techniki manipulacji i pacjenta - wszystkie instrukcje chirurga, nawet jeśli nie wydają się bardzo przydatne.

Większość pacjentów przechodzi skleroterapię naczyń w centrach płatnych, jednak przy wyborze kliniki należy skupić się nie na kosztach i rabatach, ale na kwalifikacjach i doświadczeniu personelu. Cena skleroterapii zależy od zastosowanego leku i złożoności nadchodzącej procedury, a zatem jest obliczana indywidualnie i nie może być taka sama dla wszystkich.

Jak zachowywać się po skleroterapii

Procedura skleroterapii jest prosta i bezpieczna, ale jej skuteczność i przebieg w okresie pooperacyjnym w dużej mierze zależą od pacjenta i od tego, jak bardzo postępuje on zgodnie z zaleceniami chirurga. Na ogół efekt utrzymuje się przez co najmniej 10-15 lat, a często przez całe życie z prawidłowym zachowaniem pacjenta. Wraz z pojawieniem się nowych żylnych rozszerzeń, możesz powtórzyć kurs twardzin obkalyvaniya.

Natychmiast po stwardnieniu na nogach nakładana jest dzianina kompresyjna, więc lepiej dla pacjenta zadbać o jej obecność. Klinika może oferować elastyczne bandażowanie, ale ta metoda nie jest do końca wygodna, lepiej użyć wcześniej zakupionych pończoch lub rajstop o odpowiednim rozmiarze i stopniu kompresji, który jest niezbędny dla danego pacjenta.

Pierwszego dnia nóg lepiej nie dotykać. Od wieczora w dzień po zabiegu można położyć pończochy na noc, ale rano trzeba je założyć ponownie, zanim wstaniemy z łóżka. Po manipulacji lekarz zaleci ci spacer przez 20-30 minut. Ta rada nie powinna być lekceważona, ponieważ chodzenie poprawia przepływ krwi, zapobiega zakrzepicy naczyń krwionośnych i przyczynia się do szybkiego zaniku żylnej sieci.

Ogólnie nie musisz ograniczać się do aktywności ruchowej. Aby zapobiec powikłaniom i nawrotom patologii, lekarze zalecają codzienne spacery przez co najmniej godzinę, ale sporty drużynowe, gimnastyka, podnoszenie ciężarów i jazda na rowerze powinny być wykluczone na okres do dwóch tygodni po zakończeniu leczenia.

Długotrwałe stanie lub siedzące są istotnymi czynnikami ryzyka dla żylaków, dlatego konieczne jest stworzenie warunków dla aktywności życiowej, która wyklucza je w jak największym stopniu. Jeśli pacjent jest zmuszony do wykonywania pracy stojącej, wskazane jest wcześniejsze rozważenie zmiany rodzaju aktywności co najmniej na okres leczenia lub w trakcie stania na przemian zmianę nogi podpierającej i organizowanie krótkich spacerów na 5-10 minut.

Skleroterapia, choć delikatna, ale wciąż inwazyjna manipulacja, to jest w połączeniu z nakłuciem tkanek, więc kąpiel nie może być zajęta do 2 tygodni, a wizytę w łaźni i saunie należy porzucić na okres do 2 miesięcy. Solarium i długotrwała ekspozycja na słońce mogą wywołać nawrót choroby, dlatego muszą być ograniczone przez okres od pół do dwóch miesięcy.

Wyniki skleroterapii, których zdjęcia prezentowane są na stronach klinik, są imponujące: po dwóch lub trzech zabiegach klastry żylaków stają się ledwo zauważalne, a pod koniec leczenia całkowicie zanikają. Pacjent pozbywa się zarówno subiektywnego dyskomfortu, jak i zewnętrznego defektu, nie tylko patologicznie zmienione żyły są usuwane, ale także poprawia się kondycja skóry, która staje się bardziej elastyczna i gładsza.

Utwardzanie nie jest uważane za radykalny sposób zwalczania patologii, nawroty są dość prawdopodobne, jeśli zignorujesz zasady zapobiegania żylakom, najprostszym z nich jest noszenie specjalnej bielizny kompresyjnej. Mogą to być pończochy lub skarpetki, zakupione w zależności od wielkości stóp pacjenta i stopnia ucisku zalecanego przez chirurga. Możliwe jest wykonanie elastycznej dzianiny na zamówienie w salonach ortopedycznych lub sprzęcie medycznym.

Czym jest skleroterapia żył kończyn dolnych?

Nowoczesne sposoby leczenia żylaków na nogach obejmują szeroką gamę innowacyjnych i minimalnie inwazyjnych technik, której zaletą jest zapobieganie postępowi choroby, zmniejszenie okresu odzysku i nieobecność wielu z objawów występujących w konwencjonalnej metody chirurgicznej.

Jedną z tych technologii jest skleroterapia żył kończyn dolnych. Co to jest, jak to się odbywa i jak pacjenci reagują na to - wszystko to zostanie omówione dalej.

Co to jest skleroterapia żylna

Skleroterapia jest procedurą usuwania zniekształconych żył w wyniku żylaków bezkrwistymi. Technika jest bezbolesna i mniej traumatyczna.

Dzisiaj ta metoda jest jedną z najskuteczniejszych metod walki z żylakami.

Zazwyczaj technologia ta jest stosowana w początkowych stadiach żylaków, ale metoda ta może poradzić sobie nie tylko z siecią naczyniową, ale także z dotkniętymi dużymi żyłami.

Skleroterapia może być stosowana jako niezależna procedura lub jako uzupełnienie każdej interwencji chirurgicznej.

Procedura utwardzania naczyń w nogach polega na wprowadzeniu specjalnych roztworów (w postaci spienionej lub płynnej) do uszkodzonej żyły cienką igłą.

Wstrzyknięty lek zakleja naczynie, zatrzymując w ten sposób krążenie krwi. Jest to główny cel manipulacji - usunięcia obszaru problemowego z ogólnego obiegu.

Pomoc Czas trwania skleroterapii wynosi około 1 godziny i obejmuje od 3 do 10 wstrzyknięć (w zależności od stopnia zmiany).

Przebieg leczenia zazwyczaj składa się z 1 lub 5 operacji wykonywanych raz w tygodniu, po 1 raz.

We współczesnej medycynie istnieją 3 główne odmiany tej metody leczenia:

• echoscleoterapia - stosowana do usuwania dużych lub głębokich naczyń. Igła jest wprowadzana do żyły pod kontrolą USG, co pozwala uniknąć wprowadzania substancji do tkanki i zmniejszyć ryzyko powikłań;
• mikroskleroterapia - stosowana w sytuacjach, w których konieczne jest usunięcie naczyń o średnicy nie większej niż 2 mm;
• Skleroterapia piankowa - wykonywana jest przy użyciu specjalnych preparatów, które są zdolne do tworzenia piany po zmieszaniu z powietrzem w stosunku 1: 3. Wraz z wprowadzeniem uformowanej pianki przylega ona do ścian, a następnie szybko zamyka światło. Służy do usuwania dużych żył.

Należy zauważyć, że skleroterapia pianowa jest całkowicie nową metodą, która ma całą listę zalet:

1. Możliwość zastosowania małej dawki leku bez utraty efektu terapeutycznego.
2. Pienista substancja jest lepiej wchłaniana i nie rozprzestrzenia się w żyłach z przepływem krwi.
3. Wdrożenie leczenia dużych naczyń, nawet dużych i małych żył powierzchownych w obszarze ich przejścia do głębokości.

Jaka metoda zastosowania specjalisty decyduje na podstawie dokładnego badania pacjenta.

Przeciwwskazania i możliwe niebezpieczeństwo

Każda metoda leczenia, jakkolwiek skuteczna i bezpieczna może być, ma szereg przeciwwskazań. Skleroterapia nie jest wyjątkiem.

Jako przeciwwskazania do skleroterapii można przypisać niektóre choroby:

• skłonność do alergii, w szczególności na stwardniające;
• zmiany miażdżycowe naczyń nóg;
• zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica;
• choroba serca;
• stany zapalne skóry w miejscu, w którym ma nastąpić zastrzyk;
• cukrzyca;
• naruszenie procesów metabolicznych;
• patologie krzepnięcia krwi (hemofilia, trombofilia).

Ponadto nie można wykonać zabiegu podczas ciąży i karmienia piersią.

Leczenie żylaków podobną metodą jest uważane za względnie bezpieczne przy minimalnej liczbie powikłań, ale mimo to warto podkreślić kilka punktów, niż skleroterapia może być niebezpieczna.

Poważne konsekwencje tej procedury obejmują:

1. Burn - stwardnienie może dostać się do tkanki otaczającej naczynie (z powodu niewłaściwego nakłucia żyły lub w wyniku pęknięcia jej ściany). W zależności od ilości substancji skutki mogą być różne: od ciężkich poparzeń do martwicy dotkniętych tkanek.
2. Zapalenie żył zakrzepowych - może rozwijać się wraz z eliminacją dużych naczyń i nieprzestrzeganiem zaleceń specjalisty w okresie pooperacyjnym.
3. Zakrzepica występuje rzadko, ale powstaje z powodu nieprawidłowo obliczonej dawki leku lub zignorowania zasad manipulacji.
4. "Zator balonowy z gazem" jest przypadkowym i bardzo rzadkim powikłaniem, które może wystąpić, gdy ilość substancji zostanie przekroczona. Objawia się przez zadyszkę lub krótkotrwałe upośledzenie wzroku.

Takie powikłania w skleroterapii, jak widać, są wynikiem niewłaściwych działań specjalisty lub nieuczciwego wdrażania wszystkich zaleceń medycznych przez pacjenta.

Przygotowanie i wdrożenie procedury

Na podstawie badań, biorąc pod uwagę stadium patologii żylaków, obecność współistniejącej choroby, flebolog wybiera optymalną metodę eliminacji patologicznie zmienionych naczyń.

Pomoc Podczas wyznaczania skleroplastyki żył podczas konsultacji omówiono czas trwania kursu terapeutycznego i liczbę niezbędnych zabiegów.

Etap przygotowawczy nie jest niczym skomplikowanym. Pacjenci są zobowiązani do przestrzegania pewnych zasad.

Tak więc, 2 dni przed odmową manipulacji:

• od picia alkoholu i palenia;
• od stosowania leków przyczyniających się do rozcieńczania krwi;
• od zabiegów kosmetycznych powodujących stan zapalny lub podrażnienie skóry nóg.

Dopiero po dokładnych badaniach i przejściu przez pacjenta etapu przygotowawczego specjalista może przystąpić do natychmiastowego wykonania samej manipulacji.

Procedura redukcji sklerotyzmu jest następująca:

1. Pacjent umieszcza się tak, aby nogi znajdowały się w podniesionej pozycji. Jest to niezbędne do odpływu krwi z nóg. Niewielka ilość krwi pozwoli bardziej efektywnie działać na ściany miażdżycy.
2. Dotkniętą żyłę nakłuto cienką igłą (podobną do igieł na strzykawkach insulinowych) pod kontrolą USG, aby uniknąć uszkodzenia naczynia.
3. Wprowadzenie substancji w przepisanej dawce, które może być trochę bolesne. Jednak intensywność doznania jest taka, że ​​znieczulenie nie jest wymagane.
4. Po wprowadzeniu substancji za pomocą specjalnego sprzętu lekarz sprawdza początek procesu sklejania ścian naczynia.

Po zakończeniu zabiegu skleroterapii lub flebosklerozy żył kończyn dolnych, natychmiast przymocuj nogę elastycznym bandażem, aby przepływ krwi nie zapobiegał sklejaniu się żył.

O przygotowaniach do skleroterapii

Instytucje medyczne w Rosji mogą stosować tylko te leki na skleroskopy, które zostały zatwierdzone przez Komitet Farmakologiczny.

Wszystkie żylaki stosowane w tej technice dla żył można podzielić na 3 typy:

• środki hiperosmotyczne - powodują odwodnienie śródbłonka ścian naczyniowych (chlorek sodu 10-24% i salicylan sodu 30-40%);
• detergenty są preparatami pochodzenia syntetycznego, których działanie opiera się na koagulacji białek z utworzeniem skrzepu w świetle z późniejszym sklejeniem ścian ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wein");
• środki żrące - działanie charakteryzuje się zmianą ścianek z dalszym tworzeniem się skrzepu i sklejaniem naczynia ("etoksyklerol", roztwór żylaków, roztwór jodku Shotina).

Eksperci są zgodni co do tego, że sklerotyna z grupy detergentów jest bardziej odpowiednia do usuwania dużych żył, a także z grupy czynników korozyjnych dla małych.

Okres pooperacyjny

Po skleroterapii nogę natychmiast mocuje się elastycznym bandażem. Następnie można go zastąpić pończochami kompresyjnymi.

Jest to konieczne, aby zmniejszyć przepływ krwi do leczonego obszaru. Jeśli tak się nie stanie, krew będzie płynęła pod ciśnieniem, co nie pozwoli lekowi przyklejać ścian naczyń krwionośnych.

Pomoc Po zakończeniu operacji trzeba powoli przypominać - to zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia konsekwencji.

Następnie lekarz przedstawia pacjentowi kilka zaleceń dotyczących tego, co należy zrobić po skleroterapii, a czego należy unikać:

1. Powinieneś wykonać kompresję elastyczną lub kompresyjną (zalecaną przez specjalistę) przez 3 miesiące w celu utrwalenia efektu terapeutycznego.
2. Przez pierwsze 3 dni nie możesz uprawiać gimnastyki, fitnessu, siłownia, czyli nadmiernego obciążenia nóg.
3. Musisz wykonywać codzienne spacery przez co najmniej godzinę.
4. Gorące kąpiele, wizyty w łaźni będą musiały zostać odłożone na 2 miesiące.
5. Przez dwa tygodnie po zabiegu nie możesz być w pozycji leżącej lub siedzieć przez dłuższy czas.

Można zauważyć jedną kwestię - takie zalecenia są dość trudne do wdrożenia w gorącym sezonie, szczególnie tryb kompresji, który jest jednym z warunków niezbędnych dla całego okresu pooperacyjnego.

Skleroterapia może być wykonywana latem, ale przyniesie wiele niedogodności, zwłaszcza jeśli lato okaże się zbyt gorące.

Pomoc Ta procedura może być wykonana o każdej porze roku, ale preferowany jest okres od października do marca.

Recenzje procedury

Istnieje wiele opinii na temat flebosclerosis i wiele z nich jest pozytywnych. Wydaje się, że jest to spowodowane niskimi obrażeniami i względnym bezpieczeństwem zabiegu.

Wszakże samo wspomnienie o potrzebie klasycznej interwencji chirurgicznej wielu ludzi na serio się boi, a tutaj procedura pewnej liczby zastrzyków, co jest całkiem możliwe, aby cierpieć.

Wyobraź sobie kilka recenzji osób, które doświadczyły tej metody leczenia żylaków:

Anastasia: "Dobra droga, moje nogi stały się jak młode. Najważniejsze jest to, że jest bezpieczny, szybki i wydajny. Tylko jedna wada - długi okres rekonwalescencji. Ciągłe długie noszenie kompresyjnego pończocha (sama była zadowolona, ​​że ​​nie wykonywała operacji latem, inaczej by ją miała) byłaby zirytowana niezdolnością do wzięcia gorącego prysznica lub kąpieli. Musiałem znieść, to jest zdrowie. "

Ksenia: "Mam żylaki od 18 roku życia, a po ciąży sytuacja się pogorszyła, żyły na jednej nodze nabrzmiały. Chirurgia bardzo się boi. Lekarz zasugerował mi, żebym zrobił skleroterapię. Poznałem istotę procedury, zgodziłem się. Wynik jest ładny, żyły nie są już widoczne. Jedyną rzeczą niewygodną jest ciągłe noszenie pończoch uciskowych ".

Wniosek

Skleroterapia jest nowoczesną i skuteczną metodą leczenia żylaków. Należy jednak zauważyć, że fleboskleroza nie jest panaceum, ponieważ nie nadaje się do wszystkich przypadków.

Jest skuteczny we wczesnych stadiach choroby, więc nie należy opóźniać wizyty u lekarza, gdy pojawią się pierwsze objawy. Wtedy możesz zrobić tego rodzaju terapię bez uciekania się do klasycznej chirurgii.

Stwardnienie żył kończyn dolnych

Jak przezwyciężyłem problem z figurą i pozbyłem się żylaków na nogach! Moja metoda jest sprawdzona i dokładna. Moja historia na MY BLOGU TUTAJ!

Przygotowanie przed procedurą

Jakie powinno być przygotowanie przed zabiegiem, co powinieneś wiedzieć i zrobić przed rozpoczęciem. Podobnie jak w innych przypadkach, procedura wymaga przygotowania pacjenta i pewnych zasad. Jest to uważane za normalne i nic w tym strasznego i trudnego. Co musisz zwrócić uwagę i uporządkować:

• Przed rozpoczęciem, oczywiście, należy skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu ultrasonograficznemu dotkniętych żył. Lekarz powinien wiedzieć, jaki jest rozwój choroby w momencie wizyty u lekarza i stopień uszkodzenia żył
• nie są wymagane żadne działania diagnostyczne, to wystarczy;
• Konieczne jest zakupienie wyrobów pończoszniczych z kompresją medyczną, które będą musiały być nakładane po zakończeniu procedury. Mogą to być pończochy uciskowe o 1 lub 2 klasach kompresji;
• po zakończeniu pracy pacjent wstaje i może wrócić do domu, tryb stacjonarny nie jest wymagany.

To są proste zasady. Jedna wizyta w diagnozowaniu i zakupie bielizny kompresyjnej. W przypadku pytań dotyczących zakupu pończoch lub rajstop można zapytać lekarza lub skonsultować się ze sprzedawcą przed zakupem. Mają duże doświadczenie w sprzedaży podobnych materiałów. Ile osób przeszło przez nie.

Laserowe leczenie żylaków

Istnieje młody, ale już popularny sposób leczenia żylaków za pomocą lasera. Należy zauważyć, że ta metoda działa równie dobrze i jest popyt. Nie wymaga operacji, po pracy nie pozostawiają żadnych blizn. Osoba czuje się dobrze, wytrzymuje bez dyskomfortu.

Jest kilka takich operacji. Endowaskularna koagulacja laserowa, określana skrótem EVLK i ablacja częstotliwością radiową, RFA. Obie metody są używane do usuwania dużych żył. Każde nowoczesne centrum flebologii powinno stosować takie metody leczenia żylaków laserem. Jest uważany za najnowszy rozwój.

Każdy laser w swojej pracy ma swoją własną długość fali. Kiedy uderza w ciało, w naszym przypadku żyłę, zaczyna się nagrzewać. Pacjent wykonuje nacięcie, a znieczulenie jest potrzebne, ale sam proces nie powoduje bólu. W nacięcie jest wciskana igła. Światłowód jest umieszczony w samej żyle, która jest kontrolowana przez ultradźwięki co sekundę. Lekarz w każdej chwili może wyglądać i upewnić się, że wszystko jest zrobione poprawnie. Po tych działaniach obejmuje promieniowanie laserowe.

Laser zaczyna nagrzewać ściankę naczynia i usuwa warstwę odpadową. Czerwone krwinki sklejają się, a cały statek zaczyna się nagrzewać i gotować. Potem dochodzi do normalnego przebiegu. Po zakończeniu zabiegu konieczne jest noszenie bielizny kompresyjnej. Ta pozycja została opisana w ramach przygotowań do procedury.

Jeśli zaczniesz myśleć, że to boli, wiedz z ufnością, to nie jest. Wykonuje się normalne miejscowe znieczulenie, pacjent niczego nie czuje. Możesz poprosić o wyciszenie i wszystkie nerwy przeminą. Możesz nawet zasnąć podczas procedury, jest to normalne działanie.

Wewnątrzkowodna koagulacja laserowa

Istnieje inne podejście do laserowej metody leczenia żylaków. EVLK - endowasalna laserowa koagulacja endowaskalna dla żylaków. Metoda ta jest uważana za nową i nowoczesną, z jej pomocą we wszystkich uszkodzonych żyłach usuwa się refluks krwi. Działa na powierzchownych i perforujących żyłach. W procesie tym stosowane jest promieniowanie laserowe. Ze względu na energię cieplną, żyły są ogrzewane.

Metoda ta jest również uważana za bezbolesną, a po operacji praktycznie nie występują blizny i nacięcia. Można powiedzieć, że główną różnicą jest to, że po EVLT wymagany jest tydzień hospitalizacji pacjenta w trybie stacjonarnym. Pacjenci mogą nie lubić tego minusu i często odmawiają takiej procedury.

Jak działa laser na uszkodzonych ścianach naczyń krwionośnych

Jak wspomniano wcześniej, cała zasada ekspozycji leży w promieniowaniu laserowym, które działa na żyłę powierzchniową. Lekki puls pomaga tworzyć pęcherzyki pary we krwi. W procesie para ta zaczyna działać na uszkodzone ściany naczyń krwionośnych. Koagulacja śródbłonka i białka zaczyna ulegać uszkodzeniu. Światłowód wprowadza się do żyły i przechodzi przez niego laser. W procesie ogrzewania żyła zaczyna się zmniejszać, a ściany naczyń sklejają się ze sobą. Po tym uszkodzona żyła nie bierze udziału w procesie krążenia krwi.

Wszystkie prace wymagają maksymalnie 2 godzin, a znieczulenie jest wymagane. Po wykonaniu procedury zaleca się profilaktykę. Takie środki zapobiegawcze obejmują spacer świeżym powietrzem (2-4 km dziennie), jogę, jogging, wychowanie fizyczne i inne przydatne ćwiczenia. Najważniejszą rzeczą, którą należy podkreślić wśród zaleceń lekarza jest prowadzenie aktywnego stylu życia, a mniej leżeć na kanapie lub siedzieć przy komputerze.

Hemoroidy to bardzo nieprzyjemna choroba, która może doprowadzić do silnego bólu i komplikacji. Choroba jest związana z zakrzepicą, zapaleniem i rozszerzonymi żyłami hemoroidalnymi. Takie żyły tworzą całe węzły w pobliżu odbytnicy. Takie odczucia mogą być bardzo bolesne i powodować poważny dyskomfort. Wielu ludzi z jakiegoś powodu sądzi, że ten problem może je ominąć lub sam odejść.

Oczywiście ta opcja jest również dozwolona, ​​przypadki rejestrowano po urodzeniu dziecka. Niektóre kobiety zwracają na to uwagę i podejmują określone działania. Inni myślą, że wszystko minie. Procent poprawy jest, ale nadal. Aż do ostrych hemoroidów lub chronicznych zaczęło.

W proktologii w leczeniu hemoroidów stosuje się obecnie koagulację w podczerwieni takich hemoroidów wewnętrznych i ligację lateksową. Inną nową i nowoczesną metodą jest skleroterapia hemoroidów (hemoroidów). W naszym artykule mówimy o tej ostatniej metodzie leczenia.

Operacja na węzłach hemoroidalnych nie jest wykonywana w ogóle i nie wymaga dodatkowych działań. W takim przypadku we wszystkich pracach stosuje się tylko zastrzyk. Znieczulenie nie jest wymagane, blizny i blizny nie pozostaną. To może oczywiście być zranione, ale musisz być cierpliwy. Zastrzyk zawiera środki obliteracyjne, w wyniku wstrzyknięcia rozpoczyna się proliferacja tkanki łączącej i sam węzeł hemoroidalny ulega uszkodzeniu.

Metoda jest uważana za szybką i prostą. To, co większość pacjentów emituje od profesjonalistów, to procedura szkodliwa:

• nie ma potrzeby zbierania testów;
• znieczulenie nie ma zastosowania;
• po przejściu procedury możesz iść do domu;
• ból i objawy ustępują natychmiast;
• igły są praktycznie bezbolesne;
• bez ograniczeń wiekowych, pasuje absolutnie wszystko;
• w przypadku żylaków nie wymaga dodatkowego wyposażenia;
• zabiegi odmawia się w przypadku wypadnięcia płatka hemoroidalnego i w przypadku powikłań.

Koszt może być wysoki, w zależności od tego, w którym mieście zdecydowałeś się przejść. Operacja może osiągnąć nawet 70-80 tysięcy rubli. Metoda RFA (ablacja prądem o częstotliwości radiowej) jest uważana za najnowszą metodę leczenia żylaków. Zaczęło obowiązywać 10 lat temu i cieszy się dużym popytem i wydajnością wśród wszystkich możliwych metod.

Ta metoda może mieć tylko najlepsze flebologie ośrodków. Jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym, jest uważany za szybką metodę i jest w pełni odpowiedni dla każdego pacjenta. Nie ma żadnych ograniczeń na etapie choroby, można to zrobić dla każdego rozwoju żylaków.

Pienisty

Jedna z metod, która obejmuje procedurę, nazywa się pianką, metoda (forma pianki). Dla skuteczności samej żyły w jej wnętrzu umieszczona jest pianka. Stosuje się go w leczeniu żylaków i żylaków siatkowatych. Metodę stosuje się w przypadkach, w których konwencjonalna terapia nie pomaga, a duże żyły należy usunąć.

Konsekwencje - powikłania i wskazania po zabiegu

Konsekwencje można uznać za minimalne. Pacjent czuje się świetnie, wszystko mija szybko i bezboleśnie. Jeśli wcześniej słyszałeś, że to boli, nie wierz i nie krępuj się przejść do procedury. Z lekarzem wciąż wiele zależy, więc wybierz dobre i profesjonalne centrum flebologii. Kilka godzin po odpoczynku możesz bezpiecznie wrócić do domu.

Jedyny warunek, jak napisano wcześniej, trzeba nosić pończochy uciskowe. Zabronione po zabiegu podnoszenia ciężarów. Lekkie ćwiczenia gimnastyczne będą tylko plusem.

Przeciwwskazania

Takie poważne przeciwwskazania w leczeniu żylaków metodą laserową lub skleroterapeutyczną są praktycznie nieobecne. Różne kliniki działają tak, jak chcą. Przede wszystkim, przed rozpoczęciem przejścia, musisz wykonać USG. Dopiero wtedy zostaną podane pełne zalecenia. Jeśli pacjent ma średnicę uszkodzonych żył, która jest zbyt duża, dobry lekarz zaleci normalną operację. W przeciwnym razie może wystąpić nawrót.

Również ta metoda leczenia nie jest zalecana u pacjentów z miażdżycą kończyn dolnych. W jego przypadku zabrania się noszenia i noszenia odzieży kompresyjnej.

Dlaczego ludzie odmawiają pomocy?

Zdarzają się przypadki, w których ludzie odmawiają takich procedur ze względu na swoje obawy i niepewność. Postaramy się odpowiedzieć na wszystkie najczęstsze pytania, które pojawiają się u pacjentów i zdecydować o skontaktowaniu się z centrum flebologii w celu uzyskania pomocy. Czym jest skleroterapia, efekty, skuteczność i drobne szczegóły. Warto wiedzieć z góry, że ceny w każdym centrum mogą się różnić. Dlatego należy zadzwonić, skonsultować się i umówić na spotkanie.

• ile kosztuje procedura. Odbiór i ultradźwięki żył - 1500 rubli. 1 sesja - 5000 rubli;
• ile nosić pończochy uciskowe - co najmniej 7 dni;
• czy możliwe jest pływanie w lodowej dziurze po sesji jest niepożądane. Lepiej jest zapytać lekarza indywidualnie;
• ból nóg jest normalną konsekwencją, która występuje u ludzi;
• czy można ładować?
• czy można uprawiać sport - jest to możliwe, tylko z umiarem;
• czy jest to możliwe podczas menstruacji - jest to możliwe;
• po pierwszej procedurze pojawiły się nowe gwiazdy - może wystąpić przypadek nawrotu lub następstw po operacji. Warto skonsultować się z lekarzem;
• co jest lepsze - wszystko zależy od stadium rozwoju żylaków i uszkodzonych żył. Szczegółowa odpowiedź zostanie udzielona przez lekarza po diagnozie i badaniu USG;
• jak zarażać naczyniaka naczyniaka krwionośnego - lepiej skonsultować się z lekarzem;
• po tym, jak wynik jest widoczny - wynik widoczny prawie natychmiast po przejściu;
• czarna skorupa na miejscu martwicy - patrz lekarz;
• dlaczego nie można pić środków antykoncepcyjnych przed sesją - jest to możliwe;
• ile należy położyć z bandażem po zabiegu - musisz nosić kompresję przez co najmniej 7 dni;
• czy można to zrobić w okresie laktacji - jest to możliwe;
• kiedy usunąć kompresję - za tydzień;
• kiedy ból znika za dzień lub kilka dni;
• niż stopnie po zabiegu - można nałożyć specjalne maści lub żele;
• może dojść do nawrotu choroby - jeśli nie podejmiesz działań zapobiegawczych i wszystkich zaleceń lekarza, możliwy jest nawrót;
• zakrzepica w nodze po operacji - może być kilka opcji takiej odpowiedzi. Lepiej jest umówić się na wizytę u lekarza;
• Stopy lepiej się opalać, to normalne - tak;
• Czy muszę płacić dodatkowo za drugą sesję? Tak, w każdej klinice ceny są różne. Niektórzy nawet pozwalają na jedną sesję za darmo, korzystają z kuponów i zniżek;
• może powodować co miesiąc - nie;
• ile czasu na noszenie pończoch uciskowych, jeśli była przypadek biegowy - co najmniej 1-2 tygodnie.

Zapobieganie

Po każdym zabiegu chirurgicznym lub innego typu lekarze zalecają obserwację niektórych rodzajów profilaktyki. Takie metody zapobiegawcze pomogą szybko pozbyć się konsekwencji, skonsolidować leczenie i zapobiec procesowi nawrotu.

Po zdaniu sesji lekarze zdecydowanie zalecają podjęcie środków zapobiegawczych i podjęcie koniecznych kroków, aby to zrobić:

1. Pamiętaj, aby nosić bieliznę kompresyjną przez pierwszy tydzień. Możesz strzelać w nocy. Pełna utylizacja zalecana jest dopiero po drugiej konsultacji i badaniu pacjenta.
2. Wykonuj lekkie ćwiczenia.
3. Joga, łatwy sport, bez joggingu i chodzenia po 3-5 km dziennie.
4. Spróbuj poruszać się bardziej, jeśli siedzisz siedzący.
5. Zabrania się podnoszenia ciężarów i innych ładunków na ciele.

Cena w Moskwie, koszt w St. Petersburgu, w Samara

Skleroterapia żylna i koszt we wszystkich regionach Rosji, Ukrainy i Kazachstanu.

1. Ile jest w Moskwie - 5000 rubli za sesję.
2. Cena w Mińsku. Płyn - od 95 rubli. Foamy - od 96 rubli. Z ultradźwiękami - od 113 rubli.
3. Koszt w St. Petersburgu - pełny kurs obejmujący wszystkie sesje kosztuje 11 000 rubli.
4. Woroneż - od 3000 rubli.
5. Kijów - Ukraina. Za jedną sesję od 800 UAH.
6. Czerniowce - kurs pełny od 4000 UAH.
7. W Jarosławiu - cena do negocjacji.
8. Bryansk - 1 sesja 4500 rubli.
9. Murmańsk - 5000 rubli za zabieg.
10. Barnaul - 1 sesja 4000 rubli.
11. Biełgorod - 1 sesja 3700 rubli.
12. Yoshkar Ola - 1 sesja 5000 rubli.
13. Twer - 1 sesja 4000 rubli.
14. W Dniepropietrowsku - 1 sesja 700 UAH.
15. Kamensk-Uralsky - 1 sesja 3500 rubli.
16. W Charkowie - 1 sesja 900 hrywien.
17. Iżewsk - 1 sesja 4000 rubli.
18. Penza - 1 sesja 4000 rubli.
19. W Astrakhan - 1 sesja 3500 rubli.
20. W Stawropolu - 1 sesja z 3600 rubli.
21. Kazań - 1 sesja 5000 rubli.
22. W Lipetsk - 1 sesja 5000 rubli.
23. W Żytomierzu - 1 sesja 800 hrywien.
24. Kolej - 5000 rubli.
25. Władywostok - 6000 rubli.
26. W Odessie - 1 sesja 900 hrywien.
27. W Rostowie nad Donem - 1 sesja 3000 rubli.
28. W Władykaukazie - 3900 rubli.
29. Mogilów - 1 sesja 3200 rubli.
30. Krasnojarsk - 1 sesja 4500 rubli.
31. Wołgograd - 1 sesja 4500 rubli.
32. Kirow - 1 sesja 4200 rubli.
33. W Ufie - 1 sesja 4500 rubli.
34. W Sarańsku - 1 sesja 5000 rubli.
35. W Samara - 1 sesja 5000 rubli.
36. Czelabińsk - 3000 rubli.
37. W Krasnodarze - 4900 rubli.
38. W Surgut - 6000 rubli.
39. W Tiumeniu - kompletny zestaw 10 000 rubli.
40. Omsk - od 3800 rubli.
41. Kto zrobił w Brześciu - 4500 rubli.
42. W Zaporożu - 900 UAH. Klinika Zdrowie w wielu miastach jest popytem i wysokiej jakości pracą lekarzy.
43. W Orenburgu - 5000 rubli.
44. W Nowosybirsku - 4800 rubli.
45. W Krivoy Rog - 800 hrywien.
46. Archangielsk - 5500 rubli.
47. Tiumeń - 4300 rubli.
48. Ile kosztuje Witebsk - w zależności od liczby procedur cena wynosi od 4000 rubli.
49. Niżny Nowogród - zaczyna się od 4000 rubli za zabieg.
50. Jekaterynburg - 6000 rubli za jedną procedurę.
51. W Chita - 4000 rubli.
52. Czeboksary - od 3900 rubli.
53. Kursk - 4400 rubli.
54. W Machaczkała - 4700 rubli.
55. Irkutsk - 4700 rubli.
56. W Stawropolu - 3900 rubli.
57. Ryazan - 4000 rubli.
58. Koszt w Doniecku - od 4200 rubli.

Nowa metoda usuwania łagodnych węzłów nazywana jest skleroterapią lub skleroterapią węzłów tarczycy. Ryzyko przeniknięcia do tkanki gruczołu jest niewielkie, nie powoduje powikłań, metoda jest również pożądana wśród lekarzy. Ta metoda może być stosowana, jeśli pacjent ma takie guzy:

• węzły torbielowate;
• węzły, które mają efekt ściskania;
• węzły tworzące zewnętrzną wadę.

Tkanka lub wnęka w węzeł jest wypełniona alkoholem. Alkohol powinien całkowicie wypełnić edukację. Zwykle po tym pacjent zaczyna odczuwać ból szyi. Liczba zabiegów ustalana jest przez lekarza, w zależności od konkretnego przypadku. Ogólnie liczba procedur może osiągnąć maksymalnie 7.

OLMED: centrum medyczne w Jekaterynburgu

Centrum medyczne w Jekaterynburgu OLMED, założone w 1996 roku. Jedno z pierwszych ośrodków zajmujących się leczeniem chorób naczyniowych. Dziś sieć oddziałów jest otwarta. Jekaterynburg, Nizhny Tagil, Krasnoturinsk, Sierow. Centrum oferuje najnowocześniejsze metody leczenia żylaków.

• zanik częstotliwości radiowej;
• przezskórna koagulacja laserowa;
• endowaskularna koagulacja laserowa;
• flebektomia;
• miniflebektomia.

Możesz zadzwonić i umówić się na wizytę dzwoniąc pod numer: +7 (343) 287-88-88 lub 8 804 333 000 2. Ul. Frunze, dom 20, Chkalov, dom 124.

Centrum Flebologii w Moskwie

Specjalistyczna klinika, która leczy żyły. Centrum flebologii istnieje od lat 90. i jest uważane za jedno z pierwszych takich ośrodków, które rozpoczęły praktykę leczenia żylaków bez operacji. Wynik procedur jest niesamowity. Ma trzy oddziały w Moskwie, dwie filie w Petersburgu, Jekaterynburgu, Niżnym Nowogrodzie i Kaliningradzie.

• diagnostyka ultrasonograficzna żył;
• skleroterapia żylna na wszystkie możliwe sposoby;
• technologia laserowa i radiowa;
• w środku znajduje się niemiecki laser wewnątrznaczyniowy trzeciej generacji, długość fali wynosi 1500 nm;
• minimalnie inwazyjna operacja.

Jak leczyć żylaki! Uderzające odkrycie w historii medycyny.

Prawdziwy przykład, jak na zawsze pozbyć się żylaków! Sprawdzona metoda w historii słynnego blogera na TEJ STRONIE!

Możesz zadzwonić i umówić się na spotkanie telefonując +7 (495) 212 93 03, 10. rocznicę rewolucji październikowej, budynek 9. Metro Smolenskaya - per. Sivtsev Vrazhek, 45, bld. 1. Metro Baumanskaya - ul. Radio, 10, s. 9.