Struktura ludzkiego serca i jego funkcje

Serce ma złożoną strukturę i wykonuje nie mniej złożoną i ważną pracę. Rytmicznie kurczący się, zapewnia przepływ krwi przez naczynia.

Serce znajduje się za mostkiem, w środkowej części klatki piersiowej i jest prawie całkowicie otoczone płucami. Może się lekko przesunąć w bok, ponieważ swobodnie zwisa na naczyniach krwionośnych. Serce jest asymetryczne. Jego długa oś jest nachylona i tworzy kąt 40 ° z osią korpusu. Jest on skierowany od góry na prawo i na lewo, a serce jest obrócone tak, że jego prawa część jest odchylona bardziej do przodu i do tyłu. Dwie trzecie serca znajduje się po lewej stronie linii środkowej, a jedna trzecia (żyła główna i prawe przedsionek) po prawej stronie. Jego podstawa jest zwrócona do kręgosłupa, a czubek skierowany jest w stronę lewego żebra, by być dokładniejszym, do piątej przestrzeni międzyżebrowej.

Anatomia serca

Mięsień sercowy to narząd, który jest nieregularnie ukształtowanym wgłębieniem w postaci lekko spłaszczonego stożka. Bierze krew z układu żył i wpycha ją do tętnic. Serce składa się z czterech komór: dwóch przedsionków (prawej i lewej) i dwóch komór (prawej i lewej), które są oddzielone przegrodami. Ściany komór są grubsze, ściany przedsionków są stosunkowo cienkie.

W lewym atrium znajdują się żyły płucne, w prawym wydrążeniu. Aorta wstępująca wychodzi z lewej komory, tętnica płucna z prawej.

Lewa komora wraz z lewym przedsionkiem tworzą lewą sekcję, w której znajduje się krew tętnicza, dlatego nazywa się ją tętniczym sercem. Prawą komorę z prawym przedsionkiem stanowi prawą sekcję (serce żylne). Prawa i lewa część są oddzielone przez stałą partycję.

Przedsionki są połączone z komorami z otworami wentylowymi. W lewej części zastawka jest dwupłatkowa i nazywa się mitral, w prawym - trójdzielnym lub trójdzielnym. Zawory zawsze otwierają się w kierunku komór, więc krew może płynąć tylko w jednym kierunku i nie może wrócić do przedsionków. Jest to zapewnione przez włókna ciągłe przymocowane na jednym końcu do mięśni brodawkowatych znajdujących się na ścianach komór, a na drugim końcu do płatków zastawek. Mięśnie brodawkowe kurczą się wraz ze ściankami komór, ponieważ są one wyrostkami na ich ścianach, a to powoduje rozciąganie włókien ciągłych i zapobieganie przepływowi wstecznemu. Ze względu na włókna ciągłe, zawory nie otwierają się w kierunku przedsionków, jednocześnie zmniejszając komory.

W miejscach, w których tętnica płucna rozciąga się od prawej komory i aorty od lewej, znajdują się półksiężycowe zastawki trójdzielne podobne do kieszonek. Zawory umożliwiają przepływ krwi z komór serca do tętnicy płucnej i aorty, następnie wypełniają krew i zamykają się, zapobiegając w ten sposób powrotowi krwi.

Skurcz ścian komór serca nazywa się skurczem, a ich rozluźnienie nazywa się rozkurczem.

Zewnętrzna struktura serca

Anatomiczna struktura i funkcja serca jest dość złożona. Składa się z kamer, z których każda ma swoją własną charakterystykę. Zewnętrzna struktura serca jest następująca:

• wierzchołek (u góry);
• podstawa (baza);
• powierzchnia przednia lub sterno-droga;
• dolna powierzchnia lub przepona;
• prawa krawędź;
• lewa krawędź.

Wierzchołek jest zwężoną, zaokrągloną częścią serca, całkowicie uformowaną przez lewą komorę. Jest on skierowany do przodu i na lewo, spoczywa na piątej przestrzeni międzyżebrowej na lewo od linii środkowej o 9 cm.

Podstawą serca jest górna przedłużona część serca. Jest skierowany w górę, w prawo, z powrotem i ma kształt kwadratu. Jest utworzona przez przedsionki i aortę z pniem płucnym, umiejscowioną z przodu. W prawym górnym rogu czworoboku wejście jest żyłą górnego zagłębienia, w dolnym rogu - dolne zagłębienie, po prawej są dwie prawe żyły płucne, po lewej stronie podstawy - dwie lewe płuca.

Pomiędzy komorami a przedsionkami przechodzi przez rowek wieńcowy. Powyżej są przedsionki, poniżej - komory. Z przodu w okolicy bruzdy wieńcowej aorta i pień płucny wychodzą z komór serca. Również w tym jest zatokę wieńcową, w której krew żylna płynie z żył serca.

Powierzchnia żeber w sercu jest bardziej wypukła. Znajduje się za mostkiem i chrząstką żeber III-VI i jest skierowany do przodu, w górę, w lewo. Wzdłuż niego przechodzi poprzeczny bruzdy wieńcowe, które oddziela komory od przedsionków, dzieląc w ten sposób serce na górną część, utworzoną przez przedsionki, oraz dolną część, składającą się z komór. Kolejne bruzdy powierzchni okołomarańczowej - przednia podłużna - biegną wzdłuż granicy prawej i lewej komory, natomiast prawe tworzy dużą część przedniej powierzchni, lewą - mniejszą.

Powierzchnia przeponowa jest bardziej płaska i leży w sąsiedztwie środka ścięgna przepony. Wzdłuż tej powierzchni przechodzi podłużny rowek górny, który oddziela powierzchnię lewej komory od powierzchni prawej. W tym samym czasie lewa stanowi dużą część powierzchni, a prawa - mniejszą.

Przednie i tylne rowki podłużne łączą się z dolnymi końcami i tworzą wycięcie w kształcie serca na prawo od wierzchołka serca.

Istnieją również powierzchnie boczne, które są prawe i lewe i skierowane do płuc, w związku z czym nazywane są pulmonami.

Prawa i lewa krawędź serca nie są takie same. Prawa krawędź jest bardziej spiczasta, lewa jest bardziej tępa i zaokrąglona ze względu na grubszą ścianę lewej komory.

Granice między czterema komorami serca nie zawsze są wyraźne. Punkty orientacyjne to rowki, w których naczynia krwionośne serca pokryte są tkanką tłuszczową, a zewnętrzna warstwa serca - nasypem. Kierunek tych bruzd zależy od tego, w jakim miejscu znajduje się serce (ukośnie, pionowo, poprzecznie), które zależy od typu ciała i wysokości przepony. W mezomorfach (normostenicznych), których proporcje są bliskie uśrednienia, znajduje się ukośnie, w dolichomorfach (asteniki), które mają cienką budowę, pionowo, w brachimorfach (hypersthenics) o szerokich krótkich formach - poprzecznie.

Serce wydaje się być zawieszone na podstawie na dużych statkach, podczas gdy podstawa pozostaje nieruchoma, a góra jest w stanie wolnym i może się poruszać.

Struktura tkanki serca

Ściana serca składa się z trzech warstw:

1. Endokardium jest wewnętrzną warstwą tkanki nabłonkowej wyściełającą komory wewnętrzne serca od wewnątrz, dokładnie powtarzając ich ulgę.
2. Miokardium to gruba warstwa utworzona z tkanki mięśniowej (prążkowanej). Miocyty sercowe, z których się składa, są połączone różnymi mostami łączącymi je z kompleksami mięśniowymi. Ta warstwa mięśniowa zapewnia rytmiczne skurcze komór serca. Najmniejsza grubość mięśnia sercowego w przedsionkach, największa - w lewej komorze (około 3 razy grubsza od prawej), ponieważ potrzebuje więcej mocy, by przepchnąć krew do wielkiego krążenia, w którym opór przepływu jest kilkakrotnie większy niż w małym. Miokardium przedsionkowe składa się z dwóch warstw, mięśnia sercowego komorowego - trzech. Miokardium przedsionkowe i mięsień sercowy komory są oddzielone włóknistymi pierścieniami. Przewodzący system, który zapewnia rytmiczne skurcze mięśnia sercowego, jeden dla komór i przedsionków.
3. Epicardium jest warstwą zewnętrzną, która jest trzewnym płatem torebki serca (osierdzie), która jest błoną surowiczą. Obejmuje nie tylko serce, ale także początkowe odcinki pnia płucnego i aorty, a także końcowe odcinki płuc i żyły głównej.

Anatomia przedsionkowa i komorowa

Wnękę serca dzieli się przegrodą na dwie części - prawą i lewą, które nie są ze sobą połączone. Każda z tych części składa się z dwóch komór - komory i przedsionka. Podział między przedsionkami nazywany jest przedsionkiem, między komorami - międzykomorowymi. Zatem serce składa się z czterech komór - dwóch przedsionków i dwóch komór.

Prawe atrium

W formie wygląda jak nieregularna kostka, z przodu jest dodatkowa wnęka, zwana prawym uchem. Atrium ma objętość od 100 do 180 metrów sześciennych. patrz: ma pięć ścian, o grubości od 2 do 3 mm: przedni, tylny, górny, boczny, przyśrodkowy.

Lepsza żyła główna (górna) i żyła dolna poniżej (poniżej) wpływają do prawego przedsionka. Po prawej stronie znajduje się zatok wieńcowy, w którym płynie krew wszystkich żył sercowych. Pomiędzy otworami górnych i dolnych pustych żył znajduje się żylny guz. W miejscu, gdzie dolna żyła główna wpada do prawego przedsionka, znajduje się fałd wewnętrznej warstwy serca - płatek tej żyły. Sinus vena cava nazywa się tylną poszerzoną częścią prawego przedsionka, gdzie obie żyły płyną.

Komora prawego przedsionka ma gładką powierzchnię wewnętrzną i tylko w prawym uchu, przy sąsiedniej ścianie przedniej jest nierówna.

W prawym atrium otwiera się wiele dziur punktowych w małych żyłach serca.

Prawą komorę

Składa się z wnęki i stożka tętniczego, który jest lejem skierowanym do góry. Prawa komora ma kształt trójkątnej piramidy, której podstawa jest skierowana do góry, a góra - do dołu. Prawa komora ma trzy ściany: przednią, tylną, przyśrodkową.

Przód - wypukły, tylny - bardziej płaski. Przyśrodkowa jest przegrubką międzykomorową składającą się z dwóch części. Większość z nich - muskularna - znajduje się u dołu, mniejsza - błoniasta - u góry. Piramida jest zwrócona do podstawy atrium i ma dwie dziury: tył i przód. Pierwszy znajduje się pomiędzy jamą prawego przedsionka a komorą. Drugi trafia do pnia płucnego.

Lewe przedsionek

Ma wygląd nieregularnego sześcianu, znajduje się za i w sąsiedztwie przełyku i zstępującej części aorty. Jego objętość wynosi 100-130 metrów sześciennych. cm, grubość ścianki - od 2 do 3 mm. Podobnie jak w prawym atrium ma pięć ścian: przednią, tylną, górną, dosłowną, przyśrodkową. Lewe przedsionek przechodzi do przodu w dodatkową wnękę, zwaną lewym uchem, skierowaną do tułowia płucnego. Cztery żyły płucne wpadają do przedsionka (za i nad), w których otworach nie ma zastawek. Ściana przyśrodkowa jest przegrodą międzykomorową. Wewnętrzna powierzchnia atrium jest gładka, mięśnie grzebienia znajdują się tylko w lewym uchu, który jest dłuższy i węższy niż prawy, i jest zauważalnie oddzielony od komory przez przechwycenie. Lewa komora jest zgłaszana przez otwór przedsionkowo-komorowy.

Lewa komora

W kształcie przypomina stożek, którego podstawa jest zwrócona do góry. Ściany tej komory serca (przednia, tylna, przyśrodkowa) mają największą grubość - od 10 do 15 mm. Nie ma wyraźnej granicy między przodem a tyłem. U podstawy stożka - otwór aorty i lewy przedsionkowo-komorowy.

Okrągły otwór aortalny znajduje się z przodu. Jego zawór składa się z trzech przepustnic.

Rozmiar serca

Rozmiar i waga serca jest różna u różnych ludzi. Średnie wartości są następujące:

• długość wynosi od 12 do 13 cm;
• maksymalna szerokość - od 9 do 10,5 cm;
• rozmiar anteroposterior - od 6 do 7 cm;
• waga u mężczyzn wynosi około 300 g;
• waga u kobiet wynosi około 220 g.

Funkcje układu sercowo-naczyniowego i serca

Serce i naczynia krwionośne tworzą układ sercowo-naczyniowy, którego główną funkcją jest transport. Polega na dostarczaniu tkanek i narządów odżywiania i tlenu oraz powrotnego transportu produktów przemiany materii.

Pracę mięśnia sercowego można opisać następująco: jego prawa strona (serce żylne) otrzymuje krew odpadową nasyconą dwutlenkiem węgla z żył i podaje ją do płuc w celu utlenienia. Płuco wzbogacone o₂ krew jest wysyłana na lewą stronę serca (tętniczo), a stamtąd jest silnie wepchnięta do krwioobiegu.

Serce wytwarza dwa okręgi krążenia krwi - duże i małe.

Large dostarcza krew do wszystkich narządów i tkanek, w tym do płuc. Zaczyna się w lewej komorze, kończy w prawym przedsionku.

Krążenie płucne powoduje wymianę gazową w pęcherzykach płucnych. Zaczyna się w prawej komorze, a kończy w lewym przedsionku.

Przepływ krwi jest regulowany przez zawory: nie pozwalają one na przepływ w przeciwnym kierunku.

Serce ma takie właściwości jak pobudliwość, zdolność przewodzenia, kurczliwość i automatyzm (wzbudzenie bez bodźców zewnętrznych pod wpływem impulsów wewnętrznych).

Dzięki systemowi przewodzenia dochodzi do stałego skurczu komór i przedsionków oraz do synchronicznego wprowadzania komórek mięśnia sercowego do procesu skurczu.

Rytmiczne skurcze serca zapewniają wsadowy przepływ krwi do układu krążenia, ale jej ruch w naczyniach odbywa się bez przerw, ze względu na elastyczność ścian i opór przepływu krwi w małych naczyniach.

Układ krążenia ma złożoną strukturę i składa się z sieci naczyń do różnych celów: transportu, bocznikowania, wymiany, dystrybucji, pojemności. Są żyły, tętnice, żyły, tętniczki, naczynia włosowate. Wraz z limfatycznymi utrzymują one stałość wewnętrznego środowiska w ciele (ciśnienie, temperatura ciała itp.).

Poprzez tętnice krew przesuwa się z serca do tkanek. Gdy oddalają się od centrum, stają się cieńsze, tworząc tętniczki i naczynia włosowate. Złoże tętnicze układu krążenia przenosi niezbędne substancje do narządów i utrzymuje stałe ciśnienie w naczyniach.

Żylne łóżko jest bardziej rozległe niż tętnicze. Poprzez żyły krew przesuwa się z tkanek do serca. Żyły powstają z żylnych naczyń włosowatych, które łączą się, najpierw stają się żyłkami, a potem żyłami. W sercu tworzą duże pnie. Pod powierzchnią skóry znajdują się żyły powierzchowne i głębokie, zlokalizowane w tkankach przy tętnicach. Główną funkcją żylnej części układu krążenia jest odpływ krwi nasyconej produktami metabolicznymi i dwutlenkiem węgla.

Aby ocenić funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego i dopuszczalność obciążeń, przeprowadza się specjalne testy, które umożliwiają ocenę wydajności ciała i jego zdolności kompensacyjnych. Testy funkcjonalne układu sercowo-naczyniowego są uwzględniane w badaniu medyczno-fizycznym w celu określenia stopnia sprawności i ogólnej sprawności fizycznej. Oceny dokonują takie wskaźniki pracy serca i naczyń krwionośnych, takie jak ciśnienie krwi, ciśnienie tętna, prędkość przepływu krwi, objętość minut i udaru krwi. Testy takie obejmują próbki Letunova, testy krokowe, testy Martiné i Kotova-Demina.

Interesujące fakty

Serce zaczyna spadać od czwartego tygodnia po poczęciu i nie zatrzymuje się aż do końca życia. Wykonuje gigantyczną robotę: pompuje około trzech milionów litrów krwi rocznie i wykonuje około 35 milionów uderzeń serca. W spoczynku serce zużywa tylko 15% zasobów, z obciążeniem do 35%. Dla średniej długości życia pompuje około 6 milionów litrów krwi. Kolejny interesujący fakt: serce dostarcza krew 75 bilionom komórek ludzkiego ciała, za wyjątkiem rogówki oczu.

Struktura i zasada serca

Serce jest mięśniowym narządem u ludzi i zwierząt, pompującym krew przez naczynia krwionośne.

Funkcja serca - dlaczego potrzebujemy serca?

Nasza krew dostarcza organizmowi tlenu i składników odżywczych. Ponadto ma również funkcję oczyszczania, pomagając usunąć odpady metaboliczne.

Funkcja serca polega na pompowaniu krwi przez naczynia krwionośne.

Ile krwi przepływa serce człowieka?

Ludzkie serce pompuje w ciągu jednego dnia od 7 000 do 10 000 litrów krwi. To około 3 milionów litrów rocznie. Okazuje się, że w życiu to 200 milionów litrów!

Ilość pompowanej krwi w ciągu minuty zależy od aktualnego obciążenia fizycznego i emocjonalnego - im większy ładunek, tym więcej krwi potrzebuje organizm. Dzięki temu serce może przejść od 5 do 30 litrów w ciągu jednej minuty.

Układ krążenia składa się z około 65 tysięcy naczyń, ich całkowita długość wynosi około 100 tysięcy kilometrów! Tak, nie jesteśmy zapieczętowani.

Układ krążenia

Układ krążenia (animacja)

Ludzki układ sercowo-naczyniowy składa się z dwóch okręgów krążenia krwi. Z każdym uderzeniem serca krew porusza się w obu okręgach jednocześnie.

Układ krążenia

1. Odtlenowana krew z górnej i dolnej żyły głównej trafia do prawego przedsionka, a następnie do prawej komory.
2. Z prawej komory krew zostaje wepchnięta do pnia płucnego. Tętnice płucne pobierają krew bezpośrednio do płuc (do naczyń włosowatych płuc), gdzie otrzymują tlen i uwalniają dwutlenek węgla.
3. Po otrzymaniu wystarczającej ilości tlenu krew wraca do lewego przedsionka serca przez żyły płucne.

Wielki krąg krążenia krwi

1. Z lewego przedsionka krew przesuwa się do lewej komory, skąd jest dalej wypompowywana przez aortę do układu krążenia.
2. Minąwszy trudną ścieżkę, krew w pustych żyłach ponownie pojawia się w prawym przedsionku serca.

Zwykle ilość krwi wyrzucanej z komór serca z każdym skurczem jest taka sama. W ten sposób równomierna objętość krwi jednocześnie wpływa do dużych i małych kręgów.

Jaka jest różnica między żyłami a tętnicami?

• Żyły są przeznaczone do transportu krwi do serca, a zadaniem tętnic jest dostarczanie krwi w przeciwnym kierunku.
• Ciśnienie krwi w żyłach jest niższe niż w tętnicach. Zgodnie z tym, tętnice ścian odznaczają się większą elastycznością i gęstością.
• Tętnice nasycają "świeżą" tkankę, a żyły pobierają "odpadową" krew.
• W przypadku uszkodzenia naczyniowego krwawienie tętnicze lub żylne można odróżnić jego intensywnością i kolorem krwi. Tętnicze - mocna, pulsująca, bijąca "fontanna", kolor krwi jest jasny. Żylne - krwawienie o stałej intensywności (ciągły przepływ), kolor krwi jest ciemny.

Anatomiczna struktura serca

Waga ludzkiego serca wynosi tylko około 300 gramów (średnio 250 g dla kobiet i 330 g dla mężczyzn). Pomimo stosunkowo niskiej masy ciała jest to niewątpliwie główny mięsień w organizmie człowieka i podstawa jego aktywności życiowej. Wielkość serca jest w przybliżeniu równa pięści człowieka. Sportowcy mogą mieć serce półtora razy większe niż zwykła osoba.

Serce znajduje się pośrodku klatki piersiowej na poziomie 5-8 kręgów.

Zwykle dolna część serca znajduje się głównie w lewej połowie klatki piersiowej. Istnieje wariant wrodzonej patologii, w której wszystkie narządy są odbite w lustrze. Nazywa się to transpozycją narządów wewnętrznych. Płuco, obok którego znajduje się serce (zazwyczaj lewe), ma mniejszy rozmiar w stosunku do drugiej połowy.

Tylna powierzchnia serca znajduje się w pobliżu kręgosłupa, a przód jest niezawodnie chroniony mostkiem i żebrami.

Ludzkie serce składa się z czterech niezależnych wnęk (komór) podzielonych przez przegrody:

• dwie górne lewe i prawe przedsionki;
• oraz dwie komory lewej i prawej komory.

Po prawej stronie serca znajduje się prawe przedsionek i komora. Lewa połowa serca jest reprezentowana odpowiednio przez lewą komorę i przedsionek.

Dolne i górne puste żyły wchodzą do prawego przedsionka, a żyły płucne do lewego przedsionka. Tętnice płucne (zwane również pniem płucnym) wychodzą z prawej komory. Z lewej komory unosi się aorta wstępująca.

Struktura ściany serca

Struktura ściany serca

Serce ma ochronę przed nadmiernym rozciąganiem i innymi narządami, które nazywa się torebką osierdziową lub workiem osierdziowym (rodzaj osłony, w której znajduje się narząd). Ma dwie warstwy: zewnętrzną zwartą, stałą tkankę łączną, zwaną włóknistą błoną osierdzia i wewnętrzną (osierdziową surowicą).

Po tym następuje gruba warstwa mięśniowa - mięsień sercowy i śródskórny (cienka wewnętrzna błona tkanki wewnętrznej serca).

W związku z tym samo serce składa się z trzech warstw: nasierdzia, mięśnia sercowego, śródskórnego. To skurcz mięśnia sercowego pompuje krew przez naczynia organizmu.

Ściany lewej komory są około trzy razy większe niż ściany prawej! Fakt ten tłumaczy się faktem, że funkcja lewej komory polega na wpychaniu krwi do krążenia ogólnoustrojowego, gdzie reakcja i ciśnienie są znacznie wyższe niż w małych.

Zawory serca

Zawór serca

Specjalne zawory serca pozwalają stale utrzymywać przepływ krwi w prawym (jednokierunkowym) kierunku. Zawory otwierają się i zamykają jeden po drugim, albo wpuszczając krew, albo blokując jej drogę. Co ciekawe, wszystkie cztery zawory znajdują się na tej samej płaszczyźnie.

Pomiędzy prawym przedsionkiem a prawą komorą znajduje się zastawka trójdzielna. Zawiera trzy specjalne płyty-szarfy, zdolne podczas skurczu prawej komory, aby zapewnić ochronę przed prądem zwrotnym (niedomykalności) krwi w przedsionku.

Podobnie zastawka mitralna działa, tylko znajduje się po lewej stronie serca i ma dwupłatkową strukturę.

Zastawka aortalna zapobiega wypływowi krwi z aorty do lewej komory. Co ciekawe, kiedy lewa komora kurczy się, otwiera się zastawka aortalna w wyniku ciśnienia krwi, która przesuwa się do aorty. Następnie, podczas rozkurczu (okres rozluźnienia serca), odwrotny przepływ krwi z tętnicy przyczynia się do zamykania zaworów.

Zwykle zastawka aortalna ma trzy listki. Najczęstszą wadą wrodzoną serca jest dwupłatkowa zastawka aortalna. Ta patologia występuje u 2% populacji ludzkiej.

Zastawka płucna (płucna) w momencie skurczu prawej komory umożliwia przepływ krwi do pnia płucnego, a podczas rozkurczu nie pozwala na przepływ w przeciwnym kierunku. Składa się również z trzech skrzydeł.

Naczynia serca i krążenie wieńcowe

Ludzkie serce potrzebuje pokarmu i tlenu, jak również każdego innego narządu. Naczynia zapewniające (odżywiające) serce krwią są nazywane wieńcową lub wieńcową. Te naczynia rozgałęziają się od podstawy aorty.

Tętnice wieńcowe zaopatrują serce w krew, żyły wieńcowe usuwają odtlenioną krew. Te tętnice, które znajdują się na powierzchni serca, nazywa się nasierdziowo. Subendocardium nazywa się tętnicami wieńcowymi ukrytymi głęboko w mięśniu sercowym.

Większość wypływu krwi z mięśnia sercowego następuje poprzez trzy żyły serca: duże, średnie i małe. Tworząc zatokę wieńcową, wpadają do prawego przedsionka. Przednia i drobne żyły serca dostarczają krew bezpośrednio do prawego przedsionka.

Tętnice wieńcowe dzielą się na dwa typy - prawą i lewą. Ta ostatnia składa się z przedniej tętnicy międzykomorowej i obwodowej. Duża żyła serca rozgałęzia się w tylne, środkowe i małe żyły serca.

Nawet całkowicie zdrowi ludzie mają swoje unikalne cechy krążenia wieńcowego. W rzeczywistości naczynia mogą nie wyglądać i znajdować się tak, jak pokazano na rysunku.

Jak rozwija się serce (forma)?

W celu ukształtowania wszystkich układów ciała płód wymaga własnego krążenia krwi. Dlatego serce jest pierwszym funkcjonalnym narządem powstającym w ciele ludzkiego zarodka, pojawia się w przybliżeniu w trzecim tygodniu rozwoju płodu.

Embrion na samym początku jest po prostu skupiskiem komórek. Ale wraz z biegiem ciąży stają się coraz bardziej, a teraz są ze sobą połączone, tworząc się w zaprogramowanych formach. Najpierw powstają dwie rurki, które następnie łączą się w jedno. Ta tuba składa się i pędzi w dół, tworząc pętlę - główną pętlę serca. Ta pętla znajduje się w fazie wzrostu wszystkich innych komórek i jest szybko wydłużana, a następnie znajduje się po prawej stronie (może po lewej stronie, co oznacza, że ​​serce będzie umiejscowione jak lustro) w postaci pierścienia.

Tak więc, zazwyczaj 22 dnia po zapłodnieniu, następuje pierwsze skurczenie serca, a do 26 dnia płód ma własny krążenie krwi. Dalszy rozwój obejmuje występowanie przegrody, tworzenie zastawek i przebudowę komór serca. Przegrody powstają do piątego tygodnia, a zawory serca zostaną utworzone w dziewiątym tygodniu.

Co ciekawe, serce płodu zaczyna bić z częstotliwością zwykłego dorosłego - 75-80 cięć na minutę. Następnie, na początku siódmego tygodnia, puls wynosi około 165-185 uderzeń na minutę, co jest wartością maksymalną, po której następuje spowolnienie. Impuls noworodka mieści się w zakresie 120-170 cięć na minutę.

Fizjologia - zasada ludzkiego serca

Rozważ szczegółowo zasady i prawa serca.

Cykl serca

Kiedy dorosły jest spokojny, jego serce kurczy się około 70-80 cykli na minutę. Jeden impuls równy jest jednemu cyklowi serca. Przy takiej szybkości redukcji jeden cykl trwa około 0,8 sekundy. W tym czasie skurcz przedsionkowy wynosi 0,1 sekundy, komory - 0,3 sekundy, a okres relaksacji - 0,4 sekundy.

Częstotliwość cyklu jest ustalana przez sterownik tętna (część mięśnia sercowego, w której pojawiają się impulsy regulujące częstość akcji serca).

Rozróżnia się następujące pojęcia:

• Skurcz (skurcz) - prawie zawsze, ta koncepcja implikuje kurczenie się komór serca, co prowadzi do wstrząsu krwi wzdłuż kanału tętniczego i maksymalizacji ciśnienia w tętnicach.
• Diastole (pauza) - okres, w którym mięsień sercowy znajduje się w fazie relaksacji. W tym momencie komory serca są wypełnione krwią, a ciśnienie w tętnicach zmniejsza się.

Więc mierzenie ciśnienia zawsze rejestruje dwa wskaźniki. Jako przykład, weź numery 110/70, co one oznaczają?

• 110 to liczba górna (ciśnienie skurczowe), to znaczy ciśnienie krwi w tętnicach w czasie bicia serca.
• 70 to niższa liczba (ciśnienie rozkurczowe), to znaczy, to ciśnienie krwi w tętnicach w czasie rozluźnienia serca.

Prosty opis cyklu serca:

Cykl serca (animacja)

W czasie rozluźnienia serca przedsionki i komory (przez otwarte zastawki) są wypełnione krwią.

Konwencjonalnie, na jeden impuls tętna dochodzi do dwóch uderzeń serca (dwa skurcze) - najpierw zmniejsza się przedsionki, a następnie komory. Oprócz skurczu komorowego występuje skurcz przedsionkowy. Skurcz przedsionków nie ma wartości w mierzonej pracy serca, ponieważ w tym przypadku czas relaksacji (rozkurcz) jest wystarczający, aby wypełnić komory komórkami krwią. Jednakże, gdy serce zaczyna bić częściej, systole przedsionkowe staje się kluczowe - bez niego komory po prostu nie miałyby czasu na wypełnienie krwią.

Krew przepychana przez tętnice jest wykonywana tylko wtedy, gdy komory są zmniejszone, te skurcze są nazywane pulsem.

Mięsień sercowy

Wyjątkowość mięśnia sercowego polega na jego zdolności rytmicznych automatycznych skurczów, naprzemiennie z relaksacją, która odbywa się nieprzerwanie przez całe życie. Mięsień sercowy (środkowa warstwa mięśnia serca) przedsionków i komór jest podzielony, co pozwala im na oddzielenie się od siebie.

Cardiomyocyty to komórki mięśniowe serca ze specjalną strukturą, która umożliwia transmisję fali wzbudzenia w szczególnie skoordynowany sposób. Istnieją więc dwa rodzaje kardiomiocytów:

• zwykli pracownicy (99% całkowitej liczby komórek mięśnia sercowego) są zaprojektowani do odbierania sygnału z rozrusznika za pomocą przewodzenia kardiomiocytów.
• specjalne przewodzące (1% całkowitej liczby komórek mięśnia sercowego) kardiomiocyty tworzą układ przewodzący. W swojej funkcji przypominają neurony.

Podobnie jak mięśnie szkieletowe, mięsień sercowy jest w stanie zwiększyć objętość i zwiększyć wydajność swojej pracy. Objętość serca sportowców wytrzymałościowych może być o 40% większa niż u zwykłej osoby! Jest to przydatna hipertrofia serca, gdy się rozciąga i jest w stanie pompować więcej krwi za jednym pociągnięciem. Istnieje inny przerost - nazywany "sportowym sercem" lub "sercem byka".

Najważniejsze jest to, że niektórzy sportowcy zwiększają masę samego mięśnia, a nie jego zdolność do rozciągania i przepychania dużych objętości krwi. Powodem tego są nieodpowiedzialne skompilowane programy szkoleniowe. Absolutnie jakiekolwiek ćwiczenia fizyczne, szczególnie siła, powinny być budowane na podstawie cardio. W przeciwnym razie nadmierny wysiłek fizyczny w nieprzygotowanym sercu powoduje dystrofię mięśnia sercowego, prowadzącą do przedwczesnej śmierci.

System przewodzenia serca

Przewodzący układ serca to grupa specjalnych formacji składających się z nietypowych włókien mięśniowych (przewodzących kardiomiocytów), które służą jako mechanizm zapewniający harmonijną pracę oddziałów serca.

Ścieżka impulsu

System ten zapewnia automatyzm serca - wzbudzanie impulsów urodzonych w kardiomiocytach bez zewnętrznego bodźca. W zdrowym sercu głównym źródłem impulsów jest węzeł zatokowy (węzeł zatokowy). Prowadzi i nakłada impulsy od wszystkich innych rozruszników serca. Ale jeśli jakakolwiek choroba prowadzi do syndromu chorego zatoki, wtedy inne części serca przejmują jego funkcję. Więc węzeł przedsionkowo-komorowy (automatyczny środek drugiego rzędu) i wiązka His (AC trzeciego rzędu) mogą być aktywowane, gdy węzeł zatokowy jest słaby. Zdarzają się przypadki, gdy węzły wtórne wzmacniają swój własny automatyzm i podczas normalnej pracy węzła zatokowego.

Węzeł zatoki znajduje się w górnej tylnej ścianie prawego przedsionka w bezpośrednim sąsiedztwie ujścia górnej żyły głównej. Ten węzeł inicjuje impulsy z częstotliwością około 80-100 razy na minutę.

Wnęka przedsionkowo-komorowa (AV) znajduje się w dolnej części prawego przedsionka w przegrodzie przedsionkowo-komorowej. Ta partycja zapobiega rozprzestrzenianiu się impulsów bezpośrednio w komorach, omijając węzeł AV. Jeśli węzeł zatokowy zostanie osłabiony, przedsionkowo-komorowy przejmie jego funkcję i rozpocznie przekazywanie impulsów do mięśnia sercowego z częstotliwością 40-60 skurczów na minutę.

Następnie węzeł przedsionkowo-komorowy przechodzi do wiązki His (wiązka przedsionkowo-komorowa podzielona jest na dwie nogi). Prawa noga pędzi do prawej komory. Lewa noga jest podzielona na dwie połówki.

Sytuacja z lewym pakietem Jego nie jest w pełni zrozumiała. Uważa się, że lewe włókna nóg przedniej gałęzi pędzi do przedniej i bocznej ściany lewej komory, a tylna gałąź włókni tylnej ściany lewej komory i dolne części bocznej ściany.

W przypadku osłabienia węzła zatokowego i blokady przedsionkowo-komorowej, wiązka His jest w stanie wytworzyć impulsy z prędkością 30-40 na minutę.

System przewodzenia pogłębia się, a następnie rozgałęzia się na mniejsze gałęzie, ostatecznie zamieniając się w włókna Purkinjego, które przenikają cały mięsień sercowy i służą jako mechanizm transmisyjny do skurczu mięśni komór. Włókna Purkinjego są w stanie inicjować impulsy z częstotliwością 15-20 na minutę.

Wyjątkowo wyszkoleni sportowcy mogą mieć normalne tętno w spoczynku do najniższej zarejestrowanej liczby - tylko 28 uderzeń serca na minutę! Jednak dla przeciętnego człowieka, nawet jeśli prowadzi on bardzo aktywny tryb życia, częstość tętna poniżej 50 uderzeń na minutę może być oznaką bradykardii. Jeśli masz tak niski tętno, powinieneś zostać zbadany przez kardiologa.

Rytm serca

Częstość akcji serca noworodka może wynosić około 120 uderzeń na minutę. Wraz z dorastaniem puls zwykłej osoby stabilizuje się w zakresie od 60 do 100 uderzeń na minutę. Dobrze wyszkoleni sportowcy (mówimy o ludziach z dobrze wyszkolonymi układami sercowo-naczyniowymi i oddechowymi) mają puls od 40 do 100 uderzeń na minutę.

Rytm serca jest kontrolowany przez układ nerwowy - sympatyczny wzmacnia skurcze, a przywspółczulne osłabia.

Aktywność serca w pewnym stopniu zależy od zawartości jonów wapnia i potasu we krwi. Inne substancje biologicznie czynne również przyczyniają się do regulacji rytmu serca. Nasze serce może zacząć bić częściej pod wpływem endorfin i hormonów wydzielanych podczas słuchania ulubionej muzyki lub pocałunku.

Ponadto układ hormonalny może mieć znaczący wpływ na częstość akcji serca - oraz na częstotliwość skurczów i ich siłę. Na przykład uwolnienie adrenaliny przez gruczoły nadnercza powoduje wzrost częstości akcji serca. Przeciwny hormon to acetylocholina.

Odcienie serca

Jedną z najprostszych metod diagnozowania chorób serca jest słuchanie klatki piersiowej za pomocą stethophonendoscope (osłuchiwanie).

W zdrowym sercu, podczas standardowej osłuchiwania słyszymy tylko dwa dźwięki serca - nazywa się je S1 i S2:

• S1 - dźwięk jest słyszalny, gdy zastawki przedsionkowo-komorowe (zastawki mitralnej i trójdzielnej) są zamknięte podczas skurczu (skurczu) komór.
• S2 - dźwięk powstający podczas zamykania zastawek półksiężycowatych (aortalnych i płucnych) podczas rozkurczu (relaksacji) komór.

Każdy dźwięk składa się z dwóch komponentów, ale dla ludzkiego ucha łączą się one w jeden z powodu bardzo niewielkiej ilości czasu między nimi. Jeśli w normalnych warunkach osłuchowych usłyszymy dodatkowe tony, może to wskazywać na chorobę układu sercowo-naczyniowego.

Czasem w sercu można usłyszeć dodatkowe anomalne dźwięki, które nazywane są dźwiękami serca. Z reguły obecność hałasu wskazuje na patologię serca. Na przykład hałas może spowodować powrót krwi w przeciwnym kierunku (niedomykalność) z powodu niewłaściwej obsługi lub uszkodzenia zaworu. Jednak hałas nie zawsze jest objawem choroby. Aby wyjaśnić powody pojawienia się dodatkowych dźwięków w sercu, należy wykonać echokardiografię (USG serca).

Choroba serca

Nic dziwnego, że liczba chorób sercowo-naczyniowych rośnie na świecie. Serce jest złożonym narządem, który faktycznie spoczywa (jeśli można go nazwać odpoczynkiem) tylko w przerwach między uderzeniami serca. Każdy złożony i ciągle działający mechanizm sam w sobie wymaga najstaranniejszej postawy i stałej prewencji.

Wyobraź sobie, jak potworny ciężar spada na serce, biorąc pod uwagę nasz styl życia i niską jakość obfitego jedzenia. Co ciekawe, wskaźnik zgonów z powodu chorób układu krążenia jest dość wysoki w krajach o wysokim dochodzie.

Ogromne ilości żywności spożywanej przez ludność zamożnych krajów i niekończące się pogoń za pieniędzmi, jak również powiązane z nimi stresy, niszczą nasze serce. Inną przyczyną rozprzestrzeniania się chorób sercowo-naczyniowych jest hipodynamia - katastrofalnie niska aktywność fizyczna, która niszczy całe ciało. Lub, przeciwnie, niepiśmienna pasja do ciężkich ćwiczeń fizycznych, często występujących na tle chorób serca, których obecność nawet nie podejrzewa i nie umiera dobrze podczas ćwiczeń "zdrowotnych".

Styl życia i zdrowie serca

Głównymi czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych są:

• Otyłość.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Podwyższony poziom cholesterolu we krwi.
• Hipodynamia lub nadmierne ćwiczenia.
• Obfite, niskiej jakości jedzenie.
• Depresyjny stan emocjonalny i stres.

Spraw, aby czytanie tego świetnego artykułu stało się punktem zwrotnym w twoim życiu - porzuć złe nawyki i zmień swój styl życia.

Struktura ludzkiego serca i cechy jego pracy

Ludzkie serce ma cztery komory: dwie komory i dwie przedsionki. Przez lewicę płynie krew tętnicza, a krew żylna przepływa po prawej stronie. Główną funkcją jest transport, mięsień sercowy działa jak pompa, pompuje krew do tkanek obwodowych, dostarczając im tlen i składniki odżywcze. Po rozpoznaniu zatrzymania krążenia rozpoznawana jest śmierć kliniczna. Jeśli ten stan trwa dłużej niż 5 minut, mózg się wyłącza i osoba umiera. To jest całe znaczenie prawidłowego funkcjonowania serca, bez którego ciało nie jest rentowne.

Serce jest ciałem złożonym głównie z tkanki mięśniowej, zapewnia dopływ krwi do wszystkich narządów i tkanek i ma następującą anatomię. Znajduje się w lewej połowie klatki piersiowej na poziomie drugiego do piątego żebra, średnia waga wynosi 350 gramów. Podstawę serca tworzą przedsionki, pień płucny i aorta, zwrócone w kierunku kręgosłupa, a naczynia tworzące podstawę utrwalają serce w jamie klatki piersiowej. Końcówka jest uformowana kosztem lewej komory i jest zaokrągloną formą, obszar skierowany w dół i w lewo w kierunku żeber.

Ponadto w sercu są cztery powierzchnie:

• Przedni lub mostkowy.
• Dolna lub przepona.
• I dwa płucne: prawy i lewy.

Struktura ludzkiego serca jest dość trudna, ale można ją schematycznie opisać w następujący sposób. Funkcjonalnie jest podzielony na dwie sekcje: prawą i lewą lub żylną i tętniczą. Struktura czterokomorowa zapewnia podział dopływu krwi na małe i duże koło. Przedsionki z komór serca są oddzielone zaworami, które otwierają się tylko w kierunku przepływu krwi. Prawa i lewa komora oddziela przegrodę międzykomorową, a między przedsionkami - międzyprzedsionkowe.

Ściana serca ma trzy warstwy:

• Epicardium, zewnętrzna powłoka, łączy się ściśle z mięśnia sercowego i jest pokryta na górze workiem osierdziowym serca, który ogranicza serce od innych narządów, a ze względu na zawartość niewielkiej ilości płynu między jego liśćmi, zmniejsza tarcie podczas skurczu.
• Miokardium - składa się z tkanki mięśniowej, która jest unikalna w swej strukturze, zapewnia skurcz i wykonuje wzbudzenie i przewodzenie impulsu. Ponadto, niektóre komórki mają automatyzm, tj. Są w stanie samodzielnie generować impulsy, które są przesyłane wzdłuż ścieżek przewodzących przez mięsień sercowy. Występuje kurczenie się mięśni - skurcz.
• Endokardium pokrywa wewnętrzną powierzchnię przedsionków i komór serca i tworzy zastawki serca, które są fałdami śródskórnymi składającymi się z tkanki łącznej o dużej zawartości włókien elastycznych i kolagenowych.

Struktura serca

Serce to pusty, czterokomorowy, muskularny organ. Wielkość serca w przybliżeniu odpowiada wielkości pięści. Masa serca wynosi średnio 300 g. Zewnętrzną powłoką serca jest osierdzie. Składa się z dwóch arkuszy: jeden tworzy torebkę osierdziową, drugi - zewnętrzną skorupę serca - nasiadę. Pomiędzy torebką serca a nasiercą znajduje się wnęka wypełniona płynem, aby zmniejszyć tarcie, gdy serce kurczy się. Środkową kopertą serca jest mięsień sercowy. Składa się z prążkowanej tkanki mięśniowej o specjalnej strukturze (mięśniu sercowym). W nim sąsiednie włókna mięśniowe są połączone mostkami cytoplazmatycznymi. Połączenia międzykomórkowe nie zakłócają wzbudzania, dzięki czemu mięsień sercowy może szybko się kurczyć. W komórkach nerwowych i mięśniach szkieletowych każda komórka jest pobudzana w izolacji. Wewnętrzna wyściółka serca to endokardium. Wyznacza wnękę serca i tworzy zawory - zawory.

Ludzkie serce składa się z czterech komór: 2 przedsionków (lewej i prawej) i 2 komór (lewej i prawej). Mięśniowa ściana komór (zwłaszcza lewa) jest grubsza niż ściana przedsionków. Krew żylna płynie w prawej połowie serca, a krew z lewej tętnicy płynie.

Pomiędzy przedsionkami i komorami znajdują się zawory liściowe (między lewą - dwugrupową, między prawą - zastawką trójdzielną). Między lewą komorą a aortą i pomiędzy prawą komorą a tętnicą płucną znajdują się półksiężycowe zastawki (składają się z trzech arkuszy przypominających kieszenie). Zawory serca zapewniają ruch krwi tylko w jednym kierunku: od przedsionków do komór, od komór do tętnic.

Praca serca

Serce kurczy się rytmicznie: skurcze przeplatają się z rozluźnieniem. Skurcz serca nazywa się skurczem, a relaks nazywany jest diastolą. Cykl sercowy to okres obejmujący jeden skurcz i jeden relaks. Trwa 0,8 s i składa się z trzech faz: Faza I - skurcz (skurcz) przedsionków - trwa 0,1 s; Faza II - skurcz (skurcz) komór - trwa 0,3 s; Faza III - ogólna pauza - a przedsionki i komory są rozluźnione - trwa 0.4 s. W spoczynku tętno osoby dorosłej wynosi 60-80 razy w ciągu 1 minuty. Mięsień sercowy powstaje w wyniku mimowolnego wzmocnienia mięśni. Automatyzacja jest charakterystyczna dla mięśnia sercowego - zdolność do kurczenia się pod wpływem impulsów, które występują w samym sercu. Wynika to ze specjalnych komórek leżących w mięśniu sercowym, w których wzbudzenia pojawiają się rytmicznie.

Ryc. 1. Schemat budowy serca (przekrój pionowy):

1 - mięśniowa ściana prawej komory, 2 - mięśnie brodawkowe, z których włókna ciągłe (3), przymocowane do zastawki (4) znajdującej się między przedsionkiem a komorą, odchodzą, 5 - prawe przedsionek, 6 - otwór żyły głównej dolnej; 7 - żyła główna górna, 8 - przegroda między przedsionkami, 9 - otwory czterech żył płucnych; 10 - prawe przedsionek, 11 - mięśniowa ściana lewej komory, 12 - przegroda między komorami

Automatyczne skurczenie serca trwa z izolacją od ciała. W tym przypadku wzbudzenie, które dociera do jednego punktu, przechodzi do całego mięśnia, a wszystkie jego włókna kurczą się jednocześnie.

W pracy serca są trzy fazy. Pierwszym z nich jest skurcz przedsionków, drugi skurcz komorowy - skurcz, trzeci - jednoczesny rozkurcz przedsionkowy i komorowy - rozkurcz, lub przerwa w ostatniej fazie, obie przedsionki są wypełnione krwią żył i swobodnie przechodzi do komór. Krew wchodząca do komór wypycha zastawki przedsionkowe od dolnej strony i zamykają się. Wraz ze skurczem obu komór w ich jamach, ciśnienie krwi wzrasta i wchodzi do aorty i tętnicy płucnej (w dużych i małych kręgach krążenia krwi). Po skurczu komór zaczyna się ich relaksacja. Po przerwie następuje skurcz przedsionków, następnie w komorach itp.

Okres od jednego skurczu przedsionkowego do drugiego nazywany jest cyklem sercowym. Każdy cykl trwa 0,8 s. Od tego czasu skurcz przedsionkowy wynosi 0,1 s, skurcz komorowy wynosi 0,3 s, a całkowita przerwa w sercu trwa 0,4 s. Jeśli częstość akcji serca wzrasta, czas każdego cyklu zmniejsza się. Wynika to głównie ze skracania całkowitej przerwy w sercu. Przy każdym skurczu obie komory emitują taką samą ilość krwi (średnio około 70 ml) do aorty i tętnicy płucnej, która nazywana jest objętością wylewu krwi.

Praca serca jest regulowana przez układ nerwowy w zależności od wpływu środowiska wewnętrznego i zewnętrznego: stężenia jonów potasu i wapnia, hormonu tarczycy, stanu spoczynku lub pracy fizycznej, stresu emocjonalnego. Dwa rodzaje włókien nerwu odśrodkowego należących do autonomicznego układu nerwowego pasują do serca jako ciała roboczego. Jedna para nerwów (włókien współczulnych) z podrażnieniem wzmacnia i przyspiesza skurcze serca. Kiedy inna para nerwów (gałąź nerwu błędnego) jest pobudzana, impulsy do serca osłabiają jego aktywność.

Praca serca związana jest z aktywnością innych narządów. Jeśli wzbudzenie jest przekazywane do ośrodkowego układu nerwowego z narządów roboczych, to z centralnego układu nerwowego jest przekazywane do nerwów, które wzmacniają funkcję serca. Odruchowo określa się zależność aktywności różnych narządów od pracy serca. Serce kurczy się 60-80 razy na minutę.

Ściany tętnic i żył składają się z trzech warstw: wewnętrznej (cienka warstwa komórek nabłonkowych), środkowej (gruba warstwa elastycznych włókien i komórek gładkiej tkanki mięśniowej) i zewnętrznej (luźna tkanka łączna i włókna nerwowe). Kapilary składają się z pojedynczej warstwy komórek nabłonkowych.

Tętnice są naczyniami, przez które krew przepływa z serca do narządów i tkanek. Ściany składają się z trzech warstw. Wyróżnia się następujące typy tętnic: tętnice typu elastycznego (duże naczynia najbliżej serca), tętnice typu mięśniowego (środkowe i małe tętnice, które są odporne na przepływ krwi, a tym samym regulują przepływ krwi do narządu) i tętniczki (ostatnie rozgałęzienia tętnic przechodzące do naczyń włosowatych).

Kapilary to cienkie naczynia, w których płyny, substancje odżywcze i gazy są wymieniane między krwią i tkankami. Ich ściana składa się z pojedynczej warstwy komórek nabłonkowych.

Żyły są naczyniami, przez które krew przepływa z narządów do serca. Ich ściany (jak również na tętnicach) składają się z trzech warstw, ale są cieńsze i słabsze niż włókna elastyczne. Dlatego żyły są mniej elastyczne. Większość żył jest wyposażona w zastawki, które zapobiegają cofaniu się krwi.

Anatomia i fizjologia serca: struktura, funkcja, hemodynamika, cykl serca, morfologia

Struktura serca każdego organizmu ma wiele charakterystycznych niuansów. W procesie filogenezy, czyli ewolucji żywych organizmów do bardziej złożonych, serce ptaków, zwierząt i ludzi nabywa cztery komory zamiast dwóch komór w rybach i trzech komór płazów. Taka złożona struktura najlepiej nadaje się do oddzielenia przepływu krwi tętniczej i żylnej. Ponadto anatomia ludzkiego serca zawiera wiele najdrobniejszych detali, z których każdy wykonuje ściśle określone funkcje.

Serce jako narząd

Zatem serce jest niczym więcej jak pustym narządem składającym się ze specyficznej tkanki mięśniowej, która pełni funkcję motoryczną. Serce znajduje się w klatce piersiowej za mostkiem, bardziej w lewo, a jego oś podłużna skierowana jest ku przodowi, w lewo iw dół. Przód serca jest otoczony przez płuca, prawie całkowicie pokryte przez nie, pozostawiając tylko niewielką część bezpośrednio przylegającą do klatki piersiowej od środka. Granice tej części są poza tym określane jako absolutna otępość serca i można je określić, dotykając ściany klatki piersiowej (instrumenty perkusyjne).

U osób z prawidłową konstytucją serce ma pozycję pół-poziomą w jamie klatki piersiowej, u osób z konstytucją asteniczną (cienką i wysoką) jest prawie pionowe, a w hipersthenom (gruba, krępa, z dużą masą mięśniową) jest prawie pozioma.

Tylna ściana serca przylega do przełyku i dużych naczyń krwionośnych (do aorty piersiowej, żyły dolnej dolnej). Dolna część serca znajduje się na membranie.

zewnętrzna struktura serca

Funkcje wieku

Ludzkie serce zaczyna tworzyć się w trzecim tygodniu okresu prenatalnego i trwa przez cały okres ciąży, przechodząc etapy od jamy jednokomorowej do serca czterokomorowego.

rozwój serca w okresie prenatalnym

Utworzenie czterech komór (dwie przedsionki i dwie komory) występuje już w pierwszych dwóch miesiącach ciąży. Najmniejsze struktury są całkowicie uformowane dla rodzajów. To właśnie w pierwszych dwóch miesiącach serce embrionu jest najbardziej narażone na negatywny wpływ niektórych czynników na przyszłą matkę.

Serce płodu uczestniczy w krwiobiegu poprzez jego ciało, ale wyróżnia się kręgami krążenia krwi - płód nie ma jeszcze własnego oddechu w płucach i "oddycha" przez krew łożyska. W sercu płodu znajdują się otwory, które umożliwiają "wyłączenie" przepływu krwi płucnej z krążenia przed porodem. Podczas porodu towarzyszy mu pierwsze wołanie noworodka, a zatem w czasie zwiększonego ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej i ucisku w sercu dziecka, dziury te zamykają się. Ale nie zawsze tak się dzieje i mogą one pozostawać w dziecku, na przykład otwarte owalne okno (nie mylić z taką wadą, jak defekt przegrody międzyprzedsionkowej). Otwarte okno nie jest wadą serca, a następnie, gdy dziecko rośnie, staje się zarośnięte.

hemodynamika w sercu przed i po urodzeniu

Serce nowo narodzonego dziecka ma zaokrąglony kształt, a jego wymiary mają 3-4 cm długości i 3-3,5 cm szerokości. W pierwszym roku życia dziecka serce znacznie wzrasta, a jego długość jest większa niż szerokość. Masa serca noworodka wynosi około 25-30 gramów.

Gdy dziecko rośnie i rozwija się, serce również rośnie, czasem znacznie wyprzedza rozwój samego organizmu w zależności od wieku. W wieku 15 lat masa serca wzrasta prawie dziesięciokrotnie, a jego objętość wzrasta ponad pięciokrotnie. Serce rośnie najintensywniej do pięciu lat, a następnie w okresie dojrzewania.

U osoby dorosłej rozmiar serca wynosi około 11-14 cm długości i 8-10 cm szerokości. Wielu słusznie uważa, że ​​wielkość serca każdej osoby odpowiada wielkości zaciśniętej pięści. Masa serca u kobiet wynosi około 200 gramów, a u mężczyzn około 300-350 gramów.

Po 25 latach zaczynają się zmiany w tkance łącznej serca, która tworzy zastawki serca. Ich elastyczność nie jest taka sama jak w dzieciństwie i okresie dojrzewania, a krawędzie mogą się nierównomierne. Gdy człowiek dorasta, a następnie osoba się starzeje, zmiany zachodzą we wszystkich strukturach serca, a także w naczyniach, które go karmią (w tętnicach wieńcowych). Zmiany te mogą prowadzić do rozwoju licznych chorób serca.

Anatomiczne i funkcjonalne cechy serca

Anatomicznie serce jest organem podzielonym przez przegrody i zastawki na cztery komory. "Górne" dwa są nazywane przedsionkami (atrium), a "niższe" dwie - komory (komora). Pomiędzy prawą a lewą przedsionkiem znajduje się przegrody międzyprzedsionkowe, a między komorami - międzykomorowe. Zwykle te partycje nie mają w nich dziur. Jeśli są dziury, prowadzi to do mieszania krwi tętniczej i żylnej, a zatem do niedotlenienia wielu narządów i tkanek. Takie dziury są nazywane defektami ścian i są związane z wadami serca.

podstawowa struktura komór serca

Granice między górną a dolną komorą to otwory przedsionkowo-komorowe - po lewej, zakryte płatkami zastawki mitralnej, i prawe, pokryte płatkami zastawki trójdzielnej. Integralność przegrody i prawidłowe działanie skrzydła okiennego zapobiegają mieszaniu się przepływu krwi w sercu i przyczyniają się do wyraźnego, jednokierunkowego ruchu krwi.

Komórki i komory są różne - przedsionki są mniejsze niż komory i mniejsza grubość ścianek. Ściana przedsionków ma więc tylko trzy milimetry, ścianę prawej komory - około 0,5 cm, a lewo - około 1,5 cm.

Przedsionki mają małe wypukłości - uszy. Mają one nieznaczną funkcję ssania, aby lepiej wstrzyknąć krew do jamy przedsionkowej. Prawe przedsionek w pobliżu jego ucha wpływa do ujścia żyły głównej i do lewej żyły płucnej w liczbie czterech (rzadziej pięć). Tętnica płucna (zwykle określana jako pień płucny) po prawej i żarówka aortalna po lewej rozciągają się od komór.

struktura serca i naczyń krwionośnych

Wewnątrz górnej i dolnej komory serca są również różne i mają swoje własne cechy. Powierzchnia przedsionków jest gładsza niż komory. Z pierścienia zaworowego między przedsionkiem a komorą powstają cienkie zastawki tkanki łącznej - dwupłatkowa (mitral) po lewej i zastawka trójdzielna po prawej stronie. Druga krawędź skrzydła zwróciła się w komorach. Aby jednak nie zwisały swobodnie, podtrzymywane są jakby cienkimi nitkami ścięgien, zwanymi akordami. Są jak sprężyny, rozciągnięte podczas zamykania płatków zastawek i kurczą się, gdy otwierają się zawory. Akordy pochodzą z mięśni brodawkowatych ściany komory - składających się z trzech po prawej i dwóch w lewej komorze. Dlatego komora komorowa ma nierówną i wyboistą powierzchnię wewnętrzną.

Funkcje przedsionków i komór są również różne. Ze względu na fakt, że przedsionki muszą przepychać krew do komór, a nie do większych i dłuższych naczyń, muszą przezwyciężyć opór tkanki mięśniowej, dlatego przedsionki mają mniejszy rozmiar, a ich ściany są cieńsze niż w komorach. Komory wsuwają krew do aorty (po lewej) i do tętnicy płucnej (po prawej). Warunkowo serce dzieli się na prawą i lewą połowę. Prawa połowa służy wyłącznie do przepływu krwi żylnej, a lewa do krwi tętniczej. "Prawe serce" jest schematycznie zaznaczone na niebiesko, a "lewe serce" na czerwono. Zwykle strumienie te nigdy się nie mieszają.

hemodynamika serca

Jeden cykl serca trwa około 1 sekundy i jest przeprowadzany w następujący sposób. W momencie napełniania krwi przedsionkami, ich ściany rozluźniają się - pojawia się rozkurcz przedsionkowy. Zawory żyły głównej i żył płucnych są otwarte. Zawory trójdzielne i mitralne są zamknięte. Następnie ściany przedsionka napinają się i wsuwają krew do komór, otwierają się zastawki trójdzielnej i mitralnej. W tym momencie dochodzi do skurczu (skurczu) przedsionków i rozkurczu (rozkurczu) komór. Po pobraniu krwi przez komory zastawki trójdzielnej i zastawki mitralnej zamykają się, a zastawki aorty i tętnicy płucnej otwierają się. Ponadto komory (skurcz komorowy) są zmniejszone, a przedsionki ponownie wypełnione krwią. Nadchodzi powszechna rozkurcz serca.

Główna funkcja serca jest zredukowana do pompowania, to jest do popychania pewnej objętości krwi do aorty z takim ciśnieniem i szybkością, że krew jest dostarczana do najdalszych narządów i do najmniejszych komórek ciała. Co więcej, krew tętnicza z dużą zawartością tlenu i składników odżywczych, która dostaje się do lewej połowy serca z naczyń płucnych (popychana do serca przez żyły płucne), zostaje wepchnięta do aorty.

Krew żylną, o niskiej zawartości tlenu i innych substancji, zbiera się ze wszystkich komórek i narządów z układem pustych żył i przepływa do prawej połowy serca z górnych i dolnych pustych żył. Następnie, krew żylna jest wypychana z prawej komory do tętnicy płucnej, a następnie do naczyń płucnych w celu przeprowadzenia wymiany gazowej w pęcherzykach płucnych i w celu wzbogacenia tlenem. W płucach krew tętnicza jest gromadzona w żyłach płucnych i żyłach płucnych i ponownie przepływa do lewej połowy serca (w lewym przedsionku). Regularnie serce wykonuje pompowanie krwi przez ciało z częstotliwością 60-80 uderzeń na minutę. Procesy te są oznaczone przez pojęcie "kręgów krążenia krwi". Są dwa z nich - małe i duże:

• Mały krąg obejmuje przepływ krwi żylnej z prawego przedsionka przez zastawkę trójdzielną do prawej komory - następnie do tętnicy płucnej - następnie do tętnic płuc - wzbogacenie krwi tlenem w pęcherzykach płucnych - przepływ krwi tętniczej do najmniejszych żył płuc - do żył płucnych - do lewego przedsionka.
• Duże koło obejmuje przepływ krwi tętniczej z lewego przedsionka przez zastawkę mitralną do lewej komory - przez aortę do łożyska tętniczego wszystkich narządów - po wymianie gazowej w tkankach i narządach, krew staje się żylna (z wysoką zawartością dwutlenku węgla zamiast tlenu) - dalej do żylnego łożyska narządów - system żyły głównej brzusznej znajduje się w prawym przedsionku.

Wideo: krótko anatomia serca i cyklu serca

Cechy morfologiczne serca

Aby włókna mięśnia sercowego ulegały synchronicznemu skurczowi, konieczne jest doprowadzenie do nich sygnałów elektrycznych, które wzbudzają włókna. Na tym polega kolejna zdolność serca - przewodzenie.

Przewodność i kurczliwość są możliwe dzięki temu, że serce w trybie autonomicznym wytwarza energię elektryczną samą w sobie. Te funkcje (automatyzm i pobudliwość) są zapewniane przez specjalne włókna, które są częścią układu przewodzącego. Ten ostatni jest reprezentowany przez aktywne elektrycznie komórki węzła zatokowego, węzeł przedsionkowo-komorowy, wiązkę His (z dwiema nogami - prawą i lewą) oraz włókna Purkinjego. W przypadku, gdy u pacjenta występuje uszkodzenie mięśnia sercowego, które wpływa na te włókna, rozwija się zaburzenie rytmu serca, inaczej zwane arytmią.

Normalnie, impuls elektryczny pochodzi z komórek węzła zatokowego, który znajduje się w obszarze prawego przedsionka. Przez krótki czas (około pół milisekundy) puls rozprzestrzenia się przez miokardium przedsionkowe, a następnie wchodzi do komórek węzła przedsionkowo-komorowego. Zazwyczaj sygnały są przesyłane do węzła AV wzdłuż trzech głównych ścieżek - wiązek Wenckenbacha, Torela i Bachmanna. W komórkach węzła AV czas transmisji impulsu jest przedłużany do 20-80 milisekund, a następnie impulsy padają przez prawą i lewą nogę (jak również przednie i tylne gałęzie lewej nogi) wiązki His na włókna Purkinjego, aw rezultacie na pracujący miokardium. Częstotliwość transmisji impulsów we wszystkich ścieżkach jest równa częstotliwości tętna i wynosi 55-80 impulsów na minutę.

Mięsień miokardium lub mięsień sercowy to środkowa osłona w ścianie serca. Wewnętrzne i zewnętrzne muszle są tkanką łączną i nazywane są kości śródszpitalnej i epicardium. Ostatnia warstwa jest częścią worka osierdziowego, czyli "koszulki" serca. Pomiędzy wewnętrzną warstwą osierdziową a nasiercą tworzy się wnęka wypełniona bardzo małą ilością płynu, aby zapewnić lepsze poślizgnięcie się płatków osierdzia w czasie tętna. Zwykle objętość płynu wynosi do 50 ml, nadmiar tej objętości może wskazywać na zapalenie osierdzia.

struktura ściany serca i powłoki

Dostarczanie krwi i unerwienie serca

Pomimo tego, że serce jest pompą, która dostarcza organizmowi tlenu i składników odżywczych, potrzebuje również krwi tętniczej. Pod tym względem cała ściana serca ma dobrze rozwiniętą sieć tętniczą, która jest reprezentowana przez rozgałęzienie tętnic wieńcowych (wieńcowych). Usta prawej i lewej tętnicy wieńcowej odchodzą od korzenia aorty i są podzielone na gałęzie, przenikając do grubości ściany serca. Jeśli te główne tętnice są zatkane skrzepami krwi i blaszkami miażdżycowymi, pacjent rozwinie zawał serca, a narząd nie będzie w stanie pełnić swoich funkcji.

lokalizacja tętnic wieńcowych zaopatrujących mięsień sercowy (miokardium)

Częstotliwość, z jaką serce bije, jest zależna od włókien nerwowych, które rozciągają się od najważniejszych przewodników nerwowych - nerwu błędnego i współczulnego tułowia. Pierwsze włókna mają zdolność spowolnienia częstotliwości rytmu, drugie - do zwiększenia częstotliwości i mocy bicia serca, to jest zachowywać się jak adrenalina.

Podsumowując, należy zauważyć, że anatomia serca może mieć jakiekolwiek nieprawidłowości u poszczególnych pacjentów, dlatego tylko lekarz jest w stanie określić normę lub patologię u ludzi po przeprowadzeniu badania, które jest w stanie najbardziej obrazowo przedstawić system sercowo-naczyniowy.