Image

Metody leczenia i zapotrzebowanie na dietę dla IBS z zaparciami

Zespół jelita drażliwego z zaparciem jest stanem patologicznym charakteryzującym się złożonym zaburzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego. Etiopatogenetyczne mechanizmy zespołu nie zostały rzetelnie zbadane, ale sednem IBS jest naruszenie przenoszenia nerwowo-mięśniowego impulsu warstwy śródbłonka i zaburzeń kinetycznych przewodu jelitowego. Choroba objawia się dysfunkcją defekacji - zaparcie trwające pięć dni lub odwrotnie - zespół biegunki. Diagnozę IBS przypisuje się do kodu ICD - K58.

Przyczyny IBS

Zespół jelita drażliwego przejawia się w przedziale wiekowym od 22 do 40 lat, dotykając głównie żeńską część populacji. Wśród głównych czynników wyzwalających są:

  1. Zaburzenia psychospołeczne, przeciwko którym wytwarzana jest katecholamina w organizmie, rozpad w regulacji kory mózgowej. Takie zmiany są promowane przez stresujący efekt, taki jak stały i przejściowy wpływ na czynniki - zaburzenia depresyjne różnego pochodzenia, niedosłuch i ciężkie zmęczenie. Historia doświadczonych epizodów przemocy (fizycznej, moralnej), pokonywania niepokojących stanów, lęków.
  2. Niezrównoważone i złe odżywianie - tendencja do objadania się, powszechność w diecie pikantnych, tłustych, smażonych potraw i fast foodów, preferowanie napojów gazowanych, napojów zawierających kofeinę, nadużywanie alkoholu. Ta grupa etiologiczna obejmuje nietolerancję niektórych pokarmów wywołujących zespół jelita drażliwego.
  3. Obecność ostrych lub przewlekłych chorób zakaźnych lub ich historii (giardioza, salmonelloza, zapalenie żołądka i jelit, shigelloza).
  4. Zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego z rozwojem dysbakteriozy, zaburzeń refluksowych przełyku, dysfunkcji ruchliwości jelit (nadmierna aktywność skurczów mięśni wywołuje biegunkę i niedociśnienie - zaparcie), liczne owrzodzenia, kamica żółciowa, zapalenie trzustki, aż do rozwoju nowotworów nowotworowych.
  5. Genetyczny i dziedziczny współczynnik transmisji.
  6. Niska mobilność, szczególnie jeśli przez długi czas jest potrzebna do siedzenia.
  7. Zaburzenia psychospołeczne, przeciwko którym wytwarzane są substancje endogenne w ciele, regulacja mózgu i jelit jest zakłócona.
  8. Anatomiczne wrodzone anomalie - nadmierna długość kanału przewodu pokarmowego.
  9. Po leczeniu grupą leków przeciwbakteryjnych, rozwój dysbacteriosis na ich tle.
  10. Choroby endokrynologiczne zaburzające ogólne procesy metaboliczne - otyłość, nieprawidłowości tarczycy, podgatunki cukrzycowych postaci choroby.
  11. Nie jest konieczne wykluczenie czynnika płci, ponieważ u kobiet z menstruacją hormonalne podłoże jest spowodowane epizodem IBS.

Klasyfikacja

Zgodnie z pojawiającymi się manifestacjami choroby klasyfikują kilka postaci:

  • z dominacją zespołu zaparcia;
  • z dominacją zespołu biegunkowego;
  • podgatunki, które łączą przemianę biegunki, zaparcia;
  • podgatunki, w tym zespół bólowy z lokalizacją w strefie nadbrzusza, zjawisko wzdęć.

Obraz kliniczny

Objaw złożony z chorobą obejmuje:

  1. Bolesne odczucia natury spazmatycznej, które są zlokalizowane w dolnej części brzucha. Czasami dochodzi do cięcia krótkoterminowych bólów, które są wypróżniane po kale lub arbitralnie.
  2. Ból w nadbrzuszu o trwałej naturze, niezależnie od posiłków.
  3. Zmiana charakteru kału, to znaczy tendencja do zaparcia lub przerzedzania kału lub ich naprzemienność.
  4. Zdecydowana silna potrzeba defekacji, szczególnie w godzinach porannych i uczucie niepełnego opróżniania.
  5. Częste objawy zaburzeń układu trawiennego są często związane - nudności, wymioty, odbijanie się płodu, utrata masy ciała, zwiększone tworzenie gazów, wzdęcia, dudnienie w jelitach, bóle głowy z zatrucia, zgaga, czkawka po jedzeniu. Bardziej odległe - ból pleców, dolnej części pleców, nadreaktywny pęcherz.
  6. Sfera psychologiczna ulega wpływowi - zmniejsza się poczucie własnej wartości, zmniejsza się wydajność, pacjenci są ospali, apatyczni. Występują zaburzenia snu, drażliwość i depresja.
  7. Zespół objawów pozajelitowych z objawami migreny, drżenie ręki, zaburzenia sfery seksualnej.

Diagnostyka

Diagnostyczne metody oznaczania zespołu jelita drażliwego obejmują: konsultację specjalisty z menopotencją odbytu i diagnostykę różnicową w celu wykluczenia innych stanów patologicznych, prześwietlenie ze wstępnym wprowadzeniem środka kontrastowego poprzez lewatywę.

Istnieje ogólnie przyjęty protokół kryteriów diagnostycznych Rome III, który obejmuje: okresowy ból brzucha z możliwym dodatkiem skurczów jelitowych, zmodyfikowane stolce i wzdęcia, objawy te muszą występować przez co najmniej trzy dni w ciągu jednego miesiąca, być obecne przez trzy miesiące z rzędu.

Leczenie

Środki terapeutyczne są zawsze złożone, sklasyfikowane jako nielekowe - z dostosowaniami stylu życia, zasadami żywienia pacjentów i stosowaniem leków terapeutycznych, jeśli to konieczne, skonsultuj się z psychologiem.

Leczenie nielekowe

Oprócz leków, gimnastyki medycznej, zabiegów fizjoterapeutycznych, tradycyjnych metod leczenia (wywar z nasion lnu, suszonych śliwek, rumianku, kopru włoskiego, otrębów pszennych, preparatów waleriany) można prowadzić pod nadzorem lekarza.

Potrzeba diety i właściwego odżywiania

Dieta zespołu jelita drażliwego z wzdęcia ma na celu wyeliminowanie negatywnych objawów przewodu pokarmowego i jest dobierana indywidualnie dla każdego pacjenta.

Dieta z IBS z zaparciami i wzdęciami składa się z określonego menu (czwarta tabela według Pevsnera z biegunką, trzecia dieta z zaparciami). Zaleca stosowanie otrębów, świeżych, gotowanych na parze warzyw, ograniczonej ilości świeżych owoców, a ich nadmiarowy efekt będzie dokładnie odwrotny. Odżywianie w zespole jelita drażliwego z wzdęciami ogranicza produkty, które prowadzą do tworzenia się gazów, zmian stolca (mleko pełne, produkty piekarnicze, słodziki, słodycze, rośliny strączkowe, suszone owoce).

Ryżowa owsianka na zaparcia i IBS nie jest zalecana, ma działanie utrwalające i zawiera mało błonnika pokarmowego. Nie jest dietetycznym pokarmem dla tej choroby.

Leczenie dietetyczne dzieci z IBS

Leczenie zespołu jelita drażliwego z korekcją jedzenia u starszych dzieci nie różni się od zalecanej diety dla dorosłych pacjentów. Częste, ułamkowe odżywianie, z ograniczeniem wytwarzania produktów gazowych, bez zakłóceń (oglądanie telewizji, kreskówek na komputerze) w celu odpowiedniego trawienia i komunikacji: "jelit mózgowych".

Dzieci poniżej 1 roku życia karmione sztucznie powinny wybrać zbilansowaną mieszaninę z zawartością substancji prebiotycznych i probiotycznych.

Dla chorych ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z istoty stanu i kontrolować codzienną dietę, spać, odpoczywać, jeśli to konieczne, szukać pomocy u lekarza, unikając powikłań. Dowody predykcyjne sugerują, że osoby, które ukończyły takie seminaria, mają wyższy procent korzystnych terapii.

Psychoterapia dla IBS

Terapia psychoterapeutyczna i konsultacja z neurologiem, terapia poznawczo-behawioralna, hipnotyczne wpływy, wsparcie psychologiczne pacjenta pozwalają zminimalizować lęk, nauczyć się radzić sobie w różnych sytuacjach stresowych i łagodniej wydostać się z nich.

Dobrze ugruntowana relacja między lekarzem a pacjentem umożliwia zapobieganie rozwojowi niepożądanych reakcji, zaostrzeń i dokładniejszej realizacji planu leczenia przez samego pacjenta.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie IBS zaparciami, za pomocą leków, jest stosowane w umiarkowanych przypadkach. Użyj kilku grup leków mających na celu wyeliminowanie określonego zespołu objawów.

Przeciwskurczowe

Stosowany w celu złagodzenia skurczu mięśni jelita, z obrzękiem i poszerzeniem jelita, w celu złagodzenia bólu w ostrym IBS. Należą do nich: Metacin, Hyoscin, Levsin, No-shpa, Papaverin, Pinaveriya bromide, Itoprida hydrochloride, Meteospasmil, Bentyl.

Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne na zespół nadwrażliwości jelita grubego są przepisywane wyłącznie po konsultacji z psychiatrą lub neurologiem, ściśle, gdy są wskazane. Dawkowanie jest kilka razy mniejsze niż w przypadku zaburzeń depresyjnych. Leki przeciwdepresyjne mają łagodny efekt przeciwskurczowy, eliminują czynnik wyzwalający. Przedstawiciele tej grupy: Diazepam, Oxazepam, Valocordin, Persen, nalewka pospolita.

Leki przeciwbiegunkowe

Są stosowane w chorobach z przewagą biegunki, mają skłonność do zatrzymywania bolesnych nietypowych skurczów i wznowienia normalnej czynności jelit. Należą do nich Loperamide i Imodium.

Inne środki

Kiedy IBS z zaparciami, leczenie obejmuje środki przeczyszczające - Dufalak, Citrucel, Bisacodyl (wieloskładnikowe, złożone leki mają tendencję do podrażniania jelita grubego). Stosowanie probiotyków w celu przywrócenia mikroflory, błonnika pokarmowego, leków fitoterapeutycznych jest powszechne.

Opracowując plan leczenia zespołu jelita drażliwego, konieczne jest staranne dobieranie leków, aby nie wywoływały przeciwnego efektu, a nie wywoływały zaostrzeń choroby.

Zespół jelita drażliwego z zaparciami: przyczyny, leczenie i objawy kliniczne

Zespół jelita drażliwego z zaparciem - stan patologiczny jelita, charakteryzujący się dysfunkcją jego głównej funkcji. Choroba objawia się uporczywymi opóźnieniami defekacji, które mogą trwać do czterech dni. Czasom dolegliwości towarzyszy występowanie biegunki lub ciągłe naprzemiennie złe stolce. Jednak w niektórych przypadkach dyskinezji przeważają zaparcia.

Przyczyny

Zespół jelita drażliwego często dotyka młodszą część populacji. Choroba ta jest rozpoznawana u pacjentów w wieku od 24 do 40 lat. Często dyskineza występuje w dzieciństwie i okresie dojrzewania. U mężczyzn choroba ta rozwija się rzadziej niż u kobiet.

Wiele czynników może wywoływać irytację jelitową, wśród których lekarze wyróżniają:

  1. Dysbakterioza.
  2. Hipodynamia (niska mobilność).
  3. Dysfunkcja ruchliwości jelit.
  4. Częsty stres.
  5. Depresja
  6. Przewlekłe choroby zapalne i zakaźne.
  7. Bakteryjne zapalenie żołądka i jelit.
  8. Nieregularne i nieregularne odżywianie.

Również dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego wpływa na pojawienie się dyskinezy. Takie naruszenie obserwuje się w przypadku braku transmisji impulsów z mózgu do jelit lub ich słabej konduktywności.

Cechy manifestacji

Zespół jelita drażliwego z przewagą zaparć ma pewne objawy, nieco odmienne od dyskinezy, charakteryzujące się biegunką. Obraz kliniczny choroby obejmuje następujące objawy:

  • nagłe skurcze po jedzeniu (w jelitach);
  • ból i wzdęcia;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • defekacja mniej niż trzy razy w tygodniu;
  • częste odbijanie;
  • uczucie wzdęcia i rozciągnięcia brzucha;
  • odmowa jedzenia;
  • drażliwość;
  • zakłócenia snu itp.

Charakter bólu brzucha z dyskinezą z zaparciami często się zmienia. Zmienia się również ich czas trwania i intensywność. Zazwyczaj w przypadku jelita drażliwego bez ruchu jelit pojawiają się takie bolesne objawy:

  1. Cięcie.
  2. Pristupoobraznye.
  3. Marudzenie z różnym czasem trwania i wzrostem.
  4. Głupi.
  5. Ból, który mija po opróżnieniu.

Masy kałowe z drażliwym jelitem, któremu towarzyszy zaparcie, suche i wydzielina śluzowa. Czasami może wystąpić niewielka ilość krwi, która pojawia się z powodu pęknięcia odbytu.

Opróżnianie jelit w przypadku dyskinezy z zaparciami występuje częściowo. Zwykle, po procesie defekacji, osoba czuje się ciężka i pełna w okolicy okrężnicy. Taki dyskomfort wywołuje częste pragnienie wypróżnienia, które kończy się na próżno.

Jeśli wystąpią takie objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Leczenie zaparcia może rozpocząć się dopiero po całkowitym rozpoznaniu, polegającym na badaniu laboratoryjnym krwi i kału oraz ultrasonografii jamy brzusznej.

Jak wyeliminować zespół jelita drażliwego z zaparciami

Leczenie zespołu jelita drażliwego z zaparciami jest złożone. Terapia obejmuje przyjmowanie leków i przestrzeganie specjalnej diety. Jeśli przyczyną dyskinezy jest załamanie nerwowe lub stres, wówczas główne leczenie jest uzupełniane środkami do korekty stanu psycho-emocjonalnego.

Leczenie lekami na IBS z zaparciami polega na przyjmowaniu następujących leków:

  • przeciwskurczowe w celu zatrzymania bolesnych objawów;
  • probiotyki do przywracania mikroflory jelitowej;
  • środki przeczyszczające;
  • leki przeciwdepresyjne (jeśli konieczne).

Aby przywrócić prawidłowy stolec, pacjentowi przepisuje się specjalną dietę. Przede wszystkim należy wykluczyć jakąkolwiek ciężką żywność, która powoduje stagnację procesów i tworzenie się gazów. W przypadku zaparć zaleca się zaprzestanie spożywania wędzonych, smażonych, zbyt tłustych i słonych potraw. Ponadto lepiej całkowicie wyeliminować słodkie wypieki i napoje gazowane.

Posiłki powinny być ułamkowe (około 6 razy dziennie) i w małych porcjach. Aby poprawić stolec w diecie musi być:

  • sfermentowane produkty mleczne;
  • włókno;
  • otręby;
  • czarny chleb;
  • wszystkie zboża z wyjątkiem ryżu;
  • warzywa i masło;
  • świeże i gotowane warzywa;
  • chude mięso i ryby;
  • suszone śliwki;
  • owoce

Ponadto ważne jest, aby podążać za napojem. Pijana czysta woda dziennie powinna wynosić co najmniej 1,5 litra. Pomaga usunąć szkodliwe żużle z organizmu i zapobiega stwardnieniu i stagnacji kału.

Zespół jelita drażliwego z zaparciem

Zespół jelita drażliwego (IBS) to patologia objawiająca się nieprawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego. IBS z zaparciami zwykle charakteryzuje się opóźnionym stolcem przez trzy do pięciu dni, czasami biegunką, a normalne i problematyczne stolce mogą również występować naprzemiennie.

Informacje ogólne

Zespół jelita drażliwego zwykle towarzyszy ogólne złe samopoczucie i dyskomfort w jamie brzusznej. Pacjenci mają trudności z trawieniem pokarmu. Na świecie prawie dwadzieścia milionów ludzi cierpi na tę chorobę, co czyni jej leczenie bardzo ważnym i poważnym zadaniem.

IBS wpływa również na stan psychiczny pacjentów - stają się nieczynne, apatyczne, letargiczne, depresyjne. Kobiety częściej niż mężczyźni stają przed tą chorobą.

Powody

Różne czynniki mogą wpływać na początek choroby. Zastanów się nad głównymi:

  • Spożycie niskiej jakości i niezbyt zdrowej żywności.
  • Przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw, napojów gazowanych, kofeiny, napojów alkoholowych
  • Brak snu, przepracowanie
  • Stres i psychiczne wyczerpanie
  • Brak włókna
  • Naruszenie mikroflory jelitowej
  • Dysbakterioza
  • Zaburzenia perystaltyki jelit
  • Choroby przewlekłe
  • Infekcja
  • Dziedziczna predyspozycja

Psyche

Bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na nasze zdrowie psychiczne w radzeniu sobie z zaparciami na tle zespołu jelita drażliwego. Badania wykazały, że osoby cierpiące na depresję są bardziej narażone na IBS i trudniej jest im dojść do siebie.

Istnieje wyjaśnienie faktu, że nasze myśli i nasze jelita są ze sobą powiązane: u takich pacjentów specjalne substancje są aktywniej uwalniane, co nie całkiem bezpiecznie wyzwala proces trawienia.

Grupa ryzyka

Nikt nie jest odporny na tę chorobę, ale istnieje kilka głównych grup ryzyka, które częściej stykają się z syndromem niż inne.

  • W IBS kobiety są szczególnie dotknięte. Podczas menstruacji zwiększają ilość hormonów płciowych, które wywołują pojawienie się choroby.
  • Ludzie z dysbakteriozą, w której upośledzona jest mikroflora, mają wrażliwe ściany jelit, które mogą być łatwo uszkodzone przez IBS.
  • Osoby, których ciało zawiera pasożyty, często są podatne na syndrom z powodu uwalniania substancji, które ranią ściany okrężnicy.
  • Jelita drażliwego występują często u osób, które również chorują na infekcje jelitowe.

Objawy choroby

Najczęstszymi objawami i objawami, które należy najpierw rozwiązać, są:

Pacjent podczas choroby nieregularnie idzie do toalety. Może defekować bardzo często lub bardzo rzadko. Zdarzają się również przypadki, gdy objawy pojawiają się naprzemiennie. Na przykład, w IBS, osoba może cierpieć na biegunkę i zaparcie w tym samym czasie.

Ponadto, IBS powoduje dyskomfort w żołądku, ciągnąc ból. Często pacjenci skarżą się na epizodyczny ból - który nagle zamiera, a potem nagle nadchodzi.

Natura odchodów

W przypadku IBS zmienia się wygląd i zapach kału. Bardzo twarde lub bardzo płynne stolce bezpośrednio wskazują na chorobę. Pacjent może również cierpieć z powodu fałszywego pragnienia pójścia do toalety.

W przypadku zespołu jelita drażliwego pacjent może czuć się niekomfortowo z powodu pozornie nieodpowiedniego opróżniania.

W kale może być śluz, pacjenci często cierpią z powodu wzdęć i zbyt częste i silne odprowadzanie gazów.

Inne dolegliwości

Choroba ta często występuje jednocześnie z innymi równie niebezpiecznymi dolegliwościami. Jedną z nich jest choroba żołądkowo-przełykowa, której towarzyszą odruchy. Ból mięśni, ból głowy, kręgosłup i kręgosłup mogą pogorszyć stan pacjenta w IBS.

Cecha patogenetyczna

Choroba, która drażni jelita, jest klasyfikowana zgodnie z cechą patogenetyczną zgodnie z rodzajem stolca. Jest IBS z przewagą zaparć i IBS z przewagą biegunki.

Objawy zespołu jelita drażliwego z zaparciami:

  • Trudne do opróżnienia w połowie czasu
  • Czuł się tępy, tnący ból, często płonący i pękający. Powstają z powodu stagnacji mas kałowych, które uszkadzają ściany jelit.
  • Kał twardy, w większości owiec (w postaci granulek).
  • Przeszkoda jest odczuwana tuż przed czasem, kiedy powinna wypróżniać się.

Objawy zespołu jelita drażliwego z biegunką:

  • Charakterystyczne bóle brzucha po jedzeniu lub podczas posiłków
  • Zaburzenia pęcherza moczowego
  • Gazy częściej tworzą się przed południem
  • Ułożenie po lewej stronie jest niewygodne i niewygodne
  • Ból brzucha po przebudzeniu rano. Czas jego wystąpienia jest zwykle ustalony, ale charakter dyskomfortu może się zmieniać każdego dnia.
  • Bóle głowy
  • Problemy z oddychaniem, uczucie braku tchu.

Zespół jelita drażliwego (IBS)

Kiedy choroba ta jest dotknięta, objawy mogą być następujące:

  • Bóle przekłuwają
  • Biegunka i zaparcie stale się zmieniają, towarzyszą im nieprzyjemne odczucia.
  • Wzdęcia

IBS traktowany jest tak samo jak IBS, z pewnymi różnicami w diecie.

Leczenie

We współczesnym świecie zespół jelita drażliwego jest traktowany prawie bez problemów. Jeśli czas na wykrycie obecności choroby, możesz łatwo sobie z tym poradzić.

Podczas leczenia należy wziąć pod uwagę rodzaj zespołu i wybrać metody pozbycia się choroby i leków, które są odpowiednie dla określonego rodzaju choroby.

Przed pójściem do lekarza

Przed pójściem do kliniki lub szpitala przyszły pacjent musi zapisać lub zapamiętać wszystkie objawy bez utraty informacji. Jeśli jednocześnie martwi się o coś innego, pozornie niezwiązanego z IBS, należy to również wziąć pod uwagę.

Powinieneś również pomyśleć o tym, jakie leki zostały ostatnio zażyte, czy zostały zużyte witaminy i suplementy diety.

Pamiętaj, że leczenie zespołu jest nie tylko zadaniem lekarza, ale także twojego. Dużą uwagę w pozbyciu się choroby trzeba poświęcić samokontroli i cierpliwości.

Leczenie pacjentów z przewagą zaparć

Zespół jelita drażliwego z zaparciem jest leczony w dwóch etapach:

  • Pierwszym z nich jest wyjaśnienie diagnozy i złagodzenie objawów w jak największym stopniu.
  • Drugi to dieta bezpośrednia, dieta i stosowanie leków.

Diagnostyka

Konieczne jest wyjaśnienie diagnozy, aby wykluczyć inne choroby i nie mylić ich z IBS. Często występuje zamęt, a objawy wskazują na poważniejszą chorobę (rak jelita grubego).

Musisz upewnić się, że pacjent nie ma jednocześnie następujących dolegliwości: wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, infekcji w jelitach, choroby Leśniowskiego-Crohna. Proces leczenia zespołu jelita drażliwego może je tylko zaostrzyć.

Dlatego też musisz jak najszybciej pozbyć się tych chorób lub wybrać metodę leczenia, która będzie dla pacjenta tak bezpieczna, jak to tylko możliwe.

Dieta

Dieta z IBS powinna zawierać składniki odżywcze: lipidy, białka, węglowodany. Żywność, która powoduje proces fermentacji i rozkładu w jelicie powinna być wykluczona. Nie zaleca się również produktów i potraw zawierających duże ilości cholesterolu i olejków eterycznych.

Zwiększ ilość spożywanego błonnika. Do tego, jeść więcej pereł i kaszy gryczanej, proso.

W dniu, w którym musisz skonsumować do 2700 kcal.

Dozwolone pokarmy i potrawy w leczeniu zespołu jelita drażliwego:

  • Fermentowane produkty mleczne (kefir, twarożek)
  • Jajka
  • Dżem miodu
  • Ryby i mięso z niezbyt dużą ilością tłuszczu
  • Zboża i chleb, również otręby
  • Masło i olej roślinny
  • Świeże warzywa i owoce
  • Kompoty i wywary
  • Suszone owoce (suszone śliwki i suszone morele)
  • Kasze: kasza gryczana, proso, jęczmień perełkowy

W leczeniu tej choroby nie zaleca się jeść owsiankę ryżową, ponieważ jest ona uboga w błonnik pokarmowy.

Zabrania się spożywania w żywności:

  • Kakao i czekolada
  • Bułeczki
  • Kissels
  • Mocna kawa i herbata

Najlepiej jest gotować na parze lub gotować. Lepiej nie jeść smażone w leczeniu zespołu jelita drażliwego. To jeszcze bardziej obciąży przewód pokarmowy cierpiący na tę chorobę.

Leki

Leczenie IBS z przewagą zaparć obejmuje również stosowanie pewnych leków terapeutycznych.

Leczenie jest złożone i zwykle dieta i leki są przepisywane jednocześnie. Jeśli zaparcia na tle IBS zaczęły się z powodu załamania nerwowego, depresji lub stresu, wówczas przepisuje się również środki regulujące stan psycho-emocjonalny pacjenta.

Leki przepisane na IBS:

  • Probiotyki - przywracają mikroflorę jelitową
  • Środki przeczyszczające - pomagają usunąć stojące odchody z organizmu (laktuloza, bisakodyl, senna)
  • Przeciwskurczowe - radzą sobie z bólem, rozluźniają mięśnie jelit (cytrynian alwiny)

Jeśli to konieczne, przepisane leki przeciwdepresyjne. W przypadku pytań dotyczących ich stosowania należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ istnieją leki, które mogą powodować jeszcze większy ból w okolicy jelita drażliwego.

Inne zabiegi

Oprócz leków i diety stosowane są następujące zabiegi dodatkowe:

  • Fizjoterapia
  • Gimnastyka lecznicza
  • Hipnoterapia

Jak mogę złagodzić stan IBS

  • Uprawiaj sport, bądź aktywny fizycznie
  • Idź do toalety tylko wtedy, gdy ciało tego potrzebuje. Nie powinieneś zmuszać się do defekacji.
  • Jest jedzenie zgodnie z harmonogramem, dobrze żuć jedzenie, nie jedz od razu dużej ilości jedzenia.
  • Nie musisz przecedzać podczas ruchu jelit, powinieneś się zrelaksować i nie spiesz się - ciało ustali tempo.

Zapobieganie

Aby uniknąć pojawienia się syndromu, postępuj zgodnie z podstawowymi zasadami:

  • Obserwuj codzienny reżim, nie przesadzaj.
  • Dostosuj swoją dietę: wprowadź więcej zdrowej żywności, wyeliminuj szkodliwe
  • Spójrz na życie bardziej spokojnie, nie przeciążaj się, nie poddawaj się stresowi. Więc znormalizujesz swój stan psycho-emocjonalny
  • Ruszaj się codziennie. Zrób listę ćwiczeń fizycznych, które na pewno zrobisz.

Komplikacje

Kiedy pacjent zbyt późno składa wniosek o pomoc do placówki medycznej, samoleczenia lub metody przepisane przez lekarza nie pomagają, mogą pojawić się komplikacje, które później będą bardzo trudne do wyleczenia.

Dlatego nigdy nie należy ignorować objawów. Stały dyskomfort w przewodzie pokarmowym, częste nakłanianie do toalety, niemożność opróżnienia go - wyraźne oznaki, które mogą tylko pogorszyć stan człowieka, jeśli nie zwracają uwagi.

Komplikacje są zwykle w postaci martwicy lub krwawienia jelit. Koprostoza jest szczególnie niebezpieczna.

Jego oczywistymi znakami są:

  • Brak apetytu
  • Nudności na jedzeniu
  • Nietrzymanie moczu
  • Slough w żołądku
  • Wymioty
  • Niedrożność jelit
  • Świadomość, halucynacje
  • Letarg, senność

Jeśli pacjent się tylko pogarsza i pojawiają się oznaki komplikacji, należy natychmiast udać się do placówki opieki zdrowotnej. W szczególnie zaniedbanych przypadkach wywoływana jest karetka, ponieważ pacjent prawie nie jest w stanie poruszać się samodzielnie.

Dlatego zaleca się, aby zawsze monitorować swoje zdrowie i nie prowadzić tak niebezpiecznych chorób. Zawsze zwracaj uwagę na oczywiste objawy i zostań traktowany na czas, aby skutecznie pozbyć się zespołu jelita drażliwego z zaparciami.

Co to jest IBS z zaparciem: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie zespołu jelita drażliwego

Ta patologia objawia się w postaci nieprawidłowego funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego. IBS z zaparciem zwykle charakteryzuje się zatrzymaniem stolca przez trzy do pięciu dni, czasami biegunką, a normalne i problematyczne stolce mogą się na przemian.Jak traktowane jest leczenie zaburzeń czynnościowych jelit? Jakie są objawy tej choroby? Postaramy się odpowiedzieć na te i inne pytania w naszym dzisiejszym artykule.

Czym jest choroba?

Występuje głównie u osób w wieku od trzydziestu do czterdziestu lat, najczęściej mieszkańcy miast cierpią na tę dolegliwość.

Przyczyny IBS z zaparciami

Ta choroba może powodować:

  • stresujące sytuacje;
  • rozwój chronicznego zmęczenia;
  • naruszenie zrównoważonych planów żywnościowych;
  • brak błonnika w spożywanej żywności;
  • obecność w diecie pacjenta pokarmów, które mogą podrażniać ścianki żołądka (napoje zawierające gaz, napoje zawierające kofeinę, napoje zawierające alkohol etylowy i produkty tłuszczowe);
  • siedzący tryb życia;
  • zaburzenia endokrynologiczne (otyłość, niedoczynność tarczycy, cukrzyca i dysbakterioza) występujące w organizmie.

Przejawy zespołu jelita drażliwego

Naruszenie jest wyrażane przez ból w jamie brzusznej i wzdęcia od dwóch do trzech godzin po zjedzeniu przez osobę jedzącą i przed stolcem, zaparciami i biegunką bezpośrednio po posiłku w ciągu dnia, nietrzymanie moczu wieczorem.

Dokuczają i bulgoczą w żołądku, częściowy wypróżnienia, ociężałość i przelew w nadbrzuszu. Występują odruchy wymiotne, mimowolne odbijanie, bóle głowy i stawów, uczucie połykania w gardle podczas połykania i brak powietrza.

Kto jest zagrożony?

Zagrożeni są mężczyźni i kobiety od trzydziestu do czterdziestu lat. U kobiet bardzo często IBS występuje na czas i po ciąży. Zagrożone są również osoby spożywające pokarmy drażniące błonę śluzową jelit (alkohol, tłuszcz, wędzone itp.). Osoby prowadzące siedzący tryb życia, siedzący tryb życia również mogą dostać tę chorobę.
W chwili obecnej etiologia tej choroby nie była dokładnie badana.

Jakie są objawy?

Zespół jelita drażliwego to zaburzenie jelit, o czym świadczy:

  • ból brzucha;
  • wzdęcia;
  • wzdęcia;
  • biegunka;
  • zaparcie

Możesz mówić o zaparciach, jeśli ruch jelit występuje mniej niż trzy razy w tygodniu.

Diagnostyka

Opracowano kryteria diagnostyczne (tzw. Rzym III). Okresowy ból brzucha. Bóle te są zwykle wyrażane przez skurcze jelit, wzdęcia i / lub wzdęcia.

Zmiany w strukturze wypróżnień i ich konsystencja. Trzy opcje, które można zaobserwować:

  1. Przyspieszenie tranzytu jelitowego, tj. Biegunka.
  2. Spowolnienie tranzytu jelitowego, tj. Zaparcia.
  3. Szybkie przejście od nawrotów zaparcia i biegunki.

Zazwyczaj szybkość stolca jest najczęściej stosowanym kryterium przy diagnozowaniu.

Duża zmienność tych parametrów występuje u mężczyzn i kobiet i zależy od wieku pacjenta, dlatego trudno jest zidentyfikować ten zespół.

Dlatego obecność wzdęcia brzusznego i / lub częste skurcze jelit są uważane za jeden z objawów, które pacjenci częściej skarżą się na siebie.

Rzeczywiście, objaw ten występuje u prawie 90% osób cierpiących na zespół jelita drażliwego.

Do objawów żołądkowo-jelitowych może towarzyszyć wiele innych objawów: ból głowy, ból stawów, zmęczenie, drażliwość, nietrzymanie moczu lub depresja...

Leczenie

Aby wykluczyć inne choroby, z reguły przeprowadza się:

  • Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej - w celu wykluczenia polipów i raka jelita grubego.
  • Badanie endoskopowe okrężnicy pacjenta - pozwala zajrzeć do wnętrza okrężnicy i wykluczyć choroby odbytu.
  • Badanie ukrytej krwi - wykrywa obecność krwi w stolcu.
  • Testowanie pasożytów jest również przeprowadzane, tarczyca jest sprawdzana pod kątem hormonów i badań psychologicznych.

Leki

Leczenie IBS jest złożone i obejmuje stosowanie leków nie tylko w przewodzie żołądkowo-jelitowym, ale także w ośrodkowym układzie nerwowym. Stosuje się leki rozkurczowe, przeciwbiegunkowe, przeczyszczające, przeciwbiegunkowe, uspokajające i przeciwdepresyjne.

W celu wyeliminowania objawów IBS lekarze mogą przepisać następujące leki:

  1. Środki przeciwskurczowe (na przykład lewsyna lub bentyl) pomagają łagodzić ból i uczucie dyskomfortu w jelitach, wzdęcia i skurcze. Takie leki, najczęściej przepisywane pacjentom cierpiącym na nieprzyjemne objawy bezpośrednio po posiłku, ponieważ mają ograniczoną skuteczność. Średnia cena rynkowa w Rosji dla tych leków w przedziale 340-566 p.
  2. Leki o działaniu przeczyszczającym (na bazie błonnika). Są przepisywane, jeśli u pacjenta zdiagnozowano zaparcie.

Leki te obejmują Metamucil, Citrucel i Equalatctin.

Cena tych leków w Rosji w zakresie od 1500 do 6488 rubli.

  • Leki przeciwdepresyjne (Vanatrip, Pamelor, Endel itp.) Są stosowane w bólach i biegunkach, przyjmowane są w mniejszej dawce niż w przypadku depresji. Leki te działają uspokajająco przeciwskurczowo. Cena tych leków różni się w granicach 1500 rubli. i powyżej, i zależy od producenta.
  • Lek Amitiz przepisywany osobom z ciężkimi zaparciami.

    Niewydolność trzustki, niewydolność przewodu pokarmowego; operacje trzustki, jelit, wątroby i żołądka

    Jest on wyznaczony dla osób powyżej 18 lat. Cena tego leku wynosi około 160 p.

  • Również antybiotyki są przepisywane w celu leczenia tej choroby. Leki te są przepisywane w celu zapobiegania wzrostowi bakterii w jelitowej florze, ale obecnie istnieją leki, które pomagają rozwiązać ten problem bez przyjmowania antybiotyków.
  • Skuteczność leczenia zespołu jelita drażliwego zależy od zaangażowania lekarzy i pacjentów.

    Dieta

    Jeśli w IBS przeważa biegunka, lekarze zalecają stosowanie tabeli żywieniowej odżywiania Pevsner nr 4. Ta dieta pomaga wzmocnić ściany jelita, aw rezultacie prowadzi do mniejszej potrzeby wypróżniania.

    Kiedy IBS towarzyszą zaparcia, lekarze zalecają przyjmowanie tabeli odchudzającej nr 3 jako podstawy, która pomaga rozluźnić ściany odbytu i poprawić stolec pacjenta, co prowadzi do łatwiejszego ruchu jelit. Po pozytywnym wyniku leczenia pacjent powinien przejść na właściwą dietę, co pomoże uniknąć nawrotów w przyszłości.

    Zobacz więcej menu diet dla zaparcia w wideo poniżej:

    Ćwicz

    Osoby prowadzące siedzący tryb życia, polecane gimnastyka, spacery i przebywanie na świeżym powietrzu. Pacjentom zaleca się ćwiczenia fizjoterapeutyczne i zaleca się aktywny wypoczynek. Nawet zwykłe spacery lub jazda na stacjonarnym rowerze, wkrótce przyniosą wyniki.

    Ponadto regularne ćwiczenia pomogą uspokoić centralny układ nerwowy, który, jeśli nie działa prawidłowo, może wywołać chorobę. Właściwa, zdrowa dieta i regularne ćwiczenia są kluczem do skutecznego leczenia.

    Moc

    W tej chorobie należy wykluczyć podrażnienie pokarmowe, błonę śluzową przewodu żołądkowo-jelitowego i nadmierną stymulację czynności motorycznych. Pacjent powinien jeść często, regularnie, ale w małych porcjach. Kolejnym ważnym elementem diety jest płyn, który warto pić co najmniej do 1, 5 litrów dziennie.

    Podsumowując, chciałbym zauważyć, że zarówno dorośli, jak i dzieci cierpią na IBS. Ta choroba jest bardzo powszechna. Każdy może być zagrożony. Nie ignoruj ​​problemów przewodu żołądkowo-jelitowego. Obserwuj swoje ciało i przy pierwszym zakłóceniu przewodu pokarmowego, szukaj pomocy u lekarza. Nie należy samoleczenia, może to prowadzić do nieodwracalnych skutków.

    IBS z zaparciami

    Zespół jelita drażliwego, któremu towarzyszy zaparcie, jest patologicznym procesem związanym z dysfunkcją przewodu żołądkowo-jelitowego. Stanowi towarzyszy opóźnienie w defekacji, zwiększona wzdęcia brzucha i ból w okolicy jelit. Ten typ zaburzeń jest skrótem od IBS z zaparciami. Około 20% całej populacji cierpi na chorobę patologiczną, a u kobiet jest bardziej powszechna.

    Przyczyny zaburzeń patologicznych

    Głównymi przyczynami IBS z zaparciami są następujące czynniki:

    • zaburzona mikroflora jelit;
    • normalny stres emocjonalny;
    • hipodynamiczny styl życia;
    • przewlekłe patologie jelitowe o charakterze zapalnym;
    • niewłaściwa dieta.

    Zespół jelita drażliwego, któremu mogą towarzyszyć zarówno zaparcia, jak i biegunka, często jest przenoszony dziedzicznie.

    Jak przebiega proces patologiczny

    Pacjent jest często dręczony uczuciem rozciągnięcia w jamie brzusznej, spastycznym bólem w jelitach i nadmiernym wzdęcia. Można również zaobserwować częste odbijanie, osoba doświadcza zwiększonego dyskomfortu w okolicy brzucha, z powodu której staje się podrażniona i może zakłócać sen. Osoba ma częste chęci do toalety, ale jednocześnie nie jest w stanie ukończyć procesu wypróżniania. Ten stan znacznie obniża jakość życia, dlatego IBS z zaparciami wymaga natychmiastowego leczenia.

    IBS z zaparciami: leczenie

    Leczenie zaburzeń patologicznych powinno być kompleksowe i ukierunkowane na łagodzenie objawów i przywracanie przewodu żołądkowo-jelitowego. Leczenie IBS z zaparciami obejmuje przyjmowanie następujących grup leków:

    • środki przeczyszczające;
    • przeciwskurczowe;
    • probiotyki;
    • leki przeciwdepresyjne.

    Środki przeczyszczające są przepisywane w celu poprawy ruchliwości jelit i ich szybkiego uwalniania.

    Przeciwskurczowe pozwalają na zatrzymanie powstających bólów na tle zaparcia i jelita drażliwego.

    Probiotyki pomagają przywrócić korzystną mikroflorę jelitową, pomagając w ten sposób wyeliminować zaparcia.

    Leki przeciwdepresyjne są przepisywane tylko wtedy, gdy IBS z zaparciami powstało w układzie nerwowym.

    Oprócz leczenia ważne jest regularne i regularne spożywanie posiłków w trakcie leczenia.

    Środki przeczyszczające

    Ważną rolę w leczeniu zaparć, w towarzystwie IBS, mają środki przeczyszczające, które powinny mieć łagodne działanie i nie podrażniać już podrażnionych jelit. Następujące leki są najbardziej skuteczne:

    "Kafiol" odnosi się do naturalnych preparatów o łagodnym działaniu, które nie podrażniają błony śluzowej jelita. W swoim składzie, oprócz składników ziołowych, zawiera olej wazelinowy, który działa przeciwzapalnie, łagodząco i otulająco na ściany przewodu pokarmowego. Lek jest niezbędny do przewlekłego zaparcia. Na dzień można stosować do dwóch brykietów w przypadku silnych zaparć. Wśród działań niepożądanych "Kafiola" mogą wystąpić bóle skurczowe w jamie brzusznej i luźne stolce. Efekt ten jest szybko eliminowany wraz ze zniesieniem leku. Warto wziąć pod uwagę, że lek jest przeciwwskazany w stanach zapalnych jelit, dlatego przed jego przyjęciem należy przejść pełne badanie i upewnić się, że IBS nie jest spowodowany odpowiednią chorobą.

    "Laksigal" - syntetyczny lek wytwarzany w kroplach. Jego działanie ma na celu poprawę podrażnionej narządowej ruchliwości. Wskazany jest również w leczeniu hemoroidów i zaparć. Lek ma wiele przeciwwskazań do przyjęcia, w tym zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza), krwawienie w przewodzie pokarmowym, procesy zapalne w jamie brzusznej i niedrożność jelit. Dawka dawki zależy od wieku i masy ciała pacjenta, dlatego przed jej przyjęciem zaleca się dokładne przestudiowanie instrukcji. Początkowa dawka może być zwiększona w przypadku łagodnego efektu. W przypadku przedawkowania "Laxigal" grozi poważnymi powikłaniami, w tym kamicą moczową, uszkodzeniem kanalików nerkowych, itp. Wynika to z faktu, że lek wywiera silny wpływ na układ moczowy, dlatego jego przyjmowanie musi być bardzo ostrożne. Lek jest niekompatybilny z antybiotykami, ponieważ ten drugi wielokrotnie zmniejsza jego skuteczność.

    Duphalac jest jednym z najbardziej skutecznych i łagodnych środków przeczyszczających, które można stosować w leczeniu IBS z zaparciami. Może być stosowany nawet w czasie ciąży. Dawkowanie leku jest regulowane w zależności od wieku i masy ciała pacjenta. Leku nie można przyjmować w następujących stanach patologicznych:

    • podejrzewane zapalenie wyrostka robaczkowego;
    • Krwawienie z przewodu pokarmowego;
    • niedrożność jelit;
    • nadwrażliwość laktulozowa.

    Podobnie jak w przypadku powyższego leku, Duphalac nie jest zalecany do łączenia z antybiotykami ze względu na zmniejszenie działania terapeutycznego. Często na tle leczenia w pierwszych dniach można zaobserwować takie nieprzyjemne objawy jak wzdęcia, ból brzucha. Dostosowując dawkę objawy te zwykle znikają same. W przypadku płynnego stolca oznacza przewrócenie.

    "Portalak" jest analogiem "Duphalac", który jest również dostępny w postaci syropu i ma podobne przeciwwskazania. W przypadku przedawkowania lek może powodować biegunkę, która wymaga natychmiastowego przerwania leczenia.
    "Slabilen" to łagodne krople przeczyszczające, które mają na celu poprawę ruchliwości jelit. W przypadku zdiagnozowanej przepukliny, niedrożności jelit, krwawienia wewnętrznego i zapalenia pęcherza, lek nie jest przepisywany. Zwykle lek jest dobrze tolerowany iw rzadkich przypadkach może powodować biegunkę.

    "Regulax" - narzędzie o tym samym składzie i takiej samej akcji jak w "Slabilena". Nie ma zasadniczych różnic między lekami, z wyjątkiem nazwy handlowej.

    Przeciwskurczowe

    W IBS z zaparciami można przepisać następujące leki przeciwskurczowe:

    Leki te mają na celu złagodzenie bolesnych bólów spastycznych, które nękają pacjenta w tym patologicznym procesie. Jednak nie powinieneś się w nie angażować, ponieważ przy dłuższym użytkowaniu mogą wywołać poważne komplikacje.

    Protiotyki

    Nie mniej istotną rolę w leczeniu IBS i zaparć ma terapia probiotyczna, która jest w stanie normalizować mikroflorę jelitową zdrowych i poprawić jego pracę. Do tej grupy leków należą następujące probiotyki:

    "Rioflora" obejmuje dziewięć rodzajów pożytecznych bakterii, które żyją w jelitach. Regularne przyjmowanie leku może wyeliminować nie tylko zaparcia, ale także zmniejszyć wzdęcia i wyeliminować zespół jelita drażliwego. Narzędzie pozwala przywrócić uszkodzoną błonę śluzową narządu i zniszczyć patogeny.

    "Acipol" odnosi się do podobnych leków, ale ma tylko dwa szczepy pożytecznych bakterii, dlatego jest mniej skuteczny niż "Rioflora".

    "Linex" obejmuje trzy rodzaje bakterii, więc może być alternatywą przy wyborze leku. Ponadto jego koszt jest mniej więcej taki sam jak koszt "Acipolu", ale niższy niż koszt "Rioflora".

    "Hilak-Forte" to kropla zaprojektowana do regulacji mikroflory jelitowej. Przyczynia się do poprawy lokalnej odporności i samorozwoju pożytecznych bakterii. Lek jest również wskazany do przyjmowania w niektórych chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego, w tym zapaleniu żołądka i jelit, zapaleniu okrężnicy itp.

    Dietoterapia

    W przypadku IBS z towarzyszącymi zaparciami pokazano częste i frakcjonowane posiłki w małych porcjach. Dieta pacjenta musi obejmować pokarm wzbogacony błonnikiem i bifidobakteriami. Dzienne menu powinno zawierać następujące rodzaje potraw i produktów:

    • kaszki;
    • owoce;
    • warzywa;
    • produkty mleczne;
    • niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb.

    Konieczne jest zminimalizowanie lub całkowite wyeliminowanie soli z diety, ponieważ przyczynia się ona do zatrzymywania wody w organizmie, aw rezultacie do wzdęcia. Tłuszcze, cukry, napoje gazowane i alkohol również są wykluczone z diety, ponieważ mają podobny efekt i mają szkodliwy wpływ na błonę śluzową jelit.

    Metody leczenia IBS z zaparciami

    Zespół jelita drażliwego z zaparciem jest chorobą funkcjonalną charakteryzującą się zatrzymaniem kału do 3-5 dni, naruszeniem jej charakteru oraz możliwą zmianą zaparcia i biegunki. Leczenie IBS z zaparciami może być oficjalne leki i środki folk.

    Podstawą choroby jest naruszenie czułości zakończeń nerwowych wewnętrznej ściany jelita i aktywności motorycznej przewodu jelitowego. Organiczne uszkodzenia narządów i anomalie laboratoryjne mogą być całkowicie nieobecne lub minimalne. IBS rozwija się głównie u osób aktywnych społecznie w wieku od 25 do 40 lat, u kobiet 2 razy częściej.

    Patologie i mentalne przyczyny rozwoju

    Zespół jelita drażliwego to najczęściej zaburzenie psychospołeczne. Powodem tego jest wytwarzanie substancji endogennych podczas stresu, w tym adrenaliny, które naruszają i zniekształcają wrażliwość i aktywność ruchową jelit. A także interakcja w systemie regulacji "mózg - jelito" jest zakłócona. Przyczyny rozwoju IBS z przewagą zaparć są różnorodne i często łączone. Do najważniejszych czynników prowokujących należą:

    • Stres (depresja, doświadczona przemoc, lęki, krytyczne schorzenia).
    • Żywność irracjonalna (preferowana jest tłusta żywność, gazowana i zawierająca kofeinę i napoje alkoholowe, brak błonnika, przejadanie się).
    • Ostre infekcje jelitowe w historii.
    • Przewlekłe choroby zakaźne lub pasożytnicze, zwłaszcza giardioza.
    • Dysbakterioza.
    • Refluks żołądkowo-przełykowy.
    • Wrzód trawienny.
    • Nowotwory złośliwe.
    • Choroba kamieni żółciowych i zapalenie trzustki.
    • Predyspozycje genetyczne (często pacjent ma krewnych, którzy również cierpią na IBS).

    Objawy, które wymagają uwagi

    Zespół jelita drażliwego odnosi się do rozpoznania wykluczenia. Przed ustaleniem tej diagnozy i zaleceniem leczenia, należy zwrócić uwagę na objawy "lęku", zobowiązując lekarza do przeprowadzenia dogłębnego badania i wykluczenia innych poważniejszych chorób przewodu pokarmowego.

    • Nieuzasadniona utrata wagi.
    • Krew w kale.
    • Gorączka związana z bólem brzucha.
    • Niewyjaśniona anemia.
    • Ciężka dziedziczna historia raka jelita grubego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, celiakii, choroby Leśniowskiego-Crohna.
    • Związek objawów IBS z miesiączkowaniem, lekami, mlekiem, alkoholem, substytutami cukru.
    • Historia podróży do krajów tropikalnych lub subtropikalnych.
    • Niewystarczająca ilość płynów.
    • Otyłość, pomimo diety.

    Diagnostyka różnicowa

    W związku z tym konieczne jest odróżnienie IBS od chorób takich jak:

    • Celiakia
    • Niedobór laktozy i disacharydazy.
    • Choroby trzustki.
    • Nieswoiste zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, UC).
    • Rak jelita grubego.
    • Zapalenie okrężnicy u pacjentów otrzymujących NLPZ.
    • Giardiasis.
    • Dysbakterioza.
    • Zapalenie uchyłka.
    • Endometrioza.
    • Choroby zapalne narządów miednicy.

    Rozpoznanie IBS ustala się w obecności przewlekłych objawów i po starannym wykluczeniu chorób organicznych. Objawy zespołu jelita drażliwego to:

    • Ból brzucha (przewlekły - dłuższy niż 6 miesięcy, niestały, związany z jedzeniem, stres).
    • Skurcze zmniejszają się po kale lub gazie.
    • Naruszenie stolca w postaci przewlekłego zaparcia, biegunki lub naprzemienności.
    • Zwiększone tworzenie się gazów, wzdęcia, dudnienie w jamie brzusznej.
    • Imperatyw niekontrolowany i ostry chęć do kału, poczucie niepełnego opróżniania jelit.

    Zgodnie z naturą naruszeń wyróżnia się cztery typy IBS:

    • Z przewagą zaparć.
    • Z przewagą biegunki.
    • Typ mieszany z naprzemiennymi zaparciami i biegunką.
    • IBS z przewagą zwiększonego bólu gazowego i nadbrzusza.

    Przebieg patologii z przewagą zaparć

    W przypadku IBS z przewagą zaparć charakteryzuje się obecnością gęstego (skalistego, "owczego") krzesła w ponad 25% wypróżnień i płynnego stolca w mniej niż 25%. Występuje u jednej trzeciej pacjentów z IBS, częściej u kobiet. Towarzyszące objawy to:

    • charakteryzuje się bólem brzucha po jedzeniu;
    • uczucie wzdęcia i rozdęcia w żołądku;
    • odbijanie z powodu stagnacji treści w przewodzie pokarmowym;
    • zwiększone tworzenie gazu;
    • odmowa jedzenia;
    • drażliwość;
    • depresja;
    • zaburzenia snu;
    • opróżnianie mniej niż trzy razy w tygodniu.

    Eliminacja zespołu jelita drażliwego z zaparciami

    Leczenie obejmuje korektę odżywiania, stylu życia, leków i psychokorekcji. Potrzebna jest indywidualna dieta eliminacyjna - produkty, które nasilają objawy konkretnego pacjenta, są wykluczone z diety.

    Żywność zdrowotna

    Zalecenia żywieniowe dla pacjentów z IBS z przewagą zaparć:

    • Pożądany jest regularny posiłek o określonej porze w miłej atmosferze, nie w pośpiechu ani w pracy.
    • Unikaj długich przerw między posiłkami.
    • Wypij co najmniej 8 szklanek płynu przez cały dzień, najlepiej czystej wody.
    • Nie spożywaj więcej niż trzy filiżanki czarnej herbaty i kawy dziennie.
    • Ogranicz ilość alkoholu i napojów gazowanych.
    • Ograniczyć lub wyeliminować źle tolerowane produkty gazujące (owoce cytrusowe, pełne mleko, fasola, czosnek, bakłażan, rodzynki).
    • Nasycają dietę błonnikiem pokarmowym, ciepłą wodą mineralną, silną mineralizacją.
    • Jedz pełnoziarniste wypieki z otrębami, warzywami, owocami.

    Leczenie leków

    Z nieskutecznością nielekowych metod przepisywania leków. Leczenie farmakologiczne obejmuje błonnik pokarmowy (substancje hydrofilne, które zwiększają objętość treści jelit), środki przeczyszczające, prokinetyczne i przeciwskurczowe. Z błonnika pokarmowego skuteczny lek Psyllium, który jest mianowany w dawce 4-5 gramów. od 3 do 6 razy dziennie.

    Takie substancje hydrofilowe obejmują takie oficjalne i ludowe środki jak laminar, naturolax, wodorosty, nasiona lnu, otręby, mukofalk. Leczenie błonnikiem pokarmowym wymaga odpowiedniej objętości płynu: co najmniej 100-200 ml płynu na dawkę.

    Z nieskutecznością leczenia IBS z zaparciami błonnika pokarmowego i dietą zaleconymi lekami glikolu polietylenowego: