Arytmia serca jest niebezpieczną patologią prowadzącą do rozwoju szeregu zaburzeń sercowo-naczyniowych. Arytmia jest terminem zbiorowym i obejmuje kilka rodzajów zaburzeń serca. Leki są stosowane w leczeniu tych patologii. Jakie pigułki na arytmie są, jaka jest ich osobliwość i jak je przyjmować - bardziej szczegółowo.
Jakie leki są przepisywane na arytmie?
Leki arytmii nie można przepisać sobie.
Tabletki arytmii są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Leki przeciwarytmiczne obejmują kilka grup leków, które różnią się właściwościami farmakologicznymi. Optymalny schemat leczenia można wykonać dopiero po dokładnym badaniu i ustaleniu przyczyny zaburzenia rytmu serca.
Leki na arytmię serca dzielą się na kilka grup:
- blokery kanałów sodowych;
- beta-blokery;
- blokery kanału potasowego;
- blokery kanału wapniowego.
Dodatkowo można stosować glikozydy nasercowe, preparaty na bazie potasu, siarczan magnezu. Takie leki mogą być przepisywane do objawowego leczenia arytmii u osób starszych, spowodowanego przeciążeniem nerwów lub innymi wpływami zewnętrznymi.
Blokery kanału sodowego: zasada działania
Pierwszymi lekami z wyboru są blokery kanałów sodowych. Ta grupa leków jest często nazywana lekami stabilizującymi błonę.
Leki z tej grupy są podzielone na trzy klasy, co czyni ją największą. Pierwszą klasą leków (1A) są leki na bazie prokainoamidu. Lek ten hamuje przepływ jonów sodu do komórki, zmniejszając w ten sposób szybkość depolaryzacji w fazie 0. W rezultacie przewodzenie impulsów w przedsionkach zostaje zahamowane, a automatyzm węzła zatokowego jest zmniejszony, próg migotania komór wzrasta.
Druga klasa grupy leków - 1B. Są to leki antyarytmiczne charakteryzujące się zdolnością do wydłużania potencjału czynnościowego. Leki należące do tej klasy wykazują selektywność wobec kanałów sodowych. Nie wydłużają okresu refrakcji i nie wpływają na kurczliwość mięśnia sercowego.
Wybierając lek na arytmię, należy wziąć pod uwagę postać zaburzenia rytmu serca
Trzecią klasą leków w tej grupie jest 1C. Takie leki nie mają znaczącego wpływu na potencjał czynnościowy, ale jednocześnie wpływają na komory i czynniki rytmiczne mięśnia sercowego. Wadą tej grupy leków jest hamowanie kurczliwości mięśnia sercowego.
Nazwy narkotyków
Grupa leków 1A obejmuje leki oparte na prokainoamidzie. Dzisiaj w aptekach można znaleźć tylko jeden lek z tą substancją w składzie - to jest Novokainamid. Lek jest dostępny w tabletkach i roztworze do wstrzykiwań. Każda tabletka zawiera 250 mg aktywnego składnika. Średni koszt wynosi 120 rubli za 20 tabletek.
Istnieje wiele przeciwwskazań, między innymi:
- blok serca;
- atak serca;
- arytmie natury zatrucia;
- ciężka niewydolność nerek i serca;
- wstrząs kardiogenny;
- niedociśnienie;
- miażdżyca;
- układowy toczeń rumieniowaty;
- układowe reumatoidalne zapalenie stawów;
- myasthenia gravis;
- astma oskrzelowa;
- nietolerancja na substancję czynną.
Wstrząs kardiogenny - przeciwwskazanie do przyjmowania leków A1
Lek ma wiele działań niepożądanych, które są dość powszechne. Należą do nich zaburzenia układu nerwowego, w tym depresja, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna.
Druga grupa, 1B, obejmuje leki na bazie lidokainy i fenytoiny.
Preparaty fenytoiny są przeznaczone do leczenia epilepsji. Są również stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca spowodowanych organicznymi uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego lub działaniem glikozydów nasercowych.
Nazwy leków na bazie fenytoiny - Fenilin i Difenin. Koszt tych leków - około 150 rubli za opakowanie. Przeciwwskazania:
- hipokonagulacja;
- niewydolność nerek i wątroby;
- niewydolność serca;
- wrzód żołądka;
- zapalenie osierdzia;
- menstruacja;
- porfiria;
- okres noszenia dziecka.
Takie leki na arytmię dla osób starszych nie są odpowiednie z powodu dużej listy skutków ubocznych.
Leki oparte na lidokainie mają te same wskazania. Są również stosowane w celu złagodzenia ciężkiego częstoskurczu komorowego po przebytym zawale mięśnia sercowego. Z reguły leki stosuje się w postaci roztworu do wstrzykiwań, dlatego tabletki na arytmie nie mają zastosowania.
Trzecia grupa blokerów kanału sodowego, 1C, obejmuje propafenon i lappaconitine. Nazwy tabletek wpływających na arytmię serca na podstawie tych aktywnych składników:
Istnieje kilka leków o tym samym składniku aktywnym.
Pierwsze trzy leki zawierają propafenon. Allapinin i Allaforte to leki na bazie bromowodorku lappakonityny.
Preparaty z propafenonem są lekami na migotanie przedsionków serca, bicie i tachykardię. Przeciwwskazania:
- ciężka niewyrównana niewydolność serca;
- wstrząs kardiogenny;
- bradykardia;
- niedociśnienie;
- zawał mięśnia sercowego;
- chory zespół zatokowy.
Allapinin i Allaforte mają te same wskazania, więc te antyarytmiczne leki na serce można również przepisać w leczeniu migotania przedsionków serca. Te dwa leki są również stosowane do objawowego leczenia arytmii spowodowanych zawałem serca. Leki nie są przepisywane w czasie ciąży, blokad przedsionkowo-komorowych, ciężkiej niewydolności nerek i wątroby. Średni koszt - od 500 rubli za opakowanie tabletek.
Beta-adrenolityki na arytmie: zasada działania
Najlepsze leki na arytmie, według lekarzy i pacjentów, są lekami z grupy beta-blokerów.
Działanie tych leków ma na celu blokowanie receptorów beta-1-adrenergicznych. W rezultacie efekt adrenaliny, reniny i innych hormonów, które zwiększają tętno i napięcie mięśniowe, ustaje.
Właściwości leków w tej grupie:
- zmniejszona pojemność minutowa serca;
- zmniejszenie częstości akcji serca;
- redukcja syntezy reniny;
- zmniejszona aktywność współczulnego układu nerwowego;
- normalizacja węzła zatokowego, rozszerzenie tętnic wieńcowych;
- wzrost przewodzenia AV.
Preparaty z tej grupy znajdują szerokie zastosowanie w leczeniu nadciśnienia i różnych typów arytmii. Leki na arytmię serca z tej grupy tworzą najszerszą listę leków.
W tej grupie są trzy generacje leków:
- nieselektywne (propranolol, tymolol, sotalol);
- selektywne pod względem kardio (atenolol, bisoprolol);
- z efektem rozszerzającym naczynia krwionośne (nebiwolol).
Badania pokazują, że leki z tej grupy znacząco poprawiają jakość życia pacjenta i zmniejszają ryzyko nagłej śmierci sercowej.
Nieselektywne beta-blokery: nazwy i funkcje
Tabletki Sotahexal są przyjmowane z powodu arytmii
Nieselektywne beta-blokery obejmują następujące leki:
Przeciwwskazania do stosowania tych leków:
- wstrząs kardiogenny;
- Blokada AV;
- chory zespół zatokowy;
- Prinzmetal dławica piersiowa;
- niedociśnienie;
- kwasica;
- poważna nieprawidłowa czynność wątroby.
Najczęstszym działaniem niepożądanym jest niedociśnienie ortostatyczne (gwałtowny spadek ciśnienia podczas podnoszenia z pozycji leżącej). Lek Anaprilin hamuje aktywność ośrodkowego układu nerwowego, dlatego też, gdy jest przyjmowany, obserwuje się senność i zaburzenia koncentracji uwagi. Koszt tego leku zależy od dawki i wynosi od 20 do 70 rubli za opakowanie. Sotageksal i Soritmic będą kosztować około 150 rubli za opakowanie tabletek. Leki na arytmie są przepisywane na nadciśnienie w celu zmniejszenia ciśnienia i poprawy tolerancji wysiłku.
Selektywne blokery beta-receptorów: lista leków
Lek Tenoch dla arytmii normalizuje rytm serca
Leki w tej grupie mają wyraźny efekt antyarytmiczny. W przypadku stosowania nieselektywnych beta-blokerów, przede wszystkim w przypadku nadciśnienia, lekami kardio-selektywnymi są tabletki na arytmie i kołatanie serca.
Nazwa tych tabletek na arytmię serca zależy od składnika aktywnego. Najpopularniejsze narkotyki:
Pierwsze dwa leki zawierają atenolol. Lek ten jest przepisywany jako leczenie arytmii serca u osób w podeszłym wieku. Wskazania do stosowania: nadciśnienie tętnicze, tachykardia zatokowa, arytmie serca, tachyarytmia.
Atenolol ma przystępną cenę. Średnio opakowanie tabletek kosztuje 50-70 rubli.
Najlepsze tabletki na arytmię dla pacjentów w podeszłym wieku to leki na bazie bisoprololu. Lista leków na arytmię oparta na tej substancji jest bardzo szeroka. Substancja ma inny działanie przeciwarytmiczne i przeciwnadciśnieniowe, jest przypisana do zapobiegania udarom, jako część leczenia choroby niedokrwiennej serca. Leki na bazie bisoprololu (Kordinorm, Konkor, itp.) Są dość dobrze tolerowane przez organizm. Działania niepożądane obejmują niedociśnienie, senność i migrenę. Koszt leku wynosi około 100 rubli. Według lekarzy, Concor jest dobrym lekarstwem na arytmię.
Lek Concor jest jednym z najlepszych przedstawicieli grupy.
Ogólne przeciwwskazania do preparatów na bazie atenololu i bisoprololu:
- ostra niewydolność serca;
- Blokada AV;
- wstrząs kardiogenny;
- bradykardia;
- Prinzmetal dławica piersiowa;
- POChP;
- porfiria.
Beta-adrenolityki z efektem rozszerzającym naczynia
Vasodilatation - rozszerzenie naczyń krwionośnych. Reprezentantem tej grupy jest lek nebiwolol. Jego główną cechą jest miękkie działanie. Środki oparte na nebiwololu zmniejszają ciśnienie, zapobiegają jego wzrostowi ze względu na wpływ na syntezę reniny. Działanie antyarytmiczne objawia się z powodu zahamowania automatyzmu mięśnia sercowego i spowolnienia przewodzenia AV.
Preparaty na bazie tego aktywnego składnika:
Nebiwolol jest jednym z najnowszych leków z grupy beta-blokerów, co wpływa na jego cenę. Najtańszym lekiem z listy jest Binelol - koszt opakowania to 380 rubli. Domowe tabletki Nebivolol kosztuje około 550 rubli, pozostałe leki - 700-900 rubli.
Wskazania do stosowania: nadciśnienie, choroba niedokrwienna serca, arytmia, przewlekła niewydolność serca. Preparaty Nebivolol są przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- niedociśnienie;
- Blokada AV 2 i 3 stopnie;
- ostra niewydolność serca;
- osłabienie węzła zatokowego;
- poważne naruszenia wątroby i nerek;
- wstrząs kardiogenny;
- depresja
Takie leki na arytmię znajdują się na liście leków, które są odpowiednie dla osób starszych powyżej 65 lat.
Blokery kanału wapniowego
Verapamil podoba cenę budżetu
Zasada działania tych leków jest dość prosta: zmniejszają one wejście jonów wapnia do struktur mięśni gładkich mięśnia sercowego. Blokery kanałów wapniowych występują w dwóch grupach: z dominującym wpływem na naczynia lub na serce. W przypadku arytmii stosuje się leki z drugiej grupy, a leki o selektywnym działaniu na naczynia stosuje się do nadciśnienia.
Gdy arytmie przepisują leki na bazie werapamilu lub diltiazemu. Leki zawierające werapamil składają się z:
Verapamil kosztuje około 50 rubli za opakowanie. Isoptin i Tarka - około 400 rubli. Leki te są przepisywane na nadciśnienie, tachykardię, arytmie. Przeciwwskazania: wstrząs kardiogenny, stopień I bloku AV, migotanie przedsionków i trzepotanie serca, niewydolność serca.
Diltiazem jest szeroko reprezentowany w aptekach. Średni koszt pakowania tabletek - 150-300 rubli, w zależności od producenta. Lek ten nie jest przepisywany w leczeniu, ale w zapobieganiu arytmii. Może być przepisywany starszym pacjentom, ale tylko po konsultacji z lekarzem. Przeciwwskazania są takie same jak w przypadku innych leków w grupie.
Blokery kanałów potasowych
Do tej grupy zalicza się lek przepisywany na każdy rodzaj arytmii - Amiodaron (analogi - Aritmil, Cordarone). Zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego z powodu blokady przepływu jonów potasu wchodzących do komórek mięśnia sercowego. Jedynym minusem jest to, że Amiodaron nie jest wystarczająco skuteczny w leczeniu ciężkich komorowych zaburzeń rytmu serca.
Cena opakowania w 30 tabletkach - w granicach 150 rubli.
Inne leki przeciw arytmii
Persen jest przepisywany w wielu patologiach jako dodatek.
Oprócz specjalnych leków o działaniu antyarytmicznym, lekarz może przepisać środki uspokajające i uspokajające. Należą do nich:
- nalewka z bazyliowatej;
- Corvalol spada;
- Novo-Passit;
- Persen.
Spośród środków uspokajających przepisano Diazepam, Gidazepam, Xanax, Elenium. Leki te są stosowane jako pomoc w arytmii, w tym na tle zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego.
Wiedząc, jakie leki na arytmie występują w aptekach, powinieneś skonsultować się z lekarzem, a nie samoleczeniem. W celu skutecznego leczenia konieczne jest wybranie kompleksowej terapii, która obejmie leki antyarytmiczne, leki wpływające na układ nerwowy, glikozydy nasercowe i inne leki. Zrób optymalny schemat leczenia może tylko lekarz. Ponadto nie zaleca się samodzielnego podawania leków z różnych grup, ze względu na ryzyko niepożądanych skutków ubocznych na tle negatywnych interakcji lekowych.