Image

Zakrzepy wewnętrzne i ich groźby

Zakrzepica jest poważną patologią układu krążenia. Lokalizacja skrzepów krwi w tętnicach, żyłach i naczyniach włosowatych prowadzi do mniej lub bardziej rozległego obszaru niedokrwienia tkanek i narządów. Konsekwencje są tym trudniejsze, im większe zatkane naczynie.

Odcięty skrzep krwi lub jego część staje się zatorem i zaczyna "krążyć" wraz z krwią. Uważane za najbardziej niebezpieczne jest wejście do tętnicy płucnej i czołowych naczyń mózgu.

Pierwotna lokalizacja i droga zatoru jest ważna dla ustalenia przewidywanego uszkodzenia narządu. Jeśli zator płucny następuje, gdy penetracja zakrzepowych mas systemu żył kończyn dolnych w prawym przedsionku, a następnie do komory, a następnie dla zmian w naczyniach mózgowych potrzebnych zatorowy przejścia przez otwór wad ovale do lewej komory serca.

Dlaczego w sercu tworzą się skrzepy krwi?

Zator może wejść do jamy serca z innych naczyń krwionośnych. Być może jednak dochodzi do tworzenia skrzepliny wewnątrzsercowej, jej wzrostu, a następnie poważnego uszkodzenia krążenia krwi.

Powody pierwotnej lokalizacji w przedsionkach i komorach to:

  • uszkodzenie ściany serca i zastawki powodujące turbulencje w przepływie krwi;
  • powolny przepływ krwi;
  • zwiększone krzepnięcie krwi.

Podobne warunki występują w następujących chorobach:

  • wady serca (najczęściej skrzep krwi powstaje w lewym przedsionku w zwężeniu zastawki mitralnej w etiologii reumatycznej);
  • zawał mięśnia sercowego prawej i lewej komory z rozłożeniem na wszystkie ściany (przezścienne), przerzedzenie ściany serca po bliznach po zawale serca powoduje powstawanie torebkowatego występu (tętniak);
  • arytmie związane z nieregularnym skurczem mięśnia sercowego.

Istotną rolę odgrywa przestrzeganie przebiegu klinicznego chorób serca i zapalenia naczyń płuc, zapalenia migdałków i grypy. W tych chorobach wytwarzanie fibryny (jeden ze składników skrzepu krwi) jest znacząco aktywowane.

Funkcje lokalizacji wewnątrzsercowej

Skrzepy krwi różnią się strukturą, wyglądem. W naczyniach zwyczajowo odróżnia się:

  • w tętnicach - "biały" zakrzep utworzony przez płytki krwi, leukocyty, fibrynę;
  • w żyłach - "czerwony", składający się z tych samych komórek + czerwonych krwinek;
  • hialinowe - powstają w kapilarnym łóżku, nie zawierają fibryny, zastępowane są białkami.

Skrzepliny serca są mieszane, mają barwny obraz, charakterystyczny wygląd, dlatego nazywane są również warstwami. Zgodnie z ich strukturą w celu rozróżnienia:

  • głowa (bardziej podobna do "białego" skrzepliny);
  • ciało;
  • ogon (wygląda jak "czerwony" zakrzep).

Grzbiet głowy przymocowany do ściany wewnętrznej (nabłonek śródskórny).

W przebiegu objawów niektóre właściwości skrzeplin wewnątrzsercowych mają znaczenie.

W zależności od zdolności poruszania się w jamie, skrzepy krwi mogą być:

  • ruchomy - swobodnie poruszać się w przedsionkach lub komorach, najczęściej tworzonych w lewym przedsionku;
  • naprawiony - z jednym końcem przymocowanym do ściany, czasami tworzy się "noga", jak w polipach.

Ponadto, w odniesieniu do jamy serca wyróżnia się:

  • skrzeplina ścienna - najczęściej występuje podczas procesu zapalnego w pokładzie wsierdzia z przejściem do zastawek, przymocowanym do uszu przedsionków przewlekłej niewydolności serca, niedokrwieniem, do ściany tętniaka, pozostawiając pasaż na przepływ krwi;
  • okluzyjny - całkowicie blokuje światło jamy, powodując śmierć.

Diagnostyka porównawcza może być przypisana do podobnego typu progresywnego i sugeruje wkrótce możliwość całkowitej niedrożności.
Skrzepy krwi lewego przedsionka stopniowo przyjmują pełny kształt objętościowy i nazywane są kulistymi.

W przypadku tętniaków, zakrzepica przyczynia się do zwiększenia objętości, ekspansji. Taki skrzep krwi nazywa się dylatacją, przyspiesza ścieńczenie ściany i jej pęknięcie.

Objawy

Objawy kliniczne unieruchomionego skrzepliny są znacznie mniej wyraźne. Pacjenci rzadko się niepokoją:

  • tachykardia;
  • duszność siedząca.

W przypadku mobilności w lewym przedsionku obserwuje się:

  • bolesne ataki bicia serca, gdy bicie serca wstrząsa całą klatką piersiową (jest to określane jako "szaleńcze" przez klinicystów);
  • zimny lepki pot;
  • ostry blanszowanie z błękitem warg i palców;
  • omdlenie.

Podczas ataku tętno na tętnicy promieniowej nie zostaje wykryte lub dramatycznie osłabione. W przypadku osłuchiwania słyszalne odgłosy mogą zniknąć.
Objawy pogorszenia pozycji siedzącej, kiedy schodzi i zatka otwór żylny, są charakterystyczne dla kulistego skrzepliny lub zakotwiczonej "nogi".

Przeniesienie pacjenta do pozycji leżącej znacznie poprawia zdrowie.

Czas trwania ataków nieprzytomności zmienia się indywidualnie: od kilku sekund do dwóch godzin.

Objawami zakrzepicy u pacjenta z chorobą serca mogą być:

  • uporczywa niewydolność serca, słabo reagująca na leczenie;
  • ciężka duszność, sinica rąk i nóg, tachykardia, zażółcenie skóry;
  • powstawanie nadciśnienia płucnego.

Diagnostyka

Niestety, często diagnoza in vivo pozostaje w tyle za tempem rozwoju choroby. Zastosowanie badań elektrokardiograficznych nie może nakierować lekarza na rozpoznanie, ponieważ nie wykrywa skrzepliny.
Pacjenci potrzebujący powinni częściej wykonywać badania ultrasonograficzne, dopplerologiczne. Metody te mają zdolność wizualizacji struktury jam serca.

Diagnozę różnicową objawów klinicznych przeprowadza się za pomocą:

  • zator tętnicy płucnej - ostry ból w boku, nagła nagła duszność, kaszel z krwawą plwociną, sinica górnych partii ciała, obrzęk płuc, czas trwania przepływu;
  • Śluzak przedsionka - przypomina zwężenie zastawki dwudzielnej, ale nie ma charakterystycznego pogorszenia się pacjenta w pozycji siedzącej, pacjent zwykle nie ma wcześniejszej historii reumatycznej.

Jeśli odstąpi od tego nieruchomy skrzeplin w sercu, ostre objawy zaburzeń krążenia w różnych narządach stają się oznakami powikłań:

  • rozwój ostrego udaru niedokrwiennego z porażeniem, upośledzeniem mowy, widzeniem i statystykami powikłań zwężenia zastawki dwudzielnej wskazuje, że zator w naczyniach mózgowych mówi, że do 70% pacjentów cierpi na taką chorobę zakrzepowo-zatorową;
  • zakrzepica żyły szyjnej na szyi, występuje ostry zawrót głowy, silny ból głowy, możliwe jest pogorszenie wzroku;
  • oddzielenie cząsteczki skrzepliny i wejście do jednej z tętnic wieńcowych powoduje klinikę ostrego zawału mięśnia sercowego z ostrymi bólami, wstrząsem;
  • zator tętnicy nerkowej objawiający się ciężkim bólem dolnej części pleców, upośledzonym oddawaniem moczu;
  • zakrzepica naczyń krezkowych przyczynia się do zapalenia otrzewnej z martwicą pętli jelitowych, objawiającej się silnym bólem brzucha, wzdęcia;
  • jeśli zator dotrze do tętnic kończyn górnych i dolnych, pojawi się wzorzec wykrwawienia, skóra jest blada i niebieska, brak pulsacji, zimna skóra w dotyku, istnieje możliwość zgorzeli i nadchodzącej amputacji.

Leczenie

W leczeniu zakrzepicy w sercu, jedyną metodą jest szybka operacja z ekstrakcją zakrzepu krwi. Zachowawcze metody mogą zapobiegać zwiększonej zakrzepicy, ale nie eliminować już utworzonego skrzepu.

Pacjenci potrzebują pełnej terapii:

  • niewydolność serca;
  • nadciśnienie;
  • reumatyzm;
  • choroby krwi, które zwiększają krzepliwość krwi;
  • Chirurgiczne usunięcie patologii na wady serca.

Aby utrzymać normalną lepkość krwi, pacjenci powinni stale przyjmować dawki podtrzymujące:

  • leki przeciwpłytkowe - nie pozwalają na sklejanie się płytek krwi;
  • antykoagulanty - działają na czynniki krzepliwości krwi.

Wykonano endoskopowe operacje trombektomii. W tym przypadku chirurg z otwartym sercem wprowadza endoskop przez uszy w przedsionkach, bada i usuwa wszystkie zakrzepy, które zostały napotkane.

Operacja nie eliminuje głównych procesów patogenetycznych prowadzących do zwiększonej zakrzepicy, jest przeprowadzana ze względów zdrowotnych. Dlatego pacjent będzie musiał odeprzeć proces powtarzania po skutecznym pozbyciu się zakrzepu krwi.

Zakrzepica komór serca jest uważana za poważne powikłanie wielu postępujących chorób. Stan pacjenta jest na ogół tak ciężki, że decyzja o natychmiastowym wykryciu skrzepu krwi dla pacjenta i jego rodziny jest bardzo ważnym krokiem. Konieczne jest dokładne omówienie tego z lekarzem.

Goście - 2 stycznia 2017 r. - 01:29

Chcę opowiedzieć moją bardzo smutną historię, aby chronić innych przed moimi błędami i niezrozumieniem sytuacji.
Babcia ma 85 lat. Dzień przed kłopotem narzekał na zadyszkę. Starość nie jest radością - skomentowałem. Na szlaku. w dniu, w którym sąsiad dzwoni i mówi, że babcia jest zła, jej ręka jest odrętwiała. Zadzwoń po karetkę i przyjedź w tym samym czasie co ona. Inspekcja, EKG. Ręka na przybycie karetki już się poruszała. twarz jest symetryczna, mowa jest normalna. Nie było to zwykłe zamieszanie. Ciśnienie, puls, oddychanie są normalne. Badanie EKG jest nawet lepsze niż ostatnie badanie. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze, pragnący powrotu do zdrowia, byli już w drodze. A potem babka skarżyła się na ból po lewej stronie jej czoła. Proszę, zostań i pomyśl, co to było. Lekarz dzwoni do neurologa, który rozkazuje przyjść na badanie. Idziemy. Bez pośpiechu, bez sereny. Przychodzimy. Inspekcja, komp. tomografia, udar nie jest potwierdzony, ale wprowadzony do neurologii. Babcia w dobrym stanie, zdezorientowana. Określ komorę. Jesteśmy zlokalizowani. Cóż, myślę, że byłam ubezpieczona. W końcu babka jest całkiem normalna. Chodzi, mówi, odpowiada na pytania, ręka porusza się absolutnie dobrze i czuje.
. Idzie, jak sądzę. Zachęcam Babcię, żeby wróciła do domu dwa dni. Szukałem rzeczy, zostałem z nią i poszedłem do domu. Lekarze pytali, czy mogę zostać. Wyjaśniłem, że dziecko jest w domu. Przybycie na szlaku. w dniu, w którym moja babcia znajduje się w normalnym stanie. Zewnętrznie. Ale zauważam, że prosi ona kilka razy to samo, widzę, że ona nie rozumie wszystkiego, pyta ponownie. To przejdzie uspokoić krewnych sąsiadów na oddziale. Oczywiście, pomyślałem lekko. Ręka przyszła sama. Krewni mówią też, że babcia w nocy szukała monitora ciśnienia krwi i termometru, który lekarz rzekomo odebrał od niej. To znaczy, było zmętnienie świadomości. Lekarz potwierdził. Tutaj przychodzi mi do głowy, że sprawy nabierają rozpędu. Idąc do córki babci, mówię, usiądę. Jadąc z innego miasta (6 godzin). I mam coś do zrobienia. Zostałem z babcią. To całkiem wystarczające, widzę. Usiadłem i poszedłem do innej babci (ze złamanym ramieniem), do której nie dotarłem wczoraj z powodu kłopotów, które się wydarzyły. Wieczorem spotykam się z ciotką, zbieram rzeczy, czajnik, termometr, idę do szpitala. Przekraczamy próg komory, a łóżko jest puste. Wziął pół godziny temu na oddziale intensywnej terapii, ponieważ zaczęło się dusić. Nikt nie dzwonił do sąsiadów na oddziale, ani do lekarzy, chociaż telefon był pisany i zawieszony nad łóżkiem, a lekarze mieli go również na karcie. Idziemy na oddział intensywnej terapii. Nie poddawaj się kwarantannie na intensywnej terapii. Udar nie został potwierdzony. Co się stało, nie rozumieją siebie. Niedokrwienne ataki mol.
Na szlaku. Dowiaduję się, że na oddziale, na którym leżała, była grypa. A lekarz z oddziału intensywnej opieki (szumowin w okularach) przekonał moją ciotkę, że nasza babcia jest zdrowa, ale agresywna i walczy, a zatem jutro, jeśli udar nie zostanie potwierdzony, zostanie wypisana do domu. Kiedy moja ciotka próbowała ją przekonać, mówiąc, że babka-dmuchawiec Boga nie powiedziałaby złego słowa i że to prawdopodobnie był atak, lekarz wzruszył ramionami, wyglądając z niedowierzaniem. Na szlaku. wystąpił obrzęk płuc, podłączony do respiratora. udar nie jest potwierdzony. I na szlaku. dzień powiedział do kogo.
Do wieczora potwierdzono rozległy udar mózgu. Powiedzieli, że w tym wieku i zawał serca w historii nadzieja na cud nie jest tego warta.
. Dlaczego piszę to wszystko? Przede wszystkim piszę do krewnych, którzy są w szpitalu lub po prostu nie zauważają swoich bliskich. Natychmiast uruchom alarm. Rzuć wszystko i bądź czujny. Udar gładko przesuwa się. A jeśli początkowo zdjęcie nie wydaje się okropne, nie powinno się relaksować. Szkoda, że ​​lekarze mi tego nie wyjaśnili, a w internecie wszystkie artykuły o udarze są niemal naśladowane i opisywane są tylko częste przypadki. Ale wszyscy ludzie są inni, a udar jest inny. Teraz egzekucja mojej osoby, która nie była blisko, że moja babcia umiera sama, nie objęła go i nie trzymała jej za rękę. Czas nie wraca. Wstydzę się lekkomyślności. Ludzie, lekarze, sąsiedzi na oddziale, sąsiedzi przy wejściu i oczywiście krewni są bardziej uważni i czujni. Czasami może uratować życie.
Bardzo trudne. I bardzo, bardzo zawstydzony. Wybacz mi, babciu.

Anna - 3 lutego 2017 r. - 23:17

Podzielam twój smutek, 30 stycznia, moja droga babcia również zmarła w szpitalnym łóżku. Tak jak ty. Ja też nie byłem z nią w chwili śmierci, pobiegłem do pracy, nienawidzę się za to. I lekarze, których chcę zastrzelić, tylko moja babcia nie może wrócić.

Oks - 17 października 2018 - 22:00

Co za horror. Podobnie jak w XXI wieku, a tak wielu ludzi umiera w szpitalach. Mój mąż był dość młody. Mam chory. Zaczął iść do lekarzy. Wzruszają ramionami, mówią, nie zdając sobie sprawy z tego, co chorujesz. Minęło pół roku, aż był bardzo chory. Gdy stało się bardzo źle, tak, aby natychmiast zagotować, umieścić w szpitalu, gdzie umarł. A wszystko dlatego, że zaczęli badać i okazało się, że zapalenie wsierdzia rozwinęło się w sercu podczas tych wszystkich pół-lat i nie można zdiagnozować żadnego gada. Umarł, nawet nie wiedząc, co jest chore.

Ala - 13 marca 2017 - 14:05

Siedzę oglądając przeniesienie, nagle w rejonie serca nieprzyjemne uczucie, jak gdyby duża kula przecisnęła się ostro przez cienką tętnicę. i wszystko w gardle było lekkie ociężałość. Gdzieś miesiąc temu boleśnie odczuwałem odczucia w klatce piersiowej od lewej, ekg było normalne. okresowo kaszel, czasami w klatce piersiowej czasem pączek coś brakowało powietrza i złapał jego gardło, ale szybko mija. RTG płuc jest również w porządku. Co może być? Dziękuję...

Olga - 30 listopada 2017 - 21:41

Dzisiaj byłem na recepcji, a także te objawy. Brak diagnozy. Tachykardia częstości akcji serca 114 również znajduje się pod presją, co nie jest mi znane. I jestem przerażony. Cóż, przynajmniej ktoś mi pomoże.

Daniel - 6 lutego 2018 - 22:26

Wierzę, że ten skrzep ustał, ale jestem zszokowany, że wciąż żyjesz, ponieważ mój dziadek zginął w pracy dzisiaj, upadł, skrzep przerwał się i to wszystko.

Alexander - 21 marca 2017 - 14:38

U mnie zdiagnozowano zakrzepicę lewego przedsionka, co mam zrobić i jak go leczyć, mam 35 lat. Region Kemerowo Osinniki.

Daniel - 6 lutego 2018 - 22:27

Czytam, są specjalne. operacja usunięcia zakrzepu w sercu, ale są one drogie, a zakrzepy krwi są śmiertelne.

Anna Vasilievna - 11 listopada 2018 - 23:01

Pilnie skontaktuj się ze swoim kardiologiem! Operacja usunięcia zakrzepu krwi może być wolna. Zadbaj o siebie!

Przyczyny edukacji i leczenia zakrzepów krwi w sercu

Zakrzep krwi w sercu jest poważną i śmiertelną chorobą, jedną z przyczyn udarów niedokrwiennych i zawału mięśnia sercowego. Lekarze nazywają skrzepy krwi skrzepy krwi powstające w świetle dużego naczynia lub bezpośrednio w przedsionku i jamie serca. Jeśli skrzep ustąpił i zablokował tętnicę płucną, prawdopodobna jest nagła śmierć pacjenta.

Przyczyny skrzepów krwi

Skrzepy krwi lub zakrzepy krwi powstają u prawie 50% ludzi, ale zwykle rozpuszczają się w krótkim czasie, nie mając czasu na zaszkodzenie zdrowiu.

Jednak niektóre skrzepy, w pewnych warunkach, nie rozpuszczają się, ale przyczepiają się do ścian naczynia, tym samym zakłócając prawidłowy przepływ krwi, powodując chorobę nazywaną zakrzepicą. Patologia ta może występować w żyłach, tętnicach, małych naczyniach włosowatych. Możliwe jest również tworzenie skrzepów krwi w jamie serca.

Tworzenie się skrzepów często występuje w następujących chorobach układu sercowo-naczyniowego:

  • nieprawidłowe działanie zastawek serca, najczęściej spowodowane przez reumatyzm;
  • rozległy zawał mięśnia sercowego, powikłania po nim, kiedy zamiast blizny na mięśniu sercowym powstaje tętniak - obszar, który nie jest w stanie skurczyć się;
  • zaburzenia rytmu serca, zwykle z migotaniem przedsionków.

Przyczyny powstawania przyczepności płytek krwi z tworzeniem się niewchłanialnych zakrzepów występują, gdy występuje połączenie trzech czynników:

  1. Uszkodzenie ściany naczynia, powodujące turbulencję w przepływie krwi;
  2. Spowolnienie przepływu krwi;
  3. Zwiększona krzepliwość krwi.

Obraz kliniczny zakrzepicy wewnątrzsercowej

Istnieją dwie główne kategorie zakrzepów dosercowych:

  • ruchliwy, swobodnie poruszający się w komorze lub atrium;
  • przymocowane, przymocowane z jednego końca do ściany naczynia.

Ruchomy skrzep jest najczęściej zlokalizowany w atrium po lewej stronie. W takich przypadkach pacjent skarży się na okresowe zawroty głowy, czasami dochodzi do omdlenia. W określonej pozycji ciała zakrzep może całkowicie zablokować światło naczynia, a następnie nasilenie objawów zagrożenia życia gwałtownie: duszność, uduszenie, gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Jeśli nie zostaną podjęte intensywne działania terapeutyczne, ta blokada może prowadzić do śmierci pacjenta.

Nieruchome tworzenie skrzepliny

Objawy nieruchliwego skrzepliny są znacznie mniej wyraźne: pojawia się sporadyczna duszność i kołatanie serca, niezbyt przeszkadzając pacjentowi.

Zagrażającą życiu komplikacją jest oderwanie się nieruchliwego skrzepliny, wystąpienia zakrzepu z zatorami, w znacznym odsetku przypadków, prowadzącym do nagłej śmierci. W przypadku nagłego skrzepu krwi często pojawiają się wstrząsy i objawy, które wymagają pilnej interwencji medycznej.

Jak pomóc pacjentowi z zakrzepicą wewnątrzsercową

Zakrzepy krwi w sercu są niezwykle niebezpieczne, ponieważ groźne objawy mogą być nieobecne aż do momentu pojawienia się zakrzepowo-zatorowej: w zakrzepicy lewego przedsionka występują zmiany w tętnicach mózgu, aw prawidłowym miejscu skrzepliny w jamie serca występuje obrzęk płucny.

Problem polega na tym, że normalny EKG nie wykazuje obecności guzów w jamie serca, więc pacjent często nawet nie podejrzewa, że ​​jest chory, aż do momentu, gdy skrzep krwi się urwał. Czasami wykrywa się skrzepy krwi podczas badania za pomocą ultradźwięków, ale częściej obecność zakrzepów wykrywa się dopiero po śmierci pacjenta.

Leczenie zakrzepicy wewnątrzsercowej wiąże się z wieloma trudnościami. Faktem jest, że leki, które zmniejszają lepkość krwi (leki przeciwpłytkowe i antykoagulanty) są skuteczne w zapobieganiu powstawaniu zakrzepów krwi, ale nie radzą sobie dobrze z istniejącym zakrzepem.

Wskazania do operacji chirurgicznego usunięcia skrzepów są określane przez kardiochirurga na podstawie wyników badania pacjenta.

Metody leczenia i zapobiegania

Do leczenia farmakologicznego:

  • leki przeciwpłytkowe zmniejszające stopień adhezji płytek krwi;
  • antykoagulanty, które zmniejszają krzepliwość i trombolityczne, niszcząc fibrynę;
  • zaróbki, które poprawiają odpływ płynów z tkanek i działają odtruwająco.

W celu profilaktyki przedstawiono obowiązkowe leczenie chorób, przyczyniając się do zakrzepicy w jamie serca, przestrzegania aktywnego trybu życia, diety z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych i zwiększenia ilości produktów, które zmniejszają krzepliwość krwi, takich jak zielona herbata, buraki i wiśniowe jagody.

Zapobieganie i leczenie zakrzepicy w jamie serca - zaawansowany kierunek kardiologii. Ta patologia jest obecnie szeroko rozpowszechniona, a powikłania choroby często są śmiertelne.

Uwaga! Zakrzepica serca - co zrobić, aby nie odpadła

Zakrzepica serca to naturalny proces, w którym zwiększa się krzepliwość krwi w naczyniach lub jamach serca. Zakrzepica występuje częściej w dużych naczyniach krwionośnych.

Objawy zakrzepu w jamie serca

Jeśli skrzep krwi jest nieruchomy, jego objawy nie są jasno wyrażone, a pacjent nie odczuwa częstoskurczu i duszności w pozycji siedzącej.

Jeśli tworzenie zakrzepów jest ruchliwe, obserwuje się w lewym przedsionku:

  • omdlenie;
  • silne bicie serca (bicie serca wstrząsa klatką piersiową);
  • szybkie blanszowanie z niebieskimi wargami i palcami;
  • zimne pocenie się (pot jest lepki).

Podczas słuchania (osłuchiwania), słyszane odgłosy mogą zniknąć. Podczas ataku puls nie zostaje wykryty na tętnicy promieniowej.

Stan pogarsza się w pozycji siedzącej, jeśli skrzeplina jest unieruchomiona "nogą" lub inaczej zwana kulistą. Więc on schodzi i zapycha żylne otwarcie.

Aby poprawić samopoczucie, pacjent powinien zająć pozycję leżącą.

Stany omdlenia utrzymują się na różne sposoby, czas waha się od kilku sekund do dwóch godzin.

Kardiochirurg zwrócił uwagę na to, że po operacji usunięcia skrzepu krwi nie mógł zamknąć krwioobiegu, a jedynie odgrywał rolę stymulacji strefy przydatności przedsionkowej w odruchowym skurczu naczyń mózgowych.

Objawami zakrzepicy u pacjenta z chorobą serca mogą być:

  • powstawanie nadciśnienia płucnego;
  • uporczywa niewydolność serca, słabo reagująca na leczenie;
  • ciężka duszność, sinica rąk i nóg, tachykardia, zażółcenie skóry.

Powody

Zator może wejść do jamy serca z innych naczyń krwionośnych. Skrzepy krwi lub zakrzepy krwi powstają u prawie 50% ludzi, ale zwykle rozpuszczają się w krótkim czasie, nie mając czasu na zaszkodzenie zdrowiu. Powstawanie zakrzepów krwi w sercu lub krwi występuje po pierwotnej aktywacji układu krzepnięcia krwi, co prowadzi do pogrubienia przepływu krwi. Jednak niektóre skrzepy, w pewnych warunkach, nie rozpuszczają się, ale przyczepiają się do ścian naczynia, tym samym zakłócając prawidłowy przepływ krwi, powodując chorobę nazywaną zakrzepicą.

Ryzyko zakrzepów krwi wzrasta w następujących warunkach:

  • ciąża;
  • u kobiet w fazie klimakterycznej;
  • u mężczyzn po 40;
  • otyłość;
  • nadużywanie alkoholu i palenie;
  • po przejściu operacji na dużych statkach.

Przewidywanie życia lub niebezpieczeństwo wykształcenia

Kardiolog często nie jest w stanie wykryć obecności zakrzepów w jamie serca, nawet przy zapisie EKG. W stanie po zawale, gdy występuje miejsce gojenia w połączeniu z hipokinezą sercową, powstają prawie idealne warunki do wystąpienia zakrzepicy. Po zawale serca skrzepy ciemieniowe najczęściej powstają w lewej komorze, znacznie rzadziej w prawej komorze. Najniebezpieczniejsze jest to, że zakrzep może się oderwać, co doprowadzi do katastrofalnych konsekwencji.

Diagnostyka

Rozpoznanie zakrzepu krwi w naczyniach serca polega na wyznaczeniu testów instrumentalnych i laboratoryjnych. Złożoność tej choroby polega na tym, że trudno ją ustalić i może to zrobić tylko wykwalifikowany lekarz po zebranej historii, kompleksowym badaniu.

We współczesnej medycynie można zaoferować następujące opcje diagnostyczne:

  1. Koagulogram.
  2. Badanie instrumentalne.
  3. Spektralny Doppler.
  4. Flebografia
  5. MRI
  6. RTG płuc.
  7. Ultradźwięki.

Leczenie

W leczeniu zakrzepicy w sercu, jedyną metodą jest szybka operacja z ekstrakcją zakrzepu krwi.

Metoda chirurgiczna obejmuje:

  • usuwanie zakrzepów krwi środkami mechanicznymi;
  • przetaczanie;
  • stentowanie

Najczęstszymi metodami leczenia chirurgicznego zakrzepu w sercu są przetaczanie, stentowanie lub mechaniczne usuwanie zatoru. Rokowanie po operacji zależy od tego, jak szybko osoba zwróciła się o pomoc do lekarza, a także od wielkości zakrzepu, charakterystyki pacjenta.

Nie każdy pacjent natychmiast zgodzi się na operację. W tym przypadku specjalista zaleca konserwatywne leczenie lekami, których celem jest rozpuszczenie zakrzepu krwi.

Do leczenia farmakologicznego:

  • leki przeciwpłytkowe zmniejszające stopień adhezji płytek krwi;
  • antykoagulanty, które zmniejszają krzepliwość i trombolityczne, niszcząc fibrynę;
  • zaróbki, które poprawiają odpływ płynów z tkanek i działają odtruwająco.

To nie wszystkie leki, które lekarz może przepisać, gdy w naczyniach powstaje skrzep. W przypadku, gdy zakrzep embolu pokrywa 70% światła naczynia, wykonuje się operację usunięcia skrzepu krwi w sercu.

Operacja: usuń wideo skrzepliny

Czy kiedykolwiek próbowałeś pozbyć się żylaków? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł - zwycięstwo nie było po twojej stronie.

Jakie jest niebezpieczeństwo zakrzepicy w sercu?

Zakrzep krwi w sercu jest poważnym stanem, który w 80% przypadków prowadzi do nagłej śmierci osoby. Aby zapobiec rozwojowi zakrzepicy w naczyniach sercowych, trzeba znać przyczyny, a także objawy wskazujące na możliwe ryzyko zakrzepicy.

Treść

Spośród wszystkich chorób układu sercowo-naczyniowego, nie ostatnie miejsce zajmuje tak trudny i zagrażający życiu stan jak zakrzep krwi w sercu. Choroba rozwija się w wyniku nagromadzenia blaszek miażdżycowych w świetle naczyń, które są w stanie całkowicie lub częściowo zablokować przepływ krwi do mięśnia sercowego. Pojawienie się zakrzepu (okluzji) w świetle naczyń uważa się za jedną z przyczyn śmierci po 50 latach.

To ważne! Podstępność choroby polega na tym, że jest ona słabo zdiagnozowana i nie ma praktycznie żadnych ciężkich objawów. Nie można podejrzewać obecność zakrzepu w tętnicy, ale jeśli z jakiegoś powodu zejść zakrzep krwi w sercu, śmierć następuje natychmiast, a nawet przyszedł na ratunek terminowo karetka nie mogła uratować życie osoby.

Pojawienie się blokady w świetle naczyń krwionośnych prowadzących do mięśnia sercowego, również zagraża rozwojem zawału serca, udaru, choroby wieńcowej i innych poważnych chorób. Skrzep krwi w zakrzepicy składa się z cholesterolu, soli, białek i fibryny.

Powody

Główną przyczyną pojawienia się zakrzepicy serca jest zwiększona krzepliwość krwi, a także powstawanie blaszek miażdżycowych w ściankach naczyń krwionośnych. Czynniki predysponujące do rozwoju tego stanu są następujące:

  • zastawkowa choroba serca;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • migotanie przedsionków;
  • miażdżyca;
  • niewłaściwy styl życia: palenie, alkoholizm;
  • zaburzenia w układzie nerwowym: ciągły stres, depresja, niestabilność psycho-emocjonalna;
  • siedzący tryb życia;
  • błędy w żywieniu: spożywanie dużych ilości tłustych, pikantnych i smażonych potraw;
  • choroby krwi.

Przeczytaj także artykuł dotyczący zakrzepicy jelitowej w naszym portalu.

Palenie promuje powstawanie zakrzepów w naczyniach serca

To nie wszystkie choroby i czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju zakrzepicy, ale niezależnie od przyczyny, bardzo ważne jest rozpoznanie choroby we wczesnych stadiach jej rozwoju, gdy ryzyko okluzji naczyń jest małe.

Objawy

Kliniczne objawy zakrzepu w sercu są bezpośrednio zależne od lokalizacji blokady. Gdy skrzep krwi w naczyniach ma niewielki rozmiar, objawy są praktycznie nieobecne, a osoba odczuwa lekkie dolegliwości w mniej niebezpiecznych warunkach.

Gdy w lewym przedsionku pojawia się skrzeplina, mogą występować następujące objawy:

  • lekkie omdlenia;
  • tachykardia;
  • szybki impuls;
  • drętwienie lewej ręki;
  • bladość i błękity skóry;
  • duszność;
  • niedociśnienie;
  • słabe wyczuwanie pulsu.

Ból w sercu - oznaka możliwej zakrzepicy

W przypadku zaniku zakrzepu (zatoru) objawy są wyraźne i wymagają natychmiastowej hospitalizacji. Stanowi temu może towarzyszyć niewydolność oddechowa lub niewydolność serca, martwica płuc i inne objawy choroby zakrzepowo-zatorowej. Głównie śmierć następuje w ciągu 5-10 minut po pojawieniu się pierwszych objawów choroby.

Co to jest niebezpieczny skrzep w sercu?

Zakrzepy krwi w naczyniach prowadzących do serca są bardzo niebezpieczne dla życia danej osoby, ponieważ w każdej chwili może zemdleć zator, całkowicie blokując przepływ krwi, co może spowodować nagłą i szybką śmierć. Ponadto, tworzenie skrzepliny skrzepów we krwi mogą powodować rozwój migotania przedsionków, kardiomiopatią rozstrzeniową, zastawkowej choroby serca, zawał serca, tętniaka mięśnia serca i innych poważnych schorzeń.

Skrzeplina w sercu prowadzi do zawału mięśnia sercowego

W przypadku, gdy zakrzep komory serca lub przedsionków odpadł, osoba ta potrzebuje pilnych i natychmiastowych procedur resuscytacyjnych, które zwiększają szanse na życie.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie zakrzepu krwi w naczyniach serca polega na wyznaczeniu testów instrumentalnych i laboratoryjnych. Złożoność tej choroby polega na tym, że trudno ją ustalić i może to zrobić tylko wykwalifikowany lekarz po zebranej historii, kompleksowym badaniu. W procesie diagnozy lekarz może zalecić następujące metody diagnostyczne:

  1. Ultradźwięki serca.
  2. Echokardiografia.
  3. Radiografia płuc.
  4. Ultradźwięki narządów jamy brzusznej.
  5. Laboratoryjne badania krwi.

USG serca

Wyniki diagnostyczne pomogą lekarzowi w uzyskaniu pełnego obrazu choroby, ustaleniu lokalizacji zakrzepu, przepisaniu niezbędnego leczenia.

Jak leczyć?

Jeśli zdiagnozujesz zakrzep krwi w naczyniach serca na czas, osoba ta wymaga leczenia zachowawczego lub chirurgicznego. Leczenie zachowawcze polega na przyjmowaniu następujących leków:

  1. Leki przeciwpłytkowe: Aspiryna Cardio, kwas acetylosalicylowy i inne leki, które rozrzedzają krew, poprawiają przepływ krwi, zapobiegają zrostom płytek krwi.
  2. Leki przeciwzakrzepowe: Heparyna, Clexane, Warfaryna. Leki, które zmniejszają aktywność czynników krzepnięcia. Leki te są niezbędne do zakrzepicy naczyń krwionośnych.
  3. Środki trombolityczne: Streptokinase, Fibrinolysin, Saruplaza. Leki, które przyczyniają się do rozpuszczania skrzepów krwi. Takie leki są przepisywane w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego, z zakrzepicą dużych tętnic i innych patologii układu sercowo-naczyniowego.

Zalecamy zapoznanie się z artykułem o podobnym temacie "Zakrzepica środkowej żyły siatkówki" w ramach tego materiału.

Aspiryna służy do rozcieńczania krwi

To nie wszystkie leki, które lekarz może przepisać, gdy w naczyniach powstaje skrzep. W przypadku, gdy zakrzep embolu pokrywa 70% światła naczynia, wykonuje się operację usunięcia skrzepu krwi w sercu.

Najczęstszymi metodami leczenia chirurgicznego zakrzepu w sercu są przetaczanie, stentowanie lub mechaniczne usuwanie zatoru. Rokowanie po operacji zależy od tego, jak szybko osoba zwróciła się o pomoc do lekarza, a także od wielkości zakrzepu, charakterystyki pacjenta.

Stentowanie naczyń serca

To ważne! Wraz z pojawieniem się skrzepliny w naczyniach sercowych i rozwojem ostrego okresu choroby, pomoc powinna być udzielona w ciągu 30-60 minut. W poważniejszych przypadkach śmierć następuje natychmiast przed przybyciem lekarzy karetek.

Zapobieganie

Zapobieganie zakrzepowi krwi w sercu powinno być przeprowadzane na długo zanim się pojawi. Głównym środkiem zapobiegawczym jest prawidłowe odżywianie i styl życia. Osoba musi porzucić wszystkie tłuste, pikantne i smażone potrawy, które przyczyniają się do osadzania się cholesterolu w naczyniach. Odmowa palenia, a także spożycie alkoholu uważa się za integralną część profilaktyki. Zaleca się spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, a także w odpowiednim czasie, aby leczyć wszystkie związane z tym choroby, które mogą prowadzić do powstania zakrzepu krwi.

Przyda ci się informacja o produktach, które rozrzedzają krew i zakrzepy krwi na naszej stronie internetowej.

Prawidłowe odżywianie jest kluczem do zdrowego serca.

Zakrzep krwi w sercu jest poważnym stanem, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Samoleczenie lub niekontrolowane przyjmowanie jakiegokolwiek leku jest niedopuszczalne i może pogorszyć ogólny stan osoby, nawet śmierć.

Pierwsze oznaki i objawy zakrzepu w sercu i jego leczenie

Skrzep krwi to zakrzep krwi, który tworzy się w świetle naczynia i zapobiega przepływowi krwi. Jego lokalizacja może być różna, począwszy od tętnic i żył, a skończywszy na jamie serca. Ten stan jest niebezpieczny dla ryzyka powikłań, które często kończą się śmiercią. Aby zapobiec rozwojowi niekorzystnego wyniku, konieczne jest ustalenie w odpowiednim czasie objawów patologii i przepisanie odpowiedniego leczenia.

Istota zakrzepicy, jej niebezpieczeństwo

Zakrzepica jest grupą chorób charakteryzujących się tworzeniem się skrzepów krwi w naczyniach. Mogą występować nie tylko w średnich i dużych naczyniach, ale także w sercu. Zakrzep w sercu jest niebezpieczny, ponieważ może spaść, zablokować naczynie i doprowadzić do martwicy.

Niebezpieczeństwo jest determinowane nie tylko przez utrwalenie zakrzepu krwi, ale także przez jego rozmiar. Jeśli tworzy się mały skrzep i jest przymocowany do ściany serca, niebezpieczeństwo jest małe. Przy prawidłowym składzie krwi mechanizmy adaptacyjne pozwalają na rozpuszczenie tego skrzepu.

Jeśli skrzeplina jest duża i nie jest ściśle przytwierdzona do ściany, stan ten zagraża życiu. Może wystąpić naruszenie krążenia krwi w postaci udaru, zawału serca, choroby zakrzepowo-zatorowej.

Przyczyny i mechanizm powstawania skrzepu

Zwiększona zakrzepica wskazuje na brak równowagi między układami krzepnięcia krwi a układami przeciwzakrzepowymi. Czynniki predysponujące to:

  • uszkodzenie naczyń krwionośnych lub ubytków w sercu;
  • zwiększona lepkość krwi;
  • burzliwy przepływ krwi.

Choroba najczęściej rozwija się na tle patologii serca. Do najczęściej występujących chorób należą:

  • Zawał mięśnia sercowego. Martwica mięśnia sercowego może spowodować naruszenie przepływu krwi, uszkodzenie wewnętrznych ścian serca. To znacznie zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
  • Zaburzenia rytmu serca. Arytmie o różnej etiologii również przyczyniają się do zakrzepicy. Dotyczy to wszelkich zaburzeń rytmu, ale najczęściej skrzepy krwi powstają w wyniku migotania przedsionków. Nieskoordynowane skurcze przedsionkowe powodują, że krew nie jest wydalana do komory, ale pozostaje w przedsionkach. Spowolnienie przepływu krwi prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi.
  • Klęska aparatu zaworowego. Nabyte wady serca, takie jak zwężenie zastawki dwudzielnej, niedomykalność zastawki mitralnej mogą prowadzić do pojawienia się skrzepów krwi. Choroba zakrzepowo-zatorowa może również wystąpić z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia.

Kolejną grupą chorób, które prowadzą do zakrzepicy, jest naruszenie układu naczyniowego i składu krwi. Na przykład hiperkoagulacja może wystąpić z następujących powodów:

  1. Miażdżyca. Wyraźne zmiany miażdżycowe prowadzą do powstania skrzepu krwi na płytce nazębnej. Kiedy oderwany jest skrzep, może przepłynąć do serca z przepływem krwi.
  2. Odbiór złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.
  3. Zespół antyfosfolipidowy.

Pierwsze objawy niewydolności serca

Pierwsze oznaki choroby są niespecyficzne. Wskazują one na uszkodzenie serca, ale mogą również wystąpić w innych patologiach układu sercowo-naczyniowego. Najczęstsze objawy to:

  • uczucie bicia serca;
  • lekki ból w klatce piersiowej, uczucie zwężenia;
  • zawroty głowy;
  • duszność.

Objawy stabilnego skrzepliny mogą być całkowicie nieobecne. Stanowi to pewne zagrożenie dla pacjenta, ponieważ niemożliwe jest przewidzenie rozdzielenia zakrzepu krwi w bezobjawowym przebiegu choroby. Typowe objawy pojawiają się podczas rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej. Objawy kliniczne zależą od pierwotnej lokalizacji zmiany i miejsca, w którym spadł zator.

Przy niedrożności naczyń płucnych rozwija się zatorowość płucna (płucna choroba zakrzepowo-zatorowa). Dzieje się tak w przypadkach, gdy zakrzepy powstały w prawym przedsionku. Objawy kliniczne zatorowości płucnej są następujące:

  • ciężka duszność;
  • zaczerwienienie skóry w górnej połowie ciała;
  • obrzęk żył szyi;
  • kaszel, czasami z wypływem krwi;
  • tachykardia (zwiększona częstość akcji serca);
  • niedociśnienie (niższe ciśnienie krwi);
  • zaburzenie świadomości.

Zator tętnicy płucnej jest niebezpiecznym stanem, który w przypadku przedwczesnej pomocy pociąga za sobą zgon. Jeśli skrzep krwi znajduje się po lewej stronie serca, może zablokować naczynia krwionośne mózgu, jeśli zostanie odcięty. Prowadzi to do rozwoju udaru niedokrwiennego. Oznaki tego stanu są następujące:

  • utrata przytomności;
  • naruszenie funkcji mowy;
  • naruszenie funkcji motorycznej (niemożność poruszenia ręką lub stopą);
  • utrata wzroku, słuchu, węchu.

Diagnostyka

Do diagnozowania choroby stosuje się dodatkowe metody. Przeprowadza się zarówno badania laboratoryjne, jak i instrumentalne:

  • Elektrokardiogram. EKG umożliwia identyfikację organicznej patologii serca, a także podejrzenie przyczyny powstawania zakrzepu. Za pomocą EKG wykrywane są zaburzenia rytmu serca i przewodzenia, zawał mięśnia sercowego oraz stany pozawałowe. Jednak nie można wyobrazić sobie zakrzepu krwi przy użyciu tej metody.
  • Echokardiogram. To złoty standard diagnozy tej patologii. Przy pomocy echokardiografii możliwe jest nie tylko wizualizowanie skrzepu, ale także określanie zmian w jamach serca, aparacie zastawki.
  • Koagulogram. Umożliwia identyfikację naruszeń układu krzepnięcia krwi. W przypadku zakrzepicy objawy wskazują na nadmierną koagulację.
  • Angiogram. Jest to metoda rentgenowska przy pomocy kontrastu. Kontrast wprowadza się do naczynia i robi zdjęcie. W ten sposób określa się obturację światła naczynia.

Inne metody są również rzadziej stosowane: radiogram klatki piersiowej, biochemiczna i pełna morfologia krwi. Są to niespecyficzne badania, które wskazują jedynie na możliwą przyczynę zakrzepicy.

Leczenie

Leczenie tego stanu obejmuje dwie główne metody - przyjmowanie leków lub zabieg chirurgiczny. Wybór leczenia zależy od wielkości zakrzepu, jego lokalizacji, ogólnego stanu pacjenta i nasilenia choroby.

Lekarski

Leczenie farmakologiczne polega na przyjmowaniu następujących grup leków:

  • Leki przeciwpłytkowe. Ta grupa leków zapobiega agregacji komórek krwi, czyli ich przywieraniu. Poprzez działanie przeciwpłytkowe należy wymienić kwas acetylosalicylowy, klopidogrel. Jednak preparaty nie rozpuszczają już istniejącego skrzepu. Dlatego ich odbiór jest profilaktyczny.
  • Leki przeciwzakrzepowe. Leki zapobiegają koagulacji, czyli koagulacji krwi. Należą do nich leki, takie jak heparyna, warfaryna. Leki przeciwzakrzepowe należy przyjmować tylko pod kontrolą koagulogramu. Ich odbiór znacznie zwiększa ryzyko krwawienia.
  • Trombolityczny. Leki, których działanie ma na celu rozwiązanie istniejącego zakrzepu. Najbardziej skuteczna grupa leków. Akceptowane wyłącznie w szpitalu, co wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań. Terapia trombolityczna obejmuje przyjmowanie takich środków jak streptokinaza, Alteplaza, Tenekteplaza.

Pokazuje również cel leczenia etiotropowego, którego celem jest wyeliminowanie czynnika sprawczego. Schemat leczenia w tym przypadku zależy od pierwotnej choroby i jest wyznaczany indywidualnie.

Chirurgiczne

Wskazania do zabiegu są następujące:

  • nieskuteczność terapii lekowej;
  • poważny stan pacjenta;
  • duży rozmiar zmiany.

Kiedy skrzep znajduje się w sercu, zwykle stosuje się endoskopową metodę trombektomii. Polega na usunięciu zakrzepu endoskopem, który wkłada się do jamy przedsionkowej. Jeśli wystąpi choroba zakrzepowo-zatorowa z zablokowaniem dużych naczyń, stosuje się stentowanie.

Zapobieganie zakrzepicy

Zapobieganie zakrzepicy ma na celu normalizację składu krwi i funkcji serca. Środki zapobiegawcze są następujące:

  1. Leczenie współistniejącej choroby serca. Dotyczy to zwłaszcza arytmii, nabytych i wrodzonych wad serca, nadciśnienia tętniczego.
  2. Regularne wizyty kontrolne u lekarza ogólnego i kardiologa.
  3. Zdrowy styl życia: prawidłowe odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, zdrowy sen.
  4. Rzucenie palenia i picie alkoholu.
  5. Przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych o wysokim ryzyku powstawania zakrzepów krwi.

Środki zapobiegawcze pozwalają uniknąć nie tylko powstawania zakrzepów krwi, ale także wszystkich powikłań związanych z tym schorzeniem. Choroba zakrzepowo-zatorowa jest śmiertelnym stanem. Nie ryzykuj swojego zdrowia - przestrzegaj zasad zapobiegania.

Zakrzep krwi w sercu może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji. Aby uniknąć problemów zdrowotnych, powinieneś skonsultować się z lekarzem przy pierwszym znaku naruszenia. Dodatkowe metody diagnostyczne pozwalają na wizualizację skrzepu i określenie przyczyny oraz zaleconego leczenia - w celu ratowania życia i uniknięcia rozwoju nieodwracalnych skutków.

Czym jest zakrzep krwi w sercu?

Zakrzep krwi w sercu

Czym jest zakrzep krwi w sercu?

Aby zrozumieć, w jaki sposób zakrzepy pojawiają się w sercu i co to jest, przede wszystkim należy dokładnie przeanalizować styl życia pacjenta.

Tak więc, naruszenie funkcji krzepnięcia krwi, z reguły poprzedzone jest częstymi stresami psychicznymi, utrzymaniem siedzącego trybu życia, a także niezdrową dietą pomnożoną przez złe nawyki (palenie tytoniu, alkoholizm).

Powstałe skrzepy krwi (globularny skrzeplina) prowadzą do okluzji naczyń (niedrożność), co przyczynia się do dalszego rozwoju poważnych patologii w naczyniach i jamach serca (zawał mięśnia sercowego, tętniak mięśni, kardiomiopatia i inne zaburzenia).

Przyczyny skrzepów krwi

Wiadomo, że gdy cięcia krwi zatrzymuje się już na kilka minut.

Dzieje się tak, ponieważ tworzenie zakrzepowych zakrzepów jest spowodowane naturalną reakcją organizmu na utratę krwi.

W rzeczywistości obserwuje się pojawianie się zakrzepów krwi przy jednoczesnym połączeniu następujących czynników:

  • przy spowolnieniu prędkości ruchu (prądu) krwi;
  • w przypadku uszkodzenia wewnętrznej powierzchni ścianek naczyń krwionośnych, powodującej turbulencję we krwi (miażdżyca);
  • z naruszeniem krzepnięcia krwi w wyniku zwiększenia jej lepkości (rak, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia genetyczne).

Oczywiście, nie można nawet podejrzewać istnienia zakrzepu krwi, ale pacjenci obciążeni ryzykiem są diagnozowani:

  • zakrzepica:
    • żylne - narządy wewnętrzne (wątroba, nerki, płuca), a także głębokie żyły barku, a nawet mózg (na przykład zakrzepica zatok mózgu) cierpią;
    • tętnicze - prowadzi do udarów, ataków serca, uszkodzonej wątroby;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa - występuje w naczyniach mózgu (mózgu i kręgosłupa), tętnic obwodowych i wieńcowych, a także w naczyniach śledziony, nerek itp.

W rzeczywistości prawdziwym zagrożeniem dla zdrowia są skrzepy krwi w sercu, które nie są wchłaniane, ale mocno przywiązane do ścian naczyń krwionośnych, co zakłóca normalny przepływ krwi.

Mechanizm i typy edukacji

Sam proces jest skomplikowany tworzenie skrzepliny, a zatem odgrywają kaskadę reakcji sekwencyjnych (aglutynację płytek, tworzenie fibryny i leukocytów aglutynacji z erytrocytami strącania białek osocza krwi) może wyjątkiem specjalistycznych diagnostycznych badań laboratoryjnych lub hemostazy.

Zakrzep krwi w sercu

W każdym razie oznaki zakrzepicy są określane przez lokalizację skrzepliny (żylnej i tętniczej), a także stopień niedrożności naczyń krwionośnych (jak skrzep krwi w sercu wygląda na zdjęciu).

Masy zakrzepowe są klasyfikowane według rodzaju i składu, a ich rozmiary wahają się od mikroskopijnie małych do dużych, skoncentrowanych w pustych żyłach i aorcie, w jamie serca:

  • biały (zlokalizowany w tętnicach z intensywnym przepływem krwi) - utworzony z płytek krwi, leukocytów i nierozpuszczalnego białka fibryny;
  • czerwony (najczęściej znajdujący się w łożu żylnym) - zawiera znaczną liczbę czerwonych erytrocytów;
  • warstwowe skrzepy krwi o różnym składzie - zawierają niejednorodne wtrącenia białych i czerwonych skrzepów krwi;
  • szkliste - zlokalizowane w małych naczyniach z mikrokrążeniem.

Na przykład, zarostowa skrzepliny w sercu jest zdolne do całkowitego zamknięcia światła naczynia, okklyuzitsionny - przykleja się do ściany naczynia i zamyka prześwit tylko częściowo pływające skrzeplin w sercu - przy wolnym końcu, a skrzeplinom umieszczony w pobliżu ściany serca bez zakłócania przepływu krwi.

Objawy zakrzepu krwi w sercu

Głównymi objawami zakrzepów w sercu są ból. Zalecamy dowiedzieć się więcej o skrzeplinach krwi w lewej komorze serca.

Tak więc, na obecność skrzepu krwi z światłem w lewym przedsionku wskazać:

  • przedłużone zawroty głowy, omdlenia z utratą przytomności;
  • szybki puls w spoczynku (tachykardia);
  • zgorzel palców.

Gdy naczynie jest całkowicie zablokowane, objawy zakrzepu krwi w sercu objawiają się dusznością, słabym pulsem na tle gwałtownego spadku ciśnienia, w wyniku czego stan pacjenta pogarsza się, skóra staje się blada z odcieniem cyjanotycznym.

W zależności od stopnia ruchomości krwi w sercu objawy mogą się nieco różnić między sobą, ale wszystkie z nich powinny alarmować pacjenta z jednego powodu - rozerwanie skrzepu krwi w sercu z późniejszym zablokowaniem naczyń krwionośnych może prowadzić do śmierci.

Film o usunięciu skrzepu

Diagnostyka

Podstawowa diagnoza dotyczy zewnętrznego badania pacjenta z charakterem reklamacji.

Podejrzenia zakrzepicy serca potwierdzone są badaniem wtórnym za pomocą koagulogramu, który pozwala na określenie wartości APTT, INR, D-dimerów, współczynnika PTI (wskaźnik protrombiny), itp.

Aby zidentyfikować zakrzepy krwi w naczyniach może również instrumentalna metoda.

W szczególności dopplerografia spektralna pozwala określić nie tylko lokalizację zakrzepowych skrzepów, ale także ustalić ich wielkość, a także przeanalizować stan przepływu krwi w naczyniach.

Metoda flebografii polega na wprowadzeniu rentgenowskiego środka kontrastowego do jamy naczyniowej, po którym następuje badanie uzyskanych wyników.

Jako dodatkowe metody wykonuje się MRI, radiografię płuc, ultradźwięki narządów wewnętrznych itp.

Leczenie

Podejmując ostateczną decyzję w sprawie leczenia, należy wziąć pod uwagę okoliczności w każdej sytuacji oddzielnie (możliwe ryzyko i przeciwwskazania).

W przypadku zakrzepów krwi w sercu leczenie jest przepisywane w następujący sposób:

  • zachowawcze metody usuwania skrzepu krwi z serca w sposób lekarski - przyjmowanie leków:
    • leki przeciwpłytkowe zmniejszające stopień adhezji płytek krwi;
    • bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty (heparyna, fraxiparin, framenmin, clexane i warfaryna), które zmniejszają krzepliwość krwi;
    • dożylne podawanie leków trombolitycznych (streptokinazy, urokinazy), które niszczą fibrynę;
    • leki pomocnicze, które mają działanie odtruwające i poprawiają odpływ płynu z tkanek.
  • operacyjna (chirurgiczna) interwencja:
    • przetaczanie;
    • stentowanie naczyń;
    • usuwanie mechaniczne - operacja usunięcia zakrzepu w sercu (trombektomia) lub instalacja filtra cava;
  • nielekowe metody ekspozycji - elastyczne bandażowanie, noszenie dzianin kompresyjnych.

Ze względu na to, że podczas zakrzepicy można wykonać operację usunięcia skrzepu krwi z serca, pacjentom udaje się odpocząć.

Z tego powodu leczenie jest praktykowane w szpitalu.

Zapobieganie: jak uniknąć zakrzepicy?

Zakrzepica jest chorobą zagrażającą życiu, ale łatwiej jest przestrzegać prostych zasad w utrzymaniu zdrowego stylu życia.

Wraz z tym, przestrzeganie środków zapobiegawczych pozwoli na szybką identyfikację pierwszych objawów zakrzepów w sercu.

Aby zapobiec wyświetlaniu pacjentowi leczenia chorób, które w taki czy inny sposób przyczyniają się do zakrzepicy.

Potrzebne są nie dobre leki na zakrzepy krwi w sercu, ale aktywny tryb życia, zbilansowana dieta na skrzepy krwi w sercu z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych i jednoczesne wprowadzenie do diety produktów, które zmniejszają krzepliwość krwi (burak, zielona herbata, jagody wiśniowe).

Traktuj serce

Wskazówki i przepisy

Jak usunąć zakrzep krwi z serca

Zakrzepica jest poważną patologią układu krążenia. Lokalizacja skrzepów krwi w tętnicach, żyłach i naczyniach włosowatych prowadzi do mniej lub bardziej rozległego obszaru niedokrwienia tkanek i narządów. Konsekwencje są tym trudniejsze, im większe zatkane naczynie.

Odcięty skrzep krwi lub jego część staje się zatorem i zaczyna "krążyć" wraz z krwią. Uważane za najbardziej niebezpieczne jest wejście do tętnicy płucnej i czołowych naczyń mózgu.

Pierwotna lokalizacja i droga zatoru jest ważna dla ustalenia przewidywanego uszkodzenia narządu. Jeśli zator płucny następuje, gdy penetracja zakrzepowych mas systemu żył kończyn dolnych w prawym przedsionku, a następnie do komory, a następnie dla zmian w naczyniach mózgowych potrzebnych zatorowy przejścia przez otwór wad ovale do lewej komory serca.

Najniebezpieczniejszy jest nierozpuszczalny skrzep w jamach serca. Kiedy wewnętrzna skrzeplina krwi w sercu odpadnie, jej "zachowanie" staje się szczególnie nieprzewidywalne. Ponieważ embolus ma nieograniczoną możliwość uwolnienia z krwią komór serca zarówno w najbliższej tętnicy mózgu, jak iw płucach.

Dlaczego w sercu tworzą się skrzepy krwi?

Zator może wejść do jamy serca z innych naczyń krwionośnych. Być może jednak dochodzi do tworzenia skrzepliny wewnątrzsercowej, jej wzrostu, a następnie poważnego uszkodzenia krążenia krwi.

Powody pierwotnej lokalizacji w przedsionkach i komorach to:

uszkodzenie ściany serca i zaworów, powodując turbulencję w przepływie krwi, powolny przepływ krwi, zwiększoną krzepliwość krwi.

Podobne warunki występują w następujących chorobach:

choroby serca (najczęściej zakrzep powstaje wewnątrz lewego przedsionka, gdy zwężenie zastawki dwudzielnej reumatyczne etiologii), zawał prawej i lewej komory mięśnia proliferacji na całej ścianie (przezściennym) pocienieniem ścianki serca na blizny po zawale powoduje powstawanie wypukłości workowo ukształtowanej (tętniak), zaburzenia rytmu serca związana z nieregularnym skurczem mięśnia sercowego.

Zmieniony kierunek przepływu krwi w przedsionkach podczas fibrylacji przyczynia się do zakrzepicy

Istotną rolę odgrywa przestrzeganie przebiegu klinicznego chorób serca i zapalenia naczyń płuc, zapalenia migdałków i grypy. W tych chorobach wytwarzanie fibryny (jeden ze składników skrzepu krwi) jest znacząco aktywowane.

Funkcje lokalizacji wewnątrzsercowej

Skrzepy krwi różnią się strukturą, wyglądem. W naczyniach zwyczajowo odróżnia się:

Tętnice - „białe” skrzepy utworzone płytek, leukocytów, fibrynę, w żyłach - „czerwony”, składający się z samych komórek + erytrocytów szklistej - są utworzone w złożu kapilarnym nie zawierają fibryny, to otrzymuje się z białkami.

Skrzepliny serca są mieszane, mają barwny obraz, charakterystyczny wygląd, dlatego nazywane są również warstwami. Zgodnie z ich strukturą w celu rozróżnienia:

głowa (bardziej podobna do "białego" skrzepliny), ciało, ogon (wygląda jak "czerwony" skrzeplina).

Grzbiet głowy przymocowany do ściany wewnętrznej (nabłonek śródskórny).

W przebiegu objawów niektóre właściwości skrzeplin wewnątrzsercowych mają znaczenie.

W zależności od zdolności poruszania się w jamie, skrzepy krwi mogą być:

ruchomy - swobodnie porusza się w przedsionkach lub komorach, najczęściej formowanych w lewym przedsionku, przymocowanych - przymocowanych do ściany jednym końcem, czasem tworzy się "noga", jak w polipach.

Ponadto, w odniesieniu do jamy serca wyróżnia się:

skrzepliny przyściennej - często występuje, gdy proces zapalny w wsierdzia z przejściem do zaworów są połączone z końcówkami przedsionków u pacjentów z niewydolnością przewlekłe serca, niedokrwienie, do ściany tętniaka, pozostawiając kanał dla przepływu krwi; okluzyjne - całkowicie pokryć prześwit wnęki, powodując śmierć.

Formacje ciemieniowe wraz z ich wzrostem stają się zdolne do blokowania przepływu krwi

Diagnostyka porównawcza może być przypisana do podobnego typu progresywnego i sugeruje wkrótce możliwość całkowitej niedrożności.
Skrzepy krwi lewego przedsionka stopniowo przyjmują pełny kształt objętościowy i nazywane są kulistymi.

W przypadku tętniaków, zakrzepica przyczynia się do zwiększenia objętości, ekspansji. Taki skrzep krwi nazywa się dylatacją, przyspiesza ścieńczenie ściany i jej pęknięcie.

Objawy

Objawy kliniczne unieruchomionego skrzepliny są znacznie mniej wyraźne. Pacjenci rzadko się niepokoją:

tachykardia, duszność, siedzenie.

W przypadku mobilności w lewym przedsionku obserwuje się:

bolesne ataki bicia serca, gdy bicie serca wstrząsa całą klatką piersiową (lekarze nazywają to "szalonym"), zimny, lepki pot, ostry blanszowanie z błękitem warg i palców, omdlenie.

Podczas ataku tętno na tętnicy promieniowej nie zostaje wykryte lub dramatycznie osłabione. W przypadku osłuchiwania słyszalne odgłosy mogą zniknąć.
Objawy pogorszenia pozycji siedzącej, kiedy schodzi i zatka otwór żylny, są charakterystyczne dla kulistego skrzepliny lub zakotwiczonej "nogi".

Przeniesienie pacjenta do pozycji leżącej znacznie poprawia zdrowie.

Czas trwania ataków nieprzytomności zmienia się indywidualnie: od kilku sekund do dwóch godzin.

Chirurdzy serca zwracają uwagę na rolę podrażnienia strefy przydatków przedsionkowych w odruchowym skurczu naczyń mózgowych, ponieważ późniejsze usunięcie zakrzepu pokazuje, że nie może on blokować wielkości przepływu krwi.

Objawami zakrzepicy u pacjenta z chorobą serca mogą być:

uporczywa niewydolność serca, słaba odpowiedź na leczenie, ciężka duszność, sinica rąk i nóg, tachykardia, zażółcenie skóry, powstawanie nadciśnienia płucnego.

Diagnostyka

Niestety, często diagnoza in vivo pozostaje w tyle za tempem rozwoju choroby. Zastosowanie badań elektrokardiograficznych nie może nakierować lekarza na rozpoznanie, ponieważ nie wykrywa skrzepliny.
Pacjenci potrzebujący powinni częściej wykonywać badania ultrasonograficzne, dopplerologiczne. Metody te mają zdolność wizualizacji struktury jam serca.

Od prawego serca zakrzep krwi dostaje się do tętnicy płucnej

Diagnozę różnicową objawów klinicznych przeprowadza się za pomocą:

zatorowość płucna - stanowiły ostry ból w boku, ostrym nagłą duszność, kaszel z krwawej plwociny, sinica górnych części ciała, obrzęk płuc, czas trwania kursu; śluzak Atrium - jak zwężenie zastawki dwudzielnej, ale nie ma charakterystyczny pogorszenie stanu pacjenta w pozycji siedzącej, pacjent zwykle nie ma wcześniejszej historii reumatycznej.

Jeśli odstąpi od tego nieruchomy skrzeplin w sercu, ostre objawy zaburzeń krążenia w różnych narządach stają się oznakami powikłań:

zatorów mózgu mówi rozwoju ostrego udaru niedokrwiennego z paraliżu, zaburzeń mowy, widok statystyki powikłań zwężenie zastawki dwudzielnej sugeruje, że z takimi zakrzepowo dotyka do 70% pacjentów z zakrzepicą żyły szyjnej w szyi, jest ostre zawroty głowy, silny ból głowy możliwe nerek; rozdzielania cząstek i skrzeplina wejściem w jedną z tętnic wieńcowych kliniki powoduje ostry zawał mięśnia sercowego z ostrych bólów, stan wstrząsu, zator tętnicy nerkowej przejawia silną olyami pleców, naruszenie moczu; zakrzepica krezki przyczynia otrzewnej z martwicą pętli jelitowej manifest silny ból brzucha, wzdęcia, jeśli zator przychodzi do tętnicach kończyn górnych i dolnych, obraz krwawienia, blanszowanie i błękit skóry, bez pulsacji, zimna skóra obejmuje w dotyku, istnieje możliwość gangreny i zbliżającej się operacji amputacji.

Leczenie

W leczeniu zakrzepicy w sercu, jedyną metodą jest szybka operacja z ekstrakcją zakrzepu krwi. Zachowawcze metody mogą zapobiegać zwiększonej zakrzepicy, ale nie eliminować już utworzonego skrzepu.

Pacjenci potrzebują pełnej terapii:

niewydolność serca, nadciśnienie, reumatyzm, choroby krwi, które zwiększają krzepliwość krwi, chirurgiczne usunięcie patologii na wady serca.

Aby utrzymać normalną lepkość krwi, pacjenci powinni stale przyjmować dawki podtrzymujące:

leki przeciwpłytkowe - nie pozwalają na sklejanie się płytek krwi, antykoagulanty - działają na czynniki krzepnięcia.

Chirurgiczne usuwanie zakrzepów z serca i dużych naczyń tylko w specjalistycznych oddziałach. Aby to zrobić, potrzebujemy wyszkolonej sali operacyjnej ze sprzętem do sztucznego krążenia krwi.

Wykonano endoskopowe operacje trombektomii. W tym przypadku chirurg z otwartym sercem wprowadza endoskop przez uszy w przedsionkach, bada i usuwa wszystkie zakrzepy, które zostały napotkane.

Operacja nie eliminuje głównych procesów patogenetycznych prowadzących do zwiększonej zakrzepicy, jest przeprowadzana ze względów zdrowotnych. Dlatego pacjent będzie musiał odeprzeć proces powtarzania po skutecznym pozbyciu się zakrzepu krwi.

Zakrzepica komór serca jest uważana za poważne powikłanie wielu postępujących chorób. Stan pacjenta jest na ogół tak ciężki, że decyzja o natychmiastowym wykryciu skrzepu krwi dla pacjenta i jego rodziny jest bardzo ważnym krokiem. Konieczne jest dokładne omówienie tego z lekarzem.

Pracownicy instytutów kardiologii medycznej nieustannie badają, dlaczego powstaje zakrzep krwi w sercu, jak ta patologia wpływa na ludzkie życie i zdrowie? Zgodnie ze statystykami Ministerstwa Zdrowia, wszyscy ludzie na tej planecie spotykają się z tą chorobą, jest ona poważna i niebezpieczna, a jeśli opieka medyczna jest świadczona niepoprawnie, może być śmiertelna.

Jak dowiesz się od pierwszych oznak, że zakrzep krwi zaczął poruszać się przez tętnicę w sercu? Jakie są skuteczne metody diagnostyki i leczenia? Każde z tych pytań wymaga szczegółowego wyjaśnienia, ponieważ umiejętność czytania i pisania pomaga uniknąć śmierci, ratuje życie danej osoby w każdym wieku.

Objawy zakrzepicy naczyń wewnątrzsercowych i jej przyczyny

Objawy zakrzepu krwi w naczyniach mięśnia sercowego są bezpośrednio zależne od jego rodzaju.

Zakrzep może być:

Ruchome. Porusza się łatwo przez naczynia w komorze i przedsionku. Nieruchomy. Ten typ jest przymocowany do ściany naczynia na jednym końcu.

Jeśli pacjent ma ruchomą skrzeplinę, odczuje następujące objawy:

zawroty głowy; czasowa utrata przytomności; blada skóra; gwałtowny spadek ciśnienia; tachykardia; duszność; krztuszenie się.

Jeśli skrzepy krwi w sercu są nieruchome, wówczas pacjent może wykazywać oznaki choroby podobne do poprzednich, ale nadal dołącza:

ból w sercu; wyraźny tachykardia.

Zakrzepica naczyń wpływa również na obwodowe części ciała. Jeśli skrzep znajduje się po prawej stronie serca, cierpi na tętnicę płucną, jeśli znajduje się w lewym mózgu. Bardzo często u takich pacjentów rejestrowane są udary niedokrwienne.

Zakrzepica w sercu może rozwijać się zarówno jako pierwotna, jak i w wyniku pewnej choroby.

Najczęściej ten problem występuje z powodu:

powolny przepływ krwi w naczyniach; wysoki wskaźnik krzepnięcia krwi; zmiany patologiczne lub uszkodzenie naczyń krwionośnych, zastawki serca; wady mięśnia sercowego; zawał mięśnia sercowego; wyraźna arytmia.

Bardzo często zakrzepica naczyń krwionośnych wywołuje choroby, które zwiększają produkcję fibryny. Należą do nich: ból gardła, zapalenie płuc, grypa.

Diagnoza i opcje leczenia

Rozpoznanie tej choroby występuje przy wstępnym przyjęciu pacjenta. Kardiolog bada skargi i wydaje zalecenia dotyczące dalszych działań.

We współczesnej medycynie można zaoferować następujące opcje diagnostyczne:

Koagulogram. Badanie instrumentalne. Spektralny Doppler. Flebografia MRI RTG płuc. Ultradźwięki.

Każdy z tych rodzajów diagnostyki pozwala lekarzowi potwierdzić diagnozę, zobaczyć lokalizację skrzepu, jego rodzaj i rozmiar. Wszystkie te dane pomogą w wyborze dalszych taktyk leczenia.

Cel leczenia zależy od ogólnego stanu i możliwego ryzyka dla zdrowia. Tutaj lekarz koniecznie bierze pod uwagę, że skrzep krwi może odpaść w dowolnym momencie i być śmiertelny.

Jako leczenie zachowawcze można zastosować:

leki przeciwpłytkowe. Zmniejszają gęstość zakrzepu krwi. Leki te obejmują: kwas acetylosalicylowy, Zilt, Plavix, Dipyridamole. Działając na główne komórki, płytki krwi, można zapobiec dalszemu postępowi zakrzepu krwi; antykoagulanty o działaniu bezpośrednim i pośrednim. Leki te obejmują: Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin. Zmniejszają szybkość krzepnięcia krwi. Takie leki są skuteczne i zalecane w przypadku masywnej zakrzepicy lub w przypadku, gdy pacjent doznał zawału serca lub udaru mózgu; leki trombolityczne, których głównym zadaniem jest niszczenie zakrzepów krwi, które nagromadziły się w naczyniach i sercu. Najbardziej skuteczne w tej grupie są: Urokinaza, Prourokinase, Alteplaza. Leki te są stosowane tylko do leczenia w szpitalach; leki poprawiające przepływ płynu z tkanki mięśniowej w ciele; antyarytmiczne. Wśród skutecznych emitują: beta-blokery, allapinina, amiodaron. Leki te nie zapobiegają występowaniu lub ruchowi zakrzepów krwi w sercu, ale przy kompleksowym leczeniu znacznie zmniejszają ryzyko powstawania nowych skrzepów.

Jeśli skrzep krwi odpada, lekarze przeprowadzają interwencję chirurgiczną w trybie nagłym.

przetaczanie W takim przypadku chirurg stosuje nałożenie dodatkowej drogi wokół uszkodzonego naczynia. Taka operacja wykonywana jest tylko w przypadku całkowitego znieczulenia; dylatacja naczyń lub stenirana. Ten widok jest bardziej nowoczesny. Operacja odbywa się bez użycia znieczulenia. Wydrążony cylinder jest zainstalowany w zaatakowanym naczyniu, co zapobiega jego zamknięciu. Podczas tej procedury niektórzy chirurdzy natychmiast usuwają zakrzep za pomocą specjalnej strzykawki;

mechaniczne usuwanie zakrzepu krwi z serca wraz z instalacją filtra cava.

We wszystkich opcjach leczenia, w celu uniknięcia zakrzepów krwi, pacjenci otrzymują terapię tylko w warunkach szpitalnych. Pokazano im surowy odpoczynek w łóżku.

Takie środki wynikają z faktu, że wszystkie te leki są silne. W przypadku niewłaściwego lub irracjonalnie zaprojektowanego schematu mogą wystąpić sytuacje najbardziej nieprzewidywalne. Wśród najbardziej niebezpiecznych lekarzy nazywa się krwawienie lub krwotok w narządach wewnętrznych.

Aby zapobiec rozwojowi skutków ubocznych, spożycie wszystkich leków powinno nastąpić dopiero po całkowitym rozpoznaniu, przejściu koagulogramu i pod nadzorem lekarza prowadzącego. Tacy pacjenci wymagają stałego monitorowania sytuacji, sprawdzania krzepliwości krwi, terminowej korekty leczenia.

Zapobieganie chorobom

Ponieważ nie jest możliwe wcześniejsze stwierdzenie powstania skrzepu w naczyniu, lekarze zalecają regularne badania lekarskie i następujące zalecenia:

Prowadź aktywne życie. Konieczne jest zaangażowanie się w siebie, przestrzeganie wszystkich zasad zdrowego stylu życia od najmłodszych lat, aby uniknąć odcięcia zakrzepu krwi i śmierci w przyszłości. Zbilansowana dieta. Dieta każdej osoby powinna zawierać wyłącznie produkty wysokiej jakości i naturalne. Każdego dnia żywność powinna być wypełniona kompleksem witaminowym, napojami leczniczymi, które pomogą zapobiegać patologicznym zmianom w układzie sercowo-naczyniowym.

Unikaj stresujących sytuacji i silnych emocji. Zerwane skrzepy krwi są czasami dość silne podniecenie, doświadczenia. Skurcz naczyń krwionośnych, uwolnienie dodatkowej adrenaliny stanowi bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia ludzi. Trzeba dokładnie zrezygnować z alkoholu i palenia. Systematyczne ćwiczenia. Dzięki regularnym i wystarczającym ćwiczeniom można trenować nie tylko układ mięśniowy, ale także naczyniowy.

Jeśli pacjent ma rozpoznaną zakrzepicę wewnątrzsercową, potrzebuje również regularnych środków zapobiegawczych.

Badanie przez kardiologa co najmniej raz na 6 miesięcy. Przepisywanie kwasu acetylosalicylowego lub aspiryny regularnie. Noszenie kursów bielizny kompresyjnej, która służy do żylaków.

Zakrzep w sercu to poważna choroba wymagająca natychmiastowej pomocy lekarskiej. Tylko w odpowiednim czasie dostęp do lekarza, odpowiednio wykonana diagnostyka, skompilowany schemat leczenia pomoże uniknąć rozwoju poważnych komplikacji lub śmierci.

Przestrzeganie podstawowych zasad zapobiegania zakrzepicy naczyniowej, uprawiania sportu, wizyty u lekarza lub w laboratoriach diagnostycznych przynajmniej raz w roku pozwala wszystkim być zdrowym przez resztę swoich dni!

admin Strona główna »Zakrzepy krwi

Zakrzep krwi w sercu

Czym jest zakrzep krwi w sercu?

Aby zrozumieć, w jaki sposób zakrzepy pojawiają się w sercu i co to jest, przede wszystkim należy dokładnie przeanalizować styl życia pacjenta.

Tak więc, naruszenie funkcji krzepnięcia krwi, z reguły poprzedzone jest częstymi stresami psychicznymi, utrzymaniem siedzącego trybu życia, a także niezdrową dietą pomnożoną przez złe nawyki (palenie tytoniu, alkoholizm).

Powstałe skrzepy krwi (globularny skrzeplina) prowadzą do okluzji naczyń (niedrożność), co przyczynia się do dalszego rozwoju poważnych patologii w naczyniach i jamach serca (zawał mięśnia sercowego, tętniak mięśni, kardiomiopatia i inne zaburzenia).

Przyczyny skrzepów krwi

Wiadomo, że gdy cięcia krwi zatrzymuje się już na kilka minut.

Dzieje się tak, ponieważ tworzenie zakrzepowych zakrzepów jest spowodowane naturalną reakcją organizmu na utratę krwi.

W rzeczywistości obserwuje się pojawianie się zakrzepów krwi przy jednoczesnym połączeniu następujących czynników:

gdy zwalnianie prędkości (V), krwi, w przypadku uszkodzenia wewnętrznej powierzchni ścianek naczynia, co powoduje turbulencje w krwi (miażdżyca tętnic), zaś rozwiązania krzepnięcia krwi ze względu na wzrost jej lepkości (rak, choroby autoimmunologiczne, choroby genetyczne).

Oczywiście, nie można nawet podejrzewać istnienia zakrzepu krwi, ale pacjenci obciążeni ryzykiem są diagnozowani:

Zakrzepica: Venous - cierpią narządów wewnętrznych (wątroba, nerki, płuca) i głębokich żyłach ramieniu, a nawet mózgu (takie jak mózgowych przynosowych zakrzepicy), tętnicze - prowadzi do udaru mózgu, zawału serca, uszkodzenie wątroby, choroba zakrzepowo-zatorowa - występuje w naczyniach mózgu ( głowy i kręgosłupa), tętnic obwodowych i wieńcowych, a także naczyń krwionośnych śledziony, nerek itp.

Co to jest miażdżyca tętnic aorty, dowiedz się więcej.

W rzeczywistości prawdziwym zagrożeniem dla zdrowia są skrzepy krwi w sercu, które nie są wchłaniane, ale mocno przywiązane do ścian naczyń krwionośnych, co zakłóca normalny przepływ krwi.

Mechanizm i typy edukacji

Sam proces jest skomplikowany tworzenie skrzepliny, a zatem odgrywają kaskadę reakcji sekwencyjnych (aglutynację płytek, tworzenie fibryny i leukocytów aglutynacji z erytrocytami strącania białek osocza krwi) może wyjątkiem specjalistycznych diagnostycznych badań laboratoryjnych lub hemostazy.

Zakrzep krwi w sercu

W każdym razie oznaki zakrzepicy są określane przez lokalizację skrzepliny (żylnej i tętniczej), a także stopień niedrożności naczyń krwionośnych (jak skrzep krwi w sercu wygląda na zdjęciu).

Masy zakrzepowe są klasyfikowane według rodzaju i składu, a ich rozmiary wahają się od mikroskopijnie małych do dużych, skoncentrowanych w pustych żyłach i aorcie, w jamie serca:

Biała (zlokalizowane w tętnicach intensywnym przepływu krwi) - postać płytek krwi, białych komórek krwi i nierozpuszczalnych białek fibryny, czerwona (najczęściej znajduje się w krążenie żylne) - zawierają znaczną ilość czerwonych krwinek czerwonych, warstwowe skrzepów mieszanym składzie - zawierające heterogenicznego włączenia białych i czerwonych skrzepów krwi, bezbarwne - zlokalizowane w małych naczyniach z mikrokrążeniem.

Na przykład, zarostowa skrzepliny w sercu jest zdolne do całkowitego zamknięcia światła naczynia, okklyuzitsionny - przykleja się do ściany naczynia i zamyka prześwit tylko częściowo pływające skrzeplin w sercu - przy wolnym końcu, a skrzeplinom umieszczony w pobliżu ściany serca bez zakłócania przepływu krwi.

Objawy zakrzepu krwi w sercu

Głównymi objawami zakrzepów w sercu są ból. Zalecamy dowiedzieć się więcej o skrzeplinach krwi w lewej komorze serca.

Tak więc, na obecność skrzepu krwi z światłem w lewym przedsionku wskazać:

długotrwałe zawroty głowy, omdlenia, utrata przytomności, szybki puls w spoczynku (tachykardia), zgorzel palców.

Gdy naczynie jest całkowicie zablokowane, objawy zakrzepu krwi w sercu objawiają się dusznością, słabym pulsem na tle gwałtownego spadku ciśnienia, w wyniku czego stan pacjenta pogarsza się, skóra staje się blada z odcieniem cyjanotycznym.

Jeśli skrzeplina w sercu pęknie po prawej stronie, rozwija się stan zakrzepowo-zatorowy, któremu towarzyszy uduszenie. Ponadto, martwica płuc nieuchronnie prowadzi do śmierci.

W zależności od stopnia ruchomości krwi w sercu objawy mogą się nieco różnić między sobą, ale wszystkie z nich powinny alarmować pacjenta z jednego powodu - rozerwanie skrzepu krwi w sercu z późniejszym zablokowaniem naczyń krwionośnych może prowadzić do śmierci.

Film o usunięciu skrzepu

Diagnostyka

Podstawowa diagnoza dotyczy zewnętrznego badania pacjenta z charakterem reklamacji.

Podejrzenia zakrzepicy serca potwierdzone są badaniem wtórnym za pomocą koagulogramu, który pozwala na określenie wartości APTT, INR, D-dimerów, współczynnika PTI (wskaźnik protrombiny), itp.

Aby zidentyfikować zakrzepy krwi w naczyniach może również instrumentalna metoda.

W szczególności dopplerografia spektralna pozwala określić nie tylko lokalizację zakrzepowych skrzepów, ale także ustalić ich wielkość, a także przeanalizować stan przepływu krwi w naczyniach.

Metoda flebografii polega na wprowadzeniu rentgenowskiego środka kontrastowego do jamy naczyniowej, po którym następuje badanie uzyskanych wyników.

Jako dodatkowe metody wykonuje się MRI, radiografię płuc, ultradźwięki narządów wewnętrznych itp.

Leczenie

Podejmując ostateczną decyzję w sprawie leczenia, należy wziąć pod uwagę okoliczności w każdej sytuacji oddzielnie (możliwe ryzyko i przeciwwskazania).

Ważne jest, aby właściwie ocenić sytuację, ważąc potrzebę usunięcia zakrzepu w sercu w porównaniu do ryzyka wystąpienia niepożądanych konsekwencji.

W przypadku zakrzepów krwi w sercu leczenie jest przepisywane w następujący sposób:

Konserwatywne metody usuwania skrzepliny lekarstw serca sposób - leki: Środki przeciwpłytkowe, które zmniejszają stopień adhezji płytek, bezpośrednie i antykoagulantów pośrednich (heparyna fraxiparin, Fragmin, Clexane i warfaryna), zmniejszania krzepliwości krwi, dożylne otrzymujących leki trombolityczne (streptokinaza, urokinaza ), niszcząc fibrynę, leki pomocnicze, które mają efekt detoksykacji i poprawiają odpływ płynu z tkanek. Interwencja chirurgiczna (chirurgiczna): w ntirovanie; stentowania (pęcznienie) statku, usuwanie mechaniczne - procedura usuwania skrzepów krwi w sercu (trombektomii) lub filtrów instalacja cava, nielekową metody wpływ - elastyczne bandażowania sobie pończochy uciskowe.

Ze względu na to, że podczas zakrzepicy można wykonać operację usunięcia skrzepu krwi z serca, pacjentom udaje się odpocząć.

Z tego powodu leczenie jest praktykowane w szpitalu.

Zapobieganie: jak uniknąć zakrzepicy?

Zakrzepica jest chorobą zagrażającą życiu, ale łatwiej jest przestrzegać prostych zasad w utrzymaniu zdrowego stylu życia.

Wraz z tym, przestrzeganie środków zapobiegawczych pozwoli na szybką identyfikację pierwszych objawów zakrzepów w sercu.

Aby zapobiec wyświetlaniu pacjentowi leczenia chorób, które w taki czy inny sposób przyczyniają się do zakrzepicy.

Potrzebne są nie dobre leki na zakrzepy krwi w sercu, ale aktywny tryb życia, zbilansowana dieta na skrzepy krwi w sercu z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych i jednoczesne wprowadzenie do diety produktów, które zmniejszają krzepliwość krwi (burak, zielona herbata, jagody wiśniowe).