Image

Jak wykonać ultrasonografię pochwową: przygotowanie, procedura i zapis

Przezpochwowe ultradźwięki są bardziej informatywne i dokładniejsze niż USG przezbrzuszne podczas wykonywania badania przez jamę brzuszną. Ta procedura służy do diagnozowania różnych chorób ginekologicznych.

Mianowanie ultrasonografii pochwowej

USG pochwy - diagnostyka narządów miednicy kobiety, dzięki której można zidentyfikować różne patologie i choroby

Badanie przezpochwowe może wykryć chorobę we wczesnym stadium, gdy inne metody diagnostyczne w większości przypadków są niedoinformacyjne.

Badanie ultrasonograficzne jest pokazane w następujących przypadkach:

  • Upławy w połowie cyklu.
  • Nie można zajść w ciążę z regularnym życiem seksualnym.
  • Niższy ból brzucha podczas menstruacji.
  • Czas trwania miesiączki ponad 7 dni.
  • Rozpoznanie ciąży pozamacicznej.
  • Ból w jamie brzusznej podczas stosunku.
  • Planowane jest również badanie podejrzeń procesów zapalnych w narządach miednicy, chorobach zakaźnych dróg moczowych i nowotworach.

Nie ma przeciwwskazań do USG. Badania u kobiet w ciąży są przeprowadzane tylko we wczesnym stadium. W trzecim trymestrze zabieg ten może powodować skurcze lub prowadzić do napięcia macicy. Istnieją jednak pewne wskazania, kiedy USG przezpochwowe należy wykonywać po 12 tygodniach ciąży. Te przypadki obejmują:

  • Anomalie lokalizacji łożyska.
  • Ocena stanu szyjki macicy.
  • Stan blizny na macicy.

Jeśli zdiagnozowane zostanie zapalenie ślinianek w łożysku lub praca po porodzie zakończona cięciem cesarskim, są to istotne wskazania do przeprowadzenia drugiego ciążowego badania w trymestrze ciąży.

USG pochwy wykonuje się w ramach przygotowania do IVF. Jeśli zainstalowano urządzenie domaciczne, badanie to pozwala określić jego lokalizację.

USG przezpochwowe podczas ciąży

Ultrasonografia pochwowa we wczesnej ciąży jest najbardziej informacyjną metodą badania.

Badanie ciąży pochwy ciążowej można ustawić, gdy opóźnienie miesiączki na 4-5 dni. Średnica komórki jajowej po 4-5 tygodniach od pierwszego dnia miesiączki wyniesie około 5 mm.

Jeśli ciąża przebiega bez powikłań, to takie badanie przeprowadza się przez okres 11-14 tygodni. Badanie dopochwowe kobiety ciężarnej jest przepisywane na ciągły ból w dolnej części brzucha, krwawienie z macicy, pojawianie się menstruacji i ocenę choroby.

Rozpoznanie za pomocą przetwornika pochwy przeprowadza się w leczeniu niepłodności, identyfikując problemy poczęcia, określając liczbę jaj płodowych i miejsce ich lokalizacji.

Podczas pierwszego badania można wykryć możliwe nieprawidłowości genetyczne i chromosomalne w rozwoju płodu.

Cechy przygotowania i przeprowadzenia badania

Zaletą ultrasonografii pochwy jest to, że nie ma żadnych ograniczeń ani zmian w zwykłej diecie.

Nie wymaga specjalnego szkolenia. Dzień przed badaniem nie jest pożądany seks. Powinieneś wiedzieć, że badanie przeprowadza się na pustym pęcherzu, więc nie zaleca się picia płynu na jedną godzinę przed badaniem. Jeśli kobieta zwiększyła tworzenie się gazów, powinieneś pić Espumizan lub przyjmować Smektu.

Badanie ultrasonograficzne wykonuje się w określone dni cyklu miesiączkowego. Najlepszy czas na USG to 5-7 dni po zakończeniu miesiączki. W tym okresie możliwa jest dokładna ocena stanu układu rozrodczego i diagnozowanie możliwych patologii.

Wykonać USG przezpochwowy w następujący sposób:

  • Kobieta kładzie się na kanapie, na plecach, pochyla jej kolana i rozdziela ją, jakby zbadana przez ginekologa.
  • Lekarz umieszcza prezerwatywę na sondzie, smaruje ją żelem i wkłada ją do pochwy na głębokość około 10 cm. Żel ułatwia penetrację wewnątrz.
  • Średnica urządzenia wynosi 2,5-2,8 cm.
  • Lekarz otrzymuje informacje na ekranie monitora, w razie potrzeby możesz powiększyć i zobaczyć fragment zainteresowania dokładnie.
  • Rozdzielczość czujnika jest wysoka i ma częstotliwość roboczą 5-7,5 MHz, co pozwala na widok 110 stopni. W przypadku konwertera obrotowego widok może wynosić 240 stopni.
  • Czas trwania procedury nie przekracza 20 minut. Pod koniec badania dane są zapisywane w formularzu i, jeśli to konieczne, drukowane zdjęcia.

Ustaw ciążę na 5-7 tygodni w ten sposób. Badanie przez ścianę brzuszną jest mało informacyjne. Uwzględnia również ostatnią owulację, która pojawia się w połowie cyklu. Możesz wykonać badanie w 12-14 dniu cyklu.

Jeżeli podejrzewa się endometriozę macicy, zabieg przenosi się na drugą połowę cyklu.

W chorobach zapalnych, w celu określenia dynamiki rozwoju pęcherzyków, badanie przeprowadza się kilka razy na cykl.

Jeśli dziewczyna nie żyła seksualnie, nie wykonano również USG pochwy. W takim przypadku wykonywane jest badanie przezodbytnicze lub przezbrzuszne.

Dekodowanie: wyniki OK

Odszyfrowywanie odbywa się przez lekarza i porównuje wyniki ankiety z ogólnie przyjętymi standardami:

  • Zazwyczaj średnia długość macicy wynosi 65-75 mm, a szerokość około 55-65 mm. Jego średnica jest w zakresie 39-43 mm. Kontury muszą być wyraźne i równe. Jeśli występuje rozmycie konturów, może rozwinąć się proces zapalny. W normalnych przypadkach macica ma zgięcie z przodu. Jeśli jest tylne zakrzywienie, nie jest to patologia. Ta pozycja macicy może wpływać na zdolność zajścia w ciążę.
  • Grubość endometrium zmienia się w zależności od fazy cyklu. Pod koniec pierwszego tygodnia grubość waha się od 3-8 mm, pod koniec drugiego - od 7-16 mm, w trzecim - od 10-18 mm. Przed rozpoczęciem menstruacji grubość endometrium wynosi około 20 mm.
  • Powierzchnia szyjki macicy powinna być gładka i gładka, a jej kontury wyraźnie widoczne.
  • Niewielka ilość wolnego płynu może być obserwowana w backspace. Zwykle znajduje się w połowie cyklu. Przy dużej ilości płynu mogą rozwinąć się choroby zapalne w narządach miednicy.
  • Wielkość jajników ma zwykle następujące wskaźniki: długość - 20-25 mm, szerokość - 12-15 mm, grubość 9-12 mm. Objętość jajnika powinna wynosić od 1,5 do 4 metrów sześciennych.
  • Rurki jajowodów podczas badania zwykle nie są wizualizowane. Jeśli są wyraźnie widoczne na ekranie, może to oznaczać ciążę ektopową lub proces zapalny.

Możliwe patologie

Nieprawidłowe wskaźniki USG pochwy mogą wskazywać na rozwój patologii

USG pochwy może wykryć następujące choroby patologiczne:

  • Torbiel jajnika
  • Zerwanie torbieli
  • Endometrioza
  • Mięśniak macicy
  • Poślizg bańki
  • Nowotwór
  • Chorionepithelioma
  • Polipozie endometrium
  • Nagromadzenie patologicznego płynu w jajowodach

W ciąży pozamacicznej stwierdza się obecność komórki jajowej w jajowodach. Ponadto jest powiększony. Powiększony jajnik może wskazywać na rozwój następujących patologii: torbiel, choroba policystyczna, nowotwór, wrodzone nieprawidłowości w budowie jajników. Zmniejszenie wielkości jajników jest również alarmującym sygnałem. W praktyce ginekologicznej nazywa się to przedwczesną menopauzą.

Kiedy endometrioza na ultradźwiękach, można znaleźć następujące charakterystyczne zmiany: zwiększona echogeniczność endometrium, wzrost wielkości macicy, zgięcie macicy, rozszerzenie naczyń. Z powodu ciśnienia macicy obserwuje się deformację pęcherza. Ponadto małe ściany endometrium znajdują się w ścianach macicy, co jest ważnym objawem rozwijającej się patologii.

W przypadku przerostu endometrium dochodzi do zwiększenia warstwy błony śluzowej. Jeśli istnieje wyraźna granica z myometrium, wskazuje to na łagodny proces i, na zakończenie, napisz "brak inwazji".

Rozwój procesu zapalnego jajowodów i jajników może wskazywać na ich zagęszczenie i wzrost, jest również możliwe gromadzenie się płynu w rurkach.

Na mięśniach USG wygląda jak zaokrąglony węzeł, który ma wyraźne i równomierne kontury. Również podczas badania zmieniają się kontury macicy, zwiększa się jej wielkość. Echostruktura myometrium jest heterogenna ze ścianą pogrubioną i niską echogenicznością.

Gdy pęcherzyk ślizga się po USG, obserwuje się wzrost macicy w przypadku braku płodu, obecność jednorodnej małej tkanki tkanki. Podczas zapalenia przydatków, lekarz podczas badania może wykryć wiele kalcynatów - uszczelek około 2 mm.

Przydatne wideo - ultradźwięki narządów miednicy u kobiet:

Jeśli kształt macicy jest nienormalny, występuje pagórkowaty i rozmyta kontur, może to wskazywać na rozwój procesu onkologicznego. Szczególną uwagę należy zwrócić na gromadzenie krwi w macicy. W takim przypadku wyznacz dodatkowe metody badania.

Dostarczenie diagnozy tylko przez wyniki USG nie jest wykonywane. Dodatkowo określ inne metody diagnostyczne.

Zalety tej metody badawczej

Ultradźwięki pozwalają na identyfikację możliwych patologii na wczesnym etapie rozwoju i zapobiegają rozwojowi powikłań

USG przezpochwowe jest jedną z wysoce informatywnych metod diagnozowania chorób ginekologicznych.

Dzięki nowoczesnym urządzeniom można uzyskać trójwymiarowy obraz badanego narządu, a także zbadać strukturę tkanek i ocenić stopień przepływu krwi. Ponadto ginekolog może ocenić stan narządów płciowych, a przy identyfikacji naruszeń opisać je w fazie rozwoju.

USG pochwy znacznie przewyższa transabdominal, ze względu na lokalizację specjalnego czujnika w pobliżu badanych narządów.

Istotą tej metody jest zdolność fal ultradźwiękowych do przechodzenia przez tkankę, bez negatywnego wpływu na ciało.

Sygnał przesyłany przez czujnik jest wyświetlany na ekranie jako obraz. Obraz pokazuje różnice w gęstości w zdrowej i niezdrowej tkance.

Kobiety w ciąży nie mogą się obawiać, że to badanie może zaszkodzić płodowi. Ultrasonografia pochwy jest całkowicie nieszkodliwa i może być wykonywana tyle razy, ile wyznacza ginekolog. Płód w macicy jest chroniony przed wpływami zewnętrznymi przez szyję, zatyczkę śluzową i płyn owodniowy.

Co to jest ultrasonografia przezpochwowa i co pomaga zidentyfikować

USG przezpochwowe jest bardziej niezawodną metodą diagnostyczną w porównaniu do innych. Wynika to z bliskości aparatu do żeńskich narządów płciowych. Te badania medyczne opierają się na przepływie fal ultradźwiękowych poprzez specjalny czujnik, który pasuje do pochwy.

Co to jest USG przezpochwowe

To badanie ultrasonograficzne wykonuje się dopochwowo i jest metodą instrumentalną, za pomocą której lekarz będzie w stanie dokonać trafnej diagnozy, aw przyszłości zaleci skuteczne leczenie choroby.

W nowoczesnej ginekologii tę metodę diagnostyczną nazywa się inaczej:

  • badanie dopochwowe;
  • badanie dopochwowe;
  • badanie pochwowe żeńskich narządów rozrodczych.

Nazwa ogólna - USG przezpochwowe.

Często podczas wykonywania USG lekarze używają specjalnej technologii do wizualizacji przepływu krwi - mapowania kolorami dopplerowskimi. Za pomocą CDC można oszacować opór naczyń, ich średnicę i drożność, a także inne procesy patologiczne.

Dopochwowe badanie ultrasonograficzne narządów płciowych może być stosowane jako osobna metoda diagnostyczna, jak również w połączeniu z badaniem przezbrzusznym (przez ściany jamy brzusznej) lub palpacją.

Wskazania dla

Lekarz może skierować pacjenta na ultrasonografię przezpochwową w następujących przypadkach:

  • z bólem w jamie brzusznej;
  • choroby zapalne narządów płciowych żeńskich;
  • patologie układu moczowego;
  • przeprowadzanie sztucznego unasienniania;
  • stosowanie antykoncepcji hormonalnej, instalowanie spirali lub pierścienia pochwowego;
  • nieregularne miesiączki;
  • podejrzewana niepłodność;
  • ból podczas stosunku lub bezpośrednio po nim.

Badanie wewnątrzpochodne służy również do określenia ciąży. Ta metoda jest bardziej pouczająca niż standardowe badanie przezbrzuszne i pozwala lepiej widzieć obraz macicy.

Zalety metody

Dopochwałowa metoda diagnozy ma swoje pozytywne aspekty:

  • dostępność;
  • bezpieczeństwo i bezpieczeństwo USG dla pacjenta;
  • nie wymaga dokładnego przygotowania;
  • wysoki poziom szczegółowości obrazu;
  • wykonywane bez napełniania pęcherza;
  • Może być stosowany przez kobiety otyłe (gdy nie można zastosować innych metod badania).

Ponadto, dzięki ultrasonografii pochwowej, lekarz będzie mógł szczegółowo zbadać szyjkę macicy (która jest słabo wizualizowana podczas badania jamy brzusznej).

Przygotowanie do USG przezpochwowego

Do procedury tego typu nie wymaga specjalnego przygotowania.

Zaleca się pacjentowi wykonanie następujących czynności:

  • weź prysznic higieniczny przed badaniem;
  • zabrać ze sobą jednorazową pieluchę, suche chusteczki i specjalną prezerwatywę do ultrasonografii dopochwowej (sprzedawanej w każdej aptece);
  • na godzinę przed manipulacją trzeba opróżnić pęcherz;
  • dzień przed badaniem nie jest pożądany, aby odbyć stosunek seksualny.

Kobiety, które są zaniepokojone zwiększonym tworzeniem się gazów, powinny przygotować się wcześniej. Lepiej jest robić USG po zażyciu narkotyków, pomogą one zmniejszyć wzdęcia (Espumizan, Smekta).

Jaki dzień ma cykl

Najodpowiedniejszy czas na badanie - pierwsze dni cyklu po zakończeniu miesiączki. Zaleca się przeprowadzenie kontroli w 5-8 dniu cyklu miesiączkowego. Dokładność odczytów czujnika zależy od tego, kiedy pacjent miał ostatnią owulację. Z reguły występuje on w 12-14 dni po krytycznych dniach, a następnie zauważalnie zmienia się stan narządów rozrodczych.

Jeśli podejrzewasz endometriozę macicy (proliferację tkanki endometrialnej), procedura jest przenoszona do drugiej części cyklu.

Przezpochwowe ultradźwięki nie są zalecane w przypadku menstruacji. Jednak niektóre patologie narządów miednicy (polipy, mięśniaki, małe cysty) można zobaczyć tylko w pierwszych dniach menstruacji.

Jaka jest procedura?

Przed badaniem kobieta musi usunąć wszystkie ubrania poniżej paska. Aby ultradźwięki narządów miednicy powodowały mniejszy dyskomfort, należy zadbać o formę odzieży (przyjść na badanie w spódnicy lub sukience).

Procedura wygląda następująco:

  1. Kobieta leży na kanapie leżąc na plecach. W takim przypadku musisz zgiąć nogi i lekko rozpuścić je w kolanach.
  2. Następnie lekarz umieszcza prezerwatywę na czujniku i smaruje ją specjalnym żelem. Pomoże to wyeliminować powietrze między narządami wewnętrznymi a urządzeniem, a także przyczyni się do lepszej penetracji.
  3. Na ekranie wyświetlane są narządy rozrodcze, a lekarz głosuje na dane.

W trakcie realizacji procedury zaangażowana pielęgniarka zapisuje wyniki badania w protokole.

W przypadku braku nagłych ruchów, ultrasonografia ginekologiczna nie jest bolesna i nie towarzyszą jej inne nieprzyjemne odczucia.

Galeria zdjęć

Co pokazuje ultrasonografia pochwowa?

Badanie dopochwowe może wykazać następujące schorzenia i choroby:

  • złośliwe i łagodne nowotwory narządów rozrodczych;
  • mięśniak macicy (nowotwór w warstwie mięśniowej takiego żeńskiego narządu płciowego);
  • płyn w obszarze miednicy;
  • endometrioza;
  • pełne lub częściowe pęcherzenie;
  • krew, ropne formacje w rurkach macicy;
  • procesy zapalne.

Dekodowanie wyników

Ta procedura jest przeprowadzana przez specjalistę, który pod koniec manipulacji dostarczy pacjentowi wyniki i skonsultuje je w celu porównania z normalnymi wartościami.

Tabela norm ultradźwięków narządów wewnętrznych

Grubość: do 12 mm.

Pojemność: do 4 cu. patrz

Gładkie i rześkie kontury

Grubość: 12-48 mm.

U dziewcząt, które nie są aktywne seksualnie, a także u kobiet w okresie menopauzy, macica jest mniejsza.

U kobiet, które urodziły, rozmiar narządu będzie większy.

Kontury ciała powinny być gładkie i gładkie.

Macica jest zagięta z przodu lub nieco z tyłu.

Zwiększone rozmiary macicy i rozmyte kontury można zaobserwować w różnych stanach zapalnych.

Guzkowatość i zagęszczenie narządu wskazują na patologie natury onkologicznej.

Nieprawidłowa lokalizacja ciała może spowodować bezpłodność lub aborcję (nieautoryzowane).

Ultradźwięki macicy i przydatków

To badanie jest skanem:

  • komory pochwowe;
  • macica;
  • jajniki;
  • jajowody.

Ta metoda diagnostyczna pozwala określić następujące patologie:

  • zapalenie przydatków (zapalenie wyrostków i macicy);
  • włókniak;
  • mięśniak gładkokomórkowy (guzy łagodne);
  • nowotwór szyjki macicy;
  • rak jajnika.

Ultradźwięki pęcherza moczowego

Badanie to jest stosowane jako alternatywa dla palpacji lub cewnikowania (wprowadzenie specjalnego instrumentu medycznego przez cewkę moczową, która jest przeprowadzana do różnych celów).

Wskazania do badania ultrasonograficznego pęcherza mogą być następujące:

  • częste oddawanie moczu lub opóźnienie;
  • krew w wykryciu moczu lub krwinek czerwonych;
  • zapalenie pęcherza;
  • różne urazy narządów.

USG narządów miednicy

Jest to kompleksowe badanie, podczas którego lekarz, według własnego uznania, decyduje o konieczności zbadania konkretnego narządu. Wewnątrzpochodne ultradźwięki anatomicznej przestrzeni można wykonać za pomocą Dopplera. Ta metoda pozwala zidentyfikować naruszenia naczyń (miednicy), a bardziej szczegółowo, aby pokazać obraz innych procesów patologicznych.

USG przezpochwowe podczas ciąży

Ta metoda badania jest szeroko stosowana w położnictwie i pozwala na wyświetlenie obrazu macicy i płodu na ekranie monitora i zrobienie zdjęcia. Przezpochwowe USG odzwierciedla charakterystykę rozwoju dziecka. Z reguły lekarz przepisze procedurę skanowania w pierwszym trymestrze ciąży.

Ogólne wskazania do zastosowania ultrasonografii dopochwowej we wczesnych etapach rodzenia są następujące:

  • potrzeba ustalenia faktu zapłodnienia;
  • monitorowanie rozwoju płodu;
  • badanie przestrzeni krążącej;
  • identyfikacja możliwych zagrożeń związanych z ciążą.

Przezpochwowe lub przezbrzuszne?

Ustal metodę badania pomoże lekarzowi. Dzięki unikalnej technologii diagnostyka dopochwowa znacznie przewyższa badania prowadzone przez ściany jamy brzusznej. Ponadto specjalista może skierować pacjenta do ultrasonografii pochwowej, jeśli ma pooperacyjne zrosty na brzuchu.

Jak często możesz to zrobić?

W celach profilaktycznych konieczne jest przygotowanie się do badania ultrasonograficznego pochwy przynajmniej raz w roku.

W odniesieniu do okresu ciąży ta metoda ultradźwięków może być wykonywana do dwunastego tygodnia. Lekarz może nakazać drugą procedurę w celu ustalenia stanu zdrowia kobiety lub wyeliminowania objawów zamrożonego płodu. Badania pochwowe są całkowicie bezpieczne dla matki i dziecka.

Przeciwwskazania i powikłania

Nie pozwól, aby lekarze wykonywali ultrasonografię dopochwową u dziewcząt, które nie żyją seksualnie. W takim przypadku zaleca się badanie narządów miednicy tylko na dwa sposoby: przezbrzuszny lub przezodbytniczy (przez odbytnicę). Ponadto badanie tego typu jest zabronione do przeprowadzenia w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.

Wdrożeniu procedury nie towarzyszą żadne komplikacje. W przypadku wystąpienia rozładowania o innym charakterze, zaleca się wizytę u specjalisty.

Opieka po zabiegu

Wielu pacjentów po ultrasonografii dopochwowej śpieszy się do douche. Jednak bez recepty lekarskiej nie należy wykonywać żadnych dodatkowych procedur higienicznych.

Co to jest ultrasonografia przezpochwowa i kiedy jest używana

Przewyższa każdy inny rodzaj ultradźwięków pod względem dokładności diagnozy, ponieważ czujnik znajduje się jak najbliżej organów testowych.
[zawartość h2 h3]

Wskazania do USG przezpochwowego

Ultrasonografia pochwowa znacznie rozszerzyła możliwości diagnostyczne ginekologów, położników i urologów.

Jest często niezbędny do wykrywania chorób na wczesnym etapie, kiedy zmiany w narządzie są nadal minimalne, a inne diagnostyki nie mają charakteru informacyjnego.

Badanie wskazuje na następujące objawy:

  1. Izolacja krwi w dowolnej ilości i dowolnym kolorze poza menstruacją.
  2. Niemożność zajścia w ciążę przy zachowaniu regularnego życia seksualnego przez ponad sześć miesięcy.
  3. Ból w dolnej części brzucha, niezwiązany z miesiączkowaniem.
  4. Miesiączki, które trwają dłużej niż 7 lub mniej niż 3 dni.
  5. Do wczesnego diagnozowania ciąży pozamacicznej (nierozważnie przed upływem 3 tygodni od opóźnienia miesiączki).
  6. Jeśli ból lub dyskomfort w dolnej części brzucha są odczuwalne podczas stosunku.
  7. Jako coroczna rutynowa kontrola.

Przezpochwowe USG pomaga zdiagnozować następujące choroby i stany.

  • torbiele jajników
  • endometrioza
  • ciąża - zarówno maciczna, jak i ektopowa
  • obecność płynów zapalnych, ropy lub krwi w jajowodach (bez różnicowania tych płynów)
  • włókniaki macicy
  • polipowatość endometrium
  • nieprawidłowości w rozwoju narządów wewnętrznych narządów płciowych
  • płoza pęcherzykowa - częściowa lub pełna
  • złośliwy guz macicy
  • chorionepithelioma kosmówki
  • pęknięcie torbieli jajnika
  • płyn w dolnej części brzucha i małej miednicy
  • rak jajnika.

Ultrasonografia dopochwowa pomoże ocenić ilość i jakość dojrzewających pęcherzyków. Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego do jajowodów - pomaga zdiagnozować niedrożność jajowodów i ich stopień. Jest to ważne badanie dla lekarza, który pomaga w diagnostyce i leczeniu niepłodności.

Jeśli przybliżony wiek ciążowy wynosi około 5 tygodni lub więcej, ale istnieje podejrzenie, że płód się nie rozwija, ultrasonografia przezpochwowa jest metodą z wyboru. To w takim przypadku lekarz zobaczy na monitorze, w jaki sposób występują pierwsze skurcze serca płodu (do 5 tygodni położniczych, procedura do tego celu nie jest przeprowadzana).

Jak przygotować się do tej ankiety

Jeśli ze względu na ciężką otyłość lub wzdęcia nie można zbadać niezbędnych narządów w dziewicy, lekarz może zalecić badanie doodbytnicze (USG przezodbytnicze).

Przeprowadzenie badania przezpochwowego (IVU) nie wymaga przygotowania. Pęcherz, który należy wypełnić przed badaniem brzusznym, powinien być pusty podczas tej procedury. Lekarz może nawet poprosić o pójście do toalety, jeśli oddałeś mocz ponad godzinę temu.

Jedyne, co potrzebne do przygotowania, to zmniejszyć ilość gazu w jelitach, jeśli cierpisz na wzdęcia. Aby to zrobić, półtorej godziny przed zabiegiem, należy wypić 5 tabletek "Espumizana" lub torbę "Smektyków" (w zależności od tolerancji).

Jeśli ma być wykonane badanie brzuszne, pęcherz należy wypełnić jako preparat.

Czas komunikacji z badaniem i cykl menstruacyjny

USG pochwy jest bardzo ważne, aby porównać z dniem cyklu miesiączkowego, ponieważ wyniki badania zależą od niego. Tak więc, po owulacji, która zwykle występuje w 12-14 dniu po pierwszym dniu ostatniej miesiączki, prawie wszystkie genitalia ulegają zmianom. Jest to konieczne, aby być gotowym na poczęcie i implantację zapłodnionego jaja.

Planowane TVS zwykle przeprowadza się na początku cyklu, najlepiej po zakończeniu miesiączki następnego dnia (5-7 dni cyklu), ale jest również możliwe przez 8-12 dni.

Jeśli podejrzewasz endometriozę, w drugiej połowie cyklu zaleca się wykonanie procedury. Jeśli chcesz ocenić dynamikę dojrzewania mieszków włosowych - przeprowadza się ją kilka razy w czasie (8-10, potem 15-16, po 22-24 dniach cyklu). Jeśli wystąpi krwawienie lub krwawienie, które nie jest związane z miesiączką, wykonuje się je niezależnie od dnia cyklu, bezpośrednio po wystąpieniu tego objawu.

W czasie ciąży USG przezpochwowe można wykonać tylko w pierwszym trymestrze i zgodnie ze wskazaniami. W przyszłości, ze względu na ryzyko poronienia, badanie przeprowadza się tylko przez ścianę brzuszną.

USG jamy brzusznej ma charakter informacyjny do przeprowadzenia w dowolnym dniu cyklu, z wyjątkiem okresu, w którym występuje krwawienie miesiączkowe. Jeśli konieczne jest wyjaśnienie diagnozy, wskazane jest zrobienie tego po wyznaczeniu przez ginekologa.

Jaka jest procedura

Zwykle procedura jest bezbolesna. Kobieta przychodzi do pokoju diagnostycznego, gdzie będzie musiała się rozebrać, jak na badanie ginekologa.

  • Kobieta leży na kanapie z plecami lub na fotelu ginekologicznym, rozkłada nogi na boki i pochyla się nad kolanami.
  • Jednorazową prezerwatywę nakłada się na czujnik pochwowy (przetwornik), lekarz kładzie na górze specjalny żel.
  • Służy jednocześnie jako środek smarny i pomaga w przeprowadzaniu fali ultradźwiękowej.
  • Przetwornik do badania pochwy wygląda jak pręt o średnicy około 3 cm, długości około 12 cm, często posiada ścięty rąbek, a także kanał, do którego może dostać się igła do biopsji.
  • Czujnik włożony do pochwy nie jest bardzo głęboki, nie powoduje bólu. Podczas zabiegu sonolog może przesunąć czujnik w górę, w dół i na boki. Jeśli powoduje dyskomfort u kobiety, powinna natychmiast to zgłosić.
  • Czujnik brzuszny, w przeciwieństwie do pochwy, ma szeroką powierzchnię promieniującą o zakrzywionym kształcie. W celu przeprowadzenia badania ginekologicznego tego typu czujnika konieczne jest wypełnienie pęcherza.

Jak rozszyfrować dane badawcze

Przezpochwowe USG pozwala na więcej szczegółów niż brzucha, aby ocenić następujące parametry:

  • rozmiar ciała i szyjki macicy
  • lokalizacja macicy
  • struktura macicy
  • rozmiar i lokalizacja jajników
  • struktura jajników
  • miejsca wyprowadzenia jajowodów (wszystkie rurki są widoczne tylko wtedy, gdy są wypełnione cieczą, co jest przeciwieństwem ultradźwięków)
  • pęcherzyk: rozmiar, liczba dojrzewających i wypuszczonych
  • wolny płyn w jamie brzusznej.

Transvaginal Ultrasound

USG przezpochwowe to metoda diagnostyki ultrasonograficznej, w której badanie narządów miednicy odbywa się za pomocą specjalnego czujnika pochwy. Takie badanie przeprowadza się w chorobach ginekologicznych i urologicznych, a także we wczesnej ciąży. USG przezpochwowe pozwala diagnozować choroby ginekologiczne i urologiczne, diagnozować ciążę we wczesnych stadiach. Ten typ badania jest bardziej pouczający niż badanie przez ścianę brzucha, ponieważ w tym przypadku czujnik urządzenia jest oddzielony od rzeczywistych narządów miednicy tylko cienką ścianą pochwy. Przezpochwowe ultradźwięki narządów miednicy są szeroko rozpowszechnione, bezpieczne, informacyjne i mogą być wykonywane wiele razy.

Wskazania do USG przezpochwowego

Wskazania do tej metody badania to podejrzenie chorób narządów miednicy, stanów nagłych (np. Ciąża ektopowa), kontrola prowadzonego leczenia. USG przezpochwowe wykonuje się w następujących warunkach:

  • Diagnoza ciąży na wczesnym etapie;
  • Dolny ból brzucha;
  • Rozpoznanie przyczyn niepłodności i monitorowania jednostki pęcherzykowej jajników;
  • Naruszenia cyklu miesiączkowego (opóźnienie miesiączki, krwawienie w środku cyklu), nieprawidłowe wydzielanie z dróg rodnych;
  • Wykrywanie zapalnych chorób ginekologicznych;
  • Rozpoznanie nowotworów miednicy, w tym mięśniaków macicy, endometriozy, torbieli jajnika itp.;
  • Akceptacja leków hormonalnych, obecność wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych (spirale) w celu monitorowania stanu endometrium i zapobiegania powikłaniom;
  • Wczesne etapy ciąży, kiedy tradycyjny dostęp przezbrzuszny (przez ścianę brzuszną) nie jest pouczający;
  • Towarzyszyć procedurze IVF (zapłodnienie in vitro);
  • Instalacja przyczyn chorób urologicznych, zaburzeń oddawania moczu, nietrzymania moczu i patologii cewki moczowej (cewki moczowej).

Przezpochwowe USG narządów miednicy jest idealną opcją dla otyłych kobiet, jak zwykle badanie przez ścianę brzuszną nie jest bardzo pouczające.

Przeciwwskazania

Nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań do USG przezpochwowego. W dziewicach możliwe jest badanie przez odbytnicę (transreformalnie). USG przezpochwowe podczas ciąży jest uzasadnione tylko we wczesnych etapach (do 11-12 tygodni).

Przygotowanie do USG przezpochwowego

W przypadku ultrasonografii przezpochwowej macicy i przydatków nie jest wymagane specjalne przygotowanie (wypełnienie pęcherza). Podczas wizyty w gabinecie ultradźwiękowym będziesz potrzebował ręcznika lub pieluchy, na której będziesz leżał podczas badania.

Jeśli ultrasonografia przezpochwowa jest wykonywana podczas ciąży, pęcherz moczowy pacjenta powinien być umiarkowanie pełny (wypić około 500 ml płynu na godzinę przed badaniem).

Warunkiem wstępnym USG narządów miednicy jest dopochwowo nieobecność gazu w jelicie. Aby to zrobić, na 2-3 dni przed badaniem, konieczne jest ograniczenie produktów, które powodują zwiększone tworzenie gazu (warzywa, owoce, chleb, produkty mleczne, wyroby cukiernicze), i zaleca się przyjmowanie pewnych leków, które zmniejszają tworzenie gazu w jelicie - enzym, aktywowany węgiel drzewny. Wykonaj lewatywy oczyszczające, zanim badanie nie jest zalecane. Przezpochwowe ultradźwięki macicy i przydatków nie muszą być wykonywane na czczo.

W nagłym przypadku USG przezpochwowe można wykonać bez przygotowania, ale można zmniejszyć jego zawartość informacyjną.

Badanie ultrasonograficzne narządów ginekologicznych zalecane jest w pierwszej połowie cyklu menstruacyjnego (zwykle 5-7 dni), ponieważ w drugiej połowie endometrium znajduje się w fazie wydzielniczej, co może prowadzić do nieprawidłowej interpretacji wyników. Jednak w endometriozie zaleca się wykonywanie przezpochwowej ultrasonografii macicy w drugiej fazie cyklu. W celu oceny folikulogenezy (powstawania i rozwoju pęcherzyków jajnikowych) badanie należy przeprowadzić po 5, 11, 14 i 15 dniach cyklu miesiączkowego.

Metodologia

Pacjent leży na kanapie, kierując się do maszyny ultradźwiękowej. Lekarz umieszcza prezerwatywę na czujniku pochwy, smaruje ją żelem i wkłada do pochwy. Badanie jest całkowicie bezbolesne, z wyjątkiem tylko ostrych stanów podczas procesów zapalnych. Podczas badania lekarz może nacisnąć obszar brzucha, aby uzyskać lepszą lokalizację narządów. Czas ultrasonografii przezpochwowej narządów miednicy wynosi zwykle 15-20 minut.

Powikłania ultrasonografii przezpochwowej

Przy prawidłowym wykonaniu zabiegu nie występują powikłania ultrasonograficzne przez pochwę.

Badanie to zalecane jest do wdrożenia nawet u zdrowych kobiet w celach profilaktycznych, powinno się to odbywać co najmniej raz na 2 lata w wieku 40 lat i po 40 latach rocznie.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter.

USG pochwy - rodzaje, przygotowanie, jak to zrobić, dlaczego, przeciwwskazania

Autor: Ekaterina Sibileva, ostatnia edycja Data 11/24/2018

USG pochwy to metoda badania narządów miednicy u kobiet ze specjalnym przetwornikiem ultradźwiękowym. Egzamin jest wyznaczany przez ginekologa w celu wykrywania chorób narządów płciowych i monitorowania ciąży we wczesnym stadium.

Co to jest ultrasonografia pochwowa?

Ultrasonografia pochwy lub ultrasonografia to skomputeryzowany sposób na badanie narządów miednicy. Obraz narządów wewnętrznych pojawia się na ekranie z powodu interakcji fal dźwiękowych o wysokiej częstotliwości z czujnikiem.

USG pochwy wykonuje się bez użycia promieniowania jonizującego (w przeciwieństwie do badania rentgenowskiego). Badanie w czasie rzeczywistym pokazuje strukturę i ruch narządów wewnętrznych, przepływ krwi w naczyniach krwionośnych oraz różnice w gęstości zdrowej i niezdrowej tkanki.

Wskazania i przeciwwskazania

Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy w obecności problemów narządów płciowych lub przeniesionych chorób ginekologicznych w ramach działań profilaktycznych przeprowadza się corocznie.

Dodatkowo badanie pochwowe jest przewidziane dla:

  • krwawienie pod nieobecność cyklu menstruacyjnego;
  • brak ciąży przez 6 miesięcy z aktywnym życiem seksualnym;
  • obecność bólu w jamie brzusznej w przypadku braku miesiączki;
  • potrzeba zainstalowania ciąży ektopowej;
  • podejrzenie obecności nowotworów w narządach miednicy i różnych typach torbieli;
  • określenie anatomicznej budowy macicy i pomiar jej długości;
  • ból podczas stosunku płciowego;
  • określenie kształtu i diagnozy czynności jajników.

USG pochwy pomaga zidentyfikować następujące choroby i stany:

  1. Endometrioza.
  2. Cysty jajnika i możliwe pęknięcia na tym.
  3. Poślizg bańki.
  4. Chorionepithelio.
  5. Nadmiar płynu w jajowodach, podbrzuszu i miednicy mniejszej.
  6. Myoma i / lub złośliwy guz macicy.
  7. Polipozie endometrium.
  8. Rak jajnika.

Diagnoza określa także obecność ciąży, zarówno macicznej, jak i ektopowej.

Jedynym przeciwwskazaniem do zakazu badań jest alergia na lateks. W przypadku dziewcząt, które nie uprawiały seksu, badanie pochwy przeprowadza się nie przez pochwę, ale przez odbytnicę.

Przygotowanie

Dokładność badania miednicy narządów miednicy zależy od właściwego przygotowania ciała do diagnozy.

Badanie przezpochwowe wykonuje się na pustym pęcherzu. Przed koniecznością:

  • na godzinę przed zabiegiem, nie pij;
  • tuż przed USG iść do toalety;
  • jeśli cierpią z powodu zwiększonego tworzenia gazu na godzinę przed badaniem, weź Espumizan lub Smektu;
  • kilka dni przed diagnozą należy wykluczyć z diety produkty, które przyczyniają się do powstawania gazów (chleb, wyroby cukiernicze, produkty mleczne, napoje gazowane).

Przy częstym powstawaniu gazu konieczne jest przyjmowanie leków, które zmniejszą jego wygląd (na przykład węgiel aktywny).

Jak rozszyfrować ultradźwięki podczas ciąży, czym jest BPR

Terminy spotkań

Czas badania zależy od choroby, której obecność należy potwierdzić lub obalić. Tak więc, jeśli podejrzewa się mięsaka macicy, USG wykonuje się w pierwszej fazie cyklu menstruacyjnego, a endometrioza w drugiej fazie.

Jeśli musisz upewnić się w obecności chorób zapalnych narządów miednicy, badanie przeprowadza się kilka razy w jednym cyklu. Ten sam wzór stosuje się do badania obserwacji rozwoju pęcherzyka.

Coroczny skan ultrasonograficzny przeprowadzany jest następnego dnia po okresie menstruacyjnym, czyli w cyklu 5-7 dniowym. Egzamin w 8-12 dniu cyklu jest dozwolony.

Procedura dla

Badanie pochwy wykonuje w sondzie diagnostycznej sonolog. Cała procedura trwa nie dłużej niż 5 minut. Zanim to się zacznie, kobieta musi rozebrać się i położyć na fotelu ginekologicznym lub na kanapie.

Dalsza inspekcja odbywa się w następujący sposób:

  1. Jednorazową prezerwatywę wkłada się do czujnika przezpochwowego, na który nakłada się specjalny żel (jest także smarem i bazą do przeprowadzenia fali ultradźwiękowej).
  2. Następnie urządzenie wprowadza się do pochwy na płytkiej głębokości.
  3. Specjalista przenosi urządzenie w różnych kierunkach w celu dokładniejszej kontroli.
  4. Po zakończeniu procedury czujnik jest usuwany, prezerwatywa jest odrzucana (jest indywidualnie dla każdego pacjenta).

Czujnik fotograficzny do ultrasonografii przezpochwowej

Jeśli kobieta odczuwa dyskomfort, gdy znajduje czujnik w pochwie, należy to zgłosić specjaliście prowadzącemu badanie.

Dekodowanie wyników

Wyniki dekodowania obejmują:

  • lokalizacja, struktura i rozmiar szyjki macicy;
  • struktura jajników;
  • miejsce wyprowadzenia jajowodów;
  • wielkość i liczba dojrzałych i wypuszczonych pęcherzyków;
  • ilość wolnego płynu w jamie brzusznej.

Ogólnie przyjęte standardy dla głównych wskaźników badania są następujące:

  1. Macica. Długość - 65-75 mm, szerokość - 55-65 mm, średnica - 39-43 mm.
  2. Endometrium Grubość zależy od fazy cyklu: 1 tydzień - 3-8 mm, 2 - 7-16 mm, 3 - 10-18. Przed początkiem miesiąca osiąga 20 mm.
  3. Jajniki. Długość - 20-25 mm, szerokość - 12-15 mm, grubość 9-12 mm, objętość - 1, 5-4 metry sześcienne.

Rurki jajowate nie są widoczne w normalnym stanie, są widoczne tylko w przypadku ciąży pozamacicznej lub chorób zapalnych. Powiększona macica pod nieobecność ciąży wskazuje na powstawanie pęcherzy.

Nieregularny kształt i rozmyte kontury macicy wskazują na obecność procesów onkologicznych. Duża liczba zwapnień z zagęszczeniem 2 mm lub więcej wskazuje na zapalenie wyrostków robaczkowych. Rozwój raka jest wskazany przez pogrubienie ścian szyjki macicy i / lub jajowodów.

USG pochwy i ciąża

Badanie jest prowadzone na początku okresu, około 4-6 tygodnia ciąży. Metoda pozwala ustalić dokładną liczbę i stopień żywotności zarodków. Obecność komórki jajowej można zobaczyć w ciągu kilku dni po opóźnieniu.

Specjalista sprawdza również obecność możliwych patologii płodu, zagrożenie poronieniem, prawdopodobieństwo przerwania łożyska, ocenia stan krążącej przestrzeni.

Po 12 tygodniach diagnoza jest zalecana tylko w skrajnych przypadkach:

  • podejrzewana poród przedwczesny;
  • niewłaściwa lokalizacja łożyska;
  • przy ocenie żywotności blizny znajdującej się na szyjce macicy (na przykład uzyskanej po cięciu cesarskim).

We wszystkich innych przypadkach specjaliści w późnej ciąży wykonują ultrasonografię przezbrzuszną

Ultradźwięki pochwowe i przezpochwowe

Ultrasonografia pochwowa (USG przezpochwowe) to zabieg przeprowadzany w celu zbadania stanu narządów miednicy u kobiet. Ta metoda diagnostyczna jest przeprowadzana przy użyciu specjalnego czujnika ultradźwiękowego. Głównym zadaniem takiego USG jest ocena pracy wewnętrznych narządów płciowych kobiety (macicy, jajników, szyjki macicy, jajowodów), a także układu moczowo-płciowego. USG pochwy znacznie przewyższa zawartość informacyjną badań przeprowadzonych na zewnętrznej części ciała, ponieważ w tym przypadku czujnik znajduje się w pobliżu organów testowych. Dlatego USG przezpochwowe pozwala uzyskać bardziej dokładne i obiektywne informacje o pracy i stanie narządów wewnętrznych i ich systemów.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi.jpg "alt =" Ultradźwięk pochwowy "szerokość =" 640 "wysokość = "480" />

Kiedy jest badanie ultrasonograficzne z sondą pochwową?

Ultradźwięki z czujnikiem pochwy pozwoliły nam zrobić ogromny krok w takich gałęziach medycyny jak położnictwo, ginekologia i urologia. Przezpochwowe ultradźwięki są okazją do zidentyfikowania choroby na etapie, kiedy pierwsze objawy są nieobecne, kobieta nawet nie podejrzewa możliwej choroby. USG pochwy pozwala wykryć zmiany w narządach miednicy w momencie, gdy zaczynają one wpływać na ściany i błony śluzowe. Najczęściej na tym etapie choroby wszelkie inne metody diagnostyczne nie są tak pouczające, a niektóre nawet nie wykazują żadnych naruszeń i zmian.

Przezpochwowe USG wykonuje się w takich przypadkach jak:

  • krwawienie z pochwy w środku cyklu miesiączkowego (niezależnie od ich koloru i obfitości);
  • bez ciąży przez ponad sześć miesięcy z pełnym życiem seksualnym bez użycia środków antykoncepcyjnych;
  • każdy ból w dole brzucha, który nie jest związany z bólem menstruacyjnym;
  • z nienormalnym czasem trwania miesiączki;
  • wykluczyć ciążę ektopową (wykonaną w trzecim tygodniu ciąży);
  • na ból w podbrzuszu podczas stosunku płciowego;
  • jako roczna diagnoza profilaktyczna.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_2.jpg "alt =" przypadki dla ultrasonografii pochwowej "width =" 640 "height =" 480 "/>

Co pokazuje badanie przezpochwowe

Przezpochwowe USG pomaga zidentyfikować następujące choroby i zmiany patologiczne:

  • torbielowate masy jajników;
  • endometrioza macicy;
  • ciąża (macica i ektopia);
  • obecność płynu, ropy lub krwi w jajowodach, co powoduje obecność w nich procesów zapalnych (bez różnicowania tych płynów);
  • wykrycie mięśniaków macicy w polipach macicy i endometrium;
  • ustalenie nieprawidłowości w rozwoju narządów wewnętrznych narządów płciowych;
  • pęcherzykowa poślizg (zarówno częściowa, jak i pełna);
  • rak w macicy;
  • pęknięcia torbieli w przydatkach;
  • obecność płynu w dolnej części brzucha;
  • złośliwe nowotwory przydatków;
  • chorionepithelioma kosmówki.

Ultrasonografia dopochwowa pozwala określić liczbę mieszków, które są w trakcie rozwoju, a także ocenić ich jakość i wykryć różne funkcje. Jeśli ultrasonografia przezpochwowa zostanie przeprowadzona po wprowadzeniu substancji kontrastowej do jajowodów, można ocenić ich przenikalność, wykryć polipy i przewidzieć ich przejście przez komórkę jajową.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_3.jpg "alt =" badanie przezpochwowe "szerokość =" 640 "wysokość = "480" />

Dzięki temu badaniu lekarz prowadzący podejmie decyzję o leczeniu niedrożności jajowodów, co pozwoli dziecku na poczęcie, jeśli kobieta planuje zajść w ciążę. Ultrasonografię pochwy wykonuje się na wypadek konieczności oceny dynamiki rozwoju komórki jajowej. Procedura diagnostyki ultrasonograficznej jest zalecana przy pomocy czujnika pochwy, jeśli istnieje podejrzenie, że ciąża nie rozwija się lub jej rozwój przebiega nieprawidłowo, spowolnienie. Ale w przypadku zabiegu okres ciąży powinien wynosić co najmniej pięć tygodni. Przezpochwowe ultradźwięki pozwolą Ci zobaczyć bicie serca płodu, a raczej skurcze mięśnia sercowego, po raz pierwszy od trzeciego tygodnia ciąży. We wcześniejszych stadiach ciąży ultradźwięki dopochwowe nie są zalecane do tych celów, ponieważ ruchy nie będą występowały.

Aby ultrasonografia przezpochwowa była jak najbardziej pouczająca, trzeba ją odpowiednio przygotować. To nie będzie trudne. USG przezpochwowe wykonuje się tylko u kobiet, które żyją w życiu intymnym. W przypadku dziewcząt, które nie odbyły stosunku płciowego, procedura nie jest przeprowadzana ze względu na niebezpieczeństwo uszkodzenia błonnika.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_4.jpg "alt =" czujnik poprzeczny "szerokość =" 640 "wysokość = "480" />

Stosuje się do nich diagnostykę ultrasonograficzną z użyciem czujnika przezbrzusznego, to znaczy badanie struktury i patologii narządów miednicy w zwykłym trybie, podczas gdy czujnik porusza się wzdłuż żołądka. Zdarzają się przypadki, gdy nadmierne złogi tłuszczowe w jamie brzusznej lub nadmierny obrzęk jelita nie pozwalają na pełne wdrożenie tej procedury. Następnie dziewczętom, które nie żyją seksualnie, przypisuje się ultrasonografię przezodbytniczą, to jest specjalny czujnik umieszcza się w odbycie.

Specjalne przygotowanie ultrasonograficzne pochwy nie wymaga, ale istnieje wiele zaleceń i sugestii, które należy zastosować. W przeciwieństwie do klasycznego (brzusznego) ultradźwięku, pęcherz musi być pusty. Jeśli ostatnia wizyta w toalecie nastąpiła ponad godzinę temu, specjalista od ultrasonografii poprosi pacjenta, aby poszedł do toalety i opróżnił pęcherz. Bardzo ważny punkt - jelitowe wzdęcia. Bardzo ważne jest, aby dołożyć wszelkich starań, aby go wyeliminować lub zredukować. Leki na zmniejszenie stężenia gazów w jelitach przyjdą na ratunek. W celu ustalenia ich wyboru i dawkowania pomoże lekarzowi, który zaleci procedurę.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_5.jpg "alt =" jelitowe wzdęcia "szerokość =" 640 "wysokość = "480" />

Dlatego bardzo ważne jest poinformowanie lekarza o tym problemie, jeśli jest on obecny. Następna chwila to higiena osobista. Bardzo ważne jest dokładne umycie zewnętrznych genitaliów i założenie czystej bielizny przed zabiegiem. Jeśli musisz iść do toalety przed zabiegiem, nie zapomnij o zastosowaniu mokrych podpasek higienicznych. Nie ma to wpływu na wyniki, ale z estetycznego punktu widzenia ta chwila jest bardzo ważna. Jeśli najpierw wykonasz diagnostykę brzuszną przed wykonaniem badania pochwy, musisz przyjść z wypełnionym pęcherzem, a przed użyciem czujnika pochwy idź do toalety.

W którym dniu cyklu menstruacyjnego lepiej jest prowadzić badania

USG pochwy wykonuje się w określone dni cyklu miesiączkowego. W ciągu miesiąca kobiety przechodzą różne zmiany w budowie narządów wewnętrznych narządów płciowych, a w celu uzyskania najdokładniejszych danych na temat jej stanu zdrowia, należy poprawnie skorelować dzień miesiączki z problemem, który chcesz wykryć lub wykluczyć. W 12-14 dniu cyklu menstruacyjnego większość kobiet przechodzi owulację - dojrzałe jajo opuszcza jajnik i zaczyna poruszać się w kierunku jamy macicy.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_6.jpg "alt =" dzień cyklu miesiączkowego dla ultradźwięków "width =" 640 "height =" 480 "/>

W tym momencie cały wewnętrzny układ rozrodczy kobiety zaczyna się zmieniać - przygotowuje się do zapłodnienia jaja, jego przywiązania do ścian macicy i rozwoju w macicy przyszłego płodu. Zgodnie z planem, badanie pochwowe przeprowadza się natychmiast, gdy tylko miesiączka ustaje. Zazwyczaj jest to cykl 5-7 dni. Jeśli cykl miesiączkowy zostanie ustalony, a kobieta dokładnie zorientuje się w przybliżeniu w środku, USG pochwy można wykonać w dniu 8-12, ale ściśle przed rozpoczęciem owulacji. W przypadku, gdy specjalistyczna kobieta podejrzewa endometriozę macicy, po owulacji wykonuje się badanie przezpochwowe. Taka procedura jak folikulometria, tj. Śledzenie dynamiki dojrzewania i rozwoju mieszków włosowych, jest wykonywana trzykrotnie w całym okresie cyklu menstruacyjnego. Zazwyczaj jest to 8-10 dni, 14-16 i 22-24 dni cyklu. Ta procedura jest również przeprowadzana w ramach leczenia i przygotowania do poczęcia dziecka. Jeśli kobieta ma krwawe lub krwawe wydzieliny z pochwy w środku cyklu, to znaczy, nie jest związana z miesiączką, badanie pochwowe wykonuje się w danym dniu. Wskazane jest przeprowadzenie tej procedury, gdy tylko pojawią się nieprzyjemne objawy.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_7.jpg "alt =" ultrasonografia pochwowa podczas ciąży "szerokość =" 640 "height =" 480 "/>

W okresie oczekiwania dziecka badanie pochwowe wykonuje się tylko w pierwszym trymestrze ciąży. W późniejszych okresach procedura nie jest wykonywana ze względu na ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu. Ale czasami specjalista może zlecić to badanie, jeśli ewentualna korzyść dla matki przekracza zagrożenie dla płodu lub badania w obrębie jamy brzusznej nie dają pełnego obrazu stanu rozwojowego dziecka (nadwaga matki, wzdęcia itp.). Klasyczne badanie ściany brzucha może być wykonane w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego, z wyjątkiem dni najbardziej krwawienia z pochwy. Jeśli głównym zadaniem diagnostyki ultrasonograficznej jest wyjaśnienie wstępnej diagnozy, to zgodnie z zaleceniem lekarza, diagnostyka przez pochwowego przeprowadza się w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego.

Cechy ultradźwiękowego czujnika pochwowego

Rozpoznanie przezpochwowe jest absolutnie bezbolesne. W pokoju USG pacjent powinien zdjąć ubranie pod talią i położyć się na plecach. Nogi powinny być zgięte w kolanach i rozłożone na bok. Specjalną prezerwatywę umieszcza się na czujniku pochwowym i smaruje się żelem ultradźwiękowym w celu wykonania zabiegu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_8.jpg "alt =" czujnik pochwowy "szerokość =" wysokość 640 " = "480" />

Żel ten spełnia dwie funkcje - działa jako smar - smar, który ułatwia prowadzenie czujnika i pomaga w przeprowadzaniu fal ultradźwiękowych. Zewnętrznie czujnik wygląda jak mały pręt, jego średnica nie jest większa niż trzy centymetry, a jego długość wynosi 12-14 cm Czujnik ma również fazowany uchwyt i mały kanał, do którego w razie potrzeby wprowadzana jest igła do biopsji. Głębokość włożenia czujnika jest dość mała, co pozwala na bezbolesne wykonanie zabiegu. Podczas badania lekarz może przesunąć czujnik z boku na bok lub w górę lub w dół. Jeśli podczas takich ruchów pacjent odczuwa ból lub dyskomfort, należy koniecznie poinformować o tym lekarza-diagnostę.

Odszyfrowywanie odebranych danych

Diagnostyka USG, przeprowadzona przy użyciu czujnika pochwy, pozwala na bardziej szczegółową i dokładną ocenę stanu wewnętrznych narządów płciowych kobiety. Podczas procedury badane są następujące narządy i ich parametry:

  • macica i jej szyjka macicy, w tym kontury, wymiary i umiejscowienie w miednicy;
  • struktura nabłonka macicy;
  • Jajniki, ich wielkość, struktura i umiejscowienie w miednicy;
  • skrzyżowanie jajnika i jajowodu;
  • mieszki włosowe w przydatkach (ich wielkość, ilość i jakość).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_9.jpg "alt =" USG dopochwowo-ultrasonograficzny "szerokość =" 640 " wysokość = "480" />

Niemożliwe jest rozważenie jajowodów bez wprowadzania do nich specjalnego płynu kontrastowego. Dlatego też, jeśli zadaniem procedury jest ocena stanu jajowodów, wprowadza się roztwór kontrastowy. Badana jest również ilość wolnego płynu znajdującego się w dolnej części brzucha.

Pierwszym wskaźnikiem, który jest oceniany podczas zabiegu, jest echo-obraz wewnętrznych narządów płciowych. Zwykle macica powinna mieć niewielkie pochylenie do przodu, ta pozycja nazywa się antyfleksją. W przypadku retrofleksji nie ma takiej tendencyjności, która może zakłócać nie tylko początek ciąży, ale także prowokować przywiązanie komórki jajowej do ścianek jajowodów, to jest do ciąży ektopowej. Następną konsekwencją tej pozycji macicy - trwałe zaparcia, wynikające z przesunięcia prawidłowej pozycji jelita.

Normalne obrysy macicy powinny być wyraźne, gładkie. Wszelkie odchylenia w tych parametrach wskazują na obecność procesów zapalnych zarówno samego narządu, jak i otaczających go tkanek. Brak wyraźnych konturów może być oznaką obecności guza, zarówno łagodnego, jak i złośliwego.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_10.jpg "alt =" Normalne kontury macicy "width =" 640 " wysokość = "480" />

Prawidłowy rozmiar macicy powinien wynosić 7 cm, 6 cm szerokości i 4,0-4,2 cm średnicy. Jeśli rozmiar macicy jest mniejszy, zwykle mówi się o "dziecięcej" lub "infantylnej" macicy. Jeśli przekroczysz, możesz mówić o początku ciąży lub obecności formacji (rak, mięśniaki itp.).

Kolejnym parametrem jest echogeniczność. Jej normalny stan jest jednolity. Gdy można przyjąć heterogeniczność obecność nowotworów lub innych nowotworów. Grubość powłoki endometrium zależy od dnia cyklu, w którym wykonuje się USG. Im bliżej początku menstruacji, tym grubsza jest warstwa endometrium na ściankach macicy. Jeśli podczas badania specjalista mówi o zdecentralizowaniu pokrycia endometrium, jest to oznaką rozwoju ciąży.

Sama struktura narządów wewnętrznych powinna być jednorodna, z gładkimi i ostrymi krawędziami. Po wykryciu polipów, mięśniaków, nowotworów i innych nowotworów specjalista odnosi się do nich terminem "formacje hiperechogeniczne".

Inne elementy wewnętrznych narządów płciowych powinny być równie płaskie i ostre. Zwykle niewielka ilość wolnego płynu w macicy, śluz w kanale szyjki macicy.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/03/vag_uzi_11.jpg "alt =" płyn w jamie macicy "szerokość =" 640 "height =" 480 "/>

Rurki jajowodów nie powinny być widoczne, ale ich niewielka obecność jest dozwolona. Wszelkie inne odchylenia od normy wskazują na obecność stanu zapalnego, ciąży i nowotworów o innym charakterze.