Żylaki w nogach: objawy i leczenie

Żylaki w nogach to nie tylko problem kosmetyczny, który powoduje obawy u ludzi na temat ich atrakcyjności, ale także niebezpieczną chorobę wymagającą odpowiedniego leczenia i przestrzegania środków zapobiegawczych.

Przyczyny żylaków są liczne: od siedzącego trybu życia, fizycznego przeciążenia do zaburzeń hormonalnych, wrodzonej słabości ścian naczyń krwionośnych i ciąży. Co dzieje się podczas żylaków? W żylakach kończyn dolnych tracą swoją normalną elastyczność, a pod naciskiem krwi rozciągają się.

Zawory w żyłach w stanie normalnym są pewnymi zamkami, a kiedy krew przechodzi przez nie, zamykają się i pozwalają na przepływ krwi w odwrotnym kierunku. Jeśli zawory źle działają, krew może swobodnie przepływać w dół, prowadząc do stagnacji krwi.

Pod tym względem żyły nie radzą sobie z ciśnieniem, rozszerzają się, zawory nie są już w stanie zamknąć dużego światła... wszystko to wywołuje pojawienie się początkowego etapu żylaków (patrz zdjęcie).

Powody

Dlaczego pojawiają się żylaki i co to jest? Głównymi czynnikami ryzyka rozwoju choroby są predyspozycje genetyczne i płeć. Z powodu miłości na wysokich obcasach, regulacji hormonalnej podczas ciąży i przyjmowania środków antykoncepcyjnych, kobiety stają się ofiarami żylaków dwukrotnie częściej niż mężczyźni.

Rozwój choroby przyczynia się do:

1. Dziedziczność. To nie sama choroba jest dziedziczna, ale genetycznie określona struktura żył: słabe tkanki łączne żylnych ścian, wrodzone wadliwe zastawki żył. Właśnie dlatego żylaki można obserwować u młodych, zdrowych i aktywnych osób (niezależnie od płci), a nawet u dzieci. Według naukowców predyspozycje genetyczne są głównym czynnikiem prowadzącym do żylaków nóg.
2. Zmiany hormonalne. Ze względu na naturę ciała u kobiet, okresy zaburzeń hormonalnych są przyczyną stagnacji krwi. Dla nich najniebezpieczniejsze są okres dojrzewania, ciąża, czas po urodzeniu. Jest to również niebezpieczny czas, kiedy występuje menopauza. Ta kategoria płci pacjentów zwraca się do lekarzy 2-3 razy częściej. W organach żeńskich nie ma wystarczającej ilości hormonów zwanych estrogenami. Zamiast tego przeważają tak zwane żółte hormony ciała. Uważa się, że ma relaksujący wpływ na mięśnie. To przyczynia się do rozszerzenia żył.
3. Siedzący, siedzący tryb życia lub praca, która wymaga długiego stania, przyczynia się do rozwoju żylaków.
4. Wiek Z upływem czasu zawory i ściany żył stają się cieńsze, co prowadzi do zakłócenia ich pracy.
5. Otyłość. Nadmierna waga prowadzi do zwiększenia obciążenia żył kończyn dolnych.

Wtórne żylaki występują w uszkodzeniach nóg, wadach serca, nieprawidłowościach wątroby i śledzionie. W tym przypadku najpierw należy przeprowadzić odpowiednie leczenie pierwotnej choroby.

Etapy

Istnieją 3 etapy progresji objawów w rozwoju żylaków.

1. Etap rekompensaty. Nie ma skarg. Podczas badania żylaki obserwuje się na jednej lub dwóch nogach.
2. Etap subkompensacji. Widziane na nogach widoczne wyraźne żylaki. Pacjenci skarżą się na uczucie pełności, parestezje ("gęsia skórka") w okolicy nóg, skurcze nocne. W godzinach wieczornych występuje nieznaczny obrzęk stóp, kostek i nóg. Rano obrzęk znika.
3. Etap dekompensacji. Zapalenie skóry i egzema są związane z wymienionymi objawami. Pacjenci martwią się swędzącą skórą. Skóra staje się sucha, błyszcząca, ściśle zgrzana z tkanką podskórną. Drobne krwotoki i późniejsze odkładanie hemosyderyny powodują przebarwienia.

Samo zwężenie nie jest uważane za bardzo poważną chorobę, ale jeśli już się rozwinęło, nigdy nie ustąpi samo, a nawet więcej, będzie postępować, prowadząc do różnego rodzaju komplikacji, które stanowią największe niebezpieczeństwo.

Znaki

Pierwsze oznaki wskazujące na początek rozwoju żylaków:

Na późniejszych etapach można zauważyć pojawienie się pajączków na skórze, wystających żył i różnych pieczęci, wskazujących stagnację w naczyniach.

Objawy żylaków w nogach

W różnych stadiach żylaków objawy mogą się różnić - od praktycznie bezobjawowych małych "gwiazd" naczyniowych do ciężkich i bolesnych objawów.

Można podejrzewać rozwój początkowego stadium przez następujące objawy:

• pojawienie się bólu w nogach, uczucie ciepła, a czasami uczucie pieczenia w żyłach nóg;
• ciężkość w nogach;
• wieczorem pojawia się obrzęk na nogach;
• skurcze nóg zaczynają się w nocy;
• rozszerzone żyły;
• skóra goleni staje się ciemna, pojawiają się konsolidacje, możliwe są owrzodzenia troficzne.

Znalezienie w sobie jakichkolwiek podstawowych objawów, należy natychmiast rozpocząć leczenie żylaków - same objawy nie znikną.

Zdjęcie żylakowe: wstępny etap

Ponieważ choroba wygląda, oferujemy wstępne zdjęcia żylaków na nogach.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować żylaki kończyn dolnych i przepisać odpowiednie leczenie, specjalista zaoferuje pacjentowi kompleksowe badanie, w tym różne metody.

1. Skanowanie duplex (USG żył) jest najbardziej informacyjną metodą diagnozowania żylaków nóg, dając możliwość poznania stopnia powiększenia żył, kierunku przepływu krwi przez żyły i ich drożności, a także wykrycia obecności skrzepów krwi (zakrzepów krwi).
2. Kontrastowa wenografia, która jest metodą badania, która pozwala wykryć rozszerzone żyły i poznać ich stopień drożności krwi.

Tylko wysoko wykwalifikowany flebolog może zdiagnozować żylaki żył głębokich.

Konsekwencje

Skomplikowanym żylakom towarzyszy powstawanie zakrzepicy i stanów zapalnych żył, owrzodzeń troficznych i chorób skóry. Powikłania te objawiają się przebarwieniami skóry nóg, zaczerwienieniem, ciemnieniem i niebieską skórą.

Charakteryzuje się również uporczywym obrzękiem kostki, szczególnie silnym podczas chodzenia lub stania. W okolicy łydek pojawia się ból podczas chodzenia, ból wzdłuż zawiłej żyły, stwardnienie na skórze i powstawanie owrzodzeń o różnej wielkości.

Zapobieganie

Jeśli masz skłonność do choroby, przestrzeganie zaleceń pomoże spowolnić jej postęp:

1. Noś wygodne buty bez obcasów lub niskich obcasów.
2. Przy obciążeniach można robić bandażowanie nóg lub nosić medyczne dzianiny, ale tylko po konsultacji z lekarzem.
3. Nie stawaj i nie siedź przez dłuższy czas w jednym miejscu - poruszaj się, rozgrzewaj, zmieniaj swoją pozycję ciała częściej.
4. Nie bierz gorących kąpieli, szczególnie rano - lepiej zastąpić je ciepłym prysznicem z ostatnim zimnym prysznicem.
5. Rzuć palenie, które pogarsza stan naczyń krwionośnych.

Głównym profilaktyką jest umiarkowana aktywność fizyczna: pływanie, spacery, jazda na rowerze, pobieranie opłat.

Podczas ciąży

Ciąża znacznie zwiększa ryzyko rozwoju żylaków kończyn dolnych, co ułatwiają następujące przyczyny:

1. Hormony krążące we krwi podczas ciąży zwiększają rozciągliwość żylnej ściany i przyczyniają się do stagnacji krwi żylnej nóg.
2. Zwiększone ciśnienie śródbrzuszne w późnej ciąży komplikuje wypływ krwi przez żyły nóg.
3. Żylaki, które powstały w czasie ciąży, mogą całkowicie przejść po porodzie lub postępować dalej, w zależności od indywidualnych czynników (dziedziczenie, obecność innych czynników przyczyniających się).

Leczenie żylaków nóg

W przypadku żylaków nóg leczenie nie może być koniecznością medyczną, jeśli objawy nie są problematyczne.

Jednak niektórzy ludzie mogą chcieć leczyć żylaki z powodów kosmetycznych, ponieważ są niezadowoleni z wyglądu.

Przyjrzyjmy się głównym metodom, które pomogą pozbyć się tego problemu.

1. Skleroterapia Ta metoda leczenia stosowana jest zarówno niezależnie, jak i w połączeniu z procedurami zachowawczymi. Jego istota polega na tym, że specjalny preparat wypełniający jest wprowadzany do żyły za pomocą cienkiej igły lub strzykawki, a następnie żyła całkowicie znika. Sesje odbywają się raz w tygodniu, trwa od 3 do 6 takich sesji. Metoda pozwala uniknąć blizn i blizn.
2. Leczenie niechirurgiczne. Jeżeli żylaki są na początkowym etapie i jeśli nie powoduje to zbytnich niedogodności, wówczas zaleca się elastyczne pończochy uciskowe. Są noszone podczas codziennych czynności. Pomagają uciskać żyły, zapobiegając ich rozciągnięciu i ograniczając dyskomfort lub ból.
3. Leczenie żylaków żylaków łagodzi objawy, zmniejsza obrzęk i ból, spowalnia proces rozwoju, ale nie jest w stanie całkowicie zatrzymać choroby i przywrócić uszkodzonych żył. W leczeniu uzależnień stosuje się następujące leki: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutical Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin itp.
4. Laserowe leczenie żylaków nóg może być stosowane na powierzchni skóry. Za pomocą małego błysku światła lasera w ścianie żyły następuje proces utwardzania, a żylaki znikają, jakby zostały usunięte.

Ćwiczenia, takie jak szybki marsz, gimnastyka, pływanie i ćwiczenia w wodzie, odgrywają ważną rolę w leczeniu i zapobieganiu (z wyjątkiem ćwiczeń sportowych z dużym obciążeniem nóg - tenis, podnoszenie ciężarów, skakanie).

Venotonics

Działanie tych leków ma na celu poprawę napięcia mięśni gładkich w ściankach naczyń krwionośnych, co pozwala im zachować elastyczność i normalizować krążenie krwi w dotkniętych obszarach.

1. Detralex. Lek ma działanie venotoniczne ze względu na kompozycję opartą na pochodnych flawonoidów. Jest to jedna z najskuteczniejszych substancji strukturalnych do tworzenia venotonics.
2. Phlebodia - tabletki produkowane przez firmę Innothera Chouzy (Francja) zawierają 600 mg diosminy jako substancji czynnej. Efekt zwiększa się wraz ze wzrostem dawki. Udowodniona zdolność do zmniejszania właściwości rozciągających naczyń żylnych i naczyń włosowatych, zwiększony przepływ krwi z obwodu, zmniejszona przepuszczalność naczyń.
3. Exusan - lek na bazie substancji "Escin", który jest pozyskiwany z kasztanów. Lek jest dostępny w postaci kropli, a także w postaci tabletek do użytku wewnętrznego. Lek ten ma szerokie spektrum działania i jest zalecany do zwalczania różnych chorób.

Wielu z venotonics są złożone leki. Efekt, który uzyskuje się przy ich użyciu, dotyczy nie tylko żył, ale także wszystkich naczyń w naszym ciele.

Jak leczyć żylaki środki folk

Istnieje ogromna liczba metod leczenia żylaków na nogach przy użyciu środków ludowych, zarówno do użytku zewnętrznego, jak i wewnętrznego. Najczęściej spotykane są:

1. Aby wlać 500 gramów alkoholu, wymagane są kwiaty kasztanowca (50 g), a następnie parzyć przez 14 dni, codziennie wstrząsając butelką. Przełóż nalewkę przez siatkę i zjedz łyżkę stołową wodą trzy razy dziennie przed posiłkami. Jak leczyć tydzień - zrób sobie przerwę na dwa tygodnie. Wtedy leczenie może rozpocząć się od nowa.
2. Napar z suszonej pokrzywy służy do żylaków. Suche pokruszone liście rośliny wylewa się do termosu o pojemności 1/2 litra wrzącej wody, ciągnie przez 30-40 minut, filtruje i pobiera 1/3 szklanki 3 razy dziennie po 1 godzinie po posiłku.
3. Kompres pomidorów. Drobno pokrojony pomidor, idź na bandaż, gazę i zastosuj do bólu miejsca. Dla wygody można związać gumką lub innym bandażem. Taki kompres utrzymuje żyłę przez 2 godziny, a następnie zmienia się na nową, a więc w sumie 3 razy. Wygodą tego kompresu jest to, że można go powtarzać każdego dnia.
4. Nalewka z oleju z orzecha włoskiego: posiekaj niedojrzałe orzechy, wlej do szklanej miski, polej oliwą i kładź w słonecznym miejscu przez 40 dni. Zakończone bolące plamy z nalewki. Przebieg leczenia jest długi, podobnie jak w przypadku Kalanchoe.

Oprócz środków leczniczych, wielu pacjentów z żylakami uzupełnia terapię specjalną gimnastyką - ćwiczenia Mikulina pozwalają poczuć znaczną poprawę.

Choroba żylaków (żylaki)

Żylaki - choroba towarzysząca przerzedzeniu ściany żylnej, powiększeniu światła żył i powstawaniu guzowatych rozszerzeń guzowatych. Zwykle mówienie o żylakach sugeruje niezależną chorobę - chorobę zwyrodnieniową kończyn dolnych. Choroba żylaków przejawia się uczuciem ciężkości nóg i ich zmęczeniem, obrzękiem stóp i nóg, skurczami nocnymi w nogach i wizualnym podskórnym poszerzeniem żył z tworzeniem żylnych węzłów. Przebieg żylaków może być powikłany zapaleniem żył, zakrzepowym zapaleniem żył, rozwojem przewlekłej niewydolności żylnej i powstawaniem owrzodzeń troficznych. Głównym sposobem diagnozowania żylaków i jego powikłań jest USDG.

Choroba żylaków (żylaki)

Żylaki (żylaki) - patologia żył, przejawiająca się w ich ekspansji, zaciskaniu, niszczeniu aparatu zastawki. Początkowe objawy to tworzenie się pajączków, wzdęcia żył odpiszczelowych, tworzenie się węzłów, bolesne żyły, ciężkość nóg. Wraz z postępem choroby pojawiają się oznaki przewlekłej niewydolności krążenia żylnego: obrzęk nóg i nóg, skurcze mięśni łydek, owrzodzenie troficzne, zakrzepowe zapalenie żył, pęknięcia żylaków.

W pewnych warunkach (niektóre choroby, wrodzone wady), nie tylko żyły kończyn dolnych mogą się rozszerzać. Tak więc nadciśnienie wrotne może powodować powiększenie żyły przełyku. Kiedy żylaki powróciły do ​​żylaków powrózka nasiennego, z hemoroidami - rozszerzonymi żyłami w odbycie i dolnej części odbytnicy. Niezależnie od procesu lokalizacji, istnieje dziedziczna predyspozycja do rozwoju żylaków, związana z wrodzoną słabością ściany naczynia i niewydolnością zastawek żylnych.

Odrębne artykuły poświęcono chorobom związanym z żylakami w różnych obszarach ciała ludzkiego, z wyjątkiem kończyn dolnych. W tym artykule omówimy niezależną chorobę - żylaki kończyn dolnych.

Żylaki - choroba związana z rozszerzeniem żył powierzchownych, niewydolnością zastawek żylnych, tworzeniem podskórnych węzłów i przepływem krwi w kończynach dolnych. Według różnych badań w dziedzinie flebologii, od 30 do 40% kobiet i od 10 do 20% mężczyzn w wieku powyżej 18 lat cierpi na żylaki.

Mechanizm rozwoju żylaków

Żyły kończyn dolnych tworzą sieć rozgałęzioną, która składa się z żył odpiszczelowych i głębokich, połączonych przez żyły perforacyjne (komunikacyjne). Poprzez powierzchowne żyły krew wypływa z tkanki podskórnej i skóry oraz przez głębokie żyły z reszty tkanek. Statki komunikacyjne służą do wyrównania ciśnienia między żyłami głębokimi i powierzchownymi. Krew zwykle płynie tylko w jednym kierunku: od żył powierzchownych do głębokich.

Warstwa mięśniowa żyły jest słaba i nie może podnieść krwi. Przepływ krwi od obwodu do środka wynika z resztkowego ciśnienia tętniczego i ciśnienia ścięgien znajdujących się w pobliżu naczyń. Najważniejszą rolę odgrywa tak zwana pompa mięśniowa. Podczas ćwiczeń mięśnie kurczą się, a krew jest ściśnięta, ponieważ zastawki żylne uniemożliwiają ruch. Żołądek wpływa na utrzymanie prawidłowego krążenia krwi i stałego ciśnienia żylnego. Ciśnienie w żyłach jest regulowane przez centrum naczynioruchowe umiejscowione w mózgu.

Brak zastawek i osłabienie ściany naczynia prowadzą do tego, że krew pod działaniem pompy mięśniowej zaczyna płynąć nie tylko w górę, ale również w dół, wywierając nadmierny nacisk na ściany naczyń krwionośnych, prowadząc do rozszerzonych żył, powstawania węzłów i progresji niewydolności zastawek. Przepływ krwi przez żyły komunikacyjne jest zaburzony. Refluks z krwi z głębokich naczyń do powierzchniowej prowadzi do dalszego wzrostu ciśnienia w żyłach powierzchownych. Nerwy znajdujące się w ścianach żył przekazują sygnały do ​​centrum naczynioruchowego, które daje polecenie zwiększenia żylnego tonu. Żyły nie radzą sobie ze zwiększonym obciążeniem, stopniowo się rozszerzają, wydłużają, stają się kręte. Zwiększony nacisk prowadzi do atrofii włókien mięśniowych ściany żylnej i śmierci nerwów związanych z regulacją napięcia żylnego.

Czynniki ryzyka dla żylaków

Żylaki - choroba polietiologiczna. Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju żylaków:

1. Genetyczne predyspozycje wynikające z osłabienia ściany naczyniowej z powodu niewystarczającej tkanki łącznej.
2. Ciąża Uważa się, że żylaki w czasie ciąży rozwijają się z powodu zwiększenia objętości krążącej krwi i ucisku żył zaotrzewnowych w ciąży macicy.
3. Otyłość jest sprawdzonym czynnikiem ryzyka dla żylaków. Jeśli wskaźnik masy ciała wzrośnie do 27 kg / m2, ryzyko rozwoju choroby wzrasta o 33%.
4. Sposób życia Ryzyko rozwoju żylaków wzrasta wraz z długimi pobytami w pozycji siedzącej lub stojącej, stałymi obciążeniami statycznymi, szczególnie związanymi z podnoszeniem ciężarów. Niekorzystny wpływ na przebieg choroby mają gorsety, które przyczyniają się do zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej i ciasnej odzieży, ściskając główne żyły w okolicy pachwinowych fałd.
5. Funkcje żywności. Prawdopodobieństwo rozwoju żylaków rośnie wraz z niską zawartością w diecie owoców i surowych warzyw. Brak grubego włókna prowadzi do przewlekłego zaparcia, a brak niektórych użytecznych substancji - do naruszenia przywrócenia struktury żylnej ściany.
6. Zaburzenia równowagi hormonalnej. Pewny wpływ na rozpowszechnienie choroby ma szeroki zakres hormonalnych środków antykoncepcyjnych i hormonalnych, które są stosowane w leczeniu osteoporozy i zespołu menopauzalnego.

Klasyfikacja żylaków

Istnieje kilka klasyfikacji żylaków. Ta różnorodność wynika z etiologii choroby i wielu opcji przebiegu żylaków.

Klasyfikacja stopniowa

Flebolodzy rosyjscy szeroko stosują stopniową klasyfikację żylaków, której odmianą jest klasyfikacja V.S. Saveliewa:

• Etap odszkodowania (zgodnie z Saveliev - odszkodowanie A). Nie ma skarg. Podczas badania żylaki obserwuje się na jednej lub dwóch nogach.
• Etap subkompensacji (według Savelieva - odszkodowanie B). Widziane na nogach widoczne wyraźne żylaki. Pacjenci skarżą się na uczucie pełności, parestezje ("gęsia skórka") w okolicy nóg, skurcze nocne. W godzinach wieczornych występuje nieznaczny obrzęk stóp, kostek i nóg. Rano obrzęk znika.
• Etap dekompensacji. Zapalenie skóry i egzema są związane z wymienionymi objawami. Pacjenci martwią się swędzącą skórą. Skóra staje się sucha, błyszcząca, ściśle zgrzana z tkanką podskórną. Drobne krwotoki i późniejsze odkładanie hemosyderyny powodują przebarwienia.

Współczesna rosyjska klasyfikacja zaproponowana w 2000 roku odzwierciedla stopień chronicznej niewydolności żylnej, postaci żylaków i powikłań spowodowanych żylakami.

Klasyfikacja według formularzy

Wyróżnia się następujące formy żylaków:

• Zmiany segmentacyjne w podskórnych i śródskórnych naczyniach bez refluksu.
• Segmentalne zmiany żył z patologicznym wydzielaniem przez powierzchowne lub komunikacyjne żyły.
• Częste zmiany żył z patologicznym wydzielaniem przez powierzchowne lub komunikacyjne żyły.
• Częste zmiany żył z patologicznym wyładowaniem w głębokich żyłach.

Międzynarodowa klasyfikacja

Istnieje uznana międzynarodowa klasyfikacja żylaków używanych przez lekarzy z wielu krajów na całym świecie:

• Klasa 0. Brak oznak żylaków. Pacjenci skarżą się na ociężałość w nogach.
• Klasa 1. Żyły i żyły pająka (teleangiektazje) są wizualnie określone. Niektórzy pacjenci mają skurcze mięśni w nocy.
• Klasa 2. Podczas badania pacjenta widoczne są rozszerzone żyły.
• Klasa 3. Pojawiają się obrzęki stóp, kostek i nóg, które nie znikają po krótkim odpoczynku.
• Klasa 4. Podczas badania wykrywane są objawy lipodermatosclerozy (zapalenie skóry, przebarwienia nóg).
• Klasa 5. Formowane.
• Klasa 6. Utrzymują się trwałe owrzodzenia troficzne.

Objawy żylaków

Objawy kliniczne choroby zależą od stadium żylaków. Niektórzy pacjenci, nawet przed pojawieniem się objawów choroby, skarżą się na ociężałość w nogach, zmęczenie, miejscowy ból w kończynach dolnych. Być może pojawienie się teleangiektazji. Objawy zaburzonego odpływu żylnego są nieobecne. Często choroba na etapie wyrównania przebiega bezobjawowo, a pacjenci nie szukają lekarza. Podczas badania fizykalnego można wykryć miejscowe żylaki, najczęściej w górnej części nogi. Powiększone żyły są miękkie, opadają dobrze, skóra nad nimi nie jest zmieniona.

Pacjenci z żylakami na etapie subkompensacji skarżą się na przejściowy ból, obrzęk, który pojawia się podczas długiego pobytu w pozycji pionowej i znikają w pozycji leżącej. Fizycznie (zwłaszcza po południu) można wykryć pastrzejt lub niewielki obrzęk okolicy kostki.

Pacjenci z żylakami w fazie dekompensacji narzekają na stały ciężar w nogach, nudny ból, zmęczenie, nocne skurcze. Świąd, bardziej wyraźny wieczorem, jest prekursorem zaburzeń troficznych. Podczas badania zewnętrznego ujawniły się wyraźne żylaki i globalne naruszenie hemodynamiki żylnej. Osadzanie dużej objętości krwi w zajętych kończynach w niektórych przypadkach może prowadzić do zawrotów głowy i omdlenia z powodu spadku ciśnienia krwi.

Palpacja jest determinowana przez rozszerzone, napięte, żyły elastycznej konsystencji. Ściany dotkniętych żył są przylutowane do skóry. Miejscowe wgniecenia w obszarze zrostów mówią o odroczonym zapaleniu żył pośmiertnych. Wizualnie ujawniono przebarwienia skóry, ogniska sinicy. Tkanka podskórna w obszarach przebarwienia została ubita. Skóra jest szorstka, sucha, nie można jej wziąć w fałd. Dyshidrosis jest notowana (częściej - anhidrosis, rzadziej - nadmierna potliwość). Zaburzenia troficzne szczególnie często pojawiają się na przedniej-wewnętrznej powierzchni kości piszczelowej w dolnej trzeciej. Egzema rozwija się w zmienionych obszarach, przeciwko którym następnie powstają owrzodzenia troficzne.

Diagnostyka żylaków

Diagnoza nie jest trudna. Aby ocenić nasilenie zaburzeń hemodynamicznych, stosuje się dupleksowe przetwarzanie obrazowe, stosuje się USDG w żyłach kończyn dolnych. Można zastosować rentgenowskie metody badania radionuklidów i reowasografię kończyn dolnych.

Leczenie żylaków

W leczeniu pacjentów z żylakami stosuje się trzy główne metody:

• Zachowawcze leczenie żylaków

Terapia zachowawcza obejmuje ogólne zalecenia (normalizację aktywności ruchowej, zmniejszenie obciążenia statycznego), fizykoterapię, zastosowanie kompresji sprężystej (dzianina kompresyjna, bandaże elastyczne), leczenie flebotoniką (diosmina + hesperydyna, ekstrakt z kasztanowca). Leczenie zachowawcze nie może doprowadzić do całkowitego wyleczenia i przywrócenia już rozszerzonych żył. Jest stosowany jako środek profilaktyczny, w przygotowaniu do operacji i w przypadku niemożności chirurgicznego leczenia żylaków.

• Skleroterapia kompresyjna żylaków

Dzięki tej metodzie leczenia do rozszerzonej żyły wprowadza się specjalny preparat. Lekarz wstrzykuje elastyczną piankę do żyły przez strzykawkę, która napełnia chore naczynie i powoduje skurcz. Następnie pacjent zostaje połoŜony na pończochę kompresyjną, która utrzymuje Ŝyłę w stanie zapadnięcia. Po 3 dniach ścianki żyły są sklejone. Pacjent nosi pończochy przez 1-1,5 miesiąca, aż do zaciśnięcia się zrostów. Wskazania do skleroterapii uciskowej - żylaki nieskomplikowane refluksem z głębokich naczyń do powierzchniowych poprzez żyły komunikacyjne. W obecności takiego patologicznego wyładowania skuteczność skleroterapii uciskowej gwałtownie spada.

• Chirurgiczne leczenie żylaków

Główną metodą leczenia powikłanego refluksem przez żyły komunikacyjne żylaków jest operacja. Do leczenia żylaków stosuje się wiele technik operacyjnych, w tym te z wykorzystaniem technik mikrochirurgicznych, częstotliwości radiowej i koagulacji laserowej dotkniętych żył.

W początkowym stadium żylaków, fotokoagulacja lub żyły pająka są wytwarzane laserem. Z wyraźnym rozszerzeniem żylaków widać flebektomię - usunięcie zmienionych żył. Obecnie ta operacja jest coraz częściej przeprowadzana przy użyciu mniej inwazyjnej techniki - miniflebektomii. W przypadkach, gdy żylaki są powikłane zakrzepicą żyły na całej jej długości i dodatkiem infekcji, wskazane jest działanie leku Troyanova-Trendelenburg.

Zapobieganie żylakom

Tworzenie prawidłowych stereotypów behawioralnych odgrywa ważną rolę zapobiegawczą (kłamstwo lepiej niż siedzenie i chodzenie lepiej niż stanie). Jeśli przez dłuższy czas musisz stać w pozycji stojącej lub siedzącej, konieczne jest okresowe napięcie mięśni nóg, ustawienie nóg w pozycji podniesionej lub poziomej. Przydatne jest uprawianie niektórych sportów (pływanie, jazda na rowerze). Podczas ciąży i podczas ciężkiej pracy zaleca się stosowanie środków uciskania sprężystego. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki żylaków, powinieneś skontaktować się z flebologiem.

Żylaki

Żylaki kończyn dolnych, które są również nazywane chorobą żylaków, objawiają się ekspansją żył powierzchownych nóg, co towarzyszy gwałtownemu przepływowi krwi i niewydolności zastawek.

Gdy żylaki nóg są uformowane rozszerzanie się ścianek żył typu torebkowego. W tym stanie, wzrost długości żył, ich krętość wężów,
awaria zaworu. Obecnie żylaki są bardzo powszechne: występuje u około 17-25% osób.

W młodym wieku, przed początkiem dojrzewania, dolegliwość ta rozwija się u obu płci z tą samą częstotliwością. Jednak u kobiet w wieku dorosłym żylaki są obserwowane dwukrotnie częściej niż u mężczyzn. Podobny obraz można wytłumaczyć znacznymi zmianami hormonalnymi w okresie menstruacji podczas porodu. W rezultacie napięcie żył jest osłabione, rozszerzają się i dochodzi do naruszenia krążenia żylnego.

Przyczyny żylaków nóg

Dziś eksperci wspierają wiele teorii, które sugerują, dlaczego żylaki rozwijają się w nogach. Niemniej jednak, mówiąc o głównym powodzie tej dolegliwości, należy zauważyć naruszenie aparatu zastawkowego żył. W rezultacie zawory utrudniają ruch krwi w przeciwnym kierunku. Dlatego ma miejsce tylko przepływ krwi do serca. Niewystarczająca funkcja zastawek żył może wystąpić z powodu zakrzepicy, wrodzonej niewydolności zastawki, słabości ścian żył i innych przyczyn.

W przypadku niewydolności zastawek żył u osoby, która wstała, krew spływa pod wpływem grawitacji. Podczas chodzenia dochodzi do skurczu mięśni nóg w okolicach głębokich żył. W związku z tym żyły są opróżniane i następuje wzrost ciśnienia żylnego. W rezultacie krew dostaje się do powierzchniowych żył, rozciągają się i manifestują żylaki.

Istnieje również szereg czynników, które bezpośrednio wpływają na progresję żylaków. U kobiet, żylaki często rozwijają się w wyniku ciąży. W tym okresie objętość krwi w ciele kobiety znacznie wzrasta. Wzrastająca macica mocno naciska na żyły płynące z nóg. Ponadto w czasie ciąży na stan ściany żyły wpływają zmiany hormonalne w organizmie. W wielu przypadkach żylaki w czasie ciąży są odwracalne, to znaczy po porodzie stopniowo zanikają.

Bardzo często żylaki kończyn dolnych objawiają się w ludziach, którzy w trakcie pracy muszą stać przez długi czas. Innym czynnikiem ryzyka dla żylaków jest otyłość: u osób otyłych zwiększa się ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej, aw rezultacie żylaki.

Często żyły rozszerzają się również u osób podatnych na regularne wysiłki. Dzieje się tak w przewlekłych zaparciach, kaszlu, gruczolaku prostaty i innych schorzeniach. Żylaki mogą czasami być konsekwencją operacji na nogach.

Kolejnym czynnikiem predysponującym do żylaków jest wiek osoby. Co do zasady, z biegiem czasu dochodzi do starzenia się zastawek i ścian żył. W rezultacie traci się elastyczność, a żyły są rozciągnięte.

Żylaki często występują u pacjentów z zakrzepicą żył głębokich z wrodzonymi anomaliami naczyń krwionośnych.

Biorąc pod uwagę czynniki, które bezpośrednio wpłynęły na rozwój choroby, zwykle rozróżnia się pierwotne i wtórne żylaki.

Objawy żylaków

Przede wszystkim widocznymi objawami żylaków nóg są powstawanie sieci cienkich żył na skórze nóg. Takie objawy występują głównie w biodrach. Taka żylakowatość jest najłatwiej widoczna u osób cierpiących na cellulit. Czasami cellulit staje się rodzajem prekursora żylaków. Często depozyty tłuszczowe w naczyniach żylnych wyciskają się z cellulitu, co powoduje, że przepływ krwi jest skomplikowany i występują żylaki.

Siatki włośniczkowe na nogach, które pojawiają się na początku żylaków, nazywane są teleangiektazjami. Należy jednak zauważyć, że takie zewnętrzne objawy mogą być objawami żylaków i przejawem tymczasowego procesu zapalnego.

W niektórych przypadkach obrzęk nóg wskazuje na początek żylaków. Jednak ten objaw może być objawem innych chorób (niewydolność serca, kamica nerkowa). Dlatego w tym przypadku nie można wyraźnie mówić o rozwoju żylaków przed ustaleniem rozpoznania.

Objawy żylaków często stają się objawem bólu w nogach. Ból może być ostry, a także mieć objawy ciągnięcia. Najczęściej z bólem żylaków na łydkach. Występuje głównie po południu, po pewnym obciążeniu nóg.

Tak więc osoba, która obserwuje pojawienie się siatki naczyń włosowatych, okresowe objawy bólu i obrzęku, powinna skonsultować się z lekarzem i koniecznymi badaniami.

Często żylaki dają pacjentowi pewien dyskomfort kosmetyczny. Ale oprócz tego może objawiać uczucie ciężkiej ciężkości w nogach, w nocy mogą wystąpić drgawki, zmiany troficzne pojawiają się stopniowo na nogach.

Wizualnie choroba żylaków może również objawiać się niezauważalnie gwiazdkami małych naczyń oraz bardzo dużymi węzłami i splotami, które są szczególnie widoczne, gdy pacjent znajduje się w pozycji pionowej.

Jeśli wykonano badanie obmacywania żył, wówczas określa się ich sprężystą sprężystą konsystencję, łatwo je prasuje. Każdy z węzłów żylaków może mieć wyższą temperaturę niż inne obszary. Jeśli dana osoba zajmuje pozycję poziomą, napięcie żył maleje, a węzły stają się mniej wyraźne.

Jeśli w trakcie rozwoju choroby osoba nie myśli o leczeniu żylaków, choroba postępuje, a stopniowo uczucie zmęczenia, stały ciężar nóg i uczucie obrzęku tkanek łączą się z opisanymi objawami, czasami mogą wystąpić drgawki. Jeśli pojawiają się obrzęki, znikają po długim nocnym odpoczynku.

Powikłania żylaków nóg

Bardzo często ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych wydaje się być powikłaniem choroby żylakowatej. Czasami z powodu uszkodzenia dochodzi do zerwania węzła żylnego i krwawienia. Gdy krew zostanie przelana z węzła, który pękł, możliwa jest bardzo znaczna utrata krwi.

Ponadto, ze względu na wzrost ciśnienia w układzie żylnym, przepływ krwi tętniczej spowalnia. Z tego powodu może dojść do niedotlenienia i następującego po nim niedoboru tlenu. Z powodu rozwoju takiego stanu klatki tkanek mogą umierać, co jest niebezpiecznym procesem dla organizmu. Z powodu wyraźnej stagnacji krwi w żyłach gromadzą toksyny w tkankach.

Powikłania tej choroby również stają się zatkanymi naczyniami z zakrzepami krwi, niedożywieniem w tkankach nóg, pojawieniem się pigmentacji i ciemnienia skóry.

Stopniowo warstwa tłuszczu podskórnego staje się bardziej gęsta, zapalenie skóry, pojawiają się żylne owrzodzenia troficzne. W bardzo rzadkich przypadkach takie wrzody zdegenerują się w nowotwory złośliwe.

Jeśli choroba będzie trwała przez dłuższy czas, może następnie rozwinąć się przewlekła niewydolność żylna.

Ale najbardziej niebezpiecznym powikłaniem żylaków jest zatorowość płucna. Ta choroba jest obarczona śmiercią.

Rozpoznanie żylaków nóg

Rozpoznanie tej choroby jest stosunkowo łatwe. Specjalista musi przeprowadzić badanie i przesłuchanie pacjenta, studiując historię. W trakcie dodatkowych badań określa się stan głównych i komunikacyjnych zastawek żylnych oraz ocenia się poziom drożności żył głębokich. Istnieje wiele różnych próbek, które pozwalają ocenić stan żył i stopień rozwoju choroby.

Jeśli pacjent ma niepowikłane żylaki, w większości przypadków instrumentalne metody diagnostyczne nie są stosowane.

Leczenie żylaków

Zachowawcze leczenie żylaków jest głównie zalecane osobom, które mają wyraźne przeciwwskazania do zabiegu chirurgicznego.

Również takie leczenie jest wskazane, gdy pacjent ma niewielkie żylaki, które są wyłącznie defektem kosmetycznym. Celem leczenia zachowawczego jest również zapobieganie dalszemu postępowi tej choroby. W tym celu zaleca się stosowanie bandażowania nóg dotkniętych żylakami, bandaży elastycznych. Dodatkowo pokazano dzianiny kompresyjne do żylaków. Ludzie, którzy mają tendencję do żylaków lub już cierpią na tę chorobę powinni regularnie stawać na podium przez cały dzień, odpoczywając przez kilka minut. Istnieją również specjalne ćwiczenia na nogi i stopy, mające na celu aktywację pompy mięśniowo-żylnej. Jest to okresowe rozszerzenie i zgięcie stawów skokowych i kolanowych.

Pacjent powinien uważać, aby nie pozwolić, aby różne elementy toalety były stosowane do dolnej części nogi i ud, ponieważ może to znacznie utrudniać przepływ krwi żylnej.

Dzięki elastycznej kompresji można aktywować przepływ krwi w głębokich żyłach, zapobiegać obrzękowi, zmniejszać ilość krwi w żyłach odpiszczelowych, promować procesy metaboliczne organizmu i mikrokrążenie.

Jednak aby osiągnąć pozytywne wyniki, ważne jest prawidłowe bandażowanie nogi. Proces ten należy wykonać rano, jeszcze nie wstając z łóżka. Bandażowanie zaczyna się od palców u stóp po udo, należy poczuć lekkie naprężenie bandaża. W trakcie bandażowania pamiętaj o przechwyceniu pięty i kostki. Bandaż na każdym obrocie wokół kończyny powinien pokryć poprzednią rundę o połowę. Powinieneś kupić jedynie certyfikowany bandaż elastyczny i dzianinę kompresyjną.

Leczenie żylaków oznacza również noszenie wygodnych butów, które powinny mieć niski obcas i twardą podeszwę. Nie należy stać przez dłuższy czas, pozwolić na stres fizyczny, pozostać przez długi czas w pomieszczeniach o wysokiej temperaturze i wilgotności. We śnie pożądane jest utrzymywanie nóg w podniesionej pozycji.

Pacjenci powinni ograniczyć stosowanie płynu i soli, starają się pozbyć nadwagi. W leczeniu żylaków konieczne jest okresowe przyjmowanie leków moczopędnych, które poprawiają napięcie żył. Ponadto, jeśli jest to wskazane, pacjentowi można przepisać leki, które stymulują mikrokrążenie w tkankach. Leczenie żylaków może również obejmować niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Jeśli pacjent ma nieskomplikowaną postać choroby, jest pokazywany na lekcjach fizykoterapii. Bardzo przydatne pływanie, inne zabiegi wodne, kąpiele stóp z ciepłą wodą, które dodają 5-10% roztworu chlorku sodu.

Bardzo często w leczeniu żylaków stosuje się lokalne metody leczenia. Lecz takie leczenie musi być stosowane w połączeniu z innymi metodami medycznymi. Lokalne środki zaradcze na żylaki wytwarzane w postaci żeli, maści, kremów. W większości z tych leków obecne są składniki heparynowe lub aktywne. Maści na żylaki przyczyniają się do normalizacji napięcia ścian żył, mogą korygować naruszenia drenażu limfatycznego i mikrokrążenia. W niektórych lokalnych preparatach w kompozycji występuje kilka różnych składników aktywnych. Oprócz heparyny w niektórych z nich znajdują się również rutyna i D-pantenol.

Jeśli w przebiegu żylaków dochodzi do wtórnego zakażenia, zaleca się stosowanie środków zewnętrznych z antybiotykami lub antyseptykami.

Od czasów starożytnych do leczenia stosowano hirudoterapię żylaków. Stosowanie pijawek emitujących hirudynę pozwala rozrzedzać krew, wspomaga resorpcję skrzepów krwi, pozbywając się pajączków i węzłów żylnych. Ponadto, hirudotherapy dla żylaków może zmniejszyć ból w nogach, aby przezwyciężyć obrzęk. Jednak bardzo ważne jest stosowanie hirudotherapy we wczesnych stadiach choroby. Tego leczenia nie należy stosować u osób z hemofilią, niedokrwistością, niedociśnieniem, kobietami w ciąży.

Jednak radykalną metodą leczenia żylaków jest operacja. Jest on przeprowadzany w celu wyeliminowania żylno-żylnej choroby refluksowej. Takiej operacji nie wykonuje się, gdy pacjent ma współistniejące choroby płuc, układu sercowo-naczyniowego, nerek i wątroby. Niemożliwe jest przeprowadzenie takiej operacji zarówno dla kobiet w ciąży, jak i osób cierpiących na ropne choroby. Nowoczesne technologie umożliwiają stosowanie sprzętu endoskopowego do takiej operacji.

Jeśli dana osoba rozwinęła tylko małe gałęzie, dozwolona jest skleroterapia. Taka operacja wymaga wprowadzenia do żyły roztworu obliterującego żylaków. Następnie w innych segmentach żył są powtarzane zastrzyki, przy jednoczesnym osiągnięciu całkowitego obliteracji żył.

Gdy żylaki są również stosowane w połączeniu z leczeniem operacyjnym, w którym usunięcie dużych pni zmodyfikowanych żył i skleroterapii małych oddziałów. Po operacji pacjenci powinni kontynuować noszenie bandaży elastycznych przez 8-12 tygodni.

Leczenie żylaków nóg metodami ludowymi

Oprócz standardowych metod leczenia, receptury tradycyjnej medycyny, stosowane w leczeniu żylaków, przynoszą dobry efekt. Leczenie żylaków za pomocą środków ludowej można praktykować równolegle z tradycyjną terapią.

W żylakach zastosowanie prysznica masującego daje dobry efekt. Masaż ten można wykonać podczas codziennego prysznica. Strumienie wody powinny być po prostu kierowane do obszarów, w których widoczne są objawy żylaków. Masaż rozpoczyna się ciepłymi dyszami, ale z czasem woda staje się coraz bardziej zimna. Możesz także zastosować kontrastujący masaż, na przemian ciepłą i zimną wodę. Ważne jest, aby taki masaż kończył się w zimnych dyszach. Jeśli masaż zostanie wykonany prawidłowo, obszary skóry, które przeszły masaż, stają się czerwone. Po takim masażu należy pocierać stopy i nałożyć na nie uzdrawiającą maść lub żel.

W przypadku żylaków zaleca się również kąpiele do stóp wykonane z wywarów z ziół. Takie kąpiele nie powinny być ciepłe. Dobry efekt daje rano kąpiel z łopianu, liście brzozy, pokrzywa. Aby przygotować taki napar, należy wziąć łyżeczkę zmiażdżonych ziół i wlać jeden litr wrzącej wody. Napar powinien trwać kilka godzin. Kąpiel trwa około 290 minut. Aby poprawić tonację naczyń, skutecznie stosuje się tę samą kąpiel z naparu zbierającego zioła pokrzywy, rumianku, melisy i oregano.

Zapobieganie żylakom nóg

Zapobieganie żylakom obejmuje szereg środków mających na celu zapobieganie objawom choroby. Przydaje się każdemu, aby od czasu do czasu podnosił nogi, robił przerwy podczas pracy siedzącej i nie nosił bielizny. Dobrą metodą zapobiegania żylakom jest prysznic kontrastowy, włączenie do diety produktów, które są dobre dla krwi, wykonywanie niektórych ćwiczeń fizycznych. Przy pierwszych oznakach żylaków należy skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec postępowi choroby.

Żylaki (żylaki). Przyczyny, czynniki ryzyka, diagnoza, skuteczne leczenie choroby.

Często zadawane pytania

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Żylaki (żylaki) to jedna z najczęstszych i najstarszych chorób układu naczyniowego, która została odkryta od czasów starożytnego Egiptu. Przy pomocy egipskiego papirusu i wykopalisk znaleziono mumię z objawami żylaków. Choroba ta jest zainteresowana i sławnymi starożytnymi lekarzami: Hipokratesa, Galena, Awicenny, później Trojanowa, Trendelenburga. Jak dotąd ta choroba nie straciła znaczenia we współczesnej medycynie.

Definicja "żylaków" pochodzi od łacińskiego słowa "varix", co oznacza "ekspansja", więc choroba otrzymała nazwę "żylaki". Choroba ta charakteryzuje się rozszerzeniem i wydłużeniem długości żył obwodowych w postaci krętych (deformacji) wężowatych, a także naruszeniem odpływu krwi przez nie, co wynika z niewydolności aparatu zastawkowego i osłabienia ich ściany. Choroba najczęściej atakuje żyły kończyn dolnych, ponieważ główny ładunek wypływu krwi (duża objętość) spada na nie, dlatego pierwszeństwo ma ta sekcja.

Żylaki występują u około 17-25% populacji. W młodym wieku choroba jest taka sama u chłopców i dziewcząt. W wieku dorosłym kobiety chorują 2 do 3 razy częściej niż mężczyźni ze względu na zmiany hormonalne w organizmie kobiety (menstruacja, ciąża, menopauza).

Anatomia żył kończyny dolnej

Przyczyny i czynniki ryzyka w rozwoju żylaków

Dokładna przyczyna choroby nie jest znana, wiadomo tylko, że pod wpływem czynników osłabia się zastawki, wzrasta ciśnienie i utrata elastyczności ściany żył powierzchownych i łącznych.
Czynniki ryzyka:

• Genetyczne predyspozycje: Transmisja na żylaki dziedziczone powstaje w wyniku mutacji genów odpowiedzialnych za strukturę ściany naczynia, w wyniku mutacji dzieci urodzonych z wrodzoną słabość łącznej i mięśniowej tkankach ściany naczynia lub jego zawory niedoboru (brak ilości) i w konsekwencji nie jest ściana słabość naczynie i zwiększone ciśnienie w żyłach.
• Zmiany hormonalne (ciąża, klimakterium) w czasie ciąży zmienia kompozycji hormonalnej ciała (wzrost poziomu progesteronu i zmniejszenie estrogenów), które wpływają na tworzenie czynników krzepnięcia (zwiększenie nich), zmniejszenie sygnału ściany żylnej (z powodu niszczenia kolagenu i elastycznych włókien ścian naczyń) wszystko to prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi, zablokowania naczyń krwionośnych i ich deformacji.
• Otyłość: nadwaga prowadzi do siedzącego trybu życia, co skutkuje wolniejszym krążeniem krwi, a nadmiar tłuszczu zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej, co zaburza przepływ krwi przez żyły, powodując zastój w żyłach i możliwy rozwój choroby.
• Cukrzyca: przewlekłe podwyższone stężenie cukru we krwi z czasem uszkadza ściany naczyń krwionośnych, co jest korzystnym środowiskiem dla rozwoju zakrzepów krwi.
• Nadużywanie alkoholu: nadmierne spożywanie alkoholu prowadzi do odwodnienia i zgrubienia krwi, czego skutkiem są zakrzepy krwi, które blokują żyły i zakłócają przepływ krwi.
• Masy do podnoszenia (Portiery), przedłużonego spaceru lub stanie przez wiele lat pracy (sprzedających, przewodów) w związku ze zmniejszeniem napięcia mięśni, zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, a tym samym spowalnia i zablokowania przepływu krwi do serca i rozwoju jego stagnacji w kończynach dolnych.
• Wrodzone zaburzenia krzepnięcia krwi: wrodzona nadkrzepliwość (nadmierne wytwarzanie czynników krzepnięcia) prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi i upośledzonego przepływu krwi przez naczynia.
• Żywienie irracjonalne: brak określonych witamin w żywności (vit.C, E, P, błonnik roślinny odgrywa rolę w wzmacnianiu ściany naczynia i poprawie krążenia krwi).
• Noszenie obcisłej bielizny: noszenie go przez cały czas prowadzi do mechanicznej kompresji żył, co utrudnia żylny odpływ z kończyn dolnych.
• Przewlekłe zaparcia: częste wzrosty ciśnienia w jamie brzusznej (podczas dokręcania) prowadzą do trudności w odpływie krwi z kończyn dolnych.
• Częste chodzenie na wysokich obcasach: niedostateczny ruch mięśni nóg i rozwój stagnacji.
• Gorący sezon: Częste pragnienie prowadzi do odwodnienia organizmu to pogrubienie krwi i tworzenie się skrzepów krwi.
• Choroby współistniejące układu sercowo-naczyniowego lub choroby nerek: zaburzenia przepływu krwi żylnej są zaburzone (niewydolność zastawki, wrodzone wady rozwojowe).
• Przedawkowanie leków, które zwiększają krzepliwość krwi: ryzyko zakrzepów krwi i zablokowanie naczyń krwionośnych.
• Interwencje chirurgiczne: utrata pewnej objętości krwi, a nie wygodna pozycja na stole operacyjnym (ucisk niektórych naczyń), prowadzi do ryzyka powstania skrzepów krwi.

Powikłania żylaków

• Tworzenie się skrzepów krwi w wyniku stagnacji krwi w żyłach;
• Oddzielenie zakrzepu krwi od zablokowania naczynia pokrywającego się z jego średnicą;
• zakrzepowe zapalenie żył (w wyniku tworzenia się skrzepu krwi w świetle żyły dochodzi do zapalenia ściany);
• zatorowość tętnic płucnych (zerwana skrzeplina krwi dostaje się do tętnicy płucnej przez małe kółko, jeśli średnica zakrzepu pokrywa się ze średnicą tułowia tętnicy, może dojść do nagłej śmierci.Jeśli skrzep krwi ma mniejszą średnicę, to idzie dalej odgałęzienia tętnicy płucnej, powodujące zawał lub obrzęk płuc).
• owrzodzenia troficzne lub wyprysk nóg w wyniku niedożywienia (upośledzenie krążenia krwi prowadzi do braku tlenu w tkankach, który jest głównym pożywieniem tkanek ciała);
• obrzęk różnych części ciała w wyniku zatorów w żyłach (są one miękkie, elastyczne, niebieskawe, ich powstawanie nie zależy od pory dnia, częściej powstają w obszarze dotkniętego obszaru);
• zapalenie skóry (zapalenie skóry w obszarze dotkniętym chorobą) z powodu niedożywienia tego obszaru;
• przebarwienie skóry w dotkniętym obszarze;
• zagęszczanie podskórnej tkanki tłuszczowej w obszarze dotkniętego chorobą z powodu obrzęku.

Diagnostyka żylaków

• Testy uprzęży (funkcjonalne) (określanie drożności żył i stanu ich zastawek): Troyanova - Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes i inni. Jeden z najczęstszych testów Troyanov - Trendelenburga, przy pomocy którego pacjent w pozycji poziomej podnosi nogę o 45 0, lekarz głaska od stopy (powodując pustą żyłkę), następnie dopasowuje opaskę do górnej części uda i prosi pacjenta o stanięcie normalnie wypełnienie żył nogi powinno nastąpić ponad 15 sekund;
• Dwustronne ultrasonograficzne badanie żył (ultrasonograficzne angioskanowanie) jest najbardziej informacyjną metodą, umożliwiającą ocenę przepływu krwi w naczyniu i widzenie samego naczynia;
• Dopplerophaph - metoda, w której ocenia się tylko przepływ krwi w danym naczyniu;
• Flebografia - dożylna iniekcja środka kontrastowego i badanie obrazu rentgenowskiego;
• Phleboscintigraphy - dożylne podawanie produktu radiofarmaceutycznego i obserwacja na specjalnym urządzeniu.

Leczenie żylaków

Leczenie niechirurgiczne

• Leczenie farmakologiczne z reguły nie leczy choroby do końca, ale tylko poprawia funkcjonowanie zastawek, zaopatrzenie ściany naczynia i przepływ krwi, zapobiega tworzeniu się nowych zakrzepów krwi: stosuje się tak zwane venotonics (Detralex, Troxivazin, żel Lioton, itp.) We wszystkich przypadkach żylaków. Niesteroidowe maści przeciwzapalne (indometacyna, diklofenak itp.) Są przepisywane w przypadkach powikłań, takich jak zakrzepowe zapalenie żył. Leki przeciwzakrzepowe są przepisywane w późniejszych stadiach choroby w celu resorpcji i zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi (heparyna, Fraxiparin itp.).

Przypomnij sobie, że optymalne leczenie może wybrać tylko lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę indywidualne cechy.

• Tradycyjne metody leczenia (jako dodatek do leczenia medycznego): noszenie dzianin kompresyjnych (pończochy); specjalne ćwiczenia fizyczne (pływanie, rower, narty, nogi nad głową około 20 ° w stosunku do łóżka, specjalna gimnastyka ("rower" - leżenie na plecach i równomierne oddychanie, wyobraź sobie, że pedałujesz rowerem, na przemian obracaj nogami w kostce) połączenie tam iz powrotem) są wykorzystywane do poprawy przepływu krwi, ale tylko w nieskomplikowanych przypadkach); prysznic kontrastowy (aby utrzymać stopy pod strumieniem wody, stopniowo zmniejszając temperaturę wody, aby osiągnąć zimno); kąpiel stóp (nie gorąca) z wywaru z kory dębu, kasztanowca, rumianku, dziurawca; przecierając nalewkę alkoholową z białych kwiatów akacji, liści Kalanchoe, octu jabłkowego; z zakrzepowym zapaleniem żył z pijawkami.
• Reżim dnia: rano, powoli wstając z łóżka (przez około 5-10 minut), połóż poduszkę pod piętami podczas snu, aby podnieść nogi o około 15-20 0 względem łóżka, chód powinien być spokojny, nie możesz siedzieć ze skrzyżowanymi nogami noga, bandażowanie nóg elastycznym bandażem od stopy do górnej części uda, noszenie pończoch medycznych, dobre odżywianie, unikanie żmudnych ruchów i wszelkich substancji lub czynników, które przyczyniają się do zgrubienia krwi, wykluczenia palenia, zapobiegania zaparciom.
• Dieta: organizm potrzebuje produktów zawierających witaminy, które wzmacniają ściany naczyń krwionośnych i poprawiają przepływ krwi: witaminę C (zawartą w owocach cytrusowych, pomidorach, dzikiej róży itp.), Witaminę E (rośliny strączkowe, wątrobę, żółtko jaja, zieloną cebulę), witaminę P (grejpfrut, orzech), czarna porzeczka), bioflawonoidy (ciemna wiśnia, wiśnia), miedź (owoce morza). Wystarczająca dzienna ilość płynu jest nie mniejsza niż 1,5 litra. Ograniczone używanie napojów alkoholowych, kawy, marynat, wędzonych.

Leczenie chirurgiczne

Flebektomia:
Wskazania do usuwania żył: rozległe żylaki, odpiszczelowe żyły nienormalnie powiększone, zaburzenia troficzne skóry, które nie są podatne na leczenie zachowawcze, ostre zakrzepowe zapalenie żył, żylaki odpiszczelowej żyłach towarzyszy naruszenie stanu ogólnego (poważnego zmęczenia, obrzęk stóp) nad pacjentem.

Przeciwwskazania do usuwania żył: choroba niedokrwienna serca, ciężkie procesy zakaźne, starość pacjenta, ciąża w 2 i 3 trymestrach, zapalenie nóg (różyczka, ropne zapalenie skóry, egzema).

Zalety leczenia chirurgicznego: jedyny sposób leczenia w zaawansowanych przypadkach, jedyny radykalny sposób na skorygowanie zastawek głębokich żył.
Wady leczenia chirurgicznego: traumatyczne (defekt kosmetyczny), wymaga znieczulenia, musisz być w szpitalu przez kilka dni pod nadzorem chirurga.

Laseroterapia (mikrokrążenie śródmózgowia):
Wskazania: Połączenie żylaków z następującymi chorobami: z chorobami układu sercowo-naczyniowego (choroba wieńcowa, wysokie ciśnienie krwi), chorobami naczyń obwodowych (zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył) i chorobami układu oddechowego (astma oskrzelowa, zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej) i chorobami przewodu pokarmowego systemy (zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy), z chorobami układu nerwowego (urazy głowy, neuroinfekcje), z chorobami układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, endomia trita, salpingitis), z chorobami skóry (zapalenie skóry, neurodermit), zapalenie otrzewnej, czyraki.

Przeciwwskazania: osoby cierpiące na choroby onkologiczne, choroby wątroby, nerek i serca w fazie dekompensacji, stwardnienie mózgowe, ciąża.

Zalety: pozwala pozbyć się nieprzyjemnego wzorca naczyniowego, szybkiej procedury (15-20 minut), nie wymaga hospitalizacji, jest bezpieczny i bezbolesny, nie uszkadza tkanki naczynia i otaczających tkanek.
Wady: nie wszędzie dostępna metoda, droga metoda, przy usuwaniu większych naczyń, możliwe jest termiczne uszkodzenie tkanki, możliwe powstawanie blizn i depigmentacja (rozjaśnienie) skóry w miejscach uderzenia.

Koagulacja częstotliwości radiowej (ablacja) żylaków:
Wskazania: żylaki z uszkodzeniami tułowia dużych i małych żył odpiszczelowych, owrzodzenia troficzne w wyniku żylaków.

Przeciwwskazania: ostre zakrzepowe zapalenie żył żyły odpiszczelowej, niemożność aktywnego chodzenia, ciąża, zaburzenia psychiczne.

Zalety: brak defektu kosmetycznego, bezbolesny, nie wymaga hospitalizacji, nie narusza zdolności do pracy.

Wady: jedyną wadą jest cena procedury.

Skleroterapia:
Wskazania: małe żylaki, duże żylaki żylne, gdy stosuje się dopplerografię dupleksową, żylaki we wczesnym stadium (jeśli tylko powierzchowne żyły są uszkodzone.

Przeciwwskazania: ciąża i karmienie piersią, alergia na stwardnienie tętnic, zakrzepica żył głębokich, choroby zapalne nóg.

Zalety: niższy koszt w porównaniu z operacją, szybki okres rekonwalescencji, nie wymaga hospitalizacji (możesz natychmiast wrócić do domu), najlepszy efekt kosmetyczny.

Wady: możliwe wejście w głębokie żyły stwardniającego, zmniejszona wydajność ze względu na mieszanie się stwardniałego z krwią, jest nieskuteczna w zaawansowanych przypadkach.

Jak leczyć żylaki w domu?

Jak leczyć żylaki w czasie ciąży?

Ciąża u wielu kobiet wywołuje rozwój żylaków. Leczenie tej choroby odbywa się za pomocą maści, kremów, żeli.

Wśród maści, należy wybrać te, które usuwają obrzęk i ociężałość w nogach. Najbardziej skuteczny Asklesan, Venorutin, Lioton. Muszą być nanoszone cienką warstwą i wznoszącymi się ruchami, aby wcierać w dotknięty obszar skóry 1 3 razy dziennie.

Można również stosować tradycyjną medycynę, w szczególności do kąpieli stóp z wywaru z różnych ziół - rumianku, nagietka, chmielu, tymianku, podbiału, kory dębu, liści brzozy.
Dobrze usunąć okłady spuchnięte nóg z liści kapusty lub surowych tartych ziemniaków. Należy jednak pamiętać, że kompresów nie należy wykonywać z celofanem, w tym przypadku najlepiej działa papier woskowany lub pergamin - nie powoduje efektu cieplarnianego, a skóra pod nim oddycha. Takie kompresy można pozostawić nawet na noc.

Osobno należy powiedzieć o lekach do podawania doustnego. Istnieją całkowicie bezpieczne środki venotonic, które mogą być przyjmowane przez kobiety w ciąży. Dotyczy to głównie ziołolecznictwa:

• Antistax
• Venoruton
• Troxevasin
• Detralex
• Vazoket
• Phlebodia
• Escuzan

Wszystkie te leki znacznie zwiększają napięcie żył, powodują, że są mniej elastyczne, a przez to mniej podatne na rozciąganie, poprawiają drenaż limfatyczny, normalizują przepuszczalność ścian żylnych i zmniejszają obrzęk.

Aby przepisać te leki kobietom w ciąży, należy jednak do lekarza.

Jakie maści są skuteczne w leczeniu żylaków?

Maści i żele pełnią rolę pomocniczą, ale mimo to ważną rolę w leczeniu żylaków. Do samoleczenia leki te są stosowane we wczesnych stadiach żylaków.