Leukocyty są podwyższone we krwi podczas zapalnych zakaźnych procesów autoimmunologicznych, poziom wzrostu odpowiada reaktywności układu immunologicznego, jego zdolności do przeciwstawiania się inwazji infekcji w organizmie. Co powoduje leukocyty we krwi, dlaczego leukocytoza rozwija się w chorobach zapalnych, jest omówione w tym artykule.
Analiza leukocytów
Poziom leukocytów w analizie jest oznaczony WBC - z języka angielskiego. białe krwinki lub białe krwinki. Liczenie komórek w wybranej próbce odbywa się pod mikroskopem. Porównując wynik z normalnymi wartościami leukocytów, rozpoznają poziom przekroczenia normy lub stopień ich spadku w osoczu krwi.
Do analizy przebadano próbkę żylną lub kapilarną pobraną rano na pusty żołądek. W przeddzień analizy nie zaleca się procedur termicznych, sportu, hipotermii, przejadania się.
Białe krwinki - co to jest
Leukocyty są żywymi komórkami układu odpornościowego wytwarzanymi w szpiku kostnym, dojrzewającymi w węzłach chłonnych, śledzionie i grasicy. Odpowiadają za odporność komórkową i produkcję humoralnych czynników obronnych.
Ze względu na zwiększoną zawartość leukocytów we krwi, organizm jest chroniony przed wprowadzeniem infekcji, obce antygeny, pozbywa się własnych zmodyfikowanych komórek, co służy jako ochrona przed rakiem.
W ludzkim układzie odpornościowym występuje 5 typów białych krwinek:
- granulocyty (granulki);
- segmentowane neutrofile, stab-core;
- bazofile;
- eozynofile;
- agranulocyty;
- monocyty;
- limfocyty.
Proporcjonalny stosunek gatunków różni się w zależności od wieku, płci, zdrowia ludzkiego.Taki stosunek nazywa się formułą leukocytów i jest również określony w szczegółowej analizie ogólnej.
Jedną z cech wzoru leukocytów jest przesunięcie komórki w prawo lub w lewo, co oznacza:
- lewa zmiana - pojawienie się młodych, niedojrzałych form;
- przesunięcie w prawo - obecność w próbce "starych", dojrzałych form komórek.
Standardy treści
Norma utrzymania dla dzieci i dorosłych - jednostka miary 10 9 / l:
- dzieci:
- pierwszy dzień - 9-30;
- 5-7 dni - 9 - 15;
- 1 rok - od 5 do 12;
- 6 lat - 5 - 12;
- 12 lat - 4,5 - 10;
- dorośli:
- mężczyźni 4-9;
- kobiety - 4 do 9;
- kobiety w ciąży - 8 - 12.
Nadwyżki określa się mianem leukocytozy. Zjawisko to może mieć naturę fizjologiczną. Wzrost zawartości obserwuje się po obfitym obiedzie, pracy fizycznej, zwiedzaniu łaźni parowej, wzięciu gorącej kąpieli.
Ten rodzaj wzrostu jest odwracalny: leukocytoza może sama powrócić do normalnego zakresu wartości. Patologiczna leukocytoza jest spowodowana przez choroby, a ten stan wymaga leczenia.
Zmniejszenie liczby białych krwinek w ciele, które nie osiąga dolnej granicy normy, nazywa się leukopenią. Stopień odchylenia od normy odzwierciedla stopień zaawansowania choroby, opisuje stan pacjenta.
Powody do podnoszenia
Maksymalny wzrost poziomu białych krwinek obserwuje się w białaczce i osiąga 100 - 300 * 10 9 / l.
Tak wysoki poziom leukocytów występuje we krwi w 98-100% przypadków z przewlekłą białaczką i do 60% przypadków z ostrą białaczką. Okresy ostrej leukocytozy z białaczką zostają zastąpione spadkiem wydajności do 0,1 * 10 9 / l.
Wysoką zawartość leukocytów we krwi obserwuje się w posocznicy, wyniki analizy mogą wzrosnąć do 80 * 10 9 / l.
Ropne zapalenie otrzewnej, ropień może być przyczyną znacznej leukocytozy we krwi. Wzrost liczby leukocytów u osoby dorosłej we krwi do 16-25, z towarzyszącymi objawami ostrego bólu w jamie brzusznej, czasami wskazuje na atak zapalenia wyrostka robaczkowego.
Podwyższony poziom leukocytów we krwi, przekraczający 20, oznacza, że rozwija się zapalenie wyrostka robaczkowego, zwiększa się ryzyko perforacji ściany ślepego wyrostka robaczkowego i przenikania ropy do jamy brzusznej. Starsi ludzie z zapaleniem wyrostka robaczkowego, zwłaszcza w pierwszych dniach zapalenia, czasami nie rozwijają się leukocytoza.
Przyczynami zwiększonej leukocytozy krwi są:
- choroby narządów oddechowych - zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
- choroby narządów laryngologicznych - zapalenie ucha, zapalenie zatok;
- zapalenie opon mózgowych;
- rak;
- infekcje bakteryjne - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherza moczowego;
- zapalenie stawów;
- helminthiasis;
- zapalenie wątroby;
- różyczka
- biegunka, choroba jelit;
- uraz;
- utrata krwi;
- niewydolność nerek.
Oznaki leukocytozy
Częstym naruszeniem normy u osób dorosłych z chorobami zapalnymi jest leukocytoza, co oznacza stan, w którym następuje wzrost białych krwinek we krwi. Pojawienie się leukocytozy w organizmie wiąże się z rozwojem stanu, który spowodował wzrost liczby leukocytów we krwi.
Manifestowana leukocytoza u dorosłych:
- niewielki wzrost temperatury;
- złe samopoczucie;
- utrata apetytu, utrata masy ciała;
- zawroty głowy;
- bezsenność;
- niewyraźne widzenie;
- pocenie;
- ból mięśni.
W każdym przypadku leukocytozy, zwłaszcza ze znacznymi odchyleniami od normy, należy szukać przyczyny tego stanu.
Jeśli leukocyty są podwyższone we krwi, konieczne jest wykonanie szczegółowej analizy, zbadanie zawartości czerwonych krwinek, płytek krwi, hemoglobiny, co da możliwość dokładnego obrazu natury zapalenia.
Leukocytoza u kobiet
W czasie ciąży wzrost liczby leukocytów we krwi kobiety do 10-12 jest uważany za prawidłowy. Ale jeśli kobieta w ciąży ma leukocyty we krwi zwiększone do 15-20, odpowiada to nadmiarowi normy dla osoby dorosłej, a wysoki poziom oznacza, że istnieje ukryte źródło infekcji w organizmie, które jest przyczyną leukocytozy.
Zgodnie z analizą samych leukocytów, nie postawiono diagnozy, ale wymagane są dodatkowe badania. Wskaźnik zwiększonej szybkości sedymentacji erytrocytów wskazuje na rozwój zapalenia, którego znaczenie można znaleźć w artykule "ESR we krwi".
We krwi kobiety z rozlanym mastopatią występuje do 10 leukocytów, co zwiększa ryzyko zachorowania na raka, co oznacza, że nawet tak niewielkie odchylenie od normy powinno być powodem pójścia do lekarza. Komórki piersi w tej chorobie są zastępowane przez tkankę łączną i zwiększa się prawdopodobieństwo odrodzenia łagodnego gruczolakowłókniaka w nowotworze złośliwym.
Dlaczego leukocyty znacząco zwiększają się we krwi kobiety, co to oznacza?
Przyczyną wzrostu liczby leukocytów we krwi u kobiet w okresie laktacji po porodzie może być zapalenie sutka. Choroba ta charakteryzuje się wzrostem leukocytów do 10-12 w badaniu krwi, w połączeniu z pogorszeniem zdrowia i temperatury, co oznacza, że w ciele rozwija się stan zapalny.
Lekarz powinien leczyć rozwijający się proces zapalny, a gdy pojawi się osłabienie i pocenie się, kobieta nie powinna tracić czasu na samoobsługę, ale powinna udać się do lekarza.
Zwiększona liczba krwinek białych występuje czasami we krwi kobiety z powodu ostrego zapalenia macicy (zapalenie przydatków). Jeśli choroba wywoływana jest przez chlamydie, może długo utrzymywać się w ukryciu.
Przy wysokich leukocytach we krwi, wzroście ESR dochodzi do gruźliczego zapalenia przydatków, którego przyczyną jest przenikanie przez limfę lub przez krwiotwórcze kleszcze Kocha z ognisk gruźlicy płucnej.
Liczba leukocytów u mężczyzn
U dorosłego młodzieńca zwiększenie liczby leukocytów we krwi do 11 może być wariantem normy. Wraz z wiekiem zmniejsza się poziom leukocytów w osoczu, au starszych mężczyzn leukocytoza nie jest obserwowana w chorobach zakaźnych.
Podwyższone leukocyty u dorosłych mężczyzn i kobiet obserwowano po zawale mięśnia sercowego, ich stężenie we krwi może przekroczyć 11 i osiągnąć 14-15, co oznacza, że w tkankach serca występuje miejsce martwicy.
Proces zapalny rozwija się w nim, dlatego tkanka mięśnia sercowego ulega zniszczeniu, z którego leukocyty są znacząco podwyższone w badaniu krwi. Jeśli w tym stanie zbadana zostanie formuła leukocytów, można wykryć wzrost liczby neutrofilów.
Z powodu tego, co we krwi dorosłego mężczyzny może być podwyższone stężenie leukocytów, co to oznacza?
Leukocyty we krwi mężczyzn zwiększają się do 9-13 w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, przewlekłym zapaleniu trzustki, zapaleniu gruczołu krokowego i zapaleniu jąder, co oznacza, że stan zapalny utrzymuje się w organizmie i powstaje wiele czynników odpornościowych, które zwiększają produkcję komórek odpornościowych. Przyczyną przedłużonego wzrostu liczby leukocytów we krwi może być udar.
Powód, dla którego mężczyzna zwiększył liczbę białych krwinek we krwi, ma wysoką gorączkę, mógł operować w celu usunięcia gruczolaka prostaty, zwłaszcza jeśli minęło wiele dni po interwencji. Takie zmiany mogą być oznakami stanu zapalnego, który czasami pojawia się po operacji ze względu na noszenie cewnika.
Leukocytoza u dzieci
U dziecka wzrost poziomu leukocytów we krwi czasami jest objawem zakaźnej choroby pasożytniczej. U dzieci z alergiami całkowita liczba białych krwinek się nie zmienia, ale obserwuje się podwyższony poziom eozynofilów.
Należy pamiętać, że odsetek dzieci jest wyższy niż u dorosłych. Im młodsze dziecko, tym wyższa dopuszczalna liczba białych krwinek.
Podwyższone leukocyty do 15 we krwi dziecka podczas kaszlu, gorączki, bólu w klatce piersiowej wskazują na możliwość bakteryjnego zapalenia płuc, a im wyższy wskaźnik ESR, tym większe ryzyko. Wartości ESR u dzieci z zapaleniem płuc mogą osiągnąć 30 mm / h.
Co to znaczy, że dziecko ma znacznie zwiększoną liczbę leukocytów w badaniu krwi, dlaczego jest to możliwe?
Duża liczba leukocytów we krwi, wzrost ESR od pierwszych dni obserwuje się nie tylko w zapaleniu płuc, ale także w zadu, ostrym zapaleniu oskrzeli. Jeśli podejrzewa się leukocytarne zapalenie płuc we krwi, jest obfite, ale mniej niż 10, to z dużym prawdopodobieństwem oznacza to, że zapalenie płuc jest spowodowane mykoplazmami, prętem hemofilnym.
Zgodnie z analizą, początek procesu gruźliczego może być rozpoznany przez dziecko, co jest wskazywane przez umiarkowanie zwiększoną liczbę leukocytów we krwi, wzrost ESR. Kiedy ta choroba nie zawsze jest, wskaźniki leukocytów są zbyt wysokie, czasami zauważa się nawet spadek liczby białych krwinek we krwi. Ale najczęściej poziom leukocytozy osiąga 10 - 15 * 10 9 / l.
Leukopenia
W chorobach obserwuje się zmniejszenie liczby leukocytów we krwi lub leukopenii:
- zapalenie stawów;
- układowy toczeń rumieniowaty;
- bruceloza;
- salmonelloza;
- malaria;
- niewydolność nerek;
- Pomoce;
- cukrzyca;
- alkoholizm;
- Zespół Cushinga.
Zmniejszenie liczby białych krwinek u dziecka może oznaczać ogólne wyczerpanie organizmu, załamanie. Charakteryzuje się zmniejszeniem dzieci z różyczką, ospą wietrzną, zapaleniem wątroby, nieprawidłowym działaniem szpiku kostnego, ciężkimi alergiami.
Leukopenia może być dziedziczna, ale najczęściej jej spadek wynika z obniżenia produkcji krwinek białych w szpiku kostnym.
Przyczyną leukopenii może być:
- przyjmowanie środków antykoncepcyjnych, środków przeciwbólowych, niektórych antybiotyków, leków obniżających poziom cukru we krwi w cukrzycy;
- zmniejszona odporność;
- Pomoce;
- chemioterapia;
- wirusowe zapalenie wątroby.
Kiedy odchylenia od normy, zbadaj formułę leukocytów. Zmiana odsetka różnych postaci leukocytów, a także przeprowadzenie dodatkowych biochemicznych badań krwi pozwala nam uzyskać bardziej szczegółowy obraz stanu zdrowia pacjenta.
Leukocyty we krwi: rodzaje, funkcje, normy dla populacji, analiza i interpretacja, odchylenia
Leukocyty (WBC, Le) to elementy w kształcie, które powszechnie nazywa się białymi komórkami. W rzeczywistości są one raczej bezbarwne, ponieważ w przeciwieństwie do pozbawionych jądra komórek krwi wypełnionych czerwonym pigmentem (jest to kwestia czerwonych krwinek), są one pozbawione składników, które determinują kolor.
Społeczność leukocytów we krwi jest heterogeniczna. Komórki są reprezentowane przez kilka gatunków (5 populacji - neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty), które należą do dwóch rzędów: ziarniste elementy (granulocyty) i komórki pozbawione specyficznej ziarnistości lub agranulocytów.
Przedstawiciele serii granulocytów nazywani są granulocytami, ale ponieważ mają segmentowane jądro (2-5 ząbków), są również nazywane komórkami wielojądrzastkowymi. Należą do nich: neutrofile, bazofile, eozynofile - duża wspólnota utworzonych elementów, która jako pierwsza reaguje na przenikanie obcego czynnika do organizmu (odporność komórkowa), co stanowi do 75% wszystkich białych krwinek we krwi obwodowej.
seria leukocytów - granulocyty (leukocyty ziarniste) i agranulocyty (gatunki nie-ziarniste)
Jednolite elementy innej serii - agranulocytów, w białej krwi są reprezentowane przez monocyty należące do układu jednojądrzastych fagocytów (jednojądrzastego układu fagocytarnego - MFS) i limfocytów, bez których odporność komórkowa i humoralna nie jest kompletna.
Czym są te komórki?
Wielkość komórek przedstawicieli społeczności leukocytów waha się od 7,5 do 20 mikronów, ponadto nie są one takie same w ich strukturze morfologicznej i różnią się celem funkcjonalnym.
tworzenie leukocytów w szpiku kostnym
Białe elementy krwi powstają w szpiku kostnym i węzłach chłonnych, przeważnie żyją w tkankach, wykorzystując naczynia krwionośne jako drogę ruchu w ciele. Białe krwinki obwodowe tworzą 2 baseny:
- Basen cyrkulacyjny - leukocyty poruszają się przez naczynia krwionośne;
- Zbiornik brzeżny - komórki są przyklejone do śródbłonka, aw przypadku zagrożenia reagują najpierw (gdy Leukocytoza jest Le, z tej puli przechodzą do krążenia).
Białe krwinki poruszają się, jak ameby, albo kierują się w miejsce wypadku - pozytywna chemotaksja, albo od niej - negatywna chemotaksja.
Nie wszystkie komórki białe żyją w ten sam sposób, niektóre (neutrofile), po wykonaniu swojego zadania przez kilka dni, giną w "posterunku bojowym", inne (limfocyty) żyją od dziesięcioleci, przechowując informacje uzyskane w procesie życia ("komórki pamięci") - dzięki nim utrzymywana jest trwała odporność. Dlatego niektóre infekcje manifestują się w ciele ludzkim tylko raz w życiu, i to jest cel, dla którego wykonuje się profilaktyczne szczepienia. Gdy tylko czynnik zakaźny dostanie się do organizmu, znajdują się tam "komórki pamięci": rozpoznają "wroga" i przekazują je innym populacjom, które mogą je zneutralizować, nie rozwijając klinicznego obrazu choroby.
Wideo: leukocyty - ich rola w ciele
Norma wcześniej i teraz
Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi (UAC), przeprowadzone przy udziale automatycznego analizatora hematologicznego, ogół wszystkich członków społeczności leukocytów jest skracany do WBC (białe krwinki) i wyrażany w giga / litr (G / l lub x10 9 / l).
Szybkość leukocytów we krwi ludzkiej znacznie spadła w ciągu ostatnich 30-50 lat, co tłumaczy się stopą przyjętą w drugiej połowie XX wieku przez postęp naukowy i techniczny oraz ludzką interwencję w naturze, co powoduje pogorszenie sytuacji ekologicznej: wzrost tła promieniowania, zanieczyszczenie środowiska (powietrze, podglebie, źródła wody) toksyczne substancje itp.
Dla obecnej generacji obywateli rosyjskich normą jest 4-9 x10 9 / l, chociaż 30-35 lat temu wartości normalne białych elementów kształtowały się w granicach 6-8 tys. W 1 mm 3 (wtedy jednostki miary były różne). Oznacza to, że najmniejsza liczba komórek tego typu, które pozwoliły uznać osobę zdrową, nie spadła poniżej poziomu 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. W przeciwnym razie pacjent został skierowany na powtarzane badania, a jeśli zawartość leukocytów we krwi nie zwiększyła się, w porozumieniu z hematologiem. W Stanach Zjednoczonych wskaźniki od 4 do 11 x 109 / l są uważane za normę, aw Rosji górna (amerykańska) granica u osób dorosłych jest uważana za nieznaczną leukocytozę.
Uważa się, że na ogół zawartość leukocytów we krwi kobiet i mężczyzn nie ma różnic. Jednak u mężczyzn, którzy nie są obciążeni ciężarem choroby, wzór krwi (Le) jest bardziej stały niż u płci przeciwnej. U kobiet, w różnych okresach życia, poszczególne wskaźniki mogą się różnić, co jak zwykle tłumaczy się fizjologicznymi cechami kobiecego ciała, które mogą być odpowiednie na następny miesiąc, przygotować się do porodu (ciąża) lub zapewnić okres laktacji (karmienie piersią). Zazwyczaj podczas odczytywania wyników testu lekarz nie zaniedbuje stanu kobiety w czasie badania i bierze to pod uwagę.
Istnieją również różnice między normami dzieci w różnym wieku (stan układu odpornościowego, 2 przejścia), dlatego fluktuacje tych uformowanych elementów u dzieci w wieku od 4 do 15,5 x 10 9 / l nie zawsze są uważane przez lekarzy za patologię. Ogólnie rzecz biorąc, w każdym przypadku lekarz podchodzi indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, płeć, cechy organizmu, położenie geograficzne miejsca, w którym mieszka pacjent, ponieważ Rosja jest ogromnym krajem, a normy w Briańsku i Chabarowsku również mogą mieć pewne różnice.
Wzrost fizjologiczny i tabele normalnych parametrów krwi białej
Ponadto leukocyty we krwi zwiększają się fizjologicznie z powodu różnych okoliczności, ponieważ te komórki są pierwszymi, które "czują" i "wiedzą". Na przykład w takich przypadkach można zaobserwować leukocytozę fizjologiczną (redystrybucyjną lub, jak to nazywano, względną):
- Po jedzeniu, szczególnie obfitym, komórki te zaczynają opuszczać miejsca trwałego zwichnięcia (depot, rezerwuar marginalny) i pędzą do warstwy podśluzówkowej jelit - pokarmowej lub leukocytozy pokarmowej (dlaczego lepiej zrobić ZAK na czczo);
- Przy silnym napięciu mięśni - miogennej leukocytozie, kiedy Le można zwiększyć o 3-5, ale nie zawsze z powodu redystrybucji komórek, w innych przypadkach można zaobserwować prawdziwą leukocytozę, co wskazuje na zwiększoną leukopoezę (sport, ciężka praca);
- W momencie pojawienia się emocji, niezależnie od tego, czy są one radosne, czy smutne, w sytuacjach stresowych - leukocytoza emocjonalna, silne objawy bólu można uznać za tę samą przyczynę wzrostu komórek białych;
- Z ostrą zmianą pozycji ciała (poziomo → pionowo) - leukocytoza ortostatyczna;
- Natychmiast po leczeniu fizjoterapeutycznym (dlatego najpierw proponuje się pacjentom wizytę w laboratorium, a następnie przystąpić do zabiegów w sali do fizykoterapii);
- U kobiet przed menstruacją, podczas ciąży (przede wszystkim w ostatnich miesiącach), podczas karmienia piersią - leukocytoza u kobiet w ciąży, karmiących itp.
Wyróżnienie względnej leukocytozy od prawdziwej nie jest takie trudne: podwyższone leukocyty we krwi nie są obserwowane przez długi czas, po ekspozycji na którykolwiek z powyższych czynników, organizm szybko wraca do swojego zwykłego stanu, a leukocyty "uspokajają się". Ponadto przy względnej leukocytozie normalny stosunek białej krwi z pierwszej linii obrony (granulocytów) nie jest zaburzony, a toksyczna ziarnistość charakterystyczna dla stanów patologicznych nie jest w nich widoczna. W patologicznej leukocytozie w warunkach gwałtownego wzrostu liczby komórek (hiperleukocytoza - 20 x 10 9 / l lub więcej) obserwuje się znaczne przesunięcie w leukocytach na lewo.
Oczywiście, lekarze w każdym regionie znają swoje normy i są nimi kierowani, ale istnieją tabele podsumowujące, które w mniejszym lub większym stopniu zaspokajają wszystkie obszary geograficzne (w razie potrzeby lekarz dokona poprawki uwzględniającej region, wiek, cechy fizjologiczne w czasie badania itp.).
Tabela 1. Normalne wartości przedstawicieli poziomu leukocytów
Neutrofile,%
mielocyty,%
młody,%
kłute neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l
segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l
Tabela 2. Wahania normalnych poziomów białych krwinek, w zależności od wieku
Ponadto przydatne będzie poznanie norm w zależności od wieku, ponieważ, jak zauważono powyżej, mają one również pewne różnice u dorosłych i dzieci w różnych częściach życia.
Oczywiście, informacja o całkowitej liczbie leukocytów we krwi (WBC) nie wydaje się być wyczerpująca dla lekarza. Aby określić stan pacjenta, konieczne jest odszyfrowanie formuły leukocytów, co odzwierciedla stosunek wszystkich typów białych krwinek. Jednak to nie wszystko - dekodowanie formuły leukocytów nie zawsze jest ograniczone do odsetka konkretnej populacji leukocytów. Bardzo ważnym wskaźnikiem w wątpliwych przypadkach jest obliczenie wartości bezwzględnych różnych rodzajów białych krwinek (normy dla dorosłych przedstawiono w Tabeli 1).
Każda populacja ma swoje własne zadania.
Trudno przecenić znaczenie tych elementów dla zapewnienia zdrowia ludzkiego, ponieważ ich obowiązki funkcjonalne mają przede wszystkim na celu ochronę organizmu przed wieloma niekorzystnymi czynnikami o różnym poziomie odporności:
- Niektóre (granulocyty) - natychmiast idą na "bitwę", próbując uniemożliwić osiedlenie się "wrogich" substancji w ciele;
- Inne (limfocyty) - pomoc na wszystkich etapach konfrontacji, zapewniają produkcję przeciwciał;
- Trzecie (makrofagi) - usuń "pole bitwy", oczyszczając organizm z toksycznych produktów.
Być może poniższa tabela będzie bardziej dostępna, aby poinformować czytelnika o funkcji każdej populacji i interakcji tych komórek w obrębie społeczności.
Tabela 3. Zadania funkcjonalne różnych populacji białych krwinek
Wspólnota białych krwinek to złożony system, w którym jednak każda populacja leukocytów, funkcjonując, przejawia niezależność, wykonując własne zadania, które są jej unikalne. Odszyfrowując wyniki analiz, lekarz określa stosunek komórek łącznika leukocytarnego i przesunięcie formuły w prawo lub w lewo, jeśli występują.
Podwyższone białe krwinki
Podwyższone leukocyty (ponad 10 G / l), poza sytuacjami fizjologicznymi, obserwuje się w wielu stanach patologicznych, a następnie leukocytozę nazywa się patologią i tylko komórki jednego typu lub kilku można powiększyć (zgodnie z ustaleniami lekarza podczas odczytywania wzoru leukocytów).
Wzrost stężenia białych krwinek jest przede wszystkim spowodowany wzrostem szybkości różnicowania prekursorów połączenia leukocytów, ich przyspieszonym dojrzewaniem i uwalnianiem z krwiotwórczego narządu (CC) do krwi obwodowej. Oczywiście w tej sytuacji nie wyklucza się pojawiania się młodych form leukocytów we krwi krążącej - metamielocytach i młodszych.
Tymczasem termin "podwyższony WBC" nie odzwierciedla kompletności obrazu zdarzeń zachodzących w ciele, ponieważ niewielki wzrost poziomu tych uformowanych elementów jest charakterystyczny dla wielu stanów zdrowia osoby (leukocytoza fizjologiczna). Ponadto leukocytoza może być umiarkowana i może dawać bardzo wysokie wskaźniki.
Ogólnie rzecz biorąc, wartości ukształtowanych elementów mających zapewnić ochronę immunologiczną są zwiększone w wielu chorobach, które powodują, że organizm opiera się i walczy:
- Wszelkie ostre i przewlekłe reakcje zapalne i ropne zapalenia, w tym sepsa (stadium początkowe);
- Wiele procesów patologicznych spowodowanych przez infekcje (bakterie, wirusy, grzyby, pasożyty), z wyjątkiem: grypy, odry, duru brzusznego i tyfusu (w takich przypadkach leukocytoza jest uważana za wątpliwa w planie prognostycznym);
- Wpływ toksyn na organizm;
- Proces nowotworowy niosący "zło";
- Uszkodzenie tkanki;
- Choroby autoimmunologiczne;
- Zatrucie alkoholem, niedotlenienie;
- Reakcje alergiczne;
- Patologia hematologiczna (białaczka);
- Choroby sercowo-naczyniowe (zawał mięśnia sercowego, udar krwotoczny);
- Wpływ poszczególnych neurotransmiterów (adrenaliny) i hormonów steroidowych.
Wideo: Dr. Komarovsky o typach leukocytów i ich zwiększaniu
Niskie wartości białych krwinek
Zmniejszone wartości tych kształtowanych elementów (WBC) - leukopenia, również nie zawsze muszą wywoływać poruszenie. Na przykład pacjenci w podeszłym wieku mogą nie być szczególnie zainteresowani, jeśli liczby wskazujące na zawartość białych krwinek są zamrożone w dolnej granicy normy lub nieznacznie ustąpią w dół - u osób w podeszłym wieku, niższy poziom białych krwinek. Wartości parametrów laboratoryjnych krwi białej można obniżyć, aw przypadku długotrwałej ekspozycji na promieniowanie jonizujące w małych dawkach. Na przykład dla pracowników gabinetów rentgenowskich i osób dyżurujących, którzy mają kontakt z niekorzystnymi czynnikami w tym względzie, lub dla osób mieszkających na stałe na obszarach o podwyższonym tle promieniowania (dlatego muszą często przechodzić pełną morfologię krwi, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznej choroby).
Należy zauważyć, że niski poziom leukocytów, jako przejaw leukopenii, wynika głównie z redukcji komórek szeregu granulocytów - neutrofili (agranulocytozy). Jednak każdy przypadek ma swoje własne zmiany krwi obwodowej, których nie ma sensu szczegółowo opisywać, ponieważ czytelnik może zapoznać się z nimi na innych stronach naszej strony, jeśli jest to pożądane.
Zmniejszone leukocyty mogą być objawem różnych patologii lub towarzyszyć im. Np. Niski poziom jest typowy dla:
- Choroby szpiku kostnego (niedorozwój, aplazja), jak również szkodliwy wpływ na CM różnych niekorzystnych czynników (chemikalia, promieniowanie jonizujące, przerzuty nowotworów w CM, agresywne leki);
- Przewlekłe choroby zapalne (HIV, stadium końcowe HIV - AIDS, gruźlica);
- Zakażenia wywołane przez niektóre wirusy (grypa, różyczka, mononukleoza zakaźna). Na przykład, w przypadku infekcji grypowej brak leukopenii charakterystycznej dla przewidywalnego przebiegu choroby (dni 3-4) nie jest uważany za dobry znak, a leukocytoza w takim przypadku raczej wskazuje na możliwy rozwój powikłań;
- Oddzielne infekcje bakteryjne (tularemia, typ jamy brzusznej, gruźlica prosówkowa) i pasożytnicze (malaria);
- Choroba radiologiczna;
- Limfogranulomatoza;
- Powiększona śledziona (splenomegalia) lub stany po jej usunięciu;
- Wzrost aktywności funkcjonalnej śledziony (pierwotny i wtórny hipersplenizm), powodujący zmniejszenie liczby leukocytów i innych komórek krwi (czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, płytek krwi - płytek krwi);
- Oddzielne formy białaczki, w szczególności dla wariantu aukrzycowego (znaczące hamowanie lub nawet całkowite wyłączenie tkanki mieloidalnej i limfoidalnej z krwiotwórczości);
- Niektóre procesy mieloproliferacyjne, na przykład zwłóknienie szpiku, które charakteryzuje się dość różnorodnymi zmianami wpływającymi nie tylko na białą krew (niskie poziomy leukocytów z uwalnianiem niedojrzałych postaci często towarzyszą bardzo ciężkim uszkodzeniom szpiku kostnego, wątroby, śledziony);
- Zespoły mielodysplastyczne;
- Powikłania po transfuzji krwi (wstrząsy);
- Złośliwe zaburzenie krwi, takie jak plazmacytoma;
- Stany chorobowe zjednoczone w grupie zwanej "zespołem mielodysplastycznym" (MDS);
- Sepsis (zły znak);
- Addison-Birmer Anemia;
- Reakcje anafilaktyczne (wstrząs);
- Przyjmowanie pewnych leków (antybiotyków, sulfonamidów, leków przeciwbólowych, NLPZ, cytostatyków itp.);
- Choroby tkanki łącznej (choroby kolagenowe).
Ale jest to tylko lista warunków, dla których charakterystyczne jest zmniejszenie zawartości tak istotnych komórek, jak leukocyty. Ale dlaczego takie zmiany występują? Jakie czynniki pociągają za sobą spadek liczby jednolitych elementów, które chronią ciało przed obcymi do niego agentami? Być może patologia pochodzi ze szpiku kostnego?
Niska liczba białych krwinek może wynikać z kilku powodów:
- Zmniejszenie produkcji krwinek białych w szpiku kostnym (KM);
- Problem, który pojawia się w końcowym stadium leukopoezy, jest na etapie uwalniania dojrzałych pełnowartościowych komórek od CM do krwi obwodowej ("leniwy zespół leukocytów", w którym defekt błony komórkowej hamuje ich aktywność motoryczną);
- Niszczenie komórek w narządach krwiotwórczych oraz w łożysku naczyniowym pod wpływem czynników, które mają właściwości lizujące w odniesieniu do przedstawicieli społeczności leukocytów, jak również zmiany właściwości fizyko-chemicznych i osłabionej przepuszczalności błony samych białych krwinek, powstałe w wyniku nieefektownej hematopoezy;
- Zmiana stosunku puli brzegowej / krążeniowej (powikłania po transfuzji krwi, procesy zapalne);
- Odejście białych ciałek od ciała (cholecystoangiocholitis, ropne zapalenie błony śluzowej macicy).
Niestety, niski poziom leukocytów nie może pozostać niezauważony przez sam organizm, ponieważ leukopenia prowadzi do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej, a zatem do osłabienia sił ochronnych. Spadek fagocytarnej aktywności neutrofili i funkcji tworzącej przeciwciała komórek B przyczynia się do "szerzenia się" czynników zakaźnych w ciele osoby niezabezpieczonej, powstawania i rozwoju nowotworów złośliwych dowolnej lokalizacji.
WBC (leukocyt) liczy się w badaniu krwi: co to jest? Odszyfrowanie tabeli
Liczba leukocytów (WBC - leukocytów, białych krwinek) jest integralną częścią ogólnego badania krwi. Środek ten służy do identyfikacji szerokiego zakresu chorób, pomaga zdiagnozować infekcję lub ostry proces zapalny.
WBC stosuje się do diagnozowania chorób, które wpływają na produkcję białych krwinek - białaczkę, zaburzenia immunologiczne i reakcje alergiczne. Monitorowanie WBC pozwala monitorować reakcję organizmu na terapię i monitorować pracę szpiku kostnego.
Co to jest
Białe komórki znajdują się we krwi, układzie limfatycznym, tkankach ciała i są centralnym elementem systemu obronnego organizmu. Niektóre stany powodują, że układ odpornościowy reaguje i zwiększa liczbę białych krwinek.
Zwiększona lub zmniejszona liczba białych krwinek może wskazywać, że choroba jest obecna w ciele pacjenta, wpływając na krwinki białe. Wraz z ogólnym badaniem krwi przeprowadzane są inne testy w celu postawienia prawidłowej diagnozy.
Dodatkowe badania obejmują: formułę leukocytów - liczbę leukocytów (test różnicowy), mikroskopię rozmazu krwi, biopsję szpiku kostnego. Analiza różnicowa pokaże, który rodzaj leukocytów jest podniesiony / niski, a rozmaz krwi i biopsja ujawnią obecność nieprawidłowych i / lub patogennych leukocytów, nowotworów złośliwych.
Norma
Istnieje wiele rodzajów białych krwinek, a każda z nich walczy z infekcją w określony sposób.
Najważniejszym składnikiem WBC są neutrofile, a ich miarą jest bezwzględna liczba neutrofilów (ANC). ANC zdrowej osoby mieści się w zakresie 2,5-6,0 (u x 10 ^ 9 / l).
ANC oblicza przez pomnożenie leukocytów przez procent neutrofilów we krwi. Na przykład, jeśli liczba leukocytów wynosi 8,0, a 50% leukocytów to neutrofile, ANC będzie wynosić 4,0 jednostki x 10 ^ 9 / l (8,0 x 0,5 = 4,0).
Wartość ANC poniżej 1,0 wskazuje na neutropenię. W tym przypadku wzrasta ryzyko infekcji, ogniska stanu zapalnego w ciele.
Analiza różnicowa leukocytów (wzór leukocytów, licząc liczbę leukocytów) obejmuje: 40-70% neutrofilów; 20-40% limfocytów; 3-7% monocytów; mniej niż 4% eozynofili; mniej niż 1% bazofilów.
Bez względu na płeć, optymalne wartości leukocytów to:
Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w zależności od rodzaju i wyposażenia laboratoriów. Niektóre laboratoria używają innych pomiarów (na przykład liczba białych krwinek jest mierzona jako "liczba białych krwinek na mikrolitr").
Kiedy musisz przekazać analizę
Test może być wskazany na tle objawów infekcji lub zapalenia, gorączki, gorączki lub dreszczy, bólu w kościach i stawach, bólu głowy.
Badanie może być wykonane, gdy lekarz prowadzący podejrzewa, że objawy pacjenta są związane z zaburzeniem krwi, zaburzeniami odporności lub niedoborem odporności.
WBC można zlecić w celu monitorowania stanu pacjenta, u którego zdiagnozowano zakażenie krwi lub zaburzenie immunologiczne, a także w celu stałego monitorowania skuteczności leczenia powyższych chorób lub specyficznego leczenia (radioterapia / chemioterapia).
Leukocyty wzrosły
Próg dla wysokich wartości leukocytów jest różny w zależności od laboratorium. Ogólnie rzecz biorąc, dla dorosłych liczbę białych krwinek we krwi powyżej 11,0 jednostek x 10 ^ 9 / l uważa się za wysoką. Ten stan nazywa się leukocytozą.
Wysoka zawartość białych krwinek nie jest specyficzną chorobą, ale może wskazywać na inny problem, na przykład infekcję, stres, stan zapalny, uraz i alergie. Zwiększenie liczby leukocytów wymaga dalszych badań.
Główne powody zwiększenia obejmują:
Zakażenie - podczas gdy wirusy lub bakterie rozmnażają się we krwi, szpik kostny produkuje więcej białych krwinek w celu zwalczania infekcji. Zakażenie może prowadzić do stanu zapalnego, co z kolei może prowadzić do zwiększenia liczby białych krwinek.
Palenie lub przewlekła obturacyjna choroba płuc oznacza, że pacjent ma chorobę płuc, taką jak rozedma płuc lub przewlekłe zapalenie oskrzeli, które blokuje przepływ powietrza. Zwykle jest to spowodowane paleniem papierosów, które prowadzi do zapalenia płuc i dróg oddechowych.
Białaczka - białaczka jest rodzajem raka, liczba białych krwinek na jego tle jest zawsze zwiększona.
Choroby układu odpornościowego - niektóre zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub choroba Gravesa-Basedowa, mogą podnosić poziom białych krwinek.
Stres emocjonalny / fizyczny może powodować wzrost liczby białych krwinek.
- Ostra białaczka limfoblastyczna / mieloblastyczna;
- Ciężkie reakcje alergiczne;
- Przewlekła białaczka limfatyczna, przewlekła białaczka szpikowa;
- Zwłóknienie szpiku;
- Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego wywołane przez zakaźne bakterie;
- Astma;
- Atak serca;
- Prawdziwa czerwienica;
- Reumatoidalne zapalenie stawów;
- Gruźlica.
Leukocyty obniżyły się
Niska liczba białych krwinek (leukopenia) prawie zawsze wiąże się ze spadkiem stężenia specjalnego typu białych krwinek - neutrofili - są one wytwarzane w szpiku kostnym i krążą w organizmie we krwi. Neutrofile "czują" infekcję, gromadzą się w miejscach zapalenia i niszczą patogeny.
Stan, w którym występuje zbyt mało neutrofili w organizmie (mniej niż 1000 w mikrolitrze krwi) jest nazywany neutropenią. W takim przypadku ciało staje się trudne do zwalczania patogenów, a osoba zachoruje. Jeśli liczba neutrofilów jest bardzo niska (mniej niż 500 neutrofili na mikrolitr krwi), neutropenię nazywa się ciężką. Na tym tle nawet bakterie żyjące w jamie ustnej, skórze i jelitach mogą wywołać rozwój poważnej infekcji.
W przypadku dorosłych wartość leukocytów poniżej 4,0 jednostek x 10 ^ 9 / l jest uważana za niską. W przypadku dzieci ten próg jest różny w zależności od wieku.
Spadek liczby leukocytów jest często związany z problemami ze szpikiem kostnym i niezdolnością do wytworzenia wymaganej liczby białych krwinek. Choroby autoimmunologiczne atakujące leukocyty mogą również obniżać ich poziom.
Leki (antybiotyki, leki przeciwdrgawkowe, kaptopryl, aminazina, klozapina, diuretyki, leki przeciwhistaminowe drugiej generacji, sulfonamidy, chinidyna), radioterapia / chemioterapia mogą nie tylko zmniejszyć zawartość leukocytów, spowolnić ich wytwarzanie, ale również całkowicie je zniszczyć.
- Zaburzenia szpiku kostnego (zespół mielodysplastyczny);
- Chłoniaka lub innego nowotworu, który rozprzestrzenił się (przerzuty) do szpiku kostnego;
- Choroby autoimmunologiczne (twardzina, wole toksyczne, toczeń rumieniowaty);
- Niezbilansowana dieta, brak witaminy B12, kwas foliowy;
- Sepsa, martwica;
- HIV / AIDS;
- Niedokrwistość aplastyczna;
- Hipersplenizm - niszczenie krwinek w śledzionie;
- Zespół Kostmana - choroba wrodzona powodująca niską produkcję granulocytów obojętnochłonnych;
- Zespoły mielodysplastyczne;
- Mielokatexis (neutrofile przestają krążyć we krwi).
Wniosek
Białe krwinki są ważną częścią obrony organizmu przed chorobami zakaźnymi, patogenami i obcymi substancjami. Zwiększenie lub zmniejszenie ich liczby we krwi prowadzi do różnych stanów. Niewystarczająca liczba białych krwinek naraża organizm na infekcje, a ich wysoka zawartość może wskazywać na zapalenie lub chorobę szpiku kostnego. Analiza do obliczenia liczby leukocytów pomoże specjalistom zdiagnozować i wykluczyć dalsze fluktuacje na ich poziomach.
Przyczyny nieprawidłowości WBC w badaniu krwi
Badanie krwi WBC (badanie krwinek białych) odnosi się do ogólnego badania krwi. Jego zadaniem jest określenie liczby leukocytów w surowicy. Zgodnie z wynikami tej analizy lekarz ocenia ogólny stan pacjenta i stan jego układu odpornościowego. Poziom białych krwinek jest jedną z najważniejszych cech ludzkiej krwi.
WBC w badaniu krwi: norma i odchylenia
Białe krwinki (WBC) to białe krwinki, które pełnią funkcję odpornościową. Te krwinki powstają w czerwonym szpiku kostnym i ludzkich węzłach chłonnych. Ich główną funkcją jest ochrona organizmu przed patogenną infekcją - bakteriami, wirusami, pasożytami. WBC w ogólnej morfologii krwi jest ważnym wskaźnikiem diagnostycznym. Dzięki niemu specjalista określa podstawowe reakcje ludzkiego układu odpornościowego.
WBC normalny Test dorosłych krwi ludzkiej wynosi 4,0-9,0 x 10 9 / l, dziecko w wieku od 12 do 15 - 4,3-9,5 x 10 9 / l, w wieku od 6 do 12 - 4, 5-10,0 x 10 9 / l, a od roku do sześciu lat życia - 5,0-12,0 x 10 9 / l, od 6 do 12 miesięcy - 6,0-12,0 x 10 9 / l; w miesiącu baby - 5,5-12,5 × 10 9 / l.
Zwiększenie objętości leukocytów we krwi nazywa się leukocytozą. Istnieją leukocytoza fizjologiczna (występuje u zdrowych ludzi w niektórych sytuacjach) i patologiczna leukocytoza (wskazująca na rozwój chorób).
Fizjologiczne podniesienie leukocytów we krwi występuje w następujących warunkach:
- kilka godzin po zjedzeniu jedzenia;
- po stresie psycho-emocjonalnym;
- po nadmiernym wysiłku fizycznym;
- po wzięciu zimnej lub gorącej kąpieli;
- u kobiet przed menstruacją;
- w drugiej połowie ciąży.
W związku z tym zaleca się wykonanie badania krwi rano na pusty żołądek, unikając w przeddzień znacznego stresu fizycznego i emocjonalnego.
Zgodnie z dekodowaniem badania krwi na WBC, leukocytoza jest objawem następujących chorób:
- infekcje o innym charakterze;
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - zapalenie błon mózgowych i rdzenia kręgowego;
- różyczka;
- zapalenie ucha środkowego;
- zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
- zapalenie tkanki podskórnej - ropień, flegmoza, panaryt;
- zapalenie i ropienie jamy brzusznej - zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej;
- ostre zapalenie trzustki;
- białaczka (choroby nowotworowe);
- śpiączka cukrzycowa;
- przewlekła niewydolność nerek;
- zawały serca;
- urazowe uszkodzenie tkanki;
- eclampsia;
- mocznica;
- choroba tarczycy;
- ostre krwawienie.
Obniżenie objętości leukocytów we krwi nazywa się leukopenią. Krytyczna leukopenia, w której zawartość leukocytów we krwi zmniejsza się do wartości minimalnych, nazywa się agranulocytozą. Ten stan stanowi poważne zagrożenie dla ludzkiego życia.
Przy dekodowaniu badania krwi na krwinkach białych wskazane są następujące przyczyny obniżenia stężenia białych krwinek we krwi:
- choroby onkologiczne, w których rozwijają się przerzuty w szpiku kostnym;
- niedorozwojowe lub aplastyczne patologie, które zmniejszają tworzenie się leukocytów w szpiku kostnym;
- choroby, które zwiększają funkcję śledziony - gruźlica, kiła, choroba Hodgkina, marskość wątroby;
- wczesne etapy rozwoju białaczki;
- niektóre zakaźne zmiany, takie jak grypa, odra, malaria, różyczka, wirusowe zapalenie wątroby, dur brzuszny, bruceloza;
- układowy toczeń rumieniowaty;
- niedokrwistość z powodu niedoboru witaminy B12;
- choroba popromienna.
Pełna morfologia krwi: WBC i leukocytów
Najczęściej w ogólnym badaniu krwi, WBC określa się za pomocą wzoru leukocytów. Istnieje pięć rodzajów leukocytów, które są badane w badaniu krwi - neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty. Wzór leukocytów jest procentem tych typów leukocytów.
- Neutrofile są najliczniejszym rodzajem białych krwinek, które odgrywają ważną rolę w zapewnieniu odporności organizmu. Zwykle poziom neutrofilów we krwi u dorosłych wynosi 60-75% wszystkich leukocytów, u dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 30-65%.
Zwiększenie poziomu neutrofili (krwinek białych obojętnochłonnych), chorób zakaźnych (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie jelit, zapalenie zatok, ból gardła), zapalenie stawów, zapalenie tarczycy, zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, zapalenie kości i szpiku, zgorzel, zapalenie tkanki łącznej, ropnie, nowotwór tarczycy, mocznicę, cukrzyca, ataki serca zaobserwowano.
Obniżony poziom zawartości neutrofili (neutropenia) mogą wskazywać niektórych zakażeń (różyczki, wirusa zapalenia wątroby, ospę, grypę, dur brzuszny), ostra białaczka, niedokrwistość aplastyczna, nadczynność tarczycy. - Eozynofile - biorą udział w ochronie organizmu przed pasożytami, reakcjami alergicznymi. Norma w analizie WBC we krwi eozynofilów wynosi 1-5% liczby wszystkich typów białych krwinek. Powodem tego rodzaju o wysokiej zawartości leukocytów we krwi są reakcje alergiczne, zakażenia pasożytnicze (owsicy, glistnicy, lambliozę, Echinokokoza, opistorhoz), nowotwory złośliwe układu krwiotwórczego, choroby twardzina, zapalenie tętnic, reumatoidalne zapalenie stawów.
Spadek eozynofilów obserwuje się w posocznicy, procesach ropnych, zatruciu metalami ciężkimi, na początku procesów zapalnych. - Limfocyty są szczególnym rodzajem białych krwinek, odpowiedzialnym za tworzenie swoistej odporności organizmu. Co ciekawe, ten typ białych krwinek dominuje we krwi dzieci w wieku 4-6 lat. I tylko po tym wieku neutrofile przeważają nad limfocytami. Normalna zawartość limfocytów we krwi dorosłych wynosi 20-35%.
Podniesienie poziomu limfocytów we krwi może wskazywać na rozwój zakażeń wirusowych (grypy, paragrypy, adenowirus), gruźlica, nadczynność tarczycy, astma oskrzelowa, infekcje dzieciństwa (szkarlatynę, krztusiec, różyczka, odra). Znaczący wzrost limfocytów występuje z białaczką limfatyczną - guzem w szpiku kostnym.
Obniżenie objętości leukocytów może być objawem chorób bakteryjnych (zapalenie płuc, sepsa), zawał mięśnia sercowego, chłoniak, toczeń rumieniowaty układowy, zakażenie wirusem HIV. - Monocyty to niedojrzałe komórki krwi, które zamieniają się w makrofagi, kiedy dostają się do tkanek ciała. Makrofagi absorbują patogeny, obce mikroorganizmy, martwe komórki organizmu. Dekodowanie testu krwi WBC wskazuje, że wskaźnik monocytów wynosi 4-10%.
Monocytozą lub wzrostem zawartości monocytów może być limfogranulomatoza, chłoniak, niektóre typy białaczki, podostre zapalenie wsierdzia, gruźlica, sepsa, bruceloza, malaria, kiła, mononukleoza, toksoplazmoza.
Niskie stężenie monocytów występuje w przypadku dysfunkcji lub uszkodzenia szpiku kostnego, choroby popromiennej. - Bazofile (komórki tuczne) - rodzaj białych krwinek odpowiedzialnych za uwalnianie histaminy (hormonu wywołującego reakcję alergiczną organizmu). Zwykle zawartość bazofila wynosi 0-1%.
Wzrost poziomu bazofilów we krwi może wskazywać na choroby alergiczne, białaczkę megakarioblastyczną, przewlekłą białaczkę szpikową, mastocytozę ogólnoustrojową, niektóre infekcje (grypa, ospa wietrzna, gruźlica), chorobę Hodgkina.
Obniżenie zawartości bazofili jest często objawem ostrej infekcji, nadczynności tarczycy, wstrząsu anafilaktycznego i astmy oskrzelowej.
Test białych krwinek WBC
Leukocyty to grupa bezbarwnych komórek krwi, które zapewniają organizmowi opór przed niekorzystnymi czynnikami zewnętrznymi. Inaczej, ta grupa nazywa się "krwinkami białymi" (WBC). Grupa leukocytów obejmuje komórki z pojedynczym jądrem o różnych kształtach, które są wytwarzane przez czerwony szpik kostny. Leukocyty WBC w badaniu krwi są ważnym parametrem stanu krwi, który jest stosowany w diagnozowaniu chorób zapalnych lub zakaźnych.
Tworzenie leukocytów występuje w węzłach chłonnych, śledzionie i szpiku kostnym ze specjalnych komórek macierzystych.
Leukocyty WBC, które osiągnęły swój rozwój, dostają się do krwioobiegu, a niedojrzałe komórki macierzyste pozostają w dojrzeniu w szpiku kostnym.
Zgodnie z ich właściwościami fizycznymi, typy leukocytów są podzielone na granulocyty i agranulocyty we krwi. Granulocyty są komórkami ziarnistymi z dwoma jądrami, granulki agranulocytów są nieobecne.
Funkcje limfocytów są podzielone na pięć grup:
Rodzaje leukocytów
- Grupa 1 - neutrofile, stanowią one około 55% składu leukocytów, są odpowiedzialne za niszczenie szkodliwych bakterii;
- Grupa 2 - limfocyty, ich skład to 35%, zapewniając odporność i pamięć;
- Grupa 3 - monocyty we krwi, 5%, są odpowiedzialne za absorpcję obcych cząstek;
- Grupa 4 - eozynofile, stanowią do 2,5, zwalczanie alergenów;
- Grupa 5 - bazofile, najmniejsze - 0,5%, zapewniają wykrywanie obcych cząstek.
Główne funkcje
Główna funkcja leukocytów we krwi jest ochronna, co wyraża się w algorytmie radzenia sobie z obcą komórką: rozpoznawania komórek, ich eliminacji, a także wchłaniania i trawienia drobnoustrojów, obcych komórek i substancji, które dostały się do organizmu. Badania w dziedzinie medycyny dowodzą, że funkcja leukocytów na tym się nie kończy. Stwierdzono, że krwinki białe we krwi są w stanie stymulować wzrost komórek stymulujących gojenie się ran, dzięki rozwojowi dzwonków leukocytów (specjalnych enzymów).
Ponadto leukocyty biorą udział w wytwarzaniu przeciwciał. To przeciwciała wytwarzane przez organizm we krwi chronią przed ponownym zakażeniem niektórymi szczególnie groźnymi chorobami zakaźnymi i wirusowymi.
Norma
Ilościowy i jakościowy skład białych krwinek zawartych we krwi wskazuje na stan układu odpornościowego organizmu. I to właśnie ten fakt określa, że całkowita liczba krwinek białych we krwi jest obowiązkowym badaniem krwi, które jest uwzględnione we wszystkich badaniach krwi.
Metoda obliczania leukocytów opiera się na wykorzystaniu tak zwanej liczby leukocytów, która pozwala uzyskać szczegółowe dane na temat poziomu przedstawicieli wszystkich grup leukocytów.
Wskaźnik leukocytów WBC w teście krwi jest wyrażony ilościowo jako procent i zależy od cech wieku. W przypadku osoby dorosłej poziom leukocytów we krwi, odpowiadający normie, jest uważany za mieszczący się w przedziale 4,1-2,9 × 10⁹. W przypadku noworodków wskaźnik leukocytów wynosi 9,2-13,8 × 10⁹ / l, dla młodszych dzieci w wieku przedszkolnym - 6-17 × 10⁹ / l, starszych niż 4 lata - 5,9 - 11,4 × 10⁹ / l.
Tabela liczników leukocytów
Podnoszenie i opuszczanie
Leukocytoza jest stanem, w którym występuje wzrost liczby białych krwinek w stosunku do ustalonej szybkości.
Leukocyty WBC w teście krwi są nie tylko podwyższone w wielu chorobach, ale mogą również być spowodowane stanem fizjologicznym, a także naruszeniem zasad przygotowania do testu. Na przykład poziom leukocytów we krwi może zostać przekroczony ze względu na aktywny sport, jeśli aktywność pacjenta jest związana z wyczerpującą pracą fizyczną. Kąpiel lub spożywanie ciężkich, tłustych lub pikantnych potraw może również spowodować wzrost liczby białych krwinek we krwi.
Warunki fizjologiczne, którym towarzyszy wzrost białych krwinek to ciąża, poród. Aby nie przegapić wystąpienia patologicznych zmian w organizmie, leukocyty we krwi podczas ciąży są jednym z parametrów, które są ściśle monitorowane. Ponadto u kobiet w wieku rozrodczym leukocyty są zawyżone co miesiąc przed wystąpieniem menstruacji.
Poziom leukocytów przekraczający normę może wskazywać na choroby, takie jak infekcje bakteryjne lub wirusowe, procesy zapalne, nowotwory, białaczki, reakcje alergiczne o różnej etiologii, astmę oskrzelową i gruźlicę, limfogranulomatozę i wiele innych.
Spadek liczby leukocytów we krwi lub ich brak, nazywa się leukopenią. Leukocyty WBC w badaniu krwi są zmniejszone w obecności takich stanów patologicznych w organizmie, takich jak rak; zwiększona funkcja śledziony, ekspozycja na promieniowanie, białaczka we wczesnym stadium, terapia hormonalna i niedokrwistość z niedoborem B12. W przypadku dysfunkcji szpiku kostnego poziom leukocytów jest znacznie zmniejszony lub może wystąpić całkowity brak białych krwinek.
Niski poziom produkcji krwinek białych może wynikać z dysfunkcji na każdym etapie ich produkcji. W takim przypadku zadaniem lekarza jest zdiagnozowanie przyczyny wyboru najbardziej odpowiedniego schematu leczenia. Następujące powody mogą prowadzić do zmniejszenia liczby leukocytów we krwi: nieprawidłowości w szpiku kostnym, zniszczenie dojrzałych komórek lub niewystarczająca ilość substancji do syntetyzowania komórek. Najczęściej procesy te występują w chorobach autoimmunologicznych.
Leczenie niskiej liczby białych krwinek zależeć będzie od przyczyny patologii. W praktyce medycznej uważa się, że pod warunkiem skutecznego leczenia, biorąc pod uwagę prawidłowo zdiagnozowaną przyczynę, przeciętnie korekta poziomu leukocytów we krwi trwa nie więcej niż 3 tygodnie. W tym przypadku podejście do leczenia jest złożone: wraz z leczeniem farmakologicznym, przepisuje się normalizację diety i witaminę z przyjmowaniem witamin z grupy B.
Diagnostyka
Pełna morfologia krwi - główna metoda badania ilościowego składu leukocytów WBC we krwi, pozwalająca na określenie leukocytów we krwi podwyższonych lub obniżonych.
Ze względu na to, że te komórki leukocytów są bardzo wrażliwe na czynniki zewnętrzne, należy bardzo uważnie przestrzegać zasad przygotowania do analizy, aby uniknąć uzyskania błędnych i niewiarygodnych wyników.