Praktycznie każdy wie w ogólności, jakie są leukocyty. Są to duże elementy krwi w postaci kulek, które nie mają zabarwienia. Są one często nazywane krwinkami białymi (lub ciałami). W organizmie człowieka występują leukocyty różnych typów, różniące się budową, pochodzeniem i przeznaczeniem. Ale wszystkie one są głównymi komórkami układu odpornościowego i wykonują jedno ważne zadanie - ochronę przed zewnętrznymi i wewnętrznymi "wrogami". Białe komórki mogą aktywnie poruszać się nie tylko w krwioobiegu, ale także przechodzić przez ściany naczyń krwionośnych, przenikać do tkanek, narządów, a następnie ponownie do krwi. Po znalezieniu niebezpieczeństwa leukocyty szybko docierają we właściwe miejsce, najpierw poruszając się krwią, a następnie poruszając się samodzielnie dzięki fałszywym nogom.
Białe cielęta są w stanie wychwycić szkodliwe czynniki i strawić je, po czym same umierają. Proces niszczenia "wrogów" nazywa się fagocytozą, a komórki, które ją wykonują, nazywane są fagocytami. Leukocyty są odpowiedzialne nie tylko za zniszczenie ciał obcych, ale także za oczyszczanie organizmu, czyli usuwanie niechcianych elementów: resztek patogennych drobnoustrojów i martwych białych komórek.
Inną funkcją leukocytów jest wytwarzanie przeciwciał neutralizujących elementy chorobotwórcze. Przeciwciała sprawiają, że człowiek jest odporny na niektóre choroby, które wcześniej miał.
Leukocyty wpływają na metabolizm, a także dostarczają tkanki i narządy z brakującymi hormonami, enzymami i innymi substancjami.
Zgodnie z kształtem i strukturą białych komórek dzieli się na granulowane (granulocyty) i nie-granulowane (agranulocyty). Te pierwsze mają ziarnistą cytoplazmę i segmentowane duże jądra. Należą do nich neutrofile, bazofile i eozynofile, które różnią się pod względem podatności na barwniki. Nie ma ziarnistości agranulocytów, a rdzeń jest prosty i nie jest podzielony na segmenty. Są to monocyty i limfocyty.
Jest to duża grupa białych krwinek utworzonych w szpiku kostnym i związanych z fagocytami. Komórki, które mają jądra z segmentami, nazywane są dojrzałymi lub segmentowanymi. Neukrofilowe leukocyty o wydłużonym jądrze w postaci pręta są albo stab-core albo niedojrzałe. Istnieje jeszcze więcej młodych form - metamielocytów, które nazywane są młodymi. Większość krwi w dojrzałych komórkach, niedojrzała - znacznie mniej i bardzo mało młodych form. Stosunek niedojrzałych i segmentowanych neutrofilów pokazuje, jak intensywnie przebiega proces tworzenia krwi. Na przykład, przy znacznej utracie krwi w ciele, powstaje duża liczba komórek, które nie mają czasu dojrzewania, w ten sposób zwiększa się liczba młodych form we krwi.
Gdy bakterie chorobotwórcze dostają się do organizmu, neutrofile gromadzą się w dużych ilościach w miejscu zakażenia. Chwytając i niszcząc mikroorganizmy, umierają iw rezultacie powstaje ropa. Ich zawartość we krwi - 1-5% ogólnej liczby leukocytów.
Zawierają heparynę i histaminę, są zdolne do migracji z krwi do tkanki. Weź udział w rozwoju reakcji alergicznych. Ich liczba wynosi 0,5% liczby wszystkich leukocytów.
Weź udział w powstawaniu reakcji alergicznych, usuń powstały nadmiar histaminy. Jeśli w organizmie są robaki, eozynofile przenikają do jelita, rozkładają się tam i wydzielają substancje toksyczne dla robaków. Ich zawartość we krwi - 1-5% ogólnej liczby leukocytów.
Zaczynają pełnić funkcję pochłaniania i niszczenia patogenów po przekształceniu ich w duże komórki - makrofagi. Monocyty działają we wszystkich systemach i narządach, mogą wychwytywać cząsteczki o równej wielkości. Uzupełnić od 1 do 8% liczby wszystkich leukocytów.
Są to najważniejsi obrońcy, którzy produkują przeciwciała neutralizujące "wrogów". Limfocyty stale patrolują systemy organizmu pod kątem obecności obcych i zmutowanych komórek własnych. Makrofagi poruszają się po ciele, zbierają podejrzane elementy i przekazują je limfocytom. Komórki te stanowią około 35% wszystkich białych krwinek.
U normalnych dorosłych mężczyzn i kobiet liczba białych krwinek waha się od 4 000 do 9 000 na mililitr krwi. Nieznacznie podwyższone białe krwinki u zdrowych ludzi mogą być normą. Ich poziom może się różnić w zależności od pory dnia, aktywności fizycznej, spożycia pokarmu, stresu emocjonalnego, bólu, hipotermii lub przegrzania, a także przed miesiączką i podczas ciąży. Jeśli leukocyty we krwi znacznie wykraczają poza granice normy w tym czy innym kierunku, oznacza to, że rozwinęła się patologia. Dekodowanie badania krwi zwykle uwzględnia formułę leukocytów - stosunek (w procentach) różnych typów białych krwinek.
Stan, w którym wiele leukocytów we krwi i ich poziom przekracza 9000 na 1 ml krwi, nazywa się leukocytozą. Jeśli leukocyty są podwyższone, oznacza to, że są:
Zwiększone neutrofile obserwowane w chorobach takich jak:
Często obserwuje się wzrost liczby bazofilów. Przypadki te obejmują alergie, niektóre rodzaje białaczek, niedoczynność tarczycy, limfogranulomatozę.
Eozynofile nasilają się w następujących chorobach:
Wysokie limfocyty są obserwowane w badaniu krwi na białaczkę i infekcje takie jak kiła, wirusowe zapalenie wątroby, gruźlica, koklusz, mononukleoza i inne.
Monocyty rosną w następujących przypadkach:
Niskie białe krwinki są nazywane leukopenią w medycynie. W tym przypadku ich poziom jest poniżej normy i wynosi mniej niż 4000 komórek na 1 ml krwi. Niskie leukocyty są charakterystyczne dla patologii takich jak:
W przypadku obniżenia liczby neutrofilów istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia duru brzusznego, różyczki, grypy, zapalenia wątroby, odry i niektórych postaci gruźlicy. Redukcja tych leukocytów jest możliwa w przypadku układowego tocznia rumieniowatego, efektów chemicznych i radiacyjnych, z pewnymi typami niedokrwistości i białaczki.
Niskie limfocyty są zwykle obserwowane w ciężkich zakażeniach wirusowych, niedoborach odporności, nowotworach złośliwych i spożyciu glukokortykoidów.
Ustalenie poziomu leukocytów we krwi ma ogromne znaczenie w diagnozie. Niskie lub wysokie leukocyty mogą sygnalizować reakcję patologiczną zachodzącą w ciele. Właściwa interpretacja badania krwi pozwala na wczesną diagnozę i bardziej skuteczne leczenie.
Leukocyty są okrągłymi komórkami o wielkości 7-20 mikronów, składającymi się z jądra, jednorodnej lub ziarnistej protoplazmy. Nazywa się je białymi krwinkami z powodu braku koloru. Jak również granulocytów ze względu na obecność w cytoplazmie granulek lub agranulocytów z powodu braku ziarna. W spoczynku leukocyty przenikają przez ściany naczyń krwionośnych i z krwioobiegu.
Struktura krwi Białe krwinki są oznaczone brakiem koloru.
Z powodu bezbarwnej cytoplazmy, nieregularnego kształtu i ruchu ameboidów, leukocyty nazywane są białymi komórkami (lub amebami), które "unoszą się" w limfie lub osoczu krwi. Prędkość leukocytów mieści się w zakresie 40 mikronów / min.
To ważne! Dorosły rano we krwi na pusty żołądek ma stosunek leukocytów w 1 mm - 6000-8000. Ich liczba zmienia się w ciągu dnia z powodu innego stanu funkcjonalnego. Gwałtowny wzrost poziomu leukocytów we krwi to leukocytoza, a zmniejszenie stężenia leukopenii.
Śledziona, węzły chłonne, czerwony mózg w kościach są narządami, w których powstają leukocyty. Elementy chemiczne drażnią i powodują, że białe krwinki opuszczają krwiobieg, przenikają do śródbłonka naczyń włosowatych, aby szybko dostać się do źródła podrażnienia. Mogą to być pozostałości życiowej aktywności drobnoustrojów, komórek rozpadających się, wszystkiego, co można nazwać ciałami obcymi lub kompleksami przeciwciał antygenowych. Białe komórki stosują pozytywną chemotaksję w stosunku do bodźców, tj. mają reakcję motoryczną.
Głównym zadaniem funkcjonalnym, za które odpowiedzialne są leukocyty, jest transport tlenu do wszystkich tkanek na poziomie komórkowym i usuwanie z nich dwutlenku węgla, a także ochrona ciała: specyficzne i niespecyficzne od zewnętrznych i wewnętrznych patologicznych efektów i procesów, od bakterii, wirusów i pasożytów. Dzięki temu:
Zalecamy również zwrócić uwagę na artykuł: "Analiza gazu krwi"
Leukocyty otoczone są przez własną cytoplazmę, a obce substancje są trawione specjalnymi enzymami, które nazywa się fagocytozą.
To ważne! Jedna leukocytia trawi 15-20 bakterii. Leukocyty są w stanie wydzielać ważne substancje ochronne, które leczą rany i reakcję fagocytarną, a także przeciwciała o właściwościach antybakteryjnych i antytoksycznych.
Oprócz funkcji ochronnej leukocytów, mają one również inne ważne obowiązki funkcjonalne. Mianowicie:
Funkcja hemostatyczna i sanitarna leukocytów
Białe krwinki żyją - 2-4 dni, a procesy ich niszczenia zachodzą w śledzionie. Krótka długość życia leukocytów jest wyjaśniona przez spożycie w ciele wielu ciał, które są uważane za odporne na ciała obce. Dzięki fagocytom są one szybko wchłaniane. Dlatego ich wielkość rośnie. Prowadzi to do zniszczenia i uwolnienia substancji, która powoduje miejscowy stan zapalny z towarzyszącym obrzękiem, gorączką i przekrwieniem w dotkniętym obszarze.
Substancje te, które wywołały reakcję zapalną, zaczynają przyciągać do epicentrum świeże, białe leukocyty. Nadal niszczą substancje i uszkadzają komórki, rosną i umierają. Miejsce, w którym gromadzą się martwe białe komórki, zaczyna się kurczyć. Następnie aktywowane są enzymy lizosomalne i aktywowana jest funkcja sanitarna leukocytów.
Granulocyty nazywane są białymi komórkami o ziarnistej protoplazmie, agranulocyty - komórki bez ziarnistości. Granulocyty łączą takie typy komórek, jak bazofile, neutrofile i eozynofile. Agranulocyty - łączą limfocyty i monocyty.
Najmniej wśród leukocytów znajduje się zaokrąglony kształt bazofilów (1%) z jądrem w kształcie pręcika lub segmentacji oraz granulkami ciemnofioletowych kwiatów w cytoplazmie. Granulki lub tak zwana ziarnistość bazofilowa to cząsteczki regulatorowe, białka i enzymy. Bazofile syntetyzują mózg w kościach, stosując bazofilowe komórki mieloblastyczne. W pełni dojrzałe komórki wchodzą do krwi i żyją przez około 2 dni, następnie są osadzane w komórkach tkanek, a organizm jest eliminowany.
To ważne! Bazofile powodują gaszenie stanu zapalnego, zmniejszają krzepliwość krwi i łagodzą szok anafilaktyczny.
We krwi komórki te stanowią 70% wszystkich białych ciał. W okrągłych neutrofilach z fioletowo-brązowymi granulkami jądro cytoplazmy ma postać pręta lub składa się z segmentów (3-5), które są połączone przez wyrafinowane pasma. Szpik kostny neutrofila Myeloblast jest źródłem neutrofili. Zniszczenie dojrzałej komórki po 2 tygodniach życia występuje w śledzionie lub wątrobie.
Cytoplazma neutrofilowa zawiera 250 gatunków granulek posiadających substancje bakteriobójcze i enzymy, cząsteczki regulatorowe. Z ich pomocą, neutrofile spełniają swoje obowiązki funkcjonalne, aby chronić organizm, stosując fagocytozę - wychwytywanie bakterii lub wirusów i przemieszczanie się do wewnątrz, aby zniszczyć te czynniki chorobotwórcze enzymami granulek.
To ważne! Jedna neutrofilowa komórka neutralizuje do 7 patogennych organizmów podczas neutralizacji procesu zapalnego.
Są one takie same zaokrąglone z jądrem w kształcie odcinka lub pręta. Cytoplazmy komórkowe są wypełnione jaskrawo pomarańczowymi dużymi granulkami o tym samym kształcie i rozmiarze. Granulki składają się z białek, fosfolipidów i enzymów.
Eozynofilowy mieloblast szpiku kostnego to strefa powstawania komórek eozynofilów. Ich żywotność wynosi 8-15 dni, następnie są one usuwane przez tkanki do otoczenia zewnętrznego. Fagocytoza komórki jest wykorzystywana w jelicie, drogach moczowych, błonach śluzowych, drogach oddechowych. Mogą powodować początek i rozwój alergii.
Komórki granulocytów i agranulocytów
Limfoblast w szpiku kostnym wytwarza okrągłe kształty i różne rozmiary, z dużymi okrągłymi limfocytami rdzenia. Należą do komórek immunokompetentnych, więc dojrzewają w specjalnym procesie. Są odpowiedzialni za tworzenie odporności przy różnych reakcjach immunologicznych. Jeśli ich ostateczne dojrzewanie zachodzi w grasicy, wówczas komórki nazywane są limfocytami T, jeśli są w węzłach chłonnych lub śledzionie, limfocytach B. Rozmiar pierwszego (80%) jest mniejszy niż rozmiar drugiej komórki (20%).
Żywotność komórek wynosi 90 dni. Są aktywnie zaangażowani w reakcje odpornościowe i chronią organizm za pomocą fagocytozy w tym samym czasie. W przypadku wszystkich patogennych wirusów i patologicznych bakterii, komórki wykazują niespecyficzną oporność - taki sam efekt.
W przypadku, gdy dziecko ma podwyższone limfocyty we krwi, konieczne jest bardziej szczegółowe poznanie przyczyn tej patologii i można to zrobić w artykule na naszym portalu.
Jest ważny. Limfocyty B mogą niszczyć bakterie za pomocą przeciwciał - specyficznych cząsteczek, które same produkują indywidualnie dla bakterii każdego rodzaju. Odporność na b-limfocyty jest skierowana tylko przeciwko bakteriom, omijając wirusy.
Duża trójkątna komórka z dużym rdzeniem nie ma ziarna. W niebieskiej cytoplazmie znajdują się liczne wakuole - puste przestrzenie, które nadają komórce rodzaj piany. Jądro jest podzielone na segmenty, jak również w kształcie fasoli, okrągłe, w kształcie pręta i klapowane.
Monoblast szpiku kostnego wytwarza monocyty. Ich żywotna aktywność w krwiobiegu trwa 48-96 godzin. Następnie komórki ulegają częściowemu zniszczeniu, pozostałe są przenoszone do tkanki w celu dojrzewania, odrodzenia, stają się makrofagami - białymi lub komórkami fagocytującymi, które żyją przez długi czas i chronią organizm. Makrofagi mogą wędrować lub pozostać w miejscu i tłumić podział wirusów.
Uwaga Wytwarzanie enzymów i cząsteczek przez monocyt działa w celu wywołania lub zahamowania stanu zapalnego i przyspieszenia gojenia się zadrapań, ukłuć, ran. Monocyte przyspiesza wzrost tkanki kostnej i regeneruje włókna nerwowe.
Leukocyty przyczyniają się do transportu tlenu i usuwania dwutlenku węgla z komórek, prowadzą swoistą i niespecyficzną ochronę organizmu przed skutkami wirusów, bakterii i pasożytów z zewnątrz i wewnątrz, tworząc odporność.
Jaka jest główna cecha zdrowej osoby? Ma słabą ideę swojego ciała. Ale jeśli smutne wieści przychodzą z analizami, musisz dowiedzieć się, za które leukocyty są odpowiedzialne. Konieczne jest uprzednie przewidzenie takiego rozwoju wydarzeń i przeprowadzenie niezbędnej edukacji medycznej. Może to wykluczać występowanie patologii.
Komórki płynu hemopoetycznego osoby można podzielić na trzy typy: płytki krwi, czerwone i białe komórki. Te ostatnie zostały nazwane na konkretny kolor, który otrzymują po przetworzeniu w wirówce laboratoryjnej. Ich charakterystyczne cechy:
Zgodnie z najczęstszą klasyfikacją, leukocyty dzielą się na:
Odchylenie białych krwinek jest poważnym powodem do myślenia o swoim zdrowiu.
Stawka zależy w dużym stopniu od wieku. Ich maksymalna zawartość jest obserwowana w pierwszych dniach, a nawet godzinach życia - wtedy stężenie może osiągnąć 30 * 10 9 na litr krwi. Wraz z wiekiem wskaźnik zaczyna stopniowo spadać, aw wieku dorosłym wynosi od 4 do 10 * 10 9.
Płeć jest prawie nieistotna. Jednak mężczyźni, ze względu na specyfikę ich roli społecznej, są bardziej skłonni do ponurej diagnozy leukocytozy.
Faktem jest, że liczba leukocytów wzrasta pod wpływem następujących czynników:
Zawartość białych krwinek w ciele kobiety można ocenić na podstawie badania krwi i wymazu z pochwy.
Wzrost ich zawartości może wystąpić w następujących przypadkach:
Wartości poniżej normy nie mówią nic dobrego: niezależnie od genezy, następuje osłabienie systemu obronnego organizmu. Przyczyną tego mogą być na przykład leki:
Długotrwałe stosowanie leków o takich skutkach ubocznych może spowodować poważne uszkodzenie ciała, więc podczas korzystania z nich należy znać miarę.
Jest możliwe, że przyczyną odchyleń jest rozwój chorób o różnym nasileniu - od różyczki po AIDS.
Leukocytoza jest leczona tylko wtedy, gdy przyczyna patologii została ustalona przez prawdę. Może zaistnieć potrzeba przerwania przyjmowania niektórych leków. Albo wręcz przeciwnie, aby przejść długą drogę leczenia - wszystko zależy od konkretnego przypadku. W każdym razie decydujące słowo należy do lekarza prowadzącego.
Ale każdy pacjent może pomóc swojemu ciału poradzić sobie z chorobą, jeśli przestrzega następujących prostych zasad:
W niektórych przypadkach wzrost liczby leukocytów może powodować większą radość. Ciało odkryło przyczynę niezdrowego stanu i zaatakowało lokalizację szkodnika. Środki ochronne wymagają produkcji komórek odpornościowych, więc testy mogą dawać nieprawidłowe wyniki.
Te komórki odgrywają nieocenioną rolę w naszym ciele. Układ odpornościowy, za który odpowiedzialne są leukocyty, chroni zdrowie przed zewnętrznymi i wewnętrznymi wrogami i jest kluczem do długiego życia. Odchylenie od normalnych wartości ich stężenia nie wróży dobrze. Jednak w większości przypadków sytuacja może być skutecznie wyleczona.
W tym filmie hematolog Leonid Topolev powie Ci, do czego służą białe krwinki, co może oznaczać ich wzrost lub spadek we krwi:
Zdaniem lekarzy, szybki sposób, w jaki dorosły może dowiedzieć się o jego stanie zdrowia, to sprawdzenie leukocytów we krwi, aby dowiedzieć się, co wskazywałby wzrost lub spadek poziomu, nie jest łatwe. Dla właściwego odczytu analizy niezbędne jest zrozumienie znaczenia tych komórek, aby poznać dopuszczalne wahania standardowych wskaźników. Najbardziej palącym pytaniem jest - co jest bardziej przerażające: wyjście poza górną lub dolną granicę?
Krew ludzka jest ruchomą tkanką łączną, która dzieli się na plazmę - główny ośrodek ciekły i gęste (ukształtowane) elementy:
Te ostatnie to krwinki białe, które tworzą środkową warstwę szarości w osiadłej części. Jeśli spojrzymy na krew w laboratorium z wielokrotnym wzrostem, małe kule o nieregularnym kształcie z szorstką (rozmytą) powierzchnią są tym, co leukocyty znajdują się w teście krwi. Biały kolor ich ciała wynika z braku barwienia (w przeciwieństwie do czerwonych krwinek). Leukocyty, podobnie jak inne komórki krwi, są syntetyzowane przez szpik kostny. Całkowita zawartość wszystkich uformowanych pierwiastków we krwi nie przekracza 50%, podczas gdy liczba leukocytów musi być mniejsza niż liczba płytek krwi i czerwonych krwinek.
Leukocyty mają ogromne znaczenie dla funkcji ochronnych organizmu, ponieważ biorą udział w reakcjach immunologicznych, syntetyzując specjalne komórki T. Z dala od medycyny ludzkiej, są znane pod nazwą "limfocytów": ich rolą jest rozpoznawanie czynników zakaźnych, które dostają się do organizmu i niszczą je. Jeśli proces wyrzucania leukocytów w limfocytach został wykonany prawidłowo, układ odpornościowy będzie stymulowany do produkcji przeciwciał, co jest ważne w chorobach zakaźnych i wszelkich procesach zapalnych.
Czas życia każdej postaci białych krwinek jest różny: granulocyty umierają 10 dni później, a limfocyty, które są szczególnie ważne dla odporności, mogą funkcjonować w ciele przez kilka lat, zanim zostaną wymienione. Z drugiej strony monocyty mają najkrótszy czas życia: 1-2 godziny, ponieważ wyznaczono im najprostsze zadanie. Zniszczenie wszystkich form zachodzi w śledzionie lub w obszarze procesu zapalnego.
Ważnym wskaźnikiem, który określa zdrowie ludzkie, jest nie tylko całkowita liczba leukocytów, ale także procentowy stosunek ich odmian, zgodnie z którym lekarze wysuwają hipotezy o przyczynach odchyleń od normy. Formuła leukocytów to:
Poziom białych krwinek nie jest stały: nawet w ciągu dnia zmienia się, ponieważ jest ściśle powiązany z czynnikami zewnętrznymi. Na fizjologiczny wzrost liczby leukocytów wpływają:
Stałe stężenie leukocytów u osoby dorosłej jest zawsze niższe niż w przypadku innych komórek krwi: w porównaniu z krwinkami czerwonymi - 1000 razy. Lekarze wyjaśniają, że badanie krwi noworodka wykazuje bardzo wysoki poziom białych krwinek - 3 razy więcej niż u osoby dorosłej. Po tym jak ich liczba stopniowo się zmniejsza, różnica między mężczyznami i kobietami jest zauważana dopiero po 21 latach. Granice normalnych wskaźników można prześledzić z tej tabeli:
Młodzież 11-15 lat
Dorośli (kobiety)
Dorośli (mężczyźni)
Osoby w podeszłym wieku
W ciąży
Wszelkie zmiany w poziomie białych krwinek - zarówno w górę, jak iw dół - w medycynie mają swoje własne nazwy: wzrost jest oznaczony słowem "leukocytoza". Ze względu na charakter warunków wstępnych może być patologiczny lub fizjologiczny. Na naturalne wahania wyżej wymienionych: ciąża, miesiączka, poród oraz u osób obu płci i we wszystkich grupach wiekowych - wysiłek fizyczny, stres i przyjmowanie pokarmu mogą przyczyniać się do fizjologicznej leukocytozy u kobiet. Mówienie o patologicznej leukocytozie jest wymagane bardziej szczegółowo, ponieważ może wskazywać na niebezpieczną chorobę.
Kobieta ma więcej powodów, by napotkać wyższy poziom białych ciał niż mężczyźni: ciąża jest jednym z naturalnych warunków wstępnych, dla których lekarze pozwalają wskaźnikowi odejść od powyższej normy do 15 * 10 ^ 9 U / l, a to nie będzie oznaką choroby. Podobnie w przypadkach, gdy badanie krwi zostało przeprowadzone po posiłku lub wysiłku fizycznym, silny stres. Jeśli wzrost liczby białych krwinek nie jest zjawiskiem sytuacyjnym, potwierdzonym przez powtarzaną analizę i poważne odchylenia od normy, przyczyną może być:
Szczególna wzmianka wymaga silnego odchylenia od normalnych wskaźników - kiedy poziom leukocytów przekracza 100 000 * 10 ^ 9 U / l: organizm może produkować białe krwinki w takich liczbach tylko z białaczką (białaczką). Przeważnie ten problem zdiagnozowano u dzieci. Jeśli liczba leukocytów wzrosła tylko do 10.000 * 10 ^ 9 U / l, może to być spowodowane obecnością procesów zapalnych w organizmie, których charakter musi zostać zbadany.
Podwyższona liczba krwinek białych (z wyłączeniem białaczki) może nie być odczuwalna, szczególnie jeśli chodzi o dzieci: ich odchylenia od normy są ustalane tylko podczas przeprowadzania szczegółowej analizy. W przypadku chorób zakaźnych, a nawet przeziębienia, przebieg i objawy klasyczne dla ARVI i ARD:
Odpowiedź na pytanie "czym są leukocyty?" Nie jest tak prosta, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Mówiąc wprost, białe krwinki to białe krwinki, które biorą udział w ochronie organizmu przed bakteriami, wirusami i innymi szkodliwymi czynnikami. Pojęcie to obejmuje również heterogenną grupę różniącą się morfologią i znaczeniem komórek krwi, połączoną oznakami obecności jądra i brakiem koloru.
Główną funkcją białych krwinek jest swoista i niespecyficzna ochrona przed wszystkimi typami czynników chorobotwórczych oraz udział w realizacji niektórych procesów patologicznych, czyli odpowiedzialnych za "ochronę" organizmu.
Wszystkie rodzaje białych krwinek mogą aktywnie poruszać się i przenikać przez ścianę naczyń włosowatych do przestrzeni międzykomórkowej, gdzie wychwytują i trawią obce czynniki. Jeśli istnieje wiele takich czynników przenikanych do tkanek, wtedy leukocyty, wchłaniając je, znacznie zwiększają się i zapadają. Jednocześnie uwalniane są substancje, które wywołują miejscową reakcję zapalną, która objawia się obrzękiem, wzrostem temperatury i przekrwieniem ogniska zapalnego.
Wykonując funkcję ochrony ciała, duża liczba białych krwinek umiera. Aby utrzymać stałą ilość, są one stale tworzone w śledzionie, szpiku kostnym, węzłach chłonnych i migdałkach. Białe krwinki żyją, zwykle do 12 dni.
Substancje uwalniane podczas niszczenia białych krwinek przyciągają inne białe krwinki do obszaru wprowadzania obcych czynników. Niszcząc te ostatnie, a także uszkodzone komórki ciała, białe krwinki giną masowo. Ropa obecna w stanach zapalnych tkanek to nagromadzenie zniszczonych leukocytów.
Literatura zawiera 3 główne synonimy opisanych komórek: białe krwinki, białe krwinki i leukocyty. Klasycznie są one podzielone na granulocyty i agranulocyty. Pierwszymi są eozynofile, neutrofile i bazofile, a te ostatnie to limfocyty i monocyty.
Szybkość zliczania krwinek białych mierzy się w jednostkach (tj. Komórkach) na litr krwi. Należy również zrozumieć, że zawartość leukocytów nie jest stała, ale zmienia się w zależności od stanu organizmu i pory dnia. Na przykład stężenie leukocytów zwykle nieznacznie wzrasta po jedzeniu, wieczorem, po stresie fizycznym i psychicznym.
Częstość występowania leukocytów we krwi u osób dorosłych w wieku powyżej 16 lat wynosi 4-9 · 10 9 / l. Biorąc pod uwagę ilość krwi w ciele dorosłego, można powiedzieć, że krąży tam od 20 do 45 miliardów białych krwinek.
Dla prawidłowego poziomu leukocytów u mężczyzn zakłada się powyższą wartość (dokładniej leukocyty 4.4-10). W ciele mężczyzn liczba leukocytów podlega znacznie słabszym fluktuacjom niż w innych grupach pacjentów.
U kobiet wskaźnik ten jest bardziej zmienny, a leukocyty o wartości 3,3-10 · 10 9 / l przyjmowane są standardowo. Na rysunkach tego wskaźnika wahania są możliwe w zależności od fazy cyklu miesiączkowego i stanu tła hormonalnego.
Wiadomo, że wiele parametrów krwi u kobiet w ciąży ulega zmianie, dlatego uważa się, że wartość ta jest zawyżona dla zwykłych pacjentów jako norma dla leukocytów. Tak więc, według różnych autorów, wzrost liczby leukocytów do 12-15 · 10 9 / l nie powinien wywoływać zaniepokojenia i jest fizjologiczny dla danego stanu.
Stawka opisana w tej części wskaźnika dla dzieci zależy od wieku.
Badanie krwi oblicza również procent różnych rodzajów białych krwinek. Wartości bezwzględne komórek zaznaczono dodatkowo skrótem "abs".
Klasyfikacja leukocytów w grupach
U zdrowej osoby formuła leukocytów wygląda następująco:
U dzieci, w procesie rozwoju, występują 2 tak zwane "nakładki" formuły leukocytów:
"Co to jest leukocytoza" i "leukocytoza - co to jest?" Są to najczęstsze wnioski dotyczące tematów hematologicznych w Internecie. Tak więc leukocytoza jest stanem charakteryzującym się wzrostem bezwzględnej liczby leukocytów na litr krwi w stosunku do ustalonego wskaźnika fizjologicznego. Należy rozumieć, że wzrost liczby leukocytów we krwi jest zjawiskiem względnym. Interpretując pełną morfologię krwi, należy wziąć pod uwagę płeć, wiek, warunki życia, dietę i wiele innych wskaźników. U dorosłych pacjentów nadmiar liczby leukocytów większy niż 9 · 10 9 / l uważany jest za leukocytozę.
Mówiąc prosto, leukocytoza wskazuje na obecność procesu zapalnego w organizmie. Powody, dla których leukocyty we krwi są podwyższone, mają odpowiednio fizjologiczny i patologiczny charakter, a leukocytoza jest fizjologiczna i patologiczna.
Fizjologiczne (co nie wymaga leczenia) podwyższony poziom leukocytów we krwi może wystąpić z następujących powodów:
Podwyższone poziomy leukocytów we krwi o charakterze patologicznym wymagają badania lub, co najmniej, ponownej analizy po 3-5 dniach w celu wyeliminowania błędu zliczania. Jeśli leukocyty są podwyższone we krwi, a przyczyny fizjologiczne są wykluczone, wówczas wzrost liczby wskazuje na obecność jednego lub więcej z następujących warunków:
Ponadto, gdy istnieje wiele leukocytów we krwi, oznacza to, że w rzadkich przypadkach można podejrzewać zatrucie aniliną lub nitrobenzenem. Wiele białych krwinek pojawia się w początkowej fazie choroby popromiennej.
Istnieje wiele niedostatecznie zbadanych stanów organizmu ludzkiego, w których leukocyty wzrastają, ESR i temperatura ciała nieznacznie wzrastają. Po krótkim czasie wskaźniki te stają się normalne. Te nienormalne stany nie mają zauważalnych objawów.
U kobiet, jak wspomniano wcześniej, istnieje o wiele więcej przyczyn fizjologicznych, aby poziomy leukocytów były powyżej normy. Co to znaczy? Faktem jest, że wskaźniki hematologiczne u kobiet są znacznie bardziej dynamiczne i podlegają zmianom. Najczęściej fizjologiczny wzrost wskaźnika obserwuje się w okresie przedmiesiączkowym i podczas ciąży, ale po porodzie spada do wartości prawidłowych. Pozostałe przyczyny leukocytozy u kobiet są identyczne z opisanymi powyżej.
Współczynnik zajścia w ciążę opisanego wskaźnika zależy od różnych autorów do 15, a nawet 18 · 10 9 / l. Leukocytoza podczas ciąży jest dość powszechna, odzwierciedlając reakcję układu odpornościowego na matkę na fakt obecności płodu. Jeśli leukocyty są podwyższone podczas ciąży, stan pacjenta powinien być uważnie monitorowany, ze względu na zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu. Nie należy też zapominać o "tradycyjnych" przyczynach leukocytozy: zapaleniach, infekcjach i chorobach somatycznych. Leukocyty, podwyższone po porodzie, zwykle powracają do normy w ciągu 2-4 tygodni.
Ogólnie rzecz biorąc, w pediatrii uważa się, że jeśli badanie krwi wykazało leukocyty 14 · 10 9 / l u zdrowego pacjenta, to jest warte ostrzeżenia, ponownej analizy i sporządzenia planu badań. Powody, dla których leukocyty we krwi są podwyższone u dziecka, mogą być różne, więc pacjenci w tej kategorii powinni zawsze być ponownie testowani.
Najczęstsze powody, dla których dziecko przeceniało leukocyty, to obecność infekcji wieku dziecięcego (w tym elementarnego ARI, gdy liczba krwinek jest zmieniana przez kilka kolejnych dni po wyleczeniu), głównie o charakterze bakteryjnym.
Są też wysokie u dziecka z innymi chorobami (które są częstsze u dzieci niż u dorosłych), na przykład białaczka (powszechny "rak krwi") i młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów. Przyczyny opisanego zjawiska u noworodków opisano poniżej.
Jeśli leukocyty są podwyższone u noworodków, nie zawsze jest to oznaką choroby (jak na przykład zwiększenie stężenia bilirubiny). Ich normalny poziom we krwi bezpośrednio po urodzeniu może osiągnąć wartość 30 · 109 / l. Jednak w pierwszym tygodniu powinien gwałtownie spadać. Pytania dotyczące zwiększania leukocytów u noworodka (niemowlęcia) powinny być rozwiązywane przez doświadczonego neonatologa.
Leukocytoza u dzieci i dorosłych, leukocytoza u noworodków i kobiet ciężarnych nigdy nie powoduje charakterystycznych oznak zmian w dobrostanie i nie może być wykryta podczas badania instrumentalnego. Umiarkowana leukocytoza sama w sobie jest objawem i bez konieczności przeprowadzania wywiadu, badanie przez ekspertów, cel badań, nie ma dużego znaczenia klinicznego.
Często pacjenci są zainteresowani tym, jak szybko obniżyć lub jak szybko zwiększyć leukocyty we krwi. Jednocześnie w Internecie można znaleźć wiele bezużytecznych, a czasem niebezpiecznych dla zdrowia metod podnoszenia lub obniżania poziomu leukocytów za pomocą środków ludowej.
Ważne jest, aby zrozumieć: podwyższony lub podwyższony poziom leukocytów nie wymaga pilnej redukcji do normy, konieczne jest kompleksowe, dokładne zbadanie pacjenta i poszukiwanie przyczyn tego zjawiska. A gdy przyczyna zostanie wyeliminowana (wyleczona), liczba leukocytów powróci do normy.
Jeśli we krwi jest niewiele leukocytów, oznacza to, że liczba białych krwinek spadła poniżej 4000 w 1 mm3 (w tym zarówno granulocyty, jak i agranulocyty), zwana leukopenią.
Wskaźnik liczby leukocytów we krwi
Bez względu na to, czy leukocyty są zmniejszone u kobiet, czy u mężczyzn, przyczyny tego zjawiska nie mają różnicy płci. Możliwe są następujące przyczyny niskiego poziomu tego wskaźnika:
Ponadto, gdy leukocyty są poniżej normy, oznacza to, że pacjent powinien wykluczyć choroby tarczycy.
Jeśli krwinki białe mają mało krwi dziecka, może to być objaw grypy, malarii, duru brzusznego, odry, brucelozy, różyczki lub wirusowego zapalenia wątroby. W każdym razie leukopenia jest poważnym zjawiskiem, które wymaga pilnej analizy przyczyn.
Leukocyty zwykle w wymazie z cewki moczowej nie przekraczają 10 jednostek w polu widzenia, z szyjki macicy - nie więcej niż 30 jednostek, z pochwy - nie przekraczają 15 jednostek.
Normalna zawartość leukocytów w moczu mężczyzn wynosi 5-7 jednostek w polu widzenia, u kobiet - 7-10 jednostek w polu widzenia. Zwiększenie zawartości leukocytów w moczu powyżej określonej wartości nosi nazwę leukocyturii w medycynie. Może to być spowodowane nieprzestrzeganiem zasad higieny osobistej, a także poważnych chorób (chorób zapalnych dróg moczowych, kamicy, gruźlicy, guzka nerek, tocznia rumieniowatego układowego i innych).
Prawidłowa liczba neutrofilów w badaniu krwi to:
Stan, w którym występuje wzrost liczby krwinek białych obojętnochłonnych we krwi, nazywa się neutrofilią. Może wystąpić z zapalnym procesem ropnym, ostrymi chorobami zakaźnymi, ukąszeniami owadów, zawałem mięśnia sercowego, po ciężkiej utracie krwi, z fizjologiczną leukocytozą.
Ogólnie, przyczyny rozwoju opisanego stanu są podobne u osób w każdym wieku. Wiadomo również, że ciężka neutrofilia charakteryzuje się z reguły infekcją bakteryjną. Tak więc, jeśli we krwi wykryto podwyższone poziomy neutrofilów, oznacza to, że:
Stan, gdy neutrofile są abs. zwiększony umiarkowanie, to znaczy do 10 000 · 10 6 / l u kobiety w ciąży może być interpretowany (z zastrzeżeniem warunków patologicznych) jako wariant normy, nazywany ciężarną neutrofilią. Powstaje w wyniku reakcji układu odpornościowego na proces wzrostu płodu i charakteryzuje się zwiększoną zawartością granulocytów pasmowych. Kiedy neutrofilia u kobiet w ciąży musi być monitorowana, konieczne jest regularne wykonywanie ogólnego badania krwi, ponieważ zmiany te mogą również sygnalizować ryzyko przedwczesnego porodu.
Neutropenia to stan, w którym neutrofile we krwi zmniejszają się do 1500 · 10 6 / l i mniej. Jest bardziej powszechny w przypadku infekcji wirusowych. Neutropenia jest zwykle związana z różyczką, zapaleniem wątroby, świnką, zakażeniem adenowirusem, różyczką, wirusami grypy, Epstein-Barr, Koksaki, z riketsją i grzybami. Opisany stan występuje również w przypadku choroby popromiennej, leczenia cytostatykami, niedokrwistości aplastycznej i niedoboru B12, agranulocytozy.
Normalna liczba bazofilów w badaniu krwi wynosi 0,1% (0-65 · 10 6 / lw wartościach bezwzględnych). Komórki te biorą aktywny udział w reakcji alergicznej i rozwoju procesu zapalnego, neutralizacji trucizn z ukąszeń owadów i innych zwierząt, regulują krzepnięcie krwi.
Basofilia to wzrost liczby bazofilów powyżej normy. Przyczyny wzrostu liczby granulocytów zasadochłonnych u osoby dorosłej oraz przyczyny zwiększenia liczby granulocytów zasadochłonnych u dziecka nie mają zasadniczych różnic i różnią się jedynie częstością występowania w różnych grupach wiekowych pacjentów.
Tak więc wzrost liczby bazofilów występuje w następujących chorobach:
Stan, w którym niewiele leukocytów we krwi (do 0,01 · 10 6 / l) nazywa się basopenia. Powody, dla których niewiele jest bazofilów we krwi może być:
Monocytoza to stan, w którym monocyty są podwyższone we krwi dorosłego lub dziecka. Podwyższone monocyty u dorosłych (norma wynosi 90-600 · 10 6 / l lub 3-11% w formule leukocytów) lub dziecko można wykryć w następujących schorzeniach:
Monopenia jest przeciwieństwem monocytozy: monocyty spadają poniżej normy. Może wystąpić z następujących powodów:
Komórki te odgrywają ważną rolę w rozwoju i tłumieniu reakcji alergicznych: od elementarnego przekrwienia nosa (alergiczny nieżyt nosa) do szoku anafilaktycznego. Zwiększenie liczby eozynofilów w badaniu krwi nazywa się eozynofilią, a zmniejszenie ich liczby nazywa się eozynofią.
Poziom eozynofili we krwi
Eozynofilia występuje z dość obszerną listą chorób, w tym z:
W większości przypadków spadek liczby eozynofilów poniżej normy jest związany ze zwiększoną aktywnością adrenokortykoidów, co prowadzi do opóźnienia eozynofilów w tkankach szpiku kostnego. Obecność eozynopenii w okresie pooperacyjnym pokazuje, jak trudny jest stan pacjenta.
Wzrost zawartości limfocytów (limfocytozy) obserwuje się, gdy:
Limfopenia występuje w następujących przypadkach:
Jeśli rozwinęła się leukocytoza, ważne jest, aby pamiętać, że nie jest to choroba, ale wskaźnik procesu patologicznego, po usunięciu którego testy wracają do normy. Aby tego dokonać, nie należy interpretować wskaźników samodzielnie, ale należy skontaktować się z doświadczonym specjalistą (na początek - z terapeutą) w celu przypisania kompleksowego badania i prawidłowej diagnozy.