Image

Chesnachki.ru

Przewlekłe zaparcia u dzieci w wieku przedszkolnym występuje w 4% przypadków, a w dzieci w wieku szkolnym w 2% przypadków. Jeśli defekacja następuje rzadziej niż raz na dwa dni, jest zaparcia. A jeśli to się dzieje przez cały czas, mówimy o przewlekłej chorobie. Istnieje kilka powodów, dla których warto je zrozumieć i odpowiednio potraktować.

Przyjrzymy się sposobom pomocy, leczeniu lekami i tradycyjnymi metodami, dowiemy się, co oferują pediatrzy dietetyczni i jak zapobiegać kolejnym zaparciom u dziecka.

Co to jest uporczywe zaparcie w okruchach?

Zaparcie występuje, gdy wypróżnienia występują rzadziej niż co 2 dni. A jeśli dziecko skacze co dwa dni, ale jednocześnie pumy są grube, duże, a dziecko ma bolesne odczucia przy opróżnianiu jelit lub jest po prostu trudne dla niego, to jest również zaparcie.

Lekarze nie uważają zaparcia za niezależną chorobę, ale za objaw patologii obecnej w ciele lub niewłaściwie zorganizowanej żywności lub stylu życia. W literaturze medycznej opisuje się je jako zmniejszenie ruchu jelit.

Jako punkt wyjścia do diagnozy przyjmuje się średnią liczbę wypróżnień, co jest normą dla dziecka:

  • W przypadku niemowląt defekacja jest uważana za normalną od 1 do 7 razy dziennie.
  • Dla dzieci na sztucznej diecie - 1-2 razy dziennie.
  • Po roku do 3 lat - 1-2 razy dziennie lub co drugi dzień.
  • Po 3 latach - od 3 razy dziennie do 3 razy w tygodniu.

Uporczywe lub przewlekłe zaparcie jest systematycznym zmniejszeniem ruchu jelit przez 2 miesiące lub dłużej.

Dodatkowymi oznakami objawu są:

  • trudny stolec;
  • calomatyzacja;
  • w niektórych okresach stolec jest uwalniany w dużych ilościach (1 raz w ciągu 7-30 dni);
  • masy kałowe przebiegają wzdłuż linii jelita lub pozostawione w dolnej części brzucha;
  • kolka, wzdęcia, ciśnienie w odbycie;
  • zachowanie dziecka jest niespokojne, z powodu odurzenia regularnie występują bóle głowy, osłabienie, apatia, nudności, wysypka na skórze; u niemowląt - niespokojny sen, płacz.

Klasyfikacja stanów obejmuje 2 główne typy objawów, w zależności od charakteru mięśniówki jelita:

  • Atonic. Zaparcia tego typu występują z powodu osłabienia mięśni jelitowych, które nie mogą promować mas kałowych. Niedostateczna perystaltyka prowadzi do stagnacji kału.
  • Spastyczny. Spowodowane przez skurcze mięśni jelit. W przypadku tego rodzaju objawów kał wychodzi w oddzielnych twardych grudach, wzdęcia, odurzenie jest odnotowywane.

Istnieją inne rodzaje przewlekłych zaparć, w zależności od ich przyczyny.

Dlaczego moje dziecko ma chroniczne zaparcia?

Istnieje wiele przyczyn przewlekłego zaparcia, poniżej opiszę je z punktu widzenia medycyny. A teraz chciałbym powiedzieć, że istnieją tylko dwa główne powody:

  1. niezdrowe jedzenie - dużo fast foodów, brak warzyw i owoców, żywność zawierająca błonnik, np. pełnoziarniste, jeśli pijesz niewielką ilość wody (tutaj jest nieobrobiony plan posiłków na tydzień);
  2. bolesny ruch jelit. Dzieciak opiera się, aby nie doświadczyć bólu lub po prostu nieprzyjemnych uczuć, zaczyna się tak zwane zaparcie psychiczne. Dzieci mogą uszczypnąć pośladki, nie dając możliwości opróżnienia jelit. W tym przypadku, gówno gromadzi się w dolnej części jelita, ich liczba wzrasta, a podczas opróżniania, odbytnicy może pęknąć, pęknięcia i hemoroidy mogą wystąpić. To wszystko powoduje jeszcze większy ból. Z biegiem czasu dolne jelito jest rozciągane z powodu kału, który stale tam jest.

Co jeszcze powoduje zaparcia?

Są takie rodzaje zaparć, w zależności od powodów:

  • Pokarmowe. Najczęstszy typ wynikający z zaburzeń odżywiania: nieodpowiedni system picia, niewłaściwie zbudowana dieta, wczesne karmienie, hipowitaminoza, brak mleka u matki itp.
  • Funkcjonalny. Ten typ obejmuje zaparcia atoniczne i spastyczne. Występują z powodu naruszenia ruchliwości jelit. Atoniczne zaparcia rozwijają się na podstawie krzywicy, owrzodzenia, przedłużonego leżenia w łóżku lub siedzącego trybu życia. Spastyczne charakteryzują skazę, niedobór laktazy, porażenie mózgowe i dysbiozę.
  • Anatomiczny. Związany z wadami okrężnicy. Przyczyny są wrodzone (choroba Hirschsprunga, ektopia) i nabyte (helminthiasis, polipy, blizny i inne).
  • Odruch warunkowo. Ten pogląd można jeszcze nazwać psychologicznym zaparciem. Występuje w wyniku zaburzeń układu nerwowego lub stresu. Jeśli z powodu pęknięć odbytu, zapalenia skóry dziecko odczuwa ból podczas wypróżniania, wówczas dziecko ignoruje chęć. Negatywne relacje z rodzicami, rówieśnikami i nauczycielami przedszkolnymi mogą również wywoływać zaparcia.
  • Odurzenie. Zaparcia występują na tle innej choroby, w której patogeny uwalniają toksyny, na przykład czerwonkę, wrzodziejące zapalenie okrężnicy.
  • Endokrynologiczne. Związany z zaburzeniami w układzie hormonalnym. Zaparcia występują na tle cukrzycy, niedoczynności tarczycy, gigantyzmu i innych chorób hormonalnych.
  • Jatrogenny lub lek. Ten rodzaj zaparcia rozwija się, gdy rodzice niekontrolowanie podają dziecku lekarstwo.

Jak możesz dowiedzieć się, czy Twoje dziecko ma chroniczne zaparcia?

Ważne jest monitorowanie stanu dziecka. Po prostu pytam, kiedy poszedłem do toalety, czy to było wczoraj, czy dzisiaj. Jeśli podejrzewasz trudny ruch jelit, powinieneś zwrócić uwagę na to:

  • Rozpadające się odchody mają dużą średnicę;
  • Nieznaczne plamy po praniu w toalecie;
  • Ból brzucha i wzdęcia;
  • Utrata apetytu;
  • Płacz lub krzyk podczas stolca;
  • Dzieciak unika chodzenia do toalety.

Badanie przez gastroenterologa i pełne badanie pomogą wyjaśnić dokładną przyczynę. Do przewlekłego zaparcia przypisane są:

  • analiza kału pod kątem dysbacteriosis i helmishiasis;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • Ultradźwięki układu trawiennego;
  • echonografia okrężnicy;
  • prześwietlenie jamy brzusznej;
  • ocena ruchliwości jelit za pomocą enterokokoncyntygrafii;
  • endoskopia do analizy błony śluzowej żołądka.

Lekarz może zalecić konsultację z proktologiem i neurologiem.

Leczenie przewlekłych zaparć u dzieci

Przewlekłe zaparcia należy leczyć, ponieważ regularne trudności z wypróżnianiem są groźnym wypadnięciem odbytnicy. Pamiętaj jednak, że zaparcia nie są niezależną chorobą. Aby je przejść, należy wyeliminować przyczynę: dostosować dietę i schemat dnia, aby wyleczyć główną patologię.

Zrozumiemy, co zrobić, aby ułatwić stolec dziecka i normalizację trawienia. Leczenie skojarzone obejmuje kilka metod.

Jak działać?

  1. Oczyść jelit za pomocą lewatywy lub przeczyszczającego syropu lub czopków;
  2. Po oczyszczeniu jelit dziecko musi regularnie przyjmować łagodne środki przeczyszczające, czyli codziennie. Pomoże to uczynić kał miękkim i nie powodować bólu;
  3. Po tym, jak dziecko zaczyna łapać trzy razy w tygodniu bez bólu i krwi, podczas gdy stolec sam w sobie jest miękki, liczba środków przeczyszczających stopniowo zaczyna zmniejszać się i monitorować stan;
  4. Jednocześnie istnieje specjalna dieta bogata w błonnik i zwiększa się ilość czystej wody w diecie.

Teraz szczegółowo o każdym etapie odzyskiwania.

Środki tymczasowego odciążenia wypróżnień

Aby dziecko mogło iść do toalety, użyj:

  • Enemy. Zabieg można przeprowadzić za pomocą gumowej gruszki, wypełniając ją wodą lub roztworem soli podgrzewanym do 26-27 stopni lub Microlax (dla dzieci poniżej 3 lat). Ta ostatnia jest znacznie wygodniejsza w zaparciach u noworodków i niemowląt do roku. Jest to rurka z połączoną zawartością konsystencji oleju. Wystarczy włożyć koniec tuby do odbytu i wycisnąć płyn. Defekacja nastąpi po 10-15 minutach.
  • Świece. Gliceryna lub generujące gazy czopki tymczasowo zmiękczają kał i zwiększają ruchliwość jelit. Połóż dziecko na plecach lub boku i włóż świecę do odbytu. Po 5-10 minutach nastąpi ruch jelit. Jak podawać leki doodbytniczo, przeczytaj artykuł.
  • Leki przeczyszczające. Najbardziej popularne są leki laktulozowe. Substancja ta zatrzymuje płyn w kale, zwiększa ich objętość i sprzyja awansowi. Ponadto laktuloza jest dobrą pożywką dla pożytecznych bakterii. Leki z laktulozą obejmują Duphalac, Normolact i inne.
  • Olej wazelinowy. Aktywnym składnikiem leku jest ciekła parafina. Jest przeznaczony do smarowania odbytu i zmiękczania kału.

Te metody radzenia sobie z zaparciami nie są odpowiednie do systematycznego stosowania. Przy przedłużonym stosowaniu czopków, lewatyw i środków przeczyszczających jelita przyzwyczajają się do "pomocy zewnętrznej", jej ruchliwość słabnie jeszcze bardziej i rozwija się alergia na składniki leków.

W skrajnych przypadkach należy stosować lewatywę lub środek przeczyszczający, gdy stan dziecka dramatycznie się pogarsza i istnieje pilna potrzeba opróżnienia jelit.

Leki do normalizacji trawienia

Aby znormalizować pracę przewodu pokarmowego i ruchliwości jelit, należy zastosować:

  • przeciwskurczowe - leki, które eliminują skurcze (Drotaverin, no-spa);
  • prokinetics - stymulanty GIT (Domperidone, Bromoprid);
  • probiotyki - leki zawierające bifidobakterie i pałeczki mlekowe (Bifidobacterin, Lactofiltrum, Bifiform i inne).

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapii dają dobre wyniki w leczeniu przewlekłych zaparć. Mają korzystny wpływ na ruchliwość jelit i przywracają trawienie. Dzieci są przydzielane do:

  • Masaż W przypadku uporczywych zaparć procedura jest przeprowadzana przez specjalistę. Nacisk i dotyki są wykonywane ściśle w kierunku odbytu, zgodnie z oddychaniem pacjenta. Każdą część jelita grubego masuje się przez 5 minut.
  • Galwanizacja. Jest przepisywany w przypadku zapalenia mięśnia sercowego w okolicy ścięgna, jest to porażenie prądem. Zabieg aktywuje produkcję enzymów trawiennych, przyspiesza ruchliwość mięśni.
  • Elektroforeza w jamie brzusznej. Jest to wprowadzenie do organizmu leków wykorzystujących prąd elektryczny.
  • Stosowanie parafiny na brzuchu. Zabieg rozluźnia mięśnie, likwiduje skurcze, jest przepisywany na spazmy i hipertonię.
  • Akupunktura. Procedura daje pozytywne wyniki w zaparciach funkcjonalnych.
  • Ćwiczenia terapeutyczne. Dzieci od 7 lat wykonują specjalne ćwiczenia, przyspieszając ruchliwość jelit. Na przykład dziecko jest zaproszone do głębokiego narysowania brzucha, przytrzymania go w tej pozycji i powoli się rozluźnia.
  • Woda mineralna. Do leczenia zaparcia używana woda z siarczanami.

Inne metody

Aby leczyć przewlekłe zaparcia, konieczne jest nie tylko leczenie, ale także normalizacja życia dziecka:

  • Aktywność fizyczna Utrzymuj dziecko w ruchu i spędzaj mniej czasu siedząc lub leżąc. Dobre wyniki dają sporty, taniec, pływanie.
  • Stan psychiczny. Jeśli coś przeszkadza dziecku, regularnie pojawiają się konflikty z rówieśnikami lub opiekunami, znajdź przyczynę problemu. Rozmawiaj spokojnie z dzieckiem, nie krzycz. Postaraj się znaleźć przyczynę konfliktów i stresów i rozwiąż je jak najwięcej.
  • Wybierz się na spacer na świeżym powietrzu. Chodzenie pomaga nasycić komórki tlenem i pobudzić apetyt.
  • Dostosuj tryb picia. Dziecko powinno pić od 0,5 do 1,5 litra wody dziennie, w zależności od wieku. Im więcej dziecko pije, tym mniej prawdopodobne jest zaparcie.

Dieta

Ważnym aspektem leczenia jest normalizacja żywienia. Zmniejsz ilość tłustych, mącznych i rafinowanych produktów w diecie okruchów. Zwiększ spożycie błonnika: warzywa i owoce.

Następujące produkty mają efekt przeczyszczający:

  • buraki;
  • suszone śliwki;
  • suszone morele;
  • daty;
  • płatki owsiane;
  • jagody;
  • sfermentowane produkty mleczne;
  • olej roślinny.

Otręby, suszone owoce, kapusta, zboża (perła-jęczmień, gryka, proso) pomogą oczyścić organizm z toksyn i toksyn.

Naucz swoje dziecko do odżywiania. Pozbądź się przekąsek, podawaj okruchy częściej, ale w małych porcjach. Jeśli u niemowlęcia wystąpiła niedrożność stolca, dieta musi być dostosowana przez matkę. Gdy sztuczne karmienie wybierze mieszaninę z laktulozą i probiotykami.

Proponuję zapoznać się z tabelą dozwolonych i zabronionych produktów chronicznych zaparć:

Zgodność ze wszystkimi powyższymi zaleceniami zapewni normalne trawienie dziecka. W przypadku innych chorób należy leczyć przyczynę zaparcia. Po wyleczeniu symptom zniknie samoczynnie.

Niebezpieczeństwo dla dzieci i dorosłych: kwiaty ambrozji, co robić i jak walczyć?

Witajcie drodzy czytelnicy! Czy któryś z was jest uczulony na ambrozję? Na pewno są takie. Co wiesz? Ale są ludzie, którzy słyszą po raz pierwszy: ambrozja, co to jest. Zastanówmy się, dlaczego przeraża nas chwast o tak boskiej nazwie z początkiem lata.

Jak świętować Boże Narodzenie w różnych krajach świata - najciekawsze dla ciebie

Dzień dobry, moi drodzy czytelnicy! Zbliżają się prawosławne Święta Bożego Narodzenia, a w Europie i Ameryce dotarły już 25 grudnia. Każdy kraj celebruje to święto na swój własny sposób, zgodnie z tradycjami, które ukształtowały się na przestrzeni wieków. Dziś zapraszam Cię na małą wycieczkę i naucz się świętować

Test wiedzy na temat śniegu i śniegu. Rezultat Cię zaskoczy

Wszystkie wielkie życzenia noworoczne! Och, jak miło, gdy pada śnieg! Dzisiaj mamy właśnie taką pogodę. A ty? Chciałoby się zaśpiewać piosenkę: "Śnieg wiruje, wiruje, lata. ". I przy tej okazji, dlaczego nie wziąć udziału w małym teście i dowiedzieć się, co wiesz o śniegu i płatkach śniegu

Ten blog jest czytany przez 10875 matek, pa
bawić się z dziećmi.

Zaparcia u dzieci

Zaparcia u dzieci - trudności w procesie opróżniania jelit, brak niezależnych stolców na dzień lub dłużej. Przejawy zaparć u dzieci mogą polegać na zmniejszeniu częstości wypróżnień, twardej konsystencji stolca, stresu lub niepokoju dziecka podczas ruchów jelit. Aby wyjaśnić przyczyny zaparć u dzieci, można wykonać cyfrowe badanie doodbytnicze, ultrasonografię, endoskopię, badanie jelita grubego w świetle jamy ustnej oraz badania kału. Podstawowymi zasadami leczenia zaparć u dzieci są: opracowanie odruchu do defekacji, terapii dietetycznej, aktywności fizycznej, masażu, terapii lekowej, fizjoterapii i, jeśli to konieczne, wywoływania lewatyw.

Zaparcia u dzieci

Zaparcia u dzieci - naruszenie funkcji ewakuacji jelita, polegające na wydłużeniu odstępów między czynnościami wypróżniania, zmianami w stolcu lub systematycznymi niewystarczającymi ruchami jelit. Zaparcie to faktyczny problem pediatrii i gastroenterologii dziecięcej: 15-30% dzieci cierpi na nie, a dzieci w wieku przedszkolnym są 3 razy bardziej prawdopodobne. Wysoka zapadalność wśród niemowląt wynika z niskiego poziomu karmienia piersią, wzrostu przypadków okołoporodowych uszkodzeń OUN i alergii pokarmowych; wśród starszych dzieci - niezdrowa dieta, stres, brak aktywności fizycznej. Regularne zaparcia niekorzystnie wpływają na wzrost i rozwój dziecka, pogarszają jakość życia, prowadzą do różnego rodzaju powikłań.

Klasyfikacja zaparcia dziecka

Biorąc pod uwagę etiologię dysfunkcji jelit, u dzieci występują następujące formy zaparcia:

  • zaparcia pokarmowe związane z niewłaściwym schematem żywieniowym
  • funkcjonalne zaparcia dyskinetyczne wywołane zaburzeniami ruchliwości okrężnicy (spastyczne i hipotoniczne). Spastyczne zaparcia u dzieci charakteryzują się wydzielaniem gęstych, fragmentarycznych mas kałowych (odchodów owiec), hipotonicznymi - przez retencję stolca przez 5-7 dni, a następnie wydalanie kału w postaci cylindra o dużej średnicy.
  • anatomiczne zaparcia organiczne
  • uwarunkowane odruchowe zaparcia wywołane przez przyczyny neuropsychogenne
  • toksyczne skutki zaparcia
  • endokrynologiczne zaparcia z powodu zaburzeń regulacji hormonalnej
  • jatrogenne (narkotykowe) zaparcia

W zależności od nasilenia objawów, w przebiegu zaparć u dzieci, istnieją rekompensowane, podkonsolidowane i zdekompensowane etapy, które wymagają zróżnicowanej taktyki leczenia. Na etapie kompensacji defekacja występuje 1 raz w 2-3 dni; dziecko skarży się na bóle brzucha, niekompletne ruchy jelit, bolesne ruchy jelit. Na etapie podskompensowanym opóźnienie stolca od 3 do 5 dni, ból brzucha, wzdęcia są typowe. Często defekacja pojawia się dopiero po przyjęciu środków przeczyszczających lub wprowadzeniu woni oczyszczającej. Gdy zdekompensowane opóźnienie stolca jest do 10 lub więcej dni. W przypadku opróżniania jelita konieczne jest uciekanie się do ustawienia hipertonicznej lewatywy lub lewatywy. Charakteryzuje się intoksykacją endogenną, enopresją, palpacją kamieni kałowych wzdłuż jelita.

Przyczyny zaparcia u dzieci

Zaparcia żywieniowe u dzieci mogą rozwijać się z różnymi zaburzeniami odżywiania: nieodpowiednia dieta, hypowitaminoza, dysfunkcja gruczołów trawiennych, nieodpowiedni schemat picia, wczesne przeniesienie na sztuczne karmienie itp. usta i podniebienie, niedomykalność), brak stolca uważa się za fałszywe zaparcie lub pseudo-zaparcia.

Czasowe zatrzymanie stolca (przejściowe zaparcie) często obserwuje się u dzieci w ostrych stanach gorączkowych z powodu odwodnienia kału spowodowanego wysoką gorączką, poceniem się i wymiotami.

Zaparcia organiczne u dzieci są związane z wadami anatomicznymi - wadami różnych części jelita grubego. Wśród wrodzonych przyczyn zaparć organicznych u dzieci są: dolichosigmoid, choroba Hirschsprunga, atrezja odbytnicy, ektopia odbytu itp.; Uzyskane zmiany anatomiczne obejmują polipy, guzy, blizny odbytu, choroby przylepne i infekcje robakami pasożytniczymi.

W większości przypadków zaparcia u dzieci są funkcjonalne. W powstawaniu zaparcia dyskinetycznego u dzieci szczególną rolę odgrywa niedotlenienie i niedokrwienie i urazowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, które najczęściej objawia się klinicznie przez zespół nadciśnienia-wodogłowia. Hipotoniczne zaparcia występują u dzieci z krzywicą, hipotonią, przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy, wrzodami trawiennymi, miastenią, siedzącym trybem życia, przedłużonym leżeniem w łóżku. Spastyczne zaparcia mogą rozwinąć się u dzieci z niedoborem laktazy, porażeniem mózgowym i skazą neuro-stawową. U dzieci z dysbakteriozą zaparcie występuje z powodu naruszenia składu normalnej flory jelitowej wytwarzającej kwas mlekowy i stymulującej ruchliwość jelit.

U dzieci może wystąpić zaparcie odruchowe, z zapaleniem pieluchy, szczelinami odbytu, zapaleniem paraprocytów, przetoką odbytu. Psychogenne zaparcia u dzieci mogą wystąpić podczas przymusowego odsadzania, przymusowego nocowania dziecka, niedogodności w uczęszczaniu do publicznej toalety w przedszkolu lub szkole. Jeśli aktowi defekacji towarzyszył ból, lub pójście do toalety było psychicznie niewygodne, dziecko może zignorować chęć wypróżnienia. W tym przypadku kał gromadzi się w odbycie, ze względu na wchłanianie wody staje się jeszcze trudniejsze, co powoduje jeszcze bardziej bolesne ruchy jelit i pogorszenie zaparcia u dzieci.

Zaparcia zatrucia u dzieci rozwijają się wraz z zatrucie toksycznymi ostrymi lub chronicznymi substancjami toksycznymi, toksycznie zakaźnymi - z dyzenterią, niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy. Zaparcie genezy endokrynologicznej u dzieci może wiązać się z niedoczynnością tarczycy, obrzękiem śluzowym, cukrzycą, gigantyzmem, pheochromocytoma, niewydolnością kory nadnerczy. Niekontrolowane stosowanie niektórych leków, takich jak enterosorbenty, enzymy, diuretyki, preparaty żelaza itp., Może prowadzić do zaparć u dzieci. Częste przepisywanie lewatywy i przyjmowanie środków przeczyszczających prowadzi do zahamowania własnego odruchu opróżniania jelita.

Objawy zaparcia u dzieci

Zaparcia u dzieci mogą objawiać się jako objawy jelitowe (miejscowe) i pozajelitowe (ogólne). Do lokalnych objawów należą: rzadki rytm wypróżnienia lub brak stolca, zmiana konsystencji kału, uczucie niepełnego opróżnienia jelita po przejściu do toalety, ból i wzdęcia, obecność krwi w stolcu, ból podczas defekacji, paradoksalne nietrzymanie stolca.

Normalna częstość stolca u dzieci zmienia się wraz z wiekiem. Tak więc u noworodków otrzymujących karmienie piersią, częstotliwość wypróżnień pokrywa się z liczbą karmień (6-7 razy dziennie). Wraz z wiekiem zmniejsza się częstotliwość stolca, a przez 4-6 miesięcy (czas wprowadzenia uzupełniających pokarmów), rytm defekacji zmniejsza się do 2 razy dziennie. U dzieci karmionych sztucznie krzesło zwykle nie przekracza 1 raz dziennie. Od 1 roku życia i starszych, częstotliwość stolca u dziecka powinna wynosić 1-2 razy dziennie. Rzadszy rytm ruchu jelit u dzieci jest uznawany za zaparcie.

Do 6 miesięcy normalna konsystencja kału jest pastowata; od 6 miesięcy do 1,5-2 lat pasty lub zdobione. Obecność dziecka bardzo twardego stolca w postaci "kulek" lub "gęstej kiełbasy", często dekorowane stolce w małych porcjach - również wskazują na zaparcia.

W wyniku koprostozy u dziecka pojawia się kolka jelitowa, wzdęcia i uczucie ucisku w odbycie. Niepokój dziecka i ból podczas ruchów jelit są spowodowane nadmiernym rozciąganiem ściany jelita przez gęste masy stolca o dużej średnicy, które często uszkadzają błonę śluzową kanału odbytu. W takich przypadkach niewielka ilość szkarłatnej krwi w postaci pasm często występuje w kale. Encopresis (kalatomizacja, paradoksalne nietrzymanie stolca) zwykle rozwija się po wcześniejszym długim przechowywaniu kału.

Oprócz lokalnych objawów, dzieci cierpiące na zaparcia, oznaczone objawy pozajelitowe, wskazujące na odurzenie fekalne. Należą do nich ogólne osłabienie, zmęczenie, ból głowy, drażliwość, jadłowstręt, nudności, niedokrwistość, blada skóra, skłonność do pojawiania się erupcji krostkowych i trądziku.

Nagromadzenie mas kałowych w świetle jelita, zaburzenie odżywiania błony śluzowej, zaburzenie mikroflory jelitowej może przyczynić się do rozwoju zapalenia okrężnicy, co powoduje jeszcze większe zaparcia u dzieci. Ponadto uporczywe zaparcia u dzieci mogą prowadzić do wypadnięcia odbytnicy.

Rozpoznanie zaparć u dzieci

Badanie dzieci cierpiących na zaparcia powinno być przeprowadzone przy udziale pediatry, gastroenterologa dziecięcego lub proktologa. Z anamnezy wyszczególniono czas wystąpienia i dynamikę choroby, częstotliwość i konsystencję krzesła. Podczas badania wykrywa się rozdęcie brzucha, przy badaniu palpacyjnym identyfikuje się kamienie kałowe wzdłuż okrężnicy esicy. W trakcie cyfrowego badania odbytnicy ocenia się pozycję ampułki i siłę zwieracza, wyklucza się organiczne defekty rozwojowe.

Metody diagnostyki laboratoryjnej zaparć u dzieci obejmują badanie kału w kierunku dysbakteriozy, kopry, jaj robaków; ogólne i biochemiczne badanie krwi. W ramach kompleksowej oceny stanu przewodu pokarmowego można wykazać ultrasonograficznie trzustki, wątroby i żołądka dzieciom z testem syfonu wodnego, endoskopią. W celu zbadania stanu dystalnej okrężnicy wykonuje się ultrasonografię jelita grubego.

Ostateczna ocena stanu strukturalnego i funkcjonalnego jelita jest możliwa po badaniu rentgenowskim: badanie radiologiczne jamy brzusznej, irygacja, radiografia przejścia baru przez jelito grube. W celu szczegółowego zbadania funkcji ruchowej jelit wykonuje się enterokrokonintigrafię.

Endoskopia u dzieci z zaparciami (rektoromanoskopia, kolonoskopia) jest wykonywana w celu zbadania błony śluzowej i pobrania biopsji endoskopowej. Dysfunkcje strefy odbytu i zwieracza odbytu wykrywa się wykonując manometrię i sfinkterometrię.

Biorąc pod uwagę, że dzieci z zaparciami często zaburzają nerwowe mechanizmy regulacyjne, wskazane jest zbadanie neurologa dziecięcego z Echo i EEG.

Leczenie zaparć u dzieci

Z uwagi na to, że zaparcia u dzieci są zawsze wtórne do wiodącej przyczyny, w tym przeglądzie można mówić tylko o głównych kierunkach pracy medycznej. W niektórych przypadkach, aby znormalizować funkcje fizjologiczne, wystarczy zmienić charakter diety dziecka, zwiększyć aktywność fizyczną i zwiększyć reżim picia. W diecie niemowląt cierpiących na zaparcia musi być obecny przecier owocowo-warzywny; u starszych dzieci - produkty mleczne, błonnik pokarmowy, błonnik. Niezwykle ważnym aspektem leczenia zaparć u dzieci jest rozwój warunkowego odruchu do defekacji.

W celu wyeliminowania niedociśnienia jelitowego zaleca się kursy masażu z elementami terapii ruchowej. Fizjoterapia w leczeniu zaparć u dzieci obejmuje galwanizację (z niedociśnieniem), prądy impulsowe, elektroforezę, kąpiele parafinowe w jamie brzusznej (z hipertonią). Dodatni wynik w funkcjonalnym zaparciu u dzieci daje akupunkturę. W przypadku zaparć psychogennych dzieci mogą potrzebować pomocy psychologa dziecięcego.

Do leczenia zaparć u dzieci można zaliczyć: środki przeczyszczające (laktuloza, sennozydy, czopki z gliceryną), leki przeciwskurczowe (papaweryna, drotaverin), prokinetyki (domperidon) i probiotyki. W niektórych przypadkach przepisywane są krótkie cykle lewatyw (oczyszczanie, nadciśnienie tętnicze, olej).

Rokowanie i zapobieganie i zaparcia u dzieci

Po wyeliminowaniu czynników predysponujących i spełnieniu indywidualnych zaleceń, znormalizowany jest tryb defekacji i charakter stolca. W przeciwnym razie zaparcia u dzieci mogą trwać przewlekle i towarzyszyć im już w wieku dorosłym. Jeśli dzieci mają skłonność do zaparć, wymagane jest badanie lekarskie; samoleczenie jest niedopuszczalne, szczególnie przy użyciu środków przeczyszczających i lewatyw. Silnie rozwinięte zaparcia u dzieci mogą być oznaką niedrożności jelit i innych stanów zagrażających życiu.

Środki zapobiegające zaparciom u dzieci powinny obejmować karmienie piersią, codzienne zajęcia gimnastyczne, kursy masażu, zbilansowaną dietę, uczenie dziecka defekacji w określonych momentach, tworzenie korzystnej atmosfery psychologicznej. Konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do ​​zaparć.

Ciągłe zaparcia u dziecka: przyczyny psychologiczne i organiczne

Częstość stolca, a także oddawanie moczu, jest jednym z objawów normalnego funkcjonowania organizmu dziecka i dorosłego. A jeśli dorośli czasami nie zwracają uwagi na siebie, wówczas krzesło dziecka i jego jakość są dokładnie monitorowane przez rodziców. Każde naruszenie defekacji powoduje niepokój matki. A proces opóźnienia czasami niepokoi bardziej niż biegunka.

Zaparcia występują z powodu niskiej prędkości transportu kału w jelitach. Jak radzić sobie z zaparciami u niemowląt? Kiedy sytuację można rozwiązać za pomocą metod domowych? A kiedy wizyta u lekarza jest warunkiem utrzymania zdrowia dziecka?

Trochę na temat częstości wypróżnień u niemowląt w różnym wieku

U małych dzieci, wypróżnienia mogą pojawić się bardzo często.

Ilość i jakość kału zależy od wieku dziecka. Czasami to, co wydaje się dorosłym zaparciem lub biegunką, może być osobistą fizjologiczną normą dla malucha. Normalna częstotliwość wypróżnień u dzieci w różnym wieku:

  1. Pierwsze sześć miesięcy życia przed wprowadzeniem uzupełniających pokarmów - 1-2 razy dziennie. Krzesło jest nieforemne, miękkie, bzdurne.
  2. Po 6 miesiącach do roku, z zastrzeżeniem wprowadzenia uzupełniających pokarmów - 1-2 razy dziennie. Kał jest udekorowany, gęsty, ale miękki. Już przypominają masy kałowe dorosłych.
  3. Od 1 roku do 3 lat - częstotliwość wypróżnień co najmniej 6 razy w tygodniu. Fecal miękki, udekorowany. Sam proces odbywa się bez wyraźnego dyskomfortu.
  4. Od 3 lat i starszych - przynajmniej 3 wyjazdy do toalety przez większą część tygodnia.

Jeśli z taką częstotliwością wypróżnienia dziecko rozwija się normalnie i cieszy się życiem, wtedy nie ma potrzeby martwić się o ruchy jelit.

Kiedy rzadki stolec jest patologią

Jeśli podejrzewasz, że zaparcie jest konsekwencją procesów patologicznych, powinieneś obserwować ogólny stan dziecka. Oznaki patologii:

  • ból brzucha;
  • niezrozumiały lęk i płacz dzieci;
  • proces defekacji przebiega z trudem, z wysiłkiem, bólem;
  • konsystencja kału nadmiernie gęsta, sucha.

Jeśli ten objaw trwa dłużej niż 3 miesiące, możemy mówić o przewlekłym przebiegu choroby. Ponadto często dochodzi do błędnego koła - dziecko zaczyna obawiać się procesu defekacji i powstrzymuje chęć opróżnienia jelita. W ten sposób wywołując nadpobudliwość odbytnicy i nowe zaparcia.

Aspekty psychologiczne

U dzieci poniżej jednego roku defekacja odbywa się w sposób niekontrolowany.

Po roku życia dzieci zaczynają kontrolować proces wypróżniania. Ktoś to dzieje się wcześniej, ktoś później, ale stopniowo funkcje kontroli zwieracza odbytu przechodzą na świadomy plan.

Przy zbiegu niekorzystnych czynników dziecko zaczyna hamować pragnienie. Może to być nowa sceneria, trening nocny, rozwiązywanie problemów opóźniania ruchów jelit z lewatywą, okres adaptacji w przedszkolu, wszelkie postawy psychologiczne przynoszone przez dorosłych.

Regularne tłumienie impulsów prowadzi do tego, że masy kału stają się bardziej gęste i sztywne. A nawet siedząc w swoim ulubionym garnku w domu, dziecko zaczyna odczuwać ból, gdy próbuje dużo. W rezultacie dziecko zaczyna bać się wypróżniać, nawet w zwykłych komfortowych warunkach.

Powstało błędne koło, które trudno złamać nawet doświadczonym pediatrom. Z biegiem czasu, bez odpowiedniego leczenia, już istnieje brak równowagi związków przyczynowo-skutkowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Proces trwa chronicznie.

Funkcjonalne zaparcia

Nieprzestrzeganie reżimu picia może powodować funkcjonalne zaparcia.

Ten rodzaj zaparć jest organiczny. Jego przyczyny mogą zależeć od zachowania dziecka i jego otoczenia, ale także być oznaką poważnych procesów patologicznych w ciele dziecka. Po co rozwijać funkcjonalne zaparcia:

  • Irracjonalne jedzenie przez długi czas. Może to być wegetarianizm, nadmiar produktów mięsnych w diecie z brakiem błonnika roślinnego.
  • Niezgodność z reżimem picia.
  • Siedzący tryb życia.
  • Dzieci muszą się ruszać. Pediatrzy zalecają spacer w każdą pogodę przez kilka godzin. Starsze dzieci powinny uczęszczać do klubów sportowych, tańczyć. Siedzenie przy komputerze lub przed telewizorem z komiksami ma zły wpływ na ruchliwość jelit i rozwija się zaparcie.
  • Dysbakterioza spowodowana chorobą lub spożyciem agresywnych leków, niezrównoważona dieta.
  • Forma reakcji alergicznej organizmu na dowolny produkt. Kiedy to nastąpi, uszkodzenie kosmków jelitowych, procesy asymilacji żywności zostają zaburzone.
  • Niewystarczająca produkcja enzymów z powodu patologii lub niedojrzałości układu żołądkowo-jelitowego.
  • Inwazje robaków.
  • Krzywica jest patologią, której towarzyszy spadek aktywności mięśni jelita. Rezultatem jest zaparcie.
  • Dysfunkcja tarczycy.
  • Łamanie związków przyczynowo-skutkowych w mózgu ze względu na wpływ różnych czynników psychologicznych - zaparcia psychiczne.
  • Wpływ niektórych leków przyjmowanych na bieżąco.
  • Nadużywanie narkotyków.
  • Irracjonalne stosowanie środków przeczyszczających, lewatyw. Prowadzi to do braku równowagi związków przyczynowych w mózgu.

Według statystyk medycznych rodzice są najczęściej odpowiedzialni za zaparcie dziecka.

Kiedy należy pilnie skontaktować się z instytucją medyczną:

  1. ostry ból brzucha;
  2. wypływ krwi z odbytnicy;
  3. pojawienie się płynnych niekontrolowanych mas kałowych z uporczywym zaparciem.

Taktyka medyczna

Startery bakteryjne przydatne w zaparciach.

Mam nadzieję, że problem zostanie rozwiązany niezależnie, nie powinieneś. Przewlekłe zaparcia u dziecka prowadzą do opóźnionego rozwoju z powodu braku składników odżywczych, zatrucia produktami rozkładu i rozwoju patologii przewodu pokarmowego.

Jak rozpocząć leczenie? Początkowo powinieneś zapoznać się z dietą dziecka. Przedstaw produkty bogate w błonnik - surowe warzywa i owoce, ogranicz tłuszczowe produkty mięsne. Dobrze radzi sobie ze śliną zaparcia w dowolnej postaci - surowe, kompoty, suszone śliwki. Przestrzegaj reżimu picia.

Pamiętaj, aby w diecie były obecne produkty mleczne - jogurt, kefir, ryazhenka. Wskazane jest wytwarzanie domowych napojów za pomocą starterów bakteryjnych. Pokazuje aktywność fizyczną. Chodź więcej z dzieckiem.

Aby pokonać psychologiczny dyskomfort dziecka podczas podróży, weź swoją ulubioną pulę z domu z domu. Pozwoli to dziecku poczuć się spokojnym.

Nie prowokuj fałszywych uczuć, że nieprzyzwoicie jest chodzić do toalety w większej części i powinieneś się powstrzymać. Naucz dziecko myśleć, że defekacja jest naturalnym mechanizmem i nie powinna być nieśmiała. Jak również rozwiązać ich problemy w nieznanej toalecie.

Jeśli zaparcia są jednorazowym krótkotrwałym zjawiskiem, można zastosować środki przeczyszczające. Czopki glicerynowe i preparaty zawierające laktulozę są bezpieczne dla dzieci w każdym wieku. W razie wypadku - lewatywa. Ale są to leki reagowania kryzysowego i nie należy ich zabierać.

Jeśli metody domowe nie pomagają, należy zwrócić się o pomoc do lekarza. Być może istnieje patologia układu pokarmowego lub układu hormonalnego. W takim przypadku będziesz musiał przejść pełne badanie i po postawieniu diagnozy - kurację lekową.

To ważne! Problem zaburzonej defekacji jest indywidualną patologią. A to, co pomogło sąsiadowi, może nie mieć wpływu na twoje dziecko. Rodzice powinni być cierpliwi i uważnie przestrzegać zaleceń lekarza.

Zaparcia u dzieci: co robić, leczenie, przyczyny, objawy

Struktura jelit jest różna u wszystkich dzieci, a także u dorosłych.

Zaparcia u dziecka - brak samoistnego opróżniania jelit, a także pojawienie się dekorowanych twardych odchodów (w postaci "rund" lub "kiełbasek") przez 1-2 dni. Takie objawy jak pojawienie się krwi w kale i nieudane próby dziecka również wskazują na zaparcia. Zwykle zaparciom towarzyszy nagromadzenie gazów, wzdęcia, często kolka jelitowa. Dzieciak boli "pchając" nogi i krzycząc.

Krzesło dziecka karmionego piersią niekoniecznie musi być codziennie. Jego częstotliwość może zmieniać się od kilku razy dziennie (do 10) do raz na kilka dni. Taka "huśtawka" uważana jest za ważne zjawisko - z dobrym zdrowiem dziecka i normalnym przyrostem masy ciała. Wraz z wiekiem dziecko stopniowo rozwija swój własny sposób podawania naturalnych potrzeb. Mleko matki, najcenniejszy produkt, jest doskonale trawione i równie dobrze wydalane z ciała naturalnego dziecka. A u dziecka na sztucznej diecie opróżnianie jelita występuje rzadziej. Ale jeśli sztuczny artysta jest spokojny, wesoły, dobrze przybiera na wadze, je dobrze, a podczas "odwrotnego procesu" odchody nie są stałe, to rzadkie krzesło nie powinno wywoływać alarmu. Ta częstotliwość wskazuje, że żywność jest całkowicie strawiona, bez marnowania.

Zaparcia mogą występować z różnych przyczyn: zarówno objawów różnych chorób, jak i niezależnego naruszenia funkcji przewodu pokarmowego.

Objawy i objawy zaparcia u dziecka

Dlatego często trudno jest ustalić, czy dziecko ma zaparcia. Jedno dziecko może żyć przez dwa lub trzy dni bez ruchu jelitowego i nadal czuć się normalnie, podczas gdy inne dziecko ze stosunkowo częstymi wypróżnieniami może mieć problemy z wypróżnianiem. Ogólnie rzecz biorąc, zanim zaczniesz podejrzewać, że dziecko ma zaparcia, najlepiej postępować zgodnie z objawami następujących objawów:

  • twarde stolce u noworodków rzadziej niż raz dziennie;
  • twardy i suchy kał u dzieci w każdym wieku, które najczęściej wychodzą z bólu;
  • nawracające bóle brzucha, które ustępują po ciężkich ruchach jelit;
  • krew wewnątrz lub na powierzchni kału;
  • zabrudzona bielizna między ruchami jelit.
  • dziecko staje się niespokojne, wije się, naciśnie nogi;
  • nagle dziecko uspokaja się, gra dalej;
  • po chwili powraca niespokojny stan;
  • wymioty są możliwe.

Nawet jeśli ataki stają się mniej częste i całkowicie ustępują, ale nie ma stolca i wydzielania gazów, objawy te mogą wskazywać na niedrożność jelit!

Przyczyny zaparcia u dzieci

Przyczyną zaparcia może być odwodnienie organizmu lub niewystarczające spożycie płynów w nim: na przykład w czasie upałów lub w temperaturze. Kiedy ciało żmudnie traci kość, soki jelitowe, stając się gęste, słabo radzą sobie z ich pracą, więc perystaltyka żołądka i przewodu jelitowego zostaje zaburzona.

Zaparcia najczęściej występują z powodu silnego napięcia mięśniowego na końcu jelita grubego, co zapobiega ucieczce stolca. Im dłużej wypróżnienia nie mogą się wydostać, tym mocniej i suchiej się stają, po Chao jeszcze trudniej im wyjść, nie powodując dyskomfortu. W rezultacie, gdy ruchy jelit stają się bolesne, dziecko może celowo starać się je zachować w środku, co tylko pogarsza problem. Tendencja do zaparć objawia się u członków tej samej rodziny. Zaparcia mogą rozpoczynać się w młodym wieku i utrzymywać się przez całe życie; w tym samym czasie staną się silniejsze, jeśli dziecko nie będzie miało regularnych ruchów jelitowych i zatrzyma nietrzymanie stolca.

Przyczyną jest często stres, zmiana środowiska (np. Podróżowanie), zmiany w diecie, brak snu lub choroba. Jeśli dziecko ma zdrowe jelita, zaparcia można wyeliminować za pomocą stymulatora płuc.

Przewlekłe zaparcia często wynikają z ciągłego stresu i niezrównoważonego odżywiania. Można je leczyć ziołami, ale należy zwracać uwagę na emocje, których doświadcza dziecko (na przykład kłótnie między rodzicami lub trudności w szkole) i wprowadzać zmiany w diecie.

Leczenie zaparć u dzieci

Możesz pozbyć się łagodnych lub rzadkich przypadków zaparcia z następującymi zaleceniami.

Jeśli twoje dziecko cierpiące na zaparcia ma między 6 a 12 miesiącem życia i niedawno zaczęło jeść mleko krowie (które nie jest zalecane przez okres do 12 miesięcy), wróć do poprzedniej formuły, której używał wcześniej. Być może to pomoże, ponieważ mieszanka dla niemowląt nie powoduje zaparć, takich jak całe mleko krowie. Jeśli karmisz piersią dziecko, najprawdopodobniej nie będzie cierpiał na zaparcia; Jednakże, jeśli Twoje dziecko, które je mleko matki, ma zaparcia, być może nawyki żywieniowe tego nie powodują. Nie zastępuj mleka z mlekiem bez zalecenia lekarza pediatry. (Pamiętaj, że Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca karmienie Twojego dziecka mlekiem z piersi w pierwszych 12 miesiącach życia).

Jeśli Twoje dziecko spożywa stałe pokarmy i cierpi na zaparcia, może być konieczne dodanie pokarmów bogatych w błonnik do codziennej diety. Należą do nich suszone śliwki, morele, śliwki, rodzynki, warzywa o dużej zawartości błonnika (takie jak groch, fasola, brokuły), produkty z pełnego ziarna. Ponadto pomocne może być codzienne picie większej ilości wody.

Jeśli sytuacja jest wystarczająco poważna, pediatra może przepisać środek przeczyszczający lub lewatywę. Dokładnie przestrzegaj zaleceń pediatry. W żadnym wypadku nie należy podawać dziecku środka przeczyszczającego, jeśli nie zostało przepisane przez lekarza.

Przede wszystkim w leczeniu zaparć musisz ustalić żywienie. W diecie - klucz do sukcesu w zdecydowanej większości przypadków. I jakiekolwiek cudowne leki, które dajesz dziecku cierpiącemu na zaparcia, jeśli natura diety pozostaje taka sama, zaparcia powrócą prędzej czy później. Normalizacja diety jest często wystarczająca do poprawy stanu bez żadnych leków.

Przed rozpoczęciem leczenia należy dowiedzieć się, jakie dziecko ma zaparcia.

Spastyczne zaparcia. Dziecko ma skurcze, silny ból brzucha. Jest to spowodowane zwiększonym skurczem jelit. Przy takim zaparciu nie można podać grubego włókna, tylko wzmocni objawy. W diecie należy stosować owoce bez skóry, soki z miąższem, tłuczone ziemniaki, produkty mleczne, gotowane mięso i ryby, miód, dżemy, dżemy. Dobrze pomaga świeży sok ziemniaczany (najlepiej z różowych i czerwonych odmian ziemniaków). Ta dieta jest przepisywana przez 5-7 dni, aż do ustania spazmów, a dopiero potem można przejść do głównej diety, pokazanej na zaparcia.

Zaparcia hipnotyczne (lub atoniczne). Jest to związane ze zmniejszeniem napięcia jelitowego, "ociężałym" jelitem, które kurczy się bezczynnie i nie promuje jedzenia wystarczająco szybko. Z tym zaparcie pokazano główną dietę.

Ważne jest zapewnienie dziecku normalnej diety, odpowiedniego snu i pójścia za toaletą. Rano, gdy spieszymy dzieci śniadaniem, a potem spieszą je do szkoły w pośpiechu, mają fizyczną reakcję prowadzącą do zaparć.

Ułóż codzienną rutynę, aby dzieci miały wystarczająco dużo czasu rano. Nie dostosowuj ich, unikaj tonu poleceń, który powoduje stres. Owsianka działa jak naturalny środek przeczyszczający, szczególnie jeśli dodasz do niego rodzynki. Ten sam efekt ma naleśnik z otrębami i rodzynkami. Ponadto te potrawy są pożywne.

Zachęć dziecko, aby przed pójściem do szkoły poświęciło kilka minut na pójście do toalety. Potrafi nauczyć się świadomie rozluźniać właściwe mięśnie. Często wystarczy wypracować regularny zwyczaj pójścia do toalety w tym samym czasie, aby rozwiązać problem. Jest to naprawdę bardzo ważne, ponieważ wiele dzieci, spiesząc się do szkoły, powstrzymuje chęć i odkłada wizytę w toalecie, dopóki nie wrócą do domu, co prowadzi do dalszych zaparć, a także samozatrucia (samozatrowania) organizmu z powodu reabsorpcji tego materiału, który nie był w czasie usunięte.

Możesz postawić ławkę w toalecie, aby dziecko wstało na nogi. Pozycja "przysiadu" jest fizjologicznie bardziej poprawna, zapobiega napięciom i rozwojowi hemoroidów.

Masuj brzuch. Masuj żołądek dziecka zgodnie z ruchem wskazówek zegara, opisując dłonią duże koło. Zacznij od niższej pozycji (powyżej kości łonowej) i przejdź w górę. Na ostatniej części koła mocno, ale nie naciskaj mocno na brzuch od góry do dołu. Wyobraź sobie, że twoja dłoń łagodzi napięcie w brzuchu dziecka. Przed rozpoczęciem masażu, wlej trochę oleju do dłoni. Dobrze pasuje rumianek, lawenda i olejek różany.

Naucz dziecko relaksować mięśnie brzucha i miednicy za pomocą wizualizacji. W przypadku przewlekłego zaparcia wizualizuj 3 razy w tygodniu przed snem. Budząc się rano, dziecko może masować brzuch.

Ćwicz. Ćwiczenia na świeżym powietrzu przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania jelit. Jeśli dziecko siedzi w klasie przez większą część dnia, wraca do domu i ogląda telewizję lub odrabia pracę domową, brakuje mu aktywności fizycznej. Wyłącz telewizor i wyślij dzieci na ulicę, aby grać, biegać, jeździć na rowerze lub skakać na linie. Spacer po obiedzie lub obiedzie to wspaniała tradycja rodzinna. Poprawia trawienie i krążenie krwi. Kiedy dzieci spędzają wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu, koncentrują się dobrze na lekcjach i lepszym śnie.

Dzieci wolą mąkę i tłuste jedzenie - chleb, makaron, herbatniki, ser, masło. Produkty te są bogate w kalorie niezbędne do wzrostu i ruchu, ale mają działanie wzmacniające. Użyj produktów pełnoziarnistych, świeżych warzyw i owoców. Dzieci muszą pić co najmniej 4 szklanki wody dziennie. Kieliszek ciepłej wody rano zwiększa perystaltykę jelit.

Kojące lub duszone suszone owoce - figi, śliwki, rodzynki mają efekt przeczyszczający.

Podczas niedokrwistości z niedoboru żelaza może wystąpić zaparcie (przeczytaj zalecenia odpowiedniej sekcji). Pamiętaj, że tabletki zawierające żelazo zwiększają zaparcia, dlatego lepiej stosować leki ziołowe, z wyjątkiem nagłych przypadków związanych z utratą krwi lub innymi poważnymi chorobami.

Wszystkie następujące narzędzia mogą być zawarte w odżywianiu dziecka, są pożywne i mają dobry smak. Te rośliny są miękkimi lekami, które stymulują trawienie. Nie obejmuje to tak znanych ziołowych środków przeczyszczających, takich jak senna, rabarbar i inne, ponieważ mają one zbyt duży wpływ na organizm, co nie jest zalecane dla dzieci. Używaj łagodnych środków przeczyszczających: nie powodują spazmatycznych i bolesnych zjawisk i nie powodują uzależnienia.

Zardzewiały kora wiąz. Wymieszaj 1 łyżeczkę kory woskowej (naturalny środek przeczyszczający) z 1 szklanką ciepłego soku jabłkowego. Dodaj szczyptę cynamonu i dobrze wymieszaj. Pozwól dziecku wypić tyle, ile się da. To proste narzędzie jest odpowiednie dla dzieci w każdym wieku, ale przede wszystkim dla dzieci.

Siemię lniane. To narzędzie można dodać do żywności. Nasiona lnu można zastąpić nasionami babki lancetowatej.

Piłki owocowe. Kulki owocowe bogate w składniki odżywcze są zdrowym przysmakiem dla dzieci w każdym wieku i są łagodnym środkiem przeczyszczającym. Upewnij się, że dzieci myją zęby po jedzeniu, ponieważ kulki przyklejają się do ich powierzchni.

  • 1/2 szklanki rodzynek
  • 1/2 szklanki ciasta
  • 1/2 szklanki migdałów
  • 1/4 szklanki siemię lniane
  • 1/4 szklanki kaszy kokosowej lub migdałowej

Zmiażdż wszystkie składniki z wyjątkiem kokosa lub kaszy migdałowej za pomocą miksera lub robota kuchennego. Dodaj trochę wody, aby uzyskać lepką masę. Wytwarzaj kulki o średnicy około 5 cm i zwij je w kasze kokosowe lub migdałowe. Możesz wymyślić własne opcje tego przysmaku.

Syrop kandyzowany kędzierzawy i mniszek lekarski. Szczaw i mniszek lekarski są niezawodnymi środkami na przewlekłe zaparcia, są szczególnie przydatne dla dzieci cierpiących na anemię. Rośliny te zwiększają perystaltykę, stymulują wątrobę i odżywiają krew. Syrop jest zalecany dla dzieci powyżej 3 lat. Zamiast syropu można używać nalewek, 15-30 kropli 2 razy dziennie.

  • 2 łyżki suszonego szczawu kędzierzawego
  • 2 łyżki korzenia mniszka lekarskiego
  • 1/2 litra wrzącej wody
  • 1/4 szklanki miodu

Wymieszaj wszystkie zioła w szklanym słoju. Dodać wrzącą wodę, przykryć i odstawić na 8 godzin. Przesiewać w rondlu i utrzymywać pokrywkę na małym ogniu, aż pojawi się 1 szklanka płynu. Osładzaj z miodem, schłodź do temperatury pokojowej, przykryj i wstaw do lodówki na 2 miesiące. Codziennie podawaj 2 łyżeczki dzieciom poniżej 7 lat i 2 łyżki stołowe starszym dzieciom.

Lewatywa. Używana lewatywa oczyszczająca, hipertoniczna, syfon.

Lewatywa nadciśnieniowa. Przebieg leczenia od 7-10 zabiegów co drugi dzień. Roztwór do przygotowania hipertonicznej lewatywy: 1 łyżka. l sól w 1 szklance wody. Wprowadź, w zależności od wieku, 50-250 ml.

Terapia Colon Po 12 latach można przetestować u dziecka przebieg kolonoterapii - płukanie jelit przefiltrowaną wodą za pomocą specjalnego aparatu. Woda wchodzi pod ciśnieniem i wraca. Jest płukanie jelit i uwalnianie zastojowych mas kałowych. Skuteczność jednego cyklu 4-5 procedur jest równoważna 30 oczyszczającym lewatywom.

Jedną z przyczyn zaparć u dziecka jest picie przegotowanej wody, która zawiera niewiele soli, w szczególności soli potasu niezbędnych do prawidłowej perystaltyki. Jeśli nie ma czystej lub filtrowanej wody pod ręką, dzieciom starszym niż 4 miesiące można dostarczyć odwary z suszonych owoców bogatych w ten pierwiastek śladowy. Mówimy o takich suszonych owocach jak rodzynki, suszone morele, figi, suszone śliwki (które samo w sobie ma działanie przeczyszczające na organizm). Jeśli zaparcia wystąpiły u naturalnego dziecka, matka powinna jeść ten owoc. W jej diecie w zapobieganiu zaparcia dziecka powinna również znajdować się duża część pokarmów bogatych w błonnik.

Głównym sposobem leczenia zaparć jest dostosowanie diety i reżimu picia matki i dziecka.

Ponadto zastosuj świece analne, łagodne środki przeczyszczające, lewatywy, rurkę odpowietrzającą. To prawda, nie powinieneś angażować się w lewatywy i rurki, aby jelito dziecka "nie zapominało jak" pracować samodzielnie.

Zwalczanie bólu w jelitach i zakładanie krzesła jest dobrze promowane przez masaż brzucha. Polega ona na głaskaniu brzucha dziecka wokół pępka zgodnie z ruchem wskazówek zegara w pozycji "na plecach", a następnie - zginanie nóg w kolanach i dociskanie ich do brzucha. Następnie należy odwrócić dziecko i delikatnie pogłaskać jego plecy ruchami od góry do dołu.

Przypomnij sobie, że wszystkie wizyty w leczeniu okruchów są przeprowadzane przez lekarza! Często powtarzające się zaparcia u dziecka wymagają kompleksowego badania organizmu dziecka.
Jeśli podejrzewa się niedrożność jelit, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia!

Przepis na wykiwanie owoców.

Łyżka suszonych owoców w plasterkach ze szklanką wody. Gotować przez około 20 minut, a następnie zaparzyć przez 15-20 minut. Następnie odcedź bulion, ostygnij do około 30 ° C i daj dziecku. Można również wlać łyżkę suszonych owoców ze szklanką wrzącej wody i gotować w termosie (1-2 godziny).

Zapobieganie zaparciom u dzieci

Z biegiem czasu rodzice muszą zrozumieć, jak często ich dziecko ma krzesło, a także co to jest pod względem wielkości i spójności. Pomoże to ustalić, kiedy dziecko zaparło i jak poważne jest. Jeśli dziecko nie ma regularnego stolca codziennie lub co drugi dzień, lub po tych dniach odczuwa dyskomfort, zapytaj pediatrę, jakie zmiany w diecie pomogą normalizować jego krzesło.

Co to jest zaparcie?

Zaparcia - trudności, niewystarczające i rzadkie ruchy jelit.

Rytm defekacji różni się istotnie u różnych dzieci. Zaparcie jest uważane za opóźnienie stolca dłuższe niż 48 godzin, po którym następuje pogorszenie samopoczucia dziecka. Zaparcie charakteryzuje się nie tylko rzadkim, ale także ciasnym, skąpym stolcem.

Żywność, czynniki neurogenne, zapalne, toksyczne lub ich kombinacje mogą prowadzić do rozwoju zaparć. Zmniejszenie objętości pożywienia, niedobór w diecie błonnika pokarmowego, stosowanie oczyszczonych produktów, niedostateczne spożycie płynów może prowadzić do zmniejszenia ilości kału i zmniejszenia jego działania drażniącego na odbytnicę. W powstawaniu zaparć u dzieci odgrywa rolę dziedziczne predyspozycje. Ostre infekcje jelitowe przenoszone przez dziecko w pierwszych miesiącach życia, obecność alergii pokarmowych, choroby okrężnicy (hemoroidy, szczeliny odbytu), długotrwałe stosowanie niektórych leków (środki znieczulające, leki zwiotczające mięśnie, leki przeciwdrgawkowe, leki cholinolityczne, opiaty, leki moczopędne, blokery kanału wapniowego kwas nikotynowy). Przyczynia się do dysbiozy zaparcia.

Co to jest dyskineza jelita grubego?

U większości dzieci zaparcie ma charakter czynnościowy i jest spowodowane dyskinezą jelita grubego - osłabieniem funkcji motorycznej (typu hipotonicznego) lub wzrostem napięcia jelitowego (typ hipertoniczny).

W przypadku hipotonicznego typu dyskinez jelita grubego charakterystyczne jest utrzymujące się postępujące zaparcie. Po zaparciu fotel odchodzi w dużej objętości i może być rozcieńczony. Stopniowe rozszerzanie dolnych części okrężnicy może osłabić napięcie zwieracza odbytu z pojawieniem się nietrzymania stolca w postaci klomatyzacji. Bóle brzucha z reguły występują tylko przy przedłużonym utrzymywaniu stolca, są trwałe, uporczywe i znikają po wypróżnieniu.

W przypadku dyskinezy typu nadciśnieniowego ból jest zwykle zlokalizowany w dolnej i dolnej części brzucha, ma charakter skurczowy, znika po opróżnieniu jelita. W przypadku zaparć, krzesło odchodzi w małych porcjach typu "odchody owiec", możliwe jest niekompletne defekowanie. Czasami w stolcu występuje śluz.

Występują ostre zaparcia - nagła nieobecność krzesła przez kilka dni. Odprowadzanie gazów zwykle nie jest zakłócane. Jeśli wraz z nieobecnością kału nie wydostaną się gazy, można założyć, że rozwinie się ostra niedrożność jelit. U większości pacjentów zaparcia rozwijają się stopniowo i mają uporczywie nawracający charakter.

Oprócz zatrzymania stolca, zaparcie objawia się u dzieci z letargiem lub lękiem, zmniejszonym lub brakiem apetytu, nudnościami, wymiotami, gorączką o niskim stopniu złośliwości. Starsze dzieci z zaparciami mogą mieć skargi na bóle głowy, bóle brzucha, uczucie niekompletnych ruchów jelit. Możliwy jest nieświeży oddech, język, lekkie wzdęcia. Podczas głaskania brzucha dziecka można czuć ściśnięte lub rozszerzone części jelita. Przy długotrwałym zaparciu dziecko może pozostawać w tyle pod względem rozwoju fizycznego, pojawienie się "niebieskiego" pod oczami.

Podczas badania dzieci z uporczywym zaparciem stosuje się instrumentalne metody diagnostyczne w specjalistycznym oddziale (gastroenterologii dziecięcej lub chirurgii dziecięcej): rektoromanoskopii, kolonoskopii, elektromiografii, irygologii.

Leczenie zaparcia przeprowadza się biorąc pod uwagę czynnik sprawczy i rodzaj dyskinezy jelitowej. W przypadku ostrego zaparcia dziecku podaje się oczyszczającą lewatywę. W przypadku lewatyw u dzieci w wieku powyżej 3 lat należy użyć gumowego balonu nr 5 (180-200 ml) lub balonu nr 6 (200-250 ml). Balon sterylizuje się poprzez gotowanie, jest napełniany wodą o temperaturze pokojowej, końcówka balonu jest smarowana wazeliną. Dziecko umieszcza się po prawej stronie na ceratach przykrytych pieluchą. Końcówkę balonu wkłada się do odbytu 4-6 cm i, ściskając balon, opróżnia się. Następnie ostrożnie wycofaj końcówkę bez wypuszczania balonika, ściskaj pośladki dziecka i trzymaj je przez kilka minut. Ilość płynu potrzebna do oczyszczenia lewatywy to dla dzieci w wieku 3-4 lat 300 ml, 5-8 lat - 400 ml, powyżej 9 lat - 500 ml. Aby wzmocnić działanie lewatywy, można użyć słabego roztworu mydła dziecięcego, dodać 2-3 łyżki gliceryny do wody lub 10% roztworu soli kuchennej w ilości 10 ml / rok życia dziecka. Jeśli lewatywa nie działa, możesz powtórzyć ją dopiero po kilku godzinach. Czasami odbyt jest tak zatkany kałem, że nie da się zrobić lewatywy. W tym przypadku, po założeniu rękawicy i rozmyciu jej wazeliną, usunąć kał z jelita dziecka palcem, następnie przemyć kał w jelitach strumieniem wody z balonu i dopiero wtedy zrobić lewatywę.

Wszystkie dzieci z nawracającymi zaparciami wymagają aktywnego reżimu motorycznego, spacerów, eliminacji przeciążenia neuropsychicznego. Należy codziennie podawać dziecku świeży kefir, gruboziarniste zboża (gryka, jęczmień), chleb zdrowotny, pieczone jabłka, suszone śliwki lub suszone morele, olej roślinny (6-10 ml / dzień). W przypadku hipotonicznej dyskinezy zaleca się dodatkowo rano po snu wypicie pół szklanki wody lub soku z lodówki, aby codziennie spożywać co najmniej 200 gram świeżych warzyw i owoców, aby jeść czarny chleb żytni. Przy nieskuteczności tej diety dodatkowo przepisuje się otręby, dodając je do zupy lub owsianki, dawkę dostosowuje się indywidualnie od 5 do 20 g na dzień.

Środki przeczyszczające (bisakodyl, proszek lub tabletki z korzenia rabarbaru, senade, glaxene itp.) Podaje się na zalecenie lekarza tylko na początku leczenia. Nie wpływają one na istotę procesu, mogą uzależniać. Ponieważ zaparcia rozwijają dysbacteriosis i niedobór witamin, wskazane jest powtarzanie kursów preparatów bakteryjnych (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, itp.), Jak również kompleksów multiwitaminowych (centrum, unicup, multitabs, itp.).

Jakie są nawykowe (psychogenne) zaparcia u dzieci?

Często dzieci rozwijają zaparcia psychogenne. Zazwyczaj powstawanie takich zaparć jest związane z chorobami odbytnicy (wypadnięcie, bruzdy, przetoka, zapalenie odbytu), w których defekacja jest bolesna. Choroba mija, ale lęk przed defekacją pozostaje. Ten strach powoduje, że dziecko powstrzymuje krzesło. Częściej powstawanie zaparć psychogennych ma miejsce w sytuacji, gdy dziecko musi iść do toalety w niewygodnych warunkach, na przykład w obecności innych dzieci lub w niehigienicznym środowisku.

Zwykle ampułka odbytnicza jest pusta. Chęć wypróżnienia z powodu odruchowego kału drażniącego dochodzącego z esicy. Jeśli dziecko wielokrotnie znajduje się w sytuacji, która powoduje, że tłumi to pragnienie, odbyt rozciąga się i ten odruch stopniowo zanika. Regularność wypróżniania jest zakłócona, kał odwadnia się i pogrubia. Dziecko chętnie opróżnia jelita, ale nie może. Taka sytuacja często występuje u nieśmiałych dzieci, które zaczynają uczęszczać do zespołu dziecięcego i są zawstydzone prośbą o toaletę lub sytuacje, w których dziecko nie wie, jak lub nie ma dostępu do publicznej toalety. Leczenie w tym przypadku ma na celu rozwiązanie sytuacji psycho-traumatycznej i może obejmować psychotropowe leki przeciwdepresyjne według uznania psychoterapeuty.

Jakie typowe choroby są zaparcia?

Zaparcie jest charakterystyczne dla niektórych chorób endokrynologicznych, na przykład, niskiej czynności tarczycy (niedoczynność tarczycy). Dominującymi objawami w tym przypadku są opóźnienie wzrostu i rozwój psychoruchowy dziecka, suchość skóry i łamliwe włosy. W takim dziecku można zauważyć powolne tętno i nieco obniżoną temperaturę ciała. Po zakończeniu badania endokrynolog przypisuje preparaty dla dzieci, które kompensują niewydolność funkcji tarczycy (L-tyroksyna, tyroksyna), po dostosowaniu dawki, zaparcia znikają.

Zaparcia są typowe dla niektórych zaburzeń metabolicznych. Na przykład zaparcie może być spowodowane zmniejszeniem stężenia potasu (podczas przyjmowania niekontrolowanych leków moczopędnych) lub zwiększeniem stężenia wapnia we krwi (z przedawkowaniem witaminy D lub ze zwiększoną czynnością gruczołów przytarczycznych). Zaparcia mogą powodować długotrwałe stosowanie leków zawierających bizmut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks, itp.), Węglan wapnia, wodorotlenek glinu, środki przeciwbólowe itp.

Zaparcie jest charakterystyczne dla dzieci z chorobami ośrodkowego układu nerwowego (porażeniem mózgowym, organicznymi chorobami mózgu) i chorobami obwodowego układu nerwowego (uszkodzenie korzeni rdzenia kręgowego, nerwu korowego), w których upośledzona jest regulacja mięśni jelita. Obraz choroby w tych przypadkach jest zdominowany przez zaburzenia neurologiczne, a leczenie takich zaparć opiera się na leczeniu choroby podstawowej.

Jakie wady rozwojowe okrężnicy mogą powodować zaparcia?

Dolikhosigma - wydłużona esicy okrężnica. Choroba objawia się uporczywym zaparciem, które obserwuje się już w młodym wieku. W pierwszych latach życia stolec jest niezależny, ale później, aby opróżnić jelito, należy stosować stałą dietę, środki przeczyszczające lub oczyszczające lewatywy. Rozpoznanie ustala się na podstawie danych z irygografii. W przypadku uporczywych zaparć i nieskuteczności środków konserwatywnych należy od czasu do czasu skorzystać z interwencji chirurgicznej.

Choroba Hirschsprunga - wrodzona nieobecność węzłów nerwowych (aganglioza) w dowolnej części okrężnicy. Fala kurczliwości jelita nie przechodzi przez obszar bez unerwienia, zawartość jelita gromadzi się ponad tym obszarem. Zaparcia martwią się od pierwszego roku życia, stopniowo rosną. Badanie rentgenowskie ujawnia ekspansję okrężnicy położonej powyżej strefy agangliozy. W wątpliwych przypadkach próbka biopsyjna wykonywana jest na zwężonej części okrężnicy. Leczenie chirurgiczne.

Zaburzenia stolca u dzieci są częste. Ale jak widzieliście, bardzo podobne zaburzenia trawienia mogą być spowodowane przez bardzo różne choroby. Nie ma jednego szablonu: przy chorobie każdego dziecka potrzebne jest indywidualne podejście zarówno do badania, jak i leczenia. Zaburzenia stolca u dziecka zasługują na największą uwagę, ponieważ jeśli przedwczesne lub nieprawidłowe leczenie może być początkiem długiej i ciężkiej choroby.

Skutki zaparcia u dzieci

Chociaż zaparcia i nie są śmiertelne, ale w znacznym stopniu pogarszają jakość życia, a przy długim, przewlekłym przebiegu prowadzą do:

  • Pogorszenie dobrego samopoczucia. Ból brzucha.
  • Opóźniony rozwój fizyczny i umysłowy.
  • Spadek wydajności w szkole.
  • Zaburzenia mikroflory jelitowej - dysbakterioza.
  • Hipowitaminoza (sucha i blada skóra i błony śluzowe, gryzienie, zmiana w jakości włosów i paznokci).
  • Zatłoczenie kału w jelitach przyczynia się do zwiększonego wchłaniania substancji toksycznych, powodując przewlekłe zatrucia, reakcje alergiczne, choroby skóry (atopowe zapalenie skóry, trądzik itp.), Zmniejszoną odporność.
  • Przerwy i szczeliny odbytu.
  • Nietrzymanie stolca (enopresja).

Dlatego też, jeśli dziecko ma zaparcia, należy udać się do lekarza, aby wyjaśnić przyczynę, która je wywołała, i dobór terapii.

Zaparcia psychogenne u dzieci

Istnieją dwa rodzaje zaparć, które mają przyczyny psychologiczne. Zaczynają najczęściej od roku do dwóch. Jeśli dziecko w tym wieku odczuwa ból kilkakrotnie, gdy ma wypróżnienie, może później opóźnić stolec na kilka tygodni lub nawet miesięcy z obawy przed bólem. Gdy stolec jest opóźniony przez 1-2 dni, staje się twardy i ponownie powoduje ból. Czasami rodzice zbyt pilnie uczą dziecko dzbanka, a on, broniąc swojej niezależności, mimowolnie trzyma krzesło, co również prowadzi do zaparć. (W kwestii nietrzymania stolca związanego z zaparciami).

Jeśli dziecko w wieku od 1 roku do 3 lat ma bolesne twarde stolce, konieczne jest podjęcie natychmiastowych kroków w celu uniknięcia błędnego koła zatrzymania stolca, a następnie ponownego zaparcia. Twój lekarz może zalecić szereg środków zmiękczających stolec. Leczenie trwa co najmniej miesiąc, a to pozwala dziecku czuć się pewnym, że ból nie powróci.