Choroby tętnic i żył w nogach są powszechne wśród populacji. Jednocześnie szereg chorób (miażdżyca tętnic, cukrzyca) prowadzi do trwałego, stopniowego zakłócania dopływu krwi do tkanek miękkich i powoduje rozwój poważnych objawów, w tym nieleczonych wrzodów. Ustalenie prawidłowej diagnozy pozwala przepisać skuteczne leczenie w odpowiednim czasie i zapobiec dalszemu rozwojowi choroby. Angiografia naczyń kończyn dolnych - "złoty standard" w diagnostyce zmian w łożysku tętniczym.
Miażdżyca jest poważną chorobą, która prowadzi do zaburzeń w dopływie krwi do kończyn dolnych. Jednocześnie pacjent ma charakterystyczne objawy kliniczne, przede wszystkim silny zespół bólowy, który może być zlokalizowany w dowolnej części nogi (udo, łydka, pośladki) lub całkowicie go pokryć. Lokalizacja bólu zależy od poziomu uszkodzenia tętnic.
Miażdżyca tętnic odnosi się do stale postępujących chorób, prowadzących do nasilenia objawów występujących u pacjenta lub pojawienia się nowych objawów klinicznych.
Zwykle ściany naczyń krwionośnych mają gładką powierzchnię, która umożliwia swobodny ruch krwi przez światło. Na tle różnych czynników, takich jak złe odżywianie, predyspozycje genetyczne, cukrzyca u ludzi, obserwuje się pojawianie się i wzrost blaszek miażdżycowych, które utrudniają prawidłowy przepływ krwi.
Ostatecznie, zwiększenie płytki nazębnej może prawie całkowicie zablokować naczynie tętnicze, co prowadzi do rozwoju niedokrwienia i zmian dystroficznych lub martwiczych w tkankach miękkich.
Angiografia tętnicowa jest nowoczesną metodą badania naczyń kończyn dolnych, która pozwala uzyskać ich trójwymiarowy obraz w celu zidentyfikowania zaburzeń przepływu krwi. Podobna procedura jest wykonywana przy użyciu angiografu, który jest urządzeniem rentgenowskim lub rezonansu magnetycznego. Pacjent wstrzykuje się do naczynia środka kontrastowego, który zapewnia wydzielanie tętnic na angiogramie.
W zależności od zastosowanego podejścia diagnostycznego procedura może mieć dwa typy:
Wybór określonego typu angiografii zawsze pozostaje w gestii lekarza prowadzącego, ponieważ tylko on może ocenić wskazania pacjenta i przeciwwskazania do zabiegów.
Angiografia MRI lub CT jest wykonywana tylko zgodnie z ustalonymi wskazaniami. Należą do nich:
Lekarz prowadzący powinien zawsze brać pod uwagę wskazania i przeciwwskazania do przepisanego badania. W przeciwnym razie mogą pojawić się różne komplikacje, w tym ostra niewydolność nerek lub zakrzepica.
Pomimo szerokiej listy wskazań i wysokiego poziomu bezpieczeństwa, nie można przeprowadzić badania angiograficznego u wszystkich pacjentów. Lekarze rozróżniają następujące przeciwwskazania do jego stosowania:
Jeśli istnieją przeciwwskazania, lekarz musi przerwać badanie i wybrać inny sposób oceny stanu łożyska tętniczego. Nieprzestrzeganie przeciwwskazań może prowadzić do poważnych konsekwencji.
Poziom bezpieczeństwa i treści informacyjnej każdej procedury diagnostycznej zależy od jakości przygotowania pacjenta do badania. Pacjent może otrzymać zalecenia od swojego lekarza prowadzącego lub w pokoju diagnostycznym. Lekarz, przed wykonaniem angiografii, musi zorganizować odpowiednie badanie i przygotowanie:
Takie podejście pozwala zapewnić brak powikłań i skutków ubocznych badań angiograficznych, poprawiając jednocześnie jakość otrzymywanych informacji.
Mówiąc o angiografii kończyn dolnych, należy mówić o przebiegu jej realizacji. Zabieg przeprowadza się w działającej placówce medycznej z obowiązkową obecnością anestezjologa.
Do wprowadzenia cewnika do naczynia stosuje się miejscowe znieczulenie. Ważne jest, aby pamiętać, że zabieg przeprowadzany jest jako interwencja chirurgiczna - w warunkach antyseptycznych i aseptycznych. Po zapewnieniu małego nakłucia tętnicy, lekarz prowadzący wprowadza do niego specjalnego intruza. To urządzenie jest plastikową rurką o małej średnicy, ułatwiającą wkładanie i wyjmowanie cewnika.
Podczas badania pacjent jest przytomny, co pozwala mu stale oceniać jego stan zdrowia i niezwłocznie podejmować działania terapeutyczne, gdy są one konieczne.
Substancję nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich wprowadza się przez cewnik do tętnicy, a skaner komputerowy lub rezonans magnetyczny zapewnia ciągłe obrazowanie z dużą prędkością, umożliwiając w ten sposób uzyskanie wysoce szczegółowego obrazu łożyska naczyniowego.
Po zakończeniu badania i usunięciu cewnika na miejsce wprowadzenia nałożony jest bandaż ciśnieniowy. W pierwszym dniu po badaniu pacjentowi zaleca się przylegać do leżenia w łóżku i pić dużą objętość płynu - 2-2,5 litra na dzień. Konieczne jest przyspieszenie usuwania substancji nieprzepuszczającej promieniowania rentgenowskiego.
Ważne jest, aby pamiętać, że tylko lekarz, który otrzymał specjalne dodatkowe wykształcenie, powinien przeprowadzić interpretację uzyskanych wyników. Dzięki niezależnym próbom diagnozy i przepisywania leczenia możliwe jest dalsze postępy choroby lub rozwój jej powikłań.
Angiografia naczyń kończyn dolnych - "złoty standard" do wykrywania uszkodzeń łożyska tętniczego w różnych chorobach. Taka procedura powinna być ściśle wykonywana zgodnie z dostępnymi wskazaniami i przeciwwskazaniami i powinna być przeprowadzana tylko w warunkach specjalnie wyposażonej sali operacyjnej. Uzyskane wyniki pozwalają nam określić poziom i zakres zmian tętniczych, wybierając najskuteczniejszą metodę terapii.
Angiografia to badanie fluoroskopowe naczyń krwionośnych, które pozwala określić ich stan funkcjonalny i lokalizację, prędkość przepływu krwi, patologię ścian naczyń i inne ważne cechy. Metoda opiera się na wprowadzeniu roztworu kontrastowego do krwioobiegu. Uzyskany obraz RTG pozwala lekarzowi zobaczyć pełny obraz stanu układu naczyniowego.
Metoda angiografii jest uznawana za najdokładniejszą i najbardziej wiarygodną w badaniu anomalii układu krążenia. Pomaga zdiagnozować chorobę, określić miejsce uszkodzenia i znaleźć najbardziej skuteczne leczenie w każdym przypadku.
Angiografia kończyn dolnych jest przepisywana przez lekarza po zbadaniu pacjenta i wykonaniu niezbędnych badań.
Wskazania do tego rodzaju badań są następujące:
Bezwzględne przeciwwskazania do tego typu interwencji:
Kierunki tej metody są dość zróżnicowane:
Rozwój nauk medycznych i wprowadzenie technologii komputerowej doprowadziły do powszechnego wprowadzenia i udoskonalenia tych metod. Najczęściej stosowane metody, umożliwiające uzyskanie maksymalnych niezbędnych danych, są następujące:
Ważnym krokiem w tym badaniu jest dokładne przygotowanie, które składa się z następujących punktów:
Angiografia występuje w okresie dziesięciu do dwudziestu minut.
Kolejność działań lekarza jest następująca:
Po zabiegu wymagane jest leżenie w łóżku i nadzór personelu medycznego w ciągu dnia.
Wyniki angiografii zapisane na nośniku cyfrowym mogą być przechowywane i prezentowane, jeśli to konieczne, lekarzom o innym profilu. Obszary zastosowań tego rodzaju badań są różnorodne.
Przede wszystkim jest to chirurgia naczyniowa i flebologia. W chirurgii naczyniowej dane uzyskane w wyniku angiografii są często wykorzystywane do przygotowania operacji naczyniowej. Ta metoda pozwala określić anatomiczną strukturę i położenie naczyń, ponieważ niektóre formy położenia naczyń lub ich krętości mogą służyć jako przeciwwskazanie do prowadzenia operacji naczyniowej.
Zapoznaj się wizualnie z metodą angiografii:
Zastosowanie tego badania w flebologii umożliwia określenie lokalizacji zmiany ściany żylnej i lokalizacji skrzepów krwi, a także zarysowanie strategii przeprowadzania interwencji chirurgicznej w celu ich usunięcia.
Patologie układu krążenia - powszechne choroby, które są główną przyczyną zgonów wśród ludności. Aby zdiagnozować nieprawidłowości w czasie, pacjentom zaleca się angiografię naczyń kończyn dolnych. Dzięki tej metodzie badania można postawić ostateczną diagnozę i zalecić odpowiednie leczenie.
Angiografia jest instrumentalną metodą diagnozowania chorób serca i układu krążenia. Badanie prowadzone jest w specjalistycznej placówce medycznej.
Diagnozę przeprowadza się za pomocą środka kontrastowego, który jest wstrzykiwany do krwiobiegu i promieni X. Promieniowanie jonizujące skierowane do badanego obszaru nie przechodzi przez barwnik. Środek kontrastowy umożliwia uzyskanie szczegółowego obrazu układu krążenia kończyn dolnych.
Angiografię kończyn dolnych można przypisać do:
Zadaniem badawczym jest identyfikacja obszaru patologicznego (skurcz naczyń, upośledzony przepływ krwi, ścieńczenie ścian naczyń krwionośnych, wykrywanie blaszek miażdżycowych itp.).
Istnieje angiografia żył i tętnic kończyn dolnych. Zasadą metod badawczych jest inne nakłucie, przez które wprowadzany jest kontrast oraz wskazania do diagnozy.
Angiografię można wykonać za pomocą skanera CT. W przeciwieństwie do zdjęć rentgenowskich nowoczesny sprzęt umożliwia uzyskanie najdokładniejszych wyników. Podczas pracy z tomografem wielospiralnym pacjent otrzymuje mniejszą dawkę promieniowania niż podczas prześwietlenia rentgenowskiego.
Angiogram nogi można wykonać za pomocą pola magnetycznego. Diagnozę przeprowadza się za pomocą rezonansu magnetycznego. Badanie można przeprowadzić bez użycia kontrastu, ale pigment barwiący zwiększa zawartość informacji w procedurze.
Procedura diagnostyczna może być zaplanowana z następujących powodów:
Angiografia może nie wszystkich pacjentów, ponieważ diagnostyka ma wiele ograniczeń. Badanie jest przeciwwskazane w:
Angiografia nie jest zalecana dla dzieci poniżej 2 lat.
Aby uniknąć wystąpienia powikłań podczas wykonywania diagnostyki i poprawić jakość wyników badań, pacjent musi przygotować się prawidłowo przed wykonaniem angiografii.
Oprócz badań laboratoryjnych krwi i moczu lekarz może zalecić badanie innym specjalistom. Niezbędnym etapem przygotowania jest próbka do badania reakcji alergicznej, którą można wykorzystać na leki stosowane w procesie diagnostycznym.
Tydzień przed zabiegiem należy zaprzestać stosowania leków wpływających na proces krzepnięcia krwi. Zabrania się picia alkoholu. Jeśli pacjent pali, powinien zrezygnować z przyzwyczajenia nie mniej niż 24 godziny przed rozpoczęciem badania.
Przygotowanie do diagnozy nie wymaga przestrzegania specjalnej diety, ale ostatni posiłek powinien być 6-8 godzin przed rozpoczęciem badania. Zużyta dawka płynu jest zmniejszona.
Jeśli lekarz zalecił instrumentalną diagnostykę kończyn dolnych, pacjent powinien zostać poinformowany o tym, co specjalista (leki, alergie, ciąża itp.).
Procedura badania trwa 60 minut, ale może zająć więcej czasu. Pacjent umieszcza się na kanapie (lub stole tomograficznym), a strefa nakłucia traktowana jest preparatami antyseptycznymi. Nakłucie naczynia wykonuje się za pomocą specjalnego cewnika. Badanie nie wymaga znieczulenia.
Po usunięciu mandryny przez cewnik pacjentowi wstrzykuje się środek kontrastowy i wykonuje się serię obrazów radiologicznych.
Po zakończeniu badania usuwa się cewnik, krwawienie zatrzymuje się (w razie potrzeby zakłada się nici) i pozostawia pacjenta na 24 godziny w szpitalu. W okresie rehabilitacji należy przestrzegać leżenia w łóżku. W przeciwnym razie może wystąpić krwawienie lub mogą wystąpić inne komplikacje. Aby przyspieszyć proces opuszczania ciała środka kontrastowego, należy użyć więcej wody.
Jeśli nie ma komplikacji pierwszego dnia po badaniu, pacjent jest rozładowany. Zezwolenie na usunięcie opatrunku musi wydać lekarz.
Angiografia naczyń kończyn dolnych jest jednym z rodzajów radiografii. Służy do oceny przepuszczalności naczyń i określenia stanu układu krążenia. Dzięki tej procedurze można zidentyfikować wiele patologii i odpowiednio dobrać odpowiednią terapię. Czym więc jest angiografia?
Wiele osób interesuje się tym, czym jest angiografia. Termin ten jest rozumiany jako diagnostyczna procedura rentgenowska, która pomaga określić stan naczyń.
Dzięki zabiegowi możliwe jest określenie strefy lokalizacji skrzepów krwi, blokady naczyń krwionośnych i innych problemów. Podczas wykonywania angiografii za pomocą promieni rentgenowskich i kontrastu. Z tego powodu lekarz może wykryć nieprawidłowości w naczyniach. Metoda polega na wprowadzeniu kontrastu do naczynia, a następnie promieni rentgenowskich.
Technika ta jest uważana za dość złożoną, ponieważ wiąże się ona z uszkodzeniem skóry właściwej i wiąże się z narażeniem na promieniowanie. Ponieważ odbywa się to pod ścisłymi wskazówkami.
Angiografię kończyn dolnych przeprowadza się za pomocą takich metod:
Podczas wykonywania angiografii CT specjalne urządzenia - tomografy multispiralne pomagają uzyskać obrazy o wysokiej jakości. Podczas zabiegu kontrast wprowadza się za pomocą specjalnego cewnika.
Po zakończeniu sesji obraz jest przetwarzany przez specjalny program. Uzyskane dane są badane w różnych projekcjach.
W przypadku cewnika wprowadza się do naczynia plastikową rurkę o małej średnicy. Aby to zrobić, skóra jest przebijana specjalną igłą. Gdy cewnik wpadnie w pożądane miejsce, kontrast zostanie wprowadzony przez rurkę. Obraz naczyń uzyskuje się dzięki zastosowaniu niewielkich dawek promieniowania.
Angiografię MR wykonuje się za pomocą pola magnetycznego, komputera i fal radiowych. Dzięki zabiegowi możliwe jest uzyskanie szczegółowych zdjęć głównych tętnic ciała. Ten typ angiografii można przeprowadzić bez użycia barwnika.
Ten typ angiografii jest wykonywany w celu określenia zdrowia naczyń nóg i identyfikacji nieprawidłowości. Wraz z rozwojem miażdżycy istnieje ryzyko wystąpienia depozytów. Gromadzą się w naczyniach na nogi i pogarszają przepływ krwi.
W rezultacie osoba pojawia się intensywny ból, chód jest zaburzony. Tkanki często umierają i tworzą się tętniaki.
Przeprowadzenie tego badania diagnostycznego może być wymagane w takich sytuacjach:
Ponadto podstawą procedury mogą być takie znaki:
Anomalie naczyń nóg mogą prowadzić do następujących problemów:
W praktyce zwykle kończyny dolne są badane. Wynika to z imponującej liczby nieprawidłowości żył i tętnic nóg. Jednak czasami lekarze zalecają procedurę badania stanu naczyń kończyn górnych. Jest to zwykle wymagane w przypadku obrażeń od urazów.
W przypadku patologii żył kończyn dolnych lub górnych można wykonać flebografię. Jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia tętnic, istnieje potrzeba wykonania arteriografii.
Ta technika jest przeciwwskazana w takich przypadkach:
Ta technika ma wiele funkcji. Dlatego przed jego wykonaniem należy wykonać kilka testów laboratoryjnych. Obejmują one:
Kilka dni przed manipulacją, konieczne jest porzucenie leków wpływających na zdolność krzepnięcia krwi. Należą do nich w szczególności aspiryna.
Przed rozpoczęciem sesji należy wykonać następujące czynności:
Wiele osób interesuje się wykonywaniem angiografii. Ta procedura obejmuje kilka kroków:
Procedura trwa 15-20 minut. Dane uzyskane obrazy opisuje radiolog. Może to również zrobić chirurg naczyniowy.
Angiografia jest uważana za dość skomplikowaną procedurę. Jednak ryzyko powikłań nie przekracza 5%. Czasami jednak występują takie konsekwencje:
Po wykonaniu manipulacji należy zachować spokój przez pewien czas i nie wstawać z łóżka. Jeśli badanie nie spowodowało zmian w ciele pacjenta, pozostanie on w placówce medycznej przez nie więcej niż 2 dni.
Zgodnie z przeprowadzonym badaniem lekarz powinien ocenić następujące wskaźniki:
Czas interpretacji wyników wynosi nie więcej niż 15 minut. Następnie pacjent otrzymuje wszystkie dane. Jeśli dana osoba jest leczona w szpitalu, wyniki są przekazywane do lekarza.
Angiografia naczyń kończyn dolnych jest procedurą informacyjną, która umożliwia ocenę stanu zdrowia człowieka. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości specjalista wybierze optymalne leczenie, które pomoże uniknąć niebezpiecznych komplikacji.
Angiografia jest szczególnym rodzajem promieniowania rentgenowskiego stosowanym do oceny stanu naczyń krwionośnych, a także przepływu krwi. Próbki tworzone podczas badania nazywane są angiogramami. Naczyń krwionośnych nie można szczegółowo zbadać za pomocą konwencjonalnych promieni rentgenowskich, dlatego podczas angiografii środek kontrastowy wstrzykuje się pacjentowi w rozważanym obszarze. "Podkreśla" naczynia krwionośne podczas ich przemieszczania się.
Angiografia jest minimalnie inwazyjnym badaniem lekarskim, które pomaga specjalistom w diagnozowaniu i leczeniu wielu chorób.
Procedura jest wykonywana przy użyciu:
W angiografii TK do wykonania szczegółowych zdjęć naczyń krwionośnych i tkanek wykorzystuje się multispiralne tomografy komputerowe. Środek kontrastowy zawierający jod (barwnik) wstrzykuje się przez mały cewnik (który jest wstrzykiwany dożylnie). Po procedurze CT-angiografii obrazy są przetwarzane za pomocą specjalnego oprogramowania, zazwyczaj sprawdzają wyniki w różnych płaszczyznach i rzutach.
Podczas stosowania cewnika, cienką plastikową rurkę (sam cewnik) wprowadza się do tętnicy poprzez nakłucie skóry specjalną igłą. Na przykład w przypadku prześwietlenia pęcherza przez cewkę wprowadza się cewnik. Po zainstalowaniu urządzenia w pożądanym obszarze, przez rurkę wstrzykuje się środek kontrastowy, a obrazy naczyń uzyskuje się za pomocą małych dawek promieniowania jonizującego.
Procedura angiografii rezonansu magnetycznego (MRA) wykonywana jest za pomocą pola magnetycznego, fal radiowych i komputera, MRA pozwala uzyskać szczegółowe obrazy głównych tętnic ciała. Mroczną angiografię można wykonać bez użycia barwnika.
Badanie służy do szczegółowego badania i badania naczyń krwionośnych w różnych narządach ludzkiego ciała, a mianowicie:
Lekarze wykorzystują ten test do diagnozowania i oceny wielu chorób naczyń krwionośnych i powiązanych stanów, takich jak:
Ponadto lekarze wykorzystują wyniki angiografii do oceny stanu naczyń po operacji. Inspekcja pomaga:
Wyniki angiografii naczyń kończyn dolnych mogą wskazywać:
Kolejna wizualna reprezentacja procedury w nieco inny sposób.
Angiografia naczyń kończyn dolnych (angiografia obwodowa) służy do monitorowania stanu tętnic i naczyń krwionośnych nóg, w celu wykrycia nieprawidłowości.
Choroby naczyniowe miażdżycy (stwardnienie tętnic) prowokują występowanie złogów, które gromadzą się w naczyniach krwionośnych nóg i zmniejszają przepływ krwi do tych drugich. Ten spadek przepływu krwi może powodować silny ból w nogach, kulawizny, prowadzić do śmierci tkanek nogi i stopy, powstawania tętniaka.
Twój lekarz może zalecić angiografię kończyn dolnych, jeśli:
Oprócz objawów, takich jak:
Czasami pomocniczymi objawami choroby tętnic obwodowych kończyn dolnych mogą być:
Pacjent może mieć kilka problemów związanych z chorobą tętnic kończyn dolnych. Angiografia może być bardzo przydatna do wykrywania skrzepów krwi w nogach. Na tle badania można nie tylko zdiagnozować chorobę, ale także procedurę zwaną angioplastyką, która pozwala chirurgowi przywrócić upośledzony przepływ krwi. Lekarz używa cienkiej rurki, którą przechodzi przez naczynie krwionośne w kończynie dolnej do obszaru dotkniętego chorobą tętnicy. Rurka ma maleńką kulkę na końcu. Gdy rura dociera do celu, lekarz napompowuje balon, który z kolei zaczyna dociskać skrzep do ściany tętnicy. Rozszerza go i przywraca przepływ krwi. Angiografia (i angioplastyka) są bezpiecznymi i skutecznymi procedurami. Ryzyko i powikłania są bardzo rzadkie.
Dzięki szybkiemu leczeniu do lekarza i wczesnej diagnozie choroby tętnic obwodowych jest bardzo dobrze uleczalna.
Przed badaniem zabrania się jedzenia i picia przez 6-8 godzin. Palenie jest zabronione na 24 godziny przed testem.
Specjalista może zalecić zatrzymanie niektórych leków, takich jak aspiryna, warfaryna, heparyna lub inne leki przeciwzakrzepowe. Upewnij się, że lekarz wie o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym witaminach, preparatach ziołowych, suplementach diety.
Ponadto specjalista musi zostać poinformowany o:
Przed badaniem lekarz może również poprosić o wyniki pełnej morfologii krwi (profil zaawansowany) i badanie fizykalne (pomiar ciśnienia).
Niektórzy pacjenci wolą przyjmować środek uspokajający przed zabiegiem.
Ceny angiografii (CT, cewnik lub MRI) kończyn dolnych wahają się od 10 000 do 12 000 rubli, w zależności od regionu. W Moskwie, w centrum diagnostycznym Ramsey, cena za angiografię CT będzie wynosiła 11500 rubli, w klinice rodzinnej cena będzie wynosić około 10 900 rubli, cena w klinice Medsi będzie wynosić 9450 rubli.
Zabieg przeprowadza się bezpośrednio w klinice. Czas trwania wynosi około 60 minut. Ale czasami trochę dłużej, jeśli pacjent przechodzi angioplastykę.
Specjalnie przeszkolony zespół personelu medycznego przeprowadza angiografię. Grupa obejmuje radiologa, który przeprowadzi zabieg, personel medyczny (kardio-neurolog, pielęgniarka) i radiolog. Jeśli wykonywana jest angioplastyka, zespół obejmie również chirurga.
Procedura nie powoduje bólu. Pacjent zostanie poproszony o położenie się na specjalnym stole rentgenowskim. Podczas zabiegu w sali znajduje się kardiolog neurolog, który stale mierzy tętno, ciśnienie krwi i monitoruje oddech pacjenta. Środki przeciwbólowe i uspokajające są podawane przez kroplówkę IV. Obszar kończyn dolnych jest zdezynfekowany i podaje się znieczulenie miejscowe.
Lekarz wykonuje małe nacięcie specjalną igłą. Następnie pacjentowi pod skórą wprowadza się długą rurkę (cewnik) przez nacięcie w tętnicy w nogach i przepuszcza przez naczynia krwionośne. Następnie wstrzykuje się środek kontrastowy przez cewnik. Pacjenci często czują ciepło w nodze lub innych częściach ciała podczas wstrzykiwania leku kontrastowego, czasami zauważają niewielki wzrost temperatury. Lekarz poprosi pacjenta, aby podczas badania nie poruszał się w celu wykonania wyraźnych zdjęć.
Jeśli podczas badania zostanie wykryty zakrzep, lekarz określi, czy można go otworzyć. Procedura ta nazywa się angioplastyką balonową. Mały balonik (bańka) jest przymocowany do końca cewnika, cewnik wprowadza się w rejon zatkanej tętnicy. Następnie balon jest nadmuchiwany, aby otworzyć zakrzep, pod działaniem ciśnienia tętnic rozszerzyć, przywracając normalny przepływ krwi. Po takiej operacji na naczyniach lekarz może umieścić "stent" w miejscu zamknięcia, aby go otworzyć (stentowanie). Stent jest również przymocowany do końca cewnika i umieszczony we właściwym miejscu.
Innym sposobem na otwarcie skrzepliny bez angioplastyki jest użycie leku do rozpuszczenia skrzepu, lekarz dokonuje wyboru podczas badania. Oprócz rozpuszczania skrzepu specjalista może również umieścić stent w tętnicy. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się leki rozrzedzające krew.
Po angiografii i angioplastyce cewnik jest powoli usuwany, a na miejsce wstrzyknięcia nakładany jest niewielki bandaż, aby wykluczyć krwawienie. Alternatywnie technik może połączyć się z miejscem wprowadzenia cewnika.
Pacjent przebywa pod nadzorem lekarza przez co najmniej 6 godzin po zabiegu. Zaleca się również zmniejszenie wszystkich rodzajów aktywności fizycznej i seksualnej w ciągu 24-48 godzin.
Po zakończeniu badania pacjent może wrócić do domu.
Uwaga! Jazda po zabiegu jest zabroniona.
Zasięgnąć pomocy medycznej w przypadku:
Angiografia to bezpieczna procedura. Czasami jednak możliwe są pewne komplikacje.
Również powikłania obejmują:
Inne metody badawcze obejmują:
A także testy za pomocą ultradźwięków:
Pletyzmografia impedancyjna (często nie wykrywa skrzepów krwi, które nie blokują naczynia krwionośnego);
Oraz testy za pomocą promieni Roentgena lub tomografii komputerowej (CT):
Cena powyższych metod jest zwykle znacznie wyższa niż procedura angiografii.
Angiografia ma wiele zalet w porównaniu z innymi metodami badania żył, głównie ze względu na możliwość leczenia zakrzepicy bezpośrednio podczas badania.
Zabieg jest pożądany w wielu dziedzinach medycyny, szczególnie w kardiologii, ponieważ pomaga określić nieprawidłowości strukturalne serca przed pojawieniem się objawów, a także w terapii, urologii, ze względu na wyeliminowanie potrzeby operacji. Procedura pozwala także wybrać najbardziej skuteczną terapię korekcyjną dla zakrzepu krwi.
W porównaniu z innymi metodami, angiografia ma mniej przeciwwskazań i powikłań.
Angiografia jest rodzajem badania rentgenowskiego. W tym samym czasie stan naczyń ocenia się przez wprowadzenie środka kontrastowego do krwi. Angiografia kończyn dolnych jest dość częstą wersją tego badania. Angiografia zapewnia ocenę ściany naczynia, ujawnia obecność przeszkód w przepływie krwi.
W tym badaniu istnieje kilka odmian:
Ta procedura jest przeprowadzana przy użyciu konwencjonalnej maszyny rentgenowskiej. W tętnice wprowadza się kontrast rentgenowski, który należy zbadać za pomocą cewnika. Pacjent zostaje umieszczony na stole i robi zdjęcie kończyn. Możesz również wykonać zabieg za pomocą CT - tomografii komputerowej. W tym samym czasie zwiększa się efektywność metody.
Badanie przeprowadza kilku specjalistów - radiolog, chirurg naczyniowy i pielęgniarka. W przypadku komplikacji należy przygotować zespół resuscytacyjny.
Urządzenie do wykonywania angiografii może być spiralne i wielospiralne. MSCT, multispiralna tomografia komputerowa, daje najbardziej wiarygodny wynik. Powstałe obrazy można oglądać we wszystkich płaszczyznach.
Tętnice i żyły można badać za pomocą tej metody. Cała procedura trwa 15 minut, następnie lekarz bada otrzymane obrazy i wyciąga wnioski. Angiografia tętnic kończyn dolnych może być wykonywana tylko w warunkach stacjonarnych, ponieważ jest to technika inwazyjna. Konieczne jest przestrzeganie zasad aseptyki - leczenie miejsca wprowadzenia kontrastu antyseptycznego, po zakończeniu zabiegu zastosowanie sterylnego bandaża.
Po zakończeniu manipulacji pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku przez dwa dni. Wyniki badania oceniają radiologa i opisują to, co widzi na zdjęciu. Ostateczny wniosek jest już podany przez chirurga naczyniowego, na podstawie opisu obrazu i samego obrazu.
Ponieważ procedura jest dość skomplikowana, można to zrobić tylko według ściśle określonych wskazań.
Do procedury istnieją przeciwwskazania. Są one związane głównie z zastosowaniem kontrastu zawierającego jod i potrzebą interwencji inwazyjnej.
Zdrowe naczynia na zdjęciu radiologicznym mają gładki kontur bez wypukłości i ubytków. Ich światło stopniowo zmniejsza się od początku statku do końca.
Jeśli dojdzie do jakiejś patologicznej zmiany, kontrast ją podkreśli i stanie się wyraźnie widoczny:
Przed przeprowadzeniem badania pacjent przechodzi ogólne badania kliniczne, biochemiczne badanie krwi, koagulogram. Jeśli ciągle przyjmuje leki wpływające na krzepnięcie krwi, zaleca się zaprzestanie jego przyjmowania na kilka dni. Krew jest również testowana na wirus zapalenia wątroby i wykonywany jest elektrokardiogram. Pacjentowi wyjaśniono przebieg nadchodzącej procedury, podejmując świadomą zgodę.
Badania najlepiej wykonywać na czczo. Przed zabiegiem przepisuje się środki uspokajające. Miejsce wstrzyknięcia środka kontrastowego należy leczyć środkami antyseptycznymi. Procedura obejmuje miejscowe znieczulenie.
Angiografia ma wielką wartość diagnostyczną. Jakie zalety ma ta procedura w stosunku do innych metod diagnostycznych:
Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, angiografia ma swoje wady. Czym są:
Angiografię uważa się za dość bezpieczną procedurę, ale nawet jeśli zostanie ona przeprowadzona, mogą wystąpić powikłania.
Badanie ma dużą wartość informacyjną i pozwala dokładnie zdiagnozować i wybrać niezbędne leczenie. Angiografia jest wykonywana zarówno w publicznych placówkach medycznych, jak i prywatnych klinikach.