Skanowanie duplex tętnic ramienno-głowowych (UZDG BCA)

W centrum coraz większego znaczenia terminowej diagnozy patologii naczyń mózgowych jest wzrost częstości występowania udaru, któremu towarzyszy długotrwała niepełnosprawność, niepełnosprawność i duża liczba zgonów. Według statystyk, po udarze tylko około 40% pacjentów może powrócić do pełnoprawnej pracy.

Wiodąca instrumentalna metoda badania stosowana do identyfikacji różnych zmian tętnic ramienno-głowowych (BCA), które stanowią szkielet układu naczyniowego mózgu, może być uznana za ultrasonograficzną ultrasonograficzną sonografię (USDG). Jaka jest przewaga nad innymi metodami diagnostycznymi USG BCA i co to jest, można dowiedzieć się, przeglądając szczegóły anatomicznej struktury głównych tętnic szyi i głowy, ich wartość w dopływie krwi do mózgu i fizyczne podstawy skanowania dwustronnego.

Funkcje strukturalne

Aby więc zrozumieć, czym jest tętnica ramienno-trzustkowa, konieczne jest śledzenie ich drogi bezpośrednio od aorty do mózgu. Przepływ krwi z łuku aorty jest podzielony na trzy duże tętnice:

• ogólnie śpiący (odsuwa się od lewej strony);
• lewo subclavian;
• brachiocephalic trunk (przesuwa się w prawo).

Pień brachiocephaliczny z kolei rozwidla się na trzy tętnice znajdujące się po prawej stronie:

Wszystkie te tętnice, bezpośrednio lub pośrednio, uczestniczą w dopływie krwi do obręczy barkowej i mózgu, tworząc złożony układ, który jest błędnym kołem, i umożliwia równomierną redystrybucję całej objętości krwi, aby zapewnić równomierne dopływ krwi do wszystkich części mózgu. Zakłócenie przepływu krwi w dowolnej z basenów naczyniowych prowadzi do redystrybucji napływającej krwi, omijając krąg Doliny lub tworząc odwrotny kierunek przepływu krwi, prowadząc do niewystarczającego dopływu krwi do mózgu. Ten efekt nazywa się "kradzieżą".

Diagnostyka ultrasonograficzna

Badanie głównych tętnic za pomocą ultradźwięków jest zdecydowanie najbardziej informacyjną metodą diagnostyczną, pozwalającą zidentyfikować nie tylko zmiany fizjologiczne (deformacja ściany, szerokość łożyska naczyniowego, zgięcia, obecność blaszek miażdżycowych), ale także jakościowe i ilościowe wskaźniki przepływu krwi.

Badanie ultrasonograficzne stosowane do diagnozowania patologii tętnic ramienno-głowowych można podzielić na 2 typy:

• Ultrasonografia dopplerowska (USDG);
• skanowanie dwustronne.

Podstawą obu metod jest efekt Dopplera, którego istotą jest uchwycenie odbijanej fali ultradźwiękowej od poruszających się obiektów. W przypadku badania przepływu krwi w roli poruszających się obiektów, odzwierciedlających ultradźwięki, są krwinki czerwone. Zmiana częstotliwości emitowanej przez czujnik (przesunięcie dopplerowskie) jest wprost proporcjonalna do prędkości krwinek czerwonych poruszających się wzdłuż krwi, podczas gdy czerwone krwinki poruszają się w kierunku czujnika, częstotliwość wzrasta, a czujnik wykrywa przesunięcie dodatnie, a jeśli czujnik się przesuwa, częstotliwość maleje, a przesunięcie ujemne jest stałe.

Na monitorze ultradźwiękowym odbija się to w postaci kolorowego obrazu wielokierunkowego przepływu krwi - czerwonego (przesunięcie dodatnie) i niebieskiego (przesunięcie negatywne). Metoda BSA USDA ma zarówno pozytywne, jak i negatywne strony. Możliwość badania poprzecznych płatów mózgu, czyli tętnic zlokalizowanych wewnątrz czaszki, należy przypisać dodatnim, podczas gdy ta strefa jest niedostępna dla klasycznego ultrasonografii (tryb β).

Za ujemną stronę uznaje się niezdolność do dokładnego określenia położenia statku, w związku z którym diagnoza jest przeprowadzana na podstawie prawdopodobnej lokalizacji i zmiany głębokości skanu. W rzadkich przypadkach, gdy tętnice są anatomicznie rzadkie, USDG nie odzwierciedla przepływu krwi, ale nie jest to wyraźną oznaką jego rzeczywistej nieobecności.

Dwupoziomowe skanowanie tętnic ramienno-głowowych wykonuje się na najnowszej generacji ultrasonografach, łącząc klasyczny ultrasonograf w trybie β i ultrasonograficznym. Oceny stanu tętnic i jakości przepływu krwi dokonuje się na podstawie obrazu dwuwymiarowego (skanowanie dwustronne) lub trójwymiarowego (skanowanie trójskładnikowe). W takim przypadku statek może być wyświetlany w płaszczyźnie poprzecznej i na długości.

Zastosowanie ultrasonografii pozaczaszkowej (badanie naczyń poza czaszką) w trybie dupleks dostarcza następujących szczegółowych informacji:

• stan ściany naczynia;
• grubość, struktura i liczba blaszek miażdżycowych;
• wielkość światła naczynia;
• prędkość przepływu krwi.

Cel badania

Dwukrotne skanowanie statków ramienno-głowowych (BSC) przeprowadza się w celu zidentyfikowania patologicznych zmian prowadzących do upośledzenia krążenia krwi lub niedokrwienia mózgu (niedoboru tlenu):

• miażdżyca tętnic;
• zmiany strukturalne (wydłużenie lub deformacja naczyń krwionośnych);
• patologiczne zwężenie światła tętnicy (zwężenie);
• lokalizacja, struktura i rozmiar blaszek cholesterolowych;
• kierunek i prędkość przepływu krwi;
• ruchliwość i elastyczność arterii;
• obecność zakrzepu krwi.

Główne przyczyny patologii

Główną przyczyną patologicznych zmian w układzie naczyniowym, stanowiących ponad 80% wszystkich przypadków zaburzeń krążenia, są zmiany miażdżycowe w BCA. UZDG BCC u osób o relatywnie dobrym stanie zdrowia wykazało obecność początkowego stadium miażdżycy u 3% badanych, których wiek wynosił 45-50 lat. Takie wskaźniki wskazują na wysokie prawdopodobieństwo udaru niedokrwiennego po 55-60 latach.

Zmiany miażdżycowe są również pośrednią przyczyną strukturalnych deformacji naczyń krwionośnych, na przykład pojawiania się krętości. Ponieważ tworzenie blaszek miażdżycowych na wewnętrznej powierzchni ściany naczynia (śródbłonka) prowadzi nie tylko do zwężenia światła i, odpowiednio, zaburzeń hemodynamicznych, ale także do utraty elastyczności śródbłonka.

To ważne! Jedną z głównych funkcji osłonki śródbłonkowej naczynia jest zapewnienie stabilnej odporności na zmieniające się ciśnienie krwi. Oznacza to, rozszerzenie naczynia ze wzrostem objętości przepływu krwi (rozkurcz) i nabycie początkowych parametrów ze spadkiem objętości (sitola). Utrata elastyczności ściany naczyniowej z powodu miażdżycy, wraz ze zwapnieniem blaszek miażdżycowych, prowadzi do rozwoju nadciśnienia, które z kolei jest bezpośrednią przyczyną rozciągania tętnic.

Wskazania

Wskazania do wykonywania BSA USDA to następujące objawy i rozpoznane choroby:

• uporczywy lub przerywany ból głowy;
• utrata przytomności;
• niestabilność ciśnienia krwi (nadciśnienie lub niedociśnienie);
• zawroty głowy;
• czasowe lub trwałe zaburzenia widzenia;
• choroby endokrynologiczne, prowadzące do zaburzeń procesów metabolicznych w tkankach (cukrzyca, niedoczynność tarczycy);
• hiperlipidemia (podwyższony poziom cholesterolu we krwi);
• otyłość.

Wyniki

Pierwszą oznaką miażdżycy, wykrytą podczas USDG naczyń ramienno-głowowych, nie jest płytka cholesterolowa, ale wzrost grubości i gęstości kompleksu błony wewnętrznej (CIM). Ściana dowolnego naczynia składa się z 3 warstw. Intima - wewnętrzna skorupa, pokryta śródbłonkiem, w bezpośrednim kontakcie z krwioobiegiem. Intima składa się z włókien kolagenowych, elastycznej membrany i ma grubość równą 1/10 grubości podłoża.

Media to średnia i najgrubsza membrana składająca się z wielu warstw elastycznych membran i gładkich komórek mięśniowych. Wszystkie tętnice znajdujące się poza czaszką mają elastyczną membranę na zewnątrz. Adventisia - zewnętrzna skorupa naczynia, w której strukturze znajdują się losowo kolagenowe i elastyczne włókna, a także najmniejsze naczynia krwionośne, które zapewniają pożywienie dla ściany tętnicy.

W przypadku pełnego dupleksowego skanowania BCA, wewnętrzne i środkowe koperty są dość dobrze widoczne, podczas gdy zewnętrzna łączy się z otaczającymi tkankami. W trakcie badania CIM analizuje echogeniczność i odrębność różnicowania w warstwy, czyli wizualne oddzielenie błony wewnętrznej i środkowej. Z reguły w obecności miażdżycy w CMM następują następujące zmiany:

• pojawienie się obszarów o nietypowej strukturze echa (z reguły wzrost echogeniczności);
• brak wyraźnego zróżnicowania warstw lub pojawienia się nowych warstw o ​​różnej echogeniczności;
• pojawienie się stref pogrubienia ściany.

Po wykryciu łysinek analizuje się ich strukturę morfologiczną. W praktyce rozróżnia się następujące typy blaszek miażdżycowych:

• gładkie i o złożonej powierzchni;
• hipoechogeniczny lub hipereoizogenny;
• jednorodny (jednoczęściowy) lub niejednorodny (o złożonym składzie).

Dekodowanie wyników USDG tętnic ramienno-głowowych zawiera dane dotyczące stanu hemodynamiki, tj. Prędkości przepływu krwi w różnych częściach tętnic mózgowych. Charakterystyczne zjawisko zmian miażdżycowych w tętnicy szyjnej wewnętrznej, które pozwala z dużą dokładnością zdiagnozować stopień uszkodzenia, można uznać za wzrost prędkości przepływu krwi w momencie skurczu (rzut serca).

Tabela Zmiana skurczowej prędkości przepływu krwi w zależności od stopnia zmian miażdżycowych tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Procent zwężenia tętnic

Najwyższa prędkość skurczowa

Obowiązkowym etapem w przeprowadzeniu BSA UZDG jest określenie następujących ilościowych wskaźników charakteryzujących parametry hemodynamiczne:

• Vrs - najwyższa prędkość przepływu krwi obserwowana w momencie rzutu serca, mierzona wm / s lub cm / s;
• Ved to maksymalna prędkość przepływu krwi zarejestrowana w czasie reszty mięśnia sercowego;
• Wskaźnik RI jest wskaźnikiem odzwierciedlającym stopień odporności naczynia na objętość napływającej krwi.
• II - wskaźnik pulsacji, parametr o najwyższej czułości, charakteryzujący minimalne zmiany światła naczynia.

Holding

Dwustronne skanowanie BCA obejmuje kontrolę sekcji zewnątrzognnych głównych tętnic w trybie kombinowanym, łącząc tryb β i Doppler, a także inspekcję sekcji transkarnalnych za pomocą efektu Dopplera. Ponieważ częstotliwość ultradźwięków wykorzystywanych w trybie β nie pozwala na ocenę stanu ścian naczyń krwionośnych umiejscowionych wewnątrz czaszki, diagnostykę przeprowadza się na podstawie wskaźników kolorystycznych dopplerowskich objętości i prędkości przepływu krwi.

Badanie tętnic w celu określenia wielkości CIM wykonuje się zgodnie ze standardowymi metodami. Pacjent, tuż przed zabiegiem, musi leżeć na plecach przez co najmniej 15 minut, a dopiero potem rozpocząć badanie ultrasonograficzne wspólnej tętnicy szyjnej.

W tym samym czasie głowa jest nieco odsunięta od czujnika, a sam czujnik bez wysiłku opiera się o bok szyi. W tym momencie na monitorze powinien pojawić się wyraźny obraz, na którym widoczne są przednie i przeciwległe ściany tętnicy, z charakterystycznymi liniami intima-media. Pomiar parametrów funkcjonalnych tętnic można przeprowadzić jednocześnie z EKG, co pozwala na określenie grubości maszyny współrzędnościowej z bardzo dużą dokładnością (do 0,01 mm).

Aby ocenić stan śródbłonka, jego zdolność do zapewnienia odpowiedniej odporności na przepływ krwi, to znaczy do kurczenia się i rozciągania zgodnie z fazami cyklu sercowego, stosuje się metodę testów funkcjonalnych, której istotą jest rejestracja danych uzyskanych w wyniku działania różnych stymulantów na krwiobieg (medyczny lub mechaniczny). Na przykład, podczas badania tętnicy ramiennej, na przedramieniu nakłada się opaskę uciskową i po 5 minutach jest ona szybko usuwana, mierząc wzrost prędkości przepływu krwi i szerokości łożyska naczyniowego w odstępach 15 sekund, następnie 1 minutę, 3 minuty i tak dalej.

Podobnie, wykonaj test funkcjonalny za pomocą leków, na przykład nitrogliceryny. Reakcja na przyjęcie leku zaczyna być ustalana po 15 sekundach, a następnie w odstępach 1-3 do 5 minut. Normalną reakcją na stosowanie próbek funkcjonalnych jest ekspansja naczynia (dylatacja) nie później niż 15 sekund. Brak ekspansji naczynia po 15 sekundach przypisywany jest stanom patologicznym.

Skanowanie dwustronne BCA, pomimo niezwykle wysokiej wartości diagnostycznej uzyskanych informacji, jest stosunkowo niedrogą metodą badawczą, której koszt, biorąc pod uwagę stosowanie testów funkcjonalnych, zwykle nie przekracza 5 000 rubli. Głównym warunkiem określenia miejsca, w którym działa BSA USDA, jest obecność najnowszej generacji skanerów ultrasonograficznych w wybranej klinice, której algorytm zapewnia synchronizację wszystkich działań z EKG.

Dwustronne skanowanie tętnic ramienno-głowowych - co to jest i dlaczego USG naczyń krwionośnych głowy i szyi jest użyteczne?

Dwustronne ultrasonograficzne badanie tętnic ramienno-głowowych lub skróconych USG BCA jest nowoczesną ultrasonograficzną metodą diagnozowania naczyń głowy i szyi, w tym tętnic szyjnych i kręgosłupa, które dostarczają krew do mózgu i tętnic podobojczykowych.

Przede wszystkim osoba przypisana do tego badania może zapytać, czym są tętnice ramienno-głowowe i gdzie się znajdują.

Brachiocefaliczne naczynia są największymi tętnicami i żyłami, które odpowiadają za przepływ krwi do tkanek głowy, mózgu i kończyn górnych. Są one również nazywane bagażnikiem.

Informacje ogólne

Tętnice brachowo-głowowe obejmują tętnice szyjne, podobojczykowe, kręgowe i ich połączenia, które tworzą tułów ramienno-głowowy. Wymienione naczynia i kilka innych w pobliżu podstawy mózgu tworzą okrąg Willisa, który jest odpowiedzialny za dystrybucję przepływu krwi we wszystkich częściach mózgu.

Co to jest - skanowanie duplex tętnic ramienno-głowowych i na czym opiera się efekt tej techniki?

Urządzenie do badania BCA oparte jest na zasadach echolokacji. Powierzchnia robocza promieniuje, a następnie przejmuje impulsy ultradźwiękowe. Informacje są konwertowane na sygnał cyfrowy. W ten sposób obraz pojawia się na monitorze.

Metoda polega na połączeniu zalet trybu B - wizualnej interpretacji stanu naczyń i otaczających tkanek oraz doppleroskopii - jakościowych i ilościowych właściwościach przepływu krwi. Widmo Dopplera można również uzupełnić mapowaniem kolorów.

Co pokazuje UZDS z BCA?

Po pierwsze, badanie dupleksowe głowy przypisuje się pacjentom podejrzanym o procesy miażdżycowe, tętniaki i deformacje oraz inne patologie i ma na celu identyfikację funkcjonalnych i strukturalnych zaburzeń tętniczo-żylnych. W badaniu specjalista może rozpoznać obecność blaszek, skrzepów krwi, zgrubienie lub kurczenie się ścian naczyń krwionośnych, zaburzenie normalnej anatomicznej integralności ścian, zobaczyć krępowanie, otaczające tkanki, prędkość przepływu krwi.

UZDS BCA pokazuje:

• światło naczyń;
• skrzepy krwi, płytki, oderwanie;
• zwężenie, rozszerzenie ścian;
• łzy, tętniaki, deformacje.

Za pomocą UZDS można zdiagnozować BCA:

• patologie naczyniowe;
• niedorozwój naczyń;
• naruszenie tonu ściany w IRR;
• miażdżyca;
• tętniak tętniczy;
• przetoki między naczyniami;
• angiopatia;
• zakrzepica;
• urazy naczyniowe;
• żylaki

UZDS pomaga ocenić anatomię naczyń krwionośnych szyi i głowy, określić charakterystykę przepływu krwi, ocenić stan ścian i światła. Dzięki temu można na wczesnym etapie diagnozować blaszki miażdżycowe, skrzepy krwi, kręte tętnice i ich stratyfikację.

Jaka jest różnica od USDG?

Egzamin USDG najpierw mierzy przepuszczalność naczyń w odpowiedzi na ruch czerwonych krwinek we krwi. Obraz na ekranie jest jednowymiarowy, w zależności od stanu terenu, można ocenić obecność lub brak skurczu naczyń, miażdżycę i inne przyczyny zwężenia. Inspekcja jest zwykle tańsza niż UZDS.

Dwustronne skanowanie naczyń głowy i szyi, wraz z tradycyjną metodą sondy Dopplera, wizualizuje naczynia w trybie B, pokazuje lokalizację blaszek miażdżycowych i mas zakrzepowych na wewnętrznych ścianach żył, ich cechy morfologiczne i zakres procesu. Obraz jest dwuwymiarowy, w połączeniu z mapowaniem DDC (mapowanie kolorami dopplerowskimi) - kolor.

Takie możliwości leczenia ultradźwiękowego są jego niewątpliwą zaletą, ponieważ metoda ta nie tylko oszczędza czas na diagnozowanie choroby, ale także daje szerszy obraz zmian w naczyniach. Jednak takie badanie, odpowiednio, droższe.

Cechy rozpoznania miażdżycy

Początkowym objawem miażdżycy, które można wykazać za pomocą badania ultrasonograficznego, nie jest nawet tablica, ale pogrubienie ściany tętnicy szyjnej zaledwie ułamek milimetra. W przypadku skanowania dwustronnego ten wskaźnik jest dobrze zdefiniowany. Również nazywana jest grubość kompleksu intima-media (tak zwany KIM). CIM jest brany pod uwagę w celu oceny skuteczności leczenia.

Wzrost IMI o więcej niż 1 mm najczęściej wiąże się z takimi czynnikami ryzyka jak: palenie tytoniu, nadciśnienie, cukrzyca, podwyższony poziom cholesterolu itp.

W miarę postępu choroby zaczynają tworzyć się płytki. Zwykle są one zlokalizowane w tzw. Bifurkacja tętnicy szyjnej jest miejscem podziału tętnicy szyjnej wspólnej na wewnętrzną i zewnętrzną. Obecność płytki nazębnej w tym segmencie jest poważnym czynnikiem ryzyka udaru i zawału mięśnia sercowego. Dlatego bardzo ważne jest wykrycie zmian miażdżycowych we wczesnych stadiach.

Skanowanie dwustronne ujawnia miejsce, w którym przemieszcza się płytka, a także jej kształt, wielkość, strukturę i stopień zwężenia (zwężenie światła). Kiedy światło jest już całkowicie zamknięte, jest okluzją.

Podczas badania BCA obcięte tętnice są często wykrywane z powodu ich wydłużania. Tętnice są wydłużone z powodu miażdżycy i wysokiego ciśnienia krwi. Krzywizna tętnic kręgowych zwykle występuje z powodu wad w odcinku szyjnym kręgosłupa. Jeśli krętość prowadzi do zaciśnięcia światła, może to spowodować upośledzenie przepływu krwi w mózgu.

Zalety metody

Zalety UZDS BCA to:

1. wysoce informacyjny;
2. efektywność badań;
3. bezpieczeństwo i możliwość powtórzenia;
4. bezbolesna procedura.

Podczas badania na monitorze powstaje obraz podobny do tradycyjnego ultrasonografu, ale na jego tle wyraźnie widoczne jest naczynie, w którym powstaje przepływ krwi. Ze względu na zalety UZDS, BCA jest uważany za złoty standard w diagnozowaniu patologii. Terminowe USG naczyń krwionośnych może uratować życie i zapobiec ewentualnej niepełnosprawności.

Dowiedz się więcej o badaniu i sposobie dupleksowania naczyń krwionośnych głowy, z filmu wideo:

Wskazania dla

Naczynia regionu ramienno-głowowego obejmują śródczaszkowe (śródczaszkowe, bezpośrednio zasilające mózg i otaczające tkanki) i zewnątrzczaszkowe (zewnątrzczaszkowo, które otaczają szyję, twarz, szyję, itp.) W sieć krwiodawstwa. W przypadku skanowania dwustronnego oceniane są zarówno pierwsza, jak i druga grupa.

Wskazaniami do przypisania skanowania dwustronnego BCA są:

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• brak koordynacji;
• problemy z ciśnieniem;
• omdlenie;
• podwyższony poziom cholesterolu;
• zaburzona wrażliwość (drętwienie) kończyn;
• niewyraźne widzenie;
• błyskające muchy w oczach;
• zaburzenia pamięci i zmniejszenie koncentracji;
• badanie przedoperacyjne.

Bezpośrednimi wskazaniami do badania są następujące patologie:

• miażdżyca;
• VSD;
• nadciśnienie;
• choroba serca;
• obrażenia szyi;
• ściskanie tętnic i żył i innych uszkodzeń naczyń;
• zapalenie naczyń;
• zaburzenia krwi;
• doznał udaru mózgu lub zawału serca.

Przeciwwskazania

Użycie tego urządzenia jest absolutnie nieszkodliwe i nie ma wpływu na ludzkie ciało. Nie ma żadnych ograniczeń co do stosowania tej nowoczesnej techniki i dla każdej grupy wiekowej pacjentów.

W niektórych przypadkach zwapniałe blaszki miażdżycowe mogą zakłócać transmisję wiązki ultradźwiękowej i zakłócać diagnozę.

Nie zapominaj, że profesjonalizm lekarza i dobry sprzęt odgrywają kluczową rolę w rozszyfrowywaniu wyników skanowania dwustronnego, więc jeśli organizacja medyczna nie ma specjalistów w tej dziedzinie lub odpowiednich urządzeń, lepiej jest zrobić z innymi metodami diagnostycznymi.

Przygotowanie do procedury

Przygotowanie przed badaniem polega na wykluczeniu z menu produktów i potraw, które mogą wpływać na ton i napełnianie naczyń krwionośnych, które zniekształcają wyniki badania.

W dniu badania nie można pić herbaty, kawy, energii, coca-coli, alkoholu, nie powinieneś gorliwie jeść zbyt pikantnych i słonych potraw. Bezpośrednio przed UZDS BTSA nie może być w dusznych lub wędzonych pomieszczeniach, ponieważ może to również zmienić napełnianie naczyń krwionośnych.

Lepiej jest powstrzymać dzień przed badaniem od przyjmowania witamin i nootropów. Pamiętaj, aby skonsultować się ze specjalistą, jeśli bierzesz leki, które wpływają na pracę układu sercowo-naczyniowego.

Jak to się robi?

Pacjent leży na plecach na kanapie obok urządzenia, lekarz kładzie mu poduszkę pod szyją. Głowę należy obrócić w kierunku przeciwnym do urządzenia. Lekarz smaruje powierzchnię skóry żelem, który ułatwia przechodzenie sygnału ultradźwiękowego.

Korzystając z czujnika, lekarz będzie badał segment po odcinku szyi, obserwując zmianę sygnału na monitorze. Może lekko nacisnąć czujnik na naczyniach lub poprosić o chwilę, aby przestał oddychać.

Jeśli wykryje się zmiany patologiczne, przeprowadza się dokładniejsze badanie wszystkich statków wychodzących z tych gałęzi.

Podczas badania nie występuje dyskomfort: procedura odczuwania nie różni się od zwykłej znajomości wszystkich USG. Badanie trwa 20-30 minut.

Przydatne wideo dotyczące przeprowadzania przezczaszkowej dupleksowej analizy naczyń mózgowych (przez kość czaszki):

Interpretacja wyników badań

Skaner zapisze niezbędne wskaźniki, lekarz doda je do protokołu skanowania. Rozszyfrowanie widma dopplerowskiego powoduje, że kartogramy ruchu krwi potrwają nie więcej niż 10 minut, po czym otrzymają wyniki.

Wynikiem skanowania jest wydrukowany arkusz z listą badanych naczyń i opisem ich wielkości i stanu. Dekodowanie pozwala określić, czy naczynia odpowiadają normie anatomicznej, czy istnieje patologia itp. W oparciu o odszyfrowanie, lekarz przepisze leczenie, jeśli będzie to konieczne.

Dekodowanie odbywa się poprzez porównanie wskaźników:

1. charakter przepływu krwi;
2. jego prędkości: skurczowe (max) i rozkurczowe (min);
3. grubość ściany;
4. wskaźnik pulsatora (tak zwany PI) to stosunek różnicy między prędkością maksymalną i minimalną do średniej (suma prędkości maksymalnej i dwóch minut, podzielona przez 3);
5. indeks rezystancyjny (tzw. RI) to stosunek różnicy między prędkością maksymalną i minimalną do min;
6. stosunek skurczowo-rozkurczowy: maksymalna prędkość podzielona przez min.

Przepływ krwi jest oceniany w tętnicach szyjnych zewnętrznych i wewnętrznych, wspólnym (HCA i ICA, CCA) supra bloku (NBA), pierwotnym (OA), kręgowym (PA) i jego segmentach, z których każdy ma swoje własne oznaczenia, na przykład Vo, V1, V3 itp. Również w tętnicach przednich, tylnych, środkowych tętnic mózgowych (PMA, ZMA, SMA), podobojczykowych (PKA), tętnicach łącznych przednich i tylnych (PSA, ZSA).

Normalna wydajność

Dla różnych naczyń strefy ramienno-głowowej, ich indywidualne normy są nieodłączne w wynikach skanowania dwustronnego. W przypadku tętnicy szyjnej wspólnej średnica 4-7 mm, skurczowa prędkość przepływu krwi 50-105 cm / s, prędkość rozkurczowa 9-36 cm / s oraz wskaźnik oporności naczyń 0,6-0,9 są uważane za prawidłowe.

Następujące wartości są dopuszczalne dla gałęzi wspólnej tętnicy szyjnej:

• średnica gałęzi wewnętrznej - 3-6,5 mm; zewnętrzna gałąź - 3-6 mm;
• skurczowa prędkość przepływu krwi w gałęzi wewnętrznej - 33-100 cm / s; zewnętrzna gałąź - 35-105 cm / s;
• rozkurczowa prędkość przepływu krwi w odgałęzieniu wewnętrznym - 9-35 cm / s; gałąź zewnętrzna - 6-25 cm / s;
• indeks oporu gałęzi wewnętrznych i zewnętrznych wynosi 0,5-0,9.

Normalne parametry tętnic kręgowych:

• średnica - 2-4,5 mm;
• skurczowa prędkość przepływu krwi - 20-60 cm / s;
• rozkurczowa prędkość przepływu krwi - 5-25 cm / s;
• indeks oporu - 0,5-0,8.

Jak to jest tanie?

Taka diagnostyka wymaga użycia kosztownego specjalistycznego sprzętu i specjalnie wyszkolonego personelu medycznego, więc ceny badań nie są rozróżniane na podstawie ich liberalności.

Podsumowujemy. UZDS z BCA jest specjalnym rodzajem diagnostyki ultrasonograficznej naczyń, które zapewniają odżywianie mózgu, innych narządów głowy, szyi i obręczy kończyny górnej.

Jest to dostępne, bezpieczne, szczegółowe i pouczające badanie, które za dziesięć minut może pokazać stan naczyń i zidentyfikować przyczynę niektórych nieprzyjemnych objawów. Coroczne badanie pozwoli 90% przewidzieć rozwój udaru mózgu.

SHEIA.RU

Skanowanie duplexowe tętnic ramienno-trzustkowych: co to jest BCA, wyjaśnienie

Co to jest skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych?

Obecnie skanowanie duplex tętnic ramienno-głowowych jest jedną z najbardziej informacyjnych metod diagnostycznych do określania stanu naczyń, które są odpowiedzialne za dopływ krwi do mózgu. Procedura jest nie tylko skuteczna i dokładna. Skanowanie dupleksowe BCA nie wymaga dodatkowego przygotowania, jest przeprowadzane pozaustrojowo, nie ma żadnych przeciwwskazań u pacjenta i zaleca się je powtórzyć.

Ta funkcja pozwala lekarzom na szerokie zastosowanie skanowania dupleksowego tętnic ramienno-głowowych w celu kontrolowania jakości leczenia, bez obawy o ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Jaki jest cel badania

Dwukrotne skanowanie statków ramienno-głowowych ma kilka celów. Za pomocą tej metody diagnostycznej można określić zaburzenia przepływu krwi w tętnicach ramienno-głowowych, zmiany ich konfiguracji, obecność skrzepów krwi, złogi miażdżycowe na błonie wewnętrznej, nieprawidłowe pętle tętnicze, zgięcia, niedorozwój naczyń, zmniejszenie ich średnicy lub tworzenie się tętniaka i wiele więcej.

Ponadto, odszyfrowanie wyników dupleksu BCA wraz z metodą badań Dopplera pozwala nam ustalić dokładną lokalizację zmian patologicznych, stopień zakłócenia struktury i funkcjonowania naczyń krwionośnych, prędkość przepływu krwi i cechy anatomiczne struktury tętnic regionu szyjnego. Wykorzystując ultradźwięki tętnic i żył szyi, lekarze mogą jednoznacznie zdiagnozować zakrzepicę naczyniową, angiopatię, zapalenie pęcherzyka, dystonię naczyniowo-naczyniową i proces miażdżycowy.

Kolorowe skanowanie dwustronne BCA umożliwia badanie nie tylko dużych obiektów naczyniowych tułowia szyi, ale także mniejszych naczyń. DDC dostarcza również informacji na temat stanu tkanek otaczających tętnice i sąsiadujące struktury narządów.

Główne zalety tej techniki

Co to jest badanie duplex tętnic ramienno-głowowych jest znane lekarzom na całym świecie.

Ta popularność techniki została zapewniona dzięki wielu niepodważalnym zaletom tego typu ultradźwięków w porównaniu z ich mniej informatywnymi odpowiednikami:

• absolutne procedury bezpieczeństwa;
• brak efektów ubocznych;
• atraumatyczne i nieinwazyjne (bez naruszania integralności skóry) metody;
• możliwość wielokrotnego użycia w krótkim okresie czasu;
• specjalne czujniki czułości;
• wysoka wydajność;
• kolorowy obraz;
• możliwość skanowania naczyń z mapowaniem;
• natychmiastowe dekodowanie wyników badań;
• dokładność;
• bezbolesna i bezkrwawa procedura;
• przystępny koszt.

W jaki sposób DPT jest podawany i kiedy?

Wskazaniami do przypisania pacjentowi CDS (kolorowego skanowania dwustronnego) są stany patologiczne z upośledzonym mózgowym przepływem krwi, którym towarzyszą następujące objawy:

• intensywne bóle głowy, które są pogarszane przez obracanie i zginanie głowy;
• ataki zawrotów głowy, którym mogą towarzyszyć nudności, a nawet wymioty;
• dyskomfort w mózgu, hałas w głowie, nieprzyjemne odczucia pulsacji w skroniach;
• chroniczne zmęczenie, zmęczenie, zmniejszona wydajność, senność po pełnym śnie;
• epizody nieprzytomności;
• niestabilny i niestabilny chód z zataczaniem;
• Stany przejściowe, którym towarzyszy upośledzenie wzroku, miganie przednich celowników;
• problemy z pamięcią i percepcją.

Jeśli istnieje taka możliwość, lekarz musi przepisać pełne dupleksowe badanie BCA dla pacjentów, którzy przygotowują się do interwencji chirurgicznej na serce lub naczynia, cierpią z powodu nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, ciężkiej otyłości i zaburzeń metabolizmu lipidów. BCA DS jest zalecany dla osób, które mają historię choroby, mają informacje o wcześniejszych chorobach związanych z upośledzonym przepływem krwi (udar, zawał serca).

Wskazaniami do zabiegu są również guzy w szyi, osteochondroza kręgosłupa szyjnego, ubytek dziedziczności, przepuklina dysków międzykręgowych, problemy z przepływem krwi w mózgu, uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego i wiele innych.

Dwukrotne skanowanie tętnic segmentu ramienno-trzonowego jest nowoczesną i ultraprecyzyjną metodą określania zmian patologicznych w naczyniach, co umożliwia identyfikację głównych przyczyn rozwoju chorób tętnic i przepływu krwi, ocenę stopnia zaniedbania i obiektywną ocenę możliwych sposobów rozwiązania problemu.

Technika ma szczególną czułość i jest bardzo wygodna, ponieważ pozwala lekarzowi uzyskać kolorowy obraz naczyń na monitorze. Skanowanie dwustronne jest również cenne, ponieważ może być używane do diagnozowania wczesnych etapów zmian w aparacie naczyniowym, które mogą ostatecznie powodować udary.

Odszyfrowanie danych uzyskanych w trakcie badania jest przeprowadzane przez wykwalifikowanego lekarza, który przeprowadza procedurę skanowania dwustronnego. Daje to możliwość natychmiastowych wyników, co jest szczególnie ważne w przypadku rozwoju sytuacji nagłych, wymagających natychmiastowej diagnozy i taktyki leczenia.

Udowodniono, że ultradźwięki tętnic ramienno-trzustkowych powodują problemy z krążeniem krwi w głowie: wszystko, co pacjent musi wiedzieć

Do wizualizacji naczyń mózgowych wykorzystano ultradźwięki w połączeniu z Doppler. Takie skanowanie dupleksowe pomaga określić strukturę naczyń ramienno-głowowych i jednocześnie dostarcza informacji o przepływie krwi przez nie. Metoda ta charakteryzuje się wysoką niezawodnością i bezpieczeństwem we wszystkich typach patologii naczyniowych.

Przeczytaj w tym artykule.

Istota metodologii badania

Za dopływ krwi do mózgu odpowiedzialny jest tułów ramienno-głowowy. W języku łacińskim nazywa się tętnice brachiocefaliczne. Należą do nich senny (prawy i lewy), oba w obszarze tarczycy są podzielone na gałęzie zewnętrzne i wewnętrzne. Te ostatnie przechodzą bezpośrednio do mózgu, podczas gdy zewnętrzne są odpowiedzialne za podawanie tkanek poza czaszkę. Kręgowe drogi tętnicze przebiegają w specjalnych otworach kręgów szyjnych.

Wszystkie te naczynia u podstawy mózgu połączone są w pierścień - okrąg Willisa, z którego małe gałęzie przechodzą do wszystkich tkanek mózgowych. Po porażce dowolnej tętnicy z układu ramienno-głowowego dochodzi do niedożywienia komórek mózgowych. Do badania struktury i przepływu krwi w naczyniach stosuje się USG Doppler ultradźwiękowe.

Wibracje ultradźwiękowe, które emituje czujnik urządzenia, docierają do gęstych struktur, są odbijane przez nie i odbierane przez urządzenie. Odbite sygnały są przesyłane do komputera, który tworzy obraz na ekranie. Działając na zasadzie echolokacji, ultradźwięki pomagają w określeniu wielkości naczynia, gęstości jego ścianek, w celu identyfikacji krzywizny, pętli, deformacji.

Jeśli światło tętnicy jest zwężone, możliwe jest znalezienie przyczyny:

• zablokowanie (skrzeplina, płytka nazębna, zator);
• pogrubienie błon podczas procesu zapalnego;
• skurcz;
• konsekwencje operacji;
• zewnętrzna kompresja przez guz, infiltracja, wzrost kości.

USG dopplerowski służy do badania poruszającego się obiektu, czyli krwi. W obecności ruchomego płynu sygnały ultradźwiękowe zmieniają swoją charakterystykę. Nazywa się to efektem Dopplera, używanym do określenia prędkości krążenia krwi.

Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie ma przepływu krwi w naczyniu, wówczas impuls ultradźwiękowy powraca do swojego pierwotnego stanu. Analiza tych fluktuacji natężenia pozwala stworzyć obraz parametrów hemodynamicznych w czasie rzeczywistym.

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat skanowania duplex głowy i szyi. Z niego dowiesz się o wskazaniach do procedury, zaletach metody, dekodowaniu wyniku i kosztach.

A tu więcej o mózgowej miażdżycy naczyń mózgowych.

Wskazania do ultrasonografii tętnic ramienno-trzonowych

Cel dwustronnego skanowania tętnic karmiących mózg jest wskazany w obecności takich skarg pacjenta:

• ból głowy;
• hałas, dzwonienie w uszach;
• zawroty głowy;
• uczucie ciężkości ("nieświeża głowa");
• ciemnienie oczu;
• upośledzenie słuchu i wzroku;
• uczucie krwi w skroniach, szyi;
• brak koordynacji ruchów;
• niestabilny chód;
• ataki osłabienia lub drętwienie kończyn;
• zaburzenia mowy;
• epizody nieprzytomności;
• zapomnienie;
• spada ciśnienie krwi.

Badanie zalecało kategorię osób bez objawów klinicznych, ale jeśli mają czynniki ryzyka krążenia mózgowego:

• wiek powyżej 45 lat;
• genetyczna predyspozycja do chorób naczyniowych;
• palenie tytoniu, przewlekły alkoholizm;
• nadciśnienie lub wtórne nadciśnienie;
• miażdżyca kończyn dolnych lub zarośla tętniczego;
• dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego;
• cukrzyca;
• naruszenie metabolizmu tłuszczów - otyłość, zespół metaboliczny, wysoki poziom cholesterolu we krwi;
• niedociśnienie;
• osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa.

Miażdżyca kończyn dolnych - jedno ze wskazań do ultrasonografii tętnic ramienno-trzonowych

Badanie ultrasonograficzne tętnic ramienno-trzustkowych służy do diagnozy i leczenia następujących chorób:

• wrodzone anomalie naczyniowe;
• urazy głowy;
• tętniak;
• procesy zapalne w naczyniach (zapalenie naczyń);
• dystonia neurokrzewiowa;
• cukrzycowa angiopatia;
• konsekwencje i powikłania nadciśnienia, zatrucia;
• encefalopatia dysko-rulacyjna;
• przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego;
• formacje nowotworowe lub torbielowate na szyi;
• po udarze lub okresie pooperacyjnym.

Obejrzyj film o ultrasonografii tętnic ramienno-głowowych:

Przeciwwskazania do

USG nie stosuje kontrastowania naczyniowego, nie ma zagrożenia obciążeniem promieniowaniem ciała, więc nie ma ograniczeń wiekowych ani przeciwwskazań do tej metody.

Są sytuacje, w których trudno jest uzyskać informacje o stanie przepływu krwi. Należą do nich:

• tętnica jest zamknięta kością lub tkanką tłuszczową;
• złożone arytmie serca lub osłabienie mięśnia sercowego (krążenie krwi u wszystkich naczyń krwionośnych jest zaburzone);
• uraz szyi, blizna pooperacyjna.

Przygotowanie do

W przeddzień badania pokarmy, które mogą zmienić napięcie naczyniowe, powinny być wyłączone z diety. Należą do nich kawa, czekolada, herbata i energia, napoje alkoholowe, pikantne i słone potrawy. Rano przed zabiegiem nie można palić, brać gorących kąpieli, uprawiać sportu.

Metoda wykonywania ultrasonografii duplex

Badanie trwa od 30 do 45 minut. Przez cały ten czas pacjent leży na kanapie z lekko podniesionym końcem głowy. Żel ultradźwiękowy nakłada się na szyję, a lekarz przesuwa czujnik nad miejscami projekcji tętnic ramienno-głowowych. W razie potrzeby badanie można uzupełnić wykonując testy funkcjonalne z obciążeniem. Dyskomfort lub ból podczas skanowania dwustronnego nie występują.

Norma i odchylenia w wydajności

U osób zdrowych tętnice nie są zwężone, nie ma przeszkód dla ruchu krwi, turbulencji, ściany zachowują elastyczność, a średnica zmienia się podczas wykonywania testów obciążenia. Jeśli występują odchylenia, to we wniosku należy podać nazwy zmian patologicznych:

• zwężenie - światło tętnicy jest zwężone, mniej niż normalnie, ruch krwi jest trudny;
• tętniak - ze względu na przerzedzenie ściany występuje wysunięcie, groźba krwotoku;
• blaszki miażdżycowe - na ścianie osadza się cholesterol, co prowadzi do zablokowania naczynia;
• okluzja - przepływ krwi zostaje zatrzymany z powodu zakrzepu, płytki nazębnej lub zatorów (części tkanek, kawałki tłuszczu, pęcherzyki powietrza, nagromadzenie ropy, ciała obce);
• turbulencja turbulentna - odchylenie ruchu krwi od prostej.

Zgodnie z uzyskanymi danymi, lekarz wyciąga wnioski dotyczące stanu odżywienia mózgu za pomocą krwi i wysyła pacjentowi dodatkowe badanie lub wydaje zalecenia dotyczące leczenia lub środków zapobiegawczych. Należy również zauważyć, że ultradźwięki tętnic ramienno-trzonowych nie wykazują natychmiastowych zmian w mózgowym przepływie krwi, ale jedynie pomagają zidentyfikować przyczynę ich naruszenia.

Polecamy lekturę artykułu na temat angiografii TK. Z niego dowiesz się o procedurze z kontrastem i bez kontrastu, zalety metody, przeciwwskazań, możliwych komplikacji.

A tu więcej o tętniaku tętnicy szyjnej.

Badanie ultrasonograficzne tętnic ramienno-trzonowych przy użyciu techniki skanowania dupleksowego służy do określenia struktury tętnic zasilających mózg i przepływu krwi przez nie. Mianowany w obecności objawów mózgowych i pacjentów zagrożonych zaburzeniami hemodynamiki mózgowej.

Ponadto, zgodnie z uzyskanymi danymi, możliwe jest zdiagnozowanie i przepisanie leczenia chorób, które są spowodowane niedokrwieniem tkanki mózgowej. Metoda ma charakter informacyjny i bezpieczny, nie ma przeciwwskazań.

W wyniku miażdżycy i innych chorób może wystąpić zwężenie tętnicy szyjnej. Może mieć znaczenie krytyczne i istotne hemodynamicznie, mieć różne stopnie Objawy sugerują opcje leczenia, w tym, gdy konieczna jest operacja. Jakie jest prognozy na całe życie?

Jeśli podejrzewa się miażdżycę tętnic, badanie należy przeprowadzić w całości. Obejmuje badanie krwi, w tym biochemiczne, a także wiele innych. Co jeszcze powinieneś przekazać?

Takie badanie, takie jak skanowanie duplex głowy i szyi, przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami i dla profilaktyki. Można wykonać przezczaszkowe skanowanie żył i naczyń szyi, tętnic głowy, mózgu, naczyń brachiocefalicznych. Jak idzie?

Z powodu podwyższonego poziomu glukozy, cholesterolu, ciśnienia krwi, złych nawyków rozwija się stenozująca miażdżyca. Nie jest łatwo zidentyfikować objawy echa BCA, tętnic wieńcowych i szyjnych, naczyń kończyn dolnych, miażdżycy naczyń mózgowych i tym trudniej je leczyć.

Skanowanie duplex aorty i jej rozgałęzień odbywa się w celu określenia rozgałęzienia łuku, natężenia przepływu krwi, obecności blaszek i innych rzeczy. Taka diagnoza sekcji brzusznej pomaga zidentyfikować patologie, aby szybciej rozpocząć leczenie lub operację.

Rekonstrukcja naczyń po ich pęknięciu, urazie, tworzeniu się skrzepów itp. Operacje na naczyniach są dość złożone i niebezpieczne, wymagają wysoko wykwalifikowanego chirurga.

Hipoplazja tętnic mózgowych może rozwinąć się z powodu nieprawidłowości w rozwoju płodu. To jest tył, prawo, lewo lub łączenie. Oznaki nieprawidłowości mogą pozostać niezauważone z uszkodzeniami małych tętnic. W przypadku dużych tętnic mózgu konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.

CT angiografia jest przeznaczona do wykrywania chorób w naczyniach kończyn dolnych, mózgu, szyi, brzucha i tętnic ramienno-trzustkowych. Może być z kontrastem lub bez niego. Istnieje również konwencjonalny i selektywny CT.

MSCT tętnic kończyn dolnych jest wykonywane, jeśli podejrzewa się, że ulegnie zmianie po operacji. Można go wykonać w połączeniu z kontrastującą angiografią naczyń nóg, aorty brzusznej.

Co to jest skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych (główne tętnice głowy - MAG)?

Wiele osób zastanawia się, co to jest UZDS BCA? Rozumiem dekodowanie tego terminu. Ultrasonografia BCA jest ultrasonograficznym skanem dupleksowym (metoda dupleksowa) tętnic ramienno-głowowych, tj. diagnostyczne badanie naczyń za pomocą ultradźwięków.

Brachiocephalic arterie (BCA) to:

• 2 wspólne senne, podzielone na wewnętrzne i zewnętrzne;
• subclavian, a dokładniej, jego lewa gałąź;
• kręgowy.

Brachiocefhalic arterie są czasami nazywane brachiocefhalic (BCS). To są największe naczynia w ludzkim ciele. Są odpowiedzialne za krążenie krwi w tkankach mózgu, kończynach i głowie. W medycynie są one również nazywane głównymi tętnicami głowy (MAG).

Korzyści z dwustronnego skanowania tętnic ramienno-głowowych

Dlaczego duplex jest obecnie najczęstszym rodzajem badań? Istnieje kilka przyczyn takiego stanu rzeczy:

1. Nieinwazyjność - podczas badania ultrasonograficznego skóry lub tkanki nie ma efektu traumatycznego (bardziej precyzyjnego, przenikliwego).
2. Informatywność - badanie pozwala zidentyfikować patologie, które jeszcze nie ujawniły się klinicznie. Za pomocą metody DS można ocenić funkcjonowanie tętnic, a także prognozę ich stanu w najbliższej przyszłości. Jeśli lekarz podejrzewa rozwój pewnych patologii, badanie ultrasonograficzne umożliwi wczesną prewencję, unikając poważnych komplikacji, na przykład w miażdżycy.
3. Bezpieczeństwo - metoda jest tak wygodna, że ​​z powodzeniem stosowana jest w diagnozowaniu chorób u kobiet w ciąży i dzieci. Dwukrotne skanowanie głównych naczyń jest możliwe przy dowolnej wymaganej częstotliwości, procedura nie przenosi promieniowania ani obciążenia promieniowaniem.
4. Szybkość i dostępność - w ciągu zaledwie 30-40 minut pacjent otrzymuje kompleksowe informacje na temat pracy dużych statków, a lekarz prowadzący - wszystkie dane niezbędne do jakościowej diagnozy. Możesz przeprowadzić skanowanie dwustronne w dowolnej dużej klinice lub szpitalu miejskim.

Sposoby przeprowadzania dupleksu dużych tętnic

Procedura skanowania USG to kompleks USG w trybie B (badanie wizualne naczynia i otaczających tkanek) i doppleroskopia (badanie funkcji przepływu krwi).

Mapowanie kolorów (lub skanowanie dwustronne w kolorze - CDS BCA) może uzupełnić badania dupleksowe w celu wyraźniejszego postrzegania prędkości przepływu krwi przez naczynia.

Zalety metody duplex w badaniu pracy statków są oczywiste - procedura pozwala na:

1. Zidentyfikuj wszelkie nieprawidłowości w łożysku tętniczym (w tym zwężenie, patologiczne skrzywienie, okluzję).
2. Ustaw prędkość przepływu krwi, śledzić zmiany i znaleźć przyczynę patologii, na przykład blaszki miażdżycowej, zator lub skrzepy krwi.
3. Oceń kształt naczyń, ich grubość. Oprócz jednorodności i mobilności ściany.

Wskazania do zabiegu

Najczęściej lekarz zaleca badanie dupleksowe głównych tętnic (w tym oddziałów pozaczaszkowych i zewnątrzczaszkowych), jeśli występuje jeden lub więcej z następujących symptomów:

• ból i zawroty głowy, w tym ból towarzyszący ruchom głowy;
• hałas w głowie lub uczucie pulsowania w skroniach;
• stałe osłabienie, letarg i pragnienie snu;
• problemy z pamięcią, niestały chód;
• tymczasowo upośledzone widzenie, od "much" przed oczami do zamazanego obrazu otaczającej przestrzeni;
• spadek lub wzrost ciśnienia krwi;
• omdlenie;
• różnica ciśnień w rękach.

Oprócz typowych objawów, które wymagają uwagi na naczyniach, UZDS z BCA jest wskazany dla:

1. przygotowanie do operacji serca;
2. zmiany funkcjonalne wielu naczyń;
3. dystonia wegetatywna-naczyniowa;
4. zapalenie naczyń;
5. ściskanie tętnic;
6. niektóre zaburzenia krwi;
7. jeśli wystąpiły operacje na naczyniach głowy i szyi;
8. guzy zlokalizowane w szyi;
9. głód tlenowy, potencjalnie możliwy z otyłością, przedłużonym paleniem, nadciśnieniem, cukrzycą dowolnego typu, w starszym wieku i złymi warunkami środowiskowymi.

Jak przygotować się do skanowania dwustronnego wielkich statków?

Może to spowodować, że wyniki badania ultrasonograficznego będą niewiarygodne. Przed badaniem duplex niedopuszczalne jest picie kawy i herbaty, napojów bezalkoholowych i napojów alkoholowych, nie można jeść bardzo słonych i pikantnych potraw, dymu.

Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent nie jest zalecany do przebywania w dusznych i zadymionych pomieszczeniach, negatywnie wpływa również na dopływ krwi do tętnic i żył.

Jak odszyfrować wyniki badania duplex tętnic ramienno-głowowych?

Wyniki badania są widoczne na monitorze w czasie rzeczywistym, więc podczas obracania szyi lub głowy wszystkie zmiany w przepływie krwi mogą być natychmiast śledzone. Dlatego metoda odgrywa ważną rolę w wyborze skutecznego leczenia.

Dekodowanie informacji uzyskanych przez zewnątrzczasznikowe badanie duplex tętnic, w dużej mierze zależy od kwalifikacji i doświadczenia diagnosty. Pewna subiektywność uzyskana podczas badań ultrasonograficznych jest główną wadą metody skanowania naczyniowego Dopplera.

Istotną rolę w interpretacji wyników odgrywa dokładność zastosowanego sprzętu, a także cechy wrodzone naczyń pacjenta.

Niektóre normy i kluczowe wskaźniki, określone metodą ultradźwiękowej ultrasonografii głównych tętnic, są wymienione poniżej:

Dekodowanie dwustronnego skanowania BCA (tętnic ramienno-trzustkowych) oraz naczyń głowy i szyi

Niestety, patologie związane z zakłóceniem tętnic koła Willisa nie są rzadkie w naszych czasach. Te tętnice są odpowiedzialne za dopływ krwi do mózgu. Zmiany stanu funkcjonalnego któregokolwiek z nich mogą prowadzić do poważnych zakłóceń w funkcjonowaniu struktur mózgu z powodu niewłaściwego lub niewystarczającego zaopatrzenia w krew. Brachycephalic artery (BCA) obejmują:

• powszechny senny (2), które są dalej podzielone na zewnętrzne i wewnętrzne;
• kręgowce (2);
• subclavian (2).

U podstawy mózgu tętnice ramienno-głowowe tworzą krąg Willisa, dzięki czemu krew może być równomiernie rozprowadzana we wszystkich strukturach mózgu. Do dziś najbardziej informacyjną, nieinwazyjną, bezpieczną i dlatego wymagającą metodą diagnostyki ultrasonograficznej tętnic ramienno-głowowych mózgu jest badanie ultrasonograficzne metodą duplex (UZDS). Skanowanie dwustronne pozwala ocenić nie tylko stan funkcjonalny, ale także architekturę tętnicy koła Willisa. Możesz prowadzić badania z dowolną pożądaną częstotliwością. Możliwość zastosowania metody nie zależy od wieku pacjenta.

Brachycefaliczne tętnice najlepiej oglądać przez skanowanie dwustronne.

Skanowanie dwustronne jako metoda badania tętnic

DS, jako metoda, łączy w sobie możliwości trybu B (wizualna interpretacja stanu fizycznego naczyń i otaczających tkanek) i doppleroskopii (badanie jakościowych i ilościowych cech przepływu krwi). Wynik można uzyskać w widmie Dopplera, które można uzupełnić mapowaniem kolorów.

Dupleks umożliwia określenie jakiejkolwiek anomalii łożyska naczyniowego (okluzja, zwężenie, patologiczna krętność), a także ustalenie prędkości przepływu krwi, jej zmiany oraz przyczyny wpływającej na przepływ krwi i jej prędkość (skrzeplina, zator, blaszki miażdżycowe). Nowoczesny sprzęt umożliwia wykorzystanie DS do określenia stanu przepływu krwi w większości istniejących naczyń organizmu człowieka - od głównych tętnic po małe naczynia podskórne. Im większy statek, tym większa wiarygodność danych dotyczących zmian w jego ścianach.

Zalety i wady skanowania dwustronnego

Główną zaletą DS, jako metody, jest możliwość wczesnego rozpoznania patologii naczyniowej na etapie braku wyraźnego obrazu klinicznego choroby. Specyfika uzyskanych danych pozwala oszacować stan funkcjonalny łożyska naczyniowego, z określeniem stopnia uszkodzenia ściany naczyniowej. Lekarz widzi wyniki na monitorze w czasie rzeczywistym. W przypadku zmiany stanu pacjenta, na przykład, gdy odwróci głowę lub przechyli się po szyi, lekarz może natychmiast znaleźć przyczynę tej zmiany. Łatwo jest również śledzić skuteczność zalecanych procedur terapeutycznych.

Analiza danych skanowania dupleksowego, jako analiza technik projekcyjnych w psychologii, zależy od kwalifikacji, doświadczenia i intuicyjnego sensu lekarza-operatora urządzenia ultradźwiękowego. Subiektywny charakter interpretacji uzyskanych danych USG jest główną wadą DS, jako metody. Oprócz doświadczenia lekarza bardzo ważna jest dokładność samego aparatu ultradźwiękowego oraz anatomicznych cech struktury narządów i układów podmiotu.

Wskazania do skanowania dwustronnego

Diagnostykę USG BCA ze względu na jej bezpieczeństwo można przypisać zarówno do diagnozy istotnej klinicznie patologii, jak i do postawienia diagnozy profilaktycznej. Dupleks jest przypisany w następujących przypadkach:

• obecność objawów wskazujących na patologię tętnic koła Willisa;
• badania przed- i pooperacyjne;
• planowane badanie statków wewnątrz- i zewnątrzczaszkowych.

Jeśli pojawią się pewne objawy, można zastosować skanowanie dwustronne w celu wyjaśnienia diagnozy. Objawy te obejmują:

• przedsionek, drżenie podczas chodzenia;
• ból i pulsowanie w głowie i szyi;
• ubytek słuchu (hałas i przekrwienie w uszach) i wzrok (migające muchy, utrata pola widzenia);
• zaburzenia snu (bezsenność, nadmierna senność);
• osłabienie, letarg, zaburzenia emocjonalne;
• upośledzenie funkcji poznawczych;
• spadki ciśnienia krwi (niedociśnienie, nadciśnienie);
• omdlenie;
• ból podczas zmiany pozycji głowy, zginania szyi.

Przygotowanie i przeprowadzenie skanowania

Skanowanie dwustronne nie wymaga specjalnego przeszkolenia, diety, przyjmowania jakichkolwiek leków. Jeśli pacjent regularnie przyjmuje leki (nadciśnienie, leki antyarytmiczne itp.) Lub ma obrażenia szyi, należy o tym ostrzec lekarza.

Z reguły zabieg przeprowadza się w pozycji leżącej na plecach. Pod szyją pacjenta można umieścić specjalną poduszkę lub wałek. W celu lepszego kontaktu czujnika z powierzchnią skóry stosuje się specjalny hipoalergiczny żel. Procedura DS trwa około 40 minut.

Zazwyczaj rozpoczyna się badanie od badania tętnicy szyjnej. Czujnik znajduje się bezpośrednio nad tętnicą, a następnie pod kątem. Jest widoczny przy wejściu do czaszki. Oceniono stan ściany tętnicy, parametry przepływu krwi, obecność obcych wtrąceń (skrzepy krwi, płytki) lub formacje (guzy), itp.

Tętnice są oglądane nie tylko w kierunku podłużnym, ale również w kierunku poprzecznym, aby poprawić wizualizację zwężeń, okluzji, skrzepów krwi, traumatycznych zmian ścian i tak dalej. Czasami tętnice mogą być nieprawidłowo zlokalizowane. Taka sytuacja może wpłynąć na obraz badania i sprawić, że wyniki będą niewystarczająco wiarygodne i poprawne. Jest to sytuacja wyjątkowa, ogólnie rzecz biorąc, metoda jest bardzo pouczająca. Pacjent otrzymuje wynik w ciągu kilku minut.

Zmiany w tętnicach, wizualizowane przez skanowanie dwustronne

Znane są także echo uszkodzenia ścian naczyń, nieprawidłowości rozwojowe (krętość, zgięcia, pętle, wydłużone lub skrócone obszary, niedorozwój), zdiagnozowano tętniaki, zwężenia i niedrożność naczyń. Rozmiar naczynia (średnica), stan ściany naczyniowej (ruchliwość, elastyczność, grubość i jednorodność powierzchni), a także zmiany w świetle naczynia (zwężenie, rozszerzenie) są określane z wystarczającą dokładnością. Ponadto rejestruje się przepływ krwi, charakterystykę prędkości i kierunek przepływu krwi. Niektóre wskaźniki przedstawiono w tabeli:

Choroby wykryte przez skanowanie dwustronne

Technika DS umożliwia określenie obecności zarówno pierwotnych zmian naczyniowych, jak i wtórnych, spowodowanych zmianami związanymi z patologią narządów wewnętrznych i układów osoby. Główne zidentyfikowane zmiany to:

• uszkodzenia mechaniczne ściany naczynia (obecność urazów, zespół pozapalcowy, deformacje);
• miażdżyca i zakrzepica;
• zjawiska dyscirculatory;
• tętniak, przecieki tętniczo-żylne;
• anomalie naczyniowe;
• Angiopatyczne zaburzenia dowolnej etiologii.

Diagnoza pozwala zidentyfikować pierwotne i wtórne zaburzenia naczyniowe, jednym z nich jest tętniak aorty

Wyniki ankiety

Wyniki badania są gotowe natychmiast po zakończeniu procedury, analiza danych i przygotowanie protokołu badania przeprowadzane są przez lekarza sali diagnostyki funkcjonalnej, która przeprowadziła zabieg. Skuteczność metody zależy bezpośrednio od jego kwalifikacji. Interpretacja danych jest opisem tętnic (przepływ krwi, stan ściany, obecność / brak zmian patologicznych), wskazując normę. Zgodnie z uzyskanymi danymi, lekarz prowadzący może wyjaśnić diagnozę, przepisać leczenie lub sprawdzić skuteczność już zastosowanych kompleksowych środków w leczeniu określonej patologii naczyniowej.

Umieść skanowanie dwustronne wśród innych metod ultradźwiękowych

Ultradźwięki to kompleks metod (skanowanie USDG, DDC, duplex i tripleks), badający tętnice i żyły organizmu ludzkiego. USG Dopplera (Doppler) pozwala ocenić tylko jakościowe i ilościowe charakterystyki przepływu krwi, porównać je z normą, ale nie pozwala wskazać przyczyn zmiany, jeśli takie istnieją.

W tym sensie skanowanie dupleksowe jest znacznie bardziej zaawansowaną techniką, tj. naczynie jest wyraźnie widoczne na monitorze i możliwe jest ustalenie przyczyny zmiany prędkości przepływu krwi i słabego zdrowia pacjenta z wystarczającym stopniem pewności. Podczas korzystania z mapowania kolorów lub skanowania trójskładnikowego jakość diagnostyki wzrasta dzięki wyraźniejszemu wyświetlaniu kolorów odebranych danych.

Dwustronne skanowanie tętnic ramienno-głowowych jest jedną z najnowocześniejszych, progresywnych i prawidłowych metod oceny ich stanu. Ta metoda pozwala w czasie rzeczywistym uzyskać wizualny i dźwiękowy obraz stanu BCA, ocenić istniejącą patologię lub niebezpieczeństwo jej rozwoju oraz podjąć czasowe kroki w celu zapobiegania i leczenia ciężkich zaburzeń krążenia mózgowego.