Endowasalna koagulacja laserowa (EVLK) - opinie

Żylaki są nie tylko defektem kosmetycznym, ale poważną chorobą, która może wywołać ciężkie zapalenie w żyłach, tworzenie się skrzepów krwi, pojawianie się nie gojących się owrzodzeń nóg, aw rezultacie utratę kończyn.

Wszelkie leki na żylaki są skuteczne tylko w początkowych stadiach choroby, gdy pacjent ma niewielkie odkształcenie żył. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby jedynym sposobem na poprawę stanu pacjenta jest operacja.

Ale na szczęście w naszych czasach istnieją mało skuteczne metody chirurgicznego usuwania żylaków, które nie powodują niebezpiecznych komplikacji. Najnowocześniejszym i skutecznym z nich jest endodontyczne laserowe obliterowanie żył lub abloma EVLO.

Ale przed pójściem do szpitala trzeba dowiedzieć się, co stanowi i jak laserem jest obliteracja żył kończyn dolnych po operacji, ile kosztuje jej odzyskanie, jak przygotować się do operacji i czy ma jakieś przeciwwskazania?

Co w tym artykule:

Istota endovenous laserowej obliteracji żył

Endofilne obliterowanie laserowe (EVLO) jest najbardziej zaawansowaną metodą chirurgicznego leczenia żylaków kończyn dolnych. Przy jej wykonywaniu stosowane są najnowsze osiągnięcia technologiczne z zakresu medycyny, co pozwala zminimalizować urazy i negatywne konsekwencje z operacji.

Podczas wykonywania EVLO, małe promieniowanie laserowe emitujące światło LED jest wprowadzane do światła żyły dotkniętej żylakami. Laser działa termicznie na ściany naczynia, a także powoduje wrzenie krwi i przekształcenie jej w parę, co dosłownie prowadzi do zwęglenia wewnętrznej warstwy żyły.

Jednocześnie poczerniała tkanka jeszcze lepiej absorbuje promieniowanie cieplne, co przyczynia się do głębszego uszkodzenia, zniszczenia włókien kolagenowych i koagulacji białek. To z kolei prowadzi do przylegania ścian żylnych, całkowitego zamknięcia światła i zatrzymania krążenia krwi w naczyniu.

Ważne jest, aby pamiętać, że nowoczesne lasery EVLO wywierają wpływ wyłącznie na krew i wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych, co pozwala na uniknięcie uszkodzenia naczynia, perforacji żył i oparzeń sąsiednich tkanek. To sprawia, że ​​EVLO jest najbezpieczniejszą i najmniej bolesną metodą chirurgiczną w leczeniu żylaków.

Zalety endodontycznego obliteracji laserowej:

1. Minimalna inwazyjność. Podczas operacji na stopie pacjenta wykonuje się tylko małe nakłucie, co pozwala uniknąć poważnych uszkodzeń i powstawania rozległych krwiaków;
2. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Eliminuje to ryzyko komplikacji, które mogą prowadzić do znieczulenia ogólnego i znieczulenia podpajęczynówkowego;
3. Bezbolesność Ponieważ operacja nie wymaga intensywnej interwencji chirurgicznej, przebiega całkowicie bez bólu. Wystarczy prosty znieczulenie miejscowe, aby pacjent nie odczuwał dyskomfortu;
4. Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym. Podczas wykonywania EVLO pacjent nie musi być hospitalizowany i po 1,5-2 godzinach będzie mógł opuścić szpital;
5. Nie ma długiego kursu rehabilitacyjnego. Już następnego dnia po operacji pacjent będzie mógł wrócić do pracy i wykonywać w pełni wszystkie swoje codzienne obowiązki;
6. Minimalne ryzyko powikłań. Ze wszystkich metod chirurgicznego leczenia żylaków EVLO jest uważany za najbezpieczniejszy. Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarza, ryzyko powikłań jest zredukowane do zera;
7. EVLO jest dozwolony w owrzodzeniach troficznych. Obecność nie gojących się owrzodzeń na nogach nie jest przeciwwskazaniem do tej operacji. Przeciwnie, pomaga je wyleczyć;
8. Można wykonać kilka razy. Przy ciężkim przebiegu choroby EVLO można powtarzać wiele razy;
9. Dobry efekt kosmetyczny. Po wykonaniu EVLO na skórze pacjenta nie pozostają blizny pooperacyjne. Ta operacja pozwala uzyskać najlepszy efekt kosmetyczny - gładkie nogi bez blizn i rozszerzonych żył.

Współcześnie obliteracja laserowa kończyny górnej jest główną metodą leczenia pacjentów z ciężkimi żylakami w nogach.

Możesz znaleźć specjalistę w EVLO w wielu miastach Rosji, a nie tylko w stolicy i głównych ośrodkach regionalnych.

Jak żylaki EVLO

Laserowe obliteracja endoskopowa nie wymaga specjalnego przeszkolenia. Jednak przed operacją pacjentowi należy poddać się badaniu, zdać niezbędne testy i skonsultować się z flebologiem. Pomoże to zapewnić, że pacjent nie ma żadnych przeciwwskazań do tego leczenia.

Przed operacją pacjent całkowicie usuwa włosy z chorej kończyny, a następnie wybiera prawidłowe pończochy uciskowe. Będą one potrzebne pacjentowi natychmiast po operacji, ponieważ są najlepszym profilaktycznie przeciw tworzeniu się skrzepów krwi.

Sama operacja zajmuje nie więcej niż 1 godzinę, aw wielu przypadkach kończy się 40-45 minut po starcie. Wszystkie etapy zabiegu chirurgicznego są ściśle kontrolowane za pomocą ultradźwięków, co pozwala monitorować ruch diody LED wewnątrz żyły na ekranie monitora.

Jak wewnątrznaczyniowe laserowe obliterowanie żył kończyn dolnych:

• Przy pomocy maszyny ultrasonograficznej lekarz znajduje i zaznacza lokalizację chorej żyły. Za pomocą markera narysuje kontury naczynia na skórze pacjenta, wykonując specjalne znaki w miejscach jego rozgałęzienia;
• Specjalista określa miejsce, w którym nastąpi nakłucie w celu późniejszego wprowadzenia diody LED. W tym celu ustala położenie najniższego uszkodzonego zastawki żył, wycofuje się z niej o 3 cm na dno i stawia znak;
• Lekarz daje pacjentowi zastrzyk znieczulający, który jest prawdopodobnie najbardziej bolesną częścią operacji;
• Chirurg wykonuje małe nakłucie w ścianie żyły i wkłada do niej specjalny cewnik;
• Przez ten cewnik lekarz wkłada laserową diodę LED do wnęki żyły i przesuwa żyły do ​​przetoki, poprawiając jej ruch za pomocą ultrasonografii;
• Specjalista wykonuje tzw. Znieczulenie tumescencyjne polegające na stworzeniu specjalnej "mufki" z roztworu znieczulającego wokół żylaków. Skład tego roztworu zazwyczaj obejmuje lidokainę, adrenalinę i sól fizjologiczną. Takie znieczulenie nie tylko pozwala na łagodzenie bólu, ale także chroni sąsiadujące tkanki przed działaniem lasera;
• Chirurg zaczyna bezpośrednio wykonywać procedurę EVLO, stopniowo wyciągając diodę LED z naczynia krwionośnego. Szybkość przesuwania diody LED jest określana z góry, w zależności od wielkości żyły, stopnia jej uszkodzenia i długości fali promieniowania laserowego. W miejscach, w których żyła jest rozgałęziona, dioda LED jest opóźniona przez dłuższy czas, aby uzyskać mocniejszy efekt;
• Podczas operacji lekarz dokładnie monitoruje postęp diody LED na ekranie monitora. Po osiągnięciu koniecznego efektu wymazu, lekarz usuwa diodę LED z żyły, po czym leczenie uznaje się za zakończone;
• Po zakończeniu operacji pielęgniarki zakładają nogę pacjenta za pończochy medyczne drugiej klasy kompresji, pomagają im wstać z stołu operacyjnego i wysłać je na spacer przez co najmniej 30 minut. Ten etap jest bardzo ważny dla pomyślnego zakończenia leczenia, ponieważ pomaga uniknąć tworzenia się skrzepów krwi w nodze.

Okres rekonwalescencji po obrzezaniu lędźwiowym żył kończyn dolnych w okolicach lędźwiowych wynosi około 1 miesiąca. Przez pierwsze 5 dni po zabiegu pacjent był zalecany przez całą dobę w bieliźnie kompresyjnej, w kolejnych 4 tygodnie pończochy można wyjmować tylko w nocy. Jak bardzo nosić pończochy uciskowe po operacji, decyduje lekarz prowadzący. W niektórych przypadkach pacjent będzie musiał nosić bieliznę przez kilka miesięcy.

3-4 dni po EVLO pacjent musi udać się do lekarza na badanie zewnętrzne i badanie ultrasonograficzne kończyny. Pomoże to ocenić wyniki operacji, w szczególności jakość zamknięcia światła żyły, obecność stanu zapalnego otaczających tkanek i ryzyko rozwoju zakrzepicy żył głębokich.

Przez kilka dni po operacji pacjent może odczuwać lekki ból w nodze i uczucie napięcia, gdy kończyna jest całkowicie wyprostowana. W okolicy żyły mogą pojawić się siniaki lub zwiększona pigmentacja skóry. W takim przypadku u pacjenta może wystąpić gorączka niskiej jakości (wzrost ogólnej temperatury ciała do 37-38 ° C).

Aby zapobiec powikłaniom, pacjent musi codziennie chodzić w wygodnych butach przez 1,5-2 godziny. Ponadto, aby uzyskać pełny powrót do zdrowia, pacjent musi całkowicie zaniechać następujących działań:

1. Sport, podnoszenie ciężarów i inne poważne aktywności fizyczne;
2. Odbiór gorącej kąpieli lub prysznica, zwiedzanie sauny i kąpieli;
3. Piesze wycieczki na plażę lub do solarium, długi pobyt na słońcu;
4. Picie alkoholu, słonych potraw i pikantnych potraw;
5. Noszenie butów na obcasach.

Przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza w prawie 100% przypadków następuje całkowite wyleczenie pacjenta bez żadnych negatywnych konsekwencji. W ciągu roku skoagulowane naczynie stopniowo staje się cieńsze, zamienia się w tkankę łączną, a po 12 miesiącach całkowicie ustępuje.

Pomimo bezpieczeństwa tej operacji, nie jest ona pokazywana wszystkim pacjentom z żylakami. Zatem endodontyczne laserowe zatarcie wielkiej żyły odpiszczelowej jest zabronione pod następującymi warunkami:

• Miażdżyca kończyn dolnych. W tej chorobie noszenie pończoch uciskowych może doprowadzić do całkowitego zaprzestania dopływu krwi do kończyn;
• Żylaki powyżej 10 mm (dla niektórych typów EVLO powyżej 15 mm);
• Zapalne zmiany na skórze lub w tkance podskórnej w miejscu wprowadzenia cewnika;
• Niedawno doznał zawału lub ataku serca;
• Ciąża i karmienie piersią;
• Wysoki stopień otyłości, który uniemożliwia wytworzenie wystarczającej kompresji w nogach;
• Choroby zakaźne i wirusowe;
• Ograniczenie mobilności pacjenta, które nie pozwala mu na ruch natychmiast po operacji.

Recenzje

Flebologowie i ich pacjenci jednogłośnie uznają obliterację laserową jako najskuteczniejszą metodę leczenia żylaków. Jako jedyną wadę tej operacji, z reguły nazywają wysoką cenę, która waha się od 35 000 do 65 000 rubli za leczenie wielkiej żyły odpiszczelowej.

Największe obecnie koszty obserwuje się w przypadku ablacji radiowej żył, która jest najnowocześniejszym typem EVLO. W rezultacie lekarze nie zalecają stosowania tej techniki w leczeniu małych żył, ponieważ inne bardziej dostępne rodzaje terapii medycznej mogą poradzić sobie z tym zadaniem.

Tak więc w początkowym okresie żylaków, kiedy choroba jeszcze nie uderzyła w duże żyły główne, metody terapeutyczne, takie jak skleroterapia piankowa, terapia ozonowa i elektrokoagulacja, pomagają osiągnąć bardzo dobre wyniki.

Sposób przeprowadzania EVLO opisano w filmie w tym artykule.

Wewnątrznaczyniowe obliterowanie laserowe (EVLO) żył kończyn dolnych

Wewnątrznaczyniowe (endovenous) laserowe obliterowanie żył kończyn dolnych lub EVLO w przypadku krótkich żył kończyn dolnych jest nowoczesnym sposobem na wyeliminowanie żylaków kończyn dolnych - choroby, która dotyka ogromną liczbę osób. Pomimo ogromnej ilości narzędzi i metod leczenia głównych żylaków, można całkowicie pozbyć się tego problemu tylko za pomocą interwencji wewnątrznaczyniowej.

Jeśli nie uległ on leczeniu, może prowadzić do poważnych powikłań. Największe z nich to zakrzepowe zapalenie żył, które może prowadzić do zatorowej choroby zakrzepowo-zatorowej i natychmiastowej śmierci.

Z biegiem lat metody radzenia sobie z żylakami uległy poprawie i poprawie. Duże klasyczne interwencje chirurgiczne są obecnie praktycznie nieużywane (chcę w to uwierzyć...), ponieważ mają wiele skutków ubocznych i są trudne dla pacjentów do tolerowania. Chirurdzy naczyniowe i flebologowie opracowali nowe, minimalnie inwazyjne metody leczenia, które są niezwykle skuteczne i nie mają traumatycznego wpływu na zdrowe tkanki.

Jedną z tych innowacyjnych metod leczenia żylaków jest obliteracja laserowa w obrębie narządów wewnętrznych (EVLO), której cena nie jest jeszcze tak wysoka, a wyniki leczenia można zauważyć niemal natychmiast. Ta technika pozwoliła całkowicie pozbyć się żylaków wielu pacjentów naszego ośrodka.

Wewnątrznaczyniowe obliterowanie laserowe (EVLO): co to jest?

Endodontyczne laserowe obliterowanie żył (EVLO) to metoda leczenia żylaków kończyn dolnych o przedłużonym działaniu żylaków, w których stosuje się specjalny przewodnik świetlny, który działa przez promieniowanie laserowe na ścianie żylaków. Laserową prowadnicę światła wprowadza się do żyły i działa na jej wewnętrzną powłokę. Okazuje się, że jest to rodzaj "oparzenia" ściany żyły, dlatego też w obszarze dotkniętym laserem rozwija się stwardnienie, światło żyły zamyka się, a następnie jest całkowicie resorbowane. Po takiej operacji nie powinieneś się martwić, że w kończynie dolnej nie będzie krwi. Wewnątrznaczyniowe laserowe obliterowanie żył nie pogarsza przepływu krwi. Będzie wykonywany przez głębokie żyły, dobrze, wystarczą, aby zrekompensować, podczas gdy noga nie cierpi.

Wewnątrznaczyniowa obliteracja laserowa (EVLO), której wideo można łatwo znaleźć i obejrzeć w Internecie, przeprowadzana jest wyłącznie przez wyspecjalizowane lekarzy w specjalistycznych ośrodkach flebologicznych. Nasi flebologowie wykonują takie operacje kilka razy dziennie, więc nie ma powodu, aby wątpić w ich umiejętności.

Jakiego sprzętu używa się do wykonywania operacji, takich jak śródnaczyniowe obliterowanie laserowe? To bardzo ważne pytanie. Ostatnio flebolodzy rosyjscy korzystali tylko z domowych generatorów laserowych. A teraz, kilka lat temu, pojawiły się w Rosji najnowsze urządzenia laserowe niemieckiej firmy Biolitec, co znacznie uprościło pracę chirurgów i poprawiło jakość samych procedur.

A teraz tylko przy pomocy najnowszych technologii wykonywana jest endodontyczna obliteracja laserowa. Cena za tę procedurę obejmuje głównie koszt innowacyjnego sprzętu zagranicznego, jednorazowych materiałów eksploatacyjnych oraz rąk lekarzy, którzy je wykonują.

Niemiecka firma Biolitec opracowała również specjalne promieniowe prowadnice światła. Zostały one natychmiast przyjęte przez wiodące ośrodki flebologii, w tym naszą klinikę. Rozwój ten pozwala koagulować żyły o absolutnie dowolnej średnicy i, co niezwykle ważne dla pacjentów, aby procedura była całkowicie bezbolesna.

Zastosowanie nowego włókna promieniowego o nazwie Radial Fibre znacznie skróciło czas operacji. Wewnątrznaczyniowa obliteracja laserowa (EVLO), której koszt sprawia, że ​​jest ona dostępna dla większości naszych pacjentów, jest teraz znacznie szybsza, ponieważ ten wyjątkowy przewodnik po światłach rozprzestrzenia promienie światła o 360 stopni. W tym przypadku nie powstaje efekt pojedynczego punktu na ścianie żyły, jak podczas działania starej prowadnicy światła, ale równomierny na całym obszarze dotkniętym żylakami.

Jakie są wskazania i przeciwwskazania do operacji?

Leczenie żylaków laserem ma pewne wskazania. Należą do nich:

• główne żylaki z uszkodzeniem aparatu zastawki w basenach wielkich i małych żył odpiszczelowych
• żylakowe żyły perforujące na udzie i podudzie
• wtórne żylaki po głębokiej żylnej zakrzepicy kończyn dolnych (z pełną rekanalizacją układu żył głębokich)
• ostre zakrzepowe zapalenie żył z wielkich lub małych żył odpiszczelowych
• zaburzenia troficzne skóry, w tym owrzodzenia troficzne

Przeciwwskazania do takiej operacji:

• obecność trombofilii u pacjenta - w tym przypadku ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych znacznie wzrasta;
• przewlekłe niedokrwienie tętnicze tkanek kończyn dolnych - w okresie pooperacyjnym niedokrwienie może wzrosnąć, prowadząc do działań niepożądanych;
• niezdolność do utrzymania aktywnego stylu życia pacjenta po operacji, ponieważ wymaga to okresu pooperacyjnego;
• proces zapalny w obszarze zbliżającej się operacji - może to prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji podczas operacji i sepsy.

Podczas zabiegu chirurdzy naczyniowi wykonują niewielkie nakłucie skóry, a wszelkie manipulacje wykonywane są pod kontrolą maszyny ultrasonograficznej. Pod tym względem nie ma żadnych strasznych blizn na skórze pacjenta po przeprowadzeniu obliteracji laserowej wewnątrznaczyniowo. Zdjęcia kończyn dolnych pacjentów, którzy przeszli przez to badanie można obejrzeć na naszej stronie internetowej.

Wewnątrznaczyniowa obliteracja laserowa (EVLO) w Moskwie wykonywana jest w specjalistycznych ośrodkach flebologii lub chirurgii naczyniowej. Nie ma wielu takich centrów. Pacjent może wybrać, do której kliniki się zwrócić. Po prostu wymyśl kilka rzeczy:

1. Jaki sprzęt jest używany w tej klinice.
2. Jakiego rodzaju włókna działają u lekarzy?
3. Jakie doświadczenia w centrum flebologów.
4. Jakie gwarancje zapewnia ta klinika?

Wewnątrznaczyniowe obliterowanie laserowe (EVLO): okres pooperacyjny

Ta procedura chirurgiczna jest wyjątkowo tolerowana przez pacjentów. Nie wymaga specjalnego szkolenia i hospitalizacji po operacji. Już w dniu interwencji pacjent idzie do domu i nadal robi ulubione rzeczy.

Natychmiast po zabiegu pacjentowi poddaje się bandaż kompresyjny. Z nim proponuję przejść około 40 minut.

Jedyną rzeczą wymaganą od pacjenta w okresie pooperacyjnym jest zastosowanie specjalnej dzianiny kompresyjnej. Pacjent nosi pończochy przez 2-3 tygodnie, wolno im startować w nocy. Nie ma żadnych innych ograniczeń.

Po zabiegu specjaliści ośrodka stale monitorują stan pacjenta, okresowo wykonują USG kończyn. Badanie ultrasonograficzne jest konieczne w celu sprawdzenia, czy żylna sieć pacjenta jest w porządku po interwencji.

Ogromna większość pacjentów nie odczuwa żadnego bólu ani dyskomfortu po operacji. U niewielkiego odsetka pacjentów miejscowe bolesność obserwuje się w miejscach miniflebektomii. Szybko mija i łatwo można go usunąć za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub diklofenak.

Wewnątrznaczyniowe obliterowanie laserowe (EVLO): powikłania i skutki uboczne

Przeprowadzono specjalne badania na całym świecie w celu określenia ryzyka możliwych powikłań po tej interwencji. Okazało się, że odsetek powikłań jest bardzo mały i wynosi jeden lub dwa procent. Liczby te mówią same za siebie, ponieważ odsetek powikłań po normalnych operacjach na żylakach jest znacznie wyższy.

Możliwe powikłania po EVLO:

• zakrzepowe zapalenie żył pola operacyjnego;
• oparzenia tkanek wokół żył;

Działania niepożądane obejmują tworzenie się krwiaków i wybroczyny po operacji. Nie są wcale niebezpieczni i po jakimś czasie znikają bez śladu, nawet bez użycia jakichkolwiek środków.

Aby dowiedzieć się, jak wyglądają nogi po endowolinicznym obliteracji laserowej (EVLO), zdjęcia lub historię medyczną można obejrzeć w Internecie, specjalne broszury ośrodków naczyniowych i czasopism medycznych.

Jakie są korzyści leczenia żylaków za pomocą EVLO?

Ta technika ma wyraźne zalety w porównaniu z innymi metodami leczenia.

Oto główne z nich:

• nie ma potrzeby znieczulenia ogólnego lub rdzeniowego, co czyni procedurę bezpieczną dla pacjenta;
• wykonywane znieczulenie miejscowe powoduje, że zabieg jest całkowicie bezbolesny;
• brak zabiegów kosmetycznych po operacji, ponieważ nie ma potrzeby wykonywania nacięć na skórze;
• nie trzeba iść do szpitala na leczenie;
• łatwy okres pooperacyjny;
• po operacji nie jest utracona zdolność do pracy;
• nie ma potrzeby rehabilitacji pacjenta po leczeniu;
• brak istotnych zdarzeń niepożądanych;
• ryzyko powikłań jest niezwykle małe.

Laserowa obliteracja endoskopowa (EVLO) jest najbezpieczniejszą metodą leczenia żylaków. W porównaniu z tradycyjną chirurgią, obliteracja laserowa, której wideo można znaleźć w Internecie, jest skuteczną i minimalnie inwazyjną metodą leczenia pacjentów z chorobą żylną we wszystkich postępowych krajach na świecie.

Jeśli ktoś jeszcze nie zdecydował się na tak postępową metodę leczenia, jak obliteracja laserowa w obrębie narządów wewnętrznych, której opinie pacjentów są jedynie dobre, warto liczyć, ile wysiłku, czasu i pieniędzy poświęca się na konwencjonalne terapie do terapii.

Często endodontyczne laserowe obliterowanie żył jest często znacznie bardziej korzystne. Koszt różnych leków jest dość wysoki i trzeba je brać niemal bez przerwy, czasem całe życie, które jest całkowicie nieopłacalne. Przed wykonaniem tej procedury najlepsi lekarze kliniki zbadają pacjenta, ustalą potrzebę operacji, wyeliminują obecność przeciwwskazań i ustalą ilość operacji.

Po konsultacji ze specjalistą możesz zadać wszystkie swoje pytania. Jeśli pacjent zgadza się wykonać tak skuteczną operację, jak obliteracja laserowa wewnątrznaczyniowa, koszt można określić natychmiast.

Laserowa obliteracja endoskopowa (EVLO): recenzje

Alena, 43, Moskwa.

Miała żylaki przez dziesięć lat. W tym czasie próbowałem różnych maści, kremów i środków ludowej. Nie było prawie żadnego efektu. Długo nie wiedział, co to jest endowaskularna obliteracja laserowa (EVLO), sugeruje Wikipedia. Początkowo wątpiła przez długi czas, ale potem zdała sobie sprawę, że inne drogie lekarstwo nie pomoże. Myślałem, że nie będzie gorzej. Nigdy nie żałowałem, że wykonałem tę operację. Musiałem nosić krótkie pończochy uciskowe, ale to po prostu nic. Od tego czasu minęły 3 lata, czuję się świetnie, biegnę prawie jak w młodości - nie ma zmęczenia ani obrzęku.

Marina, 28 lat.

Po ciężkiej ciąży pojawiły się żylaki. Próbowałem się tego pozbyć, szukałem informacji w Internecie, pytałem znajomych i znajomych. W jednym z miejsc dowiedziałem się, że istnieje taka operacja, jak laseroterapia żył w okolicach oka. Recenzje wyglądały, konsultowały się z krewnymi i postanowiły spróbować. Jak tylko dowiedziałem się, że w twoim centrum w Moskwie odbywa się zacinanie laserowe, natychmiast umówiłem się na spotkanie. Trudno nawet nazwać operację. Cała procedura trwała około godziny. W tym czasie pozbyłem się żylaków, a wieczorem byłem w domu i bawiłem się z dzieckiem. Dzięki z całego serca.

EVLO: endowaskularne obliterowanie laserowe: istota metody i sprzężenie zwrotne od pacjenta

Żylaki to nie tylko kosmetyczna niedogodność, ale także, jeśli nie są leczone, może powodować dość poważne komplikacje. Dzięki szybkiemu leczeniu do lekarza, aby pozbyć się patologii może być za pomocą terapii lekowej, ale jeśli choroba zostanie zdiagnozowana w zaawansowanym stadium, leczenie zachowawcze nie da wyniku pozytywnego.

Jedynym sposobem na powstrzymanie postępu choroby jest operacja. Jedna z najskuteczniejszych metod rozpoznawała obliterację laserową żył kończyn dolnych. Jaka jest istota procedury, jakie są jej zalety i jak pacjenci reagują na EVLO?

Co to są żylaki

Przez tę chorobę rozumie się destrukcyjne zmiany w naczyniach, którym towarzyszy rozszerzanie się ścian, tworzenie się guzowatych splotów i zmiana długości naczyń włosowatych. Często choroba dotyka dolnych kończyn, ze względu na zwiększony nacisk na nogi.

Liczne badania kliniczne potwierdziły, że porażka występuje nie tylko ze względu na zły styl życia i obecność chorób przewlekłych, ale może również być wywołana przez predyspozycje genetyczne.

W większości przypadków dylatację z powodu żylaków diagnozuje się w wieku od 30 do 55 lat, ale może ona ulec pogorszeniu na przestrzeni lat. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że jeśli nie jest leczona, choroba prowadzi do dysfunkcji zastawki, co pociąga za sobą ogólne zaburzenie przepływu krwi i tworzenie się skrzepów krwi.

Czym jest EVLO

EVLO (endovenous laser obliteration) to nowoczesna technika usuwania głównych żył. Operacja zyskała popularność na całym świecie i jest aktywnie przeprowadzana w różnych klinikach.

Niewątpliwą zaletą zabiegu jest to, że nie wymaga wykonywania nacięć na powierzchni skóry, zamiast tego lekarz po prostu wykonuje małe nakłucie (stosując znieczulenie miejscowe). Prowadnica światła laserowego jest wprowadzana do nakłucia, które wchodzi do światła naczynia i dotyka dotkniętych obszarów.

Ponieważ procedura jest przeprowadzana pod kontrolą badania USG, a przebieg pracy jest widoczny na monitorze, nie ma ryzyka uszkodzenia zdrowych tkanek.

Główne zalety żylaków EVLO to:

• nie ma potrzeby znieczulenia ogólnego;
• ponieważ operacja wykonywana jest bez nacięć, nie ma żadnych blizn na skórze;
• sesja jest bezbolesna i prawie nie powoduje dyskomfortu pacjenta;
• procedura jest bezpieczna;
• EVLO jest uważany za idealną metodę z kosmetycznego punktu widzenia.

Jeśli chodzi o słabe strony, są one praktycznie nieobecne. Jedyną negatywną procedurą jest wysoki koszt. Ponadto pacjent będzie musiał nosić odzież kompresującą przez długi czas.

Pomóż! Po zatkaniu laserem wewnątrznaczyniowym ryzyko nawrotu jest prawie nieobecne. Ponad 90% pacjentów z żylakami całkowicie znika w ciągu miesiąca.

Wskazania do zabiegu

Zniszczenie laserem można wykonać tylko wtedy, gdy istnieją bezwzględne wskazania, dlatego pacjent musi poddać się kompleksowemu badaniu w celu potwierdzenia domniemanej diagnozy. Główne wskazania do operacji:

• żylaki;
• zmiany troficzne podudzia;
• naruszenie struktury BPV i MPV;
• Dostavye rozszerzenie naczyń.

Aby dowiedzieć się, czy procedura jest odpowiednia dla klienta, zaleca się przeprowadzenie UZDS. Po takiej metodzie diagnostycznej flebolog będzie w stanie prawidłowo dobrać dalszą taktykę leczenia.

Mechanizm

Zasada obliteracji opiera się na efekcie cieplnym wiązki laserowej na krwi i ściankach naczyń krwionośnych. Ze względu na wpływ tego impulsu, pęcherzyki pary tworzą się we krwi i zaczynają wpływać na śródbłonek naczyniowy, co prowadzi do naruszenia integralności białek. Aby procedura zakończyła się sukcesem, ekspozycja na ciepło powinna sprowokować "zwęglenie" ścian żył.

Specyfika ekspozycji na promieniowanie laserowe jest następująca:

1. Ponieważ procedura jest wykonywana przy użyciu nowoczesnych diod LED wytwarzanych przez zaawansowane technologie, zwiększa się obszar ekspozycji wiązki laserowej.
2. Ze względu na powstawanie punktu kątowego promień lasera wpływa na dokładny obszar określony przez lekarza.
3. Ryzyko perforacji i innych komplikacji jest zminimalizowane.

Po zabiegu zmiany potrwają kolejne 5-7 dni. Po tym okresie zacznie się tworzyć martwica, a skrzepy krwi, które znajdują się w świetle naczynia, zostaną zastąpione przez tkankę łączną.

Przeciwwskazania

Chociaż EVLO sprawdził się i rzadko powoduje komplikacje, nie jest odpowiedni dla każdego pacjenta.

Przeciwwskazania do zabiegu to:

• niedawno doznał zawału serca;
• krwotok mózgowy;
• zapalenie naskórka na nogach;
• macierzyństwo i laktacja;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• miażdżyca.

W przypadku, gdy koagulacja laserowa nie jest odpowiednia dla pacjenta ze względu na obecność przeciwwskazań, zaleca się miniflebektomię.

Etap przygotowawczy

Przeprowadź specjalne szkolenie, zanim operacja nie będzie konieczna. Wszystko, czego potrzeba, to poddać się kompleksowemu badaniu flebologicznemu i zdać niezbędne testy przed zabiegiem. Rankiem operacji należy przeprowadzić depilację kończyn dolnych, a także zabrać ze sobą komplet bielizny kompresyjnej do szpitala. Na godzinę przed zabiegiem za pomocą ultradźwięków lekarz przeprowadza oznaczenia i zaznacza miejsce, w którym będzie wykonywana interwencja.

Postęp procedury

Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym, nie jest wymagana dalsza hospitalizacja pacjenta. Zasadniczo czas trwania sesji nie przekracza 50 minut. Ze względu na fakt, że wszystko odbywa się pod kontrolą ultradźwięków, promień laserowy działa do pewnego stopnia. Etapy procedury:

• oznakowanie dotkniętych statków. Chirurg zaznacza rozszerzone dopływy i granice głównych żył;
• włókno wejściowe. Po wykonaniu zabiegu z użyciem antyseptycznego środka i znieczulenia lekarz dokonuje nakłucia i wprowadza do niego prowadnicę światła;
• znieczulenie tumescencyjne. Tworzenie poduszki ochronnej wokół naczynia poprzez wprowadzenie specjalnego rozwiązania. Pomaga zapobiegać obrażeniom termicznym;
• wykonanie koagulacji ściany naczynia.

Komplikacje

W następnym tygodniu po zabiegu pacjent może odczuwać dyskomfort i drobne bolesne odczucia w operowanej kończynie. Komplikacje po endodontycznym laserowym obliteracji żył są niezwykle rzadkie i często występują, gdy procedura została zakłócona.

Najczęstsze powikłania to:

• niewielki wzrost temperatury ciała;
• powstawanie krwiaków w obszarze ekspozycji na wiązkę laserową;
• zakrzepica;
• zapalenie naczyń;
• oparzenia paravasal;
• pojawienie się pigmentacji wzdłuż obsługiwanych żył.

Pomóż! Jeśli będziesz ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich podczas rehabilitacji, prawdopodobieństwo komplikacji zostanie zminimalizowane.

Rehabilitacja

Po EVLO jest zobowiązany do przestrzegania następujących zasad:

• po operacji na nogę założono pończochę kompresyjną, która wytworzy niezbędne ucisk w kończynie. Musi być noszony przez 3 tygodnie (pierwsze dni noszone są przez całą dobę);
• w ciągu miesiąca zaleca się unikanie ekspozycji na ciepło (sauny, kąpiele);
• aktywność fizyczna (zajęcia fitness, podnoszenie ciężarów) są przeciwwskazane;
• zabrania się spożywania napojów alkoholowych;
• na początku zaleca się nosić obuwie tylko na płaskiej podeszwie;
• w celu przyspieszenia procesu gojenia, po kilku tygodniach pacjentowi zaleca się długie spacery na świeżym powietrzu.

Recenzje

Większość recenzji endodontycznego laserowego obliteracji żył jest całkiem pozytywna. Zarówno pacjenci, jak i lekarze zapewniają, że zabieg jest bezpieczny, bardzo dobrze tolerowany przez organizm, a proces rehabilitacji nie trwa długo. W obecności dowodów większość czołowych flebologów zaleca pacjentom prowadzenie EVLO.

Opinie pacjentów

Elena, 40 lat: "Nie mogłem zdecydować się na procedurę przez długi czas, ale kiedy choroba się pogorszyła, zgodziłem się na operację.

EVLO był niezmiernie zadowolony z metodyki, procedura nie powodowała żadnego dyskomfortu, a proces odzyskiwania przebiegał bardzo szybko. Teraz zupełnie zapomniałem, czym są żylaki. "

Olga, 37 lat: "Bardzo bałem się koagulacji laserowej, a jak się okazało, było to daremne. Operacja zajęła mniej niż godzinę, podczas gdy ja nie odczuwałem żadnego bólu. Najbardziej nieprzyjemnym momentem przez cały czas było wprowadzenie znieczulenia. Odzyskiwanie poszło niezauważone, zacząłem chodzić samodzielnie kilka dni po zabiegu. "

Wniosek

Recenzje EVLO i miniflebektomii na żylaki MPV i GSV (małe żyły odpiszczelowe i duże żyły odpiszczelowe) są niezwykle pozytywne. Dlatego, jeśli choroba jest w stanie zaniedbania, nie wahaj się, a wręcz przeciwnie, zarejestruj się na zabieg, który pomoże zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań szybciej.