Jak leczyć zespół jelita drażliwego z wzdęć

Osoba, która przynajmniej raz w życiu nie spotkała się z takim problemem jak zakłócenie funkcjonowania jelit i dyskomfort wynikający bezpośrednio z tego w narządzie trawiennym, jest prawie niemożliwa do spełnienia. Pojawienie się tego stanu medycyny nazywa się zespołem jelita drażliwego. IBS występuje z wzdęciami, wzdęcia brzucha, nieprawidłowymi stolcami (zaparciem lub biegunką) i bólem brzucha niezwiązanym z żadnym zaburzeniem organicznym. Nieprzyjemne zjawisko częstego odgazowania wynikającego z tej dolegliwości, któremu towarzyszą głośne dźwięki i specyficzny zapach, wywołuje u człowieka napiętą atmosferę i powoduje uczucie dyskomfortu.

Główne objawy choroby

Zgadywanie, że zespół jelita drażliwego rozwija się, jest dość proste. Chorobie o nieznanej etiologii zawsze towarzyszy zwiększone wytwarzanie gazu, co powoduje u osoby wzdęcia i wzdęcia, bóle w okolicy pępka, zaniki po defekacji, poranną biegunkę, częste zaparcia i uczucie niepełnego opróżnienia po toalecie. W niektórych przypadkach może wystąpić uczucie mdłości i nadmiaru żołądka, a także odbijanie się powietrzem.

Prawie jedna czwarta światowej populacji cierpi na zespół jelita drażliwego, a szczyt zachorowań występuje w młodym wieku, pozbawiając ludzi w czasie zaostrzenia możliwości normalnej pracy i prowadzenia pełnoprawnego stylu życia. Główne objawy patologii to:

• Dyskomfort i tkliwość w różnych częściach brzucha. Bóle przypominają kolkę lub mają charakter spastyczny i zwykle nie są trwale obecne, ale czasami pojawiają się i niemal natychmiast znikają. Często dyskomfort znika po zniknięciu gazów lub jego defekacji. Nasilenie tego objawu dla każdej osoby jest indywidualne i zmienia się od łagodnego do bardzo silnego.
• Zmień stolce są również indywidualne. U niektórych osób zaparcia występują w większości przypadków, podczas gdy inni zauważają biegunkę, gdy zaostrzają się IBS. W niektórych przypadkach mogą się zmieniać naprzemiennie (biegunka rano, a po południu bolesne zatrzymanie stolca). Od czasu do czasu w kale są zanieczyszczenia śluzu. Istnieje również wrażenie, że jelito nie jest całkowicie opróżnione.
• Często obecność imperatywnych (częstych) impulsów, które prowokują drażliwe jelit. Wiele osób cierpiących na IBS ma pilną potrzebę przeprowadzenia defekacji kilka razy rano. Szczególnie to uczucie pogłębia się podczas śniadania lub zaraz po nim.
• Ma patologię i inne objawy. Należą do nich zwiększone wzdęcia, słabe łaknienie, nudności, odbijanie, bóle głowy i mięśni, ogólne złe samopoczucie i ciągłe zmęczenie. W zależności od indywidualnych cech organizmu, objawy negatywne mogą mieć niewielkie objawy lub mogą utrzymywać się przez długi czas i wymagają specyficznej terapii.

Wszystkie powyższe objawy patologii powstają bezpośrednio pod wpływem pewnych czynników, które zmieniają wrażliwość receptorów znajdujących się w ścianie jelit, dlatego jego praca jest zakłócona.

Klasyfikacja patologii

Obecnie wśród pracowników medycznych istnieje kilka oddziałów, które charakteryzują tę chorobę. Znaleziono najszerzej stosowaną klasyfikację kliniczną. Jego główną cechą jest to, że istnieją 3 warianty przebiegu choroby, w zależności od tego, który z objawów klinicznych odgrywa wiodącą rolę:

• Zespół jelita drażliwego, któremu towarzyszą zaparcia i zwiększone wzdęcia. Przy tym patologicznym rozwoju choroby ponad jedna ćwiartka wypróżnień występuje w grudkowatym i twardym stolcu.
• IBS z biegunką, w której więcej niż 25% czynności defekacji są płynne lub mdłe.
• Mieszana postać choroby charakteryzuje się okresową zmianą stolca (po biegunce mogą wystąpić zaparcia i na odwrót).
• Wyróżnia się również niesklasyfikowaną wersję choroby, w której dane kliniczne nie są wystarczające, aby przypisać patologię jelit jednej z głównych opcji.

Eksperci korzystają również z innych klasyfikacji. Po pierwsze, zgodnie z obecnymi objawami, tak zwana choroba niedźwiedzi wyróżnia się przewagą dysfunkcji jelit, wzdęcia lub bólu, a po drugie, klasyfikacja może być oparta na obecności czynników obciążających, wśród których występuje patologia po infekcji, pokarm i stres.

Definicja IBS jest bardzo ważna z praktycznego punktu widzenia, ponieważ pozwala na określenie wyboru odpowiedniego leczenia.

Przyczyny choroby

Organiczna przyczyna wywołująca zespół jelita drażliwego u ludzi nie została jeszcze ustalona. Nie ma też jednego uniwersalnego założenia prowadzącego do rozwoju dysfunkcji w narządach trawiennych. Uważa się, że na stan funkcjonalny jelita grubego wpływa głównie kilka czynników, które mają drażniący wpływ na ten organ trawienia.

Najbardziej żywą zależność przebiegu klinicznego patologii można prześledzić do stanu psycho-emocjonalnego człowieka. Sugeruje to, że choroba ma psychoneurogenne mechanizmy rozwoju. Prawie połowa przypadków dysfunkcyjnych zaburzeń jelit związanych było z odłożonymi zaburzeniami nerwicowymi, fobiami, hipochondriami, depresją i stresem.

Ponadto wiele badań przeprowadzonych w tym obszarze wyraźnie wykazało, że IBS jako choroba może być w większym stopniu wywołana przez zakłócenie jelit, które powstało jako bezpośrednia konsekwencja następujących pogarszających się przyczyn:

• predyspozycje genetyczne (obecność krewnych cierpiących na przejawy tej patologii);
• długotrwałe spożywanie żywności o niskiej jakości, a także spożywanie pokarmów tłuszczowych lub zawierających gazy w menu, brak włókien roślinnych i błonnika w spożywanych potrawach, przejadanie się, nadużywanie alkoholu;
• zaburzenie zakaźne mikroflory jelitowej. Jest to możliwe, jeśli pacjent ma historię chorób, takich jak infekcja gronkowcem, salmonelloza lub czerwonka. Ponadto na rozwój zakaźnej różnorodności patologii duży wpływ ma stosowanie wody z otwartych źródeł, a także nieumytych owoców i warzyw oraz nieprzestrzeganie zasad sanitarnych dotyczących higieny osobistej.

W niektórych przypadkach wystąpienie choroby może być poprzedzone urazem fizycznym. Eksperci nie wykluczają również takich przyczyn, jak stan hormonalny (dysfunkcja często występuje u kobiet w krytyczne dni) i trzewna hiperalgezja, czyli nadwrażliwość jelit.

Wykrywanie i leczenie IBS

Gastroenterolodzy zdecydowanie zalecają wizytę u lekarza, jeśli wystąpią co najmniej 2 objawy choroby. Tylko wykwalifikowany lekarz będzie w stanie ustalić prawdziwą przyczynę zespołu jelita drażliwego, który będzie bezpośrednio pomagał w przepisywaniu i prowadzeniu odpowiedniego leczenia. Również jego niezależna identyfikacja jest nie tylko niemożliwa, ale także niebezpieczna ze względu na fakt, że objawy choroby są bardzo podobne do takich patologii, jak rak lub gruźlica odbytu, wrzodziejące zapalenie okrężnicy i inne niebezpieczne choroby. Aby je wyeliminować, konieczna jest diagnostyka różnicowa. Składa się z następujących badań:

• biochemiczne i ogólne badania krwi;
• coprogram;
• rektoromanoskopia (instrumentalne badanie jelita, prowadzone w razie potrzeby, wyjaśnienie diagnozy);
• biopsja ściany jelita w przypadku podejrzenia raka.

Po zidentyfikowaniu patologii i wyjaśnieniu czynnika, który ją wywołał, specjalista zaleca procedury terapeutyczne oparte na trzech zasadach - stosowaniu leków, poprawianiu odżywiania i porządkowaniu stylu życia.

Terapia farmakologiczna

Ta metoda leczenia patologii pozwala szybko i skutecznie wyeliminować nieprzyjemne objawy wywołane dysfunkcją jelit. Ale wszystkie leki powinny być przepisywane tylko przez specjalistę, ponieważ ten sam lek może mieć często nieprzewidywalny wpływ na każdego pacjenta:

• Skutecznie łagodzą przeciwbólowe środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe. W oparciu o wskazania medyczne, takim pacjentom jak Spasmomen, Ditsitel lub Duspatalin można zalecić chorą osobę. Papaverine lub No-shpa są również używane do tego celu, ale nie są najlepszym wyborem, ponieważ mają dużą liczbę przeciwwskazań i mogą powodować działania niepożądane.
• Jeśli IBS towarzyszy biegunka, przepisuje się leki przeciwbiegunkowe (Loperamide) i ściągające (Smecta). W tej sytuacji można stosować ziołowe środki lecznicze - wywary z jagód i czereśni.
• W przypadku częstych zaparć zalecane jest stosowanie prokinetyczne (Współrzędne i Motilium). Leki te pomagają normalizować ruchliwość, co przyspiesza ruch kału przez jelita. Spośród środków przeczyszczających najkorzystniejsza jest laktuloza (Duphalac lub Mukofalk). Oprócz zdolności do skutecznego zwiększania ilości mas kałowych, nadal mają działanie prebiotyczne, to znaczy normalizują mikroflorę narządu trawiennego.
• Wzdęcia eliminuje preparat wykonany na bazie simektionu (Espumizan i Demetikon).

Rola diety w leczeniu

Objawy IBS są tak indywidualne i różnorodne, że nie opracowano ogólnej diety dla pacjentów z tą patologią. Istnieją specjalne listy produktów dozwolone i zabronione dla każdego rodzaju choroby, a istnieją pewne zasady, codzienne menu osoby z zespołem jelita drażliwego powinno być skorygowane przez lekarza prowadzącego.

Jedyną rzeczą do zapamiętania jest to, że dieta pacjenta musi być kompletna i zróżnicowana. Konieczne jest przestrzeganie ogólnych zasad żywienia:

• Fractionality. Musisz jeść często, ale w minimalnych porcjach.
• Schazhenie Wszystkie potrawy powinny być zmielone na puree, ugotowane lub upieczone bez złotej skorupy.
• Tryb termiczny. Temperatura serwowanych potraw może być tylko temperaturą pokojową. Nie wolno używać gorącej i zimnej żywności dla tej choroby.

Prognozy dla IBS są dość optymistyczne. Jeśli negatywne czynniki, które wywoływały chorobę, zostały wyeliminowane, całkiem możliwe jest ukończenie leczenia. Dysfunkcje jelit nie powodują żadnych powikłań, a także nie powodują rozwoju nowotworów złośliwych i nie prowokują występowania innych chorób.

Zespół jelita drażliwego - objawy i leczenie IBS, leki, dieta, profilaktyka

Zespół jelita drażliwego, lub inaczej IBS, to uporczywe nieprawidłowości funkcjonalne w jelitach, powodujące przewlekły dyskomfort, ból i skurcze w jamie brzusznej, któremu towarzyszą zmiany częstotliwości i konsystencji stolca w przypadku braku przyczyn organicznych.

Pomimo skrajnego rozpowszechnienia zespołu jelita drażliwego, około 75% dorosłej populacji nie uważa się za chore i nie szuka pomocy lekarskiej. W występowaniu i rozwoju choroby występują zaburzenia psycho-emocjonalne.

Co to jest IBS?

Zespół jelita drażliwego to choroba objawiająca się bólem brzucha w połączeniu z zaburzeniem pracy jelit.

W swej istocie ta patologia jest przewlekłym zaburzeniem jelit z naruszeniem jego funkcji bez wyraźnego powodu. Zjawisku temu towarzyszy ból brzucha, nieprawidłowy stolec, dyskomfort i nie stwierdza się żadnych reakcji zapalnych lub zakaźnych zmian.

Zatem IBS jest stanem, w którym jelito wygląda normalnie, ale nie funkcjonuje normalnie.

Najczęściej patologia ta dotyka ludzi po 20 latach, 40% pacjentów w wieku 35-50 lat. Częstość występowania zespołu wynosi 15-25% kobiet i 5-18% mężczyzn. Co więcej, 60% pacjentów nie szuka pomocy lekarskiej, 12% zwraca się do lekarzy rodzinnych, 28% - do gastroenterologów.

Powody

Medycyna nieznane organiczne przyczyny tego zespołu. Według licznych badań klinicznych czynnikami, które prowokują pojawienie się IBS są:

• Przerwanie połączeń nerwowych między jelitami a częścią mózgu, która kontroluje prawidłowe funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego
• Niepełnosprawność ruchowa. Zwiększona ruchliwość często prowadzi do biegunki, podczas gdy powolny motor powoduje zaparcia.
• Dysbioza - zwiększony wzrost bakterii w jelicie cienkim. Mogą pojawić się szkodliwe bakterie, które są niezwykłe w jelitach, prowadząc do wzdęć, biegunki i utraty wagi.
• Brak żywności bogatej w błonnik pokarmowy
• Zakłócenia żywieniowe. Zespół jelita drażliwego na pewno przeszkadza ludziom, którzy wolą pikantne, tłuste potrawy w jedzeniu, piją kawę i mocną herbatę oraz piją alkohol w dużych ilościach.
• Wrodzone predyspozycje nie są również dyskontowane: syndrom częściej występuje u osób, których rodzice cierpieli na to zaburzenie.
• Infekcje jelitowe są wyzwalane u 30% pacjentów.

Objawy zespołu jelita drażliwego

Główne objawy zespołu jelita drażliwego to ból, dyskomfort w jamie brzusznej i nieprawidłowy stolec. Często w kale widać dużą ilość śluzu. Spazm różnych części jelita obserwuje się nietrwale i może zmieniać lokalizację w różne dni.

Najczęstsze objawy u dorosłych:

• Ból brzucha i skurcze, które znikają po opróżnieniu.
• Biegunka lub zaparcie mogą często występować naprzemiennie.
• Rozciąganie brzucha i obrzęk.
• Nadmierne wzdęcia (wzdęcia).
• Nagła potrzeba pójścia do toalety.
• Czuję się pełna jelit, nawet jeśli po prostu poszłaś do toalety.
• Poczucie, że nie całkowicie opróżniłeś jelita.
• Wydzielanie śluzu z odbytu (wyraźny śluz wytwarzany przez jelita zwykle nie powinien się wyróżniać).

Objawy podrażnienia mogą pojawić się natychmiast po posiłku lub w stresującej sytuacji. U kobiet objawy IBS mogą wystąpić przed miesiączką.

Obecność co najmniej dwóch dodatkowych objawów opisanych poniżej powinna potwierdzić IBS:

• Zmiany w procesie opróżniania - nagłe silne pragnienie, uczucie niepełnego opróżnienia jelit, konieczność silnego wysiłku podczas opróżniania jelit.
• Wzdęcie, napięcie lub ociężałość w żołądku.
• Objawy pogarszają się po jedzeniu (stają się bardziej wyraźne).
• Śluz jest wydzielany z odbytu.

Istnieją trzy główne typy zespołu jelita drażliwego: z przewagą zaparć, z przewagą biegunki i przewagą bólu.

• częste nawoływanie do defekacji podczas posiłków i po posiłku,
• na tle płynnego stolca, ból znika natychmiast po opróżnieniu,
• ból w jamie brzusznej po jedzeniu, w dolnej części pleców i bocznych częściach brzucha tuż poniżej pępka,
• trudności z oddawaniem moczu.

• Zespół jelita drażliwego z zaparciami powoduje ból, który nie jest umiejscowiony w jednym miejscu, ale rozprasza się.
• Napadowy charakter ustępuje marudzenie.
• Często pojawia się gorycz w jamie ustnej, nudności, wzdęcia.

• skurcze (rzadko szwy lub bóle) w jamie brzusznej, które znikają natychmiast po opróżnieniu;
• biegunka - biegunka, zaparcie i przemiana;
• gdy naciska na stolec, pacjent ma wrażenie, że nie będzie w stanie powstrzymać kału w jelicie;
• wzdęcia brzucha, produkcja gazu;
• podczas wypróżniania biały lub czysty śluz będzie wydzielany.

Objawy tej choroby pojawiają się również po silnym napięciu intelektualnej i emocjonalnej natury, podekscytowaniu i strachu. Jednak wraz z normalizacją stanu psychicznego osoby znikają.

Znaki, które powinny ostrzec

Objawy, które powinny być alarmujące, ponieważ nie są charakterystyczne dla zespołu jelita drażliwego:

• jeśli choroba zaczęła się w podeszłym wieku;
• jeśli pojawią się ostre objawy - IBS nie jest ostra, jest chorobą przewlekłą;
• utrata masy ciała, utrata łaknienia z odbytu, biegunka z bólem, stwardnienie wątroby (tłuszcz w masie kałowej);
• wysoka temperatura ciała;
• nietolerancja fruktozy i nietolerancja laktozy, nietolerancja glutenu;
• obecność zapalnych chorób jelit lub raka u krewnych.

Diagnostyka

Jeśli masz problemy z jelitami opisanymi w artykule, musisz skontaktować się z gastroenterologiem. Objawy zespołu jelita drażliwego są podobne do objawów innych chorób żołądkowo-jelitowych, dlatego w celu postawienia prawidłowej diagnozy i określenia sposobu leczenia jelit konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania zgodnie z normami.

Aby zdiagnozować, musisz zdać:

• Ogólny test krwi. Pozwala wykryć niedokrwistość jako przejaw utajonego krwawienia i wzrost liczby leukocytów, co wskazuje na obecność stanu zapalnego.
• Analiza kału krwi utajonej pomoże ustalić równomierne krwawienie, które nie jest widoczne dla oczu, a zwiększona utrata tłuszczu z kału wskazuje na obecność zapalenia trzustki.
• Badanie hormonów tarczycy (w celu zanegowania hiper- lub niedoczynności tarczycy);
• Test ładowania laktozy (w przypadku podejrzenia niedoboru laktazy);
• Gastroskopia z biopsją od zstępującej części dwunastnicy (w przypadku podejrzenia choroby trzewnej Whipple'a, nadmiernego wzrostu bakterii);
• USG jamy brzusznej i ultradźwięki jelit pozwala zidentyfikować wiele poważnych chorób narządów wewnętrznych, w tym niektórych nowotworów;
• RTG. Fluoroskopia kontrastowa z użyciem baru jest czasami stosowana w celu uzyskania obrazu płaskorzeźby jelita grubego.
• Kolonoskopia i sigmoidoskopia (studia instrumentalne). Mianowany w przypadku podejrzenia nowotworów, choroby zapalnej jelit, nieprawidłowości rozwojowych, uchyłków.
• Tomografia komputerowa. TK jamy brzusznej i miednicy może pomóc wyeliminować lub wykryć inne przyczyny twoich objawów.

Eliminując ewentualną chorobę i postawienie diagnozy, lekarz określa metody leczenia. Po zakończeniu kursu podstawowego przeprowadza się drugie badanie.

Leczenie drażliwego jelita u dorosłych

Leczenie skojarzone w leczeniu zespołu jelita drażliwego obejmuje stosowanie leków w połączeniu z korektą stanów psycho emocjonalnych i przestrzeganiem określonej diety.

Kiedy stan nie zaostrza się, przed skorzystaniem z korekty medycznej możesz spróbować zastosować się do następujących zaleceń:

• Przedefiniuj styl życia;
• Dostosuj moc;
• Aby wykluczyć napoje tytoniowe i alkoholowe;
• Ćwiczenie powinno być codzienne, ale wykonalne;
• Więcej czasu, aby spędzić na świeżym powietrzu, po prostu chodzić.

Takie proste wskazówki są w stanie pomóc poradzić sobie z brakiem równowagi układu nerwowego i rozwiązać problemy jelitowe, gdy "wyrastają" z głowy.

Leki

Homeopatia lub leki na drażliwość jelita są wybierane na podstawie częstości występowania objawów: zaparcia, biegunki lub bólu.

1. Przeciwskurczowe. Zwolnij skurcz mięśni, zmniejszając intensywność bolesnych objawów. Najpopularniejsze leki: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Środki ściągające ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Wyznaczony zaostrzenie zespołu jelita drażliwego i biegunki.
3. Probiotyki. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Dzięki korzystnym bakteriom, jelita są dostosowane.
4. Sorbenty są w stanie zmniejszyć tworzenie się gazu: Polysorb, Polifospan, Filtrum, Enterosgel.
5. Zmiękczenie kału dostarczane jest z preparatami laktulozowymi: Duphalac, Portolac, Goodluck. Bez dostania się do krwi mogą zmienić konsystencję masy kałowej.
6. Oznacza kategorię osmotycznych środków przeczyszczających typu: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Środki te działają przez 2-5 godzin.
7. Z IBS z biegunką. Do trzech razy dziennie przed posiłkiem można wziąć jedną tabletkę difenoksylanu lub loperamidu. Te fundusze pomagają spowolnić ruchliwość jelit. Smecta może być stosowany w celu wyeliminowania biegunki.
8. Często eksperci przepisują antybiotyki na IBS. Leczenie zespołu jelita drażliwego odbywa się za pomocą tych silnych środków. Do tej pory nie ustalono korzyści z antybiotyków podczas tej choroby. Lekarze zwykle wierzą, że jest to możliwe, aby zmniejszyć liczbę patogenów w przewodzie pokarmowym.
9. Leki przeciwdepresyjne - w przypadku silnego lęku, apatii, zaburzeń zachowania i obniżonego nastroju, leki przeciwdepresyjne mogą dać najlepszy efekt: Amitryptylina, Prozac, Zoloft, Eglonil i inne. Wszystkie leki należy przyjmować co najmniej 3 miesiące, zawsze z innymi lekami i psychoterapią.

Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków ważne jest monitorowanie stanu jelit. W przypadku naruszenia przepisów należy porozmawiać z lekarzem na temat możliwości zastąpienia leku.

Psychoterapia

Biorąc pod uwagę, że patologii towarzyszy stres, sesje psychoterapeutyczne pomogą poprawić samopoczucie. W proces leczenia zaangażowany jest specjalista psychoterapeuta, który przydzieli antydepresanty, ukojenie, a po konsultacji z nim pomoże poradzić sobie w stresujących sytuacjach.

Pacjenci z zespołem jelita drażliwego to zalecane ćwiczenia fizyczne, spacery, aerobik. Często przepisywane kursy fizykoterapii. Ponadto pożądane jest znormalizowanie reżimu dnia, zaniechanie działań bogatych w stresujące sytuacje, aby uniknąć emocjonalnego stresu i niepokoju.

Dieta

Często pacjenci z IBS na ogół obawiają się jeść coś i starają się ciąć jak najwięcej produktów. Ale to nie jest poprawne. Wręcz przeciwnie, dieta powinna być tak zróżnicowana, jak to możliwe, biorąc pod uwagę osobliwości pracy przewodu pokarmowego każdego pacjenta. Ponieważ brak pewnych substancji, takich jak kwasy tłuszczowe magnezu, cynku, omega-3 i omega-6, prowadzi do pogorszenia błony śluzowej jelita.

Unikaj problematycznych pokarmów - jeśli stwierdzisz, że niektóre pokarmy po spożyciu powodują nasilenie objawów IBS, należy unikać ich spożywania.

Najczęstsze objawy mogą powodować następujące pokarmy:

• alkohol,
• czekolada
• napoje zawierające kofeinę (herbata, kawa),
• napoje gazowane
• leki zawierające kofeinę,
• produkty mleczne
• produkty zawierające substytuty cukru (sorbitol i mannitol).

Menu musi być obecne:

• rozcieńczony sok żurawinowy, kompoty, herbata;
• buliony drobiowe;
• makaron;
• gotowane lub pieczone warzywa: ziemniaki, marchew, pomidory;
• owsianka, pierwsze dania.

Można wyróżnić następujące produkty, które zaleca się znacznie ograniczyć i lepiej je wyeliminować. Podkreślono taki wpływ produktów:

• stymulują pojawienie się biegunki: jabłka, śliwki, buraki, pokarmy bogate w błonnik;
• zwiększyć wzdęcia i wzdęcia: rośliny strączkowe, wyroby cukiernicze, kapustę, orzechy, winogrona;
• przyczyniają się do zaparć: smażone potrawy i tłuste potrawy.

Dieta dla zespołu jelita drażliwego z zaparciami

W przypadku częstych zaparć przede wszystkim należy unikać jedzenia o działaniu utrwalającym, które drażni przewód pokarmowy i powoduje fermentację. W tym przypadku odżywianie w przypadku zespołu jelita drażliwego polega na eliminacji podobnych produktów i wprowadzeniu do diety żywności, co poprawia funkcję motoryczną jelit.

Podstawowe zasady diety nr 3 od Pevzner nie różnią się od powyższych:

• Zabronione jest używanie: wędzonego mięsa, tłustych mięs, ciasta, jajek sadzonych, makaronu, ryżu, roślin strączkowych, grzybów, cebuli, czosnku, kapusty, rzodkiewki, pigwy, derenia, wszelkich produktów zawierających tłuszcze;
• dozwolone: ​​gotowane na parze i gotowane warzywa, produkty mleczne, kasza gryczana, kasza jajeczna, proso, chude lub gotowane na parze mięso i ryby, otręby, pieczywo pszenne, suszone owoce, słodkie owoce i jagody.

W niektórych przypadkach wsparcie psychospołeczne i dieta są skutecznym sposobem leczenia zespołu jelita drażliwego, a późniejsze leczenie farmakologiczne nie jest w ogóle wymagane.

Dieta dla IBS z biegunką

Zwykle w tej sytuacji tabela jest przypisana do liczby 4, która ostatecznie przechodzi płynnie do tabeli numer 2. Musisz ograniczyć te pokarmy i potrawy, które stymulują podrażnienie jelit, a także procesy wydzielnicze w żołądku, wątrobie i trzustce. Wszakże w ten sposób prowadzą do gnicia i fermentacji, która wywołuje rozwój nieprzyjemnych objawów.

• Jedzenie przyjmowane w określonych godzinach, siedząc na krześle, powoli w miłej atmosferze.
• Daj pierwszeństwo potrawom gotowanym w podwójnym kotle w piekarniku lub na grillu.
• Użyj olejów jadalnych lub masła dodanego na końcu gotowania.

• Przyprawy, marynaty, przyprawy, ostre potrawy,
• Owoce, warzywa,
• Chleb żytni,
• Świeże produkty mleczne, mleko,
• Tłuste mięso i ryby,
• Zimne napoje
• Muffin.

Środki ludowe

Leczenie zespołu jelita drażliwego można prowadzić za pomocą ekstraktów ziołowych zakupionych w aptece lub przygotowanych samodzielnie.

1. Korzeń lukrecji, nasiona lnu, korzeń gorczycy, kora kruszyny, owoc wiśni, liść borówki, nasiona trawy i kopru, nasiona kminku skutecznie wpływają na stan pacjentów.
2. Kiedy nudności, wymioty i kolka jelitowa pomaga świeżego soku ziemniaczanego. Aby złagodzić stany zapalne ścian w IBS, rozluźnienie napięcia mięśniowego jelit pomoże wyważyć mieszaninę mięty pieprzowej, rumianku, hydraestisu, Althei, Dioscorea.
3. Napar z cierni liści z zaparciami. Wlać łyżkę surowca do termosu, a następnie wlać do niego szklankę przegotowanej wody. Pozwól mu stać, a następnie weź pół szklanki trzy razy dziennie przez co najmniej tydzień.
4. Kiedy zaparcia mogą pomóc nasion babki. Aby to zrobić, 2 łyżki deserowe nasion należy namoczyć w 100 ml wody na 30 minut, po czym należy je zjeść.
5. Kiedy biegunka jest czasami stosowana wlewu skórek z granatów. Łyżkę suchych skwarek zalać 250 ml wrzącej wody i zaparzać do momentu uzyskania różowego koloru. Powinien być spożywany na raz.

Ale nie wszystkie środki są równie dobre w obecności różnych objawów choroby. A więc:

• W obecności zaparć można stosować napary i odwary na bazie korzenia lukrecji, kory kruszyny, pokrzywy, kopru włoskiego, rumianku.
• Kiedy biegunka pomaga Potentilla biały, serpentynowy, szałwia, jagoda, krwiściąg.
• Zwalczanie skurczów i bólu pomaga walerianki, kopru, mięty, kminku.
• Aby wyeliminować wzdęcia stosowane anyż, kminek, koperek, rumianek.

Prognoza

Perspektywy zespołu jelita drażliwego są korzystne: gdy nie rozwijają się poważne powikłania, nie zmniejsza to oczekiwanej długości życia. Lekko zmieniając dietę i aktywność fizyczną, a co najważniejsze - stosunek do życia do bardziej optymistycznego, można osiągnąć zauważalne pozytywne zmiany w dobrostanie.

Zapobieganie

Drażniący jelit odnosi się do choroby, której nie można zapobiec, oraz do objawienia się całkowicie wyleczonego.

Jako środek zapobiegawczy zaleca się:

• Regularne treningi psychologiczne i auto-trening mające na celu zmniejszenie podatności na stres.
• Właściwy tryb odżywiania. Konieczne jest przyjmowanie pokarmu 4-5 razy dziennie, ograniczając pokarmy zawierające tłuszcze i kofeinę. Zaleca się stosowanie pokarmów bogatych w błonnik pokarmowy, a także produktów zawierających kwas mlekowy z prebiotykami.
• Regularne dozowane ćwiczenia.
• Odmowa nieuzasadnionego stosowania leków w leczeniu biegunki, zaparć.

Zespół jelita drażliwego trudno nazwać chorobą patologiczną - jest to raczej specyficzny stan organizmu. I nie ma znaczenia, jakie leki będą przepisywane przez lekarza - ważniejsze jest, aby nauczyć się kontrolować swoje emocje, normalizować rytm życia, dostosowywać dietę.

W każdym przypadku pacjenci z IBS nie powinni rozpoczynać choroby, brać pod uwagę ich indywidualne cechy podczas przygotowywania menu, nie szukać zaleceń i środków zaradczych na forach internetowych, a na czas szukać pomocy u specjalistów.

Dlaczego i jak leczyć zespół jelita drażliwego z wzdęć

Zespół jelita drażliwego (IBS) to stan, w którym przewód pokarmowy nie jest w stanie skutecznie przetwarzać składników odżywczych z zewnątrz. Równolegle mogą występować wzdęcia, które tylko pogarszają obraz kliniczny.

IBS nie powinien być uważany za osobną chorobę: zespół jest pozycjonowany jako niepowodzenie (zaburzenie czynnościowe) w pracy przewodu żołądkowo-jelitowego. Rozciąganie brzucha i dysfunkcja jelit jest konsekwencją zwiększonej koncentracji gazów w przewodzie pokarmowym i nadciśnienia mikroflory na ścianach narządu, co spowodowało jej rozciąganie i pogorszenie zdolności wchłaniania do krwi.

Powody

W 95% przypadków zespół jelita drażliwego rozwija się na tle stresu i przeciążenia nerwowego. Oddziały mózgu zaczynają wysyłać niewłaściwe polecenia do przewodu pokarmowego, co w odpowiedzi fałszywie sygnalizuje procesy życiowe w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Taki brak synchronizacji jest obarczony zaburzoną ruchliwością jelit. Drobny dyskomfort w przewodzie pokarmowym prowadzi do silnego bólu.

Istnieją również alternatywne czynniki, które prowokują rozwój zespołu jelita drażliwego z wiremią:

• niewłaściwe odżywianie (tryb) żywienia;
• dysbakterioza;
• infekcje jelitowe;
• predyspozycje genetyczne;
• niewystarczająca aktywność ruchowa;
• nadmiar mikroflory jelitowej;
• zaburzenia hormonalne (podczas menstruacji i podczas ciąży).
• nadużycie złych nawyków.

To ważne! Mężczyźni rzadziej (40%) są podatni na zespół jelita drażliwego niż kobiety: kobiety mają wyższy poziom emocjonalności.

Zagrożone są osoby w wieku od 30 do 45 lat. Emeryci cierpią na IBS mniej.

Manifestacja zaburzeń trawiennych o charakterze funkcjonalnym

Zespół jelita drażliwego towarzyszy silny dyskomfort w przewodzie pokarmowym, który może utrzymywać się przez długi czas. Zwiększone tworzenie się gazu, wywołane procesami fermentacji, jest obarczone rozciąganiem ścian jelit, co znacznie zwiększa listę możliwych objawów, do których należą:

1. naruszenie fotela (zaparcia, biegunka, wypróżnianie ze śluzem);
2. nagła potrzeba wypróżnienia;
3. kolka, ból w przewodzie pokarmowym, skurcze w rejonie brzucha o niepewnej lokalizacji;
4. nudności, brak apetytu;
5. apatia, ogólne osłabienie, depresja.

To ważne! Intensywność, okres manifestacji objawów IBS zależy od indywidualnych cech pacjenta, obecności współistniejących zaburzeń przewodu pokarmowego i stanu zdrowia.

Diagnoza i leczenie

Lekarze nie mogą zagwarantować całkowitej ulgi od syndromu: nauka nie określiła wszystkich niuansów i subtelności mechanizmu rozwoju IBS. Tylko w 30% przypadków możliwe jest przywrócenie funkcji jelita, a w pozostałych - zmniejszenie objawów dyskomfortu.

Gastroenterolog musi zidentyfikować dokładną przyczynę wystąpienia objawu, zalecając kompleksowe badanie pacjenta, które obejmuje:

• mocz i kał;
• wysiew na dysbakteriozę;
• cologoskopia (analiza wewnętrznej powierzchni okrężnicy);
• irygoskopia (prześwietlenie okrężnicy);
• sigmoidoskopia (badanie wizualne błony śluzowej jelita grubego);
• immunogram (sprawdzanie stanu układu odpornościowego).

W leczeniu zespołu jelita drażliwego z wzdęciami zaleca się stosowanie podejścia systematycznego. Ważne jest nie tylko leczenie farmakologiczne, ale także dostosowanie diety, aktywności fizycznej, zmiana trybu dnia, normalizacja stanu psycho-emocjonalnego pacjenta.

Leki

Po rozpoznaniu gastroenterolog (w zależności od obrazu klinicznego) przepisuje pacjentowi:

1. środki przeciwpieniące - "Zeolat", "Meteospasmin", "Polysilan" (skuteczne w zwalczaniu zwiększonego tworzenia się gazów, ich działanie ma na celu naturalne usuwanie nadmiaru powietrza);
2. przeciwskurczowe - "Duspatalin", "Neobutyna" (wyeliminować skurcze mięśni w jelicie);
3. środki przeczyszczające - Gutalax, Regulaks (mające na celu oczyszczenie jelit);
4. środki uspokajające, antydepresyjne - Buspicon, Afobazol, Paroksetyna (leki o działaniu uspokajającym):
5. Środki uspokajające pochodzenia roślinnego - "Domupa", "Novo-Passit".

To ważne! Nie zaleca się samoleczenia. Leki mają szeroką gamę przeciwwskazań i skutków ubocznych, które mogą poważnie zaszkodzić zdrowiu. Przypisać optymalny kurs terapii lekowej może tylko lekarz.

Dieta

Pacjenci cierpiący na wzdęcie brzucha i zespół nadwrażliwości jelita grubego, powinni poważnie usprawnić system żywnościowy, który zapewnia równowagę żywności i korektę trybu spożycia żywności. Zaleca się go w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Wychodząc zza stołu, osoba powinna odczuwać lekkie uczucie głodu.

W przypadku biegunki zaleca się, aby warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste i produkty mleczne, kawa i czekolada były na razie opuszczone.

Kiedy zaparcie jest ważne, aby wyeliminować słone i tłuste potrawy.

Rośliny strączkowe i napoje gazowane przyczyniają się do zwiększonego tworzenia gazu.

Wśród dietetyków jest opinia, że ​​można poprawić pracę przewodu pokarmowego, jeśli wzbogacimy dietę o włókna roślinne. Ale nie wszyscy eksperci zgadzają się z tym punktem widzenia: ci ostatni są przekonani, że w przypadku zespołu jelita drażliwego warzywa i kasza zbożowa tylko pogorszą ich zdrowie. Ale nie należy całkowicie rezygnować z celulozy i błonnika (są one potężnym narzędziem w zapobieganiu chorobom przewodu pokarmowego).

Ekspert pomoże ci wybrać optymalną dietę: cel diety jest indywidualny, w zależności od stanu zdrowia i indywidualnych cech organizmu.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Ziołolecznictwo z powodzeniem radzi sobie z zespołem jelita drażliwego, któremu towarzyszą wzdęcia. Uzdrowiciele powinni wziąć:

• wywary z kory dębu i rumianku;
• herbata miętowa;
• mikstury na bazie liści krwawnika i kory kruszyny;
• napary z kminku, kopru, nasion kopru włoskiego;
• wywary z liści krwistego i babki.

To ważne! Przy zwiększonym gazowaniu zaleca się dodanie do jedzenia imbiru i cynamonu.

Alternatywy

W leczeniu IBS i wzdęć, bardzo pomaga wysiłek fizyczny, mający korzystny wpływ na stan psycho-emocjonalny i poprawiający funkcję ruchową jelit. Ćwiczenia dobierane są indywidualnie, w zależności od obrazu klinicznego choroby. Zalecane zajęcia na sprzęcie sportowym, nie zbędne, aby zapisać się w sekcji dotyczącej pływania.

Statystyki pokazują, że 50% pacjentów, którzy wykonują codzienne ćwiczenia rano czuje się lepiej.

Sensowne jest zrewidowanie codziennej rutyny w celu dostosowania optymalnej równowagi czasu spędzanego w pracy i odpoczynku.

Jeśli IBS jest spowodowany przez stresującą sytuację, wówczas programy automatycznego treningu i relaksacji są stosowane jako pomocnicze metody leczenia.

W zespole jelita drażliwego nie ma potrzeby dostosowywania się do leżenia w łóżku: może to pogorszyć stan psychiczny pacjenta.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko zespołu jelita drażliwego i zwiększonego tworzenia się gazów, zaleca się przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania, systematycznego ćwiczenia i co najmniej dwa razy w roku, badanie gastroenterologa. Należy unikać czynników, które negatywnie wpływają na układ nerwowy: brak równowagi w równowadze mediatorów ośrodkowego układu nerwowego (brodikinina, somatostatyna, serotonina) stwarza sprzyjające warunki do dysfunkcji jelit.

Jakie są leki na zespół jelita drażliwego i kiedy należy je zażywać?

W większości przypadków leki stosowane w leczeniu zespołu jelita drażliwego dobierane są na podstawie obrazu klinicznego. Głównym warunkiem pomyślnego leczenia IBS jest skuteczna współpraca pacjenta z lekarzem, modyfikacja stylu życia i diety. Tylko w przypadku braku efektu tych środków, pacjent musi zacząć przyjmować leki na zespół jelita drażliwego.

Grupy leków

Leki stosowane w IBS można podzielić na następujące grupy:

• antycholinergika;
• leki przeciwzapalne;
• antydepresanty;
• środki przeczyszczające, które zwiększają objętość mas kałowych;
• antagoniści receptora serotoniny;
• aktywatory kanałów chlorkowych;
• agoniści cyklazy guanylowej;
• probiotyki.

Lek na zespół jelita drażliwego dobierany jest na podstawie obrazu klinicznego pacjenta, czyli objawowego.

Najczęściej stosowane środki zaradcze

Rozważ wskazania leków z powyższych grup.

Leki przeciwcholinergiczne

Leki z tej grupy mają właściwości przeciwskurczowe, to jest tłumienie skurczu mięśni gładkich jelita. Leki te pomagają złagodzić skurcze brzucha w zespole jelita drażliwego.

Dicyklomina (bentyl)

Lek ten bezpośrednio rozluźnia mięśnie gładkie jelit, bez wpływu na produkcję kwasu żołądkowego. Jego działanie rozpoczyna się 1-2 godziny po spożyciu i trwa do 4 godzin. Dicyklomina jest przyjmowana doustnie, co do zasady, 4 razy dziennie przed posiłkami iw nocy.

Aby zapobiec rozwojowi działań niepożądanych, lekarz może najpierw przepisać to narzędzie w małych ilościach, a następnie stopniowo zwiększać dawkę. Leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają wchłanianie dicyklominy, więc nie mogą być przyjmowane w tym samym czasie.

Zażycie tego leku w leczeniu zespołu jelita drażliwego dość regularnie i przez dłuższy czas, w przypadku nagłego zakończenia jej odbioru mogą być objawy odstawienia, które objawia się zawrotami głowy, pocenie się i wymioty.

• zawroty głowy (40%);
• suchość w jamie ustnej (33%);
• niewyraźne widzenie (27%);
• senność (9%);
• nerwowość (6%);
• ogólne osłabienie (7%).

Rzadziej występują wzdęcia, splątanie, paraliż zakwaterowania, delirium, zapalenie skóry, rumień, zmęczenie, halucynacje, bezsenność, kołatanie serca, złe samopoczucie, wysypka, omdlenie.

Lek ten stosowany w leczeniu zespołu jelita drażliwego nie może być stosowany jednocześnie z alkoholem.

Dicyklomina jest przeciwwskazana w:

• alergie na to lub inne środki antycholinergiczne;
• jaskra z zamkniętym kątem;
• myasthenia;
• masywne krwawienie;
• atonia jelit;
• toksyczny megakolon;
• niedrożność jelit;
• ciężkie wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• refluksowe zapalenie przełyku.

Nie stosuje się go również u kobiet karmiących piersią oraz u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy.

• pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek;
• pacjenci z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego;
• ludzie z zastoinową niewydolnością serca;
• w przypadku tachykardii spowodowanej niewydolnością serca lub nadczynnością tarczycy, nadciśnieniem tętniczym, chorobą wieńcową serca, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, zwężeniem zastawki dwudzielnej, uszkodzeniem mózgu;
• z tachyarytmią.

Hyoscyamine

Lek ten jest stosowany w leczeniu problemów z przewodem pokarmowym, w tym zespołu jelita drażliwego, a także różnych chorób pęcherza moczowego. Hioscyjamina zmniejsza wytwarzanie kwasu żołądkowego, spowalnia ruchliwość jelit, rozluźnia mięśnie gładkie w wielu narządach.

Weź ten lek powinien być ściśle przepisany przez lekarza. Tabletki o szybkim działaniu przyjmowane są 30-60 minut przed posiłkiem doustnie lub pod językiem w dawce 125-250 mcg co 4 godziny lub w razie potrzeby. Nie można przekraczać dawki 1,5 mg na dobę (12 tabletek).

Gdy tabletki o przedłużonym działaniu muszą przyjmować 375-750 mcg hioscyjaminy dwa razy dziennie. Nie można również przekroczyć dawki 1,5 mg na 24 godziny (4 tabletki o przedłużonym działaniu).

Efekty uboczne obejmują:

• suchość w ustach;
• zatrzymanie moczu;
• niewyraźne widzenie;
• tachykardia;
• mydriasis;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• utrata percepcji smaku;
• bóle głowy;
• nerwowość;
• senność;
• słabość;
• nudności;
• wymioty;
• zaparcie;
• wzdęcia i ból brzucha;
• biegunka;
• reakcje alergiczne itp.

Odbieranie hioscyjaminy do leczenia zespołu nadwrażliwości jelita grubego jest przeciwwskazany u pacjentów uczulonych na tym, jaskrę zamkniętego kąta, miastenia gravis, dróg oddechowych zachodzi na niedrożność przewodu pokarmowego (na przykład zwężenie odźwiernika), atonia jelit, hemodynamiczne niestabilność krwawienia, ciężkie zapalenie okrężnicy wrzodziejące.

Leku nie można stosować u kobiet karmiących piersią.

• niewydolność nerek i wątroby;
• zastoinowa niewydolność serca;
• choroba wieńcowa;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc;
• przepuklina przeponowa;
• refluksowe zapalenie przełyku;
• zwężenie zastawki dwudzielnej;
• Zespół Downa;
• autonomiczna neuropatia;
• nadczynność tarczycy;
• tachyarytmie.

Leki Protivopronosnye

Leki przeciwzapalne w leczeniu zespołu jelita drażliwego spowalniają przechodzenie pokarmu i zmniejszają produkcję soków trawiennych.

Lomotil (chlorowodorek difenoksylatu + atropina)

Ten lek złożony pomaga zmniejszyć częstość wypróżnień z biegunką, spowalniając ruchliwość jelit. Difenoksylan jest podobny do narkotycznych środków przeciwbólowych, ale głównie działa na jelita. Atropina należy do klasy środków antycholinergicznych, które również spowalniają ruchliwość jelit i zmniejszają wydzielanie soków trawiennych.

Dorośli z zespołem jelita drażliwego i biegunką po raz pierwszy przepisują tabletki Lomotil 2 4 razy dziennie, a następnie stopniowo zmniejszają dawkę indywidualnie. W przypadku dzieci w wieku od 2 do 13 lat Lomotil przepisywany jest w postaci syropu w dawce obliczonej na ich masę. Najczęściej ulga przy biegunce występuje w ciągu pierwszych 48 godzin.

• niewyraźne widzenie;
• sedacja;
• nudności i wymioty;
• dyskomfort i ból w jamie brzusznej;
• suchość w ustach;
• zaostrzenie zapalenia trzustki;
• wzdęcia;
• zaparcie;
• utrata apetytu;
• senność;
• kołatanie serca;
• duszność;
• nerwowość i drażliwość.

Lomotil nie powinien być przepisywany do ludzi, którzy są uczuleni na atropinę lub difenoksylat, żółtaczką, niedrożności jelit, jaskra z wąskim kątem, miastenia, osłabienie mięśni układu jelit, biegunki związanej z rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego lub infekcji bakteryjnej.

Jest stosowany z ostrożnością w przypadku niewydolności nerek i wątroby, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Loperamid

Jest to jeden z najczęściej stosowanych leków protivopronosnyh w leczeniu zespołu jelita drażliwego. Spowalnia perystaltykę i zmniejsza wodnistość stolca, łagodząc biegunkę.

U osób dorosłych z biegunką, najpierw podać Loperamide 4 mg (2 tabletki) w dawce początkowej, a następnie 2 mg (1 tabletkę) po każdym płynnym stolcu. Nie należy przekraczać dawki 16 mg (8 tabletek) na dobę. U dzieci w wieku od 2 do 6 lat zaleca się stosowanie Loperamidu w postaci syropu, lekarz dobiera dawkę w zależności od ciężkości choroby i masy ciała dziecka.

• alergie na loperamid;
• krwawa biegunka;
• bardzo wysoka temperatura ciała;
• zakaźna biegunka;
• rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
• zaparcie.

Nie mogą leczyć dzieci poniżej 2 lat.

Do niepożądanych reakcji na loperamid należą:

• wzdęcia;
• zaparcie;
• utrata apetytu;
• nudności;
• zawroty głowy;
• bóle brzucha z nudnościami i wymiotami;
• wysypka skórna;
• senność;
• suchość w ustach.

Leki przeciwdepresyjne

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne mają działanie przeciwdepresyjne i przeciwbólowe w zespole jelita drażliwego, dlatego skutecznie eliminują objawy tej choroby.

Amitryptylina

To narzędzie zapewnia efekt znieczulający w jelicie w dawkach, które są niższe niż te potrzebne do działania przeciwdepresyjnego. Amitryptylina wydłuża również czas podróży pokarmu przez jelita, zmniejsza ból brzucha i częstotliwość kału oraz poprawia ogólne samopoczucie. W przypadku zespołu jelita drażliwego Amitryptylina jest przyjmowana w tabletkach w dawce 10-50 mg raz na dobę przed snem.

Lek ten jest przeciwwskazane w obecności do niej alergii, w ostrym zawale mięśnia sercowego, leczenia inhibitorami monoaminooksydazy w ciągu ostatnich 2 tygodni, jaskry, w wieku 12 lat.

Amitryptylina powinna być stosowana z ostrożnością w obecności:

• choroby sercowo-naczyniowe;
• cukrzyca;
• niewydolność nerek i wątroby;
• dysfunkcja tarczycy;
• drgawkowe drgawki;
• łagodny przerost prostaty;
• zatrzymanie moczu;
• osłabienie perystaltyki.

Lek w leczeniu zespołu jelita drażliwego przenika do mleka matki, więc w momencie jego przyjęcia od karmienia piersią powinien zostać porzucony.

Skutki uboczne amitryptyliny mogą obejmować:

• zaparcie lub biegunka;
• nudności i wymioty;
• zmiany w apetycie i wadze;
• częstsze oddawanie moczu;
• wysypka, swędzenie;
• obrzęk gruczołów mlecznych;
• zmniejszone libido i impotencja;
• zawroty głowy;
• słabość;
• wzrost temperatury.

W żadnym przypadku nie można jednocześnie przyjmować Amitryptyliny i alkoholu.

Antybiotyki

Środki przeciwbakteryjne mogą być stosowane w leczeniu zespołu jelita drażliwego, aby zapobiec nadmiernemu rozwojowi bakterii jelitowych.

Rifaksymina

Jest to półsyntetyczny antybiotyk, który hamuje syntezę białek w bakteriach i ich wzrost. Rifaksyminę najczęściej przepisuje się na IBS w przypadku biegunki. Z reguły stosuje się go w dawce 550 mg co 8 godzin przez 14 dni.

Rifaksymina jest przeciwwskazana, jeśli masz na nią alergię. Działania niepożądane obejmują wzdęcia, bóle głowy, ból prącia, bóle brzucha, nudności, zaparcia, gorączkę, wymioty, reakcje alergiczne, swędzenie, wysypkę.

Środki przeczyszczające, które zwiększają objętość mas kałowych

Leki te składają się z hydrofilowego marszu polisacharydów i celulozy, która pęcznieje w płynach jelitowych z wytworzeniem żelu, który ułatwia przepływ zawartości jelitowych i pobudzanie perystaltyki. Mogą one złagodzić objawy zaparcia i biegunki.

Metyloceluloza

Ten syntetyczny lek jest przepisywany na zespół jelita drażliwego, aby zapewnić łagodne działanie przeczyszczające. Weź 2 kapsułki do 6 razy dziennie, pamiętaj, aby wypijać każdą dawkę szklanką wody.

Metylocelulozy nie można stosować do:

• alergie na to;
• niedrożność jelit;
• objawy zapalenia wyrostka robaczkowego lub ostrego brzucha;
• obecność wrzodów w przewodzie pokarmowym;
• fekalia;
• dysfagia;
• krwawienie z odbytnicy.

Skutki uboczne tego leku to wzdęcia, nadmierna aktywność jelit.

Nasiona babki

Preparaty z nasion babki stymulują stolce, tworząc żelopodobny płyn i promując perystaltykę. Są one dostępne w postaci proszku lub granulek, które są w workach. Leki te są przyjmowane w dawce 2,5-7,5 gramów, rozcieńczone w szklance wody, aż do osiągnięcia 30 gramów dziennie.

Przeciwwskazania obejmują alergie, niedrożność jelit, objawy zapalenia wyrostka robaczkowego lub ostrego brzucha, obecność wrzodów w przewodzie pokarmowym, blokadę kału, dysfagię i krwawienie z odbytu.

Efekty uboczne obejmują skurcze brzucha, wzdęcia i zaparcia.

Antagoniści receptorów serotoninowych

Z tej grupy leków na zespół jelita drażliwego stosuje się alosetron. Lek stosuje się tylko u kobiet z IBS, objawia się ciężką biegunką i nie reaguje na standardowe leczenie.

Najpierw 0,5 mg doustnie przepisuje się co 12 godzin przez 4 tygodnie, a następnie, pod warunkiem, że jest dobrze tolerowany, dawkę zwiększa się do 1 mg co 12 godzin.

Lek jest przeciwwskazany w obecności:

• alergie;
• krwawienie z odbytu;
• zaparcie;
• niedokrwienne zapalenie okrężnicy;
• niedrożność jelit;
• perforacja jelitowa;
• Choroba Crohna;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• ciężka niewydolność wątroby.

• zaparcie;
• ból brzucha;
• nudności;
• bóle głowy;
• zmęczenie;
• zapalenie żołądka i jelit;
• zwichnięcie jelit;
• wzdęcia;
• hemoroidy;
• infekcje dróg moczowych;
• niedokrwienne zapalenie okrężnicy;
• lęk;
• ból kości.

Aktywatory kanałów chlorkowych

Leki zwiększają ilość płynu w jelicie, co stymuluje jego opróżnianie. Są przepisane na IBS z zaparciami.

Lubiprostone

Lek stosuje się w zespole jelita drażliwego z zaparciami tylko u kobiet w wieku powyżej 18 lat. Lek Lubiproston jest przepisywany w dawce 8 μg doustnie co 8 godzin.

Jest przeciwwskazany w alergiach i mechanicznej niedrożności jelit. Działania niepożądane obejmują nudności, wymioty, biegunkę, obrzęk, dyskomfort w klatce piersiowej, zmęczenie, zawroty głowy, wzdęcia, niestrawność, suchość w jamie ustnej i ból brzucha.

Agoniści cyklazy guanylanowej

Leki zwiększają wydzielanie płynu do światła jelita i przyspieszają przepływ pokarmu.

Linaklotyd

Stosowany w leczeniu zespołu jelita drażliwego z zaparciami u dorosłych, pomaga zwiększyć zawartość jelit poprzez zwiększenie wydzielania płynu. Ułatwia to przejście treści przez jelita, a także zmniejsza ból i dyskomfort w jamie brzusznej.

Linactotis przyjmuje się w dawce 290 mcg 1 raz dziennie na pusty żołądek 30 minut przed pierwszym posiłkiem.

Lek jest przeciwwskazany w obecności uczulenia na niego, u dzieci poniżej 6 roku życia, mechanicznej niedrożności jelit. Starsze dzieci (od 6 do 17 lat) również powinny powstrzymać się od stosowania Linaclotide, ponieważ nie ma wystarczających informacji na temat jego bezpieczeństwa.

Działania niepożądane obejmują biegunkę, bóle brzucha, wzdęcia, bóle głowy, wirusowe zapalenie żołądka i jelit, zapalenie zatok, nietrzymanie stolca, zmęczenie, wymioty.

Probiotyki

Są to produkty zawierające tak zwane przyjazne bakterie, przywracające naturalną równowagę mikroflory jelitowej. Niektórzy pacjenci zauważają, że regularne stosowanie probiotyków pomaga złagodzić objawy IBS, ale stwierdzenia te nie mają dowodów naukowych.

Jeśli osoba z zespołem jelita drażliwego decyduje się na przyjmowanie probiotyków, musi być leczona przez co najmniej 4 tygodnie.

Enterohermine

Ten preparat składa się z przetrwalników mikroorganizmu Bacillus clausii, który jest częścią normalnej mikroflory jelitowej, więc może być przydatny w jego odzysku. Z reguły Enterosermine przyjmuje się doustnie w 1 butelce 2-3 razy dziennie.

Przeciwwskazania obejmują alergie na lek, dzieci do 1 miesiąca. W przypadku rzadko występujących działań niepożądanych związanych z enteroerminą możliwe jest wystąpienie reakcji alergicznych - pokrzywki i wysypki skórnej.

Leczenie środków ludowej i diety

Leczenie zespołu jelita drażliwego za pomocą leków zaleca się łączyć z leczeniem za pomocą środków ludowej i diety.

Dieta dobierana jest na podstawie dominujących objawów. Pacjent musi prowadzić dziennik i oznaczać używane w nim produkty, zapisywać objawy choroby. Pomoże to obliczyć jedzenie, które prowokuje do zaostrzenia IBS, aby go uniknąć.

Jeśli IBS łączy się z zaparciami, może pomóc zwiększenie objętości błonnika rozpuszczalnego w owocach, warzywach korzeniowych (marchwi, ziemniakach), owsie, jęczmieniu i żyta. W przeciwieństwie do tego biegunka lepiej jeść pokarmy bogate w nierozpuszczalne włókna - pełne ziarna, otręby, orzechy i nasiona.

Jeśli pacjent martwi się nieustannym wzdęciem, można mu pomóc, ograniczając stosowanie produktów zawierających oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole. Substancje te szybko wchłaniają się w jelicie, czemu towarzyszy wydzielanie dużych ilości gazów. Te produkty to zwykły, liść, chiński, kalafior i brukselka, brokuły, groch, ciecierzyca, soczewica, fasola.

Często pacjenci preferują środki folk dla zespołu jelita drażliwego. Można to zrobić, ale najpierw należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ niektóre składniki stosowane w tym leczeniu mogą wchodzić w interakcje z lekami przyjmowanymi przez daną osobę.

• Z częstymi skurczami w żołądku pomaga napar z mięty pieprzowej. Aby to przygotować, 2 łyżki suszonych liści wlewa się do szklanki wrzącej wody i pozostawia na 20 minut. Infuzję można stosować zamiast herbaty.
• Kiedy wzdęcia mogą pomóc napar z koperkiem. Do jej przygotowania łyżkę ziela lub koperku należy napełnić 500 ml wrzącej wody i podać przez 2 godziny. Pić 100-150 ml trzy razy dziennie przed posiłkami.
• Kiedy biegunka jest czasami stosowana wlewu skórek z granatów. Łyżkę suchych skwarek zalać 250 ml wrzącej wody i zaparzać do momentu uzyskania różowego koloru. Powinien być spożywany na raz.
• Kiedy zaparcia mogą pomóc nasion babki. Aby to zrobić, 2 łyżki deserowe nasion należy namoczyć w 100 ml wody na 30 minut, po czym należy je zjeść.

Ponadto ćwiczenia są przydatne dla pacjentów z IBS - pomagają łagodzić depresję i stres, stymulują normalne funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Zespół jelita drażliwego jest częstą chorobą. Taka diagnoza występuje, jeśli nie można wykryć innych przyczyn istniejących objawów zaburzeń trawiennych. Zanim zaczniesz leczyć zespół jelita drażliwego za pomocą leków, powinieneś spróbować wyeliminować jego objawy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych.