W wieku 3 lat, gdy dziecko dopiero zaczyna przyzwyczajać się do toalety zamiast garnka, może stać się zaparciem, spowodowane zmianą w zwykłym procesie wypróżniania. Wewnętrzny strach powoduje u dziecka zaparcie, które może powodować problemy w jelitach, jeśli nic nie zostanie zrobione.
Każde dziecko ma swoją własną charakterystykę ciała. Niektóre dzieci mogą chodzić do toalety 1 co 1-2 dni, inne mogą chodzić 5 razy dziennie. W standardach medycznych dzieci powinny wypróżniać się co najmniej 1 raz dziennie.
Szczególną cechą zaparcia jest zatrucie młodego ciała spowodowane zatkaniem toksyn. W takich sytuacjach zmienia się zachowanie dziecka. Staje się letargiczny i nieenergetyczny. Podczas wypróżniania, ciężko się rozciąga i płacze, ma mniejszy ból brzucha i wzdęcia oraz kał twardy.
Jednym z głównych powodów stagnacji kału u dzieci w wieku 3 lat jest dieta, w której nie ma wystarczającej ilości płynów. Może to również obejmować zmianę diety i zwiększenie porcji.
W wieku 3 lat dziecko może już tolerować i nie rozmawiać z rodzicami o bólach w jamie brzusznej, odbycie. Jeśli nie odwiedza toalety, nie ustala z nim faktu zaparcia. Dzieciak może tolerować strach przed nadchodzącym bólem. Takie zaparcia nazywane są pseudo-zaworami i towarzyszy im upośledzony stan psycho-emocjonalny.
Mniej powszechne u dzieci są zaparcia organiczne, gdzie przyczyna jest cechą struktury jelitowej.
Do często rozwijających się zaparć należą czynnościowe. Mogą się manifestować z powodu niedożywienia lub chorób pośrednich.
Zaparcia funkcjonalne dzielą się na 2 typy:
Funkcjonalne zaparcia podzielone są na 2 grupy: tymczasowe i chroniczne. W pierwszym przypadku nie trwa dłużej niż 4-5 dni. Jeśli chodzi o przewlekły, tutaj wszystko jest poważniejsze. Z tą dolegliwością dziecko regularnie idzie na krzesło nie więcej niż 1 raz w ciągu 6-7 dni i pranie spala we śnie, ponieważ młode ciało nie jest w stanie samodzielnie zawierać płynnych odchodów.
Ten typ zaparcia jest związany z nieprawidłową strukturą jelit. Anomalia może występować u dziecka od urodzenia lub być później uformowane.
Częstotliwość tej choroby obserwuje się nie więcej niż 1 przypadek na 5000 dzieci.
Przyczyną deformacji jelita mogą być pooperacyjne zrosty lub guz. Zaparcia organiczne u 3-letnich dzieci można leczyć tylko przy pomocy specjalisty. Aby pozbyć się takich zaparć pomoże specjalna dieta opracowana przez lekarza prowadzącego, a także środki przeczyszczające i lewatywy.
Przyczyną pseudo-czapki nie jest żadna choroba. W związku z tym dziecko nie ma zaparcia i może chodzić na krześle, ponieważ dzieci tego wieku robią to świadomie. Powodem jest strach przed pójściem do toalety. Psychologicznie boją się iść do toalety podczas wizyty lub na ulicy. Psevdozapor można określić za pomocą napiętych nóg i obcasów wciśniętych w podłogę.
Długotrwałe powstrzymywanie może prowadzić do stagnacji kału w okrężnicy i tworzenia twardej grudki. To powoduje, że mięśnie jelitowe rozluźniają się i przekształcają w funkcjonalne zaparcia.
W wieku 3 lat okrężnica rośnie u dzieci, a jelita cienkie już się formują. Z tego powodu mogą wystąpić problemy z krzesłem. Sytuacja może być zaostrzona nieprawidłowym funkcjonowaniem jelita z powodu problemów z układem nerwowym.
Przyczyny zaparcia u dzieci 3 lata
Przyczyny zaparcia u dzieci 3 lata:
Przyczyną zaparcia może być również mała zawartość błonnika w diecie dziecka.
Zaparcia u dziecka w wieku 3 lat (co zrobić i czego nie da się zrobić zostanie opisane później) mogą negatywnie wpłynąć na pracę przewodu pokarmowego. W przypadku trudnego opróżniania, wszystkie użyteczne substancje i witaminy są słabo wchłaniane przez organizm. Prowadzi to do osłabienia układu odpornościowego i rozwoju niedokrwistości.
Będąc w okrężnicy, kał wchłania się do ściany jelita, zatruwając organizm. Następnie dziecko będzie miało osłabiony apetyt i złamany ton.
Przy długotrwałym zaparciu ściany jelita są rozciągnięte, co może później prowadzić do przewlekłych zaparć.
Zaparcie u dziecka w wieku 3 lat (co zrobić, będzie opisane później) jest nieprzyjemną chorobą, ale łatwo można je leczyć, jeśli podejmiesz działania prozdrowotne. Istnieje wiele opcji, aby pozbyć się zaparcia dziecka.
Poniżej przedstawiono najważniejsze i najskuteczniejsze sposoby:
Poniżej znajduje się lista leków przeczyszczających z zaleceniami dotyczącymi wieku:
Problemy jelitowe u małych dzieci i przedszkolaków nie są rzadkością. Nawet jeśli dziecko martwi się o żołądek, nie zawsze może skarżyć się swojej matce. Dla rodziców ważne jest, aby w porę zauważyć, że dziecko nie ma krzesła przez dłuższy czas lub "wielka" podróż powoduje mu ból i próbują pomóc mu pozbyć się zaparć.
Zaparcie jest konsekwencją powolnego transportu kału przez jelita. Jest wiele przyczyn tego stanu i może wystąpić w każdym wieku. U dzieci jest to najczęstsza choroba przewodu pokarmowego, chociaż wielu rodziców nie przywiązuje zbyt dużej wagi do tego problemu i nie uważa za konieczne, aby pokazać dziecko lekarzowi. Co więcej, nie wszystkie matki wiedzą, jaka częstotliwość podróży do puli jest normalna dla dziecka w takim lub innym wieku i nie zwracają szczególnej uwagi na naturę fotelika.
Począwszy od wieku półtora i pół roku, dziecko kpi od 1 do 2 razy dziennie, a jego krzesło nie jest już papkowate, ale udekorowane. Z tendencją do zaparć, odstępy między wypróżnieniami są wydłużane, a sam akt opróżniania może być trudny. Zaparcie jest również uważane za stolec o normalnej częstotliwości, jeśli towarzyszy mu bolesność i zagęszczony kał.
Rodzice powinni zwracać uwagę na takie "dzwony", które sygnalizują naruszenie funkcji jelitowej u dziecka:
Systematyczne występowanie takich objawów powinno być powodem pójścia do lekarza pediatry. Trwanie objawów zaparcia przez ponad 3 miesiące już mówi o przewlekłym przebiegu choroby.
Jeśli nie zidentyfikujesz i nie wyeliminujesz przyczyn opóźnień stolca, zaparcia mogą stać się przewlekłe, a pozbycie się ich nie będzie łatwe. Wielu dorosłych od lat cierpi na zaparcia, które pochodzą z dzieciństwa. Poszukiwanie regularnych wypróżnień z lewatywami i środkami przeczyszczającymi jest bez znaczenia, jeśli nie pozbędziesz się czynników wywołujących chorobę.
Wśród przyczyn, które prowadzą do zaparć u dzieci, organiczne można uznać za mało prawdopodobne. W tym przypadku, naruszenia defekacji - w wyniku nieprawidłowości jelitowych, wrodzone lub nabyte. Wrodzone nieprawidłowości, takie jak wydłużenie esicy i brak unerwienia jelita grubego, w wieku 2-3 lat są już zwykle wykrywane i leczone, ponieważ pojawiają się ostro i praktycznie od pierwszych dni życia dziecka.
Aby wyeliminować organiczne zaparcia w przedszkolach powinno, jeśli brak niezależnego stolca w nim powstał na tle normalnej diety i stylu życia i towarzyszą objawy niestrawności. Wzdęcie, w kale, ból brzucha może być spowodowane nagromadzeniem masy kałowej i gazu w jelicie z powodu niedrożności w nim. Mogą to być guzy, polipy, zrosty, prowadzące do ostrej lub przewlekłej obturacji. Leczenie w tej sytuacji jest zwykle chirurgiczne.
W większości przypadków problemy jelitowe u dzieci są funkcjonalne i psychologiczne.
Funkcjonalne zaparcia mogą być spowodowane:
Czynniki te prowadzą do naruszenia funkcji motorycznej jelit: zmniejszenia ruchliwości, napięcia ścian, uszkodzenia błony śluzowej. W rezultacie ruch odpadów trawiennych spowalnia i powstaje "przeciążenie".
Zaparcia z powodów psychologicznych mają również charakter funkcjonalny, ale wyróżniają się w odrębnej grupie ze względu na różnice w podejściach do leczenia.
Wezwanie "duże" powstaje po odchodach, z powodu ruchliwości jelit, dociera do jego dolnych części i podrażnia znajdujące się tam receptory nerwowe. W przeciwieństwie do niemowląt poniżej jednego roku życia, u starszych dzieci proces defekacji jest celowy i jest kontrolowany przez centralny układ nerwowy. Ale jeśli dziecko znajduje się w niewygodnych warunkach, może powstrzymać tę chęć przez dłuższy czas, woli cierpieć, niż pójść do toalety w niecodziennym miejscu. Tłumienie odruchu opróżniania prowadzi do gromadzenia się kału, jego zagęszczenia, które w momencie wypróżnienia powoduje ból i obrażenia odbytu.
Takie problemy często występują u dzieci w okresie przyzwyczajenia się do przedszkola, gdy wpadają w nieznane miejsce (w szpitalu, z dala) i inne sytuacje. Zaparciu może towarzyszyć nocowanie dzieci w wieku 2-3 lat. Świadome ograniczenie defekacji i długotrwałe lekceważenie chęci wcześniej czy później prowadzą do "rozluźnienia" mechanizmu stolca, zaparcia stają się chroniczne. Dziecko może bać się korzeni nawet w normalnych warunkach, ponieważ już odruchowo oczekuje bólu.
Każde dziecko może mieć "jednorazowe" zaparcia, gdy zjada coś utrwalającego, zachoruje na gorączkę i oznaki odwodnienia lub przegrzanie na zewnątrz w upale. Zagęszczanie odchodów w tym przypadku, z błędami żywieniowymi i chwilowym brakiem płynów w ciele, których korekta sama w sobie prowadzi do przywrócenia normalnej konsystencji i częstości stolca. W takiej sytuacji nie trzeba podejmować radykalnych działań w celu wyeliminowania zaparć, wystarczy ustanowić "właściwą" dietę i reżim picia.
Zaparcie u dziecka to nie tylko trudność pójścia do toalety. Systematyczne opóźnione ruchy jelit mogą mieć szkodliwy wpływ na przewód pokarmowy i całe ciało. Przewlekłe zaparcia w takim lub innym stopniu mogą powodować następujące skutki:
Jeśli wszystkie próby kupowania kończą się bezskutecznie, zadaniem rodziców jest złagodzenie stanu dziecka, aby pomóc mu poradzić sobie z zaparciami. Chociaż dzieciom w wieku przedszkolnym zezwala się na wiele środków przeczyszczających, rodzice powinni starać się nie uciekać się do nich bez recepty.
Czopki glicerynowe i oczyszczająca lewatywa są odpowiednie jako pierwsza pomoc dla dziecka. Czopki doodbytnicze z gliceryną są stosowane nawet u noworodków, są bezpieczne i skuteczne.
W przypadku braku świec można zrobić lewatywę ze szklanki przegotowanej zimnej wody. Zaleca się dodanie 1-2 małych łyżek glicerynowych do wody do lewatywy. Czasami zaleca się wykonanie lewatywy z roztworu soli, ale może to spowodować pieczenie i ból.
Podczas ustalania lewatywy należy przestrzegać środków bezpieczeństwa.
Środki te powinny wystarczyć do uzyskania efektu przeczyszczającego w domu, po którym dziecko musi zadzwonić do lekarza lub zabrać go do pediatry do kliniki. Nie powinieneś często uciekać się do takich środków, ponieważ nie jest to leczenie, ale czasowe zniesienie objawów trudności z wypróżnianiem.
Pilnie należy skonsultować się z lekarzem, nie próbując zrobić lewatywy, jeśli dziecko ma:
Jeśli dziecko obawia się zaparć, rodzice nie mogą ignorować tego faktu i próbować samodzielnie poradzić sobie z problemem. Rozwiązanie tego problemu powinien podjąć pediatra, który przepisze testy (krew, mocz, coprogram, kał dla robaków) i skieruje dziecko do odpowiednich specjalistów: chirurga, gastroenterologa, endokrynologa, neurologa itp.
Kompleks środków terapeutycznych powinien mieć na celu osiągnięcie regularnego i naturalnego oczyszczenia jelit dziecka (codziennie lub przynajmniej co drugi dzień), najlepiej w tym samym czasie. Wypróżnianie dziecka powinno odbywać się bez napięcia, kału o normalnej gęstości i konsystencji.
Leczenie zaparcia u dziecka jest indywidualnym przypadkiem, który bierze pod uwagę wszystkie dostępne czynniki: ciężkość choroby, jej przyczyny, obecność bólu, wiek i cechy psychiczne dziecka oraz współistniejące choroby. Rodzice muszą być przygotowani, że leczenie potrwa dłużej niż miesiąc. Pełne odtworzenie funkcji jelit i wyeliminowanie związanych z tym problemów psychicznych dziecka może trwać do 2 lat.
Z reguły pierwszym ćwiczeniem zaparcia jest przepisana dieta przeczyszczająca. Jest to jeden z najważniejszych ogniw, bez których zwalczanie zaparć jest niemożliwe. Jednak nie jest tak łatwo organizować zdrową żywność dla dziecka. Najczęściej lekarze proszą rodziców o zmianę nawyków żywieniowych całej rodziny, aby łatwiej było dziecku znieść "deprywację" i przystosować się do nowej diety.
Ważne w leczeniu zaparć u dzieci jest organizacja stabilnego codziennego leczenia. Konieczne jest, aby posiłki, wycieczki do toalety itp. zawsze działo się w określonym czasie. Tak więc dziecko rozwinie nawyk codziennego opróżniania jelit mniej więcej w tym samym czasie, lepiej rano. W tym samym czasie będzie gotowy na defekację, zarówno psychologiczną, jak i fizjologiczną.
Również rodzice powinni wpajać dziecku nawyk zaczynania poranka od kubka zimnej wody i ładowania. Jeśli po wypiciu wody popęd do toalety nie nastąpił, dziecko musi się rozgrzać, zjeść śniadanie i spróbować ponownie pokakać.
Aktywność fizyczna powinna również występować przez cały dzień. Gimnastyka promuje aktywację ruchliwości jelit i promowanie resztek jedzenia przez przewód pokarmowy. Ćwiczenia są szczególnie przydatne:
Łyżwiarstwo, jazda na rowerze, bieganie, gry na świeżym powietrzu - wszelkie ruchy obejmują przednią ścianę brzucha i sprawiają, że mięśnie jelitowe działają. Małe dzieci mogą zaproponować ćwiczenie w zabawny sposób: rozproszyć kulki na podłodze i zebrać je, całkowicie nieugięte, podnosząc każdą z nich itd.
Jeśli masz problemy z zaparciami, musisz nauczyć dziecko, bez względu na to, jak dziwnie to brzmi, właściwą drogę do bzdur
W razie potrzeby lekarz przepisze leki przeczyszczające. Ponieważ środki przeczyszczające mogą być uzależniające, a także działania niepożądane w postaci alergii, biegunki i innych problemów zdrowotnych, nie powinny być leczone u dzieci dłużej niż 2 tygodnie.
Dzieciom w wieku poniżej 3 lat wolno stosować środki przeczyszczające na bazie laktulozy, na przykład Duphalac i jego analogi. Jest to bezpieczny lek, przepisywany nawet kobietom w ciąży, aby zwiększyć objętość kału i delikatnie pobudzić perystaltykę jelit. Dawkowanie leku Duphalac zwiększa się stopniowo, zaczynając od 5 ml syropu, a następnie stopniowo zmniejszając.
Wyeliminuj powolną pracę jelita i usuń skurcze w nim są zaprojektowane leki z dwóch grup: prokinetyki i przeciwskurczowe. Pierwszy w znaczący sposób aktywuje przewód pokarmowy, zaczynając od wydalenia pokarmu z żołądka i kończąc na tonizowaniu całego jelita. Jeden z tych leków - Domperydon, normalizuje stolce, łagodzi bóle brzucha i eliminuje gaz. Dzieci są przepisywane przed posiłkami na 0,5 - 1 tabletkę 3 razy dziennie w ciągu miesiąca. Dzieci otrzymują lekarstwo w postaci płynnej.
W przypadkach zaburzeń jelitowych, które wyrażają się w skurczach (tzw. Zespół jelita drażliwego), dzieciom przepisuje się leki przeciwskurczowe - bezsilne, papaweryna, belladona w świecach przez jeden lub półtora tygodnia.
Leki żółciowe pochodzenia roślinnego, takie jak Hofitol, są również wskazane dzieciom z tendencją do zaparć. Ich zadaniem jest wypełnić niedobór soków trawiennych, stymulując produkcję wydzielin żółciowych i trzustkowych. To pozwala dziecku lepiej przyswajać jedzenie i szybciej usuwać jego nieprzetworzone pozostałości z organizmu.
Preparaty zawierające bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego są zalecane dla wszystkich dzieci z zaparciami w leczeniu dysbakteriozy, przywracania zdrowej flory jelitowej. Należą do nich Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte i inne.
Aby pomóc ciału dziecka w radzeniu sobie z zaparciami i do ustalenia prawidłowego ruchu jelit można korzystać z popularnych metod.
Istnieją dziesiątki, jeśli nie setki popularnych przepisów przeczyszczających. Ale nie zapominaj, że nie wszystkie naturalne leki są odpowiednie dla dzieci. Jest mało prawdopodobne, że dziecko zgodzi się wypić gorzki, cierpki, świeży sok z cebuli lub ziemniaków. Może odrzucić infuzję, którą należy wziąć za szklanki.
Wybierając przepis na dziecko, musisz poszukać takiego, który działa łagodnie, bezboleśnie i nie będzie obrzydliwy do zaakceptowania. Uniwersalne remedia, że wszystkie dzieci lubią suszone owoce (suszone śliwki, suszone morele) i wywary z nich (woda z rodzynek). Oto kilka przepisów, które normalizują opróżnianie, które mają zastosowanie w sytuacjach zaparć u dzieci:
Wszystkie te środki są tym, co każdy rodzic może zrobić. Jeśli dziecko cierpi na psychogenne zaparcia, które pomimo leczenia objawowego nadal atakują dziecko, nie zaniedbuj porady psychologa. Być może specjalista będzie w stanie zidentyfikować prawdziwe przyczyny zaparcia sytuacyjnego i pomóc w rozwiązaniu tego problemu.
Zaparcia u dzieci - trudności w procesie opróżniania jelit, brak niezależnych stolców na dzień lub dłużej. Przejawy zaparć u dzieci mogą polegać na zmniejszeniu częstości wypróżnień, twardej konsystencji stolca, stresu lub niepokoju dziecka podczas ruchów jelit. Aby wyjaśnić przyczyny zaparć u dzieci, można wykonać cyfrowe badanie doodbytnicze, ultrasonografię, endoskopię, badanie jelita grubego w świetle jamy ustnej oraz badania kału. Podstawowymi zasadami leczenia zaparć u dzieci są: opracowanie odruchu do defekacji, terapii dietetycznej, aktywności fizycznej, masażu, terapii lekowej, fizjoterapii i, jeśli to konieczne, wywoływania lewatyw.
Zaparcia u dzieci - naruszenie funkcji ewakuacji jelita, polegające na wydłużeniu odstępów między czynnościami wypróżniania, zmianami w stolcu lub systematycznymi niewystarczającymi ruchami jelit. Zaparcie to faktyczny problem pediatrii i gastroenterologii dziecięcej: 15-30% dzieci cierpi na nie, a dzieci w wieku przedszkolnym są 3 razy bardziej prawdopodobne. Wysoka zapadalność wśród niemowląt wynika z niskiego poziomu karmienia piersią, wzrostu przypadków okołoporodowych uszkodzeń OUN i alergii pokarmowych; wśród starszych dzieci - niezdrowa dieta, stres, brak aktywności fizycznej. Regularne zaparcia niekorzystnie wpływają na wzrost i rozwój dziecka, pogarszają jakość życia, prowadzą do różnego rodzaju powikłań.
Biorąc pod uwagę etiologię dysfunkcji jelit, u dzieci występują następujące formy zaparcia:
W zależności od nasilenia objawów, w przebiegu zaparć u dzieci, istnieją rekompensowane, podkonsolidowane i zdekompensowane etapy, które wymagają zróżnicowanej taktyki leczenia. Na etapie kompensacji defekacja występuje 1 raz w 2-3 dni; dziecko skarży się na bóle brzucha, niekompletne ruchy jelit, bolesne ruchy jelit. Na etapie podskompensowanym opóźnienie stolca od 3 do 5 dni, ból brzucha, wzdęcia są typowe. Często defekacja pojawia się dopiero po przyjęciu środków przeczyszczających lub wprowadzeniu woni oczyszczającej. Gdy zdekompensowane opóźnienie stolca jest do 10 lub więcej dni. W przypadku opróżniania jelita konieczne jest uciekanie się do ustawienia hipertonicznej lewatywy lub lewatywy. Charakteryzuje się intoksykacją endogenną, enopresją, palpacją kamieni kałowych wzdłuż jelita.
Zaparcia żywieniowe u dzieci mogą rozwijać się z różnymi zaburzeniami odżywiania: nieodpowiednia dieta, hypowitaminoza, dysfunkcja gruczołów trawiennych, nieodpowiedni schemat picia, wczesne przeniesienie na sztuczne karmienie itp. usta i podniebienie, niedomykalność), brak stolca uważa się za fałszywe zaparcie lub pseudo-zaparcia.
Czasowe zatrzymanie stolca (przejściowe zaparcie) często obserwuje się u dzieci w ostrych stanach gorączkowych z powodu odwodnienia kału spowodowanego wysoką gorączką, poceniem się i wymiotami.
Zaparcia organiczne u dzieci są związane z wadami anatomicznymi - wadami różnych części jelita grubego. Wśród wrodzonych przyczyn zaparć organicznych u dzieci są: dolichosigmoid, choroba Hirschsprunga, atrezja odbytnicy, ektopia odbytu itp.; Uzyskane zmiany anatomiczne obejmują polipy, guzy, blizny odbytu, choroby przylepne i infekcje robakami pasożytniczymi.
W większości przypadków zaparcia u dzieci są funkcjonalne. W powstawaniu zaparcia dyskinetycznego u dzieci szczególną rolę odgrywa niedotlenienie i niedokrwienie i urazowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, które najczęściej objawia się klinicznie przez zespół nadciśnienia-wodogłowia. Hipotoniczne zaparcia występują u dzieci z krzywicą, hipotonią, przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy, wrzodami trawiennymi, miastenią, siedzącym trybem życia, przedłużonym leżeniem w łóżku. Spastyczne zaparcia mogą rozwinąć się u dzieci z niedoborem laktazy, porażeniem mózgowym i skazą neuro-stawową. U dzieci z dysbakteriozą zaparcie występuje z powodu naruszenia składu normalnej flory jelitowej wytwarzającej kwas mlekowy i stymulującej ruchliwość jelit.
U dzieci może wystąpić zaparcie odruchowe, z zapaleniem pieluchy, szczelinami odbytu, zapaleniem paraprocytów, przetoką odbytu. Psychogenne zaparcia u dzieci mogą wystąpić podczas przymusowego odsadzania, przymusowego nocowania dziecka, niedogodności w uczęszczaniu do publicznej toalety w przedszkolu lub szkole. Jeśli aktowi defekacji towarzyszył ból, lub pójście do toalety było psychicznie niewygodne, dziecko może zignorować chęć wypróżnienia. W tym przypadku kał gromadzi się w odbycie, ze względu na wchłanianie wody staje się jeszcze trudniejsze, co powoduje jeszcze bardziej bolesne ruchy jelit i pogorszenie zaparcia u dzieci.
Zaparcia zatrucia u dzieci rozwijają się wraz z zatrucie toksycznymi ostrymi lub chronicznymi substancjami toksycznymi, toksycznie zakaźnymi - z dyzenterią, niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy. Zaparcie genezy endokrynologicznej u dzieci może wiązać się z niedoczynnością tarczycy, obrzękiem śluzowym, cukrzycą, gigantyzmem, pheochromocytoma, niewydolnością kory nadnerczy. Niekontrolowane stosowanie niektórych leków, takich jak enterosorbenty, enzymy, diuretyki, preparaty żelaza itp., Może prowadzić do zaparć u dzieci. Częste przepisywanie lewatywy i przyjmowanie środków przeczyszczających prowadzi do zahamowania własnego odruchu opróżniania jelita.
Zaparcia u dzieci mogą objawiać się jako objawy jelitowe (miejscowe) i pozajelitowe (ogólne). Do lokalnych objawów należą: rzadki rytm wypróżnienia lub brak stolca, zmiana konsystencji kału, uczucie niepełnego opróżnienia jelita po przejściu do toalety, ból i wzdęcia, obecność krwi w stolcu, ból podczas defekacji, paradoksalne nietrzymanie stolca.
Normalna częstość stolca u dzieci zmienia się wraz z wiekiem. Tak więc u noworodków otrzymujących karmienie piersią, częstotliwość wypróżnień pokrywa się z liczbą karmień (6-7 razy dziennie). Wraz z wiekiem zmniejsza się częstotliwość stolca, a przez 4-6 miesięcy (czas wprowadzenia uzupełniających pokarmów), rytm defekacji zmniejsza się do 2 razy dziennie. U dzieci karmionych sztucznie krzesło zwykle nie przekracza 1 raz dziennie. Od 1 roku życia i starszych, częstotliwość stolca u dziecka powinna wynosić 1-2 razy dziennie. Rzadszy rytm ruchu jelit u dzieci jest uznawany za zaparcie.
Do 6 miesięcy normalna konsystencja kału jest pastowata; od 6 miesięcy do 1,5-2 lat pasty lub zdobione. Obecność dziecka bardzo twardego stolca w postaci "kulek" lub "gęstej kiełbasy", często dekorowane stolce w małych porcjach - również wskazują na zaparcia.
W wyniku koprostozy u dziecka pojawia się kolka jelitowa, wzdęcia i uczucie ucisku w odbycie. Niepokój dziecka i ból podczas ruchów jelit są spowodowane nadmiernym rozciąganiem ściany jelita przez gęste masy stolca o dużej średnicy, które często uszkadzają błonę śluzową kanału odbytu. W takich przypadkach niewielka ilość szkarłatnej krwi w postaci pasm często występuje w kale. Encopresis (kalatomizacja, paradoksalne nietrzymanie stolca) zwykle rozwija się po wcześniejszym długim przechowywaniu kału.
Oprócz lokalnych objawów, dzieci cierpiące na zaparcia, oznaczone objawy pozajelitowe, wskazujące na odurzenie fekalne. Należą do nich ogólne osłabienie, zmęczenie, ból głowy, drażliwość, jadłowstręt, nudności, niedokrwistość, blada skóra, skłonność do pojawiania się erupcji krostkowych i trądziku.
Nagromadzenie mas kałowych w świetle jelita, zaburzenie odżywiania błony śluzowej, zaburzenie mikroflory jelitowej może przyczynić się do rozwoju zapalenia okrężnicy, co powoduje jeszcze większe zaparcia u dzieci. Ponadto uporczywe zaparcia u dzieci mogą prowadzić do wypadnięcia odbytnicy.
Badanie dzieci cierpiących na zaparcia powinno być przeprowadzone przy udziale pediatry, gastroenterologa dziecięcego lub proktologa. Z anamnezy wyszczególniono czas wystąpienia i dynamikę choroby, częstotliwość i konsystencję krzesła. Podczas badania wykrywa się rozdęcie brzucha, przy badaniu palpacyjnym identyfikuje się kamienie kałowe wzdłuż okrężnicy esicy. W trakcie cyfrowego badania odbytnicy ocenia się pozycję ampułki i siłę zwieracza, wyklucza się organiczne defekty rozwojowe.
Metody diagnostyki laboratoryjnej zaparć u dzieci obejmują badanie kału w kierunku dysbakteriozy, kopry, jaj robaków; ogólne i biochemiczne badanie krwi. W ramach kompleksowej oceny stanu przewodu pokarmowego można wykazać ultrasonograficznie trzustki, wątroby i żołądka dzieciom z testem syfonu wodnego, endoskopią. W celu zbadania stanu dystalnej okrężnicy wykonuje się ultrasonografię jelita grubego.
Ostateczna ocena stanu strukturalnego i funkcjonalnego jelita jest możliwa po badaniu rentgenowskim: badanie radiologiczne jamy brzusznej, irygacja, radiografia przejścia baru przez jelito grube. W celu szczegółowego zbadania funkcji ruchowej jelit wykonuje się enterokrokonintigrafię.
Endoskopia u dzieci z zaparciami (rektoromanoskopia, kolonoskopia) jest wykonywana w celu zbadania błony śluzowej i pobrania biopsji endoskopowej. Dysfunkcje strefy odbytu i zwieracza odbytu wykrywa się wykonując manometrię i sfinkterometrię.
Biorąc pod uwagę, że dzieci z zaparciami często zaburzają nerwowe mechanizmy regulacyjne, wskazane jest zbadanie neurologa dziecięcego z Echo i EEG.
Z uwagi na to, że zaparcia u dzieci są zawsze wtórne do wiodącej przyczyny, w tym przeglądzie można mówić tylko o głównych kierunkach pracy medycznej. W niektórych przypadkach, aby znormalizować funkcje fizjologiczne, wystarczy zmienić charakter diety dziecka, zwiększyć aktywność fizyczną i zwiększyć reżim picia. W diecie niemowląt cierpiących na zaparcia musi być obecny przecier owocowo-warzywny; u starszych dzieci - produkty mleczne, błonnik pokarmowy, błonnik. Niezwykle ważnym aspektem leczenia zaparć u dzieci jest rozwój warunkowego odruchu do defekacji.
W celu wyeliminowania niedociśnienia jelitowego zaleca się kursy masażu z elementami terapii ruchowej. Fizjoterapia w leczeniu zaparć u dzieci obejmuje galwanizację (z niedociśnieniem), prądy impulsowe, elektroforezę, kąpiele parafinowe w jamie brzusznej (z hipertonią). Dodatni wynik w funkcjonalnym zaparciu u dzieci daje akupunkturę. W przypadku zaparć psychogennych dzieci mogą potrzebować pomocy psychologa dziecięcego.
Do leczenia zaparć u dzieci można zaliczyć: środki przeczyszczające (laktuloza, sennozydy, czopki z gliceryną), leki przeciwskurczowe (papaweryna, drotaverin), prokinetyki (domperidon) i probiotyki. W niektórych przypadkach przepisywane są krótkie cykle lewatyw (oczyszczanie, nadciśnienie tętnicze, olej).
Po wyeliminowaniu czynników predysponujących i spełnieniu indywidualnych zaleceń, znormalizowany jest tryb defekacji i charakter stolca. W przeciwnym razie zaparcia u dzieci mogą trwać przewlekle i towarzyszyć im już w wieku dorosłym. Jeśli dzieci mają skłonność do zaparć, wymagane jest badanie lekarskie; samoleczenie jest niedopuszczalne, szczególnie przy użyciu środków przeczyszczających i lewatyw. Silnie rozwinięte zaparcia u dzieci mogą być oznaką niedrożności jelit i innych stanów zagrażających życiu.
Środki zapobiegające zaparciom u dzieci powinny obejmować karmienie piersią, codzienne zajęcia gimnastyczne, kursy masażu, zbilansowaną dietę, uczenie dziecka defekacji w określonych momentach, tworzenie korzystnej atmosfery psychologicznej. Konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do zaparć.
Jeśli dziecko ma zaparcia często przez trzy miesiące lub dłużej, problem staje się chroniczny. Mumie powinny być ostrzeżone nie tylko przez opóźnione ruchy jelit, ale także przez stały kał, dyskomfort i ból podczas akcji wypróżniania.
Aby dostosować pracę jelita pomoże nie tylko leki o działaniu przeczyszczającym, ale także wychowanie fizyczne, prawidłowe odżywianie, przepisy ludowe.
Układ trawienny dziecka jest niedoskonały, a to prowadzi do naruszeń jego funkcjonowania. Aby zdiagnozować zaparcia u dzieci, konieczne jest poznanie stopnia opróżnienia jelita.
Karmiące piersią niemowlęta mogą iść do toalety nawet pięć razy dziennie. Sztucznicy opróżniają jelita rzadziej, a zaparcia uważa się za brak krzesła dłużej niż jeden dzień. Po sześciu miesiącach dziecko uwalnia przewód pokarmowy od niestrawionych resztek pokarmu 2-3 razy, częstotliwość może wynosić 1-2 razy dziennie z roku na rok.
U noworodków funkcjonowanie organizmu nie zostało jeszcze ustalone, systemy i narządy przystosowują się tylko do swojego niezależnego istnienia. Zakłócenie fotela w pierwszych tygodniach jest normalne.
Wśród przyczyn trudności związanych z defekacją:
Przyczyny te powodują długotrwałe zaparcia u dziecka, niezależnie od diety. Ale możesz także podkreślić czynniki, które powodują stałe zatrzymanie stolca lub trudności z wypróżnianiem u dzieci karmionych naturalnie i sztucznie.
Przyczyny zatrzymania stolca u niemowląt podczas karmienia piersią
Przyczyny problemów z defekacją u sztucznych kobiet
Niepowodzenie karmienia matki karmiącej.
Niezgodność z reżimem picia.
Wczesne wprowadzenie uzupełniającej żywności.
Ciężkie odsadzenie.
Niska masa urodzeniowa.
Spożycie niewystarczającej ilości płynu.
Wczesne odsadzanie.
Zmiana formuły mleka.
Obecność w mieszaninie dużej ilości żelaza.
Indywidualna nietolerancja na białko mleka krowiego.
Zepsuta dieta.
Gęsta mieszanka mleka.
Nieprawidłowe wprowadzenie uzupełniającej żywności i jednolitej diety po jej rozpoczęciu.
Aby zignorować ciągłe problemy z krzesłem u niemowląt nie można rozwiązać, należy to zrobić razem z pediatrą, który pomoże ustalić przyczynę.
Od pierwszego roku życia każde dziecko ma swój własny tryb opróżniania jelit. Jedno dziecko idzie do toalety do trzech razy dziennie, a dla innego raz dziennie to norma. Rodzice powinni zwracać uwagę na to, ile razy dziennie dziecko odwiedziło toaletę, a także na inne czynniki:
Nawet przy normalnej częstotliwości wypróżnień, ale wymagającej dużego wysiłku od dziecka, z silnymi odchodami i bólami brzucha, mówią, że ma zaparcie lub predyspozycje do jego pojawienia się.
Długotrwały brak stolca u dzieci starszych niż rok jest często obserwowany z następujących powodów:
Jeśli dziecko nie pójdzie do toalety przez duże 3 dni, może to być czasowe opóźnienie spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem diety, odwodnieniem z powodu podwyższonej temperatury, wymiotami. Podjąć pilne środki i leczyć zaparcia nie spiesz się, spróbuj wyeliminować czynniki prowokujące, a sytuacja normalizuje się sama.
Jeśli dziecko przez większość dnia nie chodziło do toalety, nie należy natychmiast wpadać w panikę, zadzwonić do lekarza i zażądać odpowiedzi na pytanie, dlaczego dziecko cierpi na zaparcia. Każda częstotliwość stolca jest indywidualna i niemożliwe jest ustanowienie norm, które są takie same dla wszystkich.
Pediatrzy uważają, że dziecko w wieku 2 lat może iść do toalety 2-3 razy dziennie lub cztery razy w tygodniu, a to będzie normalne. Jeśli nie odczuwa dyskomfortu w żołądku, ma normalny apetyt i sen, jest wesoły i aktywny, wtedy nie martw się na próżno.
Musisz się martwić, gdy stolec trwa tylko 1 dzień, ale dziecko nie śpi dobrze, skarży się na ból brzucha i źle się odżywia, nie wykazuje zainteresowania grami. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli:
Jeśli dziecko nie może pójść do toalety na dużą skalę, a powyższe objawy są obecne, to tylko lekarz decyduje, jak leczyć zaparcia. Stosowanie metod ludowych w takich przypadkach jest obarczone rozwojem poważnych komplikacji.
Częste zaparcia to nie tylko trudność z opróżnieniem jelit, ale także ryzyko negatywnych konsekwencji dla organizmu. Jeśli problem nie zostanie rozwiązany, przechodzi w stan chroniczny, który prowadzi do następujących negatywnych przejawów:
Nie doprowadzaj do sytuacji krytycznej, szukaj pomocy u lekarza, jeśli nie możesz samodzielnie ustawić krzesełka z dzieckiem.
Leczenie zaparć u dzieci odbywa się w kilku kierunkach:
Wymagane jest kompleksowe podejście do rozwiązania problemu, wtedy znacznie łatwiej będzie ustawić krzesło.
Często rodzice nie zdają sobie sprawy, że problem z defekacją leży w złym odżywianiu dziecka. Aby go wyeliminować, postępuj zgodnie z poniższymi zasadami:
Diety dla niemowląt nie mogą być, bardziej dotyczy to mamusie. Jeśli karmisz piersią swoje dziecko, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:
Jeśli karmisz dziecko mieszanką, wybierz następujące rodzaje:
Wprowadzaj te mieszanki do diety stopniowo, aby jelita mogły się przystosować. Po pierwsze, dawaj im 1 raz dziennie, zastępując jedno karmienie, jeżeli trudności z defekacją nie mijają, a następnie przejdź do jednego z nich.
Wprowadzając produkty uzupełniające, daj dzieciom produkty z kwasem mlekowym dozwolone dla ich wieku.
Zazwyczaj w przypadku normalizacji odżywiania dziecka sam problem rozwiązuje problem zaparcia.
Najczęściej, wraz z normalizacją odżywiania dziecka, sam problem rozwiązuje problem zaparcia.
Jeśli aktywność fizyczna dziecka jest słaba, nie jest zaskakujące, że mięśnie jelitowe są bezwładne i bierne. Kompleks fizykoterapii pomoże poprawić umiejętności motoryczne i ułatwi wydalanie kału.
Pediatrzy zalecają wykonanie następujących ćwiczeń:
Jeśli dziecko jest małe i nie może samodzielnie wykonywać ćwiczeń, odpowiedzialność spada na ramiona mamy. Nie leniw się, angażuj się w dziecko. Dzieci to uwielbiają. Dobrze jest połączyć ćwiczenia dla siebie i dla dziecka.
Starsze dzieci mogą jeździć na rowerze, rollerblade, skate, grać w gry na świeżym powietrzu. Pozdrów każdą aktywność dzieci. Nawet lepiej, jeśli utrzymasz go w towarzystwie. Jak wiesz, dzieci biorą przykład od swoich rodziców.
Jeśli podjęte środki nie pomogą, a problemy będą się utrzymywać, konieczne będzie leczenie lekami. W tym przypadku nie należy samoleczenia, eksperymentowanie ze zdrowiem dziecka jest niebezpieczne. Skonsultuj się z pediatrą, który doradzi Ci, co robić i przepisać leki.
Leki dobierane są w zależności od wieku i przyczyn opóźnionych ruchów jelit.