Puls 52 uderzeń na minutę: norma lub patologia, co należy zrobić?

Nauki medyczne dla średniego tempa akcji serca (HR) przyjęły zakres 60-90 uderzeń na minutę. Odchylenia w wartościach HR występują w stanach patologicznych iu osób zdrowych. Identyfikacja niedoszacowanych wskaźników jest przyczyną oceny stanu zdrowia pacjenta. Puls 52 uderzeń na minutę może nie wpływać na stan pacjenta, ale może spowodować, że klinika pojawi się u innego pacjenta.

Impuls odzwierciedla drgania ściany naczynia, odpowiadające rytmowi skurczów serca, iw większości przypadków ma wyraźne połączenie z pracą serca. Na podstawie oceny fal pulsowych można pośrednio ocenić funkcjonowanie mięśnia sercowego. Redukcje występują pod wpływem impulsów wytwarzanych we własnym systemie przewodzenia. Głównym stymulatorem jest węzeł zatokowy, który zwykle generuje 60-90 impulsów na minutę i tłumi inne źródła automatyzmu.

Prowadząc ECHO-KG, monitorowanie ciśnienia krwi, badanie hormonów tarczycy może wyeliminować inne choroby. Wykrywanie niedoczynności tarczycy staje się wskazaniem do powołania hormonalnej terapii zastępczej, w której normalizuje się częstość akcji serca.

Obserwacja bez zastosowania leku jest wskazana dla pacjentów z częstością rytmu serca 50-60 uderzeń na minutę, dobrym zdrowiem i brakiem bradyarytmii (stan, w którym występuje nieprawidłowość skurczów serca wraz z opóźnieniem). Leki antyarytmiczne, leki z grupy teofiliny, stymulatory receptorów sympatycznych są przepisywane pacjentom z objawami klinicznymi w postaci:

• nawroty zawrotów głowy;
• bóle klatki piersiowej;
• objawy niewydolności serca (duszność, obrzęk, sinica);
• epizody utraty przytomności;
• atakuje Morgagni - Adams - Stokes.

Pacjenci przyjmujący nieselektywne β-adrenolityki lub antagoniści wapnia z powodu podwyższonego ciśnienia zastępują leczenie nadciśnienia lekami, które nie powodują spadku rytmu.

Według niektórych lekarzy, liczba cięć poniżej 50 uderzeń na minutę jest uważana za bradykardię. W przypadku braku patologii takie oświadczenie można uznać za uzasadnione. Zdrowe osoby są zalecane do picia mocnej herbaty lub kawy, aby zwiększyć ich puls. Kofeina zawarta w napojach ma działanie tonizujące i przyczynia się do lekkiego wzrostu częstości akcji serca.

Puls 50 - to normalne czy nie, przegląd problemu

Z tego artykułu dowiesz się: puls 50 - jest normą lub patologią, czy jest niebezpieczny czy nie. Przyczyny i charakterystyczne objawy takiego tętna. Co zrobić z pulsem 50 uderzeń na minutę, czy potrzebuje leczenia, czy nie.

Autorka artykułu: Alexandra Burguta, położnik-ginekolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Puls 50 - niewyrażona bradykardia. To nie jest niezależna patologia, ale objaw wielu chorób. Często towarzyszą mu choroby serca, tarczycy, czasem występuje jako efekt uboczny pewnych leków i jest zarejestrowany z infekcjami.

W niektórych przypadkach puls 50 na minutę jest wykrywany u osób nie cierpiących na żadne choroby i jest uważany za wariant normy, nie wymaga leczenia.

Zasadniczo ten warunek nie jest niebezpieczny.

Problemem zajmuje się kardiolog, terapeuta lub (rzadziej) endokrynolog. W niektórych przypadkach bradykardię można całkowicie wyeliminować, w innych z różnych przyczyn towarzyszy pacjentowi przez całe życie.

Przyczyny Pulse 50

Bradykardia jest fizjologiczna ("normalna") i patologiczna.

1. Fizjologiczna bradykardia

Fizjologiczna bradykardia nie jest objawem żadnej choroby, nie jest absolutnie niebezpieczna dla zdrowia. Może wystąpić w następujących sytuacjach:

1. Jeśli dana osoba jest w dobrej kondycji fizycznej, wyszkolona. Serce sportowca przyzwyczaja się do dużego obciążenia. W spoczynku zmniejsza się, choć nieczęsto, ale zdecydowanie - i to wystarczy, aby utrzymać odpowiedni krążenie krwi w ciele.
2. Przy przedłużonym przebywaniu ludzi w niskich temperaturach. Prowadzi to do obniżenia temperatury ciała do 35 stopni lub mniej, a spowolnienie impulsu w takiej sytuacji jest reakcją ochronną organizmu w celu zaoszczędzenia zasobów energii.
3. W wyniku stymulacji stref refleksowych. Stymulacja niektórych obszarów ludzkiego ciała podrażnia włókna nerwu błędnego, co prowadzi do zmniejszenia częstości tętna. Takimi obszarami są na przykład gałki oczne i dolna część bocznych powierzchni szyi. Osoba może je stymulować, nawet nie myśląc o tym - intensywnie pocierać oczy, na przykład podczas zapalenia spojówek, lub mocno zaciskać krawat. Bradykardia, która powstała z tego powodu, jest krótka - tętno szybko wraca do normy.
4. W procesie starzenia. Osoby w godnym szacunku wieku mają tendencję do zmniejszania tętna i pulsu. Powodem są obszary tkanki łącznej (naukowo - miażdżycowej), które występują w życiu człowieka w wyniku zaburzeń metabolicznych lub wyniku chorób mięśnia sercowego (mięśnia sercowego). Upośledzają zdolność mięśni do zmniejszania i przewodzenia impulsów nerwowych. Również w ciele osób starszych metabolizm zwalnia, tkanki nie potrzebują już więcej tlenu, co oznacza, że ​​zmniejsza się potrzeba aktywnej pracy serca. Wszystkie te zmiany i są podstawą do spowolnienia tętna u osób starszych. Taka bradykardia jest procesem naturalnym, jest stała.

2. Patologiczna bradykardia

Co może prowadzić do rozwoju patologicznych postaci bradykardii:

Choroba serca

Większości chorób serca towarzyszy wzrost skurczów - tachykardia. Występuje jednak również bradykardia. Można go znaleźć w chorobach o charakterze zapalnym (zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego) oraz tych, którym towarzyszy stwardnienie mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego, rozsiana lub ogniskowa miażdżyca). Kiedy serce jest stwardniałe, komórki mięśnia sercowego zostają zastąpione przez tkankę łączną; z grubsza mówiąc, różne blizny powstają w sercu.

W przypadku wystąpienia rozrusznika, pojawia się zespół osłabienia węzła zatokowego - węzeł generuje impulsy z mniejszą częstotliwością, serce kurczy się rzadziej. Naruszenie przewodnictwa (gdy jakakolwiek część ścieżek przewodzących jest uszkodzona, impulsu nie można przeprowadzić) nazywa się blokadą.

W niektórych chorobach serca bradykardia jest stała, podczas gdy w innych występuje w ataku.

Zmniejszona czynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)

Istotą tego stanu jest obniżenie poziomu hormonów tarczycy we krwi - tyroksyny i trijodotyroniny, które biorą czynny udział w procesach metabolicznych, regulują aktywność serca i utrzymują napięcie układu nerwowego. Wraz ze spadkiem ich poziomu we krwi rozwija się bradykardia.

Niedoczynności tarczycy towarzyszy zapalenie tarczycy, wrodzona hipoplazja tarczycy i niektóre inne choroby. Może również rozwinąć się z powodu urazu szyi.

Patologia układu nerwowego

Serce jest unerwione (to jest związane nerwami) przez gałęzie nerwu błędnego, który należy do przywspółczulnego układu nerwowego.

Zwiększony ton przywspółczulnego układu nerwowego może powodować zmniejszenie częstości akcji serca. Podrażnienie nerwu błędnego może wystąpić, gdy:

• zaburzenia depresyjne;
• nerwica;
• dystonia wegetatywna;
• wewnątrzczaszkowe krwiaki (nagromadzenie krwi w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu lub udaru krwotocznego);
• choroby nowotworowe narządów środkowej części jamy klatki piersiowej;
• wrzody żołądka i dwunastnicy oraz u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym narządów głowy, szyi, śródpiersia (środkowa część jamy klatki piersiowej).

Zatrucie

Jednym z objawów zatrucia związkami ołowiu, fosforu, nikotyny i substancji narkotycznych jest spowolnienie pulsu do 50 (jego stopień zależy bezpośrednio od ilości toksycznej substancji, która dostała się do organizmu).

Choroby zakaźnej natury

Podczas bradykardii może wystąpić wiele infekcji - wirusowe zapalenie wątroby, dur brzuszny, posocznica.

Przyjmowanie niektórych leków

Redukcja pulsu jest często efektem ubocznym wielu leków (beta-blokerów, blokerów kanału wapniowego, glikozydów nasercowych, amispirydu, morfiny i innych). Z reguły bradykardia występuje w wyniku nieprzestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarza dotyczących dawek i schematu leczenia, ale zdarza się, że nawet minimalne dawkowanie przyczynia się do jego rozwoju.

Zwykle ten efekt uboczny nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta, ale jeśli wystąpi, należy poinformować o tym lekarza.

3. Bradykardia idiopatyczna

W przypadku, gdy lekarz nie zdiagnozuje chorób, które mogłyby spowodować spadek pulsu do 50 uderzeń na minutę, a fizjologiczne przyczyny takiego impulsu również nie są określone - bradykardia jest nazywana idiopatyczną. Może występować okresowo lub być trwałe.

Objawy

W rzeczywistości sama bradykardia jest objawem. Ale objaw jest obiektywny, który określa się na etapie badania pacjenta. Subiektywnie, wiele osób z niewielkim spowolnieniem pulsu (na przykład 50 na minutę) czuje się całkiem zadowalająco i nie robi skarg. To stwierdzenie dotyczy bradykardii fizjologicznej i patologicznej.

Jednak wszyscy ludzie są różni, a nawet zmniejszenie pulsu do 50 uderzeń na minutę u wielu pacjentów może towarzyszyć oznakom, które pogarszają ich jakość życia:

• zawroty głowy (ogólnoustrojowy przepływ krwi jest co najmniej niewielki, ale jest zaburzony, serce nie jest w stanie utrzymać ciśnienia krwi w normalnym zakresie - zmniejsza się, komórki mózgu doświadczają niedoboru tlenu, występują zawroty głowy):
• ogólne osłabienie (z powodu niedoboru tlenu w mięśniach);
• zmęczenie (głód tlenu w organizmie prowadzi do szybkiego wyczerpania zasobów energetycznych, a ich ukończenie trwa dłużej niż u zdrowych ludzi);
• duszność podczas wysiłku (z bradykardią, zmniejsza się funkcja pompowania serca, co przyczynia się do stagnacji krwi w naczyniach płucnych, takie naczynia nie mogą utrzymywać wymiany gazowej na wymaganym poziomie, aby to zrekompensować, mózg pozwala płucom oddychać częściej)
• bóle w klatce piersiowej spowodowane brakiem tlenu w ciele lub objawem podstawowej choroby serca.

Taki pacjent jest blady, podczas ćwiczeń występuje nadmierny wzrost częstości tętna i duszności.

W patologicznej bradykardii zawsze występują inne objawy o innej naturze związane z chorobą podstawową. Odwrotnie, wszystkie powyższe objawy kliniczne występują nie tylko w bradykardii, ale towarzyszą przebiegu wielu innych chorób. Dlatego też, gdy wystąpią, pacjent musi skonsultować się z lekarzem lub kardiologiem. Specjalista przeprowadzi serię egzaminów, na podstawie których dokona ostatecznej diagnozy.

Zasady diagnozy

Fakt, że dana osoba ma bradykardię może być niezależnie wykryty przez określenie tętna w tętnicy promieniowej (nadgarstku). Może również podejrzewać ją o wymienione powyżej objawy.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Rozpoznanie chorób, które mogą doprowadzić do zmniejszenia pulsu, lekarz jest zaangażowany. Przede wszystkim wysłucha skarg pacjenta, historii choroby (kiedy pojawiły się dolegliwości, są one trwałe lub pojawiają się okresowo, co sprawia, że ​​pacjent jest dla niego łatwiejszy) i życia (przełożone choroby, warunki pracy itp.). Następnie zbada, palpacyjność (określenie pulsu), osłuchiwanie (słuchanie za pomocą fonendoskopu) i uderzenie serca (stukanie w celu określenia granic).

Na podstawie uzyskanych danych lekarz przepisze badanie pacjenta, które może obejmować:

1. elektrokardiografia;
2. fonokardiografia;
3. dzienny monitoring EKG metodą Holtera;
4. Ultradźwięki serca;
5. oznaczanie poziomu hormonów tarczycy we krwi;
6. oznaczanie obecności toksyn we krwi;
7. morfologia krwi i kilka innych badań (w zależności od patologii, którą podejrzewa lekarz).

Gdy zostanie zidentyfikowana przyczyna bradykardii, lekarz przepisze pacjentowi leczenie.

Metody leczenia

Na początek, zgodnie z prawami medycyny, nie traktujemy objawów, ale chorobę.

Fizjologiczna bradykardia jest odmianą normy, co oznacza, że ​​środki terapeutyczne dla niej nie są pokazane.

Patologiczna bradykardia, której nie towarzyszą żadne subiektywne odczucia, nie pogarszające stanu pacjenta, podlega dynamicznej obserwacji.

Pacjent, którego tętno wynosi 50 uderzeń na minutę, nie będzie przepisywany przez lekarza na leki zwiększające jego częstotliwość, ale to nie znaczy, że choroba, która spowodowała spowolnienie tętna nie powinna być leczona. Oznacza to, że w patologicznej bradykardii, głównym celem lekarza jest wyeliminowanie jego przyczyny - choroby podstawowej. Podczas leczenia takiego pacjenta można przepisać leki:

• holinoblokatory (atropina);
• izadrin;
• lewotyroksyna (ze zmniejszoną czynnością tarczycy);
• antybiotyki (jeśli pacjent ma zapalenie mięśnia sercowego);
• adaptogeny (leki na bazie chińskiej magnolii, żeń-szenia, aralii, eleutherococcus);
• leki poprawiające procesy metaboliczne w sercu (tiotriazolin, meldonium).

Prognoza

Rokowanie w bradykardii zależy bezpośrednio od przyczyny jej powstania. Fizjologiczna bradykardia nie wpływa na jakość i długowieczność osoby.

Patologiczna bradykardia z częstością pulsu wynoszącą 50 uderzeń na minutę nie jest sama w sobie niebezpieczna, ale choroba, która do niej doprowadziła, może znacząco pogorszyć jej jakość życia.

Aby temu zapobiec, ważne jest zdiagnozowanie choroby we wczesnym stadium i stosowanie się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia.

51 uderzeń serca na minutę jest normalne

Puls 50 uderzeń na minutę: co zrobić i jak go zwiększyć

Przez wiele lat bezskutecznie walczysz z nadciśnieniem?

Szef Instytutu: "Zdziwisz się, jak łatwo jest leczyć nadciśnienie, biorąc je codziennie.

Fale impulsowe muszą być gładkie i jednocześnie słuchane. Zwykle u osoby wypoczętej liczba uderzeń powinna wynosić 70-80 na minutę. Jednak liczba ta może się różnić ze względu na płeć, wiek i indywidualne cechy organizmu. W tym artykule omówimy, co zrobić, jeśli dana osoba ma tętno wynoszące 50 uderzeń na minutę. Kogo prosić o pomoc?

W leczeniu nadciśnienia tętniczego nasi czytelnicy z powodzeniem stosują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

• Co to jest i jak to zmierzyć
• Główne objawy bradykardii
• Metody diagnostyczne
• Wskaźniki tętna i ciśnienia krwi
• Metody leczenia: jak podnieść wskaźnik
• Środki ludowe

Co to jest i jak to zmierzyć

Puls - okresowe wahania, przypominające wstrząsy, które są dobrze odczuwane w niektórych obszarach ciała. Są bezpośrednio związane z pracą serca i jego rytmem, czyli bitami.

Impuls można mierzyć w części ciała, w której żyły i tętnice przechodzą blisko skóry. Zasadniczo jest doskonale wyczuwalny na nadgarstku, a także w tętnicach szyjnych, skroniowych i udowych. Aby zmierzyć liczbę uderzeń, musisz przymocować opuszki palców do wymaganego miejsca. Następnie poczuj pulsującą tętnicę i lekko dociśnij ją do kości. Uderzenia są liczone przez 30 sekund, a następnie wynik jest pomnożony przez 2. Co oznaczają wskaźniki tętna i co powinny być opisane poniżej.

1. U kobiet serce jest szybsze niż u mężczyzn, ponieważ jest mniejsze. Dla dziewczynki normalna częstość to 60-70 uderzeń. Liczba ta zwiększa się z wiekiem o 5-10. Normalne stawki dla kobiet:

• 20 lat - 60 trafień;
• 30 lat - do 70 uderzeń;
• 40 lat - do 80 uderzeń;
• 50 lat - 80 trafień;
• 60 lat - 83 ciosy;
• 70 lat - 85 trafień.

U kobiet w ciąży liczby te różnią się znacznie, ponieważ kobiece ciało pracuje dla dwóch osób. W pierwszym trymestrze puls osiąga 90 uderzeń na minutę. Już w drugim trymestrze przyszłego dziecka powstają wszystkie narządy, dzięki czemu cyrkulacja krwi wzrasta o 30%. Oczywiście impuls osiąga około 120 uderzeń na minutę. Ta praca serca utrzymuje się przez cały okres ciąży. Po porodzie stan kobiety wraca do normy.

1. U mężczyzn puls uważa się za normalny przy około 70 uderzeniach na minutę. Jednak zwiększa się z wiekiem i osiąga 85-90 uderzeń w wieku 70 lat.
2. U sportowców częstość tętna znacznie się różni od pulsu u osoby nieprzeszkolonej. Liczba uderzeń serca zależy od sportu. Im intensywniejszy trening, tym szybsze serce i liczba uderzeń na minutę może osiągnąć 220. W tym samym czasie osoba czuje się świetnie. Dla sportowców, którzy rozwijają wytrzymałość, puls nie przekracza 50 uderzeń, a dla nich ten wskaźnik jest normą.

Główne objawy bradykardii

Impulsom poniżej 60 uderzeń na minutę zawsze towarzyszą wyraźne objawy. Wszystkie objawy stają się widoczne, gdy ogólny stan osoby pogarsza się. Zaczyna odczuwać następujące objawy:

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• nudności;
• pocenie;
• w oczach są muchy;
• podział;
• człowiek szybko się męczy.

Metody diagnostyczne

Czasami puls nie wykazuje żadnych objawów, ale osoba odczuwa letarg i zmęczenie. Nieprzyjemny stan zdrowia powinien skłaniać do konsultacji z lekarzem. Specjalista zaplanuje serię testów w celu ustalenia podstawowej przyczyny schorzenia. Początkowo pomiar pulsu jest wykonywany w ciągu minuty. Następnie zaleca się określenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Uzupełnij ankietę o dokładne badanie tarczycy i hormonalnego tła ciała. Szczególną uwagę zwraca się na pracę serca, więc osoba ta jest wysyłana do EKG i RTG klatki piersiowej.

Wskaźniki tętna i ciśnienia krwi

Układ sercowo-naczyniowy łączy wiele wskaźników jednocześnie, które regulują ogólny stan pacjenta. Czasami zdarza się, że impuls może być niski, ale jednocześnie wartości ciśnienia zmieniają się od wysokich do niskich poziomów.

1. Niski puls pod zmniejszonym ciśnieniem. Ta patologia sygnalizuje gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia i jest poważnym naruszeniem ciała. Atak może wywołać takie komplikacje:

• ostry zawał mięśnia sercowego;
• zakrzepica płucna;
• słabe

1. Niska częstość tętna przy podwyższonym ciśnieniu zawsze objawia się ostrym pogorszeniem stanu ogólnego. Pacjent odczuwa wszystkie nieprzyjemne objawy, jak w przypadku nadciśnienia. Z reguły puls 50 uderzeń na minutę i wysokie ciśnienie powodują IRR, nieprawidłową czynność serca, problemy z tarczycą lub efekty uboczne (na przykład po przyjęciu pewnych leków).

Metody leczenia: jak podnieść wskaźnik

Bradykardię leczy się na kilka sposobów - wszystko zależy od przyczyn patologii. Początkowo przepisana terapia lekowa. Zabronione jest samodzielne wybieranie leków, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych i mogą niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie serca i naczyń krwionośnych. Jeśli po leczeniu stan pacjenta się nie poprawi, lekarze zalecają operację, podczas której jest zainstalowany stymulator. To urządzenie szybko i jakościowo normalizuje puls. Jeśli jednak bradykardia nie pojawiła się z powodu poważnych nieprawidłowości w organizmie, wystarczy wykonać proste zalecenia, aby je przywrócić:

• pełny i wystarczający odpoczynek;
• pić filiżankę zielonej herbaty raz dziennie;
• uprawiać sport;
• regularnie przyjmuj witaminy.

Co zrobić najpierw, jeśli puls spadł do krytycznego punktu? Ktoś musi poczuć zapach amoniaku. Jak tylko dojdzie do siebie, powinieneś napić się mocnej herbaty lub kawy. I koniecznie wezwij pogotowie. Osobę można wysłać do szpitala, gdzie specjaliści mogą w pełni ocenić stan pacjenta i przepisać leki. Lekarz natychmiast określi dopuszczalną dawkę i powie, jak wypić tabletki. Z reguły zalecamy:

• Siarczan atropiny;
• Isadrin;
• Bromek ipratropium;
• Siarczan ortiprenaliny;
• Chlorowodorek efedryny.

Środki ludowe

Jeśli częstość tętna spadła do 50 uderzeń na minutę, możesz spróbować znormalizować go w domu. Aby to zrobić, po prostu wypij filiżankę mocnej czarnej herbaty lub kawy. Możliwe jest uzupełnienie terapii starymi metodami "babci", które skutecznie przywracają zdrowie. Wśród najczęstszych sposobów w domu możesz użyć tych:

• połączyć olej sezamowy (75 ml), cukier granulowany (125 g) i orzechy włoskie (250 g). Wszystkie składniki muszą być dokładnie wymieszane. 2 cytryny należy pokroić na małe i dodać 0,5 litra wrzącej wody. Zarówno formułuj, jak i dobrze mieszaj. Weź 1 łyżkę. łyżka trzy razy dziennie przed posiłkami;
• Sok z rzodkiewki łączy się z miodem w równych proporcjach. Otrzymany lek przyjmuje się łyżką stołową trzy razy dziennie;
• gałązki sosny (60 g) wlać 250 ml wódki lub alkoholu. Nalegaj na lek przez 10 dni w ciemnym miejscu. Następnie weź 20 kropli 3 razy dziennie.

Bradykardia, jak każda inna choroba, wymaga terminowej i wysokiej jakości leczenia. Aby nie dopuścić do pełnego relaksu, dobrze się odżywiaj i utrzymuj zdrowy styl życia.

Puls 51 uderzeń na minutę, co robić

Puls 50 uderzeń na minutę: co zrobić, jakie są powody? Czy to normalne, jeśli dana osoba ma puls 45-50 uderzeń na minutę?

Impuls jest stałą oscylacją ścian naczyń krwionośnych. Te wahania są związane z dopływem krwi w całym cyklu sercowym. Puls jest tętniczy, włośniczkowy i żylny. Znaczna liczba użytkowników zastanawiała się "Puls 50 uderzeń na minutę, co robić?". Nasz artykuł będzie poświęcony analizie i temu zagadnieniu. Ale rozważymy również powiązane tematy. A przed odpowiedzeniem na pytanie "Puls 50 uderzeń na minutę - co robić?" Spójrzmy na osobliwości każdego rodzaju.

Impuls tętniczy należy zbadać w celu określenia stanu krwioobiegu, właściwości tętnic i bicia serca. Główną metodą wyznaczania pulsów tętniczych jest normalne palpacje. W przypadku badania palpacyjnego tętnicy konieczne jest pobranie pędzla w okolicy nadgarstka. Połóż kciuk z tyłu przedramienia, reszta na przedniej części promienia, pod którą będzie wyczuwalna tętnica. Ponadto tętno można mierzyć na tętnicach udowych, skroniowych i tętnicach szyjnych. Aby uzyskać bardziej szczegółową charakterystykę tętniczego impulsu, konieczne jest wykonanie sfigmografii. Jeśli dana osoba jest zdrowa, krzywa podnosi się stromo i gładko spada.

U osoby w stanie zdrowym tętno powinno odpowiadać tętnie. Oznacza to, że powinno nastąpić co najmniej 60-80 uderzeń na minutę. Jeśli impuls znacznie wzrośnie, oznacza to rozwój tachykardii. Jeśli częstotliwość spada, jest to znak bradykardii. Gdy temperatura ciała wzrasta, częstość akcji serca wzrasta o 10 uderzeń na stopień. Ale są przypadki, gdy częstość tętna jest mniejsza niż częstość akcji serca. Ten proces nazywa się niedoborem pulsu. Ogólnie rzecz biorąc, podobny proces jest spowodowany faktem, że podczas przedwczesnego i osłabionego skurczu serca do aorty napływa niewielka ilość krwi, a zatem fala aorty nie osiąga tętnicy obwodowej.

U zdrowej osoby puls musi być rytmiczny. Fale pulsacyjne powinny następować w regularnych odstępach czasu jedna po drugiej.

Impuls kapilarny charakteryzuje się rytmiczną ekspansją małych tętniczek. Dzieje się tak w wyniku gwałtownego wzrostu ciśnienia podczas skurczu. Wzrost ciśnienia w układzie tętniczym prowadzi do dużej fali tętna, która dociera do małych arterioli.

Impuls żylny charakteryzuje się fluktuacjami w objętości żył w wyniku rozkurczu i skurczu prawej komory i prawego przedsionka. W wyniku tego procesu następuje spowolnienie lub przyspieszenie odpływu krwi z żył do prawego przedsionka, po którym żyły puchną lub opadają. Określone na żyłach szyi. Jednocześnie konieczne jest jednoczesne obmacywanie tętnicy zewnętrznej szyjnej.

Impuls wątrobowy można określić za pomocą zwykłego palpowania. Jednak do dokładnego oznaczenia konieczne jest użycie aparatury elektrograficznej rentgenowskiej.

Obliczanie częstości tętna

Liczbę uderzeń serca uważa się za 30 sekund, a wynik uzyskany z tym należy pomnożyć przez dwa. Zwykle liczba uderzeń u zdrowego mężczyzny powinna wynosić 70, u kobiety - 80 uderzeń na minutę. Obecnie istnieją urządzenia, które mogą automatycznie określać częstość tętna. Te urządzenia nazywane są miernikami pulsu.

Częstotliwość tętna w ciągu dnia daje codzienny wzrost. Pierwszy występuje około 11 dni, drugi - w przedziale od 6 do 20 wieczorem.

Jeśli częstość tętna na minutę przekracza 90, stan nazywany jest tachykardią. Jeśli częstość tętna nie przekracza 60, u pacjenta rozpoznano bradykardię.

Wykrywanie rytmu tętna

Przy odpowiednim rytmie bicie pulsu musi następować jeden po drugim w regularnych odstępach czasu. W przeciwnym razie puls nazywany jest nieregularnym. U zdrowej osoby często zwiększa się częstość akcji serca podczas inhalacji i zmniejsza wydech. Proces ten nazywa się arytmią oddechową. Lekki uchwyt oddechowy pomoże go wyeliminować.

Określenie częstości tętna

Częstotliwość tętna jest określana za pomocą częstotliwości opadania i wzrostu ciśnienia w tętnicy podczas przejścia fali.

Szybki impuls można odczuć szybkim wzrostem i spadkiem fali tętna w tętnicy. Proces ten jest proporcjonalny do tempa zmian ciśnienia w tętnicy promieniowej. Taki impuls może być zarówno wysoki, jak i wysoki. W czystej postaci może się zdarzyć podczas wysiłku fizycznego. Powolny i wolny puls obserwowany jest przy powolnym wzroście i spadku fali tętna. Ten rodzaj charakterystyki omdlenia, zapadnięcia lub zwężenia zastawki dwudzielnej.

Wykrywanie napięcia impulsowego

Napięcie pulsu jest określane przez siłę niezbędną do całkowitego zatrzymania propagacji fali. Puls jest napięty, twardy, miękki i niestresowany. W zależności od stopnia stresu można nazwać przybliżoną ilość ciśnienia krwi. Wraz z ciśnieniem krwi zwiększy napięcie.

Określenie wypełnienia impulsowego

Napełnienie impulsu zależy od jego wielkości i napięcia. Parametr ten jest bezpośrednio zależny od objętości krwi krążącej w tętnicach. Impuls jest pełny (w tym samym czasie jest podzielony na duży i wysoki), a także pusty (może być tylko mały).

Wykrywanie impulsów u dzieci

U dzieci czuje się znacznie lepiej niż u dorosłych. Fakt ten tłumaczy się tym, że u dzieci procesy metaboliczne są bardziej intensywne. Impuls przyspiesza również z powodu szybkiego skurczu mięśnia sercowego i mniejszego wpływu nerwu błędnego.

W przypadku dziecka puls jest najwyraźniej wyczuwalny na tętnicy skroniowej lub promieniowej. Jeśli dziecko jest małe i niespokojne, konieczne jest osłuchiwanie dźwięków serca, aby policzyć puls. Aby dokładnie określić częstość tętna, konieczne jest, aby dziecko było w spoczynku. Zazwyczaj dziecko ma 4 uderzenia serca na oddech.

Szybki puls u dziecka pojawia się z niepokojem, krzykiem i jedzeniem. Jeśli temperatura ciała wzrośnie o 1 stopień, częstotliwość tętna zwiększa się o 20 uderzeń na minutę. Dziewczęta częściej niż chłopcy mają puls 6-bitowy.

Co zrobić, gdy puls jest niski

Często pacjenci zadają lekarzom pytanie: "Dlaczego puls 50 uderzeń na minutę? Czy to normalne? " Więc wiesz, po prostu powiedz: to odchylenie. Możesz nazwać tę patologię cech. Opowiedzmy o tym bardziej szczegółowo. Przy częstości tętna mniejszej niż 60 uderzeń na minutę rozwija się bradykardia. Dlatego pytanie "Puls 50 uderzeń na minutę - czy to jest normalne?" Może otrzymać tylko odpowiedź negatywną. W stanie normalnym wartość ta powinna wynosić od 60 uderzeń do 120 uderzeń na minutę.

Przyczyny bradykardii:

1. choroby zakaźne;
2. zatrucie;
3. choroby nerwowe;
4. wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
5. choroba tarczycy;
6. przyjmowanie narkotyków;
7. zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
8. post;
9. Choroba Botkina;
10. wysoka zawartość potasu we krwi;
11. zawał mięśnia sercowego.

Spadek tętna można również zaobserwować podczas szoku, gdy organizm przyzwyczaja się do nowych temperatur lub po urazach głowy lub szyi.

Puls 50 uderzeń na minutę. Przyczyny i prekursory bradykardii

Kiedy spowalniając puls do 50 uderzeń na minutę, osoba zaczyna odczuwać osłabienie, zawroty głowy, pojawia się zimny pot, możliwe jest omdlenie. Ze względu na to, że serce zaczyna powoli pompować krew, mózg doświadcza głodu tlenu. Zdarzały się przypadki, w których omdlenia spowalniające puls prowadziły do ​​zatrzymania akcji serca.

1. Obecność zmniejszonego tętna może wskazywać na osobiste odczucia pacjenta. Często występują zawroty głowy, osłabienie i omdlenia.
2. Elektrokardiogram pokazuje zmniejszenie liczby uderzeń serca, z rosnącymi przerwami między nimi.
3. Monitorowanie Holtera w ciągu dnia.

Puls 50 uderzeń na minutę. Co robić

Bradykardię leczy się na dwa sposoby. Jeśli puls osoby wynosi 50 uderzeń na minutę, przepisane są leki lub wykonywana jest minimalnie inwazyjna operacja, w której jest zainstalowany stymulator. Jest to konieczne, aby nadać sercu określoną częstotliwość i rytm skurczów.

Jeśli puls 45-50 uderzeń na minutę nie jest spowodowany obecnością poważnych patologii, aby go zwiększyć, należy przestrzegać następujących zaleceń, a mianowicie:

1. obserwować pełnowartościowy tryb odpoczynku;
2. pić filiżankę zielonej herbaty raz dziennie;
3. wykonywać ćwiczenia fizyczne mające na celu wzmocnienie naczyń serca;
4. brać kompozycje witaminowe, które pomagają poprawić puls;
5. wziąć różnorodne ziołowe środki zaradcze.

Powinieneś także porzucić używanie alkoholu i palenie. Konieczne jest codzienne wykonywanie pomiarów kardiologicznych.

Często ludzie, którzy mają opisaną patologię, zadają pytania typu "Puls 50 uderzeń na minutę: co robić?". Środki ludowe mogą pomóc, i trzeba to wiedzieć. Niektóre z nich są skutecznymi lekami, które mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo omdlenia do minimum.

Z receptur tradycyjnej medycyny, która pomoże znormalizować puls, można skorzystać z następujących. Najpierw korzeń żeń-szenia. Często też używa się liści lub ekstraktu z Eleutherococcus. Porozmawiajmy więcej o żeń-szeniu.

Aby zwiększyć puls za pomocą tego środka ludowego, powinieneś wziąć około 20-30 g korzenia rośliny i posiekać go dobrze. Następnie weź litr wódki i zalej zmiażdżonym żeń-szeniem. W tym stanie nalewki należy pozostawić na okres od 2 do 3 tygodni. Po tym czasie infuzję należy spożywać przed posiłkami w ilości 15 kropli, 20 minut przed obiadem i kolacją. Aby osiągnąć efekt, należy to zrobić w ciągu 2-3 miesięcy.

Jeśli mówimy o tym, jak zwiększyć puls za pomocą wszelkich możliwych środków, przede wszystkim można zauważyć kofeinę i askofen. Jednak samoleczenie nie jest najlepszą rzeczą do zrobienia w tym przypadku. Jeśli chodzi o przyjmowanie podobnych środków, najlepiej skonsultować się z terapeutą. Powie ci, w jakiej dawce wziąć lek.

Dobrym rozwiązaniem tego problemu jest gorąca słodka herbata i inne napoje tonizujące. Takie środki są przeciwwskazane dla osób cierpiących na przewlekłą chorobę serca.

Możesz zrobić fizykoterapię. W najbardziej ekstremalnym przypadku kardiolog podejmuje decyzję o interwencji chirurgicznej.

Puls 50 - to normalne czy nie, przegląd problemu

Z tego artykułu dowiesz się: puls 50 - jest normą lub patologią, czy jest niebezpieczny czy nie. Przyczyny i charakterystyczne objawy takiego tętna. Co zrobić z pulsem 50 uderzeń na minutę, czy potrzebuje leczenia, czy nie.

Puls 50 - niewyrażona bradykardia. To nie jest niezależna patologia, ale objaw wielu chorób. Często towarzyszą mu choroby serca, tarczycy, czasem występuje jako efekt uboczny pewnych leków i jest zarejestrowany z infekcjami.

W niektórych przypadkach puls 50 na minutę jest wykrywany u osób nie cierpiących na żadne choroby i jest uważany za wariant normy, nie wymaga leczenia.

Zasadniczo ten warunek nie jest niebezpieczny.

Problemem zajmuje się kardiolog, terapeuta lub (rzadziej) endokrynolog. W niektórych przypadkach bradykardię można całkowicie wyeliminować, w innych z różnych przyczyn towarzyszy pacjentowi przez całe życie.

Przyczyny Pulse 50

Bradykardia jest fizjologiczna ("normalna") i patologiczna.

1. Fizjologiczna bradykardia

Fizjologiczna bradykardia nie jest objawem żadnej choroby, nie jest absolutnie niebezpieczna dla zdrowia. Może wystąpić w następujących sytuacjach:

1. Jeśli dana osoba jest w dobrej kondycji fizycznej, wyszkolona. Serce sportowca przyzwyczaja się do dużego obciążenia. W spoczynku zmniejsza się, choć nieczęsto, ale zdecydowanie - i to wystarczy, aby utrzymać odpowiedni krążenie krwi w ciele.
2. Przy przedłużonym przebywaniu ludzi w niskich temperaturach. Prowadzi to do obniżenia temperatury ciała do 35 stopni lub mniej, a spowolnienie impulsu w takiej sytuacji jest reakcją ochronną organizmu w celu zaoszczędzenia zasobów energii.
3. W wyniku stymulacji stref refleksowych. Stymulacja niektórych obszarów ludzkiego ciała podrażnia włókna nerwu błędnego, co prowadzi do zmniejszenia częstości tętna. Takimi obszarami są na przykład gałki oczne i dolna część bocznych powierzchni szyi. Osoba może je stymulować, nawet nie myśląc o tym - intensywnie pocierać oczy, na przykład podczas zapalenia spojówek, lub mocno zaciskać krawat. Bradykardia, która powstała z tego powodu, jest krótka - tętno szybko wraca do normy.
4. W procesie starzenia. Osoby w godnym szacunku wieku mają tendencję do zmniejszania tętna i pulsu. Powodem są obszary tkanki łącznej (naukowo - miażdżycowej), które występują w życiu człowieka w wyniku zaburzeń metabolicznych lub wyniku chorób mięśnia sercowego (mięśnia sercowego). Upośledzają zdolność mięśni do zmniejszania i przewodzenia impulsów nerwowych. Również w ciele osób starszych metabolizm zwalnia, tkanki nie potrzebują już więcej tlenu, co oznacza, że ​​zmniejsza się potrzeba aktywnej pracy serca. Wszystkie te zmiany i są podstawą do spowolnienia tętna u osób starszych. Taka bradykardia jest procesem naturalnym, jest stała.

2. Patologiczna bradykardia

Co może prowadzić do rozwoju patologicznych postaci bradykardii:

Choroba serca

Większości chorób serca towarzyszy wzrost skurczów - tachykardia. Występuje jednak również bradykardia. Można go znaleźć w chorobach o charakterze zapalnym (zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego) oraz tych, którym towarzyszy stwardnienie mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego, rozsiana lub ogniskowa miażdżyca). Kiedy serce jest stwardniałe, komórki mięśnia sercowego zostają zastąpione przez tkankę łączną; z grubsza mówiąc, różne blizny powstają w sercu.

W przypadku wystąpienia rozrusznika, pojawia się zespół osłabienia węzła zatokowego - węzeł generuje impulsy z mniejszą częstotliwością, serce kurczy się rzadziej. Naruszenie przewodnictwa (gdy jakakolwiek część ścieżek przewodzących jest uszkodzona, impulsu nie można przeprowadzić) nazywa się blokadą.

W niektórych chorobach serca bradykardia jest stała, podczas gdy w innych występuje w ataku.

Zmniejszona czynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)

Istotą tego stanu jest obniżenie poziomu hormonów tarczycy we krwi - tyroksyny i trijodotyroniny, które biorą czynny udział w procesach metabolicznych, regulują aktywność serca i utrzymują napięcie układu nerwowego. Wraz ze spadkiem ich poziomu we krwi rozwija się bradykardia.

Niedoczynności tarczycy towarzyszy zapalenie tarczycy, wrodzona hipoplazja tarczycy i niektóre inne choroby. Może również rozwinąć się z powodu urazu szyi.

Patologia układu nerwowego

Serce jest unerwione (to jest związane nerwami) przez gałęzie nerwu błędnego, który należy do przywspółczulnego układu nerwowego.

Zwiększony ton przywspółczulnego układu nerwowego może powodować zmniejszenie częstości akcji serca. Podrażnienie nerwu błędnego może wystąpić, gdy:

• zaburzenia depresyjne;
• nerwica;
• dystonia wegetatywna;
• wewnątrzczaszkowe krwiaki (nagromadzenie krwi w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu lub udaru krwotocznego);
• choroby nowotworowe narządów środkowej części jamy klatki piersiowej;
• wrzody żołądka i dwunastnicy oraz u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym narządów głowy, szyi, śródpiersia (środkowa część jamy klatki piersiowej).

Zatrucie

Jednym z objawów zatrucia związkami ołowiu, fosforu, nikotyny i substancji narkotycznych jest spowolnienie pulsu do 50 (jego stopień zależy bezpośrednio od ilości toksycznej substancji, która dostała się do organizmu).

Choroby zakaźnej natury

Podczas bradykardii może wystąpić wiele infekcji - wirusowe zapalenie wątroby, dur brzuszny, posocznica.

Przyjmowanie niektórych leków

Redukcja pulsu jest często efektem ubocznym wielu leków (beta-blokerów, blokerów kanału wapniowego, glikozydów nasercowych, amispirydu, morfiny i innych). Z reguły bradykardia występuje w wyniku nieprzestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarza dotyczących dawek i schematu leczenia, ale zdarza się, że nawet minimalne dawkowanie przyczynia się do jego rozwoju.

Zwykle ten efekt uboczny nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta, ale jeśli wystąpi, należy poinformować o tym lekarza.

3. Bradykardia idiopatyczna

W przypadku, gdy lekarz nie zdiagnozuje chorób, które mogłyby spowodować spadek pulsu do 50 uderzeń na minutę, a fizjologiczne przyczyny takiego impulsu również nie są określone - bradykardia jest nazywana idiopatyczną. Może występować okresowo lub być trwałe.

Objawy

W rzeczywistości sama bradykardia jest objawem. Ale objaw jest obiektywny, który określa się na etapie badania pacjenta. Subiektywnie, wiele osób z niewielkim spowolnieniem pulsu (na przykład 50 na minutę) czuje się całkiem zadowalająco i nie robi skarg. To stwierdzenie dotyczy bradykardii fizjologicznej i patologicznej.

Jednak wszyscy ludzie są różni, a nawet zmniejszenie pulsu do 50 uderzeń na minutę u wielu pacjentów może towarzyszyć oznakom, które pogarszają ich jakość życia:

• zawroty głowy (ogólnoustrojowy przepływ krwi jest co najmniej niewielki, ale jest zaburzony, serce nie jest w stanie utrzymać ciśnienia krwi w normalnym zakresie - zmniejsza się, komórki mózgu doświadczają niedoboru tlenu, występują zawroty głowy):
• ogólne osłabienie (z powodu niedoboru tlenu w mięśniach);
• zmęczenie (głód tlenu w organizmie prowadzi do szybkiego wyczerpania zasobów energetycznych, a ich ukończenie trwa dłużej niż u zdrowych ludzi);
• duszność podczas wysiłku (z bradykardią, zmniejsza się funkcja pompowania serca, co przyczynia się do stagnacji krwi w naczyniach płucnych, takie naczynia nie mogą utrzymywać wymiany gazowej na wymaganym poziomie, aby to zrekompensować, mózg pozwala płucom oddychać częściej)
• bóle w klatce piersiowej spowodowane brakiem tlenu w ciele lub objawem podstawowej choroby serca.

Taki pacjent jest blady, podczas ćwiczeń występuje nadmierny wzrost częstości tętna i duszności.

W patologicznej bradykardii zawsze występują inne objawy o innej naturze związane z chorobą podstawową. Odwrotnie, wszystkie powyższe objawy kliniczne występują nie tylko w bradykardii, ale towarzyszą przebiegu wielu innych chorób. Dlatego też, gdy wystąpią, pacjent musi skonsultować się z lekarzem lub kardiologiem. Specjalista przeprowadzi serię egzaminów, na podstawie których dokona ostatecznej diagnozy.

Zasady diagnozy

Fakt, że dana osoba ma bradykardię może być niezależnie wykryty przez określenie tętna w tętnicy promieniowej (nadgarstku). Może również podejrzewać ją o wymienione powyżej objawy.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Rozpoznanie chorób, które mogą doprowadzić do zmniejszenia pulsu, lekarz jest zaangażowany. Przede wszystkim wysłucha skarg pacjenta, historii choroby (kiedy pojawiły się dolegliwości, są one trwałe lub pojawiają się okresowo, co sprawia, że ​​pacjent jest dla niego łatwiejszy) i życia (przełożone choroby, warunki pracy itp.). Następnie zbada, palpacyjność (określenie pulsu), osłuchiwanie (słuchanie za pomocą fonendoskopu) i uderzenie serca (stukanie w celu określenia granic).

Na podstawie uzyskanych danych lekarz przepisze badanie pacjenta, które może obejmować:

1. elektrokardiografia;
2. fonokardiografia;
3. dzienny monitoring EKG metodą Holtera;
4. Ultradźwięki serca;
5. oznaczanie poziomu hormonów tarczycy we krwi;
6. oznaczanie obecności toksyn we krwi;
7. morfologia krwi i kilka innych badań (w zależności od patologii, którą podejrzewa lekarz).

Gdy zostanie zidentyfikowana przyczyna bradykardii, lekarz przepisze pacjentowi leczenie.

Metody leczenia

Na początek, zgodnie z prawami medycyny, nie traktujemy objawów, ale chorobę.

Fizjologiczna bradykardia jest odmianą normy, co oznacza, że ​​środki terapeutyczne dla niej nie są pokazane.

Patologiczna bradykardia, której nie towarzyszą żadne subiektywne odczucia, nie pogarszające stanu pacjenta, podlega dynamicznej obserwacji.

Pacjent, którego tętno wynosi 50 uderzeń na minutę, nie będzie przepisywany przez lekarza na leki zwiększające jego częstotliwość, ale to nie znaczy, że choroba, która spowodowała spowolnienie tętna nie powinna być leczona. Oznacza to, że w patologicznej bradykardii, głównym celem lekarza jest wyeliminowanie jego przyczyny - choroby podstawowej. Podczas leczenia takiego pacjenta można przepisać leki:

• holinoblokatory (atropina);
• izadrin;
• lewotyroksyna (ze zmniejszoną czynnością tarczycy);
• antybiotyki (jeśli pacjent ma zapalenie mięśnia sercowego);
• adaptogeny (leki na bazie chińskiej magnolii, żeń-szenia, aralii, eleutherococcus);
• leki poprawiające procesy metaboliczne w sercu (tiotriazolin, meldonium).

Prognoza

Rokowanie w bradykardii zależy bezpośrednio od przyczyny jej powstania. Fizjologiczna bradykardia nie wpływa na jakość i długowieczność osoby.

Patologiczna bradykardia z częstością pulsu wynoszącą 50 uderzeń na minutę nie jest sama w sobie niebezpieczna, ale choroba, która do niej doprowadziła, może znacząco pogorszyć jej jakość życia.

Aby temu zapobiec, ważne jest zdiagnozowanie choroby we wczesnym stadium i stosowanie się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia.

Co się stanie, jeśli impuls wynosi 50 uderzeń na minutę?

Z jednej strony, jeśli puls osoby wynosi 50 uderzeń na minutę, nie może to powodować żadnych problemów, wskazując jedynie na jego dobrą formę fizyczną. Zdrowi młodzi ludzie i sportowcy często mają takie tętno. Z drugiej strony, bradykardia jest czasami oznaką problemów z układem przewodzenia serca. Oznacza to, że naturalny stymulator nie działa prawidłowo lub że jego ścieżki są zakłócone. W ciężkiej bradykardii serce kurczy się tak wolno, że nie dostarcza wystarczającej ilości krwi. Może to być przyczyną rozwoju pewnych objawów, a nawet zagrożenia życia. Najczęściej powolne tętno wymagające leczenia obserwuje się u mężczyzn i kobiet powyżej 65 lat.

Co powoduje bradykardię?

Spadek częstości akcji serca może być spowodowany:

• Zmiany w sercu, które są wynikiem starzenia się.
• Choroby, które powodują uszkodzenie układu przewodzenia serca (na przykład, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia i zapalenie mięśnia sercowego).
• Choroby, które mogą spowolnić przewodzenie impulsów elektrycznych w sercu. Przykładami są niedoczynność tarczycy (obniżona czynność tarczycy) lub zaburzenia elektrolitowe (na przykład zwiększona ilość potasu we krwi).
• Akceptacja niektórych leków stosowanych w leczeniu chorób serca lub nadciśnienia (na przykład beta-blokery, leki przeciwarytmiczne i digoksyna).

Jakie są objawy bradykardii?

Bardzo wolne tętno może powodować:

• Zawroty głowy.
• Skrócenie oddechu.
• Zredukowana tolerancja wysiłku.
• Zmęczenie
• Ból w klatce piersiowej.
• Kołatanie serca.
• Zamieszanie.
• Niższe ciśnienie krwi.

Większość osób z pulsem 50 uderzeń na minutę nie ma objawów lub uważa, że ​​te objawy są normalną częścią procesu starzenia się.

Badanie bradykardii

Aby wykryć powolne bicie serca, lekarz musi obliczyć tętno pacjenta i przeprowadzić badanie. Aby potwierdzić bradykardię, konieczna jest elektrokardiografia, która odzwierciedla aktywność elektryczną serca. Bardzo często pojawia się bradykardia i ustępuje, więc normalne EKG nie zawsze może ją ujawnić. Dlatego konieczne może być monitorowanie Holtera, czyli codzienne zapisywanie EKG. Przez dzień lub dwa nosi małe urządzenie, które rejestruje sygnały elektryczne serca. Może być również konieczne przeprowadzenie testów laboratoryjnych, aby znaleźć inne przyczyny powolnego tętna.

Co zrobić z bradykardią?

Leczenie bradykardii zależy od przyczyny i obecności objawów. Na przykład, jeśli powolny puls nie powoduje żadnych skarg i nie ma żadnych oznak niebezpiecznych chorób na EKG, leczenie zwykle nie jest wymagane. Jeśli bradykardia jest spowodowana uszkodzeniem układu przewodzenia serca, pacjent może wymagać wszczepienia stymulatora. Rozrusznik to urządzenie podskórne, które pomaga skorygować wolne tętno. Najczęściej jest to konieczne dla osób po 65. roku życia, które mają wolne tętno. Jeśli bradykardia jest spowodowana innymi problemami medycznymi, takimi jak niedoczynność tarczycy lub zaburzenia elektrolitowe, leczenie ich może wyeliminować spowolnienie rytmu.

Jeśli zmniejszenie częstości akcji serca wiąże się z przyjmowaniem leków, konieczne może być dostosowanie dawki lub przepisanie innych leków. Jeśli nie mogą przerwać leczenia, pacjent może wymagać wszczepienia stymulatora. Celem leczenia jest zwiększenie częstości akcji serca, która w wystarczających ilościach zapewni pacjentowi tlen. Jeśli nie leczysz ciężkiej bradykardii, może to prowadzić do poważnych problemów, takich jak omdlenia i poparzenia, a także konwulsje, a nawet śmierć.

Co można zrobić samemu z bradykardią?

Bradykardia często jest wynikiem innych chorób serca, więc utrzymanie zdrowego stylu życia może zmniejszyć ryzyko. Kroki tego obejmują:

• Zgodność ze zdrową dietą, która obejmuje dużą liczbę owoców, warzyw, całych ziaren, ryb, niskotłuszczowych produktów mlecznych.
• Aktywność fizyczna w większość dni w tygodniu.
• Zmniejszenie wagi w razie potrzeby.
• Zaprzestanie palenia.
• Leczenie innych chorób, takich jak wysokie ciśnienie krwi lub podwyższony poziom cholesterolu we krwi.

Jeśli osoba zemdlała, wystąpiły objawy zawału mięśnia sercowego lub duszności, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.

Rozrusznik serca

Większość osób z rozrusznikiem serca prowadzi normalne, satysfakcjonujące życie. Muszą unikać sytuacji, w których możliwa jest ekspozycja na silne pole magnetyczne lub elektryczne, co może zakłócić działanie urządzenia. Ale większość urządzeń elektronicznych jest bezpieczna w użyciu. Powinieneś także regularnie odwiedzać lekarza, który przeprowadza test stymulujący. W przypadku jakichkolwiek problemów z jego funkcjonowaniem należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Czy łatwo jest żyć z bradykardią?

Czy łatwo jest żyć z bradykardią?

• Doc
• 14-09-2015
• Dziennik Doca

Rzadkie tętno lub bradykardia. Jak manifestuje się ten stan i jak niebezpieczny

Dla niewtajemniczonych: bradykardia, lub bardziej prosto, obniżona częstość akcji serca - jest to w rzeczywistości rodzaj arytmii, czyli najbardziej autentycznej choroby sercowo-naczyniowej. Na szczęście w większości przypadków choroba ta nie jest niebezpieczna i nie wymaga żadnego innego leczenia niż obserwacja kardiologa.

Od dawna żyję z bradykardią, można powiedzieć, mój partner życiowy. Pierwszy raz, kiedy miałem niski puls, usłyszałem dwanaście lat temu, w czasie, kiedy po raz pierwszy musiałem przejechać lekarzy i przejść pełne badanie. Czytelnicy mojego bloga wiedzą już, że powodem tej "krucjaty dla lekarzy" była moja pierwsza znajomość z IRR, w tym czasie wiele się nauczyłem o sobie i własnym zdrowiu.

Niestety, sporo wiem o bradykardii: przeszedłem wiele badań, skonsultowałem się z wieloma specjalistami, osobiście przestudiowałem ten temat. Teraz spróbuję podzielić się moją wiedzą nie w mętnym tajemniczym języku medycznym, ale w bardziej zrozumiałym dla zwykłej prezentacji pacjenta. Na początek:

Tętno (HR)

U zdrowej osoby normalna częstość tętna wynosi od 60 do 80 uderzeń na minutę, zwykle u kobiet, częstość akcji serca jest wyższa, zwykle do 90 uderzeń na minutę. Ogólnie, częstość akcji serca nie jest stała, często zależy od fizjologii, a nawet od wieku. Na przykład, po posiłku impuls zawsze się podnosi, podczas nocnego snu zmniejsza się częstość akcji serca. A wszystko to jest uważane za normę, ale w pewnych granicach!

Bradykardia

Jeśli częstość akcji serca zostanie określona jako mniejsza niż 60 (według niektórych źródeł 50 i poniżej) cięcia na minutę, wówczas stan ten nazywany jest bradykardią. Bradykardia może być związana z konstytucją osoby i często jest rodzinna. Bradykardia nie jest niczym niezwykłym u sportowców, ludzi dobrze wyszkolonych, wykonujących pracę fizyczną. W tych przypadkach nie ma znaczenia klinicznego. Bradykardię często obserwuje się u osób z nietrwałym układem nerwowym, u których dominuje ton nerwu błędnego.

Nawiasem mówiąc, mój wpływ vagus (nerw błędny) na częstość akcji serca można prześledzić dość wyraźnie, choć nie zawsze. Dodatkowo, ja, podobnie jak były sportowiec-amator, mam pogrubioną przegrodę między komorami, więc ten fakt wpływa na częstość akcji serca.

Co do zasady, bradykardia pozostaje niezauważona, a jej pierwsze objawy pojawiają się przy wystarczająco niskim rytmie serca, ale wszystko zależy od osoby i jego ciała, wszyscy postrzegają bradykardię w odmienny sposób. Niektórzy pacjenci odczuwają objawy w postaci zawrotów głowy i ogólne zmęczenie już przy 45-50 rytmach, a dla niektórych rytmu serca bicie prawie 37-40 jest niedostrzegalne. Ale w każdym przypadku, przy tak częstym rytmie serca, stanu pacjenta nie można nazwać wesołym. Jest to zrozumiałe, ponieważ przy niskim impulsie ludzkie ciało nie otrzymuje wymaganej ilości tlenu i innych składników odżywczych do pełnej pracy wszystkich systemów i narządów.

Objawy bradykardii

Objawy ciężkiej bradykardii są już niebezpieczne:

Zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa (zawroty głowy, utrata twórczości i niedokrwienie mózgu) Rozwój dławicy z wszystkimi jej objawami Zwiń Diagnoza bradykardii. Wymagane egzaminy

W przypadku diagnozy bezpośrednio bradykardią należy przepisać EKG, monitorowanie holterowskie, echokardiografię, ergometrię rowerową i, jeśli to konieczne, badanie rentgenowskie lub EFI (badanie elektrofizyczne przełyku w przełyku, w szczególności układu przewodzącego).

Ale najważniejszą rzeczą jest określenie charakteru i przyczyny bradykardii! Aby to zrobić, konieczne jest zidentyfikowanie podstawowej choroby, która spowodowała pojawienie się bradykardii. Na przykład, określając poziom hormonów tarczycy, określając ciśnienie wewnątrzczaszkowe, obrzęk mózgu i tak dalej.

Krótko mówiąc, chciałbym się skupić na EFI. Ci, którzy cierpią na bradykardię w każdym przypadku będą musieli przejść takie badanie. Przejściowe badanie elektrofizyczne serca pozwala określić charakter bradykardii i zrozumieć, czy w mięśniu sercowym występuje zmiana organiczna i czy węzeł zatokowy jest słaby. Powiedzmy, że wiele zależy od wyników EFI...

Tak więc dzisiaj EFI jest niekwestionowanym liderem mojej osobistej parady ankiet. Nazwaliśmy tę procedurę "niezapomnianą atrakcją" - to wrażenie opuściło to badanie :)

Elektroda na poziomie serca jest wkładana do przełyku (zwykle przez nos). Faktem jest, że część serca osoby styka się z przełykiem i dzięki temu, poprzez zastosowanie impulsów elektrycznych przez elektrodę, można oddziaływać na skurcze mięśnia sercowego. Innymi słowy, kontroluj częstość tętna. Uczucia są nie do opisania! A szczyt odczuć przypada na część badania, kiedy atropina jest wstrzykiwana do żyły w celu stymulacji częstości akcji serca, a pulsy powodują inną częstotliwość skurczów. Pięć punktów w mojej osobistej "skali Richtera" :)

Ale jeśli zalecane jest poddanie się takiemu badaniu, nie ma dokąd iść, trzeba to zrobić. Nie bój się moich opisów, nie każdy dostaje takiego hałasu podczas zabiegu. Na moich oczach z urzędu wyszły szarmanckie osiemdziesięcioletnie kobiety, którym te biegi przeważnie należą do fanatyka :)

Leczenie bradykardią

W przypadku ostrej bradykardii konieczna jest hospitalizacja! Obecnie na świecie nie ma jednego skutecznego leku, który przyczyniałby się do zwiększenia częstości akcji serca u pacjentów z patologiczną bradykardią mniejszą niż 30 uderzeń na minutę.

Radykalną decyzją w leczeniu bradykardii jest jedynie instalacja rozrusznika serca - sztucznego stymulatora, który kontroluje tętno. W tej chwili nie ma innych rozwiązań.

Zalecenia dotyczące bradykardii Pacjentom cierpiącym na bradykardię zaleca się ograniczenie spożycia słodyczy (słodkich owoców i miodu), cukru, tłuszczów zwierzęcych, pokarmów bogatych w cholesterol (żółtko jaja, mózgi, tłuste mięso). Powinny one często spożywać pokarmy bogate w witaminy i wapń, pierwiastki śladowe, normalizujące tętno. Należą do nich rzodkiewki, buraki, marchew, orzechy, mleko i produkty mleczne, szczyty warzywne (szczególnie młode fasole i rzepy), jarmuż, seler, mięta, pomarańcze.

Z mojego doświadczenia

Czasami z tętnem 45 uderzeń, czuję się całkiem dobrze, a gdybym nie sprawdził tętna w tym momencie, nigdy bym nie powiedział, że coś jest nie tak ze mną. Czasem z zawrotami głowy i osłabieniem mierzę puls - 48. Jest więc mało prawdopodobne, że moja słabość i zmęczenie są ściśle związane z bradykardią. Jest to raczej jeden z czynników, który, nie można powiedzieć, nie dodaje pozytywnych chwil do twojego samopoczucia. Cóż, wtedy... Zobaczymy :) Wkrótce następny holter, zobaczmy, co jest i jak...

Komentarze (z archiwum):

Yuri 10/29/2014 Mam też puls głównie 50-60 (w spoczynku). W nocy jest to 36-38 (wynika to z codziennego monitorowania). Istnieje opinia, że ​​jest to spowodowane dość grubą krwią (około dwudziestu lat temu, gdy podarowałem mi kilka palców krwi, ukłułem ją tak mocno, a moje ręce często były oblodzone), kardiolog przepisał górę leków (z których nic nie biorę), w tym aspiryna (aby rozrzedzić krew). Są też zawroty głowy, uczucie braku powietrza, czasami nie mogę ziewnąć, jak czasem dusząc. Osobiście zauważyłem, że częściej jest to od nerwów, od stresu, od myśli. "Uważaj na swoje myśli, ponieważ są one początkiem wszystkich działań" - powiedział jeden z chińskich mędrców: Musisz spróbować być w dobrym nastroju, a to dobry nastrój, który musisz stworzyć (czasami sztucznie).

Jura 11/21/2014 Cóż, ty głupku i wujku. Czego nawet nie bierzesz za regularną aspirynę. w przypadku rozrzedzenia krwi przepisywali jednorazowo syncumar, a następnie warfarynę pod kontrolą wielu osób. W ten sposób pójdziesz wyskoczyć z zakrzepu krwi i zwolni cię. niezależnie od nastroju...

Doc (Autor) 11/21 / 2014Realnie, Yuri, nie żartuj z ogniem. Przede wszystkim konieczne jest oddanie krwi INR (dla lepkości) i jeśli istnieją oznaki, należy przyjmować aspirynę, jest to bardzo ważne w wielu przypadkach, szczególnie w czasie upałów lub po naruszeniu reżimu picia!

Igor 01/24/2015 Byłem ostatniej nocy w nocy z minimum 27,7 minut (od 5 do 6 rano). Maksymalna częstość akcji serca w obciążeniu 158ud.min. podczas wchodzenia po schodach. Od czasu do czasu gram w piłkę nożną i czuję się świetnie.

Jacob 02.01.2015 Miałem ciśnienie krwi odkąd skończyłem 20 lat. Wiele razy był kryzys, czasami nie można było znaleźć pulsu. Podobno puls jest poniżej 40 uderzeń na minutę. Jeśli BP wynosi od 150 do 100 do 45 impulsów, nie należy przyjmować tabletek, a raczej do powietrza. wracając do domu wszystko jest normalne. okresowo codziennie na spacer, chodzę więcej niż kilometr, ćwiczę gimnastykę od ponad 40 lat. 75 lat poszło bardzo dużo i wspiąłem się na drzewo. Mam teraz 90 lat. nie trzeba spowalniać pamięci, codziennie pracuję psychicznie na komputerze, piszę historię. Staraj się nie popadać w przygnębienie, jest to niebezpieczny czynnik dla zdrowia. więc o wczesnym myśleniu o śmierci. trzymaj się i żyj długo. Weź przykład od Vladimira Zeldina. wszystko, co najlepsze dla ciebie, drogie staruszki.

Svetlana 02/04/2015 Dziękuję bardzo za artykuł. Inspiruje optymizm i wiele użytecznych informacji!

Yuri. 03.01.2015 osób. w ogóle. z różnych powodów. Oto mój przykład. Zrobiłem to w szpitalu. jak to się nazywa. koronarografia naczyń serca. Mam prawie 50 lat. już. i został zabrany do szpitala karetką. ponieważ to było ciśnienie 160/80 lub 90. zrobił dzień USG serca. Cóż, ostatnia wieńcowa. monitorowanie. EKG lekarz powiedział, że serce jest normalne naczynia są również czyste. po 11 dniach badania. ale w moim przypadku z fizycznym stresem, nawet z najmętniejszymi, moja głowa zaczyna mieć zawroty głowy, wrzuca pot, od stóp do głów, duszność i panikę. Ogólnie rzecz biorąc, jest napięty, a ja pracuję jako dozorca, tj. Codziennie ładuję ładunek. zarówno zimą, jak i latem. więc tutaj jest moje państwo przez cały rok. gdzie jest silniejszy, a gdzie nie. co robić i jak żyć, nie wiem. ustawić IRR. jakie śmieci to wybaczają. tak więc przysięgam, ale skąd jest brany, a oni też tak mówią, prawdopodobnie mam menopauzę u mężczyzn. Zwariowałem co dzieje się również z mężczyznami. ale dlaczego lekarze krzyczą na to, że problem dotyczy całego KRAJU. i nie zajmuj się tym problemem z nami mężczyznami. a potem mówią, że mówią, że jest tylko żeńska menopauza. ale to właśnie mój puls zaczął spadać. 56 -50 49. Mam strach i panikę. tak, co jak ja. strach przed śmiercią. pomóc, jak żyć i co robić.

Olga 03/05 / 2015Eh, skąd mam wiedzieć tę atrakcję EFI. Straszny do zapamiętania. więc zrobiłem tę procedurę wtedy, tylko oni podrapali całe gardło, więzadła, nos... nawet temperatura wzrosła potem przez 2 dni. chociaż mam cf. impuls 32-38 uderzeń. Cóż, tak, niezbyt aktywna, ale możesz żyć. trochę kawy, ale możesz pić. ale kiedy puls 180 jest tak............. horror.

Alina 03/06/2015 ME IMPULSOWAĆ W STANIE MISJI 55, A MNIE 24 LAT, SERCE NORMALNE, USG W NORMIE, EKG TAKŻE NAGRODZONE, GDY SIĘ PODDAŁEM

Doc (Autor) 03/06/201555 sam w wielu przypadkach, wariant normy, tylko fizjologiczne cechy ciała, jeśli stan zdrowia jest absolutnie normalny, to nie powinieneś się martwić. Jedyna rada - spróbuj odwiedzić kardiologa raz w roku, to nie będzie bolało w każdym przypadku, więc spokojnie

Aika 03.23.2015 od 18 lat cierpię na niedociśnienie, dlatego słabość i zawroty głowy są moimi stałymi towarzyszami. Impuls zawsze wynosił 60, ale ostatni rok zaczął zauważać, że jest ciągle poniżej normy, 50-45. Słabość, zmęczenie i stała senność. Wykonali ekg, echo, nie znaleźli nic strasznego. I czy to może być przyczyną tej bradykardii, że często lubiłem diety? W pełni sprawny i dobrze pasujący zjadłem sporo, teraz dobrze się odżywiałem, ale i tak mój puls jest niski. Aby dojść do żywego stanu, biorę kofeinę efedrynę (czasami), piję kawę, biorę lewą karnitynę. Przyzwyczaiłem się do aktywnego stylu życia, a ten stan nie pozwala nam normalnie żyć.

Nik. 25.03.2015 Mam 56 lat. Mój normalny puls wynosi od 43 do 53. Moje credo. 3s1salo.2sauna

Dr House 04/07/2015 Piszę do Yuri; Mam nadzieję, że zobaczy mój post. Jestem kardiologiem, więc po lekturze opisu objawów zdecydowanie polecam bezzwłocznie udać się do kardiologa (najlepiej arytmika naraz). Zmniejszenie pulsu do 50 i poniżej, wraz z objawami wskazanymi przez ciebie, może być przejawem poważnego zaburzenia przewodzenia (innymi słowy, rozwoju jednego z bloków serca). I tutaj absolutnie nieistotne jest to, że naczynia do koronografii były "czyste". Tam, jak rozumiem, chodziło o wykluczenie choroby tętnic wieńcowych, a tutaj jest nieco inaczej. A tak przy okazji, ludzie, to często błędne przekonanie, że krew jest "gruba", jeśli "istnieje zła krew" podczas testów. Ona może biegać bardzo szybko, a procesy krzepnięcia krwi będą bardzo wysokie w tym samym czasie !! Jest to bardzo trudny proces, a zażywanie aspiryny wcale nie jest panaceum. Niezależny odbiór warfaryny jest generalnie bardzo niebezpieczny! Nawet "pod kontrolą INR"!

Rusya 04/07/2015 Doktorze House, i zgadzam się, że taki impuls może wystąpić, jeśli dana osoba jest sportowcem. I nawet jeśli jest sportowcem w przeszłości.

Sergey 06/15/2015 Mam puls od 45 do 50 uderzeń, dystans jest normalny, chodziłem do sportu, teraz w 52 zachowuję się w normalnej fizycznej formie. Emisja jest wystarczająco mocna 70 lub więcej. W pewnym momencie ciśnienie zaczęło rosnąć, był zajęty rowerem, wszystko ustabilizowało się bez pigułek, dzieci, nie piły i nie paliły, nie jedzą śmieci, nie uprawiają sportu. Zdrowie dla was wszystkich!

Ekaterina 06.2.2015 Nigdy wcześniej nie myślałem o moim pulsie, dopóki nie zacząłem biec. Wiadomo, że optymalne tętno podczas spalania wynosi około 130-140. Cóż, zdecydowałem się załadować monitor pracy serca. Okazało się, że w spoczynku mój puls waha się od 44 do 53, gdy biegnie około 80-90 (prędkość 6 km / h), ale podczas spaceru 110. Nie czuję się zmęczony podczas biegu, ale na przykład po ćwiczeniach siłowych w trenerze zawsze boli lewa świątynia. A potem przypomniałem sobie, że raz w wieku dojrzałym, kiedy pisał eeg, wniosek dotyczył dystonii wegetatywno-naczyniowej. Czy to może spowodować mniejszy puls?

Natalya Z. 07/02/2015 Powiedz mi, jak poważny jest spadek tętna w nocy do 36 uderzeń. W ciągu dnia jest od 46 do 55 w spoczynku (holter). Badanie EKG wykazało bradykardię zatokową, naruszenie przewodności komorowej. Terapeuta przepisał tabletki i kardiaminę. Nie nawiązywałem do kardiologa. Bez wskazówek nie wejdziesz. I potrzebuję operacji na zhknskim. Nagle leczenie nie pomoże?

Anna 08/20/2015 Proszę mi powiedzieć, zawsze miałem puls, zostałem podniesiony 80-90. Po stresie ciśnienie w głowie wynosi już 10 dni. Coś dzieje się w mojej głowie, nie ma silnego bólu, ale coś jest nie tak.

Alexander 08.28.2015 Czy może wystąpić atak bradykardii ze względu na fakt, że zjadłem Smaltz? Był chory na zapalenie oskrzeli, postanowił poddać się leczeniu, jadł łyżkę stołową lub więcej łyżek dziennie, zjadł prawie pół litrowy słoiczek, odstąpił od niego pulmonolog, powiedział, że tylko podwyższy poziom cholesterolu. Najpierw ciśnienie i puls spadły (mam nadciśnienie). Teraz ciśnienie spada nawet, mimo że wysokie (z obciążenia) jest już drugiego dnia, a impuls jest zakorzeniony w miejscu 52-53 i nie zmienia się z obciążenia. Zaczęło się od słabości, dosłownie zamkniętych o 14 rano ze zmęczenia w zeszłym tygodniu. Nawet herbata nie ożywia. Shitovidka sprawdził przed tym atakiem. norma. Lekarze nie powiedzieli, co robić, ale nikt nie powiedział, żeby sprawdzić serce, ale tylko neuropatologa. Wcześniej systematycznie wyładowywał ciśnienie tymorałem, a jak się okazało, obniżał tętno.

evgeny 09/04/2015 W nocy mój puls nie trafił mnie do 30 uderzeń. Szczęśliwy około 45 -55 uderzeń. Od dzieciństwa chodzę na sport, piłkę nożną, siatkówkę, narciarstwo, lubię biegać na wytrzymałość. Zawroty głowy i omdlenia nie są odczuwalne. Bezpośrednio dalej, prawie rozrusznik serca, aby umieścić tam są pauzy

Lida 09/05/2015 Witaj! Mój wnuk miał ostatnio bicie serca 45-55 lat, ale czuje się świetnie, ma zaledwie 7 lat. Ani słabość, ani ból głowy... nie ma. Ale kiedy moja córka pokazała go kardiologowi, powiedział, że dziecko może umrzeć w każdej chwili... Słuchanie tego jest dla nas bardzo bolesne, czy nie może istnieć natura tokogo? Nadal wpadamy w panikę...

Doc (autor) 09/05 / 2015Lida, pisałeś za krótko. Jakie badanie kardiolog napisał na zakończenie? Nie może być tak, że na podstawie tylko niskiego tętna mógł wypowiedzieć takie słowa. Albo to nie jest kardiolog, ale... Muszą istnieć podstawy inne niż tętno.

W każdym razie najpierw musisz rozróżnić diagnozę! Zabierz swojego wnuka do innego kardiologa, który ma więcej doświadczenia i najlepiej nie w klinice, ale w oddziale kardiologii szpitala. Generalnie, w takich okolicznościach należałoby przeprowadzić pełne badanie w szpitalu, wykonać holter, próbę na bieżni itd. I tak lekarze oglądają co najmniej 2-3 dni.

Edward 09/13/2015 Moja opinia: przyczyną wszystkich chorób może być wiele czynników i nie da się go uzdrowić na jakiś czas, ale jeśli nie prowadzisz zdrowego stylu życia, teraz jest on skazany na zagładę. Są to naturalne witaminy, z których wiele rozcieńcza krew i wspomaga pracę serca, poprawia skład krwi, ważne jest również, aby tlen był utleniaczem wszystkich procesów, chodzi o spacery po lesie. przynajmniej tak musiałaby się pocić się trzy razy w tygodniu, więc wyjdzie trucizn i toksyn. Cóż, ostatnie nerwy, oto moje wskazówki dla ciebie, zadbaj o siebie

Doc Diaries Heart Diseases VSD

• Komentarze: 15
• 88 020
• 20