Prawidłowe funkcjonowanie serca jest bardzo ważne dla zdrowia całego organizmu dziecka, dlatego wszelkie dysfunkcje tego narządu są postrzegane przez rodziców z niepokojem i lękiem. Całkiem powszechnym problemem w dzieciństwie jest arytmia zatokowa. Czy jest to niebezpieczne dla dzieci, dlaczego może powstać i jak działać, jeśli w okruchach ujawnia się takie zakłócenie rytmu?
Przede wszystkim rodzice powinni mieć świadomość, że zatokę nazywa się normalnym rytmem uderzeń serca, ponieważ jest ona tworzona przez węzeł zatokowy, którego drugie imię brzmi "rozrusznik serca", ponieważ to on wyznacza tętno.
Podczas normalnej pracy tego węzła serce kurczy się z charakterystyczną częstotliwością w pewnym wieku, a przerwy między uderzeniami serca są takie same. Na przykład dla noworodków normalny rytm zatokowy będzie miał częstość około 140 uderzeń na minutę, a dla dzieci w wieku 7 lat - około 100 uderzeń na minutę.
Jeśli dziecko ma arytmię zatokową, następuje albo zmiana odstępów między skurczami serca, albo częstotliwość skurczów serca.
W zależności od czynników wywołujących arytmię zatokową podzielono ją na układ oddechowy i nie-oddechowy.
Tak zwana arytmia zatokowa związana z procesem oddychania. Kiedy wdychasz u dzieci z taką arytmią, częstość akcji serca staje się wyższa, a podczas wydechu tętno zwalnia.
Główną przyczyną tego typu arytmii jest niedojrzały układ nerwowy, więc takie zaburzenia rytmu są często diagnozowane w okruchach z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym, encefalopatią, krzywicą, wcześniactwem, a także w okresach aktywnego wzrostu dzieci (6-7 lat i 9-10 lat). Stopniowo system nerwowy dojrzewa, a arytmia pojawia się coraz mniej. Co do zasady ten rodzaj arytmii zatokowej sam w sobie nie niesie ryzyka dla zdrowia.
Zauważono to u około 30% dzieci z arytmią zatokową. Takie zaburzenie rytmu występuje w postaci drgawek lub objawia się trwałą arytmią.
Powodem może być:
Arytmie zatokowe dzielą się na następujące formy:
Ponadto, w zależności od nasilenia zaburzeń rytmu, diagnozuje się:
U wielu dzieci arytmia zatokowa nie powoduje żadnych dolegliwości, zwłaszcza jeśli chodzi o formę oddechową. Niektóre dzieci czują, że ich serce bije szybciej, a matka może zauważyć wzrost częstości akcji serca, mierząc puls w dziecku. Inne skargi z nie-niebezpiecznymi arytmiami zatokowymi z reguły nie będą.
Jeśli miękisz skarży się, że trudno mu oddychać, ma zawroty głowy, szybko się męczy, a w jego sercu są dręczące lub przeszywające bóle, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ te objawy wskazują na poważniejsze problemy z sercem. Ważne jest, aby od razu pokazać dziecko kardiologowi, nawet jeśli wystąpi sinica skóry, omdlenie, obrzęk lub duszność.
Jeśli arytmia oddechowa zatokowa u dzieci praktycznie nie jest groźna, ponieważ nie zaburza przepływu krwi w sercu dzieci, formy nie-oddechowe mogą prowadzić do powikłań, takich jak omdlenia, chaotyczne skurcze serca i niedokrwienie tkanki mózgowej.
Z biegiem czasu dzieci z takimi zaburzeniami rytmu serca zaczynają się rozwijać niewydolność serca.
Najczęściej arytmię zatokową wykrywa się na elektrokardiogramie, mierząc odległość między falami R, które są wierzchołkami komorowych kompleksów. Można również podejrzewać naruszenie rytmu bicia serca podczas badania dziecka i badanie jego dużych tętnic (licząc częstość akcji serca).
Aby potwierdzić obecność arytmii i ustalić jej przyczynę, dziecko zostaje wysłane do:
Jeśli podczas rutynowego badania lub EKG po dziecku skargi na ból lub dyskomfort wykryto arytmię zatokową w sercu, należy odwiedzić kardiologa z dzieckiem, aby zbadać je bardziej szczegółowo i określić przyczynę takiego zaburzenia rytmu. Jeśli poza zmianą bicia serca dziecka nie ma innych problemów, mała osoba musi udać się do lekarza co 6 miesięcy i wykonać kontrolne badanie EKG.
Izolowana arytmia, która nie przeszkadza dziecku, nie jest leczona. Jeśli jakiekolwiek choroby serca spowodują zmianę rytmu skurczów serca, lekarz wybierze niezbędne leczenie dla dziecka. W zależności od przyczyny, glikozydy, witaminy, leki przeciwarytmiczne, leki moczopędne, antybiotyki i inne leki mogą być stosowane w leczeniu arytmii zatokowej. W przypadku poważnych wad serca dziecko może wymagać korekcji chirurgicznej.
Jeśli u dziecka zdiagnozowano arytmię zatokową, wówczas dla sportu konieczne jest określenie jej kształtu. Jeśli jest to arytmia oddechowa, nie będzie przeciwwskazań do uczestniczenia w sekcjach sportowych, ale dziecko powinno być regularnie pokazywane kardiologowi i wykonywane na EKG, aby zapobiec takiemu rytmowi. Arytmia nie-oddechowa jest powodem ograniczenia aktywności fizycznej, w zależności od przyczyny arytmii serca.
Aby zapobiec zaburzeniom rytmu u dzieci, zaleca się:
W poniższym filmie lekarz udziela rodzicom dzieci z arytmią przydatne wskazówki, które pomogą w prawidłowym funkcjonowaniu serca dziecka.
Kiedy dzieci są chore, zawsze jest strasznie. Zwłaszcza jeśli choroba jest związana z pracą serca.
Niestety u dzieci zdiagnozowano również problemy z sercem. Zazwyczaj takie naruszenia są wykrywane podczas zaplanowanych badań lekarskich.
Rodzice boją się wszelkich naruszeń zdrowia dziecka, zwłaszcza wadliwego funkcjonowania serca. Czym jest arytmia zatokowa u dzieci i młodzieży? Co to jest niebezpieczna choroba?
Zgodnie z wynikami elektrokardiografii zaburzenie rytmu zatokowego - arytmia zatokowa. Ale od razu zauważamy, że najczęściej ten stan jest związany z szybkim wzrostem i zmianami hormonalnymi w organizmie, i tylko rzadko wskazuje na poważną chorobę serca.
W każdym razie dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza, który po przeprowadzeniu dodatkowych badań określi przyczynę choroby i wybierze odpowiednią taktykę leczenia.
Serce to pompa do pompowania krwi. Pulsacja występuje z powodu impulsów elektrycznych, które rozprzestrzeniają się przez włókna mięśniowe, powodując ich skurcz. Odbywa się to automatycznie. Jeśli z jakiegoś powodu impuls powstaje z opóźnieniem lub z wyprzedzeniem, w rytmie serca pojawia się błąd.
Arytmie mają trzy typy rytmu serca:
Arytmia sinusowa występuje w wyniku zmian w przewodności włókien serca, zwiększonej lub zmniejszonej pobudliwości, braku automatyzmu skurczów serca.
Pochodzenie choroby może być wrodzone, nabyte lub dziedziczne.
Istnieją dwa stopnie nasilenia:
Zaburzenie rytmu serca nie jest chorobą niezależną, jest raczej przejawem lub powikłaniem choroby lub pojawia się jako zjawisko przejściowe podczas restrukturyzacji ciała związanej z wiekiem.
W zależności od przyczyny występuje niewydolność serca typu oddechowego, funkcjonalnego lub organicznego.
Forma oddechowa jest uważana za najbezpieczniejszy typ choroby. Wyraża się to w intensywnym biciu serca podczas wdechu i zmniejsza się podczas wydechu.
Częstą przyczyną jest niedojrzałość układu nerwowego dziecka. Zaburzenia rytmu serca z wiekiem ustępują, ale konieczne jest monitorowanie przez lekarza, aby nie pominąć możliwych powikłań.
Patologiczne przyczyny arytmii zatok oddechowych obejmują:
Forma funkcjonalna jest mniej powszechna niż układ oddechowy, ale także rzadko jest niebezpieczna. Przyczyną może być zaburzenie układu nerwowego, odpornościowego, hormonalnego. Występuje w wyniku zakaźnej lub wirusowej choroby lub przejawu choroby tarczycy.
Organiczna forma jest najbardziej niebezpieczna. Wskazuje patologiczne niepowodzenia w systemie prowadzenia impulsu i innych zaburzeń w pracy serca.
Ta forma charakteryzuje się wyraźnymi objawami arytmii. Stan wymaga natychmiastowego badania i długotrwałego leczenia.
Arytmia powoduje zakłócenie pracy serca:
Niewydolność serca może być również jednym z przejawów choroby:
W dzieciństwie i wieku dojrzewania występuje kilka okresów, w których ryzyko arytmii zwiększa się z powodu cech fizjologicznych:
W tych okresach lepiej jest przeprowadzić EKG (elektrokardiografię) i odwiedzić kardiologa. O odczytywaniu EKG u dzieci przeczytasz w osobnym artykule.
W łagodnych przypadkach arytmii nie ma wyraźnych objawów. Sytuację komplikuje fakt, że małe dzieci nie mogą wyrazić tego, co ich niepokoi. Zaburzenie rytmu jest wykrywane przez kardiologa podczas badania lub podczas EKG.
Objawy, które powinny ostrzegać rodziców:
Starsze dzieci mogą narzekać na:
Pierwszą metodą diagnozy nieprawidłowości serca jest elektrokardiografia.
Aby uzyskać wiarygodne wyniki EKG, ważne jest prawidłowe wykonanie procedury. Jeśli mały pacjent jest niewygodny, przestraszony lub biegnie przed badaniem, EKG wykaże zaburzenie rytmu serca. Ale w tym przypadku arytmia jest spowodowana przez naturalne niepowodzenia w oddychaniu na glebie nerwowej.
Ponadto stosowane są dodatkowe metody badawcze:
Najczęściej EKG wykonuje się z różnymi typami obciążeń. Przykład tego, co wygląda jak arytmia zatokowa na zapisie EKG dziecka:
Oprócz głównej diagnostyki różnicowej stosuje się. Jest to metoda badawcza, w której wyklucza się choroby, które nie są odpowiednie dla niektórych parametrów, dopóki nie zostanie znaleziona jedyna prawidłowa diagnoza.
Istnieją programy komputerowe, które według wielu danych mogą sporządzić listę możliwych chorób pacjenta. A lekarz jest już zdiagnozowany.
Jeżeli wyniki kardiogramu ujawniły naruszenie, należy udać się do kardiologa. Zostaną wyznaczone dodatkowe egzaminy w celu ustalenia przyczyny, formy i nasilenia patologii. Dopiero po takim przepisaniu jest przepisywany.
Oddechowe zaburzenia rytmu w większości przypadków nie wymagają leczenia - przechodzą same. Ale wymagają nadzoru medycznego.
Funkcjonalne arytmie serca znikają po usunięciu przyczyny choroby.
Organiczna arytmia wymaga długotrwałego kompleksowego leczenia, ponieważ jest spowodowana patologią serca. Taktyki terapeutyczne dobierane są indywidualnie.
Leczenie każdego rodzaju arytmii obejmuje organizację prawidłowego codziennego schematu, zdrową i urozmaiconą dietę (głównie warzywa i nabiał), łagodne leczenie, masaże (zwłaszcza masaż karku).
Intensywność dozwolonej aktywności fizycznej określa się indywidualnie w każdym przypadku. Zwykle przydatne jest pływanie, gimnastyka, chodzenie. Dzieci z arytmią nie mogą być nerwowe i przepracowane.
Ogólny schemat leczenia:
W ciężkich przypadkach dziecko powinno znajdować się pod kontrolą lekarzy. Może wymagać operacji, aby zainstalować rozrusznik.
W większości przypadków arytmia przechodzi sama, bez dalszych konsekwencji. W ciężkich przypadkach może rozwinąć się niewydolność serca. Dziecko ma przypisaną niepełnosprawność.
Najstraszliwszymi powikłaniami są: asystolia (ustąpienie skurczów serca) i migotanie (stan, w którym różne części włókien serca kurczą się w różny sposób - trzepotanie). W rezultacie następuje śmierć.
Dowiedz się więcej o zaburzeniach rytmu serca u dzieci, a także o zespole, którego objawem może być, z filmu wideo:
Najlepszym środkiem zapobiegawczym jest zdrowy tryb życia. Dziecko powinno mieć codzienny reżim, wystarczającą ilość snu, pełną zbilansowaną dietę, brak stresujących sytuacji i nadmierne obciążenie.
Nie ma potrzeby pomijania rutynowych badań z lekarzami. Przy najmniejszym podejrzeniu - skontaktuj się z kardiologiem. Jeśli istnieją choroby, które mogą powodować arytmię lub dziedziczne predyspozycje - aby kontrolować stan, należy przestrzegać u lekarza.
Aby wykluczyć chorobę serca lub poważne choroby, których objawem może być arytmia. Taktyka leczenia i rokowanie zależą od rodzaju zaburzenia rytmu serca i przyczyn niepowodzenia.
Zaburzenie rytmu serca u dzieci jest różne:
Często obserwuje się zaburzenia rytmu oddechowego jako zjawisko fizjologiczne, zwłaszcza w młodym wieku.
Naruszenie rytmu serca u dzieci ma różne nasilenie:
Tutaj konieczne jest określenie dwóch grup, ponieważ opcja oddechowa i niezwiązana z oddychaniem są spowodowane różnymi przyczynami.
Przyczyny zaburzeń rytmu mogą być związane z nadwagą dziecka
Główne przyczyny opcji oddechowej:
Głównymi przyczynami chorób niewydolnością oddechową są:
Niemal zawsze choroba objawia się dusznością, wysiłkiem fizycznym, względnym odpoczynkiem, ale możliwe są inne oznaki:
Kardiolog dokonuje diagnozy, badając gościa, rozmowa z pacjentem lub rodzicami pomaga lekarzowi zebrać dokładną historię. Choroba pacjenta jest określana przede wszystkim:
Tylko specjalista może zaplanować i przeprowadzić właściwą terapię.
Arytmia zatokowa u nastolatków i dzieci, przejawiająca się w łagodnej postaci bez towarzyszących innych dolegliwości, sugeruje leczenie nielekowe. Zwykle oferują:
Leczenie farmakologiczne wymaga umiarkowanych i ciężkich postaci choroby, konieczne jest również leczenie chorób, które ją spowodowały. Przy zwiększonym biciu serca - tachykardii - stosuje się leki, które łagodzą i zmniejszają czynność serca, a gdy jest obniżona - bradykardia - potrzebne są leki, które pobudzają rozrusznik serca i cały narząd. Zalecane leki, które poprawiają procesy metaboliczne w tkankach serca, normalizując właściwości elektrolitów.
Leczenie arytmii zatokowej u dzieci odbywa się na podstawie ujawnionych zaburzeń rytmu.
Dobre wyniki uzyskuje się dzięki metodom leczenia odtwórczego:
Z łagodnymi i umiarkowanymi postaciami choroby dobre jest stosowanie leków homeopatycznych. Na przykład, nalewka z żeń-szenia, Eleutherococcus może być podjęta po konsultacji z lekarzem. W razie wątpliwości należy skonsultować się z kardiologiem.
Należy pamiętać, że leczenie arytmii u dzieci jest znacznie trudniejsze niż zapobieganie chorobie, w tym następujące środki:
Moc powinna być ułamkowa
Dobra pomoc w zapewnieniu dzieciom witamin i mikroelementów miodu i innych produktów pszczelarskich, a także orzechów włoskich, suszonych moreli, rodzynek, cytryn, świeżych owoców, świeżych soków, zwłaszcza gruszek i winogron, herbaty dzikiej róży, selera, pietruszki, kopru. Aby uspokoić układ nerwowy najmniejszego, można użyć wyciągu kozłka lekarskiego do pływania.
Sport i aktywność fizyczna nie mogą wywoływać choroby, ale jeśli dana osoba ma predyspozycje lub ogólne wymagania dotyczące rozwoju i wzrostu organizmu są naruszone, możliwa jest manifestacja patologii. Rodzice muszą dowiedzieć się od specjalisty, jakie obciążenia są dopuszczalne. Sport z łagodną, umiarkowaną postacią choroby (bez innych dolegliwości) zostaje rozwiązany, jeśli dziecko rozwija się prawidłowo. Ale przy słabym systemie nerwowym konieczne jest unikanie stresu, a udział w zawodach to bezwarunkowy stres, napięcie i doświadczenie. Sport jest niezbędny, trenują serce i naczynia krwionośne, wzmacniają układ mięśniowy i układ mięśniowo-szkieletowy. Zalecane:
Tylko lekarz może ustalić, czy leczenie jest konieczne. Jeśli łagodna i czasami umiarkowana postać choroby, której nie towarzyszą inne nieprawidłowości, może obejść się bez leczenia, z wyłączeniem witamin, mikroelementów, wówczas choroba połączona z innymi chorobami wymaga obowiązkowego leczenia. Zakłócenie dopływu krwi prowadzi do zaburzenia dostarczania tlenu i substancji odżywczych do innych narządów, takich jak mózg. Z biegiem czasu może to powodować choroby serca i inne narządy. Drodzy rodzice, weźcie tę patologię swoich ukochanych dzieci z całą powagą, pozbawiając chorobę szansy na nabycie postaci przewlekłej.
Artykuł zawiera odpowiedź na pytanie: czym jest arytmia zatokowa, wyraźnie opisująca objawy, przyczyny, diagnozę, leczenie i zapobieganie chorobie, ale porady lekarza nie zastępują tej informacji.
Ciało dziecka ma wiele funkcji. Dotyczy to również układu sercowego. Niedojrzałość układu nerwowego, niestabilność emocjonalna czasami prowadzi do niepowodzenia rytmu serca. Arytmia u dziecka to zaburzenie rytmu serca w przypadku chorób układu przewodzącego, a także fizjologiczne. Rozważmy pojęcie "arytmii zatokowej u dzieci", jakie są jej przyczyny i leczenie.
Serce jest jednym z głównych narządów i, w rzeczywistości, jedynym, który może generować impulsy elektryczne. Ich głównym źródłem jest węzeł zatokowy. Jest to zbiór komórek nerwowych, które znajdują się w prawym przedsionku.
Impulsy pochodzą z węzła zatokowego w liczbie odpowiadającej normie wieku każdego dziecka, a następnie schodzą wzdłuż ścieżek do wszystkich części serca, gdzie powodują skurcz - rytm zatokowy.
Prawidłowy rytm to rytm o identycznych odstępach czasu między impulsami serca.
Normy wiekowe tętna
Arytmia dziecięca występuje w dwóch wariantach:
Możesz znaleźć to zdanie na opisie EKG. Okazało się, że główny rozrusznik jest węzłem zatokowym. Ale tak się składa, że traci ona dominującą rolę, a ektopowe ogniska aktywności pojawiają się w drugim atrium.
Stan taki może być przejściowy, szczególnie u młodzieży. Konieczne jest przeprowadzenie USG serca, aby wykluczyć chorobę serca i EKG. Musisz również wysłać dziecko do endokrynologa.
Osobiste doświadczenie! 12-letnie dziecko, w badaniu klinicznym, wykryto zmiany EKG - ektopowy prawy rytm przedsionkowy z tętnem (HR) 60-88 na minutę. Chłopiec nie miał żadnych objawów klinicznych. Dziecko angażuje się w zapasy przez cały rok. Podczas przepisywania leków uspokajających i ograniczania aktywności fizycznej podczas monitorowania EKG, po 3 miesiącach wykryto normalny rytm z częstotliwością 75 skurczów na minutę.
Po urodzeniu dziecko może odczuwać łagodną arytmię, ale często są to zaburzenia, które rozpoczęły się nawet w życiu prenatalnym.
Często występuje u wcześniaków i niedojrzałych dzieci.
Arytmia u noworodków występuje w kilku wariantach:
1. Bradykardia - mniej niż 100 uderzeń na minutę.
Bradykardia może wystąpić z powodu wrodzonych wad rozwojowych, chorób zapalnych błon, wrodzonych arytmii, dziedzicznej choroby serca, a także w wyniku procesu zakaźnego.
Mama może świętować w okruchach:
2. Tachykardia - ponad 200 uderzeń serca na minutę.
Jest to jedna z opcji arytmii, która jest normalna. Takie arytmia wiąże się z fazami oddychania - im głębszy oddech, tym rzadziej tętno. Nie powoduje zagrożenia dla życia i zdrowia dzieci. Zaburzenia rytmu zatokowego występują u całkowicie zdrowych dzieci. Najczęściej obserwowane w dystonii wegetatywnej. Dzięki tej funkcji ciała dziecko nie wykazuje żadnych skarg.
Głównym typem diagnozy jest EKG, gdzie ten rodzaj arytmii jest przypadkowym stwierdzeniem. Z reguły leczenie nie jest wymagane.
Bradyarytmia to zmniejszenie częstości akcji serca, to znaczy częstość akcji serca jest mniejsza niż dolna granica normy wieku. W tym przypadku przedziały czasowe między impulsami są różne. Co do zasady bradyarytmię może usłyszeć pediatra w recepcji.
Jest kilka przyczyn tego stanu:
Typowe objawy arytmii zatokowej u dzieci:
Najważniejszą metodą diagnozowania arytmii jest zapis EKG, który dostarcza wiarygodnych informacji na temat rodzaju arytmii.
Codzienne monitorowanie rytmu serca w przypadku podejrzenia ciężkiej arytmii, tachykardii lub dodatniego skurczu może dostarczyć bardziej szczegółowych informacji.
Dodatkowe metody:
Leki stosowane w leczeniu arytmii zatokowej nie istnieją. Konieczna jest korekta choroby podstawowej, która powoduje ten problem. Leki przeciwarytmiczne w zaburzeniach rytmu serca poza zatokami powinny być ściśle określone przez kardiologa po codziennym monitorowaniu rytmu serca.
Sinusowa arytmia serca - jest linią normalną i patologiczną. Jakiś "dzwonek", który mówi o jakimkolwiek problemie w ciele. Dlatego specjalna terapia lekowa nie jest wymagana.
Obowiązkowa obserwacja u kardiologa, przeprowadzająca badanie EKG dwa razy w roku. Mamy nadzieję, że w naszym artykule znalazłeś odpowiedź na pytanie, czym jest arytmia zatokowa.
W praktyce pediatrycznej arytmia zatokowa nie jest rzadkim stanem i powstaje z kilku powodów, na przykład z nieregularnym tworzeniem się impulsu, który wywołuje skurcz serca lub gdy nie jest w pełni realizowany przez mięsień sercowy. Okazuje się, że główny mechanizm spustowy do tworzenia arytmie - nieprawidłowe działanie węzła zatokowego.
Lekarze zidentyfikowali kilka okresów, w których rozwój arytmii jest najbardziej prawdopodobny: grupa wiekowa od 4 do 8 lat i wiek młodzieńczy.
Przyczyną arytmii zatokowej mogą być wrodzone, rzadziej nabyte wady serca, zaburzenia czynnościowe w autonomicznym układzie nerwowym, regulujące skurcze serca.
Ponadto, arytmia, należy uznać za objaw niektórych patologii serca i układów związanych z czynności serca. Na przykład wrodzone wady rozwojowe, procesy nowotworowe, a nawet zatrucia. U nastolatków przyczyną arytmii może być fala hormonalna (wiek przejściowy), zmęczenie emocjonalne (w tym emocje pozytywne).
Oprócz arytmii zatokowej dzieci mają inne zaburzenia rytmu serca:
bradykardia to spowolnienie bicia serca, które charakteryzuje się zmniejszeniem wytwarzania impulsów w sercu o około 20-30 uderzeń na minutę w porównaniu do normy wieku. Najczęściej występuje po nadmiernej stymulacji psycho-emocjonalnej dziecka.
Arytmia zatokowa u dzieci czasami pojawia się z powodu zmiany pozycji ciała z poziomej na pionową - w tym przypadku arytmia serca służy jako odpowiedź wyrównawcza organizmu na ostre niedociśnienie ortostatyczne (arytmie pionowe zatok).
Jeśli arytmia zatokowa u dzieci wypowiada się jako wyraźna, występują zaburzenia rytmu serca, objawy reumatyzmu - może to wskazywać na poważne patologie układu sercowo-naczyniowego.
Najczęściej arytmia jest wykrywana losowo, ponieważ jego manifestacja nie ma żadnych niepokojących objawów, ponadto dzieci czasami nie mogą jasno wyrazić swoich odczuć lub po prostu nie przywiązują wagi do palpitacji serca.
Zwyczajem jest wyodrębnienie typowych objawów charakterystycznych dla każdego rodzaju arytmii i charakterystycznych charakterystycznych dla każdego typu. Arytmia zatokowa ma wiele odmian, więc zestaw objawów jest zróżnicowany.
Typowe objawy to pojawienie się duszności po wysiłku fizycznym, uczucie niewydolności serca podczas biegu i zwiększone zmęczenie. W rzadkich przypadkach i tylko w przypadku patologicznych arytmii może dochodzić do omdlenia.
Przy dodatkowym skurczu serca (przedwczesnym skurczu serca) dziecko może mówić o zatonięciu serca, a następnie silnym wysiłkiem. Z tachykardią (palpitacje serca) nagły atak silnego bicia serca, po którym mogą wystąpić zawroty głowy, spadek ciśnienia.
W przypadku, gdy arytmia jest współistniejącą chorobą, pojawiają się objawy charakterystyczne dla choroby podstawowej.
Podejrzenie choroby może być oparte na skargach rodzica lub dziecka. Ale nadal, częściej, diagnoza choroby występuje przypadkowo - zgodnie z wynikami EKG. To właśnie ten rodzaj badań pozwala na zdiagnozowanie dowolnego rodzaju arytmii.
Potwierdzając fakt arytmii, pediatra zaleci konsultację kardiologiczną, a w przyszłości to właśnie ten lekarz zajmie się leczeniem. Zgodnie z wynikami EKG kardiolog może przepisać bardziej kompleksowe badanie z obowiązkowymi badaniami laboratoryjnymi. Aby wykluczyć poważną patologię, zaleca się dodatkowe metody badań - codzienne monitorowanie EKG, echoCG, badania krwi (pełne chemiczne i ogólne), mocz. Jeśli podejrzewa się arytmię z powodu upośledzenia układu nerwowego, wyznacza się konsultację z neurologiem.
W większości przypadków arytmie oddechowe okazują się fizjologiczną cechą dziecka i nie mogą powodować żadnych powikłań ani patologii. Jednak w przypadku chorób współistniejących mogą wystąpić powikłania, między innymi powstanie niewydolności sercowo-naczyniowej.
Taktyka leczenia zależy od rodzaju, nasilenia i obecności współistniejących chorób. Z reguły nie jest wymagane żadne poważne leczenie. Ale wszystkie nałożone ograniczenia na sport. Zanim przekażesz dziecku jakąś sekcję, skonsultuj się z kardiologiem.
Szczególnie bezwzględnie konieczne do przestrzegania właściwej diety - otyłości i nadwagi, co jest czynnikiem obciążającym dla prawidłowego funkcjonowania serca. Zaleca się jeść w małych porcjach, lekkostrawnych pokarmach, możliwie jak najbardziej zbilansowanych pod względem składu witamin i składników mineralnych, a także z właściwą proporcją głównych składników żywności (białka, tłuszcze, węglowodany). Podstawą diety powinny być pokarmy, które dodatkowo wzbogacone są potasem i magnezem. Zalecana dieta mleczno-warzywna.
Konieczne jest zminimalizowanie lub całkowite zaprzestanie spożywania tłustych napojów zawierających kofeinę. Zabrania się również jedzenia przed snem, ponieważ obciążony żołądek może wpływać na niektóre receptory i zakłócać węzeł zatokowy w sercu.
Jeśli arytmia ma charakter patologiczny i jest objawem innej, poważnej patologii, kompleksowe leczenie głównej patologii i leczenia objawowego jest przepisywane przez lekarza. Głównym celem terapii jest wyeliminowanie wszystkich czynników prowokujących i obciążających.
Leki antyarytmiczne, uspokajające, multiwitaminy mogą być przepisywane przez lekarzy. W ciężkich przypadkach leczenie chirurgiczne może być przepisywane w warunkach, które mogą zagrażać życiu dziecka.
Nie istnieją konkretne środki zapobiegawcze. Ale najlepszym "lekarstwem" na arytmię będzie zdrowy tryb życia. Domniemany sport, właściwe odżywianie, brak złych nawyków.
Prawidłowe funkcjonowanie serca jest bardzo ważne dla zdrowia całego organizmu dziecka, dlatego wszelkie dysfunkcje tego narządu są postrzegane przez rodziców z niepokojem i lękiem. Całkiem powszechnym problemem w dzieciństwie jest arytmia zatokowa. Czy jest to niebezpieczne dla dzieci, dlaczego może powstać i jak działać, jeśli w okruchach ujawnia się takie zakłócenie rytmu?
Przede wszystkim rodzice powinni mieć świadomość, że zatokę nazywa się normalnym rytmem uderzeń serca, ponieważ jest ona tworzona przez węzeł zatokowy, którego drugie imię brzmi "rozrusznik serca", ponieważ to on wyznacza tętno.
Podczas normalnej pracy tego węzła serce kurczy się z charakterystyczną częstotliwością w pewnym wieku, a przerwy między uderzeniami serca są takie same. Na przykład dla noworodków normalny rytm zatokowy będzie miał częstość około 140 uderzeń na minutę, a dla dzieci w wieku 7 lat - około 100 uderzeń na minutę.
Jeśli dziecko ma arytmię zatokową, następuje albo zmiana odstępów między skurczami serca, albo częstotliwość skurczów serca.
W zależności od czynników wywołujących arytmię zatokową podzielono ją na układ oddechowy i nie-oddechowy.
Tak zwana arytmia zatokowa związana z procesem oddychania. Kiedy wdychasz u dzieci z taką arytmią, częstość akcji serca staje się wyższa, a podczas wydechu tętno zwalnia.
Główną przyczyną tego typu arytmii jest niedojrzały układ nerwowy, więc takie zaburzenia rytmu są często diagnozowane w okruchach z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym, encefalopatią, krzywicą, wcześniactwem, a także w okresach aktywnego wzrostu dzieci (6-7 lat i 9-10 lat). Stopniowo system nerwowy dojrzewa, a arytmia pojawia się coraz mniej. Co do zasady ten rodzaj arytmii zatokowej sam w sobie nie niesie ryzyka dla zdrowia.
Zauważono to u około 30% dzieci z arytmią zatokową. Takie zaburzenie rytmu występuje w postaci drgawek lub objawia się trwałą arytmią.
Powodem może być:
Arytmie zatokowe dzielą się na następujące formy:
Ponadto, w zależności od nasilenia zaburzeń rytmu, diagnozuje się:
U wielu dzieci arytmia zatokowa nie powoduje żadnych dolegliwości, zwłaszcza jeśli chodzi o formę oddechową. Niektóre dzieci czują, że ich serce bije szybciej, a matka może zauważyć wzrost częstości akcji serca, mierząc puls w dziecku. Inne skargi z nie-niebezpiecznymi arytmiami zatokowymi z reguły nie będą.
Jeśli miękisz skarży się, że trudno mu oddychać, ma zawroty głowy, szybko się męczy, a w jego sercu są dręczące lub przeszywające bóle, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ te objawy wskazują na poważniejsze problemy z sercem. Ważne jest, aby od razu pokazać dziecko kardiologowi, nawet jeśli wystąpi sinica skóry, omdlenie, obrzęk lub duszność.
Jeśli arytmia oddechowa zatokowa u dzieci praktycznie nie jest groźna, ponieważ nie zaburza przepływu krwi w sercu dzieci, formy nie-oddechowe mogą prowadzić do powikłań, takich jak omdlenia, chaotyczne skurcze serca i niedokrwienie tkanki mózgowej.
Z biegiem czasu dzieci z takimi zaburzeniami rytmu serca zaczynają się rozwijać niewydolność serca.
Najczęściej arytmię zatokową wykrywa się na elektrokardiogramie, mierząc odległość między falami R, które są wierzchołkami komorowych kompleksów. Można również podejrzewać naruszenie rytmu bicia serca podczas badania dziecka i badanie jego dużych tętnic (licząc częstość akcji serca).
Aby potwierdzić obecność arytmii i ustalić jej przyczynę, dziecko zostaje wysłane do:
Jeśli podczas rutynowego badania lub EKG po dziecku skargi na ból lub dyskomfort wykryto arytmię zatokową w sercu, należy odwiedzić kardiologa z dzieckiem, aby zbadać je bardziej szczegółowo i określić przyczynę takiego zaburzenia rytmu. Jeśli poza zmianą bicia serca dziecka nie ma innych problemów, mała osoba musi udać się do lekarza co 6 miesięcy i wykonać kontrolne badanie EKG.
Izolowana arytmia, która nie przeszkadza dziecku, nie jest leczona. Jeśli jakiekolwiek choroby serca spowodują zmianę rytmu skurczów serca, lekarz wybierze niezbędne leczenie dla dziecka. W zależności od przyczyny, glikozydy, witaminy, leki przeciwarytmiczne, leki moczopędne, antybiotyki i inne leki mogą być stosowane w leczeniu arytmii zatokowej. W przypadku poważnych wad serca dziecko może wymagać korekcji chirurgicznej.
Jeśli u dziecka zdiagnozowano arytmię zatokową, wówczas dla sportu konieczne jest określenie jej kształtu. Jeśli jest to arytmia oddechowa, nie będzie przeciwwskazań do uczestniczenia w sekcjach sportowych, ale dziecko powinno być regularnie pokazywane kardiologowi i wykonywane na EKG, aby zapobiec takiemu rytmowi. Arytmia nie-oddechowa jest powodem ograniczenia aktywności fizycznej, w zależności od przyczyny arytmii serca.
Aby zapobiec zaburzeniom rytmu u dzieci, zaleca się:
W poniższym filmie lekarz udziela rodzicom dzieci z arytmią przydatne wskazówki, które pomogą w prawidłowym funkcjonowaniu serca dziecka.
W dawnych dobrych czasach medycyny radzieckiej, ogólne otoczenie medyczne było dobre i wyrażono coś takiego: "Nie podawaj wniosków wąskim specjalistom i danych z pośrednich badań, nie pokazuj gotowych formularzy testowych, odnieś się do lekarza prowadzącego w celu uzyskania wyjaśnień."
Jednak w erze medycyny ubezpieczeniowej moralność złagodniała iw rękach każdej matki łatwo można było znaleźć film EKG z odręcznym wnioskiem funkcjonalnego diagnosty.
A wnioski, muszę powiedzieć, są różne, na przykład - arytmia zatokowa. Czy moja matka powinna natychmiast zemdleć lub po raz pierwszy pobiec do płatnego kardiologa, mając w ramionach taki zapis EKG?
W większym odsetku przypadków arytmia zatokowa jest stanem, który nie zagraża życiu i zdrowiu dziecka. Ogólnie, rytm zatokowy jest normalnym biciem serca, którego częstotliwość jest narzucana przez główny rozrusznik (węzeł zatokowy), przerwy pomiędzy takimi skurczami są takie same. W przypadku arytmii zatokowej przerwy pomiędzy poszczególnymi uderzeniami serca stają się różne. Jednocześnie całkowita częstotliwość uderzeń serca na minutę pozostaje w zakresie prawidłowym, może być zwiększona (tachyarytmia) lub zmniejszona (bradyarytmia).
W przeciwieństwie do dorosłych, dla których normalne tętno waha się od 60 do 90 uderzeń na minutę, serce dziecka bije w różnym wieku na różne sposoby.
W pierwszym miesiącu życia
o częstotliwości 140 uderzeń na minutę
Istnieje kilka opcji arytmii zatokowej.
Arytmia zatokowa u dzieci związana z oddychaniem nazywana jest arytmią oddechową. Ten stan nie prowadzi do zakłóceń w przepompowywaniu krwi przez serce, dlatego nie jest niebezpieczny dla zdrowia dzieci.
Jego powstanie tłumaczy się tym, że podczas wdechu odruch rytmu serca wzrasta, a podczas wydechu maleje. Podobna sytuacja ma miejsce, gdy dziecko podczas EKG kładzie się na kanapie przykrytej zimną ceratą. W tym czasie dziecko instynktownie wstrzymuje oddech, a częstość akcji serca zmniejsza się o kilka uderzeń.
Jeśli dziecko pobiegnie przed badaniem, a następnie wejdzie do chłodni, sinus artimię można również zapisać na EKG. Niemniej jednak, stwierdzenie, że arytmia zatokowa u dzieci jest normą, jest nieprawidłowe.
Za winę ponosi niedojrzałość układu nerwowego. Im młodsze dziecko, tym łatwiej mieć takie epizody. Najbardziej podatni na takie zaburzenia rytmu:
Dlatego te przedziały wiekowe mogą również towarzyszyć arytmii zatok oddechowych. Wraz z dojrzewaniem autonomicznego układu nerwowego zmniejsza się ryzyko arytmii zatokowej.
To zakłócenie rytmu może być trwałe lub napadowe. Częstotliwość ataków może różnić się od kilku na rok do kilku na dzień. W tym samym czasie rozrusznik główny nadal narzuca prawidłowy rytm serca, jednak zmiany w układzie przewodzenia serca lub jego komórkach (kardiocytach) powodują arytmie. Najczęściej takie zmiany są przejściowe, to znaczy nie są związane z chorobą serca, ale z inną chorobą lub stanem patologicznym.
W około trzydziestu procentach przypadków u dzieci występuje patologiczna arytmia zatokowa. Jego przyczyny leżą w różnych patologiach serca.
Dość często, rodzice, których dzieci zajmują się sekcjami sportowymi, jeśli dziecko ma arytmię zatokową, pytają, jakie są szanse uprawiania sportu i ile poprzednich klas jest odpowiedzialnych za rozwój zaburzeń rytmu.
Trzeba powiedzieć, że bez predyspozycji do patologii rytmu serca, nawet podczas uprawiania sportów zawodowych, arytmia serca nie rozwija się u dziecka. W tym samym przypadku, gdy istniała jakakolwiek przyczyna debiutu arytmii, każda aktywność fizyczna mogłaby go sprowokować.
We wszystkich przypadkach arytmia oddechowa u dzieci nie jest przeciwwskazaniem do zajęć w sekcjach sportowych. Ale dziecko powinno być regularnie badane przez kardiologa i powinno zostać poddane kontrolnemu badaniu elektrokardiograficznemu. Ważne jest, aby nie ominąć możliwego przejścia arytmii zatokowej na bardziej poważne zaburzenia rytmu.
Jeśli dziecko uprawia sport zawodowy, powinien być monitorowany przez lekarza sportowego z obowiązkowym EKG co trzy miesiące i monitorowaniem Holtera. Jeśli zostanie wykryta arytmia zatokowa dróg oddechowych, kwestię dopuszczenia do zawodów należy ustalić indywidualnie. Przy potwierdzeniu braku zaburzeń oddechowych arytmii, sporty są ograniczone.
Ponieważ stymulator jest węzłem zatokowym, przed każdym komorowym zespołem QRS występuje fala P. Oznacza to, że stymulacja elektryczna prowadząca do skurczu mięśnia sercowego najpierw rozprzestrzenia się do przedsionków, a następnie do komór, to jest w trybie normalnym.
Odstęp PQ, odzwierciedlający czas od przedsionków do komór, utrzymuje swoją normalną długość. Ale odstęp RR między szczytami komorowych kompleksów jest wydłużany lub skurczony, odzwierciedlając spadek lub wzrost częstości akcji serca. Przykład arytmii zatokowej pokazano na rysunku.
Zazwyczaj arytmia zatokowa, zwłaszcza oddechowa, nie wywołuje negatywnych wrażeń. Dziecko może odczuwać zwiększone tętno.
Jeśli dziecko skarży się na trudności w oddychaniu, ból w sercu, zmęczenie, osłabienie. zawroty głowy są powodem do konsultacji z lekarzem. Prawdopodobnie, oprócz arytmii zatokowej, istnieje poważniejsza patologia serca. To samo należy zrobić, jeśli dziecko ma duszność lub obrzęk, sinicę trójkąta nosowo-wargowego lub omdlenie.
Mama może policzyć liczbę uderzeń serca, kładąc dłoń na obszarze lewego sutka dziecka. Również arytmia może być wykryta przez puls (ściskając nadgarstek tak, że cztery palce znajdują się na zewnętrznej krawędzi jego wewnętrznej powierzchni, a duża jest po przeciwnej stronie). Jeśli przez minutę przyjmiesz puls lub bicie serca, możesz stwierdzić, czy w danym momencie występują luki między poszczególnymi uderzeniami.
Jeśli w zapisie EKG zanotowano arytmię zatokową, należy odwiedzić kardiologa. Lekarz przepisze kontrolne badanie elektrokardiograficzne, USG serca, analizę moczu, CBC i jego badanie biochemiczne.
W przypadku wykrycia innych nieprawidłowości, z wyjątkiem arytmii zatokowej, dziecko będzie monitorowane przez kardiologa z kontrolnym badaniem elektrokardiograficznym co sześć miesięcy.
Leczenie izolowanej arytmii zatokowej nie jest prowadzone. Dziecko angażuje się w wychowanie fizyczne w grupie ogólnej. Również nie przeciwwskazane w sporcie. Niektóre ograniczenia mogą dotyczyć uczestnictwa w zawodach.
W przypadku arytmii innych niż oddechowe leczą problemy sercowe, które do tego doprowadziły. Po głównych działaniach terapeutycznych (przebieg leczenia przeciwbakteryjnego lub przeciwnowotworowego, korekta choroby serca, łagodzenie objawów niewydolności serca z obecnością glikozydów nasercowych i leków moczopędnych, leki antyarytmiczne i kursy Elkara lub Mildronate są przepisywane jako terapia regeneracyjna).
W każdym przypadku, gdy występuje arytmia zatokowa u dzieci, leczenie zostanie wybrane przez kardiologa, w oparciu o przyczynę, która doprowadziła do arytmii serca.