Image

Arytmia zatokowa u dzieci

Prawidłowe funkcjonowanie serca jest bardzo ważne dla zdrowia całego organizmu dziecka, dlatego wszelkie dysfunkcje tego narządu są postrzegane przez rodziców z niepokojem i lękiem. Całkiem powszechnym problemem w dzieciństwie jest arytmia zatokowa. Czy jest to niebezpieczne dla dzieci, dlaczego może powstać i jak działać, jeśli w okruchach ujawnia się takie zakłócenie rytmu?

Co to jest

Przede wszystkim rodzice powinni mieć świadomość, że zatokę nazywa się normalnym rytmem uderzeń serca, ponieważ jest ona tworzona przez węzeł zatokowy, którego drugie imię brzmi "rozrusznik serca", ponieważ to on wyznacza tętno.

Podczas normalnej pracy tego węzła serce kurczy się z charakterystyczną częstotliwością w pewnym wieku, a przerwy między uderzeniami serca są takie same. Na przykład dla noworodków normalny rytm zatokowy będzie miał częstość około 140 uderzeń na minutę, a dla dzieci w wieku 7 lat - około 100 uderzeń na minutę.

Jeśli dziecko ma arytmię zatokową, następuje albo zmiana odstępów między skurczami serca, albo częstotliwość skurczów serca.

Powody

W zależności od czynników wywołujących arytmię zatokową podzielono ją na układ oddechowy i nie-oddechowy.

Oddechowe

Tak zwana arytmia zatokowa związana z procesem oddychania. Kiedy wdychasz u dzieci z taką arytmią, częstość akcji serca staje się wyższa, a podczas wydechu tętno zwalnia.

Główną przyczyną tego typu arytmii jest niedojrzały układ nerwowy, więc takie zaburzenia rytmu są często diagnozowane w okruchach z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym, encefalopatią, krzywicą, wcześniactwem, a także w okresach aktywnego wzrostu dzieci (6-7 lat i 9-10 lat). Stopniowo system nerwowy dojrzewa, a arytmia pojawia się coraz mniej. Co do zasady ten rodzaj arytmii zatokowej sam w sobie nie niesie ryzyka dla zdrowia.

Nie-oddechowe

Zauważono to u około 30% dzieci z arytmią zatokową. Takie zaburzenie rytmu występuje w postaci drgawek lub objawia się trwałą arytmią.

Powodem może być:

  • Dziedziczna predyspozycja
  • Zakażenie gorączką, odwodnieniem i zatruciem.
  • Zatrucie
  • Wirusowe lub bakteryjne zapalenie mięśnia sercowego.
  • Choroba reumatyczna.
  • Dystonia neurologiczna.
  • Wrodzona choroba serca.
  • Proces nowotworowy w sercu.
  • Choroby tarczycy.
  • Weź trochę leków.

Formularze

Arytmie zatokowe dzielą się na następujące formy:

  1. Tachykardia zatokowa. Przy takiej arytmii węzeł zatokowy powoduje większą liczbę skurczów niż normalnie u dziecka w określonym wieku. Problem ten wynika z zatrucia, niedoboru tlenu, tyreotoksykozy, pobudzenia psychicznego, wysiłku fizycznego, zapalenia serca i innych przyczyn.
  2. Bradykardia zatokowa. Ta postać arytmii charakteryzuje się zmniejszoną liczbą uderzeń serca na minutę. Może wywoływać podniecenie emocjonalne, zatrucie, niedoczynność tarczycy, choroby układu nerwowego, zapalenie mięśnia sercowego, hipotermię i inne czynniki.
  3. Extrasystole. Ta postać arytmii występuje u co piątego dziecka. W większości przypadków nie ma to wpływu na zdrowie dziecka, ale istnieją niebezpieczne rodzaje uderzeń, dlatego przy takim naruszeniu dziecko powinno być szczegółowo zbadane.

Ponadto, w zależności od nasilenia zaburzeń rytmu, diagnozuje się:

  • Umiarkowana arytmia zatokowa. Jest to opcja arytmii w większości przypadków obserwowana u dzieci. Charakteryzuje się słabym objawem lub brakiem objawów klinicznych, a leczenie w wielu przypadkach nie jest wymagane.
  • Ciężka arytmia zatokowa u dziecka. Występuje częściej u dorosłych, często wywoływanych przez reumatyzm i inne poważne uszkodzenia serca. Taka arytmia niepokoi pacjenta i wymaga leczenia.

Objawy

U wielu dzieci arytmia zatokowa nie powoduje żadnych dolegliwości, zwłaszcza jeśli chodzi o formę oddechową. Niektóre dzieci czują, że ich serce bije szybciej, a matka może zauważyć wzrost częstości akcji serca, mierząc puls w dziecku. Inne skargi z nie-niebezpiecznymi arytmiami zatokowymi z reguły nie będą.

Jeśli miękisz skarży się, że trudno mu oddychać, ma zawroty głowy, szybko się męczy, a w jego sercu są dręczące lub przeszywające bóle, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ te objawy wskazują na poważniejsze problemy z sercem. Ważne jest, aby od razu pokazać dziecko kardiologowi, nawet jeśli wystąpi sinica skóry, omdlenie, obrzęk lub duszność.

Możliwe powikłania

Jeśli arytmia oddechowa zatokowa u dzieci praktycznie nie jest groźna, ponieważ nie zaburza przepływu krwi w sercu dzieci, formy nie-oddechowe mogą prowadzić do powikłań, takich jak omdlenia, chaotyczne skurcze serca i niedokrwienie tkanki mózgowej.

Z biegiem czasu dzieci z takimi zaburzeniami rytmu serca zaczynają się rozwijać niewydolność serca.

Diagnostyka

Najczęściej arytmię zatokową wykrywa się na elektrokardiogramie, mierząc odległość między falami R, które są wierzchołkami komorowych kompleksów. Można również podejrzewać naruszenie rytmu bicia serca podczas badania dziecka i badanie jego dużych tętnic (licząc częstość akcji serca).

Aby potwierdzić obecność arytmii i ustalić jej przyczynę, dziecko zostaje wysłane do:

  • Monitorowanie Holtera. Na ciele okruchów załóż specjalne urządzenie, które usuwa EKG w ciągu dnia.
  • Echokardiografia. Za pomocą ultradźwięków bada się samo serce i duże naczynia, co pomaga zidentyfikować defekty i zmiany w strukturze serca.
  • Test ortostatyczny. Dziecko mierzy tętno i ciśnienie krwi w pozycji leżącej na plecach, a następnie proponuje wstać i powtórzyć pomiar. Ten test daje możliwość oceny hemodynamiki i aktywności serca.

Co robić

Jeśli podczas rutynowego badania lub EKG po dziecku skargi na ból lub dyskomfort wykryto arytmię zatokową w sercu, należy odwiedzić kardiologa z dzieckiem, aby zbadać je bardziej szczegółowo i określić przyczynę takiego zaburzenia rytmu. Jeśli poza zmianą bicia serca dziecka nie ma innych problemów, mała osoba musi udać się do lekarza co 6 miesięcy i wykonać kontrolne badanie EKG.

Izolowana arytmia, która nie przeszkadza dziecku, nie jest leczona. Jeśli jakiekolwiek choroby serca spowodują zmianę rytmu skurczów serca, lekarz wybierze niezbędne leczenie dla dziecka. W zależności od przyczyny, glikozydy, witaminy, leki przeciwarytmiczne, leki moczopędne, antybiotyki i inne leki mogą być stosowane w leczeniu arytmii zatokowej. W przypadku poważnych wad serca dziecko może wymagać korekcji chirurgicznej.

Arytmia i sport

Jeśli u dziecka zdiagnozowano arytmię zatokową, wówczas dla sportu konieczne jest określenie jej kształtu. Jeśli jest to arytmia oddechowa, nie będzie przeciwwskazań do uczestniczenia w sekcjach sportowych, ale dziecko powinno być regularnie pokazywane kardiologowi i wykonywane na EKG, aby zapobiec takiemu rytmowi. Arytmia nie-oddechowa jest powodem ograniczenia aktywności fizycznej, w zależności od przyczyny arytmii serca.

Zapobieganie

Aby zapobiec zaburzeniom rytmu u dzieci, zaleca się:

  • Aby ustawić optymalny tryb dnia z pełnym snem.
  • Zrównoważyć dietę dziecka poprzez dodanie wystarczającej ilości pokarmów roślinnych bogatych w magnez i potas. Smażone i tłuste potrawy, a także słodycze w menu dla dzieci powinny być ograniczone.
  • Nie przepracuj i nie męcz się.
  • Uwzględnij w życiu dziecka umiarkowane ćwiczenia, takie jak ćwiczenia lub pływanie.
  • Często chodzić.
  • Unikaj stresu.
  • Regularnie odwiedzaj pediatrę nawet w przypadku braku reklamacji.
  • Wzmocnienie odporności dziecka.

W poniższym filmie lekarz udziela rodzicom dzieci z arytmią przydatne wskazówki, które pomogą w prawidłowym funkcjonowaniu serca dziecka.

Arytmia zatokowa u dzieci i młodzieży: rozpoznanie i leczenie choroby

Kiedy dzieci są chore, zawsze jest strasznie. Zwłaszcza jeśli choroba jest związana z pracą serca.

Niestety u dzieci zdiagnozowano również problemy z sercem. Zazwyczaj takie naruszenia są wykrywane podczas zaplanowanych badań lekarskich.

Rodzice boją się wszelkich naruszeń zdrowia dziecka, zwłaszcza wadliwego funkcjonowania serca. Czym jest arytmia zatokowa u dzieci i młodzieży? Co to jest niebezpieczna choroba?

Co to jest

Zgodnie z wynikami elektrokardiografii zaburzenie rytmu zatokowego - arytmia zatokowa. Ale od razu zauważamy, że najczęściej ten stan jest związany z szybkim wzrostem i zmianami hormonalnymi w organizmie, i tylko rzadko wskazuje na poważną chorobę serca.

W każdym razie dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza, który po przeprowadzeniu dodatkowych badań określi przyczynę choroby i wybierze odpowiednią taktykę leczenia.

Ogólny opis choroby

Serce to pompa do pompowania krwi. Pulsacja występuje z powodu impulsów elektrycznych, które rozprzestrzeniają się przez włókna mięśniowe, powodując ich skurcz. Odbywa się to automatycznie. Jeśli z jakiegoś powodu impuls powstaje z opóźnieniem lub z wyprzedzeniem, w rytmie serca pojawia się błąd.

Arytmie mają trzy typy rytmu serca:

  1. Z zachowaniem normalnej liczby uderzeń na minutę.
  2. Wraz ze wzrostem liczby skurczów - tachyarytmii.
  3. Wraz ze spadkiem częstości akcji serca - bradyarytmia.

Arytmia sinusowa występuje w wyniku zmian w przewodności włókien serca, zwiększonej lub zmniejszonej pobudliwości, braku automatyzmu skurczów serca.

Pochodzenie choroby może być wrodzone, nabyte lub dziedziczne.

Istnieją dwa stopnie nasilenia:

  1. Łagodna arytmia zatokowa u dziecka. Charakterystyczne dla nieszkodliwych postaci arytmii. Łagodne objawy lub ich brak. Zwykle jest wykrywane przez przypadek podczas planowanego EKG.
  2. Ciężka arytmia zatokowa u dziecka. Ma oczywiste objawy. Towarzyszące choroby serca i naczyń krwionośnych.

Prewalencja

Zaburzenie rytmu serca nie jest chorobą niezależną, jest raczej przejawem lub powikłaniem choroby lub pojawia się jako zjawisko przejściowe podczas restrukturyzacji ciała związanej z wiekiem.

Niebezpieczne i bezpieczne formy

W zależności od przyczyny występuje niewydolność serca typu oddechowego, funkcjonalnego lub organicznego.

Oddechowe

Forma oddechowa jest uważana za najbezpieczniejszy typ choroby. Wyraża się to w intensywnym biciu serca podczas wdechu i zmniejsza się podczas wydechu.

Częstą przyczyną jest niedojrzałość układu nerwowego dziecka. Zaburzenia rytmu serca z wiekiem ustępują, ale konieczne jest monitorowanie przez lekarza, aby nie pominąć możliwych powikłań.

Patologiczne przyczyny arytmii zatok oddechowych obejmują:

  • zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
  • uszkodzenie mózgu o charakterze niezapalnym u niemowląt, które spowodowane jest niedoborem tlenu płodu podczas rozwoju płodowego;
  • niedojrzałość ciała dziecka w wyniku przedwczesnego porodu;
  • zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie, krzywica.

Funkcjonalny

Forma funkcjonalna jest mniej powszechna niż układ oddechowy, ale także rzadko jest niebezpieczna. Przyczyną może być zaburzenie układu nerwowego, odpornościowego, hormonalnego. Występuje w wyniku zakaźnej lub wirusowej choroby lub przejawu choroby tarczycy.

Organiczne

Organiczna forma jest najbardziej niebezpieczna. Wskazuje patologiczne niepowodzenia w systemie prowadzenia impulsu i innych zaburzeń w pracy serca.

Ta forma charakteryzuje się wyraźnymi objawami arytmii. Stan wymaga natychmiastowego badania i długotrwałego leczenia.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Arytmia powoduje zakłócenie pracy serca:

  • Awarie w systemie, który przewodzi impulsy. Naruszenia mogą dotyczyć tempa powstawania i impulsu.
  • Zła struktura serca. Jeśli nieprawidłowości zakłócają normalne skurcze mięśnia sercowego.
  • Zaburzenia autonomicznego układu nerwowego.

Niewydolność serca może być również jednym z przejawów choroby:

  • wrodzona lub nabyta choroba serca;
  • zapalna choroba serca;
  • ciężkie zatrucie organizmu (w tym leku);
  • nowotwory (guzy łagodne lub złośliwe);
  • ciężkie przypadki chorób zakaźnych lub wirusowych;
  • przepięcie nerwowe i stres;
  • zakłócenia w okresie rozwoju embrionalnego;
  • choroby dziedziczne;
  • odwodnienie;
  • nadmierny wysiłek fizyczny, szczególnie na tle awitaminozy lub ogólnego osłabienia.

W dzieciństwie i wieku dojrzewania występuje kilka okresów, w których ryzyko arytmii zwiększa się z powodu cech fizjologicznych:

  • Dzieci piersi od 4 do 8 miesięcy;
  • dzieci w wieku przedszkolnym od 4 do 5 lat;
  • młodsi uczniowie od 6 do 8 lat;
  • nastolatkowie od 12 lat.

W tych okresach lepiej jest przeprowadzić EKG (elektrokardiografię) i odwiedzić kardiologa. O odczytywaniu EKG u dzieci przeczytasz w osobnym artykule.

Główne objawy

W łagodnych przypadkach arytmii nie ma wyraźnych objawów. Sytuację komplikuje fakt, że małe dzieci nie mogą wyrazić tego, co ich niepokoi. Zaburzenie rytmu jest wykrywane przez kardiologa podczas badania lub podczas EKG.

Objawy, które powinny ostrzegać rodziców:

  • Powtarzająca się utrata przytomności.
  • Zły sen przez długi czas. Dzieciak często budzi się z płaczem.
  • Na tle jakiejkolwiek aktywności fizycznej (czołganie się, chodzenie, wspinanie się itd.) Dochodzi do zadyszki.
  • Dziecko często płacze bez wyraźnego powodu.
  • Nadmierna potliwość.
  • Pogorszenie apetytu lub całkowita odmowa jedzenia.
  • Sinica trójkąta nosowo-wargowego, płytki paznokciowe, stopy przeciw ogólnej bladości skóry.
  • Naruszenie zachowania. Niepokój lub letarg.

Starsze dzieci mogą narzekać na:

  • uczucie osłabienia, letarg, utrata siły;
  • dyskomfort w obszarze serca (przerwy);
  • uczucie ucisku w okolicy serca, ból w klatce piersiowej;
  • zawroty głowy;
  • kołatanie serca;
  • pogorszenie po aktywności fizycznej.

Środki diagnostyczne

Pierwszą metodą diagnozy nieprawidłowości serca jest elektrokardiografia.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki EKG, ważne jest prawidłowe wykonanie procedury. Jeśli mały pacjent jest niewygodny, przestraszony lub biegnie przed badaniem, EKG wykaże zaburzenie rytmu serca. Ale w tym przypadku arytmia jest spowodowana przez naturalne niepowodzenia w oddychaniu na glebie nerwowej.

Ponadto stosowane są dodatkowe metody badawcze:

  • Echokardiogram. Badanie przeprowadza się za pomocą ultradźwięków.
  • Codzienne monitorowanie EKG metodą Holtera. Długa ciągła rejestracja kardiogramu przez jeden dzień lub dłuższy okres.
  • Test warunków skrajnych. Zapis EKG na tle obciążeń.
  • Test ortostatyczny. Definicja niektórych wskaźników (ciśnienia, tętna i innych) podczas przejścia z pozycji leżącej do pozycji stojącej i na odwrót.
  • Badanie elektrofizjologiczne. Metoda, w której stymulowane są części serca i zapisywane są wyniki. W takim przypadku elektrody są wprowadzane bezpośrednio do serca.
  • Analizy Ogólny test krwi jest przeprowadzany u dzieci i badane są wskaźniki hormonalne.

Najczęściej EKG wykonuje się z różnymi typami obciążeń. Przykład tego, co wygląda jak arytmia zatokowa na zapisie EKG dziecka:

Oprócz głównej diagnostyki różnicowej stosuje się. Jest to metoda badawcza, w której wyklucza się choroby, które nie są odpowiednie dla niektórych parametrów, dopóki nie zostanie znaleziona jedyna prawidłowa diagnoza.

Istnieją programy komputerowe, które według wielu danych mogą sporządzić listę możliwych chorób pacjenta. A lekarz jest już zdiagnozowany.

Taktyki terapii

Jeżeli wyniki kardiogramu ujawniły naruszenie, należy udać się do kardiologa. Zostaną wyznaczone dodatkowe egzaminy w celu ustalenia przyczyny, formy i nasilenia patologii. Dopiero po takim przepisaniu jest przepisywany.

Oddechowe zaburzenia rytmu w większości przypadków nie wymagają leczenia - przechodzą same. Ale wymagają nadzoru medycznego.

Funkcjonalne arytmie serca znikają po usunięciu przyczyny choroby.

Organiczna arytmia wymaga długotrwałego kompleksowego leczenia, ponieważ jest spowodowana patologią serca. Taktyki terapeutyczne dobierane są indywidualnie.

Leczenie każdego rodzaju arytmii obejmuje organizację prawidłowego codziennego schematu, zdrową i urozmaiconą dietę (głównie warzywa i nabiał), łagodne leczenie, masaże (zwłaszcza masaż karku).

Intensywność dozwolonej aktywności fizycznej określa się indywidualnie w każdym przypadku. Zwykle przydatne jest pływanie, gimnastyka, chodzenie. Dzieci z arytmią nie mogą być nerwowe i przepracowane.

Ogólny schemat leczenia:

  • Terapia oparta jest na lekach antyarytmicznych, które normalizują rytm serca i łagodzą nieprzyjemne objawy. Na przykład Aymalin, Anaprilin, Verapamil i inne.
  • Środki przeciwbólowe.
  • Środki uspokajające.
  • Kompleksy witamin i minerałów.

W ciężkich przypadkach dziecko powinno znajdować się pod kontrolą lekarzy. Może wymagać operacji, aby zainstalować rozrusznik.

Rokowanie i możliwe powikłania

W większości przypadków arytmia przechodzi sama, bez dalszych konsekwencji. W ciężkich przypadkach może rozwinąć się niewydolność serca. Dziecko ma przypisaną niepełnosprawność.

Najstraszliwszymi powikłaniami są: asystolia (ustąpienie skurczów serca) i migotanie (stan, w którym różne części włókien serca kurczą się w różny sposób - trzepotanie). W rezultacie następuje śmierć.

Dowiedz się więcej o zaburzeniach rytmu serca u dzieci, a także o zespole, którego objawem może być, z filmu wideo:

Zapobieganie

Najlepszym środkiem zapobiegawczym jest zdrowy tryb życia. Dziecko powinno mieć codzienny reżim, wystarczającą ilość snu, pełną zbilansowaną dietę, brak stresujących sytuacji i nadmierne obciążenie.

Nie ma potrzeby pomijania rutynowych badań z lekarzami. Przy najmniejszym podejrzeniu - skontaktuj się z kardiologiem. Jeśli istnieją choroby, które mogą powodować arytmię lub dziedziczne predyspozycje - aby kontrolować stan, należy przestrzegać u lekarza.

Aby wykluczyć chorobę serca lub poważne choroby, których objawem może być arytmia. Taktyka leczenia i rokowanie zależą od rodzaju zaburzenia rytmu serca i przyczyn niepowodzenia.

Arytmia zatokowa u dzieci w wieku 7 lat

Zaburzenie rytmu serca u dzieci jest różne:

  • tachyarytmia zatokowa (tachykardia) - spowodowana częstym skurczem mięśnia sercowego;

Często obserwuje się zaburzenia rytmu oddechowego jako zjawisko fizjologiczne, zwłaszcza w młodym wieku.

  • zatokowa bradyarytmia (bradykardia) - rzadki impuls serca (mniej normalny);
  • extrasystole - nierówna pulsacja;
  • forma oddechowa - związana z przyspieszeniem lub opóźnieniem oddychania, nie jest uważana za patologię.

Naruszenie rytmu serca u dzieci ma różne nasilenie:

  • światło - nie odczuwalne, wykryte przez przypadek, związane z szybkim wzrostem, zaburzeniem równowagi wegetatywnej, brakiem układu nerwowego, oddechowego i sercowo-naczyniowego, przechodzi samo, nie daje powikłań;
  • umiarkowany - zwykle obserwowany do szóstego roku życia, objawy są prawie niedostrzegalne, rozpoznane podczas badania lekarskiego lub przypadkowo;
  • ciężka arytmia zatokowa u dziecka - najczęściej rejestrowana w wieku 10-12 lat, objawia się jaskrawymi objawami, wymaga leczenia, nadzoru medycznego, aw połączeniu z innymi chorobami może stać się przewlekła. Za tym typem mogą być inne choroby serca.

Arytmia zatokowa u dzieci: przyczyny

Tutaj konieczne jest określenie dwóch grup, ponieważ opcja oddechowa i niezwiązana z oddychaniem są spowodowane różnymi przyczynami.

Przyczyny zaburzeń rytmu mogą być związane z nadwagą dziecka

Główne przyczyny opcji oddechowej:

  • wcześniactwo;
  • wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • krzywica, która zmienia pobudliwość układu nerwowego;
  • nadwaga;
  • dystonia naczyniowa, spowodowana intensywnym wzrostem.

Głównymi przyczynami chorób niewydolnością oddechową są:

  • predyspozycje genetyczne;
  • choroby zakaźne, które zatruwają całe ciało i naruszają równowagę wody i elektrolitów;
  • wady serca;
  • obrzęk serca u dziecka;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • choroba reumatyczna.

Arytmia zatokowa u dzieci: objawy

Niemal zawsze choroba objawia się dusznością, wysiłkiem fizycznym, względnym odpoczynkiem, ale możliwe są inne oznaki:

  • blada skóra, niebieskie usta, paznokcie;
  • zmęczenie;
  • zawroty głowy i ból głowy, szczególnie rano;
  • bez apetytu;
  • zaburzenia snu;
  • niska waga;
  • omdlenie.

Sinusowe zaburzenia rytmu serca u dzieci: rozpoznanie

Kardiolog dokonuje diagnozy, badając gościa, rozmowa z pacjentem lub rodzicami pomaga lekarzowi zebrać dokładną historię. Choroba pacjenta jest określana przede wszystkim:

  • w oparciu o EKG;
  • za pomocą ultradźwięków;
  • stosowanie monitorowania holtera;
  • wyniki klinicznej, biochemicznej analizy krwi, w niektórych przypadkach hormonalnej.

Leczenie

Tylko specjalista może zaplanować i przeprowadzić właściwą terapię.

Arytmia zatokowa u nastolatków i dzieci, przejawiająca się w łagodnej postaci bez towarzyszących innych dolegliwości, sugeruje leczenie nielekowe. Zwykle oferują:

  • follow-up kardiolog i ECG co sześć miesięcy;
  • korekcja trybu, zmniejszenie obciążenia;
  • dyscypliny sportowe, być może bez konkurencji (tymczasowo);
  • wychowanie fizyczne (grupa ogólna), jeśli mówimy o szkole;
  • codzienne spacery na świeżym powietrzu przez 1,5-2 godziny;
  • sen powinien wynosić 8-9 godzin;
  • konieczne jest wykluczenie kłótni rodzinnych, skandali, napadów złości, stworzenia komfortowego pobytu w domu;
  • ograniczyć do minimum miejsce w pobliżu komputera, korzystanie z różnych urządzeń, oglądanie telewizji;
  • zapewniają pełne odżywianie, w tym warzywa, owoce, ryby, produkty zawierające kwas mlekowy, potas, magnez, wapń, niezbędne do prawidłowego funkcjonowania rozrusznika serca, całego układu sercowo-naczyniowego; Jedz lepiej w małych porcjach 6 razy dziennie, ostatnie spożycie 2 godziny przed snem.

Leczenie farmakologiczne wymaga umiarkowanych i ciężkich postaci choroby, konieczne jest również leczenie chorób, które ją spowodowały. Przy zwiększonym biciu serca - tachykardii - stosuje się leki, które łagodzą i zmniejszają czynność serca, a gdy jest obniżona - bradykardia - potrzebne są leki, które pobudzają rozrusznik serca i cały narząd. Zalecane leki, które poprawiają procesy metaboliczne w tkankach serca, normalizując właściwości elektrolitów.

Leczenie arytmii zatokowej u dzieci odbywa się na podstawie ujawnionych zaburzeń rytmu.

Dobre wyniki uzyskuje się dzięki metodom leczenia odtwórczego:

  • akupunktura;
  • fizjoterapia;
  • psychoterapia (dla starszego wieku).

Z łagodnymi i umiarkowanymi postaciami choroby dobre jest stosowanie leków homeopatycznych. Na przykład, nalewka z żeń-szenia, Eleutherococcus może być podjęta po konsultacji z lekarzem. W razie wątpliwości należy skonsultować się z kardiologiem.

Zapobieganie

Należy pamiętać, że leczenie arytmii u dzieci jest znacznie trudniejsze niż zapobieganie chorobie, w tym następujące środki:

  • regularnie odwiedzają pediatrę, przechodzą badania lekarskie;
  • prawidłowo łączą odpoczynek i wysiłek fizyczny, fizyczna nieaktywność źle wpływa na organizm i jego rozwój;
  • właściwe odżywianie jest kluczem do zdrowej osoby. Potrzebujesz dobrze zbilansowanego menu, które zawiera wszystkie witaminy i minerały. Liczbę posiłków można zwiększyć do sześciu, zmniejszając ilość spożywanego jedzenia, ostatni posiłek należy odpowiednio przeprowadzić na 2 godziny przed snem;

Moc powinna być ułamkowa

  • pełny sen 8-9 godzin;
  • rodzice są zobowiązani do zapewnienia spokoju i komfortu swojego potomstwa, monitorowania poziomu napięcia nerwowego;
  • w każdą pogodę jesienią, zimą, wiosną, latem, spacery w lesie lub park trwający 1,5-2 godziny są dobre;
  • obecność choroby wymaga wizyty u pediatry;
  • Nie możesz podawać leków bez recepty.

Dobra pomoc w zapewnieniu dzieciom witamin i mikroelementów miodu i innych produktów pszczelarskich, a także orzechów włoskich, suszonych moreli, rodzynek, cytryn, świeżych owoców, świeżych soków, zwłaszcza gruszek i winogron, herbaty dzikiej róży, selera, pietruszki, kopru. Aby uspokoić układ nerwowy najmniejszego, można użyć wyciągu kozłka lekarskiego do pływania.

Czy jest możliwe uprawianie sportów z zaburzeniami rytmu serca u dzieci?

Sport i aktywność fizyczna nie mogą wywoływać choroby, ale jeśli dana osoba ma predyspozycje lub ogólne wymagania dotyczące rozwoju i wzrostu organizmu są naruszone, możliwa jest manifestacja patologii. Rodzice muszą dowiedzieć się od specjalisty, jakie obciążenia są dopuszczalne. Sport z łagodną, ​​umiarkowaną postacią choroby (bez innych dolegliwości) zostaje rozwiązany, jeśli dziecko rozwija się prawidłowo. Ale przy słabym systemie nerwowym konieczne jest unikanie stresu, a udział w zawodach to bezwarunkowy stres, napięcie i doświadczenie. Sport jest niezbędny, trenują serce i naczynia krwionośne, wzmacniają układ mięśniowy i układ mięśniowo-szkieletowy. Zalecane:

  • pływanie;
  • jazda na rowerze;
  • różne rodzaje chodzenia;
  • ćwiczenia oddechowe;
  • joga
  • ćwiczenia terapeutyczne.

Co się stanie, jeśli nie będziesz leczyć choroby?

Tylko lekarz może ustalić, czy leczenie jest konieczne. Jeśli łagodna i czasami umiarkowana postać choroby, której nie towarzyszą inne nieprawidłowości, może obejść się bez leczenia, z wyłączeniem witamin, mikroelementów, wówczas choroba połączona z innymi chorobami wymaga obowiązkowego leczenia. Zakłócenie dopływu krwi prowadzi do zaburzenia dostarczania tlenu i substancji odżywczych do innych narządów, takich jak mózg. Z biegiem czasu może to powodować choroby serca i inne narządy. Drodzy rodzice, weźcie tę patologię swoich ukochanych dzieci z całą powagą, pozbawiając chorobę szansy na nabycie postaci przewlekłej.

Artykuł zawiera odpowiedź na pytanie: czym jest arytmia zatokowa, wyraźnie opisująca objawy, przyczyny, diagnozę, leczenie i zapobieganie chorobie, ale porady lekarza nie zastępują tej informacji.

Pediatryczny kardiolog opowiada o najczęstszych przyczynach arytmii zatokowej u dziecka

Ciało dziecka ma wiele funkcji. Dotyczy to również układu sercowego. Niedojrzałość układu nerwowego, niestabilność emocjonalna czasami prowadzi do niepowodzenia rytmu serca. Arytmia u dziecka to zaburzenie rytmu serca w przypadku chorób układu przewodzącego, a także fizjologiczne. Rozważmy pojęcie "arytmii zatokowej u dzieci", jakie są jej przyczyny i leczenie.

Co to jest rytm serca?

Serce jest jednym z głównych narządów i, w rzeczywistości, jedynym, który może generować impulsy elektryczne. Ich głównym źródłem jest węzeł zatokowy. Jest to zbiór komórek nerwowych, które znajdują się w prawym przedsionku.

Impulsy pochodzą z węzła zatokowego w liczbie odpowiadającej normie wieku każdego dziecka, a następnie schodzą wzdłuż ścieżek do wszystkich części serca, gdzie powodują skurcz - rytm zatokowy.

Prawidłowy rytm to rytm o identycznych odstępach czasu między impulsami serca.

Normy wiekowe tętna

Zaburzenia rytmu serca u dzieci i ich rodzaje:

  • tachykardia zatokowa - kołatanie serca;
  • bradykardia zatokowa - zmniejszenie bicia serca;
  • extrasystole - nadzwyczajny skurcz serca;
  • arytmia układu oddechowego.

Arytmia dziecięca występuje w dwóch wariantach:

  1. Łagodna arytmia zatokowa u dziecka. Występuje u młodzieży, dzieci poniżej 5 lat.
  2. Ciężka arytmia zatokowa u dziecka. Występuje rzadko, głównie u dzieci z powodu odroczonego reumatyzmu. U sportowców może wystąpić ciężka arytmia.

Przyczyny arytmii zatokowej serca u dziecka:

  • patologia układu nerwowego - nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, asfiksja poporodowa u dziecka;
  • Szczyty wzrostu u dzieci w wieku 5-6 lat, w wieku 9-10 lat. W tym momencie następuje gwałtowny wzrost wzrostu, jak również masa mięśnia sercowego, w wyniku czego naczynia serca i układ przewodzący nie nadążają za wzrostem mięśnia sercowego;
  • otyłość;
  • krzywica;
  • predyspozycje genetyczne;
  • zmiany zapalne w błonach serca;
  • choroby zakaźne z zaburzoną równowagą wody i elektrolitów;
  • brak pierwiastków śladowych potasu, magnezu, wapnia;
  • wrodzone wady serca.

Ektopowy rytm przedsionkowy - co to jest?

Możesz znaleźć to zdanie na opisie EKG. Okazało się, że główny rozrusznik jest węzłem zatokowym. Ale tak się składa, że ​​traci ona dominującą rolę, a ektopowe ogniska aktywności pojawiają się w drugim atrium.

Przyczyny:

  • zmiany zapalne w obszarze węzła zatokowego;
  • brak tlenu w obszarze mięśnia sercowego w projekcji głównego rozrusznika;
  • cukrzyca;
  • zaburzenia hormonalne, zwłaszcza u młodzieży;
  • dystonia naczyniowa;
  • palenie, uzależnienie.

Stan taki może być przejściowy, szczególnie u młodzieży. Konieczne jest przeprowadzenie USG serca, aby wykluczyć chorobę serca i EKG. Musisz również wysłać dziecko do endokrynologa.

Osobiste doświadczenie! 12-letnie dziecko, w badaniu klinicznym, wykryto zmiany EKG - ektopowy prawy rytm przedsionkowy z tętnem (HR) 60-88 na minutę. Chłopiec nie miał żadnych objawów klinicznych. Dziecko angażuje się w zapasy przez cały rok. Podczas przepisywania leków uspokajających i ograniczania aktywności fizycznej podczas monitorowania EKG, po 3 miesiącach wykryto normalny rytm z częstotliwością 75 skurczów na minutę.

Arytmia u noworodka

Po urodzeniu dziecko może odczuwać łagodną arytmię, ale często są to zaburzenia, które rozpoczęły się nawet w życiu prenatalnym.

Często występuje u wcześniaków i niedojrzałych dzieci.

Arytmia u noworodków występuje w kilku wariantach:

1. Bradykardia - mniej niż 100 uderzeń na minutę.

Bradykardia może wystąpić z powodu wrodzonych wad rozwojowych, chorób zapalnych błon, wrodzonych arytmii, dziedzicznej choroby serca, a także w wyniku procesu zakaźnego.

Mama może świętować w okruchach:

  • zmęczenie podczas ssania, duszność;
  • blada skóra;
  • częste budzenie, zły sen.

2. Tachykardia - ponad 200 uderzeń serca na minutę.

Zaburzenia rytmu oddechowego u dzieci

Jest to jedna z opcji arytmii, która jest normalna. Takie arytmia wiąże się z fazami oddychania - im głębszy oddech, tym rzadziej tętno. Nie powoduje zagrożenia dla życia i zdrowia dzieci. Zaburzenia rytmu zatokowego występują u całkowicie zdrowych dzieci. Najczęściej obserwowane w dystonii wegetatywnej. Dzięki tej funkcji ciała dziecko nie wykazuje żadnych skarg.

Głównym typem diagnozy jest EKG, gdzie ten rodzaj arytmii jest przypadkowym stwierdzeniem. Z reguły leczenie nie jest wymagane.

Bradyarytmia zatokowa u dzieci

Bradyarytmia to zmniejszenie częstości akcji serca, to znaczy częstość akcji serca jest mniejsza niż dolna granica normy wieku. W tym przypadku przedziały czasowe między impulsami są różne. Co do zasady bradyarytmię może usłyszeć pediatra w recepcji.

Jest kilka przyczyn tego stanu:

  1. Bardzo często zaburzenie rytmu występuje u dzieci z przewlekłymi ogniskami zakażenia (na przykład w obecności przewlekłego zapalenia migdałków).
  2. Po infekcji - ARVI, ból gardła, szkarlatyna.
  3. Dystonia wegetatywna.
  4. Zapalenie serca u dzieci.
  5. U dzieci sportowych aktywność fizyczna zwiększa przepływ krwi do serca, a w celu "pompowania" większej objętości krwi dochodzi do umiarkowanego spadku rytmu.

Typowe objawy arytmii zatokowej u dzieci:

  • zwiększone zmęczenie;
  • nietolerancja dusznych pokoi;
  • bladość skóry;
  • uczucie niewydolności serca, następnie spowolnienie, a następnie przyspieszenie. Jest to bardziej widoczne u starszych dzieci;
  • słaby apetyt, niepokój u dzieci poniżej jednego roku;
  • bóle głowy, zawroty głowy, które są szczególnie wyraźne w godzinach porannych.

Diagnostyka

Najważniejszą metodą diagnozowania arytmii jest zapis EKG, który dostarcza wiarygodnych informacji na temat rodzaju arytmii.

Codzienne monitorowanie rytmu serca w przypadku podejrzenia ciężkiej arytmii, tachykardii lub dodatniego skurczu może dostarczyć bardziej szczegółowych informacji.

Dodatkowe metody:

  • ogólna analiza kliniczna krwi, moczu;
  • hormony tarczycy;
  • biochemiczne badanie krwi (poziom cukru we krwi, cholesterol całkowity, antyskretylozyna);
  • USG nerek, nadnerczy;
  • Ultradźwięki serca;
  • wymaz z gardła dla flory.

Arytmia dziecięca i metody jej leczenia

  1. Normalizacja codziennej rutyny. Konieczne jest zapewnienie komfortowego pobytu dziecka w rodzinie, aby wyeliminować konflikty. Dzieci powinny spać 8 godzin dziennie.
  2. Skróć czas spędzony na monitorze, telewizorze, telefonie.
  3. Chodzenie w powietrzu do 2 godzin dziennie.
  4. Aktywność motoryczna.
  5. Racjonalne żywienie. Konieczne jest aktywne włączenie do diety warzyw, owoców, produktów mlecznych, ryb, twarogu. Wszystkie te produkty są wzbogacone o wapń, potas, magnez.

Leczenie farmakologiczne

Leki stosowane w leczeniu arytmii zatokowej nie istnieją. Konieczna jest korekta choroby podstawowej, która powoduje ten problem. Leki przeciwarytmiczne w zaburzeniach rytmu serca poza zatokami powinny być ściśle określone przez kardiologa po codziennym monitorowaniu rytmu serca.

  1. Leki nootropowe (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Popraw krążenie krwi.
  2. Preparaty magnezu, potasu, wapnia - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
  3. Leki uspokajające (glicyna, fenibut, roślina macierzysta, waleriana). Działaj uspokajająco.
  4. Środki homeopatyczne (nalewka z żeń-szenia, Eleutherococcus).

Sinusowa arytmia serca - jest linią normalną i patologiczną. Jakiś "dzwonek", który mówi o jakimkolwiek problemie w ciele. Dlatego specjalna terapia lekowa nie jest wymagana.

Obowiązkowa obserwacja u kardiologa, przeprowadzająca badanie EKG dwa razy w roku. Mamy nadzieję, że w naszym artykule znalazłeś odpowiedź na pytanie, czym jest arytmia zatokowa.

Arytmia zatokowa u 7-letniego dziecka

Sinusowa arytmia oddechowa u dzieci

W praktyce pediatrycznej arytmia zatokowa nie jest rzadkim stanem i powstaje z kilku powodów, na przykład z nieregularnym tworzeniem się impulsu, który wywołuje skurcz serca lub gdy nie jest w pełni realizowany przez mięsień sercowy. Okazuje się, że główny mechanizm spustowy do tworzenia arytmie - nieprawidłowe działanie węzła zatokowego.

Lekarze zidentyfikowali kilka okresów, w których rozwój arytmii jest najbardziej prawdopodobny: grupa wiekowa od 4 do 8 lat i wiek młodzieńczy.

Przyczyną arytmii zatokowej mogą być wrodzone, rzadziej nabyte wady serca, zaburzenia czynnościowe w autonomicznym układzie nerwowym, regulujące skurcze serca.

Ponadto, arytmia, należy uznać za objaw niektórych patologii serca i układów związanych z czynności serca. Na przykład wrodzone wady rozwojowe, procesy nowotworowe, a nawet zatrucia. U nastolatków przyczyną arytmii może być fala hormonalna (wiek przejściowy), zmęczenie emocjonalne (w tym emocje pozytywne).

Oprócz arytmii zatokowej dzieci mają inne zaburzenia rytmu serca:

bradykardia to spowolnienie bicia serca, które charakteryzuje się zmniejszeniem wytwarzania impulsów w sercu o około 20-30 uderzeń na minutę w porównaniu do normy wieku. Najczęściej występuje po nadmiernej stymulacji psycho-emocjonalnej dziecka.

Arytmia zatokowa u dzieci czasami pojawia się z powodu zmiany pozycji ciała z poziomej na pionową - w tym przypadku arytmia serca służy jako odpowiedź wyrównawcza organizmu na ostre niedociśnienie ortostatyczne (arytmie pionowe zatok).

Jeśli arytmia zatokowa u dzieci wypowiada się jako wyraźna, występują zaburzenia rytmu serca, objawy reumatyzmu - może to wskazywać na poważne patologie układu sercowo-naczyniowego.

Najczęściej arytmia jest wykrywana losowo, ponieważ jego manifestacja nie ma żadnych niepokojących objawów, ponadto dzieci czasami nie mogą jasno wyrazić swoich odczuć lub po prostu nie przywiązują wagi do palpitacji serca.

Zwyczajem jest wyodrębnienie typowych objawów charakterystycznych dla każdego rodzaju arytmii i charakterystycznych charakterystycznych dla każdego typu. Arytmia zatokowa ma wiele odmian, więc zestaw objawów jest zróżnicowany.

Typowe objawy to pojawienie się duszności po wysiłku fizycznym, uczucie niewydolności serca podczas biegu i zwiększone zmęczenie. W rzadkich przypadkach i tylko w przypadku patologicznych arytmii może dochodzić do omdlenia.

Przy dodatkowym skurczu serca (przedwczesnym skurczu serca) dziecko może mówić o zatonięciu serca, a następnie silnym wysiłkiem. Z tachykardią (palpitacje serca) nagły atak silnego bicia serca, po którym mogą wystąpić zawroty głowy, spadek ciśnienia.

W przypadku, gdy arytmia jest współistniejącą chorobą, pojawiają się objawy charakterystyczne dla choroby podstawowej.

Rozpoznanie arytmii zatokowej u dziecka

Podejrzenie choroby może być oparte na skargach rodzica lub dziecka. Ale nadal, częściej, diagnoza choroby występuje przypadkowo - zgodnie z wynikami EKG. To właśnie ten rodzaj badań pozwala na zdiagnozowanie dowolnego rodzaju arytmii.

Potwierdzając fakt arytmii, pediatra zaleci konsultację kardiologiczną, a w przyszłości to właśnie ten lekarz zajmie się leczeniem. Zgodnie z wynikami EKG kardiolog może przepisać bardziej kompleksowe badanie z obowiązkowymi badaniami laboratoryjnymi. Aby wykluczyć poważną patologię, zaleca się dodatkowe metody badań - codzienne monitorowanie EKG, echoCG, badania krwi (pełne chemiczne i ogólne), mocz. Jeśli podejrzewa się arytmię z powodu upośledzenia układu nerwowego, wyznacza się konsultację z neurologiem.

Komplikacje

W większości przypadków arytmie oddechowe okazują się fizjologiczną cechą dziecka i nie mogą powodować żadnych powikłań ani patologii. Jednak w przypadku chorób współistniejących mogą wystąpić powikłania, między innymi powstanie niewydolności sercowo-naczyniowej.

Co możesz zrobić?

Taktyka leczenia zależy od rodzaju, nasilenia i obecności współistniejących chorób. Z reguły nie jest wymagane żadne poważne leczenie. Ale wszystkie nałożone ograniczenia na sport. Zanim przekażesz dziecku jakąś sekcję, skonsultuj się z kardiologiem.

Szczególnie bezwzględnie konieczne do przestrzegania właściwej diety - otyłości i nadwagi, co jest czynnikiem obciążającym dla prawidłowego funkcjonowania serca. Zaleca się jeść w małych porcjach, lekkostrawnych pokarmach, możliwie jak najbardziej zbilansowanych pod względem składu witamin i składników mineralnych, a także z właściwą proporcją głównych składników żywności (białka, tłuszcze, węglowodany). Podstawą diety powinny być pokarmy, które dodatkowo wzbogacone są potasem i magnezem. Zalecana dieta mleczno-warzywna.

Konieczne jest zminimalizowanie lub całkowite zaprzestanie spożywania tłustych napojów zawierających kofeinę. Zabrania się również jedzenia przed snem, ponieważ obciążony żołądek może wpływać na niektóre receptory i zakłócać węzeł zatokowy w sercu.

Co robi lekarz

Jeśli arytmia ma charakter patologiczny i jest objawem innej, poważnej patologii, kompleksowe leczenie głównej patologii i leczenia objawowego jest przepisywane przez lekarza. Głównym celem terapii jest wyeliminowanie wszystkich czynników prowokujących i obciążających.

Leki antyarytmiczne, uspokajające, multiwitaminy mogą być przepisywane przez lekarzy. W ciężkich przypadkach leczenie chirurgiczne może być przepisywane w warunkach, które mogą zagrażać życiu dziecka.

Zapobieganie

Nie istnieją konkretne środki zapobiegawcze. Ale najlepszym "lekarstwem" na arytmię będzie zdrowy tryb życia. Domniemany sport, właściwe odżywianie, brak złych nawyków.

Arytmia zatokowa u dzieci

Prawidłowe funkcjonowanie serca jest bardzo ważne dla zdrowia całego organizmu dziecka, dlatego wszelkie dysfunkcje tego narządu są postrzegane przez rodziców z niepokojem i lękiem. Całkiem powszechnym problemem w dzieciństwie jest arytmia zatokowa. Czy jest to niebezpieczne dla dzieci, dlaczego może powstać i jak działać, jeśli w okruchach ujawnia się takie zakłócenie rytmu?

Przede wszystkim rodzice powinni mieć świadomość, że zatokę nazywa się normalnym rytmem uderzeń serca, ponieważ jest ona tworzona przez węzeł zatokowy, którego drugie imię brzmi "rozrusznik serca", ponieważ to on wyznacza tętno.

Podczas normalnej pracy tego węzła serce kurczy się z charakterystyczną częstotliwością w pewnym wieku, a przerwy między uderzeniami serca są takie same. Na przykład dla noworodków normalny rytm zatokowy będzie miał częstość około 140 uderzeń na minutę, a dla dzieci w wieku 7 lat - około 100 uderzeń na minutę.

Jeśli dziecko ma arytmię zatokową, następuje albo zmiana odstępów między skurczami serca, albo częstotliwość skurczów serca.

W zależności od czynników wywołujących arytmię zatokową podzielono ją na układ oddechowy i nie-oddechowy.

Oddechowe

Tak zwana arytmia zatokowa związana z procesem oddychania. Kiedy wdychasz u dzieci z taką arytmią, częstość akcji serca staje się wyższa, a podczas wydechu tętno zwalnia.

Główną przyczyną tego typu arytmii jest niedojrzały układ nerwowy, więc takie zaburzenia rytmu są często diagnozowane w okruchach z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym, encefalopatią, krzywicą, wcześniactwem, a także w okresach aktywnego wzrostu dzieci (6-7 lat i 9-10 lat). Stopniowo system nerwowy dojrzewa, a arytmia pojawia się coraz mniej. Co do zasady ten rodzaj arytmii zatokowej sam w sobie nie niesie ryzyka dla zdrowia.

Nie-oddechowe

Zauważono to u około 30% dzieci z arytmią zatokową. Takie zaburzenie rytmu występuje w postaci drgawek lub objawia się trwałą arytmią.

Powodem może być:

  • Dziedziczna predyspozycja
  • Zakażenie gorączką, odwodnieniem i zatruciem.
  • Zatrucie
  • Wirusowe lub bakteryjne zapalenie mięśnia sercowego.
  • Choroba reumatyczna.
  • Dystonia neurologiczna.
  • Wrodzona choroba serca.
  • Proces nowotworowy w sercu.
  • Choroby tarczycy.
  • Weź trochę leków.

Arytmie zatokowe dzielą się na następujące formy:

  1. Tachykardia zatokowa. Przy takiej arytmii węzeł zatokowy powoduje większą liczbę skurczów niż normalnie u dziecka w określonym wieku. Problem ten wynika z zatrucia, niedoboru tlenu, tyreotoksykozy, pobudzenia psychicznego, wysiłku fizycznego, zapalenia serca i innych przyczyn.
  2. Bradykardia zatokowa. Ta postać arytmii charakteryzuje się zmniejszoną liczbą uderzeń serca na minutę. Może wywoływać podniecenie emocjonalne, zatrucie, niedoczynność tarczycy, choroby układu nerwowego, zapalenie mięśnia sercowego, hipotermię i inne czynniki.
  3. Extrasystole. Ta postać arytmii występuje u co piątego dziecka. W większości przypadków nie ma to wpływu na zdrowie dziecka, ale istnieją niebezpieczne rodzaje uderzeń, dlatego przy takim naruszeniu dziecko powinno być szczegółowo zbadane.

Ponadto, w zależności od nasilenia zaburzeń rytmu, diagnozuje się:

  • Umiarkowana arytmia zatokowa. Jest to opcja arytmii w większości przypadków obserwowana u dzieci. Charakteryzuje się słabym objawem lub brakiem objawów klinicznych, a leczenie w wielu przypadkach nie jest wymagane.
  • Ciężka arytmia zatokowa u dziecka. Występuje częściej u dorosłych, często wywoływanych przez reumatyzm i inne poważne uszkodzenia serca. Taka arytmia niepokoi pacjenta i wymaga leczenia.

U wielu dzieci arytmia zatokowa nie powoduje żadnych dolegliwości, zwłaszcza jeśli chodzi o formę oddechową. Niektóre dzieci czują, że ich serce bije szybciej, a matka może zauważyć wzrost częstości akcji serca, mierząc puls w dziecku. Inne skargi z nie-niebezpiecznymi arytmiami zatokowymi z reguły nie będą.

Jeśli miękisz skarży się, że trudno mu oddychać, ma zawroty głowy, szybko się męczy, a w jego sercu są dręczące lub przeszywające bóle, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ te objawy wskazują na poważniejsze problemy z sercem. Ważne jest, aby od razu pokazać dziecko kardiologowi, nawet jeśli wystąpi sinica skóry, omdlenie, obrzęk lub duszność.

Możliwe powikłania

Jeśli arytmia oddechowa zatokowa u dzieci praktycznie nie jest groźna, ponieważ nie zaburza przepływu krwi w sercu dzieci, formy nie-oddechowe mogą prowadzić do powikłań, takich jak omdlenia, chaotyczne skurcze serca i niedokrwienie tkanki mózgowej.

Z biegiem czasu dzieci z takimi zaburzeniami rytmu serca zaczynają się rozwijać niewydolność serca.

Diagnostyka

Najczęściej arytmię zatokową wykrywa się na elektrokardiogramie, mierząc odległość między falami R, które są wierzchołkami komorowych kompleksów. Można również podejrzewać naruszenie rytmu bicia serca podczas badania dziecka i badanie jego dużych tętnic (licząc częstość akcji serca).

Aby potwierdzić obecność arytmii i ustalić jej przyczynę, dziecko zostaje wysłane do:

  • Monitorowanie Holtera. Na ciele okruchów załóż specjalne urządzenie, które usuwa EKG w ciągu dnia.
  • Echokardiografia. Za pomocą ultradźwięków bada się samo serce i duże naczynia, co pomaga zidentyfikować defekty i zmiany w strukturze serca.
  • Test ortostatyczny. Dziecko mierzy tętno i ciśnienie krwi w pozycji leżącej na plecach, a następnie proponuje wstać i powtórzyć pomiar. Ten test daje możliwość oceny hemodynamiki i aktywności serca.

Co robić

Jeśli podczas rutynowego badania lub EKG po dziecku skargi na ból lub dyskomfort wykryto arytmię zatokową w sercu, należy odwiedzić kardiologa z dzieckiem, aby zbadać je bardziej szczegółowo i określić przyczynę takiego zaburzenia rytmu. Jeśli poza zmianą bicia serca dziecka nie ma innych problemów, mała osoba musi udać się do lekarza co 6 miesięcy i wykonać kontrolne badanie EKG.

Izolowana arytmia, która nie przeszkadza dziecku, nie jest leczona. Jeśli jakiekolwiek choroby serca spowodują zmianę rytmu skurczów serca, lekarz wybierze niezbędne leczenie dla dziecka. W zależności od przyczyny, glikozydy, witaminy, leki przeciwarytmiczne, leki moczopędne, antybiotyki i inne leki mogą być stosowane w leczeniu arytmii zatokowej. W przypadku poważnych wad serca dziecko może wymagać korekcji chirurgicznej.

Arytmia i sport

Jeśli u dziecka zdiagnozowano arytmię zatokową, wówczas dla sportu konieczne jest określenie jej kształtu. Jeśli jest to arytmia oddechowa, nie będzie przeciwwskazań do uczestniczenia w sekcjach sportowych, ale dziecko powinno być regularnie pokazywane kardiologowi i wykonywane na EKG, aby zapobiec takiemu rytmowi. Arytmia nie-oddechowa jest powodem ograniczenia aktywności fizycznej, w zależności od przyczyny arytmii serca.

Zapobieganie

Aby zapobiec zaburzeniom rytmu u dzieci, zaleca się:

  • Aby ustawić optymalny tryb dnia z pełnym snem.
  • Zrównoważyć dietę dziecka poprzez dodanie wystarczającej ilości pokarmów roślinnych bogatych w magnez i potas. Smażone i tłuste potrawy, a także słodycze w menu dla dzieci powinny być ograniczone.
  • Nie przepracuj i nie męcz się.
  • Uwzględnij w życiu dziecka umiarkowane ćwiczenia, takie jak ćwiczenia lub pływanie.
  • Często chodzić.
  • Unikaj stresu.
  • Regularnie odwiedzaj pediatrę nawet w przypadku braku reklamacji.
  • Wzmocnienie odporności dziecka.

W poniższym filmie lekarz udziela rodzicom dzieci z arytmią przydatne wskazówki, które pomogą w prawidłowym funkcjonowaniu serca dziecka.

Przyczyny arytmii zatokowej u dzieci - gdy jest niebezpieczna

W dawnych dobrych czasach medycyny radzieckiej, ogólne otoczenie medyczne było dobre i wyrażono coś takiego: "Nie podawaj wniosków wąskim specjalistom i danych z pośrednich badań, nie pokazuj gotowych formularzy testowych, odnieś się do lekarza prowadzącego w celu uzyskania wyjaśnień."

Jednak w erze medycyny ubezpieczeniowej moralność złagodniała iw rękach każdej matki łatwo można było znaleźć film EKG z odręcznym wnioskiem funkcjonalnego diagnosty.

A wnioski, muszę powiedzieć, są różne, na przykład - arytmia zatokowa. Czy moja matka powinna natychmiast zemdleć lub po raz pierwszy pobiec do płatnego kardiologa, mając w ramionach taki zapis EKG?

Co to jest arytmia zatokowa?

W większym odsetku przypadków arytmia zatokowa jest stanem, który nie zagraża życiu i zdrowiu dziecka. Ogólnie, rytm zatokowy jest normalnym biciem serca, którego częstotliwość jest narzucana przez główny rozrusznik (węzeł zatokowy), przerwy pomiędzy takimi skurczami są takie same. W przypadku arytmii zatokowej przerwy pomiędzy poszczególnymi uderzeniami serca stają się różne. Jednocześnie całkowita częstotliwość uderzeń serca na minutę pozostaje w zakresie prawidłowym, może być zwiększona (tachyarytmia) lub zmniejszona (bradyarytmia).

W przeciwieństwie do dorosłych, dla których normalne tętno waha się od 60 do 90 uderzeń na minutę, serce dziecka bije w różnym wieku na różne sposoby.

W pierwszym miesiącu życia

o częstotliwości 140 uderzeń na minutę

Istnieje kilka opcji arytmii zatokowej.

Jaka arytmia zatokowa nie jest niebezpieczna?

Arytmia zatokowa u dzieci związana z oddychaniem nazywana jest arytmią oddechową. Ten stan nie prowadzi do zakłóceń w przepompowywaniu krwi przez serce, dlatego nie jest niebezpieczny dla zdrowia dzieci.

Jego powstanie tłumaczy się tym, że podczas wdechu odruch rytmu serca wzrasta, a podczas wydechu maleje. Podobna sytuacja ma miejsce, gdy dziecko podczas EKG kładzie się na kanapie przykrytej zimną ceratą. W tym czasie dziecko instynktownie wstrzymuje oddech, a częstość akcji serca zmniejsza się o kilka uderzeń.

Jeśli dziecko pobiegnie przed badaniem, a następnie wejdzie do chłodni, sinus artimię można również zapisać na EKG. Niemniej jednak, stwierdzenie, że arytmia zatokowa u dzieci jest normą, jest nieprawidłowe.

Jaka jest główna przyczyna arytmii oddechowej?

Za winę ponosi niedojrzałość układu nerwowego. Im młodsze dziecko, tym łatwiej mieć takie epizody. Najbardziej podatni na takie zaburzenia rytmu:

  • Niemowlęta z encefalopatią poporodową, zespół nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (patrz zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe u noworodków), wcześniaki.
  • Krzywica u dzieci. zmiana pobudliwości układu nerwowego wywołuje również arytmię oddechową zatok.
  • Nadmiernie pełne dzieci podczas wysiłku mogą przejawiać wyraźną arytmię zatokową.
  • Dziecko w okresach szybkiego wzrostu (6-7, 9-10 lat), system wegetatywny nie ma czasu, aby szybko dostosować się do nowych wymagań hodowanego ciała.

Dlatego te przedziały wiekowe mogą również towarzyszyć arytmii zatok oddechowych. Wraz z dojrzewaniem autonomicznego układu nerwowego zmniejsza się ryzyko arytmii zatokowej.

Arthemia zatokowa niewydolna oddechowo

To zakłócenie rytmu może być trwałe lub napadowe. Częstotliwość ataków może różnić się od kilku na rok do kilku na dzień. W tym samym czasie rozrusznik główny nadal narzuca prawidłowy rytm serca, jednak zmiany w układzie przewodzenia serca lub jego komórkach (kardiocytach) powodują arytmie. Najczęściej takie zmiany są przejściowe, to znaczy nie są związane z chorobą serca, ale z inną chorobą lub stanem patologicznym.

Przyczyny arytmii innych niż oddechowe

W około trzydziestu procentach przypadków u dzieci występuje patologiczna arytmia zatokowa. Jego przyczyny leżą w różnych patologiach serca.

  • Dziedziczna predyspozycja Jeśli rodzice dziecka byli skłonni do arytmii zatokowej pochodzenia nie-oddechowego, wówczas takie predyspozycje mogą być przekazywane dziecku. Chociaż stuprocentowe przymusowe uzależnienie nie jest.
  • Choroby zakaźne, któremu towarzyszy zatrucie. gorączka lub odwodnienie. Ponieważ w przewodzeniu impulsów nerwowych, która określa skurczu mięśnia sercowego, dzięki przepływowi jonów potasowych, sodowych i chlorkowych przez błony w cardiocytes, wszystkie czynniki wpływające wody i elektrolitów składu krwi i płynu śródmiąższowego mogą powodować arytmię.
  • Dystonia neurologiczna (dystonia wegetatywna). Naruszenie zdolności naczyń krwionośnych (w tym również tych, które odżywiają serce) do odpowiedniej zmiany światła w zależności od zapotrzebowania tkanek na tlen może również powodować arytmie.
  • Zapalenie mięśnia sercowego. Przy zapaleniu mięśnia sercowego infekcji bakteryjnej (na przykład błonicy) lub wirusowej (cytomegalowirus) obserwuje się nie tylko arytmię zatokową, ale także inne zaburzenia rytmu (migotanie przedsionków, dodatkowe skurcze osierdzia, blok serca). Również znaczny wzrost temperatury, ból w sercu. głuchota tonów serca, objawy niewydolności serca w postaci obrzęku, duszności, powiększenia wątroby i innych objawów.
  • Przewlekła choroba reumatyczna serca. Reumatyzm, "lizanie stawów, ale gryzienie serca", wpływa na aparat zastawki serca i może powodować zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie wsierdzia. Debiut tej choroby związany jest z przenoszoną dławicą, której towarzyszy reakcja temperaturowa, stany zapalne dużych stawów, które szybko mijają, oraz zmiany kardiologiczne, w tym arytmia zatokowa.
  • Ciężka arytmia u dziecka może rozwinąć się na tle wrodzonych wad serca.
  • Guzy serca są najrzadszą przyczyną zaburzeń rytmu serca.

Jakie są arytmia zatokowa u dzieci i sportu?

Dość często, rodzice, których dzieci zajmują się sekcjami sportowymi, jeśli dziecko ma arytmię zatokową, pytają, jakie są szanse uprawiania sportu i ile poprzednich klas jest odpowiedzialnych za rozwój zaburzeń rytmu.

Trzeba powiedzieć, że bez predyspozycji do patologii rytmu serca, nawet podczas uprawiania sportów zawodowych, arytmia serca nie rozwija się u dziecka. W tym samym przypadku, gdy istniała jakakolwiek przyczyna debiutu arytmii, każda aktywność fizyczna mogłaby go sprowokować.

We wszystkich przypadkach arytmia oddechowa u dzieci nie jest przeciwwskazaniem do zajęć w sekcjach sportowych. Ale dziecko powinno być regularnie badane przez kardiologa i powinno zostać poddane kontrolnemu badaniu elektrokardiograficznemu. Ważne jest, aby nie ominąć możliwego przejścia arytmii zatokowej na bardziej poważne zaburzenia rytmu.

Jeśli dziecko uprawia sport zawodowy, powinien być monitorowany przez lekarza sportowego z obowiązkowym EKG co trzy miesiące i monitorowaniem Holtera. Jeśli zostanie wykryta arytmia zatokowa dróg oddechowych, kwestię dopuszczenia do zawodów należy ustalić indywidualnie. Przy potwierdzeniu braku zaburzeń oddechowych arytmii, sporty są ograniczone.

Co można zobaczyć na EKG?

Ponieważ stymulator jest węzłem zatokowym, przed każdym komorowym zespołem QRS występuje fala P. Oznacza to, że stymulacja elektryczna prowadząca do skurczu mięśnia sercowego najpierw rozprzestrzenia się do przedsionków, a następnie do komór, to jest w trybie normalnym.

Odstęp PQ, odzwierciedlający czas od przedsionków do komór, utrzymuje swoją normalną długość. Ale odstęp RR między szczytami komorowych kompleksów jest wydłużany lub skurczony, odzwierciedlając spadek lub wzrost częstości akcji serca. Przykład arytmii zatokowej pokazano na rysunku.

Co czuje dziecko?

Zazwyczaj arytmia zatokowa, zwłaszcza oddechowa, nie wywołuje negatywnych wrażeń. Dziecko może odczuwać zwiększone tętno.

Jeśli dziecko skarży się na trudności w oddychaniu, ból w sercu, zmęczenie, osłabienie. zawroty głowy są powodem do konsultacji z lekarzem. Prawdopodobnie, oprócz arytmii zatokowej, istnieje poważniejsza patologia serca. To samo należy zrobić, jeśli dziecko ma duszność lub obrzęk, sinicę trójkąta nosowo-wargowego lub omdlenie.

Mama może policzyć liczbę uderzeń serca, kładąc dłoń na obszarze lewego sutka dziecka. Również arytmia może być wykryta przez puls (ściskając nadgarstek tak, że cztery palce znajdują się na zewnętrznej krawędzi jego wewnętrznej powierzchni, a duża jest po przeciwnej stronie). Jeśli przez minutę przyjmiesz puls lub bicie serca, możesz stwierdzić, czy w danym momencie występują luki między poszczególnymi uderzeniami.

Co robić

Jeśli w zapisie EKG zanotowano arytmię zatokową, należy odwiedzić kardiologa. Lekarz przepisze kontrolne badanie elektrokardiograficzne, USG serca, analizę moczu, CBC i jego badanie biochemiczne.

W przypadku wykrycia innych nieprawidłowości, z wyjątkiem arytmii zatokowej, dziecko będzie monitorowane przez kardiologa z kontrolnym badaniem elektrokardiograficznym co sześć miesięcy.

Leczenie izolowanej arytmii zatokowej nie jest prowadzone. Dziecko angażuje się w wychowanie fizyczne w grupie ogólnej. Również nie przeciwwskazane w sporcie. Niektóre ograniczenia mogą dotyczyć uczestnictwa w zawodach.

W przypadku arytmii innych niż oddechowe leczą problemy sercowe, które do tego doprowadziły. Po głównych działaniach terapeutycznych (przebieg leczenia przeciwbakteryjnego lub przeciwnowotworowego, korekta choroby serca, łagodzenie objawów niewydolności serca z obecnością glikozydów nasercowych i leków moczopędnych, leki antyarytmiczne i kursy Elkara lub Mildronate są przepisywane jako terapia regeneracyjna).

W każdym przypadku, gdy występuje arytmia zatokowa u dzieci, leczenie zostanie wybrane przez kardiologa, w oparciu o przyczynę, która doprowadziła do arytmii serca.