Proctologist jest specjalistą w zakresie tradycyjnej medycyny terapeutycznej, która specjalizuje się w leczeniu chorób związanych ze zmianami w błonie śluzowej, a także w bardziej gęstych tkankach nabłonka odbytnicy. Oprócz konserwatywnego leczenia chorób o określonej lokalizacji, lekarz może brać udział w operacjach chirurgicznych, pełnić rolę konsultanta lub samodzielnie wykonywać zabiegi chirurgiczne. Dla kobiet wizyta u proktologa staje się istotna po urodzeniu dziecka, jeśli poród był trudny z wieloma przerwami na pochwę, co częściowo prowadziło do rozszerzenia żył hemoroidalnych lub tworzenia szczelin odbytu. Ponadto, żeńska połowa populacji jest często zadowolona i staje się pacjentem proktologa po odbyciu stosunku analnego. Rozważmy bardziej szczegółowo, w jaki sposób odbywa się proces kontroli i jakie patologi traktuje specjalista tego profilu.
Co robi proktolog? Jak wygląda i jakie choroby leczy?
Proctologia jest bardzo złożoną gałęzią medycyny, która zawiera dużą ilość informacji o fizjologicznych cechach odbytnicy, jej mocnych i słabych stronach, podatności, zapobieganiu i leczeniu różnych chorób.
Ogólnie rzecz biorąc, głównym zadaniem proktologa jest zapewnienie stabilnego funkcjonowania tej części ludzkiego układu pokarmowego. Jest to szczególnie ważne dla kobiecego ciała, ponieważ pochwa znajduje się w pobliżu odbytu. Każda patologia odbytnicy może negatywnie wpłynąć na mikroflorę narządu układu rozrodczego i wywołać proces zapalny.
Po wykryciu problemów ze stanem zdrowia odbytu i wyższych odcinków przewodu pokarmowego, każda dziewczynka powinna w najbliższym czasie zorganizować wycieczkę do proktologa, aby poddać się kompleksowemu badaniu obszaru możliwej lokalizacji choroby i, jeśli to konieczne, rozpocząć leczenie na czas. Wizyta u lekarza nie zajmuje dużo czasu, ale pomoże utrzymać zdrowie i zapobiec wystąpieniu negatywnych powikłań.
Przed wizytą u specjalisty musisz wiedzieć, że lekarz tego profilu zajmuje się terapią następujących chorób:
- wrzody na błonie śluzowej odbytnicy, niezależnie od ich głębokości, ciężkości i średnicy umiejscowienia;
- rozszerzenie żył hemoroidalnych z utworzeniem węzłów zewnętrznych i wewnętrznych;
- dysbakterioza w jamie odbytnicy, gdy z powodu pewnych negatywnych okoliczności bakterie chorobotwórcze zaczynają dominować, a korzystna mikroflora zostaje zredukowana do minimum;
- formacje onkologiczne, które mają wszystkie oznaki obecności komórek nowotworowych w guzie, które gwałtownie zwiększają swoją populację i zagrażają życiu;
- krwawienie wewnętrzne, którego obecność jest związana z niewłaściwym funkcjonowaniem narządów układu pokarmowego, a sama krew jest uwalniana przez odbyt w procesie wypróżniania lub płynie niezależnie od chęci pójścia do toalety;
- usuwa obce przedmioty i przedmioty, które wpadają do odbytu w wyniku wypadku lub z powodu innych okoliczności życiowych;
- usuwa łagodne nowotwory i wzrost nabłonka, których pojawienie się nie jest związane z procesem nowotworowym w organizmie, a polipy powstały w wyniku infekcji wirusowej narządów przewodu pokarmowego lub z innych przyczyn;
- wielokrotne pochwy po ciężkiej pracy, kiedy żyły hemoroidalne rozszerzyły się z powodu przeciążenia statycznego;
- inwazje robaków i procedury terapeutyczne mające na celu usunięcie pasożytniczych form życia z organizmu człowieka (w tym przypadku mówimy o leczeniu helmishiasis, jeśli dana osoba choruje na łańcuchy bydlęce lub świńskie, leki chemiczne są przeciwwskazane iw tym przypadku usuwanie robaków odbywa się poprzez odbyt specjalny sprzęt mechaniczny);
- korekta i przywrócenie sprawności funkcjonalnej odbytnicy, jeżeli ma ona wrodzone anomalie rozwojowe lub wystąpiła uraz.
W zależności od sytuacji klinicznej, w której znajduje się dany pacjent, nie jest wykluczone, że może potrzebować pomocy lekarza proktologa z innych powodów. Nawet jeśli kobieta nie ma choroby wymienionej powyżej. W każdym razie będziesz musiał przejść obowiązkowe wstępne badanie i dopiero wtedy przystąpić do leczenia.
Jak przygotować się do egzaminu przez proktologa - odbiór Microlax przed wizytą
Zanim umówisz się na wizytę u specjalisty, musisz poważnie oczyścić jelita z mas kałowych, toksyn, gnijących resztek jedzenia i innych obcych cząstek, których obecność może negatywnie wpłynąć na wyniki badania. Dlatego zaleca się kobietę, aby wykonała oczyszczającą lewatywę. Najlepszym lekiem na to jest Microlax.
Zasada jego stosowania i cechy działania są następujące właściwości farmakologiczne leku:
- Kobieta bierze rurkę z aktywnymi składnikami medycznej lewatywy, odrywa czepek i przygotowuje się do czyszczenia jelit.
- Po otwarciu leku należy zająć pozycję poziomą. Aby to zrobić, musisz uklęknąć i łokieć, lekko pochylając się do przodu. Pośladki powinny wznosić się ponad wspólną linię grzbietu.
- Z płynnymi ruchami koniec rurki leku Microlax jest wkładany do odbytu.
- Kobieta powoli uwalnia zawartość leku do jamy odbytnicy, a następnie delikatnie usuwa mikrobiloty z jej ciała.
W tej pozycji konieczne będzie poświęcenie kolejnych 3-5 minut, tak aby czynne składniki leku zmiękczały, jak największa ilość kału oraz proces oczyszczania jelit był przeprowadzany delikatnie i delikatnie. Jednorazowe stosowanie Microlax w dawce 5 ml jest wystarczające, aby lek miał pozytywny efekt terapeutyczny i po zaledwie 15-20 minutach narządy przewodu pokarmowego są uwalniane od wszystkich obcych mas. Następnie można bezpiecznie wysłać na badanie prokologiczne, bez obawy, że lekarz nie będzie w stanie przeprowadzić badania z powodu obecności kału w układzie pokarmowym.
Ogromne znaczenie w zakresie przygotowania kobiet przed przyjęciem proktologa to przestrzeganie diety żywieniowej. Zaleca się, aby nie jeść mięsa, ryb, przypraw i przypraw zbyt aromatycznych, które mogą podrażniać wrażliwą błonę śluzową jelita i cały układ trawienny jako całość. Wykluczone, kwaśne, napoje alkoholowe, gazowane. 2-3 dni przed badaniem lepiej jest preferować kasze zbożowe, świeże sałatki warzywne o wysokiej zawartości pietruszki, selera, kopru, kapusty, ogórków i słodkich pomidorów.
Jedzenie rano jest zabronione. Lepiej na 2 godziny przed badaniem wykonać lewatywę i udać się na spotkanie z proktologiem.
Jak wygląda badanie proktologa u kobiet?
Badanie zdrowia odbytu i odbytnicy u kobiet odbywa się na dwa główne sposoby. Pod wieloma względami proces kontroli zależy od warunków gabinetu lekarskiego i dostępności specjalistycznego sprzętu. Ogólnie rzecz biorąc, sama zasada diagnozowania ewentualnej obecności chorób z lokalizacją w regionie odbytu składa się z następujących działań:
- Pacjentka całkowicie zdejmuje ubrania i bieliznę, ubrana w specjalną bawełnianą suknię, która ma prosty krój.
- Kobieta kładzie się na kanapie, która jest częścią powszechnego kompleksu diagnostycznego. Zajmuje pozycję poziomą, znajdującą się po prawej stronie. Prawa ręka znajduje się pod głową, a lewa ręka leży prosto wzdłuż ciała.
- Na polecenie proktologki kobieta przyciska obie nogi bliżej klatki piersiowej, a lekarz w tym momencie przechodzi do procedury badania.
- Koniec specjalnego urządzenia medycznego, endoskopu, jest nasmarowany niewielką ilością oleju wazelinowego lub innego urządzenia medycznego, które zapewnia przesuwanie i jest włożony do wnęki odbytu.
- Proktolog powoli porusza się w odbycie, dokładnie badając stan błony śluzowej, ujawniając obecność obcych nowotworów, wrzodów, erozji, pasożytniczych form życia.
Sonda endoskopowa składa się z cyfrowej kamery wideo o wysokiej jakości transmisji obrazu. Pozwala to lekarzowi w jednej tylko procedurze uzyskać wyczerpującą informację o stanie jamy odbytnicy, rodzaju dolegliwości występujących u kobiety oraz o tym, co należy zrobić, aby wyleczyć pacjenta z choroby tak szybko, jak to możliwe bez negatywnych konsekwencji i powikłań..
Czas trwania badania prokreologicznego wynosi od 10 do 25 minut. Znacznie więcej zależy od ciężkości obecnej choroby, wieku kobiety, obecności współistniejących patologii wpływających na zdrowie odbytnicy i obszaru pierścienia odbytu.
Jak wygląda badanie proktologa u kobiet
Patologie jelita, okrężnicy, odbytu i okolicy odbytnicy wymagają starannego zbadania, postawienia rozpoznania i odpowiednio dobranego leczenia przez proktologa (koloprocetologa). Z jakimi chorobami współpracuje proktolog, jak wygląda badanie kobiet? Jakie są wskazania do odwiedzenia tego specjalisty i czy istnieje wiele etapów inspekcji?
Początek odbioru: konsultacja
Przed przystąpieniem do badania pacjenta specjalista powinien zdiagnozować przyczyny problemów. Aby to zrobić, przede wszystkim badanie pacjenta. Zwykle lekarz jest zainteresowany następującymi pytaniami:
- jak często proces defekacji;
- czy w stolcu występują krew, śluz lub ropie;
- czy występuje ból lub uczucie pieczenia w czasie wypróżnień, swędzenie w odbycie;
- czy pacjent odczuwa niekompletnie pustą stolnicę;
- Czy są jakieś objawy zatrucia?
- jakie produkty były najczęściej spożywane w ostatnim czasie.
To ważne! W celu jak najdokładniejszego wykrycia patologii konieczne jest podanie lekarzowi najbardziej poprawnych i szczegółowych informacji na zadane pytania oraz omówienie wszystkich ekscytujących objawów. Pozwoli to uniknąć błędów w diagnozie i zaleci prawidłowe leczenie.
Dla bardziej produktywnych konsultacji w badaniu pożądane jest, aby być gotowym, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie pytania lekarz zada proktologowi i jak badanie odbywa się u kobiet.
Kontrola wzrokowa
Po rozmowie z pacjentem, po zebraniu wszystkich niezbędnych informacji, lekarz przystępuje do oględzin. Dzięki niemu możesz wykryć:
- hemoroidy (forma zewnętrzna);
- okołoustne zapalenie skóry;
- szczeliny odbytu, przetoki;
- brodawczaka (brodawczaka, kłykcin);
- łagodne i złośliwe nowotwory.
Badanie u kobiet odbywa się w fotelu proktologicznym, przypominającym fotel ginekologiczny. Kobieta leży na plecach, nogi są zgięte w kolanach i rozwiedzione na boki, opierając się na specjalnych podporach. Zaakceptowana postawa pozwala lekarzowi w pełni zbadać odbyt badanego pacjenta.
Uwaga! Przed wizytą u coloproctologa konieczne jest przeprowadzenie procedur higienicznych: wziąć prysznic, wytrzeć odbyt i genitalia wilgotną ściereczką.
Wskazania do wizyty u lekarza
Wskazaniem na konieczność zwrócenia się do proktologa jest wykrycie szeregu objawów, w tym:
- ból lub swędzenie w odbycie;
- ból w kroczu, odbyt, powstający w pozycji siedzącej;
- trudności, dyskomfort w momencie odchodów;
- dotykowy obrzęk filcowy, wizualnie widoczny obrzęk, inne zmiany w strefie odbytu;
- obecność brodawek, brodawczaków.
W celach profilaktycznych proktolog powinien być zdecydowanie badany i badany u kobiet w czasie ciąży, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży, po ostatnich porodach, ponieważ w tych okresach ryzyko hemoroidów jest wysokie, a także w okresie menopauzy.
Blog dla matek: "Szczęśliwa ciąża lub jak wygrałem hemoroidy..." Przeczytaj cały artykuł
Ponadto zaleca się wizytę specjalistyczną w następujących przypadkach:
- siedzący tryb życia;
- nadwaga;
- po zabiegu chirurgicznym na odbytnicy i okrężnicy w strefie okołoporodowej;
- uraz odbytu lub okrężnicy.
Wskazówka: wiele patologii odbytu w początkowym stadium występuje bezobjawowo, dlatego wskazane jest odwiedzanie proktologa co roku w celu zapobiegania i poznania, jak badanie odbywa się u kobiet. Wtedy będziesz gotowy na wszelkie niespodzianki.
Etapy kontroli
Oprócz opisanej powyżej kontroli wzrokowej, która nie zawsze jest wystarczająca do zdiagnozowania choroby, istnieje kilka innych etapów badania:
- Palpacja. Badanie palcem odbytu odbywa się za pomocą rękawiczek pokrytych wazeliną lub maścią antyseptyczną na palcu, co zmniejsza możliwe nieprzyjemne lub bolesne odczucia z zabiegu. Metoda ta umożliwia ocenę napięcia mięśniowego i perystaltyki odbytu i odbytnicy, rozpoznawanie hemoroidów wewnętrznych, szczelin odbytu, owrzodzeń jelitowych itp.
- Kontrola instrumentalna. Najczęściej stosowanym i najprostszym instrumentem jest wziernik wziernikowy (anoskop). Dzięki niemu można wykryć różne guzy, przetoki, pęknięcia, węzły. Dla bardziej dogłębnych badań, dających możliwość zbadania esicy (szczególnie jeśli podejrzewasz obecność złośliwych nowotworów), użyj proctoskopu.
Przed badaniem należy odpowiednio przygotować: opróżnić jelito lewatywą z preparatami przeczyszczającymi. Wystarczy 3-krotna procedura: 2 lewatywy w godzinach wieczornych, z przerwą 1 godziny i 1 rano, 1 godzina przed przyjęciem specjalisty. Przynajmniej na dzień przed wizytą u lekarza należy wyeliminować tłuste pokarmy z diety, przechodząc na zboża, buliony, chude mięso.
Odniesienie: badanie koloproktologu przeprowadza się na czczo.
Wizyta u proktologa nie jest bardzo przyjemną, ale często niezbędną procedurą. Nie wstydź się w biurze u lekarza, zwłaszcza jeśli badanie zostanie przeprowadzone po raz pierwszy. Celem specjalisty jest wykrycie i wyeliminowanie istniejących problemów, a wynik egzaminu zależy od tego, jak bardzo mu ufasz.
Teraz już wiesz, kto jest lekarzem proktologiem, ponieważ badanie odbywa się u kobiet.
Jak jest przyjęcie u proktologa
Odbytnica jest końcową częścią dystalnego odcinka jelita grubego, która ma nieciągły kształt i jest zamknięta przez odbyt. Odbytnica składa się z kanału odbytu i okolicy miednicy i przylega do układu moczowo-płciowego i rozrodczego. U kobiet jest to ciało macicy i tylny rzut pochwy, u mężczyzn - jądra, prostaty, moczowody i pęcherz. Niestrawione resztki jedzenia, substancje, które nie są wchłaniane przez błony śluzowe jelita cienkiego, bakterie i produkty ich gnicia, sole i składniki żółci przechodzą do odbytnicy. Tworzenie się kału następuje pod wpływem soku trawiennego, zawierającego dużą ilość wydzieliny śluzowej.
Leczeniem chorób odbytnicy jest zaangażowany proktolog. Jeśli istnieją podejrzenia co do obecności patologii jelita grubego, konieczne będzie badanie i konsultacja z lekarzem kolopokardologiem. Statystyki dotyczące chorób odbytnicy są dziś rozczarowujące: prawie 65% pacjentów szuka pomocy medycznej, gdy choroba osiąga zaawansowany stan i konieczna jest interwencja chirurgiczna, aby uzyskać dalsze korzystne rokowanie. Lekarze uważają czynnik psychologiczny za główny powód późnej diagnozy: wielu pacjentów odczuwa dyskomfort i chętnie kontaktuje się ze specjalistą tego profilu. Proktolodzy uważają za rozwiązanie problemu uzyskania maksymalnej informacji o tym, dlaczego badanie z danym lekarzem jest potrzebne i jakie mogą być konsekwencje opóźnienia w leczeniu.
Jak jest przyjęcie u proktologa
Kiedy potrzebujesz konsultacji proktologa?
Najczęstszą (i dość ciężką) chorobą odbytnicy są hemoroidy. Ta ekspansja światła żylnych tętnic, tworząc splot hemoroidalny odbytu. Powiększone żyły są często stan zapalny, co powoduje silny zespół bólowy, który wzrasta po wypróżnieniu, wysiłku fizycznym i długotrwałym siedzeniu na twardych powierzchniach. Jeśli uszkodzone naczynia i naczynia włosowate są uszkodzone, pacjent może zauważyć pojawienie się czerwonej krwi na bieliźnie lub powierzchni kału po wypróżnieniu.
Co to są hemoroidy - informacje ogólne
Konsultacje i badanie profilaktyczne proktologa są konieczne u pacjentów zagrożonych rozwojem hemoroidów. Są to kobiety w czasie ciąży i po porodzie, pracownicy biurowi, palacze ciężkie, osoby uzależnione od alkoholu i narkotyków. Badanie tego specjalisty może być pokazane sportowcom, szczególnie jeśli są zaangażowani w sporty siłowe związane z ciągłym napięciem mięśni brzucha i wysiłkiem.
Drugą najczęstszą patologią odbytu u osób w różnym wieku jest zapalenie odbytu. Jest to proces zapalny w błonie śluzowej odbytu, którego przyczyną mogą być nie tylko infekcje, ale także obrażenia obcego obiektu (na przykład zabawki przeznaczone do seksu analnego), a także błędy żywieniowe. Obfitość w diecie tłustych i pikantnych potraw, nieodpowiedni system picia - wszystko to może wywołać stan zapalny i podrażnienie ścian jelit.
Typem zapalenia odbytnicy jest paraproctitis - choroba, w której w procesie zapalnym bierze udział warstwa włókna pararektalnego. Choroba występuje u 40% pacjentów, około połowa z nich ma łagodne objawy, więc nie szuka pomocy medycznej, która często jest przyczyną poważnych powikłań.
Badanie proktologa pomoże również zidentyfikować lub podejrzewać następujące choroby i patologie:
- rak jelita grubego (złośliwe zmiany jelita grubego lub odbytu);
- szczelina odbytu i przetoka;
- ropień odbytniczy;
- polipy odbytnicy;
- cysty i guzy.
Jeśli ciało obce utknie w odbycie, lekarz będzie mógł go usunąć za pomocą narzędzi.
Cyfrowe badanie doodbytnicze
Objawy, z którymi należy skontaktować się z proktologiem
Zaleca się, aby proktolog był poddawany badaniom profilaktycznym raz w roku dla osób powyżej 60 roku życia, a także dla pacjentów, których bezpośredni krewni cierpieli na raka jelita grubego lub złośliwe nowotwory przewodu pokarmowego. Pozostali pacjenci zwracają się do tego specjalisty tylko wtedy, gdy pojawią się bolesne objawy lub zostaną skierowani przez miejscowego lekarza, jeśli podejrzewają patologię odbytnicy.
Istnieje kilka niebezpiecznych objawów, które wymagają konsultacji / badania specjalisty i mogą wskazywać na procesy zapalne, nowotworowe lub zakaźne w odbycie. Należą do nich:
- ból podczas siedzenia, wysiłku, podnoszenia ciężkich przedmiotów, koncentracji w odbycie (może zwiększać się z kaszlem, czkawką i kichaniem);
- bolesna defekacja;
- przebarwienia, zapach i tekstura kału;
- suche i twarde stolce, mające postać oddzielnych gęstych grudek;
- krew na powierzchni kału lub wewnątrz kału;
- cięcie podczas przechodzenia ekskrementów w odbytnicy;
- śluz, ropa, białe plamy w kale.
To ważne! Niebezpiecznym znakiem jest pojawienie się czarnej nieforemnej płynnej konsystencji kału. Ten objaw może być objawem utajonego krwawienia z żołądka lub jelit. Krew krzepnie pod wpływem masy płytkowej i przyjmuje ciemny kolor, pozostawiając odbyt w postaci gęstej jak galaretka masy. Ukryte krwawienie jest śmiertelnym stanem, w którym konieczne jest pilne hospitalizowanie pacjenta w szpitalu chirurgicznym proktologii.
Jak jest przyjęcie?
Podczas pierwszej wizyty lekarz zbiera pełną historię pacjenta, dane dotyczące diety, stylu życia. Informacje te mogą być przydatne przy formułowaniu schematu leczenia, ponieważ niektóre leki stosowane w leczeniu chorób odbytnicy są niezgodne z napojami alkoholowymi i wymagają ograniczenia palenia. Po rozmowie z pacjentem lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową i badanie palpacyjne strefy odbytu i przestrzeni odbytniczej.
Bimanual cyfrowe badanie odbytnicy
Aby to zrobić, musisz rozebrać się i przyjąć pozę, która jest wygodna dla zabiegu. Sam inspekcja zajmuje nie więcej niż 5-7 minut i zwykle nie powoduje bólu, jeśli jest przeprowadzana przez doświadczonego specjalistę. Zgodnie z wynikami badania doodbytniczego, lekarz wyciągnie wnioski dotyczące stanu błony śluzowej odbytu, obecności guzów, polipów i torbieli, oznak wady wrzodowej i erozyjnej, możliwe powstawanie przetokowych przejść. Jeśli zaplanowano badanie u pacjenta w celu zdiagnozowania hemoroidów, lekarz będzie w stanie ocenić obecność zapalenia hemoroidów, ich wielkość, liczbę i stopień zmniejszenia. Jeśli nie można tego zrobić ręcznie, pacjent może wymagać leczenia chirurgicznego.
Stanowisko do kontroli
Klasyczna postawa na palpację odbytnicy to pozycja kolanowo-łokciowa. Specjalna tkanina z otworem wkładana jest na pośladki pacjenta, przez które lekarz uzyskuje dostęp do obszaru badań. Niektóre kliniki używają jednorazowych bawełnianych spodni do tego celu.
Stanowisko kolano-łokieć do wglądu
Pomimo wygody postawy stawu kolanowego dla lekarza, w wielu instytucjach jest ona porzucana, ponieważ większość pacjentów doświadcza poważnego dyskomfortu psychicznego. W takim przypadku badanie można przeprowadzić na kanapie, ale nie wszystkie pomieszczenia są wyposażone w specjalne urządzenia do wykonywania niezbędnych procedur w tej pozycji, więc jeśli lekarz nalega na pozycję "klęcząc z oparciem na łokciach lub barkach", nie należy odmawiać. Pacjent musi pamiętać, że jakość recenzji wpływa bezpośrednio na dokładność i skuteczność diagnozy.
Proctolog omawia wyniki badań z pacjentem
Jak wygląda badanie kobiet?
Jeżeli konsultacja i badanie proktologa są przypisane do kobiety, procedura jest najczęściej przeprowadzana na krześle przypominającym ginekologiczną. W tym przypadku pacjent może znajdować się na plecach z rozstawionymi nogami i podniesioną miednicą, a także w pozycji kolana-łokcia z wyciągniętymi ramionami. Jeśli kobieta jest w ciąży, a okres ciąży przekracza 20 tygodni, badanie przeprowadza się na kanapie.
Proctologist bada kobietę
Czy muszę się przygotować do inspekcji?
Jeśli pacjent zostanie po raz pierwszy wysłany do badania, nie jest wymagane specjalne szkolenie, ale konieczne jest przestrzeganie pewnych zaleceń. Dzień przed wizytą lekarską należy odrzucić smażone i pikantne potrawy, marynowane i konserwowane warzywa, słodycze i alkohol. Z diety należy również wykluczyć żywność, która zawiera dużą ilość puryn, a także dania, które powodują procesy rozkładu i fermentacji. Przyczyniają się do zwiększenia wykształcenia i wzdęć: stany te mogą nie tylko powodować nieprawidłową diagnozę, ale także wzdęcia (mimowolne uwalnianie gazów) podczas badania palpacyjnego.
Produkty zawierające purynę
To właśnie te sytuacje najczęściej powodują, że pacjenci odmawiają ponownego odwiedzenia proktologa, dlatego w przeddzień odbioru należy zaprzestać używania następujących produktów:
- orzechy i orzeszki ziemne;
- rośliny strączkowe (groch, soczewica, ciecierzyca);
- napoje gazowane i napoje, w tym chmiel, słód i drożdże (kwas chlebowy, piwo);
- wszystkie rodzaje kapusty;
- surowe warzywa i owoce (można je jeść gotowane lub pieczone);
- cukier;
- kefir;
- świeży chleb i ciastka.
Wskazówka! Wieczorem przed badaniem można wziąć lek z grupy karminowców na bazie simetikonu, na przykład Espumizan lub Sub-Simplex. Symetykon niszczy pęcherzyki gazu i zapobiega powstawaniu nowych związków gazowych, ułatwiając palpację odbytnicy i stan psychiczny pacjenta podczas zabiegu.
Czy muszę zrobić lewatywę?
Najczęściej lewatywa nie jest wymagana przed wstępnym badaniem proktologa, ale pacjenci z przewlekłym zaparciem powinni oczyścić jelita w przeddzień podawania, a następnie nie jeść (jeśli rano zaplanowano podawanie leku). Jeśli pacjent ma badanie wieczorne, lewatywa może być wykonana rano. Możesz użyć do tych celów gotowych mikroprocesorów "Mikrolaks". Jedna probówka zawiera jedną dawkę leku dla osoby dorosłej. Efekt po użyciu pojawia się w ciągu 5-15 minut.
Tabela Inne leki z grupy środków przeczyszczających.
Jak jest przyjęcie u proktologa
Wielu potencjalnych pacjentów jest zainteresowanych tym pytaniem: kto jest proctologiem i jak jest przyjęcie z proktologiem?
Proktolog jest specjalistą zajmującym się diagnozą, leczeniem i profilaktyką głównie jelita grubego, esicy i sąsiadujących narządów. Dzięki intensywnemu rozwojowi medycyny możliwe stało się leczenie tych chorób, które wcześniej tylko reagowały na zabiegi chirurgiczne. Dlatego ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach.
Jak jest przyjęcie u proktologa
Jak każda wizyta u lekarza, znajomość pacjenta zaczyna się od szczegółowej historii choroby. Należą do nich skargi, pojawienie się pierwszych objawów, obecność chorób współistniejących i wiele innych. Już w pierwszym etapie możliwe jest przyjęcie przyczyny choroby i przystąpienie do dalszej diagnostyki. Podczas rozmowy z pacjentem ważne jest, aby wyjaśnić następujące pytania:
- Kiedy pojawiły się pierwsze objawy;
- W jakich okolicznościach pojawiły się objawy choroby: po porodzie, po liftingu lub w wyniku wcześniejszej choroby zapalnej w odbycie lub narządach płciowych;
- Co pacjent był leczony;
- Czy są jakieś współistniejące choroby;
- Jak pacjent je;
- Gdzie to działa;
- Obecność podobnych objawów u bliskich krewnych;
- Czy wystąpiły objawy choroby przed i kilka innych pytań.
Dzięki tak szczegółowej ankiecie możliwe jest ustalenie wstępnej diagnozy nawet przed badaniami palców i innymi metodami diagnostycznymi.
Po zebraniu historii proktolog przystępuje do ogólnego badania pacjenta. Konieczna jest ocena skóry, stanu widocznych błon śluzowych, skóry wokół odbytu i genitaliów. Wszystko to jest niezbędne do określenia choroby. Na przykład skóra bezpośrednio odzwierciedla pracę przewodu żołądkowo-jelitowego, więc są one oceniane jako pierwsze.
Proctolog diagnozuje następujące choroby.
- Hemoroidy;
- Szczelina odbytu;
- Tworzenie się okrężnicy;
- Przetoka odbytniczo-pochwowa;
- Obecność ciał obcych;
- Urazowe uszkodzenie odbytu i okrężnicy;
- Uchyłkowatość;
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy i choroba Leśniowskiego-Crohna;
- Zaparcia o różnych etiologiach;
- Onkopatologia i niektóre inne choroby.
Możesz ustawić wstępną diagnozę po pobraniu historii i badania. Jednakże, aby to potwierdzić lub zaprzeczyć, ważne jest przeprowadzenie szeregu środków diagnostycznych. Najbardziej dostępną, informacyjną i prostą metodą badań jest palec. Dzięki tej diagnozie możliwe jest oszacowanie stanu ścian odbytnicy, obecności guzopodobnych formacji, pęknięć i wydzielin. Po badaniu cyfrowym powstaje najbardziej powszechny obraz choroby. W wielu przypadkach po badaniu palpacyjnym nie przeprowadza się diagnostyki instrumentalnej ani nie przeprowadza się jej w celu potwierdzenia choroby.
Instrumentalne metody badania w proktologii
- Anoskopia. Najbardziej dostępna i prosta metoda badań. Dzięki anoskopowi możliwa jest ocena stanu odbytnicy o 12-15 cm Nowoczesne urządzenia wyposażone są w mocny system oświetleniowy i wykonane są z miękkiego, wysokojakościowego materiału. Dlatego badanie przeprowadza się bezboleśnie i dość szybko;
- Rectoromanoscopy. Jest najdokładniejszą metodą badania odbytnicy i części esicy. Urządzenie wprowadza się na głębokość 22-25 cm, co pozwala na szczegółowe zbadanie ściany narządu i określenie obecności na nim defektów;
- Irrigoscopy. Ta metoda obejmuje badanie rentgenowskie jelita grubego przy użyciu specjalnego środka kontrastowego. W wyniku napełnienia narządu roztworem można zidentyfikować przetoki, guzy, uchyłki, skurcze bliznowate, przewlekłe zapalenie okrężnicy i niektóre inne wady;
- Fibrocolonoscopy. Ta metoda diagnostyczna jest najbardziej pouczająca w określaniu guzów, choroby Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Badanie prowadzi się zgodnie ze wskazaniami iw niektórych przypadkach wymaga znieczulenia. Kolonoskop przeprowadza się w okrężnicy i ocenia stan narządu na monitorze;
- Fistulografia Ta metoda badawcza jest przeprowadzana w celu diagnozy przetoki;
- Ultradźwięki. Ta metoda diagnostyczna jest wykonywana dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem raka jelita grubego;
- Biopsja. Najczęściej biopsja jest wykonywana podczas wykonywania jednej z instrumentalnych metod badań. Pobrany materiał jest wysyłany do badania histologicznego;
Oprócz diagnostyki instrumentalnej w proktologii prowadzą badania laboratoryjne. Aby to zrobić, wykonaj ogólne i biochemiczne badanie krwi, analizę kału, odskrobywanie z odbytu.
W celu zapobiegania i leczenia chorób okrężnicy ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się ze specjalistami. Według WHO zaleca się, aby proktolog odwiedzać wszystkich mężczyzn po 40. roku życia i kobiety po porodzie.
Kontrola i wykrywanie hemoroidów u proktologa
W jaki sposób proktolog przeprowadza badanie hemoroidów i czy konieczne jest specjalne przygotowanie się do wizyty u lekarza?
W przypadku jakichkolwiek nieprzyjemnych odczuć w odbycie pacjenci sami zwykle szukają pomocy u lekarza. Wszakże dyskomfort tego rodzaju najczęściej wskazuje na rozwój hemoroidów.
Przed przepisaniem leczenia, proktolog (lub koloprocetolog) bada pacjenta i zapewnia dodatkowe badanie sprzętu. W razie potrzeby lekarz może skierować konsultację do innych specjalistów.
Wiele osób uważa hemoroidy za powszechną chorobę, którą łatwo się pozbyć. Jednak ignorowanie przepisanego badania może prowadzić do błędu w diagnozie i nieprawidłowej terapii z powikłaniami.
W jaki sposób kontrolowane hemoroidy
Nowoczesne kliniki mają w swoim zespole proktologów medycznych, zarówno mężczyzn, jak i kobiety.
Specjalista po konsultacji wyznaczy niezbędne metody badawcze.
Często powoduje inspekcje ograniczeń u kobiet! Imponujący pacjent może bezpiecznie umówić się na wizytę u lekarza, z którym może otwarcie porozmawiać o swoim problemie.
Sale widokowe wyposażone są w garderoby zamknięte oknem. Badanie przeprowadza się na tym samym krześle, co w gabinecie ginekologa lub urologa lub na kanapie. Nieśmiali pacjenci mogą skorzystać z jednorazowego proktobelu, który całkowicie obejmuje wszystkie intymne miejsca.
Recepcja u proktologa rozpoczyna się od rozmowy. Następnie lekarz przeprowadza badanie palcem. Pacjent leży na kanapie po lewej stronie. W celu dokładnej diagnozy lekarz natychmiast przeprowadza anoskopię lub rektoskopię.
Pozycja pacjenta
Badanie proktologiczne jest bardzo intymną procedurą. Pacjenci z ciężkim hemoroidami lekarz kładzie się na kanapie po lewej stronie, a następnie rozpoczyna badanie. W większości przypadków pacjent leży w zwykłym fotelu ginekologicznym i przyciąga nogi do żołądka. Lekarz może również poprosić pacjenta o przyjęcie pozycji kolana-łokcia.
W klinikach prokreacyjnych specjalne kanapy są wyposażone dla wygody.
Zwykły pacjent potrzebuje odpowiedniej postawy przed skonsultowaniem się z lekarzem, aby poradzić sobie z uczuciem zakłopotania. Dlatego też wstępna kontrola jest najczęściej przeprowadzana na kanapie.
Przy pomocy asystenta lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową i badanie palcem. Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie, specjalista prosi pacjenta o przyjęcie innej postawy. Zwykle do tego czasu pacjent trochę się odpręża i spokojnie odnosi się do próśb specjalisty.
Egzamin zewnętrzny
Wizualna kontrola krocza i odbytu obejmuje:
- badanie kształtu odbytu;
- wykrycie zwieracza;
- wykrycie blizn, deformacji, przetok, podrażnień;
- określenie ciężkości i wielkości hemoroidów, ich krwawienia i możliwości zmiany pozycji w odbycie bez pomocy.
Lekarz ocenia stopień klinicznych objawów choroby, czyli określa stan hemoroidów.
Używanie sondy
Aby ocenić odruch odbytu, udarowe podrażnienie skóry okolic odbytu odbywa się za pomocą specjalnej sondy. Specjalista rozciera pośladki pacjenta, bada ściany odbytu, określa obecność pęknięć w kanale odbytu, a także nasilenie węzłów wewnętrznych.
Badanie palcem
Ten rodzaj diagnozy ma kluczowe znaczenie w chorobach proktologicznych.
Przeprowadzając cyfrowe badanie odbytnicy, proktolog określa:
- obecność / nieobecność kurczliwej funkcji zwieracza odbytu;
- stopień bólu pacjenta podczas badania;
- obecność blizn i polipów na błonie śluzowej kanału odbytu.
Ponieważ hemoroidalna tkanka w kanale odbytu jest bardzo miękka i elastyczna, podczas badania cyfrowego hemoroidy i defekty w postaci polipów lub blizn są zredukowane i po prostu nie są wykrywane. Przemieszczenie błony śluzowej podczas badania palpacyjnego wskazuje na obecność tych wad.
Określanie stopnia utraty węzłów
Stadium wypadnięcia węzłów jest wyraźnie określone podczas wysiłku pacjenta. Aby ocenić rzeczywistą wielkość węzłów, pacjentowi proponuje się usiąść na desce sedesowej i mocno się odcedzić. W tym momencie możesz dowiedzieć się, czy będzie on w stanie samodzielnie zmienić pozycję w odbycie.
To właśnie ten wskaźnik często służy jako podstawa do wyboru metody minimalnie inwazyjnej interwencji w leczeniu hemoroidów.
Nawet podczas anoskopii nie zawsze możliwe jest określenie rozmiaru węzłów. Trzymane w odbycie wyglądają znacznie mniej.
Dodatkowe badania
Jeśli to konieczne, pacjenci z hemoroidami są przepisywani radiologicznie, endoskopowo, morfologicznie.
Przed planowaną operacją pacjent musi przejść badania krwi pod kątem biochemii, krzepnięcia, cukru, czynnika resus, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV. Jeśli w trakcie badania ujawniły się współistniejące schorzenia, pacjentowi zaleca się poddanie innych specjalistów.
Wszyscy pacjenci z hemoroidami zalecili sigmoidoskopię. Ale ta metoda badania nie anuluje badania proktologa, aby nie przeoczyć patologii kanału odbytu.
Jak przygotować się do badania proktologa
W celu skutecznego zbadania przez lekarza, pacjent musi się przygotować.
Kilka godzin przed przyjęciem musisz oczyścić jelita z kału na jeden z dwóch sposobów:
- zrobić mikroukład z lekiem "Mikrolaks";
- poprzedniej nocy, aby zrobić oczyszczającą lewatywę przy użyciu 1 litra gotowanej i schłodzonej do temperatury pokojowej wody.
Pacjenci z silnym bólem w odbycie mogą być badani przez proktologa bez wcześniejszego przeszkolenia.
Autor artykułu: Aleksiej Egorow Proktolog
Badanie proktologa u kobiet - jak leci? Przygotowanie do inspekcji
Chorobie jelita towarzyszą objawy, które naruszają zwykły sposób życia i powodują znaczny dyskomfort. Wyjściem z tej sytuacji jest wizyta u lekarza na czas.
Badanie proktologa u kobiet jest często obarczone pewną niezręcznością, moralnym dyskomfortem.
Wizyta u lekarza pozwala szybko pozbyć się objawów choroby i zapobiec wystąpieniu ewentualnych powikłań.
Jakie choroby diagnozuje proktolog?
Proktologia zajmuje się diagnostyką i terapią patologii odbytu, jelita grubego (odbytnicy i okrężnicy), okolicy odbytnicy.
Podczas badania koloproctologa można zidentyfikować następujące choroby w tym obszarze:
- Hemoroidy o różnym nasileniu - częstą chorobą u mężczyzn i kobiet, to powstawanie i zapalenie węzłów w okolicy odbytnicy. Zwykle występuje u osób w średnim wieku i starszych. U kobiet choroba często rozwija się lub pogarsza się w czasie ciąży i po porodzie.
- Pęknięcia.
- Zapalne choroby jelit o przebiegu ostrym i przewlekłym (zapalenie odbytnicy, zapalenie esicy, zapalenie okrężnicy, zapalenie krypt), w tym zmiany wrzodziejące.
- Obecność polipów, brodawek okołoporodowych, przetok.
- Choroba uchyłkowa.
- Zaburzenia czynnościowe jelit.
- Ropne uszkodzenie tkanek otaczających odbyt (paraproctitis).
- Onkologia.
- Wypadanie odbytnicy.
- Torbiel Coccyx.
- Dysfunkcja mięśniowa zwieracza i krocza.
- Wrodzone anomalie.
- Oznaczanie mechanicznego uszkodzenia jelita i strefy odbytu, eliminacja ciał obcych.
Wizyta u proktologa przy pierwszych objawach choroby przyczynia się do jej diagnozy na wcześniejszym etapie, co prowadzi do bardziej skutecznego leczenia i korzystnego rokowania.
Wskazania do wizyty u lekarza
Dosyć rzadko pacjenci uczęszczają do proktologa w celach profilaktycznych. Zwykle ma to miejsce, gdy występują oznaki choroby i dyskomfort.
Aby zapobiec postępowi choroby i uniknąć możliwych powikłań, należy uzyskać pomoc lekarską, jeśli wystąpią następujące objawy:
- Przedłużająca się biegunka, zaparcie lub przemiana.
- Bolesność o różnej intensywności w strefie odbytu i odbytnicy, która może objawiać się w różnych stanach: podczas defekacji, w spoczynku, podczas długotrwałej pozycji siedzącej.
- Słabość jelita, jego utrata.
- Dyskomfort podczas i po stołku.
- Zaczerwienienie, świąd, obrzęk, pieczenie, wysypka w strefie okołoporodowej.
- Obecność w kale krwi, śluzie, ropie, a także nieprawidłowe wydzielanie z odbytu.
- Wzdęcia, uczucie ciężkości, wzdęcia.
- Zapalenie.
- Występ węzłów z hemoroidami z odbytu.
- Tenesmus, uczucie obcego ciała, niepełne opróżnianie po stolcu.
- Ból brzucha.
Niektóre kategorie osób, jest pożądane, aby odwiedzić proktologa w celach profilaktycznych, ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo chorób w tym obszarze.
Te grupy osób obejmują:
- Kobiety w ciąży i nowo narodzone - w tym okresie pojawiają się pierwsze objawy chorób odbytu, w szczególności hemoroidy lub istniejące. W okresie płodnym procedura kontrolna jest przeprowadzana z najwyższą ostrożnością, niektóre metody diagnostyczne są stosowane tylko w wyjątkowych przypadkach.
- Osoby, które prowadzą siedzący tryb życia z długim pobytem w pozycji siedzącej, a także otyłością w różnym stopniu.
- Zaleca się, aby osoby starsze i starsze regularnie przeprowadzały rutynowe kontrole. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet w okresie menopauzy, ponieważ brak równowagi hormonalnej w tym czasie przyczynia się do rozwoju wielu chorób. Według wskazań można przypisać procedury diagnostyczne (kolonoskopia, sigmoidoskopia).
- Pacjenci, którzy przeszli choroby tego obszaru i mają chroniczną postać choroby, podlegają regularnym badaniom proktologicznym.
Etapy kontroli
Przed wizytą u proktologa dziewczęta często mają pytanie o to, w jaki sposób badanie odbywa się u kobiet, czy istnieją cechy i niuanse podczas badania.
Zwykle dla obu płci odbiór jest taki sam, zgodnie ze standardowym schematem.
- Przede wszystkim proktolog rozpoczyna konsultacje z ankietą dotyczącą pacjenta, jego skarg. Podstawowa recepcja obejmuje obowiązkowe zbieranie wywiadu, szczegółowe informacje na temat stanu pacjenta. Po ponownym odwiedzeniu lekarza podczas badania ocenia się skuteczność leczenia, dynamikę przebiegu choroby według pacjenta.
Wskazane jest przygotowanie z wyprzedzeniem odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące częstości stolca, konsystencji, obecności w nim zanieczyszczeń, jakości żywności, informowania o współistniejących chorobach.
W przypadku dolegliwości bólowych dyskomfort powinien starać się jak najdokładniej wyjaśnić ich charakter i lokalizację.
Im dokładniej sformułowany jest obraz kliniczny, tym łatwiej lekarzowi przyjmującemu ustalić wstępną diagnozę i przepisać dodatkowe badania i terapię.
- Drugi etap to wizualna kontrola pacjenta. Dziewczyna powinna rozebrać się pod pasem i usiąść na krześle przypominającym ginekologię. Czasami proktolog jest badany na kanapie w pozycji kolanowo-łokciowej. Lekarz bada okolicę odbytu, bada hemoroidy w przypadku zewnętrznych węzłów, może również ujawnić pęknięcia, różne struktury (brodawki, brodawki), paraproctitis (przepastne przejścia).
- Trzeci etap to cyfrowe badanie odbytnicy i odbytu. Zabieg jest bezbolesny, mogą pojawić się nieprzyjemne odczucia. Lekarz sprawdza hemoroidy (obecność wewnętrznych węzłów), jego etap, ocenia ton zwieracza, wolicjonalny wysiłek, może określić wrzody, bruzdy, guzy.
- Czwarty etap to egzamin instrumentalny, który jest dodatkowo wyznaczany i wymaga szkolenia. Te metody badawcze są szeroko stosowane w medycynie, ponieważ zapewniają wysoką wiarygodność wyników.
Anoskopia - lekarz bada pacjenta za pomocą wziernika odbytnicy z anodą LED w celu oceny stanu dystalnego jelita w odległości do 14 cm.
Rectoromanoskopia - urządzenie endoskopowe umożliwia proktologowi penetrację do długości około 40 cm w celu zbadania nabłonka śluzowego odbytnicy i esicy. Metoda ta jest skuteczna w określaniu onkologii w tych miejscach, na które lekarz najpierw patrzy.
Radiolog może być przepisany przez proktologa w celu wyjaśnienia diagnozy, a także zestawu testów laboratoryjnych.
Przygotowanie do inspekcji
Jakość przygotowania do zabiegu znacznie wpływa na skuteczność badania prowadzonego przez lekarza, zwłaszcza w zakresie instrumentalnych metod badawczych. W tym celu należy opróżnić jelita.
Badanie wzrokowe i palpacyjne może obyć się bez środków przeczyszczających, z wyjątkiem kobiet z zaparciami. W takim przypadku przed zażyciem należy wykonać lewatywę trzy razy: dwa razy wieczorem z przerwą na godzinę i raz na godzinę przed przyjęciem.
Gdy instrumentalne metody badania jelita powinny być czyszczone, zwykle proktolog podaje zalecenia dotyczące przygotowania się do badania kobiety.
Prostą i skuteczną metodą oczyszczania jest użycie środka przeczyszczającego "Fortrans" zgodnie ze schematem podanym w instrukcji.
Możliwe jest użycie mikroprobówek z szybkim działaniem (w pół godziny), do całkowitego oczyszczenia wymagane są 2-3 wlewy.
Przed przyjęciem proktologa należy przeprowadzić higienę krocza i okolicy odbytnicy.
Na kilka dni przed badaniem zaleca się stosowanie diety, z wyjątkiem produktów gazotwórczych (pieczenie, napoje gazowane, owoce, warzywa, rośliny strączkowe, mleko).
Odpowiednio przeprowadzone szkolenie przyczynia się do jakości badania i manipulacji diagnostycznych, które pozwolą proktologowi ustalić diagnozę, przepisać leczenie i uratować pacjenta przed agonalnymi objawami.
Jak wygląda badanie kobiet u proktologa - cechy procedury i przygotowanie do wizyty
Proktolog to szanowany zawód, jedna z najbardziej poszukiwanych specjalności medycznych. Taki lekarz powinien nie tylko być w stanie wypełniać swoje bezpośrednie obowiązki, ale także być tak poprawny, jak to możliwe, być w stanie znaleźć podejście do pacjentów i zachować tajemnicę lekarską. Jak wygląda badanie kobiet u proktologa iw jakich przypadkach przedstawiciele pięknej połowy ludzkości zwracają się do niego o pomoc?
Co traktuje proktolog i kiedy jego usługi są wymagane?
Proktolog zajmuje się diagnostyką, leczeniem i profilaktyką chorób dolnego odcinka jelita, okrężnicy (w tym linii), odbytu i regionu odbytu. Obecnie specjaliści ci korzystają z nowoczesnego sprzętu i są w stanie nie tylko diagnozować i zalecać skuteczne leczenie, ale także wykonywać interwencje chirurgiczne o różnym stopniu złożoności.
Proktolog zawodu uznawany jest za jeden z najtrudniejszych w praktyce medycznej. Taki lekarz powinien nie tylko być w stanie leczyć różne choroby związane z wyżej opisanymi częściami ciała ludzkiego, ale także posiadać pewną wiedzę w zakresie ginekologii, wenerologii, onkologii, urologii itp. Ważnym wyznacznikiem profesjonalizmu lekarza jest umiejętność znalezienia indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Obowiązkowe jest wzięcie pod uwagę faktu, że nie każda osoba będzie w stanie przejść nad sobą i opowiedzieć o swoim specyficznym problemie, co oznacza, że proktolog powinien mu w tym pomóc.
Z reguły osoby w średnim wieku i starsze są pacjentami takich lekarzy, ponieważ różne patologie regionu odbytu, jelit i jelit u młodych ludzi są dość rzadkie. Wyjątkiem są młode kobiety, które są w stanie lub niedawno urodziły. Na przykład hemoroidy w czasie ciąży są bardzo częstą chorobą.
Lekarze tego profilu mogą mieć różne specjalizacje. To, w jaki sposób bada się proktologa u kobiet i dalsze leczenie, zależy bezpośrednio od tego. Na przykład proktolodzy-terapeuci zajmują się diagnozowaniem i eliminowaniem różnych schorzeń jelita i odbytnicy, mających pasożytnicze, zakaźne lub bakteryjne pochodzenie.
Proctolodzy-chirurdzy przeprowadzają planowe lub awaryjne operacje. Potrzeba inwazyjnych metod leczenia może powstać na tle różnych powikłań wynikających z ciężkich zmian w jelicie, odbytnicy, odbycie, hemoroidach itp.
Współcześni specjaliści potrafią leczyć imponującą listę chorób:
- hemoroidy - zapalenie hemoroidów w odbytnicy;
- bruzdy odbytu lub odbytnicy;
- dysfunkcja jelit (zaparcia lub biegunka);
- patologia mięśni zwieracza i krocza ogólnie;
- ostre lub przewlekłe zapalenie okrężnicy;
- choroba jelit grzybiczych;
- naruszenia mikroflory jelitowej (dysbakterioza);
- polipy;
- odbyt;
- cryptit;
- zapalenie proktozy;
- torbiel coccyx;
- wypadnięcie odbytnicy;
- brodawki okołoustne;
- robaki;
- urazy mechaniczne różnego rodzaju;
- przetoki
- usuwanie ciał obcych z jelita;
- wrodzone nienormalne zmiany w okolicy odbytu;
- nowotwory (choroby onkologiczne).
Wizyta u proktologa jest zdecydowanie zalecana do celów profilaktycznych, jeśli nie ma problemów z jelitem lub rektalem. Faktem jest, że tylko regularna inspekcja pomoże zidentyfikować ukryte patologie, które w żaden sposób nie objawiają się. Im wcześniej wykryta zostanie choroba, tym skuteczniejsze będzie leczenie - jest to aksjomat w medycynie, niezależnie od rodzaju choroby.
W naszym kraju przyczyną najczęstszych wizyt u lekarza tej specjalizacji jest tak nieprzyjemna choroba jak hemoroidy. Możliwe jest zdiagnozowanie tego na wczesnych etapach rozwoju, ale wielu pacjentów, jak zwykle, ciągnie do końca, elementarne zakłopotanie ich specyficznej choroby. W rezultacie - rozpoczęte zapalenie hemoroidów, któremu towarzyszy nie tylko przewlekły przebieg choroby, ale także pojawienie się różnego rodzaju powikłań.
W żadnym wypadku nie można ignorować żadnych problemów zidentyfikowanych w tym obszarze ludzkiego ciała. Jest to szczególnie ważne w przypadku kobiet, u których narządy miednicy są ze sobą ściśle powiązane, a zatem choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, które nie są leczone, mogą negatywnie wpływać na funkcje rozrodcze.
Przedstawiciele słabszej płci powinni natychmiast odwiedzić specjalistę, jeśli wystąpi co najmniej jeden z następujących objawów:
- uporczywy ból brzucha lub jelit;
- uczucie obecności ciała obcego w jelicie lub odbytnicy, uczucie ciężkości;
- wzdęcia i wzdęcia;
- przewlekłe zaparcia;
- częste biegunki;
- ból, świąd lub pieczenie w odbycie. Uczucia te mogą się nasilać wraz z przedłużającym się pobytem w pozycji siedzącej lub z / po kale;
- pojawienie się w masie kałowej zanieczyszczeń z zewnątrz w postaci śluzu, ropy, a nawet krwi;
- zapalenie i obrzęk odbytu;
- znaczące powikłanie defekacji, po którym następuje stałe uczucie niepełnego opróżnienia;
- pojawienie się zapalenia hemoroidów z odbytu (wypadanie);
- wysypka w okolicy odbytu.
Regularne wizyty u proktologa są konieczne dla ciężarnych dziewcząt lub nowo powstałych matek.
Badanie przez specjalistę jest ważne dla kobiet w okresie menopauzy.
Jak jest przyjęcie u proktologa
- Rozmowa z lekarzem
Wielu pacjentów zupełnie bezskutecznie odnosi się do tego etapu badania bez należytej uwagi. Pacjent spieszy się, aby rozpocząć leczenie, a zatem odpowiada na pytania lekarza, nie zwracając szczególnej uwagi na ich znaczenie i specyfikę.
Jednocześnie rozmowa ma na celu nawiązanie pewnego dialogu między pacjentem a lekarzem, aby stworzyć rodzaj mostu psychologicznego. Jego celem jest wyjaśnienie głównych zarzutów pacjenta, sporządzenie obrazu poprzednich chorób, określenie obecności lub braku towarzyszących patologii.
Im bardziej szczery i kompletny odpowiedzi, tym szybciej lekarz będzie w stanie dokonać prawidłowej diagnozy i przepisać skuteczne leczenie. W związku z tym pacjentowi zaleca się wcześniejsze przygotowanie odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania, a mianowicie:
- jedzenie (będziesz musiał podać swoją dietę co najmniej w ostatnim tygodniu);
- ogólny stan ciała. Dotyczy to osłabienia, zawrotów głowy, gorączki, złego samopoczucia itp.;
- Uczucia podczas stolca - ból, ból, pieczenie, swędzenie;
- obecność w masie kałowej patologicznych zanieczyszczeń;
- częstotliwość stolca.
Odpowiadając na pytania lekarza, należy zwrócić szczególną uwagę na drobiazgi. To dla pacjenta, że mogą one być nieistotne, a dla specjalisty wiele można powiedzieć o klinicznym obrazie choroby.
Po zakończeniu rozmowy następuje kolejna inspekcja wizualna. Aby to zrobić, pacjent będzie musiał rozebrać się i usiąść na specjalnym krześle proktologicznym. Zewnętrznie, podobnie jak i konstruktywnie, pod wieloma względami przypomina ginekologię. W związku z tym, dla kobiet będzie ona znana, a zatem wejście na nią nie będzie trudne.
Za pomocą fotela proktologicznego pacjent przyjmuje najbardziej wygodną pozycję dla lekarza - leżącego na plecach, rozłożonymi nogami i zgiętymi w kolanach. Ta pozycja pozwala na niezakłóconą kontrolę wzrokową obszaru odbytu i wykonywanie różnych manipulacji przy użyciu odpowiednich narzędzi.
Nawet przy pobieżnym badaniu obszaru analnego, kompetentny proktolog będzie w stanie wykryć wiele chorób:
- okołoustne zapalenie skóry;
- kłykciny;
- wirus brodawczaka;
- szczeliny odbytu;
- hemoroidy zewnętrzne;
- przetoki
- zewnętrzne nowotwory.
W przypadku kobiet lekarz może zalecić dodatkowe badania, ponieważ wiele objawów, które są określane metodami wizualnymi, może być spowodowane różnymi problemami z narządami płciowymi, a nie dowodami zmian jelitowych lub odbytniczych.
W ramach tego wydarzenia odnosi się do palca badania odbytu. Ta procedura jest raczej nieprzyjemna dla pacjenta, ale należy ją doświadczyć dla własnej korzyści. Za pomocą skanowania palca proktolog jest w stanie wykryć wiele zmian patologicznych:
- wewnętrzne hemoroidy;
- obrzęk odbytnicy;
- szczelina odbytu;
- osłabienie mięśni zwieracza;
- obecny stan macicy i jajników;
- paraproctitis;
- osady osób trzecich na ścianach dolnej części jelita;
- wrzody i blizny.
Dzięki skanowi palca lekarz może nie tylko uzyskać ważne informacje diagnostyczne, ale także dokonać ostatecznej diagnozy.
Jest całkiem naturalne, że lekarz wykonuje tę procedurę, która jest specyficzna pod każdym względem, w wytrzymałych rękawicach medycznych. Aby poprawić tarcie z błony śluzowej jelit, można użyć dowolnego odpowiedniego smaru, zaczynając od zwykłej wazeliny i kończąc na nowoczesnych żelach antyseptycznych.
Ankieta, która jest przeprowadzana przy użyciu specjalnych narzędzi. Pozwalają one badać stan jelita na znaczną głębokość, aż do jelita. Wiele procedur wymaga odpowiedniego przeszkolenia. Ponadto, niektóre z nich mogą powodować nie tylko dyskomfort, ale nawet bolesne odczucia.
Anoskopia to najprostsze badanie instrumentalne. Polega na wprowadzeniu do odbytnicy specjalnego urządzenia - anoskopu. W zasadzie jest to kompaktowe lustro, które pozwala zobaczyć wszystko, co dzieje się w odbytnicy na głębokości 14 centymetrów. Jeśli pacjent ma ból, lekarz musi podjąć kroki w celu zapewnienia znieczulenia. Przeciwwskazaniem do anoskopii są ostre procesy zapalne w okolicy odbytu, które nie tylko zwiększają wrażliwość błony śluzowej jelit, ale również znacznie zmniejszają jej przepuszczalność, co komplikuje wprowadzenie instrumentu.
Rectoromanoskopia jest sprawdzonym i skutecznym sposobem badania odbytnicy i esicy. Umożliwia badanie do 40 centymetrów ciała. Zastosowanym narzędziem jest rektoromanoskop, czyli lampa światłowodowa z układem podświetlenia na końcu. Zabieg wykonuje się po przyjęciu przez pacjenta pozycji kolano-łokieć. Znieczulenie, pod warunkiem, że zdarzenie jest wykonywane przez doświadczonego specjalistę, nie jest wymagane.
Kolonoskopia jest najnowocześniejszą metodą diagnostyczną. Ta metoda endoskopowa pozwala zidentyfikować prawie każdą chorobę jelita i okrężnicy na całej jej długości. Zastosowane narzędzie zapewnia wiele dodatkowych funkcji, w tym drobne operacje, biopsję, kauteryzację itp.
Jest to bolesna procedura wymagająca znieczulenia miejscowego. Jeśli sprawa jest całkowicie zaniedbana, możliwe, że będziesz potrzebować znieczulenia ogólnego.
Przygotowanie
Nie wystarczy wiedzieć, jak odbiór odbywa się u proktologa i u kobiet. Należy wyraźnie zrozumieć, że odpowiednie szkolenie poprzedza wizytę u lekarza. Polega na dokładnym oczyszczeniu jelit i jelit mas kałowych. Aby to zrobić, możesz skorzystać z pomocy środków przeczyszczających lub wprowadzić lewatywę.
Należy przestrzegać ścisłej diety - nie jeść owoców i warzyw, różnych warzyw korzeniowych, w tym ziemniaków, czarnego chleba, napojów gazowanych, mleka. Jest to konieczne, aby wykluczyć możliwość tworzenia gęstych mas kałowych, a także gazów.
Bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na prawidłową higienę krocza. Przed wizytą u proktologa kobiety powinny dokładnie umyć ten obszar przy użyciu odpowiednich kosmetyków.