Zapalenie naczyń

Dosyć estetyczną i niebezpieczną chorobą jest zapalenie naczyń, którego objawy są wyraźnie manifestowane z różnych powodów. Samoleczenie w tym przypadku jest nieskuteczne, więc musisz skonsultować się z lekarzem w celu diagnozy i leczenia.

Witryna slovmed.com nazywa zapalenie naczyń chorobą, w której dochodzi do stanu zapalnego w ścianach naczyń krwionośnych. Mogą to być statki o różnym kalibrze:

Naczynia mogą również znajdować się w dowolnej warstwie skóry właściwej, a nawet głęboko w ciele.

Co powoduje zapalenie naczyń?

Co powoduje zapalenie naczyń? Naukowcy identyfikują dwa główne czynniki:

1. Alergeny. Osoba jest pod ich wpływem przez długi czas. Może to być kurz, pyłki roślinne, narkotyki itp.
2. Infekcyjne choroby przewlekłe: zapalenie przydatków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, grzybice, uszkodzenie zębów.

Naukowcy odnotowali przypadki zapalenia naczyń spowodowane długotrwałym narażeniem na bezpośrednie działanie promieni słonecznych. Choroba objawia się również po leczeniu zapalenia migdałków za pomocą kwarcu rurowego u osób z dziedziczną predyspozycją.

Inne powody to:

• Narażenie na surowice i szczepionki.
• Wymiana substancji biologicznych.
• Funkcje koagulacji i komponent naczyniowy-płytkowy homeostazy.

Najważniejsze w wykrywaniu zapalenia naczyń jest rozpoznanie układu odpornościowego, ponieważ jest to choroba autoimmunologiczna i ważne jest, aby zrozumieć, dlaczego jest agresywnie przeciwny swojemu organizmowi.

Jak rozpoznać zapalenie naczyń?

Pierwszymi objawami, w których wykryto zapalenie naczyń są:

• Słabość
• Wzrost temperatury.
• Wielkie zmęczenie.
• Ból mięśni
• Ból głowy

Wraz z postępem choroby pojawiają się objawy zależne od zmiany narządu, na którym znajdują się naczynia objęte stanem zapalnym. Aby dokładniej ustalić, że mówimy o zapaleniu naczyń, należy poddać się badaniu lekarskiemu.

Zapalenie naczyń dzieli się na:

1. Pierwotne - uszkodzenie naczynia, które prowadzi do choroby narządu, który odżywia się krwią przez ten statek.
2. Wtórny - staje się objawem innej choroby, przeciwko której się rozwinął (sarkoidoza, układowy toczeń rumieniowaty, cukrzyca).

Alergiczne zapalenie naczyń można rozpoznać po zaczerwienieniu skóry w postaci guzków, plamek, elementów wysiękowych. Wysypki mogą pojawić się bez elementów krwotocznych: pęcherze, pęcherze, rumieniowe plamy. Skóra w obszarze wysypki może stać się czarna, co wskazuje na zawał skóry. Krwotok pod paznokciami na palcach może być rzadkim objawem.

Dodatkowe objawy alergicznego zapalenia naczyń to:

• Ściskanie lub palenie bólu w stawach.
• Swędzenie w obszarze wysypki.

Nieswoiste zapalenie naczyń jest chorobą Behceta, która atakuje błony śluzowe jamy ustnej i oczu oraz skórę. Charakteryzuje się owrzodzeniami i erozją.

Czasowe zapalenie naczyń - zapalenie naczyń, któremu towarzyszą bóle głowy w skroniach. Inna nazwa - starcze zapalenie tętnic, obserwowane u osób starszych.

Ogólnoustrojowe zapalenie naczyń

Ogólnoustrojowe zapalenie naczyń obserwuje się w chorobach tkanki łącznej:

• Z ziarniniakiem Wegenera. Dotyczy to naczyń różnych kalibrów i nerek. Choroba postępuje ciężko. Objawy ziarniaków pojawiają się na błonie śluzowej jamy ustnej, oskrzeli i nosa. Wszystko to pogarsza kłębuszkowe zapalenie nerek. Cięższym etapom towarzyszą problemy z sercem, skórą, układem nerwowym, narządami wzroku.
• Z układowym toczniem rumieniowatym. Pojawiają się rumieniowe wysypki, nadmierne rogowacenie pęcherzyka, atrofia skóry i teleangiektazja (znikają gwiazdki po wytłoczeniu szkła). Naczynia są rzadko dotknięte. Kontrolowane są tylko naczynia nerkowe prowadzące do zapalenia nerek tocznia, co prowadzi do niewydolności nerek.
• Z reumatyzmem. Obserwowane zmiany skórne, a także uszkodzone naczynia krwionośne serca, żołądka, nerek, mózgu, przełyku, płuc. W ciężkich przypadkach krwawienie z tych narządów jest śmiertelne.

idź w górę

Urticarial vasculitis

Zapalenie naczyń pochodzenia rogówkowego jest typem choroby alergicznej, w której przewlekłe uszkodzenie naczyń rozwija się w górnej warstwie skóry właściwej. Często mylony z pokrzywką. Objawia się w postaci plam krwotocznych, guzków, uporczywych gęstych pęcherzy.

Inne objawy tej choroby to:

1. Płonące doznanie.
2. Skręcenie lub podrażnienie skóry.
3. Ból stawów.
4. Podniesienie temperatury o 1-1,5 stopnia.
5. Ból głowy
6. Ból mięśni
7. Słabość
8. Ból brzucha.
9. Drażliwość.
10. Ból w dole pleców.

Mogą wystąpić "czarne" czarne stolce i kłębuszkowe zapalenie nerek. Jeśli nie ma leczenia tej choroby, inne narządy mogą zostać uszkodzone.

Zapalenie naczyń u dzieci

U dzieci rzadko dochodzi do zapalenia naczyń, które ma własną naturę przepływu.

Zespół Kawasaki - uszkodzenie średnich i małych naczyń wraz z ich dalszym zniszczeniem. Występuje u dzieci w wieku poniżej 7 lat i może występować w wysokich temperaturach do 41 stopni. Zaburzona jest skóra w postaci krwotocznej wysypki i błon śluzowych dróg oddechowych, nosa i oczu. Po 1-3 dniach skóra na podeszwach i dłoniach jest pogrubiona. Język nabrał szkarłatnego koloru, a szyjne węzły chłonne są powiększone.

Dwa tygodnie później na palcach i palcach zaczyna się płatkowanie o dużej płytce. Czasami dotyczy to całego palca. Powikłaniem jest uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego, które może prowadzić do zawału mięśnia sercowego, a w konsekwencji do śmierci.

Krwotoczne zapalenie naczyń może mieć następujące formy u dzieci:

1. Dermalne. Plamica skórna, pokrzywka z obrzękiem. Najpierw dotknięte są nogi, a następnie wewnętrzna powierzchnia uda.
2. Skóra stawowa. Oprócz zmian skórnych dochodzi również do zmian stawów nóg, rzadziej stawów łokciowych i barkowych.
3. Brzuszny. Bóle znajdują się w pobliżu pępka. Możliwe krwawienie w żołądku lub jelitach o niewielkim i niegroźnym charakterze. Powikłaniami są inwazja, zapalenie otrzewnej, perforacja.
4. Nerek. Objawy pojawiają się po 2-3 tygodniach.
5. Skóra i nerki.

idź w górę

Jak leczy się zapalenie naczyń?

Lekarz przeprowadza diagnostykę w celu ustalenia metod leczenia. Wykorzystuje badania histopatologiczne, badania immunologiczne, testy alergiczne śródskórne, testy alergiczne, test PCR, badanie krwi.

Różne formy zapalenia naczyń mają swoje własne leczenie. Powolne procesy nie wymagają intensywnej opieki. A dla ciężkich prądów wymagane są glukokortykosteroidy.

Inne leki to:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
• Kwas askorbinowy.
• Przeciwutleniacze.
• Induktory interferonu.
• Multiwitaminy.
• Polienzymy

Zalecane są metody hemoterapii: hemosorpcja, pasmaferezy, globuliny aferezy, limfocytopereza, promieniowanie ultrafioletowe, fonoforeza.

Zaleca się również włączenie do diety produktów bogatych w węglowodany, białka i witaminy C, R.

Prognoza

Zapalenie naczyń jest groźną chorobą, która może być śmiertelna, jeśli nie zostanie poddana leczeniu. Średnia długość życia zależy od stanu zdrowia człowieka i formy samej choroby. Prognozy są pocieszające tylko wtedy, gdy przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarzy. Samoleczenie jest nieskuteczne i destrukcyjne.

Krwotoczne zapalenie naczyń

Chorobie towarzyszy specyficzna reakcja na zakaźne uszkodzenie. HEMORRAGIC VASCULITIS to reakcja hiper naczyniowa, która występuje w odpowiedzi na różne efekty infekcyjne i toksyczne.

Najczęściej choroba rozwija się u osób, które przeszły jakąkolwiek chorobę zakaźną. Na przykład ból gardła, szkarlatyna i odra. Zwiększa to przepuszczalność ściany naczyniowej.

Wiadomo, że ból gardła i odra jest spowodowany obecnością patogenu. Głównie pochodzenia wirusowego i bakteryjnego.

Formularze

W jej rozwoju krwotoczne zapalenie naczyń dzieli się na cztery formy.

Sercem pierwszej postaci choroby jest prosta forma plamicy. Ta wysypka rozprzestrzenia się na skórze i błonach śluzowych.

Prosta plamica może trwać długo. Zwykle do dwóch tygodni. Mają nawroty. Co znacznie komplikuje proces leczenia.

Następuje plamica reumatyczna. Nazwa tego formularza mówi sama za siebie. Wpływa to na stawy. Mają surowicze wysypki krwotoczne.

Plamica brzuszna rozciąga się do otrzewnej. W tym samym czasie na otrzewnej pojawiają się wysypki. Manifestował szereg komplikacji.

Komplikacje dotyczą różnych narządów. Może rozwinąć się zapalenie nerek, zapalenie jelita grubego i krwawienie z macicy.

Najcięższa forma jest piorunująca. W tym przypadku wysypki skórne łączą się i manifestują. Może być śmiertelne.

Objawy

Krwotoczne zapalenie naczyń ma różne objawy. Objawy kliniczne będą bezpośrednio zależeć od postaci choroby. Rozważ powszechne objawy choroby.

• krwotok;
• pigmentacja;
• wspólny ból;
• obrzęk stawów;
• przebarwienie skóry;
• ostry brzuch;
• blada skóra;
• niestrawność;
• zapalenie naczyń nerkowych;
• zespół anemiczny.

Krwotoki mogą być dość powszechne. Oznacza to, że mogą powstawać w pobliżu stawów, dłoni i stóp. A także rozciągnij się na ciało i twarz.

Po zniknięciu krwotoków obszar skóry znacznie się ściemnia. Ten proces nazywa się pigmentacją.

Kiedy krwotoczne zapalenie naczyń wpływa na stawy. Ból obserwuje się w stawach. Staw jest obrzęknięty, a skóra staje się niebieskawa.

Ostry brzuch również charakteryzuje tę chorobę. W tym samym czasie krwawienia rozprzestrzeniły się na otrzewną. Głównie w jelicie.

Pacjent z bólem brzucha zaczyna blednąć. Zajmuje wygodną pozycję, przyciska nogi do brzucha.

Zespół anemiczny objawia się zawrotami głowy i tachykardią. Dyspnea i szumy uszne są również możliwe.

Czytaj więcej na stronie: bolit.info

Konieczna jest specjalistyczna konsultacja!

Diagnostyka

Historia medyczna jest wykorzystywana w diagnozie. Pacjent jest pytany o czas wystąpienia objawów. A także możliwe objawy choroby.

Rozważane skargi pacjentów. Zastosuj wzrokową kontrolę wysypki. Co jest ważne podczas diagnozowania choroby.

Mierzony jest puls. Ponieważ obecność czynników anemicznych może być przejawem tachykardii.

Mierzone jest również ciśnienie krwi. Poziom ciśnienia zmienia się w zależności od umiejscowienia zmiany.

W przypadku niedokrwistości ciśnienie zmniejsza się. Wręcz przeciwnie, w patologicznych procesach w nerkach ciśnienie wzrasta. Co tłumaczy ich porażkę.

Testy laboratoryjne są również ważne w diagnostyce. Załóżmy, że na obrazie krwi znajduje się leukocytoza. To jest proces zapalny. Zmniejsza to liczbę czerwonych krwinek.

Gdy towarzyszy im krwotok w nerkach w moczu, pojawiają się erytrocyty.

Program Coprogram umożliwia wykrywanie krwi. Głównie w kale. Biochemia krwi opisuje bardziej szczegółowo rozwój patologii w innych narządach i układach.

W diagnostyce wykorzystano ultradźwięki. Jest to wykonywane z pojawieniem się ostrego zespołu brzucha.

Dodatkowe metody to kolonoskopia i bronchoskopia. Kolonoskopia ujawnia zmiany okrężnicy. Bronchoskopia bada układ oddechowy.

Zapobieganie

Nieswoiste zapobieganie będzie polegało na wzmocnieniu ochronnych właściwości ciała. Mianowicie - utwardzanie, zdrowa żywność i kąpiele powietrzne.

Odżywianie również wymaga uwagi. Jedzenie powinno być kompleksowe, różnorodne. Pamiętaj, aby uwzględnić w diecie świeżych warzyw i owoców.

Utwardzanie powinno być stopniowe. Oznacza to, że temperatura wody powinna stopniowo spadać.

Ważne jest, aby nie używać dużych ilości antybiotyków. Leczenie farmakologiczne zgodnie ze wskazaniami i zgodnie z instrukcjami.

Aktywność fizyczna powinna być umiarkowana. Ćwiczenia są szkodliwe dla zdrowia ludzkiego.

Hipotermia ma również niekorzystny wpływ na organizm ludzki. Zmniejsz układ odpornościowy organizmu.

W przypadku przewlekłych zakażeń ważne jest, aby leczyć je na czas. Terminowa terapia medyczna pomoże uporać się z chorobą, a także jej zapobiec.

Aby uniknąć powikłań, należy wykluczyć kontakty alergiczne. Oznacza to, że alergie mogą wywoływać rozwój zapalenia naczyń.

Konieczne jest porzucenie nałogu. Profilaktyczne szczepienia nie są również zalecane w krwotocznym zapaleniu naczyń.

Leczenie

Przede wszystkim wzmocnienie układu odpornościowego. Ważne jest ograniczenie zwiększonej aktywności fizycznej.

Dieta powinna być również stosowana w terapii medycznej. Prawidłowe odżywianie za wyjątkiem alergenów. Ponieważ produkty zawierające alergeny mogą powodować choroby.

Zastosowania w terapii lekowej leków, które usuwają szkodliwe substancje z organizmu. Mianowicie - enterosorbent.

Używano także substancji leczniczych, które rozrzedzają krew. Pomoże to zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.

Środki krzepnięcia pomogą ustalić krzepnięcie krwi. Co również zapobiega tworzeniu się skrzepów.

Leki przeciwhistaminowe są stosowane w celu złagodzenia objawów alergii.

Glukokortykosteroidy spowodują zmniejszenie reakcji zapalnych. Jak również zwiększony obrzęk.

Ważne jest stosowanie leczenia objawowego. Leczenie ognisk infekcji. Środki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają zwiększoną kwasowość żołądka.

Przeciwskurczowe są stosowane w obecności ostrego zespołu brzucha. To zmniejszy ból w żołądku.

Leczenie chirurgiczne jest również możliwe, gdy jest to wskazane. Na przykład w ciężkich zmianach jelitowych.

Wraz z porażką nerek z poważnymi konsekwencjami możliwe przeszczepienie lub przeszczep nerki.

U dorosłych

Częściej krwotoczne zapalenie naczyń występuje u mężczyzn. To jest silna połowa ludzkości.

Kobiety mogą również zapadać na zapalenie naczyń. Ale według statystyk, mniej chorych. Mężczyźni są dwa razy bardziej prawdopodobne.

Częściej u dorosłych choroba zaczyna się od wysypki. Są też inne komplikacje.

W niektórych przypadkach choroba zaczyna się od porażki przewodu żołądkowo-jelitowego. A także z uszkodzeniami stawów.

Krwotoczne zapalenie naczyń u dorosłych jest cięższym przebiegiem choroby. Jest charakterystyczny dla ukrytego przepływu. To może wyjść późno i diagnoza jest znacznie opóźniona.

Kiedy choroba powraca, cierpi mięsień sercowy. Co może doprowadzić do przedwczesnego zawału mięśnia sercowego.

U dzieci

Choroba często rozwija się u dzieci. Wpływa to na naczynia i narządy wewnętrzne. Choroba często rozwija się od 7 do 14 lat. Jest w tej kategorii dzieci.

Objawy choroby u dzieci rozprzestrzeniają się na skórze. Wysypki można zlokalizować na policzkach, ustach i miękkim podniebieniu. Ich kolor jest zazwyczaj czerwony lub ciemno wiśniowy.

Tak jak u dorosłych, choroba dotyka głównie płeć męską. Oznacza to, że większość chłopców jest chora.

Częściej etiologia choroby może być związana z następującymi czynnikami:

• dziedziczność;
• przewlekłe infekcje;
• zmniejszona odporność.

Poważnymi komplikacjami u dzieci mogą być martwica i strupy. Może to wynikać z braku niezbędnego leczenia.

Postać brzuszna choroby występuje częściej u dzieci niż u dorosłych. Wynika to z krwotoków w jelitach. Co może doprowadzić do upadku.

Prognoza

Proste zapalenie naczyń i inne formy choroby często mają korzystne rokowanie. Ale piorunujące zapalenie naczyń prowadzi do nieodwracalnych skutków.

Niepożądane rokowanie obserwuje się w przypadku nawrotów i powikłań. To może również doprowadzić do śmierci.

Korzystne rokowanie jest jeszcze częściej obserwowane w rozwoju choroby. Dzieje się tak dlatego, że choroba może zakończyć się sama.

Exodus

Śmierć może nastąpić nagle ze zmianami naczyniowymi ośrodkowego układu nerwowego i krwotokiem mózgowym. Zazwyczaj jest to piorunująca choroba.

Ponadto, ostatecznym rezultatem w niekorzystnym przebiegu choroby może być niewydolność nerek. Rozwija się z ciężkimi uszkodzeniami nerek.

Często w wyniku krwotocznego zapalenia naczyń wyróżnia się wynik dodatni. Oznacza to, że choroba może zostać wyleczona. Ale zdarza się, że objawy pojawiają się ponownie po kilku latach lub miesiącach.

Długość życia

Krwotoczne zapalenie naczyń zwykle nie wpływa na czas życia. Oczywiście, jeśli nie ma nawrotów ani poważnych uszkodzeń nerek.

W ciężkich uszkodzeniach nerek, oczekiwana długość życia znacznie się zmniejsza. Lub może być śmiertelne. Wraz z rozwojem niewydolności nerek.

Ponadto choroba może pogorszyć jakość życia. Na przykład w rozwoju choroby mięśnia sercowego u dorosłych. Zawał serca może prowadzić do nieodwracalnych skutków. Nawet rozwój niepełnosprawności.

Dlatego pamiętaj, że lepiej leczyć wszystkie przewlekłe choroby z góry. Tak więc nie rozwijają się w coś więcej. To znacznie wydłuży czas twojego życia!

Co to jest niebezpieczne zapalenie naczyń? Komplikacje, konsekwencje i prognozy na całe życie

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jak niebezpieczne jest zapalenie naczyń, co się stanie, jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie i jakie są konsekwencje choroby? Zagrożeniem związanym z patologią jest przewlekły typ zmian w naczyniach krwionośnych o różnych rozmiarach. Choroba ogólnoustrojowa, charakteryzująca się stanem zapalnym śródbłonka i dalszym naruszaniem integralności ścian, doprowadzi do uszkodzenia narządów wewnętrznych. Przede wszystkim pacjent ma zwężenie światła naczyń krwionośnych. Komplikacje, takie jak śmierć komórek tkankowych, są spowodowane słabym dopływem krwi. Patologia może wystąpić na dowolnej części układu krążenia i jednocześnie wpływać na kilka narządów wewnętrznych. Krążenie krwi przez naczynia zapewnia normę między składnikami odżywczymi i produktami rozkładu, a niebezpieczeństwo zapalenia naczyń jest nierównowaga wewnętrznej struktury ciała.

Słabe obszary dużych, średnich lub małych naczyń tracą swoją elastyczność, powstaje defekt włókien mięśniowych, w wyniku czego są one wyczerpane i rozciągnięte. Następnie komplikacje są przedstawiane jako tętniak. W ciężkich przypadkach zapalna tkanka dotkniętych chorobą naczyń zgaśnie, ściany rurkowatych formacji są rozdarte i pojawia się krwotok.

Konsekwencje zapalenia naczyń

Żylaki - straszna "plaga XXI wieku". 57% pacjentów umiera w ciągu 10 lat od.

Nawet przy pokonaniu małych naczyń, które niesie choroba zapalenia naczyń, konsekwencje mogą być tragiczne. Na przykład, jeśli pojawiła się patologia w obszarze przewodu żołądkowo-jelitowego, prawdopodobne są krwotoki w jamie brzusznej, martwica tkanki łącznej i zapalenie otrzewnej. Jednak przebieg i konsekwencje choroby zależą od następujących czynników:

• zakres uszkodzenia układu krążenia i narządów w momencie rozpoznania;
• indywidualne cechy organizmu;
• powiązane patologie.

Zasadniczo rokowanie zapalenia naczyń zależy od stadium zapalenia i postaci uszkodzenia ścian naczyń i tkanek narządów. Aby zapobiec śmierci i zmaksymalizować jakość życia pacjenta, konieczne jest intensywne leczenie. Dodatni wynik leczenia zależy od rodzaju diagnozowanej choroby. Konsekwencje zapalenia i uszkodzenia naczyń o różnym kalibrze układu nerwowego i nerek są wyjątkowo niekorzystne. Z uszkodzeniem mózgu, błąd w diagnozie nie jest wykluczony, ponieważ syndrom przypomina rozwój stwardnienia rozsianego. Patologia naczyniowa w nerkach prowadzi do przewlekłej niewydolności nerek, a pacjent będzie potrzebował dalszej hemodializy w celu utrzymania czynności narządu.

W przeszłości, z ostrą postacią zapalenia naczyń, wyrażano rozczarowujące rokowanie dla życia pacjenta. Dzisiaj współczesna medycyna ma metody i preparaty do odpowiedniego leczenia. Jednak po ustabilizowaniu się wskaźników fizjologicznych pacjenta przez całe życie będzie potrzebował stałego nadzoru ze strony specjalistów z różnych kierunków.

Zapalenie naczyń i niepełnosprawność

W praktyce medycznej zdarzają się rzadkie przypadki, w których zapalenie naczyń nie jest podatne na żadną miarę terapii. Następnie pacjentowi przypisano niepełnosprawność z powodu uporczywej niezdolności do pracy. W takiej sytuacji zapalenie naczyń krwionośnych może spowodować śmiertelny wynik.

Powikłania wisceralne powodują zaburzenia psychiczne, fizyczne i psychiczne u danej osoby - właśnie to jest przyczyną zapalenia naczyń. Niepełnosprawność w wyniku zapalenia i zmian naczyniowych przypisywana jest pacjentom z nawracającą postacią choroby. Patologiczne zmiany w układzie krążenia obejmują następujące narządy: mózg, płuca, serce, jelita, nerki, wątrobę i inne. Niepełnosprawność pojawia się z powodu nieodwracalnych uszkodzeń, które naruszają istotną aktywność organizmu.

Ksenia Strizhenko: "Jak pozbyłem się żylaków na nogach w ciągu 1 tygodnia? To niedrogie narzędzie działa cuda, to jest zwyczajne."

Zapalenie naczyń jest niebezpieczną chorobą naczyń krwionośnych.

Zapalenie naczyń - nieszkodliwa patologia lub niebezpieczna choroba wymagająca interwencji lekarzy i złożonego leczenia? W artykule omówimy przyczyny rozwoju choroby, jej rodzaje i formy, objawy, metody diagnozy, leczenia i profilaktyki.

Co to jest?

Zapalenie naczyń to grupa chorób, które wpływają na naczynia w ludzkim ciele, zarówno duże, jak i małe. Występuje immunopatologiczne zapalenie żył, tętnic, tętniczek, żył i małych naczyń włosowatych.

Jest to niebezpieczne i bardzo nieprzyjemne schorzenie, które jest trudne do wyleczenia.

Przyczyny rozwoju

Dokładne przyczyny choroby nie są znane. Choroba może nagle wystąpić nawet u zdrowej osoby. Oficjalna medycyna podaje kilka głównych teorii dotyczących przyczyn zapalenia naczyń.

W 90% przypadków choroba występuje na tle innej choroby zakaźnej lub wirusowej. Wirusy i bakterie dają potężny bodziec do rozwoju zapalenia w układzie naczyniowym organizmu.

Najgroźniejszym z punktu widzenia możliwości zapalenia naczyń jest wirusowe zapalenie wątroby. To po tej chorobie najczęściej występują procesy zapalne w naczyniach.

Czynniki predysponujące

Nie są głównymi "winowajcami" rozwoju zapalenia naczyń, ale mogą przyczyniać się do rozwoju i postępu patologii.

Najczęstsze czynniki predysponujące to:

• częsta i długotrwała hipotermia;
  
• negatywny wpływ na organizm różnych substancji toksycznych;
  
• predyspozycje genetyczne;
  
• osłabienie funkcji ochronnych organizmu (obniżony stan odpornościowy);
  
• nadaktywność odpornościowa (jako reakcja na infekcję);
  
• przegrzanie;
  
• zatrucie;
  
• uszkodzenia skóry (mechaniczne, termiczne itp.);
  
• alergie na niektóre rodzaje leków;
  
• choroba tarczycy i zapalenie;
  
• choroby autoimmunologiczne;
  
• powikłania chorób, takich jak układowy toczeń rumieniowaty, reaktywne zapalenie stawów.
  

Mechanizm rozwoju

Rozwój zapalenia naczyń występuje w wyniku tworzenia się tak zwanych kompleksów immunologicznych. Wnikając do krwi i cyrkulując, te pierwiastki osadzają się na ściankach naczyń krwionośnych i wywołują ich uszkodzenia wraz z późniejszym rozwojem zapalenia. Z kolei proces zapalny zwiększa przepuszczalność naczyń i powoduje pojawienie się głównych patologicznych objawów zapalenia naczyń.

Rodzaje, formy, klasyfikacja

Zapalenie naczyń ma ogromną liczbę gatunków, form, podgatunków i klasyfikacji.

Niektóre formy i rodzaje choroby dotyczą tylko skóry. Inni infekują ważne narządy i powodują znaczne uszkodzenia całego ciała, w skrajnych przypadkach prowadzące do śmierci.

Ze względu na występowanie zapalenia naczyń dzieli się na:

• Podstawowy. Są one wynikiem zapalenia ścian samych naczyń krwionośnych. Powstają niezależnie iw żaden sposób nie są związane z innymi patologiami.
  
• Wtórny. Reprezentują one reakcję samych naczyń na inne choroby występujące w organizmie. Wtórne zapalenie naczyń jest stanem zapalnym spowodowanym chorobami wirusowymi lub infekcyjnymi, onkologią i przyjmowaniem pewnych leków.
  

Rozważ następującą klasyfikację zapalenia naczyń (nomenklatura CHCC), w zależności od lokalizacji wystąpienia choroby.

Zapalenie naczyń dużych naczyń. Chodzi o następujące choroby:

• Arteritis Takayasu. Patologia natury autoimmunologicznej, w której ściany aorty i jej gałęzie wpływają na wyraźny proces zapalny. Kobiety cierpią na zapalenie tętnicy Takayasu znacznie częściej niż mężczyźni - w stosunku 8: 1.
  
• Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic. Inna patologia natury autoimmunologicznej, która również wpływa na aortę i jej gałęzie, i często postępuje na tle reumatyzmu. Najczęstszą przyczyną tego typu zapalenia naczyń jest infekcja pacjenta wirusem opryszczki lub zapaleniem wątroby.
  

Zapalenie naczyń środkowych naczyń krwionośnych:

• Choroba Kawasaki. Choroba, która występuje w ostrej postaci gorączkowej i najczęściej dotyka dzieci. W tym procesie zapalnym ten rodzaj patologii obejmuje nie tylko duże, ale również średnie naczynia - żyły i tętnice.
  
• Guzkowe zapalenie tętnic. Choroba, w której następuje zapalenie ścian małych i średnich naczyń, co wywołuje bardziej poważne choroby i patologie - zawał mięśnia sercowego, zakrzepicę itp. Najczęstszymi "winowajcami" patologii są wirus zapalenia wątroby, a także indywidualna nietolerancja niektórych leków.
  

Zapalenie naczyń małych naczyń. Zapalenie naczyń związane z ANCA dzieli się z kolei na:

• Granulomatosis with polyangiitis. Ciężka choroba autoimmunologiczna, która ma tendencję do szybkiego postępu. Wpływa na naczynia włosowate, żyły, tętniczki. Dość często płuca, narządy wzroku i nerki są zaangażowane w proces patologiczny.
  
• Mikroskopowe zapalenie wielogatunkowe. Patologia, słabo zbadana przez współczesną medycynę. W przypadku zapalenia małych naczyń o tym charakterze, kilka istotnych narządów jest dotkniętych jednocześnie - najczęściej nerkami i płucami.
  
• Eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń. Dolegliwość wynikająca z nadmiernej ilości eozynofili we krwi, której nadmiar prowadzi do rozwoju ciężkiego stanu zapalnego w małych i średnich naczyniach. W większości przypadków choroba ta atakuje układ oddechowy i nerki, a pacjent cierpi na ciężką duszność, intensywny nieżyt nosa lub astmę oskrzelową.
  
• Immunokompleksowe zapalenie naczyń małych naczyń: immunoglobulina-A związana z zapaleniem naczyń, krioglobulinemicznym zapaleniem naczyń, choroba anty-GBM.
  

Ponadto, oficjalna medycyna przydziela zapalenie naczyń, które może wpływać zarówno na duże, średnie i małe naczynia. Mówimy o chorobach takich jak:

• Choroba Behceta. Patologia ogłasza się częstym występowaniem wrzodów na powierzchni błon śluzowych (w jamie ustnej, w okolicy narządów płciowych, na błonie śluzowej żołądka itp.).
  
• Zespół Kogana.
  

W niektórych sytuacjach choroba atakuje niektóre narządy (zapalenie naczyń poszczególnych narządów). Wraz z klęską 2 i 3 narządów w tym samym czasie, lekarze diagnozują "układowe zapalenie naczyń".

Symptomatologia

Bez względu na kształt i typ, większość zapalenia naczyń występuje z podobnymi objawami. Najbardziej charakterystyczne objawy choroby:

• utrata apetytu z następową utratą wagi;
  
• obniżenie temperatury ciała;
  
• pojawienie się nieestetycznych wysypek na skórze;
  
• uporczywy ból stawów;
  
• bladość skóry;
  
• zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie;
  
• częste zapalenie zatok;
  
• regularne zaostrzenia chorób serca i naczyń krwionośnych;
  
• nudności i wymioty;
  
• zaburzenia wrażliwości - od minimalnego do jasnego;
  
• bóle mięśni i stawów.
  

Objawy kliniczne choroby mogą się różnić w zależności od rodzaju zapalenia naczyń i miejsca jego lokalizacji. W takim przypadku głównym objawem patologii jest w każdym razie naruszenie normalnego krążenia krwi w narządach i układach organizmu.

U dzieci

Dzieci cierpią na patologię wielokrotnie częściej niż dorośli. Częstotliwość choroby wynosi 25 przypadków na 100 tysięcy dzieci. Młodzi pacjenci w przytłaczającej sprawie, w obliczu choroby Kawasaki, a także różnych rodzajów układowego zapalenia naczyń. Najbardziej dotknięte są dzieci w wieku od 4 do 12 lat. Dzieci w wieku poniżej 3 lat bardzo rzadko chorują na zapalenie naczyń.

Wraz z rozwojem choroby następuje stan zapalny ścian naczyń krwionośnych, po którym następuje zablokowanie zakrzepów krwi. W wyniku tego dochodzi do naruszenia procesów żywienia tkanek. Odpowiednia i na czas przepisana terapia umożliwia radzenie sobie z chorobą w ciągu 4-6 tygodni u 70% dzieci. W 30% przypadków patologia staje się przewlekła i okresowo deklaruje się jako nawrót.

Diagnostyka

W celu szybkiego wykrycia niebezpiecznej choroby przeprowadza się kompleksowe badanie. Analizy i specyficzne badania, które są pokazywane pacjentom z podejrzeniem zapalenia naczyń:

• pełna morfologia krwi i moczu (pozwalają potwierdzić lub zaprzeczyć obecności procesu zapalnego w organizmie);
  
• biochemiczne badanie krwi (z rozwojem zapalenia naczyń określa spadek hemoglobiny, umiarkowaną trombocytozę, leukocytozę i hematokryt);
  
• angiografia;
  
• Kardiografia ECHO;
  
• USG serca, nerek, narządów jamy brzusznej.
  

Badanie rentgenowskie płuc pozwala ocenić stan dotkniętych chorobą naczyń i lokalizację procesu zapalnego.

Zapalenie naczyń jest najtrudniejsze do zdiagnozowania we wczesnym stadium, gdy choroba nie ma wyraźnych objawów. Wraz z intensywnym rozwojem choroby znacznie łatwiej jest go zidentyfikować. Bardziej wyraźne oznaki pojawiają się tylko wtedy, gdy kilka narządów jest dotkniętych naraz.

W najcięższych przypadkach przeprowadzana jest biopsja dotkniętych tkanek w celu zdiagnozowania choroby poprzez późniejsze szczegółowe badanie.

Leczenie

Dokładna i szybka diagnoza w 50% decyduje o skuteczności leczenia zapalenia naczyń o dowolnym kształcie i typie. Równie ważne jest wyeliminowanie początkowego uszkodzenia narządu i związanych z nim chorób.

W leczeniu patologii z ciężkimi objawami konieczne jest zintegrowane podejście. Tylko kompleksowa terapia szybko usunie nieprzyjemne objawy choroby, poprawi stan pacjenta i pozwoli uniknąć poważnych powikłań.

Leczenie farmakologiczne

Przeprowadzony do:

• wyeliminować patologiczne reakcje układu odpornościowego, które leżą u podstaw choroby;
  
• przedłużenie okresów stabilnej remisji;
  
• leczenie nawrotu patologii;
  
• zapobiegać występowaniu drobnych chorób i powikłań.
  

Leczenie lekami obejmuje wyznaczanie i podawanie następujących leków:

• Glukokortykoidy. Specjalna grupa leków hormonalnych, które mają wyraźny wpływ: przeciwalergiczny, przeciwzapalny, przeciwstresowy, immunoregulacyjny i kilka innych.
  Przyjmowanie leków ma wysokie wskaźniki skuteczności terapeutycznej i zapewnia dłuższe i trwalsze okresy remisji. Najbardziej popularny i często stosowany w glikokortykoidach zapalenia naczyń - Hydrokortyzon, Prednisolon.
  
• Cytostatyki. Leki, które spowalniają wzrost i podział wszystkich komórek w organizmie, w tym komórek nowotworowych. Leki z tej serii są szczególnie skuteczne w przypadku zapalenia naczyń, któremu towarzyszy uszkodzenie nerek. W układowym zapaleniu naczyń, równoczesne podawanie glukokortykoidów i cytostatyków zapewnia najszybsze możliwe usunięcie objawów patologii i poprawę stanu.
  Średni czas przyjmowania leków cytotoksycznych na zapalenie naczyń wynosi od 3 do 12 miesięcy. Typowymi cytostatykami zalecanymi do zapalenia naczyń są: doksorubicyna, metotreksat, cyklofosfamid itp.
  
• Przeciwciała monoklonalne. Specjalny rodzaj przeciwciał wytwarzanych przez układ odpornościowy organizmu. Preparaty z tej kategorii są wskazane pacjentom, którzy z różnych przyczyn nie mogą być poddani leczeniu cytostatycznemu.
  Leki z tej serii mają własne przeciwwskazania do stosowania. Głównym z nich jest wirusowe zapalenie wątroby typu B. Najbardziej popularnym wśród lekarzy przepisujących przeciwciała monoklonalne jest Rituximab.
  
• Leki immunosupresyjne. Leki stosowane w ramach terapii skojarzonej z glikokortykosteroidami i wywołują depresyjne działanie na układ odpornościowy. Azatiopryna, Leflunomid - najpopularniejsze leki z tej serii.
  
• Ludzkie immunoglobuliny. Leki o największej skuteczności w ciężkich zakaźnych zmianach nerek i innych narządach, krwotoczne zapalenie pęcherzyków płucnych.
  
• Środki przeciwinfekcyjne. Stosowany w przypadku zapalenia naczyń na tle chorób i patologii zakaźnego charakteru pochodzenia bakteryjnego.
  Wady wirusowe są leczone lekami przeciwwirusowymi - interferonem, lamiwudyną. Wirusowe zapalenie wątroby leczy się za pomocą rodzaju wirusa zapalenia wątroby.
  
• Terapia przeciwdziałania. Głównym celem jej realizacji - usunięcie toksyn z organizmu. Używany do wiązania popularnych leków wchłaniających - Atoxil, Enterosgel.
  
• NLPZ. Stosowany w przypadku zakrzepowego zapalenia żył z guzowatymi postaciami zapalenia naczyń, uporczywymi procesami zapalnymi, rozległymi ogniskami martwiczymi. Ibuprofen, Indomethacin, Acetylsalicylic acid - najbardziej popularne i często przepisywane niesteroidowe leki przeciwzapalne o wysokich wskaźnikach skuteczności.
  
• Leki przeciwzakrzepowe. Pokazano w celu przyjęcia do pacjentów z tendencją do zakrzepicy. Preparaty w tej kategorii zapobiegają występowaniu zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, poprawiają krążenie krwi i normalizują przepływ krwi w krwiobiegu. Skuteczny przy koagulantach zapalenia naczyń - heparynie i warfarynie.
  
• Leki przeciwhistaminowe. Leki przeciwalergiczne są przepisywane, gdy występują reakcje alergiczne - alergie pokarmowe lub lekowe. Tavegil, Claritin, Diazolin - stosunkowo niedrogie, ale dość skuteczne leki przeciwhistaminowe.
  

Dość często, gdy stosuje się zapalenie naczyń z uszkodzeniem skóry, stosuje się środki miejscowe - kremy, maści, żele o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Są nakładane bezpośrednio na dotkniętą skórę. Głównym celem ich stosowania jest zmniejszenie nasilenia procesu zapalnego, a także łagodzenie intensywnego bólu.

U pacjentów z obszarami nekrozy na skórze, a także owrzodzeniami, regularnymi opatrunkami z użyciem antyseptycznych leków o lokalnym działaniu, a także maściami, przyspieszające procesy epitelializacji.

Terapia bez leków

Obejmuje nowoczesne metody pozaustrojowej hekoryzacji - specjalne procedury oczyszczania krwi z substancji, które powodują pojawienie się i rozwój zapalenia naczyń.

Główne rodzaje leczenia nielekowego:

• Hemokukcja. Zapewnia czyszczenie krwi pacjenta za pomocą specjalnego sorbentu. Cewnik do pobierania krwi jest próbkowany. Po tym - krew przepuszczana jest przez specjalne urządzenie, które wprowadza do niej składnik chłonny. Następnie krew wraca do krwioobiegu. W tym przypadku sorbent spełnia swoje zadanie - oczyszcza krew i jej składniki, poprawia krążenie krwi i odżywianie tkanek.
  
• Immunosorpcja. Procedura, podczas której krew pacjenta przepuszczana jest przez aparat wypełniony immunosorpcją. Jest to substancja wiążąca przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy, które wywołują uszkodzenia naczyń.
  
• Plazmafereza. Specjalna metoda oczyszczania osocza krwi za pomocą specjalnej wirówki. Zabieg korzystnie wpływa na stan naczyń krwionośnych, zmniejsza nasilenie stanu zapalnego, a także zapobiega rozwojowi niewydolności nerek, ogólnie poprawia sprawność nerek.
  

Dieta

Główną zasadą diety na zapalenie naczyń jest wyłączenie z diety produktów, które mogą powodować lub nasilać objawy alergii. W tym celu z diety pacjenta wyłączone są następujące produkty:

• mleko i jajka;
  
• owoce morza;
  
• truskawki i truskawki;
  
• mango, banany, owoce cytrusowe;
  
• Niektóre warzywa - bułgarska papryka, marchew, pomidory;
  
• żywność w puszkach;
  
• czekolada;
  
• ciasto;
  
• produkty, na które pacjent ma indywidualną nietolerancję.
  

Jeśli zapaleniu naczyń towarzyszy uszkodzenie nerek, lekarz może zalecić dietę numer 7. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami w pracy przewodu pokarmowego są pokazani w tabeli nr 4.

Środki zapobiegawcze

Konieczne jest nie tylko zapobieganie występowaniu patologii, ale także przyspieszenie procesu gojenia, zmniejszenie ryzyka powikłań, a także przedłużenie okresów stabilnej remisji.

Główne środki zapobiegawcze:

• minimalizacja stresu;
  
• racjonalne i prawidłowe żywienie z wykluczeniem z diety szkodliwych produktów;
  
• utrzymywanie masy ciała w normalnym zakresie;
  
• odmowa jakiegokolwiek samoleczenia - przyjmowanie leków bez recepty;
  
• terminowe leczenie chorób w celu uniknięcia przejścia chorób do postaci przewlekłej;
  
• prowadzenie aktywnego stylu życia;
  
• odmowa złych nawyków - alkohol, palenie itp.;
  
• spożywanie dużych ilości pokarmów bogatych w witaminy, minerały, mikro i makroelementy.
  

U dzieci leczenie zapalenia naczyń odbywa się zgodnie z tym samym schematem i takimi samymi preparatami jak u dorosłych. Po wyzdrowieniu lub uzyskaniu stabilnej remisji, dziecko zostaje umieszczone na kontakcie z reumatologiem, a następnie poddawane regularnej kontroli u specjalisty co najmniej 3-6 razy w roku.

Możliwe powikłania

W przypadku opóźnionego leczenia zapalenie naczyń może powodować poważne powikłania:

• częściowa lub całkowita utrata wzroku;
  
• udar lub atak serca;
  
• martwica nerek;
  
• choroba niedokrwienna serca.
  

Prognoza

Zapalenie naczyń jest chorobą, która w 95% przypadków nie ustępuje sama. Najczęściej, gdy wykrywane są problemy z naczyniami, pacjent zostaje umieszczony w szpitalu. Leczenie jakiejkolwiek postaci zapalenia naczyń jest dość długie - od 1 do 2 miesięcy.

Jeśli choroba zostanie zignorowana, prawdopodobieństwo poważnych zmian w narządach wewnętrznych i śmierci jest wysokie.

10-15 lat temu śmiertelność z powodu zapalenia naczyń była dość wysoka. W ostatnich latach liczba zgonów wśród pacjentów z tą patologią znacznie się zmniejszyła.

Nawet jeśli jest leczone w późnych stadiach zapalenia naczyń, choroba jest uleczalna, a dysfunkcje narządów wewnętrznych są zwykle możliwe do odzyskania.

Ogólnie, zapalenie naczyń należy do kategorii niebezpiecznych patologii, które wymagają złożonej diagnostyki i indywidualnie dobranego leczenia. Ustanowienie prawidłowej diagnozy i odpowiedniej terapii dość szybko blokuje patologię, zapewnia leczenie - pełne lub tymczasowe, zmniejsza prawdopodobieństwo poważnych komplikacji i śmierci.

Zapalenie naczyń krwionośnych

Zapalenie naczyń to ogólne określenie stosowane w odniesieniu do różnych chorób związanych ze stanem zapalnym naczyń krwionośnych. Stan zapalny, naczynia krwionośne rozciągają się, tracą elastyczność i albo rozszerzają się, albo kurczą, do tego stopnia, że ​​mogą się całkowicie zamknąć. Zapalenie naczyń może dotknąć ludzi w każdym wieku; Niektóre gatunki występują częściej w niektórych grupach wiekowych niż w innych.

Niektóre z wielu odmian zapalenia naczyń są ograniczone do określonych narządów. Na przykład zapalenie naczyń może budować tylko naczynia skóry, oczu, mózgu i niektórych narządów wewnętrznych. Istnieją rodzaje zapalenia naczyń, w których wiele układów narządów jest natychmiast dotkniętych. Niektóre z tych ogólnych postaci choroby nie wymagają leczenia, inne wpływają na ważne narządy i mogą być niezwykle niebezpieczne.

W wielu przypadkach przyczyna zapalenia naczyń pozostaje nieznana. Czasami jego powstanie można ustalić, badając historię pacjenta - na przykład choroba ta może być spowodowana przez ostatnio przeniesione wirusy. Reakcje alergiczne i niektóre leki mogą również wywoływać zapalenie naczyń.

Większość infekcji leczy się i przemija; W niektórych przypadkach infekcje powodują nieprawidłową reakcję układu odpornościowego, powodując uszkodzenie naczyń krwionośnych. Zapalenie naczyń może być również związane z chorobami układu odpornościowego, które pacjent miał miesiące lub nawet lata temu. Na przykład, zapalenie naczyń może być zaostrzeniem reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia lub zespołu Sjogrena.

Zapalenie naczyń może być bardzo niebezpieczne dla zdrowia. Na przykład, jeśli odcinek naczynia stał się bardzo słaby, może prowadzić do tętniaka - wysunięcia ściany naczynia. Czasami ściany naczyń krwionośnych są tak cienkie, że nie wstają i nie pękają; Może to spowodować krwawienie wewnętrzne - śmiertelny stan. Na szczęście rzadko się to zdarza. Kiedy zapalenie i zwężenie naczyń krwionośnych może być częściowo lub całkowicie zablokowane dopływ krwi do niektórych części ciała. Jeśli naczynia dodatkowe nie są w stanie dostarczyć wystarczającej ilości krwi do tych obszarów, tkanki pozostawione bez prawidłowego zaopatrzenia w krew zaczną umierać.

Ponieważ zapalenie naczyń dotyka różne narządy, ma wiele różnych objawów. Jeśli choroba atakuje skórę, może powodować wysypkę lub swędzenie skóry. Jeśli zostaną uszkodzone naczynia krwionośne dostarczające krew do tkanki nerwowej, może rozwinąć się zmniejszona wrażliwość i osłabienie mięśni. Kiedy choroba atakuje naczynia mózgu, ryzyko wystąpienia udaru wzrośnie, jeśli serce zostanie dotknięte, może wystąpić atak serca.

Często objawy zapalenia naczyń to gorączka, brak apetytu, utrata masy ciała, zmęczenie.

Rozpoznanie i leczenie zapalenia naczyń.

Aby postawić diagnozę, potrzebujesz ogólnego badania, a następnie dokładnego zbadania dotkniętych narządów. Z reguły, jeśli zapalenie naczyń rozwija się w wyniku reakcji alergicznej, przejdzie samo, leczenie nie jest wymagane. W przypadku uszkodzenia płuc, mózgu, nerek i innych ważnych narządów, leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Zwykle pacjenci z zapaleniem naczyń są leczeni kortykosteroidami; czasami przepisane leki stosowane w chemioterapii, ale w mniejszych dawkach, z rakiem. Celem tej terapii jest zahamowanie nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego, która spowodowała uszkodzenie naczyń krwionośnych.

Rokowanie u pacjentów z zapaleniem naczyń zależy od rodzaju choroby. Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i zastosowaniu prawidłowej metody leczenia możliwe jest całkowite wyeliminowanie objawów zapalenia naczyń i zachowanie zdolności do prowadzenia pełnego życia.

U pacjentów, którzy doświadczyli ciężkiego zapalenia naczyń, nie można przewidzieć czasu remisji, więc muszą być regularnie badani przez doświadczonego specjalistę.

Leczenie zapalenia naczyń u dzieci: objawy, rodzaje, rokowanie

Esencja patologii

Zapalenie naczyń u dzieci to grupa patologii, które są połączone przez naturę zmiany, mianowicie reakcję zapalną w naczyniach krwionośnych, prowadzącą do procesów niedokrwiennych i martwiczych w tkankach różnych narządów. Wszystkie choroby charakteryzują się uszkodzeniem ścian naczyń o charakterze destruktywno-proliferacyjnym. Ogólnie, biorąc pod uwagę charakter zaburzeń, choroba dotyczy patologii ogólnoustrojowych, a obraz kliniczny zależy od rodzaju, umiejscowienia i wielkości zmiany.

Główny proces zapalny może być pierwotny lub wtórny. Pierwotna odmiana może rozwinąć się w dowolnych naczyniach różnej wielkości, od ogniskowego zapalenia ścian naczyń, ze stopniowym rozprzestrzenianiem się na sąsiednie tkanki. Drugi rodzaj choroby jest wywoływany przez inne choroby o różnej genezie (choroby zakaźne, autoimmunologiczne, reumatyczne).

Najczęstszą postacią choroby jest krwotoczne zapalenie naczyń (zapalenie naczyń krwionośnych), które jest chorobą immuno-alergiczną, charakteryzującą się krwawieniem do warstw skóry i błony śluzowej, naruszeniem przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych.

Zjawisko to występuje w dzieciństwie (szczególnie w okresie 4-11 lat) znacznie częściej niż u dorosłych, a chłopcy prawie 2 razy częściej niż dziewczęta.

Typ alergiczny choroby jest szczególnie podkreślany, gdy zmiany naczyniowe stają się przerośniętą reakcją alergiczną organizmu na penetrację alergenów. Wśród innych postaci układowego zapalenia naczyń wyróżnia się: guzkowe zapalenie tętnic, zapalenie tętnicy, piorunujące zapalenie skóry, zespół limfatyczny typu śluzowo-skórnego, ziarniniak Wegenera.

Pomimo różnorodności przyczyn etiologicznych i charakterystyk przebiegu różnych typów, wszystkie patologie mają wspólne patogenetyczne zasady rozwoju, morfologii i głównych objawów klinicznych, które stanowiły podstawę do połączenia ich we wspólną grupę - zapalenie naczyń u dzieci.

Wszystkie główne patogenne procesy rozwijają się w ścianach naczyń krwionośnych, a zaburzenia mają charakter układowy z manifestacją destrukcyjnych i destrukcyjno-produkcyjnych zmian. Zasadniczo, zapalenie naczyń dziecięcych u dzieci jest poważną, długotrwałą chorobą, która może powodować poważne konsekwencje, a nawet śmierć.

Mechanizm etiologiczny

Dokładne przyczyny występowania zapalenia naczyń u dzieci nie zostały zidentyfikowane, ale uważa się, że główna rola należy do hiperge- gicznej reakcji naczyń kończyn dolnych, dużych naczyń, jamy brzusznej i nerek. Zakłada się, że głównym winowajcą jest niewydolność immunologiczna, w której pojawiają się przeciwciała, które postrzegają komórki ścian naczyń jako obce, powodując proces autoimmunologiczny.

Po ekspozycji na przeciwciała w tkankach naczyniowych, struktura zostaje zakłócona - ściany stają się luźne, co znacznie zwiększa ich przepuszczalność, powodując krwawienie w postaci małych kropek.

Można zidentyfikować następujące przyczyny prowokacji, które mogą prowadzić do awarii:

przeniesiony typ choroby infekcyjnej (najczęstsze są: ARVI, szkarlatyna, ból gardła); zaostrzenie zapalenia migdałków; podawanie pewnych rodzajów szczepionek i przyjmowanie wielu leków (na przykład chinidyny, barbiturany, sulfonamidy, niektóre antybiotyki); hipotermia; skutki traumatyczne na naczynia krwionośne; obecność robaków; przewlekłe ogniska zakażenia (próchnica, zapalenie zatok, zapalenie zatok itp.); reakcja alergiczna na pokarm (zwłaszcza jajka, grzyby, czekolada, fasola itp.), inne czynniki zewnętrzne.

Scharakteryzowano przypadki, w których powody są związane z dziedziczną predyspozycją do patologii typu naczyniowego i reumatycznego.

Większość naukowców zgadza się, że równymi czynnikami etiologicznymi generującymi pierwotną postać zapalenia naczyń są infekcje, takie jak paciorkowce, wirus opryszczki, parwowirus, zapalenie wątroby, z jednej strony i reakcje alergiczne z drugiej.

Priorytetową rolę odgrywa tworzenie i konsolidacja kompleksów immunologicznych na ścianach naczyń krwionośnych; immunologiczne stany zapalne; uszkodzenie śródbłonka naczyniowego; niedokrwienie naczyniowe; nadkrzepliwość i zwiększenie przepuszczalności stenotycznej.

Objawowe objawy patologii

Gdy rozwija się zapalenie naczyń, objawy zależą od przeważającej lokalizacji zmiany i wielkości zmiany. Biorąc pod uwagę charakterystyczne objawy, choroba dzieli się na następujące główne formy:

Prosta lub odmiana skóry jest najłatwiej tolerowaną formą zapalenia naczyń u dzieci. Głównym objawem jest wysypka skórna, początkowo z pojawieniem się rumieńców ze stopniowym nabyciem wyraźnego krwotocznego charakteru. Preferencyjne umiejscowienie - kończyny w obszarach rozciągania (najczęściej z symetrią), biodra, pośladki, stopy. Na stopach te wysypki koncentrują się wokół kolana i kostki. Wysypka z towarzyszącym swędzeniem. Często zdarzają się oznaki zatrucia dziecka: letarg, ból głowy, anoreksja, gorączka niskiej jakości. Typ reumatoidalny. Występują wszystkie wyżej wymienione objawy, a także pojawia się zauważalny zespół bólu stawów. Najczęściej dotykają stawów łokciowych, kolanowych i skokowych, a wokół tych stawów powstaje wysypka krwotoczna. Brzuszny typ patologii obejmuje kombinację wysypki skórnej ze zmianami w jamie brzusznej. Zmiany te przejawiają się w postaci kolki jelitowej, wymiotów (i z domieszką krwi), kału ze śladami krwi, rozdęcia brzucha, bólu w jamie brzusznej ze zwiększoną palpacją. Główny ból jest zlokalizowany wokół pępka i ma charakter napadowy. Często prowadzi to do dezorientacji w diagnozie - zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, nawet zapalenie wyrostka robaczkowego są nieprawidłowo rozpoznawane. Odmiana nerkowa występuje u dzieci znacznie rzadziej niż w przypadku wcześniejszych postaci i może rozwijać się z ogólnym rozwojem, zwykle 1-1,5 miesiąca po wystąpieniu choroby. W przypadku braku koniecznego leczenia objawy przewlekłego kłębkowego zapalenia nerek objawiają się ryzykiem rozwoju niewydolności nerek. Choroba ta jest wykrywana zmianą koloru i składu moczu. Zapalająca postać choroby. Takie zapalenie naczyń u dzieci jest uważane za najsilniejszy przejaw patologii. Początek choroby pojawia się nagle i gwałtownie. Natychmiastowe objawy pojawiają się natychmiast: wysypka skórna z symetryczną lokalizacją, stan gorączkowy, obfite krwawienie, ciężki oddech, utrata czucia kończyn, wymioty. Może się zacząć od kłębu kończyn. W badaniu krwi wykryto leukocytozę i zwiększono ESR.

Zasady leczenia patologii

Leczenie zapalenia naczyń u dzieci odbywa się w warunkach stacjonarnych, biorąc pod uwagę ciężkość choroby, wielkość ogniska i jego lokalizację, wiek dziecka i cechy jego ciała.

Jest wytwarzany za pomocą złożonych metod terapeutycznych. Przede wszystkim należy zapewnić dzieciom ścisły odpoczynek w łóżku. Praktyka medyczna pokazuje, że naruszenie pastelu podczas leczenia często prowadzi do nawracających powtórzeń wysypki skórnej.

Częściowe usunięcie restrykcyjnego reżimu przeprowadza się tylko 10-12 dni po zniknięciu wysypki, a następnie stopniowo. Nasilenie żywienia dietetycznego zależy od obecności postaci nerkowej lub uszkodzenia układu trawiennego.

W innych przypadkach wyznaczono wspólny stół z dobrym odżywianiem, ale ze wzrostem spożycia żywności bogatej w witaminy. Tylko żywność, która może wywołać reakcję alergiczną, jest wykluczona z diety.

Podstawowa terapia opiera się na wprowadzeniu leków, które zmniejszają uczulenie organizmu, zmniejszają wrażliwość na przerost, a także wzmacniają ściany naczyń krwionośnych. Jednocześnie zapewnia się leczenie objawowe i leczenie regenerujące. Podczas przepisywania antybiotyków podejmuje się działania w celu normalizacji mikroflory jelitowej.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie lekami odbywa się wyłącznie na podstawie zaleceń lekarza, biorąc pod uwagę dawkowanie wieku i odpowiednie przeciwwskazania dotyczące wieku. Bez względu na rodzaj zapalenia naczyń, przepisane są leki przeciwpłytkowe: dipirydamol, curantil, persantin, agapurin, Trental, pentoksyfilina.

Heparyna lub Fraxiparin są bardzo popularne. Wraz z rozwojem reumatycznej postaci z bólami stawowymi stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne: salicylany, Movalis, Ortofen, Butadione, Rezhokhin, Reopirin.

Jeśli choroba przeszła w cięższe etapy z uszkodzeniem nerek, wówczas intensywniejsza terapia jest prowadzona po wprowadzeniu kortykosteroidów typu prednizolonu i świeżo mrożonego osocza. Terapia transfuzyjna jest przeprowadzana z wyraźnym odurzeniem ciała dziecka za pomocą wstrzyknięcia kroplowego Reopoliglyukin, Reomakrodeks, Reoglyuman. Pacjenci skłonni do reakcji alergicznych wymagają leków przeciwhistaminowych (Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak). Enterosorbents (Polyphepan, Enterosorb) zaleca się oczyścić organizm z toksyn.

Pacjenci z rozpoznaniem zapalenia zakrzepicy, zespołu neurologicznego lub jamy brzusznej są przypisani do plazmaferezy jednocześnie z terapią Metipredem lub cyklofosfamidem. W przypadku zespołu brzucha dodatni wynik osiąga się przez dożylne podanie roztworu Novocain (do 0,5%), przeciwskurczowe (No-shpa, Euphyllinum), inhibitory enzymów (Trasilol, Contrycal). Kompleksowa terapia nie będzie kompletna bez terapii witaminowej. Konieczne jest zapewnienie lepszego odbioru witamin C, P, E.

Rokowanie w leczeniu zapalenia naczyń u dzieci jest dość optymistyczne, ale w tym celu leczenie należy rozpocząć jak najszybciej i przeprowadzić pełen cykl leczenia.

Maksymalna przytłaczająca dawka leków jest utrzymywana w porządku, po czym zaczyna stopniowo się zmniejszać. Czas trwania kursu zależy od ciężkości choroby i jej postaci. Z łagodną zmianą, leczenie trwa od 3 do 12 miesięcy. Skomplikowane typy patologii są leczone lekami przez co najmniej 2 lata.

Kto spośród lekarzy może pomóc w dziecięcym zapaleniu naczyń? Każde leczenie w placówce medycznej może rozpocząć terapeuta, który pomoże przy wyborze specjalisty. Główne leczenie jest przeprowadzane przez flebologa. W zależności od zaangażowania narządów wewnętrznych w patologii wymagany będzie udział dermatologa, nefrologa i neuropatologa. W przypadku ciężkiego krwawienia wewnętrznego chirurg może potrzebować pomocy.