Image

Czym jest niedociśnienie, jego przyczyny, objawy i leczenie

Niskie ciśnienie krwi, które lekarze nazywają niedociśnieniem, może być objawem towarzyszącym różnym chorobom. Również ten stan można uznać za niezależną patologię, wywołaną przez pewne czynniki. Poniżej rozważamy, czym jest niedociśnienie tętnicze, przyczyny jego rozwoju, główne objawy, leczenie i możliwe powikłania.

Pojęcie niedociśnienia tętniczego

Niedociśnienie jest powszechnym stanem patologicznym, który objawia się jako regularna, trwała miara tonometru poniżej 100/60 mm. Hg Art. Choroba ta może rozwijać się u osób w różnym wieku, począwszy od małych dzieci, a skończywszy na osobach starszych. W ICD-10 tej patologii przypisano kod I 95.

Ważne: Specjaliści odnoszą się do niedociśnienia tętniczego do kategorii chorób polietylologicznych. Oznacza to, że obniżone ciśnienie może rozwijać się pod wpływem różnych czynników (fizjologicznych, patologicznych).

Objawy rozważanej patologii są raczej specyficzne. U większości osób towarzyszy temu ciężkie zawroty głowy, zaburzenia ostrości wzroku, omdlenia, ciągła senność. Aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczne jest codzienne monitorowanie ciśnienia krwi.

Klasyfikacja i formularze

Choroba może wystąpić w tych postaciach:

  • ostry. Ta forma patologii jest niebezpieczna i rozwija się z powodu reakcji anafilaktycznej, zatrucia, zaburzenia serca, nagłej utraty krwi. Rozwój tego stanu następuje w ciągu kilku minut, godzin, towarzyszy temu naruszenie przepływu krwi;
  • przewlekły. Rozwój tej formy jest stopniowy, wszystkie systemy ciała nie reagują gwałtownie na spadek ciśnienia. W długim okresie choroby przystosowali się już do stałego spadku ciśnienia krwi. Najczęściej przewlekłe niedociśnienie występuje u osób żyjących w niekorzystnych warunkach klimatycznych (północ, tropik). Lekarze diagnozują tę formę choroby u sportowców. Wynika to z faktu, że z powodu dużych obciążeń ciało ulega rekonstrukcji (mięsień sercowy kurczy się rzadziej, co jest przyczyną niedociśnienia).

Biorąc pod uwagę czynnik etiologiczny, powszechne jest rozróżnianie takich postaci niedociśnienia:

  • fizjologiczny;
  • pierwotny;
  • wtórne (objawowe).

Postać fizjologiczna to obecność genetycznych predyspozycji pacjenta, uprawianie sportu zawodowego. Obserwuje się także u mieszkańców subtropików, wyżyn.

Pierwotne niedociśnienie uważa się za niezależną chorobę. Zdaniem ekspertów, prawie we wszystkich przypadkach u pacjenta występuje dystonia neurokrzewiowa (VVD). Ten typ choroby rozwija się z powodu silnego stresu, ciągłego zmęczenia, braku snu, urazów psychicznych, wstrząsów i stosowania leków.

Wtórne niedociśnienie działa jako objaw innej patologii. Specjaliści przedstawili listę chorób, dla których można zaobserwować niskie ciśnienie krwi:

  • wrzód żołądka;
  • niewydolność serca;
  • nowotwory;
  • infekcje;
  • osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa;
  • zaburzenia tarczycy.

Bardziej kompletna lista znajduje się w rozdziale dotyczącym przyczyn niskiego ciśnienia.

Jako osobny rodzaj niedociśnienia, lekarze rozważają nadciśnienie ortostatyczne (postawy), które pojawia się, gdy dana osoba nagle zmienia pozycję, gdy przechodzi z pozycji poziomej do pozycji pionowej. Zwykle ma umiarkowane nasilenie i nie trwa długo.

Powody

Niskie ciśnienie może wystąpić przy jednoczesnym działaniu kilku czynników. Aby wywołać niedociśnienie, można:

  • dystonia neurologiczna (wegetatywno-naczyniowa) (ten stan w prawie 80% przypadków prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi);
  • ścisła dieta, całkowita odmowa jedzenia;
  • uraz psychiczny;
  • hypowitaminoza (najczęściej spadek ciśnienia wywołuje brak witamin C, B, E).

Oddzielne listy powinny uwzględniać patologiczne i niepatologiczne przyczyny niskiego ciśnienia.

Przyczyny patologiczne są następujące:

  • infekcje;
  • choroba serca;
  • krwawienie;
  • choroby neurologiczne;
  • przyjmowanie pewnych leków (środków przeciwbólowych, przeciwdepresyjnych).

Niepatologiczne przyczyny niskiego ciśnienia krwi obejmują:

  • wiek;
  • obecność gorączki;
  • przestrzeganie leżenia w łóżku przez długi czas;
  • uprawianie sportu;
  • ciąża;
  • przejście z pozycji leżącej do pozycji stojącej.

Przyczyny wtórnego niedociśnienia tętniczego są znacznie większe. Są one reprezentowane przez takie patologiczne warunki:

  • anemia;
  • zespół zrzutowy;
  • masywna utrata krwi;
  • wrzód żołądka;
  • patologie sercowo-naczyniowe (kardiomiopatia, arytmia, zapalenie mięśnia sercowego);
  • niedoczynność tarczycy;
  • cukrzyca;
  • marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby;
  • osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa;
  • choroby trzustki;
  • uraz rdzenia kręgowego;
  • złośliwe, łagodne nowotwory;
  • reakcje alergiczne;
  • choroby metaboliczne;
  • sepsa;
  • odwodnienie, ostre zatrucie;
  • Zespół Guillaina-Barre'a, choroba Parkinsona;
  • plamica małopłytkowa;
  • szok anafilaktyczny;
  • krwotok wewnętrzny.

Objawy niedociśnienia tętniczego

Niedociśnienie tętnicze może mieć dość zróżnicowany obraz kliniczny, w zależności od charakteru przebiegu choroby. Niedociśnienie fizjologiczne często przebiega bez wyraźnych oznak. Pacjent nie odczuwa prawie żadnego dyskomfortu.

Jeśli wystąpi ostra postać niedociśnienia, u pacjenta występują następujące objawy:

  • bladość skóry;
  • oszałamiający chód;
  • ciężkie zawroty głowy (częste napady padaczkowe);
  • lęk;
  • omdlenie;
  • drażliwość;
  • zwiększona wrażliwość na pogodę;
  • naruszenie ostrości wzroku (mniejszy skrót).

W przewlekłej postaci niedociśnienia tętniczego pacjent ma następujące objawy:

  • zaburzenie pamięci;
  • osłabienie, zmęczenie;
  • niestabilność emocjonalna;
  • zaburzenie termoregulacji;
  • częste bóle głowy (ból odczuwany w okolicy czołowo-ciemieniowej, czołowo-skroniowej);
  • ciągła senność;
  • nadmierne pocenie się (szczególnie widoczne w dłoniach, stopach);
  • chwilowa impotencja;
  • ból w sercu;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • zwiększona podatność na hałas, światło.

Następujące objawy wskazują na rozwój ortostatycznej postaci niedociśnienia tętniczego:

  • omdlenie (szum w uszach, gęsia skórka przed oczami, poważne osłabienie może wystąpić przed utratą przytomności);
  • zmiana częstotliwości rytmu serca;
  • duszność;
  • napady nudności, towarzystwo;
  • podział;
  • silny ból w jamie brzusznej;
  • skłonność do choroby lokomocyjnej w transporcie;
  • zwiększone pocenie;
  • częste ziewanie;
  • obfite tworzenie gazu;
  • odbijanie powietrza;
  • słaby stan

Cechy choroby u dzieci i kobiet w ciąży

Lekarze uważają, że predyspozycja do choroby powstaje u płodu z pewnymi zaburzeniami podczas ciąży. Zwykle objawy niedociśnienia obserwuje się u dzieci w wieku młodzieńczym z powodu:

  • ciągłe przepracowanie w szkole;
  • przeszłe infekcje;
  • zmiany hormonalne;
  • niedożywienie, zaburzenia odżywiania;
  • niska aktywność fizyczna.

Dzieci z niedociśnieniem mogą skarżyć się na bóle głowy, nudności, zawroty głowy. Stan złagodzenia pomoże:

  • dodatkowy sen;
  • chodzić na świeżym powietrzu;
  • przerwa w obciążeniu.

Dzieci często mają niedociśnienie ortostatyczne. Zawroty głowy obserwuje się po gwałtownym wzroście. Obniżenie nacisku przyczynia się do pewnych zmian w naturze dziecka. Staje się roztargniony, żałobny, obrażony, podejrzliwy, jego wyniki w szkole mogą się obniżyć. Uczniowie szkół średnich cierpią na kłucie w sercu, zmęczenie na lekcjach wychowania fizycznego.

Szczególną uwagę należy zwrócić na obniżenie ciśnienia u kobiet w ciąży. Jeśli patologia rozwija się przed ciążą, odnosi się do umysłu pierwotnego. Kiedy pojawia się niedociśnienie w czasie ciąży, jest to nazywane wzrokiem wtórnym.

Oprócz głównego mechanizmu rozwoju patologii dodaje się:

  • uwalnianie hormonów łożyska, które zmniejszają spazmy naczyniowe;
  • wzrost obciążenia serca;
  • dodatkowy krążenie łożyska.

Kobiety skarżą się na zmęczenie, łzawienie, osłabienie, zaparcia, nudności, utratę apetytu, drażliwość i bóle głowy, przeszywający ból w okolicy serca.

Diagnostyka

Aby dokonać trafnej diagnozy, aby ustalić przyczynę niskiego ciśnienia krwi, lekarz będzie musiał przeprowadzić całą gamę środków diagnostycznych.

Podstawowa diagnoza kardiologa ma na celu:

  • badanie historii pacjenta, jego krewnych. Jest to konieczne, aby potwierdzić / wykluczyć wpływ podatności genetycznej na rozwój niedociśnienia;
  • badanie pacjenta. Pomaga lekarzowi w uzyskaniu objawowego obrazu pacjenta, w celu określenia ciężkości choroby, w celu ustalenia patologicznej przyczyny przyczyny niedociśnienia;
  • badanie fizykalne (trzykrotne pomiary tonu krwi, przy których utrzymują się w odstępie 5 minut, codzienne monitorowanie ciśnienia krwi, słuchanie pacjenta za pomocą fonendoskopu).

Szczególną rolą w badaniu jest diagnostyka instrumentalna:

  • ultrasonografia doplerowska naczyń;
  • Ultradźwięki serca, jama brzuszna;
  • Echokardiografia;
  • kardiointervalografia;
  • elektroencefalografia;
  • EKG (w spoczynku, z obciążeniem).

Z metod badań laboratoryjnych użyj:

  • biochemia krwi;
  • ogólne kliniczne badanie krwi;
  • ogólna analiza moczu;
  • test ortostatyczny.

Jeśli wszystkie zastosowane metody diagnostyczne nie pozwoliłyby kardiologowi dokładnie określić czynnika predysponującego do choroby, pacjent będzie musiał zostać zbadany przez wąsko wyspecjalizowanych lekarzy:

  • okulista;
  • pediatra;
  • ginekolog-położnik;
  • neurolog;
  • gastroenterolog;
  • endokrynolog.

Leczenie nadciśnienia tętniczego

Ważne: Jeśli u dziecka, dorosłego, kobiety w ciąży wystąpią wymienione powyżej objawy, należy wcześniej poprosić o wykwalifikowaną pomoc. Kiedy pacjent traci przytomność, potrzebuje pierwszej pomocy.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku utraty świadomości hipotonicznej polega na wykonaniu następujących czynności:

  1. Zadzwoń po karetkę pogotowia do domu.
  2. Zapewnienie pacjentowi świeżego powietrza.
  3. Poluzuj ciasną odzież.
  4. Właściwa pozycja dla pacjenta (nogi powinny znajdować się powyżej górnej części ciała);
  5. Picie (zimna woda jest podawana, gdy osoba odzyskuje przytomność).

Lekarze rozpoczynają leczenie po ustaleniu dokładnej przyczyny niskiego ciśnienia krwi. Jeśli ustalono niedociśnienie wtórne, specjaliści rozpoczynają terapię mającą na celu wyeliminowanie prowokatora choroby.

Przy fizjologicznym typie niedociśnienia tętniczego specyficzne leczenie nie jest konieczne, ponieważ ten stan nie jest uznawany za patologię. Po wykryciu pierwotnej, ortostatycznej postaci choroby lekarz przepisuje leczenie za pomocą leków, metod nielekowych.

Terapia bez leków

Aby wyeliminować niedociśnienie, lekarze mogą przepisać takie metody leczenia nielekowego:

  • masaż aromaterapeutyczny;
  • psychoterapia;
  • ćwiczenia terapeutyczne;
  • akupunktura;
  • hydromasaż, różne formy hydroterapii;
  • aromaterapia;
  • douche;
  • masaż terapeutyczny szyi i kołnierza;
  • procedury fizjoterapeutyczne (elektroforeza, electrosleep).

Terapia farmakologiczna

Leczenie niedociśnienia jest częściej wykonywane przy użyciu leków. Zwykle lekarze przepisują:

  • środki przeciwdepresyjne, środki uspokajające;
  • antycholinergika;
  • środki mózgowo -ochronne;
  • środki nadciśnieniowe;
  • adaptogeny roślinne;
  • substancje nootropowe;
  • przeciwutleniacze;
  • witaminy.

Jeśli u pacjenta występuje ostra postać niedociśnienia, przepisuje się dożylne podanie następujących leków:

  • zwężający naczynia krwionośne;
  • glukokortykoidy;
  • sól, roztwory koloidalne;
  • kardiotonika.

Medycyna ludowa

Oprócz leku, nielekową terapię niedociśnienia, można również stosować tradycyjną medycynę. Ale zastosowanie metod terapii alternatywnej jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Bardzo skuteczne metody leczenia ludowego to:

  • seria + melisa;
  • lukrecja + korzeń kozłka;
  • motherwort + głóg;
  • sok z granatów + czekolada;
  • oregano + panaceum;
  • rozmaryn + ostropest plamisty;
  • krwawnik + szyszki chmielowe;
  • piołun + kwiaty nieśmiertelne;
  • liście truskawki + biała jemioła.

Możliwe powikłania

Jeśli pacjent przez długi czas ignoruje objawy niedociśnienia, nie przechodzi diagnostyki i nie rozpoczyna odpowiedniej terapii, może rozwinąć się powikłanie.

Najczęstszymi powikłaniami niedociśnienia tętniczego są:

  • atak serca;
  • głód tlenu płodu;
  • sepsa;
  • anemia;
  • śpiączka;
  • udar;
  • szok anafilaktyczny;
  • wstrząs kardiogenny.

Zapobieganie

Aby nie cierpieć z powodu nieprzyjemnych objawów niskiego ciśnienia krwi, lepiej jest zapobiegać rozwojowi choroby. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z zaleceniami ekspertów:

  1. Pełny odpoczynek.
  2. Właściwa, zbilansowana dieta.
  3. Używaj tylko tych leków przepisanych przez lekarza prowadzącego.
  4. Zdanie pełnego badania profilaktycznego przez lekarzy kilka razy w roku.
  5. Eliminacja emocjonalnego, fizycznego przeciążenia.
  6. Zdrowy styl życia.

Jeśli chodzi o pierwotne, ortostatyczne, fizjologiczne niedociśnienie, te patologie powodują całkowite wyleczenie pacjenta. Ale po wyzdrowieniu konieczne jest regularne badanie kardiologa.

Jeśli u pacjenta występuje wtórna hipotoniczna choroba, rokowanie będzie zależeć od czasu diagnozy, adekwatności terapii, ciężkości choroby podstawowej.

Czym jest niedociśnienie: jego rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie i pierwsza pomoc

Jeśli dana osoba ma niedociśnienie tętnicze (lub niedociśnienie), to będzie dla niego interesujące wiedzieć, jaka to choroba, czy jest leczona i jak żyć z taką diagnozą. Większość ludzi martwi się, jak niedociśnienie wpłynie na ich życie, jakie ograniczenia będą musiały wprowadzić i czy ich dieta się zmieni.

Poniższy artykuł zawiera podstawowe informacje na temat niedociśnienia tętniczego (AHT) i zawiera przydatne zalecenia dotyczące zasad leczenia i pierwszej pomocy.

Czym jest niedociśnienie?

Osoba, która wcześniej nie była zainteresowana terminologią medyczną, może nie wiedzieć, co to jest - niedociśnienie tętnicze. Stan ten jest ściśle związany z ciśnieniem krwi (BP) - czyli z siłą, z jaką krew przepycha się do ścian tętnic. Ciśnienie można porównać z ciśnieniem płynu w systemie rurociągów, mierzy się w mm Hg i zwykle wynosi 120/80 mm lub 110/70 mm Hg.

Kiedy z jakiegoś powodu spada ciśnienie krwi w naczyniach, mówią one o niskim ciśnieniu krwi. Jeśli zdarza się to zbyt często lub jest stale obserwowane, podejmuje się diagnostykę niedociśnienia tętniczego.

Jakie wskaźniki są diagnozowane za pomocą AHT? W literaturze naukowej niedociśnienie tętnicze jest stanem, w którym BP zmniejsza się o więcej niż 20% normy. Oznacza to, że AGT jest wskazywane przez wskaźniki ciśnienia krwi poniżej 96/64 mm Hg.

Klasyfikacja ICD-10

Aby zapewnić jedność podejścia metodologicznego do terapii, wszystkie choroby są gromadzone w dokumencie regulacyjnym o nazwie Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD) pod różnymi kodami. Co 10 lat Światowa Organizacja Zdrowia sprawdza klasyfikację, wprowadzając zmiany zgodnie z nowymi odkryciami w medycynie.

Dzisiaj jest używana wersja 10-te ICD. Według ICD-10 niedociśnienie należy do klasy IX "Choroby układu krążenia", znajduje się w podklasie "Inne i nieokreślone choroby układu krążenia" i ma kody I95.0 - I95,9, w zależności od rodzaju choroby. Pozycję wszystkich odmian AGT oznaczono kodem I95.

Idiopatyczny

Kod I95.0 jest przypisany do niedociśnienia tętniczego, które powstało jako niezależna choroba. Taka AGT nazywana jest pierwotną, a także istotną lub idiopatyczną. Według współczesnych danych, niedociśnienie idiopatyczne występuje u 33% kobiet iu 4% mężczyzn, co wskazuje, że kobiety są podatne na ten typ AHT.

Dosłowne znaczenie zakorzenione w pojęciu idiopatycznym oznacza, że ​​warunek ten "nie ma wyraźnego powodu", "niejasny". Diagnostyczna złożoność idiopatycznego niedociśnienia tętniczego polega na tym, że ma długi utajony (bezobjawowy) lub łagodny przebieg. Przy takim obrazie klinicznym pacjenci wolą nie chodzić do lekarza, ale "samodzielnie leczyć". Jest to oczywiście niewłaściwe podejście, ponieważ pobudzenie dobrostanu metodami domowymi prowadzi do nadmiernego stresu w mechanizmach adaptacji (regulacji) i pogarszaniu się elastyczności naczyń krwionośnych. Ostatecznie pociągnie za sobą nieuchronne przekształcenie AHT w "normotonię", a następnie nadciśnienie tętnicze.

Ortostatyczny (postawa)

Niedociśnienie, zwane posturalnie, charakteryzuje się naruszeniem regulacji ciśnienia krwi, z różnych przyczyn i objawia się spadkiem ciśnienia o 20/10 mm i więcej, gdy pozycja ciała zmienia się z poziomego na pionowy. Zwykle występuje to w ciągu 3 minut po zmianie pozycji ciała, a jeśli spadek ciśnienia jest znaczący, osoba mdleje. Według ICD-10 jest to niedociśnienie ortostatyczne o kodzie I95.1. Nazwa posturalna pochodzi od włoskiej postury (postury), ta nazwa odzwierciedla specyfikę patologii - przejawia się przy zmianie pozycji.

Spowodowane przez leki (lek)

Kod ICD-10 I95.2 jest przypisany do niedociśnienia, wywołanego przez leki lub medycznego AGT. Leki o właściwościach hipotensyjnych są stosowane w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych i innych. Instrukcje dotyczące stosowania tych leków ostrzegają o możliwym poważnym spadku ciśnienia krwi, a rozwój niedociśnienia tętniczego przyczynia się do niekontrolowanego lub nieprawidłowego przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych (w szczególności nieprawidłowego doboru dawek). Grupy leków o działaniu hipotensyjnym:

  • beta-blokery;
  • blokery wapnia;
  • diuretyki;
  • Inhibitory ACE;
  • azotany (nitrogliceryna);
  • Sartan i inni.

Ostry spadek ciśnienia krwi jest szczególnie niebezpieczny dla pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi i innymi chorobami przewlekłymi. Niedociśnienie medyczne powoduje dodatkowe problemy zdrowotne:

  • zaburzona czynność nerek;
  • zwiększone lub, przeciwnie, zmniejszenie impulsu;
  • różne dysfunkcje neurologiczne;
  • naruszenie perfuzji (dopływu krwi) mózgu.

Aby uniknąć wystąpienia tego rodzaju niedociśnienia tętniczego, wszelkie leki o właściwościach hipotensyjnych powinny być przyjmowane pod nadzorem lekarza.

Nieokreślony

Niedociśnienie z kodem dla ICD-10 I95.9 jest określane jako nieokreślone. Nazwa tego patologicznego stanu w pełni ujawnia istotę jego etiologii - to, jak w przykładzie z idiopatyczną AGT, pozostaje niejasna, nieokreślona do końca.

Inne rodzaje chorób

Kod I95.8 jest przypisany do sekcji "Inne rodzaje niedociśnienia" i, zgodnie z ICD, obejmuje chroniczne niedociśnienie. Ta trójwymiarowa koncepcja obejmuje 2 formy chronicznego niedociśnienia:

Pierwszy występuje jako niezależna choroba z różnych powodów, które korelują z zaburzeniami regulacji ciśnienia krwi w organizmie.

Prądy przewodzące mają:

  • wrodzone niedociśnienie;
  • AHT u wyszkolonych ludzi;
  • hipotonia adaptacyjna mieszkańców regionów górskich, arktycznych lub tropikalnych.

Jest to zwykle stan fizjologiczny, który nie objawia się ciężkimi objawami.

Wtórne (patologiczne) niedociśnienie jest zawsze objawową manifestacją lub następstwem innych chorób:

  • zapalenie mięśnia sercowego, wady rozwojowe, zawał serca i inne patologie serca;
  • choroby gruczołów dokrewnych;
  • warunki anemiczne i inne choroby krwi;
  • żółtaczka zapalna, zapalenie wątroby i inne patologie wątroby;
  • chrupiące zapalenie płuc i inne zmiany płucne;
  • choroby mózgu;
  • zatrucie natury zewnętrznej i wewnętrznej.

Działania diagnostyczne w określaniu rodzaju niedociśnienia tętniczego mają na celu przede wszystkim badanie czynników prowokujących AHT.

Główne objawy

Objawowe objawy AHT różnią się zmiennością związaną z formą przepływu i czynnikami etiologicznymi. W przypadku objawowego niedociśnienia objawy choroby podstawowej czasami przesłaniają objawy AHT, a czasem wręcz przeciwnie, działają jak wczesne objawy utajonej patologii. Większość pacjentów, u których występuje niedociśnienie, skarży się na:

  • predyspozycje do choroby lokomocyjnej w transporcie, nudności;
  • zawroty głowy i bóle głowy;
  • szybki puls i duszność przy wysiłku;
  • ciężko tolerowana aklimatyzacja, podatność na zmiany pogodowe;
  • upośledzona termoregulacja (chłód kończyn);
  • nadmierna potliwość (pocenie się);
  • utrata pamięci, rozproszenie;
  • apatia, niestabilność emocjonalna, drażliwość;
  • blada skóra;
  • senność i zmęczenie.

Objawy niedociśnienia

Przyczyny choroby

Niedociśnienie tętnicze pozostaje mniej zbadanym i badanym tematem niż przeciwieństwem nadciśnienia, ale według kilku teorii jego przyczyny można podzielić na następujące grupy:

  • metaboliczny;
  • humoralny (hormonalny);
  • neurogenny;
  • wegetatywny;
  • endokrynny.

Metaboliczne przyczyny AHT są związane z zaburzeniami metabolicznymi o działaniu hiper- i hipotensyjnym. Jest to przestrzegane, gdy:

  • długi post;
  • częste infekcje;
  • chroniczne zatrucie.

Efekt obniżenia ciśnienia krwi w tym przypadku jest spowodowany zmniejszeniem produkcji lub działania produktów przemiany materii o nadciśnieniu. Są to angiotensynogen, tromboksan A2, endotelina. Niewystarczająca ilość tych substancji wywołuje pogorszenie kurczliwości mięśnia sercowego i spadek napięcia komórek mięśniowych tętniczek.

Teoria humoralnej etiologii AHT przypisuje główną rolę w spadku ciśnienia do podwyższonego poziomu prostaglandyn A i E oraz kinin, które wykazują działanie rozszerzające naczynia. Serotonina i jej metabolity mają również wpływ na początek niedociśnienia tętniczego. Ogólnoustrojowy spadek ciśnienia krwi przyczynia się do aktywacji mechanizmów hipotensyjnych:

  • uwalnianie dopaminy;
  • wydalanie jonów Na przez nerki;
  • nadczynność układu kalikreina-kininy i innych.

Dysregulacja ciśnienia krwi z powodu ekspozycji na czynniki psychogenne (stres systemowy, brak snu) jest uważana za główny prowokator niedociśnienia tętniczego w przypadku neurogennej etiologii choroby. Jednocześnie procesy neurodynamiczne w zmianie kory mózgowej zaburzają stosunek między procesami hamowania i wzbudzania w mózgu, co prowadzi do zmniejszenia ogólnego oporu obwodowego i dysfunkcji naczyń włosowatych.

Stres jest jedną z przyczyn niedociśnienia

Zmniejszony poziom katecholamin w próbkach dziennego moczu i krwi na tle podwyższonego poziomu acetylocholiny u pacjentów z AHT wskazuje na wegetatywny powód powstania niedociśnienia tętniczego. Ponadto zauważono, że jego wystąpienie bardziej sprzyja naruszeniu wrażliwości receptorów na mediatory układu współczulno-nadnerczowego, niż w rzeczywistości zmniejszeniu aktywności samego układu.

Wreszcie, postulat teorii genetyki wewnątrzwydzielniczej opiera się na trzech etiologicznych czynnikach niedociśnienia tętniczego - niedoczynności tarczycy, przysadki i nadnerczy. Należą do nich:

  • niski poziom syntezy hormonów tarczycy, endoteliny, wazopresyny, glikokortykosteroidów itp.;
  • niska wrażliwość receptorów serca i naczyń krwionośnych na powyższe hormony;
  • obrzęk lub hipotrofia kory nadnerczy;
  • gruźlicze uszkodzenie nadnerczy;
  • krwotok wewnętrzny.

Częstą przyczyną niedociśnienia tętniczego jest odwodnienie i utrata krwi, a jeśli te czynniki współdziałają, występuje stały spadek ciśnienia krwi.

Kompleksowe leczenie

Niedociśnienie dotyczy tych zespołów klinicznych, w których leczeniu główną rolę odgrywa profilaktyka. Środki te, niestety, są niedoceniane i nie są szczególnie popularne wśród dorosłych, którzy są przyzwyczajeni do prowadzenia niezdrowego stylu życia. W końcu zapobieganie wymaga od osoby zastosowania wysiłków, a nawet cierpliwości niektórych niedogodności:

  • przestrzeganie dnia;
  • racjonalne i pożywne jedzenie (okazuje się trudne dla tych, którzy jedzą śmieciowe jedzenie);
  • punktualny czas snu (dla snu co najmniej 8 godzin);
  • unikanie stresu, kultywowanie maksymalnego spokoju w sobie;
  • aktywność fizyczna;
  • procedury tonizujące - prysznic kontrastowy, pływanie itp.

Wszystkie te środki pomagają wzmocnić ścianę naczyń krwionośnych i poprawić ogólną sprawność fizyczną. W większości przypadków wystarczy to do ustabilizowania wskaźników ciśnienia krwi.

Jeśli ogólne środki wzmacniające nie przynoszą rezultatu, należy skonsultować się z lekarzem na temat preparatów nadciśnieniowych. W terapii lekowej AHT powszechnie stosuje się kilka klas leków.

Tabela Nadciśnieniowe grupy leków

Cechy leczenia niedociśnienia tętniczego i co to jest?

Jeśli chodzi o błędy w ciśnieniu krwi, z reguły oznacza to zwiększenie do wysokiego poziomu. Jednak jego spadek często nie jest postrzegany jako poważne odchylenie. I na próżno, ponieważ niedociśnienie tętnicze może mieć równie poważne konsekwencje. Dlatego warto dowiedzieć się więcej o rodzaju choroby.

Specyfika patologii

Niedociśnienie to stan patologiczny charakteryzujący się utrzymującym się obniżeniem ciśnienia krwi do wartości 100/60 i niższych. Chorobie towarzyszą wyraźne objawy, które znacząco obniżają jakość życia pacjenta.

Warto zauważyć, że coraz częściej młode kobiety i dzieci w wieku młodzieńczym cierpią na tę chorobę. Zmniejszone ciśnienie krwi do poziomu poniżej 100/60 są często podatne i w ciąży, ponieważ w okresie płodowym rozwój płodu na ciele kobiety powoduje intensywne obciążenie, co prowadzi do zmian w tle hormonalnym.

Wskaźniki ciśnienia dla nadciśnienia tętniczego

Ponieważ choroba może się rozwijać z różnych powodów, tylko kardiolodzy niekoniecznie są zaangażowani w jej leczenie, neurolodzy mogą również pomóc (np. Z NDC), endokrynologom i innym specjalistom.

Formy procesu patologicznego

Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją niedociśnienie dzieli się na:

  • fizjologiczny;
  • patologiczny (pierwotny);
  • objawowe (wtórne).

Rodzaj naruszenia jest określany w zależności od tego, co go spowodowało.

Fizjologiczne

Ten rodzaj niedociśnienia ma 3 opcje rozwoju:

  • dziedziczność;
  • żyjący w górach, tropikalnej lub subtropikalnej strefie klimatycznej;
  • intensywne sporty.

Czynniki prowadzące do hipotonii fizjologicznej można również przypisać zmęczeniu, chronicznemu zmęczeniu, ciągłemu brakowi snu, wyczerpaniu psychiatrycznemu, ciąży. Zasadą jest, że napady są łatwo eliminowane i rzadko pojawiają się ponownie przy korekcie stylu życia.

Podstawowy

Jest to niezależna choroba, której przyczyn nie zawsze można prześledzić. W tym przypadku chodzi o idiopatyczną naturę procesu patologicznego.

Oznaczanie nadciśnienia pierwotnego

Również w tym przypadku możemy mówić o nadciśnieniu tętniczym, które jest również nazywane hipotonią. Pomimo utrzymującego się spadku ciśnienia krwi proces ten jest odwracalny, a wraz z terminowym rozpoczęciem terapii jest z powodzeniem eliminowany.

Objawowe

Wtórne niedociśnienie nie jest uważane za osobną patologię, ale za jeden z towarzyszących objawów lub jedną z komplikacji choroby podstawowej występującej w ludzkim ciele. Ta forma choroby jest uważana za najbardziej niebezpieczną, a przy braku leczenia charakteryzuje się niekorzystnymi prognozami lekarzy.

Przyczyny wtórnego niedociśnienia często leżą w rozwoju chorób endokrynologicznych, sercowo-naczyniowych, neurologicznych, hematologicznych. W niektórych przypadkach silne zatrucie organizmu może spowodować obniżenie ciśnienia krwi.

Przyczyny i patogeneza

Na rozwój niedociśnienia wpływają liczne czynniki, nie tylko wewnętrzne - fizjologiczne czy patologiczne. Negatywny wpływ na ciało z zewnątrz może być również przyczyną tego odchylenia.

Pierwotne niedociśnienie często rozwija się w tle:

  • dystonia neurokrzewiowa;
  • stres;
  • wstrząsy nerwowe;
  • chroniczne zmęczenie;
  • długotrwała depresja.

Urazy psychiczne, które poniósł człowiek w dzieciństwie, mogą w przyszłości wywoływać niedociśnienie tętnicze.

Rozwój wtórnej formy naruszenia jest zawsze przekazywany przez procesy patologiczne zachodzące w ludzkim ciele. Należą do nich:

  • anemia;
  • YABG;
  • zespół zrzutowy;
  • brak hormonów tarczycy zawierających jod - T3 i T4;
  • kardiomiopatia;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • arytmia serca;
  • neuropatia cukrzycowa;
  • osteochondroza szyjna;
  • choroby zakaźne;
  • niewydolność serca;
  • guzy nowotworowe o różnej lokalizacji.

Przyczyny niskiego ciśnienia krwi

Uwaga Wtórne niedociśnienie może być wynikiem naruszeń w procesie wytwarzania hormonu wazopresyny, który jest odpowiedzialny za napięcie naczyń krwionośnych i regulację ciśnienia krwi. To odchylenie z kolei towarzyszy wielu chorobom układu hormonalnego i innym, i wymaga obowiązkowego leczenia!

Pomimo dużej liczby przyczyn rozwoju choroby, mechanizm jej rozwoju jest taki sam:

  • zmniejszenie minutowej i wyjściowej pojemności serca;
  • zmniejszanie objętości krążącej krwi;
  • zmniejszona odporność na obwodowe naczynia krwionośne;
  • zmniejszyć objętość krwi żylnej płynącej do serca.

Każda z tych nieprawidłowości nie jest niezależną chorobą. Są to tylko objawy towarzyszące wielu chorobom układu sercowo-naczyniowego i innych narządów wewnętrznych. Niezależnie rozumiem przyczyny niedociśnienia jest prawie niemożliwe - do tego trzeba przejść szereg procedur diagnostycznych, które tylko specjalista może przypisać!

Objawy kliniczne

Objawy niedociśnienia są dość zróżnicowane iw dużym stopniu zależą od tego, co dokładnie spowodowało. Często niskie ciśnienie krwi towarzyszy:

  • zawroty głowy;
  • krótkotrwałe zmniejszenie ostrości wzroku;
  • niepewny, niestabilny chód;
  • blada skóra;
  • omdlenie;
  • omdlenie.

Objawy niskiego ciśnienia krwi

Takie objawy są charakterystyczne dla ostrej fazy niedociśnienia tętniczego. Jeśli chodzi o jego przewlekły przebieg, to na objawy kliniczne choroby w tym przypadku mają wpływ główne choroby.

Wraz ze spadkiem ciśnienia krwi pacjenci, oprócz dolegliwości opisanych powyżej, mogą cierpieć na:

  • wahania nastroju;
  • podział;
  • drżenie rąk i stóp;
  • słabe lub, wręcz przeciwnie, kołatanie serca;
  • zaburzenie pamięci;
  • niższa temperatura ciała;
  • spocone dłonie i stopy.

Niedociśnienie ortostatyczne jest najniebezpieczniejszym rodzajem choroby. Stany przedśmiertne występują u pacjenta nawet przy nagłym wzroście. W tym momencie osoba odczuwa brak powietrza, jego oczy stają się mętne, może stracić równowagę przez kilka sekund.

Niedociśnienie ortostatyczne jest obarczone występowaniem następujących objawów:

  • bradykardia;
  • silne osłabienie;
  • hipotermia;
  • nadmierna potliwość;
  • ból w jamie brzusznej;
  • nudności, czasami towarzyszą im wymioty;
  • skurcze mięśni krtani, które mogą powodować atak jadu.

Takie objawy są charakterystyczne dla kryzysu wegetatywnego o innej naturze naczyniowo-naczyniowej. Ten stan patologiczny jest niebezpieczny dla zdrowia pacjenta, dlatego wymaga natychmiastowych środków ratunkowych w celu złagodzenia ataku.

Środki diagnostyczne

Przed podjęciem działań terapeutycznych ważne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie źródła dolegliwości. Aby to zrobić, konieczne jest przeprowadzenie szeregu procedur diagnostycznych, w tym:

  • biochemiczne badania krwi;
  • elektrokardiogram; USG serca;
  • USG naczyń głowy i szyi;
  • testy ortostatyczne;
  • Echokardiografia;
  • EEG itp.

Aby zidentyfikować przyczyny niedociśnienia, pacjent musi przejść dodatkowe badania przez neurologa, endokrynologa, okulistę.

Terapia farmakologiczna

We wczesnych stadiach leczenie niedociśnienia można prowadzić bez użycia leków. Oczywiście, jeśli patologia nie jest komplikacją innych chorób, ale ma pierwotny charakter rozwoju.

W leczeniu niedociśnienia tętniczego najskuteczniejsze są leki z takich grup:

Adaptogens. Takie leki mają działanie zwężające naczynia krwionośne, podczas gdy tonizują ośrodek naczyniowy. Są one stosowane w przypadku, gdy spadek ciśnienia krwi wynika z braku snu lub chronicznego zmęczenia.

Przy łagodnym niedociśnieniu zaleca się stosowanie leków z grupy adaptogenów na podstawie:

  • korzeń żeń-szenia;
  • Leuuzei;
  • eleutherococcus;
  • Rhodiola rosea;
  • aralia.

Wyciągi z roślin leczniczych dobrze walczą z napadami niedociśnienia. Zamiast tego możesz użyć innych leków z grupy adaptogenów. Na przykład Pantocrinom lub Saparul.

Inne. Oprócz powyższych leków, w leczeniu niedociśnienia można zastosować:

  • antycholinergika;
  • leki nootropowe (glicyna, piracetam);
  • leki z kofeiną (Citromone, Askofen);
  • witaminy i przeciwutleniacze;
  • cerebroprotektory (cynaryzyna, winpocetyna).

Czasami pacjenci z niedociśnieniem wymagają stosowania leków przeciwdepresyjnych i uspokajających. Ostra forma patologii, wymagająca natychmiastowego zwiększenia ciśnienia, może zostać zatrzymana za pomocą kardiotoników i środków zwężających naczynia krwionośne. W tej sytuacji można również zastosować GCS i napary roztworów koloidów solnych.

Środki ludowe i metody alternatywne

Medycyna alternatywna oferuje ziołolecznictwo jako pomocniczą metodę leczenia niedociśnienia. Zastosowanie wywarów i naparów roślin leczniczych o właściwościach tonizujących, dobrze radzi sobie z niskim ciśnieniem spowodowanym czynnikami fizjologicznymi.

Do ziół, które podnoszą ciśnienie krwi, należą:

  • immortelle;
  • oset jest kłujący;
  • piołun;
  • Echinacea;
  • trawa cytrynowa

Możesz kupić gotowy ekstrakt alkoholu z tych ziół w aptece i wziąć 15-30 kropli lub zrobić infuzję. Aby to zrobić, zalać 1 szklanką wrzącej wody 2 łyżki. l wysuszyć liście rośliny, przykryć pojemnik pokrywką i pozostawić na 40-50 minut. Po tym naprężyć infuzję i wziąć ¼ filiżanki. Jeśli to konieczne, dawkę można regulować w górę lub w dół.

Uwaga Leczenie hipotonii za pomocą ziół nie jest środkiem nieszkodliwym, jak się powszechnie uważa. Wiele roślin może powodować poważne skutki uboczne, więc cechy leczenia ziołowego muszą najpierw zostać omówione z lekarzem.

Jako pomocnicze, ale bardzo skuteczne, często stosowane są terapie niedociśnienia:

  • psychoterapia;
  • masaż obszar szyi kołnierz;
  • aromaterapia;
  • elektroforeza;
  • sesje electrosleep;
  • Kursy LFK.

Terapia i zapobieganie nadciśnieniu tętniczemu

Dobrze pomaga w walce z aromaterapią z niedociśnieniem i hydroterapią. Takie zabiegi są prowadzone wyłącznie przez kompetentnych specjalistów w wyspecjalizowanych instytucjach.

Lecz terapia zakończy się niepowodzeniem, jeśli pacjent nie zastanowi się nad swoim stylem życia. Aktywność fizyczna, wzbogacona witaminami i minerałami menu, pełny sen - to tylko najbardziej elementarne zasady, które każdy powinien przestrzegać, aby uniknąć nie tylko niedociśnienia, ale także innych problemów zdrowotnych.

Jak rozpoznać i leczyć niedociśnienie tętnicze?

Niedociśnienie jest tradycyjnie mniej uwagi niż nadciśnienie: uważa się, że o wiele mniej osób cierpi z powodu tej patologii, a jego konsekwencje nie są tak niebezpieczne dla zdrowia. W rzeczywistości pogorszenie jakości życia w przypadku niedociśnienia tętniczego może być zauważalne, dlatego choroby tej nie można zignorować.

Czym jest niedociśnienie i jakie rodzaje są

Pod tym pojęciem rozumiemy uporczywy (trwający znaczny okres czasu) spadek ciśnienia krwi, osiągając 20 procent lub więcej poniżej wartości nominalnych. W praktyce jest to mniej niż 90/60 mm Hg. Art.

Klasyfikacja ICD 10

Zgodnie z klasyfikacją chorób ICD-10 niedociśnienie tętnicze należy do odrębnej kategorii chorób z kodem 195.

W tej kategorii występuje podział na kilka podtypów niedociśnienia:

  • 0 - idiopatyczny;
  • 1 - ortostatyczny;
  • 2 - lek;
  • 9 - nieokreślony;
  • 8 - inne formy.

Ostre niedociśnienie

Ostra postać niedociśnienia, charakteryzująca się szybkim spadkiem ciśnienia krwi, uważana jest za najbardziej niebezpieczną. Ostry spadek przepływu krwi może niekorzystnie wpłynąć na wszystkie narządy, szczególnie na mózg, który jest największym konsumentem krwi. Zagłodzenie tlenu może powodować omdlenia, arytmie i inne stany zagrażające zdrowiu, które wymagają natychmiastowej reakcji pacjenta lub innych osób.

Przyczyny gwałtownego spadku ciśnienia krwi (ciśnienia krwi) mogą być różne - banalne zatrucie pokarmowe / chemiczne, infekcje, zatrucie krwi, odwodnienie.

Przewlekłe niedociśnienie

Długotrwały lub trwały spadek ciśnienia jest głównym objawem przewlekłego niedociśnienia. Ale jeśli dla niektórych kategorii populacji (wyszkolonych sportowców, mieszkańców wyżyn, mieszkańców północnych terytoriów) taki stan jest adaptacją organizmu, który jest uważany za normę, to dla reszty jest to stan nienormalny. Charakteryzuje się trwałym rozpadem sił, które nie pozwalają na pracę w polu zawodowym i życiu w pełnej sile.

Pierwotne niedociśnienie

Ta forma patologii jest najczęstsza, chociaż jej przyczyny nie są w pełni zrozumiałe. Wiadomo, że niezawodnie istotnymi czynnikami prognostycznymi powstawania pierwotnej (istotnej) postaci niedociśnienia są długotrwałe stresy, słaba dziedziczność, a mechanizm rozwoju wiąże się z dysfunkcją naczyń. Ważne jest, aby zidentyfikować takie przypadki na czas, aby zapobiec ich progresji do postaci przewlekłej.

Wtórne niedociśnienie

Jeżeli pierwotne niedociśnienie uważa się za chorobę niezależną, to wtórna postać jest następstwem innych chorób ogólnoustrojowych:

  • patologie układu sercowo-naczyniowego;
  • osteochondroza SKLEPU (kręgosłup szyjny);
  • uraz mózgu;
  • choroby przewodu pokarmowego (przewodu żołądkowo-jelitowego);
  • choroby układu oddechowego;
  • cukrzyca;
  • złośliwe / łagodne nowotwory;
  • dysfunkcja krążenia;
  • alkoholizm;
  • wynik długiego leczenia.

Niedociśnienie ortostatyczne

Z reguły jest to krótkotrwałe obniżenie ciśnienia krwi podczas wstawania (ogólnie, gdy ciało porusza się z pozycji poziomej do pionowej). Chorzy z tą postacią choroby są narażeni na upadki i omdlenia, dlatego powinni zachować ostrożność w stanie pionowym (wstać, skakać).

Przyczyny

Etiologia niedociśnienia jest dość zróżnicowana. Wymieniamy główne czynniki, które są prowokatorami dla rozwoju niskiego ciśnienia krwi:

  1. Patologia układu sercowo-naczyniowego: arytmie, miażdżyca, HF (niewydolność serca), znaczące zwężenie zastawki aortalnej.
  2. Choroby przewodu pokarmowego: wrzody żołądka, zapalenie żołądka, zatrucie jelitowe.
  3. Dysfunkcje układu immunologicznego: niedobór witaminy, choroby autoimmunologiczne.
  4. Patologie o charakterze neurologicznym: nerwica, dystonia naczyniowa, chroniczne zmęczenie fizyczne / psychiczne, depresja.
  5. Inne choroby ogólnoustrojowe: zapalenie wątroby, osteochondroza SKLEP, reakcje alergiczne, patologie endokrynologiczne, reumatyzm, posocznica, trwałe urazy rdzenia / mózgu, wstrząs anafilaktyczny, oparzenia 2 i wyższe.
  6. Przyczyny planu adaptacyjnego (przeniesienie się na obszar o zimnym, wilgotnym, alpejskim klimacie).
  7. Okres ciąży
  8. Predyspozycje genetyczne.

Mechanizm formowania

Pomimo dużej listy przyczyn prowadzących do krótkotrwałego lub ciągłego obniżania ciśnienia krwi, niedociśnienie rozwija się zgodnie ze scenariuszem składającym się z czterech różnych opcji:

  • obniżenie szybkości wyrzutu lewej komory serca / minuta;
  • ogólne zmniejszenie objętości krwi krążącej w układzie sercowo-naczyniowym;
  • zmniejszone napięcie żylne;
  • spadek oporności obwodowych naczyń krwionośnych.

Spadek frakcji wyrzutowej jest typowy dla pacjentów, którzy przeszli zawał serca lub przeszli inne patologie serca. Obniżenie obwodowego napięcia naczyniowego zwykle występuje na tle wstrząsu anafilaktycznego, zapaści toksyczno-toksycznej. Przyczyną BCC (krążącej objętości krwi) jest krwawienie wewnętrzne / zewnętrzne. Opuchlizna / wodobrzusze są głównymi czynnikami w rozwoju niedociśnienia z powodu zmniejszenia objętości krwi żylnej powracającej do serca.

Objawy

Najbardziej wiarygodnym objawem niedociśnienia tętniczego jest wartość ciśnienia krwi mniejsza niż 90/60.

Niestety, kiedy stan się pogarsza, nie zawsze da się zmierzyć ciśnienie krwi za pomocą tonometru, dlatego ważne jest poznanie zewnętrznych objawów choroby:

  • zmęczenie, apatia, stały stan ogólnego osłabienia;
  • długie zawroty głowy;
  • bladość skóry;
  • bóle głowy w obszarach skroniowym, czołowym, potylicznym;
  • ciemnienie oczu, pojawienie się szumu w uszach;
  • omdlenie;
  • ból w sercu;
  • rozproszenie uwagi, stwardnienie, upośledzenie pamięci;
  • problemy z potencją;
  • zwiększone pocenie;
  • obniżenie temperatury do 36 stopni;
  • zakłócenie cyklu miesiączkowego;
  • objawy niestrawności (nudności, uczucie ciężkości w żołądku, wymioty);
  • ziewanie (konsekwencja niedoboru tlenu).

Stopnie nasilenia

Przebieg choroby charakteryzuje się różnym stopniem nasilenia.

I stopień - umiarkowany, charakteryzujący się rzadkimi (1 raz dziennie lub mniej) atakami. W przypadku niedociśnienia II stopnia, spadek ciśnienia krwi może występować kilka razy dziennie, III stopień jest ciężką postacią z wieloma napadami. Łagodne / umiarkowane postaci choroby można leczyć, przepisując odpowiednią terapię farmakologiczną, ciężkie niedociśnienie uważa się za stabilne, rzadko całkowicie wyleczalne.

Niedociśnienie u dzieci

Niskie ciśnienie u dzieci występuje dość często, szczególnie w okresie dojrzewania, a przyczyną rozwoju patologii mogą być następujące czynniki:

  • przeniesione choroby zakaźne;
  • przepracowanie;
  • zmiany hormonalne w ciele;
  • brak równowagi w żywieniu.

Podobnie jak u dorosłych, obniżeniu ciśnienia krwi u dzieci towarzyszą zawroty głowy, częste bóle głowy, zaburzenia pamięci, roztargnienie, nagła zmiana nastroju.

Niedociśnienie u kobiet w ciąży

Stały spadek ciśnienia krwi u kobiet w ciąży rozwija się na tle podwójnego obciążenia doświadczanego przez układy i narządy przyszłej matki. Niedociśnienie jest spowodowane dodatkowym krążeniem krwi u płodu i skurczem naczyniowym spowodowanym przez hormonalny wzrost.

Co do zasady nadciśnienie wydaje się bliższe końca pierwszego trymestru i jest bezobjawowe lub towarzyszy mu uczucie zmęczenia, drażliwość, utrata apetytu, a czasem ból serca, nudności.

Diagnostyka

Najważniejszym czynnikiem w prawidłowym rozpoznaniu niedociśnienia jest zebranie historii pacjenta. Dieta, przeszłe choroby, codzienna rutyna i nawyki, leki - ta informacja pomoże określić przyczyny nadciśnienia.

Leczenie

Co do zasady starają się leczyć niedociśnienie o stopniach I-II bez stosowania terapii lekowej, szczególnie jeśli pacjent należy do kategorii dzieci / nastolatków lub kobiet w ciąży.

Bez względu na wiek pacjentowi zaleca się normalizację codziennej rutyny, zapewnienie prawidłowego odpoczynku, zdrowego, zdrowego odżywiania i ćwiczenia fizyczne powinny być ograniczone.

Codzienne menu powinno zawierać pokarmy o wysokiej zawartości pierwiastków śladowych i witamin. Dopuszcza się wypicie 2-3 filiżanek kawy / dzień, napoje tonizujące i produkty mogą mieć taki sam efekt.

W przypadku niedociśnienia w ciężkiej postaci przepisuje się leki z substancjami czynnymi, które zwiększają ciśnienie krwi (midodrynę, kofeinę, efedrynę).

Słaby: pierwsza pomoc

Ostry spadek ciśnienia krwi obarczony jest tak nieprzyjemnymi konsekwencjami, jak omdlenia. W takich przypadkach pacjent powinien być położony na plecach, dolne kończyny powinny zostać podniesione, zapewniając większy przypływ krwi do mózgu. Odzież chroniąca przed wilgocią powinna być usunięta, należy zapewnić świeże powietrze (otworzyć okno / drzwi lub zabrać pacjenta na zewnątrz). Posyp zimną wodą twarz i pozwól jej oddychać przez kilka sekund wacikiem nasączonym roztworem amoniaku.

Leki

Jak wspomniano powyżej, terapia lekowa hipotensji jest stosowana tylko w zaawansowanych przypadkach. Główne grupy leków zaprojektowane w celu normalizacji ciśnienia krwi:

  • leki przeciwkrzepliwe (Actovegin, Stugerone, Cinnarizine);
  • nootropy (nootropil, lucetam);
  • przeciwutleniacze (beta-karoten, kwas bursztynowy);
  • środki antycholinergiczne (platifilin, amisyl);
  • środki uspokajające / antydepresyjne;
  • kompleksy witaminowe (A / E / B).

Przy krytycznie niskiej wartości ciśnienia krwi, środki zwężające naczynia (fenylefryna), glukokortykoidy (prednizon, hydrokortyzon), kardiotonik (amlodypina, dobutamina) są podawane dożylnie.

Fizjoterapia

Aby znormalizować ciśnienie krwi, poprawić funkcjonowanie mięśnia sercowego, zwiększyć napięcie naczyniowe, zaleca się następujące procedury fizjoterapii, które charakteryzują się wyraźnym efektem tonizującym:

  • elektroforeza z roztworem potasu / nokabiny;
  • Terapia mikrofalowa;
  • terapia diadynamiczna;
  • promieniowanie ultrafioletowe;
  • terpentyna / kąpiel węglowa / tlenowa;
  • prysznic z deszczem;
  • masaż refleksyjny.

Wideo: jak radzić sobie z niskim ciśnieniem krwi

Jak radzić sobie z niedociśnieniem, używając dostępnych środków w domu:

Środki ludowe

Aby uniknąć ataków obniżania ciśnienia krwi w domu, ale takiego leczenia nie można przeprowadzić bez konsultacji z lekarzem.

Dobre wyniki można osiągnąć spożywając filiżankę kawy z dodatkiem soku z cytryny i miodu po każdym posiłku. Nalewka z chińskiej trawy cytrynowej również przyczynia się do wzrostu ciśnienia krwi. Aby przygotować środek ludowy, wlać zmiażdżone jagody rośliny alkoholem lub wódką (wziąć 1 część płynu do 1 objętości trawy cytrynowej), rysować przez 15 dni, wziąć przed posiłkami (po rozcieńczeniu 30 kropli nalewki w łyżce wody).

Można również dodać imbir w proszku do herbaty (0,5 łyżeczki proszku na filiżankę herbaty), spożywanych po posiłkach przez 20 dni.

Zredukowane ładunki ciśnieniowe

Wiele hipotonii w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi przy użyciu nalewek wykonanych z ziół. Zasada ich przygotowania jest mniej więcej taka sama: dwie łyżki ziół zasypiają w dwulitrowym termosie, nalewają dwie filiżanki wrzącej wody, nalegają 10-12 godzin. Użyj trzy razy / dobę 50 mg przez 30-60 dni.

  • Ziele dziurawca, voloduszka, mordovnik, cykoria, mniszek lekarski, leuzea, lukrecja, owoce jałowca (w stosunku 3: 2: 2: 2: 2: 2: 3: 1);
  • Veronica, ziele dziurawca, piołun, szałwia, zegarek, nieśmiertelnik, wrotycz pospolity, cykoria, mniszek lekarski, okowita (w stosunku 2: 5: 1: 3: 4: 2: 2: 1: 1: 1);
  • tatarnik, pokrzywa, skrzyp polny, liście brzozy, mięta, truskawki, porzeczki, mniszek lekarski, głowica, jagody dzikiej róży (w proporcji 10: 2: 2: 4: 1: 2: 2: 4: 1: 6).

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania niedociśnieniem jest aktywny tryb życia. Racjonalne odżywianie, regularne ćwiczenia (ładowanie, chodzenie na siłownię), właściwy odpoczynek przyczynią się do normalizacji ciśnienia.

Aby wzmocnić napięcie naczyniowe, zalecane są zabiegi wodne: prysznic kontrastowy, pływanie.

Pozytywne emocje, brak stresu, psychoterapia w stanach depresyjnych i hipochondrycznych również pomogą zapobiec pojawieniu się niedociśnienia.

Prognoza

Bezkrytyczny spadek ciśnienia krwi, nawet w postaci przewlekłej, nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia pacjenta, ale w większości przypadków patologia ta jest wywoływana przez inne choroby, dlatego rokowanie należy rozpatrywać w kontekście powikłań, które powodują te choroby.

Ale także objawy niedociśnienia, takie jak omdlenia, mogą powodować obrażenia podczas upadku. Utrzymujące się niskie ciśnienie krwi, a także nadciśnienie tętnicze, są stanami, które rzadko są uleczalne, ale mogą i powinny być kontrolowane przez regularne wizyty u lekarza prowadzącego.