Miażdżyca naczyń mózgowych - objawy i leczenie

Miażdżyca jest niebezpieczną chorobą atakującą naczynia krwionośne mózgu. Gdy na wewnętrznej ściance tętnic powstają ogniska złogów cholesterolu, powodują zwężenie światła naczyń aż do całkowitego zablokowania.

Wraz z powoli narastającą blokadą objawy miażdżycowego móżdżku określają stopień niedostatecznego dopływu krwi do mózgu. Dzięki szybkiemu zablokowaniu światła tętnic przez skrzeplinę lub zawartości rozpadniętej blaszki cholesterolowej powstają ogniska martwicy mózgu.

Problem miażdżycy polega na tym, że wczesny okres choroby praktycznie nie jest odczuwalny, nawet zwężenie naczyń krwionośnych przez 2/3 nie daje żywego obrazu choroby, a jedynie wywołuje lekkie zawroty głowy i szumy uszne, które osoba obwinia za stres lub przepracowanie.

W tym artykule omówimy przyczyny miażdżycy naczyń, objawy i leczenie miejscowe. Ponadto należy rozważyć aspekty diety w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi.

Przyczyny miażdżycy

Dlaczego występuje arterioskleroza mózgu i co to jest? Na wczesnym etapie patologicznego procesu związanego z metabolizmem lipidów cholesterol zaczyna gromadzić się na powierzchni wcześniej uszkodzonej ściany naczynia. Stopniowo sole wapnia i włókna ciągłe nie odkształconej tkanki łącznej są osadzane na tym skupisku, a zatem powierzchnia płytki miażdżycowej zaczyna przybierać nieregularny wypukły kształt.

Zwężając światło naczynia, przerost cholesterolu komplikuje przepływ krwi i stwarza warunki wstępne dla występowania turbulencji wirowych przepływu krwi. Prowadzi to do zniszczenia płytek krwi i białych krwinek, a także stopniowego tworzenia się skrzepów krwi. W niekorzystnych warunkach dla organizmu jest w stanie oderwać się i zablokować tętnicę mózgową. W tym samym czasie, ostry cholesterol w naczyniach mózgu może powodować ostrą blaszkę cholesterolową i prowadzić do zaniku.

Mówiąc najprościej, miażdżyca rozwija się z powodu naruszenia metabolizmu tłuszczu. W rezultacie blaszki miażdżycowe powstają z "złego cholesterolu" na błonie wewnętrznej naczyń krwionośnych.

Przyczynami, które przyczyniają się do wystąpienia choroby są również:

• siedzący tryb życia (hipodynamia);
• naruszenie procesów metabolicznych;
• czynnik genetyczny (dziedziczność);
• obecność chorób wewnątrzwydzielniczych;
• złe nawyki (palenie, alkohol);
• niewłaściwa dieta (przewaga w diecie tłuszczu i cholesterolu).

Główną przyczyną miażdżycy mózgu jest odkładanie się cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych i powstawanie blaszek miażdżycowych. Wiadomo, że rozwój morfologiczny choroby dzieli się na kilka etapów, o których napiszemy poniżej.

Znaki

Pewne oznaki miażdżycy naczyń mózgu obejmują następujący objawowy obraz:

• Bezsenność, nocne koszmary, trudności w podnoszeniu i kłopoty z zasypianiem;
• Utrata czucia w połowie ciała;
• Ciężkie, nawracające bóle głowy;
• Zmiana chodu, niestabilne i chwiejne kroki;
• Zmiana w mowie, wizji, szum w uszach;
• Podrażnienie, depresja, płaczliwość i niepokój;
• Uderzenia gorąca i pocenie się twarzy;
• Zmęczenie, słabość i dezorientacja;
• Drżenie podbródka i kończyn;
• Problemy z pamięcią;
• Asymetria twarzy

Powyższe objawy nie są diagnozą. Aby potwierdzić lub odeprzeć miażdżycę, należy skontaktować się z neurologiem lub przynajmniej sprawdzić poziom cholesterolu, przepuszczając odpowiednią analizę.

Objawy miażdżycy naczyń mózgowych

W przypadku arteriosklerozy naczyń mózgowych początkowymi objawami są bóle całej powierzchni głowy, które czasami pojawiają się jako pierwsze, a następnie zwiększa się ich intensywność i czas trwania.

Zmiany zachodzą w procesie zasypiania i snu: bezsenności, niespokojnego snu, koszmarów sennych, senności w ciągu dnia. Pacjenci zauważyli ciągłe zmęczenie, zmniejszoną wydajność. Zmienia się charakter i nawyki: ciągła zmiana nastroju, drażliwość, płaczliwość, niezadowolenie z życia i wszystkich wokół. Czasami brakuje koordynacji i powolności niektórych ruchów.

Dla wielu osób objawy miażdżycy objawiają się na różne sposoby, dodatkowo choroba ta może być klasyfikowana jako podwójnie niebezpieczna, ponieważ jest dość trudna do wykrycia. I nie jest to czasochłonna i trudna diagnoza, a także fakt, że większość ludzi woli nie zwracać uwagi na objawy choroby, najczęściej obwiniane są one za prosty ból głowy, zmęczenie i migrenę.

Etapy

W oparciu o przebieg i progresję powyższych objawów miażdżycy mózgu, istnieje kilka etapów:

1. Początkowy etap. Nie ma wyraźnych objawów, ale nadal osoba monitorująca ich stan zdrowia zauważy zmiany, takie jak przepracowanie po niewielkim wysiłku fizycznym, zawroty głowy, nawracające bóle głowy, utrata pamięci i wydajność. Objawy takie często pojawiają się po południu, ale po odpoczynku lub spaniu przechodzą same.
2. Stopień postępu. Na tym etapie ludzie mają tendencję do przeceniania swojej siły i zdolności, obwiniają innych za swoje niepowodzenia. Występuje wzrost objawów pierwszego stadium. Niepokój, depresja, podejrzliwość łączą się z nimi. Zawroty głowy, brak równowagi chodu, drżenie palców lub głowy, rozmyta mowa lub odruch wymiotny podczas jedzenia są notowane od czasu do czasu.
3. Etap dekompensacji. Ciężka miażdżyca naczyń mózgowych, charakteryzująca się utratą pamięci, zdolnością do myślenia i utrzymania się. Na tym etapie paraliż i udar są powszechne. Wymaga zewnętrznej opieki.

Miażdżyca tętnic może prowadzić do chronicznego incydentu naczyniowo-mózgowego i rozwoju encefalopatii dysko-nerwowej, jak również do podkreślenia przemijających zaburzeń krążenia mózgowego (przejściowy atak niedokrwienny) i udarów.

Diagnostyka

Obecnie, aby ustalić stan zaawansowania choroby, należy wykonać USG:

1. Angiografia naczyń mózgowych - ta metoda jest dodatkowa już z potwierdzoną diagnozą, kiedy stan uszczelnienia ścian ocenia się poprzez wprowadzenie specjalnej substancji do naczynia krwionośnego.
2. Przezczaszkowy doppler lub ultradźwięk naczyń wewnątrzczaszkowych mózgu.
3. Skanowanie dwustronne lub ultradźwięki naczyń zewnątrzczaszkowych.

Metody te są bezpieczne iw połączeniu z głównymi badaniami laboratoryjnymi (OAK, OAM, biochemiczne badanie krwi), które pozwalają obliczyć wskaźnik poziomu cholesterolu, podać pełną informację o stanie pacjenta.

Zapobieganie

Najbardziej skuteczny sposób zapobiegania miażdżycy mózgu - dieta, odrzucenie złych nawyków i aktywny tryb życia. Osoby predysponowane do tej choroby skorzystają z eliminacji żywności zawierającej cholesterol, zastępując tłuszcze zwierzęce tłuszczami roślinnymi, w tym produkty mleczne, chude mięso, warzywa i owoce w diecie. Konieczne jest ograniczenie spożycia słonych, tłustych, bogatych i smażonych potraw.

Produkty takie jak kapusta morska, rośliny strączkowe, kalafior, orzechy i rodzynki, bakłażany, pigwy, grejpfruty, dojrzałe czereśnie i arbuzy będą pomocne w diecie.

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych

Schemat leczenia miażdżycy tętnic jest długim i najczęściej trwającym całe życie procesem. W związku z tym cele terapii są następujące:

• redukcja objawów niedokrwiennych;
• odtworzenie części komórek i ich funkcji;
• zapobieganie poważnym konsekwencjom udaru;
• zmiany w metabolizmie tłuszczów w celu wycofania "złego" cholesterolu.

Neurolog zajmuje się rozwiązaniem tych problemów, jego obowiązki obejmują identyfikację osób z podobnymi problemami, ocenę ciężkości choroby i wdrożenie leczenia zachowawczego. Przede wszystkim jest przeznaczony do poprawy dopływu krwi do mózgu, aby zapobiegać zakrzepicy tętniczej.

Leczenie farmakologiczne

Nowoczesne metody leczenia uzależnień mają na celu wyeliminowanie skutków miażdżycy naczyń i przywrócenie normalnej funkcjonalności naczyń i tętnic. Do tego celu przypisane są:

1. Statyny (lipistar, atoris, zokor, mertinil, itp.) Obniżają poziom cholesterolu we krwi do normy i pomagają blaszce miażdżycowej stabilizować się, a nie zwiększać rozmiaru.
2. Fibraty (fenofibrat) - niższe poziomy triglicerydów. Akceptowane przez kursy, kontrola leczenia po 1-2 miesiącach stałego wstępu.
3. Kwas nikotynowy, a także jego pochodne - leki te mogą niekiedy być stosowane w leczeniu miażdżycy naczyń mózgowych.
4. Substancje wiążące kwasy żółciowe (cholestyd) są żywicami jonowymiennymi, mogą wiązać kwasy tłuszczowe w jelitach i nie pozwalają na wchłanianie.
5. Ezetemib - zapobiega czynnej absorpcji cholesterolu w jelicie.
6. Leki przeciwnadciśnieniowe - tabletki obniżające ciśnienie krwi. Powinny być przyjmowane codziennie.
7. Leki przeciwpłytkowe (zakrzepowe osły, cardiomagnyl) są lekami, które promują rozrzedzenie krwi, co zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
8. Witaminy z grupy B, witaminy C, witaminy A - mają działanie tonizujące i należą do środków terapii adiuwantowej.

Po badaniu lekarz prowadzący przepisuje odpowiednie leki. Przyjmowanie leków będzie dość długie, aw niektórych przypadkach będą musiały zostać podjęte na całe życie. Dlatego przed zażyciem leków należy uważnie przeczytać instrukcje i możliwe działania niepożądane.

Interwencja chirurgiczna

Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego możliwa jest interwencja chirurgiczna. Wskazaniem jest badanie ultrasonograficzne, podczas którego ujawniono 70 procent zwężenia światła tętnicy mózgowej. Wymaga konsultacji z chirurgiem, który wybierze rodzaj operacji.

Najpowszechniej stosowana endarterektomia szyjna, w której wycina się ścianę dotkniętego naczynia, usuwa skrzeplinę, tętnicę przywraca się przez szycie. Niedawno pojawił się nowy rodzaj operacji - angioplastyka. Cewnik wprowadza się do tętnicy, która rozszerza naczynie, w wyniku czego przywraca się przepływ krwi i popycha cholesterol.

W niektórych przypadkach można zastosować stentowanie. W tym celu w naczyniu zainstalowana jest ramka z drutu, która prostuje tętnicę i utrzymuje jej kształt.

Dieta

Sukces i wydajność leczenia miażdżycy jest bezpośrednio zależna od przestrzegania diety. Najczęściej choroba ta dotyka osób z nadwagą. Aby uniknąć komplikacji przebiegu choroby i przyspieszyć powrót do zdrowia, należy wprowadzić dietę w dietę stylu życia.

Żywność o wysokiej zawartości cholesterolu powinna być wyłączona z diety:

• Tłuste mięso i ryby;
• Napoje alkoholowe;
• Czekolada, ciasta, babeczki, kakao;
• Bogate w tłuszcz zupy i buliony;
• Wątroba, mózg, nerka;
• Wszystkie rodzaje tłuszczu i tłuszczu zwierzęcego;
• Pikantne, słone potrawy;
• Kawa, mocna czarna herbata.

Zamiast tłuszczów zwierzęcych można jeść płynne tłuszcze pochodzenia roślinnego. Szczególnie przydatne oleje zawierające wielonienasycone kwasy tłuszczowe z grupy Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Są bogate w siemię lniane i oliwę z oliwek. Pomimo wysokiej zawartości kalorii, produkty te pomagają oczyszczać i wzmacniać naczynia krwionośne, przywracać im elastyczność, normalizować procesy metaboliczne.

Przestrzegamy reżimu

Pacjent w każdym wieku potrzebuje ćwiczeń, dobrych ćwiczeń fizycznych. Dłuższe spacery, pływanie, zajęcia w grupie Zdrowie są przydatne. Nie zaleca się angażowania w trening siłowy. Na rowerze treningowym musisz ustawić tryb oszczędzania.

Pacjent potrzebuje pozytywnych emocji. Pozbędą się negatywnych skutków stresu życiowego. Obowiązki rodzinne powinny obejmować obowiązki i porady osoby starszej. Jego wiedza i doświadczenie powinny być docenione przez jego krewnych.

Prognoza

Należy rozumieć, że mózgowa miażdżyca jest klasyfikowana jako choroba przewlekła, dlatego leczenie najczęściej trwa przez całe życie. W zależności od tego, w jakim momencie ustalono diagnozę i rozpoczęto leczenie, zależy to również od prognozy.

W praktyce neurologów znane są rozległe formy miażdżycy naczyń mózgowych, które jednak pozwalają ludziom nie tylko długo żyć, ale także zachować sprawność. Jednak zdarzają się przypadki, kiedy pierwsza kliniczna manifestacja tej choroby kończy się udarem i jest śmiertelna dla człowieka.

Dlatego lekarz odgrywa tak ważną rolę w szybkiej diagnozie choroby i jej kwalifikowanym leczeniu.

Miażdżyca naczyń mózgowych: przyczyny i objawy

Miażdżyca naczyń mózgowych jest chorobą związaną z tworzeniem blaszek miażdżycowych na ściankach naczyń krwionośnych. Płytki powodują pogarszanie się odżywiania komórek, prowadzą do głodu tlenu i upośledzonego przepływu krwi w tkankach mózgu. Patologia ta może znacząco pogorszyć jakość życia pacjenta, spowodować inne poważne choroby (zawał mięśnia sercowego, udar, itp.) I doprowadzić do całkowitej niepełnosprawności.

Główna podstępność tej choroby polega na tym, że na początku choroby pacjent może nie odczuwać żadnych niepokojących objawów. Nawet przy zwężeniu światła naczyń o 50%, może on odczuwać lekkie zawroty głowy i hałas w uszach. Objawy te, w większości przypadków, są przypisywane zmęczeniu, a dana osoba nie konsultuje się z lekarzem. Zmiany miażdżycowe w naczyniach, jeśli nie są leczone, postępy i prześwit tętnicy mogą zostać całkowicie zablokowane, co prowadzi do nagłych udarów.

Etapy miażdżycy naczyń mózgowych

• Stadium I (plamy tłuszczowe) - na tym etapie choroby tłuszcz osadza się na wewnętrznej ściance naczyń (błona wewnętrzna);
• Stadium II (liposkleroza) - tkanka łączna rośnie na plamach tłuszczowych i tworzy blaszki miażdżycowe, jej powierzchnia może ostatecznie pękać i zarastać fibryną i skrzepami krwi;
• Stadium III (aterokalcynoza) - blaszka miażdżycowa pokryta jest solami wapnia, zagęszczona i stale wzrastająca.

Powody

Zmiany miażdżycowe w naczyniach mózgowych można wykryć nawet u młodych ludzi, ale częściej takie zmiany patologiczne obserwuje się u osób w wieku 45-50 lat. Według statystyk choroba występuje u mężczyzn 5-7 razy częściej niż u kobiet.

Różne czynniki i przyczyny mogą przyczyniać się do powstawania blaszek miażdżycowych:

• wysoki poziom "złego" cholesterolu;
• siedzący tryb życia;
• palenie;
• nadciśnienie;
• otyłość;
• cukrzyca;
• złe odżywianie;
• częsty stres;
• predyspozycje genetyczne;
• powiązane choroby itp.

Objawy

Nasilenie objawów przedmiotowych i podmiotowych miażdżycy naczyń mózgowych może być różne i zależy od stopnia wywoływanego przez nie niedokrwienia oraz braku składników odżywczych w tkankach mózgu. Pierwsze oznaki tej choroby to:

• bóle głowy o różnej intensywności;
• zawroty głowy;
• szum w uszach;
• zaburzenia snu;
• senność;
• nadmierny niepokój, podejrzliwość, drażliwość;
• częste zmęczenie;
• zaburzenie pamięci;
• przedłużone przerzedzenie spowodowane awarią;
• brak koordynacji i powolne ruchy;
• zamazana mowa;
• trudności w połykaniu jedzenia.

Podczas początkowego etapu zmian miażdżycowych objawy te są tylko okresowo testowane. Częściej są obserwowane w drugiej połowie dnia lub po znacznym wysiłku psychicznym lub fizycznym (po odpoczynku stan pacjenta znacznie się poprawia).

Na etapie progresji pacjenci wydają się być pierwszą niedo- ciągniętą ruchami (lekkie drżenie rąk, chwiejność chodu, odruch wymiotny), zaburzenia mowy i stany depresyjne. Pacjent często przecenia swoją siłę i umiejętności, w przypadku porażek jest bardzo zmartwiony i skłonny do obwiniania innych lub nieprzewidzianych okoliczności.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia zaczyna się etap dekompensacji, a pacjent wydaje się mieć poważne upośledzenie pamięci (osoba zaczyna zapominać o ważnych datach z życia, działań i zdarzeń z przeszłości), jego zdolność do pracy i zdolności umysłowe są znacznie zmniejszone. Tacy pacjenci potrzebują ciągłej pomocy i obserwacji, ponieważ na tym etapie choroby może rozwinąć się atak serca, porażenie, udar i demencja (otępienie).

Ten krytyczny etap może zostać zaostrzony przez przejściowe ataki niedokrwienne. Ten stan przypomina objawy udaru, ale mija w ciągu dnia. W zależności od umiejscowienia dotkniętego naczyniem pacjent może odczuwać:

• drętwienie języka;
• problemy z wymową różnych słów;
• drętwienie kończyn lub twarzy;
• silne zawroty głowy i silne bóle głowy;
• ogólne osłabienie;
• nadwrażliwość na głośne dźwięki lub jasne światło;
• zaburzenia widzenia;
• gwałtowny wzrost ciśnienia krwi;
• utrata przytomności (w niektórych przypadkach).

Po całkowitym ustaniu przepływu krwi w obszarze mózgu, który rozwija się na tle zaniku naczynia mózgowego, pacjent rozwija udar niedokrwienny (tj. Martwicę komórek mózgowych). W zależności od umiejscowienia zablokowanego naczynia, pacjent może odczuwać różne objawy:

• ciężkie osłabienie i zawroty głowy;
• zmniejszenie lub całkowity brak wrażliwości w podzielonych obszarach ciała;
• utrata koordynacji;
• zaburzenia mowy;
• utrata przytomności.

W niektórych przypadkach niedotlenienie tkanki mózgowej spowodowane przez niedokrwienie, wywołuje krwotok w tkance mózgowej i rozwój udaru krwotocznego.

Jeśli rozpoznasz powyższe objawy, pacjent powinien zasięgnąć porady neurologa i poddać się dokładnemu badaniu w celu ustalenia ilości niezbędnego leczenia. Aby zdiagnozować tę patologię, pacjentowi zostanie przydzielona seria testów laboratoryjnych, badanie ultrasonograficzne naczyń mózgowych i szyi, lub angiografia naczyniowa z użyciem kontrastu.

Leczenie miażdżycy naczyń mózgowych można prowadzić technikami zachowawczymi lub chirurgicznymi. Konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia tej choroby: pomoże to zapobiec ryzyku wystąpienia ciężkich powikłań i niepełnosprawności.

Krótki film "Jak powstaje blaszka miażdżycowa"

Pierwszy kanał, program "Żyj zdrowo" z Eleną Malysheva na temat "Miażdżyca naczyń mózgowych: produkty obniżające poziom cholesterolu"

Pełny opis miażdżycy mózgowej: przyczyny, leczenie, rokowanie

Z tego artykułu dowiesz się: jak i dlaczego rozwija się choroba miażdżycowa naczyń mózgowych, przejawy i konsekwencje patologii, jakie metody leczenia istnieją i jak są skuteczne.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Miażdżyca naczyń krwionośnych w mózgu - zwężenie lub zablokowanie tętniczych naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do mózgu przez płytki cholesterolowe. Skutkiem takich zmian jest pogorszenie dopływu krwi do mózgu, zaburzenie jego normalnej struktury i utrata funkcji. W 85-90% przypadków osoby starsze niż 45-50 lat chorują.

Objawy i konsekwencje miażdżycy naczyń mózgowych są zróżnicowane: od okresowych zawrotów głowy i utraty pamięci do udaru (martwica części tkanki mózgowej) z ciężką niepełnosprawnością pacjentów (paraliż, utrata zdolności chodzenia i podstawowa samoopieka).

Choroba rozwija się stopniowo przez kilka miesięcy lub nawet lat. U 80-90% pacjentów pierwsze objawy miażdżycy tętnic mózgowych nie zakłócają ogólnego stanu i zwyczajowego stylu życia. Jeśli po ich pojawieniu się skontaktuje się ze specjalistą, można zapobiec postępowi choroby i nieodwracalnym zaburzeniom krążenia mózgowego (udarowi). Leczenie farmakologiczne przez całe życie w formie cyklicznych kursów 2-3 razy w roku. W 20-30% przypadków konieczna jest operacja.

Neuropatolog zajmuje się leczeniem. Jeśli konieczne jest leczenie chirurgiczne, stosuje się neurochirurgię naczyniową lub wewnątrznaczyniową. Całkowite wyleczenie jest niemożliwe, możliwe jest zapobieganie progresji zmian patologicznych w naczyniach krwionośnych i normalizacja przepływu krwi w mózgu.

Istota, etapy choroby

Miażdżyca naczyń mózgowych jest przewlekłą chorobą, która polega na zniszczeniu ściany naczynia przez płytki cholesterolowe - nadmierne złogi cholesterolu w postaci guzków. Płytki te wystają do światła naczynia, powodując zwężenie światła, utratę wytrzymałości i sprężystość ściany. Choroba atakuje tylko tętnice - naczynia przewożące do mózgu krew wzbogaconą w tlen i substancje odżywcze.

Zmiany patologiczne w tętnicach mózgowych w miażdżycy występują w kilku etapach i mają tendencję do stopniowego postępu:

1. Nadmierny cholesterol (miażdżycogenne tłuszcze, lipidy) we krwi - hipercholesterolemia, hiperlipidemia.
2. Impregnacja wewnętrznych ścian tętnic mózgu za pomocą wtrętów cholesterolowych, ich akumulacja w postaci guzków, blaszek miażdżycowych.
3. Zapalenie w ścianie naczyniowej, tworzenie gęstych blizn, wzrost wielkości blaszek cholesterolu, przekształcenie w miażdżycę.
4. Osadzanie wapnia na powierzchni płytek, ich pęknięcia, co powoduje tworzenie się skrzepów krwi.
5. Zwężenie lub zatarcie (całkowite zachodzenie na siebie) światła tętnic przez płytki i skrzepy krwi, zmniejszona wytrzymałość, ryzyko spontanicznego pęknięcia naczynia.
6. Zmniejszony przepływ krwi tętniczej, zaburzenia krążenia krwi lub martwica (udar) mózgu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Miażdżyca naczyń mózgowych ma tylko jedną bezpośrednią przyczynę rozwoju - podwyższony poziom cholesterolu we krwi i innych miażdżycogennych tłuszczów (lipoproteiny o niskiej gęstości, triglicerydy). Takie zaburzenie metaboliczne może wystąpić tylko u ograniczonej liczby osób (około 30-40%). Osoby o podwyższonym ryzyku rozwoju choroby nazywane są grupą ryzyka:

• wiek powyżej 45 lat;
• otyłość;
• nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi);
• obecność mózgowej miażdżycy u bliskich krewnych;
• cukrzyca;
• palenie tytoniu;
• systematyczne nadużywanie alkoholu;
• siedzący tryb życia;
• zwiększone krzepnięcie krwi (krzepnięcie krwi).

U 50-60% pacjentów z miażdżycą tętnic mózgowych łączy się podobne uszkodzenie naczyń o innej lokalizacji (tętnice wieńcowe serca, aorty, kończyn dolnych, nerek, jelit). Dlatego charakterystyczne dolegliwości i objawy układu nerwowego w połączeniu z arteriosklerozą naczyń dowolnej lokalizacji powinny być alarmujące w odniesieniu do zmian miażdżycowych tętnic mózgowych.

Objawy i skutki miażdżycy mózgu

Sam w sobie miażdżyca w mózgu nie jest niebezpieczna i nie objawia się. Niebezpieczeństwo i negatywne objawy powodują choroby i zaburzenia krążenia mózgowego, które wywołuje miażdżyca.

Manifestacje i oznaki miażdżycy naczyń mózgu mogą być ostre (pierwsze wystąpienie) i przewlekłe (obserwowane przez kilka miesięcy, lat). Rodzaje i objawy takiej patologii podano w tabeli:

Cechy przebiegu choroby, od której zależą objawy

U 25-30% pacjentów miażdżyca może rozwijać się przez okres 10-15 lat bez powodowania zaburzeń w krążeniu mózgowym, podczas gdy u takich pacjentów wszystkie tętnice są w różnym stopniu dotknięte procesem miażdżycowym. U 15-20% pacjentów po kilku miesiącach lub latach występują ciężkie zaburzenia krążenia w mózgu, prowadzące do niepełnosprawności, gdy patologiczny proces dotyczy tylko jednej tętnicy.

Objawy miażdżycy tętnic mózgu i czas ich występowania zależą od takich czynników:

1. Stopień wzrostu cholesterolu - im wyższy, tym szybsza miażdżyca postępuje.
2. Czas istnienia nadmiaru cholesterolu w ciągu 5 lat - ryzyko miażdżycy mózgu wzrasta o 50-60%.
3. Indywidualne cechy rozgałęziających się tętnic mózgowych i ich średnica. Na przykład, jeśli są one typu pnia (kilka tętnic jest odpowiedzialnych za cały dopływ krwi) lub odsuwają się od siebie pod właściwym kątem - progresja miażdżycy jest szybka, a zaburzenia krążenia mózgowego są wczesne i poważne.
4. Brak powiązań między tętnicami szyjnymi i tętniczymi układu kręgowego mózgu - oddzielenie koła Willisa, brak zabezpieczeń. Zwiększa to ryzyko poważnych i wczesnych zaburzeń krążenia mózgowego o 60-70%.

1. Jakie tętnice są dotknięte - każde naczynie jest odpowiedzialne za przepływ krwi do określonego obszaru mózgu: przednia tętnica mózgowa do płata czołowego, środkowa - ciemieniowo-skroniowa, tylna - do potylicy i móżdżku. Najczęściej (55-65%) dotyczy to tętnicy środkowej mózgu.

Właściwe metody diagnostyczne

Podejrzenia miażdżycy naczyń mózgowych muszą zostać potwierdzone lub odrzucone. W tym celu stosuje się testy laboratoryjne (badania krwi) i diagnostykę instrumentalną (badania sprzętu):

• Analiza biochemiczna spektrum lipidów we krwi: cholesterol, trójglicerydy, LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości). W tym celu musisz oddać krew z żyły. Analiza nie potwierdza rozpoznania miażdżycy, ale tylko określa, czy dana osoba jest zagrożona tą chorobą: jeżeli normy są przekroczone przez co najmniej jeden ze wskazanych wskaźników. U 50% pacjentów z widocznymi objawami miażdżycy tętnic badane parametry mieszczą się w prawidłowym zakresie.
• Ultradźwiękowy doppler, skanowanie duplex naczyń mózgowych. Metoda ta jest najbardziej pouczająca w badaniu jedynie dużych tętnic mózgowych.
• Angiografia tętnic mózgu - wprowadzenie środka kontrastowego bezpośrednio do układu tętniczego szyi. Każdy duży i mały pojemnik jest kontrastowany i staje się widoczny na filmie rentgenowskim, monitorze rentgenowskim. Jest to najbardziej wiarygodna metoda w diagnostyce miażdżycy.
• Tomografia mózgu (tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny) z dożylnym podaniem środka kontrastowego jest dobrą, szybką i niezawodną metodą diagnostyczną, pokazującą stan wszystkich naczyń mózgowych.

Metody diagnostyczne miażdżycy mózgu

Nowoczesne leczenie

Kompleks środków terapeutycznych dla miażdżycy tętnic mózgu:

1. dietetyczne jedzenie;
2. korekta lekowa metabolizmu cholesterolu;
3. zmniejszona lepkość krwi;
4. poprawa dopływu krwi do mózgu;
5. korekta ciśnienia krwi;
6. operacjach.

Leczenie powinno trwać całe życie w postaci naprzemiennych kursów terapii różnymi rodzajami leków, 2-3 razy w roku. Ponieważ miażdżyca jest chorobą podstawową, która jest prekursorem zaburzeń krążenia mózgowego, głównym celem terapii jest nie tyle wyleczenie, co zapobieżenie progresji i powikłaniom. Całkowite odzyskiwanie jest możliwe tylko na etapie początkowych zmian.

1. Żywienie żywieniowe

Ograniczając ilość cholesterolu spożywanego z pokarmem, można zmniejszyć jego stężenie we krwi. Miażdżyca naczyń mózgowych, tłuszcze pochodzenia zwierzęcego, smażone produkty spożywcze, wędzone produkty spożywcze są zabronione. Podstawa diety - produkty zawierające kwasy tłuszczowe omega-3 (warzywa i owoce, ryby, siemię lniane i oliwy z oliwek, orzechy).

2. Korekta medyczna metabolizmu cholesterolu

Aby zmniejszyć stężenie leków stosowanych w cholesterolu:

1. Antyki: symwastatyna, lowastatyna, atorwastatyna, atoris. Zostało udowodnione naukowo, że systematyczne podawanie niezawodnie (40%) zmniejsza ryzyko udaru niedokrwiennego i innych zaburzeń krążenia mózgowego. Pojedyncza dawka leku na dzień jest wystarczająca.

Starożytności służą do obniżenia stężenia cholesterolu

1. Kwasy tłuszczowe omega-3 są najpotężniejszą substancją pochodzenia naturalnego przeciwko wszelkim miażdżycom naczyń krwionośnych, w tym tętnicom mózgu. Najlepiej przechowywać omega-3 w żywności (olej lniany, żółta ryba, orzechy). Leki i suplementy diety są również produkowane.
2. Witamina E (tokoferol). Sam w sobie wykazuje słabe działanie przeciw miażdżycy, ale w połączeniu z innymi lekami poprawia się jego działanie lecznicze.

3. Krwawienie

Każdy etap miażdżycy naczyń mózgowych - wskazanie do przyjmowania leków rozrzedzających krew:

• Kwas acetylosalicylowy, Aspiryna, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Klopidogrel, puzon, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Bardziej odpowiedni u pacjentów z ciężkimi objawami miażdżycy naczyń mózgowych, powikłany wszelkiego rodzaju zaburzeniami krążenia mózgowego.

4. Poprawa odżywiania mózgu

Preparaty z tej grupy nie wpływają na przebieg miażdżycy naczyń mózgowych, ale pozwalają komórkom nerwowym nie tracić swojej funkcji na tle zaburzeń krążenia:

• Normalizatory mikrokrążenia: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebropektory: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Kontrola ciśnienia krwi

Stopniowa normalizacja wysokiego ciśnienia krwi i utrzymywanie go na normalnym poziomie (nie wyższym niż 140/90) spowalnia nasilenie zmian miażdżycowych w naczyniach mózgowych o 30-40%. W tym celu wskazane jest stosowanie odpowiednich leków przeciwnadciśnieniowych: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Są przepisywane przez lekarza pierwszego kontaktu lub kardiologa.

Kontrola ciśnienia krwi

6. Leczenie chirurgiczne: wskazania i skuteczność

W miażdżycy tętnic mózgu wykonuje się dwa rodzaje operacji na naczyniach: śródnaczyniowy (przez nakłucie) i otwarty (przez nacięcie). Wskazania do leczenia chirurgicznego - ograniczone lub małe (do 1 cm) zwężenie o więcej niż 50% z 1 do 3 głównych naczyń mózgu. Przy równomiernym wielokrotnym uszkodzeniu tętnic operacja jest niewłaściwa. Wskazania występują u 45% pacjentów. Można je określić tylko po angiografii lub tomografii mózgu.

Chirurgia wewnątrznaczyniowa

Interwencje wewnątrznaczyniowe są naprawdę skuteczną metodą zapobiegania skutkom zaawansowanej miażdżycy (udaru niedokrwiennego).

Istota operacji: przebicie tętnicy w udzie lub ramieniu, wprowadzenie do światła cienkiego cewnika, który pod kontrolą sprzętu komputerowego jest przeprowadzany do zwężonego naczynia mózgowego. Stent (wiosna) jest zainstalowany w tym obszarze, aby wyeliminować zwężenie.

Tradycyjna obsługa

Otwarte interwencje na naczyniach znajdujących się w jamie czaszki nie są technicznie wykonalne. Dzięki temu można wyeliminować blaszki miażdżycowe na tętnicach szyjnych szyi. Wykorzystuje się bezpośrednie usuwanie złamanych płytek ze światła tętnicy (chirurgia endarterektomii) lub zastąpienie zmodyfikowanego obszaru sztuczną protezą (operacja obejścia, proteza naczyniowa).

Najprawdopodobniej prognoza

Statystyki dotyczące choroby miażdżycowej mózgu są następujące:

• U 50-60% pacjentów w wieku od 40 do 55 lat objawy choroby kończą się udarem niedokrwiennym z powodu ostrego zwężenia jednego dużego naczynia. Konsekwencje dla 45-55% z nich to głębokie kalectwo lub śmierć.
• Około 80% pacjentów z miażdżycą mózgu w wieku powyżej 65 lat cierpi na przewlekłe lub przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego. 30% z nich ma następnie udar.
• U 5-7% osób choroba przebiega bezobjawowo i nie powoduje żadnych konsekwencji.

Dane te wskazują, że objawy miażdżycy pojawiają się w młodszym wieku, tym trudniejsze są konsekwencje i gorsze rokowanie. Jeśli problem zostanie wykryty we wczesnym stadium, w 30-45% przypadków można go rozwiązać za pomocą endowaskularnego leczenia chirurgicznego. U osób w wieku powyżej 60 lat zwężenie naczyń ma charakter luźny - w 80% przypadków leki poprawiają krążenie krwi w mózgu.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".

Miażdżyca naczyń głowy: przyczyny, objawy i leczenie

Miażdżyca naczyń mózgowych jest jedną z najczęstszych i najpoważniejszych chorób naszych czasów. Pomimo faktu, że choroba jest zlokalizowana na ścianach naczyń krwionośnych, cierpi na nią całe ciało. Cholesterol, osadzony w ścianie naczynia, tworzy tak zwane płytki miażdżycowe, składające się z przerośniętej tkanki łącznej i tłuszczu. Blokując światło kanału, blokują naturalny przepływ krwi i zapobiegają wnikaniu tlenu i składników odżywczych do wszystkich części mózgu.

W rezultacie powstają skrzepy krwi w naczyniach tkanki mózgowej, z których największa liczba gromadzi się w korze mózgowej i blisko zwojów podstawy. Zakrzepica powoduje nekrotyczne plamy, cysty i blizny na tkance mózgowej. Dystrofia neuronów (komórek nerwowych) zaburza normalną aktywność umysłową. W konsekwencji mózgowa miażdżyca jest raczej niebezpieczną postępującą chorobą.

Najczęściej blaszki cholesterolowe, pomalowane na żółto i biało, wpływają na główną i środkową tętnicę mózgu. Zwłaszcza wielu z nich w miejscach zrzutu bocznych gałęzi z tętnic. W małych tętnicach zmiany są rzadkie, w skrajnych przypadkach możliwe są plamy tłuszczowe - lipoidoza. Małe kapilary prawie nigdy nie są dotknięte.

Miażdżyca tętnic ramienno-głowowych (BCA)

Pień ramienno-głowowy to duże naczynie rozciągające się od aorty, której gałęzie dostarczają krew do mózgu. Gdy pojawiają się blaszki na prawym tętnicy podobojczykowej, tętnicy szyjnej i kręgosłupa, rozpoznano miażdżycę naczyń z BCA. Jego objawy to silne zawroty głowy występujące podczas skrętów głowy, a także gdy zmniejsza się ciśnienie. W przypadku nieleczonego miażdżyca tętnic ramienno-trzonowych może spowodować udar.

Brachiocefhalowe tętnice są wielkimi naczyniami głowy prowadzącymi z tułowia ramienno-głowowego. To ich porażka jest jedną z najsilniejszych diagnoz.

Lekarze rozróżniają dwa rodzaje zmian BCA:

1. Stenoziruyuschy (bardziej niebezpieczna) miażdżyca z blaszkami pokrywającymi światło naczyń krwionośnych.
2. Miażdżycowa miażdżyca, w której płytka zwiększa się wzdłuż długości naczynia i może jedynie zmniejszyć przepływ krwi.

Najczęstsze przyczyny miażdżycy

Patogeneza miażdżycy obejmuje cały szereg różnych czynników. Należą do nich:

Objawy choroby

Obraz kliniczny miażdżycowej zmiany naczyniowej mózgu pojawia się powoli. Pierwsze objawy to:

1. Niestabilny stan emocjonalny;
2. Depresja;
3. Tłumienie;
4. Zawroty głowy i bóle głowy;
5. Utrata pamięci;
6. Zaburzenia snu;
7. Omdlenie;
8. Zmniejszona wydajność pracy.

Po zbadaniu przez specjalistę ujawnione są następujące objawy różnego stopnia miażdżycy mózgu, które pozwalają określić stadium rozwoju choroby:

Etap I:

• Słaba reakcja ucznia na jasne światło;
• Odruchy patologiczne i asymetryczne.

Etap II:

• Poważne naruszenia pamięci i woli;
• Zmniejszona wydajność pracy;
• Upośledzenie funkcji poznawczych;
• Mikro pociągnięcia powodujące paraliż i omdlenia.

Etap III:

• Rozległe uszkodzenie tkanki mózgowej i upośledzenie funkcji poznawczych.

Czy mogę uzyskać niepełnosprawność w miażdżycy mózgu?

Miażdżyca stopnia II znacznie ogranicza zdolność pacjentów: praca wymagająca koncentracji uwagi, napięcia i szybkiej reakcji, tacy pacjenci stają się przytłaczający. Gdy miażdżyca wywołuje drżenie pozapiramidowe, ludzie nie mogą wykonywać precyzyjnej i drobnej pracy. Na podstawie tych ograniczeń grupa III niepełnosprawności została przydzielona do specjalistycznej wiedzy medycznej i społecznej. Aby skierować się na niepełnosprawność, należy skontaktować się z lekarzem lub kierownictwem placówki służby zdrowia.

Jak pozbyć się miażdżycy?

Szczególny wpływ na przebieg choroby i jej zapobieganie ma tryb pracy i odpoczynku: konieczne jest wyeliminowanie stresu, zmniejszenie obciążenia pracą, dodatkowy sen w ciągu dnia. Pomocna będzie również terapia fizyczna i ćwiczenia fizyczne. Złe nawyki, takie jak palenie, obżarstwo i nadużywanie alkoholu, przyczyniające się do pojawienia się miażdżycy, muszą być kategorycznie zatrzymane.

Zawartość kalorii w żywności powinna zostać zredukowana do normy, aby nie przyczyniać się do pojawienia się miażdżycy mózgu. Większość tłuszczów zwierzęcych należy zastąpić roślinami. W obowiązkowej tygodniowej diecie powinny znaleźć się produkty bogate w białko - mięso, ryby, wodorosty, białka jaj, produkty mleczne (kefir, twarożek), niewielka ilość śmietany. Codziennie musisz jeść dużo warzyw i owoców. Żywność bogata w tłuszcze zwierzęce i cholesterol powinna być wyłączona z diety (wątroba, śmietana, tłuste mięso, jaja, ciastka).

Przeczytaj więcej na temat diety, zasad żywienia i innych zaleceń dotyczących zapobiegania miażdżycy, przeczytaj link.

Minerały witaminowe będą dodatkiem do właściwego odżywiania:

1. Kwas askorbinowy, znany również jako witamina C;
2. Leki zawierające jod.

Leki

Leczenie farmakologiczne miażdżycy naczyń jest przepisywane wyłącznie przez lekarza na podstawie wyników poszczególnych badań. Dla tych, którzy zastanawiają się, jak nadal leczyć miażdżycę tętnic, korzystne będzie przeczytanie poważnej literatury przedmiotu.

We współczesnej rosyjskiej medycynie najczęstszy cel następujących leków:

• Jeśli zawartość białka protrombiny we krwi i jej zdolność do krzepnięcia wzrastają, profilaktykę określa się jako aspirynę cardio lub cardiomagnyl.
• Aby poprawić przepływ krwi, należy okresowo stosować leki, które rozszerzają naczynia krwionośne i łagodzą skurcze: Actovegin, Cavinton, kuranty.
• Leki ukierunkowanego działania w takich przypadkach to statyny, jednak przepisane są one wyłącznie przez lekarza po zbadaniu spektrum lipidowego i jego stałej kontroli podczas podawania tych leków.
• Ponadto, w celu normalizacji tła emocjonalnego stosuje się środki uspokajające, można stosować leki homeopatyczne, z wyraźnymi stanami depresyjnymi i zaburzeniami snu, środkami przeciwdepresyjnymi i lekami nasennymi. Jako środki przeciwbólowe na bóle głowy zaleca się stosowanie środków leczniczych o działaniu przeciwskurczowym (spazmalgon).

Zabiegi fizjoterapeutyczne mają dobry wpływ na organizm, na przykład hydroterapia za pomocą tlenu, radonu lub kąpieli z dwutlenkiem węgla. Odpoczynek w sanatoriach wpłynie korzystnie na ogólny stan zdrowia.

Pamiętaj, że tylko w odpowiednim czasie dostęp do lekarza i zdrowego stylu życia może zapobiec pojawieniu się i rozwojowi miażdżycy - choroby, która zasadniczo zaburza życie ludzi.

Miażdżyca naczyń mózgowych: objawy i leczenie

Miażdżyca naczyń mózgowych jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się tworzeniem się warstw cholesterolu na ścianach żył i tętnic. Typowe warstwy lipidów w ścianach naczyń krwionośnych, które znajdują się w mózgu, ludzie zaczynają się tworzyć w 25-35 lat, ale to jest wymawiane objawy miażdżycy nastąpić dopiero po 45-50 latach.

Przyczyny i czynniki ryzyka dla płytek cholesterolowych

Główną przyczyną miażdżycy mózgu są zmiany związane z wiekiem. To tłumaczy obecność podobnego zaburzenia u 95% osób w wieku powyżej 70 lat. Wraz ze starzeniem metabolizm zwalnia. Stwarza to warunki do zwiększenia poziomu lipidów we krwi i tworzenia form miażdżycowych na ściankach naczyń krwionośnych.

W młodym wieku objawy miażdżycy są wynikiem połączenia niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Najczęściej wczesna manifestacja tego stanu patologicznego występuje u osób, które systematycznie odżywiają się nieprawidłowo. Czynnikami zwiększającymi ryzyko rozwoju miażdżycowych warstw są:

• otyłość;
• cukrzyca;
• palenie;
• uzależnienie od alkoholu;
• nadciśnienie tętnicze;
• obecność chorób wewnątrzwydzielniczych;
• częsty pobyt w sytuacjach stresowych;
• siedzący tryb życia;
• zaburzenia hormonalne.

Wielkie znaczenie w powstawaniu tego stanu patologicznego mają predyspozycje genetyczne. Jeśli dana osoba ma historię miażdżycy w historii rodziny osoby, pacjent jest w specjalnej grupie ryzyka.

Objawy miażdżycy naczyń mózgowych

Ciężkie objawy miażdżycy zaczynają się pojawiać dopiero po powiększeniu płytek na ścianach naczyń mózgowych, zwężeniu światła i zaburzeniu krążenia krwi. Tkanka mózgowa zaczyna odczuwać brak tlenu i składników odżywczych.

Początkowo objawy patologii mogą pojawiać się na tle aktywności fizycznej. Ze względu na obciążenie wzrasta zużycie tlenu i substancji odżywczych przez tkanki, więc objawy miażdżycy naczyń mogą się nasilać, nawet jeśli przepływ krwi nie został całkowicie zablokowany. Pacjenci, nawet przed rozpoczęciem aktywnego niedokrwienia w tkankach mózgu, skarżą się na:

1. zmniejszona szybkość myślenia;
2. trudności z koncentracją;
3. zwiększone zmęczenie;
4. letarg;
5. ataki zawrotów głowy;
6. szum w uszach.

Po krótkim odpoczynku wszystkie objawy mogą szybko zniknąć. Ponieważ te pierwsze oznaki problemu występują dość rzadko, osoba może nie zwracać na nie uwagi.

Wraz z postępem choroby dochodzi nie tylko do wzrostu wielkości blaszek cholesterolu, ale także do wzrostu stwardniałych zmian w strukturze tkanek tworzących ściany naczyń krwionośnych. Prowadzi to do tego, że oznaki patologii stają się tak wyraźne, że nie można ich zignorować. Pacjenci mają skargi na:

• wahania nastroju;
• częste bóle głowy;
• wyraźne zmiany w charakterze;
• podejrzliwość;
• lęk;
• zmniejszona inteligencja;
• poważne upośledzenie pamięci;
• hałas w głowie.

Może wystąpić drżenie głowy i palców. Jeśli nie zostanie przeprowadzone badanie we właściwym czasie i nie zostanie rozpoczęte odpowiednie leczenie, mogą wystąpić objawy migotania przedsionków, zmniejszenie wrażliwości tkanek miękkich kończyn i inne zaburzenia.

Ponadto mogą pojawić się poważne objawy otępienia. Stanowi temu towarzyszy spadek zdolności do zapamiętywania przychodzących informacji, pacjent nie może normalnie nawigować w przestrzeni i czasie, przestaje krytycznie oceniać swoje zachowanie i stan.

Znaki

Objawy kliniczne miażdżycy nasilają się od dłuższego czasu, więc często osoby starsze stopniowo przyzwyczajają się do nich i przestają zwracać na nie uwagę, biorąc pod uwagę istniejące objawy patologii jako oznaki naturalnego procesu starzenia. Rozwój tej choroby może oznaczać:

• ogólne osłabienie;
• zaczerwienienie twarzy;
• czarne kropki migoczą przed oczami;
• koszmary i niespokojny sen;
• nadmierne pocenie;
• słaba koordynacja ruchów;
• zmiany w kształcie uczniów;
• zwężenie żył dna oka;
• zwiększony puls na szyi;
• asymetryczna twarz;
• długotrwała depresja.

Te objawy nie dokładnie określają obecność zmian miażdżycowych naczyń krwionośnych umiejscowionych w mózgu. W takim przypadku pojawienie się tych objawów jest powodem do niepokoju i uzyskania pomocy medycznej.

Etapy miażdżycy

Istnieją 3 etapy rozwoju miażdżycy, któremu towarzyszy uszkodzenie naczyń mózgowych.

W stadium 1 procesu patologicznego światło naczynia zachodzi na warstwy nie większe niż ¼ jego średnicy. Jednocześnie nie ma wyraźnych objawów patologii, ponieważ składniki odżywcze i tlen dostarczane z krwią wystarczają do zaopatrzenia tkanek mózgu.

W etapie 2 światło naczyń jest zablokowane o 1/3 średnicy. Prowadzi to do zwiększenia objawów objawowych. Na tym etapie procesu patologicznego widoczne są oznaki uszkodzenia tkanki niedokrwiennej.

Najpoważniejszy jest stan dekompensacji, w którym naczynia są blokowane przez ponad 1/3 średnicy. Stanowi temu często towarzyszą ciężkie zaburzenia neurologiczne i powikłania. Funkcje poznawcze na tym etapie są całkowicie zaburzone.

Zapobieganie

Zrozumienie, jak uniknąć miażdżycy naczyń, można zmniejszyć ryzyko poważnych zaburzeń neurologicznych i powikłań po 50 latach. Aby zaangażować się w profilaktykę tego stanu patologicznego, należy mieć ukończone 25 lat. Przede wszystkim należy rzucić palenie i picie alkoholu, ponieważ bez niego nie można zapobiec miażdżycy naczyń.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju tego stanu patologicznego, należy zapobiegać pojawianiu się nadmiaru tłuszczu. Aby to zrobić, musisz dobrze jeść i aktywnie walczyć z hipodynamią. Wskazane jest regularne wykonywanie porannych ćwiczeń w młodym wieku.

Aby zmniejszyć ryzyko miażdżycy, należy ćwiczyć na siłowni, chodzić na basen i biegać na świeżym powietrzu.

Jeśli to możliwe, unikaj silnych wstrząsów emocjonalnych. Wskazane jest odłożenie kilku godzin na sen w ciągu dnia. Zaleca się częste przewietrzanie pomieszczenia. Po osiągnięciu 40 roku życia, osoba musi przejść rutynowe kontrole w celu wykrycia wszelkich nieprawidłowości w ich stanie zdrowia i ich szybkiego leczenia.

Dieta

Aby zmniejszyć ryzyko tego stanu patologicznego i leczenia miażdżycy, należy przestrzegać specjalnej diety. Z diety należy całkowicie wyeliminować wszystkie produkty o wysokiej zawartości cholesterolu. Nie powinieneś jeść fast foodów, wygodnych potraw, marynat, wędzonych mięs, podrobów, bogatych bulionów, babeczek i słodyczy. Polecane produkty to:

• świeże i gotowane warzywa i owoce;
• chude mięso i ryby;
• oliwa z oliwek i olej roślinny;
• orzechy;
• owoce morza;
• jagody;
• suszone owoce;
• niskotłuszczowe produkty mleczne.

Konieczne jest spożywanie jedzenia w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Posiłki powinny być gotowane lub duszone. Konieczne jest przestrzeganie prawidłowego schematu picia. Na dzień należy spożywać 1,5-2 litrów czystej wody. Zmniejszy to ryzyko powstawania skrzepów krwi i tworzenia się warstw na ściankach naczyń krwionośnych.

Prognoza

Prognozowanie przebiegu choroby zależy od stopnia zaniedbania procesu, terminowości rozpoczęcia leczenia i indywidualnych cech pacjenta. U około 5-7% pacjentów patologia ta nie prowadzi do poważnych objawów i poważnych powikłań. U 50% osób w wieku powyżej 60 lat bez ukierunkowanego leczenia miażdżyca naczyń śródmózgowych powoduje udar niedokrwienny wywołany skrzepem i ostrym zwężeniem światła naczyń krwionośnych.

U pacjentów, którzy przekroczyli 65-letni wiek, ten stan patologiczny często wywołuje przejściowe lub przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego. W momencie rozpoczęcia leczenia rokowanie w tej chorobie jest korzystne.

Formy choroby

W zależności od objawów klinicznych i tempa nasilenia objawów wyróżnia się 2 postaci przebiegu miażdżycy, w tym mózgową i postępującą. Każda opcja ma własną charakterystykę przepływu.

Postęp

Tej postaci miażdżycy naczyń mózgowych towarzyszy szybki wzrost objawów zaburzeń czynności mózgu. Przy tak niekorzystnym wariancie choroby bez celowanego leczenia, po upośledzeniu pamięci, częstych bólach głowy, spadkach emocjonalnych i innych przejawach upośledzenia mózgu, mogą pojawić się poważne komplikacje i mogą pojawić się oznaki naruszenia najważniejszych ośrodków regulujących funkcjonowanie wszystkich układów ciała.

Cerebral

Tej postaci miażdżycy towarzyszy wzrost objawów zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego. Nasilenie objawów klinicznych zależy od tego, jak mocno wpływają na naczynia. Z powodu zmniejszenia nasycenia tlenem neurony tracą zdolność do wzajemnego oddziaływania. Objawy kliniczne w dużym stopniu zależą od obszaru uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Co jest niebezpieczne i czy mogą wystąpić komplikacje

Zwężenie światła tętnic, które zasilają tkankę mózgu, może mieć bardzo negatywne konsekwencje. Postęp choroby prowadzi do atrofii włókien nerwowych i pojawienia się przewlekłych zaburzeń psychicznych i emocjonalnych. Naruszenie pamięci i orientacji w przestrzeni stanowi zagrożenie dla życia.

Na tle miażdżycy pojawiają się takie powikłania, jak epilepsja. W przypadku długotrwałego niedoboru tlenu tkanka mózgu może umrzeć. Stwarza to warunki do rozwoju udaru niedokrwiennego. Konsekwencje takiego zaburzenia w mózgu mogą znacząco wpłynąć na jakość i długowieczność pacjenta.

W miejscach zwężenia naczyń krwionośnych ściany są znacznie osłabione. Wśród nadciśnienia może wystąpić pęknięcie. Krwotok w mózgu w większości przypadków prowadzi do szybkiej śmierci.

Rozpoznanie miażdżycy mózgu

Jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki patologii, osoba powinna skontaktować się z instytucją medyczną w celu konsultacji z neurologiem, neurochirurgiem, okulistą i wieloma innymi specjalistami. Aby określić miażdżycę, wymagane jest kompleksowe badanie z wykorzystaniem laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych. Wybierz metody badań powinny być lekarz prowadzący.

Laboratoryjne metody diagnostyczne

Przede wszystkim wykonywane są ogólne i biochemiczne badania krwi. Prowadzenie biochemii pozwala określić poziomy triglicerydów, cholesterolu i lipoprotein o niskiej gęstości we krwi. Przeprowadzenie tego badania nie określa dokładnie obecności patologii, ale pomaga przypisać pacjenta do grupy ryzyka, ponieważ 50% osób z podwyższonymi badanymi parametrami określa następnie miażdżycę.

Instrumentalne metody diagnostyczne

Najbardziej informatywną metodą obrazowania dużych naczyń jest Doppler. W diagnostyce miażdżycy często wykonuje się angiografię. Ta metoda obrazowania naczyniowego polega na wprowadzeniu środka kontrastowego bezpośrednio do naczyń szyi. Badanie to pozwala określić obecność warstw patologicznych, nawet na małych naczyniach.

W celu potwierdzenia miażdżycy często wykonuje się tomografię mózgu z kontrastem. Jest to niezawodna metoda diagnozy, pozwalająca na wyjaśnienie stanu wszystkich naczyń mózgu.

Leczenie miażdżycy

Konieczne jest oczyszczenie naczyń głowy i szyi w kompleksie. Metody leczenia zależą od stopnia zaniedbania procesu patologicznego. W większości przypadków terapia jest prowadzona metodami zachowawczymi. Pacjent jest przepisywany leki, które zmniejszają lepkość krwi i poprawiają odżywianie tkanki mózgowej.

Jeśli to konieczne, konieczne jest stosowanie leków, które pozwalają na skorygowanie ciśnienia krwi i wyeliminowanie istniejących symptomatycznych objawów. W przypadku miażdżycy pacjent wymaga leczenia przez całe życie z naprzemiennymi lekami 2-3 razy w roku. Fizyczne procedury i specjalna dieta powinny być włączone do schematu leczenia zachowawczego.

Terapia patogenetyczna

Głównym warunkiem skutecznego leczenia miażdżycy jest stosowanie leków ograniczających wchłanianie cholesterolu z pożywienia. W tej chorobie są zalecane żywice anionowymienne. Do tego typu leków należą Gemfibrosin i Cholestyramine.

Sorbenty roślinne można dodać do reżimu leczenia. Uderzającym przykładem takich środków jest lek Guarem. Jednak te leki nie mogą działać jako jedyna metoda terapii. Leki te, wchodzące do jelita, zaczynają wchłaniać kwasy tłuszczowe i cholesterol, więc przy długotrwałym stosowaniu takie leki mogą zmniejszać zawartość lipidów we krwi. Co więcej, te leki nie wpływają na już uformowane warstwy na ściankach naczyń krwionośnych.

Leki przeciwnadciśnieniowe

Aby zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań spowodowanych zwężeniem światła naczyń krwionośnych w mózgu, leki są przepisywane w celu stabilizacji ciśnienia krwi. W większości przypadków antagoniści receptora angiotensyny stosuje się w celu eliminacji nadciśnienia. Tego typu produkty obejmują:

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę można stosować do normalizowania ciśnienia krwi i poprawy funkcji poznawczych mózgu.

Terapia przeciwutleniająca

W miarę postępu miażdżycy obserwuje się w większości przypadków obniżenie właściwości antyoksydacyjnych osocza krwi. Aby zrekompensować to zaburzenie, osobom z miażdżycą można przepisać następujące leki:

• Actovegin.
• Bursztynian metylo-hydroksypirydyny.
• Witamina E.
• Kwas askorbinowy.

Zastosowanie tych leków zmniejsza ryzyko niedokrwiennego uszkodzenia tkanki mózgowej.

Połączone leki

Miażdżyca często wykorzystuje leki poprawiające właściwości reologiczne krwi, odpływ żylny i mikrokrążenie. Często stosuje się następujące leki:

1. Piracetam;
2. Ekstrakt z Ginkgo biloba;
3. Dihydroergokryptyna;
4. Cynaryzyna;
5. Cavinton

Leki te są stosowane w długich kursach w celu normalizacji krążenia mózgowego.

Objawowa terapia miażdżycy

Aby wyeliminować zaburzenia psychiczne i zaburzenia sfery emocjonalno-wolicjonalnej, wybiera się leki związane z antydepresantami, środkami uspokajającymi i lekami psychotropowymi. Powszechnie stosowane leki na miażdżycę obejmują:

• Amitryptylina.
• Haloperidol.
• Diazepam
• Fenazepam itp.

Gdy pojawiają się oznaki otępienia, inhibitory cholinoesterazy są przepisywane pacjentom. Leki te wpływają na metabolizm układów neuroprzekaźników.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna może być przepisana pacjentowi, jeśli podczas diagnozy wykryto zachodzenie na siebie 70% luźnego wykwitu lipidowego głównego światła naczynia. Podczas leczenia miażdżycy często wykonuje się następujące rodzaje interwencji:
- stentowanie tętnic;
- protetyka i przetok naczyń krwionośnych;
- angioplastyka transluminalna;
- endarterektomia tętnicy szyjnej, itp.

Rodzaj zabiegu jest indywidualnie dobierany przez chirurga do pacjenta.

Leczenie nielekowe

Niefarmakologiczne metody terapii stosowane w miażdżycy, wraz z uszkodzeniem naczyń mózgowych, obejmują przede wszystkim specjalne ćwiczenia terapeutyczne. Pacjent wymaga psychoterapii. Warunkiem normalizacji państwa jest przestrzeganie łagodnej diety.

Leczenie miażdżycy za pomocą środków ludowej

Aby wyeliminować gromadzenie się lipidów w naczyniach umiejscowionych w mózgu, po konsultacji z lekarzem można zastosować pewne środki ludowe. Korzyści mogą przynieść zastosowanie naparu z liści babki lancetowatej. Za przygotowanie tego narzędzia 1 łyżka. l zmiażdżony składnik roślinny powinien być wypełniony 1 szklanką wrzącej wody. Nalegać oznacza, że ​​jest to konieczne 30 minut. Gotowy produkt należy przefiltrować i pobrać małymi łykami przez cały dzień.

Aby oczyścić naczynia z warstw tłuszczu, możesz użyć naparu tymianku. Aby przygotować to narzędzie, musisz wziąć 1 łyżkę. l posiekane zioła i zalać 0,5 litra wrzącej wody. Aby nalegać oznacza, że ​​jest to konieczne 1 godzinę, to powinno być filtrowane. Oznacza podział na 2 dawki i picie dziennie. Zastosuj infuzję 2 razy w tygodniu.

Płytka nazębna w naczyniach kręgosłupa szyjnego

Duże naczynia przechodzą przez szyję, przez którą przechodzi duża objętość krwi dziennie, dlatego w tym obszarze rzadko tworzą się duże miażdżycowe warstwy.

Przyczynić się do wystąpienia miażdżycy w tym obszarze może postępować osteochondroza. Jeśli złogi lipidowe zaczęły się tworzyć w dużych naczyniach krwionośnych szyi, może to niekorzystnie wpłynąć na wszystkie struktury mózgu.