Image

Hemoroidy wewnętrzne

Hemoroidy wewnętrzne są patologią żył odbytnicy, w których żylaki zmodyfikowane żylnie znajdują się pod błoną śluzową w obrębie światła odbytnicy. Specyficznymi objawami choroby są: ból, nasilony przez defekację; krwawienie; utrata wewnętrznych węzłów; objawy niedokrwistości. Hemoroidy są określane na podstawie badania palcem, anoskopii, rektoromanoskopii, irygoskopii. Zachowawcze leczenie hemoroidów wewnętrznych jest skuteczne we wczesnym stadium, a skleroterapia i zabiegi kriochirurgiczne są skuteczne. W zaawansowanych przypadkach zaleca się wycięcie chirurgiczne lub podwiązanie węzłów.

Hemoroidy wewnętrzne

Hemoroidy wewnętrzne to żylny splot żylny zlokalizowany w odbycie bezpośrednio pod błoną śluzową. Najczęściej patologia żylaków ma przebieg przewlekły, który rozwija się stopniowo i często bezobjawowo w początkowej fazie, ponieważ w odbytnicy znajduje się sporo zakończeń nerwowych. Około 4% (6%, biorąc pod uwagę mieszaną postać choroby) całej dorosłej populacji planety cierpi na hemoroidy wewnętrzne o różnym nasileniu. Warto zauważyć, że 80% kobiet, które rodziły, boryka się z podobnym problemem. Jednocześnie powtarzający się poród zwiększa szanse uzyskania żylaków odbytu (hemoroidów) wiele razy.

Przyczyny hemoroidów wewnętrznych

Dziedziczna predyspozycja jest główną przyczyną rozwoju patologicznego procesu w hemoroidach wewnętrznych. Jest to spowodowane tworzeniem się rozszerzonych jamistych formacji, które w procesie embriogenezy są układane w dystalnej części odbytnicy przed linią odbytu i w kanale odbytu pod skórą krocza. Pod wpływem czynników prowokujących wzrasta rozmiar formacji, te ostatnie są przemieszczane w kierunku dystalnym - tak powstają wewnętrzne hemoroidy.

Hemoroidy wewnętrzne - patologia, bezpośrednio związana ze stylem życia. Niska aktywność fizyczna, długotrwałe siedzenie lub stanie w miejscu pracy są czynnikami, które prowadzą do zastoju krwi w splotie prostym i pojawieniu się wewnętrznych węzłów. Nadmierna aktywność fizyczna, podnoszenie ciężarów prowadzi również do rozwoju wewnętrznych hemoroidów. Niewystarczające zużycie wody prowadzi do zagęszczenia kału i pogrubienia krwi. Nadmierne spożycie pikantnych / słonych pokarmów, przekąsek, nadużywania alkoholu, dodatkowo podrażnia błonę śluzową jelita, powodując dysfunkcję (zarówno zaparcia, jak i biegunkę) i prowokując dalszy rozwój hemoroidów wewnętrznych.

U kobiet wyzwaniem dla powstawania hemoroidów jest poród. Nadwaga / otyłość, guzy miednicy również wywołują słabą perystaltykę jelit, a dodatkowy nacisk tkanki tłuszczowej lub guza nowotworowego znacząco uszkadza krążenie krwi w jelicie.

Hemoroidy wewnętrzne mogą występować na tle infekcji jelitowych, w których pojawiają się mikrouszkodzenia błony śluzowej. Zanik włókien mięśniowych prowadzi do pojawienia się wewnętrznych węzłów w starszym wieku. Stres i częste załamania nerwowe niekorzystnie wpływają na pracę wszystkich narządów, w tym na jelitach, zwiększając działanie czynników wywołujących hemoroidy wewnętrzne i komplikując ich przebieg.

W celu pojawienia się hemoroidów wewnętrznych konieczne są dwa warunki: wzrost ciśnienia w odbytnicy (wewnętrzne) i osłabienie ścian naczyń krwionośnych. Z powyższych powodów występuje ekspansja splotów żylnych wewnątrz odbytnicy i ich wysunięcie. Patomorfologicznie określone wewnętrzne miejsce hemoroidalne, pokryte błoną śluzową. Formacje naczyniowe w nim przedstawione są w postaci ciał jamistych składających się z wielu wnęk rozdzielonych przegrodą mięśniową i tkanki łącznej.

Objawy hemoroidów wewnętrznych

Główną różnicą między hemoroidami wewnętrznymi a hemoroidami zewnętrznymi jest brak zewnętrznych oznak. Węzły żylne są zlokalizowane w świetle odbytnicy blisko lub w pewnej odległości od zwieracza. Objawy rozwijają się wraz z ich wzrostem. W proktologii istnieją 4 etapy rozwoju hemoroidów wewnętrznych.

Etap I Rozszerzenia żylaków są początkowo małe, a małe wewnętrzne wypukłości praktycznie nie powodują niedogodności dla pacjenta. Czasami uszkodzone są węzły uszkodzone przez twarde masy stolca i zaczyna się ich stan zapalny. Wydzielany wysięk powoduje wilgoć, pieczenie i swędzenie wokół odbytu. Pojawienie się krwistych śladów na papierze toaletowym jest możliwe, ale często plamy krwi są niewidoczne gołym okiem i można je określić jedynie poprzez badanie mikroskopowe kału. Większość pacjentów zgłasza nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w odbytnicy po wypróżnieniu.

Etap II Bez leczenia, żylaki odbytu wewnętrznego wchodzi w następny etap. Hemoroidy wzrastają jeszcze bardziej, wzrasta uczucie ciężkości i obecność obcego ciała w jelicie. Przy zwiększonym obciążeniu (podnoszenie ciężkie, ciężki kaszel, defekacja), z odbytu pojawiają się żylaki, ale potem ukrywają się w środku. Spotting jest bardziej znaczący. Każdy akt defekacji boli. Niedokrwistość, która jest konsekwencją stałej utraty krwi, łączy się z nieprzyjemnymi objawami miejscowymi. Czasami stan pacjenta ustępuje, wszystkie objawy ustępują i rozpoczyna się etap remisji.

Etap III. Hemoroidy są tak duże, że nawet z niewielkim ładunkiem wypadają z odbytu. W takim przypadku nie spontanicznie wsuwają się do środka, za każdym razem, gdy opuszczone węzły muszą zostać ręcznie zmienione. Na tym etapie mogą pojawić się powikłania: wyraźna reakcja zapalna, szczeliny odbytnicy, krwawienie z odbytu. Ostry ból nieprowadzący jest głównym objawem powikłań hemoroidów wewnętrznych.

Etap IV. Rozpoczęta wersja wewnętrznych żylaków - stale obwisłe hemoroidy, których nie można ustawić prawidłowo. Pacjent prawie zawsze odczuwa ból. Nawet siedzenie i chodzenie zwiększają ból. Postępowi hemoroidów towarzyszy wzrost okresów zaostrzeń i żywy nasilenie objawów. Tempo rozwoju choroby zależy od siły czynników prowokujących i charakterystyki organizmu.

Powikłania hemoroidów wewnętrznych

Zastój krwi w żyłach odbytniczych powoduje ich zakrzepicę. Charakteryzuje się ostrym bólem w odbycie. Wewnętrzne hemoroidy stają się purpurowo-niebieskie zabarwienie, znacznie zwiększają rozmiar i ostro bolesne przy badaniu palpacyjnym.

Naruszenie wewnętrznych węzłów jest spowodowane błędami w diecie, wysiłku fizycznym i zaparciami. Wypadają i utknęli w kanale odbytu, w wyniku czego może wystąpić zakrzepica hemoroidów i ich martwica. Pacjenci odczuwają ból odbytu, wygięcie w naturze i uczucie obcego ciała. Podczas badania wykrywane są ciemne, nawet czarne, guzki hemoroidalne.

Trwałe krwawienie z kanału odbytu jest również powikłaniem hemoroidów wewnętrznych. Osłabienie i inne częste objawy rozwijają się na tle postępującej niedokrwistości (zmniejszenie stężenia hemoglobiny do 40-50 g / l), co jest następstwem masywnego krwawienia lub przedłużonego wypływu krwi z jamistego odbytu. Przedłużająca się utrata hemoroidów, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, prowadzi do niewydolności zwieracza odbytu i nietrzymania gazów, a czasami do zawartości płynnej jelit.

Diagnostyka hemoroidów wewnętrznych

Brak zewnętrznych węzłów i niedostatek reklamacji utrudnia wczesne rozpoznanie choroby. Jeśli podejrzewasz wewnętrzne hemoroidy, lekarz wykonuje badanie cyfrowe. W sterylnej rękawicy ze swoim palcem wskazującym, ekspert gropes dla miejsc żylaków, określa gęstość węzłów, ich wielkość i tkliwość. Węzły w niektórych przypadkach nie mają wyraźnego zgrupowania, co wskazuje na luźny charakter ciał jamistych odbytnicy. Palpacja jest określona przez białą linię Hilton, która jest granicą wewnętrznych i zewnętrznych węzłów. W dotyku wewnętrzne formacje przypominają "jagodę morwy", która łatwo się krwawi. Przy długotrwałym istnieniu hemoroidów, badanie palpacyjne jest określane przez zmniejszenie napięcia aparatu przełączającego odbytu, co przyczynia się do utraty wewnętrznych węzłów i błon śluzowych nawet przy niewielkiej pracy fizycznej lub w pozycji pionowej.

Dokładniejsze informacje o węzłach można zbierać za pomocą anoskopu. Podczas anoskopii do odbytnicy wprowadza się rurkę z układem podświetlenia na głębokość 10 cm. Jeśli węzły znajdują się wyżej, zastosuj sigmoidoskopię. Badanie endoskopowe pozwala na zbieranie szczegółowych informacji na temat stanu odbytnicy, liczby i stopnia wysunięcia się hemoroidów na głębokości 25 cm, a także wykluczenia innych chorób proktologicznych. W wyniku badania istnieje możliwość pobrania materiału do biopsji, jeśli podejrzewa się guza odbytnicy (objawia się on objawami podobnymi do hemoroidów wewnętrznych).

Irrigoskopia jelita (okrężnicy i odbytnicy) umożliwia obecność wybrzuszeń (w tym hemoroidów) i przetok odbytu za pomocą promieni rentgenowskich i wprowadzenie do jelit środka kontrastowego (siarczanu baru). Zazwyczaj irygacja zastępuje inne badania proktologiczne u dzieci. Wszystkie egzaminy instrumentalne poprzedzone są dietą (z wyłączeniem grubej karmy) i lewą oczyszczającą. W ostrych hemoroidach takie techniki nie mają zastosowania, wiąże się to z silnym bólem i zdolnością do wywoływania intensywnego krwawienia.

Testy laboratoryjne kału (badanie krwi utajonej, coprogram) są pomocnicze i pozwalają na wyjaśnienie funkcjonalności jelita i obecność krwawienia. Ponadto analiza kału na jajach robaków i torbieli lamblia wyklucza pasożytniczą przyczynę swędzenia okolicy okołopaznokciowej. Diagnostyka różnicowa hemoroidów wewnętrznych przeprowadzana jest z wypadaniem odbytnicy (z występem odbytu jest okrężna), z brodawkami odbytu, uchyłkowatością, wadami w badanym obszarze, rakiem odbytnicy (brak szklistej krwi tętniczej z odbytu).

Leczenie wewnętrznych hemoroidów

Leczenie zachowawcze jest skuteczne tylko we wczesnych stadiach rozwoju żylaków i jest przepisywane w ostrej fazie choroby. Obejmuje: leczenie objawowe (znieczulenie, normalizacja czynności jelit), zapobieganie zakrzepicy (heparyna), doustne podawanie venotonics (trokserutyna, diosmina). Leczenie farmakologiczne hemoroidów odbytnicy jest długotrwałe. Leki doustne, które wpływają na patologię żylaków w całym ciele, są przyjmowane w trzymiesięcznych powtarzanych kursach.

W stadium I-II hemoroidów wewnętrznych stosowane są metody foto-i elektrokoagulacji w podczerwieni, skleroterapia hemoroidów. Rozszerzone żyły jednocześnie trzymają się razem, biegną puste i stopniowo ustępują. Etapy II-III wymagają bardziej radykalnych działań: proktolog określa potrzebę kriodestrukcji (zamrażanie naczyń za pomocą ciekłego azotu), ligację z pierścieniami lateksowymi lub podwiązanie chirurgiczne / wycięcie naczyń żylnych, a także operacyjną hemoroidektomię Milligana-Morgana lub metodę Longo. Darterowanie hemoroidów wewnętrznych wykonuje się przez podwiązanie końcowych tętnic hemoroidalnych, przeprowadzanych pod kontrolą USDG.

Leczenie zakrzepicy węzła wewnętrznego odbywa się poprzez wyznaczenie terapii przeciwzapalnej. Leczenie chirurgiczne obejmuje rozwarstwianie, usuwanie mas zakrzepowych i usuwanie zakrzepłych hemoroidów. Zmniejszenie liczby zrzucanych węzłów odbywa się metodą ręczną, przy nieefektywności wyznacza się operację (po ustąpieniu ostrych zjawisk).

Prognoza i zapobieganie hemoroidom wewnętrznym

Przy odpowiednim leczeniu rokowanie na hemoroidy wewnętrzne jest dość korzystne. Dzięki metodom zachowawczym, w tym profilaktycznym kuracjom leków witalno-tonicznych, można zminimalizować częstość nawrotów. W tym samym celu podjęto działania w celu znormalizowania czynności przewodu pokarmowego (walka z zaparciami / biegunką) oraz leczenia zespołu jelita drażliwego.

Zapobieganie hemoroidom wewnętrznym jest zgodne z zasadami zdrowego odżywiania (owoce / warzywa, tryb picia), aktywności fizycznej (regularne spacery, gimnastyka), z wyłączeniem odmiennych wysiłków fizycznych. Zdrowy styl życia eliminuje prawdopodobieństwo wystąpienia hemoroidów wewnętrznych.

Hemoroidy wewnętrzne

Pierwszą rzeczą, która zwykle pojawia się u każdej osoby na wspomnienie hemoroidów jest myśl o utracie hemoroidów, uczuleniu i stwardnieniu tkanki odbytu i innych klinicznych objawach tej choroby. Niewiele osób wie, że hemoroidy są nie tylko dość intymne i nieprzyjemne, ale także dość niebezpieczne.

Główne objawy, które towarzyszą pojawieniu się hemoroidów, to tworzenie się pieczęci w odbycie i pojawienie się węzłów widocznych gołym okiem. Pojawienie się takich widocznych znaków sugeruje, że hemoroidy były obecne przez długi czas i znajdują się w zaawansowanym stadium. Zwracając szczególną uwagę na ich zdrowie i ciało, zauważ, że pierwsze oznaki hemoroidów są dość łatwe. Hemoroidy - utajona choroba we wczesnych stadiach jej rozwoju. Z reguły choroba jest prawie niezauważalna, ponieważ wszystkie zmiany i procesy zapalne zachodzą w odbytnicy. Jest to forma hemoroidów i jest nazywana wewnętrzną. Zdarzają się przypadki, gdy zewnętrzne i zewnętrzne hemoroidy pojawiają się jednocześnie, co prowadzi do cięższego przebiegu choroby. Tylko szybkie wykrycie i leczenie wewnętrznych hemoroidów może ochronić przed nieprzyjemnymi skutkami tej choroby.

Powody

Istnieje wiele czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych, które wpływają na wystąpienie choroby, niezależnie od jej postaci. Najczęstsze przyczyny hemoroidów obejmują:

  1. Zła dieta. Nadmierne i częste spożywanie zbyt tłustej żywności, regularne karmienie fast foodami, nadużywanie wędzonych mięs i zbyt ostre potrawy mogą prowadzić do rozwoju hemoroidów. Jedną z przyczyn hemoroidów może być niewystarczająca konsumpcja produktów z kwaśnego mleka, owoców i warzyw. Zła dieta i dieta mogą powodować częste zaparcia, które prowadzą do stagnacji krwi w narządach miednicy, do napięcia naczyń krwionośnych, aw konsekwencji powodują hemoroidy wewnętrzne. Aby zapobiec hemoroidom wewnętrznym, należy przełączyć się na jaśniejszą i zdrowszą żywność oraz jeść produkty bogate w błonnik, witaminę i minerały.
  2. Nadmierne spożywanie alkoholu to kolejna przyczyna choroby. Regularne picie napojów alkoholowych prowadzi do poszerzenia naczyń krwionośnych i zbyt intensywnego przepływu krwi.
  3. Tryb pasywny. Współcześni ludzie zbyt zaniedbują swoje zdrowie, zaniedbując czynności fizyczne, preferując leniwą rozrywkę. Zagrożeni są ludzie, którzy spędzają dużo czasu jadąc samochodem.
  4. Nadmierne ćwiczenia. W przeciwieństwie do mobilnej aktywności sportowej regularne podnoszenie ciężarów może powodować hemoroidy. W szczególności choroba często występuje u ciężarowców i kulturystów.
  5. Narodziny dziecka. Hemoroidy w czasie ciąży są zjawiskiem bardzo powszechnym, co tłumaczy się specyfiką kobiecej fizjologii i procesu porodu, czemu towarzyszy wzrost ciśnienia w narządach miednicy.

Objawy

Objawowy obraz choroby we wczesnych stadiach rozwoju jest łagodny, dlatego trudno jest zdiagnozować wewnętrzne hemoroidy. Z reguły pierwsze objawy hemoroidów są stałym uczuciem dyskomfortu. Po przejściu do toalety poczuł ciężar i swędzenie. W niektórych przypadkach na początkowym etapie może wystąpić lekkie krwawienie, nawracający ból brzucha. Jak pokazuje praktyka, wiele osób nie zwraca uwagi na te objawy, dopóki po przejściu do toalety nie będzie śladu krwi na papierze toaletowym. Krwawienie z odbytu jest poważnym objawem, którego pojawienie się u lekarza nie jest możliwe. Krwawienie z odbytu może wskazywać nie tylko na hemoroidy, ale także na wiele innych równie groźnych chorób, w tym na objawy raka.

Węzły naczyń krwionośnych, które są utworzone z wewnętrznych hemoroidów, pozostają wewnątrz bez powodowania bólu. Wraz z rozwojem choroby, która nie była leczona, węzły w odbytnicy zaczynają rosnąć. Ten rozwój sytuacji prowadzi do zwężenia światła w odbytnicy, co znacznie komplikuje przejście masy kałowej. Jeśli na tym etapie nie można było zdiagnozować choroby na czas, pacjent zaczyna odczuwać trudności z pójściem do toalety, żołądek zaczyna boleć regularnie i są stałe zaparcia.

Wraz z rozwojem hemoroidów wewnętrznych krwawienie z kanału odbytu zwiększa się i staje się regularne. Jeśli na początku choroby krew była widoczna tylko na papierze toaletowym lub na masie stolca, teraz krew zaczyna kapać z odbytu po każdej podróży do toalety. Ten symptomatyczny obraz sugeruje, że rozwinęły się hemoroidy drugiego stopnia. W przypadku odległej lokalizacji węzłów naczyniowych, nie wypłyną one na powierzchnię podczas ruchu jelit. Jeśli węzły znajdują się blisko odbytu, to w chwili pójścia do toalety mogą wyjść na zewnątrz. Wyjście hemoroidów na zewnątrz wskazuje, że wewnętrzna forma hemoroidów przeszła na zewnątrz.

Jak wyglądają hemoroidy wewnętrzne?

Zdjęcia z wewnętrznych hemoroidów, które już widziałem powyżej, oraz szczegółowy film o cechach hemoroidów, patrz poniżej. Wiele osób zastanawia się, jak określić wewnętrzną postać hemoroidów. W rzeczywistości jest to dość trudne, ponieważ choroba nie ma zewnętrznego obrazu klinicznego. Liczne sploty naczynek krwionośnych znajdujących się w odbytnicy, pod naciskiem obfitego przepływu krwi, rozszerzają się. Ściany naczyniowe zaczynają tracić swoją elastyczność, co prowadzi do procesów zapalnych w węzłach krwi. Zdjęcia wewnętrznych hemoroidów są trudne do znalezienia. Tylko proktolog, który wykorzystuje specjalne urządzenia medyczne do diagnozy, może określić chorobę. Należy wziąć pod uwagę fakt, że objawy hemoroidów wewnętrznych nie mają zewnętrznych oznak i na początku nie powoduje fizycznego dyskomfortu osoby. Do pierwszych oznak hemoroidów wewnętrznych można przypisać regularnie uczucie ciężkości lub odczucia dyskomfortu w odbycie, tak jakby istniało tam ciało obce.

Kiedy pojawią się te objawy, należy zasięgnąć porady lekarza, aby uniknąć rozwoju choroby. W przypadku późnego dostarczenia leczenia mogą rozwinąć się przewlekłe hemoroidy, których leczenie będzie bardzo długie i trudne.

Jakie są niebezpieczne hemoroidy wewnętrzne

  • Choroba charakteryzuje się występowaniem skutków ubocznych i powikłań, jeśli leczenie nie zostało przeprowadzone na czas. Najczęstszą konsekwencją zaniedbanej postaci hemoroidów wewnętrznych jest wystąpienie zakrzepicy węzłów. Zakrzepica występuje z powodu stagnacji krwi. Głównym objawem zakrzepicy jest bardzo silny ból o ostrym charakterze. Wyeliminowanie zakrzepicy jest możliwe tylko po zabiegu chirurgicznym.
  • Inną nieprzyjemną konsekwencją hemoroidów wewnętrznych jest niedokrwistość z niedoboru żelaza. Choroba jest wyrażana w trwałej utracie krwi podczas krwawienia z odbytu, w wyniku czego narządy wewnętrzne i komórki organizmu nie otrzymują wystarczającej ilości hemoglobiny, substancji krwi, która przenosi żelazne pierwiastki niezbędne do normalnego życia.

Leczenie farmakologiczne

  • Jak leczyć hemoroidy wewnętrzne i zapobiegać ich dalszemu występowaniu? Leczenie hemoroidów postaci wewnętrznej zależy od tego, jak szybko choroba zostanie zdiagnozowana. Dzięki szybkiemu wykryciu choroby leczenie odbędzie się szybko i nie spowoduje bólu. Główną kwestią w diagnozowaniu choroby jest prawidłowa ocena obrazu klinicznego, ponieważ objawy hemoroidów wewnętrznych w pierwszych stadiach można pomylić z szeregiem innych chorób. We wczesnej diagnozie choroby proktolog stosuje prostą metodę palpacyjną do badania stanu odbytnicy. Aby wyjaśnić diagnozę, stosuje się anoskopię lub rektoromanoskopię. Przy wysokim położeniu hemoroidów niemożliwe jest określenie ich obecności bez specjalnych urządzeń.
  • Przed leczeniem hemoroidów wewnętrznych należy określić stopień zaawansowania choroby. Jeśli choroba jest na początku jej rozwoju, leczenie obejmuje stosowanie specjalnych czopków doodbytniczych, maści i innych leków. Leki stosowane w leczeniu hemoroidów będą nie tylko łagodzić objawy, łagodzić ból, ale także poprawiać napięcie naczyń krwionośnych, łagodzić stany zapalne i normalizować krążenie krwi. W zaawansowanych stadiach choroby stosuje się zabiegi chirurgiczne, takie jak krioterapia, skleroterapia lub fotokoagulacja. Wycięcie jest innym rodzajem leczenia chirurgicznego, które jest stosowane tylko w bardzo ciężkich przypadkach. Tego typu operacje są najmniej traumatyczne, inne metody leczenia są nieskuteczne.

Leczenie środków ludowej

Do tej pory leczenie hemoroidów za pomocą środków ludowej ma miejsce, ale przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ środki folk mogą uzupełniać leki, ale nie zastępować ich. Stosuj środki folk w połączeniu z przepisanymi lekami. Dość często lekarze przepisują przeciwzapalne zioła lecznicze:

  • szałwia,
  • stokrotka
  • nagietek

Ziołowe wywary mogą być używane do kojących kąpieli i lewatyw. Skutecznie łagodzi objawy choroby za pomocą wywarów skórki z ziemniaków, smoły brzozowej, aloesu. Sok z tartych, surowych ziemniaków pomoże usunąć proces zapalny. Konieczne jest używanie go na pół godziny przed posiłkiem, trzy razy dziennie.

Hemoroidy wewnętrzne

Hemoroidy wewnętrzne to choroba, w której rozszerzają się żyły odbytu.

Pacjenci często mają czas na rozpoczęcie choroby przed rozpoczęciem leczenia hemoroidów wewnętrznych. Początek choroby mija niezauważony, ponieważ nie można zaobserwować zmian w naczyniach krwionośnych.

W układzie krążenia odbytnicy znajdują się 2 sploty żylne. Jeden znajduje się pod skórą w odbycie, a drugi - pod błoną śluzową odbytu w pobliżu zwieracza odbytu. Wewnętrzne hemoroidy pojawiają się, gdy żyły znajdują się pod błoną śluzową jelit.

Dlaczego pojawiają się wewnętrzne hemoroidy?

Główną przyczyną hemoroidów jest chodzenie w pozycji pionowej. Z uwagi na to, że osoba znajduje się stale w pozycji wyprostowanej, odpływ krwi z narządów znajdujących się w dolnej części ciała jest zaburzony. Siła przyciągania zapobiega temu.

Hemoroidy występują z powodu upośledzonego przepływu krwi przez żyły odbytnicze. W rezultacie żyły są rozciągnięte i powstają na nich węzły. To właśnie te węzły nazywają się hemoroidami, ponieważ rosną w świetle jelita, aw późniejszych stadiach choroby są zranione.

Do pojawienia się hemoroidów potrzebne są 2 stany: wysokie ciśnienie w jamie brzusznej i słaba ściana naczyniowa. Wysokie ciśnienie w jamie brzusznej pomaga zablokować żyły odbytnicze. Słaba ściana naczyniowa jest łatwo rozciągana i po odkształceniu nie może powrócić do normy.

Zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej obserwuje się, gdy:

  • zaparcie;
  • ciąża;
  • siedzący tryb życia;
  • ciężka praca fizyczna;
  • formacje objętościowe w jamie brzusznej i miednicy małej (włókniaki, guzy);
  • otyłość.

Skłonność do rozciągania ściany naczyń krwionośnych występuje w różnych chorobach, ciążach. Ponadto dziedziczone jest naruszenie elastyczności ściany żylnej.

Jak poznać wewnętrzne hemoroidy?

Podczas tej choroby występuje kilka etapów. Stopień nasilenia choroby zależy od ilości hemoroidów. Im są większe i im bardziej wystają do światła jelita, tym wyraźniejsze są objawy wewnętrznych hemoroidów.

  1. We wczesnych stadiach choroby żyły są rozszerzone, a węzły na nich są małe. Pacjent praktycznie nie odczuwa dyskomfortu: może pojawić się wrażenie obiektu w odbytnicy i niepełne opróżnienie jelita. Podczas wypróżnień może wystąpić słabe krwawienie.
  2. Następnie węzły powiększają się i wystają do światła jelita. Ich stały uraz stanowi masę kałową. Pacjent jest pogarszany przez uczucie obcego ciała, krwawienie staje się obfite, a podczas stolca pojawia się ból.
  3. Wraz z kolejnym wzrostem węzłów hemoroidalnych ich utrata następuje podczas podnoszenia ciężaru i wysiłku. Najpierw węzły ustawiają się niezależnie w jelitach, a następnie, przy dalszym wzroście, pacjent jest zmuszany do ręcznego oddania ich do miejsca.

Trudno jest zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie. Większość pacjentów szuka pomocy w stadium 2 i 3 choroby.

Diagnostyka hemoroidów wewnętrznych

Aby potwierdzić diagnozę, pacjent odwiedza proktologa. Podczas badania lekarz przeprowadza badanie cyfrowe odbytnicy. Ta procedura pozwala na sondowanie wewnętrznych hemoroidów i ustawienie ich rozmiaru.

Instrumentalne metody badawcze:

  • Anoskopię wykonuje się za pomocą aparatu, który oświetla interesujący obszar i pozwala zobaczyć śluzówkę odbytnicy na 10 cm;
  • Sigmoidoskopia jest wykonywana za pomocą urządzeń światłowodowych, możliwa jest kontrola 25 cm odbytnicy

Przed przystąpieniem do jakichkolwiek badań pacjent powinien zostać poddany czyszczącej lewecie u proktologa. Jeśli odbyt jest wypełniony kałem, badanie nie daje żadnych wyników.

Więcej o różnych metodach badawczych:

Jak leczyć hemoroidy wewnętrzne?

W leczeniu hemoroidów wewnętrznych stosuje się 2 podejścia: operacyjne i zachowawcze. Operacje są przeprowadzane w szpitalu zgodnie ze wskazaniami. Na przykład podczas wypadania, szczypania, zakrzepowego zapalenia żył i ropnych powikłań hemoroidów.

Leczenie zachowawcze to wyznaczanie różnych leków. Najbardziej kompletne informacje na temat leczenia hemoroidów wewnętrznych należy do proktologa. Wybiera leki na podstawie stanu zapalnego, krwawienia, infekcji bakteryjnej i zespołu bólowego.

Użyj następujących grup leków:

  1. Venotonics. Na przykład detralex, phlebodia, vazoket są używane w tabletkach. Dostępne są również pigułki i świece, w tym wyciąg z kasztanowca. Leki te zwiększają elastyczność ściany naczynia i zapobiegają rozciągnięciu żył.
  2. Leki przeciwzapalne. Z reguły należy stosować środki lokalne: maści i czopki. Mogą to być niesterydowe (czopki indometacyny) lub steroidowe (maści i czopki z hydrokortyzonem).
  3. Trombolityki i korektory mikrokrążenia. Zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi w hemoroidach. Dostępne w postaci maści i czopków (heparyna, troksevasin).
  4. Środki przeciwbólowe. Zarówno niesteroidowe leki przeciwbólowe, jak i znieczulenia miejscowe są stosowane do znieczulenia. Na przykład świece z belladonną, mentol.
  5. Antyseptyczne. Hamują rozwój procesu zakaźnego w hemoroidach. Mogą być naturalne (nagietek, rokitnik) lub farmaceutyczny (ichtiol, fenol).
  6. Środki gojące rany. Leki te stymulują regenerację tkanek, w tym olej rokitnika, propolis, metyluracyl.
  7. Preparaty hemostatyczne. Stosowany w postaci tabletek (vikasol) i czopków (trombiny, adrenaliny).

Większość leków powoduje różne niepożądane reakcje, ich stosowanie odbywa się pod nadzorem lekarza.

Tradycyjna medycyna ma również szeroką gamę skutecznych metod leczenia hemoroidów. Wykorzystywane są zarówno wywary ziołowe i nalewki, jak i domowe maści i czopki.

Przepisy ludowe na wewnętrzne hemoroidy:

Jak zapobiegać hemoroidom?

Skuteczne leczenie tej choroby jest niemożliwe bez środków zapobiegawczych. Każdy pacjent musi wiedzieć nie tylko, jak hemoroidy, ale także, jak uniknąć jego pojawienia się.

  1. Wyeliminuj zaparcia. Pomoże to w tej specjalnej diecie, a także środki przeczyszczające.
  2. Wyeliminuj silny wysiłek fizyczny i podnieś ciężary prawidłowo.
  3. Prowadzić aktywny tryb życia: chodzenie, gimnastyka, wychowanie fizyczne.
  4. W czasie ciąży należy stosować profilaktykę stawu kolanowego kilka razy dziennie.
  5. Nie pozwól na rozwój otyłości.

Jeśli zastosujesz się do tych zaleceń, można uniknąć pojawienia się wewnętrznych hemoroidów.

Więcej informacji na temat zapobiegania hemoroidom wewnętrznym i zewnętrznym można znaleźć w odpowiedniej sekcji:

Czy wewnętrzne hemoroidy

Naczynia krwionośne zlokalizowane w kanale odbytu mogą cierpieć na te same problemy, co inne żyły. Mówiąc najprościej, występują tu również żylaki (poszerzenie, wysunięcie żył z tworzeniem węzłów). Przyczyną pierwotną jest słabość żylnych ścian. Zwykle osoby cierpiące na hemoroidy mają wrodzone predyspozycje do tej patologii, ale "włączają się" tylko przy udziale niektórych współistniejących czynników.

W zależności od miejsca lokalizacji izolowane są zewnętrzne lub wewnętrzne hemoroidy (często występują obie formy, następnie mówią o połączonym typie choroby).

Oznaki wewnętrznych hemoroidów

Hemoroidy wewnętrzne mają trzy etapy, które różnią się objawami klinicznymi.

  1. Na pierwszym hemoroidy tworzą się w odbytnicy, ale ich obecność można wykryć tylko przypadkowo podczas badania. Nawet podczas długich prób podczas defekacji nie są one widoczne. Objawy choroby w tym przypadku są bardzo niewyraźne. Maksymalną przeszkodą dla osoby jest lekki i niewyjaśniony dyskomfort, czasem uczucie obecności ciała obcego w odbytnicy. Ślady krwi na papierze toaletowym są dość rzadkie, ale nadal mogą być. Wraz z pojawieniem się tego objawu należy skonsultować się z proktologiem. Niewielkie krwawienie z odbytu może być oznaką innych chorób, w tym bardziej niebezpiecznych, takich jak rak odbytnicy.
  1. W drugim etapie węzły stają się większe, powiększają się, zwężając światło odbytnicy. Powoduje to ból w trakcie defekacji. Dyskomfort "obecności obcego ciała" staje się bardziej wyraźny. Kiedy węzły staną się zaognione, płyn może wyciekać z odbytu, powodując podrażnienie skóry. Choroba daje się odczuć krwawe rozładowanie, które staje się coraz bardziej obfite. Czasem można zobaczyć nie tylko szkarłatny ślad na papierze toaletowym, ale także kropelki krwi na stolcu. W przypadkach, gdy hemoroidy znajdują się blisko zwieracza, mogą wypaść, ale po pewnym czasie same się cofają.
  1. W trzecim etapie ból staje się jeszcze silniejszy, podaje się go do żołądka, śluz może owrzodzić i pęknąć, a regularne krwawienie może powodować anemię. Niemal zlokalizowane węzły łatwo pojawiają się na zewnątrz przy każdym wzroście aktywności fizycznej, muszą być resetowane ręcznie.

Hemoroidy wewnętrzne mogą być skomplikowane z powodu ciężkiego stanu zapalnego odbytnicy, przetok ropnych, zakrzepicy lub naruszenia węzła - każdy z tych stanów jest bardzo bolesny i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Przyczyny hemoroidów wewnętrznych

  • Pojawienie się problemu może powodować zarówno podnoszenie zbyt dużych ciężarów, jak i pracę siedzącą, podczas której następuje systematyczne ściskanie naczyń. Okazuje się, że nie tylko fani sportów siłowych, ale także pracownicy wiedzy, pracownicy biurowi i kierowcy pojazdów mechanicznych należą do grupy ryzyka.
  • Hemoroidy wewnętrzne często występują u kobiet w czasie ciąży - w tym okresie naczynia znajdujące się w okolicy miednicy doświadczają rosnącej presji.
  • Regularne spożywanie alkoholu niekorzystnie wpływa na ruchliwość jelit, co również prowadzi do zmian w ścianach żylnych.
  • Wśród przyczyn hemoroidów wewnętrznych ważne miejsce zajmują pikantne przyprawy, drażniące błonę śluzową przewodu pokarmowego i miłość do "ciężkich" naczyń powodujących zaparcia. Badania pokazują, że odżywianie osób, u których zdiagnozowano hemoroidy, nie jest zrównoważone - miłość do kanapek, fast foodów i przeważnie proteinowych potraw łączy się z brakiem potraw warzywnych i świeżych owoców.

Diagnostyka hemoroidów wewnętrznych

Ponieważ dolegliwości w pierwszych stadiach choroby są dość niejasne, wiodąca rola w rozpoznawaniu hemoroidów wewnętrznych należy do aparatów metod badania.

  • Anoskopia - manipulacja, w której proktolog ma możliwość zbadania ścian odbytnicy do głębokości 14 cm. Wykonuje się je za pomocą specjalnego aparatu (anoskop), który delikatnie wprowadza się do odbytu - procedura jest łatwa, szybka, co pozwala na postawienie diagnozy ze stuprocentową pewnością. Zwykle anoskopię przeprowadza się nie tylko w celu odróżnienia hemoroidów wewnętrznych od innych chorób odbytnicy, ale także po leczeniu - w celu oceny dynamiki. Przeciwwskazaniem do tej manipulacji jest jedynie ostre zaostrzenie choroby - w tym przypadku, ze względu na skrajny obrzęk węzłów, procedura może być bolesna. Nie wymaga specjalnego przygotowania - wystarczy wykonać zwykłą oczyszczającą lewatywę przed badaniem.
  • Rectoromanoscopy - przy użyciu specjalnego urządzenia lekarz ma możliwość nie tylko wizualnej oceny stanu odbytnicy (do głębokości 25 cm), ale także pobrania materiału biologicznego do analizy. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy konieczne jest potwierdzenie lub zaprzeczenie podejrzeniom onkologicznym. W przypadku rektoromanoskopii konieczne jest przeprowadzenie wstępnego treningu, w tym specjalnej diety (tak zwany "żużel-żużel") i dokładne oczyszczenie jelita grubego za pomocą kilku lewatyw. Zabieg jest praktycznie bezbolesny (może być niewygodny tylko w fazie zaostrzenia hemoroidów wewnętrznych) i całkowicie bezpieczny (dozwolony nawet dla dzieci w wieku przedszkolnym). Jedynym przeciwwskazaniem do manipulacji jest obfite krwawienie z odbytnicy.
  • Również w niektórych przypadkach może się odbyć irygoskopia (radiografia za pomocą środka kontrastowego) lub kolonoskopii (to badanie może być stosowane nie tylko do diagnozowania, ale również do drobnych zabiegów operacyjnych - na przykład do kauteryzacji krwawienia).
  • Oprócz metod sprzętowych można również użyć test palca - hemoroidy są dobrze określone przez dotyk. Główną wadą jest niemożność wykonania badania palpacyjnego odległych części jelita, dzięki czemu można upewnić się, że obecne są tylko te węzły, które znajdują się w pobliżu zwieracza.

Jak leczyć hemoroidy wewnętrzne?

Metodę leczenia wybiera lekarz, uwzględniając stopień zaawansowania choroby, obiektywny stan i główne dolegliwości pacjenta. Na początku choroby wykazano konserwatywne metody. Zwykle zaleca się pacjentom połączenie leków o działaniu tonicznym na ściany naczyń krwionośnych (Phlebodia, Detralex, Vazoket) i lokalnych leków, które mają za zadanie powstrzymać nieprzyjemne objawy.

W przypadku hemoroidów wewnętrznych wygodniej jest stosować czopki doodbytnicze. Hormonalne lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (czopki oparte na hydrokortyzonie lub indometacynie) stosuje się do zwalczania stanu zapalnego. Zapobieganie zakrzepicy pomoże świece z troksevazinom lub heparyną.

Do leczenia wewnętrznych hemoroidów często przepisywane są leki na bazie naturalnych substancji biologicznie czynnych. Na przykład świece z ekstraktem z belladonny mogą być używane do znieczulenia, olej rokitnika lub nagietek stosuje się jako środek antyseptyczny, a propolis może stymulować regenerację uszkodzonych tkanek.

W takim przypadku, jeśli metody zachowawcze nie pomagają, uciekają się do interwencji chirurgicznej.

1. Fotokoagulacja w podczerwieni odbywa się w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga hospitalizacji pacjenta.

W tej metodzie zaatakowany obszar jest traktowany falami świetlnymi widma w podczerwieni, co prowadzi do ustania dopływu krwi i wysychania miejsca. Wadą tej metody jest ryzyko tworzenia się skrzepów krwi w miejscu kauteryzacji.

2. Podwiązanie za pomocą pierścieni lateksowych stosuje się na drugim (trzecim) etapie hemoroidów wewnętrznych.

Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym za pomocą anoskopu. Najważniejsze jest to, że hemoroidy są ściskane specjalnymi pierścieniami lateksowymi, w rezultacie problem rozwiązuje się sam - dopływ krwi do guzków zostaje przerwany i po prostu umierają. Procedura jest skuteczna i niedroga, ale raczej bolesna i długa - tylko jeden węzeł może być przetwarzany w jednej sesji.

3. Według wskazań można stosować skleroterapię, koagulację laserem, krioterapię. Jednak hemoroidy, usunięcie hemoroidów za pomocą konwencjonalnej metody chirurgicznej, jest uważane za najbardziej skuteczny i kardynalny sposób rozwiązania problemu.

Tradycyjne metody leczenia i profilaktyki

Aby nigdy nie zaznajomić się z hemoroidami (lub uniknąć nawrotu po skutecznym leczeniu), należy ponownie rozważyć swój styl życia. Na przykład, aby uprawiać sport - jogging, pływanie lub specjalną gimnastykę medyczną. Pomyśl o odżywieniu - zwiększ ilość warzyw, owoców i zbóż w diecie, pij więcej płynów, przestań pić alkohol, gorące przyprawy i potrawy na bazie skrobi.

Czasami jako profilaktyka hemoroidów, uzdrowiciele ludowi zalecają gotowanie na parze w kąpieli. W rzeczywistości ta metoda "treningu" żył jest dozwolona tylko dla tych ludzi, którzy do tej pory nie mają problemów. Jeśli obecne są wewnętrzne (lub zewnętrzne) węzły, procedury parowe mogą powodować zaostrzenie - aż do krwawienia.

Ale kropla oleju rycynowego, który należy do popularnej "babci" oznacza, naprawdę przyniesie korzyści tym, którzy mają problemy z wypróżnieniami. Kawałek miąższu aloesu, wprowadzony do odbytu, będzie działał przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Ten sam wynik pomoże osiągnąć mikrokomby z szałwią, rumiankiem, nagietkiem.

Ale najpierw należy skonsultować się z lekarzem - stosowanie środków ludowej nie powinny być sprzeczne z oficjalnie przepisanego leczenia.

Hemoroidy wewnętrzne - przyczyny, objawy i leczenie

Hemoroidy wewnętrzne są groźną i wyjątkowo nieprzyjemną patologią oddziałującą na środkowe odcinki odbytnicy i powodującą upośledzenie żylnego drenażu limfatycznego.

Wynikiem tego jest rozprzestrzenianie się ścian naczyń krwionośnych, zwiększone krążenie krwi w nowych tkankach, aw rezultacie tworzenie się wypukłości naczyniowej wraz z rozwojem charakterystycznych bolesnych objawów.

W przeciwieństwie do zewnętrznych hemoroidów, wewnętrzne nie jest widoczne dla oka, dlatego stwarza podwójne zagrożenie: choroba jest w pełnym rozkwicie, a pacjent niczego nie podejrzewa, dopóki nie jest za późno. Co musisz wiedzieć o stanie, jak go rozpoznać, kto leczy wewnętrzne hemoroidy i jak? Więcej na ten temat w materiale.

Różnice w wewnętrznej formie hemoroidów od zewnętrznego (zewnętrznego)

Czym się różnią?

  1. Wewnętrzne hemoroidy tworzą guzy w środkowych częściach odbytnicy. Bez specjalistycznych badań identyfikujących obecność wypukłości nie jest możliwe. Kiedy jest już zewnętrzna forma. Szyszki tworzą się w zwieraczu i kanale odbytu, często wypadają poza odbyt.
  2. Szyszki w wewnętrznej postaci choroby są duże na początku leczenia, co wiąże się z trudnościami z wczesną diagnozą. Tutaj zebrano od razu dwie główne różnice: wielkość szyszek i cechy badania pacjentów. Jednocześnie u pacjentów z hemoroidami zewnętrznymi wszystko jest ponownie widoczne: chorobę łatwo rozpoznać nawet samemu, nie wspominając o specjalistycznej diagnozie.
  3. Hemoroidy wewnętrzne mają tendencję do szybszego rozwoju i powtarzają się częściej. Wynika to z najlepszego dopływu krwi do struktur środkowej części odbytnicy. Lepsze unaczynienie (krążenie krwi) zapewnia lepsze odżywianie i przyspiesza procesy stagnacji.
  4. Objawy hemoroidów wewnętrznych dają się odczuć jedynie na rozwiniętych etapach procesu. Krwawienie i inne objawy, w tym zespół bólowy, powstają znacznie później, w 2-3 stadiach choroby.
  5. W przypadku wewnętrznej odmiany choroby, znacznie częstsze miejsca są zazwyczaj naruszane w regionie odbytu z powodu ich wielkości i zaniedbania procesu.

Jak się okazało, rozróżnienie tych dwóch form jest dość proste. Różnice te odgrywają ważną rolę w diagnozie i wyborze taktyki leczenia.

Przyczyny

Istnieje wiele możliwych przyczyn hemoroidów wewnętrznych, należy rozważyć je bardziej szczegółowo:

  1. Prosto. Zwierzęta poruszające się na czterech nogach z reguły nie cierpią na hemoroidy. Paradoks? W rzeczywistości wszystko jest proste. Hemoroidy to wynagrodzenie dla osoby za proste chodzenie. Związane jest to z aktywnym przepływem krwi do dolnej części ciała, w szczególności do obszaru miednicy. Jednak chodzenie samotnie na dwóch nogach nie jest w stanie spowodować powstania opisywanej choroby. To tylko warunek wstępny. W rzeczywistości, hemoroidy często rozwija się w wyniku połączenia kilku czynników: postawy stojącej + hipodynamia + niezdrowa dieta i wiele innych powodów. Można stwierdzić, że choroba ma charakter wieloczynnikowy i ma charakter polietylogiczny, ponieważ jest spowodowana przez kilka czynników w systemie.
  2. Naruszenie odpływu krwi. Naruszenie żylnego odpływu limfatycznego - bezpośrednia przyczyna rozwoju hemoroidów wewnętrznych. W przebiegu procesu patologicznego, w wyniku wpływu układu czynników, krew w okolicy miednicy ulega stagnacji. Z reguły proces ten jest połączony ze zwężeniem naczyń krwionośnych, zaburzeniami zaworów żylnych. Krew dociera do "miejsca docelowego", nie można jej normalnie przetransportować z powrotem. W rezultacie występuje opisany warunek. Ściany naczyń krwionośnych rosną i obserwuje się ich występ. Z biegiem czasu, ta struktura zaczyna zarastać swoimi własnymi naczyniami krwionośnymi, dopływ krwi jest lepszy. Pod tym względem hemoroidy są całkowicie identyczne z jakimikolwiek żylakami, postępując tylko bardziej agresywnie.
  3. Hipodynamia. Wiąże stagnację w obszarze miednicy. Brak aktywności fizycznej jest prawdziwą plagą współczesnej cywilizacji. Im bardziej osoba siedzi lub kłamie, tym bardziej prawdopodobne jest rozwój hemoroidów. Najbardziej zagrożeni pracownicy biurowi, leżący chory, otyły i inni.
  4. Nadmierna aktywność fizyczna. Szkodliwe nie mniej. Zwykle mówimy o ładowarkach i ludziach profesjonalnie zajmujących się pracą fizyczną. W większości przypadków pojawienie się procesu w opisanych kategoriach powstaje nie z powodu wysiłku fizycznego jako takiego, ale ze względu na charakter wykonywania określonego działania. Szarpnięcia, ostre uniesienia ciężkich ładunków przyczyniają się do zwężenia naczyń i zastoju żył w miednicy. Krew pędzi do jelita i nie może wrócić w krąg krążenia krwi. Rezultatem jest powstawanie hemoroidów i utrata istniejących z wewnętrznymi hemoroidami.
  5. Zaparcie. Sprowokują potrzebę znacznego wysiłku. Zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej i odpowiednio ciśnienie w ściankach naczyń krwionośnych. Same naczynia krwionośne są jednak wąskie, zakłócając normalny przepływ płynu biologicznego. Jest to klasyczny sposób na stawianie się hemoroidalnych stożków i wypadanie już istniejących w wewnętrznej postaci choroby.
  6. Niewłaściwe odżywianie. Odgrywa rolę w mniejszym stopniu. Częściej, błędy żywieniowe wywołują podrażnienie ścian odbytnicy, powodując w ten sposób zaostrzenie (nawrót) hemoroidów. Jednak same nawyki żywieniowe rzadko stają się bezpośrednią przyczyną hemoroidów wewnętrznych.
  7. Ciąża i poród. Ciąża jest trudnym i fizycznie skrajnie wyniszczającym procesem. Powstaje wiele czynników, prawie gwarantowanych, że prowadzą do powstania wewnętrznych hemoroidów. Przede wszystkim sam płód w macicy zakłóca prawidłowy przepływ krwi, zaciskanie (ściskanie) miednicy i naczyń jelitowych. Ponadto wpływ na problemy hormonalne i brak substancji niezbędnych do stabilnej pracy układu krążenia. Połóż kres rozwojowi choroby. Proces dostarczania wiąże się z wysiłkiem bardziej niż z zaparciem. Wynik jest już jasny.

Warunki do manifestacji wewnętrznych hemoroidów

Może stać się:

  1. Ćwicz.
  2. Palenie Samo palenie tytoniu jest bardzo niebezpieczne i może być niezależną przyczyną powstawania procesu patologicznego.
  3. Nadużywanie napojów alkoholowych.
  4. Nerwowy stres.
  5. Ostre odwrócenie pozycji ciała.
  6. Jedzenie pikantne, słone, kwaśne lub nadmiernie słodkie.

Lista możliwych przyczyn hemoroidów jest rozważana w kompleksie. Analiza powinna być przeprowadzana wyłącznie przez lekarza.

Jak to wygląda? Etapy

Pokaż, jak wyglądają hemoroidy wewnętrzne:

Objawy, przyczyny i leczenie wewnętrznych hemoroidów

Leczenie wewnętrznych hemoroidów ma swoje własne cechy. We wczesnych stadiach często przepisuje się czopki doodbytnicze, w bardziej zaawansowanych przypadkach stosuje się już radykalne metody chirurgiczne, aby pozbyć się patologicznych struktur.

Prawidłowa i skuteczna terapia będzie zależeć od dokładnej diagnozy. Oczywiście określenie stopnia i rodzaju choroby jest zadaniem proktologa, ale dla zwykłych czytelników interesujące będzie również poznanie objawów i przyczyn rozwoju hemoroidów śródprzewnowych, a także zasad usuwania objawów negatywnych.

Kilka słów o wewnętrznych hemoroidach

W układzie krążenia w okolicy odbytu znajdują się dwa duże skupiska żył. Jeden zlokalizowany jest pod skórą w pobliżu odbytu, a drugi znajduje się bezpośrednio w odbycie w warstwie podśluzówkowej. Jeśli naczynia żylne odbytu rozszerzają się, mówią o rozwoju hemoroidów wewnętrznych.

Osądzenie występowania choroby jest dość trudne, ponieważ różne źródła dostarczają sprzecznych informacji. Z pewnością możemy jedynie powiedzieć, że około 5% całej dorosłej populacji stale lub okazjonalnie obserwuje oznaki wewnętrznych hemoroidów.

Przyczyny hemoroidów wewnętrznych

W procesie embriogenezy, w dolnej części kanału odbytniczego powstają ciała jamiste, które są licznymi jamami penetrowanymi przez naczynia i oddzielonymi błonami mięśniowymi i tkanki łącznej.

W wyniku działania "prowokatorów", struktury hemoroidalne rosną i przesuwają się w kierunku odbytu.

Wśród czynników wywołujących hemoroidy wewnątrz jelitowe są następujące czynniki:

  • dziedziczności, gdy istnieje określona genetycznie niewydolność żylnych ścian;
  • niska aktywność fizyczna, która wiąże się z siedzącym trybem życia, długotrwałym siedzeniem w pracy i w domu;
  • nadmierny wysiłek fizyczny, podnoszenie ciężkich przedmiotów;
  • trudności z defekacją (z zaparciem, osoba musi wywierać duży nacisk, który jest obarczony wzrostem ciśnienia krwi w żyłach hemoroidalnych);
  • nieprawidłowy system picia, w wyniku którego masy kału są zbite, a krew skondensowana;
  • zamiłowanie do szkodliwych potraw (pikantne, słone, niezdrowe jedzenie, tłuste i smażone potrawy);
  • z nadwagą, gdy znaczna warstwa tkanki tłuszczowej dodatkowo wywiera nacisk na naczynia odbytnicy;
  • choroby zakaźne jelit, którym towarzyszy pojawienie się mikropęknięć w błonie śluzowej i przedłużona biegunka;
  • uporczywe sytuacje stresowe, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Osobno można wybrać "kobiece" wewnętrzne hemoroidy, których przyczyny wiążą się z porodem. Przedstawiciele pięknej połowy ludzkości mogą stać się katalizatorem patologicznego procesu ciąży i / lub porodu. Dlatego kobiety w pozycji i kobiety w pracy są klasyfikowane jako ryzyko rozwoju hemoroidów.

Objawy hemoroidów wewnętrznych

Ponieważ proces patologiczny zlokalizowany jest w jamie doodbytniczej, z wewnętrznymi hemoroidami, praktycznie nie występują objawy zewnętrzne. Dlatego tak ważne jest uważne monitorowanie wszystkich najmniejszych zmian w odbycie.

Eksperci identyfikują następujące główne objawy hemoroidów wewnętrznych:

  • podrażnienie tkanek wokół odbytu wynikające z uwolnienia płynu zapalnego;
  • dyskomfort w odbycie po wizycie w toalecie;
  • o wewnętrznych hemoroidach i śladach krwi na papierze toaletowym po wypróżnieniu (często krew może znajdować się w kale);
  • odczuwanie ciał obcych w kanale odbytu nawet po opróżnieniu jelita;
  • bolesna defekacja (wraz z pogarszaniem się stanu pacjenta zespół bólu może się nasilić, dolna część pleców i żołądek również mogą zranić);
  • uwalnianie guzków hemoroidalnych na zewnątrz (w początkowej fazie nie obserwuje się podobnego objawu).

Nasilenie objawów w hemoroidach wewnętrznych zależy od charakterystyki przebiegu choroby. Przewlekły proces patologiczny charakteryzuje się umiarkowanym bólem i epizodycznymi wydzielinami krwi. Wewnętrzne ostre hemoroidy charakteryzują się silnym bólem i ciężkim zapaleniem splotów żylnych.

Dodatkowo radzimy zapoznać się z objawami hemoroidów wewnętrznych i zewnętrznych, przedstawionymi w artykule naszego specjalisty.

Zalecamy również zapoznanie się z artykułem proktologa, który szczegółowo opisuje główne objawy hemoroidów na początkowym i zaawansowanym etapie.

Możesz dowiedzieć się o objawach hemoroidów u kobiet i czy istnieją różnice w przebiegu procesu w silniejszym płeć z materiału naszego specjalisty.

Etapy patologii

Podczas choroby hemoroidalnej rozróżnia się 4 główne etapy. Przyporządkowanie do konkretnego stadium zależy od wielkości żylnego splotu wewnątrznaczyniowego i stopnia deformacji układu mięśniowo-szkieletowego odbytnicy.

  • 1. etap. Małe guzki, prawie nie wystające do światła jamy jelitowej. Czasami splot żylny może zostać zraniony przez twardy kał i stać się stanem zapalnym.
  • II etap. Struktura hemoroidów rośnie, wybrzuszenie. Podczas defekacji wypadają one poza odbyt, ale wciąż mogą powrócić.
  • Trzeci etap. Patologiczne formacje są tak duże, że mogą wypaść nawet przy takich wydarzeniach jak kichanie, głośny śmiech, kaszel. Na tym etapie guzki nie są w stanie spontanicznie wycofać się, osoba musi je włożyć rękoma.
  • 4 etap. Guzki hemoroidów stale się wyginają, nie można już ich poprawić. W rezultacie mogą wystąpić różne komplikacje i negatywne konsekwencje. Symptomatologia wyraźna i oczywista.

Możliwe negatywne konsekwencje

Jakie są niebezpieczne hemoroidy jelitowe? Ze względu na stały wpływ mas kałowych na tkankę krwi żylnej nie można wykluczyć rozwoju procesu zapalnego, któremu towarzyszy ból i obrzęk.

Ponadto mówiąc o wewnętrznych hemoroidach, nie powinniśmy zapominać o innych możliwych komplikacjach.

  1. Zakrzepica naczyń krwionośnych. Z powodu stagnacji w nagromadzeniach żylnych, krew zaczyna gęstnieć, w wyniku czego powstają skrzepy krwi. Prowadzi to do zaczerwienienia (niebieskiego) węzłów, silnego bólu i stanu zapalnego.
  2. Naruszenie stożków hemoroidów. Ta komplikacja ma miejsce, gdy powiększone guzki wychodzą na zewnątrz i są zaciśnięte przez mięśnie zastawki doodbytniczej. Pacjent potrzebuje natychmiastowej pomocy, ponieważ bardzo boli, a guz staje się czarny i nekrotyczny.
  3. Anemia Regularne lub masywne krwawienie z hemoroidów jest obarczone anemią. Stanowi temu towarzyszy szybkie zmęczenie, obniżona odporność, wysokie ryzyko infekcji uszkodzonych tkanek patogenami.
  4. Osłabienie zwieracza. Jeśli wewnętrzne hemoroidy wypadają stale (co wskazuje na odkształcenie mięśni i więzadeł utrzymujących stożki), może rozwinąć się osłabienie zastawki doodbytniczej, któremu towarzyszy spontaniczna gorączka i nietrzymanie moczu.

Środki diagnostyczne

Aby potwierdzić diagnozę, musisz udać się do proktologa. Przede wszystkim lekarz wykonuje badanie palpacyjne guzków śród-jelitowych, wkładając palec do kanału odbytu, w celu określenia gęstości, wielkości i czułości hemoroidów.

Niemniej jednak, metody instrumentalne odgrywają wiodącą rolę w diagnozowaniu jelitowej postaci jelitowej choroby hemoroidalnej. Należą do nich następujące techniki:

  • anoskopia. Specjalista wprowadza specjalną cienką rurkę do prostokątnej wnęki, która jest wyposażona w podświetlenie. Ta metoda pozwala badać stan jelita cienkiego na głębokość 12 cm;
  • sigmoidoskopia. Ta technika badawcza pomaga badać stan kanału odbytnicy, a także brać materiał do biopsji, jeśli podejrzewa się proces nowotworowy;
  • irygoskopia. Ta metoda należy do kategorii diagnostyki rentgenowskiej. Środek kontrastowy wstrzykuje się do jamy jelitowej, w wyniku czego można ustalić guzki hemoroidalne.

Jeśli choroba znajduje się w stanie ostrym, nie stosuje się technik sprzętowych. Taki środek ostrożności wiąże się z wysokim ryzykiem zwiększenia krwawienia hemoroidalnego i bólu w kanale odbytu.

Jak leczyć hemoroidy wewnętrzne?

Dwa główne podejścia stosowane są w leczeniu postaci hemoroidalnych w jelitach: zachowawczej i chirurgicznej. Pierwsza zasada jest bardziej stosowana we wczesnych stadiach procesu patologicznego. W ciężkich przypadkach leki są stosowane tylko jako dodatkowa metoda leczenia.

Interwencje chirurgiczne (minimalnie inwazyjne lub radykalne) są przeprowadzane już w końcowych stadiach choroby lub w przypadku nieskuteczności konserwatywnych taktyk terapeutycznych. Również operacje są przewidziane dla rozwoju powikłań choroby hemoroidalnej.

O tym, jak szybko wyleczyć hemoroidy za pomocą terapii lekowej, leków ludowych i interwencji chirurgicznych, powiedz specjalistom od proktologa.

Nie wiesz, co zrobić, jeśli wydostaną się hemoroidy? Przeczytaj najbardziej szczegółowy i pouczający artykuł naszego specjalisty.

Zalecamy również dokładne zapoznanie się z materiałem wykwalifikowanego eksperta, który powie Ci, jak leczyć guzek hemoroidalny za pomocą leków i popularnych receptur.

Leczenie lekowe hemoroidów wewnętrznych

Pytanie, jak leczyć hemoroidy za pomocą leków, należy kierować do lekarza prowadzącego. Jest to proktolog, który po określeniu ciężkości schorzenia i nasilenia objawów przepisuje najskuteczniejsze leki.

Poniżej znajduje się szczegółowy opis leków o działaniu ogólnoustrojowym i lokalnym, które są najczęściej przepisywane w celu wykrycia hemoroidów wewnątrz jelita.