Zespół jelita drażliwego - objawy i leczenie

Zespół jelita drażliwego to schorzenie definiowane jako zaburzenie czynnościowe jelit, które ma charakter biopsychospołeczny. Podstawą manifestacji tej choroby jest interakcja dwóch różnych mechanizmów.

Jest to dysfunkcja psychospołeczna i czuciowo-ruchowa, charakteryzująca się problemami z aktywnością motoryczną i wrażliwością narządową jelita. Aby zapewnić jakościowe leczenie tego schorzenia, konieczne jest wdrożenie specjalnego podejścia do diagnozy, diagnostyki różnicowej, a także zapewnienie prawidłowego przebiegu leczenia choroby.

Zatem zespół jelita drażliwego nie jest chorobą, ale jest zespołem - zespołem objawów charakterystycznych dla zaburzeń czynnościowych tego odcinka przewodu żołądkowo-jelitowego. Oni przeszkadzają danej osobie dłużej niż miesiąc. Pacjenci skarżą się na bóle brzucha, trudności z wypróżnianiem, zaparcie, biegunkę, śluz w kale, wzdęcia.

Powody

Dlaczego występuje zespół jelita drażliwego i co to jest? Zaburzenia układu żołądkowo-jelitowego w IBS nie są niezależną chorobą. Jeśli jelita są podrażnione, przyczyny leżą w różnych zaburzeniach funkcjonalnych układu pokarmowego.

W przypadku nawrotu lub odnowienia takiego stanu patologicznego jak drażniący jelit, którego leczenie już zostało przeprowadzone, mogą istnieć całkowicie różne związki przyczynowe zaburzenia narządu trawiennego.

Do rozwoju tego zespołu często predysponują:

• częsty stres;
• fizyczne lub seksualne znęcanie się;
• infekcje jelitowe;
• predyspozycje genetyczne.

Szczyt zapadalności na zespół jelita drażliwego przypada na młodą część populacji w wieku 24-40 lat, chociaż zdarzają się często przypadki patologii w okresie dojrzewania, a nawet w dzieciństwie. Są jeszcze dwie kobiety z IBS niż mężczyźni.

Drażliwe objawy jelit

Zespół jelita drażliwego może mieć trzy typy objawów: z przewagą dolegliwości bólowych brzucha i zwiększonego tworzenia się gazów, z przewagą zaparć, z przewagą luźnego stolca. W tym samym czasie u większości pacjentów objawy IBS mogą występować w różnych kombinacjach i zmieniać się z czasem.

W konsekwencji ta gradacja jest raczej warunkowa. Cechy patologii obejmują: długotrwały, nie postępujący wraz z upływem czasu, przebieg choroby, różnorodność objawów, zmienność objawów, związek między pogorszeniem stanu zdrowia i sytuacjami stresowymi, a także błędy w diecie.

Główne objawy zespołu jelita drażliwego u dorosłych:

1. Skurcze brzucha i ból, który ustępuje po stolcu. Charakter bólu jest błądzący, pacjent nie może precyzyjnie określić miejsca jego lokalizacji.
2. Zaparcia (stolce mniej niż trzy razy w tygodniu) lub biegunka (kału więcej niż trzy razy dziennie), w niektórych przypadkach warunki te mogą się zmieniać.
3. Nadmierne tworzenie gazu (wzdęcia).
4. Opuchlizna i wzdęcia brzucha.
5. Nagły i intensywny popęd do odchodów.
6. Uczucie niekompletnych ruchów jelit po stolcu.
7. Pojawienie się śluzu w stolcu.

Wszystkie te znaki można łączyć ze sobą. Na przykład zespół jelita drażliwego, któremu towarzyszy biegunka, często zastępowany jest zaparciami i odwrotnie. Objawy mają tendencję do alarmowania osoby przez ponad trzy miesiące w roku.

Ze względu na fakt, że choroba występuje na tle szoku emocjonalnego, ból głowy, osłabienie, ból serca, ból pleców, utrata snu, bolesne oddawanie moczu itp. Często są związane z powyższymi objawami. Niektóre patologie, takie jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Leśniowskiego-Crohna, mogą być zamaskowane w zespole jelita drażliwego, więc bez diagnozy różnicowej nie wystarczy.

Istnieją cztery możliwe warianty zespołu jelita drażliwego:

• zespół jelita drażliwego z zaparciami (stałe lub pofragmentowane stolce w> 25%, luźne lub wodniste stolce w 25%, stałe lub pofragmentowane stolce w> 25%);
• mieszana postać zespołu jelita drażliwego (twarde lub pofragmentowane stolce w> 25%, luźne lub wodniste stolce w> 25% wszystkich wypróżnień);
• Nieokreślona postać zespołu jelita drażliwego (niewystarczające zmiany w konsystencji stolca w celu ustalenia diagnozy zespołu jelita drażliwego z zaparciami, biegunką lub mieszaną postacią choroby).

Bardzo często oznaki podrażnienia jelit pojawiają się po jedzeniu, w czasie stresu, u kobiet w trakcie menstruacji (lub bezpośrednio przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego).

Diagnostyka

Eksperci Fundacji Rome zasugerowali kryteria diagnostyczne IBS: nawracający ból lub dyskomfort w jamie brzusznej (pojawił się nie wcześniej niż 6 miesięcy temu) co najmniej 3 dni w miesiącu w ciągu ostatnich 3 miesięcy, związany z 2 lub więcej z następujących objawów:

1. Ból i dyskomfort ustępują po stolcu;
2. Pojawienie się bólu i dyskomfortu zbiegło się ze zmianą częstości stolca;
3. Pojawienie się bólu i dyskomfortu zbiegło się ze zmianą kształtu (wyglądu) krzesła.
4. Dyskomfort odnosi się do jakiegokolwiek dyskomfortu innego niż ból.

Jak leczyć zespół jelita drażliwego

Choroba ta składa się z całego zestawu objawów, dlatego w leczeniu zespołu jelita drażliwego niezbędna jest kompleksowa terapia, która obejmuje:

• terapia dietetyczna;
• zmiany stylu życia;
• farmakoterapia;
• psychoterapia;
• fizjoterapia;
• masaż (brzuch lub ogólnie, samodzielny masaż);
• fizjoterapia.

Przede wszystkim musisz dostosować tryb życia, ponieważ Główną przyczyną tej choroby jest stres. Trzeba unikać stresujących sytuacji, poświęcać więcej czasu na odpoczynek, sen, aktywne spacery na świeżym powietrzu. Ważnym czynnikiem jest także dieta zespołu jelita drażliwego. Odżywianie zależy od postaci choroby.

Jeśli bardziej interesuje Cię biegunka, powinieneś wykluczyć z diety surowe warzywa i owoce, kawę, alkohol, czarny chleb, czosnek, fasolę. Kiedy wzdęcia (wzdęcia brzucha) ograniczają spożycie napojów gazowanych, roślin strączkowych, kapusty. Jeśli bardziej martwi Cię zaparcie, powinieneś zwiększyć ilość spożywanych warzyw i owoców, zaleca się również picie co najmniej 1,5 litra płynów dziennie. Żywność powinna być wykluczona, po czym zwykle występuje dyskomfort.

Preparaty do leczenia IBS

Wybór wsparcia dla leków zależy od objawów zespołu jelita drażliwego u konkretnego pacjenta. Kompleks medyczny może obejmować wyznaczenie takich leków:

1. Przeciwskurczowe, eliminujące ból, jeśli jest spowodowane przez jelitowy hyper tonu (drotaverin, bromek pinaveria, mebeverin, itp.).
   M-antycholinergiki, zmniejszając skurcz i mające pewne działanie anty-hamujące (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, itp.).
2. Leki przeciwdepresyjne (Imipramina, Fluxetine, Citalopram). Zaprojektowany, aby wyeliminować depresję, ból neuropatyczny i drażliwość jelit.
3. Prokinetyki - regulatory ruchliwości jelitowej (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, dybat, itp.).
4. Środki ściągające (Smecta, Tanalbin). Przypisać zaostrzenie biegunki. W tym samym celu zająć Maalox, Almagel.
5. Środki przeczyszczające - antraglocyozy (preparaty z senesu, kofranilu, ramilu, regulaxu, tisasen itp. Mogą uzależniać).
6. Probiotyki - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Dzięki korzystnym bakteriom, jelita są dostosowane.

Jak leczyć zespół jelita drażliwego, opracowany na podstawie zaburzeń układu nerwowego? W tym przypadku eksperci zalecają zwiększenie odporności na stres poprzez metodę relaksacji, jogi i wdrożenie specjalnych ćwiczeń oddechowych.

Codzienna rutyna

Brak snu i aktywność fizyczna znacząco pogarszają przebieg choroby. Jednocześnie ukształtowany nawyk opróżniania jelit rano po śniadaniu zapobiega nawykowym zaparciom. Kieliszek zimnej wody przyczynia się do regularnego stolca natychmiast po przebudzeniu w połączeniu z porannymi ćwiczeniami, w szczególności ćwiczeniami "nożycowymi" i "rowerowymi".

Psychoterapia

Ponieważ częste przenoszenie stresu jest jedną z przyczyn rozwoju IBS, pacjenci powinni unikać sytuacji, które powodują silny emocjonalny zamęt, starają się nie wchodzić w konflikty i uczyć się technik, które pomagają poprawić własną odporność na stres.

Dlatego zachęca się pacjentów do nauki i ćwiczeń:

• ćwiczenia oddechowe;
• sztuka medytacji;
• joga;
• Tai chi i tak dalej.

Hipnoterapia skutecznie zmniejsza wpływ podświadomości na pojawienie się pewnych objawów klinicznych choroby. Treningi psychologiczne z wykorzystaniem metod relaksacyjnych pozwalają uspokoić i wzmocnić układ nerwowy. Zajęcia jogi, specjalne ćwiczenia oddechowe i medytacja nauczą szybkiego i właściwego relaksu. A wychowanie fizyczne i gimnastyka medyczna pomogą wzmocnić ciało i poprawić układ nerwowy.

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy dla zespołu jelita drażliwego, warto zwrócić uwagę na normalizację odżywiania i stylu życia (zrównoważona dieta, regularne posiłki, unikanie fizycznej nieaktywności, nadużywanie alkoholu, kawy, napojów gazowanych, pikantnych i tłustych potraw), utrzymywanie pozytywnego środowiska emocjonalnego, przyjmowanie leków ściśle wskazania.

Prognoza

Stan pacjentów z zespołem jelita drażliwego, skuteczność leczenia i rokowanie w dużej mierze zależy od ciężkości powiązanych zaburzeń układu nerwowego. W osiągnięciu poprawy często konieczne jest przezwyciężenie konfliktów, które powodują powstawanie nerwicy u pacjenta.

Niepełnosprawność pacjentów z zespołem jelita drażliwego i rokowanie w tej chorobie zależą w dużej mierze od stopnia nasilenia towarzyszących zaburzeń psycho-emocjonalnych.

Jak leczyć zespół jelita drażliwego: porada lekarza

Jak powinienem leczyć zespół jelita drażliwego (IBS) u dorosłych? Takie pytanie jest często skierowane do lekarzy różnych specjalności, ponieważ leczenie musi być koniecznie kompleksowe: leki, dieta, zmiany stylu życia, psychoterapia, a nawet chirurgia.

Tylko terminowe i całkowite leczenie IBS zapewnia całkowite wyeliminowanie wszystkich objawów choroby i zachowanie zdrowia fizycznego pacjenta. Ponadto, im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na powrót do zdrowia i tym prostsza będzie terapia.

Czym jest IBS i jak się on manifestuje

Zespół jelita drażliwego to dość ciężka choroba funkcjonalna, która objawia się bólem brzucha, zaburzeniami trawienia i zmianami w stolcu.

Interesujące przyczyny rozwoju IBS, ta choroba może rozwijać się z pełnym zdrowiem fizycznym, bez organicznych patologii jelit. Główną przyczyną tej choroby są czynniki psycho-emocjonalne: stres, napięcie nerwowe, siedzący tryb życia i niezdrowa dieta.

Choroby dziedziczne, złe nawyki, przebyte choroby zakaźne i zaburzenia hormonalne mogą również wywołać chorobę.

Dziś IBS jest uważany za jedną z najczęstszych chorób przewodu pokarmowego, dotyka zarówno dorosłych, głównie w wieku 25-40 lat, jak i dzieci, od niemowląt po młodzież.

Zespół jelita drażliwego przejawia się:

• uczucie bólu, łzawienie, uczucie ciężkości w żołądku - objawy pojawiają się natychmiast po jedzeniu lub po pewnym czasie;
• naruszenie krzesła - może być uporczywe zaparcie, biegunka lub ich naprzemiennie;
• pojawienie się w stolcu śluzu, krwi, kawałków niestrawionego jedzenia;
• częste nakłanianie do kału i uczucie niekompletnych ruchów jelit;
• dodatkowe objawy: ból głowy, uczucie ciągłego zmęczenia, obniżona sprawność i koncentracja.

Rozpoznanie IBS ustala się jedynie z wyłączeniem organicznych patologii jelit i chorób zakaźnych, a także utrzymywania kilku objawów choroby przez 3 miesiące lub dłużej.

Leczenie pacjenta powinno być złożone i obejmować nie tylko leki, ale także psychoterapię, dietę i zmiany stylu życia.

Leczenie

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia zespołu jednocześnie za pomocą kilku metod:

1. Terapia farmakologiczna. Pomaga poradzić sobie z objawami choroby, uwalnia pacjenta od bólu, upośledzonego stolca i dyskomfortu.
2. Psychoterapia i leki przeciwdepresyjne. Normalizuj ogólny stan pacjenta, zmniejsz stres i napięcie. To dzięki psychoterapii można osiągnąć całkowite zniknięcie choroby, ale ta metoda jest wystarczająco długa - osiągnięcie wyników może zająć kilka miesięcy lub nawet lat.
3. Dieta Pomaga "rozładować" jelita i poprawić jego pracę, a także przyczynia się do ogólnej poprawy ciała i zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju takich wtórnych chorób, takich jak zapalenie żołądka, wrzody żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, i tak dalej.
4. Zmiana stylu życia. Konieczne utrzymanie zdrowia ludzkiego i zapobieganie nawrotom choroby w przyszłości.

Wszyscy pacjenci z zespołem jelita drażliwego muszą dostroić się do długiego i dość intensywnego leczenia.

Terapia farmakologiczna

Terapia lekami pomaga pozbyć się głównych objawów choroby: bólu brzucha, zaburzeń trawienia i kału, a także łagodzić lęk i napięcie nerwowe, które zawsze towarzyszą tej chorobie.

Do leczenia:

1. Środki uspokajające stosuje się we wszystkich postaciach zespołu, preparaty ziołowe nie są bardzo wyraźne, ale są bezpieczne i praktycznie nie mają przeciwwskazań. Stosowany do leczenia: nalewki walerianej, motherwort, peonii, głogu i preparatów na ich bazie.
2. Leki przeciwdepresyjne - w przypadku silnego lęku, apatii, zaburzeń zachowania i obniżonego nastroju, leki przeciwdepresyjne mogą dać najlepszy efekt: Amitryptylina, Prozac, Zoloft, Eglonil i inne. Wszystkie leki należy przyjmować co najmniej 3 miesiące, zawsze z innymi lekami i psychoterapią.
3. Leki przeciwbiegunkowe - Duspatalin uważa za jeden z najlepszych sposobów leczenia zaburzeń czynnościowych jelit: lek, który działa miotropowo i normalizuje ruchliwość jelit. Ponadto zastosowanie: Loperamide, Imodium, Enterol
4. Środki przeczyszczające W przypadku zaparć należy stosować leki o działaniu relaksującym: Mukofalk, Buscopan i inne.
5. Enzymy - w celu usprawnienia procesów trawienia: Kreon, Pankreatyna i inne.
6. Pro- i prebiotyki. Zalecany do przywrócenia prawidłowego składu mikroflory jelitowej w dowolnych postaciach IBS: Hilak-forte, Linex, Laktofiltrum i inne.
7. Świece. Pomaga poradzić sobie z pęknięciami odbytu i ma ogólny relaksujący efekt. W tym celu użyj Genferon, Biotredin lub innych.
8. Przeciwskurczowe - mają wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Są zalecane dla wszystkich typów IBS. Zwykle przepisywany No-shpu lub Drotaverin.
9. Antybiotyki - korzyści z antybiotykoterapii IBS nie zostały udowodnione, ale ich zastosowanie pomaga poradzić sobie ze wzrostem patogennych mikroorganizmów w jelicie. Do leczenia stosuje się antybiotyki z ampicyliną, makrolidy lub cefalosporyny.

Dieta

Jednym z najważniejszych warunków skutecznego leczenia IBS jest odchudzanie. Dieta i natura diety zależy od postaci choroby: z przewagą zaparcia lub biegunki, ale istnieją ogólne zasady żywienia, które są takie same dla wszystkich pacjentów z zaburzeniami trawienia:

1. Regularne posiłki. Co najmniej 3-4 razy dziennie, śniadanie, obiad i kolacja są wymagane nie później niż 2-3 godziny przed snem. Optymalna dieta jest ułamkowa, 5-6 razy dziennie.
2. Małe porcje. Aby nie obciążać narządów trawiennych, należy jeść w małych porcjach, starannie żując jedzenie i poświęcając wystarczająco dużo czasu na każdy posiłek - 20-30 minut.
3. Gorące dania. Pamiętaj, aby jeść co najmniej raz dziennie gorące dania płynne: zupy, buliony i tak dalej.
4. Odmawianie przekąsek, słodkich, tłustych, gazowanych napojów, mocnej kawy, herbaty - bardzo ważne jest całkowite porzucenie późnego spożycia żywności i "szkodliwych" produktów. Jest to dość trudne dla tych, którzy są przyzwyczajeni do "gryzienia" w pracy i normalnie jedzą tylko wieczorem, ale podczas leczenia trzeba całkowicie zrezygnować ze swoich nawyków.
5. Wystarczająca ilość płynu. W dniu, w którym musisz pić co najmniej 1,5-2 litrów płynów.
6. Ograniczenie tłuszczu roślinnego i zwierzęcego. Aby znormalizować trawienie, należy porzucić wszystkie produkty, które są przygotowane w dużych ilościach tłuszczu roślinnego lub zwierzęcego.
7. Odmowa fasoli, kapusty, tłustego mięsa, produktów pikantnych, półproduktów, sosów. Prawidłowe odżywianie dla IBS obejmuje odrzucenie wszystkich powyższych.

Dieta na zaparcia

Produkty powinny stymulować jelito, przyspieszyć trawienie i ułatwić proces opróżniania.

Podstawowe zasady diety nr 3 od Pevzner nie różnią się od powyższych:

• Zabronione jest używanie: wędzonego mięsa, tłustych mięs, ciasta, jajek sadzonych, makaronu, ryżu, roślin strączkowych, grzybów, cebuli, czosnku, kapusty, rzodkiewki, pigwy, derenia, wszelkich produktów zawierających tłuszcze;
• dozwolone: ​​gotowane na parze i gotowane warzywa, produkty mleczne, kasza gryczana, kasza jajeczna, proso, chude lub gotowane na parze mięso i ryby, otręby, pieczywo pszenne, suszone owoce, słodkie owoce i jagody.

Dieta z biegunką

Dieta Peznerera nr 4, stosowana przy częstych biegunkach, powinna dostarczyć organizmowi wszystkich niezbędnych składników odżywczych. Liczba kalorii, gdy jest nieco zmniejszona, naczynia są poddawane minimalnej obróbce cieplnej, jedząc tylko w postaci ciepła.

• Zabronione jest stosowanie: produktów piekarniczych, mocnych bulionów mięsnych, mleka pełnego i produktów mlecznych, tłustego mięsa i ryb, owoców i suszonych owoców bez przetwarzania, roślin strączkowych, prosa, makaronu, dżemu, miodu, mocnej kawy i herbaty, olejów i tłuszczów;
• Dozwolone: ​​kaszki na wodzie, chude mięso na parze i ryby, niekwaśny twaróg, buliony warzywne i gotowane warzywa, starte jabłka, galaretka i galaretka owocowa i jagodowa.

Psychoterapia

Psychoterapia jest jedynym lekiem, który można nazwać etiologicznym w przypadku zespołu jelita drażliwego.

Ponieważ ta choroba jest uznawana za psychosomatyczną, jest to terapia przez psychoterapeutę, która pomoże poradzić sobie z problemami, które spowodowały rozwój choroby: napięcie nerwowe, stały stres, niezdolność do budowania relacji z innymi ludźmi. Jedynie poprzez pozbycie się problemów wewnętrznych i zmianę stylu życia pacjenci będą w stanie całkowicie poradzić sobie z objawami choroby i uniknąć nawrotu choroby.

Terapia poznawczo-behawioralna, psychoanaliza i hipnoza są najczęściej stosowane w leczeniu choroby.

Jednym z najważniejszych celów takiego leczenia jest zwalczanie lęku przed atakami choroby. Wszyscy pacjenci z IBS obawiają się, że objawy choroby mogą wystąpić nagle: podczas stresu, strachu, w nieprzyjemnej sytuacji dla siebie i tak dalej. W rezultacie pilnie unikają takich sytuacji, starają się opuszczać dom mniej lub wybierają tylko znajome, blisko położone miejsca, w których zawsze jest możliwość odwiedzenia toalety. Zdolność do kontrolowania własnego ciała pomaga takim pacjentom pozbyć się strachu i znacznie zwiększa ich aktywność społeczną.

Bardzo ważne jest nauczenie technik relaksacji pacjentów i umiejętność "wyrzucania" negatywnych emocji, ponieważ jest to obszar, który zwykle cierpi u pacjentów z IBS.

Terapia poznawczo-behawioralna i psychoanaliza pomagają pacjentowi dokładnie zrozumieć, które myśli, postawy i działania stają się przyczyną stresu, negatywnych doświadczeń i tak dalej. Nauczywszy się radzić sobie w takich sytuacjach, pacjenci pozbywają się większości nerwowego napięcia, a ich stan poprawia się.

Hipnoza jest zalecana w przypadkach, gdy pacjent nie pamięta przyczyny choroby lub doznał poważnego urazu psychicznego. Sesja hipnozy pomaga poradzić sobie ze strachem i usunąć barierę, która pozostaje w podświadomości.

Leczenie domowe

Jeśli podejrzewasz rozwój zespołu jelita drażliwego lub pierwszych objawów choroby, możesz spróbować poradzić sobie z objawami choroby w domu.

Aby to zrobić, musisz przestrzegać diety, zrezygnować z alkoholu i palenia, a także zmienić codzienną rutynę i zmniejszyć stres.

Następujące środki pomogą przywrócić zdrowie układu nerwowego i całego organizmu:

• zmniejszyć stres psychiczny i fizyczny - nie więcej niż 7-8 godzin dziennie;
• spać co najmniej 8 godzin dziennie;
• spędzić przynajmniej 1 godzinę na otwartym powietrzu;
• ćwiczenie;
• Każdego dnia, przynajmniej 2-3 godziny odpoczynku, angażuj się w hobby, idź na spacer, ale nie korzystaj z gadżetów w tym czasie, w tym nie oglądając telewizji;
• zmniejszyć czas spędzony przy komputerze i jego analogach;
• konieczne jest złagodzenie napięcia nerwowego i mięśniowego raz dziennie: może to być joga, medytacja, ćwiczenia oddechowe, piasek lub arteterapia lub inna odpowiednia metoda.

Istnieją środki ludowe, które mogą również pomóc w leczeniu IBS w domu:

1. Kąpiele iglaste - relaksujące narzędzie. Aby przygotować taką kąpiel w ciepłej (38-39 stopni) wodzie dodaj 15-20 kropel aromatycznego oleju lub 0,5 litra naparu igieł.
2. Napar z mięty pieprzowej. 1 łyżeczka. suchych surowców do 1 wrzącej wody, nalegać 10-15 minut, wziąć 1 2 ze stolika 2-3 razy dziennie po posiłku.
3. Napar z ziół lub nasion kopru. 1 łyżka. l 2 łyżki wrzącej wody, nalegaj 10-15 minut i weź 1 2 łyżki stołowej 3 razy dziennie przed posiłkami.
4. Wlew skórek z granatów. 1 łyżka. l zmiażdżone strupy na 1 wrzącą wodę, nalegaj kilka godzin, zażyj 1 raz dziennie przed posiłkami.

Zespół jelita drażliwego to poważna i poważna choroba, więc nie należy dać się ponieść jedynie metodom ludowym lub leczyć go w domu, odmawiając pójścia do lekarza. Tylko terminowe i kompleksowe leczenie może całkowicie uwolnić pacjenta od objawów choroby i utrzymać zdrowie układu trawiennego.

Autor artykułu: psychiatra Shaimerdenova Dana Serikovna

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego to schorzenie definiowane jako zaburzenie czynnościowe jelit, które ma charakter biopsychospołeczny. Podstawą manifestacji tej choroby jest interakcja dwóch różnych mechanizmów. Jest to dysfunkcja psychospołeczna i czuciowo-ruchowa, charakteryzująca się problemami z aktywnością motoryczną i wrażliwością narządową jelita. Aby zapewnić jakościowe leczenie tego schorzenia, konieczne jest wdrożenie specjalnego podejścia do diagnozy, diagnostyki różnicowej, a także zapewnienie prawidłowego przebiegu leczenia choroby.

Występowanie zespołu jelita drażliwego

Najczęściej cierpią na tę chorobę w wieku produkcyjnym: są to osoby w wieku od 25 do 40 lat. Jednocześnie obecność objawów tej choroby u osób, które przekroczyły granicę sześćdziesięcioletnią, sprawia, że ​​specjaliści wątpią w tę diagnozę.

Zespół jelita drażliwego to choroba, której wysoka częstotliwość występuje w wielu krajach. Jednak około dwie trzecie osób, które skarżą się na objawy tej choroby, w ogóle nie zabiega o kwalifikację. Choroba jest równie powszechna u obu płci.

Objawy zespołu jelita drażliwego

W zespole jelita drażliwego należy rozumieć obecność stałego zestawu zaburzeń czynnościowych, które utrzymują się przez co najmniej dwanaście tygodni w ciągu ostatniego roku. Wyrażają je ból i pewien dyskomfort w jamie brzusznej. W przypadku zespołu jelita drażliwego pacjent cierpi na bóle brzucha. Jego intensywność może być niezbyt wysoka (ból jest dość tolerowany i niestabilny), a szczególnie intensywny (ból jest czasem nie do zniesienia, jak kolka jelitowa). Bardzo często ból objawia się po jedzeniu, pojawiają się wzdęcia i zwiększa się perystaltyka. Po stolcu i gazie ból często ustępuje. W nocy, pacjent, to w większości nie przeszkadza.

Ponadto, osoba równolegle, zmienia się spójność i częstość stolca. Przez 25% czasu choroby objawy te towarzyszą nie mniej niż dwóm stałym objawom dysfunkcji jelit. Przykładem na to jest o wzdęcia, obecność śluzu w stolcu, zmiany w procesie defekacji (dostępność parcie, parcia naglące, poczucie niepełnego opróżnienia jelit, na konieczność siły podczas defekacji).

Również dla osoby z zespołem jelita drażliwego charakteryzuje się przejawem innych znaków. Jego skargi mają często charakter zmienny i powtarzalny; progresji choroby nie obserwuje się, osoba nie traci wagi, nie rozwija się anemia, gorączka, jednak pod wpływem stresującej sytuacji, zaburzenie może być zaostrzone.

Ponadto, może być z drugą z zaburzenia zespołu funkcjonalnego, na przykład wegetatywnego zespołem astenia żołądka, zespół nadwrażliwości, nerwic, zespół nadwrażliwości pęcherza i innych warunków.

Zespół jelita drażliwego charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem choroby z nawrotami, jednak bez progresji. Z reguły choroba nie powoduje poważnych powikłań. W rezultacie mówimy o korzystnej prognozie. Należy jednak zauważyć, że ta dolegliwość znacząco wpływa na jakość życia danej osoby, zmniejszając jej zdolność do pracy, pogarszając sen, odpoczynek, życie seksualne.

Dziś choroba ta jest uważana za powszechną wśród chorób ludzi. Ale z powodu niejasności jego objawów, bardzo często pacjenci wcale nie idą do specjalistów, przez co pogarszają stan.

Rozpoznanie zespołu jelita drażliwego

Zwyczajowo określa się trzy różne typy zespołu jelita drażliwego, w zależności od objawu, który przeważa. Jest to choroba, w której przeważają wzdęcia i ból brzucha; choroba z dominującym zaparciem; zespół jelita drażliwego, w którym przeważa biegunka.

W trakcie ustalania diagnozy, specjalista powinien początkowo wyeliminować najczęstsze przyczyny, dla których występuje podrażnienie jelit. Jest to przede wszystkim chroniczny efekt niezdrowej diety, przyjmowanie leków. Wśród pokarmów, które wpływają na jelita jako drażniące, należy zwrócić uwagę na alkohol, tłuste potrawy, kawę, produkty, z których powstają gazy. Zbyt dużo jedzenia podczas bankietów, zmiany w zwyczajowym podejściu do żywności z powodu podróży i podróży mogą również mieć negatywny wpływ na funkcjonowanie jelit. Wśród leków, jelita często podrażniają się środkami przeczyszczającymi, preparatami żelaza, potasu, kwasów żółciowych, antybiotyków itp.

Ponadto objawy zespołu jelita drażliwego występują u kobiet z pewnymi stanami fizycznymi - w okresie przed miesiączką, podczas ciąży, w okresie menopauzy.

Objawy tej choroby pojawiają się również po silnym napięciu intelektualnej i emocjonalnej natury, podekscytowaniu i strachu. Jednak wraz z normalizacją stanu psychicznego osoby znikają.

Dlatego specjalista powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta i ocenić obecność stabilnego zestawu objawów klinicznych. W szczególności mówimy o bólach w podbrzuszu, które są połączone z zaburzeniami funkcjonowania dalszych części jelita i nie można ich tłumaczyć zaburzeniami o charakterze morfologicznym lub metabolicznym. W konsekwencji patologia organiczna jest wykluczona.

Jako symptomy, na które lekarz powinien zwrócić szczególną uwagę przy ustalaniu przebiegu choroby, należy odnotować naruszenie przejścia i defekacji. Patologię należy zatem uznać za krzesło, które występuje częściej niż trzy razy dziennie lub mniej niż trzy razy w tygodniu. Co do zasady w przypadku zespołu jelita drażliwego biegunka najczęściej występuje rano, po spożyciu śniadania. Około połowa pacjentów zauważa, że ​​śluz jest obecny w kale. W tym samym czasie biegunka w nocy, obecność krwi w kale, gwałtowna utrata masy ciała uniemożliwia rozpoznanie zespołu jelita drażliwego.

Odnosząc się do lekarza, pacjenci z reguły składają skargi, które można warunkowo podzielić na trzy grupy.

Po pierwsze, występują zaburzenia o charakterze neurologicznym i wegetatywnym: zły sen lub senność, migrena, uczucie śpiączki w gardle, impotencja, bolesne miesiączkowanie itp. Takie stany są charakterystyczne dla około połowy pacjentów.

Około osiemdziesiąt procent pacjentów skarży się na objawy chorób układu pokarmowego: objawiają się nudnościami i wymiotami, odbijaniem, bólem w prawym podżebrzu itp.

Stosunkowo niewielka liczba pacjentów (15-30%) skarży się na zaburzenia psychopatologiczne - lęk, depresję, histerię, fobie, napady paniki itp.

Jeśli istnieją takie dolegliwości, a zatem podejrzenia zespołu jelita drażliwego, pacjentowi przepisuje się kolonoskopię i rektoromanoskopię. Takie badania pozwalają nam wykluczyć wiele zaburzeń morfologicznych i metabolicznych. Czasami, aby wykluczyć inne choroby, przepisuje się również biopsję błony śluzowej.

Ogólnie rzecz biorąc, rozpoznanie tej choroby jest dość skomplikowanym procesem, dlatego z reguły przeprowadza się ją etapami.

Tak więc, w pierwszym etapie lekarz określa wstępną diagnozę. Ponadto ważne jest, aby zidentyfikować objaw, który dominuje, a tym samym określić, jaka jest faza kliniczna choroby. Trzecim etapem diagnozy jest diagnoza różnicowa. Następnie lekarz zleca szereg badań: badanie kliniczne i biochemiczne krwi, badanie scatologiczne USG miednicy i narządów jamy brzusznej, kolonoskopia i irygoskopia.

Po zakończeniu wszystkich badań pacjentowi przepisuje się cykl leczenia przez co najmniej sześć tygodni. Następnie lekarz prowadzący ponownie ocenia diagnozę. Jeśli więc leczenie daje pożądany efekt, mówimy o ostatecznej diagnozie. Jeśli ten efekt nie występuje, istnieje potrzeba przeprowadzenia dodatkowych badań.

Leczenie zespołu jelita drażliwego

Zasadniczo program leczenia choroby składa się z dwóch składników. Początkowo lekarz prowadzący przepisuje pierwszy cykl leczenia, a w drugim etapie wykonuje się podstawowe leczenie.

Pacjent musi dostroić się do długotrwałej terapii. Tak więc kurs podstawowy trwa około 6-8 tygodni, drugi etap może trwać około trzech miesięcy. Lekarz określa środki zaradcze, kierując się ciężkością choroby, jej głównym objawem, stanem psychicznym pacjenta.

W przypadku jakości i skutecznego leczenia ważne jest, aby pacjent przestrzegał pewnych dietetycznych zasad żywienia. Tak więc, jego dieta nie powinna zawierać kofeiny, fruktozy, laktozy, napojów alkoholowych, pikantnych potraw, octu, sorbitolu. Wyłączone są te produkty, które powodują wysoki poziom tworzenia się gazu. Ponadto biegunka często prowokuje palenie. Pożądane jest, aby pozbyć się tego złego nawyku. Osoby z zaparciami przeważają, najlepszą opcją dietetyczną będzie dieta warzywna. Ważne jest, aby włączyć do codziennego błonnika dietetycznego, pić wystarczającą ilość płynów. Wiele błonnika zawiera owoce, niektóre warzywa, otręby pszenne. W takim przypadku należy zawsze jeść w odpowiednim otoczeniu, nie spiesz się, biorąc jedzenie. Czasami zaleca się pacjentom stosowanie specjalnych suplementów w żywności zawierającej błonnik.

Tak więc pacjent musi zdawać sobie sprawę, że specjalna dieta, która musi być przestrzegana w każdym przypadku, nie istnieje. Jednak objawy zespołu jelita drażliwego można kontrolować poprzez wyeliminowanie z diety pokarmu, który wywołuje wystąpienie objawów - biegunki, zaparcia itp.

W niektórych przypadkach wsparcie psychospołeczne i dieta są skutecznym sposobem leczenia zespołu jelita drażliwego, a późniejsze leczenie farmakologiczne nie jest w ogóle wymagane.

W początkowym okresie leczenia w cięższych przypadkach nacisk kładziony jest na eliminację objawów choroby, a także na sprawdzenie poprawności pierwotnej diagnozy. W trakcie późniejszego podstawowego leczenia leki dobiera się w zależności od tego, który z objawów pacjenta przeważa. Najczęściej stosowane leki o działaniu przeciwskurczowym, przeciwbiegunkowym lub przeczyszczającym. Czasem skuteczne są również małe dawki tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Niektórzy eksperci praktykują mianowanie probiotyków, czyli leków zawierających korzystne mikroorganizmy.

Często na tym etapie stosuje się również metody fizjoterapii, specjalne ćwiczenia fizjoterapeutyczne itp. Ważną rolę odgrywa także stosowanie metod psychoterapii i relaksacji.

Jednak najważniejszą zasadą w leczeniu zespołu jelita drażliwego jest zastosowanie indywidualnego podejścia. W końcu jedyny reżim leczenia tej choroby nie istnieje.

Ponadto w leczeniu zespołu jelita drażliwego stosowane są niektóre popularne metody leczenia. Dzięki olejkowi z mięty pieprzowej można szybko złagodzić skurcze jelit. Ponadto do leczenia można przygotować ziołową kolekcję, składającą się z równych części waleriany, dziurawca, krwawnika, rumianku, mięty. Zioła te muszą zalać wrzątkiem i nalegać przez całą noc. Konieczne jest podawanie infuzji w małych porcjach kilka razy dziennie. Tradycyjna medycyna oferuje także inne zioła do przygotowywania wywarów i naparów. Korzeń lukrecji, nasiona lnu, korzeń gorczycy, kora kruszyny, owoc wiśni, liść borówki, nasiona trawy i kopru, nasiona kminku skutecznie wpływają na stan pacjentów.

Zapobieganie zespołowi jelita drażliwego

Zapobieganie chorobom ma na celu zapobieganie pojawieniu się objawów. Jest to przede wszystkim właściwe podejście do żywienia. W zależności od częstości występowania objawów (zaparcia, biegunka) należy przestrzegać zasad żywienia opisanych powyżej.

Ważny jest codzienny reżim picia: picie co najmniej sześciu szklanek wody dziennie pomaga normalizować stan jelit. Jednak woda nie powinna być pijana podczas jedzenia.

Ponadto należy prowadzić spokojny tryb życia, w miarę możliwości zapobiegać stresującym sytuacjom, stale wykazywać aktywność fizyczną. Nawet elementarne przejście przez świeże powietrze, które trwa co najmniej trzydzieści minut, może poprawić stan w przypadku problemów z funkcjami jelit. Jednak powinieneś chodzić każdego dnia.

Istnieje potrzeba regularnego odpoczynku o wysokiej jakości, zdolności do całkowitego odprężenia i przywrócenia równowagi emocjonalnej.

Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków ważne jest monitorowanie stanu jelit. W przypadku naruszenia przepisów należy porozmawiać z lekarzem na temat możliwości zastąpienia leku.

Zespół jelita drażliwego - objawy i leczenie IBS, leki, dieta, profilaktyka

Zespół jelita drażliwego, lub inaczej IBS, to uporczywe nieprawidłowości funkcjonalne w jelitach, powodujące przewlekły dyskomfort, ból i skurcze w jamie brzusznej, któremu towarzyszą zmiany częstotliwości i konsystencji stolca w przypadku braku przyczyn organicznych.

Pomimo skrajnego rozpowszechnienia zespołu jelita drażliwego, około 75% dorosłej populacji nie uważa się za chore i nie szuka pomocy lekarskiej. W występowaniu i rozwoju choroby występują zaburzenia psycho-emocjonalne.

Co to jest IBS?

Zespół jelita drażliwego to choroba objawiająca się bólem brzucha w połączeniu z zaburzeniem pracy jelit.

W swej istocie ta patologia jest przewlekłym zaburzeniem jelit z naruszeniem jego funkcji bez wyraźnego powodu. Zjawisku temu towarzyszy ból brzucha, nieprawidłowy stolec, dyskomfort i nie stwierdza się żadnych reakcji zapalnych lub zakaźnych zmian.

Zatem IBS jest stanem, w którym jelito wygląda normalnie, ale nie funkcjonuje normalnie.

Najczęściej patologia ta dotyka ludzi po 20 latach, 40% pacjentów w wieku 35-50 lat. Częstość występowania zespołu wynosi 15-25% kobiet i 5-18% mężczyzn. Co więcej, 60% pacjentów nie szuka pomocy lekarskiej, 12% zwraca się do lekarzy rodzinnych, 28% - do gastroenterologów.

Powody

Medycyna nieznane organiczne przyczyny tego zespołu. Według licznych badań klinicznych czynnikami, które prowokują pojawienie się IBS są:

• Przerwanie połączeń nerwowych między jelitami a częścią mózgu, która kontroluje prawidłowe funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego
• Niepełnosprawność ruchowa. Zwiększona ruchliwość często prowadzi do biegunki, podczas gdy powolny motor powoduje zaparcia.
• Dysbioza - zwiększony wzrost bakterii w jelicie cienkim. Mogą pojawić się szkodliwe bakterie, które są niezwykłe w jelitach, prowadząc do wzdęć, biegunki i utraty wagi.
• Brak żywności bogatej w błonnik pokarmowy
• Zakłócenia żywieniowe. Zespół jelita drażliwego na pewno przeszkadza ludziom, którzy wolą pikantne, tłuste potrawy w jedzeniu, piją kawę i mocną herbatę oraz piją alkohol w dużych ilościach.
• Wrodzone predyspozycje nie są również dyskontowane: syndrom częściej występuje u osób, których rodzice cierpieli na to zaburzenie.
• Infekcje jelitowe są wyzwalane u 30% pacjentów.

Objawy zespołu jelita drażliwego

Główne objawy zespołu jelita drażliwego to ból, dyskomfort w jamie brzusznej i nieprawidłowy stolec. Często w kale widać dużą ilość śluzu. Spazm różnych części jelita obserwuje się nietrwale i może zmieniać lokalizację w różne dni.

Najczęstsze objawy u dorosłych:

• Ból brzucha i skurcze, które znikają po opróżnieniu.
• Biegunka lub zaparcie mogą często występować naprzemiennie.
• Rozciąganie brzucha i obrzęk.
• Nadmierne wzdęcia (wzdęcia).
• Nagła potrzeba pójścia do toalety.
• Czuję się pełna jelit, nawet jeśli po prostu poszłaś do toalety.
• Poczucie, że nie całkowicie opróżniłeś jelita.
• Wydzielanie śluzu z odbytu (wyraźny śluz wytwarzany przez jelita zwykle nie powinien się wyróżniać).

Objawy podrażnienia mogą pojawić się natychmiast po posiłku lub w stresującej sytuacji. U kobiet objawy IBS mogą wystąpić przed miesiączką.

Obecność co najmniej dwóch dodatkowych objawów opisanych poniżej powinna potwierdzić IBS:

• Zmiany w procesie opróżniania - nagłe silne pragnienie, uczucie niepełnego opróżnienia jelit, konieczność silnego wysiłku podczas opróżniania jelit.
• Wzdęcie, napięcie lub ociężałość w żołądku.
• Objawy pogarszają się po jedzeniu (stają się bardziej wyraźne).
• Śluz jest wydzielany z odbytu.

Istnieją trzy główne typy zespołu jelita drażliwego: z przewagą zaparć, z przewagą biegunki i przewagą bólu.

• częste nawoływanie do defekacji podczas posiłków i po posiłku,
• na tle płynnego stolca, ból znika natychmiast po opróżnieniu,
• ból w jamie brzusznej po jedzeniu, w dolnej części pleców i bocznych częściach brzucha tuż poniżej pępka,
• trudności z oddawaniem moczu.

• Zespół jelita drażliwego z zaparciami powoduje ból, który nie jest umiejscowiony w jednym miejscu, ale rozprasza się.
• Napadowy charakter ustępuje marudzenie.
• Często pojawia się gorycz w jamie ustnej, nudności, wzdęcia.

• skurcze (rzadko szwy lub bóle) w jamie brzusznej, które znikają natychmiast po opróżnieniu;
• biegunka - biegunka, zaparcie i przemiana;
• gdy naciska na stolec, pacjent ma wrażenie, że nie będzie w stanie powstrzymać kału w jelicie;
• wzdęcia brzucha, produkcja gazu;
• podczas wypróżniania biały lub czysty śluz będzie wydzielany.

Objawy tej choroby pojawiają się również po silnym napięciu intelektualnej i emocjonalnej natury, podekscytowaniu i strachu. Jednak wraz z normalizacją stanu psychicznego osoby znikają.

Znaki, które powinny ostrzec

Objawy, które powinny być alarmujące, ponieważ nie są charakterystyczne dla zespołu jelita drażliwego:

• jeśli choroba zaczęła się w podeszłym wieku;
• jeśli pojawią się ostre objawy - IBS nie jest ostra, jest chorobą przewlekłą;
• utrata masy ciała, utrata łaknienia z odbytu, biegunka z bólem, stwardnienie wątroby (tłuszcz w masie kałowej);
• wysoka temperatura ciała;
• nietolerancja fruktozy i nietolerancja laktozy, nietolerancja glutenu;
• obecność zapalnych chorób jelit lub raka u krewnych.

Diagnostyka

Jeśli masz problemy z jelitami opisanymi w artykule, musisz skontaktować się z gastroenterologiem. Objawy zespołu jelita drażliwego są podobne do objawów innych chorób żołądkowo-jelitowych, dlatego w celu postawienia prawidłowej diagnozy i określenia sposobu leczenia jelit konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania zgodnie z normami.

Aby zdiagnozować, musisz zdać:

• Ogólny test krwi. Pozwala wykryć niedokrwistość jako przejaw utajonego krwawienia i wzrost liczby leukocytów, co wskazuje na obecność stanu zapalnego.
• Analiza kału krwi utajonej pomoże ustalić równomierne krwawienie, które nie jest widoczne dla oczu, a zwiększona utrata tłuszczu z kału wskazuje na obecność zapalenia trzustki.
• Badanie hormonów tarczycy (w celu zanegowania hiper- lub niedoczynności tarczycy);
• Test ładowania laktozy (w przypadku podejrzenia niedoboru laktazy);
• Gastroskopia z biopsją od zstępującej części dwunastnicy (w przypadku podejrzenia choroby trzewnej Whipple'a, nadmiernego wzrostu bakterii);
• USG jamy brzusznej i ultradźwięki jelit pozwala zidentyfikować wiele poważnych chorób narządów wewnętrznych, w tym niektórych nowotworów;
• RTG. Fluoroskopia kontrastowa z użyciem baru jest czasami stosowana w celu uzyskania obrazu płaskorzeźby jelita grubego.
• Kolonoskopia i sigmoidoskopia (studia instrumentalne). Mianowany w przypadku podejrzenia nowotworów, choroby zapalnej jelit, nieprawidłowości rozwojowych, uchyłków.
• Tomografia komputerowa. TK jamy brzusznej i miednicy może pomóc wyeliminować lub wykryć inne przyczyny twoich objawów.

Eliminując ewentualną chorobę i postawienie diagnozy, lekarz określa metody leczenia. Po zakończeniu kursu podstawowego przeprowadza się drugie badanie.

Leczenie drażliwego jelita u dorosłych

Leczenie skojarzone w leczeniu zespołu jelita drażliwego obejmuje stosowanie leków w połączeniu z korektą stanów psycho emocjonalnych i przestrzeganiem określonej diety.

Kiedy stan nie zaostrza się, przed skorzystaniem z korekty medycznej możesz spróbować zastosować się do następujących zaleceń:

• Przedefiniuj styl życia;
• Dostosuj moc;
• Aby wykluczyć napoje tytoniowe i alkoholowe;
• Ćwiczenie powinno być codzienne, ale wykonalne;
• Więcej czasu, aby spędzić na świeżym powietrzu, po prostu chodzić.

Takie proste wskazówki są w stanie pomóc poradzić sobie z brakiem równowagi układu nerwowego i rozwiązać problemy jelitowe, gdy "wyrastają" z głowy.

Leki

Homeopatia lub leki na drażliwość jelita są wybierane na podstawie częstości występowania objawów: zaparcia, biegunki lub bólu.

1. Przeciwskurczowe. Zwolnij skurcz mięśni, zmniejszając intensywność bolesnych objawów. Najpopularniejsze leki: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Środki ściągające ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Wyznaczony zaostrzenie zespołu jelita drażliwego i biegunki.
3. Probiotyki. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Dzięki korzystnym bakteriom, jelita są dostosowane.
4. Sorbenty są w stanie zmniejszyć tworzenie się gazu: Polysorb, Polifospan, Filtrum, Enterosgel.
5. Zmiękczenie kału dostarczane jest z preparatami laktulozowymi: Duphalac, Portolac, Goodluck. Bez dostania się do krwi mogą zmienić konsystencję masy kałowej.
6. Oznacza kategorię osmotycznych środków przeczyszczających typu: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Środki te działają przez 2-5 godzin.
7. Z IBS z biegunką. Do trzech razy dziennie przed posiłkiem można wziąć jedną tabletkę difenoksylanu lub loperamidu. Te fundusze pomagają spowolnić ruchliwość jelit. Smecta może być stosowany w celu wyeliminowania biegunki.
8. Często eksperci przepisują antybiotyki na IBS. Leczenie zespołu jelita drażliwego odbywa się za pomocą tych silnych środków. Do tej pory nie ustalono korzyści z antybiotyków podczas tej choroby. Lekarze zwykle wierzą, że jest to możliwe, aby zmniejszyć liczbę patogenów w przewodzie pokarmowym.
9. Leki przeciwdepresyjne - w przypadku silnego lęku, apatii, zaburzeń zachowania i obniżonego nastroju, leki przeciwdepresyjne mogą dać najlepszy efekt: Amitryptylina, Prozac, Zoloft, Eglonil i inne. Wszystkie leki należy przyjmować co najmniej 3 miesiące, zawsze z innymi lekami i psychoterapią.

Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków ważne jest monitorowanie stanu jelit. W przypadku naruszenia przepisów należy porozmawiać z lekarzem na temat możliwości zastąpienia leku.

Psychoterapia

Biorąc pod uwagę, że patologii towarzyszy stres, sesje psychoterapeutyczne pomogą poprawić samopoczucie. W proces leczenia zaangażowany jest specjalista psychoterapeuta, który przydzieli antydepresanty, ukojenie, a po konsultacji z nim pomoże poradzić sobie w stresujących sytuacjach.

Pacjenci z zespołem jelita drażliwego to zalecane ćwiczenia fizyczne, spacery, aerobik. Często przepisywane kursy fizykoterapii. Ponadto pożądane jest znormalizowanie reżimu dnia, zaniechanie działań bogatych w stresujące sytuacje, aby uniknąć emocjonalnego stresu i niepokoju.

Dieta

Często pacjenci z IBS na ogół obawiają się jeść coś i starają się ciąć jak najwięcej produktów. Ale to nie jest poprawne. Wręcz przeciwnie, dieta powinna być tak zróżnicowana, jak to możliwe, biorąc pod uwagę osobliwości pracy przewodu pokarmowego każdego pacjenta. Ponieważ brak pewnych substancji, takich jak kwasy tłuszczowe magnezu, cynku, omega-3 i omega-6, prowadzi do pogorszenia błony śluzowej jelita.

Unikaj problematycznych pokarmów - jeśli stwierdzisz, że niektóre pokarmy po spożyciu powodują nasilenie objawów IBS, należy unikać ich spożywania.

Najczęstsze objawy mogą powodować następujące pokarmy:

• alkohol,
• czekolada
• napoje zawierające kofeinę (herbata, kawa),
• napoje gazowane
• leki zawierające kofeinę,
• produkty mleczne
• produkty zawierające substytuty cukru (sorbitol i mannitol).

Menu musi być obecne:

• rozcieńczony sok żurawinowy, kompoty, herbata;
• buliony drobiowe;
• makaron;
• gotowane lub pieczone warzywa: ziemniaki, marchew, pomidory;
• owsianka, pierwsze dania.

Można wyróżnić następujące produkty, które zaleca się znacznie ograniczyć i lepiej je wyeliminować. Podkreślono taki wpływ produktów:

• stymulują pojawienie się biegunki: jabłka, śliwki, buraki, pokarmy bogate w błonnik;
• zwiększyć wzdęcia i wzdęcia: rośliny strączkowe, wyroby cukiernicze, kapustę, orzechy, winogrona;
• przyczyniają się do zaparć: smażone potrawy i tłuste potrawy.

Dieta dla zespołu jelita drażliwego z zaparciami

W przypadku częstych zaparć przede wszystkim należy unikać jedzenia o działaniu utrwalającym, które drażni przewód pokarmowy i powoduje fermentację. W tym przypadku odżywianie w przypadku zespołu jelita drażliwego polega na eliminacji podobnych produktów i wprowadzeniu do diety żywności, co poprawia funkcję motoryczną jelit.

Podstawowe zasady diety nr 3 od Pevzner nie różnią się od powyższych:

• Zabronione jest używanie: wędzonego mięsa, tłustych mięs, ciasta, jajek sadzonych, makaronu, ryżu, roślin strączkowych, grzybów, cebuli, czosnku, kapusty, rzodkiewki, pigwy, derenia, wszelkich produktów zawierających tłuszcze;
• dozwolone: ​​gotowane na parze i gotowane warzywa, produkty mleczne, kasza gryczana, kasza jajeczna, proso, chude lub gotowane na parze mięso i ryby, otręby, pieczywo pszenne, suszone owoce, słodkie owoce i jagody.

W niektórych przypadkach wsparcie psychospołeczne i dieta są skutecznym sposobem leczenia zespołu jelita drażliwego, a późniejsze leczenie farmakologiczne nie jest w ogóle wymagane.

Dieta dla IBS z biegunką

Zwykle w tej sytuacji tabela jest przypisana do liczby 4, która ostatecznie przechodzi płynnie do tabeli numer 2. Musisz ograniczyć te pokarmy i potrawy, które stymulują podrażnienie jelit, a także procesy wydzielnicze w żołądku, wątrobie i trzustce. Wszakże w ten sposób prowadzą do gnicia i fermentacji, która wywołuje rozwój nieprzyjemnych objawów.

• Jedzenie przyjmowane w określonych godzinach, siedząc na krześle, powoli w miłej atmosferze.
• Daj pierwszeństwo potrawom gotowanym w podwójnym kotle w piekarniku lub na grillu.
• Użyj olejów jadalnych lub masła dodanego na końcu gotowania.

• Przyprawy, marynaty, przyprawy, ostre potrawy,
• Owoce, warzywa,
• Chleb żytni,
• Świeże produkty mleczne, mleko,
• Tłuste mięso i ryby,
• Zimne napoje
• Muffin.

Środki ludowe

Leczenie zespołu jelita drażliwego można prowadzić za pomocą ekstraktów ziołowych zakupionych w aptece lub przygotowanych samodzielnie.

1. Korzeń lukrecji, nasiona lnu, korzeń gorczycy, kora kruszyny, owoc wiśni, liść borówki, nasiona trawy i kopru, nasiona kminku skutecznie wpływają na stan pacjentów.
2. Kiedy nudności, wymioty i kolka jelitowa pomaga świeżego soku ziemniaczanego. Aby złagodzić stany zapalne ścian w IBS, rozluźnienie napięcia mięśniowego jelit pomoże wyważyć mieszaninę mięty pieprzowej, rumianku, hydraestisu, Althei, Dioscorea.
3. Napar z cierni liści z zaparciami. Wlać łyżkę surowca do termosu, a następnie wlać do niego szklankę przegotowanej wody. Pozwól mu stać, a następnie weź pół szklanki trzy razy dziennie przez co najmniej tydzień.
4. Kiedy zaparcia mogą pomóc nasion babki. Aby to zrobić, 2 łyżki deserowe nasion należy namoczyć w 100 ml wody na 30 minut, po czym należy je zjeść.
5. Kiedy biegunka jest czasami stosowana wlewu skórek z granatów. Łyżkę suchych skwarek zalać 250 ml wrzącej wody i zaparzać do momentu uzyskania różowego koloru. Powinien być spożywany na raz.

Ale nie wszystkie środki są równie dobre w obecności różnych objawów choroby. A więc:

• W obecności zaparć można stosować napary i odwary na bazie korzenia lukrecji, kory kruszyny, pokrzywy, kopru włoskiego, rumianku.
• Kiedy biegunka pomaga Potentilla biały, serpentynowy, szałwia, jagoda, krwiściąg.
• Zwalczanie skurczów i bólu pomaga walerianki, kopru, mięty, kminku.
• Aby wyeliminować wzdęcia stosowane anyż, kminek, koperek, rumianek.

Prognoza

Perspektywy zespołu jelita drażliwego są korzystne: gdy nie rozwijają się poważne powikłania, nie zmniejsza to oczekiwanej długości życia. Lekko zmieniając dietę i aktywność fizyczną, a co najważniejsze - stosunek do życia do bardziej optymistycznego, można osiągnąć zauważalne pozytywne zmiany w dobrostanie.

Zapobieganie

Drażniący jelit odnosi się do choroby, której nie można zapobiec, oraz do objawienia się całkowicie wyleczonego.

Jako środek zapobiegawczy zaleca się:

• Regularne treningi psychologiczne i auto-trening mające na celu zmniejszenie podatności na stres.
• Właściwy tryb odżywiania. Konieczne jest przyjmowanie pokarmu 4-5 razy dziennie, ograniczając pokarmy zawierające tłuszcze i kofeinę. Zaleca się stosowanie pokarmów bogatych w błonnik pokarmowy, a także produktów zawierających kwas mlekowy z prebiotykami.
• Regularne dozowane ćwiczenia.
• Odmowa nieuzasadnionego stosowania leków w leczeniu biegunki, zaparć.

Zespół jelita drażliwego trudno nazwać chorobą patologiczną - jest to raczej specyficzny stan organizmu. I nie ma znaczenia, jakie leki będą przepisywane przez lekarza - ważniejsze jest, aby nauczyć się kontrolować swoje emocje, normalizować rytm życia, dostosowywać dietę.

W każdym przypadku pacjenci z IBS nie powinni rozpoczynać choroby, brać pod uwagę ich indywidualne cechy podczas przygotowywania menu, nie szukać zaleceń i środków zaradczych na forach internetowych, a na czas szukać pomocy u specjalistów.