Co robi koloproktolog i jak przygotować się do przyjęcia

Coloproctologia jest nauką i odrębną gałęzią medycyny, która obejmuje pełny kompleks leczenia odbytnicy i wszystkich segmentów jelita grubego, a także narządów układu pokarmowego człowieka, znajdujących się w kole. Specjaliści tego profilu mają dogłębną wiedzę na temat pracy wszystkich narządów przewodu pokarmowego i codziennie spotykają się z terapią jednej lub kilku chorób, począwszy od odbytu, a skończywszy na jelicie grubym.

Jakiego lekarza jest coloproctologist i co leczy?

Coloproctologist jest lekarzem ogólnym, który może wykonywać funkcje terapeuty, koncentrując się wyłącznie na środkach diagnostycznych mających na celu identyfikację chorób wpływających na błonę śluzową i bardziej gęstych tkanek odbytu górnych odcinków układu pokarmowego.

Ponadto specjalista ten zapewnia leczenie patologii za pomocą leków, tabletek i postaci leku do wstrzykiwania. Odrębna kategoria lekarzy koloproktologów zajmuje się wyłącznie leczeniem chirurgicznym chorób związanych z odpowiednią lokalizacją.

Obszar odpowiedzialności lekarza tej specjalizacji obejmuje terapię następujących schorzeń przewodu pokarmowego i dolnych partii układu trawiennego:

przewlekłe i ostre hemoroidy z poszerzeniem żylnych węzłów odbytu o różnym stopniu nasilenia i szerokości, z krwawieniem lub bez krwawienia ścian naczyń włosowatych;
różne zewnętrzne nowotwory o łagodnej etiologii w postaci cyst, polipów, kłykcin i innych nabłonkowych narośli;
szczeliny odbytu powstałe pod wpływem zbyt twardych stolców, dziedzicznej predyspozycji pacjenta lub w wyniku urazów mechanicznych odbytnicy, wynikających z obecności określonych okoliczności;
procesy zapalne, które powstały w wyniku bakteryjnego, wirusowego lub grzybiczego zakażenia organizmu, które wywołało krótkoterminowe lub długotrwałe zaburzenie jelit;
nabyte lub wrodzone wady i nieprawidłowości narządów wewnętrznych zlokalizowanych w odbycie;
dysbakterioza i kandydoza, niezależnie od formy ich przebiegu;
pasożytnicze infekcje przewodu żołądkowo-jelitowego (w tym przypadku jest to kwestia zarażenia robaczycą, gdy runda lub tasiemce występują w jelitach pacjenta, oraz mikroorganizmów przyzwyczajonych do prowadzenia pasożytniczego trybu życia);
zespół neurologiczny, gdy z powodu dysfunkcji zakończeń nerwowych znajdujących się w pierścieniu odbytu występuje fałszywe poczucie bólu (przejawiające się w postaci ostrej lub obolałej);
chirurgiczne i medyczne zwolnienie przetok, ropne ropnie i ropnie, które pojawiły się w jamie narządów przewodu pokarmowego;
całkowite lub częściowe wypadnięcie odbytnicy;
perforowany wrzód z całkowitym zniszczeniem warstwy nabłonkowej chorego narządu układu trawiennego;
usuwanie ciał obcych uwięzionych w jamie odbytu w wyniku wypadków, upadków z dużej wysokości lub z innych powodów;
guzy nowotworowe o złośliwej naturze pochodzenia na wszystkich etapach i etapach ich rozwoju.

Coloproctolog chirurga jest przyciągany do ogólnego leczenia tylko w skrajnych przypadkach, gdy wszystkie inne metody wpływania na miejsce choroby zostały wyczerpane i nie jest możliwe przywrócenie stabilnego funkcjonowania układu trawiennego w dotkniętym obszarze tradycyjnymi lekami.

Jeśli w szpitalu nie ma koloproktologa, jako pełnoetatowej jednostki, to w leczeniu pacjenta zaangażowany jest proktorolog lub chirurg ogólnej specjalizacji, który ma doskonałą wiedzę z zakresu anatomii człowieka i jest w stanie wykonać chirurgiczne leczenie w celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta.

Jaka jest różnica między coloproctologiem a proktologiem?

Ze względu na charakter swoich działań, ci dwaj specjaliści dość często traktują te same patologie, ale wciąż istnieje wiele istotnych różnic, które wpływają na definicje uprawnień lekarzy o tym profilu, a także na ich obowiązki zawodowe.

Różnica w aktywności coloproctologa od proktologa polega na tym, że praca ostatniego specjalisty ma na celu zapewnienie stabilnego funkcjonowania odbytu pacjenta. Monitoruje utrzymanie prawidłowej równowagi mikroflory odbytnicy, stan jej błony śluzowej, kontroluje integralność bardziej gęstych warstw nabłonka.

W przypadku wykrycia erozji, procesów zapalnych, wrzodów i nagłych nowotworów o łagodnym lub złośliwym charakterze pochodzenia, przeprowadza się serię środków terapeutycznych mających na celu wyeliminowanie patologii.

U proktologa spektrum aktywności jest znacznie szersze, ponieważ zapewnia nie tylko funkcjonalną stabilność odbytnicy ze wszystkimi jej właściwościami fizjologicznymi, ale także diagnozę, konserwatywne i chirurgiczne leczenie jelit, które są zlokalizowane w kierunku jelita grubego.

Może także wykonywać leczenie narządów wewnętrznych jamy brzusznej, które znajdują się w bliskim sąsiedztwie przewodu żołądkowo-jelitowego, jeśli ich stan chorobowy jest ściśle związany z dolegliwościami stwierdzonymi w odbytnicy lub jelicie.

Colonoproctolodzy muszą rozwiązywać znacznie poważniejsze zadania w zakresie leczenia pacjentów z bardzo ciężkimi przypadkami zmian w dolnej części ludzkiego układu pokarmowego. Jednocześnie, dość często choroby mają złożony charakter, gdy ten sam pacjent określa kilka chorób zgodnie z wynikami diagnostyki i wszystkie one wpływają na jamę odbytnicy lub tkankę jelita grubego.

Jak przygotować się przed zażyciem coloproctologist?

Aby specjalista mógł przeprowadzić diagnostykę jakościową tej części przewodu pokarmowego, na którą dany pacjent skarży się na pracę, należy wcześniej zadbać o czystość jamy odbytu i innych odcinków przewodu pokarmowego. W tym celu pacjent, na 3-4 dni przed przyjęciem do lekarza, zaczyna prowadzić działania przygotowawcze, które polegają na następujących czynnościach.

Żywność dietetyczna

W ciągu następnych 3 dni następujące diety są wyłączone z diety osoby:

mięso i wszystkie potrawy przygotowywane na jego bazie, ponieważ jest wystarczająco długo trawiony, a jego cząstki często gniją w jelitach, tworząc niesprzyjającą mikroflorę;
wyroby cukiernicze i piekarskie;
przyprawy i ostre przyprawy, które mogą negatywnie wpływać na błonę śluzową narządów trawiennych, podrażniając je i powodując miejscowe zapalenie;
kwaśne soki, napoje owocowe, napoje owocowe, małże na bazie jagód i świeżych owoców, zawierające w swoim składzie zwiększone stężenie kwasów organicznych;
napoje gazowane i napoje alkoholowe.

Jednocześnie w menu powinny znajdować się zboża z gryki, pszenicy, jęczmienia, kaszy perłowej, kukurydzy i kaszy owsianej. Te naczynia zawierają zwiększony poziom błonnika, który przyczynia się do naturalnego oczyszczenia przewodu pokarmowego przed przyszłym badaniem.

W połączeniu ze zbożami w ogólnym przygotowaniu obejmują sałatki ze świeżych warzyw, ubrane w olej roślinny. Możesz zjeść niewielką ilość chudej ryby. Pamiętaj, aby uwzględnić w diecie produktów mlecznych, które pomagają również oczyścić jelita z resztek jedzenia i kału.

Wieczorem, w przeddzień ankiety, musisz zjeść ostatni posiłek nie później niż 18 godzin. Po 3 godzinach rozpoczyna się następny etap procedury przygotowawczej. Konieczne będzie wykonanie lewatywy oczyszczającej, aby podczas badania odbytnicy i innych części przewodu żołądkowo-jelitowego lekarz miał łatwy dostęp do jamy tych narządów.

Lewatywa

Lewatywa jest wykonywana zgodnie z następującą zasadą:

W poduszce rozgrzewającej zbiera się 1,5-2 litrów ciepłej przegotowanej wody.
Mężczyzna zajmuje pozycję poziomą, klęczy i łokieć. Tylna wygina się do wewnątrz w kształcie łuku, tak że pośladki wznoszą się do swojego poziomu.
Plastikowy koniec węży jest wkładany do odbytu, a podkładka grzewcza obraca się i podnosi, tak aby cały płyn dostał się do przewodu żołądkowo-jelitowego.
Po zakończeniu procesu infuzji wody należy usunąć koniec poduszki grzejnej, odczekać 2-3 minuty, a następnie udać się do toalety, aby opróżnić jelita i odbytnicę z resztek jedzenia, toksyn, kału i złogów żużla cieczą.

Rano nie można jeść śniadania i można pić tylko szklankę wody, ale nie później niż 40 minut przed badaniem u lekarza okrężnicy. Po przebudzeniu ze snu zaleca się powtórzyć procedurę instalacji lewatywy, aby upewnić się o czystości skontrolowanych części układu trawiennego. Jest możliwe, że przed przepisaniem leczenia lekarz wykona endoskopię jamy żołądkowo-jelitowej z wprowadzeniem sondy przez odbyt. Dlatego wyniki badania zależą od czystości tych narządów.

Co traktuje coloproctologist

Coloproctologist lekarz zajmuje się następującymi sekcjami jelita:

ślepy;
dwukropek (okrężnica wstępująca, zstępująca i poprzeczna);
sigmoid;
bezpośredni (rektum);
odbyt i region odbytowo-płciowy.

Specjaliści profilu proktologicznego podzieleni są na trzy duże grupy, z których każda zajmuje się konkretnymi problemami i chorobami jelita. Wyróżnia się proktologię gastroenterologiczną, onkologiczną i chirurgiczną.

Jakie są obowiązki coloproctologist?

Coloproctologist jest wąskim profilem specjalisty, który przyjmuje pacjentów zgodnie z zaleceniami lekarzy ogólnych. Niezależne odwoływanie się do takich specjalistów zdarza się znacznie rzadziej i nie zawsze jest uzasadnione.

Lista obowiązków tego lekarza obejmuje następujące elementy:

Przeprowadzić dokładną ankietę i wstępne badanie pacjenta, a następnie sporządzić listę dodatkowych badań. W trakcie wstępnej diagnozy i określania koniecznych środków diagnostycznych należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy pacjenta: wiek, współistniejące choroby, alergie i tym podobne.
Diagnoza powinna zostać postawiona przez koloprocetologa w ciągu kilku dni i oparta na dodatkowych danych badawczych.
Definicja wskazań do interwencji chirurgicznej. Ten specjalista nie traktuje z zachowawczymi metodami we wszystkich przypadkach. Najczęściej wymaga operacyjnego podejścia do problemu.
Lekarz przeprowadza przedoperacyjne przygotowanie i odpowiednio prowadzi okres pooperacyjny. Interwencje chirurgiczne przeprowadzają lekarze z odpowiedniej podkategorii.
Obowiązkowe jest mianowanie środków zapobiegawczych i zapobiegających nawrotowi. Lekarz musi przeprowadzić rehabilitację i edukację pacjenta.
Utrzymywanie rejestracji w przychodni pacjentów z wysokim prawdopodobieństwem wystąpienia nieprawidłowości okrężnicy. Konsultacje na zaproszenie powiązanych specjalistów. Ponadto, koloproktolog powinien brać udział w konferencjach naukowych i seminariach, przeprowadzać różne konsultacje i okresowo przeprowadzać kursy utrwalające.

Lista chorób, które traktują proktologa

Aby poprawnie zrozumieć, jakiego rodzaju lekarz jest coloproctologiem, powinieneś znać główne choroby, które musi on leczyć. Lista patologii jest dość szeroka, ponieważ specjalizacja lekarza obejmuje dużą część ludzkiego ciała. Najczęstsze choroby są następujące:

szczelina odbytu (uszkodzenie liniowe skóry i błony śluzowej w odbycie);
hemoroidy (rozszerzenie żył hemoroidalnych z tworzeniem się węzłów, ich okresowym wypadaniem i szczypaniem);
różne opcje dysbacteriosis (lecznicze, odżywcze itp.);
wrzodziejące zapalenie jelita grubego (specyficzna choroba wymagająca odpowiedniego i terminowego leczenia od koloproctologa);
Choroba Leśniowskiego-Crohna (autoimmunologiczna patologia, w którą dotknięte są wszystkie warstwy ściany jelita);
uchyłki i uchyłkowatość (leczenie nie zawsze wymaga leczenia, koloproktolog chirurg dokonuje oceny zagrożenia anomalią anatomiczną i określa taktykę terapeutyczną);
zaburzenia stolca (zaparcia i biegunka);
wypadnięcie odbytnicy (choroba charakterystyczna dla osób starszych);
zapalenie okrężnicy i jelit (specyficzne i niespecyficzne procesy zapalne);
zespół jelita drażliwego (zaburzenie czynnościowe bez zmiany organicznej);
świąd odbytu (choroba idiopatyczna, trudna do leczenia);
powstawanie polipów w jelitach (wymaga natychmiastowego leczenia od coloproctologa, ponieważ może on malignizować);
penetracja ciała obcego do jelita (specjalizacja chirurgów);
różne warianty procesu onkologicznego (guzy łagodne i złośliwe są zawsze usuwane z powodu ryzyka niedrożności jelit);
zapalenie odbytu i paraproctitis (zapalenie odbytnicy i otaczającej tkanki);
przetoki (tworzenie przejść z jelit do błonnika adrezyjnego);
inwazje robaków (częściej u dzieci).

Jak jest przyjęcie ze specjalistą?

Kolejność badania na recepcji w coloproctologist nie różni się od wizyty u innego lekarza. Najpierw lekarz rozpatruje skargę, dowiaduje się o historii choroby i życia, a następnie koloproktolog przeprowadza badanie podstawowe. Na podstawie uzyskanych danych, przeprowadza się wstępną diagnozę, po której koloproktolog zleca dodatkowe badania:

pełna liczba krwinek;
analiza kliniczna moczu i, w razie potrzeby, określonych próbek;
badanie kału na jajach robaków (wymagane przez wszystkich, ale co ważniejsze dla dziecięcego coloproctologa);
coprogram;
parametry biochemiczne krwi (wybrane w zależności od sytuacji);
analiza krwi utajonej w kale;
anoskopia (badanie odbytu);
kolonoskopia (badanie wszystkich części okrężnicy);
rektoromanoskopia (badania mające na celu wizualizację odbytnicy i esicy);
gastroskopia (badanie błony śluzowej żołądka);
badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
radiografia za pomocą środka kontrastowego;
tomografia komputerowa (najjaśniejsza wizualizacja ścian jelita).

Podczas badania koloproktolog może ustalić dokładną diagnozę niektórych chorób zewnętrznych, na przykład pęknięć odbytu lub hemoroidów.

Niektóre patologie są trudne do zdiagnozowania nawet po wielu specyficznych badaniach. Aby potwierdzić lub wyjaśnić chorobę, czasami zapraszani są sąsiadujący specjaliści, w szczególności onkolodzy. Ich zadaniem jest zebranie materiału do biopsji na podejrzenie nowotworów.

Kiedy muszę skontaktować się z coloproctologiem?

Aby przygotować się do badania, ten lekarz powinien być wykonywany wszelkie czynności tylko po ich wcześniejszym umówieniu. W niektórych przypadkach działania pacjenta tylko komplikują diagnozę procesu patologicznego. Jednak przed przeprowadzeniem szczegółowych badań jelita grubego (instrumentalnego) wymagane jest przygotowanie, które szczegółowo opisuje lekarz.

Jednakże, jeśli chodzi o coloproctologa, nawet wiedząc, kto to jest i co należy leczyć z tym lekarzem, wiele osób nie rozumie sytuacji, w których można się z nim skontaktować. Pojawienie się następujących objawów jest powodem, aby odwiedzić coloproctologist:

krew w kale;
ból przed stolcem, w trakcie i po nim;
krwawienie z odbytu;
zespół bólowy (zlokalizowany w jamie brzusznej);
swędzenie w odbycie;
przewlekłe zaburzenia stolca;
poważna utrata masy ciała;
uczucie niepełnego opróżniania w jelitach;
ropne wydzielanie z odbytu;
naruszenie hemoroidu lub jego utrata.

Istnieje kilka odmian koloproktologów, jednak za pierwszym razem powinieneś udać się do lekarza ogólnego. Taki coloproctologist specjalizuje się w diagnozowaniu i kierowaniu pacjentów do węższych lekarzy, jeśli taka potrzeba powstaje.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w społeczności. sieci

Doktor coloproctologist

Coloproctologist jest lekarzem, którego obowiązki obejmują leczenie, profilaktykę i wysokiej jakości diagnostykę chorób odbytnicy i jelita grubego.

Do 1997 r. Ta specjalność nie nosiła takiej nazwy, przygotowanie lekarzy odbyło się na profilu proktologa. Następnie połączono dwie specjalności i poszerzyłem zakres chorób, a lekarz otrzymał nazwę coloproctologist.

Lekarze tej specjalności mają wyższe wykształcenie w dziedzinie medycyny lub pediatrii, dodatkowo niezbędny kurs stażowy lub pobyt w specjalności coloproctologist i chirurg, i otrzymali odpowiedni certyfikat.

Coloproctologist musi być biegły w różnych metodach zapobiegania, leczenia i diagnozowania chorób jelita grubego, tkanki okolicy krzyżowo-krzyżowej i pararektalnej. Powinien umieć opracować plan leczenia dla warunków granicznych w chirurgii, mieć teoretyczne przeszkolenie i wiedzę z zakresu Coloproctology, które spełniają wymogi kwalifikacji.

Coloproctolog medyczny musi odbywać kursy, aby podnosić swoje kwalifikacje co pięć lat lub częściej na specjalnych zaawansowanych szkoleniach.

Obowiązki specjalistyczne

Wykonaj plan badania pacjenta w zależności od jego wieku, charakteru choroby, obecności lub braku współistniejących patologów.
W najkrótszym możliwym czasie lekarz powinien wyjaśnić cały zakres badań i uzyskać szczegółowe informacje o swoim pacjencie.
Określa wskazania lub przeciwwskazania do leczenia chirurgicznego pacjentów, a także możliwe metody leczenia zachowawczego.
Wykonuje przedoperacyjne przygotowanie i zapewnia odpowiednie zarządzanie w okresie pooperacyjnym;
Sam coloproctologist musi być w stanie skompilować i przeprowadzić niezbędne badania diagnostyczne, a następnie zinterpretować wszystkie uzyskane wyniki.
W swojej praktyce lekarz wykonuje wymaganą objętość chirurgicznych i planowanych interwencji w jelicie grubym, odbytnicy, tkance zaotrzewnowej, kroczu i narządach miednicy. Mogą to być zarówno operacje rekonstrukcyjne, plastyczne, jak i kombinowane i kombinowane.
Wykonuje czynności pooperacyjnej rehabilitacji pacjentów w warunkach ambulatoryjnych i szpitalnych.
Przypisuje środki zapobiegające nawrotom i profilaktyczne leczenie chorób jelita grubego;
Koloproktolog zajmuje się identyfikacją i kompilacją grup ryzyka dla patologii wszystkich oddziałów jelita grubego i monitoruje pacjentów wziętych do rejestru lekarskiego.
Konsultuje się w szpitalu.
Wraz ze specjalistami z innych specjalności prowadzi działalność w zakresie diagnostyki chorób o odpowiednim profilu, określa etapy opieki medycznej dla tej grupy pacjentów.
Prowadzi i samodzielnie organizuje konferencje naukowe, seminaria, wykłady na temat najbardziej palących problemów jego specjalności.
Podobnie jak inni lekarze, przeprowadza on dla pacjentów badanie niepełnosprawności na choroby jelita grubego, tkanki podskórnej, kości krzyżowej i kości ogonowej.

W związku z zakresem i charakterem działania, coloproctolog ma również główne działy w swojej specjalizacji.

Lekarz chirurg Coloproctologist. Decyduje o zapewnieniu pilnej opieki medycznej w patologii końcowych części przewodu pokarmowego. Mogą to być urazy krocza, krwawienie z hemoroidów, rozszerzone żylaki odbytnicy.
Coloproctologist-terapeuta. Jego specjalnością jest leczenie zapalenia jelita grubego niezakaźnego i zakaźnego, inwazji robaków, zatrucia związanego z patologią jelita grubego.

Choroby leczone przez lekarza tej specjalności

różne w zależności od pochodzenia uszkodzenia wewnętrznej ściany śluzowej odbytnicy;
szczeliny odbytu;
hemoroidy, stany zapalne związane ze zmianami w żyłach odbytu, a także z towarzyszącym krwawieniem. Leczy utratę hemoroidów;
po chorobach układu nerwowego i niektórych urazach, u pacjentów rozwija się nietrzymanie stolca, leczenie jest wybierane przez koloproctologa;
wrzodziejące wady odbytnicy;
zapalenie okrężnicy lub zapalenie ścian jelita grubego;
zapalenie włókna okołonaczyniowego lub paraproctitis;
leczy polipowatość okrężnicy o charakterze dziedzicznym;
wrodzona anomalia - nabłonek kości ogonowej, torbiel pęcherzowa;
patologia nowotworowa;
usuwanie różnych ciał obcych;
wszelkie wady wrodzone regionu odbytniczego i odbytniczego;
infekcja robakiem.

Kiedy musisz zostać zbadany przez specjalistę

obecność w masie kałowej patologicznych zanieczyszczeń (krwi, krwi, śluzu, ropy);
ból podczas stolca podczas siedzenia;
krwawienie z odbytu;
akt defekacji trudny lub podzielony na kilka etapów;
napięcie powoduje utratę odbytnicy lub hemoroidów;
naprzemienne luźne stolce i zaparcia;
niedokrwistość, niejasne pochodzenie;
jeśli akt defekacji powoduje, że pacjent czuje się niezadowolony, "niedokończony";
krzesło zmieniło się w ciągu ostatnich 6 miesięcy.

W recepcji specjalisty pacjent jest przesłuchiwany, zbierając pełne dane o chorobie, jej początku, wszystkie skargi. Lekarz powinien zbadać odbytnicę, rejon okolicy odbytu za pomocą wszystkich dostępnych i uzasadnionych metod.
Pacjenci niepokoją się możliwym pojawieniem się bólu podczas badania, ale opinia ta jest błędna. U większości pacjentów kontrola nie powoduje bólu.

Przed pójściem do lekarza należy przestrzegać diety i przygotować jelito (wyczyścić lewatywą lub specjalnymi preparatami farmaceutycznymi).

Kim jest koloproktolog i co on traktuje?

Prawdopodobnie wiele osób wie o chorobach, takich jak hemoroidy, zaparcia, szczeliny odbytu, a także fakt, że proktolog jest zaangażowany w te choroby. Niedawno jednak nowe słowo "coloproctologist" zaczęło błyskać na uchu. Fakt, że lekarz jest coloproctologiem, w którym dziedzinie medycyny ćwiczy i jakie choroby, z którymi się zajmuje, zostaną omówione w tym artykule.

Czym jest koloproktologia i jej cechy

Czym jest ta coloproctologia? Jest to nauka, która bada, diagnozuje i opracowuje nowe terapeutyczne środki zapobiegawcze dla patologii oddziałów odbytnicy, okrężnicy i sąsiednich.

Lekarz, który zajmuje się chorobami koloproktologicznymi, nazywa się "coloproctologist".

Ta wąska koncentracja pojawiła się stosunkowo niedawno, wcześniej wady jelitowe wykonywali wyspecjalizowani specjaliści - proktolodzy. Ostatnio te specjalności zostały połączone, a zakres istotnych chorób został znacznie rozszerzony. Rozważmy bardziej szczegółowo, kim jest ten coloproctolog i co ten specjalista traktuje.

Dzisiaj termin "coloproctology" jest bardziej precyzyjną definicją takiej dziedziny medycyny jak proktologia, ponieważ jej nazwa zawiera również nazwę jelita grubego. Dlatego można odpowiedzieć na pytanie, jaka jest różnica między proktologiem a coloproctologiem, że jest to prawie ten sam specjalista. Opinia, że coloproctolog jest poważniejszy i bardziej kompetentny od proktologa, nie jest poprawna. Lekarze obu specjalności specjalizują się w dolegliwościach jednego obszaru - anorektalnego.

Szczegóły dotyczące specyfiki coloproctologist

Przyjrzyjmy się bliżej temu, co robi koloproktolog i jakie są cechy jego pracy jako medyka. Koloproktolog, jak wspomniano powyżej, zajmuje się leczeniem, profilaktyką i diagnozą patologii odbytnicy i okrężnicy, a także wszystkich chorób związanych z obszarem odbytu.

Jego bezpośrednie obowiązki obejmują:

Przygotuj plan badania pacjenta, zgodnie z jego wiekiem, naturą choroby oraz obecnością lub brakiem innych powiązanych chorób.
Bada pacjenta i otrzymuje dokładne informacje o chorobie pacjenta.
Określa wykonalność operacji, bada potencjalnie skuteczne opcje leczenia zachowawczego.
W przypadku powołania chirurgii zajmuje się przedoperacyjnym przygotowaniem pacjenta, a także prowadzi go w okresie pooperacyjnym.
Wykonuje operacje chirurgiczne w okolicy okrężnicy, odbytnicy, przestrzeni zaotrzewnowej, a także narządów miednicy małej i krocza.

Należy podkreślić, że zakres działalności proktologa, jako lekarza, jest dość obszerny i, w zależności od dziedziny i cech jego praktyki lekarskiej, jest konwencjonalnie podzielony na następujące specjalizacje:

Lekarz chirurg Coloproctologist. Zapewnia pilne wsparcie medyczne w przypadku chorób dolnego odcinka przewodu pokarmowego, na przykład urazów krocza o różnym pochodzeniu, krwawienia ze stożków hemoroidalnych, rozrost żylaków odbytnicy.
Coloproctologist-terapeuta. Leczy zapalenie okrężnicy zarówno pochodzenia zakaźnego, jak i niezakaźnego, a także zaleca środki terapeutyczne w przypadku inwazji robaków i zatrucia organizmu, które wystąpiły w wyniku rozwoju choroby okrężnicy, na przykład zaparcia.

Jak wiadomo, przedłużona niezdolność do defekacji przyczynia się do tego, że masa kału wydziela toksyny do organizmu człowieka, co ostatecznie prowadzi do jego zatrucia.

Choroby, które są "interesujące" dla koloproctologa:

Różnorodne obrażenia wewnętrznych błon śluzowych odbytnicy.
Anal szczeliny.
Hemoroidy.
Zapalenia wywołane przez niezdrowe modyfikacje żył odbytu, którym towarzyszy krwawienie.
Hemoroidy.
Nietrzymanie moczu.
Wrzody odbytnicy.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i inne rodzaje zapalenia jelita grubego.
Genetyczna polipowatość okrężnicy.
Wrodzony proces nabłonkowy kości ogonowej i torbiel kości ogonowej.
Paraproctitis.
Rectocele.
Choroba kamieni żółciowych.
Patologia Crohna.
Edukacja onkologiczna.
Wrodzone patologie obszaru odbytniczego i odbytniczego.
Obecność robaków w jelitach ludzi.

Ponadto, jeśli jest to wymagane przez wskazania, koloproktolog wykonuje interwencję chirurgiczną w tych patologiach.

Jak jest przyjęcie u lekarza

Biorąc pacjenta, coloproctologist słucha jego skarg, pyta szczegółowo, zbierając w ten sposób szczegółową historię choroby.

Powodem skontaktowania się z tym specjalistą jest:

Regularne i długotrwałe zaparcia.
Trudności z wypróżnianiem.
Dyskomfort w odbycie.
Uczucie niepełnego ruchu jelit.
Uczucie obcego ciała w odbytnicy.
Utrata hemoroidów lub odbytnicy w czasie wypróżnień.
Nieprawidłowe wydzielanie z odbytu, takie jak śluz.
Krwawienie z odbytu.
Ból i swędzenie w okolicy odbytu.

Następnie specjalista bada obszar odbytu i odbytu, określa lokalizację, wielkość i charakter patologicznych formacji w dolnym odcinku jelita. Aby upewnić się, że procedura badania nie przynosi pacjentowi bolesnego dyskomfortu, lekarz używa specjalnego żelu o właściwościach znieczulających.

Następnie lekarz przeprowadza niezbędne badania i zgodnie z wynikami wybiera odpowiednie metody leczenia i bardziej skuteczną opcję leczenia.

Aby wizyta u tego specjalisty mogła dać pełny i prawdziwy obraz stanu zdrowia, należy odpowiednio przygotować się do badania u tego lekarza.

Co do zasady konsultacja z coloproctologiem obejmuje badanie palpacyjne odbytnicy.

W razie potrzeby lekarz może przepisać zabieg anoskopowy, w którym kanał odbytu jest badany specjalną sondą anoskopową. Dlatego ważne jest, aby przed wizytą w biurze koloproktologii oczyścić błony śluzowe odbytnicy. Odbywa się to za pomocą lewatywy oczyszczającej, która wymaga około 1,5 litra ciepłej wody.
W takim przypadku procedura ta jest wykonywana dwa razy: wieczorem, w przeddzień podróży do lekarza i bezpośrednio w dniu podróży, czyli rano.

Po skutecznym usuwaniu mas kałowych za pomocą lewatywy, należy powstrzymać się od jedzenia: czarnego chleba, warzyw i owoców, produktów mlecznych i roślin strączkowych. Zmniejsza to prawdopodobieństwo tworzenia się gazu.

Wszystkie te działania przyczyniają się nie tylko do dokładnego zbadania stanu odbytnicy przez badanie dotykowe, ale również ułatwiają jej wdrożenie przez ścianę brzucha.

Co jeszcze jest przepisane przez lekarza do badania

W celu dalszej diagnostyki choroby, oprócz badania palpacyjnego i anoskopowego, lekarz zleca przeprowadzenie niezbędnych badań i badania sprzętu, które przyczyniają się do szczegółowego badania patologii i określenia cech jej przebiegu:

Biochemiczna analiza kału.
Analiza mikrobiologiczna kału.
Analiza moczu dla białkomoczu (codziennie) i dla ketonów.
Ogólna analiza krwi i moczu.
Analiza oznaczania czynnika Rh grupy krwi.
Badanie krwi według Nikeporenka i Zimnitsky'ego.
Analiza kału pod kątem ukrytej obecności krwi.
Kolonoskopia.
Ultradźwięki.
Gastroskopia.
Tomografia komputerowa.
RTG
Rectoromanoscopy.

Obecnie Coloproctology ma wszystkie innowacyjne metody, które pozwalają leczyć choroby w tym obszarze bez operacji. W wielu przypadkach zabiegi te wykonywane są ambulatoryjnie, a po ich zakończeniu pacjent wraca do domu bez przebywania w szpitalu.

Wniosek

Teraz już wiesz, co to jest koloproktologia i co robi lekarz tego obszaru. Jak widać, nie ma nic strasznego w odwiedzaniu tego specjalisty. Wręcz przeciwnie, terminowa konsultacja i badanie przez coloproctologist pomoże osobie uniknąć nie tylko rozwoju choroby, ale także wielu poważnych powikłań.

Coloproctologist - kto to traktuje i co?

Na tle niezdrowej diety, siedzącego trybu życia i złych nawyków wiele osób napotyka delikatny problem - choroby okrężnicy lub odbytnicy. Przynoszą poważny dyskomfort pacjentom i zmuszają ich do szukania pomocy medycznej. Dział medycyny zajmujący się chorobami związanymi z końcowymi odcinkami jelita, rejonem otworu w odbytnicy i kroczem nazywany jest koloproktologią, a lekarze, którzy zostali przeszkoleni w tym zakresie, są koloproteologami. Jakie są kompetencje coloproctologa iw jakich przypadkach należy skontaktować się z tym specjalistą?

Coloproctologist - kto to traktuje i co

Jakie choroby leczy lekarz?

Coloproctologist jest specjalistą zajmującym się profilaktyką, diagnostyką i leczeniem schorzeń jelita grubego, odbytnicy i odbytnicy. Główna różnica między specjalistą w tej dziedzinie a zwykłym proktologiem polega na tym, że jego pole działania jest szersze (proktolodzy zajmują się wyłącznie patologiami i chorobami odbytnicy).

Liczba chorób leczonych przez coloproctologist obejmuje:

W jaki sposób robaki wchodzą do ludzkiego ciała

Ponadto, koloproktolodzy biorą udział w ekstrakcji ciał obcych z odbytnicy, udzielają porad w zakresie zapobiegania wyżej wymienionym chorobom i odzysku pacjentów po interwencjach chirurgicznych i urazach.

Dla porównania: dekadę temu specjalność coloproctologa nie istniała w Rosji, ale w 1997 r. Proktolog został przemianowany na coloproctologa, by spełniał międzynarodowe standardy medyczne, a jego pole działania się poszerzyło.

Specjalistyczny coloproctologist pojawił się tutaj w 1997 roku

Obowiązki zawodowe

Aby uzyskać specjalizację coloproctologa, lekarz musi uzyskać dyplom ze specjalności medycyny ogólnej lub pediatrii, a także odbyć staż lub pobyt w proktologii i chirurgii, a następnie zdać egzaminy na certyfikat. W zależności od obszaru i charakteru czynności lekarzy, Coloproctology dzieli się na dwie części - chirurgiczną i terapeutyczną, z których każda ma swoją własną charakterystykę.

Tabela Odcinki Coloproctology.

Koloproktologia może być terapeutyczna i chirurgiczna.

Koloproktolog musi posiadać gruntowną wiedzę teoretyczną i praktyczne umiejętności w zakresie diagnozowania i leczenia chorób będących częścią jego specjalizacji, być w stanie przeprowadzać czynności diagnostyczne i prawidłowo interpretować ich wyniki, a następnie opracowywać optymalną strategię leczenia. Specjaliści tego konsultują się z pacjentami w ścianach placówek medycznych, określają wskazania i przeciwwskazania do niektórych rodzajów terapii. W razie potrzeby przygotowują pacjentów do operacji i monitorują ich stan w okresie rehabilitacji.

Ponadto obowiązki coloproctologist obejmują monitorowanie pacjentów w przychodni, identyfikowanie czynników i grup ryzyka dla chorób narządów, które są w zakresie jego pracy, opracowanie środków zapobiegawczych w celu zapobiegania tym patologiom. Specjaliści są zobowiązani do ciągłego doskonalenia swoich umiejętności, uczestniczenia w wykładach, seminariach i konferencjach naukowych dotyczących aktualnych problemów związanych z koloproktologią, a także samodzielnie przeprowadzać podobne wydarzenia.

Ważne: oprócz umiejętności zawodowych, coloproctolog musi posiadać pewną wiedzę z zakresu psychologii, ponieważ jego pole działania jest bardzo specyficzne i nie wszyscy pacjenci mogą spokojnie mówić o delikatnych kwestiach.

Kiedy muszę zobaczyć się z coloproctologiem?

Objawy chorób badanych przez Coloproctology obejmują:

swędzenie, uczucie dyskomfortu lub krwawienie w odbycie;
nienaturalne wydzielanie z otworu odbytu, krwawienie;
pojawienie się zanieczyszczeń krwi i śluzu w kale;
częste zaparcia lub biegunka;

Zaparcie jest powodem, aby skonsultować się ze specjalistą.

Grupa ryzyka dla rozwoju chorób dolnego odcinka jelita i obszaru odbytnicy obejmuje kobiety, które niedawno rodziły (około 70% z nich doświadcza hemoroidów), osoby starsze i te, które są zmuszone do pozostawania w pozycji siedzącej przez długi czas. Aby zapobiec nieprzyjemnym skutkom dla zdrowia, te kategorie pacjentów powinny być badane przez koloproctologa, nawet w przypadku braku jakichkolwiek objawów.

Ważne: rak jelita grubego jest jedną z najczęstszych chorób onkologicznych przewodu pokarmowego, która może być śmiertelna. Prawdopodobieństwo rozwoju patologii po 50 latach wzrasta kilkakrotnie, dlatego osoby starsze powinny przechodzić badania profilaktyczne z użyciem koloproctologa co najmniej 2 razy w roku.

Rak jelita grubego

Jak przygotować się do wizyty?

Aby lekarz mógł swobodnie badać pacjenta i identyfikować patologie, pacjent musi odpowiednio przygotować się do wizyty. Kilka dni przed przyjęciem należy porzucić produkty, które powodują fermentację i zwiększone tworzenie gazu w żołądku. Należą do nich produkty piekarnicze, rośliny strączkowe, mleko i produkty mleczne, surowe warzywa i owoce.

Produkty gazowe

Możesz wziąć lek absorbujący lub "wiatrołomienny" oznacza - węgiel aktywny, "Espumizan", "Bobotik", itp. Jeśli jelito zawiera minimalną ilość gazów, lekarz będzie w stanie dobrze wyczuć sekcje jelitowe przez ścianę brzucha przejście.

Kilka godzin przed wizytą u coloproctologa jelita należy czyścić kubkiem Esmarch lub mini lewatywą, które sprzedaje się w aptekach. Nie zaleca się stosowania środków przeczyszczających do tych celów, ponieważ niektóre z nich (w szczególności Dufalak i jego analogi) powodują nadmierne tworzenie się gazów, co może zakłócać badanie lekarskie.

Uwaga: stosowanie lewatyw podczas ciąży jest zabronione, dlatego kobiety, które rodzą dziecko mogą pominąć ten etap przygotowania do badania przez koloproctologa.

Używanie lewatywy podczas ciąży jest zabronione

Jak wygląda inspekcja?

Badanie z udziałem coloproctologist, z reguły, składa się z kilku etapów, z których każdy odgrywa ważną rolę w diagnozie. Przede wszystkim zbiór skarg i wywiadów pacjenta, zewnętrzne badanie skóry brzucha, badanie palpacyjne jelita, a następnie - badanie odbytu przez odbytnicę cyfrową. Jest to specyficzna procedura, która daje pacjentom pewien dyskomfort - jeśli dana osoba odczuwa silny ból z powodu uszkodzenia odbytu, hemoroidów lub z innych przyczyn, lekarz może zastosować znieczulający żel lub spray.

Badanie przez coloproctologist

Na podstawie wyników wstępnego badania, koloproktolog zaleca dodatkowe badania diagnostyczne. Należą do nich:

anoskopowe, kolonoskopowe i rektoromanoskopowe (badanie błony śluzowej jelit za pomocą specjalnych urządzeń);
badanie ultrasonograficzne;
prześwietlenie, zwykle za pomocą środka kontrastowego;
wymaz na enterobiozy;
analizy kału - biochemiczne, coprogram, na obecność jaj robaków lub ukrytej krwi.

W niektórych przypadkach pacjenci muszą przejść dodatkowe badania krwi i moczu, a także skonsultować się z innymi specjalistami.

Metody leczenia

Leczenie, które przepisuje koloproktolog, zależy od konkretnej choroby, jej stadium, nasilenia objawów i stanu pacjenta. Leczenie farmakologiczne jest zwykle przepisywane w przypadku inwazji robaków, infekcji jelitowych i początkowych stadiów chorób, które nie wymagają interwencji chirurgicznej.

W cięższych przypadkach (na przykład z zaniedbanymi hemoroidami) pacjenci są poddawani zabiegowi chirurgicznemu, który we współczesnych klinikach można wykonywać metodami minimalnie inwazyjnymi. Tak więc leczenie hemoroidów można przeprowadzić za pomocą skleroterapii, terapii falami radiowymi, koagulacji w podczerwieni i innymi metodami. Tradycyjne operacje są zwykle wykonywane w obecności łagodnych i złośliwych guzów w jelicie, niedrożności jelit i innych stanów, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.

Rozwiązywanie problemów nielekowych i zapobieganie chorobom obejmuje dietę, która poprawia czynność przewodu pokarmowego, wyklucza czynniki, które powodują rozwój patologii (złe nawyki, siedzący tryb życia), ostrożną higienę osobistą.

Odmowa złych nawyków

Coloproctology to specyficzna gałąź medycyny, która bada problemy, o których nie mówi się głośno. Jednak zdecydowanie zaleca się, aby nie ignorować objawów chorób jelit i odbytu, ponieważ mogą one prowadzić do poważnych powikłań i konsekwencji. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki patologii, należy udać się na spotkanie z doświadczonym coloproctologiem, który dokona prawidłowej diagnozy i przepisze odpowiednie leczenie.

Co robi proktolog i jak uzyskać wizytę za darmo?

Proktolog wykonuje diagnostykę, różne rodzaje leczenia i opracowuje metody zapobiegania patologiom okrężnicy. Pacjent otrzymuje konsultację z proktologiem na zalecenie terapeuty lub gastroenterologa. To właśnie ci eksperci wyjaśnią, co traktuje koloproktolog i wydadzą mu skierowanie.

Proctolog i jego specjalizacja

Proktolog jest lekarzem o wąskim profilu. Specjalista diagnozuje i zaleca leczenie patologii okrężnicy i odbytnicy, strefy ujścia analnego.

Nazwa specjalności proktologa (proktos z języka greckiego jest odbytnicą) od 1997 r. Uważana jest za przestarzałą w Rosji. Został poddany wyjaśnieniu, specjalny dokument regulacyjny (dekret) postanowił zmienić nazwę zawodu. Teraz lekarz nazywa się coloproctologist (jelita grubego - jelita grubego, termin obejmuje wszystkie jego sekcje - bezpośrednie i dwukropek). W rzeczywistości nic się nie zmieniło i nie różniło się znacząco: zanim ten specjalista potraktował wszystkie choroby odbytnicy i okrężnicy.

Proktolog (koloproktolog) zaleca zarówno leczenie zachowawcze, jak i jest leczony chirurgicznie. Jego główną specjalizacją w medycynie jest chirurgia. Obszar, na którym pracuje taki lekarz, nazywa się koloproktologią. Nazwa jest często określana jako proktologia. Oznacza to tylko leczenie chirurgiczne.

Jak wygląda badanie u lekarza?

Podczas pierwszej wizyty przeprowadzane jest badanie ankietowe (skargi i anamneza są wyjaśnione), następnie lekarz bada pacjenta. W ambulatorium przeprowadzany jest egzamin zewnętrzny i egzamin cyfrowy. Te metody są rodzajem badań przesiewowych. Mają charakter informacyjny, pozwalają na określenie metod dalszej diagnozy. Jeśli lekarz jest przekonany o rozpoznaniu po rozpoznaniu, zalecany jest cykl leczenia.

Badanie proktologiczne wykonuje się na kanapie w pozycji kolanowo-łokciowej lub na plecach z nogami przyciśniętymi do brzucha. Ciężcy pacjenci są umieszczani po lewej stronie, z kolanami przyłożonymi do klatki piersiowej.

Jak przygotować się do inspekcji?

Ponieważ w celu wyjaśnienia diagnozy proktolog dowiaduje się nie tylko o dolegliwościach i historii choroby, ale także bada pacjenta, należy przygotować się do wizyty. Na przyjęciu ambulatoryjnym przeprowadza się badanie cyfrowe, które wymaga czystego jelita. Przygotowanie odbywa się 3-4 dni przed wizytą u lekarza i obejmuje:

dietetyczne jedzenie;
lewatywy;
środki przeczyszczające.

Żywienie żywieniowe powinno być delikatne. Zaleca się wykluczenie:

produkty promujące tworzenie się gazu (chleb żytni, surowe warzywa i owoce, rośliny strączkowe, mleko pełne);
gazowane napoje słodzone, soki z miąższem, mleko pełne;
pikantne przyprawy;
tłuste, wędzone potrawy;
kiełbasa, żywność w puszkach.

Ograniczenia dotyczące picia, z wyjątkiem powyższego, nie.

Wieczorem przed egzaminem i w dniu egzaminu należy przeprowadzić 2 lewatywy oczyszczające (wieczorem i rano, 3 godziny przed rozpoznaniem). Jeśli nie ma zaparć, wystarczy zrobić jedną lewatywę. Lepiej jest używać kubka Esmarkh, jego objętość (około 2 litry) można wprowadzić raz. Lewatywa w postaci gruszki nie jest zbyt dogodna dla osoby dorosłej.

Jeśli procedury czyszczenia lewatywą są z jakiegokolwiek powodu nie do przyjęcia, lekarz zaleci przyjmowanie środków przeczyszczających. Ich wybór zależy od stanu jelit, czasu trwania zaparcia. Może to być microclyster apteki microlax, wygodny w użyciu i szybko działający. Lekarz może przepisać Fortrans - lek jest rozcieńczony wodą i pijany. Dostępne w pakietach z odmierzaną dawką w postaci proszku, ilość jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta. Lek ten jest korzystnie stosowany do zaparć.

Możesz wziąć środek przeczyszczający w formie doodbytniczych czopków lub tabletek.

Przy zwiększonym wytwarzaniu gazu, jeśli mimo diety nie zatrzymuje się, przepisano enterosorbent - każdy lek z tej grupy w odpowiedniej dawce (aktywowany węgiel - 4-6 tabletek raz, Polysorb, Enterosorb). Skuteczny Espumizan - środek przeciwpieniący, który również zmniejsza wzdęcia.

Jeśli proktolog planuje przeprowadzić badanie endoskopowe za pomocą specjalnego urządzenia (rektoroskop, irygoskop), preparat powinien być szczególnie dokładny, ponieważ głębokość badania w porównaniu z badaniem cyfrowym jest duża:

z rektoromanoskopią - 25 cm (wizualizacja odbytnicy i esicy);
kolonoskopia bada cały okrężnicę na zastawce Bauhinia, która oddziela jelita grubego od małej.

Przy wysokiej chwiejności pacjenta, lęku przed zabiegiem, zaleca się, aby wziąć środek uspokajający.

Jakie testy laboratoryjne wyznacza proktolog?

Wymagane są badania laboratoryjne:

ogólne kliniczne badanie krwi;
analiza krwi utajonej w kale;
coprogram.

W badaniu krwi formuła jest kontrolowana - w przypadku ukrytej utraty krwi może rozwinąć się anemia.

Program coprogram zapewnia szereg wskaźników, dzięki którym możliwe jest odróżnienie istniejącej choroby. Dzięki niemu możesz sprawdzić patologię innych narządów trawiennych, zidentyfikować stany zapalne jelit, helminthiasis, grzyby. Podczas przeprowadzania badań:

szacowany wygląd, zapach, tekstura kału;
patologiczne zanieczyszczenia są wykrywane;
mikroskopia, oznaczanie białek, tłuszczów, węglowodanów;
niestrawione mięśnie i włókna tkanki łącznej są określane;
obecność robaków, drożdży jest sprawdzana.

Wszystkie wyniki podane są w formie opisu wykrytej patologii.

Badanie krwi utajonej w kale przepisywane jest z powodu bólu, zaparć i innych objawów, w których nie ma widocznej krwi. Zaletą jest umiejętność diagnozowania utajonego krwawienia. Analiza jest bardzo wrażliwa - to rodzaj minus. Przy określaniu wykrywa się nawet nieistotny poziom nie tylko ludzkiej hemoglobiny, ale także osoby postronnej, pozyskanej z jedzenia spożywanego (mięso, ryby). Dlatego wymagane jest długie przygotowanie:

na tydzień przed analizą należy zaprzestać przyjmowania żelaza, bizmutu, kwasu acetylosalicylowego i jego pochodnych, innych NLPZ;
3 dni wyłącz z diety mięsa, ryb, warzyw i owoców, przejdź do produktów mlecznych, ryżu, chleba;
przez 2 dni nie można myć zębów ze względu na wysokie prawdopodobieństwo mikrourazów ze szczoteczki do zębów.

Jeśli te ograniczenia nie zostaną spełnione, wynik badania będzie fałszywie dodatni i nie będzie zawierał żadnych informacji. Będzie musiał powtórzyć.

Lista patologii, które leżą w kompetencjach proktologa

Lista patologii traktowanych przez proktologa jest bardzo długa. Obejmuje choroby nie tylko okrężnicy, ale także obszaru odbytu. Niektóre z nich to:

przedłużone zaparcia;
choroba hemoroidalna;
wypadanie jelita lub powiększone węzły żylne;
jakiekolwiek naruszenie integralności błony śluzowej (pęknięcia, przetoki, erozja, wrzody);
nowotwory;
wrodzone nieprawidłowości (dolichosigma, megacolon);
stany zapalne o różnej etiologii (zapalenie okrężnicy);
zaburzenia czynnościowe (IBS - zespół jelita drażliwego);
uchyłki, brodawki;
niedrożność jelit;
helminthiasis.

Hemoroidy i szczelina odbytu

Hemoroidy są częstą patologią odbytnicy. To żylaki odbytnicy z tworzeniem węzłów. Przy stałym narażeniu na czynniki ryzyka występuje stagnacja w naczyniach miednicy. Żylne wnęki wokół odbytnicy są wypełnione krwią. W związku z upośledzonym odpływem z żylnej sieci powstaje ostry występ poszczególnych odcinków splotu hemoroidalnego w świetle jelita z tworzeniem się stożków. Z biegiem czasu ich rozmiar wzrasta, więzadła odbytnicy, wspomagając splot żylny, osłabiają się. Węzły podczas wysiłku fizycznego (wysiłek podczas wypróżniania lub podnoszenie ciężaru) zaczynają wypadać.

Odnosi się to do wewnętrznych guzków hemoroidalnych, które pojawiają się wcześniej i stopniowo powiększają swój rozmiar. Zewnętrzne węzły znajdują się pod skórą wokół odbytu z zewnątrz, więc nie mogą wypaść.

Pacjent może zauważyć pojawienie się choroby hemoroidalnej we wczesnym stadium. Ale nie zawsze zwraca uwagę na objawy, które się z tym wiążą:

upośledzony stolec;
swędzenie lub pieczenie;
uczucie obcego obiektu;
ślady krwi.

Takie objawy choroby są często ignorowane. Na tym etapie rzadko kontaktuje się z lekarzem. Kiedy pojawia się ból, krwawienie z powodu uszkodzenia wewnętrznych węzłów, utrata przy uszczypnięciu, pacjent przychodzi do lekarza. Często patologię wykrywa się na zaawansowanym etapie, gdy rozwijają się komplikacje:

utrata węzłów z utwierdzeniem i martwicą, czasami - sepsa;
zapalenie odbytu, paraproctitis;
krwawienie;
tworzenie skrzepliny wewnątrz węzła.

Są to ostre warunki. Pacjent potrzebuje pomocy doraźnej w szpitalu chirurgicznym.

Jeśli nie ma ostrej utraty krwi, ale uwolnienie krwi w minimalnych ilościach niepokojów, z czasem rozwija się ciężka anemia. Straty występują jako ślady krwi:

na płótnie i papierze toaletowym;
w kale po stolcu.

osłabienie, brak motywacji zmęczeniowej;
duszność i kołatanie serca;
zaburzenie apetytu i sen.

Jeśli pójdziesz wcześniej do lekarza, możesz całkowicie ją wyleczyć. Po zbadaniu lekarza przepisze dodatkowe metody diagnostyczne i opracuje plan leczenia. Na pierwszym etapie prowadzi się leczenie zachowawcze. Można go łączyć z metodami ludowymi. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń specjalisty od zmian patologicznych występujących na początku choroby, możesz łatwo się ich pozbyć. Przy przedłużającym się kursie, gdy powstają komplikacje, stosowane są metody chirurgiczne. Rozwijane węzły są usuwane. Sposób leczenia zależy od stadium hemoroidów.

Szczelina odbytu jest wadą błony śluzowej. Ma kształt liniowy lub eliptyczny (wrzód). Powstaje w wyniku urazu śluzowatych kału, jeśli pacjent cierpi na zaparcia. Może towarzyszyć ból, ślady krwi w kale lub na bieliźnie.

Skurcz zwieracza prowadzi do powstania pęknięcia, gdy dochodzi do zakłócenia dopływu krwi do tkanek odbytu.

Kiedy pojawia się pęknięcie, jest leczone zachowawczo: przepisane są ogólne preparaty i maści lub kremy do podawania miejscowego.

Polipy i przetoki

Polipy są terminem dla każdego nowotworu w ścianie jelita. Zgodnie z jego struktura histologiczna są podzielone na następujące rodzaje:

Prawda - tworzenie nowotworów (łagodne i złośliwe). Należą do nich:

Fałszywe polipy to zapalne lub analne sutki, które stały się duże. Są łagodne.

Biorąc pod uwagę, że każdy polip, nawet niewielkiego rozmiaru (0,1 cm), może malignizować, musi zostać usunięty. Odbywa się to podczas prowadzenia instrumentalnych metod badań, bezpośrednio po identyfikacji edukacji. Po polipektomii ten sam instrument jest zalecany do leczenia: miejscowego i zachowawczego.

Występuje rozlana (rodzinna) polipowatość jelita - choroba, której towarzyszy obecność dużej liczby polipów - od kilkuset do tysięcy. Ma charakter dziedziczny. Prawie zawsze malignizowany.

Przetoka jest kanałem pomiędzy dwoma blisko rozmieszczonymi narządami. Często dochodzi do przetoki odbytniczo-pochwowej, znajdującej się pomiędzy odbytem a pochwą, ponieważ narządy te u kobiety leżą obok siebie. Istnieje kilka przyczyn pojawienia się przetoki:

ropne zapalenie w jednym z narządów, gdy ściany narządów są niszczone pod wpływem procesu patologicznego;
uraz ścian po leczeniu chirurgicznym tych narządów.

Przetoka jest komplikowana przez infekcję z powodu przenikania kału z odbytnicy do pochwy.

Leczenie patologii tylko chirurgiczne:

wycięcie kanału przetoki;
rozdzielenie ścian narządów;
dokładne usunięcie wszystkich patologicznych tkanek;
szycie wad.

Zaparcie i wypadanie odbytnicy

Zaparcie jest naruszeniem normalnego przejścia kału i jego usunięcia z jelit. Wraz z wzdęcia, bólu, uczuciem niepełnego uwolnienia jelit, uczuciem rozdrażnienia.

Przyczynami tej patologicznej choroby są również:

niezdrowa dieta;
siedzący tryb życia;
stres;
urazy i guzy jelit i rdzenia kręgowego;
patologia innych narządów przewodu pokarmowego;
ciąża

Zaparcie jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju hemoroidów i uchyłków. Prowadzi do wysokiego ciśnienia krwi.

W przewlekłych zaparciach samoleczenie jest surowo zabronione. Musisz udać się do lekarza, aby poznać przyczyny i przepisać odpowiednie leczenie. W razie potrzeby specjalista przeprowadzi badanie, wyjaśni, co należy zmienić w sposobie życia i żywieniu. Po pewnym czasie ponownie zbada, sprawdzi wyniki przepisanego leczenia.

Do leczenia zaparcia są przepisane:

dieta;
zmiana stylu życia;
środki przeczyszczające;
operacja niedrożności jelit - jeśli został utworzony kamień kałowy lub światło jelita jest ostro zwężone z powodu guza.

Zaparcie może być przejawem wypadnięcia odbytnicy: wystaje poza odbyt. Patologia nie zagraża życiu, ale powoduje wiele niedogodności z powodu objawów klinicznych:

nietrzymanie stolca;
wada kosmetyczna.

Dokładne przyczyny choroby nie zostały ustalone, ale jej pojawienie się ułatwia:

wrodzona patologia rozwoju małej miednicy i jelit;
zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej (występuje w późnej ciąży);
osłabienie mięśni więzadeł krocza i odbytnicy.

Są to główne wspólne czynniki ryzyka.

Najczęściej tę wadę należy usunąć chirurgicznie. Istnieje wiele technik mocowania odbytnicy do otaczających tkanek. Jeśli taka decyzja nie jest możliwa, wykonuje się resekcję wystającej części jelita z odbytnicy.

Uraz i obecność ciał obcych

Uraz w jamie brzusznej może doprowadzić do pęknięcia okrężnicy w dowolnym miejscu. W rezultacie masy kału zaczną wchodzić do jamy brzusznej wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej, co przejawia się w klinice ostrej jamy brzusznej (intensywny ból, nudności, wymioty, hipertermia). Zapalenie otrzewnej w takich przypadkach rozwija się szybko, ponieważ kał zawiera wiele bakterii, enzymów trawiennych. Bez natychmiastowej pomocy może dojść do śmierci.

Ciało obce w jelicie zapobiega przedostawaniu się kału, prowadząc do perforacji ściany i szybkiego rozwoju zapalenia otrzewnej.

Obcy przedmiot dostaje się do jelit:

przez usta - najczęściej występuje u dzieci;
przez odbyt - podczas pomiaru temperatury w odbycie;
z zewnątrz - z obrażeniami w wyniku wypadku, upadków, ran.

Możliwe są inne okoliczności.

Aby usunąć ciało obce, należy wyjaśnić jego charakter:

jeśli jest to nieostry obiekt o małym rozmiarze (przycisk połknięty przez dziecko), stosuje się metody terapeutyczne (środki przeczyszczające, lewatywy);
w przypadku wystarczająco dużych rozmiarów lub oznak perforacji ściany jelita, operacja wykonywana jest w dziecięcym wydziale koloproktologii w celu ratowania życia pacjenta.

Swędzenie i inne choroby

Swędzenie odbytu jest nieprzyjemnym uczuciem w odbycie, stale lub sporadycznie występującym po wypróżnieniu. W chorobie hemoroidalnej świąd jest oznaką hemoroidów wewnętrznych. Śluz pokrywający opadające wewnętrzne węzły, ślady odchodów na nich podrażniają skórę. To nieprzyjemne uczucie występuje nawet w przypadku dużych zewnętrznych hemoroidów stożków, gdy po wypróżnieniu z niewystarczającymi środkami higieny pozostałości odchodów pozostają w kryptach i na powierzchniach samych stożków, co prowadzi do podrażnienia i zapalenia skóry.

Oprócz hemoroidów może powodować świąd odbytu:

robaki;
grzyby;
szczelina odbytu;
biegunka;
zapalenie w okolicy odbytu;
niewystarczająca toaleta.

Kiedy pojawia się świąd, nie powinieneś mieć kłopotów z wizytą u lekarza w nadziei, że wszystko samo zniknie. W takich przypadkach należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, aby po ustaleniu przyczyny usunąć na zawsze nieprzyjemne objawy. Specjalista dowiaduje się o przyczynach swędzenia i eliminuje go tak szybko, jak to możliwe.

Powikłaniem hemoroidów może być paraproctitis - zapalenie tkanki tłuszczowej blisko odbytnicy. Jest to spowodowane infekcją. Rezultatem tej patologii może być rozwój:

przeniknąć - nie ropny stan zapalny;
phlegmon - gromadzenie ropnych mas bez wyraźnych granic;
przetoki - zewnętrzne lub wewnętrzne.

Powszechną patologią jelita grubego jest identyfikacja uchyłków - wysunięcie ściany jelita do światła. Można znaleźć pojedyncze przepuklinowe i wielopostaciowe - uchyłkowatość. Rozwija się u pacjentów, jeśli wykryta zostanie co najmniej jedna patologiczna zmiana w ścianie jelit w postaci jej wysunięcia. Uchyłki pochodzenia mogą być:

Istnieją 2 rodzaje uchyłkowatości:

Typ wschodni - występy są głównie zlokalizowane w jelicie ślepym i w jelitach wstępujących, cierpią mieszkańcy Dalekiego Wschodu.
Western - wykształcenie zlokalizowane w okrężnicy zstępującej i esicy. Ten typ jest często kilkadziesiąt razy. Ukazuje się w Rosji, Europie, USA.

Zespół jelita drażliwego jest częstą patologią. Są to zaburzenia czynnościowe w aktywności jelit w przypadku braku zmian organicznych w ścianach. Powody są następujące:

stres;
szkodliwa żywność;
przyjmowanie pewnych leków;
dysbakterioza.

Ponadto, termin IBS odnosi się do wszystkich dysfunkcji jelit, gdy ich przyczyna nie została zidentyfikowana, a podczas badania nie stwierdzono żadnej poważnej patologii.

Dolikhokolon - wrodzona anomalia okrężnicy: jej długość jest zbyt duża. Może być rozszerzony na cały lub tylko jeden z działów. Kontynuuje nieprzyjemne objawy, aż do wystąpienia ciężkiego stanu. Zaparcie jest niepokojące z powodu przewlekłego opóźnienia i gromadzenia się kału w świetle jelita, jego znacznej ekspansji, z długotrwałym rozwojem niedrożności jelitowej, niedokrwistością spowodowaną ciągłą mikrourazami ścian, które mogą ostatecznie stać się wyraźne. Ale przez wiele dziesięcioleci dolichosigma może być bezobjawowa.

Megacolon odnosi się również do wrodzonej choroby jelit - wrodzonego powiększenia jamy jelita grubego. Ale może powstać z powodu blizn lub innych przyczyn zwężenia (obrzęk, ciało obce). Jeśli przyczyny nie zostaną ustalone, megakolon jest określany jako idiopatyczny.

Jaka jest różnica między proktologiem a coloproctologiem?

Proktologia składa się z kilku dyscyplin - terapii, gastroenterologii, endoskopii, chirurgii. Obejmuje to również onkologię w wykrywaniu nowotworów w jelitach. Dlatego też proktolog lub coloproctologist, który jest nazwą jednej specjalności (przestarzały i nowy: od 1997 r. Specjalność była bardziej ogólnie nazywana koloproktologią), ma wiedzę na temat struktury, metod diagnozowania i leczenia patologii okrężnicy, odbytu i otaczającego obszaru. Różnica istnieje tylko w nazwie: najczęściej w mowie potocznej używa się nazwy proctologist.

Jak umówić się na wizytę u specjalisty za darmo?

Aby umówić się na wizytę u proktologa za darmo, potrzebujesz skierowania od terapeuty lub gastroenterologa. Możesz samodzielnie zdobyć bilet w punkcie rejestracji polikliniki i pojawić się w określonym czasie na konsultację. Ale w szpitalu stanowym taki wąski specjalista jak koloproktolog może być nieobecny. Dlatego musisz skontaktować się z lokalnym lekarzem. Wyjaśni również, jak przygotować się do egzaminu, jak zdać niezbędne testy, które można zrobić z wyprzedzeniem i pokazać je proktologowi w recepcji.

W prywatnych klinikach każda inspekcja jest płatna. Tutaj możesz użyć limitu OMS i, jeśli to konieczne, uzyskać konsultację z profesorem.

Czy chirurg może zastąpić proktologa?

Coloproctologist jest specjalistą w wąskim profilu, w przeciwieństwie do lekarza ogólnego. Ale w przypadku braku lekarza o tej specjalizacji, w przypadku ostrego stanu związanego z chorobą jelit, pomocny może być chirurg jamy brzusznej. Jest to szczególnie konieczne w przypadku:

ostre procesy zapalne (zapalenie wyrostka robaczkowego);
hemoroidy (jeśli pojawiło się krwawienie, wewnętrzne węzły wypadły, nastąpiło ich naruszenie);
zapalenie odbytu lub paraproctitis.

Jeśli nie ma krwawienia i utrata węzłów, ale występuje silny ból w jelitach, możesz natychmiast skontaktować się z chirurgiem. Ważne jest, aby zrobić to jak najwcześniej, aby uniknąć poważnych konsekwencji.